Kateterisasi kandung kemih pada wanita dan pria: algoritma dan teknik


Kateterisasi kandung kemih adalah prosedur untuk mengeringkan kandung kemih. Kateterisasi dilakukan bila perlu untuk mengatasi masalah berikut:

  • Mengambil urin langsung dari kandung kemih untuk memberikan data akurat untuk berbagai jenis urinalisis.
  • Pemberian obat langsung ke kandung kemih, mengosongkannya jika terjadi kemacetan dan penyumbatan saluran kemih, serta mencuci uretra dan kandung kemih, menghilangkan pasir.
  • Menyederhanakan perawatan pasien yang tidak bisa bergerak.

    Kateter dapat dipasang pada pasien dari kedua jenis kelamin dan kategori usia apa pun, selama operasi dan untuk waktu yang lebih lama.

    Jenis kateter yang digunakan selama prosedur

    Semua perangkat berbeda dalam ukuran, bahan pembuatannya, jenis perangkat, dan lokasi di bodinya. Ukuran selang kateter berbeda-beda tergantung jenis kelamin pasien, jadi untuk wanita panjang selang sekitar 14 sentimeter, untuk pria 25 sentimeter. Mereka bisa terbuat dari karet, silikon atau lateks, plastik, logam. Menurut jenis lokasinya di tubuh manusia ada:

    • Internal, sepenuhnya di dalam tubuh pasien.
    • Eksternal, sebagian di dalam tubuh, dan sebagian lagi dikeluarkan.

    Alokasikan kateter uretra dan suprapubik. Yang pertama dimasukkan melalui uretra, yang kedua dimasukkan melalui sayatan jaringan di atas pubis.

    Selain itu, ada kateter saluran tunggal, dua saluran dan tiga saluran, sekali pakai dan jangka panjang. Yang paling luas adalah kateter Foley, yang dipasang untuk pria dan wanita.

    Bagaimana cara memasang kateter kandung kemih pada pria?

    Prosedur kateterisasi pria dilakukan oleh tenaga medis berpengalaman dengan menggunakan peralatan khusus. Ini fitur ujung yang kaku dan melengkung yang memungkinkan jaringan penis untuk bergerak terpisah dan mengatasi tekanan pada uretra prostat.

    Sebelum melakukan kateterisasi, profesional perawatan kesehatan harus menyiapkan alat dan aksesori yang diperlukan. Pasien berbaring telentang dengan petugas kesehatan berdiri di sebelah kanannya. Sebelum melakukan prosedur, spesialis merawat tangan, kemudian penis dirawat dengan larutan antiseptik, yang dibungkus dengan serbet steril di bawah kepala..

    Salep anestesi bisa digunakan. Misalnya, gel Lidocaine 2% memungkinkan tidak hanya untuk membius prosedur, tetapi juga untuk mengurangi gesekan saat alat melewati uretra. Jika anestesi tidak dilakukan, maka beberapa tetes gliserin steril diteteskan ke lubang uretra yang terbuka, atau ujung alat dilumasi dengan pelumas.

    Kemudian memakai sarung tangan steril, dengan satu tangan memegang penis dan memiringkan ke perut, dengan tangan lainnya menggunakan alat steril dengan ujung melengkung ke atas, dimasukkan sedalam lima sentimeter. Selanjutnya, tabung perangkat dicegat lebih tinggi, dan, mendorong penis, pekerja medis perlahan-lahan memasukkan selang lima sentimeter lagi..

    Munculnya urin dari ujung alat yang lain menandakan telah mencapai kandung kemih. Jika perangkat memiliki manset, untuk mengamankannya di dalam kandung kemih, alat akan didorong lebih banyak dan manset diisi dengan air steril untuk dipasang, dan ujung yang bebas diturunkan ke dalam wadah untuk menampung urin..

    Bagaimana cara memasang kateter kandung kemih pada wanita?

    Prosedur kateterisasi pada wanita berbeda. Pertama, dokter merawat tangannya dan memakai sarung tangan karet. Pasien menempati posisi terlentang dengan kaki ditekuk ke samping di sendi lutut. Profesional perawatan kesehatan berdiri di depan pasien.

    Pertama, perawatan higienis menyeluruh pada organ perineum dilakukan. Kemudian, dengan mengganti sarung tangan dan menempatkan instrumen dan bahan steril yang diperlukan, dilakukan persiapan prosedur. Dengan satu tangan petugas kesehatan menyebarkan labia besar dan kecil, sementara mereka dirawat dengan larutan antiseptik, searah gerakan dari pusar ke punggung. Vagina dan anus ditutupi dengan jaringan steril.

    Setelah menyiapkan instrumen yang diperlukan dan membuka tas sekali pakai dengan kateter, petugas medis akan merawat tangannya dengan antiseptik dan mengganti sarung tangan dengan yang steril. Kateter dilumasi dengan larutan gliserin atau pelumas dan, dengan penjepit, dimasukkan dengan halus ke dalam uretra hingga kedalaman sepuluh sentimeter. Munculnya urin menandakan sudah mencapai kandung kemih.

    Jika perangkat berisi manset kandung kemih, isi dengan larutan air steril. Ujung bebas dari sistem ditempatkan di pengumpul urin. Selanjutnya, prosedur yang diperlukan dilakukan, misalnya mencuci kandung kemih atau pemberian obat dan, jika perlu, kateter dilepas. Jika dipasang dalam waktu lama, kemudian kantong urin menempel di paha pasien, perlu dipastikan bahwa tabung yang menuju ke kantong urin tidak bengkok, karena ini akan menghentikan aliran urin.

    Apa kontraindikasi untuk melakukan prosedur ini

    Prosedur kateterisasi dikontraindikasikan secara ketat jika terdapat kecurigaan adanya pelanggaran integritas dan cedera uretra. Gejala kerusakan uretra mungkin termasuk hematoma, darah di kanal atau di skrotum. Selain itu, kontraindikasi terhadap prosedur ini adalah:

    • Prostatitis akut.
    • Penyakit radang menular pada sistem genitourinari.
    • Cedera kandung kemih.
    • Trauma penis.

    Pedoman perawatan kateter kandung kemih

    Aturan dasar perawatan kateter adalah menjaganya tetap bersih. Anda harus mencuci diri sendiri secara teratur dan merawat perangkat dengan air sabun sekali sehari. Saat melakukan prosedur kebersihan, Anda harus mematuhi aturan dasar:

  • Gerakan harus dari pusar ke belakang.
  • Jika pasien tidak bisa bergerak, pencucian dilakukan dengan kapas, sedangkan swab dilakukan dari atas ke bawah, berubah setiap waktu. Dilarang melakukan prosedur dengan satu tampon, ini dapat membawa masuk flora usus dan menyebabkan peradangan.
  • Periksa secara teratur area penetrasi kateter untuk kebocoran urin.
  • Jika perangkat dipasang dalam waktu lama, tabung harus diganti seminggu sekali..

    Selain itu, perlu untuk memantau pengikatan kantong urin yang benar, tidak boleh menyentuh lantai, saat berbaring, kantong urin tidak boleh ditempatkan di atas tingkat tubuh pasien. Ingatlah untuk mengosongkan tas Anda secara teratur. Mengamati perawatan kateter yang tepat menghindari kemungkinan komplikasi.

    Cara melepas kateter sendiri

    Pelepasan kateter, serta pemasangannya, dilakukan oleh petugas medis, namun, ada kasus ketika Anda perlu melepasnya sendiri. Untuk melakukan ini, Anda harus:

  • Cuci tangan Anda dengan baik dengan sabun, lakukan dua kali, tepuk-tepuk hingga kering dengan tisu sekali pakai atau handuk bersih.
  • Kantong urine kosong.
  • Ambil posisi yang nyaman dengan berbaring telentang. Tenang, ini akan memudahkan Anda melepas perangkat tanpa rasa tidak nyaman.
  • Rawat alat kelamin dengan air atau garam.
  • Mengenakan sarung tangan karet, bersihkan sambungan selang drainase dan kateter dengan raster alkohol.
  • Kosongkan botolnya. Biasanya alat tersebut memiliki dua cabang, satu digunakan untuk mengalirkan urin, dan yang lainnya dapat digunakan untuk mengosongkan balon yang menahan kateter di dalam kandung kemih. Untuk ini, jarum suntik digunakan, yang ditempatkan di katup silinder dan semua cairan dikeluarkan darinya..
  • Tarik kateter secara perlahan dari uretra. Ekstraksi seharusnya tidak terlalu tidak menyenangkan. Jika ada, balon mungkin belum diangkat seluruhnya..
  • Periksa kateter yang dilepas dari kerusakan.
  • Pantau keadaan tubuh selama dua hari ke depan setelah pengangkatan. Jika Anda mengalami demam, darah di urin Anda, tanda-tanda peradangan, atau kurang buang air kecil, segera temui dokter Anda..

    KINERJA KATTERISASI BLADDER DENGAN CATHETER LEMBUT PADA PEREMPUAN

    Tujuan:

    Indikasi: seperti yang ditentukan oleh dokter.

    Kontraindikasi:

    1. Cedera kandung kemih.

    2. Peradangan akut pada kandung kemih.

    Peralatan:

    1. Kateter steril

    2. Tisu steril dan bola kapas

    3. Sarung tangan steril (2 pasang)

    4. Petrolatum cair steril.

    5. Larutan furacillin (1: 5000) steril

    6. Kapasitas dengan disinfektan. solusi bahan limbah

    7 popok

    8 kain minyak

    9. Kapasitas untuk mengumpulkan urin (bejana)

    10. baki steril dan tidak steril

    Gambar 1. Kateter kandung kemih

    Algoritma untuk melakukan kateterisasi kandung kemih dengan kateter lembut pada wanita:

    I. Persiapan untuk prosedur:

    1. Perkenalkan diri Anda kepada pasien, jelaskan jalannya dan tujuan prosedur.

    2. Pastikan bahwa pasien memiliki persetujuan untuk prosedur yang akan datang.

    3. Cuci tangan Anda. Kenakan sarung tangan Anda.

    4. Beri pasien posisi setengah duduk yang nyaman dengan pinggul terbuka.

    5. Letakkan kain minyak di bawah panggul pasien, di atasnya meletakkan popok.

    6. Letakkan perahu di bawah pantat pasien..

    7. Cuci pasien dengan pembalut yang dijepit dengan penjepit, gerakan dari pubis ke anus. Buang tisu bekas di kapal..

    II. Eksekusi prosedur:

    8. Rawat alat kelamin bagian luar dan pembukaan uretra dengan larutan antiseptik, dengan gerakan dari pubis ke anus dari atas ke bawah.

    9. Ganti sarung tangan menjadi steril.

    10. Buka paket kateter..

    11. Ambil kateter dengan jari pertama dan kedua tangan kanan, mundur dari ujung sejauh 3-4 cm, jepit ujung bebas dengan 4-5 jari di tangan yang sama (Anda dapat menggunakan pinset).

    12. Tuangkan Vaseline steril ke ujung kateter yang buta..

    13. Ekspos pembukaan uretra.

    14. Masukkan kateter ke dalam lubang sedalam 3-4 cm. (Sampai urine muncul).

    15. Turunkan ujung kateter yang bebas ke dalam bejana.

    Gambar. 2 Kateterisasi kandung kemih wanita

    AKU AKU AKU. Akhir prosedur:

    16. Setelah mengeluarkan urine, tekan pada bagian pubis, lepas kateter.

    17. Keluarkan wadah urin dan barang lainnya.

    18. Tempatkan pasien dengan nyaman.

    19. Rawat kateter sesuai dengan persyaratan SR (limbah kelas "B").

    20. Lepaskan sarung tangan Anda, cuci tangan Anda.

    21. Buatlah catatan yang sesuai tentang hasil eksekusi dalam rekam medis.

    ALGORITMA FLUSHING BLADDER.

    Algoritma pembilasan kandung kemih.

    I. Persiapan untuk prosedur

    1. Perkenalkan diri Anda kepada pasien, jelaskan tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang. Pastikan bahwa pasien telah memberikan persetujuan untuk prosedur yang akan datang.

    2. Pastikan kerahasiaan prosedur.

    3. Turunkan kepala tempat tidur.

    4. Bantu pasien untuk mengambil posisi terlentang dengan lutut ditekuk dan kaki terpisah, setelah meletakkan bejana dan popok penyerap di bawah bokong pasien (pasien).

    5. Rawat tangan secara higienis, kering.

    6. Kenakan sarung tangan.

    II. Eksekusi prosedur

    1. Basuh pasien dengan larutan furasilin hangat (35 o) atau larutan kalium permanganat merah muda pucat.

    3. Ganti sarung tangan menjadi steril.

    4. Buka paket dengan kateter..

    5. Ambil kateter dengan jari pertama dan kedua tangan kanan, mundur dari ujung sejauh 3-4 cm, jepit ujung bebas dengan 4-5 jari di tangan yang sama (Anda dapat menggunakan penjepit).

