Eritrosit dalam urin 8 10


Analisis urin wajib dalam program pemeriksaan apa pun, dengan bantuannya Anda tidak hanya dapat mendiagnosis penyakit pada sistem genitourinari, tetapi juga patologi lainnya. Biasanya, eritrosit dalam urin anak-anak dan orang dewasa tidak boleh ditemukan, tetapi penampilan mereka tidak selalu menjadi penyebab panik..

Eritrosit adalah sel darah merah yang terdapat dalam darah tepi, tugas utamanya adalah mengangkut oksigen dan mengangkut karbondioksida. Heme, yang merupakan bagian dari sel, menangkap molekul oksigen di paru-paru dan mengangkutnya, mencegah hipoksia jaringan..

Penurunan sintesis sel darah merah di sumsum tulang, patologi sel itu sendiri atau kehilangannya menyebabkan anemia, hipoksia jaringan dan kemunduran umum kondisi.

  1. Eritrosit dalam urin - normal atau patologis
  2. Berapa banyak sel darah merah yang dapat diterima dalam urin??
  3. Mikro- dan makrohematuria
  4. Penyebab patologi
  5. Pengobatan

Eritrosit dalam urin - normal atau patologis

Leukosit dan eritrosit dalam urin biasanya tidak ada atau ditemukan dalam jumlah tunggal. Munculnya elemen seluler ini dalam analisis urin adalah tanda proses tidak biasa yang terjadi di dalam tubuh. Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan penampilan mereka - proses alami atau patologis.

Di tubulus ginjal, eritrosit yang tidak berubah berukuran normal dan dengan membran, tidak dapat melewati filter dan diserap kembali. Unsur-unsur besar ini hancur setelah 3-4 bulan berfungsi di hati dan limpa. Residu sel digunakan kembali atau diekskresikan dalam tinja.

Munculnya sel darah merah dalam urin dapat disebabkan oleh penurunan ukuran sel, peningkatan permeabilitas dinding tubulus ginjal, atau cedera pada saluran kemih..

Berapa banyak sel darah merah yang dapat diterima dalam urin??

Pada orang sehat, unsur tunggal dapat ditemukan dalam tes urine. Jumlah dan alasan penampilan mereka bisa sangat berbeda: norma eritrosit dalam urin pada wanita hingga 3-4 di bidang pandang, pada pria - hingga 2, pada anak-anak - hingga 4 sel.

Norma eritrosit dalam urin tergantung pada usia, jenis kelamin, dan karakteristik fisiologis organisme:

  • Hingga 1 bulan kehidupan pada anak-anak, normanya bisa sampai 7-10. Hal ini disebabkan oleh peningkatan produksi darah jantung pada bulan-bulan terakhir perkembangan intrauterin dan peningkatan kerusakan jantung setelah lahir..
  • Pada wanita, jumlah sel darah merah dapat meningkat jika analisis dilakukan selama atau segera setelah menstruasi. Sel masuk urin dari saluran genital yang berdekatan.
  • Selama kehamilan, beban pada ginjal meningkat pesat, ini juga bisa memicu munculnya sel darah merah dalam tes.

Video: Darah dalam urin, eritrosit dalam urin - apa yang harus dilakukan? Tips untuk orang tua.

Mikro- dan makrohematuria

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Bedakan antara makro dan mikrohematuria.

Jika eritrosit utuh yang tidak berubah masuk ke dalam urin, karena warnanya menjadi merah, coklat atau gelap, ini disebut gross hematuria. Keberadaannya dalam urin ditentukan secara visual, dan jumlahnya dihitung di bawah mikroskop. Alasan munculnya darah dalam tes bisa berbeda - dari trauma uretra hingga glomerulonefritis.

Makrohematuria selalu merupakan tanda patologi yang serius. Jika gejala seperti itu muncul, Anda harus mencari pertolongan medis sesegera mungkin..

Eritrosit yang berubah dalam urin ditemukan dalam patologi sistem kemih. Sel-sel ini tidak lagi mengandung hemoglobin, tidak menodai urin merah, dan hanya didiagnosis setelah tes dilakukan. Juga, dengan kehadiran yang lama dalam urin, eritrosit hilang, residunya hanya ditentukan selama studi laboratorium..

