Cara mengonsumsi Allopurinol untuk asam urat


Obat Allopurinol untuk asam urat diresepkan saat hasil tes menunjukkan peningkatan kandungan asam urat dalam darah pasien. Perawatan obat yang tepat waktu membantu menghindari komplikasi serius yang terkait dengan pengendapan kristal urat (garam asam urat) pada tulang rawan artikular.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Tablet diambil secara oral setelah makan, dosis harian obat dihitung oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan konsentrasi asam urat dalam darah.

Obat tersedia dalam bentuk tablet 100 mg dan 300 mg. Pilnya berwarna putih keabu-abuan atau putih, berbentuk silinder datar.

Selain zat aktif (allopurinol), sediaan mengandung komponen pembantu:

  • povidone K25;
  • magnesium Stearate;
  • tepung kentang;
  • talek;
  • laktosa monohidrat.

Di satu sisi setiap tablet untuk asam urat "Allopurinol" adalah tulisan "E352".

Sifat farmakologis

Pengobatan asam urat dengan Allopurinol efektif karena obat tersebut termasuk dalam kelompok obat yang dapat menghambat produksi urat dan asam urat itu sendiri. Prinsip kerja obat dikaitkan dengan proses penghambatan enzim xantin oksidase, yang berperan aktif dalam biosintesis urat..

Asupan konstan Allopurinol untuk asam urat membantu mengurangi tingkat garam asam urat dalam darah. Obat ini larut untuk waktu yang lama sebagian besar urat yang terbentuk, yang ada di ginjal, di tulang rawan artikular, dan di jaringan lunak. Ini mengurangi ukuran tophi di area sendi. Intensitas artralgia juga menurun dan frekuensi eksaserbasi proses patologis menurun..

Indikasi untuk digunakan

Cara minum Allopurinol untuk asam urat, pasien akan diberitahu oleh dokternya. Namun awalnya, ia harus menentukan adanya indikasi pengobatan dengan obat ini pada pasien.

Obat diindikasikan untuk pasien dengan pelanggaran berikut:

  • penyakit ginjal;
  • serangan gout akut (lebih sering 3 kali setahun);
  • nefrolitiasis;
  • munculnya nodus (tophus), karakteristik penyakit asam urat;
  • radang sendi.

Minum Allopurinol untuk asam urat hanya disarankan jika ada kondisi patologis di atas.

Kontraindikasi dan batasan

Di masa kanak-kanak, mengonsumsi obat dikontraindikasikan.

Terapi allopurinol tidak hanya membawa manfaat, tetapi juga membahayakan seseorang. Ini berlaku untuk kasus ketika pasien memiliki kontraindikasi untuk minum pil untuk pengobatan asam urat..

Anda tidak bisa minum pil dalam kondisi seperti itu:

  1. Anak di bawah 3 tahun.
  2. Kehamilan.
  3. Laktasi.
  4. Gagal hati yang parah.
  5. Eksaserbasi lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal.
  6. Hiperbilirubinemia.
  7. Intoleransi laktosa.
  8. Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Terapi allopurinol, tidak peduli berapa lama pengobatan yang diharapkan, tidak tepat dalam kasus kemungkinan kontrol kadar urat dengan nutrisi makanan. Obat-obatan dalam situasi seperti ini sama sekali tidak diperlukan..

Dengan hati-hati, pengobatan dengan obat ini harus dilakukan pada orang dengan hipertensi, gagal jantung dan riwayat hematopoiesis..

Selama beberapa hari pertama setelah mulai minum pil, disarankan untuk menggunakan pereda nyeri tambahan.

Efek samping

Jika pasien tidak mematuhi rejimen Allopurinol dan dosis yang ditentukan oleh dokter, ia mungkin mengalami efek samping. Ini adalah kondisi berikut:

  • reaksi alergi;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • anemia;
  • lonjakan tekanan darah;
  • hiperglikemia;
  • kemunduran penglihatan;
  • pelanggaran fungsi ereksi;
  • kondisi depresi;
  • sakit kepala, dll..

Dengan serangan akut, kerusakan signifikan pada kondisi pasien diamati. Allopurinol membantu mengatasi masalah ini untuk eksaserbasi asam urat, meskipun ini bukan obat darurat. Jika, selama terapi, pasien menunjukkan efek samping, ia harus menolak untuk melanjutkan pengobatan. Pertanyaan tentang pembatalan dan penggantian obat harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Interaksi dengan narkoba dan alkohol

Jika Anda mengambil "Allopurinol" bersama dengan alkohol, efek obat akan dinetralkan sepenuhnya, juga berbahaya untuk minum alkohol selama bulan pertama pengobatan

Saat merawat dengan Allopurinol, perlu memperhitungkan interaksinya dengan obat lain. Ini terutama berlaku untuk dana yang mempengaruhi laju metabolisme dalam tubuh. Beberapa dari mereka dapat mempengaruhi metabolit aktif obat ini secara negatif dan mengurangi keefektifan tindakan terapeutiknya. Informasi ini berisi ulasan dari dokter, di mana mereka berbicara tentang khasiat obat ini.

Dalam hal ini, interaksi obat dengan agen berikut harus dihindari:

  • Pyrazinamide;
  • Sulfinpyrazone;
  • Probenecid;
  • Fenilbutazon;
  • Ketazone.

Obat tersebut dapat mempengaruhi fungsi sistem internal tubuh secara negatif, asalkan dikombinasikan dengan jenis antibiotik tertentu, misalnya penisilin..

Dengan hati-hati, obat tersebut dapat dikombinasikan dengan agen hipoglikemik dan pengencer darah. Dalam hal ini, Allopurinol dapat meningkatkan aktivitas obat yang berinteraksi dengannya..

Dilarang keras menggabungkan obat dengan minuman beralkohol. Makanan yang mengandung alkohol meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Akibatnya, penyakit persendian semakin memburuk..

Jika alkohol dan Allopurinol diminum bersamaan, pasien akan mengalami pusing, apatis, muntah, kejang, dan diare. Pendarahan dari organ dalam tidak dikecualikan.

Instruksi untuk penggunaan

Pengobatan asam urat dengan tablet Allopurinol harus dimulai dengan dosis minimal. Tingkatkan dosis secara bertahap ke tanda yang akan ditunjukkan oleh spesialis atau petunjuk penggunaan obat.

Obatnya harus diminum setelah makan. Sangat tidak diinginkan untuk mengunyah tablet. Mereka dicuci dengan air biasa. Anda tidak boleh mengubahnya menjadi minuman apa pun, karena ini hanya akan menambah beban pada saluran pencernaan..

Durasi kursus tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan keefektifan obat dalam setiap kasus..

Dosis obat asam urat harus sebagai berikut:

  • anak-anak yang telah mencapai usia sepuluh tahun dan orang dewasa dapat mengonsumsi 100-300 mg per hari. Dosis ini harus dipatuhi selama 7-21 hari. Sebagai terapi pemeliharaan, Anda harus minum 200-600 mg per hari;
  • anak usia 3-6 tahun diberi resep 5 mg obat untuk setiap kilogram berat badan. Pasien 6-10 tahun dirawat dengan jumlah obat yang sama dengan 10 mg per kilogram berat badan. Berapa banyak Allopurinol yang harus diminum oleh seorang anak dihitung oleh dokter anak.

Dosis harian maksimum obat tidak boleh melebihi 800 mg per hari.

Overdosis

Jika asam urat secara tidak sengaja mengonsumsi setidaknya 20 g lebih banyak obat, maka ia mungkin mengalami overdosis Allopurinol. Ini disertai mual, muntah, dan pusing..

Overdosis jangka panjang, yang dikombinasikan dengan gangguan fungsi ginjal, penuh dengan perkembangan reaksi alergi, hepatitis dan demam..

Harga dan analog

Analoginya dan pengganti obat tersebut dapat dibeli di apotek dengan penjualan gratis tanpa resep dokter.

Biaya tablet Allopurinol berada dalam kisaran 70-150 rubel. Terapi berdasarkan obat ini membutuhkan waktu lama. Jika seorang pasien menderita penyakit asam urat kronis, maka ia harus minum obat seumur hidupnya.

Pengobatan dengan Allopurinol tidak cocok untuk semua pasien. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan penggantinya. Analog obat memiliki efek serupa. Ini termasuk Zilorik, Wolflex, Allupol dan Purinol..