    6. Tuangkan Vaseline steril ke ujung buta kateter..

    7. Ekspos pembukaan uretra.

    8. Masukkan kateter ke dalam lubang sedalam 3-4 cm. (Sampai urine muncul).

    9. Turunkan ujung kateter yang bebas ke dalam bejana.

    10. Setelah urine dikeluarkan, jangan lepas kateter..

    11. Dengan menggunakan jarum suntik Janet, suntikkan 150-200 ml larutan antiseptik hangat (37-38 ° C) melalui kateter.

    12. Lepaskan jarum suntik Janet dari kateter dengan menurunkan kateter ke dalam bejana.

    13. Cairan yang disuntikkan ke dalam kandung kemih akan mulai mengalir keluar.

    14. Ulangi prosedur ini (item 11,12,13) ​​sampai cairan yang dikeluarkan bersih..

    15. Lepaskan kateter dari uretra secara hati-hati dengan menarik ujung kateter yang bebas..

    16. Sambil melepas kateter, tekan bersamaan pada bagian pubis agar sisa urine membasuh uretra.

    17. Lepaskan popok dari tempat tidur (kain minyak dengan popok) dan perahu

    AKU AKU AKU. Akhir prosedur

    18. Disinfeksi semua bahan bekas

    19. Lepaskan sarung tangan, tempatkan dalam wadah untuk desinfeksi.

    20. Rawat tangan secara higienis, kering.

    21. Buat catatan yang sesuai tentang prosedur yang dilakukan dalam dokumentasi medis.

    Algoritma kateterisasi kandung kemih pada wanita

    Kateterisasi pada wanita. Kateterisasi adalah penyisipan kateter ke dalam kandung kemih. Untuk itu, Anda dapat menggunakan kateter multipel (karet dan logam) dan sekali pakai (terbuat dari bahan polimer), yang memiliki diameter lumen berbeda. Kateter logam hanya dimasukkan oleh dokter.
    Tujuan. Mengosongkan kandung kemih masuknya obat ke dalam kandung kemih.
    Indikasi kateterisasi kandung kemih pada wanita. Retensi urin akut dan kronis; mengambil air seni untuk penelitian dengan resep dokter khusus; pengobatan topikal penyakit kandung kemih.
    Kontraindikasi. Cedera kandung kemih; peradangan akut pada kandung kemih atau uretra.
    Peralatan. Kateter lunak steril - 2 pcs. diameter berbeda, bola kapas - 2 pcs., serbet kain kasa - 2 pcs., gliserin, jarum suntik Janet, nampan, popok; wadah untuk urin (jika urin diambil untuk pengujian kemandulan, piring pengumpulan diperoleh di laboratorium bakteriologi (steril)); larutan furacilin 1: 5.000 - 700 - I 500 ml; Larutan alkohol 0,5% dari klorheksidin; sarung tangan karet (steril); kit pembersih; bak air untuk memanaskan furacilin; wadah bertanda "Untuk kateter" dengan larutan kloramin 3%.

    Kateterisasi kandung kemih pada wanita, algoritma implementasi.

    1. Rawat tangan dengan larutan klorheksidin 0,5%, siapkan nampan steril. Kateter steril dikeluarkan dari bix dan ditempatkan di atas nampan.
    Ujung kateter yang bulat dituangkan dengan gliserin steril. Dua bola kapas steril dibasahi dengan larutan furacilin, diletakkan di atas nampan. Juga, dua tisu dan penjepit steril ditempatkan di atas nampan. Di spuit Janet, ambil 100 - 150 ml larutan furacilin yang dipanaskan di water bath sampai suhu 37 - 38 ° C, taruh di atas nampan.
    2. Mereka memandikan pasien, melepas bejana.
    3. Wadah yang bersih dan kering atau wadah lain untuk urin ditempatkan di antara kaki pasien, yang ditekuk dan ditekuk di lutut..
    4. Kenakan sarung tangan.
    5. Berdiri di sebelah kanan pasien, letakkan serbet kasa steril yang tidak terlipat di pubisnya. Labia disebarkan dengan jari-jari tangan kiri dan bukaan luar uretra dirawat dengan bola kapas yang diambil oleh tangan kanan dengan pinset dan dibasahi dengan furacilin. Kemudian dengan pinset, ambil seperti pulpen, ambil kateter pada jarak 4 - 5 cm dari ujung tumpulnya, dan sangga ujung bebas antara jari IV dan V. Ujung kateter yang tumpul secara perlahan dimasukkan ke dalam uretra hingga kedalaman 4 - 5 cm dengan gerakan rotasi, dan ujung yang bebas diturunkan ke dalam wadah urin. Keluarnya urin menunjukkan bahwa kateter ada di dalam kandung kemih.
    6. Setelah ekskresi urin dihentikan, kateter dihubungkan ke semprit Janet yang diisi dengan furacilin, dipanaskan dalam penangas air hingga +38 "C.
    7. Injeksi larutan secara perlahan ke dalam kandung kemih, lalu arahkan kateter ke dalam pembuluh, keluarkan dari kandung kemih.
    8. Ulangi pembilasan sampai cairan pembilas menjadi jernih..
    9. Setelah selesai dibilas, lepaskan kateter dari uretra secara perlahan dengan gerakan memutar..
    10. Sekali lagi, lubang luar uretra dirawat dengan bola yang dibasahi dengan larutan furacilin, dan sisa kelembaban dikeluarkan dari perineum dengan serbet..
    11. Segera setelah digunakan, kateter direndam dalam larutan chloramine 3% selama 1 jam, kemudian diolah sesuai OST 42-21-2-85.

    Kateterisasi kandung kemih pada wanita dengan kateter lembut


    Catatan. Perawat berhak melakukan kateterisasi hanya dengan kateter lembut dan hanya sesuai arahan dokter. Selama kateterisasi kandung kemih, komplikasi mungkin terjadi: infeksi pada kandung kemih; kerusakan pada selaput lendir uretra dan kandung kemih; demam uretra.

    Kateterisasi kandung kemih pada wanita

    Kateterisasi - memasukkan kateter ke dalam kandung kemih.

    Tujuan: untuk mengosongkan kandung kemih.

    Indikasi: retensi urin akut dan kronis, mencuci kandung kemih dan memasukkan larutan kontras obat dan radiopak ke dalamnya, periode pasca operasi pada sistem kemih dan reproduksi, sebelum pemeriksaan endoskopi organ kemih, pengambilan urin untuk studi klinis dan bakteriologis, menentukan sisa urin.

    Kontraindikasi: pecahnya uretra, uretritis akut, prostatitis, epididimitis, hematuria, penyempitan uretra, tumor prostat, radang akut uretra.

    Komplikasi: demam uretra, kerusakan selaput lendir uretra, kandung kemih, infeksi jika aturan aseptik tidak diikuti.

    Peralatan: steril: kateter, pinset anatomis (2 pcs.), Tang, tray, serbet, sarung tangan 2 pasang, minyak vaseline; larutan furacillin 1: 5000, kantong urine, wadah dengan larutan disinfektan, alas kain minyak, popok, layar; peralatan kebersihan, KSBU.

    Prasyarat: prosedur untuk memasukkan kateter dilakukan dengan kepatuhan ketat pada asepsis, karena selaput lendir kandung kemih memiliki daya tahan yang lemah terhadap infeksi. Prosedur ini dilakukan oleh paramedis atau perawat yang berkualifikasi.

    Prosedurnya dilakukan di tempat tidur (dimungkinkan untuk melakukan prosedur di kursi ginekologi).

    PERSIAPAN UNTUK PROSEDUR

    1. Bangun hubungan rahasia dan rahasia dengan pasien. Isolasi pasien dipastikan (lindungi pasien dengan layar)

    2. Klarifikasi pemahaman pasien tentang tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang, dapatkan persetujuannya.

    3. Lakukan dekontaminasi tangan pada tingkat higienis. Kenakan sarung tangan lateks.

    4. Baringkan pasien telentang, tekuk lutut dan sedikit rentangkan ke samping.

    5. Tempatkan kain minyak dengan serbet (popok) di bawah pantat pasien. Tempatkan perahu di atas tepi kain minyak yang menonjol.

    6. Siapkan peralatan untuk mencuci pasien.

    7. Bersihkan pasien: berdiri di sebelah kanan pasien, ambil wadah dengan larutan pembersih di tangan kiri, dan tang di tangan kanan.

    8. Cuci pasien dengan gerakan dari atas ke bawah, secara berurutan (dari pubis ke anus) mengganti pembalut..

    9. Keringkan kulit dengan urutan yang sama.

    10. Ganti sarung tangan, siapkan peralatan kateterisasi, ambil tang di tangan kanan.

    1. Pisahkan labia majora dan labia minora dengan jari I dan II tangan kiri, yang memperlihatkan bukaan luar uretra. Ambil pinset dengan serbet kain kasa yang dibasahi dengan larutan furacillin di tangan kanan Anda.

    2. Rawat uretra dengan larutan antiseptik dari atas ke bawah di antara labia minora.

    3. Ganti kain kasa.

    4. Oleskan kain kasa (swab) yang dibasahi dengan larutan furacillin ke pembukaan uretra selama satu menit (atau rawat ujung luar uretra dengan menyiram).

    5. Buang bantalan kasa bekas di KSBU, pinset dalam larutan desinfeksi. Ganti penjepit.

    6. Dengan tangan kanan, ambil paruh kateter lunak dengan tang steril dengan jarak 4-6 cm dari ujungnya seperti pulpen tulis.

    7. Lingkari ujung luar kateter di atas tangan dan jepit di antara jari-jari IV dan V tangan kanan.

    8. Tuang paruh kateter dengan metode "penyiraman" dengan minyak vaseline steril.

    9. Sebarkan labia dengan tangan kiri, masukkan kateter secara hati-hati ke dalam uretra 4-6 cm dengan tangan kanan hingga keluar urine.

    10. Turunkan ujung bebas (luar) kateter ke dalam kantong drainase.

    11. Masukkan penjepit ke dalam larutan disinfektan..

    12. Tekan dengan tangan kiri pada dinding anterior abdomen di atas pubis, sambil melepas kateter, setelah menghentikan aliran urin spontan dari kateter.

    Ingat, uretra dibilas dengan residu urin, mis. tentu saja.

    13. Lepaskan kateter dengan hati-hati dari uretra setelah aliran urin spontan dari kateter berhenti..

    1. Buang kateter yang dapat digunakan kembali ke dalam wadah dengan larutan disinfektan, dan kateter sekali pakai ke dalam KSBU.

    2. Serbet, bola kapas, masukkan ke dalam KSBU.

    3. Lepas sarung tangan, buang ke KSBU, Cuci dan keringkan tangan.

    4. Berikan istirahat fisik dan mental untuk pasien.

    Memasukkan kateter pada pria

    Tujuan: untuk mengosongkan kandung kemih.

    Indikasi: retensi urin akut dan kronis, mencuci kandung kemih dan memasukkan larutan kontras obat dan radiopak ke dalamnya, periode pasca operasi pada sistem kemih dan reproduksi, sebelum pemeriksaan endoskopi organ kemih, pengambilan urin untuk studi klinis dan bakteriologis, menentukan sisa urin.

    Kontraindikasi: pecahnya uretra, uretritis akut, prostatitis, epididimitis, hematuria, penyempitan uretra, tumor prostat, radang akut uretra.

    Komplikasi: demam uretra, kerusakan selaput lendir uretra, kandung kemih, infeksi jika aturan aseptik tidak diikuti.

    Peralatan: steril: kateter, pinset anatomis (2 pcs.), Tang, tray, serbet, sarung tangan 2 pasang, minyak vaseline; larutan furacillin 1: 5000, kantong urine, wadah dengan larutan disinfektan, alas kain minyak, popok, layar; peralatan kebersihan, KSBU.

    Prasyarat: prosedur untuk memasukkan kateter dilakukan dengan kepatuhan ketat pada asepsis, karena selaput lendir kandung kemih memiliki daya tahan yang lemah terhadap infeksi. Prosedur ini dilakukan oleh paramedis atau perawat yang berkualifikasi dengan kateter yang lembut, kaku - hanya seorang dokter..

    Prosedurnya dilakukan di tempat tidur.

    PERSIAPAN UNTUK PROSEDUR

    1. Jalin hubungan rahasia dan rahasia dengan pasien. Isolasi pasien dipastikan (lindungi pasien dengan layar)

    2. Untuk memperjelas pemahaman pasien tentang tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang, untuk mendapatkan persetujuannya.

    3. Lakukan dekontaminasi tangan pada tingkat higienis. Kenakan sarung tangan lateks.

    4. Baringkan pasien telentang, tekuk lutut dan sedikit rentangkan ke samping.

    5. Tempatkan kain minyak dengan serbet (popok) di bawah pantat pasien. Tempatkan perahu di atas tepi kain minyak yang menonjol.

    6. Siapkan peralatan untuk mencuci pasien.

    7. Bersihkan pasien: berdiri di sebelah kanan pasien, ambil serbet steril di tangan kiri, balut penis di bawah kepala dengannya.

    8. Ambil penis di antara jari ke-3 dan ke-4 tangan kiri, remas kepala sedikit, dengan jari ke-1 dan ke-2 sedikit mendorong kulup.

    9. Ambil kain kasa dengan pinset, jepit di tangan kanan, basahi dengan furacilin dan proses kepala penis dari atas ke bawah dari uretra ke pinggiran, ganti tampon.