Penyebab patologi

Jika dalam analisis sel darah merah urin meningkat, ada banyak alasan untuk ini. Untuk mengetahuinya, perlu dilakukan tes ulang urin, lakukan studi yang lebih detail: tes urin menurut Zimnitsky, Nechiporenko, tes darah, ultrasonografi organ panggul, dan sebagainya..

Ada 3 kelompok alasan utama:

  • Penyakit somatik yang tidak berhubungan dengan sistem saluran kemih;
  • Patologi ginjal dan uretra;
  • Fisiologis.

Dalam kasus penyakit somatik, ginjal tidak rusak, dan sel darah merah dalam urin muncul karena proses patologis dalam tubuh:

  • Penyakit sistem hematopoietik - pelanggaran koagulasi darah, peningkatan jumlah sel darah merah, perubahan bentuk dan ukurannya dapat menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding kapiler ginjal dan munculnya sel darah dalam urin.
  • Intoksikasi - ketika racun, racun atau obat-obatan tertentu masuk ke dalam tubuh, permeabilitas pembuluh ginjal juga meningkat dan sel-sel merembes melalui saringan. Kondisi yang sama didiagnosis setelah luka bakar yang luas..
  • Tumor - neoplasma jinak dan ganas di panggul dapat menekan atau merusak ginjal atau saluran kemih dan menyebabkan darah dalam urin..

Jika eritrosit yang tidak berubah dalam urin muncul dalam analisis, penyebab kemunculannya kemungkinan besar karena penyakit ginjal atau saluran kemih.

  • Glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis, sistitis - penyakit radang ginjal menyebabkan pelanggaran permeabilitas dinding kapiler ginjal, yang mengganggu proses filtrasi dan, bersama dengan leukosit, eritrosit masuk ke urin.
  • Urolitiasis - kerusakan pada selaput lendir oleh batu akut dapat menyebabkan peradangan atau munculnya darah segar dalam analisis.
  • Hidronefrosis, penyakit ginjal polikistik - pembesaran panggul ginjal, penggandaan ginjal dan proses patologis lainnya di organ juga dapat menyebabkan hematuria..
  • Cedera - dapat menyebabkan pecahnya ginjal, kerusakan, atau pendarahan internal.

Pada orang yang sehat, peningkatan kadar sel darah merah dalam urin dapat terjadi karena aktivitas fisik yang meningkat, paparan suhu tinggi dalam waktu lama (saat bekerja di bengkel panas atau sering mengunjungi ruang uap), karena stres atau penggunaan alkohol atau rempah-rempah dalam jumlah besar. Dalam semua kasus ini, peningkatan jumlah eritrosit dalam urin adalah satu kali, dan pada pengiriman berulang, unsur-unsur yang terbentuk tidak ditemukan di dalamnya..

Jika protein secara bersamaan terdeteksi dalam tes urin, peningkatan kadar sel darah merah dan sel darah putih merupakan gejala yang berbahaya. Diagnosis tambahan sangat penting dilakukan, karena perubahan tersebut dapat terjadi pada penyakit inflamasi parah, gagal ginjal, tuberkulosis ginjal, atau neoplasma..

Pengobatan

Hematuria bukanlah penyakit, melainkan gejala yang tidak perlu diobati. Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan munculnya elemen seluler dalam urin dan, jika perlu, menghilangkannya - menyembuhkan peradangan, menyingkirkan batu ginjal atau keracunan kronis.

Ketika hematuria muncul, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan menjalani metode penelitian tambahan, sesuai dengan hasil pengobatan yang diresepkan..

Sebelum diagnosis dan memulai terapi, disarankan untuk membatasi penggunaan garam meja dan piring dengan kandungannya yang tinggi, berhenti minum alkohol, makanan pedas dan gorengan, tidak bekerja berlebihan dan menghindari kerja berlebihan..

Video: Hematuria pada wanita

Eritrosit dalam urin - apa artinya ini, norma pada orang dewasa, anak-anak. Meja. Penyebab hematuria (peningkatan indikator) pada pria, wanita, selama kehamilan

Pengobatan modern dapat mengetahui banyak hal tentang kesehatan manusia berdasarkan analisis. Komposisi urin dari tubuh yang sehat memberikan kehadiran tunggal eritrosit.

