Klasifikasi pielonefritis bilateral: pengobatan dan pencegahan


Pielonefritis adalah salah satu penyakit ginjal yang paling umum. Namun, tidak selalu mungkin untuk mengenali penyakit pada tahap awal dan paling sering perjalanan ke dokter ditunda untuk waktu yang lama..

Baik wanita maupun pria terpapar penyakit ini, tetapi pada mantan penyakit ini terjadi lebih sering..

Pielonefritis adalah proses peradangan pada ginjal yang disebabkan oleh infeksi pada tubuh manusia.

Paling sering, penyakit ini dipicu oleh patogen - usus atau Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus, enterococcus atau Proteus - menembus ke dalam ginjal melalui uretra saat urin kembali.

Penyebab terjadinya

Penyakit ini disebabkan oleh kandung kemih yang meluap, sulit buang air kecil, prostat membesar, atau pasir di ginjal. Selain alasan ini, alasan lain dapat dibedakan:

  • diet yang tidak tepat;
  • hipotermia;
  • proses inflamasi di kandung kemih (sistitis);
  • patologi bawaan;
  • penggunaan obat-obatan dengan efek diuretik;
  • gangguan jantung dan pembuluh darah;
  • penyakit menular pada rongga mulut (karies).

Pielonefritis unilateral dan bilateral. Saat penyakit berkembang dan berkembang, gejala bisa berubah. Pada saat perburukan, leukositosis muncul.

Tanpa perawatan medis, ginjal menyusut dan berhenti bekerja sepenuhnya. Pielonefritis bilateral dapat memicu PN dan satu-satunya jalan keluar dari situasi ini hanyalah transplantasi ginjal dari donor.

Jenis dan klasifikasi

Pielonefritis bilateral dapat dibagi menjadi bentuk akut dan kronis, yang memiliki gejala yang sangat berbeda di antara mereka sendiri dan berlanjut dengan cara yang berbeda.

Bentuk akut

Perasaan nyeri tumpul di kedua sisi tulang belakang di zona lumbar dikonfirmasi oleh pielonefritis bilateral, yang intensitasnya terkait langsung dengan prevalensi fokal patologi. Tes darah dan urin menunjukkan peningkatan jumlah sel darah merah, serta adanya formasi purulen dalam urin..

Manifestasi kronis

Penyakit kronis adalah konsekuensi dari pielonefritis akut yang tidak diobati, sementara diredam. Pada kondisi pertama yang tidak menguntungkan, seperti suhu udara atau air rendah, membebani ginjal, penyakit ini membuat dirinya terasa..

Gejala dan tanda

Penderita pielonefritis, bentuk bilateral menderita nyeri dan kejang dari sisi ginjal yang terkena, atau keduanya. Dengan cedera ginjal yang menular, suhu tubuh bisa naik hingga 39-40 derajat.

Gejala pielonefritis mencakup semua tanda keracunan umum: kurang nafsu makan, tubuh lemas, malaise umum, mual dan muntah..

Bentuk kronis pielonefritis tidak memiliki gejala yang jelas dan berperilaku agak diam-diam.

Timbulnya bentuk akut pielonefritis memanifestasikan dirinya tanpa penundaan dan segera memantau peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat Celcius, berkeringat banyak, sakit kepala, mual dan refleks muntah, serta nyeri di zona lumbar.

Tahapan aliran

Pada bentuk akut pielonefritis, semua gejala di atas tampak tajam dan dapat diamati secara bersamaan. Jika penyakitnya tanpa komplikasi, maka seharusnya tidak ada rasa sakit saat buang air kecil, tetapi kekeruhan dan warna kemerahan muncul di urin.

Dalam bentuk kronis, lebih sulit untuk mendeteksinya dan kadang-kadang terjadi sepenuhnya secara tidak sengaja, karena gejala penyakit dan perjalanannya dimanifestasikan dalam bentuk yang ringan dan dalam jangka waktu yang lama..

Siapa yang dihubungi dan bagaimana cara mendiagnosisnya

Menentukan diagnosis untuk spesialis yang memenuhi syarat, yaitu untuk nefrolog, tidak akan sulit, karena dalam bentuk akut, gejala yang diucapkan berbicara sendiri.

Kondisi pasien dibentuk oleh sensasi nyeri di zona lumbal karakteristik penyakit ini, nyeri buang air kecil dan perubahan warna urin, atau lebih tepatnya dengan warna merah dan kekeruhan, serta bau yang tidak sedap..

Setelah dilakukan analisis laboratorium, keberadaan penyakit tersebut dipastikan dengan adanya bakteri dan protein dalam urin. Untuk menentukan patogen, tangki kultur urin ditugaskan. Yang paling penting adalah tes Kakovsky-Addis, untuk menentukan unsur-unsur yang terbentuk dari urin, juga

Sterngheimer-Malbin, untuk mengidentifikasi leukosit aktif. Proses inflamasi akut ditunjukkan oleh leukositosis, anemia, dan peningkatan LED selama tes darah umum. Urografi polos memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ginjal membesar.

Terapi

Perlu dilakukan pengobatan yang kompleks, yang harus didasarkan tidak hanya pada terapi antibiotik, tetapi juga difokuskan pada penentuan penyebab pielonefritis bilateral.

Mengonsumsi antibiotik memungkinkan Anda menghilangkan proses inflamasi dalam waktu sesingkat mungkin, tetapi tanpa menghilangkan fokus penyakit setelah beberapa saat, eksaserbasi dapat terjadi..

Jika beberapa kekambuhan dibiarkan, bakteri akan mengembangkan kekebalan dan menjadi kebal bahkan dengan antibiotik. Akibatnya, obat ini dalam perawatan selanjutnya tidak lagi memberikan hasil yang diinginkan.

Cara tradisional

Pengobatan pielonefritis tanpa penggunaan antibiotik hampir tidak mungkin dan dokter menetapkan peran utama dalam meresepkan pengobatan, tetapi selain aspek positif, mereka juga memiliki aspek negatif - toksisitas, yang secara langsung membahayakan tubuh manusia.

Obat "Flemoklav Solutab", yang termasuk dalam seri penisilin, dapat dikaitkan dengan lebih lembut, dapat diresepkan bahkan untuk anak-anak dan wanita dalam posisi tersebut..

Tetapi tidak ada jaminan bahwa ia akan membunuh agen penyebab pielonefritis yang paling stabil - Pseudomonas aeruginosa.

Aminoglikosida dapat mengatasi parasit ini, tetapi komponen ini cukup beracun dan dapat menyebabkan kerusakan pada ginjal itu sendiri, serta organ pendengaran..

Untuk wanita hamil dan menyusui, keberadaan komponen ini dalam obat-obatan merupakan kontraindikasi. Oleh karena itu, seringkali dokter memberikan resep obat yang kurang efektif, tetapi lebih aman bagi tubuh manusia..

Fluoroquinolones menembus dan menghancurkan sel bakteri. Obat-obatan ini antara lain Levoflaxicin (dosis harian 250 mg), Lomeflaxicin (dosis harian 400 mg), Ofloxacin (dosis harian 200 mg)..

etnosains

Untuk penyakit ini, perlu menggunakan herbal dengan efek diuretik, antiinflamasi dan antibakteri untuk merangsang penghapusan infeksi, mikroba dan bakteri dari tubuh, yang, karena urin yang menggenang, lebih meningkatkan aktivitas mereka. Ramuan ramuan gandum:

  • gandum;
  • air sulingan.

Tuang rumput oat dengan air dan rebus selama setengah jam. Konsumsi 200 ml di pagi dan sore hari selama 2-3 minggu. Rebusan stigma jagung.

Tuang 200 ml air mendidih di atas satu sendok teh stigma jagung yang tidak lengkap dan rebus selama 5 menit dengan api kecil, biarkan diseduh selama setengah jam lagi, lalu saring. Konsumsi 2 sendok makan. setiap tiga jam. Obat ini cocok untuk edema dan tekanan darah rendah. Teh lingonberry

  • daun lingonberry
  • air sulingan

Untuk membuat teh, Anda membutuhkan 1 sdm. Seduh daun dalam 200 ml air dan didihkan selama 5-10 menit, saring. Minum 2-3 sdm. 3-4 kali sehari. Teh digunakan sebagai profilaksis.

Infus biji rami

1 sendok teh Tuang biji rami dengan 200 ml air mendidih, rebus selama 2-3 menit dan biarkan selama satu jam. Konsumsi 100 ml setiap dua jam selama dua hari. Infus ini membantu membersihkan ginjal.

Resep diet

Anda bisa makan hampir semua makanan, tetapi piring harus dikukus, di oven atau direbus, digoreng, lebih baik untuk sementara dikeluarkan dari makanan. Kurangi kadar garam dan merica selama memasak, dan yang terbaik dari semuanya adalah hilangkan.

Makan harus 4-5 kali sehari dalam porsi kecil untuk menjaga tingkat nutrisi penting dalam tubuh sepanjang hari untuk menjaga keadaan holistik. Penting juga untuk mengecualikan minuman beralkohol, terutama dengan efek fermentasi.

Kemungkinan komplikasi

Pielonefritis bilateral bentuk akut dapat menjadi penyebab perkembangan gagal ginjal akut. Adapun komplikasi terparah bisa berupa sepsis atau syok bakteri..

Terkadang bentuk akut dimanifestasikan oleh paranephritis, yaitu sekumpulan formasi purulen di permukaan ginjal, serta di korteksnya. Dengan manifestasi seperti itu, perlu dioperasi pada pasien.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, perkembangan tahap terminal pielonefritis yang merusak purulen tidak bisa dihindari. Pyonephrosis adalah kerusakan ginjal purulen lengkap.

Pencegahan dan prognosis

Mencegah diri Anda menjadi sakit dengan pielonefritis bilateral, Anda harus makan dengan benar, memantau kebersihan tubuh, istirahat dan melindungi diri dari kedinginan dan angin.

Dengan makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, hidangan dalam oven atau dikukus, Anda akan dapat menghindari masalah yang tidak menyenangkan, dan juga tidak melupakan air minum, setidaknya dua liter per hari..

