Eritrosit dalam urin - alasan panik atau norma?


Analisis urin wajib dalam program pemeriksaan apa pun, dengan bantuannya Anda tidak hanya dapat mendiagnosis penyakit pada sistem genitourinari, tetapi juga patologi lainnya. Biasanya, eritrosit dalam urin anak-anak dan orang dewasa tidak boleh ditemukan, tetapi penampilan mereka tidak selalu menjadi penyebab panik..

Eritrosit adalah sel darah merah yang terdapat dalam darah tepi, tugas utamanya adalah mengangkut oksigen dan mengangkut karbondioksida. Heme, yang merupakan bagian dari sel, menangkap molekul oksigen di paru-paru dan mengangkutnya, mencegah hipoksia jaringan..

Penurunan sintesis sel darah merah di sumsum tulang, patologi sel itu sendiri atau kehilangannya menyebabkan anemia, hipoksia jaringan dan kemunduran umum kondisi.

  1. Eritrosit dalam urin - normal atau patologis
  2. Berapa banyak sel darah merah yang dapat diterima dalam urin??
  3. Mikro- dan makrohematuria
  4. Penyebab patologi
  5. Pengobatan

Eritrosit dalam urin - normal atau patologis

Leukosit dan eritrosit dalam urin biasanya tidak ada atau ditemukan dalam jumlah tunggal. Munculnya elemen seluler ini dalam analisis urin adalah tanda proses tidak biasa yang terjadi di dalam tubuh. Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan penampilan mereka - proses alami atau patologis.

Di tubulus ginjal, eritrosit yang tidak berubah berukuran normal dan dengan membran, tidak dapat melewati filter dan diserap kembali. Unsur-unsur besar ini hancur setelah 3-4 bulan berfungsi di hati dan limpa. Residu sel digunakan kembali atau diekskresikan dalam tinja.

Munculnya sel darah merah dalam urin dapat disebabkan oleh penurunan ukuran sel, peningkatan permeabilitas dinding tubulus ginjal, atau cedera pada saluran kemih..

Berapa banyak sel darah merah yang dapat diterima dalam urin??

Pada orang sehat, unsur tunggal dapat ditemukan dalam tes urine. Jumlah dan alasan penampilan mereka bisa sangat berbeda: norma eritrosit dalam urin pada wanita hingga 3-4 di bidang pandang, pada pria - hingga 2, pada anak-anak - hingga 4 sel.

Norma eritrosit dalam urin tergantung pada usia, jenis kelamin, dan karakteristik fisiologis organisme:

  • Hingga 1 bulan kehidupan pada anak-anak, normanya bisa sampai 7-10. Hal ini disebabkan oleh peningkatan produksi darah jantung pada bulan-bulan terakhir perkembangan intrauterin dan peningkatan kerusakan jantung setelah lahir..
  • Pada wanita, jumlah sel darah merah dapat meningkat jika analisis dilakukan selama atau segera setelah menstruasi. Sel masuk urin dari saluran genital yang berdekatan.
  • Selama kehamilan, beban pada ginjal meningkat pesat, ini juga bisa memicu munculnya sel darah merah dalam tes.

Video: Darah dalam urin, eritrosit dalam urin - apa yang harus dilakukan? Tips untuk orang tua.

Mikro- dan makrohematuria

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Bedakan antara makro dan mikrohematuria.

Jika eritrosit utuh yang tidak berubah masuk ke dalam urin, karena warnanya menjadi merah, coklat atau gelap, ini disebut gross hematuria. Keberadaannya dalam urin ditentukan secara visual, dan jumlahnya dihitung di bawah mikroskop. Alasan munculnya darah dalam tes bisa berbeda - dari trauma uretra hingga glomerulonefritis.

Makrohematuria selalu merupakan tanda patologi yang serius. Jika gejala seperti itu muncul, Anda harus mencari pertolongan medis sesegera mungkin..

Eritrosit yang berubah dalam urin ditemukan dalam patologi sistem kemih. Sel-sel ini tidak lagi mengandung hemoglobin, tidak menodai urin merah, dan hanya didiagnosis setelah tes dilakukan. Juga, dengan kehadiran yang lama dalam urin, eritrosit hilang, residunya hanya ditentukan selama studi laboratorium..

Penyebab patologi

Jika dalam analisis sel darah merah urin meningkat, ada banyak alasan untuk ini. Untuk mengetahuinya, perlu dilakukan tes ulang urin, lakukan studi yang lebih detail: tes urin menurut Zimnitsky, Nechiporenko, tes darah, ultrasonografi organ panggul, dan sebagainya..

Ada 3 kelompok alasan utama:

  • Penyakit somatik yang tidak berhubungan dengan sistem saluran kemih;
  • Patologi ginjal dan uretra;
  • Fisiologis.

Dalam kasus penyakit somatik, ginjal tidak rusak, dan sel darah merah dalam urin muncul karena proses patologis dalam tubuh:

  • Penyakit sistem hematopoietik - pelanggaran koagulasi darah, peningkatan jumlah sel darah merah, perubahan bentuk dan ukurannya dapat menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding kapiler ginjal dan munculnya sel darah dalam urin.
  • Intoksikasi - ketika racun, racun atau obat-obatan tertentu masuk ke dalam tubuh, permeabilitas pembuluh ginjal juga meningkat dan sel-sel merembes melalui saringan. Kondisi yang sama didiagnosis setelah luka bakar yang luas..
  • Tumor - neoplasma jinak dan ganas di panggul dapat menekan atau merusak ginjal atau saluran kemih dan menyebabkan darah dalam urin..

Jika eritrosit yang tidak berubah dalam urin muncul dalam analisis, penyebab kemunculannya kemungkinan besar karena penyakit ginjal atau saluran kemih.

  • Glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis, sistitis - penyakit radang ginjal menyebabkan pelanggaran permeabilitas dinding kapiler ginjal, yang mengganggu proses filtrasi dan, bersama dengan leukosit, eritrosit masuk ke urin.
  • Urolitiasis - kerusakan pada selaput lendir oleh batu akut dapat menyebabkan peradangan atau munculnya darah segar dalam analisis.
  • Hidronefrosis, penyakit ginjal polikistik - pembesaran panggul ginjal, penggandaan ginjal dan proses patologis lainnya di organ juga dapat menyebabkan hematuria..
  • Cedera - dapat menyebabkan pecahnya ginjal, kerusakan, atau pendarahan internal.

Pada orang yang sehat, peningkatan kadar sel darah merah dalam urin dapat terjadi karena aktivitas fisik yang meningkat, paparan suhu tinggi dalam waktu lama (saat bekerja di bengkel panas atau sering mengunjungi ruang uap), karena stres atau penggunaan alkohol atau rempah-rempah dalam jumlah besar. Dalam semua kasus ini, peningkatan jumlah eritrosit dalam urin adalah satu kali, dan pada pengiriman berulang, unsur-unsur yang terbentuk tidak ditemukan di dalamnya..

Jika protein secara bersamaan terdeteksi dalam tes urin, peningkatan kadar sel darah merah dan sel darah putih merupakan gejala yang berbahaya. Diagnosis tambahan sangat penting dilakukan, karena perubahan tersebut dapat terjadi pada penyakit inflamasi parah, gagal ginjal, tuberkulosis ginjal, atau neoplasma..

Pengobatan

Hematuria bukanlah penyakit, melainkan gejala yang tidak perlu diobati. Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan munculnya elemen seluler dalam urin dan, jika perlu, menghilangkannya - menyembuhkan peradangan, menyingkirkan batu ginjal atau keracunan kronis.

Ketika hematuria muncul, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan menjalani metode penelitian tambahan, sesuai dengan hasil pengobatan yang diresepkan..

Sebelum diagnosis dan memulai terapi, disarankan untuk membatasi penggunaan garam meja dan piring dengan kandungannya yang tinggi, berhenti minum alkohol, makanan pedas dan gorengan, tidak bekerja berlebihan dan menghindari kerja berlebihan..

Video: Hematuria pada wanita

Eritrosit dalam urin - apa artinya ini, norma pada orang dewasa, anak-anak. Meja. Penyebab hematuria (peningkatan indikator) pada pria, wanita, selama kehamilan

Pengobatan modern dapat mengetahui banyak hal tentang kesehatan manusia berdasarkan analisis. Komposisi urin dari tubuh yang sehat memberikan kehadiran tunggal eritrosit.

Alasan penyimpangan dari norma (peningkatan sel darah dalam urin) bisa jadi patologi, fungsi organ dalam dan penyakit yang tidak tepat. Arti indikator ini dapat ditentukan setelah pemeriksaan lengkap terhadap pasien.

Urinalisis dan jumlah sel darah merah

Komponen utama urin adalah air. Isinya kira-kira 90-95% dari komposisi. 5-10% sisanya adalah senyawa toksik, hasil dekomposisi dari cairan yang dikonsumsi dan terak.