    10. Tuangkan beberapa tetes minyak Vaseline steril ke dalam uretra yang terbuka.

    11. Ganti penjepit. Ganti sarung tangan.

    1. Ambil kateter pada jarak 5-7 cm dari paruhnya dengan pinset steril, dijepit di tangan kanan (paruh kateter diturunkan ke bawah), lingkari ujung kateter di atas tangan dan jepit di antara jari ke-4 dan ke-5 (kateter diletakkan di atas tangan dalam bentuk busur).

    2. Basahi kateter dengan minyak Vaseline steril 15-20 cm di atas nampan.

    3. Masukkan kateter dengan pinset, yang pertama 4-5cm, pegang kelenjar penis dengan jari ke-1 dan ke-2 dari tangan kiri.

    4. Ambil kateter dengan pinset 3-5 cm lagi dari kepala dan rendam perlahan ke dalam uretra dengan panjang 19-20 cm.

    5. Turunkan penis pria dengan tangan kiri secara bersamaan.

    6. Rendam sisa ujung kateter ke dalam wadah penampung urin.

    7. Dengan hati-hati lepaskan kateter dengan pinset yang dimasukkan ke tangan kanan (dalam urutan terbalik) setelah penghentian urin.

    8. Tekan dinding perut anterior di atas pubis dengan tangan kiri setelah menghentikan aliran urin dari kateter.

    Ingat, uretra dibilas dengan residu urin, mis. tentu saja.

    1. Buang kateter yang dapat digunakan kembali ke dalam wadah dengan larutan disinfektan, dan kateter sekali pakai ke dalam KSBU.

    2. Serbet, bola kapas, masukkan ke dalam KSBU.

    3. Lepas sarung tangan, buang ke KSBU, Cuci dan keringkan tangan.

    4. Berikan istirahat fisik dan mental untuk pasien.

    Pembilasan kandung kemih

    Tujuan: pengobatan proses inflamasi pada kandung kemih, pengangkatan mekanis produk pembusukan jaringan, nanah atau batu kecil, serta sebelum pemeriksaan endoskopik pada organ kemih.

    Mempersiapkan: peralatan untuk mencuci dan kateterisasi pasien, larutan antiseptik (larutan furacillin atau larutan lemah kalium permanganat, dll.) Untuk mencuci kandung kemih, dipanaskan sampai T ° - 37 ° C, spuit Janet, sarung tangan, wadah dengan larutan desinfektan, KSBU.

    PERSIAPAN UNTUK PROSEDUR

    1. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur, dapatkan persetujuannya.

    2. Baringkan pasien telentang dengan kaki ditekuk di lutut dan terpisah di pinggul; letakkan kain minyak dan popok di bawah bokong.

    3. Lakukan dekontaminasi tangan pada tingkat higienis.

    4. Kenakan sarung tangan steril.

    5. Cuci alat kelamin luar pasien (lihat standar).

    6. Lakukan kateterisasi kandung kemih pada wanita atau pria (lihat standar).

    7 Kosongkan kandung kemih dengan kateterisasi (jangan lepaskan kateter!).

    1. Masukkan larutan furacillin yang telah dihangatkan sebanyak 50-100 ml ke dalam syringe Janet.

    2. Pasang semprit Janet ke ujung kateter yang bebas dan suntikkan larutan furacillin ke dalam kandung kemih di bawah tekanan piston.

    3. Lepaskan jarum suntik Janet dari kateter dan arahkan ujung kateter yang bebas ke dalam kantong penampung urin, cairan yang disuntikkan ke dalam kandung kemih mengalir bebas melalui kateter.

    Catatan! Untuk mempertahankan asepsis, Anda tidak perlu menyentuh kantung urine dengan kateter.

    4. Ulangi pembilasan sampai cairan pembilas bersih..

    5. Lepaskan kateter, sisakan sedikit larutan di kandung kemih.

    1. Buang kateter yang dapat digunakan kembali, semprit Janet ke dalam wadah yang berisi larutan disinfektan, dan kateter sekali pakai ke dalam KSBU.

    2. Serbet, bola kapas, masukkan ke dalam KSBU.

    3. Lepaskan sarung tangan Anda, turun ke KSBU. Cuci dan keringkan tangan Anda.

    4. Berikan istirahat fisik dan mental untuk pasien.

    5. Bantu pasien dan ambil posisi yang nyaman, observasi selama satu jam.

    Catatan: Sebelum membilas kandung kemih, tentukan kapasitasnya dengan mengukur jumlah urin yang dikeluarkan dalam satu kali buang air kecil.

    XII. Mempersiapkan pasien untuk laboratorium

    Halaman ini terakhir diubah pada 2016-12-15; Pelanggaran hak cipta halaman

    KINERJA KATTERISASI BLADDER DENGAN CATHETER LEMBUT PADA PEREMPUAN

    Teknologi pelaksanaan layanan medis sederhana

    Tujuan:

    Indikasi: seperti yang ditentukan oleh dokter.

    Kontraindikasi:

    1. Cedera kandung kemih.

    2. Peradangan akut pada kandung kemih.

    Peralatan:

    1. Kateter steril

    2. Tisu steril dan bola kapas

    3. Sarung tangan steril (2 pasang)

    4. Larutan klorheksidin biglukonat 0,5%

    5. Kapasitas dengan disinfektan. solusi bahan limbah

    6 popok

    7 kain minyak

    8. Kapasitas untuk mengumpulkan urin (bejana)

    9. baki itu steril dan tidak steril

    Algoritma untuk melakukan kateterisasi kandung kemih dengan kateter lembut pada wanita:

    I. Persiapan untuk prosedur:

    1. Perkenalkan diri Anda kepada pasien, jelaskan jalannya dan tujuan prosedur.

    2. Pastikan bahwa pasien memiliki persetujuan untuk prosedur yang akan datang.

    3. Pakai celemek, rawat tangan anda dengan cara yang higienis, kenakan sarung tangan (SanPiN 2.1.3.2630-10, hal. 12)

    4. Beri pasien posisi terlentang dengan pinggul terbuka.

    5. Letakkan kain minyak di bawah panggul pasien, di atasnya meletakkan popok.

    6. Letakkan perahu di bawah pantat pasien..

    7. Cuci pasien dengan pembalut yang dijepit dengan penjepit, gerakan dari pubis ke anus. Buang tisu bekas di kapal..

    II. Eksekusi prosedur:

    8. Rawat alat kelamin bagian luar dan pembukaan uretra dengan larutan antiseptik, dengan gerakan dari pubis ke anus dari atas ke bawah.

    9. Bersihkan tangan Anda dengan cara yang higienis. Ganti sarung tangan menjadi yang steril (Teknologi untuk melakukan layanan medis sederhana; Asosiasi Perawat Medis Rusia. St. Petersburg. 2010, p.10.3).

    10. Buka paket kateter..

    11. Ambil kateter dengan jari pertama dan kedua tangan kanan, mundur dari ujung sejauh 3-4 cm, jepit ujung bebas dengan 4-5 jari di tangan yang sama.

    12. Tuangkan larutan klorheksidin diglukonat 0,5% ke ujung kateter yang buta.

    13. Ekspos pembukaan uretra.

    14. Masukkan kateter ke dalam lubang sedalam 3-4 cm. (Sampai urine muncul).

    15. Turunkan ujung kateter yang bebas ke dalam bejana.

    16. Setelah mengeluarkan urine, tekan pada bagian pubis, lepas kateter.

    17. Keluarkan wadah urin dan barang lainnya.

    18. Tempatkan pasien dengan nyaman.

    AKU AKU AKU. Akhir prosedur:

    19. Disinfeksi semua bahan bekas (MU 3.1.2313-08).

    20. Lepaskan sarung tangan, masukkan ke dalam tas tahan air dengan warna yang sesuai untuk pembuangan berikutnya (limbah kelas "B atau B") (Teknologi untuk melakukan layanan medis sederhana; Asosiasi Suster Medis Rusia. St. Petersburg. 2010, hlm.10.3).

    21. Rawat tangan dengan cara yang higienis, keringkan (SanPiN 2.1.3.2630 -10, item 12).

    22. Buat entri yang sesuai tentang hasil penerapan di lembar observasi riwayat keperawatan.

    Tanggal Ditambahkan: 2017-01-14; Tampilan: 3547; pelanggaran hak cipta?

    Pendapat Anda penting bagi kami! Apakah materi yang diposting membantu? Ya | Tidak

    Algoritma kateterisasi kandung kemih pada wanita

    (menggunakan pinset)

    Indikasi: retensi urin akut, pencucian kandung kemih dan pemberian obat untuk itu, untuk pengambilan urin untuk penelitian.

    Kontraindikasi: cedera pada sistem saluran kemih, hambatan mekanis untuk ekskresi urin sendiri (tumor, batu), dll..

    Peralatan: pinset steril, kateter steril dalam kemasan, nampan steril, bola kapas steril, larutan antiseptik hangat, gliserin steril, wadah penampung urine, wadah untuk bahan bekas, sarung tangan, serbet, kain minyak, popok atau popok sekali pakai.

    1. Jelaskan kepada pasien tujuan dan arah manipulasi, dapatkan persetujuan untuk manipulasi (jika ada kontak dengan pasien).

    2. Letakkan layar.

    Baringkan pasien telentang dengan lutut dan kaki ditekuk. Tempatkan kain minyak di bawah panggul pasien, letakkan bejana di bawah sakrum.

    4. Cuci tangan dengan sabun dan kuas, kenakan sarung tangan.

    5. Rawat sarung tangan dengan antiseptik sarung tangan.

    6. Cuci pasien dengan air matang hangat (38 ° C).

    7. Dengan pinset steril, ambil bola kapas, basahi dengan larutan antiseptik.

    8. Bagian I dan II jari tangan kiri labia besar dan kecil.

    9. Gunakan tangan kanan Anda dengan pinset untuk menangani lubang luar uretra dengan salah satu larutan antiseptik. Celupkan bola bekas ke dalam larutan kloramin 3%, dan taruh penjepit di nampan untuk diproses lebih lanjut.

    10. Basahi kateter di atas nampan dengan petroleum jelly atau gliserin steril dengan jarak 5-6 cm dari ujung buta..

    11. Ambil kateter dengan tang steril dari baki dengan tangan kanan Anda..

    12. Secara bertahap mencegat kateter dengan pinset, masukkan ke dalam uretra sejauh 3-5 cm, turunkan ujung luar ke dalam pembuluh darah. Saat kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih, urin akan keluar dari kateter.

    13. Untuk pengosongan kandung kemih yang lebih lengkap, tekan lembut dengan tangan kiri beberapa kali di atas pubis.

    14. Dengan hati-hati lepaskan kateter dari uretra sehingga sisa urin membasuh uretra..

    15. Disinfeksi tangan yang bersarung tangan, bilas dengan air, lepas sarung tangan.

    16. Cuci tangan Anda sampai bersih..

    17. Tandai di Rekam Medis tentang prosedur.

    Masalah pasien: psikologis (rasa malu, ketidaknyamanan), trauma pada selaput lendir uretra, perdarahan, infeksi sistem kemih, ketidakmampuan untuk memasukkan kateter (batu, tumor).

    Algoritma untuk melakukan manipulasi keperawatan

    Penggantian sprei secara longitudinal

    Peralatan
    1. Set tempat tidur (2 sarung bantal, sarung duvet, sprei).
    2. Sarung tangan.
    3. Kantong cucian kotor.

    Persiapan untuk prosedurnya
    4. Jelaskan kepada pasien jalannya prosedur yang akan datang.
    5. Siapkan satu set linen bersih.
    6. Cuci dan keringkan tangan Anda.
    7. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    8. Turunkan pegangan tangan di satu sisi tempat tidur.
    9. Turunkan kepala tempat tidur ke ketinggian horizontal (jika kondisi pasien memungkinkan).
    10. Naikkan tempat tidur ke tingkat yang diperlukan (jika tidak memungkinkan, ganti seprai, amati biomekanik tubuh).
    11. Lepas penutup duvet dari selimut, lipat dan gantung di sandaran kursi.
    12. Pastikan tempat tidur bersih yang Anda siapkan dekat.
    13. Bangunlah dari sisi tempat tidur yang berlawanan dengan yang akan Anda isi (dari sisi pegangan yang diturunkan).
    14. Pastikan tidak ada barang pribadi kecil pasien di sisi tempat tidur ini (jika ada hal seperti itu, tanyakan di mana meletakkannya).
    15. Balikkan pasien ke arah Anda.
    16. Angkat rel samping (pasien dapat menahan diri di sisinya dengan memegang rel).
    17. Kembali ke sisi berlawanan dari tempat tidur, turunkan pegangannya.
    18. Angkat kepala pasien dan lepaskan bantal (jika ada selang drainase, pastikan tidak tertekuk).
    19. Pastikan tidak ada barang kecil pasien di sisi tempat tidur ini..
    20. Gulung sprei kotor ke arah punggung pasien dan selipkan roller ini di bawah punggungnya (jika sprei sangat kotor (dengan sekresi, darah), taruh popok di atasnya agar sprei tidak bersentuhan dengan area yang terkontaminasi dengan kulit pasien dan sprei bersih).
    21. Lipat seprai bersih menjadi dua sepanjang panjangnya dan tempatkan lipatan tengahnya di tengah tempat tidur.
    22. Rentangkan seprai ke arah Anda dan selipkan seprai di kepala tempat tidur menggunakan metode bevelling.
    23. Selipkan sepertiga tengah, lalu sepertiga bagian bawah seprai di bawah kasur, letakkan tangan Anda dengan telapak menghadap ke atas.
    24. Buat gulungan dari lembaran yang tergulung bersih dan kotor serata mungkin.
    25. Bantu pasien untuk "menggulung" seprai ini ke arah Anda; pastikan pasien berbaring dengan nyaman dan jika ada tabung drainase tidak terpuntir.
    26. Angkat rel samping di sisi tempat tidur tempat Anda baru saja bekerja.
    27. Pergi ke sisi lain tempat tidur.
    28. Ganti tempat tidur di sisi kedua tempat tidur.
    29. Turunkan rel samping.
    30. Gulung seprai kotor dan masukkan ke dalam kantong cucian.
    31. Bentangkan seprai bersih dan selipkan di bawah kasur terlebih dahulu sepertiga bagian tengahnya, lalu ?? atas, lalu ?? lebih rendah, menggunakan teknik dalam hal. 22, 23.
    32. Bantu pasien untuk berbaring telentang dan berbaring di tengah tempat tidur.
    33. Masukkan selimut ke dalam penutup selimut yang bersih.
    34. Rentangkan selimut sehingga menggantung rata di kedua sisi tempat tidur.
    35. Selipkan tepi selimut di bawah kasur.
    36. Lepaskan sarung bantal kotor dan masukkan ke dalam tas cucian.
    37. Balik sarung bantal bersih bagian dalam ke luar.
    38. Ambil bantal di bagian sudutnya melalui sarung bantal.
    39. Tarik sarung bantal ke atas bantal.
    40. Angkat kepala dan bahu pasien dan letakkan bantal di bawah kepala pasien.
    41. Angkat rel samping.
    42. Buatlah lipatan pada selimut untuk jari-jari kaki.