Pielonefritis bilateral

Pielonefritis bilateral adalah penyakit inflamasi yang menyerang kedua ginjal. Agak sulit untuk mengenali patologinya; diagnosis banding dipersulit oleh gambaran klinis yang kabur. Gejala mungkin sama sekali tidak ada. Wanita lebih mungkin menderita penyakit tersebut dibandingkan pria. Pielonefritis dibagi menjadi dua jenis: akut dan kronis. Yang pertama memanifestasikan dirinya secara tiba-tiba, mengabaikan tanda-tandanya mengarah pada perkembangan penyakit ginjal jenis kedua.

Patologi sistem kelopak-panggul pada organ parenkim adalah pemimpin di antara penyakit pada sistem kemih. Gangguan pada kerja ginjal terjadi akibat kerusakan jaringan interstisial, yang merupakan konsekuensi dari proses inflamasi. Infeksi paling sering memasuki jalur menaik (dari bagian bawah).

Gejala

Pielonefritis bilateral ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang tajam, hipertermia (suhu tubuh mencapai 39-40 derajat), kulit pucat. Gejalanya juga termasuk kelelahan, gangguan dispepsia, keringat berlebih, anemia, nyeri pegal pada tulang belakang lumbal. Dalam riwayat pasien, anoreksia dan mimisan mungkin muncul. Gambaran klinis pada pria dan wanita dengan pielonefritis kronis sangat mirip..

Peradangan pada organ parenkim penuh dengan komplikasi serius. Tanda-tanda paranefritis, nekrosis, abses akan ditambahkan ke gejala penyakit yang sudah ada. Jika pasien tidak diberikan bantuan tepat waktu, organ yang terkena akan berhenti menjalankan fungsinya, yang akan menyebabkan gagal ginjal akut. Penyakit seperti itu tidak muncul secara tiba-tiba. Ini menjadi akibat dari pengaruh negatif faktor eksternal dan internal. Jika pasien didiagnosis dengan pielonefritis unilateral, masalah kesehatan dapat diatasi melalui transplantasi. Jika kedua ginjal terpengaruh, kemungkinan hasil yang baik jauh lebih kecil.

Penyebab

Pielonefritis bilateral tipe kronis sering terjadi karena infeksi. Patogen berikut menjadi agen penyebab patologi:

  • E. coli;
  • Stafilokokus;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterococci.

Penyakit ini bisa berkembang dengan latar belakang sistitis (radang kandung kemih), urolitiasis, patologi kelenjar prostat, disertai pembesarannya. Penyebab dan faktor predisposisi juga termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular, hipotermia, diuretik, prolaps ginjal, anomali kongenital. Keadaan tersebut sering diperburuk oleh gangguan metabolisme (diabetes melitus), gaya hidup yang tidak tepat, pola makan yang tidak seimbang..

Yang berisiko adalah:

  • Anak di bawah usia 7 tahun (kelainan bawaan, sistem kekebalan tidak berbentuk);
  • Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih adil (permulaan aktivitas seksual, kehamilan, sulit melahirkan);
  • Pria dewasa (hiperplasia prostat jinak).

Proses inflamasi, terlokalisasi di organ parenkim, menyebabkan terjadinya perubahan patologis yang tidak dapat diubah. Perkembangannya dapat dicegah dengan memantau keadaan ginjal. Penyakit yang terdeteksi pada tahap awal jauh lebih mudah disembuhkan daripada mengatasi pielonefritis lanjut.

Diagnostik

Pielonefritis dan penyakit lain pada organ parenkim tidak boleh diabaikan. Anda harus pergi ke dokter setelah gejala ketidaknyamanan pertama kali muncul. Pada tahap pertama pemeriksaan diagnostik, dokter mewawancarai dan memeriksa pasien. Pielonefritis bilateral didiagnosis dengan tes darah dan urin. Urine menjadi keruh, muncul endapan. Berdasarkan hasil studi biokimia, terlihat bahwa jumlah garam, mikroorganisme patogen dan sel darah putih dalam urin meningkat. Diagnostik dalam urologi dilengkapi dengan sinar-X, ultrasound, urografi ekskretoris, CT, kultur bakteri. Analisis urin dilakukan beberapa kali selama pengobatan.

Pengobatan

Dengan tipe kronis pielonefritis bilateral, diperlukan pengobatan jangka panjang. Saat meresepkan rejimen terapeutik, ahli nefrologi mengejar beberapa tujuan sekaligus:

  • Penghapusan faktor yang memprovokasi gangguan sirkulasi ginjal dan saluran urin;
  • Memperkuat kekebalan;
  • Pemulihan kerja organ sistem kemih.

Aliran keluar urin dinormalisasi melalui pembedahan, dan fokus peradangan dihentikan menggunakan agen antibakteri. Efeknya sering kali ditingkatkan dengan kemoterapi. Dokter yang merawat meresepkannya berdasarkan hasil antibiotikogram. Perawatan dapat dilengkapi dengan pengobatan tradisional..

Pielonefritis bilateral akut diobati dengan obat yang sama. Hanya durasi masuk yang berbeda. Dalam bentuk patologi kronis, terapi dilakukan sebelum timbulnya remisi yang terus-menerus. Kemudian perawatan dilakukan dalam kursus intermiten. Mereka berlanjut sampai akhir fase laten dari proses inflamasi..

Orang dengan pielonefritis kronis atau akut harus memberi perhatian khusus pada pencegahan penyakit ginjal. Mereka harus memperhatikan kebersihan, rutinitas sehari-hari, makan dengan benar, menghindari stres, seks bebas dan aktivitas fisik yang berlebihan. Diet yang diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan melibatkan konsumsi sejumlah cairan, buah-buahan dan sayuran segar. Kita harus berhenti makan makanan berlemak, goreng, dan pedas. Daftar ini harus menyertakan bumbu perendam dan soda.

Harus dipahami bahwa pengobatan sendiri sangat dilarang. Bagaimanapun, terapi harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Pemantauan kondisi pasien dilakukan melalui pemeriksaan laboratorium dan studi instrumental.

Komplikasi

Pielonefritis ginjal bilateral dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • Nefrosklerosis (pengerutan pada organ parenkim);
  • Pyonefrosis (fase terminal pielonefritis destruktif purulen);
  • Pedunculitis (munculnya fokus peradangan di area gerbang ginjal);
  • Papillitis nekrotikans (nekrosis papila ginjal);
  • Kegagalan kronis.

Masalah ginjal lebih mudah dicegah daripada diobati. Sebelum sengaja merugikan diri sendiri dengan menyalahgunakan makanan, alkohol, rokok, atau obat-obatan yang salah, Anda harus mengingat kemungkinan akibatnya. Mengabaikan kesehatan sendiri menyebabkan penurunan kualitas hidup dan pengurangan durasinya.

Penyakit pielonefritis bilateral: apa itu

Pielonefritis - penyakit di mana peradangan nonspesifik terjadi di interstitium ginjal dan sistem panggul-panggul.

Perkembangan pielonefritis bilateral terjadi ketika ginjal terpengaruh secara bersamaan dari kedua sisi.

Terjadi dengan kombinasi beberapa faktor risiko dan kegagalan sistem kekebalan.

Patologi sering berkembang pada wanita karena ciri struktural sistem genitourinari. Dengan tidak adanya pengobatan, prosesnya masuk ke tahap kronis..

  1. Penyebab perkembangan dan faktor risiko
  2. Klasifikasi
  3. Bagaimana penyakit itu bermanifestasi
  4. Gejala tahap akut
  5. Gejala stadium kronis
  6. Gejala umum
  7. Diagnostik
  8. Pengobatan
  9. Operasi
  10. Video

Penyebab perkembangan dan faktor risiko

Pielonefritis bilateral terbentuk saat infeksi memasuki saluran kemih. Penyebab perkembangan penyakit ini adalah flora gram positif, lebih sering Escherichia coli disekresi dengan pielonefritis.

Mikroba, ketika memasuki kandung kemih, menyebabkan sistitis, kemudian di sepanjang jalur asendensia memasuki ureter, dan kemudian ke sistem ginjal..

Faktor risiko pengembangan pielonefritis adalah:

  • adanya obstruksi di saluran kemih (urolitiasis, tumor);
  • pembentukan refluks pada tingkat sistem kemih;
  • kehamilan, di mana terjadi perluasan ureter, perkembangan atonia di panggul atau edema selaput lendir saluran kemih;
  • adanya diabetes.

Faktor risiko bertindak sebagai pemicu perkembangan penyakit, yang berkontribusi pada penetrasi infeksi di sepanjang jalur menaik.

Pembentukan pielonefritis terjadi setelah sistitis yang ditransfer atau dengan latar belakang penyakit kronis di kandung kemih.

Klasifikasi

Pielonefritis bilateral diklasifikasikan menurut beberapa kriteria. Divisi berikut dibedakan:

  1. Berdasarkan sifat kursus - akut atau kronis.
  2. Menurut bentuk penyakitnya - dengan atau tanpa halangan.

Gambaran klinis patologi bergantung pada hal ini..

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi

Gejala pielonefritis dianggap tergantung pada sifat kursus. Gambaran klinis terdiri dari reaksi lokal dan umum tubuh sebagai respons terhadap perkembangan proses inflamasi di area ginjal.

Gejala tahap akut

Pielonefritis akut adalah penyakit cerah yang ditandai dengan kompleks gejala. Itu termasuk:

  • peningkatan suhu yang tajam;
  • perkembangan nyeri akut di daerah lumbar;
  • pelanggaran buang air kecil.

Suhu tubuh meningkat dalam beberapa jam setelah terbentuknya sindrom nyeri. Pada hari pertama, pasien naik menjadi 39-40 39С.

Pada saat yang sama, kedinginan dan kelemahan parah terjadi. Pada demam tinggi, mual atau muntah dicatat.

Gejala dikaitkan dengan respons tubuh terhadap pembentukan proses inflamasi infeksius akut di area ginjal.