OAM adalah salah satu studi diagnostik informatif utama, yang paling sering dilakukan selama pemeriksaan profesional, saat memantau keefektifan pengobatan, dengan kecurigaan penyakit ginjal dan patologi perkembangan organ saluran kemih.

Penelitian ini menentukan sifat fisik dan kimiawi urin. Analisis diajukan jika ada dugaan pelanggaran fungsi organ yang dapat memicu hematuria: ginjal, prostat, kandung kemih, dan organ genital wanita.

Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita, pria dan anak-anak

Setelah mendapatkan hasil OAM, Anda dapat mengetahui keberadaan hematuria dengan memfokuskan pada data yang tertera pada tabel yang berisi jumlah eritrosit yang diperbolehkan berdasarkan umur seseorang..

UsiaKonten eritrosit
Bayi baru lahir sampai 1 bulan0-15
1 bulan - 2 tahun0-5
26 tahun0-5
6 - 45 tahun0-3
Dari 46 tahun0-5

Untuk wanita selama hari-hari kritis, urinalisis harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Aliran menstruasi terkadang masuk ke wadah dengan urin dan melumasi gambar indikator. Jika pasien memiliki penyakit ginjal kronis, dokter harus diperingatkan tentang hal ini, kemudian dokter akan mempertimbangkan penyakit tersebut saat mendekode analisis.

Peningkatan jumlah sel darah merah

Eritrosit dalam urin, apa artinya ini? Deteksi eritrosit dalam urin melebihi norma yang ditentukan menunjukkan adanya hematuria. Kondisi ini seringkali merupakan gejala perkembangan patologi organ dalam..

Apa yang ditunjukkan oleh keberadaan sel darah merah dalam urin?.

Erythrocytosis, biasanya, dikombinasikan dengan nyeri di uretra atau di kandung kemih, yang terjadi saat buang air kecil dan setelah pengosongan..

Nyeri terlokalisasi di bawah skapula dengan hematuria atau di daerah lumbar menunjukkan radang ginjal atau prolapsnya. Perjalanan kondisi yang intens menyebabkan kelemahan, rasa haus, kulit pucat.

Jika, selain darah, urin mengungkapkan:

  • pasir dan batu - kemudian urolitiasis hadir;
  • bekuan dari kuning menjadi coklat - peradangan pada jaringan ginjal atau cedera.

Untuk alasan kemunculannya, ada:

  • hematuria ekstrarenal - disebabkan oleh patologi non-ginjal;
  • ginjal - penyebab terjadinya dikaitkan dengan penyakit ginjal;
  • postrenal - darah memasuki urin karena lesi pada saluran kemih atau dari kandung kemih.

Menurut jumlah sel darah yang terdeteksi dalam urin, mereka dibedakan:

  • makrohematuria - urin jelas berwarna merah, mengandung sejumlah besar sel darah merah;
  • mikrohematuria - tubuh darah ditemukan dalam jumlah kecil dari 5 hingga 20, urin tidak berubah warna.

Untuk menentukan fokus pengembangan patologi, data urin porsi memungkinkan:

  • awal - eritrosit dalam 1 porsi;
  • total - dalam 3 porsi;
  • akhir - di bagian terakhir.

Eritrosit terdeteksi dalam porsi ekstrim dengan fokus peradangan terletak tinggi (ginjal), dalam 1 bagian mereka hadir dalam kasus penyakit saluran kemih, di ketiga lesi lokal pada saluran kemih.

Bergantung pada apakah parenkim ginjal menderita atau tidak, ada:

  • Hematuria ginjal - penyakit terlokalisasi di organ.
  • Ekstrarenal - penyakit yang mempengaruhi organ sistem ekskresi.

Penyebab ekstrarenal darah dalam urin

Eritrosit dalam urin tidak selalu menunjukkan perkembangan hematuria akibat penyakit ginjal.

Artinya dalam 65% kasus, indikator ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Pergerakan batu di saluran kemih, ginjal dan kelenjar prostat melukai jaringan yang melapisi organ dalam.
  • Kerusakan jaringan organ dalam oleh tumor yang terlokalisasi di panggul, uretra, ureter, kandung kemih. Orang tua di atas 65 lebih rentan terhadap patologi. Untuk memastikan keberadaan formasi, sistoskopi dilakukan.
  • Penyakit yang bersifat menular: sistitis, prostatitis, dan uretritis. Dalam studi bakteriologis urin, dalam kasus ini, agen penyebab infeksi akan diidentifikasi.
  • Cedera organ saat pemasangan kateter, sistoskopi, benda asing masuk ke saluran kemih.

Penyebab ginjal darah dalam urin

Penyakit yang terjadi di jaringan ginjal dan memicu perkembangan hematuria:

  • Tuberkulosis ginjal dengan karakter total. Pada saat yang sama, pasien khawatir akan nyeri tumpul dan nyeri di daerah pinggang.
  • Cedera pada jaringan ginjal seringkali mengancam perdarahan dari organ yang rusak.
  • Kanker ginjal, neoplasma jinak. Pendarahan pada kondisi ini dimulai secara tiba-tiba dan tidak menimbulkan rasa sakit. Darah disekresikan dalam gumpalan yang terlihat seperti cacing panjang. Jika ureter tersumbat dengan gumpalan, maka kolik ginjal berkembang..
  • Infark ginjal. Penyakit ini terjadi karena tidak adanya suplai darah ke organ dan kematian jaringan ginjal. Kondisinya sedang, pasien dikhawatirkan mual, muntah, demam ringan, sakit punggung.
  • Degenerasi ginjal karena pertumbuhan kista yang berlebihan. Intensitas hematuria dalam patologi ini tergantung pada lokasi pembentukan kistik..
  • Stenosis vena. Aktivitas fisik yang berat dapat mengganggu keutuhan pembuluh darah vena, yang mengancam terjadinya perdarahan.
  • Nefritis akut atau kronis. Hematuria sedang pada penyakit ini berkembang dengan latar belakang hipertensi arteri bersamaan dengan edema kaki dan wajah.

Kerusakan glomeruli ginjal

Nefritis glomerulus, atau glomerulonefritis, adalah penyakit ginjal dengan kerusakan pada glomeruli (glomeruli ginjal). Penyakit ini selalu berkembang secara tiba-tiba, seseorang dikhawatirkan akan: mual, lemas, kehilangan nafsu makan, turunnya urine, kantuk, nyeri di punggung bawah, demam.

Sindrom lesi glomerulus spesifik:

  • Terjadinya pagi hari bengkak pada wajah yang lama kelamaan bisa menyebar ke seluruh tubuh.
  • Pada 60% pasien, tekanan darah meningkat dan berlangsung selama 5 hari.
  • Urine berubah menjadi coklat tua atau hitam karena peningkatan sel darah merah.

Diagnosis tepat waktu dan terapi profesional menghilangkan penyakit dalam 2 bulan. Nefritis glomerulus yang berlangsung lebih dari 2 bulan dianggap kronis.

Hematuria non-glomerular

Eritrosit dalam urin menunjukkan perkembangan proses patologis pada organ urologis.

Itu berarti:

  • adanya batu di kandung kemih dan ginjal;
  • neoplasma di ginjal yang berbeda sifatnya;
  • tumor prostat, saluran kencing dan ureter;
  • polikistik ginjal, hidronefrosis dan nefroptosis;
  • trauma genital;
  • nekrosis papiler;
  • trauma pada pembuluh ginjal.

Pada orang dewasa, ketika sel darah terdeteksi dalam urin, tindakan diambil untuk menyingkirkan adanya neoplasma ganas. Seringkali merupakan karsinoma yang berkembang di sel ginjal. Tetapi terjadinya neoplasma parenkim seperti sarkoma, onkositoma, dan angiomiolipoma (jinak) tidak dikecualikan. Formasi dideteksi dengan urografi dan CT.

Urolitiasis juga berhubungan langsung dengan hematuria. Nyeri dirasakan di samping dan menjalar ke perut. Jika terjadi iritasi selama pengosongan kandung kemih, ini menunjukkan lokasi kalkulus di bagian distal ureter..

Hematuria yang diinduksi obat

Mengonsumsi beberapa obat farmakologis dapat menyebabkan pendarahan pada organ dalam. Eritrosit dalam analisis urin dalam jumlah yang meningkat dari norma dapat berarti bahwa minum obat memiliki efek negatif pada tubuh..

Paling sering, kondisi ini disebabkan oleh kelompok obat-obatan berikut:

  • antikoagulan;
  • fosfamid;
  • pentoxifyllines;
  • siklofosfamid.

Kelebihan vitamin C dapat menyebabkan peningkatan kadar urin..

