Bayangan akustik pada USG


Batuan biasanya didefinisikan sebagai struktur echogenic yang meninggalkan bayangan akustik di belakangnya. Bayangan akustik adalah artefak yang dihasilkan dari perbedaan kerapatan akustik yang signifikan antara batu dan empedu di sekitarnya. Pantulan suara yang signifikan dari batu menyebabkan suara tidak menyebar di belakangnya, dan terlihat seperti bayangan. Kriteria sonografi kalkulus adalah: a) formasi echogenic dan b) bayangan akustik yang terletak di belakangnya. Batu empedu bisa berpindah di kantong empedu saat posisi tubuh pasien berubah.

Kebingungan harus dihindari antara fenomena seperti amplifikasi ultrasound punggung dan bayangan akustik. Peningkatan punggung tampak seperti area terang yang terjadi dengan lesi kistik. Sebaliknya, bayangan akustik merupakan zona anechoic, dan pembentukannya disebabkan oleh keberadaan batu. Ingatlah bahwa tubuh Anda membuat bayangan di bawah sinar matahari. Di dunia nyata, bayangan itu hitam; bayangan USG juga hitam.

Pada USG abdomen, pembentukan bayangan akustik biasanya dikaitkan dengan struktur seperti kalsifikasi dan tulang (tulang rusuk). Duodenum dan perut juga dapat meninggalkan bayangan akustik karena adanya gas di rongga mereka. Gas tersebut mencegah penyebaran ultrasound. Hal ini tercermin dalam perbedaan yang signifikan dalam densitas akustik gas dan jaringan lunak, yang selanjutnya mengarah pada pembentukan bayangan akustik. Keganasan payudara sering menghasilkan bayangan akustik meskipun tidak mengandung kalsifikasi.

Formasi padat organ perut selama pemindaian ultrasound diwarnai dalam berbagai warna abu-abu. Tumor seperti hemangioma dapat diidentifikasi sebagai pertumbuhan echogenic. Kebanyakan tumor metastasis divisualisasikan sebagai formasi hypoechoic atau hyperechoic. Hepatoma besar terkadang muncul sebagai formasi heterogen. Tepi formasi padat mungkin licin, tidak rata, batasnya baik atau buruk.

Citra ultrasonografi dari kantong empedu

Ahli sonografi yang berpengalaman dapat dengan mudah memvisualisasikan kandung empedu yang tidak berubah pada kebanyakan pasien dengan USG puasa. Biasanya, transduser sektor atau cembung 3,5 MHz lebih disukai, yang merupakan cara terbaik untuk memindai organ dalam ruang hipokondrium atau interkostal. Pada pasien kurus dengan lokasi kandung empedu superfisial, transduser 5,0 MHz dapat digunakan.

Jika pasien diperiksa dengan perut kosong, kantong empedu didefinisikan sebagai struktur anechoic, berdinding tipis, berbentuk oval yang meruncing ke arah leher. Diameter kantong empedu normal adalah 3-4 cm, panjangnya bisa mencapai 10 cm. Untuk visualisasi kandung empedu yang terbaik, pasien harus diperiksa dengan perut kosong agar kandung empedu cukup terisi. Untuk mempersiapkan penelitian, pasien ditawarkan untuk tidak makan dan minum selama 8 jam.Jika setelah 8 jam berpuasa, kandung empedu tidak divisualisasikan atau tidak terisi secara memadai, ini dengan probabilitas hingga 96% menunjukkan perubahan patologis.

Dalam 70% kasus, Anda dapat melihat sulkus lobar utama hati, yang ditentukan dengan pemindaian longitudinal dalam bentuk struktur linier ekogenik, memanjang dari cabang kanan vena portal ke kantong empedu. Struktur gema linier dapat digunakan sebagai panduan saat mencari kantong empedu, yang sangat berguna saat mencoba menemukan batu di kantong empedu yang berkontraksi.

Inklusi ekogenik di ginjal

Saat melakukan pemeriksaan ultrasonografi, kedua ginjal harus diperiksa, karena mereka adalah organ berpasangan. Dalam kasus ini, inklusi hyperechoic di ginjal dapat dideteksi, yang terlokalisasi di kedua sisi dan di satu organ. Inklusi ini dapat ditemukan di mana saja di ginjal. Lokalisasi mereka sangat bergantung pada faktor yang tidak menguntungkan yang menyebabkan munculnya inklusi ini. Jika patologi serupa terdeteksi pada pemindaian ultrasound, pasien harus menjalani perawatan dan selanjutnya harus menjalani pemeriksaan pencegahan secara teratur..

Ciri-ciri penyakit

Inklusi hyperechoic di ginjal terlokalisasi di kedua sisi dan di satu organ

Ginjal yang sehat mempunyai struktur yang seragam, tersusun simetris, dan bentuknya halus serta teratur. Saat melakukan ultrasound, jaringan ginjal tidak boleh memantulkan gelombang ultrasound. Sebagai hasil dari berbagai proses patologis, struktur organ dan penampilannya dapat berubah tergantung pada keadaan inklusi dan tingkat keparahan penyakit itu sendiri..

Dengan berbagai patologi, kedua ginjal dapat ditempatkan secara relatif asimetris satu sama lain. Mereka dapat ditingkatkan atau dikurangi ukurannya. Garis besar organ mungkin tidak rata, dan di dalam ultrasound, perubahan jaringan degeneratif terlihat, yang menyebabkan konduktivitas gelombang ultrasound yang buruk diamati. Dalam kasus pengendapan pasir atau batu di ginjal, serta munculnya berbagai neoplasma, ekogenisitas bagian organ yang terkena berubah..

Perlu diketahui: echogenisitas adalah pantulan gelombang suara dari zat padat atau cair.

Padahal, setiap organ tubuh manusia memiliki ekogenisitas tertentu. Berkat ini, pada ultrasound, Anda dapat melihat garis besar organ, menilai ukuran dan strukturnya. Refleksi gelombang suara yang berlebihan disebut hiperekogenisitas. Ini menunjukkan adanya inklusi di organ ini..

Sebagai aturan, selama pemeriksaan ultrasound pada ginjal, inklusi hyperechoic terlihat dalam bentuk bintik putih, yang merupakan elemen yang tidak perlu dalam struktur organ. Dalam hal ini, dokter yang menggunakan peralatan tersebut dapat segera menentukan ada atau tidaknya bayangan akustik. Dengan indikator ini, sangat mudah untuk menentukan kepadatan inklusi hyperechoic.

Varietas inklusi dan diagnostiknya

Jika inklusi hyperechoic ultrasound di ginjal ditemukan, hanya dokter yang dapat menentukannya secara akurat.

Jika inklusi hyperechoic ultrasound di ginjal ditemukan, hanya dokter yang dapat menentukannya secara akurat. Deteksi inklusi semacam itu menandakan perkembangan proses patologis di organ, tetapi bukan penyakit independen. Misalnya, jika ditemukan batu atau pasir, mereka didiagnosis dengan ICD ginjal (urolitiasis).

Setiap inklusi hyperechoic menunjukkan proses patologis tertentu di ginjal. Untuk diagnosis, penting untuk menentukan jenis aktivasi echogenic. Mereka biasanya dibagi menjadi dua kategori:

Batu ginjal (pasir dan batu). Berbagai neoplasma ginjal.

Dalam kebanyakan kasus, formasi hyperechoic ditentukan di parenkim organ dan ketebalan piramida ginjal. Dengan pemeriksaan ultrasonografi ginjal, jenis formasi ginjal berikut dapat dideteksi:

Elemen kecil tanpa naungan akustik. Mereka terlihat di layar monitor sebagai titik cahaya terang. Inklusi dengan ukuran signifikan, yang mungkin merupakan neoplasma jinak. Elemen besar dengan bayangan akustik, yang merupakan tumor ganas ginjal. Konfirmasi diagnosis ini dapat ditemukan pada kalsifikasi ultrasound, badan psammomny di neoplasma, serta area jaringan sklerosis..

Selama pemeriksaan USG, beberapa jenis inklusi echogenic dapat dideteksi sekaligus. Formasi soliter tanpa bayangan akustik dapat menunjukkan adanya patologi berikut:

Kista ginjal. Sklerosis vaskular ginjal. Carbuncle dan abses. Endapan lemak di piramida ginjal. Perdarahan ginjal (hematoma).

Untuk memastikan penyakit yang terdeteksi oleh ultrasound, pemeriksaan tambahan pada pasien dilakukan. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium urin dan darah, pemeriksaan sinar X menggunakan zat kontras. Pencitraan resonansi magnetik juga dapat diresepkan. Terkadang biopsi ginjal diperlukan.

Gejala

Pada stadium akut, pasien mungkin merasakan nyeri terlokalisasi di daerah lumbar

Karena inklusi hyperechoic di ginjal selalu menunjukkan adanya proses patologis pada organ ini, gejala lain dari penyakit ini harus ada. Manifestasinya tergantung pada sifat penyakitnya. Jadi, pada stadium akut, penderita mungkin merasakan gejala berikut:

peningkatan suhu ke indikator signifikan; mual dan muntah; urinnya keruh dan berbau tidak sedap; nyeri terlokalisasi di daerah lumbar; nyeri bisa menjalar ke perut bagian bawah dan selangkangan.

Gejala klinis semacam itu melekat pada banyak penyakit pada fase akut dan dengan eksaserbasi proses kronis. Bergantung pada penyakitnya, ultrasound dapat mengungkapkan sindrom piramida ekogenik. Sangat penting untuk menilai keadaan parenkim organ dengan latar belakang piramida ini..

Dengan sendirinya, sindrom ini tidak mengancam nyawa pasien dan hanya merupakan gejala dari penyakit lain yang dapat didiagnosis secara akurat setelah pemeriksaan tambahan. Jika sindrom semacam itu terdeteksi, studi laboratorium tentang urin dan darah diperlukan. Dengan kelainan pada komposisi darah dan urin, kesimpulan dapat diambil tentang adanya nefropati atau bahkan gagal ginjal..

Penting: dalam beberapa kasus, sindrom ini bukan merupakan tanda penyakit ginjal, tetapi hanya menunjukkan keadaan organ.

Misalnya, pada orang kurus, serta pada anak-anak, sangat sering selama ultrasound ginjal, ditemukan piramida menonjol yang menonjol dan parenkim organ. Pemeriksaan ultrasonografi pada bayi baru lahir menilai keadaan piramida itu sendiri, strukturnya, dan cairan yang dilepaskan melaluinya.