Ulasan tentang Allopurinol

“Saya minum Allopurinol dengan ketat sesuai dengan instruksi, yang diberikan oleh dokter yang merawat secara mendetail. Saya tidak sengaja melewatkan asupan obat wajib, jadi saya memutuskan untuk minum dosis ganda lain kali. Itu adalah kesalahan saya, karena peningkatan dosis obat menyebabkan penurunan kesehatan. Saya tidak akan membiarkan kesalahan seperti itu lagi, karena saya tidak ingin menghadapi gejala overdosis yang tidak menyenangkan lagi ”.

“Enam bulan lalu saya mulai mengonsumsi tablet Allopurinol. Selama ini, saya tidak mengalami satu kali pun asam urat, yang bahkan tidak saya duga. Obat itu membantu menormalkan kadar asam urat dan menghilangkan nyeri sendi ".

Allopurinol untuk gout - pengobatan dan durasi, dosis dan kontraindikasi

Pada 1739, seorang Prancis Mosheron menulis sebuah risalah "Tentang asam urat yang mulia dan kebajikannya", tetapi hari ini hampir tidak ada orang yang ingin menandai dirinya sendiri dengan "hak istimewa" seperti itu. Kurangnya pengobatan untuk asam urat dapat menyebabkan kecacatan. Terapi kompleks untuk penyakit ini berbeda durasinya, tetapi waktunya tidak akan terbuang percuma jika Anda meminum Allopurinol untuk asam urat - obat anti-inflamasi yang memiliki banyak ulasan positif dari orang-orang yang telah menjalani pengobatan dengannya dan mengikuti waktu kursus dan dosis..

Apa itu Allopurinol

Zat allopurinol adalah penghambat xantin oksidase, katalis yang mengubah xantin menjadi asam urat. Obat mulai digunakan pada tahap ketika tes menunjukkan hiperurisemia, yaitu peningkatan kadar asam urat dalam darah. Penggunaan obat secara sistemik menjadi perlu jika hiperurisemia telah memberikan komplikasi seperti asam urat.

Allopurinol tersedia dalam bentuk tablet dan terdiri dari 10 buah dalam kemasan blister. Obatnya dijual dalam kotak karton, masing-masing 3 atau 5 lecet. Obat dapat disajikan dalam botol dengan warna buram, berisi 50 buah (allopurinol 100 mg per tablet) atau 30 buah (300 mg zat aktif per tablet). Botol ditempatkan di kotak karton.

Pengobatan asam urat dengan Allopurinol

Dengan peningkatan kadar asam urat secara sistematis dalam tubuh manusia, kondisi patologis (gout) berkembang, terkait dengan pengendapan garam - uratnya di jaringan. Gejala gout diekspresikan dalam bentuk artritis akut berulang, peradangan dan sindrom nyeri. Allopurinol memiliki efek depresi pada pembentukan urat. Menurut ulasan, obat tersebut tidak dimaksudkan untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, tetapi untuk menghilangkan secara bertahap penyebab manifestasi nyeri pada asam urat..

Indikasi untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk membantu pasien yang didiagnosis hiperurisemia yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Obat ini juga digunakan untuk indikasi berikut:

  • urolitiasis urat;
  • nefropati urat;
  • ekskresi asam urat;
  • pengobatan hiperurisemia primer atau sekunder dari berbagai asal;
  • insufisiensi enzimatik bawaan;
  • penyakit urolitiasis;
  • konsekuensi batu ginjal (dalam bentuk pembentukan batu);
  • radiasi, terapi sitostatik, dan pengobatan dengan kortikosteroid;
  • pencegahan hiperurisemia.

Komposisi

Banyak disajikan di rantai farmasi, obat tersebut memiliki komposisi yang bergantung pada kandungan zat aktifnya. Satu tablet mengandung 100 mg allopurinol, berwarna putih keabu-abuan sampai putih, warnanya mendatar. Komposisi rinci:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktosa monohidrat - 50 mg;
  • tepung kentang - 32 mg;
  • povidone K25 - 6,5 mg;
  • bedak - 6 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg;
  • natrium karboksimetil pati - 2,5 mg.
  • Cara cepat menurunkan berat badan di rumah tanpa diet
  • Daftar makanan makanan berprotein
  • Melangsingkan kaki tanpa memompa otot

Tablet dengan allopurinol dalam volume 300 mg berwarna putih keabu-abuan hingga putih, berbentuk datar, di satu sisi berisiko, di sisi lain - terukir "E352". Selain zat utama, satu tablet mengandung komponen sebagai berikut:

  • selulosa mikrokristalin - 52 mg;
  • pati natrium karboksimetil - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • silikon dioksida anhidrat koloid - 3 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg.

efek farmakologis

Obat tersebut membantu mengurangi konsentrasi asam urat dalam urin dan darah, yang mengurangi intensitas proses pengendapan kristalnya. Di bawah pengaruh allopurinol, kristal yang sudah diendapkan mengalami pelarutan bertahap. Obat ini memungkinkan Anda untuk mengganggu sintesis asam urat (tindakan urostatik), yang menyebabkan penurunan levelnya dalam tubuh..

Efektivitas pengobatan

Sebelum memulai terapi, perlu mempelajari dengan cermat kemungkinan kontraindikasi obat dan membandingkannya dengan keadaan kesehatan. Semua keraguan harus diselesaikan dengan menghubungi spesialis. Dengan kepatuhan ketat pada petunjuk penggunaan obat, kelegaan akan muncul setelah beberapa bulan. Obatnya memiliki efek kumulatif, jadi penting untuk menahan semua program penggunaan. Akibatnya, dengan jumlah dan kecerahan serangan, laju pengendapan urat akan terasa menurun.

Cara mengonsumsi Allopurinol untuk asam urat

Tablet untuk asam urat diambil secara oral, dengan metode oral, dicuci dengan air, tanpa mengunyah atau menghancurkan dosisnya. Pada insufisiensi ginjal dan hati, dosis obat dikurangi dan tergantung pada kondisi pasien, klirens kreatinin dalam serum darah. Selama pengobatan pil, penting untuk menjaga hidrasi yang memadai, minum banyak air, dan mengikuti diet khusus untuk menjaga keluaran urin normal dan meningkatkan kelarutan urat..

Dosis

Mengambil Allopurinol untuk asam urat terjadi setelah makan. Orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun diberi resep dosis harian 100-300 mg / hari. Dosis awal adalah 100 mg sekali sehari, secara bertahap ditingkatkan 100 mg setiap 1-3 minggu. Dosis pemeliharaan dianggap 200-600 mg / hari, dalam beberapa kasus, dokter meresepkan 600-800 mg / hari. Jika dosis harian melebihi 300 mg, dibagi menjadi 2-4 dosis secara berkala..

Dosis tunggal maksimum adalah 300 mg, dosis harian maksimum adalah 800 mg. Anak-anak usia 3-6 tahun menerima dosis berdasarkan berat badan - 5 mg untuk setiap kg berat badan, usia 6-10 tahun - 10 mg. Tingkat frekuensi - tiga kali / hari, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau gagal ginjal kronis, dosis dikurangi 100 mg setiap 1-2 hari, dengan hemodialisis - 300-400 mg setelah setiap sesi (2-3 kali seminggu). Perlu untuk membatalkan obat dengan hati-hati, tidak tiba-tiba, agar remisi berlangsung lebih lama.

  • Hemangioma hati: penyebab dan pengobatan
  • Bintik merah di kaki berbentuk ruam. Penyebab munculnya titik merah dan pengobatan, foto
  • Jamur shiitake: resep dan khasiat obat

Kursus dan durasi pengobatan

Normalisasi kadar asam urat dalam darah dengan asam urat dicapai 4-6 bulan setelah dimulainya asupan Allopurinol. Menurut ulasan, kejang bisa dihentikan setelah 6-12 bulan, waktu yang sama dibutuhkan untuk resorpsi kelenjar gout di persendian. Anda bisa minum tablet selama 2-3 tahun dengan jeda singkat. Keputusan independen untuk berhenti minum dapat memicu eksaserbasi dan menghancurkan semua hasil terapi yang dicapai.

Kontraindikasi

Ada sejumlah kontraindikasi - faktor di mana pil Allopurinol untuk asam urat dilarang atau tidak direkomendasikan oleh dokter karena berbahaya bagi tubuh:

  • hipersensitivitas terhadap komponen obat;
  • disfungsi ginjal berat, penyakit hati, penurunan bersihan kreatinin;
  • nyeri akut dan serangan asam urat;
  • kehamilan;
  • usia anak-anak sampai tiga tahun.