Periode pada pielonefritis akut ini berlangsung selama 7 hari. Suhu tubuh meningkat beberapa kali sehari, meskipun pengobatan telah dimulai. Selain itu, akibat demam, timbul nyeri pada persendian dan otot.

Sindrom nyeri adalah gejala utama dalam perkembangan pielonefritis. Sensasi nyeri muncul pada hari-hari pertama penyakit dan terlokalisasi di daerah pinggang atau perut bagian atas, atau menyebar di alam..

Gejala ini tidak mengubah intensitas ketika posisi tubuh berubah, yaitu permanen..

Pelanggaran buang air kecil memanifestasikan dirinya dalam bentuk sering ingin buang air kecil. Dalam kasus ini, buang air kecil banyak dan disertai rasa sakit. Jumlah kunjungan ke toilet pada malam hari meningkat.

Gejala stadium kronis

Pielonefritis kronis adalah hasil dari perjalanan penyakit ginjal tahap akut. Eksaserbasi terjadi dengan adanya sejumlah faktor pemicu, termasuk hipotermia atau pilek.

Tahap kronis ditandai dengan:

  • gejala tampak laten atau tidak terlihat;
  • Dengan latar belakang tidak adanya gambaran klinis yang jelas, kerusakan lambat pada kedua ginjal terjadi.

Pielonefritis kronis ditandai dengan intensitas gejala yang rendah. Patologi mengingatkan dirinya sendiri dengan latar belakang faktor yang memprovokasi.

Gambaran klinis stadium kronis penyakit ini terdiri dari manifestasi berikut:

  1. Nyeri berulang atau nyeri tumpul di daerah pinggang di kedua sisi.
  2. Suhu naik hingga 38˚С.
  3. Pelanggaran buang air kecil berupa sering pergi ke toilet dan nyeri.

Dengan latar belakang peradangan kronis di area ginjal, eksaserbasi terjadi secara berkala.

Sindrom nyeri meningkat, suhu meningkat. Beberapa pasien mengalami kotoran darah dalam urin. Nyeri selama eksaserbasi pielonefritis bersifat paroksismal.

Seiring perkembangan penyakit, frekuensi eksaserbasi meningkat. Oleh karena itu, ketika gejala pertama dan ciri khas kerusakan ginjal muncul, konsultasikan ke dokter.

Gejala umum

Pielonefritis adalah penyakit yang bersifat menular. Karena itu, gejala umum selama eksaserbasi muncul dengan manifestasi lain.

Perubahan umum pada keadaan tubuh meliputi:

  • demam dan kelemahan;
  • nafsu makan menurun dan kantuk konstan;
  • sakit kepala.

Gejala umum terkait dengan respons tubuh terhadap masuknya agen infeksi. Karena alasan ini, suhu meningkat tajam dan kelemahan meningkat. Tanda-tanda seperti itu menunjukkan keracunan tubuh..

Gejala kronis termasuk munculnya kekuningan. Bengkak terjadi di wajah atau ekstremitas bawah.

Ini terbentuk hanya dengan penyakit jangka panjang saat ini, yang disertai dengan kerusakan ginjal dengan gangguan fungsi.

Selain itu, ditambahkan hipertensi arteri, yang juga disebabkan oleh pelanggaran sistem ginjal.

Pada tahap selanjutnya, perubahan seperti pada sistem kardiovaskular terjadi pada setengah kasus..

Diagnostik

Diagnosis pielonefritis terdiri dari pemeriksaan, laboratorium dan metode penelitian instrumental.

Metode diagnostik berikut digunakan:

  1. Analisis urin umum, analisis menurut Nechiporenko atau Zimnitsky.
  2. Pemeriksaan bakteriologis urin. Dilakukan hanya dalam bentuk akut.
  3. Menggunakan ultrasound, urografi, atau CT.

Diagnosis juga berdasarkan gambaran klinis. Oleh karena itu, diagnosis dalam bentuk akut dibuat berdasarkan keluhan khas pasien dan hasil pemeriksaan..

Pengobatan

Terapi pielonefritis ditujukan untuk memulihkan buang air kecil menjadi normal dengan menghilangkan penghalang dan menggunakan obat antibakteri.

Obat-obatan tersebut diresepkan oleh dokter tergantung pada tahap proses inflamasi. Pengobatan pielonefritis akut dilakukan dengan menggunakan obat antibakteri.

Antibiotik diresepkan berdasarkan hasil pemeriksaan bakteriologis urin. Dengan tidak adanya identifikasi patogen, antibiotik diresepkan secara empiris.

Kelompok obat berikut ini paling sering digunakan:

  1. Sefalosporin generasi ke-3;
  2. fluoroquinolones;
  3. aminoglikosida;
  4. makrolida.

Durasi masuk dan dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan hasil pemeriksaan pasien secara dinamis.

Selain terapi antibiotik, pengobatan simtomatik juga dilakukan. Gunakan diuretik loop dosis rendah, NSAID, dan obat-obatan yang memengaruhi aliran darah ke sistem ginjal.

Diuretik diresepkan untuk mengurangi pembengkakan dan sakit kepala. NSAID digunakan untuk mengurangi keparahan nyeri.

Pengobatan bentuk kronis pielonefritis dilakukan di sanatorium-resort stay. Dengan latar belakang remisi yang stabil, pasien diberikan rekomendasi untuk mengurangi risiko eksaserbasi.

Operasi

Itu dilakukan dalam bentuk akut dengan sindrom nyeri parah. Metode berikut digunakan:

  • dekapsulasi ginjal;
  • menyediakan drainase yang memadai atau memasang nefrostomi.

Pada varian kronis, perawatan bedah dilakukan hanya jika diindikasikan. Ini termasuk obstruksi kemih (adenoma prostat atau urolitiasis).

Pielonefritis - penyakit yang terjadi ketika infeksi memasuki bagian atas sistem kemih.

Dibentuk lebih sering dengan latar belakang sistitis akut atau kronis. Bahkan dengan latar belakang perbaikan kondisi pasien dan normalisasi parameter uji laboratorium, terdapat risiko infeksi pada jaringan interstisial organ..

Transisi ke perjalanan kronis adalah tanda yang tidak menguntungkan, oleh karena itu, perawatan dilakukan tepat waktu.

Cara menyembuhkan pielonefritis bilateral

Pielonefritis ginjal bilateral terjadi karena aktivitas vital berbagai bakteri. Menurut statistik, bentuk penyakit kronis dan akut mempengaruhi 65% dari semua pasien dengan kelainan urologi. Pielonefritis juga bisa unilateral, semuanya akan tergantung pada tingkat pengabaian dan pengobatan tepat waktu.

Jika penyakitnya diabaikan, pasien dapat mengharapkan komplikasi yang tidak menyenangkan berupa karbunkel, syok bakteri, sepsis, abses ginjal atau gagal ginjal. Pada manifestasi pertama penyakit ini, perlu berkonsultasi dengan ahli urologi, hanya dia yang dapat menilai situasinya dengan benar dan, berdasarkan analisis, membuat diagnosis yang jelas.

Apa itu pielonefritis bilateral?

Pielonefritis bilateral mempengaruhi kedua ginjal pasien. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi sebagai akibat dari perawatan yang tidak tepat atau kelalaian pasien. Alasan lain mungkin penyakit yang belum sepenuhnya sembuh, yang berarti proses inflamasi utama telah dihilangkan, tetapi patogen patologi tetap ada di ginjal, dan aliran urin tidak dapat dipulihkan sepenuhnya..

Apa yang bisa menjadi penyebab pielonefritis bilateral?

Pielonefritis bilateral dapat memicu berbagai bakteri berbahaya yang masuk ke ginjal dari fokus infeksi di seluruh tubuh. Ini bisa berupa karies gigi, amandel, perut atau kandung empedu. Iritan juga dapat menular dari organ internal terdekat, seperti usus buntu, organ genitourinari wanita, atau usus..

Jika urin, akibat pelepasan batu dari ureter, mandek di saluran kemih, ini juga akan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya pielonefritis bilateral akut. Stagnasi juga dapat terjadi akibat jaringan parut pada saluran akar, perlengketan, kekusutan, prolaps salah satu ginjal, kelainan bawaan atau pembesaran kelenjar prostat..

Catatan! Pielonefritis ginjal bilateral lebih sering dijumpai pada wanita dalam posisi posisinya. Ini karena fitur anatomi sistem kemih mereka. Untuk menghindari komplikasi selama kehamilan, Anda harus memeriksakan diri secara berkala ke dokter..

Gejala apa yang menjadi ciri patologi?

Semua bentuk pielonefritis dapat memanifestasikan dirinya melalui penyimpangan berikut:

  1. Suhu naik hingga 39 derajat.
  2. Kehilangan selera makan.
  3. Muntah.
  4. Mual.
  5. Perubahan warna urin.
  6. Kelemahan umum.
  7. Sakit kepala.
  8. Sensasi nyeri dengan pukulan lemah ke daerah pinggang.

Setelah lulus tes, dalam kasus ini, bakteriuria, mikrohematuria, dan manifestasi kecil proteinuria terdeteksi. Studi tentang kondisi umum darah akan menunjukkan peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit) dan leukositosis. Tes darah biokimia akan mengungkapkan peningkatan tingkat racun nitrogen.

Pielonefritis bilateral kronis biasanya disebabkan oleh penyakit yang tidak diobati. Terkadang patologi tidak menunjukkan tanda-tanda keberadaan yang signifikan, dan ditemukan secara kebetulan, oleh karena itu disarankan untuk melakukan tes verifikasi secara berkala. Jika gejala muncul, sering kali berupa nyeri punggung, sering buang air kecil, migrain, atau kurang nafsu makan.

Apa komplikasinya?

Bentuk kompleks pielonefritis akut di kedua sisi dapat memicu gagal ginjal. Untuk kelainan yang tidak terlalu berbahaya, ini merupakan manifestasi dari syok bakteri atau sepsis..

Kadang-kadang, pielonefritis bisa berubah menjadi paranefritis. Ada juga kemungkinan pielonefritis apostenomatosa. Artinya akan muncul abses kecil di permukaan ginjal dan di korteks. Akibat fusi pustula ini, karbunkel ginjal dapat terjadi..