Pengobatan dan pencegahan

Prosedur fisioterapi digunakan dalam pengobatan penyakit kronis dalam remisi.

Setelah pemindaian ultrasound dan kompleks studi instrumental dan laboratorium tambahan telah dilakukan, pengobatan ditentukan, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit, serta untuk memerangi gejala yang menyertainya. Bergantung pada sifat proses patologis, kondisi pasien dan tahap perkembangan penyakit, obat konservatif atau perawatan bedah dapat digunakan..

Obat untuk perawatan dipilih oleh ahli urologi atau nefrolog. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut ditetapkan:

terapi antibiotik; pengobatan simtomatik; obat anti inflamasi; diet ditentukan; pasien harus mengamati rezim minum tertentu.

Dalam pengobatan penyakit kronis pada tahap remisi, prosedur fisioterapi digunakan, serta obat-obatan homeopati. Dengan izin dari dokter yang merawat, pengobatan herbal dapat digunakan. Jika terjadi komplikasi, metode pengobatan yang lebih radikal dan tindakan khusus digunakan..

Sebagai pencegahan berbagai penyakit pada sistem saluran kemih, aturan berikut bisa disebut:

Pengobatan penyakit lain tepat waktu. Pemeriksaan pencegahan rutin. Kepatuhan dengan aturan minum yang optimal. Nutrisi yang tepat.

Perlu ditambahkan bahwa aktivitas fisik sedang, berjalan di udara segar, nutrisi yang baik, dan kebersihan dianggap sebagai pencegahan penyakit yang baik. Anda juga perlu menghindari hipotermia, dan mengonsumsi multivitamin selama periode penyakit pernapasan..

Pemeriksaan ultrasound pada ginjal memungkinkan untuk menentukan keanehan fungsi organ ini, integritas strukturnya dan tidak adanya patologi yang mungkin dalam bentuk formasi ganas atau jinak. Ginjal dalam keadaan normal berbentuk bulat, letaknya simetris dan tidak memantulkan gelombang ultrasonik. Dengan adanya penyimpangan, perubahan ukuran dan bentuk ginjal, lokasi asimetrisnya, serta berbagai formasi yang mencerminkan ultrasound dapat dideteksi..

Inklusi hyperechoic pada ginjal adalah formasi baru atau benda asing yang tidak mengandung cairan, memiliki konduktivitas suara yang rendah dan densitas akustik yang tinggi. Karena kepadatan struktur asing lebih tinggi daripada kepadatan jaringan ginjal, gelombang ultrasonik selama penelitian dipantulkan darinya dan menciptakan fenomena hyperechoic..

Apa itu hyperechoicity dan akustik bayangan

Ginjal membuat bayangan akustik

Echogenicity adalah kemampuan benda fisik padat dan cair untuk memantulkan gelombang suara. Semua organ dalam bersifat echogenic, jika tidak, USG tidak mungkin dilakukan. "Hyper" - berarti di atas segalanya, dalam kasus kami - di atas echogenisitas normal jaringan ginjal. Sinyal hyperechoic berarti ada sesuatu yang muncul di dalam ginjal yang dapat dengan kuat memantulkan gelombang ultrasonik..

Dokter di layar menentukan inklusi dengan titik terang, hampir putih, dan segera memperhatikan apakah inklusi yang terdeteksi menghasilkan bayangan akustik, yaitu sekelompok gelombang ultrasonik yang belum melewatinya. Gelombang ultrasonik sedikit lebih padat daripada udara, jadi hanya benda yang sangat padat yang dapat mencegahnya melewati dirinya sendiri.

Inklusi hyperechoic bukanlah penyakit independen, tetapi sinyal tentang perkembangan patologi di dalam ginjal.

Presentasi klinis: gejala dan tanda

Hampir tidak mungkin untuk menentukan keberadaan neoplasma tanpa pemindaian ultrasound, namun, biasanya, disertai dengan gejala berikut:

peningkatan suhu dengan latar belakang nyeri di punggung bawah; warna urine berubah (menjadi coklat, cerah atau merah tua); kolik (soliter dan paroksismal) di daerah ginjal; nyeri persisten (tajam dan / atau sakit) di selangkangan; sembelit, bergantian dengan diare; mual dan muntah.

Jenis inklusi dan kemungkinan penyakit

Seperti apa formasi hyperechoic pada USG

Jika di rongga ginjal, dan lebih sering keduanya, segel dengan volume besar (0,5-1,5 cm3) ditemukan, menghasilkan bayangan akustik, itu menunjukkan batu di dalam ginjal. Massa volumetrik dengan bayangan tetap dapat menunjukkan kelenjar getah bening sklerosis yang terbentuk setelah proses peradangan bernanah atau selama penyakit inflamasi kronis..

Skleroterapi adalah penggantian patologis dari elemen fungsional yang sehat dari suatu organ dengan jaringan ikat, yang diikuti dengan gangguan fungsi dan kematian..

Jika satu formasi ditemukan di dalam ginjal yang tidak menghasilkan bayangan akustik, itu bisa menjadi sinyal:

rongga kistik berisi cairan atau kosong; sklerosis pembuluh darah ginjal; kecil, bate (batu) yang belum mengeras; pasir; proses inflamasi: bisul atau abses; benjolan lemak di jaringan ginjal; perdarahan dengan hematoma; perkembangan tumor, yang sifatnya perlu diklarifikasi.

Jika formasi hyperechoic kecil (0,05-0,5 cm3), tercermin di layar dengan kilau terang, dan tidak ada bayangan akustik, ini adalah gema dari badan psammotik atau kalsifikasi, yang seringkali, tetapi tidak selalu, menunjukkan tumor ganas.

Badan psammous (psammous) adalah formasi berlapis dari komposisi protein-lemak berbentuk bulat, bertatahkan garam kalsium. Ditemukan di sendi vaskular, meninges, dan beberapa jenis tumor.

Pengapuran - garam kalsium diendapkan ke jaringan lunak yang terkena peradangan kronis.

Studi tersebut dapat mengungkap kombinasi beberapa jenis inklusi hyperechoic dengan atau tanpa bayangan..

Komposisi tumor ganas dalam 30% kasus termasuk kalsifikasi, dalam 50% kasus - badan psammomny, dalam 70% kasus area sklerosis diperbaiki.

Ada peluang bagus untuk melihat inklusi hyperechoic di ginjal dengan adanya urolitiasis, fokus infeksi, penyakit inflamasi kronis atau berulang: glomerulonefritis, hidronefrosis, paranefritis.

Membuat diagnosis yang akurat dan prosedur tambahan

Di bawah bimbingan seorang dokter yang menganalisis gambaran klinis penyakit Anda, Anda harus menjalani pemeriksaan lebih lanjut untuk mengklarifikasi sifat formasi..

Jika batu, pasir, hematoma di ginjal dicurigai, tes urin umum dan harian ditentukan, yang menentukan komposisi garam mineral di dalamnya, serta tes darah untuk menentukan hubungan lemah dari metabolisme tubuh..

Jika ginjal terluka, terjadi perdarahan di dalamnya, deposit lemak atau kista terbentuk, pembuluh menjadi mengeras dan diperlukan operasi, pemindaian MRI dilakukan untuk menentukan lokasi inklusi yang tepat..

Jika onkologi disarankan, tes darah untuk penanda tumor dan biopsi jaringan organ diperlukan. Jika kualitas tumor diragukan, disarankan untuk melakukan sonoelastografi (sejenis ultrasound), yang mendeteksi kanker pada tahap awal, menentukan lokalisasi dan ukuran tumor, bahkan dengan ukuran mikroskopis. Seorang spesialis yang berkualifikasi tinggi dapat secara visual membedakan kualitas neoplasma.

Deteksi tubuh hyperechoic bukanlah alasan untuk kebingungan atau kelambanan, perlu segera diperiksa, didiagnosis dan memulai pengobatan.

Pencegahan dan pengobatan

Operasi untuk mengangkat tumor ginjal

Tindakan pencegahan biasanya mencakup penggunaan perawatan tradisional. Jadi untuk menghilangkan pasir atau batu kecil, berbagai sediaan herbal diuretik dan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang merawat digunakan secara efektif. Batu yang lebih besar (lebih dari 5 mm) dibuang, atau dihancurkan dengan laser atau radiasi ultrasonik, diikuti dengan pengangkatan dengan litotripsi. Penyakit ginjal inflamasi diobati dengan antibiotik.

Setelah mendeteksi patologi tumor ganas dan jinak, intervensi bedah dilakukan. Neoplasma dan kista jinak diangkat dengan reseksi atau eksisi parsial. Dalam kasus tumor ganas, seluruh ginjal diangkat menggunakan kemoterapi dan berbagai metode radiasi.

Diagnosis dan program perawatan yang akurat hanya mungkin dilakukan ketika menghubungi spesialis yang berkualifikasi dan berpengalaman: nephrologist atau urologist.

Apakah perlu mengkhawatirkan penampilan formasi hyperechoic?

Inklusi hyperechoic adalah formasi atau segel yang muncul pada organ. Biasanya, pembentukan hyperechoic terdeteksi menggunakan diagnostik ultrasound, dan, paling sering, secara tidak sengaja. Jika ada masalah seperti itu pada ginjal, kandung kemih, atau organ lain seseorang, dokter yang menggunakan ultrasound akan melihat area gelap tempat bayangan akustik akan dilacak. Inklusi hypoechoic bisa berupa batu ginjal atau kandung kemih, serta tumor organ jinak dan ganas. Namun, formasi hypoechoic berbeda dari yang lain karena merupakan formasi yang ditolak dengan sempurna oleh ultrasound. Itulah sebabnya patologi menerima nama seperti itu karena ekogenisitasnya. Formasi ginjal ekogenik tidak memiliki cairan di dalamnya, memiliki bayangan akustik yang tinggi dan konduktivitas suara yang rendah. Berkat fitur ini, USG secara akurat menunjukkan hasil diagnostik. Perlu dicatat bahwa selain ginjal, ada inklusi hyperechoic di rahim, serta di kandung kemih..