Efek samping

Penerimaan Allopurinol dapat disertai dengan munculnya efek samping yang jarang terjadi, yang disebabkan oleh fungsi hati dan ginjal yang tidak mencukupi. Konsekuensi yang tidak diinginkan adalah sebagai berikut:

  • furunculosis;
  • gangguan sistem limfatik dan peredaran darah (anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukositosis, leukopenia, eosinofilia dan aplasia);
  • sistem kekebalan: hipersensitivitas (artralgia, demam, deskuamasi epidermis, limfadenopati);
  • proses metabolisme (hiperlipidemia, diabetes melitus);
  • depresi;
  • mengantuk, sakit kepala, paresthesia, neuropati, kehilangan mobilitas;
  • penglihatan (perubahan makula, penurunan kualitas penglihatan);
  • gejala angina pektoris;
  • peningkatan tekanan darah;
  • diare, mual
  • dari saluran empedu dan hati - hepatitis;
  • ruam, sindrom Stevenson-Johnson, nekrolisis epidermal, kehilangan warna rambut;
  • mialgia;
  • hematuria, uremia, gagal ginjal;
  • disfungsi ereksi, ginekomastia.

Overdosis

Mengambil 20 g Allopurinol ditoleransi oleh tubuh tanpa reaksi negatif. Terkadang dosis yang kurang dari yang ditentukan dapat menyebabkan overdosis, yang dimanifestasikan oleh mual, diare, pusing. Asupan jangka panjang 200-400 mg tablet / hari ditandai dengan reaksi kulit intoksikasi, demam, hepatitis. Untuk menghilangkan tanda-tanda keracunan, tindakan simptomatik dan suportif, hidrasi yang adekuat, dan hemodialisis dilakukan. Tidak ada obat penawar khusus untuk ekskresi allopurinol dan produk metabolik.

Kompatibilitas allopurinol dan alkohol

Dokter tidak menganjurkan kombinasi Allopurinol dan alkohol, karena minuman beralkohol apapun meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh, yang hanya memperburuk penyakit. Allopurinol dan alkohol adalah antagonis. Tidak mungkin minum tablet dan etanol pada saat bersamaan, ini mengarah pada risiko pusing, diare, muntah, apatis, kejang. Pendarahan organ dalam bisa dimulai.

Analog obat

Ada beberapa analog langsung dari Allopurinol dalam hal kandungan enzim aktif. Sebagian besar pengganti obat memiliki bahan aktif yang berbeda, tetapi prinsip kerjanya tetap sama. Di rak apotek, Anda dapat menemukan analog Allopurinol berikut:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol dijual melalui apotek dengan resep dan dapat dipesan melalui katalog atau dibeli dari toko online. Biaya obat dipengaruhi oleh jumlah tablet dalam kemasannya. Apotek di Moskow dan St. Petersburg menawarkan obat dengan harga berikut:

Jumlah tablet, konsentrasi zat aktif

Allopurinol: bagaimana cara minum dengan asam urat dan analog obat apa yang ada?

Untuk pengobatan penyakit persendian, industri farmasi saat ini menghasilkan banyak obat yang efektif. Allopurinol untuk pengobatan asam urat adalah salah satu obat yang efektif.

Gout sebagai Penyakit Sendi

Dalam tubuh manusia, metabolisme terus berlangsung, di mana protein memecah dan membentuk energi untuk kehidupan. Proses ini disertai dengan pembentukan asam urat, yang diekskresikan oleh sistem ekskresi - ginjal.

Ketika fungsi ini terganggu, garam-garam ini mulai mengendap di persendian dan jaringan, menyebabkan perkembangan asam urat, yang mempengaruhi persendian: tangan dan jari, siku, lutut, dan kaki. Seringkali, asam urat terjadi bersamaan dengan artrosis sendi. Karena itu, jika ada nyeri pada persendian, dokter menyarankan untuk menghubungi spesialis untuk meminta nasihat..

Tanda-tanda asam urat

Tanda-tanda asam urat tidak bisa disamakan dengan penyakit lain, mereka sangat spesifik. Gejala yang diucapkan dari penyakit sendi ini adalah peradangan, artritis akut dengan sindrom nyeri yang kambuh. Gejala pertama asam urat adalah nyeri hebat yang dimulai di sendi jempol kaki..

Jempol kaki yang terkena asam urat, menjadi sasaran pertama, pasien mengeluh:

  • sakit parah yang menyiksa dari sifat yang tajam;
  • pembengkakan dan kemerahan pada kulit;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • nyeri di daerah ginjal dan darah di urin.

Obat allopurinol

Untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk pengobatan asam urat, Allopurinol diresepkan, obat efektif yang digunakan dengan peningkatan kandungan asam urat dalam darah. Obat ini diresepkan saat tes laboratorium menunjukkan hiperurisemia, dengan timbulnya komplikasi berupa asam urat.

Allopurinol tersedia dalam bentuk tablet dalam kemasan blister 10 dan dalam botol berisi 50 tablet. Biaya obatnya berkisar antara 70 hingga 100 rubel.

Bagaimana Allopurinol bekerja?

Pil asam urat menghambat pembentukan garam asam urat dan pengendapan di jaringan. Allopurinol tidak hanya mengurangi kandungan asam urat, tetapi juga mencegah pembentukannya, melarutkan dan menghilangkan garam dari tubuh pasien..

Dengan kepatuhan yang ketat terhadap petunjuk dari dokter yang merawat, kadar asam urat kembali normal setelah 5-6 bulan sejak awal minum obat. Pasien merasakan kelegaan dari serangan penyakit yang parah setelah enam bulan, dan beberapa - setelah satu tahun. Nodus asam urat sembuh sekitar periode minum obat ini.

Indikasi untuk digunakan

Allopurinol ditandai dengan spektrum aksi yang luas, ini diresepkan untuk pasien dengan hiperurisemia, yang tidak dapat dikoreksi dengan diet terapeutik.

Ini berhasil digunakan untuk:

  • nefropati urat;
  • terapi hiperurisemia primer atau sekunder;
  • ketidakcukupan enzimatik yang berasal dari bawaan;
  • urolitiasis;
  • konsekuensi batu ginjal, saat batu terbentuk di ginjal;
  • pengobatan sitostatik, terapi radiasi, dan juga dengan terapi kortikosteroid;
  • leukemia myeloid kronis dan leukemia.

Obat bisa diminum dalam waktu lama untuk mencegah hiperurisemia. Tablet allopurinol dan analognya diresepkan dalam kombinasi dengan agen antiinflamasi dan antiseptik lainnya.

Cara mengonsumsi Allopurinol untuk asam urat?

Allopurinol bisa diminum tanpa mengunyah air setelah makan. Dosis ditentukan dengan mempertimbangkan kondisi pasien, tergantung pada kandungan asam urat dalam darah.

Dosis dan regimen pengobatan:

  • Untuk anak-anak, obat tersebut hanya diresepkan untuk pengobatan neoplasma ganas. Untuk bayi di bawah 6 tahun, Allopurinol diresepkan dengan mempertimbangkan berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk anak-anak berusia 6 hingga 10 tahun, dosis terapeutiknya adalah 10 mg, diminum, dibagi 3-4 kali.
  • Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun, dosis harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, kemudian dosis ditingkatkan secara merata sebesar 100 mg setiap 2-3 minggu..
  • Dosis terapeutik pemeliharaan Allopurinol adalah 200-600 mg, tergantung pada perkembangan penyakit. Dalam beberapa kasus penyakit yang parah, dosis maksimum 800 mg diresepkan. Dengan dosis harian 300 mg, itu harus dibagi menjadi 2-4 dosis dengan penentuan interval yang sama di antara keduanya.
  • Dalam bentuk penyakit yang parah, dosis tunggal 200 mg diresepkan, dosis tunggal maksimum adalah 300 mg. Pengobatan dengan pengangkatan Allopurinol ini berlanjut selama 2-4 minggu, kemudian Anda dapat beralih ke dosis pemeliharaan 100-300 mg..
  • Orang tua dengan insufisiensi hati dan ginjal diresepkan Allopurinol dengan hati-hati dan dalam dosis kecil..

Peningkatan dosis dilakukan di bawah kendali ketat asam urat dalam darah. Saat menggunakan obat, dianjurkan untuk secara teratur memeriksa kondisi hati.