Fitur peningkatan pada wanita, pria dan anak-anak

Sistem genitourinari anak memiliki karakteristik masing-masing. Deteksi kandungan tinggi sel darah merah dalam urin seorang anak seringkali secara langsung menunjukkan bahwa pielonefritis sedang berkembang. Pada saat yang sama, penyakit ini disertai dengan keracunan pada tubuh, suhu tubuh lebih dari 38 derajat, menggigil, anak mengalami kelemahan dan nyeri di kepala..

Bagian populasi laki-laki, terutama di usia tua, rentan terhadap perkembangan hematuria yang terkait dengan perdarahan dari prostat dengan tumor pada organ ini atau proses inflamasi..

Terjadinya hematuria pada wanita membutuhkan penentuan ada atau tidaknya hubungan dengan endometriosis atau siklus menstruasi. Pengecualian faktor tersebut dilakukan dengan melewatkan tes urin berulang melalui kateter.

Selain itu, karakteristik faktor fisiologis kedua jenis kelamin, tanpa memandang usianya, dapat memberikan perubahan pada indikator:

  • Suhu. Suhu lingkungan melebihi 35 derajat: pekerjaan berbahaya, tetap di sauna atau mandi uap.
  • Menekankan. Stres dan stres psikoemosional memicu kerapuhan vaskular.
  • Alkohol. Alkohol yang masuk ke dalam darah menyempitkan pembuluh ginjal dan merusak kapiler.
  • Beban. Jadi, saat bekerja histeris, misalnya saat mengangkat beban, pembuluh ginjal dan kapiler bisa pecah.
  • Rempah-rempah. Bumbu yang berlebihan dalam makanan dapat mengganggu fungsi sistem kemih..

Eritrosit dalam analisis urin selama kehamilan

Kandungan eritrosit yang diizinkan dalam urin wanita hamil adalah 3 hingga 5 pcs. Setelah mendeteksi peningkatan indikator OAM, file.

Jika keberadaan sel darah tetap ada, kemungkinan penyebab berikut dipertimbangkan:

  • cedera pada dinding kandung kemih dan ureter dengan batu selama gerakan - urolitiasis;
  • stagnasi urin karena tekanan yang diberikan oleh rahim pada sistem genitourinari;
  • infeksi yang bersifat kelamin;
  • pendarahan dari alat kelamin;
  • radang usus besar;
  • erosi di serviks;
  • diabetes mellitus gestasional;
  • gangguan hormonal;
  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • menekankan.

Diagnosis dimungkinkan setelah penelitian tambahan.

Tujuan dan esensi dari uji tiga kaca

Lokalisasi lesi yang menyebabkan adanya sel darah (peningkatan kadar sel darah merah dalam urin), menetapkan apa artinya ini dan penyebab eritrositosis memungkinkan sampel 3 gelas.

Inti dari metode ini adalah pengumpulan urin secara simultan dari satu pengosongan kandung kemih dalam 3 gelas.

Wadah OAM dikencingi dan diberi nomor. Wadah ditutup rapat dengan penutup dan disimpan di tempat dingin sebelum dikirim ke laboratorium..

Hasil penelitian menunjukkan jenis hematuria yang ada:

  • Awal - mengidentifikasi tanda-tanda uretritis, badan darah hadir di gelas pertama.
  • Total - perdarahan terjadi pada saluran kemih bagian atas, eritrosit dalam 1, 2, 3 wadah.
  • Terminal - darah terdeteksi dalam 2 bagian, ini menunjukkan patologi kandung kemih.

Bagian # 3 tidak diberikan oleh wanita; itu sedang dipelajari untuk mendiagnosis penyakit prostat pada pria. Pada jenis kelamin yang lebih lemah, uretritis terdeteksi ketika darah ditemukan di gelas pertama, sistitis, jika darah ada dalam 2 gelas. Kandungan sel darah merah dalam 1 dan 2 gelas menunjukkan peradangan pada jaringan ginjal - pielonefritis.

Cara menurunkan jumlah sel darah merah Anda

Penting untuk segera mendiagnosis dan mengidentifikasi penyakit yang memicu adanya eritrosit dalam urin.

Kemudian, berdasarkan data survei, diterapkan metode perawatan berikut ini:

  • terapi antibiotik;
  • dengan stagnasi urin, diuretik ditentukan;
  • terapi diet;
  • pengobatan dengan obat anti inflamasi;
  • penurunan asupan cairan untuk menurunkan ginjal;
  • setelah mendeteksi urolitiasis, kanker atau cedera pada suatu organ, mereka menggunakan intervensi bedah.

Anda harus tahu bahwa pewarnaan urin tidak hanya dapat menyebabkan adanya eritrosit di dalamnya, tetapi juga peningkatan hemoglobin..

Taktik pengobatan utama

Pemeriksaan diberikan jika eritrosit ditemukan di OAM, yang masing-masing dapat memastikan atau menyingkirkan penyakit tertentu:

  • Antigen khusus prostat: deteksi kanker prostat pada pria.
  • Sampel eritrosit (sabit): anemia sel sabit.
  • Computed tomography: adanya tumor, kista, benda asing.
  • Ultrasonografi: adanya urolitiasis, neoplasma, obstruksi ureter.
  • Ureteroskopi akan menunjukkan pergerakan batu dan adanya tumor.
  • Sistoskopi memastikan perkembangan peradangan, tumor, dan batu.
  • Biopsi kelenjar prostat dilakukan untuk mengidentifikasi sel kanker.
  • Angiografi selektif akan menjelaskan tentang kelainan vaskular.
  • Biopsi ginjal mendiagnosis glomerulonefritis dan tumor.

Data yang diperoleh selama pemeriksaan menentukan akar masalahnya, yang memungkinkan peresepan pengobatan yang benar. Jika penyebab hematuria adalah adanya benda asing, maka pasien ditempatkan di bagian bedah..

Volume tubuh yang kecil memungkinkannya untuk segera dikeluarkan. Ukuran besar membutuhkan intervensi bedah yang serius. Selain itu, fibroid, papiloma, dan kista dieliminasi dengan operasi.

Deteksi kanker membutuhkan rujukan ke departemen onkologi. Spesialis melakukan pengobatan konservatif atau kemoterapi, dan kasus lanjutan memerlukan intervensi bedah.

Proses inflamasi dihilangkan dengan terapi kombinasi: tablet, suntikan, elektroforesis. Dengan hematuria yang disebabkan oleh pergerakan batu, tempat kalkulus berada, maka pertanyaan tentang bagaimana cara menghilangkannya dipertimbangkan. Untuk ini, metode penghancuran atau pembubaran digunakan. Batu-batu besar segera disingkirkan.

Metode dasar menghilangkan gejala

Hematuria membutuhkan prosedur terapeutik berikut:

  • Bergantung pada penyakit yang menyebabkan perdarahan, obat yang digunakan untuk meredakan nyeri, biasanya Ketorol.
  • Dengan kehilangan darah yang signifikan, obat hemostatik digunakan: Ditsinon, Vikasol.
  • Kehadiran batu di uretra atau ureter membutuhkan terapi antispasmodik (No-shpa) untuk memfasilitasi pengangkatannya. Jika efek positif tidak tercapai maka masalah dengan batu diselesaikan dengan pembedahan.
  • Kehadiran hematuria dan proteinuria membutuhkan pengobatan dengan kortikosteroid (obat hormonal).
  • Patologi, yang telah mengambil bentuk kronis, melibatkan asupan vitamin B dan sediaan dengan kandungan zat besi.
  • Proses inflamasi dihentikan oleh antibiotik.

Sebelum memilih antibiotik, dilakukan uji sensitivitas. Ini memungkinkan untuk menentukan dengan tepat jenis obat yang mampu menghancurkan flora patogen yang menyebabkan peradangan.

Banyak digunakan:

  • Gentamisin. Obat tersebut menunjukkan keefektifannya dalam melawan bakteri usus, serta melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Gentamisin cepat diserap ke dalam aliran darah, efek terapeutik maksimum dicapai dalam 1 jam. Tindakan obat dihitung selama 8-12 jam.
  • Fluoroquinols. Ciprofloxacin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit ginjal. Tersedia untuk penggunaan oral dan parenteral. Komponen obat mudah diserap ke dalam dinding usus, tempat mereka masuk ke jaringan dan cairan tubuh. Tidak dianjurkan untuk digunakan oleh anak di bawah 14 tahun, ibu hamil dan menyusui.

Deteksi sel darah merah dalam urin berarti diperlukan OAM berulang. Ini tidak selalu disebabkan oleh adanya patologi. Hanya jika hasilnya tidak berubah, dan pendeteksian eritrosit pada cairan biologis yang didonor ulang memerlukan pemeriksaan menyeluruh guna mengidentifikasi penyakit penyebab hematuria..

Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita - alasan peningkatan

Eritrosit adalah sel darah merah. Deteksi sejumlah kecil zat tersebut dalam urin dapat diterima. Peningkatan sel darah merah dalam urin menunjukkan adanya masalah pada ginjal atau pembuluh darah. Wanita mungkin memiliki lebih banyak sel darah merah dalam urin mereka daripada pria. Ini karena karakteristik fisiologis.

Gambaran Umum Sel Darah Merah dalam Urine

Sel darah merah adalah sel darah merah. Karena urin dibentuk oleh ginjal yang menyaring darah, sel darah merah juga ditemukan di dalamnya. Ada nilai tertentu untuk jumlah sel darah yang dapat diterima dalam urin. Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin mengindikasikan penyakit ginjal atau pembuluh darah.

Tingkat eritrosit dalam urin pada wanita dan penyimpangan

Tes urin umum harus menunjukkan 2 atau lebih sedikit sel darah merah per bidang pandang. Pada wanita, maksimal 5 sel diperbolehkan.

Jumlah darah yang lebih besar merupakan indikasi penunjukan studi menurut Nechiporenko. Tarifnya disajikan dalam tabel.

IndeksNorma dalam 1 ml urin
Eritrosithingga 1000
Leukosithingga 2000
Silindersampai 20

Peningkatan kadar sel darah merah dalam analisis urin pada wanita terjadi saat menstruasi. Oleh karena itu, norma bagi mereka sedikit lebih tinggi daripada pria dan anak-anak. Kandungan leukosit dan eritrosit dalam urin tidak bergantung pada usia. Norma leukosit dalam analisis umum urin adalah hingga 3 pada pria dan hingga 5 pada wanita.

Peningkatan sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Ada dua jenis hematuria:

  • mikrohematuria - kurang dari 20 sel di bidang pandang, warna urin tidak berubah;
  • makrohematuria - karena banyaknya darah, urin menjadi merah.

Penyebab hematuria berbeda, menurut kriteria ini, jenis berikut dibedakan:

  • tidak terkait dengan kerusakan ginjal dan saluran kemih - ekstrarenal;
  • terkait dengan kerusakan ginjal langsung - ginjal;
  • terkait dengan kerusakan kandung kemih, ureter, uretra - postrenal.

Juga di urin dapat ditemukan sel darah putih - leukosit. Meningkatnya jumlah mereka mengindikasikan peradangan di ginjal atau saluran kemih..

Bagaimana tingkat sel darah merah dalam urin ditentukan?

Analisis utama yang memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan sel darah merah dalam urin adalah tes urine umum. Ini adalah urinalisis umum yang mengevaluasi:

  • Warna;
  • massa jenis;
  • adanya protein;
  • kandungan leukosit, eritrosit, silinder;
  • kandungan garam.

Untuk mengetahui jumlah sel darah, urine diperiksa di bawah mikroskop. Jika hasilnya menunjukkan peningkatan kadar sel darah merah, pasien dirujuk untuk pemeriksaan tambahan. Analisis urin menurut Nechiporenko menentukan jumlah pasti leukosit, silinder dan eritrosit dalam 1 ml urin.

Mempersiapkan tes urine:

  • sehari sebelum penelitian, kecualikan penggunaan alkohol, makanan dengan bumbu;
  • jika memungkinkan, singkirkan obat-obatan;
  • jika tidak mungkin untuk mengecualikan minum obat, Anda harus memperingatkan dokter yang merawat tentang hal ini;
  • di pagi hari, seorang wanita harus mencuci dirinya sendiri dan mengumpulkan urin dalam wadah yang bersih;
  • untuk analisis umum, ambil urin dalam porsi rata-rata.

Anda dapat menentukan fokus lesi menggunakan pengiriman urin dalam porsi:

  • darah di bagian pertama berarti kerusakan pada saluran kemih;
  • jika darah muncul di bagian kedua, itu berarti masalahnya ada di kandung kemih;
  • darah di bagian terakhir menunjukkan kerusakan ginjal.

Tes semacam itu juga disebut tes tiga kaca. Urine dikumpulkan dalam tiga toples, masing-masing ditandatangani.

Fitur fisiologis

Hematuria ringan tidak selalu menandakan penyakit. Perubahan dalam analisis umum urin terjadi dengan latar belakang kondisi fisiologis:

  • suhu lingkungan tinggi - cuaca panas, bekerja di bengkel panas, berada di pemandian atau di pantai;
  • stres emosional yang parah;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • makan makanan dengan banyak bumbu.

Banyak sel darah merah dalam urin wanita muncul saat menstruasi. Oleh karena itu, tes harus dilakukan sebelum atau sesudah menstruasi, agar tidak mengganggu hasil..

Penyebab patologis peningkatan sel darah merah dalam urin

Eritrosit meningkat dalam urin karena berbagai penyakit pada ginjal dan organ lainnya.

Penyebab ginjal meliputi:

  • TBC ginjal adalah penyakit menular yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis. Biasanya memiliki asal sekunder dengan latar belakang tuberkulosis paru. Itu disertai dengan peningkatan suhu yang berkepanjangan, sakit punggung, malaise.
  • Pielonefritis adalah penyakit infeksi dan inflamasi. Hematuria jarang terjadi, hanya pada kasus yang parah. Penyakit ini dimulai secara akut, dengan demam, mual, nyeri punggung bawah.
  • Glomerulonefritis adalah penyakit ginjal kronis yang berhubungan dengan peradangan pada glomeruli ginjal. Memiliki asal autoimun. Mikrohematuria biasanya diamati, yang hanya terdeteksi selama pemeriksaan. Penyakit ini disertai edema, peningkatan tekanan darah.
  • Cedera ginjal karena batu atau faktor perusak dari luar. Ada hematuria dengan berbagai tingkat keparahan.
  • Tumor ginjal adalah pertumbuhan jaringan ginjal yang jinak atau ganas, atau metastasis dari organ lain. Hematuria sering terjadi dengan tumor ganas. Penyakit ini asimtomatik untuk waktu yang lama atau dengan manifestasi nonspesifik - kehilangan nafsu makan, malaise, nyeri punggung bawah.

Beberapa obat dapat menyebabkan hematuria - antikoagulan, sitostatika.

Penyebab hematuria ekstrarenal meliputi:

  • Sistitis adalah radang kandung kemih. Ada bentuk hemoragik dari penyakit ini, bila dinding kandung kemih berdarah.
  • Tumor kandung kemih, yang membesar dan merusak dinding pembuluh, juga menyebabkan perdarahan.
  • Hematuria terjadi dengan urolitiasis ketika batu melewati ureter.
  • Hematuria parah terjadi dengan trauma pada kandung kemih dan saluran kemih.
  • Perdarahan ringan terjadi dengan penyakit infeksi pada ureter, uretra.
  • Peningkatan perdarahan adalah gejala penyakit hematologi. Hematuria terjadi dengan trombositopenia, vaskulitis hemoragik.

Pada wanita, sel darah merah dalam urin muncul dengan perdarahan uterus, penyakit rahim.

Pengobatan patologi

Untuk mengetahui penyebab hematuria, pasien diberi resep pemeriksaan:

  • penentuan pembekuan darah;
  • penelitian biokimia;
  • Ultrasonografi ginjal;
  • sesuai indikasi, pencitraan resonansi magnetik atau komputasi ditentukan.

Pengobatan dengan peningkatan kandungan eritrosit dalam urin ditentukan sesuai dengan penyebab yang ditetapkan.

Pada penyakit radang ginjal dan saluran kemih, leukosit masih meningkat dalam urin. Penyakit seperti itu diobati dengan antibiotik, antiseptik herbal. Persiapan dipilih dengan mempertimbangkan mikroflora patogen yang diperoleh dari hasil pemeriksaan.

Glomerulonefritis adalah penyakit kronis, yang terus-menerus diobati. Meresepkan obat antiradang, obat hormonal. Cedera harus menjalani perawatan bedah segera.

Tumor diangkat dengan operasi. Jika itu adalah proses ganas, terapi radiasi, kemoterapi diresepkan setelah operasi.

Urolitiasis diobati dengan obat yang melarutkan endapan garam. Jika batunya besar, mereka dihancurkan dengan USG atau diangkat dengan operasi.

Untuk penyakit hematologi, terapi hormon diresepkan. Dalam kasus yang parah, limpa diangkat.

Dengan peningkatan pendarahan, dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan dengan kandungan asam askorbat yang tinggi ke dalam makanan.

Norma eritrosit dalam urin pada wanita sedikit lebih tinggi dibandingkan pada pria pada anak-anak. Hal ini disebabkan adanya kemungkinan darah masuk ke urin dari saluran kelamin saat haid. Alasan patologis untuk peningkatan jumlah sel darah merah termasuk penyakit ginjal, saluran kemih, dan organ lainnya. Perawatan dilakukan secara pembedahan atau konservatif, tergantung penyebabnya.