    Penyelesaian prosedur
    43. Lepaskan sarung tangan, masukkan ke dalam larutan disinfektan.
    44. Cuci dan keringkan tangan.
    45. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman.

    Perawatan Mata Pasien

    Peralatan
    1. Baki steril
    2. Penjepit steril
    3. Serbet kasa steril - tidak kurang dari 12 buah.
    4. Sarung tangan
    5. Baki bahan limbah
    6. Larutan antiseptik untuk pengobatan mata mukosa

    Persiapan untuk prosedurnya
    7. Klarifikasi pemahaman pasien tentang tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya
    8. Siapkan semua yang Anda butuhkan

    Peralatan
    9. Cuci dan keringkan tangan Anda
    10. Periksa selaput lendir mata pasien untuk mengidentifikasi keluarnya cairan bernanah
    11. Kenakan sarung tangan

    Eksekusi prosedur
    12. Taruh sedikitnya 10 serbet di baki steril dan basahi dengan larutan antiseptik, peras kelebihannya di tepi baki
    13. Ambil serbet dan usapkan pada kelopak mata dan bulu mata dari atas ke bawah atau dari sudut luar mata ke dalam.
    14. Ulangi waktu perawatan, ganti tisu dan taruh di nampan sampah.
    15. Seka sisa larutan dengan kain kering dan steril

    Penyelesaian prosedur
    16. Lepaskan semua peralatan bekas dengan disinfeksi berikutnya
    17. Bantu pasien mendapatkan posisi yang nyaman
    18. Tempatkan tisu dalam wadah dengan disinfektan untuk pembuangan selanjutnya.
    19. Lepaskan sarung tangan dan masukkan ke dalam larutan disinfektan.
    20. Cuci dan keringkan tangan
    21. Buat catatan medis tentang reaksi pasien

    Studi tentang denyut nadi arteri pada arteri radial

    Peralatan
    1. Jam atau stopwatch.
    2. Lembar suhu.
    3. Pena, kertas.

    Persiapan untuk prosedurnya
    4. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya pemeriksaan.
    5. Dapatkan persetujuan pasien untuk pemeriksaan.
    6. Cuci dan keringkan tangan Anda.

    Eksekusi prosedur
    7. Selama prosedur, pasien bisa duduk atau berbaring (tangan rileks, tangan tidak boleh digantung).
    8. Tekan dengan 2, 3, 4 jari (1 jari harus berada di punggung tangan) arteri radial di kedua tangan pasien dan rasakan denyutnya.
    9. Tentukan ritme denyut nadi dalam 30 detik.
    10. Pilih satu tangan yang nyaman untuk pemeriksaan nadi lebih lanjut.
    11. Ambil arloji atau stopwatch dan periksa denyut arteri selama 30 detik. Kalikan dua (jika denyut nadi berirama). Jika denyut nadi tidak berirama, hitung selama 1 menit.
    12. Tekan arteri lebih keras dari sebelumnya ke jari-jari dan tentukan tegangan nadi (jika denyut menghilang dengan tekanan sedang, tegangannya bagus; jika denyut tidak melemah, denyut nadi tegang; jika denyut berhenti total, tegangan lemah).
    13. Catat hasilnya.

    Akhir prosedur
    14. Beri tahu pasien tentang hasil tes.
    15. Bantu pasien mendapatkan posisi yang nyaman atau berdiri.
    16. Cuci dan keringkan tangan.
    17. Catat hasil tes pada lembar suhu (atau rencana perawatan).

    Teknik pengukuran tekanan darah

    Peralatan
    1. Tonometer.
    2. Fonendoskop.
    3. Tangani.
    4. Kertas.
    5. Lembar suhu.
    6. Serbet dengan alkohol.

    Persiapan untuk prosedurnya
    7. Peringatkan pasien tentang pemeriksaan yang akan datang 5 - sebelum dimulai.
    8. Perjelas pemahaman pasien tentang tujuan penelitian dan dapatkan persetujuannya.
    9. Minta pasien untuk berbaring atau duduk di meja.
    10. Cuci dan keringkan tangan.

    Performa
    11. Membantu melepaskan pakaian dari tangan Anda.
    12. Letakkan tangan pasien dalam posisi diperpanjang, telapak tangan ke atas, setinggi jantung, otot-otot rileks.
    13. Oleskan manset 2,5 cm di atas fosa ulnaris (pakaian bahu jangan diremas di atas manset).
    14. Kencangkan manset sehingga dua jari melewati antara manset dan permukaan bahu..
    15. Periksa posisi penunjuk pengukur tekanan relatif terhadap tanda nol.
    16. Temukan (dengan palpasi) denyut nadi di arteri radial, cepat pompa udara ke dalam manset sampai denyut nadi hilang, lihat skala dan ingat pembacaan manometer, segera lepaskan semua udara dari manset.
    17. Temukan tempat pulsasi arteri brakialis di area fossa kubital dan letakkan dengan erat membran stetofonendoskop di tempat ini..
    18. Tutup katup pada kantung dan pompa udara ke dalam manset. Isikan udara sampai tekanan di dalam manset, menurut pembacaan tonometer, melebihi 30 mm Hg. Seni., Tingkat di mana denyut nadi radial atau nada Korotkov berhenti ditentukan.
    19. Buka klep dan pelan-pelan, dengan kecepatan 2-3 mm Hg. per detik, lepaskan udara dari manset. Pada saat yang sama, dengarkan nada pada arteri brakialis dengan stetofonendoskop dan pantau pembacaan skala manometer.
    20. Bila suara pertama muncul di atas arteri brakialis, catat tingkat tekanan sistoliknya.
    21. Melanjutkan pelepasan udara dari manset, catat tingkat tekanan diastolik, yang sesuai dengan saat hilangnya nada sepenuhnya pada arteri brakialis.
    22. Ulangi prosedur ini setelah 2-3 menit.

    Penyelesaian prosedur
    23. Data pengukuran harus dibulatkan ke angka genap terdekat, ditulis sebagai pecahan (dalam pembilang - tekanan darah sistolik, dalam penyebut - tekanan darah diastolik).
    24. Seka membran fonendoskop dengan serbet yang dibasahi alkohol.
    25. Catat data penelitian di lembar suhu (protokol rencana perawatan, kartu rawat jalan).
    26. Cuci dan keringkan tangan.

    Penentuan frekuensi, kedalaman dan ritme pernapasan

    Peralatan
    1. Jam atau stopwatch.
    2. Lembar suhu.
    3. Pena, kertas.

    Persiapan untuk prosedurnya
    4. Peringatkan pasien bahwa tes denyut nadi akan dilakukan.
    5. Dapatkan persetujuan pasien untuk melakukan penelitian.
    6. Minta pasien untuk duduk atau berbaring untuk melihat dada bagian atas dan / atau perut.
    7. Cuci dan keringkan tangan Anda.

    Eksekusi prosedur
    8. Ambil tangan pasien untuk pemeriksaan denyut nadi, pegang tangan pasien di pergelangan tangan, letakkan tangan Anda (milik Anda dan pasien) di dada (untuk wanita) atau di daerah epigastrik (untuk pria), tiru pemeriksaan denyut nadi dan hitung gerakan pernapasan selama 30 detik dengan mengalikan hasilnya dengan dua.
    9. Catat hasilnya.
    10. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman.

    Akhir prosedur
    11. Cuci dan keringkan tangan.
    12. Catat hasilnya pada lembar penilaian keperawatan dan lembar suhu.

    Pengukuran suhu di ketiak

    Peralatan
    1. Jam
    2. Termometer medis maksimum
    3. Tangani
    4. Lembar suhu
    5. Handuk atau serbet
    6. Wadah dengan disinfektan

    Persiapan untuk prosedurnya
    7. Peringatkan pasien tentang pemeriksaan yang akan datang 5 - sebelum dimulai
    8. Perjelas pemahaman pasien tentang tujuan penelitian dan dapatkan persetujuannya
    9. Cuci dan keringkan tangan Anda
    10. Pastikan termometer utuh dan pembacaan pada skala tidak melebihi 35 ° C. Jika tidak, goyangkan termometer sehingga kolom merkuri turun di bawah 35 ° С.

    Performa
    11. Periksa daerah ketiak, jika perlu, keringkan dengan serbet atau minta pasien melakukannya. Dengan adanya hiperemia, proses inflamasi lokal, pengukuran suhu tidak dapat dilakukan.
    12. Letakkan reservoir termometer di ketiak sehingga bersentuhan erat dengan tubuh pasien di semua sisi (tekan bahu ke dada).
    13. Biarkan termometer minimal 10 menit. Pasien harus berbaring di tempat tidur atau duduk.
    14. Lepaskan termometer. Nilai bacaan dengan memegang termometer secara horizontal setinggi mata.
    15. Informasikan pasien tentang hasil termometri.

    Penyelesaian prosedur
    16. Kocok termometer sehingga kolom merkuri jatuh ke dalam reservoir..
    17. Celupkan termometer ke dalam larutan disinfektan.
    18. Cuci dan keringkan tangan.
    19. Beri tanda pada pembacaan suhu di lembar suhu.

    Algoritma untuk mengukur tinggi badan, berat badan dan BMI

    Peralatan
    1. meteran tinggi.
    2. Libra.
    3. Sarung tangan.
    4. Tisu sekali pakai.
    5. Kertas, pena

    Persiapan dan prosedur
    6. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang (mempelajari cara mengukur tinggi badan, berat badan, dan menentukan BMI) dan mendapatkan persetujuannya.
    7. Cuci dan keringkan tangan Anda.
    8. Siapkan stadiometer untuk bekerja, naikkan batang stadiometer di atas ketinggian yang diharapkan, letakkan serbet di platform stadiometer (di bawah kaki pasien).
    9. Minta pasien melepas sepatunya dan berdiri di tengah platform stadiometer sehingga menyentuh batang vertikal stadiometer dengan tumit, bokong, daerah interskapular, dan bagian belakang kepala.
    10. Atur kepala pasien sehingga tragus daun telinga dan sudut luar orbit berada pada garis horizontal yang sama.
    11. Turunkan batang stadiometer di kepala pasien dan tentukan tinggi pasien pada timbangan di sepanjang tepi bawah batang.
    12. Minta pasien untuk meninggalkan platform stadiometer (jika perlu, bantu turun). Beri tahu pasien tentang hasil pengukuran, catat hasilnya.
    13. Jelaskan kepada pasien tentang perlunya mengukur berat badan pada saat yang sama, saat perut kosong, setelah menggunakan toilet.
    14. Memeriksa kesehatan dan akurasi timbangan medis, menetapkan keseimbangan (untuk timbangan mekanik) atau menyalakan (untuk timbangan elektronik), meletakkan serbet di atas platform timbangan
    15. Tawarkan pasien untuk melepas sepatunya dan membantunya berdiri di tengah platform penimbangan, untuk menentukan berat badan pasien.
    16. Bantu pasien untuk meninggalkan platform penimbangan, beri tahu dia tentang hasil tes berat badan, tulis hasilnya.