Kontraindikasi untuk digunakan

Seperti obat apa pun, Allopurinol untuk asam urat memiliki kontraindikasi untuk pengangkatan. Penerapan tanpa memperhatikan faktor berbahaya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Obat tidak boleh diminum oleh pasien dengan:

  • hipersensitivitas terhadap komponen produk;
  • gangguan serius pada fungsi ginjal;
  • penyakit hati;
  • penurunan bersihan kreatinin.

Anda tidak bisa minum pil untuk nyeri akut, selama serangan asam urat parah. Allopurinol tidak diresepkan untuk wanita hamil dan selama menyusui, serta untuk bayi di bawah usia 3 tahun.

Efektivitas obat

Sebelum memulai tindakan terapeutik dalam pengobatan asam urat, disarankan untuk mempelajari mekanisme kerja Allopurinol dengan cermat, adanya kontraindikasi untuk tablet, dan membandingkan data ini dengan kesehatan pasien. Minum obat tanpa resep dokter tidak dapat diterima.

Dengan kepatuhan ketat pada diet dan resep ahli urologi, pasien mulai merasakan kelegaan kondisi mereka setelah beberapa bulan..

Efek samping

Biasanya konsumsi tablet Allopurinol dapat ditoleransi oleh pasien secara normal, namun setiap organisme bersifat individual, pada beberapa pasien dapat menimbulkan efek samping..

Jika pasien menderita fungsi ginjal dan hati yang tidak mencukupi, minum obat dapat menyebabkan reaksi yang merugikan.

Penggunaan Allopurinol dapat disertai dengan:

  • peningkatan tekanan darah, bradikardia;
  • sakit kepala, mengantuk, penglihatan kabur, kelemahan
  • uremia, nefritis dan hematuria;
  • trombositopenia, anemia aplastik;
  • impotensi, infertilitas dan ginekomatik;
  • manifestasi alergi: ruam dan gatal, hiperemia pada kulit.

Analog obat

Semua analog diresepkan, seperti Allopurinol, untuk mengurangi asam urat dan pembentukan uratnya di tubuh pasien penderita asam urat. Allopurinol bisa diganti dengan obat lain. Hanya dokter yang merawat yang dapat menjawab pertanyaan pasien tentang obat mana yang harus dipilih, karena setiap analog memiliki karakteristik dan efek sampingnya sendiri.

Allupol

Nama obat DeskripsiSurat pembebasan harga rata-rata
Allopurinol EgisAlat ini membantu dengan baik dengan peningkatan pembentukan garam tanpa tanda-tanda kelenjar gout dan artritis.Pil90 rubel
Mengurangi pembentukan garam asam urat.Pil 70 rubel
AdenurikMengurangi kadar asam urat, menghambat pembentukan garamnya.Pil570 rubel
ColchicineMeredakan serangan asam urat yang parah, menghambat pembentukan garam asam urat.Pil1700 rubel

Interaksi dengan obat lain

Pengobatan asam urat dilakukan dengan cara yang kompleks, oleh karena itu ahli urologi harus meresepkan Allopurinol, dengan mempertimbangkan interaksi obat dengan obat lain..

Indapamide adalah diuretik thiazide yang digunakan untuk tekanan darah tinggi, pemberian bersama obat dengan tablet Allopurinol dapat menyebabkan peningkatan kadar asam urat dalam darah.

Kadang-kadang ahli urologi meresepkan penggunaan kompleks Allopurinol dengan Blemaren. Blemaren mencegah pembentukan garam asam urat, melarutkannya. Menurut tinjauan pasien, pengobatan semacam itu berkontribusi pada pengangkatan kristal asam urat dengan cepat dari tubuh dan untuk mencapai hasil yang lebih cepat dalam pengobatan asam urat..

Dimungkinkan juga untuk memasukkan obat hormonal seperti Prednisolon atau Metipred dalam rejimen pengobatan untuk gout. Pemberian obat secara simultan dengan Allopurinol berkontribusi untuk meredakan gejala penyakit yang lebih efektif dan lebih cepat..

Interaksi dengan alkohol

Selama pengobatan dengan Allopurinol, minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi..

Minum alkohol dapat menyebabkan:

  • nyeri di hati dan otot;
  • apati dan kantuk;
  • mual dan diare;
  • impotensi dan diabetes mellitus;
  • peningkatan tekanan darah dan bradikardia.

Nutrisi untuk asam urat

Saat merawat asam urat, dokter menyarankan untuk mengikuti diet ketat dan pedoman nutrisi:

  • Hentikan makanan berlemak dan asin.
  • Anda tidak bisa minum minuman beralkohol.
  • Makanannya harus kaya buah-buahan dan sayuran segar..
  • Puasa dilarang keras.

Selama pengobatan, perlu terus dipantau kandungan asam urat dalam darah dan keadaan hati..

Manfaat dan bahaya allopurinol

Sifat farmakologis obat Allopurinol

Allopurinol adalah obat anti asam urat yang menghambat sintesis asam urat dan garamnya di dalam tubuh. Obat tersebut memiliki kemampuan khusus untuk menghambat enzim xantin oksidase, yang terlibat dalam konversi hipoksantin menjadi xantin dan xantin menjadi asam urat. Akibatnya, kandungan urat dalam plasma darah menurun dan deposisi di jaringan dan ginjal dicegah. Saat menggunakan obat, ekskresi asam urat dalam urin menurun dan ekskresi hipoksantin dan xantin yang lebih mudah larut meningkat. Allopurinol diubah dalam tubuh menjadi alloxanthin, yang juga mencegah pembentukan asam urat, tetapi lebih rendah dari allopurinol dalam hal aktivitas. Setelah pemberian oral, sekitar 90% obat diserap di saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum allopurinol dalam plasma darah dicapai rata-rata setelah 1,5 jam Waktu paruh allopurinol adalah 1-2 jam, alloxanthin sekitar 15 jam, sehingga penghambatan aktivitas xantin oksidase dapat bertahan selama 24 jam setelah dosis tunggal obat. Sekitar 20% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam tinja, sisa obat dan metabolitnya - dalam urin.

Indikasi penggunaan obat Allopurinol

Penyakit yang disertai hiperurisemia, antara lain asam urat primer dan sekunder, urolitiasis (dengan terbentuknya urat), hiperurisemia primer dan sekunder, yang terjadi selama proses patologis disertai dengan peningkatan pemecahan nukleoprotein dan peningkatan kandungan asam urat dalam darah, termasuk berbagai hemoblastoma (leukemia akut, lymphosarcoma, dll.), Kondisi selama terapi sitostatik dan radiasi tumor, psoriasis, terapi masif dengan obat kortikosteroid. Ada bukti penggunaan obat dalam terapi kompleks epilepsi pada anak-anak (peningkatan biosintesis serotonin).

Penerapan obat Allopurinol

- di dalam setelah makan. Dosis ditentukan tergantung konsentrasi asam urat dalam darah. Dosis terapeutik harian minimum untuk dewasa adalah 0,1 g, maksimum 0,8 g. Biasanya, dengan hiperurisemia sedang (70-100 mg / l), 0,2-0,4 g / hari 1-2 kali sehari untuk selama 2-3 minggu, kemudian mereka beralih ke dosis pemeliharaan - 0,2-0,3 g / hari dalam 2-3 dosis. Dalam bentuk gout yang parah, simpanan urat yang signifikan di jaringan dan hiperurisemia parah (lebih dari 80-100 mg / l), obat ini diresepkan secara fraksional (tidak lebih dari 0,2 g per dosis) hingga 0,6-0,8 g / hari untuk 2– 4 minggu, dan kemudian beralih ke dosis pemeliharaan - 0,1-0,3 g / hari, yang digunakan untuk waktu yang lama, selama beberapa bulan. Bila menggunakan obat untuk mencegah hiperurisemia selama terapi radiasi dan kemoterapi tumor, dosis harian rata-rata adalah 0,4 g. Obat tersebut diminum 2-3 hari sebelum dimulainya terapi (atau pada waktu yang sama) dan dilanjutkan selama beberapa hari lagi setelah akhir terapi spesifik. Untuk anak di bawah usia 6 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis harian 5 mg / kg berat badan; dari 6 sampai 10 tahun - 10 mg / kg / hari. Frekuensi masuk adalah 3-4 kali sehari. Dalam pengobatan epilepsi kompleks pada anak-anak, dosisnya 4-5 mg / kg 2 kali sehari selama 10 hari; istirahat di antara kursus yang berulang - 1,5–2 bulan. Jika waktu minum obat terlewat, maka minum dosis berikutnya sesegera mungkin. Jika dosis obat berikutnya direncanakan dalam 12 jam atau lebih, perlu segera minum Allopurinol, dan dosis berikutnya pada waktu yang ditentukan. Jika ada kurang dari 12 jam tersisa sebelum mengambil dosis berikutnya, Anda harus melewatkan janji dan melanjutkan pengobatan seperti biasa.