Peneliti di Laboratory for the Prevention of Reproductive Health Disorders di Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Analisis urin untuk eritrosit

Sel darah merah yang terdeteksi dalam urin bisa menjadi sinyal serius dari masalah kesehatan. Tetapi sebelum Anda panik, Anda perlu mengetahui norma isinya dan alasan penyimpangan dari nilai standar, bila ada penurunan atau peningkatan kandungan sel darah merah dalam urin..

Haruskah sel-sel ini ada dalam cairan kemih??

Eritrosit adalah sel darah yang berkontribusi pada suplai oksigen ke jaringan. Sel besar tidak dapat menembus membran ginjal, tetapi beberapa di antaranya memiliki kemampuan untuk masuk ke dalam cairan kemih bahkan pada orang sehat. Oleh karena itu, terkadang sel darah merah yang terdeteksi dalam analisis urin adalah normal. Indikator yang berlebihan menunjukkan hematuria. Patologi ini disebabkan oleh kapiler ginjal yang lemah dan gangguan fungsi penyaringan organ..

Jenis sel

Fakta bahwa urin mengandung lebih banyak sel dapat ditentukan oleh dua faktor.

  1. Studi pewarnaan (strip tes dapat membantu dengan ini): jika ada inklusi kemerahan atau kecoklatan dalam sedimen urin, jumlahnya tinggi (ketika sel darah merah dalam urin menunjukkan 25-30 ke atas).
  2. Pemeriksaan mikroskopis: jika ada lebih dari tiga sel di area tersebut, kita dapat berbicara tentang kelebihan nilai standar. Jika ada 1-3 sel di bidang pandang, analisisnya normal. Artinya, sel darah merah ditemukan dalam urin dalam jumlah 2 - indikator klasik.

Jika sel darah merah ditemukan dalam urin, apa artinya ini - ini hanya akan membantu untuk memahami definisi jenisnya dan berkonsultasi dengan dokter.

  • Sel darah tidak berubah dengan kandungan hemoglobin, berwarna merah.
  • Sel darah merah yang berubah (basa) dengan tidak adanya hemoglobin, berbentuk cincin. Eritrosit yang berubah tidak berwarna.

Diyakini bahwa sejumlah sel darah merah dalam urin adalah normal, tetapi untuk menghindari konsekuensi berbahaya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang hasil tes apa pun..

Apa arti peningkatan norma

Jika analisis umum urin menunjukkan kelebihan kandungan eritrosit dan kesalahan dalam indikator ESR (laju yang mencirikan sedimentasi sel-sel ini), perlu dilakukan upaya langsung untuk menentukan sumber perdarahan. Dengan lokalisasi, tiga kelompok faktor dapat dibedakan.

  1. Fenomena somatik.
  2. Faktor ginjal.
  3. Faktor pasca ginjal.

Gejala yang sama pada pria dan wanita mungkin menunjukkan penyebab yang berbeda dari fenomena tersebut. Untuk memahami apa yang terjadi, dan apa yang dikatakan tes tersebut, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan penelitian tambahan dan akan dapat menjawab pertanyaan mengapa ini terjadi..

Alasan kenaikan tarif

Jika sel darah ditemukan dalam urin, dan decoding BLD mengkonfirmasi fakta ini, dan ESR juga meningkat, ada beberapa alasan..

Faktor somatik

  • Trombositopenia melibatkan penurunan jumlah sel darah akibat sulitnya pembekuan cairan di pembuluh darah.
  • Hemofilia.
  • Keracunan umum pada tubuh.

Faktor ginjal

Jika sel darah merah ditemukan dalam urin, ini mungkin didahului oleh penyebab ginjal.

  • Kanker ginjal - tumor yang menyerang dinding pembuluh darah dan membentuk perdarahan kecil yang meresap ke dalam urin.
  • Penyakit urolitiasis.
  • Hidronefrosis - masalah keluarnya urin, mengakibatkan peregangan organ dan kerusakan pembuluh darah.

Semua fenomena ini hanya berarti perlunya kunjungan darurat ke dokter..

Faktor pasca ginjal

Eritrosit dalam urin pada wanita atau pria dapat disebabkan oleh faktor pasca-ginjal, yang menunjukkan adanya penyakit pada fungsi atau saluran kemih..

  • Sistitis.
  • Batu atau cedera di kandung kemih.
  • Kanker menyebabkan kebocoran eritrosit, sementara penganalisis mencatat perubahan pada ESR dan indikator lainnya.

Eritrosit yang muncul dalam urin dan memiliki nilai yang meningkat dapat mengindikasikan faktor lain..

Faktor utama tergantung pada jenis kelamin

Pada jenis kelamin yang lebih kuat, analisis urin untuk eritrosit dapat menunjukkan peningkatan nilai (termasuk LED) pada penyakit sistem reproduksi..

  1. Prostatitis adalah peradangan yang mempengaruhi kelenjar prostat.
  2. Kanker kelenjar.

Pada wanita, analisis urin yang disumbangkan untuk BLD dan eritrosit mungkin menunjukkan nilai yang berubah karena penyakit seksual..

  1. Erosi serviks, diwakili oleh luka pada selaput lendir.
  2. Pendarahan dari rahim.

Penyakit seksual dan infeksi terkadang berubah tidak hanya pada indikator jumlah eritrosit, tetapi juga LED, BLD dalam urin donor dan lain-lain..

Faktor fisiologis

ESR, jumlah eritrosit dan sel darah lain dalam urin mungkin meningkat karena alasan yang tidak berhubungan dengan penyakit.

  1. Suhu udara naik di luar atau setelah menggunakan sauna.
  2. Stres konstan, yang menciptakan permeabilitas yang lebih besar ke dinding pembuluh darah.
  3. Merokok dan minum alkohol.
  4. Peningkatan aktivitas fisik berkontribusi pada peningkatan laju penentuan sel darah merah.
  5. Nutrisi dan hasrat yang tidak tepat untuk rempah-rempah, selama penyakit itu terasa.

Jika Anda makan makanan segar, mengambil tindakan pencegahan lainnya, dan jika gejala terbentuk, mulailah pengobatan tepat waktu, Anda dapat menghindari konsekuensi buruk..

Kompleks terapeutik

Tidak ada tindakan perawatan khusus karena semuanya bersifat individu. Jika urin berubah menjadi kemerahan dan mengandung peningkatan jumlah sel darah karena alasan fisiologis, pengobatan dikurangi untuk menghilangkan faktor yang mempengaruhi, indikator normal akan tercapai setelah waktu tertentu. Jika penyebabnya penyakit serius, terapi diresepkan oleh dokter, karena ini orang pertama yang bisa membantu. Dalam praktiknya, perawatan obat umum, pembedahan, dan fisioterapi digunakan. Konsultasi bisa dilakukan bukan oleh satu dokter, tetapi oleh beberapa dokter, untuk memperjelas gambaran. Terapi berlangsung sampai gejala sama sekali tidak ada.

Jadi, saat menerima tes apa pun, berapa pun jumlah eritrosit yang terkandung, perlu ditunjukkan kepada dokter yang dapat meresepkan pengobatan yang kompeten..

Apa eritrosit yang berubah dan tidak berubah dalam urin: norma dan patologi

Sel darah merah pada manusia disebut eritrosit. Ketika eritrosit ditemukan selama analisis urin, orang tersebut didiagnosis dengan diagnosis umum - hematuria. Namun, itu semua tergantung pada jumlah sel darah merah yang terdeteksi. Ketika sel darah merah muncul dalam urin pada pria dan apa penyebabnya?


Eritrosit dalam urin pada pria

Berapa laju eritrosit

Sel darah merah membentuk 25% dari semua sel di tubuh. Sumsum tulang menghasilkan lebih dari dua juta sel darah merah setiap detik. Sel-sel ini menyediakan transportasi oksigen ke struktur jaringan. Sel yang dibutuhkan mengandung sekitar 95% hemoglobin dan sejumlah kecil protein dan lipid.

Secara bentuk, eritrosit adalah cakram yang melengkung. Struktur sel yang tidak biasa memberikan adsorpsi yang baik dan pertukaran gas yang tinggi. Diameter eritrosit kira-kira sama dengan lumen kapiler. Eritrosit memasuki arteri setelah terlipat dan dengan sangat cepat bergerak melalui sistem vaskular.

Fungsi utama eritrosit adalah sebagai pelindung. Sel-sel menstabilkan respirasi jaringan tubuh, memberikan perlindungan yang andal terhadap efek berbahaya dari racun, dan menyediakan keseimbangan oksigen yang diperlukan. Sel darah merah bertindak sebagai penghubung antar antigen, membebaskan tubuh dari racun, membawanya ke permukaan tubuh manusia. Sel darah merah juga terlibat dalam proses pembekuan darah..