Apa itu hiperekogenisitas

Echogenisitas adalah sifat berbagai objek untuk memantulkan gelombang suara dari dirinya sendiri. Mesin ultrasound bekerja sesuai dengan prinsip echogenicity. Semua organ manusia memiliki sifat ini. Ketika gelombang suara melewati mereka, mereka memantulkannya dari diri mereka sendiri dengan berbagai tingkat intensitas.
Ekogenisitas itu normal dan alami. Tetapi jika tingkat refleksi gelombang ultrasonik oleh suatu organ terlampaui, kita dapat berbicara tentang malfungsi dalam kerjanya..

Saat pemeriksaan ginjal, hasil USG memberikan sinyal berupa bercak putih pada organ bahwa terdapat benda asing atau neoplasma di dalamnya..

Gelombang ultrasonik, jatuh pada benda yang sama, dipantulkan darinya dalam bentuk gumpalan. Gumpalan ini disebut bayangan akustik. Menurut bayangan akustik, spesialis menentukan jenis neoplasma di dalam ginjal. Bisa jadi:

  • produktif;
  • titik;
  • inklusi linier hyperechoic di ginjal.

Karena gelombang ultrasonik memiliki kepadatan yang lebih tinggi daripada udara, hanya benda dengan struktur yang sangat padat yang tidak dapat melewatinya. Anda tidak boleh mengklasifikasikan inklusi tersebut sebagai jenis penyakit yang terpisah. Mereka hanya dengan jelas menunjukkan adanya patologi apa pun..

class = "fa"> Sejumlah ahli percaya bahwa formasi seperti itu pada sebagian besar kasus muncul dengan latar belakang perkembangan neoplasma ginjal.

Pengobatan dan pencegahan


Prosedur fisioterapi digunakan dalam pengobatan penyakit kronis dalam remisi.

Setelah pemindaian ultrasound dan kompleks studi instrumental dan laboratorium tambahan telah dilakukan, pengobatan ditentukan, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit, serta untuk memerangi gejala yang menyertainya. Bergantung pada sifat proses patologis, kondisi pasien dan tahap perkembangan penyakit, obat konservatif atau perawatan bedah dapat digunakan..

Obat untuk perawatan dipilih oleh ahli urologi atau nefrolog. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut ditetapkan:

terapi antibiotik; pengobatan simtomatik; obat anti inflamasi; diet ditentukan; pasien harus mengamati rezim minum tertentu.

Dalam pengobatan penyakit kronis pada tahap remisi, prosedur fisioterapi digunakan, serta obat-obatan homeopati. Dengan izin dari dokter yang merawat, pengobatan herbal dapat digunakan. Jika terjadi komplikasi, metode pengobatan yang lebih radikal dan tindakan khusus digunakan..

Sebagai pencegahan berbagai penyakit pada sistem saluran kemih, aturan berikut bisa disebut:

Pengobatan penyakit lain tepat waktu. Pemeriksaan pencegahan rutin. Kepatuhan dengan aturan minum yang optimal. Nutrisi yang tepat.

Perlu ditambahkan bahwa aktivitas fisik sedang, berjalan di udara segar, nutrisi yang baik, dan kebersihan dianggap sebagai pencegahan penyakit yang baik. Anda juga perlu menghindari hipotermia, dan mengonsumsi multivitamin selama periode penyakit pernapasan..

Pemeriksaan ultrasound pada ginjal memungkinkan untuk menentukan keanehan fungsi organ ini, integritas strukturnya dan tidak adanya patologi yang mungkin dalam bentuk formasi ganas atau jinak. Ginjal dalam keadaan normal berbentuk bulat, letaknya simetris dan tidak memantulkan gelombang ultrasonik. Dengan adanya penyimpangan, perubahan ukuran dan bentuk ginjal, lokasi asimetrisnya, serta berbagai formasi yang mencerminkan ultrasound dapat dideteksi..

Inklusi hyperechoic pada ginjal adalah formasi baru atau benda asing yang tidak mengandung cairan, memiliki konduktivitas suara yang rendah dan densitas akustik yang tinggi. Karena kepadatan struktur asing lebih tinggi daripada kepadatan jaringan ginjal, gelombang ultrasonik selama penelitian dipantulkan darinya dan menciptakan fenomena hyperechoic..

Penyebab inklusi hyperechoic

Saat memeriksa pasien menggunakan peralatan ultrasound, neoplasma semacam itu disorot di monitor dengan titik putih atau figur volumetrik dengan laju refleksi gelombang besar. Tapi semuanya terletak di dalam garis luar ginjal..

Paling sering ini adalah kalsifikasi, dari mana struktur yang lebih kecil dalam bentuk struktur titik dapat dibedakan, secara praktis tanpa bayangan akustik. Jika formasi hipoekoik di ginjal memanifestasikan dirinya dalam bentuk nodul dengan inklusi mikroskopis, maka paling sering pasien dapat didiagnosis dengan kanker ganas.

Klasifikasi perubahan ginjal

Jika inklusi hyperechoic ultrasound di ginjal ditemukan, hanya dokter yang dapat menentukannya secara akurat. Deteksi inklusi semacam itu menandakan perkembangan proses patologis di organ, tetapi bukan penyakit independen. Misalnya, jika ditemukan batu atau pasir, mereka didiagnosis dengan ICD ginjal (urolitiasis).

Setiap inklusi hyperechoic menunjukkan proses patologis tertentu di ginjal. Untuk diagnosis, penting untuk menentukan jenis aktivasi echogenic. Mereka biasanya dibagi menjadi dua kategori:

  1. Batu ginjal (pasir dan batu).
  2. Berbagai neoplasma ginjal.

Dalam kebanyakan kasus, formasi hyperechoic ditentukan di parenkim organ dan ketebalan piramida ginjal. Dengan pemeriksaan ultrasonografi ginjal, jenis formasi ginjal berikut dapat dideteksi:

  • Elemen kecil tanpa naungan akustik. Mereka terlihat di layar monitor sebagai titik cahaya terang..
  • Inklusi signifikan yang mungkin merupakan pertumbuhan jinak.
  • Elemen besar dengan bayangan akustik, yang merupakan tumor ganas ginjal. Konfirmasi diagnosis ini dapat ditemukan pada kalsifikasi ultrasound, badan psammomny di neoplasma, serta area jaringan sklerosis..

Selama pemeriksaan USG, beberapa jenis inklusi echogenic dapat dideteksi sekaligus. Formasi soliter tanpa bayangan akustik dapat menunjukkan adanya patologi berikut:

  1. Kista ginjal.
  2. Sklerosis vaskular ginjal.
  3. Carbuncle dan abses.
  4. Timbunan lemak di piramida ginjal.
  5. Perdarahan ginjal (hematoma).

Untuk memastikan penyakit yang terdeteksi oleh ultrasound, pemeriksaan tambahan pada pasien dilakukan. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium urin dan darah, pemeriksaan sinar X menggunakan zat kontras. Pencitraan resonansi magnetik juga dapat diresepkan. Terkadang biopsi ginjal diperlukan.

Hanya seorang spesialis yang dapat mendeteksi inklusi hyperechoic di ginjal selama diagnosis. Ini bisa berupa batu atau pasir di ginjal. Saat ini, beberapa jenis inklusi seperti itu diketahui:

  1. titik inklusi, yang ditampilkan dengan cukup terang: kecil dan tidak memiliki bayangan akustik;
  2. formasi besar yang juga tidak memiliki bayangan akustik. Di ginjal, mereka jarang terbentuk, dokter terutama mendiagnosisnya selama USG ginjal. Mereka dapat dilokalisasi tidak hanya pada tumor ganas, tetapi juga pada tumor jinak;
  3. formasi besar, yang mencakup bayangan akustik. Mereka sepenuhnya sesuai dengan bagian sklerotik..

PELAJARI LEBIH LANJUT: Nutrisi untuk Batu Ginjal: Aturan Diet Dasar
Inklusi hyperechoic di ginjal dapat dideteksi dengan ultrasound ginjal, atau keberadaannya dapat dicurigai dengan gejala yang parah:

  • suhu tinggi,
  • perubahan warna urin,
  • sering kolik di daerah ginjal,
  • nyeri hebat di perut atau di bawah ikat pinggang, atau nyeri terus-menerus di selangkangan,
  • muntah dan mual.

Gejala ini mirip dengan manifestasi penyakit lain, oleh karena itu, pada kecurigaan pertama terhadap batu ginjal, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Agar penyakit tidak mulai timbul, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap setiap enam bulan, pengambilan darah, urine, dan feses untuk dianalisis. Dengan demikian, Anda tidak hanya dapat mencegah perkembangan penyakit apa pun, tetapi juga terhindar dari beberapa penyakit..

Bergantung pada bagaimana formasi hyperechoic divisualisasikan selama ultrasound ginjal, mereka dapat dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Pembentukan volumetrik memberikan bayangan akustik. Gambaran seperti itu dapat diamati dengan inklusi batu yang cukup besar (batu, makrokalsifikasi) atau dengan kelenjar getah bening sklerot karena proses inflamasi..
  2. Pembentukan volumetrik tanpa bayangan akustik. Gema seperti itu dapat menunjukkan adanya: rongga kistik, perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah, batu kecil, pasir, jaringan adiposa dari sinus ginjal, tumor yang bersifat jinak atau ganas.
  3. Titik cerah, formasi hyperechoic agak kecil, tidak ada bayangan akustik. Gema semacam ini merupakan indikasi ultrasound adanya badan psammotik atau mikrokalsifikasi. Tingkat keparahan dan kemandirian terbesar dari inklusi semacam itu diamati pada varian tumor ganas dan sklerosis difus..

Selama pemeriksaan ultrasound pada ginjal, kombinasi inklusi hyperechoic dalam berbagai kombinasi dapat terjadi.

Kehadiran inklusi hyperechoic adalah sindrom dari proses patologis yang sudah berkembang di ginjal, dan bukan penyakit yang terjadi secara mandiri. Misalnya, bila ditemukan pasir atau batu, maka diagnosis dipastikan: urolitiasis.

Ada beberapa jenis inklusi echogenic, yang menentukan keadaan patologis ginjal. Inklusi hyperechoic dibagi menjadi dua kelompok besar: batu (pasir) dan neoplasma. Paling sering, formasi hyperechoic terletak di ketebalan piramida ginjal dan parenkim. Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan jenis formasi ginjal berikut:

  • Inklusi kecil yang tidak memiliki bayangan akustik disorot di layar sebagai titik terang;
  • Formasi besar, yang cukup langka dan merupakan formasi jinak atau ganas;
  • Inklusi besar di ginjal. Mereka memiliki bayangan akustik dan merupakan neoplasma ganas. Ini juga dapat dikonfirmasi dengan adanya kalsifikasi dan badan psammous di tumor, serta area sklerosis..