Komplikasi lain termasuk penyimpangan seperti:

  • abses;
  • nekrosis papila ginjal;
  • pyonephrosis.

Penting! Jika pasien mengalami perubahan purulen-destruktif, dokter akan terpaksa melakukan operasi ginjal.

Diagnosis penyakit

Diagnosis pielonefritis ginjal bilateral didasarkan pada beberapa tes. Untuk memulainya, dokter akan mengumpulkan informasi tentang keluhan, berdasarkan itu, diagnosis awal ditentukan dan kesimpulan diambil tentang bentuk penyakit yang sedang berlangsung (akut atau kronis).

Selanjutnya, manipulasi berikut akan dilakukan dengan pasien:

  1. Inspeksi visual untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya edema. Jika terjadi, mereka dapat ditemukan di tubuh bagian atas dan di wajah. Pasien mengembangkan kelopak mata yang bengkak, dan pada malam hari masalahnya dapat beralih ke kaki dan tubuh bagian bawah.
  2. Palpasi daerah lumbar.
  3. Analisis biokimia darah. Jika nilai hematokrit dan kreatinin terlampaui, dengan waktu yang lama dapat mengancam hipoproteinemia, yaitu penurunan pembersihan zat..
  4. Auskultasi jantung.
  5. Analisis urin umum. Di sini, penurunan kepadatan urin, bentuk sederhana proteinuria dan mikrohematuria dimungkinkan. Jika pasien baru saja jatuh sakit, manifestasi poliuria mungkin terjadi, seiring waktu, deviasi berubah menjadi oliguria (ini berarti penurunan volume urin yang dikeluarkan oleh ginjal).
  6. Auskultasi paru-paru. Dalam kasus yang sulit, stagnasi terjadi di sirkulasi paru, dan suara mengi yang lembab muncul saat Anda mengeluarkan napas.
  7. Untuk menentukan dengan tepat apa patogen itu dan bagaimana reaksinya terhadap penggunaan antibiotik, diperlukan kultur urin.
  8. Tes yang menentukan adanya unsur yang terbentuk dalam urin, yaitu leukosituria dan eritrosituria.
  9. Pielonefritis kedua ginjal dapat dipastikan jika pasien mengalami peningkatan nyeri punggung bawah dengan pergeseran berat badan yang tajam dari jari kaki ke tumit..
  10. Hitung darah lengkap akan membantu menentukan apakah telah terjadi pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri.
  11. Mengambil anamnesis penyakit.
  12. Biopsi ginjal hanya digunakan dengan bentuk penyakit yang rumit. Ini akan membantu menentukan asal dan menyingkirkan kemungkinan komplikasi..

Salah satu prosedur pertama yang menunggu pasien adalah USG ginjal. Ini akan memungkinkan untuk menyelidiki ukurannya dan memperbaiki deformasi yang dihasilkan. Selanjutnya, dokter akan menggunakan urografi ekskretoris. Artinya, pasien perlu menjalani pemeriksaan X-ray dengan kontras untuk memeriksa secara detail sistem kelopak-panggul. Tetapi diagnosis jenis ini memiliki satu kontraindikasi, tidak dilakukan jika pasien menderita gagal ginjal..

Metode penelitian lainnya adalah radiografi isotop. Dia adalah pengganda urografi ekskretoris, tetapi termasuk salah satu prosedur teraman.

Pengobatan pielonefritis bilateral

Bergantung pada kemungkinan manifestasi, bentuk penyakit dan keinginan pasien, pengobatan pielonefritis ginjal bilateral dapat dilakukan di rumah dan tidak bergerak. Secara alami, bagi pasien, opsi kedua adalah yang paling dapat diterima, karena hanya dengan cara ini pasien memiliki setiap kesempatan untuk sembuh total..

Dalam mode biasa, terapi melibatkan kepatuhan terhadap aturan berikut:

  • prosedur detoksifikasi;
  • mengobati gejala;
  • kepatuhan dengan istirahat di tempat tidur;
  • Jika penyakitnya disertai demam, pasien akan diberikan diet khusus dengan protein terbatas. Saat kondisinya membaik, Anda bisa makan dengan cara standar, tanpa batasan, dan minum lebih banyak air;
  • bila pasien mengalami kesulitan buang air kecil, perlu untuk mengembalikan aliran urin. Ini adalah salah satu poin terpenting dalam pelaksanaan terapi, karena mengonsumsi beberapa antibiotik dalam kasus ini dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan;
  • penggunaan sediaan dengan komponen asal herbal, misalnya Urolesan atau Kanefron-N;
  • terapi antibakteri dilakukan hanya setelah tes yang diperlukan yang akan menentukan respons tubuh terhadap obat-obatan.

Dengan pielonefritis pada kedua ginjal, sangat penting untuk menemui dokter tepat waktu. Efektivitas terapi akan selalu bergantung pada ketepatan waktu tindakan yang tepat. Pengobatan bentuk penyakit akut atau kronis dilakukan sesuai dengan prinsip yang hampir sama. Tugas utamanya adalah melanjutkan aliran keluar urin secara alami, pemulihan kekebalan penuh dan menghilangkan masalah dengan suplai darah ke ginjal..

Pencegahan penyakit

Pasien dapat sepenuhnya menyembuhkan pielonefritis bilateral yang bersifat kronis atau akut hanya setelah terapi jangka panjang. Biasanya setidaknya 10-13 bulan. Sebagai profilaksis, sangat tepat untuk menggunakan pengobatan sistematis di sini, meminum biaya ginjal dan memantau hasil tes. Urine harus bebas bakteri dan sel darah putih. Tanda pemulihan yang baik adalah tidak adanya demam..

Untuk mencegah penyakit kembali, perlu memperhatikan kemungkinan sumber infeksi. Jika gigi pasien rusak, terjadi proses inflamasi pada saluran empedu, usus dan organ lain dari sistem genitourinari, masalah ini harus segera diatasi..

Anda juga harus memberi perhatian khusus pada poin-poin berikut:

  1. Kebersihan pribadi.
  2. Cara kerja dan istirahat yang benar.
  3. Konsumsi vitamin diperlukan untuk tubuh.

Nasihat! Dianjurkan untuk menyingkirkan masalah usus pada tahap awal. Misalnya, sembelit juga bisa menjadi sumber gangguan suplai darah ke ginjal..

Kesimpulan

Ginjal adalah salah satu bagian terpenting tubuh. Jika fungsinya tidak sepenuhnya dijalankan maka aktivitas kehidupan manusia akan terganggu sama sekali. Karena itu, pada manifestasi gejala pertama, perlu segera berkonsultasi ke dokter..

Pielonefritis 2 sisi apa itu

Pielonefritis adalah penyakit ginjal inflamasi dan bakteri. Pada wanita, ini terjadi lebih sering daripada pada pria, dan ini bukan kecelakaan, karena jalur utama infeksi adalah naik, ketika bakteri berpindah dari bawah ke atas, dari saluran kemih ke ginjal. Oleh karena itu, sistitis mungkin pertama kali muncul, dan jika tidak ada perawatan dan perawatan yang tepat untuk tubuh Anda, pielonefritis.

Yang jauh lebih jarang adalah perkembangan pielonefritis yang menurun, ketika mikroba memasuki ginjal bersama dengan aliran darah dari fokus infeksi lain, misalnya dengan angina. Dengan pengobatan berkualitas buruk, peradangan dengan cepat menjadi pielonefritis kronis dan dapat menyebabkan eksaserbasi pielonefritis yang sering.

Pielonefritis pada orang dewasa

Pielonefritis pada wanita

Pielonefritis pada wanita adalah penyakit yang cukup umum. Gejala malaise dalam perjalanan akut muncul dan berkembang pesat, terkadang hanya beberapa jam berlalu dari awal penyakit hingga perkembangan kondisi serius pasien.

Itu juga terjadi bahwa penyakit ini tidak menyebabkan gejala yang jelas, berlangsung secara laten, tetapi ini tidak membuatnya kurang berbahaya - sebaliknya, kurangnya perawatan yang memadai dalam kasus ini penuh dengan transisi ke bentuk kronis. Infeksi, yang tidak hilang tepat waktu dengan obat yang tepat, pertama-tama akan bersembunyi sebentar, tetapi segera akan kembali terasa..

Pielonefritis selama kehamilan

Sekitar 5-10% wanita hamil mengalami pielonefritis. Sebagai aturan, ini berkembang pada paruh kedua istilah, ketika rahim tumbuh dan semakin banyak menekan ginjal dan ureter. Karena meremas, aliran urin sulit, kemacetan dapat menyebabkan multiplikasi bakteri, dan kemudian perkembangan pielonefritis pada wanita hamil. Bakteri penyebab penyakit dapat masuk ke ginjal baik dari kandung kemih maupun melalui aliran darah..

Pielonefritis yang didiagnosis tepat waktu dan dirawat dengan baik tidak akan menyebabkan konsekuensi serius bagi ibu dan bayi. Tetapi jika perjalanan ke dokter tertunda, maka komplikasi bisa muncul..

Wanita yang sebelumnya menderita sistitis harus sangat memperhatikan kesehatan mereka. Ketika tanda-tanda pertama pielonefritis muncul selama kehamilan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter - pengobatan sendiri selama periode ini tidak dapat diterima! Banyak obat yang digunakan untuk mengobati penyakit pada waktu normal dilarang selama kehamilan karena kemungkinan efek samping bagi bayi. Jadi ikuti nasihat dokter Anda dengan hati-hati..

Pielonefritis pada pria

Pielonefritis adalah penyakit yang didominasi wanita. Namun, hal itu juga terjadi pada pria, terutama di usia dewasa. Paling sering, pielonefritis didiagnosis pada pria yang menderita prostatitis kronis, adenoma prostat atau urolitiasis..

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

  • suhu tinggi;
  • keracunan tubuh (mual, muntah);
  • kelemahan, nyeri di daerah lumbar;
  • sering buang air kecil atau sering ingin buang air kecil (termasuk yang palsu).