Nilai normal tingkat eritrosit pada pria dianggap sebagai indikator 1-2 unit. Selain itu, sel darah merah mungkin tidak ditemukan dalam urin, dan ini juga dianggap dapat diterima. Indikator untuk seorang pria dianggap norma - 4.1-5.7 × 1012 / l.

Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita, pria dan anak-anak

Jika tidak ada penyakit, indikator dan keluhan buruk lainnya, maka keberadaan eritrosit hingga 3 di bidang pandang pada anak perempuan dan perempuan, termasuk wanita hamil, dan kurang dari 3 pada pria, diperbolehkan. Yang terbaik adalah tes urine "tidak ditemukan". Sedangkan untuk anak-anak dan remaja, baik laki-laki maupun laki-laki dewasa, indikator yang direkomendasikan ada di bawah 3.


Eritrosit sedikit meningkat pada anak di bawah usia 1 tahun, karena organ ekskresi mereka hanya beradaptasi. Untuk orang lain, normanya adalah satu - hingga 3.

Jika sel darah merah tinggi ditemukan dalam sedimen urin pada orang dewasa, maka kesimpulan dari OAM (analisis urin umum) akan tergantung pada berapa banyak dari mereka. Peningkatan yang berlebihan disebut sebagai gross hematuria..

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan tingkat sel darah merah?

Peningkatan jumlah sel darah mengindikasikan gangguan fungsi kelenjar prostat dan ginjal. Indikator serupa dari analisis menunjukkan pielonefritis, urolitiasis, mononukleosis, penyakit jantung. Jumlahnya bisa meningkat jika tumor kandung kemih atau ginjal berkembang.
Tingkat eritrosit meningkat dengan cacar, pembekuan darah tidak mencukupi, demam, malaria. Indikator analisis urin yang dilanggar dengan cedera pada organ genitourinari dan sistitis.

Jumlah sel darah yang tinggi tidak selalu dikaitkan dengan suatu penyakit. Analisis dapat menunjukkan perubahan jika pasien minum obat. Jumlah eritrosit dipengaruhi oleh sulfonamida, urotropin, antikoagulan. Dalam beberapa kasus, asam askorbat buatan daripada organik mengubah derajat sel darah.

Adanya sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Secara visual, dengan tingkat tinggi sel-sel ini, urin tidak berubah - warnanya kuning muda biasa. Dengan gross hematuria, urin memiliki warna kemerahan. Dengan hematuria, sel-sel darah yang berubah dapat dilihat di bawah mikroskop.

Mikroskopi sedimen menunjukkan jenis sel darah merah.

  1. Sel darah merah yang tidak berubah termasuk hemoglobin, eritrosit yang berubah tidak memilikinya dan merupakan cincin transparan.
  2. Eritrosit dalam biofluida dengan peningkatan kepadatan yang berkurang dalam parameternya dan memiliki diameter yang besar.

Adanya sel yang berubah mengindikasikan gangguan fungsi ginjal. Protein dalam urin memungkinkan penentuan penyebab penyakit.

Patologi yang mungkin ditunjukkan oleh indikator sel darah merah 3-4 unit. Dokter pasti harus mengulangi tes urine, yang utamanya mengindikasikan kemungkinan penyakit. Dianjurkan untuk lulus tes urine yang lebih rinci untuk studi rinci dan melakukan tes tiga sampel. Tes urin menurut Nechiporenko juga ditentukan. Analisis tersebut memungkinkan adanya 1.000 sel darah merah dalam 1 ml urin.

Pengujian dilakukan dengan cara yang sama - urin dikumpulkan dalam tiga wadah. Ketika eritrosit terdeteksi di wadah I, seseorang dapat menilai tentang perdarahan di saluran kemih. Jumlah sel darah merah yang sama di ketiga wadah menunjukkan kehilangan darah di saluran kemih atau ginjal..

Adanya sel darah merah dalam urin ditunjukkan dengan warnanya. Urine memperoleh warna coklat dalam lingkungan asam. Warna merah diamati jika urin netral atau basa.

Penting untuk diketahui! Tidak setiap orang mengalami peningkatan eritrosit dalam urin menunjukkan adanya beberapa patologi yang mengganggu kerja organ dalam..

Eritrosit yang dimodifikasi dan tidak berubah dalam urin Apa artinya ini?

Dalam struktur urin, eritrosit yang berubah dan tidak berubah terdeteksi. Tidak dimodifikasi mengandung hemoglobin, diubah tidak. Paparan urin yang terlalu lama membuat eritrosit tidak berwarna, mis. mereka kehilangan hemoglobin. Oleh karena itu, penting untuk memantau proporsionalitas eritrosit yang berubah dan tidak berubah..

Menurut jumlah eritrosit yang ditemukan dalam sampel, beberapa jenis hematuria dibedakan:

  • Makrohematuria. Makrohematuria dapat ditentukan secara visual: urin, di mana ada darah, menjadi merah. Alasannya adalah karena mengandung banyak sel darah merah yang tidak berubah;
  • Mikrohematuria. Mikrohematuria tidak dapat dideteksi di rumah, karena ada banyak eritrosit yang berubah dalam urin. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan..

Alasan peningkatan sel darah merah dalam urin pria

Penyimpangan dari norma dapat dikaitkan dengan berbagai patologi, gangguan fungsi dalam sistem genitourinari, dan minum obat. Bentuk sel darah merah dapat menunjukkan kemungkinan alasan keberadaan sel darah merah dalam urin. Dengan mikrositosis, sel memiliki volume yang kecil. Ini menunjukkan tumor, proses onkologis, anemia..

Dengan makrositosis, eritrosit, sebaliknya, meningkat. Kehadiran mereka di urin menandakan gangguan di paru-paru dan hati. Megalositosis ditandai dengan sel besar dan merupakan indikasi anemia dan leukemia akut. Poikilositosis menandakan anemia dan perbaikan sel yang tidak memadai.

Setiap perubahan dalam pembacaan sel darah, paling sering, merupakan tanda proses infeksi atau tumor di dalam tubuh. Jumlah sel darah merah yang terganggu dapat menyebabkan:

  • Penyakit Vakez;
  • gangguan sistem pernapasan;
  • penyakit jantung;
  • difteri;
  • radang paru-paru;
  • radang tenggorokan;
  • distrofi bronkus;
  • batuk rejan;
  • kekurangan oksigen;
  • berjalan-jalan di pegunungan dengan udara tipis;
  • peningkatan viskositas darah;
  • tumor ganas.

Tingkat sel darah 8-12 unit menunjukkan bentuk akut leukemia dan eritremia. Dengan peningkatan eritrosit dalam urin, gagal jantung dan patologi vaskular berkembang.

Proses fisiologis tertentu dapat menyebabkan peningkatan sel darah merah dalam darah. Misalnya, Anda bisa mendeteksi tingginya sel darah merah dalam urin setelah mengunjungi pemandian, bekerja di bengkel yang panas, atau saat tubuh kepanasan. Peningkatan sel darah merah seperti itu disebut sementara (sementara). Peningkatan konsentrasi sel dipengaruhi oleh berbagai tekanan, beban olahraga, yang menyebabkan mikrohematuria. Ini karena peningkatan glukokortikosteroid dalam darah selama stres..

Minum alkohol juga membantu meningkatkan jumlah sel darah merah. Minuman beralkohol meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, sehingga sel darah merah dapat dengan mudah menembus ke dalam urin. Makanan pedas, seperti alkohol, berkontribusi pada analisis yang buruk..

Bacaan yang direkomendasikan:

Penyebab darah saat buang air kecil;

Urobilinogen dalam urin - pengobatan;

Apa norma leukosit dalam urin.

Mengapa sel darah merah diekskresikan dalam urin?

Kemungkinan penyebab hematuria dapat diasumsikan berdasarkan hasil pemeriksaan awal pasien dan pengambilan anamnesis:

  • Jika ditemukan massa di rongga perut, penyebab kencing berdarah bisa jadi penyakit ginjal polikistik, hidronefrosis atau tumor Wilms..
  • Pada wanita, sejumlah kecil darah bisa masuk ke bahan vagina..
  • Cedera punggung, terutama punggung bagian bawah dan perut bagian bawah, sering kali memicu munculnya bercak dengan urine.
  • Munculnya sedimen dan darah dalam urin seorang pria terjadi dengan penyakit kelenjar prostat, cedera pada perineum atau uretra, setelah kateterisasi, dan juga setelah hubungan yang keras..
  • Seringkali munculnya hematuria pada anemia sel sabit.
  • Munculnya darah dalam urin dalam kombinasi dengan proteinuria dan silindruria menunjukkan nekrosis akut pada tubulus ginjal, nekrosis kortikal, oklusi trombus vena ginjal, atau infark ginjal..
  • Adanya hematuria asimtomatik tidak hanya pada pasien, tetapi juga pada kerabatnya mengindikasikan hematuria familial jinak, namun dalam kombinasi dengan tuli herediter dan gagal ginjal mengindikasikan sindrom Alport.