BACA LEBIH BANYAK: Diet sebelum USG ginjal apa yang Anda bisa

Sindrom piramida ginjal hyperechoic cukup sederhana untuk ditentukan dengan pemeriksaan ultrasound. Selama pemeriksaan, beberapa jenis inklusi echogenic dapat ditemukan. Ketika formasi tunggal tanpa bayangan akustik terdeteksi, ini mungkin merupakan sindrom dari beberapa patologi:

  • Formasi kistik;
  • Sklerosis pembuluh ginjal;
  • Formasi lemak dari piramida ginjal;
  • Abses, bisul;
  • Hematoma (perdarahan).

Untuk memastikan penyakit, tes laboratorium urin dan darah, radiografi dengan pengenalan agen kontras, pencitraan resonansi magnetik, dan dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi juga ditentukan..

Kecil, jangan berikan bayangan akustik. Dalam kasus ini, seseorang yang menjalani pemindaian ultrasound berurusan dengan kalsifikasi dan badan psammous..

Bergantung pada visualisasi perubahan organ, mereka dibagi menjadi 3 jenis formasi dengan kepadatan yang meningkat:

  • inklusi volumetrik yang menciptakan bayangan akustik. Mereka melaporkan formasi besar atau sklerotisasi, karena peradangan, kelenjar getah bening;
  • struktur volumetrik tanpa bayangan akustik. Biasanya mereka menginformasikan tentang pembentukan: kista, patologi vaskular aterosklerotik, pasir di ginjal, jaringan adiposa organ sinus, tumor jinak atau ganas;
  • formasi kecil, belang-belang, hyperechoic tanpa bayangan akustik. Gema seperti itu dianggap sebagai tanda kalsifikasi atau adanya badan psammom. Teramati pada sklerosis menyebar, jenis neoplasma kanker.

Berkat diagnostik ultrasound, dimungkinkan untuk mendeteksi batu dengan ukuran 2 mm.

Perubahan yang lebih kecil lebih sulit dibedakan, karena harus dibedakan dari struktur hyperechoic tubuh lainnya. Pembentukan volumetrik di ginjal hingga 3 cm juga bisa menjadi tanda:

  • kista jinak kecil;
  • pseudotumors;
  • abses;
  • karsinoma sel ginjal;
  • adenoma;
  • onkositoma;
  • angiomiolipoma;
  • metastasis tumor ke ginjal;
  • limfoma.

Ada 3 jenis inklusi ginjal volumetrik:

  • kistik - formasi bulat dan halus dengan batas yang jelas, mentransmisikan sinyal gema dengan baik melalui dinding belakang;
  • padat - ditandai dengan bentuk tidak beraturan dengan tepi yang tidak rata, kurangnya visualisasi yang jelas antara inklusi volumetrik dan ginjal;
  • kompleks - abses, area nekrosis, kalsifikasi atau perdarahan terbentuk dalam struktur yang terdeteksi.

Varian morfologis formasi ginjal hyperechoic:

  • area fibrosklerotik - akumulasi garam berkapur (70%);
  • kalsifikasi - pengelompokan garam kalsium (30%);
  • badan psammomnye - deposit protein-lipid (50%).

Inklusi hyperechoic di ginjal sebagian besar diwakili oleh struktur non-seluler berupa area fibro-sklerotik, elemen bingkai jaringan ikat atau kalsifikasi. Tidak ada cairan di dalamnya.

Sindrom ginjal hyperechoic, menurut para ahli, mudah ditentukan, karena ukurannya, jumlah inklusi hyperechoic memiliki kepekaan visual yang tinggi dan terlihat pada USG bahkan dengan mata telanjang..

Ada beberapa jenis massa ginjal yang dapat dideteksi secara akustik:

  1. Ginjal dengan inklusi hyperechoic kecil - memiliki inklusi titik berukuran kecil, tanpa pembentukan bayangan akustik.
  2. Ada juga inklusi hyperechoic volumetrik tanpa bayangan akustik di ginjal - dengan ukuran yang cukup besar, jarang terjadi di ginjal, lebih sering perubahan visual seperti itu ditemukan di kelenjar tiroid.
  3. Inklusi hyperechoic yang sangat besar di ginjal dengan gema dapat menunjukkan adanya neoplasma ganas (tumor) di organ..

Gejala

Karena inklusi hyperechoic di ginjal selalu menunjukkan adanya proses patologis pada organ ini, gejala lain dari penyakit ini harus ada. Manifestasinya tergantung pada sifat penyakitnya. Jadi, pada stadium akut, penderita mungkin merasakan gejala berikut:

  • peningkatan suhu ke indikator signifikan;
  • mual dan muntah;
  • urinnya keruh dan berbau tidak sedap;
  • nyeri terlokalisasi di daerah lumbar;
  • nyeri bisa menjalar ke perut bagian bawah dan selangkangan.

BACA LEBIH BANYAK: Amiloidosis ginjal - penyebab, gejala, pengobatan

Gejala klinis semacam itu melekat pada banyak penyakit pada fase akut dan dengan eksaserbasi proses kronis. Bergantung pada penyakitnya, ultrasound dapat mengungkapkan sindrom piramida ekogenik. Sangat penting untuk menilai keadaan parenkim organ dengan latar belakang piramida ini..

Dengan sendirinya, sindrom ini tidak mengancam nyawa pasien dan hanya merupakan gejala dari penyakit lain yang dapat didiagnosis secara akurat setelah pemeriksaan tambahan. Jika sindrom semacam itu terdeteksi, studi laboratorium tentang urin dan darah diperlukan. Dengan kelainan pada komposisi darah dan urin, kesimpulan dapat diambil tentang adanya nefropati atau bahkan gagal ginjal..

Penting: dalam beberapa kasus, sindrom ini bukan merupakan tanda penyakit ginjal, tetapi hanya menunjukkan keadaan organ.

Misalnya, pada orang kurus, serta pada anak-anak, sangat sering selama ultrasound ginjal, ditemukan piramida menonjol yang menonjol dan parenkim organ. Pemeriksaan ultrasonografi pada bayi baru lahir menilai keadaan piramida itu sendiri, strukturnya, dan cairan yang dilepaskan melaluinya.

Neoplasma tidak dapat dideteksi tanpa USG. Tetapi sejumlah gejala menunjukkan adanya benda asing atau neoplasma di dalam ginjal. Tanda yang paling menonjol meliputi:

  • munculnya kolik di area ginjal yang bersifat paroksismal atau tunggal;
  • mual disertai muntah;
  • nyeri di punggung bawah, disertai dengan peningkatan suhu tubuh;
  • munculnya sembelit, akhirnya berubah menjadi diare parah;
  • saat buang air kecil, ada perubahan warna urin, yang berubah warna dari merah cerah menjadi coklat;
  • nyeri pangkal paha dengan intensitas yang bervariasi, tetapi terus-menerus.

class = "fa"> Jika gejala seperti itu muncul, diperlukan rujukan segera untuk diagnosis.

Inklusi hyperechoic jarang terbentuk di dua organ, perubahan hanya satu biasanya didiagnosis.

Pembentukan volumetrik ginjal kanan meningkatkan risiko gangguan peredaran darah di vena kava inferior. Memiliki manifestasi sebagai berikut:

  • nyeri di sisi kanan tubuh;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • perubahan warna urin;
  • suhu subfebrile;
  • sakit saat buang air kecil
  • masalah sistem kardiovaskular;
  • mual, muntah.

Pembentukan volumetrik ginjal kiri ditandai dengan gejala yang serupa, tetapi memiliki efek patologis yang lebih rendah pada tubuh, tanda-tanda:

  • nyeri di sisi kiri;
  • peningkatan suhu;
  • kelemahan, berkeringat
  • perubahan parameter laboratorium urin;
  • ekspansi karena kompresi vena di area selangkangan.

Bahaya formasi

Area yang gelap pada USG dapat mengindikasikan proses inflamasi yang berkepanjangan, dan munculnya penumpukan nanah. Pendidikan, dengan rongga nanah, mengambil bentuk hypoechoic, bereaksi buruk terhadap suara dan pantulannya, yang dapat menyebabkan kista pecah, perkembangan disfungsi ginjal. Hypoechogenicity sering dimiliki oleh: gumpalan darah, rongga purulen atau tumor dan kista itu sendiri.

Pembentukan hematoma yang dihasilkan, perdarahan, pada USG akan digambarkan sebagai hipoekoik. Kista, mencirikan neoplasma ginjal kiri atau kanan, yang terisi cairan. Jika patologi semacam itu didiagnosis, maka ini menandakan sejumlah perubahan di daerah ginjal organ dalam.

Tumor dapat memicu komplikasi seperti pielonefritis dari berbagai jenis, urolitiasis, hipertensi arteri.

Bayangan akustik pada USG payudara

Formasi hypoechoic di kelenjar susu pada ultrasound: apa yang diindikasikan

Payudara wanita terdiri dari jaringan lemak dan kelenjar. Biasanya, mereka memiliki struktur yang homogen. Area memiliki kepadatan yang lebih tinggi atau lebih rendah. Dalam versi terakhir, ini adalah formasi hypoechoic di kelenjar susu. Pada gambar selama USG, tempat seperti itu disorot dengan bintik hitam. Kode MBK-10 - R92.

Pembentukan hypoechoic di kelenjar susu pada USG

Istilah "formasi hypoechoic" tidak berarti patologi tertentu. Area gelap yang terlihat pada USG menunjukkan perbedaan kepadatan jaringan di area tertentu. Jaringan sehat berwarna abu-abu, sedangkan jaringan dengan kepadatan rendah mungkin menjadi gelap atau hitam. Ini menunjukkan proses patologis di dada..

Ini bisa berupa lipoma, kista, atau tumor ganas. Neoplasma jinak juga bersifat hipoekoik. Untuk diagnosis yang akurat, ultrasonografi saja tidak cukup; diperlukan diagnostik tambahan. Namun, hipoekogenisitas tidak selalu menandakan penyakit..

Fitur formasi hypoechoic

Area jaringan dengan kepadatan rendah umum terjadi pada wanita setelah usia 40 tahun.