Alasan penyimpangan dari norma (peningkatan sel darah dalam urin) bisa jadi patologi, fungsi organ dalam dan penyakit yang tidak tepat. Arti indikator ini dapat ditentukan setelah pemeriksaan lengkap terhadap pasien.

Urinalisis dan jumlah sel darah merah

Komponen utama urin adalah air. Isinya kira-kira 90-95% dari komposisi. 5-10% sisanya adalah senyawa toksik, hasil dekomposisi dari cairan yang dikonsumsi dan terak.

OAM adalah salah satu studi diagnostik informatif utama, yang paling sering dilakukan selama pemeriksaan profesional, saat memantau keefektifan pengobatan, dengan kecurigaan penyakit ginjal dan patologi perkembangan organ saluran kemih.

Penelitian ini menentukan sifat fisik dan kimiawi urin. Analisis diajukan jika ada dugaan pelanggaran fungsi organ yang dapat memicu hematuria: ginjal, prostat, kandung kemih, dan organ genital wanita.

Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita, pria dan anak-anak

Setelah mendapatkan hasil OAM, Anda dapat mengetahui keberadaan hematuria dengan memfokuskan pada data yang tertera pada tabel yang berisi jumlah eritrosit yang diperbolehkan berdasarkan umur seseorang..

UsiaKonten eritrosit
Bayi baru lahir sampai 1 bulan0-15
1 bulan - 2 tahun0-5
26 tahun0-5
6 - 45 tahun0-3
Dari 46 tahun0-5

Untuk wanita selama hari-hari kritis, urinalisis harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Aliran menstruasi terkadang masuk ke wadah dengan urin dan melumasi gambar indikator. Jika pasien memiliki penyakit ginjal kronis, dokter harus diperingatkan tentang hal ini, kemudian dokter akan mempertimbangkan penyakit tersebut saat mendekode analisis.

Peningkatan jumlah sel darah merah

Eritrosit dalam urin, apa artinya ini? Deteksi eritrosit dalam urin melebihi norma yang ditentukan menunjukkan adanya hematuria. Kondisi ini seringkali merupakan gejala perkembangan patologi organ dalam..

Apa yang ditunjukkan oleh keberadaan sel darah merah dalam urin?.

Erythrocytosis, biasanya, dikombinasikan dengan nyeri di uretra atau di kandung kemih, yang terjadi saat buang air kecil dan setelah pengosongan..

Nyeri terlokalisasi di bawah skapula dengan hematuria atau di daerah lumbar menunjukkan radang ginjal atau prolapsnya. Perjalanan kondisi yang intens menyebabkan kelemahan, rasa haus, kulit pucat.

Jika, selain darah, urin mengungkapkan:

  • pasir dan batu - kemudian urolitiasis hadir;
  • bekuan dari kuning menjadi coklat - peradangan pada jaringan ginjal atau cedera.

Untuk alasan kemunculannya, ada:

  • hematuria ekstrarenal - disebabkan oleh patologi non-ginjal;
  • ginjal - penyebab terjadinya dikaitkan dengan penyakit ginjal;
  • postrenal - darah memasuki urin karena lesi pada saluran kemih atau dari kandung kemih.

Menurut jumlah sel darah yang terdeteksi dalam urin, mereka dibedakan:

  • makrohematuria - urin jelas berwarna merah, mengandung sejumlah besar sel darah merah;
  • mikrohematuria - tubuh darah ditemukan dalam jumlah kecil dari 5 hingga 20, urin tidak berubah warna.

Untuk menentukan fokus pengembangan patologi, data urin porsi memungkinkan:

  • awal - eritrosit dalam 1 porsi;
  • total - dalam 3 porsi;
  • akhir - di bagian terakhir.

Eritrosit terdeteksi dalam porsi ekstrim dengan fokus peradangan terletak tinggi (ginjal), dalam 1 bagian mereka hadir dalam kasus penyakit saluran kemih, di ketiga lesi lokal pada saluran kemih.

Bergantung pada apakah parenkim ginjal menderita atau tidak, ada:

  • Hematuria ginjal - penyakit terlokalisasi di organ.
  • Ekstrarenal - penyakit yang mempengaruhi organ sistem ekskresi.

Penyebab ekstrarenal darah dalam urin

Eritrosit dalam urin tidak selalu menunjukkan perkembangan hematuria akibat penyakit ginjal.