Oleh karena itu, seiring bertambahnya usia, pria harus memberi perhatian khusus pada kesehatannya, terlebih jika sudah pernah ada masalah dari sistem genitourinari. Bahkan jika tidak ada yang mengganggu Anda, Anda harus mengunjungi ahli urologi setidaknya setahun sekali. Memang, pada tahap awal atau saat adanya penyakit lain, tanda-tanda pielonefritis mungkin tidak terlihat jelas, dan tidak selalu mudah untuk mengenalinya tanpa tes..

Pielonefritis pada anak-anak

Fenomena yang cukup umum adalah pielonefritis pada anak-anak, yang terjadi dengan sendirinya dan karena anomali kongenital. Perkembangannya difasilitasi oleh fakta bahwa anak-anak hingga usia 5 tahun tidak dapat mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Selain itu, urine anak tidak memiliki komponen antimikroba, dan tidak dapat mengatasi penghancuran bakteri berbahaya..

Jalur perkembangan penyakit yang sering menurun, ketika infeksi dipindahkan dari fokus lain (dengan angina, karies, demam berdarah). Bayi baru lahir dapat mengembangkan pielonefritis jika terinfeksi patogen dari ibu selama kehamilan. Refluks kongenital, di mana urin berpindah dari kandung kemih ke ginjal atau dari panggul ke bagian ginjal lainnya, juga berkontribusi pada perkembangan penyakit..

Sebuah studi oleh para ilmuwan dari Saratov State Medical University, yang diterbitkan pada tahun 2014, menunjukkan gangguan buang air kecil pada anak-anak sebagai gejala karakteristik pielonefritis kronis sekunder. Temuan penting ini harus dipertimbangkan saat mendiagnosis penyebab inkontinensia urin pada anak..

Gejala pielonefritis

Tanda-tanda pielonefritis pada orang dewasa

Gejala pielonefritis pada wanita

Bergantung pada bentuk pielonefritis yang dimiliki, gejala dan manifestasinya mungkin berbeda. Jalur akut disertai dengan lonjakan tajam suhu tubuh ke angka yang tinggi. Seiring dengan kenaikan suhu tubuh, pasien menunjukkan tanda-tanda keracunan pada tubuh: merasa mual, menggigil dan demam. Urin terlihat tidak berubah, tetapi kadang-kadang menjadi keruh, memiliki campuran darah dan serpihan - ini terjadi dengan perkembangan simultan dari sistitis dan pielonefritis terkait..

Tanda khas lainnya adalah gejala Pasternatsky (gejala Pasternatsky yang positif adalah peningkatan nyeri dan munculnya hematuria setelah penyadapan di daerah ginjal. Tanpa melakukan tes urine, hanya gejala penyadapan di daerah ginjal).

Bentuk penyakit kronis terjadi karena peradangan akut yang tidak diobati. Tanpa eksaserbasi, pielonefritis kronis memiliki gejala ringan:

  • sedikit keracunan berupa sakit kepala, lemas, nafsu makan menurun;
  • sakit punggung sedang;
  • dengan aliran urin yang terganggu, edema pagi mungkin terjadi.

Munculnya gejala sistitis juga mungkin terjadi, dan bisa mengatasi tanda-tanda peradangan ginjal:

  • ketidaknyamanan saat buang air kecil;
  • sakit perut bagian bawah;
  • perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.

Pada saat yang sama, pielonefritis bahkan mungkin tidak dicurigai oleh dokter yang berfokus pada pengobatan manifestasi sistitis..

Tanda-tanda pielonefritis pada pria

Karena fakta bahwa anatomi sistem kemih pria berbeda dari wanita, prevalensi pielonefritis pada pria jauh lebih rendah daripada wanita. Alasan perkembangan penyakit juga agak berbeda dari wanita. Biasanya penyebab nefritis di antaranya adalah gangguan aliran urine akibat batu ginjal atau penyakit prostat. Karena itu, gejala peradangannya mirip dengan perjalanan kronis:

  • pelanggaran buang air kecil;
  • sedikit nyeri di daerah pinggang;
  • sedikit manifestasi keracunan (kelemahan, malaise umum).

Jika penyebabnya adalah adanya batu ginjal, tanda-tanda pielonefritis dilengkapi dengan gejala kolik ginjal - nyeri hebat, darah dalam urin.

Selain bentuk penyakit kronis, perjalanan akutnya juga dimungkinkan. Dalam kasus ini, gejalanya mirip dengan wanita:

  • panas;
  • sakit punggung bawah dan kejengkelannya dengan mengetuk;
  • terkadang - urine keruh, termasuk bercampur darah.

Pielonefritis akut pada pria biasanya dikaitkan dengan penyebaran infeksi hematogen dari fokus lain (dengan angina, karies, dll.).

Gejala pielonefritis pada anak-anak

Gejala utama pielonefritis di masa kanak-kanak adalah demam. Jika, dengan latar belakang kesehatan yang lengkap, anak tiba-tiba mengalami demam, tetapi selama beberapa hari tidak ada satu pun gejala pilek yang muncul, ini adalah alasan untuk segera menyumbangkan urin dan darah untuk analisis. Manifestasi bentuk akut pada anak-anak pada dasarnya mirip dengan orang dewasa: anak mungkin terganggu oleh nyeri dengan intensitas yang bervariasi di punggung, nyeri di daerah iliaka. Karena peningkatan suhu yang cepat, malaise disertai dengan keadaan demam, gemetar dan menggigil, dan karena keracunan, sakit kepala, muntah dan peningkatan rasa kantuk terjadi..

Jenis penyakit lain pada anak-anak adalah pielonefritis kronis. Diagnosis dibuat jika peradangan berlangsung lebih dari 6 bulan, atau lebih dari dua eksaserbasi telah terjadi selama periode yang sama. Gejala dapat bervariasi tergantung pada bentuk penyakitnya..

  • Pielonefritis kronis berulang ditandai dengan eksaserbasi, bergantian dengan periode tenang. Tahap eksaserbasi memiliki gejala yang sama dengan proses akut pertama.
  • Bentuk laten berbahaya karena tidak ada tanda-tanda pielonefritis yang jelas, dan peradangan terus berkembang.

Gejala pielonefritis kronis

Pielonefritis kronis sering kali disebabkan oleh proses inflamasi akut yang tidak diobati. Alasan lain untuk ini adalah pelanggaran aliran keluar urin karena penyumbatan di dalam ginjal atau saluran kemih (biasanya tumor, batu, atau penyempitan saluran secara patologis, disebut striktur). Itu terjadi bahwa urin bergerak ke arah yang berlawanan, dari ureter dan kandung kemih kembali ke ginjal (refluks), dan membawa bakteri dari sana..

Pada pielonefritis kronis, radang ginjal tidak aktif dan oleh karena itu gejalanya ringan:

  • kelesuan, sedikit malaise, kelelahan;
  • nafsu makan menurun;
  • rasa haus yang intens dan mulut kering, banyak buang air kecil.

Pada pielonefritis kronis, ginjal secara bertahap berhenti mengatasi tugas yang diberikan kepadanya, dan gagal ginjal terbentuk..

Eksaserbasi pielonefritis

Eksaserbasi pielonefritis adalah manifestasi dari perjalanan penyakit kronis, ketika periode tenang digantikan oleh kekambuhan. Mengapa eksaserbasi terjadi? Mikroba yang menyebabkannya hidup di dalam ginjal dan tidur dalam waktu lama. Peralihan bakteri ke keadaan aktif biasanya dikaitkan dengan kondisi yang tidak menguntungkan - penurunan kekebalan umum, hipotermia, penyempitan patologis atau penyumbatan ureter.

Jika eksaserbasi tidak menyebabkan gangguan buang air kecil, gejalanya mungkin merupakan manifestasi yang mirip dengan pielonefritis akut: nyeri punggung, demam, secara umum, tes urine menunjukkan kelainan. Dalam kasus ini, pengobatan diresepkan dengan cara yang sama seperti untuk nefritis akut primer - antibiotik, obat anti-inflamasi, uroseptik, diuretik dan diet. Terkadang eksaserbasi dapat terjadi dengan kesulitan dalam aliran keluar urin, dan kemudian memburuknya kondisi pasien dimulai dengan gejala kolik ginjal, nyeri punggung yang parah, dan retensi urin..

Bentuk pielonefritis

Pielonefritis dan sistitis

Sistitis dan pielonefritis adalah dua penyakit yang terkait erat satu sama lain. Gejala utama dari sistitis adalah seringnya ingin buang air kecil, nyeri dan nyeri saat buang air kecil, kemudian darah dapat muncul dalam urin. Terkadang penyakit berkembang dengan sangat cepat. Ini bisa dimulai dengan ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan sering pergi ke toilet, tetapi setelah beberapa jam kondisi pasien bisa memburuk, nyeri saat buang air kecil bisa menjadi parah, dan darah muncul di urin. Jika penyakitnya akut, maka dirawat secara intensif. Namun, terkadang gejalanya tidak terlalu parah dan pasien tidak mencari bantuan profesional untuk waktu yang lama..

Ini berbahaya karena bakteri yang ada di kandung kemih bisa meningkat lebih tinggi di ginjal. Akibatnya, pielonefritis bisa berkembang. Bentuk sistitis yang tidak diobati tidak kalah berbahayanya..

Faktanya, penyakit ini membutuhkan terapi jangka panjang. Namun, beberapa pasien secara mandiri mengganggu jalannya pengobatan, merasakan peningkatan pertama. Dengan pendekatan pengobatan ini, tidak hanya kembalinya sistitis dimungkinkan, tetapi juga perkembangan pielonefritis di masa depan. Itulah mengapa pada tanda-tanda pertama sistitis atau pielonefritis perlu berkonsultasi dengan spesialis dan mengikuti rekomendasinya secara ketat..

Pielonefritis akut

Pielonefritis serosa

Pielonefritis serosa akut adalah bentuk penyakit di mana beberapa fokus peradangan terbentuk di ginjal, ukurannya bertambah, dan jaringan di sekitarnya menjadi bengkak dan edema. Sangat penting untuk menemui dokter sesegera mungkin untuk memulai pengobatan. Jika tidak, peradangan serosa berkembang dan digantikan oleh proses destruktif purulen yang parah.