    Akhir prosedur
    17. Kenakan sarung tangan, keluarkan serbet dari platform pengukur ketinggian dan timbangan dan letakkan di wadah dengan larutan disinfektan. Rawat permukaan alat pengukur ketinggian dan timbangan dengan larutan disinfektan satu atau dua kali dengan selang waktu 15 menit sesuai dengan pedoman penggunaan disinfektan.
    18. Lepaskan sarung tangan dan letakkan di wadah yang berisi larutan disinfektan.,
    19. Cuci dan keringkan tangan.
    20. Tentukan BMI (indeks massa tubuh) -
    berat badan (dalam kg) tinggi (dalam m 2) Indeks kurang dari 18,5 - berat badan kurang; 18,5 - 24,9 - berat badan normal; 25 - 29,9 - kelebihan berat badan; 30-34,9 - obesitas tingkat 1; Obesitas 35-39,9 derajat II; 40 dan lebih - obesitas derajat III. Catat hasilnya.
    21. Beritahu pasien BMI, catat hasilnya.

    Mengatur kompres penghangat

    Peralatan
    1. Kompres kertas.
    2. Wol kapas.
    3. Perban.
    4. Etil alkohol 45%, 30 - 50 ml.
    5. Gunting.
    b. Baki.

    Persiapan untuk prosedurnya
    7. Klarifikasi pemahaman pasien tentang tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.
    8. Nyaman untuk duduk atau membaringkan pasien.
    9. Cuci dan keringkan tangan Anda.
    10. Potong potongan yang diperlukan dengan gunting (tergantung pada area aplikasi, perban atau kain kasa dan lipat menjadi 8 lapis).
    11. Potong selembar kertas kompres: kelilingnya 2 cm lebih banyak dari serbet yang sudah disiapkan.
    12. Siapkan selembar kapas dengan ukuran keliling 2 cm lebih besar dari kertas kompres.
    13. Lipat lapisan untuk kompres di atas meja, dimulai dari lapisan luar: di bawah - kapas, lalu - kompres kertas.
    14. Tuang alkohol ke dalam baki.
    15. Basahi serbet di dalamnya, peras sedikit dan taruh di atas kertas kompres.

    Eksekusi prosedur
    16. Letakkan semua lapisan kompres secara bersamaan di area yang diinginkan (sendi lutut) tubuh.
    17. Kencangkan kompres dengan perban agar pas dengan kulit, tetapi tidak menghalangi gerakan.
    18. Tandai waktu pengaturan kompres di kartu pasien.
    19. Ingatkan pasien bahwa kompres telah menyala selama pukul 6-8, berikan posisi pasien yang nyaman.
    20. Cuci dan keringkan tangan.
    21. Dalam 1,5 - 2 jam setelah mengoleskan kompres dengan jari Anda, tanpa melepas perban, periksa tingkat kelembapan serbet. Amankan kompres dengan perban.
    22. Cuci dan keringkan tangan.

    Penyelesaian prosedur
    23. Cuci dan keringkan tangan.
    24. Lepaskan kompres setelah waktu yang ditentukan 6-8 jam.
    25. Lap kulit di area kompres dan oleskan perban kering.
    26. Buang bahan bekas.
    27. Cuci dan keringkan tangan.
    28. Buat catatan medis tentang reaksi pasien.

    Plester mustard

    Peralatan
    1. Plester mustard.
    2. Baki dengan air (40 - 45 * C).
    3. Handuk.
    4. Serbet kain kasa.
    5. Jam.
    6. Baki bahan limbah.

    Persiapan untuk prosedurnya
    7. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang dan
    mendapatkan persetujuannya.
    8. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman, berbaring telentang atau tengkurap.
    9. Cuci dan keringkan tangan Anda.
    11. Tuang air ke dalam nampan dengan suhu 40 - 45 * С.

    Eksekusi prosedur
    12. Periksa kulit pasien di tempat pemasangan plester mustard.
    13. Rendam plester mustard satu per satu di dalam air, biarkan sisa air mengalir keluar dan letakkan di kulit pasien dengan sisi yang dilapisi mustard atau sisi yang keropos..
    14. Tutupi pasien dengan handuk dan selimut.
    15. Setelah 5-10 menit, lepas plester mustard dengan menempatkannya di baki bahan limbah.

    Akhir prosedur
    16. Seka kulit pasien dengan kain lembab hangat dan keringkan dengan handuk.
    17. Bahan bekas, plester mustard, serbet harus ditempatkan di nampan bahan limbah, lalu dibuang.
    18. Tutupi dan baringkan pasien dalam posisi yang nyaman, peringatkan pasien bahwa ia harus tetap di tempat tidur setidaknya selama 20 - 30 menit.
    19. Cuci dan keringkan tangan.
    20. Catat prosedur yang dilakukan dalam rekam medis pasien.

    Menggunakan bantal pemanas

    Peralatan
    1. Bantalan pemanas.
    2. Popok atau handuk.
    3. Sebuah kendi dengan air T - 60-65 ° "С.
    4. Termometer (air).

    Persiapan untuk prosedurnya
    5. Jelaskan kepada pasien jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
    6. Cuci dan keringkan tangan Anda.
    7. Tuangkan air panas (T - 60–65 ° C) ke dalam bantalan pemanas, tekan sedikit di bagian leher, lepaskan udara, dan tutup dengan sumbat.
    8. Balikkan bantal pemanas untuk memeriksa aliran air dan bungkusnya
    handuk.

    Eksekusi prosedur
    9. Letakkan bantalan pemanas pada area tubuh yang diinginkan selama 20 menit.

    Akhir prosedur
    11. Periksa kulit pasien, di area yang bersentuhan dengan bantal pemanas.
    12. Tuang airnya. Rawat bantalan pemanas dengan lap yang banyak dibasahi dengan larutan disinfektan aksi bakterisida dua kali dengan selang waktu 15 menit.
    13. Cuci dan keringkan tangan.
    14. Catat tentang prosedur dan reaksi pasien terhadapnya di kartu rawat inap.

    Pengaturan kantung es

    Peralatan
    1. Gelembung es.
    2. Popok atau handuk.
    3. Potongan es.
    4. Sebuah kendi berisi air T - 14 - 16 C.
    5. Termometer (air).

    Persiapan untuk prosedurnya
    6. Jelaskan kepada pasien jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuan untuk prosedur tersebut.
    7 Cuci dan keringkan tangan.
    8. Masukkan potongan es yang sudah disiapkan di freezer ke dalam gelembung dan isi dengan air dingin (T - 14 - 1b ° С).
    9. Tempatkan gelembung pada permukaan horizontal untuk memindahkan udara dan kencangkan tutupnya kembali..
    10. Balikkan kantong es, periksa kekencangannya dan bungkus dengan popok atau handuk.

    Eksekusi prosedur
    11. Letakkan bubble di area tubuh yang diinginkan selama 20-30 menit.
    12. Keluarkan kantong es setelah 20 menit (ulangi item 11-13).
    13. Saat es mencair, air bisa dikeringkan dan potongan es ditambahkan..
    Akhir prosedur
    14. Periksa kulit pasien, di area aplikasi kompres es.
    15. Di akhir prosedur, air dikuras ^ obati gelembung dengan lap yang dibasahi larutan disinfektan aksi bakterisidal dua kali dengan selang waktu 15 menit.
    16. Cuci dan keringkan tangan.
    17. Catat tentang prosedur dan reaksi pasien terhadapnya di kartu rawat inap.

    Perawatan alat kelamin luar dan perineum wanita

    Peralatan
    1. Sebuah kendi dengan air hangat (35-37 ° C).
    2. Popok penyerap.
    3. Nampan ginjal.
    4. Kapal.
    5. Bahan lembut.
    6. Korzang.
    7. Wadah untuk pembuangan material bekas.
    8. Layar.
    9. Sarung tangan.

    Persiapan untuk prosedurnya
    10. Jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya pemeriksaan.
    11. Dapatkan persetujuan pasien untuk melakukan manipulasi.
    12. Siapkan peralatan yang diperlukan. Tuang air hangat ke dalam kendi. Taruh kapas (serbet), tang di baki.
    13. Pisahkan pasien dengan layar (jika perlu).
    14. Cuci dan keringkan tangan.
    15. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    16. Turunkan kepala tempat tidur. Putar pasien ke satu sisi. Tempatkan popok penyerap di bawah pasien.
    17. Letakkan perahu di dekat bokong pasien. Balikkan punggungnya sehingga selangkangan berada di atas bukaan kapal.
    18. Membantu untuk mengambil posisi nyaman yang optimal untuk prosedur (posisi Fowler, kaki sedikit ditekuk di lutut dan terpisah).
    19. Berdirilah di sebelah kanan pasien (jika perawat tidak kidal). Tempatkan nampan tampon atau serbet di sekitar Anda. Amankan tampon (serbet) dengan penjepit.
    20. Pegang kendi di tangan kiri dan tang di tangan kanan. Tuangkan air ke alat kelamin wanita, gunakan tampon (menggantinya) untuk bergerak dari atas ke bawah, dari lipatan inguinal ke alat kelamin, lalu ke anus, cuci: a) dengan satu tampon - pubis; b) kedua - daerah selangkangan di kanan dan kiri c) lalu labia kanan dan kiri (besar) bibir c) daerah anus, lipatan intergluteal Tampon bekas dilemparkan ke dalam pembuluh.
    21. Keringkan pubis, lipatan inguinalis, alat kelamin dan area anus pasien dengan urutan yang sama dan arah yang sama seperti saat mencuci dengan pembalut kering menggunakan pembalut kering, mengganti pembalut setelah setiap tahap.
    22. Balikkan pasien ke satu sisi. Hapus bejana, kain minyak dan popok. Kembalikan pasien ke posisi semula, telentang. Tempatkan kain minyak dan popok dalam wadah untuk dibuang.
    23. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman. Lindungi dia. Pastikan dia merasa nyaman. Hapus layar.

    Akhir prosedur
    24. Kosongkan wadah dari isinya dan tempatkan dalam wadah dengan disinfektan.
    25. Lepaskan sarung tangan dan taruh di nampan limbah, diikuti dengan desinfeksi dan pembuangan.
    26. Cuci dan keringkan tangan.
    27. Catat prosedur dan respons pasien di dokumentasi.

    Kateterisasi kandung kemih wanita dengan kateter Foley

    Peralatan
    1. Kateter Foley steril.
    2. Sarung tangan steril.
    3. Sarung tangan bersih - 2 pasang.
    4. Serbet steril sedang - 5-6 pcs..
    5. Serbet steril besar - 2 pcs..
    6. Sebuah kendi dengan air hangat (30-35 ° С).
    7. Kapal.
    8. Botol dengan gliserin steril 5 ml.
    9. Jarum suntik steril 20 ml - 1-2 pcs..
    10. 10-30 ml air garam atau air steril, tergantung dari ukuran kateter.
    11. Larutan antiseptik.
    12. Nampan (bersih dan steril).
    13. Kantong urin.
    14. Popok penyerap atau kain minyak dengan popok.
    15. Plester.
    16. Gunting.
    17. Pinset steril.
    18. Kornzang.
    19. Wadah dengan larutan disinfektan.

    Persiapan untuk prosedurnya
    20. Klarifikasi pemahaman pasien tentang tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.
    21. Pisahkan pasien dengan layar (jika prosedur dilakukan di bangsal).
    22. Tempatkan popok penyerap (atau kain minyak dan popok) di bawah panggul pasien.
    23. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang diperlukan untuk prosedur ini: berbaring telentang dengan kaki terbuka, ditekuk di sendi lutut.
    24. Cuci dan keringkan tangan. Kenakan sarung tangan bersih.
    25. Lakukan perawatan higienis pada alat kelamin luar, uretra, perineum. Lepaskan sarung tangan dan tempatkan dalam wadah dengan larutan disinfektan.
    26. Cuci dan keringkan tangan.
    27. Masukkan serbet steril ukuran besar dan sedang ke dalam nampan menggunakan pinset). Basahi tisu berukuran sedang dengan larutan antiseptik.
    28. Kenakan sarung tangan.
    29. Biarkan nampan di antara kedua kaki. Sebarkan labia minora dengan tangan kiri Anda (jika Anda tidak kidal).
    30. Rawat jalan masuk uretra dengan serbet yang dicelupkan ke dalam larutan antiseptik (pegang dengan tangan kanan).
    31. Tutup dengan serbet steril jalan masuk ke vagina dan anus.
    32. Lepaskan sarung tangan dan tempatkan dalam wadah untuk bahan bekas..
    33. Rawat tangan dengan antiseptik.
    34. Buka spuit dan isi dengan saline steril atau air 10 - 30 ml.
    35. Buka botol dengan gliserin dan tuangkan ke dalam gelas kimia
    36. Buka paket dengan kateter, masukkan kateter steril ke dalam nampan.
    37. Kenakan sarung tangan steril.

    Eksekusi prosedur
    38. Ambil kateter dengan jarak 5–6 cm dari lubang samping dan tahan di bagian awal dengan 1 dan 2 jari, ujung luar dengan 4 dan 5 jari..
    39. Lumasi kateter dengan gliserin.
    40. Masukkan kateter ke dalam lubang uretra 10 cm atau sampai keluar air seni (kencing ke dalam nampan bersih).
    41. Tiriskan urine ke dalam baki.
    42. Isi balon kateter Foley 10-30 ml dengan saline steril atau air steril.