Review obat Allopurinol dari pasien dan dokter

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan GABUNGAN?

Kepala Institute for Joint Treatment: “Anda akan takjub melihat betapa mudahnya menyembuhkan persendian Anda setiap hari...

Allopurinol merupakan obat yang memiliki kemampuan untuk mengganggu sintesis asam urat. Allopurinol banyak digunakan dalam pengobatan artritis gout atau urolitiasis, sebagaimana dibuktikan oleh berbagai ulasan obat..

Ulasan pasien

“Saya telah hidup dengan asam urat selama 4 tahun sekarang. Kebetulan selama dua tahun pertama pengobatan saya tidak meminumnya, karena diagnosisnya belum ditegakkan. Selama dua tahun terakhir saya telah meminum semua obat yang diperlukan. Selama bertahun-tahun menderita penyakit ini, tentu saja, saya mencari informasi di Internet tentang pengobatan penyakit tersebut. Saya mengalami banyak hal di kulit saya sendiri dengan berbagai keberhasilan. Namun, penggunaan allopurinol wajib untuk diagnosis semacam itu tetap tidak berubah. Hanya agen ini yang berkontribusi pada ekskresi asam urat yang lebih aktif dari tubuh manusia. Saya juga merekomendasikan bahwa pasien dengan artritis gout selalu memiliki kolkisin. ".

“Selama bertahun-tahun sakit, saya diresepkan dan dibatalkan ratusan kali allopurinol. Saya mengikuti diet, tetapi tanpa allopurinolazhit biasanya tidak berhasil. Hanya meminum obat ini membantu saya mengendalikan penyakit. Benar, selain efek positifnya, allopurinol juga memiliki beberapa kekurangan. Saat meminumnya, sering ada mual, rasa berat di perut, rasa pahit di mulut, gangguan usus.

Saya mencoba menurunkan dosisnya, tetapi asam uratnya segera memburuk. Semacam lingkaran setan ternyata. Allopurinol adalah obat yang efektif untuk artritis gout, tetapi organ lain menderita secara signifikan ".

“Allopurinol efektif melawan asam urat berlebih dalam tubuh, tetapi daftar efek sampingnya sangat panjang. Obat tersebut dapat menyebabkan kantuk, reaksi alergi, potensi gangguan, kantuk dan gangguan pencernaan. Untuk mengurangi manifestasi efek samping, dianjurkan minum setidaknya 2 liter air per hari selama pengobatan dengan allopurinol. Dilarang keras mengonsumsi alkohol dengan obat ini ".

“Saya telah mengonsumsi allopurinol Hungaria selama 2 tahun. Semuanya baik-baik saja, nyeri sendi tidak mengganggu saya, tidak ada efek samping. Lalu entah kenapa obat dari pabrikan ini menghilang dari rak-rak apotek lokal. Saya harus mengambil yang domestik. Setelah seminggu pengobatan dengan obat baru, terjadi eksaserbasi asam urat. Selain itu, sepanjang minggu ini ada masalah dengan sistem pencernaan ".

“Obat ini memiliki efek positif pada tubuh pasien hanya jika aturan penggunaannya dipatuhi. Penting untuk dipahami bahwa pengobatan dengan obat ini harus dilakukan dengan rangkaian dosis yang dipilih dengan cermat..

Selama eksaserbasi artritis gout, Anda tidak boleh menggunakan obat-obatan, karena ini hanya dapat memperburuk situasi. Anda juga sebaiknya tidak membuat diagnosis sendiri dan meresepkan allopurinol. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter yang, setelah melewati semua tes yang diperlukan, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang memadai. ".

“Ayah telah menderita artritis gout selama bertahun-tahun. Patut dikatakan bahwa rasa sakit selama eksaserbasinya tidak tertahankan. Namun, dokter memerintahkannya untuk mengonsumsi allopurinol secara teratur. Dalam keadilan, perlu dicatat bahwa eksaserbasi selama penggunaannya jarang terjadi, dan nyeri jika kemunculannya memiliki intensitas yang jauh lebih rendah daripada sebelumnya. Allopurinol tidak dapat menyembuhkan penyakit secara permanen, tetapi bila digunakan secara rasional, obat ini membantu membuat hidup lebih mudah bagi pasien dengan artritis gout. ".

Masalah yang sama dilarang ditayangkan, di mana Ernst memecat Malakhov!

Sendi dan tulang rawan akan sembuh dalam 14 hari dengan...

“Saya sudah menggunakan allopurinol selama 3 bulan. Selama ini, jumlah asam urat dalam darah tetap kurang lebih sama, dan gejala penyakitnya masih meresahkan. Mungkin, obat ini tidak cocok untuk saya ".

“Pertama kali saya mulai minum obat selama eksaserbasi (pada saat seperti itu Anda mulai meminum semuanya). Namun, dokter memberi tahu saya bahwa allopurinol tidak diresepkan pada periode akut penyakit ini, karena dalam kasus ini hanya dapat membahayakan. ".

“Ayah saya telah mengonsumsi tablet Allopurinol selama beberapa tahun. Namun, selama ini, menurut saya, dia memiliki semua kemungkinan efek samping: tekanan darah melonjak, anemia, penglihatan kabur dan eksaserbasi katarak, peningkatan kadar gula darah. Orang lanjut usia mungkin harus menjauhkan diri dari pengobatan tersebut atau menggunakan dosis yang lebih rendah. ".

“Kakak saya sudah lama menderita sakit di persendian kakinya, terutama di malam hari. Dokter meresepkannya allopurinol. Setelah beberapa lama, rasa sakitnya mulai mereda perlahan, bahkan ia mulai bisa tidur dengan normal. Tentu, bodoh mengharapkan kesembuhan total dengan obat ini, tetapi peningkatan kualitas hidup masih mungkin dilakukan. ".

“Saya mulai mengonsumsi allopurinol sendiri sebagai tindakan pencegahan. Saya disarankan untuk minum seperempat pil setiap tiga hari sekali untuk memerangi timbunan garam di tubuh.

Setelah minum obat untuk beberapa waktu saya merasa pusing, pada akhirnya semuanya hilang. Mungkin, beginilah reaksi tubuh saya terhadap obat. Terlepas dari efek samping yang tidak menyenangkan ini, allopurinol juga memiliki efek positif pada tubuh. Nyeri di tulang belakang dan persendian mulai jarang mengganggu, saya tidak bangun di malam hari lagi ".

“Saya telah mengonsumsi tablet allopurinol selama dua minggu. Semuanya baik-baik saja, tetapi menyebabkan rasa tidak nyaman gatal di seluruh tubuh dan ruam kecil.

Ternyata saya alergi terhadapnya. Namun, meskipun demikian, saya memutuskan untuk menguji keefektifan obat tersebut pada diri saya sendiri. Rasa sakitnya agak berkurang, meski tidak terlalu banyak. Tapi saya tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan alergi saya ".

Ulasan dokter

“Allopurinol cukup efektif menurunkan konsentrasi asam urat dalam tubuh dan mencegah serangan asam urat. Juga, obat ini secara aktif digunakan dalam perang melawan urolitiasis. Dimungkinkan juga untuk menggunakan allopurinol untuk pencegahan disfungsi ginjal dalam pengobatan patologi tumor. Obatnya bagus, tapi sebaiknya hanya diresepkan oleh dokter spesialis. ".

“Obat itu telah terbukti baik dalam memerangi asam urat. Ini umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien. Jarang menimbulkan efek samping. Namun, seseorang harus ingat tentang kontraindikasi dan tindakan untuk mencegah perkembangan komplikasi dari penggunaan allopurinol. Pertama-tama, perlu diingat bahwa obat tersebut harus diminum dengan banyak air. Penting untuk memperhatikan rekomendasi ini, karena hasil pengobatan bergantung pada jumlah cairan yang cukup yang masuk ke dalam tubuh ".