Pielonefritis purulen

Proses purulen akut sangat berbahaya bagi kehidupan pasien - ditandai dengan hingga 20% kematian. Pengembangan memiliki beberapa tahapan:

  • pembentukan apostem - formasi pustular kecil;
  • penggabungan apostem menjadi fokus tunggal berukuran hingga 2 cm - pembentukan karbuncle;
  • fusi karbunkel dan apostem menjadi lesi yang luas atau jaringan ginjal yang meleleh di tempat infiltrat inflamasi. Pada tahap ini terbentuk abses.

Abses adalah penyakit ginjal inflamasi purulen paling parah, yang ditandai dengan suhu tinggi (hingga 41 ° C), keracunan yang diucapkan, sindrom nyeri, dan sering berakhir dengan kematian pasien karena terobosan lesi ke ruang retroperitoneal dan sepsis berikutnya.

Pielonefritis kronis

Disebut peradangan kronis pada ginjal, yang tidak berhenti sepenuhnya selama enam bulan, atau terjadi setidaknya dua kali selama periode ini. Berbeda dengan bentuk kronis, perjalanan penyakit akut berakhir dengan pemulihan penuh selambat-lambatnya dua bulan sejak permulaannya..

Pielonefritis kronis dapat menjadi konsekuensi dari proses akut, dan bentuk penyakit yang independen - biasanya itu

berkembang jika ada infeksi yang tidak diobati, atau, karena berbagai alasan, aliran keluar urin terganggu.

Pielonefritis primer dan sekunder

Pielonefritis bersifat primer dan sekunder. Yang utama terjadi karena fakta bahwa kekebalan lokal atau umum menurun, dan tubuh tidak dapat mengatasi infeksi, akibatnya, agen penyebab penyakit mulai berkembang biak secara aktif dan menyebabkan peradangan akut. Bentuk sekunder penyakit ini merupakan akibat dari kelainan anatomis dan fungsional pada sistem saluran kemih (misalnya, nefroptosis atau refluks ureter).

Pielonefritis unilateral dan bilateral

Bergantung pada lokalisasi apa pelanggaran itu, ada perbedaan antara pielonefritis unilateral dan bilateral: unilateral mempengaruhi satu ginjal, bilateral - keduanya. Kerusakan pada satu ginjal lebih umum, dan proses bilateral dianggap lebih berbahaya bagi seseorang, karena dapat menyebabkan gagal ginjal akut dan kronis..

Penyebab pielonefritis

Penyebab pielonefritis pada orang dewasa

Penyebab pielonefritis pada wanita

Alasan mengapa pielonefritis wanita berkembang: ginjal terinfeksi bakteri patogen. Infeksi dapat menyebar melalui aliran darah atau sepanjang jalur naik dari organ urogenital eksternal. Untuk memulai proses inflamasi, terkadang sedikit hipotermia sudah cukup - penurunan imunitas lokal menjadi katalisator untuk timbulnya penyakit. Dalam kasus ini, kandung kemih sering terkena pertama - sistitis terjadi, dan kemudian infeksi meningkat lebih tinggi di ginjal.

Penyebab lain pielonefritis pada wanita adalah adanya penghalang bawaan atau didapat di jalur aliran urin. Ini bisa berupa kista, batu, tumor, penyempitan (striktur).

Akibatnya, suasana stagnan yang menguntungkan tercipta di ginjal, tempat mikroba patogen berkembang secara aktif..

Penyebab pielonefritis pada pria

Penyebab pielonefritis pada pria agak berbeda dengan penyebab penyakit ini pada wanita. Jika pada wanita infeksi berkembang terutama naik, maka pria menandai timbulnya penyakit setelah kesulitan buang air kecil. Mereka disebabkan oleh hambatan mekanis untuk aliran urin (terutama batu di ginjal dan saluran kemih, pertumbuhan jaringan prostat yang jinak). Faktor pemicu tambahan untuk perkembangan peradangan adalah adanya penyakit umum (diabetes), usia tua. Bentuk utama di mana penyakit ini terjadi pada pria kronis sekunder.

Infeksi hematogen, ketika mikroba patogen memasuki ginjal dengan aliran darah, jauh lebih jarang terjadi dibandingkan gangguan aliran keluar. Penyebab peradangan ini ditandai dengan bentuk akut perjalanan penyakit..

Penyebab pielonefritis pada anak-anak

Pielonefritis pada anak-anak dimulai dengan pengenalan dan reproduksi bakteri patogen di ginjal - paling sering Escherichia coli. Lingkungan yang mendukung pertumbuhan mikroba muncul karena beberapa alasan:

  • anomali dalam struktur dan kerja sistem genitourinari berkontribusi pada aliran urin yang tidak tepat dan stagnasi;
  • kurangnya kebersihan pribadi;
  • penurunan imunitas lokal, kekurangan komponen bakterisidal dalam urin

Pielonefritis juga dapat berkembang secara hematogen, ketika patogen dibawa oleh aliran darah dari organ lain - ini terjadi dengan tonsilitis, furunculosis, infeksi luka pusar pada bayi baru lahir.

Penyebab pielonefritis akut

Alasan utama perjalanan akut penyakit ini adalah bakteri penyebab yang dikombinasikan dengan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri ini. Kondisi tersebut meliputi:

  • hipotermia dan pilek;
  • penekanan umum kekebalan (termasuk selama kehamilan);
  • penyakit metabolik (diabetes);
  • hambatan mekanis untuk aliran urin;
  • adanya fokus infeksi (dengan jalur penyebaran hematogen).

Penyebab pielonefritis kronis

Proses kronis seringkali merupakan hasil dari menjalankan pielonefritis akut. Akibatnya, peradangan jaringan ginjal yang berkepanjangan berkembang, mempengaruhi pembuluh, panggul dan parenkim..

Selain infeksi akut yang tidak diobati, penyebab pielonefritis kronis bisa jadi:

  • Kesulitan mengalirkan urin karena penyempitan (penyempitan) saluran kemih atau batu yang ada;
  • adanya penyakit yang mendukung fenomena peradangan kronis pada ginjal - diabetes mellitus, penyakit pada sistem kekebalan;
  • penyakit radang pada organ dan sistem tetangga - sistitis, uretritis, prostatitis;
  • keracunan kronis pada tubuh karena kebiasaan buruk;
  • kerusakan anatomis atau didapat dari sirkulasi urin - refluks.

Diagnostik pielonefritis

Diagnosis pielonefritis pada orang dewasa

  1. Diagnosis dibuat menurut skema berikut.
  2. Koleksi anamnesis - fakta adanya infeksi kronis, pilek dan penyakit pada lingkungan genitourinari terungkap.
  3. Klarifikasi gejala penyakit dari kata-kata pasien. Keluhan nyeri punggung, perubahan visual pada warna urin dan baunya yang tidak sedap, kelemahan dan rasa tidak enak badan secara umum diperhitungkan. Tanda penting yang menunjukkan pielonefritis adalah suhu di atas 38,5-39º C.
  4. Pemeriksaan obyektif pasien
  5. Data utama yang mendiagnosis pielonefritis adalah analisis dan sampel:
  6. tes darah dan urin umum dan biokimia
  7. kultur urin dengan penentuan kepekaan mikroorganisme terhadap antibiotik
  8. sampel Zimnitsky dan Nechiporenko
  9. Metode sinar-X - urografi ekskretoris dengan kontras intravena, tomografi terkomputasi
  10. USG.

Diagnosis pielonefritis pada anak-anak

Daftar prosedur yang mendiagnosis pielonefritis pada anak-anak umumnya serupa dengan prosedur "dewasa" - pemeriksaan dan pertanyaan, tes darah dan urine, ultrasonografi, dan urografi ekskretoris. Perlu diingat bahwa anak tidak selalu dapat menggambarkan perasaan dan keluhannya secara akurat, oleh karena itu, saat membuat diagnosis, sebaiknya fokus pada data objektif berupa analisis, rontgen dan USG. Terkadang gejala utama yang menunjukkan pielonefritis adalah suhu yang mencapai angka tinggi (39-40 ° C) dan sangat membingungkan dengan antipiretik tradisional..

Oleh karena itu, jika anak kecil mengalami demam tinggi tanpa gejala flu lain yang terlihat, ia perlu diperiksa untuk mengetahui adanya peradangan pada ginjal..

Analisis pielonefritis

Informasi penting untuk mendiagnosis pielonefritis adalah tes darah dan urine. Inilah yang dapat Anda lihat di hasil lab.

  • Perubahan khas peradangan bakteri biasanya ditemukan dalam darah - peningkatan leukosit dan LED, serta perubahan komposisi biokimia.
  • Dalam analisis umum urin, berat jenis dan jumlah leukosit berubah, terkadang darah dan protein muncul.
  • Biokimia urin menunjukkan peningkatan kadar garam, dan kultur serta deteksi sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik menunjukkan bakteri mana yang harus disalahkan atas penyakitnya, dan jenis antibiotik yang menekannya..

Urine dengan pielonefritis

Proses inflamasi pada ginjal ditandai dengan adanya perubahan tampilan dan kelainan pada tes urine. Secara visual, urin mungkin memiliki kotoran darah, bau tidak sedap, dan kekeruhan. Namun, terkadang penampilan cairan tidak terpengaruh, tetapi tes laboratorium menunjukkan adanya peradangan. Apa sebenarnya yang dapat ditemukan dalam analisis urin untuk pielonefritis?

  • Peningkatan jumlah leukosit dibandingkan dengan normalnya.
  • Penurunan berat jenis.
  • Proses inflamasi menyebabkan sejumlah kecil protein dikeluarkan melalui urin.

Menarik juga bahwa peningkatan keasaman urin merupakan ciri khas fenomena inflamasi pada ginjal. Dengan sendirinya, ini bukan tanda diagnostik, tetapi diperhitungkan dalam hubungannya dengan indikator lain..