Jika tidak ada penyakit payudara yang terdeteksi sebelum menopause, maka risiko patologi di kemudian hari dapat diabaikan. Seringkali, area hypoechoic menunjukkan spesies kanker..

Struktur jaringan dapat bervariasi dan disebabkan oleh banyak faktor - fibrosis, nekrosis area, kalsifikasi, dll..

Penyakit apa yang dibicarakan pendidikan ini??

Area dengan kepadatan yang berkurang dapat menunjukkan adanya kista umum yang memiliki garis besar yang jelas. Juga, selama USG, hal-hal berikut terungkap:

  1. Karsinoma kelenjar dengan struktur heterogen dan bayangan akustik. Pendidikan tidak memiliki batasan yang jelas.
  2. Kista atipikal dibedakan dengan kontur yang ditentukan secara tepat, dengan kapsul tebal dan banyak kalsifikasi, yang jumlahnya meningkat seiring dengan perkembangan penyakit..
  3. Dengan adenosis, batas-batas formasi kabur, tidak memiliki bentuk yang jelas.
  4. Fibroadenoma muncul dalam bentuk fokus kecil. Formasinya jelas dan seperti kanker dengan pertumbuhan lambat.
  5. Tumor jinak terlihat sebagai massa avaskular tanpa jaringan vaskular.
  6. Abses.
  7. Mastopati fibrokistik dideteksi sebagai segel hipoekoik multipel dengan etiologi hormonal.

Selain itu, USG dapat mendeteksi perubahan pada kelenjar getah bening. Dengan pembentukan avaskular hypoechoic dari kelenjar susu, struktur kompleks dengan elemen vaskular dan cairan dengan ukuran berbeda diamati. Pantulan area kepadatan rendah di layar sulit untuk dilihat. Ini mungkin menunjukkan adanya kista dan tumor. Ultrasonografi menunjukkan jenis pertumbuhan kanker berikut:

  1. Tumor dengan pola bintang termasuk jenis skirotik. Di tengah neoplasma, ada dari satu hingga beberapa area dengan jaringan fibrosa. Di pinggiran - epitel sel tumor. Ultrasonografi dapat mendiagnosis jenis onkologi infiltratif duktal.
  2. Daerah hypoechoic adalah ciri khas tumor ganas koloid dan meduler. Yang terakhir bisa berbentuk bulat atau dalam bentuk lobulus dengan demarkasi yang jelas dan kapsul di dalamnya. Dengan pertumbuhan neoplasma di area mati, ekogenisitas tidak ada.
  3. Tumor koloid ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dengan produksi sekresi mukus yang besar.
  4. Jarang, tetapi kanker intracavitary ditemukan. Pembentukan hypoechoic seperti itu ditandai dengan dinding yang menebal. Pertumbuhan berlebih terlihat terutama pada wanita yang lebih tua. Tumor semacam itu mudah disalahartikan sebagai tumor jinak.

Area anechoic dapat menunjukkan pertumbuhan aktif dari neoplasma ganas. Jenis kanker ini jarang terdiagnosis setelah menopause. Karena pembuluh dan saluran memiliki hipoekogenisitas, ini memungkinkan kita untuk melihat deformasi mereka..

Jika terdapat metastasis pada payudara, maka struktur jaringan akan heterogen, dengan kontur bening dan bentuk bulat. Area ganas seringkali berada tepat di bawah kulit.

Ekogenisitas tumor jinak

Di antara neoplasma jinak, fibroadenoma paling sering didiagnosis, yang terbentuk sebagai akibat perkembangan kelenjar susu yang tidak tepat. Ukuran tumornya berbeda, terkadang banyak. Dalam gambar, area seperti itu memiliki batas yang jelas dan rata. Ketika fibroadenoma ditekan oleh sensor, tumor dipindahkan ke jaringan terdekat..

Jika diameter neoplasma kurang dari 1 cm, maka struktur dan bentuknya akan benar. Pelek hypoechoic terlihat pada tumor besar. Terkadang Anda dapat melihat mikrokalsifikasi. Pendidikan di atas 6 cm memiliki bayangan akustik. Sulit untuk menentukan fibroadenoma hipoekoik jika terdapat kelebihan jaringan adiposa di payudara.

Neoplasma phyloid jarang terjadi. Bisa berkembang menjadi sarkoma. Jinak tidak ditentukan dengan USG. Gambar lipoma hypoechoic seragam. Pelek terkadang terlihat. Karena jumlah jaringan adiposa yang besar, lipoma sulit dideteksi dengan USG.

Fitur pemeriksaan USG

Survei tersebut tidak membutuhkan pelatihan khusus. Paruh pertama siklus menstruasi dipilih untuk manipulasi. Ini memberikan data yang lebih akurat. Durasi pemeriksaan - tidak lebih dari seperempat jam.

Formasi hypoechoic terlihat jelas di monitor, tetapi konturnya mungkin kabur. Lebih sering area dengan kepadatan rendah ditemukan selama pemeriksaan rutin.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Ultrasonografi kelenjar susu dilakukan selama kehamilan dan menyusui. Prosedur ini juga diindikasikan untuk:

  • keluhan nyeri atau indurasi di dada;
  • patologi payudara;
  • proses inflamasi di dada;
  • sklerosis simultan dari beberapa formasi kistik sekaligus;
  • mastopati nodular dengan manifestasi atipikal;
  • mengevaluasi implan silikon;
  • kelenjar getah bening aksila;
  • untuk mendiagnosis ukuran formasi kistik;
  • deteksi segel selama mamografi atau palpasi.

Pemindaian ultrasonografi dilakukan jika dicurigai adanya kanker. Diagnosis preventif harus dilakukan setiap tahun untuk wanita di bawah 30 tahun, setelah - dua kali. Untuk USG, wanita dikirim dengan penebalan atau pengerasan kulit di area payudara, perubahan pada puting atau keluarnya cairan dari mereka. Prosedur ini juga diindikasikan untuk pria dengan ginekomastia. Penyakit ini terjadi pada 40 persen kaum muda dan 60 persen lansia..

Kontraindikasi

Ultrasonografi tidak memiliki kontraindikasi. Cara tersebut aman untuk kesehatan. Pemindaian dapat digunakan untuk kategori usia yang berbeda. USG untuk anak-anak tidak dilarang.

Bagaimana mempersiapkan USG

Ujiannya tidak membutuhkan persiapan khusus. Semua hormon dibatalkan beberapa hari sebelum pemindaian. Pada hari pemeriksaan, cukup membasuh payudara dan ketiak. Jika pemindaian ultrasound dilakukan untuk wanita hamil, wanita tersebut harus menolak untuk memerah ASI. Juga, Anda tidak bisa menekan dada yang sakit..

Perbedaan antara USG dan metode lain

Namun, ada juga beberapa kerugian. Pemindaian tidak dapat menentukan sifat neoplasma. Seringkali, tumor menyatu dengan jaringan, membuat diagnosis menjadi sulit. Tetapi ultrasound dengan pemetaan Doppler membantu menilai pembuluh dan kondisinya, laju aliran darah. Teknik serupa lainnya memiliki sejumlah kontraindikasi dan tidak begitu aman untuk kesehatan..

Bagaimana tumor berbeda dari dokter dalam video ini.

Menguraikan hasil

Pemeriksaan ultrasonografi berlangsung tidak lebih dari seperempat jam. Pada saat yang sama, sonografi Doppler dapat dilakukan, dengan bantuan sifat aliran darah yang dipelajari. Hasilnya bisa langsung diberikan kepada pasien atau dimasukkan ke dalam rekam medis. Dalam beberapa kasus, untuk memperoleh informasi yang lebih akurat, struktur jaringan sel dianalisis. Ini dapat mencirikan sifat neoplasma..

Penguraian kode tersebut dipengaruhi oleh usia, kepadatan jaringan, dan perubahan hormonal. Biasanya, gambar menunjukkan area seragam echogenic. Ketebalan kulit harus kurang lebih dua sentimeter.

Perbedaan antara patologi dan norma

Jika di area areola kulit menebal, lobulus lemak terlihat sebagai ellipsoidal, multifaset, ekogenik rendah. Di daerah mammae, struktur parenkim dan jaringan ikat diamati.

Mastopati difus memanifestasikan dirinya dalam bentuk segel kecil, didistribusikan secara merata di seluruh kelenjar. Jika ada komponen berserat pada saat yang sama, maka area padat muncul pada gambar dan jaringan ikat.

Kista terlihat di monitor sebagai massa bulat dan gelap berisi cairan. Tumor kanker disertai dengan deformasi kelenjar susu dengan tampilan segel yang berbeda. Manifestasi visual tergantung pada stadium penyakit onkologis dan sifatnya.

Apa yang harus dilakukan setelah pemeriksaan?

Jika selama pemeriksaan ditemukan penyimpangan (zona gelap atau hitam), maka pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan. MRI, mamografi, CT, radiografi bisa diresepkan. Jika perlu, bahan biopsi dan darah diambil untuk analisis umum. Obat atau pembedahan mungkin diperlukan.

Untuk mencegah pembentukan hipoekoik di dada, perlu menjalani gaya hidup aktif, tidak menyalahgunakan alkohol, dan berhenti merokok. Diet juga berperan penting dalam kesehatan. Ultrasonografi membantu mendeteksi area hypoechoic dan pertumbuhannya.

Apa itu formasi hyperechoic: tentang bahaya perubahan struktur organ dengan kata sederhana

Pembentukan hyperechoic pada pemindaian ultrasound menunjukkan pemadatan jaringan. Jika gejala seperti itu terdeteksi, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan. Benjolan adalah tanda tumor, batu, kalsifikasi.

Konsep echogenisitas

Metode ultrasound didasarkan pada penggunaan ultrasound. Ia mampu melewati jaringan tubuh manusia dan memantulkannya. Sifat ini disebut echogenicity. Setiap organ memiliki ekogenisitasnya sendiri.

Pada gambar USG, organ dalam berwarna putih sampai hitam. Sebagian besar berwarna abu-abu, yang menunjukkan ekogenisitas yang seragam. Jaringan padat memantulkan ultrasonografi dengan cepat - sehingga tampak putih pada gambar. Biasanya, ini adalah tulang rawan dan tulang. Properti itu disebut hyperechoic.

Jaringan lunak, pembuluh darah memantulkan ultrasound secara perlahan - terlihat abu-abu gelap pada gambar. Cairan tidak memantulkan gelombang ultrasonik sama sekali, berubah menjadi hitam.