    Penyelesaian prosedur
    43. Hubungkan kateter ke wadah penampung urin (kantung urin).
    44. Tempelkan tas dengan pembalut luka ke paha atau ke tepi tempat tidur.
    45. Pastikan bahwa tabung yang menghubungkan kateter dan wadah tidak tertekuk.
    46. ​​Lepaskan popok tahan air (kain minyak dan popok).
    47. Bantu pasien untuk berbaring dengan nyaman dan lepaskan layar.
    48. Tempatkan bahan bekas dalam wadah dengan dez. Larutan.
    49. Lepaskan sarung tangan dan masukkan ke dalam larutan disinfektan.
    50. Cuci dan keringkan tangan.
    51. Catat prosedur yang dilakukan.

    Kateterisasi kandung kemih pria dengan kateter Foley

    Peralatan
    1. Kateter Foley steril.
    2. Sarung tangan steril.
    3. Sarung tangan, bersihkan 2 pasang.
    4. Tisu basah sedang ?? PC.
    5. Serbet steril besar - 2 pcs..
    b. Satu kendi berisi air hangat (30-35 ° C).
    7. Kapal.
    8. Botol dengan gliserin steril 5 ml.
    9. Jarum suntik steril 20 ml - 1-2 pcs..
    10.10 - 30 ml air garam atau air steril tergantung pada ukuran kateter.
    11. Larutan antiseptik.
    12. Nampan (bersih dan steril).
    13. Kantong urin.
    14. Popok penyerap atau kain minyak dengan popok.
    15. Plester.
    16. Gunting.
    17. Pinset steril.
    18. Wadah dengan larutan disinfektan.

    Persiapan untuk prosedurnya
    19. Jelaskan kepada pasien inti dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.
    20. Lindungi pasien dengan layar.
    21. Tempatkan popok penyerap (atau kain minyak dan popok) di bawah panggul pasien.
    22. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang diperlukan: berbaring telentang dengan kaki terbuka, ditekuk di sendi lutut.
    23. Cuci dan keringkan tangan Anda. Kenakan sarung tangan bersih.
    24. Melakukan pemrosesan organ genital luar secara higienis. Buka sarung tangan.
    25. Rawat tangan dengan antiseptik.
    26. Masukkan serbet steril ukuran besar dan sedang ke dalam nampan menggunakan pinset). Basahi tisu berukuran sedang dengan larutan antiseptik.
    27. Kenakan sarung tangan.
    28. Rawat kepala penis dengan serbet yang dicelupkan ke dalam larutan antiseptik (pegang dengan tangan kanan).
    29. Bungkus penis dengan pembalut steril (besar)
    30. Lepaskan sarung tangan dan tempatkan dalam wadah dengan dez. larutan.
    31. Rawat tangan dengan antiseptik.
    32. Tempatkan nampan bersih di antara kaki Anda.
    33. Buka spuit dan isi dengan saline steril atau 10-30 ml air.
    34. Buka botol dengan gliserin.
    35. Buka paket kateter, taruh kateter steril di nampan.
    36. Kenakan sarung tangan steril.

    Eksekusi prosedur
    37. Ambil kateter dengan jarak 5–6 cm dari lubang samping dan tahan di bagian awal dengan 1 dan 2 jari, ujung luar dengan 4 dan 5 jari..
    38. Lumasi kateter dengan gliserin.
    39. Masukkan kateter ke dalam uretra dan secara bertahap, hentikan kateter, pindahkan lebih dalam ke uretra, dan "tarik" penis ke atas, seolah-olah menariknya ke kateter, berikan sedikit gaya seragam sampai urin muncul (urin dikirim ke nampan).
    40. Tiriskan urine ke dalam nampan.
    41. Isi balon kateter Foley 10-30 ml dengan saline steril atau air steril.

    Penyelesaian prosedur
    42. Hubungkan kateter ke wadah penampung urin (kantung urin).
    43. Tempelkan tas ke paha atau tepi tempat tidur.
    44. Pastikan bahwa tabung yang menghubungkan kateter dan wadah tidak tertekuk.
    45. Lepaskan popok tahan air (kain minyak dan popok).
    46. ​​Bantu pasien untuk berbaring dengan nyaman dan lepaskan layar.
    47. Tempatkan bahan bekas dalam wadah dengan dez. Larutan.
    48. Lepaskan sarung tangan dan masukkan ke dalam larutan disinfektan.
    49. Cuci dan keringkan tangan.
    50. Catat prosedur yang dilakukan.

    Membersihkan enema

    Peralatan
    1. Mug Esmarch.
    2. Liter air.
    3. Alat genggam steril.
    4. Vaseline.
    5. Spatula.
    6. Celemek.
    7. Pelvis.
    8. Popok penyerap.
    9. Sarung tangan.
    10. Tripod.
    11. Termometer air.
    12. Wadah dengan disinfektan.

    Persiapan untuk prosedurnya
    10. Jelaskan kepada pasien inti dan jalannya prosedur yang akan datang. Dapatkan persetujuan pasien untuk prosedur ini.
    11. Cuci dan keringkan tangan.
    12. Kenakan celemek dan sarung tangan.
    13. Buka bungkusannya, keluarkan ujungnya, pasang ujungnya ke mug Esmarch.
    14. Tutup katup pada cangkir Esmarch, tuangkan 1 liter air suhu kamar ke dalamnya (dengan sembelit kejang, suhu air 40-42 derajat, dengan sembelit atonik - 12-18 derajat).
    15. Pasang mug pada tripod dengan ketinggian 1 meter dari permukaan sofa.
    16. Buka katup dan tiriskan air melalui alat genggam.
    17. Lumasi ujungnya dengan Vaseline dengan spatula..
    18. Tempatkan popok penyerap dengan sudut menggantung ke bawah ke baskom di atas sofa.
    19. Bantu pasien untuk berbaring miring ke kiri. Kaki pasien harus ditekuk di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
    20. Ingatkan pasien untuk menahan air di usus selama 5-10 menit.

    Eksekusi prosedur
    21. Rentangkan bokong 1 dan 2 dengan jari-jari tangan kiri, dengan tangan kanan secara hati-hati masukkan ujungnya ke dalam anus, gerakkan ke dalam rektum menuju pusar (3-4 cm), lalu sejajar dengan tulang belakang sedalam 8-10 cm.
    22. Buka katup sedikit agar air perlahan mengalir ke usus.
    24. Sarankan pasien untuk menarik napas dalam-dalam di perut.
    24. Setelah semua air disuntikkan ke dalam usus, tutup katup dan lepaskan ujungnya dengan hati-hati.
    25. Bantu pasien turun dari sofa dan berjalan ke toilet.

    Penyelesaian prosedur
    26. Lepaskan ujung dari cangkir Esmarch.
    27. Tempatkan peralatan bekas dalam larutan disinfektan.
    28. Lepaskan sarung tangan dan tempatkan dalam larutan disinfektan dengan pembuangan berikutnya. Hapus celemek dan kirim untuk didaur ulang.
    29. Cuci dan keringkan tangan.
    30. Pastikan prosedurnya efektif.
    31. Catat prosedur dan respons pasien.

    Bilas usus siphon

    Peralatan
    1. Sistem steril dari tabung lambung yang tebal dihubungkan dengan tabung transparan.
    2. Corong steril 0,5 - 1 liter.
    3. Sarung tangan.
    4. Wadah dengan larutan disinfektan.
    5. Tangki untuk mengambil air cucian untuk penelitian.
    6. Kapasitas (ember) dengan liter air (T - 20 - 25 * C).
    7. Kapasitas (baskom) untuk membilas air untuk 10 - 12 liter.
    8. Dua celemek tahan air.
    9. Popok penyerap.
    10. Mug atau kendi untuk 0,5 - liter.
    11. Vaseline.
    12. Spatula.
    13. Serbet, kertas toilet.

    Persiapan untuk prosedurnya
    14. Perjelas pemahaman pasien tentang tujuan dan jalannya prosedur yang akan datang. Dapatkan persetujuan untuk melakukan manipulasi.
    15. Cuci dan keringkan tangan.
    16. Siapkan peralatan.
    17. Kenakan sarung tangan, celemek.
    18. Tempatkan popok penyerap di atas sofa, sudut ke bawah.
    19. Bantu pasien untuk berbaring miring ke kiri. Kaki pasien harus ditekuk di lutut dan sedikit dibawa ke perut.

    Eksekusi prosedur
    20. Lepaskan sistem dari kemasannya. Lumasi ujung buta probe dengan Vaseline.
    21. Rentangkan bokong 1 dan II dengan jari-jari tangan kiri, dengan tangan kanan, masukkan ujung bulat probe ke dalam usus dan pindahkan ke kedalaman 30-40 cm: 3–4 cm pertama - ke arah pusar, lalu - sejajar dengan tulang belakang.
    22. Pasang corong ke ujung probe yang bebas. Pegang corong sedikit miring pada ketinggian bokong pasien. Tuangkan 1 liter air ke dalamnya dari kendi di sepanjang dinding samping.
    23. Ajak pasien untuk bernapas dalam-dalam. Angkat corong setinggi 1 m. Segera setelah air mencapai mulut corong, turunkan ke atas baskom untuk membilas air di bawah ketinggian pantat pasien, tanpa menuangkan air keluar sampai corong benar-benar penuh.
    24. Kuras air ke dalam wadah yang telah disiapkan (baskom untuk air pembilas). Catatan: air cucian pertama dapat ditampung di bejana uji.
    25. Isi corong dengan bagian berikutnya dan angkat hingga ketinggian 1 m Segera setelah permukaan air mencapai mulut corong, turunkan ke bawah. Tunggu hingga terisi air bilasan dan tiriskan ke dalam baskom. Ulangi prosedur ini berkali-kali untuk membersihkan air cucian, menggunakan semua 10 liter air.
    26. Lepaskan corong dari probe di akhir prosedur, biarkan probe di usus selama 10 menit.
    27. Lepaskan probe dari usus dengan gerakan progresif yang lambat, masukkan melalui serbet.
    28. Rendam probe dan corong dalam wadah dengan disinfektan.
    29. Seka kulit di daerah anus dengan kertas toilet (pada wanita, jauh dari alat kelamin) atau basuh pasien jika terjadi ketidakberdayaan.

    Penyelesaian prosedur
    30. Tanyakan kepada pasien tentang keadaan kesehatan. Pastikan dia merasa baik-baik saja.
    31. Pastikan transportasi yang aman ke bangsal.
    32. Tuang air bilasan ke saluran pembuangan, jika diindikasikan, lakukan desinfeksi awal.
    33. Lakukan desinfeksi instrumen bekas dengan pembuangan sekali pakai berikutnya.
    34. Lepaskan sarung tangan. Cuci dan keringkan tangan Anda.
    35. Catat dalam rekam medis pasien tentang prosedur yang dilakukan dan tentang reaksinya.

    Enema hipertensi

    Peralatan
    1. Balon berbentuk buah pir atau syringe Janet.
    2. Tabung saluran keluar gas steril.
    3. Spatula.
    4. Vaseline.
    5. 10% larutan natrium klorida atau 25% magnesium sulfat
    6. Sarung tangan.
    7. Kertas toilet.
    8. Popok penyerap.
    9. Baki.
    10. Tangki dengan air T - 60 ° C untuk memanaskan larutan hipertonik.
    11. Termometer (air).
    12. Gelas ukur.
    13. Wadah dengan disinfektan

    Persiapan untuk prosedurnya
    14. Beri tahu pasien informasi yang diperlukan tentang prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
    15. Sebelum mengatur enema hipertensi, peringatkan bahwa selama manipulasi sepanjang usus, rasa sakit mungkin terjadi.
    16. Cuci dan keringkan tangan.
    17. Panaskan larutan hipertonik hingga 38 ° C dalam bak air, periksa suhu obat.
    18. Gambarkan larutan hipertonik ke dalam balon berbentuk buah pir atau ke dalam semprit Janet.
    19. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    20. Bantu pasien untuk berbaring miring ke kiri. Kaki pasien harus ditekuk di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
    21. Lumasi tabung saluran keluar gas dengan petroleum jelly dan masukkan ke dalam rektum sejauh 15-20 cm.
    22. Lepaskan udara dari balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet.
    23. Hubungkan balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet ke tabung saluran keluar gas dan injeksi obat secara perlahan.
    24. Tanpa membuka balon berbentuk buah pir, lepaskan sambungannya atau alat suntik Janet dari tabung saluran keluar gas.
    25. Lepaskan tabung keluar gas dan letakkan bersama dengan balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet ke dalam nampan.
    26. Peringatkan pasien bahwa timbulnya efek enema hipertensi terjadi setelah 30 menit.

    Penyelesaian prosedur
    27. Lepaskan popok penyerap, tempatkan dalam wadah untuk pembuangan.
    28. Tempatkan peralatan bekas dalam larutan disinfektan.
    29. Lepaskan sarung tangan dan tempatkan dalam larutan disinfektan.
    30. Cuci dan keringkan tangan.
    31. Bantu pasien ke toilet.
    32. Pastikan prosedurnya efektif.
    33. Catat prosedur dan respons pasien.

    Enema minyak

    Peralatan
    1. Balon berbentuk buah pir atau syringe Janet.
    2. Tabung saluran keluar gas steril.
    3. Spatula.
    4. Vaseline.
    5. Minyak (vaseline, nabati) 100 - 200 ml (sesuai resep dokter).
    b. Sarung tangan.
    7. Kertas toilet.
    8. Popok penyerap.
    9. Penyaringan (jika prosedur dilakukan di bangsal).
    10. Baki.
    11. Tangki untuk memanaskan minyak dengan air T - 60 ° C.
    12. Termometer (air).
    13. Gelas ukur.