Artinya dalam 65% kasus, indikator ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Pergerakan batu di saluran kemih, ginjal dan kelenjar prostat melukai jaringan yang melapisi organ dalam.
  • Kerusakan jaringan organ dalam oleh tumor yang terlokalisasi di panggul, uretra, ureter, kandung kemih. Orang tua di atas 65 lebih rentan terhadap patologi. Untuk memastikan keberadaan formasi, sistoskopi dilakukan.
  • Penyakit yang bersifat menular: sistitis, prostatitis, dan uretritis. Dalam studi bakteriologis urin, dalam kasus ini, agen penyebab infeksi akan diidentifikasi.
  • Cedera organ saat pemasangan kateter, sistoskopi, benda asing masuk ke saluran kemih.

Penyebab ginjal darah dalam urin

Penyakit yang terjadi di jaringan ginjal dan memicu perkembangan hematuria:

  • Tuberkulosis ginjal dengan karakter total. Pada saat yang sama, pasien khawatir akan nyeri tumpul dan nyeri di daerah pinggang.
  • Cedera pada jaringan ginjal seringkali mengancam perdarahan dari organ yang rusak.
  • Kanker ginjal, neoplasma jinak. Pendarahan pada kondisi ini dimulai secara tiba-tiba dan tidak menimbulkan rasa sakit. Darah disekresikan dalam gumpalan yang terlihat seperti cacing panjang. Jika ureter tersumbat dengan gumpalan, maka kolik ginjal berkembang..
  • Infark ginjal. Penyakit ini terjadi karena tidak adanya suplai darah ke organ dan kematian jaringan ginjal. Kondisinya sedang, pasien dikhawatirkan mual, muntah, demam ringan, sakit punggung.
  • Degenerasi ginjal karena pertumbuhan kista yang berlebihan. Intensitas hematuria dalam patologi ini tergantung pada lokasi pembentukan kistik..
  • Stenosis vena. Aktivitas fisik yang berat dapat mengganggu keutuhan pembuluh darah vena, yang mengancam terjadinya perdarahan.
  • Nefritis akut atau kronis. Hematuria sedang pada penyakit ini berkembang dengan latar belakang hipertensi arteri bersamaan dengan edema kaki dan wajah.

Kerusakan glomeruli ginjal

Nefritis glomerulus, atau glomerulonefritis, adalah penyakit ginjal dengan kerusakan pada glomeruli (glomeruli ginjal). Penyakit ini selalu berkembang secara tiba-tiba, seseorang dikhawatirkan akan: mual, lemas, kehilangan nafsu makan, turunnya urine, kantuk, nyeri di punggung bawah, demam.

Sindrom lesi glomerulus spesifik:

  • Terjadinya pagi hari bengkak pada wajah yang lama kelamaan bisa menyebar ke seluruh tubuh.
  • Pada 60% pasien, tekanan darah meningkat dan berlangsung selama 5 hari.
  • Urine berubah menjadi coklat tua atau hitam karena peningkatan sel darah merah.

Diagnosis tepat waktu dan terapi profesional menghilangkan penyakit dalam 2 bulan. Nefritis glomerulus yang berlangsung lebih dari 2 bulan dianggap kronis.

Hematuria non-glomerular

Eritrosit dalam urin menunjukkan perkembangan proses patologis pada organ urologis.

Itu berarti:

  • adanya batu di kandung kemih dan ginjal;
  • neoplasma di ginjal yang berbeda sifatnya;
  • tumor prostat, saluran kencing dan ureter;
  • polikistik ginjal, hidronefrosis dan nefroptosis;
  • trauma genital;
  • nekrosis papiler;
  • trauma pada pembuluh ginjal.

Pada orang dewasa, ketika sel darah terdeteksi dalam urin, tindakan diambil untuk menyingkirkan adanya neoplasma ganas. Seringkali merupakan karsinoma yang berkembang di sel ginjal. Tetapi terjadinya neoplasma parenkim seperti sarkoma, onkositoma, dan angiomiolipoma (jinak) tidak dikecualikan. Formasi dideteksi dengan urografi dan CT.

Urolitiasis juga berhubungan langsung dengan hematuria. Nyeri dirasakan di samping dan menjalar ke perut. Jika terjadi iritasi selama pengosongan kandung kemih, ini menunjukkan lokasi kalkulus di bagian distal ureter..