Apa itu inklusi jaringan hyperechoic

Inklusi hyperechoic adalah formasi di jaringan yang berwarna putih pada gambar. Kepadatannya mirip dengan tulang rawan atau tulang. Orang yang sehat seharusnya tidak memiliki inklusi seperti itu. Formasi hyperechoic adalah:

  • tumor;
  • batu;
  • pasir;
  • kalsifikasi.

Struktur hyperechoic dapat muncul di organ mana pun. Mereka terlihat jelas, karena berbeda dalam kepadatan dari jaringan sekitarnya. Inklusi yang sangat padat memiliki bayangan akustik, yang juga terdeteksi oleh ultrasound. Bayangan muncul karena transisi yang tiba-tiba dari kain yang sangat padat ke kain yang lembut. Itu terletak di satu sisi formasi patologis, terlihat seperti bintik abu-abu gelap.

Alasan pendidikan

Formasi hyperechoic muncul karena proses patologis:

  • peradangan;
  • kelahiran kembali;
  • akumulasi garam;
  • formasi batu.

Satu penyakit bisa disebabkan oleh beberapa hal.

Fitur tergantung organnya

Formasi hyperechoic muncul di berbagai organ tubuh manusia. Mereka ditemukan di jaringan lunak atau di dalam rongga. Bedakan formasi berdasarkan:

  • formulir;
  • ukuran;
  • kontur;
  • intensitas pembersihan dalam gambar.

Menurut kriteria ini, seorang spesialis mengasumsikan penyakit tertentu.

Hati

Neoplasma hyperechoic di sini adalah tumor, lebih sering bersifat ganas. Diwakili oleh titik cahaya dengan bentuk tidak beraturan.

Jaringan hati yang benar-benar ringan dikombinasikan dengan penurunan ukuran adalah tanda sirosis. Ini adalah kondisi di mana jaringan hati yang normal digantikan oleh jaringan parut.

Kista hati dapat dideteksi karena efek gema. Begitu berada di rongga, ultrasound dipantulkan beberapa kali dari dindingnya dan menghilang. Gambar menunjukkan dinding kista berwarna terang dengan bagian tengahnya menjadi gelap.

Baca artikel rinci tentang formasi di hati..

Dalam video tersebut Anda akan melihat dinding hyperechoic dari sistem portal hati:

Kantong empedu

Formasi hyperechoic dari kantong empedu terletak di dalamnya atau di dinding.

  1. Sludge adalah suspensi empedu hyperechoic yang kental di bagian bawah kandung kemih. Disajikan dengan garis putih di sepanjang kontur bawah.
  2. Polip. Dibentuk oleh timbunan kolesterol, tumbuh dari dinding organ. Memiliki alas yang lebar, bentuknya memanjang. Ukurannya sampai 4 mm.
  3. Batu itu adalah garam empedu yang dikompresi. Ini terlihat seperti titik putih cerah di bagian bawah gelembung. Selalu ada bayangan akustik. Bentuk batunya sering membulat.

Membedakan lumpur atau batu dari polip itu mudah. Batu-batu itu tergeser saat posisi tubuh berubah, dan polip tetap di tempatnya.

Rahim

Fokus hyperechoic di otot rahim - fibroid atau tumor ganas. Dengan miom, peningkatan organ itu sendiri secara bersamaan diamati, deformasi.

Pembentukan hyperechoic mungkin merupakan polip rahim, gumpalan darah menstruasi. Untuk mengonfirmasi hal ini, pemindaian ultrasonografi harus dilakukan 3-4 hari setelah menstruasi..

Jika ditemukan formasi hyperechoic dalam bentuk huruf T, itu adalah kontrasepsi intrauterin. Memiliki kontur bening, letaknya di tengah-tengah organ.

Payudara

Neoplasma padat di kelenjar susu terjadi dengan latar belakang gangguan hormonal atau pembengkakan:

  • mastopati berserat - formasi cahaya membulat dengan bayangan akustik;
  • mastitis - area pencerahan linier atau node;
  • tumor ganas - pembentukan dengan kontur kabur.

Untuk membedakan neoplasma, mamografi dan tusukan dilakukan.

Kandung kemih

Paling sering, batu ditemukan di sini - inklusi cahaya kecil dengan bayangan akustik. Mereka memiliki berbagai bentuk dan ukuran. Pada tahap awal urolitiasis, pasir ditemukan - suspensi hyperechoic.

Kandung kemih dipengaruhi oleh penyakit menular schistosomiasis. Di dindingnya, banyak ditemukan titik inklusi hyperechoic.

Ginjal

Formasi hyperechoic - lebih sering batu. Inklusi putih kecil yang terletak di cangkir memberikan bayangan akustik. Berbentuk bulat atau koral.

Tumor ginjal biasanya terletak di permukaannya. Ini diwakili oleh hasil bulat yang ringan. Tumor jinak memiliki pinggiran yang lebih ringan - kapsul.

Tiroid

Area hyperechoic adalah tumor kelenjar tiroid. Formasi yang ringan dan bulat dengan kontur yang jelas. Di dalamnya mungkin ada area yang lebih padat - kalsifikasi.

Ovarium

Formasi padat di ovarium, yang memiliki kontur kabur, batas kegelapan di sekitarnya adalah kanker. Tumor dengan kapsul di sekitar, struktur heterogen - teratoma. Ini adalah kista ovarium bawaan yang mengandung lemak, rambut, gigi.

USG janin

Saat memeriksa wanita hamil, janin terkadang menunjukkan GEF - fokus hyperechoic - di ventrikel kiri jantung. Paling sering, tidak masalah untuk perkembangan janin lebih lanjut. GEF di jantung adalah akumulasi garam kalsium atau akord tambahan - hasil dari dinding ventrikel.

Namun terkadang ini merupakan tanda kelainan kromosom. Jika seorang wanita memiliki faktor risiko, dia diberikan tes tambahan. Sebuah jarum dimasukkan ke dalam kantung ketuban dan sedikit air diambil untuk analisis.

Pemeriksaan yang sama bisa dilakukan di plasenta. Analisis tersebut mengungkapkan adanya kelainan genetik.

Tonton video tentang janin GEF:

Kesimpulan

Pemeriksaan ultrasonografi bahkan mengungkapkan perubahan kecil pada jaringan. Tetapi dengan bantuan ultrasound, seseorang hanya dapat mengasumsikan sifat perubahan patologis - dalam bentuk, ukuran, kepadatan.

Diagnosis akhir dibuat oleh dokter dengan mempertimbangkan pemeriksaan lainnya. Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang paling akurat, Anda perlu mempersiapkan diri.

Akses akustik, yaitu permeabilitas ultrasound, sulit karena perut kembung, kotoran di usus. Untuk membersihkan usus, diet, obat karminatif diresepkan. Untuk USG kelenjar tiroid, persiapan ginjal kurang ketat.

Tinggalkan komentar di artikel, bagikan informasi berguna dengan teman Anda di jejaring sosial. Semua yang terbaik.

Pembentukan hypoechoic di kelenjar susu

Wanita dari berbagai usia menghadapi penyakit payudara. Segera setelah pembentukan kelenjar susu terdeteksi, penting untuk mengenalinya, menentukan diagnostik lebih lanjut, memilih perawatan.

Semakin cepat Anda melihat tanda-tanda yang mencurigakan, semakin cepat menghubungi ahli mamologi untuk pemeriksaan, diagnosis, penentuan patologi.

Apa itu formasi hipoekoik dari kelenjar susu

Jika, selama diagnosis ultrasonografi, terlihat area dengan struktur atau kepadatan yang berubah pada jaringan payudara, itu berarti pembentukan avaskular hipoekoik dari kelenjar susu telah muncul..

Formasi seperti itu disebut area jaringan dengan kepadatan yang urutan besarnya lebih rendah daripada di tempat sehat lainnya. Saat memeriksa area yang berubah pada layar monitor, spesialis dapat melihatnya dengan jelas, bahkan warnanya berbeda dari jaringan sehat.

Namun, pembentukan hipoekoik di kelenjar susu dengan sendirinya bukanlah diagnosis. Anda perlu mengirim pasien untuk diagnostik tambahan untuk memahami sifatnya, untuk mengidentifikasi patologi.

Kondisi di mana terjadinya pembentukan hipoekoik diamati

Munculnya area hypoechoic di kelenjar susu dapat mengindikasikan adanya berbagai patologi. Struktur yang tidak homogen bisa menjadi tanda penyakit serius dan perubahan kecil pada kelenjar susu..

Kondisi utama di mana hipoekogenisitas didiagnosis adalah:

  1. Kista. Bentuknya jelas, ukuran neoplasma bisa langsung ditentukan dari gambar di monitor. Kista biasa tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan jika terdeteksi tepat waktu, terapi suportif, anti-inflamasi diterapkan.
  2. Kista atipikal. Bentuk rumitnya normal, konturnya jelas. Ciri neoplasma adalah sejumlah besar kalsifikasi. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, jumlahnya akan meningkat..
  3. Karsinoma kelenjar. Strukturnya tidak seragam, konturnya tidak jelas, ada bayangan akustiknya.
  4. Fibroadenoma. Formasi fokus, memiliki garis besar yang jelas.
  5. Adenosis. Patologi ini berarti pembentukan hipoekoik dari struktur heterogen di kelenjar susu, yang ujung-ujungnya tidak terlihat. Pada ultrasound, tidak mungkin untuk menentukan ukuran, bentuk, atau batas.
  6. Mastopati. Beberapa segel jaringan hadir yang membawa fitur fibrokistik. Berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon, sehingga bisa dihilangkan dengan terapi hormonal.
  7. Tumor jinak. Massa avaskular tanpa jaringan vaskular.

Gangguan patologis pada kelenjar getah bening merupakan kondisi lain yang dapat ditentukan dengan USG.

Struktur hypoechoic dari formasi karakter untuk beberapa jenis tumor kanker. Misalnya kanker meduler berbentuk bulat, di dalam tumor tampak seperti terbagi menjadi lobulus.

Untuk mendeteksi kondisi seperti karakteristik tumor ganas, perlu untuk mendiagnosis seluruh area dada, ketiak, area radang kelenjar getah bening..

Penyebab pembentukan hypoechoic di kelenjar susu

Alasan munculnya formasi hypoechoic di kelenjar susu dengan kontur kabur, serta dengan batas yang jelas, adalah faktor yang berbeda. Di bawah ini adalah yang paling umum. Mereka dapat mengembangkan keduanya satu per satu dan secara bersamaan..