    Persiapan untuk prosedurnya
    14. Beri tahu pasien informasi yang diperlukan tentang prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
    15. Tempatkan layar.
    16. Cuci dan keringkan tangan.
    17. Panaskan minyak sampai 38 ° C dalam penangas air, periksa suhu minyak.
    18. Tuangkan minyak hangat ke dalam balon berbentuk buah pir atau ke dalam semprit Janet.
    19. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    20. Bantu pasien untuk berbaring miring ke kiri. Kaki pasien harus ditekuk di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
    21. Lumasi tabung saluran keluar gas dengan petroleum jelly dan masukkan ke dalam rektum sejauh 15-20 cm.
    22. Lepaskan udara dari balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet.
    23. Hubungkan balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet ke tabung saluran keluar gas dan masukkan minyak secara perlahan.
    24. Tanpa membuka balon berbentuk buah pir, lepaskan (jarum suntik Janet) dari tabung saluran keluar gas.
    25. Lepaskan tabung keluar gas dan tempatkan bersama dengan balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet ke dalam nampan.
    26. Jika pasien tidak berdaya, seka kulit di daerah anus dengan tisu toilet dan jelaskan bahwa efeknya akan muncul dalam 6-10 jam..

    Penyelesaian prosedur
    27. Lepaskan popok penyerap, tempatkan dalam wadah untuk pembuangan.
    28. Lepaskan sarung tangan dan letakkan di nampan untuk disinfeksi berikutnya.
    29. Tutupi pasien dengan selimut, bantu dia untuk mengambil posisi yang nyaman. Hapus layar.
    30. Tempatkan peralatan bekas dalam larutan disinfektan.
    31. Cuci dan keringkan tangan.
    32. Catat prosedur dan respons pasien.
    33. Kaji efektivitas prosedur setelah 6-10 jam.

    Enema obat

    Peralatan
    1. Balon berbentuk buah pir atau syringe Janet.
    2. Tabung saluran keluar gas steril.
    3. Spatula.
    4. Vaseline.
    5. obat chamomile).
    6. Sarung tangan.
    7. Kertas toilet.
    8. Popok penyerap.
    9. Layar.
    10. Baki.
    11. Tangki untuk memanaskan produk obat dengan air
    12. Termometer (air).
    13. Gelas ukur.

    Persiapan untuk prosedurnya
    14. Beri tahu pasien informasi yang diperlukan tentang prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
    15. Berikan pasien enema pembersihan 20-30 menit sebelum mengatur enema obat
    16. Pasang layar.
    17. Cuci dan keringkan tangan. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    18. Panaskan obat sampai 38 ° C di bak air, periksa suhunya dengan termometer air.
    19. Buat ramuan kamomil menjadi balon berbentuk buah pir atau ke dalam semprit Janet.
    20. Bantu pasien untuk berbaring miring ke kiri. Kaki pasien harus ditekuk di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
    21. Lumasi tabung saluran keluar gas dengan petroleum jelly dan masukkan ke dalam rektum sejauh 15-20 cm.
    22. Lepaskan udara dari balon berbentuk buah pir atau syringe Janet.
    23. Pasang balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet ke tabung saluran keluar gas dan injeksi obat secara perlahan.
    24. Tanpa membuka balon berbentuk buah pir, lepaskan sambungannya atau alat suntik Janet dari tabung saluran keluar gas.
    25. Lepaskan tabung keluar gas dan letakkan bersama dengan balon berbentuk buah pir atau jarum suntik Janet ke dalam nampan.
    26. Jika pasien tidak berdaya, seka kulit di area anus dengan tisu toilet.
    27. Jelaskan bahwa setelah manipulasi itu perlu untuk menghabiskan setidaknya 1 jam di tempat tidur.

    Penyelesaian prosedur
    28. Lepaskan popok penyerap, tempatkan dalam wadah untuk pembuangan.
    29. Lepaskan sarung tangan dan letakkan di dalam nampan untuk disinfeksi selanjutnya.
    30. Tutupi pasien dengan selimut, bantu dia untuk mengambil posisi yang nyaman. Hapus layar.
    31. Tempatkan peralatan bekas dalam larutan disinfektan.
    32. Cuci dan keringkan tangan.
    33. Setelah satu jam tanyakan pada pasien bagaimana perasaannya.
    34. Catat prosedur dan respons pasien.

    Memasukkan selang nasogastrik

    Peralatan
    1. Tabung lambung steril dengan diameter 0,5 - 0,8 cm.
    2. Gliserin steril.
    3. Segelas air 30-50 ml dan sedotan.
    4. Jarum Suntik Janet 60 ml.
    5. Plester perekat.
    6. Penjepit.
    7. Gunting.
    8. Steker probe.
    9. Peniti.
    10. Baki.
    11. Handuk.
    12. Serbet
    13. Sarung tangan.

    Persiapan untuk prosedurnya
    14. Jelaskan kepada pasien arah dan inti dari prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuan pasien untuk prosedur tersebut.
    15. Cuci dan keringkan tangan.
    16. Siapkan peralatan (probe harus berada di dalam freezer selama 1,5 jam sebelum memulai prosedur).
    17. Tentukan jarak di mana probe harus dimasukkan (jarak dari ujung hidung ke daun telinga dan ke bawah dinding anterior abdomen sehingga lubang terakhir probe berada di bawah proses xifoid).
    18. Bantu pasien untuk mengambil posisi Fowler tinggi.
    19. Tutupi dada pasien dengan handuk.
    20. Cuci dan keringkan tangan. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    21. Rawat ujung buta probe secara bebas dengan gliserin.
    22. Minta pasien untuk sedikit memiringkan kepala ke belakang.
    23. Masukkan probe melalui saluran hidung bagian bawah dengan jarak 15-18 cm.
    24. Beri pasien segelas air dan sedotan. Minta minum dalam tegukan kecil, telan tabungnya. Anda bisa menambahkan potongan es ke dalam air.
    25. Bantu pasien menelan selang, pindahkan ke dalam faring selama setiap gerakan menelan.
    26. Pastikan pasien dapat berbicara dengan jelas dan bernapas lega.
    27. Gerakkan probe secara perlahan ke tanda yang diinginkan.
    28. Pastikan lokasi probe yang benar di perut: pasang semprit ke probe dan tarik plunger ke arah Anda; isi lambung (air dan sari lambung) harus masuk spuit.
    29. Jika perlu, biarkan probe lama, perbaiki dengan plester ke hidung. Angkat handuk.
    30. Tutup probe dengan tutup dan kencangkan dengan peniti pada pakaian pasien di dada.

    Penyelesaian prosedur
    31. Lepaskan sarung tangan.
    32. Bantu pasien mendapatkan posisi yang nyaman.
    33. Tempatkan bahan bekas dalam larutan disinfektan dengan pembuangan berikutnya.
    34. Cuci dan keringkan tangan.
    35. Catat prosedur dan respons pasien.

    Memberi makan dengan selang nasogastrik

    Peralatan
    1. Tabung lambung steril dengan diameter 0,5 - 0,8 cm.
    2. Gliserin atau parafin cair.
    3. Segelas air 30-50 ml dan sedotan.
    4. Jarum suntik Janet atau jarum suntik 20.0.
    5. Plester perekat.
    6. Penjepit.
    7. Gunting.
    8. Steker probe.
    9. Peniti.
    10. Baki.
    11. Handuk.
    12. Serbet
    13. Sarung tangan.
    14. Fonendoskop.
    15. 3-4 gelas campuran nutrisi dan segelas air matang hangat.

    Persiapan untuk prosedurnya
    16. Jelaskan kepada pasien arah dan inti dari prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuan pasien untuk prosedur tersebut.
    17. Cuci dan keringkan tangan.
    18. Siapkan peralatan (probe harus berada di dalam freezer selama 1,5 jam sebelum memulai prosedur).
    19. Tentukan jarak di mana probe harus dimasukkan (jarak dari ujung hidung ke daun telinga dan ke bawah dinding anterior perut sehingga pembukaan terakhir probe berada di bawah proses xifoid).
    20. Bantu pasien mengambil posisi Fowler tinggi.
    21. Tutupi dada pasien dengan handuk.
    22. Cuci dan keringkan tangan Anda. Kenakan sarung tangan.

    Eksekusi prosedur
    23. Rawat ujung buta probe secara bebas dengan gliserin.
    24. Minta pasien untuk sedikit memiringkan kepala ke belakang.
    25. Masukkan probe melalui saluran hidung bagian bawah dengan jarak 15 - 18 cm.
    26. Beri pasien segelas air dan sedotan. Minta minum dalam tegukan kecil, telan tabungnya. Es batu bisa ditambahkan ke air.
    27. Bantu pasien menelan probe, pindahkan ke dalam faring selama setiap gerakan menelan.
    28. Pastikan pasien dapat berbicara dengan jelas dan bernapas lega.
    29. Gerakkan probe secara perlahan ke tanda yang diinginkan.
    30. Pastikan lokasi yang benar dari probe di perut: pasang semprit ke probe dan tarik plunger ke arah Anda; isi perut (air dan sari lambung) harus masuk ke syringe atau udara harus disuntikkan ke lambung dengan syringe di bawah kendali phonendoscope (suara khas terdengar).
    31. Lepaskan jarum suntik dari probe dan pasang penjepit. Tempatkan ujung bebas probe di baki.
    32. Lepaskan penjepit dari probe, sambungkan jarum suntik Janet tanpa plunger dan turunkan setinggi perut. Miringkan sedikit jarum suntik Janet dan tuangkan makanan yang dihangatkan hingga 37–38 ° С. Naikkan secara bertahap sampai makanan mencapai kanula jarum suntik.
    33. Turunkan jarum suntik Janet ke tingkat semula dan perkenalkan porsi makanan berikutnya. Pengenalan volume campuran yang diperlukan harus dilakukan secara fraksional, dalam porsi kecil 30-50 ml, dengan interval 1-3 menit. Setelah setiap bagian dimasukkan, jepit bagian distal probe.
    34. Bilas tabung dengan air matang atau larutan garam setelah diberi makan. Terapkan penjepit ke ujung probe, lepaskan jarum suntik Janet dan tutup dengan steker.
    35. Jika perlu meninggalkan probe untuk waktu yang lama, perbaiki dengan plester ke hidung dan pasangkan dengan peniti pada pakaian pasien di dada..
    36. Lepaskan handuk. Bantu pasien mendapatkan posisi yang nyaman.

    Penyelesaian prosedur
    37. Tempatkan peralatan bekas dalam larutan disinfektan dengan pembuangan berikutnya..
    38. Lepaskan sarung tangan dan tempatkan dalam larutan disinfektan dengan pembuangan berikutnya.
    39. Cuci dan keringkan tangan.
    40. Catat prosedur dan respons pasien.

    Bilas lambung dengan tabung lambung yang tebal

    Peralatan
    1. Sistem steril dari tabung lambung yang tebal dihubungkan dengan tabung transparan.
    2. Corong steril 0,5 - 1 liter.
    3. Sarung tangan.
    4. Handuk, serbet ukuran sedang.
    5. Wadah dengan larutan disinfektan.
    b. Tangki untuk analisis air pembilasan.
    7. Kapasitas dengan air 10 liter (T - 20 - 25 * C).
    8. Kapasitas (baskom) untuk mengalirkan air bilasan sebanyak 10 - 12 liter.
    9. Minyak vaseline atau gliserin.
    10. Dua celemek tahan air dan popok penyerap jika dibilas sambil berbaring.
    11. Mug atau kendi untuk 0,5 - 1 liter.
    12. Dilator mulut (jika perlu).
    13. Pemegang bahasa (jika perlu).
    14. Fonendoskop.

    Persiapan untuk prosedurnya
    15. Jelaskan tujuan dan arah dari prosedur yang akan datang. Jelaskan bahwa mual dan muntah dapat terjadi saat selang dimasukkan, yang dapat ditekan dengan bernapas dalam. Dapatkan persetujuan untuk prosedur tersebut. Ukur tekanan darah, hitung denyut nadi, jika kondisi pasien memungkinkan.
    16. Siapkan peralatan.