“Perlu dicatat bahwa efek samping dari penggunaan allopurinol dapat bervariasi. Itulah mengapa perlu lebih memperhatikan perubahan kesejahteraan pasien dan munculnya gejala baru di hari-hari pertama penggunaan allopurinol. Ini sekali lagi menegaskan perlunya pengawasan medis yang konstan terhadap pasien yang menggunakan obat ini ".

“Efek samping dari penggunaan allopurinol cukup umum. Namun, perlu dicatat bahwa fakta ini tergantung pada produsen produk obat tersebut. Anda juga sebaiknya tidak melebihi dosis yang dianjurkan, karena ini hanya dapat memperburuk kondisi dan memicu terjadinya gejala yang tidak menyenangkan ".

“Allopurinol adalah salah satu agen paling aktif dalam memerangi kelebihan asam urat dalam tubuh. Namun, harus dipahami bahwa penunjukan agen ini ke pasien menyiratkan pemantauan parameter darah laboratorium secara konstan. Kondisi ini wajib untuk pengobatan yang berhasil dan pencegahan perkembangan berbagai komplikasi ".

“Saya meresepkan Allopurinol hanya dalam kasus yang ekstrim, karena dalam praktik saya terdapat terlalu banyak kasus efek samping. Paling sering itu adalah pelanggaran proses pencernaan, reaksi kulit. Namun, ada juga kasus intoleransi obat yang lebih serius oleh tubuh. ".

“Efektivitas allopurinol tidak diragukan lagi. Namun, perlu dipertimbangkan dengan cermat pemilihan dosis untuk setiap pasien..

Saya lebih suka pasien saya memulai pengobatan dengan dosis minimal, secara bertahap meningkatkannya. Jika ada efek samping yang berkembang, saya segera menurunkan dosis allopurinol. Obat itu bagus, tetapi Anda perlu tahu cara mengatasinya ".

“Allopurinol adalah satu dari sedikit obat yang benar-benar dapat menurunkan kadar asam urat. Bagaimanapun, efek penggunaan allopurinol itu baik, tetapi penting untuk memilih dosis obat yang tepat. Untuk pengobatan asam urat, obat ini merupakan komponen tak terpisahkan dari pengobatan kompleks ".

“Allopurinol membantu menghambat pembentukan dan pengendapan kristal asam urat di berbagai struktur tubuh. Karena aksi obat tersebut, hipoksantin dan xantin diekskresikan secara lebih intensif dari tubuh. Meresepkan allopurinol membutuhkan perhatian khusus saat merawat anak-anak dan orang tua. ".

“Obat tersebut dapat menimbulkan efek samping yang serius berupa gangguan pada fungsi sistem saraf dan endokrin, organ pencernaan, gangguan potensi dan manifestasi lainnya. Dalam banyak hal, kemunculannya tergantung pada dosis obat yang diminum oleh pasien dan kecukupan rezim minum air. Jika digunakan dengan benar, obat tersebut secara efektif mengurangi tingkat asam urat dalam tubuh, yang berarti membantu mengobati asam urat secara efektif. ".
Valentine

Menyembuhkan arthrosis tanpa obat? Itu mungkin!

Dapatkan buku gratis "Rencana langkah demi langkah untuk memulihkan mobilitas sendi lutut dan pinggul pada osteoartritis" dan mulai pulih tanpa perawatan dan operasi yang mahal!

Efek samping obat Allopurinol

Pasien umumnya mentolerir pengobatan dengan Allopurinol dengan baik. Dengan gout, eksaserbasi dapat terjadi pada awal pengobatan karena mobilisasi asam urat dari nodul gout dan depot lainnya. Dalam beberapa kasus, mungkin: gejala dispepsia - mual, muntah, nyeri epigastrium, diare; reaksi alergi - ruam kulit, gatal, hiperemia, jarang - dermatitis eksfoliatif, demam, artralgia; pada bagian sistem darah - leukopenia, leukositosis, eosinofilia; dari sisi sistem saraf pusat - neuritis, gangguan tidur, depresi, amnesia.

Instruksi khusus untuk penggunaan obat Allopurinol

Perlu diingat bahwa pada hari ke 3-4 setelah penghentian Allopurinol, indikator urikosuria dan urikemia kembali ke tingkat awal yang meningkat. Pengobatan harus lama, selang waktu lebih dari 2-3 hari antara dosis obat tidak diinginkan. Obat harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal ringan (orang dewasa dengan dosis tidak lebih dari 0,2 g / hari). Selama penggunaan Allopurinol, diuresis pada pasien dewasa harus dipertahankan pada level minimal 2 l / hari. Diperlukan untuk memberikan reaksi urin netral atau sedikit basa untuk mencegah pembentukan batu. Untuk tujuan ini, obat yang membuat alkali urin digunakan bersamaan dengan Allopurinol. Untuk mencegah kemungkinan serangan artritis gout pada awal pengobatan, NSAID atau colchicine (untuk orang dewasa, 0,5 mg 3 kali sehari) dapat diresepkan. Pada awal pengobatan dengan Allopurinol, studi sistematis tentang keadaan fungsional ginjal harus dilakukan..

Allopurinol: petunjuk penggunaan

Mulailah dengan 100 mg / hari, sekali, kemudian secara bertahap tingkatkan dosisnya. Jika, dengan dosis 300 mg per hari, efek samping dari saluran pencernaan terjadi, pemberian fraksional dimungkinkan. Di dalam, setelah makan. Dewasa: 100-200 mg per hari, dalam keadaan tingkat keparahan sedang - 300-600 mg per hari, dalam kondisi serius - 700-900 mg per hari. Frekuensi pemberiannya 2-4 kali / hari setelah makan. Anak-anak: hingga usia 15 tahun - 10-20 mg / kg per hari (maksimal hingga 400 mg per hari) Pada gagal ginjal berat - 100 mg per hari atau 100 mg dengan interval lebih dari 1 hari. Dosis Terendah Direkomendasikan untuk Pasien Lansia.

Interaksi obat allopurinol

Saat merawat hemoblastoma dengan obat antikanker (methotrexate, mercaptopurine, dll.), Harus diingat bahwa penggunaan Allopurinol secara bersamaan tidak hanya menghambat oksidasi enzimatik dari obat-obat ini dan meningkatkan aktivitas antitumornya, tetapi juga secara signifikan meningkatkan toksisitas. Dosis obat antikanker dalam kasus seperti itu harus dikurangi hingga 50%. Di bawah pengaruh Allopurinol, juga memungkinkan untuk meningkatkan efek (termasuk yang tidak diinginkan) dari antikoagulan tidak langsung, antipirin, difenin, teofilin, karena inaktivasi mereka di hati melambat. Dengan penggunaan simultan dengan sediaan ampisilin, risiko ruam kulit meningkat. Di bawah pengaruh diuretik tiazid, furosemid, asam etakrilat, efek antihiperurikemik Allopurinol melemah, karena obat ini meningkatkan kadar asam urat dalam plasma darah. Allopurinol tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan obat yang mengandung zat besi karena kemungkinan penumpukan zat besi di hati.

instruksi khusus

Allopurinol harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi gangguan fungsi hati dan / atau ginjal (dalam kedua kasus, pengurangan dosis diperlukan), hipotiroidisme. Pada periode awal terapi dengan allopurinol, penilaian sistematis parameter fungsi hati diperlukan. Selama masa pengobatan dengan allopurinol, jumlah cairan harian yang dikonsumsi harus minimal 2 liter (di bawah kendali diuresis). Pada awal pengobatan untuk asam urat, eksaserbasi penyakit dapat terjadi. Untuk pencegahan, Anda bisa menggunakan NSAID atau colchicine (0,5 mg 3 kali / hari). Perlu diingat bahwa dengan terapi yang adekuat dengan allopurinol, batu urat yang besar di pelvis ginjal dapat larut dan selanjutnya masuk ke ureter. Hiperurisemia asimtomatik bukan merupakan indikasi penggunaan allopurinol. Pada anak-anak, ini hanya digunakan untuk neoplasma ganas (terutama leukemia), serta untuk beberapa gangguan enzimatik (sindrom Lesch-Nyhen). Untuk koreksi hiperurisemia pada pasien dengan penyakit neoplastik, dianjurkan menggunakan allopurinol sebelum memulai pengobatan dengan sitostatika. Dalam kasus seperti itu, dosis efektif minimum harus digunakan. Selain itu, untuk mengurangi risiko pengendapan xantin di saluran kemih, tindakan harus diambil untuk mempertahankan keluaran urin dan alkalisasi urin yang optimal. Dengan penggunaan allopurinol dan sitostatika secara bersamaan, diperlukan pemantauan yang lebih sering terhadap gambaran darah tepi. Selama periode mengonsumsi allopurinol, alkohol tidak diperbolehkan. Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang aktivitasnya memerlukan konsentrasi perhatian tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Cara minum Allopurinol untuk asam urat: indikasi, kontraindikasi, dosis

Prinsip utama terapi asam urat adalah mengontrol kadar asam urat secara konstan dengan menekan produksinya dan meningkatkan laju ekskresi dari tubuh pasien. Ini memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan patologi akut, mencegah terjadinya, mencegah pengendapan urat di struktur ginjal dan artikular. Allopurinol adalah obat yang mengurangi konsentrasi asam urat dan garamnya dalam media cairan tubuh manusia. Obat tersebut secara aktif menghambat produksinya, mencegah timbulnya gejala asam urat yang menyakitkan.