Ini termasuk:

  • Mengandung anak terlalu dini atau terlambat.
  • Aborsi tidak berhasil.
  • Penolakan menyusui dengan ASI dalam jumlah besar.
  • Laktostasis dan gangguan lain yang berhubungan dengan kesalahan dalam menyusui.
  • Mastitis.
  • Awal periode menstruasi pertama (usia 9-11).
  • Kegagalan loop.
  • Penggunaan kontrasepsi oral yang tidak tepat.
  • Awal menopause.
  • Gangguan Endokrin.

Dalam kebanyakan kasus, pembentukan hipoekoik kelenjar susu terjadi karena kesalahan wanita, terutama jika dia tidak mengikuti siklus menstruasi, hormon.

Untuk mencegah perkembangan patologi, perlu memperhatikan kesehatan wanita, menyimpan kalender menstruasi, berkonsultasi dengan spesialis tentang semua masalah yang muncul selama kehamilan, menyusui.

Faktor yang memprovokasi perkembangan pendidikan patologis

Selain alasan utama, ada juga faktor yang memprovokasi perkembangan formasi hypoechoic. Mereka bersifat eksternal dan internal..

Faktor eksternal meliputi:

  1. Cedera. Memar dada bisa memiliki efek jangka panjang. Setelah sindrom nyeri berlalu, memar dan tanda cedera lain yang terlihat telah hilang, fokus proses inflamasi mungkin masih tetap berada di dalam kelenjar..
  2. Hipotermia. Paparan dingin yang berkepanjangan dapat memicu perkembangan proses inflamasi di dalam kelenjar susu..
  3. Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, radiasi. Faktor-faktor ini membahayakan semua organ dalam; pada wanita, organ sistem genitourinari sangat terpengaruh. Hidup dalam jangka waktu yang lama dalam kondisi yang tidak menguntungkan dapat mempengaruhi kondisi payudara.

Faktor internal meliputi:

  • Kebiasaan buruk.
  • Nutrisi yang tidak tepat.
  • Sering stres.
  • Kegemukan, obesitas.
  • Faktor keturunan.

Gejala fenomena patologis

Praktis tidak ada tanda-tanda yang jelas dari munculnya formasi patologis, terutama pada awalnya, ketika ukurannya minimal. Itulah mengapa dianjurkan melakukan USG setiap tahun. Jika formasi hypoechoic telah muncul, itu hanya dapat dikenali dengan cara ini.

Jika dilakukan secara teratur, seperti yang disarankan oleh dokter, setiap bulan, neoplasma apa pun dapat diperiksa.

Ada juga gejala lain yang akan membuat diri mereka terasa ketika fenomena patologis meningkat:

  • Sensasi nyeri yang kuat sebelum menstruasi.
  • Peningkatan suhu tubuh hingga 37 derajat ke atas.
  • Peningkatan suhu payudara di area peradangan, sensasi terbakar.
  • Kemerahan dan perubahan kulit di tempat pembentukan tumor.
  • Peningkatan sensasi nyeri saat menekan dada - saat berbaring tengkurap, membungkuk ke depan.
  • Kemunduran kondisi umum.

Gejala-gejala ini adalah tanda pengabaian patologi. Pada tahap awal, salah satu dari mereka tidak memiliki manifestasi yang jelas. Oleh karena itu, jika timbul rasa nyeri, tidak nyaman, dan gejala lainnya, perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Mengidentifikasi kelainan di dada

Untuk mengidentifikasi penyimpangan, pemeriksaan ultrasound pada kelenjar susu ditentukan.

Indikasi utama perilakunya adalah:

  • Masa kehamilan, menyusui untuk tujuan profilaksis dan saat gejala yang mencurigakan muncul.
  • Proses inflamasi apa pun di dada.
  • Penilaian kualitas hidup setelah pemasangan implan silikon.
  • Kehadiran segel, terasa saat palpasi.
  • Setiap perubahan pada puting susu, keluarkan darinya.
  • Kecurigaan kista, neoplasma lain.

Selain hypoechoic, ada juga formasi hyperechoic.

Hypoechoic dalam banyak kasus adalah akumulasi cairan. Hyperechoic - benjolan besar, tumor.

Isoechoic - tumor nodular jinak yang merupakan adenoma folikuler normal.

Diagnosis payudara lebih lanjut

Setiap penggelapan pada gambar adalah dasar untuk meresepkan diagnosis lebih lanjut kepada pasien. Biasanya mencakup:

  • Hitung darah lengkap - seratus persen menandakan dimulainya proses inflamasi.
  • Tes darah untuk mengetahui tingkat hormon.
  • Mamografi.
  • CT dan / atau MRI.
  • Biopsi - jika dicurigai ada kanker.
  • Mammoscintigraphy.

Tidak perlu menetapkan semua metode penelitian yang tersedia. Hal utama adalah menjadi mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat - sifat pembentukan hypoechoic. Biopsi ditentukan hanya jika kemungkinan onkologi tinggi.

Kemungkinan komplikasi neoplasma semacam itu

Komplikasi bisa berbeda sendiri, mempengaruhi kelenjar susu dan organ dalam lainnya. Yang paling berbahaya adalah pertumbuhan berlebih dari formasi jinak hypoechoic menjadi tumor ganas.

Ada kasus ketika kista atau fibroadenoma biasa berkembang menjadi sarkoma. Untuk menghindari hal ini, perlu untuk mendiagnosis keberadaan neoplasma pada waktunya, untuk menentukan penyebabnya, jika memungkinkan, untuk memilih terapi..

Jika dokter memprediksi pertumbuhan konstan, progresivitas neoplasma, satu-satunya solusi adalah menghilangkannya. Bagaimanapun, tidak ada struktur hypoechoic yang boleh diabaikan..

Kadang-kadang dokter mengusulkan untuk tidak melakukan perawatan selama beberapa waktu, tetapi menunggu, berada di bawah pengawasan spesialis yang konstan.

Pengobatan neoplasma hypoechoic

Metode pengobatan tergantung pada bentuk neoplasma hypoechoic yang sudah ada. Biasanya, setelah pemasangan dan konfirmasi diagnosis, terapi kompleks ditentukan..

Obat anti inflamasi juga diresepkan. Untuk mencapai hasil secepat mungkin, mereka mungkin perlu diberikan secara intravena atau intramuskular. Mereka bekerja di tempat peradangan. Kebanyakan dari mereka juga memiliki efek analgesik dan sedatif..

Selain obat utama, mereka juga diresepkan:

  1. Vitamin. Karena proses peradangan, pembuluh darah, arteri bisa menderita, aliran darah terganggu, dan kekebalan bisa melemah. Untuk menghilangkan gejala ini, vitamin dari kelompok yang berbeda diresepkan..
  2. Pengobatan homeopati. Keuntungan dari kelompok obat ini adalah secara alami, tidak ada kontraindikasi. Siklodinon, Mastodinon sering diresepkan.
  3. Intervensi bedah. Ini diresepkan untuk perkembangan neoplasma ganas jinak. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan diperlukan jika tidak ada onkologi, tetapi terapi obat tidak efektif.

Dengan demikian, penyebab formasi hypoechoic bisa bermacam-macam eksternal, faktor internal. Kondisi seperti itu sendiri bukanlah diagnosis. Pemeriksaan tambahan ditentukan untuk membantu menentukan sifat neoplasma. Kemudian dokter memilih opsi pengobatan.

Pemeriksaan ultrasonografi untuk kanker payudara (bagian 2)

»USG untuk wanita» 2018 »Mei» 13 »Pemeriksaan USG untuk kanker payudara (bagian 2)

Kanker lendir, atau koloid, adalah USG yang tidak umum, tumor yang tumbuh perlahan yang selnya menghasilkan sekresi lendir.

Karsinoma mukosa atipikal dianggap sebagai kanker duktal dengan komponen mukus, dan perkembangan serta prognosisnya tidak spesifik. Biasanya dimulai pada usia 50-60 tahun dan memiliki prognosis yang baik. Dengan USG kelenjar susu, bentuk tumor pada kasus khas bulat atau oval, batas - dari diferensiasi yang baik hingga kabur.

Penentuan kalsifikasi dimungkinkan, sedangkan perubahan sekunder tidak khas. Manifestasi hemoragik untuk struktur internal pendidikan tidak lazim. Kanker gigi berlubang atau intracavitary adalah bentuk kanker payudara yang langka. Secara histologis, itu adalah kanker papiler yang dimulai dari dinding kista.

Pada USG, gambaran dapat ditampilkan sebagai kista kompleks dengan dinding menebal atau dengan pertumbuhan padat yang menonjol ke dalam rongga kista. Varian kedua dari bentuk rongga kanker menunjukkan gambar kista, dindingnya berubah bentuk dari luar karena infiltrasi dari tepi tumor yang tumbuh di dekatnya. Dalam kedua kasus tersebut, kista dapat memiliki kandungan echogenic..

Pemeriksaan sitologi dari aspirat sangat penting ketika dikeluarkan dari area yang mengandung komponen padat, karena jumlah sel atipikal dalam komponen fluida bisa sangat kecil. Bentuk kavitas, seperti karsinoma papiler padat, biasanya ditemukan pada wanita yang lebih tua..

Biasanya, kanker biasanya ditandai dengan deteksi lesi hipoekoik, tetapi temuan ultrasonografi mungkin dibatasi oleh perubahan heterogen yang biasa pada arsitektonik tanpa lesi yang jelas. Pada ekografi, tumor ini tidak dapat dibedakan dengan baik dari tumor jinak..

Kanker payudara infiltratif dan invasif adalah tumor ganas paling umum pada wanita. Pada kelompok wanita yang belum menerima skrining mamografi, angka kematian akibat kanker payudara invasif tetap tinggi, apa pun pengobatannya.

Kanker payudara invasif merupakan penyebab kematian tertinggi pada wanita usia 39-58 tahun Kanker yang berbentuk pola stellata apapun bentuknya (infiltratif, duktal, lobular) mempunyai struktur scirros. Paling sering, di tengah tumor seperti itu, area berserat, kadang-kadang stroma hialinisasi berlaku.