    Eksekusi prosedur
    17. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang diperlukan untuk prosedur ini: duduk, bersandar di belakang kursi dan sedikit memiringkan kepala ke depan (atau berbaring di sofa dalam posisi menyamping). Lepaskan gigi palsu dari pasien, jika ada.
    18. Kenakan celemek tahan air untuk diri Anda dan pasien.
    19. Cuci tangan Anda, pakai sarung tangan.
    20. Letakkan panggul di kaki pasien atau di ujung kepala sofa atau tempat tidur jika prosedur dilakukan sambil berbaring.
    21. Tentukan kedalaman di mana probe harus dimasukkan: tinggi minus 100 cm atau ukur jarak dari gigi seri bawah ke daun telinga dan ke proses xifoid. Tandai probe.
    22. Lepaskan sistem dari kemasannya, basahi ujung buta dengan Vaseline.
    23. Tempatkan ujung buta probe pada akar lidah dan minta pasien untuk menelan.
    24. Masukkan probe ke tanda yang diinginkan. Kaji kondisi pasien setelah menelan probe (jika pasien batuk, lepaskan probe dan ulangi memasukkan probe setelah pasien istirahat).
    25. Pastikan probe berada di perut: tarik 50 ml udara ke dalam syringe Janet dan tempelkan ke probe. Masukkan udara ke dalam perut di bawah kendali fonendoskop (suara khas terdengar).
    26. Pasang corong ke probe dan turunkan di bawah ketinggian perut pasien. Isi corong sepenuhnya dengan air, pegang pada suatu sudut.
    27. Secara perlahan naikkan corong 1 m dan kendalikan aliran air.
    28. Segera setelah air mencapai mulut corong, turunkan corong secara perlahan hingga setinggi lutut pasien, tiriskan air pembilas ke dalam baskom untuk air pembilas. Catatan: air cucian pertama dapat ditampung di bejana uji.
    29. Ulangi pencucian beberapa kali sampai muncul air cucian bersih, dengan menggunakan seluruh jumlah air, kumpulkan air cucian dalam baskom. Pastikan jumlah bagian cairan yang disuntikkan sesuai dengan jumlah air bilasan yang dilepaskan.

    Akhir prosedur
    30. Lepaskan corong, lepaskan probe, berikan melalui serbet.
    31. Tempatkan peralatan bekas dalam wadah yang berisi larutan disinfektan. Tiriskan air bilasan ke saluran pembuangan, desinfektan terlebih dahulu jika terjadi keracunan.
    32. Lepaskan celemek dari diri Anda dan pasien, lalu masukkan ke dalam wadah untuk dibuang.
    33. Lepaskan sarung tangan. Tempatkan dalam larutan disinfektan.
    34. Cuci dan keringkan tangan.
    35. Beri pasien kesempatan untuk berkumur dan mengantar (melahirkan) ke bangsal. Tempat berlindung kehangatan, awasi keadaan.
    36. Beri tanda pada penyelesaian prosedur.

    Pengenceran antibiotik dalam botol dan injeksi intramuskular

    Peralatan
    1. Alat suntik sekali pakai dengan volume 5.0 sampai 10.0, tambahan jarum steril.
    2. Sebotol garam natrium benzilpenisilin, 500.000 U, air steril untuk injeksi.
    3. Baki bersih dan steril.
    4. Bola steril (kapas atau kain kasa) minimal 5 pcs.
    5. Antiseptik kulit.
    6. Sarung tangan.
    7. Penjepit steril.
    8. Penjepit non-steril untuk membuka botol.
    9. Tangki dengan larutan disinfektan untuk desinfeksi peralatan bekas

    Persiapan untuk prosedurnya
    10. Klarifikasi pengetahuan pasien tentang obat dan persetujuannya untuk injeksi.
    11. Bantu pasien untuk mendapatkan posisi terlentang yang nyaman.
    12. Cuci dan keringkan tangan.
    13. Kenakan sarung tangan.
    14. Periksa: ?? jarum suntik dan jarum ?? sesak, umur simpan; ?? obat ?? nama, tanggal kedaluwarsa pada botol dan ampul; ?? berkemas dengan pinset ?? umur simpan; ?? packing dengan bahan lembut ?? umur simpan.
    15. Lepaskan baki steril dari kemasannya.
    16. Kumpulkan semprit sekali pakai, periksa patensi jarum.
    17. Buka tutup aluminium pada botol dengan pinset non-steril dan kikir ampul dengan pelarut.
    18. Siapkan bola kapas, basahi dengan antiseptik kulit.
    19. Rawat tutup botol dengan bola kapas yang dibasahi dengan alkohol dan ampul dengan pelarut, buka ampul.
    20. Siapkan jumlah pelarut yang diperlukan untuk pengenceran antibiotik ke dalam semprit (dalam 1 ml antibiotik terlarut - U).
    21. Tusuk tutup botol dengan jarum suntik dengan pelarut, | masukkan pelarut ke dalam botol.
    22. Dengan mengocok botolnya, bubuknya benar-benar larut, masukkan dosis yang diperlukan ke dalam semprit.
    23. Ganti jarum, keluarkan udara dari spuit.
    24. Taruh semprit dalam nampan steril.

    Eksekusi prosedur
    25. Tentukan lokasi injeksi yang diinginkan, lakukan palpasi.
    26. Rawat tempat suntikan dua kali dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
    27. Regangkan kulit di tempat suntikan dengan dua jari atau buat lipatan.
    28. Ambil spuit, masukkan jarum ke dalam otot dengan sudut 90 derajat, dua pertiga panjangnya, pegang kanula dengan jari kelingking.
    29. Lepaskan lipatan kulit dan dengan jari tangan ini tarik alat suntik ke arah Anda.
    30. Tekan plunger, injeksi obat secara perlahan.

    Akhir prosedur
    31. Lepaskan jarum, tekan tempat suntikan dengan serbet atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
    32. Berikan pijatan ringan tanpa melepas serbet atau bola kapas dari tempat suntikan (tergantung obatnya) dan bantu untuk berdiri.
    33. Bahan bekas, peralatan harus didesinfeksi dengan pembuangan berikutnya.
    34. Buka sarung tangan, buang ke dalam wadah dengan disinfektan.
    35. Cuci dan keringkan tangan.
    36. Tanyakan kepada pasien tentang kesehatannya setelah injeksi.
    37. Catat prosedur yang dilakukan di dalam rekam medis pasien.

    Injeksi intradermal

    Peralatan
    1. Spuit sekali pakai 1.0 ml, tambahan jarum steril.
    2. Produk obat.
    3. Baki bersih dan steril.
    4. Bola steril (kapas atau kain kasa) 3 pcs.
    5. Antiseptik kulit.
    6. Sarung tangan.
    7. Penjepit steril.
    8. Wadah dengan larutan disinfektan untuk desinfeksi peralatan bekas

    Persiapan untuk prosedurnya
    9. Klarifikasi pengetahuan pasien tentang obat dan dapatkan persetujuannya untuk injeksi.
    10. Bantu pasien mendapatkan posisi yang nyaman (duduk).
    11. Cuci dan keringkan tangan.
    12. Kenakan sarung tangan.
    13. Periksa: ?? jarum suntik dan jarum ?? sesak, umur simpan; ?? obat ?? nama, tanggal kedaluwarsa pada kemasan dan ampul; ?? berkemas dengan pinset ?? umur simpan; ?? packing dengan bahan lembut ?? umur simpan.
    14. Lepaskan baki steril dari kemasannya.
    15. Kumpulkan jarum suntik sekali pakai, periksa patensi jarum.
    16. Siapkan 3 bola kapas, basahi 2 bola dengan antiseptik kulit, biarkan satu mengering.
    17. Buka ampul dengan obat.
    18. Kumpulkan obatnya.
    19. Ganti jarum, keluarkan udara dari semprit.
    20. Tempatkan semprit dalam nampan steril..

    Eksekusi prosedur
    21. Tentukan lokasi injeksi yang diinginkan (bagian dalam tengah lengan bawah).
    22. Rawat tempat suntikan dengan serbet atau bola kapas dengan antiseptik kulit, lalu bola kering.
    23. Regangkan kulit di tempat suntikan.
    24. Ambil spuit, masukkan jarum ke dalam jarum potong, pegang kanula dengan jari telunjuk.
    25. Tekan plungernya, secara perlahan suntikkan obat dengan tangan yang meregangkan kulit.

    Akhir prosedur
    26. Lepaskan jarum tanpa memproses tempat injeksi.
    27. Bahan bekas, peralatan harus didesinfeksi dengan pembuangan berikutnya.
    28. Lepaskan sarung tangan, buang ke dalam wadah dengan desinfektan.
    29. Cuci dan keringkan tangan.
    30. Tanyakan kepada pasien tentang kesehatannya setelah injeksi.
    31. Catat prosedur yang dilakukan dalam rekam medis pasien.

    Injeksi subkutan

    Peralatan
    1. Alat suntik sekali pakai dengan volume 2.0, tambahan jarum steril.
    2. Produk obat.
    3. Baki bersih dan steril.
    4. Bola steril (kapas atau kain kasa) minimal 5 pcs.
    5. Antiseptik kulit.
    6. Sarung tangan.
    7. Penjepit steril.
    8. Tangki dengan larutan disinfektan untuk desinfeksi peralatan bekas

    Persiapan untuk prosedurnya
    9. Klarifikasi pengetahuan pasien tentang obat tersebut dan dapatkan persetujuannya untuk injeksi.
    10. Bantu pasien mendapatkan posisi terlentang yang nyaman.
    11. Cuci dan keringkan tangan.
    12. Kenakan sarung tangan.
    13. Periksa: ?? jarum suntik dan jarum ?? sesak, umur simpan; ?? obat ?? nama, tanggal kedaluwarsa pada kemasan dan ampul; ?? berkemas dengan pinset ?? umur simpan; ?? packing dengan bahan lembut ?? umur simpan.
    14. Lepaskan baki steril dari kemasannya.
    15. Kumpulkan jarum suntik sekali pakai, periksa patensi jarum.
    16. Siapkan bola kapas, basahi dengan antiseptik kulit.
    17. Buka ampul dengan obat.
    18. Kumpulkan obatnya.
    19. Ganti jarum, keluarkan udara dari semprit.
    20. Tempatkan semprit dalam nampan steril..

    Eksekusi prosedur
    21. Tentukan tempat suntikan yang dimaksudkan, palpasi.
    22. Rawat tempat suntikan dua kali dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
    23. Masukkan kulit di tempat suntikan ke dalam lipatan.
    24. Ambil spuit, masukkan jarum di bawah kulit (dengan sudut 45 derajat) dua pertiga panjang jarum.
    25. Lepaskan lipatan kulit dan tekan piston dengan jari-jari tangan ini, suntikkan obat secara perlahan.

    Akhir prosedur
    26. Lepaskan jarum, tekan tempat suntikan dengan serbet atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
    27. Bahan bekas, peralatan harus didesinfeksi dengan pembuangan berikutnya.
    28. Lepaskan sarung tangan, buang ke dalam wadah dengan desinfektan.
    29. Cuci dan keringkan tangan.
    30. Tanyakan kepada pasien tentang kesehatannya setelah injeksi.
    31. Catat prosedur yang dilakukan dalam rekam medis pasien.

    Injeksi intramuskular

    Peralatan
    1. Alat suntik sekali pakai dengan volume 2.0 sampai 5.0, sebuah jarum steril tambahan.
    2. Produk obat.
    3. Baki bersih dan steril.
    4. Bola steril (kapas atau kain kasa) minimal 5 pcs.
    5. Antiseptik kulit.
    b. Sarung tangan.
    7. Penjepit steril.
    8. Wadah dengan larutan disinfektan untuk desinfeksi peralatan bekas

    Persiapan untuk prosedurnya
    9. Klarifikasi pengetahuan pasien tentang obat dan dapatkan persetujuannya untuk injeksi.
    10. Bantu pasien mendapatkan posisi terlentang yang nyaman.
    11. Cuci dan keringkan tangan.
    12. Kenakan sarung tangan.
    13. Periksa: ?? jarum suntik dan jarum ?? sesak, umur simpan; ?? obat ?? nama, tanggal kedaluwarsa pada kemasan dan ampul; ?? berkemas dengan pinset ?? umur simpan; ?? packing dengan bahan lembut ?? umur simpan.
    14. Lepaskan baki steril dari kemasannya.
    15. Kumpulkan jarum suntik sekali pakai, periksa patensi jarum.
    16. Siapkan bola kapas, basahi dengan antiseptik kulit.
    17. Buka ampul dengan obat.
    18. Kumpulkan obatnya.
    19. Ganti jarum, keluarkan udara dari semprit.
    20. Tempatkan semprit dalam nampan steril..

    Eksekusi prosedur
    21. Tentukan tempat suntikan yang dimaksudkan, palpasi.
    22. Rawat tempat suntikan dua kali dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
    23. Regangkan kulit di tempat suntikan dengan dua jari.
    24. Ambil spuit, masukkan jarum ke dalam otot dengan sudut 90 derajat, dua pertiga panjangnya, pegang kanula dengan jari kelingking.
    25. Tarik alat suntik ke arah Anda.
    26. Tekan plunger, injeksi obat perlahan.

    Akhir prosedur
    27. Lepaskan jarum; menekan tempat suntikan dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
    28. Berikan pijatan ringan tanpa melepas serbet atau bola kapas dari tempat suntikan (tergantung obatnya) dan bantu untuk berdiri.
    29. Bahan bekas, peralatan harus didesinfeksi dengan pembuangan berikutnya.
    30. Lepaskan sarung tangan, buang ke dalam wadah dengan desinfektan.
    31. Cuci dan keringkan tangan.
    32. Tanyakan pasien tentang keadaan kesehatannya setelah injeksi.
    33. Catat prosedur yang dilakukan dalam rekam medis pasien.

    Sekolah Tinggi Kedokteran MIIT
    Untuk siswa kelompok (masuk 2013)

    Alamat: 129128, Moskow, jalan Budayskaya, 2
    Telepon: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63



  • Artikel Berikutnya
    Garam oksalat dalam urin