Tetapi Allopurinol memiliki daftar kontraindikasi yang luas, dan jika digunakan secara tidak benar, kemungkinan efek samping sistemiknya meningkat secara signifikan. Risiko berkembangnya gangguan dispepsia dan neurologis akan diminimalkan dengan berkonsultasi dengan dokter. Ahli reumatologi akan menentukan rejimen dosis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi, tingkat kerusakan sendi, jumlah komplikasi yang telah berkembang..

efek farmakologis

Penting untuk diketahui! Para dokter terkejut: “Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi.” Baca lebih lanjut.

Dengan asam urat pada tahap awal kursus, biasanya cukup untuk menghilangkan makanan tinggi purin dari makanan untuk mencegah kambuh. Tetapi dalam bentuk patologi yang parah, ini tidak cukup. Pasien diberi resep Allopurinol, isomer struktural hipoksantin, purin alami yang ditemukan di dalam tubuh..

Hipoksantin dioksidasi menjadi xantin, dari mana asam urat diproduksi. Enzim spesifik, xantin oksidase, bertanggung jawab untuk proses ini. Allopurinol memblokirnya, memutus rantai transformasi hipoksantin yang tidak diinginkan.

Memblokir enzim menyebabkan penurunan produksi asam urat dan peningkatan konsentrasi hipoksantin dan xantin secara bersamaan. Mereka dimetabolisme menjadi adenosin dan guanosin monofosfat terkait purin. Ribonukleotida ini memicu penghambatan enzim yang dapat dibalik (amidophosphoribosyltransferase) yang mengkatalisis sintesis spesifik pertama dari nukleotida purin. Akibatnya kadar asam urat dan garamnya menurun, dan timbunan urat dalam tubuh pun ikut larut. Penerimaan Allopurinol untuk asam urat mencegah pembentukan urat di ginjal dan jaringan lunak. Oleh karena itu, obat ini diresepkan untuk pasien tidak hanya untuk meredakan serangan artritis gout, tetapi juga untuk menghilangkan gejala penyakit ginjal..

Komposisi dan bentuk pelepasan

Allopurinol diproduksi oleh banyak pabrik farmasi dalam dan luar negeri dengan dosis 100 dan 300 mg. Itu dikemas dalam botol plastik berisi 30 atau 50 tablet. Apotek juga menjual obat dalam kotak karton dengan 3 atau 5 lepuh foil logam. Di kemasan sekunder, selain tablet, ada instruksi penggunaan. Bahan aktif obat ini adalah Allopurinol. Komposisi tambahan obat dengan dosis 300 mg diwakili oleh komponen berikut:

  • laktosa monohidrat (gula susu);
  • selulosa mikrokristalin;
  • natrium karboksimetil pati, atau primogel;
  • gelatin makanan;
  • magnesium Stearate;
  • silikon dioksida koloid, atau aerosil.

Produsen menggunakan sukrosa, pati kentang, gelatin yang dapat dimakan dan magnesium stearat sebagai bahan tambahan untuk membentuk tablet 100 mg. Komponen-komponen tersebut memastikan penyerapan Allopurinol yang optimal, yang memperpanjang efek terapeutiknya.

Farmakokinetik

Setelah mengonsumsi tablet, sekitar 90% bahan aktif diserap dari saluran pencernaan dan diubah menjadi oxinopurinol. Zat ini diekskresikan dengan sangat lambat oleh struktur ginjal (dari 18 hingga 30 jam) dan bertanggung jawab atas sebagian besar efek terapeutik obat..

Efek klinis obat memanifestasikan dirinya sudah 1,5 jam setelah minum pil dan berlangsung sepanjang hari. Sebagian besar metabolit dievakuasi dari tubuh oleh ginjal dan hanya 20% melalui usus.

Cara mengonsumsi Allopurinol untuk asam urat

Ahli reumatologi meresepkan Allopurinol kepada pasien, dengan mempertimbangkan adanya riwayat patologi kronis, usia, berat badan, tahap perjalanan asam urat. Biasanya, obat diminum sekali sehari dengan makan dengan volume besar masih air. Namun bila ada tanda-tanda intoleransi alopurinol dari sistem pencernaan, satu dosis dibagi menjadi beberapa bagian. Interval waktu antara meminumnya adalah 3-4 jam atau lebih. Saat kesehatan pasien membaik, gejala artikular gout menghilang atau tingkat keparahannya menurun, dosis harian secara bertahap menurun..

Durasi kursus terapeutik adalah dari 1-3 bulan hingga beberapa tahun. Seringkali, obat dihentikan jika pasien mempertahankan kadar asam urat yang optimal secara konsisten melalui diet terapeutik. Tetapi dengan patologi yang parah, Anda harus mengonsumsi Allopurinol seumur hidup..

Dewasa

Untuk mengurangi kemungkinan efek samping sistemik Allopurinol, dokter meresepkannya dalam jumlah 100 mg sekali sehari. Jika dosis awal seperti itu tidak mencukupi, diperlukan asupan obat tambahan untuk mengurangi konsentrasi asam urat. Jumlah hariannya ditingkatkan secara bertahap sampai efek terapeutik terbaik tercapai:

  • asam urat ringan - 100-200 mg;
  • tingkat rata-rata asam urat - 300-600 mg;
  • asam urat parah - 600-900 mg.

Pada saat yang sama, pemantauan konstan (setiap 10-20 hari) tingkat asam urat dalam serum darah dilakukan.

Usia lanjut

Uji klinis belum dilakukan untuk mengetahui efek Allopurinol pada tubuh pasien lansia. Sehubungan dengan penurunan bertahap aktivitas fungsional sistem vital, perlambatan proses metabolisme, diperlukan perhitungan dosis obat yang cermat. Ini termasuk dalam rejimen terapeutik dalam jumlah minimal 100 mg per hari. Pasien disarankan untuk terus mematuhi diet terapeutik yang ketat, terutama saat mendiagnosis patologi ginjal pada dirinya.

Anak-anak dan remaja

Allopurinol digunakan dalam kasus luar biasa untuk mengobati asam urat pada anak-anak. Hal ini diperlukan saat mengonsumsi obat lain yang lebih aman tidak berhasil. Dosis harian untuk anak di bawah 10 tahun adalah 5-10 mg per kilogram berat badan. Untuk anak-anak, disarankan untuk membeli obat dengan dosis 100 mg. Setiap tablet dilengkapi dengan garis agar mudah membagi dan menghitung jumlah bahan aktif yang dibutuhkan. Untuk anak di bawah usia 15 tahun, Allopurinol diresepkan dengan dosis 10-20 mg per kilogram berat badan per hari. Anak tidak boleh mengonsumsi lebih dari 0,4 g obat per hari.

Patologi ginjal

Metabolit dan tidak berubah Allopurinol dievakuasi dari tubuh terutama oleh ginjal, oleh karena itu, jika fungsinya terganggu, masalah dengan ekskresi obat dapat timbul. Itu dipertahankan di dalam tubuh, dan struktur ginjal mengalami stres. Dokter memperhitungkan hal ini saat menghitung dosis tunggal dan harian. Pasien disarankan untuk mengonsumsi kurang dari 100 mg obat per hari atau 100 mg setiap hari. Konsentrasi oxypurinol dikontrol bila memungkinkan. Dosis obat yang diperlukan ditentukan oleh levelnya dalam serum darah..

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" bisa disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk mengoleskannya sekali sehari..