Pielonefritis dan demam

Gejala "khas" yang selalu diberikan oleh pielonefritis akut adalah suhu yang mencapai 39-40 ° C. Hipertermia dikaitkan dengan perkembangan aktif peradangan, dan cukup sulit untuk melawannya sampai antibiotik yang diresepkan mulai menekan infeksi. Peningkatan suhu sering disertai dengan tanda-tanda keracunan - muntah, sakit kepala, kurang nafsu makan, dan mual. Selain itu, hipertermia pada radang ginjal ditandai dengan peningkatan keringat dan rasa menggigil..

Pengobatan pielonefritis

Cara mengobati pielonefritis pada orang dewasa

Pengobatan pielonefritis pada wanita

Pada wanita, peradangan ginjal terjadi terutama karena infeksi yang menaik, dan oleh karena itu, saat merawat pielonefritis, tidak hanya perlu menghilangkan peradangan saat ini, tetapi juga untuk menghindari kekambuhan. Tanpa menghilangkan penyebab berkembangnya infeksi, penyakit akan kambuh lagi dan lagi. Oleh karena itu, pasien dianjurkan untuk memeriksa adanya infeksi genital dan penyakit ginekologi, diikuti dengan pengobatan dari semua masalah yang ditemukan..

Adanya sumber infeksi yang konstan pada wanita berbahaya karena peradangan dengan cepat berubah menjadi bentuk kronis dan selanjutnya sulit disembuhkan, berkembang dalam waktu lama di tubuh dan menindas pasien dengan eksaserbasi. Selain itu, jika Anda secara teratur menghilangkan eksaserbasi dengan antibiotik, seiring waktu bakteri kehilangan kepekaan terhadap obat tersebut, dan kemudian pengobatan pielonefritis akan menjadi lebih bermasalah..

Pengobatan pielonefritis pada pria

Perjalanan penyakit ginjal inflamasi pada pria secara keseluruhan tidak berbeda dengan wanita, tetapi memiliki penyebab yang berbeda, yang berarti memerlukan pendekatan pengobatan yang sedikit berbeda. Karena ciri anatomi, pria kurang rentan terhadap perkembangan proses akut, tetapi bentuk infeksi kronis mempengaruhi mereka dengan cukup aktif. Ini terutama karena adanya penyakit prostat kronis yang berkembang seiring bertambahnya usia. Pembesaran jaringan kelenjar yang jinak membuat urin sulit mengalir dari kandung kemih, dan menjadi lingkungan yang menguntungkan bagi bakteri untuk berkembang biak. Oleh karena itu, pada pielonefritis kronis, ginjal pada pria terinfeksi dari bawah ke atas, dari kandung kemih di sepanjang saluran kemih..

Pengobatan peradangan kronis ginjal pada pria terdiri dari menghilangkan penyebab stagnasi kemih, dan ini membutuhkan terapi penyakit yang menyebabkannya tepat waktu dan memadai - adenoma, prostatitis, urolitiasis. Jika pielonefritis tetap memburuk, pengobatan dengan antibiotik paling efektif dari antara sefalosporin dan penisilin diresepkan.

Pengobatan pielonefritis pada anak-anak

Pielonefritis pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, terjadi dalam bentuk kronis atau akut. Bergantung pada mengapa itu muncul dan dalam bentuk apa itu dihasilkan, metode pengobatan berbeda. Jadi, jika radang ginjal disebabkan oleh refluks bawaan, yang tidak dapat disembuhkan secara konservatif, anak tersebut diberi resep obat antimikroba dalam dosis pencegahan..

Selain itu, Anda perlu memikirkan perawatan bedah untuk menghilangkan penyebab utama dari infeksi kronis - membuang urin ke arah yang berlawanan..

Dimungkinkan untuk mengobati pielonefritis akut pada anak dengan metode berikut:

  • pastikan untuk meresepkan antibiotik (terutama dengan spektrum aksi yang luas) dan uroantiseptik;
  • sejak hari kelima sejak awal penyakit, hubungkan NSAID dan vitamin.

Selain obat-obatan, anak-anak harus tetap di tempat tidur dan makan dengan hemat..

Antibiotik untuk pielonefritis

Antibiotik untuk pielonefritis adalah pengobatan andalan. Agen penyebab penyakit dalam banyak kasus adalah Escherichia coli, jarang enterococci, Pseudomonas aeruginosa, Proteus dan Klebsiella. Mereka dapat dihancurkan hanya dengan obat antibakteri modern, yang diresepkan oleh ahli nephrolog atau ahli urologi..

Upaya pengobatan independen, penggunaan metode alternatif atau asupan antibiotik yang tidak sesuai untuk pielonefritis secara sembarangan dapat menyebabkan kerusakan besar pada tubuh. Jika Anda hanya mengandalkan pengobatan tradisional, ada risiko penyakit mulai dari stadium parah atau pielonefritis kronis, dan pengobatan sendiri dengan obat-obatan akan memicu resistensi flora patogen terhadap obat-obatan..

Kelompok antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pielonefritis? Mengingat bahwa agen penyebab penyakit yang paling umum adalah Escherichia coli, hal ini dipengaruhi oleh preparat penisilin semi-sintetik yang dikombinasikan dengan asam klavulanat (augmentin) dan sefalosporin 1-3 generasi. Obat lain adalah antimikroba - fluoroquinolones (nolicin), ciprofloxacins (cyfran). Untuk mencegah kekambuhan dalam perjalanan penyakit kronis, turunan asam nalidixic (nevigramone) dan oxyquinoline (5-NOK) digunakan - mereka tidak cukup universal untuk pengobatan bentuk akut, tetapi mereka telah membuktikan diri dengan baik sebagai agen profilaksis.

Pengobatan pielonefritis di rumah

Pasien sering bertanya kepada dokter apakah bisa dirawat di rumah. Biasanya penyakit berkembang secara akut, menyebabkan kondisi seseorang yang agak serius. Oleh karena itu, pasien seperti itu berada di rumah sakit, dan aturan rumah diperbolehkan bagi mereka yang penyakitnya tidak begitu parah. Perlu diingat bahwa berada di rumah tidak berarti pengobatan sendiri - pasien harus dirawat di bawah pengawasan dan sesuai dengan resep yang dibuat oleh dokter. Seseorang yang menderita radang ginjal harus mematuhi istirahat dan diet khusus di rumah..

Anda dapat melengkapi pengobatan tradisional dengan pengobatan tradisional, jika tidak merusak terapi utama - decoctions lingonberry diuretik dan anti-inflamasi, teh ginjal, kaldu oat memberikan efek yang baik. Sangatlah penting untuk mengikuti diet untuk pielonefritis. Jika tidak, efek pengobatan mungkin tidak segera datang..

Pengobatan pielonefritis kronis

Pengobatan pielonefritis kronis terdiri, pertama-tama, dalam pencegahan eksaserbasi dan penghapusan konsekuensinya. Pasien harus berusaha meminimalkan jumlah pilek dan menghindari hipotermia. Makanan paling baik diatur menurut diet nomor 7, yang dirancang khusus untuk pasien dengan diagnosis "ginjal".

Selama periode eksaserbasi, terapi antibiotik digunakan, dan dengan penurunannya, mereka beralih ke terapi anti-kambuh khusus, yang terdiri dari penggunaan obat antimikroba dosis pencegahan jangka panjang. Pengobatan anti kambuh dilengkapi dengan fitoplankton yang memiliki efek diuretik, antiseptik dan antiinflamasi.

Pielonefritis kronis membutuhkan perhatian dan kepatuhan yang cermat terhadap semua aturan terapi!

Pengobatan pielonefritis akut

Terapi bentuk akut dari proses inflamasi dilakukan secara bersamaan dalam tiga arah:

  • pemulihan aliran urin normal dari ginjal yang terkena. Ini dilakukan dengan bantuan obat antispasmodik, dan dalam kasus yang sangat parah, mereka menggunakan kateterisasi kandung kemih atau pemasangan stent ureter.
  • elemen kedua dari terapi adalah penekanan agen penyebab penyakit menggunakan antibiotik spektrum luas modern
  • bantuan peradangan

Perawatan dengan obat-obatan dilengkapi dengan normalisasi cara minum dan diet lembut sesuai dengan tabel No. 7.

Pengobatan pielonefritis selama kehamilan

Pielonefritis pada wanita hamil paling sering terjadi karena ginjal tidak dapat mengatasi beban yang meningkat, karena harus bekerja dalam mode yang meningkat. Untuk waktu yang lama, rahim yang tumbuh menciptakan kompleksitas tambahan - ia menekan organ, mengganggu sirkulasi urin. Semua ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit ginjal menular dan inflamasi. Sulit untuk menangani masalah yang muncul, karena posisi seorang wanita memberlakukan sejumlah batasan - banyak obat yang tidak cocok dengan kehamilan. Namun, hal ini perlu dilakukan karena masalah ginjal dapat memicu perkembangan gagal ginjal dan hipertensi..

Bagaimana cara mengobati pielonefritis selama kehamilan? Terapi utama dalam hal ini adalah antibakteri, dan perlu memilih obat yang tidak akan membahayakan bayi yang belum lahir. Untuk alasan ini, obat-obatan dari kelompok tetrasiklin dan streptomisin dilarang. Preferensi diberikan pada antibiotik berdasarkan penisilin, sefalosporin, makrolida. Pada saat yang sama, obat antimikroba dari kelompok turunan 8-hydroxyquinoline (5-NOK) dapat diresepkan. Pengobatan dilengkapi dengan antispasmodik yang disetujui, fitopreparasi tindakan uroseptik dan obat herbal sedatif.

Untuk mencegah kambuh, ibu hamil disarankan untuk mengikuti aturan minum, menggunakan uroseptik alami berupa jus cranberry dan lingonberry, serta melakukan senam khusus..

Harus diingat bahwa pielonefritis selama kehamilan tanpa perawatan medis yang tepat dapat menyebabkan konsekuensi paling negatif hingga kematian janin intrauterin. Karena itu, untuk penyakit apa pun, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan-ginekolog dan nephrologist, dan mengikuti janji mereka dengan sangat hati-hati..