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam cairan kemih juga dapat dipicu oleh pengobatan penyakit lain, mengonsumsi atau melebihi dosis obat antitrombotik, misalnya Warfarin. Jika dosis obat dikurangi, indikator akan menurun dan kembali normal..

Meringkas data yang diperoleh dari pasien, alasan utama munculnya dan peningkatan eritrosit dalam urin berikut dapat dibedakan:

Bagaimana sel darah merah masuk ke urin

Kapan eritrosit meningkat dalam biofluida? Jika terjadi gangguan proses hematopoiesis, Anda selalu dapat mengidentifikasi sel darah merah dalam urin.

  1. Jika dalam tubuh laki-laki trombosit dalam aliran darah menurun, ini memerlukan pembekuan darah yang buruk. Akibatnya, darah bisa masuk ke urin selama penyaringan primer..
  2. Eritrosit masuk ke urin dengan hemofilia, ketika pembekuan darah terganggu dan saat tubuh mabuk.
  3. Penyakit menular pielonefritis berkontribusi pada kebocoran (diapedesis) sel darah merah ke dalam urin melalui dinding arteri. Sel darah merah yang tidak berubah ditemukan dalam urin pria dengan permeabilitas vaskular yang meningkat, yang berkembang karena adanya infeksi dan peradangan pada tubuh pria..
  4. Peregangan ginjal juga dapat menyebabkan sel masuk ke dalam urin. Hidronefrosis menyebabkan pelanggaran aliran keluar urin di tubuh pria dan kerusakan pembuluh darah. Ginjal yang pecah atau cedera memungkinkan sel darah merah masuk ke urin.
  5. Sel darah merah bisa masuk ke urin dengan sistitis, ketika lapisan kandung kemih menjadi sangat meradang. Dinding pembuluh darah menjadi sangat mudah ditembus dengan suatu penyakit. Ada penetrasi sel darah merah dari kapiler ke dalam urin. Trauma kandung kemih dengan batu berkontribusi pada perkembangan perdarahan di uretra, akibatnya sel darah merah dengan cepat menembus urin.

Anda harus tahu bahwa setiap kerusakan pembuluh darah berkontribusi pada penetrasi sel darah merah ke dalam urin. Ini terutama difasilitasi oleh proses tumor di dalam tubuh. Kanker prostat biasanya disertai dengan darah dalam urin. Selain itu, sel darah merah menembus ke dalam urin dengan prostatitis, ketika kelenjar prostat menjadi sangat meradang, dan pembuluh darahnya menjadi rapuh dan permeabel..

Penyebab utama eritrosit jatuh ke urin adalah proses patologis. Setiap peradangan pada organ sistem genitourinari dan saluran urogenital berkontribusi pada penetrasi sel darah merah ke dalam kandung kemih.

Hematuria pada jenis kelamin yang berbeda

Beberapa penyakit pada sistem reproduksi juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin. Misalnya, pada pria, hematuria bisa terjadi karena patologi kelenjar prostat, seperti:

  • prostatitis adalah proses peradangan yang mempengaruhi kelenjar, akibatnya terjadi pelanggaran integritas pembuluh darah, dan eritrosit dilepaskan ke urin;
  • neoplasma prostat - tumor yang tumbuh menghancurkan dinding pembuluh darah, akibatnya sel darah merah masuk ke urin.

Pada wanita, hematuria dapat diamati dengan penyakit berikut:

  • erosi serviks - pelanggaran integritas selaput lendir (semacam luka), terbentuk setelah cedera mekanis, infeksi genital atau kegagalan hormonal;
  • perdarahan uterus - dalam hal ini, darah yang keluar dari saluran genital memasuki urin saat buang air kecil, dan, karenanya, ditemukan dalam persiapan tes.

Anda bisa membaca tentang hematuria masa kanak-kanak di artikel ini..


Protein, leukosit dan eritrosit dalam analisis urin - alasan untuk berkonsultasi dengan ahli nefrologi

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan kadar sel darah merah

Pertama-tama, Anda perlu melakukan penelitian:

  • analisis urin umum;
  • sampel menurut Nechiporenko;
  • sampel tiga fase;
  • tes darah;
  • analisis sekresi prostat;
  • gesekan untuk infeksi genital;
  • ELISA darah untuk penyakit vena;
  • studi diagnostik modern yang disebut cystoscopy;
  • computed tomography ginjal (menurut indikasi, ditentukan oleh ahli urologi);
  • urografi ekskretoris.

Deteksi infeksi atau peradangan membutuhkan permulaan pengobatan yang tepat waktu. Setelah menghilangkan penyebab penyakit, dalam analisis selanjutnya, sudah mungkin untuk mengamati laju eritrosit dalam urin.

Dengan peningkatan tingkat sel darah merah, perlu dilakukan konsultasi dengan spesialis sempit:

  • nephrologist,
  • ahli hematologi,
  • ahli penyakit kelamin,
  • dokter.

Seorang pria tanpa penundaan perlu mencari bantuan dari ahli urologi yang berkualifikasi. Penyebab patologi sangat beragam sehingga hanya dokter yang dapat mengidentifikasi penyakit dan meresepkan perawatan yang benar.

Nilai normal

Dalam analisis urin orang dewasa yang sehat, sel darah merah tunggal dapat diamati, namun sampel dianggap ideal bila sel-sel ini tidak ada. Mereka dapat muncul di bawah faktor fisiologis tertentu dan bersifat sementara, oleh karena itu, dalam situasi tertentu, disarankan untuk mengulang penelitian setelah beberapa minggu..

Norma eritrosit dalam urin wanita dan pria adalah sama, dan indikatornya tidak boleh melebihi 1-2 sel per mikroliter dari biomaterial yang diteliti. Pada anak di bawah satu tahun, nilai referensi sedikit lebih tinggi, dan jika tidak ada patologi, mereka dapat berada dalam 5-7 buah dalam bidang pandang mikroskop.

Ini karena pembentukan sistem kemih yang tidak lengkap dan setelah perkembangan lengkap organ-organ yang diperlukan, membran basal berhenti melewati eritrosit. Hal yang sama berlaku untuk wanita hamil - selama masa melahirkan, sistem kemih mereka mengalami sejumlah perubahan, yang tentunya akan mempengaruhi hasil tes..

Ginjal, terutama pada trimester ketiga, berada di bawah tekanan janin, dan akibat beban tersebut, kinerjanya bisa berkurang. Itu sebabnya, untuk ibu hamil, 10 sel darah merah per mikroliter urin sudah sama dengan norma fisiologis, namun ini merupakan indikator yang membutuhkan pemantauan terus menerus..

Penyebab ginjal darah dalam urin

Jika diduga ada hematuria ginjal, sangat penting untuk mengetahui sifatnya - glomerulus (terkait dengan glomerulus ginjal) atau non-glomerulus..

Untuk melakukan diagnosis banding di antara keduanya, mikroskop kontras fase digunakan, yang memungkinkan Anda menganalisis bentuk dan struktur sel darah merah:

  1. 1 Dengan lesi yang bersifat glomerulus, eritrosit dysmorphism (perbedaan bentuk dan ukuran eritrosit) mencapai 80%, dan membran sel yang diteliti rusak di beberapa tempat, tepi eritrosit tidak rata.
  2. 2 Dengan lesi non glomerulus, 80% atau lebih eritrosit memiliki ukuran dan bentuk yang sama, membran tidak berubah atau sedikit berubah;
  3. 3 Lesi campuran - tidak ada tanda-tanda dysmorphism atau dominasi isomorphism.

Salah satu gejala paling pasti dari tipe glomerular hematuria adalah deteksi acanthocytes dalam urin - eritrosit yang cacat menyerupai bentuk daun maple..

Penyakit pada sistem kemih

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin paling sering terjadi atas dasar masalah pada sistem kemih:

  • Glomerulonefritis. Penyakit autoimun ini menyebabkan pelanggaran proses penyaringan cairan di ginjal, yang menyebabkan peningkatan laju sel darah merah yang cacat dalam urin..
  • Tumor. Neoplasma di ginjal atau kandung kemih dapat menghancurkan pembuluh darah, menyebabkan perdarahan. Eritrosit yang tidak berubah difiksasi dalam urin.
  • Penyakit Urolitiasis. Tepi tajam dari formasi keras dapat merusak selaput lendir, akibatnya darah akan masuk ke urin, membawa sel darah merah.
  • tubuh terlalu panas;

  • pengalaman emosional;
  • alkohol;
  • makanan terlalu pedas atau asin.