Kompleks sel tumor epitel terletak di sepanjang pinggiran tumor. Jarang ada pembagian seragam parenkim dan stroma pada nodus tumor. Dengan pertumbuhan infiltratif, tumor biasanya memiliki bentuk yang tidak normal, konturnya tidak merata karena keterlibatan banyak struktur kelenjar susu dalam proses patologis pada USG.

Kontur tumor menjadi semakin tidak rata ketika desmoplasia (fibrosis sekunder) dari jaringan sekitarnya bergabung..

Desmoplasia adalah respons terhadap proses infiltrasi tumor pada jaringan di sekitarnya dan ditandai dengan peningkatan ekogenisitas jaringan lemak di sekitarnya dalam bentuk lingkaran hyperechoic yang tidak rata di sekitar tumor, penyempitan serat fibrosa dan stroma. Batas-batas tumor dengan ekografi selalu tidak jelas karena adanya penyaringan jaringan di sekitarnya.

Bentuk bintang ditentukan oleh tekanan tumor yang diucapkan pada ligamen Cooper. Untuk waktu yang lama, pelemahan distal dianggap sebagai tanda keganasan tumor yang paling konstan. Namun, telah dibuktikan bahwa terjadinya efek akustik di belakang tumor disebabkan oleh keberadaan dan jumlah jaringan ikat..

Bayangan akustik ditentukan dalam 30-65% kasus. Telah ditetapkan bahwa dominasi komponen jaringan ikat dalam tumor meningkatkan atenuasi gelombang ultrasonik yang lebih besar, akibatnya visualisasi jaringan yang terletak di belakang tumor memburuk. Bentuk kanker skiroidal ditandai dengan kandungan jaringan ikat yang tinggi (hingga 75%).

Bayangan akustik adalah salah satu tanda ultrasonik yang paling umum dari kanker skirotik. Di belakang tumor payudara yang ganas, mungkin tidak ada efek akustik tambahan atau mungkin ada peningkatan distal, seperti pada kanker meduler dan musinosa. Peningkatan distal juga dapat dilihat di belakang tumor ganas yang tumbuh di rongga kista, serta di belakang beberapa kanker duktus infiltratif..

Jenis lain dari proses ganas invasif, atau infiltrasi, di kelenjar susu dibedakan, yaitu kanker duktus infiltratif..

Tumbuh di daerah segmen saluran-lobular terminal dan tidak memiliki diferensiasi histologis yang spesifik.

Kanker dapat tumbuh di parenkim, membentuk sarang, mirip dengan karsinoma intraduktal, sepanjang struktur duktus, menembus membran basal. Kadang-kadang komponen fibrosa terdeteksi, jaringan mungkin mengandung komponen karsinoma in situ.

Karsinoma duktal infiltratif pada ultrasonografi

Karsinoma duktal infiltratif, dengan penyebaran intraduktal yang luas, tidak selalu dapat dideteksi selama pembedahan dan selanjutnya dapat menyebabkan kekambuhan lokal. Dalam situasi ini, sangat penting bahwa batas intervensi bedah melewati infiltrasi tumor..

Namun, hal utama dalam menemukan infiltrasi tumor pada duktus adalah kesimpulan morfologis, kanker duktus paling sering memiliki struktur stellata dan lobular dengan tepi yang tidak rata. Kanker yang tumbuh menyebar mungkin tidak terlihat pada USG karena sel kanker menyerang parenkim atau jaringan adiposa dan tidak membentuk tumor seperti itu..

Tumor difus menjadi terlihat ketika ada perubahan fibrotik bersamaan yang menyebabkan indurasi. Dalam bentuk nodular, fibrosis paling menonjol di tengah. Pemetaan Doppler warna dapat digunakan untuk membedakan pembuluh dari duktus, karena keduanya memiliki tampilan struktur hipoekoik tubular..

Mikrokalsifikasi sering dikombinasikan dengan kanker payudara pada 42% kasus dan mudah dideteksi dengan mamografi sinar-X. Mamografi sinar-X memiliki kemampuan prognostik yang baik dalam menentukan prevalensi tumor intraduktal.

Duktografi sinar-X adalah metode terdepan untuk mendiagnosis kanker payudara intraduktal, karena identifikasi mikrokalsifikasi yang mencurigakan keganasan proses tumor. Tanda tidak langsung dari kanker yang tidak teraba adalah mikrokalsifikasi, yang lebih baik dideteksi dengan mamografi sinar-X.

Karena mikrokalsifikasi adalah salah satu tanda patognomonik dari keganasan proses tumor, deteksi mereka memiliki peran penting..

Saat menggunakan peralatan ultrasonografi resolusi tinggi dengan transduser yang terfokus dengan benar, titik-titik echogenic kecil di dalam formasi dapat dideteksi, yang sesuai dengan citra mamografi kalsifikasi. Hampir selalu kalsifikasi kecil tidak menghasilkan bayangan akustik.

Pada USG kelenjar susu, mikrokalsifikasi sulit dibedakan dengan latar belakang jaringan kelenjar ekogenik atau jaringan dengan jumlah permukaan reflektif yang signifikan..

Kanker Paget pada USG

Salah satu pilihan untuk lokalisasi kanker payudara adalah puting dan zona posterior-nososcopic (areola), yang juga disebut kanker Paget. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya sebagai reaksi inflamasi dan ulserasi. Kanker Paget dapat disebabkan oleh karsinoma invasif atau karsinoma in situ. Tumor tumbuh dari duktus subareolar dan menyebar ke puting dan areola.

Harus diingat bahwa itu dapat dilokalisasi di berbagai bagian kelenjar, dan keterlibatan puting disebabkan oleh penyebaran tumor ini. Diagnosis kanker Paget dikonfirmasi dengan pemeriksaan sitologi eksim pada puting atau dengan biopsi terbuka.

Secara ekografis, volume tumor dapat berkisar dari beberapa milimeter hingga ukuran besar dalam bentuk area hypoechoic berbentuk tidak beraturan di zona puting atau pasca puting. Dalam ukuran kecil, dapat dideteksi dengan membandingkan kedua nipple tersebut menggunakan sensor frekuensi tinggi.

Simpul kanker yang terletak di zona subareolar lebih baik didiagnosis dengan mamografi sinar-X. Untuk menilai sifat dan tingkat suplai darah ke formasi patologis yang terdeteksi di kelenjar susu, ultrasonografi sering menggunakan skala Martinoli untuk vaskularisasi tumor kelenjar ludah.

Menurut klasifikasi ini, derajat vaskularisasi intratumoral dinilai secara visual pada empat tingkat: 0 - tumor avaskular - sinyal vaskular berwarna tidak terdeteksi baik di tengah atau di sepanjang pinggiran lesi fokal; I - tumor vaskularisasi lemah - piksel acak warna terdeteksi di parenkim tumor dan / atau pembuluh makan tunggal terlihat; II - formasi patologis dengan tingkat vaskularisasi rata-rata - ketika beberapa kaki vaskular yang memasuki tumor ditentukan dan / atau pembuluh yang divisualisasikan dengan baik terlihat; III - formasi patologis dengan tingkat vaskularisasi tinggi, ketika pembuluh darah besar dan sejumlah besar sinyal warna mudah dideteksi di tumor.

Studi tentang karakteristik kualitatif spektrum pergeseran frekuensi Doppler dalam studi aliran darah di pembuluh tumor payudara menunjukkan bahwa kurva spektral di dalamnya memiliki tipe yang sama - monofasik, sedangkan spektrum Doppler dengan jelas menunjukkan kecepatan sistolik puncak dan diastolik akhir.

Sarkoma payudara pada ultrasonografi

Sarkoma payudara pada USG jarang terjadi dan hanya terjadi 1% dari semua formasi ganas organ ini.

Formasi paling sering terbentuk dari elemen mesenkim tumor jinak, seperti fibroadenoma filoid, atau dari stroma payudara.

Menurut literatur, liposarcoma menyumbang 0,001 hingga 0,03% kasus di antara tumor payudara ganas.
Ada berbagai jenis histologis sarkoma payudara:

  • histiositoma ganas;
  • fibrosarcoma;
  • sarkoma stroma;
  • liposarcoma;
  • angiosarcoma;
  • leiomyosarcoma;
  • rhabdomyosarcoma;
  • osteochondrosarcoma dan chondrosarcoma;
  • angiosarkoma postmastektomi;
  • sarkoma yang diinduksi oleh terapi radiasi.

Insiden sarkoma tergantung pada klasifikasi histologis. Angiosarcomas adalah tumor dengan pembentukan vaskular, ditandai dengan prognosis yang buruk.

Kebanyakan sarkoma memiliki pertumbuhan nodal, bentuknya sering bulat, lonjong, dengan adanya pseudocapsule, dengan kontur tidak rata yang jelas. Echostructure lebih sering berukuran kecil, vaskularisasi sedang atau parah.

Pada mammogram sinar-X, sarkoma didefinisikan sebagai formasi bulat-oval dengan garis luar yang halus.

Metastasis kanker payudara pada USG

Metastasis payudara terjadi dari 1 hingga 6% dari semua keganasan payudara. Fokus tumor primer dapat terbentuk di paru-paru, saluran pencernaan, organ panggul, kandung kemih, atau payudara kontralateral.

Tumor metastasis di kelenjar susu bisa tunggal, tetapi lebih sering multipel. Mereka mungkin atau mungkin tidak teraba. Lesi bisa unilateral atau bilateral, dengan atau tanpa keterlibatan kelenjar getah bening.

Mamografi USG menentukan terbentuknya suatu struktur yang heterogen, hypoechoic, berbentuk bulat dengan kontur yang cukup rata dan jelas. Munculnya kapsul hyperechoic (area desmoplasia) pada USG payudara tidak lazim.

Sebagai aturan, metastasis, berbeda dengan tumor primer, seringkali terletak di area subkutan. Metastasis dapat menjadi manifestasi ultrasonografi utama dari penyakit onkologis pada pasien tanpa fokus utama yang diidentifikasi atau dicatat di payudara pada stadium lanjut penyakit..

Dalam kedua kasus tersebut, penting untuk melakukan biopsi aspirasi untuk memastikan penyakitnya, karena temuan mamografi dan ekografik tidak spesifik. Misalnya, mamografi sinar-X mengidentifikasi banyak kekeruhan bulat yang terdefinisi dengan baik yang tidak dapat dibedakan dengan baik dari kista..



Artikel Berikutnya
Rontgen kontras ginjal - bagaimana prosedurnya dilakukan