Komplikasi pielonefritis

Komplikasi pielonefritis pada orang dewasa

Komplikasi yang dapat terjadi dengan pielonefritis bergantung pada bentuk penyakitnya. Proses akut penuh dengan fakta bahwa peradangan dapat berubah menjadi bentuk purulen dan menjadi sumber infeksi sistemik - sepsis, yang berakibat fatal bagi pasien. Fokus purulen dapat terbentuk di dalam ginjal dan di ruang perirenal (paranephritis). Peradangan yang tidak cukup atau tidak cukup sembuh dari bentuk akut berubah menjadi kronis, akhirnya membentuk gagal ginjal kronis. Perkembangan komplikasi semacam itu penuh dengan kecacatan dan mengancam kehidupan pasien..

Komplikasi pielonefritis pada anak-anak

Komplikasi radang ginjal pada anak umumnya tidak berbeda dengan orang dewasa. Di masa kanak-kanak, pembentukan fokus purulen dan sepsis dimungkinkan, serta transisi penyakit dari bentuk akut ke bentuk kronis. Sebagai akibat dari penyakit yang ditransfer, anak-anak dapat mengalami hipertensi nefrotik arteri. Dalam bentuk peradangan kronis akibat kerutan ginjal sekunder, gagal ginjal kronis berkembang.

Komplikasi pielonefritis kronis

Komplikasi utama yang berbahaya bagi proses kronis adalah perkembangan gagal ginjal. Apa itu? Peristiwa inflamasi di ginjal, yang berulang secara teratur, berdampak negatif pada jaringannya, menyebabkannya mati. Di area seperti itu, seiring waktu, terbentuk bekas luka yang menghalangi fungsi normal organ. Semakin sering eksaserbasi proses kronis terjadi, semakin banyak jaringan dan bekas luka yang rusak di parenkim ginjal. Akibatnya, organ tidak berfungsi sepenuhnya, pasien harus bergantung pada alat ginjal buatan dan sesi hemodialisis yang konstan..

Komplikasi pielonefritis akut

Perjalanan nefritis akut berbahaya karena dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut. Beberapa kemungkinan komplikasi adalah fokus purulen dari berbagai prevalensi dan keracunan darah yang luas:

  • abses dan karbunkel ginjal - formasi purulen-nekrotik di korteks ginjal
  • paranephritis - supurasi jaringan di sekitar ginjal
  • urosepsis adalah kondisi serius yang terkait dengan konsumsi patogen ke dalam aliran darah. Akibatnya, proses peradangan tidak hanya memengaruhi ginjal, tetapi seluruh tubuh. Urosepsis bisa berakibat fatal dengan cepat.

Selain itu, pielonefritis akut dapat menyebabkan perkembangan hipertensi ginjal, yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan..

Bagaimana perkembangannya? Fungsi ginjal yang terganggu menyebabkan keterlambatan pembuangan cairan dan garam natrium dari tubuh. Garam juga meningkatkan sensitivitas pembuluh darah terhadap hormon yang merangsang warna dindingnya. Ketika sirkulasi ginjal berubah, produksi hormon meningkat, yang meningkatkan resistensi pembuluh darah - renin. Selain itu, renin merangsang sintesis hormon, yang secara lebih aktif menahan air dan garam. Akibatnya, lingkaran setan terbentuk ketika satu penyakit memicu kemunduran penyakit lainnya..

Diet untuk pielonefritis

Diet untuk pielonefritis - nutrisi terapeutik khusus sesuai dengan sistem M.I. Pevzner, menyiratkan beberapa larangan bagi mereka yang menderita penyakit ginjal. Arti nutrisi makanan terdiri dari efek lembut pada organ yang sakit, memperlancar buang air kecil dan mengurangi edema, serta menurunkan tekanan darah, bila perlu. Batasan utama adalah tidak adanya garam selama memasak dan saat makan. Selain itu, jumlah protein dalam makanan sehari-hari sedikit dibatasi dan jumlah cairan yang diperbolehkan berkurang. Penderita sebaiknya makan dalam porsi kecil dan teratur.

Menariknya, pada awal pengobatan pielonefritis, transisi tiga hari sementara ke monoproduk direkomendasikan: hari puasa dipraktikkan dengan menggunakan semangka, kentang, labu.

Selain menu utama, makanan diet memiliki beberapa ragam yang ditandai dengan huruf. Pilihan nutrisi ini mencerminkan kebutuhan pasien dengan berbagai bentuk dan tahapan penyakit: tabel nomor 7a - untuk peradangan yang dipersulit oleh gagal ginjal, diet nomor 7b - untuk pasien dengan peningkatan kandungan produk metabolisme nitrogen dalam darah.

Pencegahan pielonefritis

Pencegahan pielonefritis pada orang dewasa

Semua tindakan untuk pencegahan pielonefritis pada orang dewasa secara kasar dapat dibagi menjadi primer dan sekunder. Yang utama termasuk pengobatan penyakit akut ginjal, saluran kemih dan kandung kemih yang benar dan tepat waktu, yang bertujuan untuk mengecualikan transisi proses inflamasi ke bentuk kronis..

Profilaksis sekunder melibatkan observasi pasien yang pernah mengalami peradangan ginjal akut. Pasien seperti itu harus diperiksa oleh ahli urologi setahun sekali, bahkan jika tidak ada kekambuhan. Dokter, selain pemeriksaan dan analisis, dapat meresepkan asupan uroseptik dan fitoplankton. Mereka yang telah mengalami bentuk peradangan akut harus menyingkirkan hipotermia dan aktivitas fisik yang tak tertahankan, dan juga menjaga kebersihan diri. Penting untuk menetapkan aturan minum untuk aliran keluar normal urin dan mengontrol perjalanan ke toilet, menghindari penundaan paksa dalam mengosongkan kandung kemih..

Mengingat peradangan kronis dapat dipicu oleh stagnasi urin, pria yang didiagnosis dengan prostatitis harus dipantau secara teratur oleh ahli urologi-andrologi untuk memantau dan mencegah komplikasi pada waktu yang tepat. Sedangkan untuk jenis kelamin yang adil, sistitis, terutama sistitis kronis, seringkali menjadi sumber radang ginjal, dan pada gilirannya, mengalami infeksi yang meningkat. Oleh karena itu, pielonefritis pada wanita memerlukan pengobatan yang tepat untuk penyakit ginekologi menular..

Pencegahan pielonefritis pada anak-anak

Pencegahan penyakit ginjal pada anak-anak direduksi menjadi tindakan penguatan umum yang tidak hanya meningkatkan kekebalan umum, tetapi juga kekebalan lokal, yang sangat penting untuk memerangi patogen proses inflamasi. Untuk ini, anak perlu ditempa dan disembuhkan dengan bantuan pendidikan jasmani, jalan-jalan teratur, mandi dengan air yang cukup dingin dan nutrisi yang tepat..

Agar tidak memprovokasi penyakit, pastikan anak-anak tidak membeku - ini terutama berlaku untuk gadis kecil yang suka bermain di kotak pasir. Jangan batasi keinginan anak-anak untuk menggali pasir - lebih baik membawa bangku atau berdiri bersama Anda untuk meletakkan anak di atasnya dan menyingkirkan hipotermia. Perhatian juga harus diberikan pada kebersihan yang benar, karena bakteri tidak dapat naik ke saluran kemih ke ginjal. Nutrisi yang tepat juga dianjurkan, yang dasarnya adalah diet standar untuk pielonefritis: Anda perlu membatasi asupan garam dan cairan.

Untuk mencegah penyakit membayangi kehidupan anak dengan kekambuhan dan berubah menjadi pielonefritis kronis, Anda perlu fokus pada perawatan yang kompeten dan tepat waktu saat peradangan pertama kali terjadi. Janji medis yang cermat hampir selalu menjamin tidak adanya kambuhnya pielonefritis bila anak tidak memiliki kelainan bawaan pada sistem kemih. Jika tersedia, pencegahan tidak hanya dalam rejimen dan kebersihan - anak membutuhkan dukungan pengobatan, yang tujuannya adalah untuk menekan kemungkinan peralihan infeksi ke keadaan kronis (untuk ini, uroseptik dan obat antimikroba diresepkan).

Ingatlah bahwa dokter anak terlibat dalam perawatan pencegahan dengan adanya refluks dan patologi lain dari sistem kemih, resep obat sendiri tidak dapat diterima!

Pielonefritis adalah penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi dengan akses tepat waktu ke dokter yang kompeten, penyakit ini dapat disembuhkan. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin besar kemungkinan penyakit tersebut tidak menjadi kronis. Karena itu, pada tanda malaise pertama, jangan minum antibiotik dan pengobatan tradisional, jangan mengobati sendiri, tetapi cari pertolongan medis dari nephrologist..

Sumber bekas

  1. Nefrologi // ed. YAITU. Tareeva // M.: GEOTAR-Media // 2007.
  2. Pugachev A.G. // Urologi Pediatrik // M.: GEOTAR-Media // 2009.
  3. Mataz A.A., Alekseeva N.V., Strakhov S.N. // Perubahan dalam metabolisme ginjal pada pasien dengan varikokel menurut studi biokimia urin // Abstrak dari Kongres I "Teknologi modern dalam bedah pediatri dan pediatrik" // M., 2003
  4. Belyakova S.V. // Gangguan kencing pada anak-anak dengan pielonefritis kronis sekunder // Buletin konferensi internet medis // 2014 V.4. # 5.
  5. M.I. Kogan, Yu.L. Naboka, L.I. Vasilieva, et al. // Struktur etiologi dan sensitivitas antibiotik dari agen penyebab pielonefritis non-obstruktif akut pada anak-anak // Dokter yang merawat. // 2009.08
  6. T.V. Budnik // Hasil studi potret mikrobiologi infeksi saluran kemih pada anak-anak di wilayah Kiev dan Kiev // Ginjal // 2016. No. 2 (16)


Artikel Berikutnya
Cara cepat menyembuhkan batu ginjal dengan pengobatan tradisional?