Hematuria yang diinduksi obat

Mengonsumsi beberapa obat farmakologis dapat menyebabkan pendarahan pada organ dalam. Eritrosit dalam analisis urin dalam jumlah yang meningkat dari norma dapat berarti bahwa minum obat memiliki efek negatif pada tubuh..

Paling sering, kondisi ini disebabkan oleh kelompok obat-obatan berikut:

  • antikoagulan;
  • fosfamid;
  • pentoxifyllines;
  • siklofosfamid.

Kelebihan vitamin C dapat menyebabkan peningkatan kadar urin..

Fitur peningkatan pada wanita, pria dan anak-anak

Sistem genitourinari anak memiliki karakteristik masing-masing. Deteksi kandungan tinggi sel darah merah dalam urin seorang anak seringkali secara langsung menunjukkan bahwa pielonefritis sedang berkembang. Pada saat yang sama, penyakit ini disertai dengan keracunan pada tubuh, suhu tubuh lebih dari 38 derajat, menggigil, anak mengalami kelemahan dan nyeri di kepala..

Bagian populasi laki-laki, terutama di usia tua, rentan terhadap perkembangan hematuria yang terkait dengan perdarahan dari prostat dengan tumor pada organ ini atau proses inflamasi..

Terjadinya hematuria pada wanita membutuhkan penentuan ada atau tidaknya hubungan dengan endometriosis atau siklus menstruasi. Pengecualian faktor tersebut dilakukan dengan melewatkan tes urin berulang melalui kateter.

Selain itu, karakteristik faktor fisiologis kedua jenis kelamin, tanpa memandang usianya, dapat memberikan perubahan pada indikator:

  • Suhu. Suhu lingkungan melebihi 35 derajat: pekerjaan berbahaya, tetap di sauna atau mandi uap.
  • Menekankan. Stres dan stres psikoemosional memicu kerapuhan vaskular.
  • Alkohol. Alkohol yang masuk ke dalam darah menyempitkan pembuluh ginjal dan merusak kapiler.
  • Beban. Jadi, saat bekerja histeris, misalnya saat mengangkat beban, pembuluh ginjal dan kapiler bisa pecah.
  • Rempah-rempah. Bumbu yang berlebihan dalam makanan dapat mengganggu fungsi sistem kemih..

Eritrosit dalam analisis urin selama kehamilan

Kandungan eritrosit yang diizinkan dalam urin wanita hamil adalah 3 hingga 5 pcs. Setelah mendeteksi peningkatan indikator OAM, file.

Jika keberadaan sel darah tetap ada, kemungkinan penyebab berikut dipertimbangkan:

  • cedera pada dinding kandung kemih dan ureter dengan batu selama gerakan - urolitiasis;
  • stagnasi urin karena tekanan yang diberikan oleh rahim pada sistem genitourinari;
  • infeksi yang bersifat kelamin;
  • pendarahan dari alat kelamin;
  • radang usus besar;
  • erosi di serviks;
  • diabetes mellitus gestasional;
  • gangguan hormonal;
  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • menekankan.

Diagnosis dimungkinkan setelah penelitian tambahan.

Tujuan dan esensi dari uji tiga kaca

Lokalisasi lesi yang menyebabkan adanya sel darah (peningkatan kadar sel darah merah dalam urin), menetapkan apa artinya ini dan penyebab eritrositosis memungkinkan sampel 3 gelas.

Inti dari metode ini adalah pengumpulan urin secara simultan dari satu pengosongan kandung kemih dalam 3 gelas.

Wadah OAM dikencingi dan diberi nomor. Wadah ditutup rapat dengan penutup dan disimpan di tempat dingin sebelum dikirim ke laboratorium..

Hasil penelitian menunjukkan jenis hematuria yang ada:

  • Awal - mengidentifikasi tanda-tanda uretritis, badan darah hadir di gelas pertama.
  • Total - perdarahan terjadi pada saluran kemih bagian atas, eritrosit dalam 1, 2, 3 wadah.
  • Terminal - darah terdeteksi dalam 2 bagian, ini menunjukkan patologi kandung kemih.