Pada patologi ginjal yang parah, metabolit Allopurinol dihilangkan menggunakan metode pemurnian darah ekstrarenal - hemodialisis.

Jumlah sesi tergantung pada penyakit ginjal yang terdeteksi. Namun jika pasien terpaksa menjalani prosedur pembersihan beberapa kali seminggu, maka diperlukan rejimen pengobatan alternatif. Segera setelah hemodialisis, pasien mengonsumsi 0,3-0,4 g Allopurinol. Dilarang menggunakan obat di antara sesi.

Pasien dengan penyakit ginjal yang serius perlu berhati-hati saat menggabungkan Allopurinol dan diuretik tizide. Jika ada efek samping yang terjadi, Anda harus berhenti minum obat dan hubungi dokter Anda untuk rejimen terapeutik lain..

Patologi hati

Dalam kasus disfungsi hati, dosis obat dikurangi tergantung pada penyakit yang didiagnosis. Sejak hari pertama terapi, diperlukan pemantauan laboratorium untuk indikator fungsi hati. Konsentrasi garam asam urat dalam serum darah dan kadar asam urat, serta urat dalam urin ditentukan secara teratur.

Prinsip dasar pengobatan dan instruksi khusus

Jika pasien berhenti mengonsumsi Allopurinol tanpa rekomendasi dokter, maka setelah 3 hari kadar asam urat kembali ke nilai yang sama, meningkat. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan kambuhnya lagi artritis gout. Oleh karena itu, ahli reumatologi memperingatkan pasien dengan patologi tingkat keparahan sedang dan tinggi tentang tidak dapat diterimanya penghentian pengobatan bahkan selama 2-3 hari..

Selama terapi, perlu mengonsumsi setidaknya 2 liter cairan per hari jika tidak ada kontraindikasi. Aturan minum seperti itu akan memungkinkan Anda untuk terus mempertahankan diuresis yang optimal, mencegah retensi obat dalam tubuh dan perkembangan efek samping yang tidak diinginkan..

Diperlukan pemantauan rutin parameter laboratorium urin. Reaksinya harus sedikit basa atau netral. Hanya pada nilai-nilai ini tidak ada bate (batu) yang terbentuk. Mengambil obat yang membuat urin menjadi basa juga membantu mengurangi risiko pembentukannya..

Pada tahap awal pengobatan, Allopurinol diminum dalam dosis minimal. Untuk mencegah serangan artritis gout, pasien diberi resep obat antiinflamasi non steroid. Seringkali, alih-alih NSAID, colchicine (alkaloid tropolone, perwakilan utama dari keluarga homomorphinan) dimasukkan dalam rejimen terapeutik pasien dewasa..

Allopurinol meningkatkan efek obat hipoglikemik. Ketika dikombinasikan dengan Methotrexate, Mercaptopurine, Azathioprine, metabolisme terhambat dan toksisitas obat ini meningkat. Jika pasien mengonsumsi antibiotik tertentu (Amoksisilin, Ampisilin, dan analog impornya) selama terapi untuk asam urat dengan Allopurinol, kemungkinan timbulnya reaksi alergi lokal meningkat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut penggunaan Allopurinol termasuk gagal ginjal kronis pada tahap azotemia, intoleransi individu terhadap komponen aktif atau bahan tambahan. Obat ini tidak diresepkan selama menyusui dan melahirkan, hemochromatosis.

Jika hiperurisemia tidak bergejala, pengobatan tidak dianggap perlu. Allopurinol tidak memiliki efek analgesik, jadi tidak diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit akibat serangan asam urat.

Kontraindikasi relatif penggunaan obat adalah diabetes mellitus, hipertensi arteri. Untuk pasien dengan patologi ini, Allopurinol direkomendasikan dalam dosis minimal di bawah pengawasan medis yang ketat..

Efek samping

Daftar kemungkinan efek samping pengobatan dengan Allopurinol cukup luas. Kemungkinan kemunculannya meningkat dengan pelanggaran rejimen dosis yang ditentukan oleh ahli reumatologi, atau minum obat tanpa resep dokter. Efek samping obat mungkin terjadi baik sistemik maupun lokal..

Seringkali, terapi menjadi rumit karena intoleransi pasien terhadap salah satu ramuan obat. Reaksi alergi berkembang, secara klinis dimanifestasikan dalam pembengkakan dan kemerahan pada kulit, gatal, dan pembentukan ruam. Tetapi terjadinya patologi kulit yang jauh lebih parah juga mungkin terjadi:

  • eritema multiforme eksudatif;
  • dermatitis bulosa;
  • dermatitis eksfoliatif;
  • purpura;
  • nekrolisis epidermal beracun;
  • dermatitis eksim.

Kasus bronkospasme, epistaksis, demam, tonsilitis nekrotik, alopesia, limfadenopati, dan furunculosis telah dilaporkan. Terkadang, saat mengonsumsi Allopurinol, tingkat lipid dalam darah meningkat.

Sistem vital yang merespons secara negatif pengobatan asam urat dengan AllopurinolEfek samping terpisah
Organ inderaKehilangan penglihatan satu atau dua sisi yang persisten, perubahan rasa atau hilangnya rasa sama sekali, katarak, konjungtivitis, gangguan penglihatan
Sistem sarafMengantuk, keadaan depresi, sakit kepala, neuritis, neuropati perifer, sensasi terbakar, kesemutan, merayap, paresis yang timbul secara spontan
Sistem pencernaanPeningkatan produksi gas, diare, nyeri epigastrium, muntah, mual, ikterus kolestatik, peningkatan nilai laboratorium enzim hati, hepatitis granulomatosa, peningkatan volume bilirubin dalam darah
Sistem kardiovaskularVaskulitis (radang imunopatologis pada dinding pembuluh darah), bradikardia, hipertensi arteri, perikarditis
Peralatan lokomotorNyeri otot dan sendi, miopati (penurunan kekuatan otot)
Sistem urogenitalEdema perifer, pembesaran payudara, infertilitas, darah dalam urin, peningkatan kadar protein dalam urin, penurunan libido, nefritis interstisial, gagal ginjal akut
Organ hematopoietikEosinofilia, anemia, termasuk aplastik, agranulositosis, penurunan tingkat leukosit dalam darah

Efektivitas Allopurinol dalam Pengobatan Gout

Sebelum meresepkan Allopurinol, ahli reumatologi memperhitungkan bagaimana tubuh pasien akan bereaksi terhadap kemungkinan efek samping obat. Jika ada risiko kerusakan serius pada kesejahteraan pasien, perkembangan komplikasi, eksaserbasi patologi kronis yang ada, maka obat tersebut tidak digunakan.

Mengambil Allopurinol dalam dosis yang direkomendasikan oleh dokter Anda secara signifikan mengurangi risiko efek samping. Dan ketika salah satunya muncul, regimen dosis disesuaikan, biasanya ke arah pengurangan jumlah tablet yang diminum.

Dalam kebanyakan kasus, Allopurinol dapat ditoleransi dengan baik. Namun pada beberapa pasien, penurunan kadar asam urat berlangsung lambat, dan terkadang tidak ada efek positif dari terapi. Seorang ahli reumatologi yang berpengalaman tidak pernah terburu-buru untuk membatalkan suatu obat. Dia menggantinya dengan analog, apalagi struktural, yaitu mengandung bahan aktif yang sama. Allopurinol dari berbagai produsen (Egis, Nycomed) dijual di apotek. Meskipun komposisinya identik, banyak pasien mendapat manfaat dari obat yang diproduksi oleh pabrik farmasi tertentu..

Analog struktural obat - Zilorik, Sanfipurol. Jika Allopurinol tidak toleran atau tidak efektif, pasien mungkin akan diberi resep salah satu obat ini. Tetapi hanya dokter yang merawat yang harus mengganti Allopurinol dengan analog..

Efek kumulatif zat aktif juga harus diperhitungkan. Sifat anti-asam urat obat dimanifestasikan dengan asupan teratur, yang memungkinkan mempertahankan tingkat Allopurinol yang konstan dalam tubuh. Terapi harus dibarengi dengan asupan makanan dan asupan cairan yang cukup. Agen anti-asam urat yang sangat efektif Allopurinol tidak akan mengatasi tugas tersebut jika daging berlemak dan alkohol ada dalam menu harian pasien..



Artikel Berikutnya
Peningkatan leukosit dalam urin: normal, alasan peningkatan indikator