    Selain itu, tingginya sel darah merah dalam urin dapat disebabkan oleh penggunaan obat tertentu yang mengganggu kerja sistem kemih. Diantaranya adalah: vitamin C, antikoagulan, sulfonamid dan urotropin.

    Penting untuk diperhatikan bahwa jika urin diambil untuk analisis selama perdarahan menstruasi, maka tingkat eritrosit hampir selalu meningkat. Studi tentang komposisinya selama periode ini tidak akan memberikan gambaran yang dapat diandalkan tentang status kesehatan wanita, oleh karena itu paling masuk akal untuk menunda prosedur..

    Pengobatan ke tingkat yang lebih rendah

    Pertama-tama, pilihan pengobatan tergantung pada penyebab adanya sejumlah besar sel darah merah dalam urin..

    1. Pada penyakit inflamasi, terapi diresepkan untuk menghilangkan agen patogen. Pertama-tama, ini adalah obat antibakteri, pemilihannya dilakukan dengan mempertimbangkan hasil kultur untuk sensitivitas. Obat anti inflamasi dapat meringankan kondisi pasien. Ini termasuk Nimesulide, Ibuprofen dan lainnya.
    2. Volume cairan harian paling sering dibatasi. Ini dilakukan untuk mengurangi beban pada ginjal..
    3. Jika hematuria disertai dengan edema dan penyumbatan lainnya, maka diuretik diresepkan.
    4. Diet jika makanan pedas menjadi faktor utama dalam peningkatan sel darah merah. Setelah seminggu, analisis direvisi.
    5. Jika terjadi cedera traumatis atau neoplasma, perawatan bedah dilakukan.
    6. Pengobatan simtomatik melibatkan penunjukan obat penghilang rasa sakit, antispasmodik dan obat lain, tergantung pada hematuria bersamaan dari klinik.

    Bagaimana dan mengapa orang dewasa menunjukkan hematuria kotor?

    ?1386669893
    Terlepas dari siapa yang mengembangkan hematuria kotor pada pria atau wanita, gejala pada kedua kasus tersebut tidak berubah. Secara total, ada 7 tanda yang masing-masing memanifestasikan dirinya bisa berarti kelebihan sel darah merah dalam urin pada orang dewasa:

    1. Oligoanuria. Penurunan tajam volume urin harian atau bahkan ketiadaannya;
    2. Rasa lelah yang cepat. Kelemahan terus-menerus, kelelahan, penurunan kemampuan untuk bekerja;
    3. Sesak napas;
    4. Nyeri di daerah pinggang, perut bagian bawah;
    5. Sering haus;
    6. Nafsu makan menurun;
    7. Muntah, sering mual.

    Penyebab munculnya hematuria pada orang dewasa adalah angina. Untuk mengurangi kemungkinan peningkatan sel darah merah yang signifikan, dalam situasi ini, hanya mungkin dengan melewati tes urin secara teratur. Tetapi jika perkembangan hematuria tidak dapat dihindari, maka dokter merevisi rencana perawatannya, dengan penyesuaian yang akan membantu mengurangi jumlah sel darah merah..

    Perlu diketahui, meski ada beberapa jenis gejala yang mengindikasikan mikrohematuria, bukan berarti peningkatan sel darah merah dalam urin adalah suatu penyakit. Mikrohematuria hanyalah gejala yang tidak boleh diatasi, namun penyakit yang memprovokasi kemunculannya harus diidentifikasi..

    Ada banyak alasan munculnya hematuria, dan semuanya terkait dengan perkembangan penyakit serius. Ini berarti Anda tidak boleh mengobati sendiri, meskipun Anda mengetahui diagnosis pastinya. Karena pengobatan hematuria dalam setiap kasus dilakukan sesuai dengan rencana individu yang dibuat oleh dokter tergantung pada penyakit yang diidentifikasi. Dan ini berarti bahwa pengobatan sendiri tidak hanya dapat memicu hematuria kotor, tetapi juga menyebabkan bentuk akut penyakit itu sendiri, yang memicu peningkatan eritrosit..

    Penyebab ekstrarenal darah dalam urin

    Jenis hematuria terjadi pada sekitar 65% kasus dan tidak terkait dengan kerusakan jaringan ginjal. Di antara alasan paling menarik:

    1. 1 Urolitiasis, batu ginjal, prostat, batu kandung kemih adalah penyebab dari sekitar 20% kasus hematuria. Sebagian besar batu mengandung kalsium, dan, oleh karena itu, dapat dideteksi pada foto polos rongga perut. Untuk memastikan keberadaan batu dan mengidentifikasi lokasi tepatnya, diagnostik ultrasonografi dan urografi intravena juga digunakan.
    2. 2 Tumor lokalisasi ekstrarenal - karsinoma pelvis, kandung kemih atau ureter. tumor uretra, hipertrofi prostat. Frekuensi deteksi tumor pada sistem saluran kemih secara langsung bergantung pada usia dan jenis kelamin. Mereka paling sering didiagnosis pada pria di atas usia 65 tahun. Metode untuk memastikan adanya tumor pada sistem kemih adalah sistoskopi.
    3. 3Infeksi - sistitis, uretritis, prostatitis, termasuk yang disebabkan oleh agen infeksi tertentu (infeksi genital). Kondisi ini bertanggung jawab atas sekitar 20-30 persen dari semua kasus hematuria. Lebih umum di kalangan wanita. Gejala berikut menunjukkan adanya infeksi: piuria, disuria (rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil), nyeri di daerah suprapubik. Hampir selalu mungkin untuk mengidentifikasi agen infeksi selama pemeriksaan bakteriologis urin.
    4. 4 Minum obat - heparin, warfarin, sitostatika.
    5. 5 Cedera - kateterisasi kandung kemih, sistoskopi, masuknya benda asing ke saluran kemih.

    Apakah hematuria berbahaya bagi manusia

    Hematuria, yaitu masuknya sejumlah besar sel darah merah ke dalam urin, dalam banyak kasus merupakan kondisi yang berbahaya, karena seringkali menyembunyikan penyakit serius di baliknya. Jika penyebabnya tidak ditemukan tepat waktu, nyawa wanita tersebut mungkin berisiko..

    Yang terutama patut diperhatikan adalah peningkatan sel darah merah dalam urin selama kehamilan. Untuk wanita dalam posisi ini, tarif mereka tidak berubah. Penyakit yang menyebabkan hematuria dapat memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan janin, dan beban tambahan pada sistem saluran kemih yang sudah terisi dapat memicu perkembangan proses inflamasi akut dan bahkan gagal ginjal..

    Hal pertama yang harus dilakukan jika ditemukan hematuria adalah ke dokter. Kemungkinan besar, Anda akan ditugaskan untuk mengulang tes atau menjalani pemeriksaan yang lebih akurat. Selain itu, pemeriksaan ultrasonografi atau sinar-X dengan agen kontras mungkin diperlukan. Penunjukan lebih lanjut dari dokter yang merawat sepenuhnya tergantung pada hasil yang diperoleh..

    Tidak aman bagi wanita untuk mengabaikan peningkatan sel darah merah dalam urin, karena ini dapat disebabkan tidak hanya oleh kelelahan fisik atau stres, tetapi juga oleh kondisi berbahaya seperti urolitiasis atau tumor ginjal..

    Hanya berdasarkan pemeriksaan kualitas, spesialis yang kompeten dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari hasil tes yang buruk. Dan pemulihan penuh hanya mungkin jika diagnosisnya benar..

    Perawatan apa yang diresepkan

    Pengobatan ditentukan dalam kaitannya dengan diagnosis penyakit tertentu. Jika peningkatan kandungan eritrosit diamati karena penyakit infeksi inflamasi, maka dokter meresepkan sejumlah antibiotik untuk pengobatan. Amoksisilin adalah obat yang umum di daerah ini..

    Perdarahan yang terjadi di dalam tubuh pasien dinetralkan secara eksklusif di rumah sakit rumah sakit. Operasi dilakukan atau obat hemostatik diambil. Instilasi penyembuhan dilakukan jika terjadi proses inflamasi di kandung kemih.

    Kanker dan polip dihancurkan secara eksklusif dengan operasi. Tidak menutup kemungkinan pengobatan kemoterapi. Dokter meresepkan agen antibakteri untuk penderita sistitis. Urine yang stagnan di kandung kemih dihilangkan dengan diuretik ringan. Canephron adalah obat universal untuk penyakit ini..

    Proses patogenik tidak dapat dilihat dengan mata telanjang, oleh karena itu, jika ada kecurigaan adanya patologi, urin harus diambil untuk dianalisis. Pria di atas usia 45 tahun perlu menjaga kesehatannya dengan baik dan tidak lupa mengunjungi ahli urologi.



  • Artikel Berikutnya
    Berat jenis urin kurang dari normal apa artinya