Bagian # 3 tidak diberikan oleh wanita; itu sedang dipelajari untuk mendiagnosis penyakit prostat pada pria. Pada jenis kelamin yang lebih lemah, uretritis terdeteksi ketika darah ditemukan di gelas pertama, sistitis, jika darah ada dalam 2 gelas. Kandungan sel darah merah dalam 1 dan 2 gelas menunjukkan peradangan pada jaringan ginjal - pielonefritis.

Cara menurunkan jumlah sel darah merah Anda

Penting untuk segera mendiagnosis dan mengidentifikasi penyakit yang memicu adanya eritrosit dalam urin.

Kemudian, berdasarkan data survei, diterapkan metode perawatan berikut ini:

  • terapi antibiotik;
  • dengan stagnasi urin, diuretik ditentukan;
  • terapi diet;
  • pengobatan dengan obat anti inflamasi;
  • penurunan asupan cairan untuk menurunkan ginjal;
  • setelah mendeteksi urolitiasis, kanker atau cedera pada suatu organ, mereka menggunakan intervensi bedah.

Anda harus tahu bahwa pewarnaan urin tidak hanya dapat menyebabkan adanya eritrosit di dalamnya, tetapi juga peningkatan hemoglobin..

Taktik pengobatan utama

Pemeriksaan diberikan jika eritrosit ditemukan di OAM, yang masing-masing dapat memastikan atau menyingkirkan penyakit tertentu:

  • Antigen khusus prostat: deteksi kanker prostat pada pria.
  • Sampel eritrosit (sabit): anemia sel sabit.
  • Computed tomography: adanya tumor, kista, benda asing.
  • Ultrasonografi: adanya urolitiasis, neoplasma, obstruksi ureter.
  • Ureteroskopi akan menunjukkan pergerakan batu dan adanya tumor.
  • Sistoskopi memastikan perkembangan peradangan, tumor, dan batu.
  • Biopsi kelenjar prostat dilakukan untuk mengidentifikasi sel kanker.
  • Angiografi selektif akan menjelaskan tentang kelainan vaskular.
  • Biopsi ginjal mendiagnosis glomerulonefritis dan tumor.

Data yang diperoleh selama pemeriksaan menentukan akar masalahnya, yang memungkinkan peresepan pengobatan yang benar. Jika penyebab hematuria adalah adanya benda asing, maka pasien ditempatkan di bagian bedah..

Volume tubuh yang kecil memungkinkannya untuk segera dikeluarkan. Ukuran besar membutuhkan intervensi bedah yang serius. Selain itu, fibroid, papiloma, dan kista dieliminasi dengan operasi.

Deteksi kanker membutuhkan rujukan ke departemen onkologi. Spesialis melakukan pengobatan konservatif atau kemoterapi, dan kasus lanjutan memerlukan intervensi bedah.

Proses inflamasi dihilangkan dengan terapi kombinasi: tablet, suntikan, elektroforesis. Dengan hematuria yang disebabkan oleh pergerakan batu, tempat kalkulus berada, maka pertanyaan tentang bagaimana cara menghilangkannya dipertimbangkan. Untuk ini, metode penghancuran atau pembubaran digunakan. Batu-batu besar segera disingkirkan.

Metode dasar menghilangkan gejala

Hematuria membutuhkan prosedur terapeutik berikut:

  • Bergantung pada penyakit yang menyebabkan perdarahan, obat yang digunakan untuk meredakan nyeri, biasanya Ketorol.
  • Dengan kehilangan darah yang signifikan, obat hemostatik digunakan: Ditsinon, Vikasol.
  • Kehadiran batu di uretra atau ureter membutuhkan terapi antispasmodik (No-shpa) untuk memfasilitasi pengangkatannya. Jika efek positif tidak tercapai maka masalah dengan batu diselesaikan dengan pembedahan.
  • Kehadiran hematuria dan proteinuria membutuhkan pengobatan dengan kortikosteroid (obat hormonal).
  • Patologi, yang telah mengambil bentuk kronis, melibatkan asupan vitamin B dan sediaan dengan kandungan zat besi.
  • Proses inflamasi dihentikan oleh antibiotik.

Sebelum memilih antibiotik, dilakukan uji sensitivitas. Ini memungkinkan untuk menentukan dengan tepat jenis obat yang mampu menghancurkan flora patogen yang menyebabkan peradangan.

Banyak digunakan:

  • Gentamisin. Obat tersebut menunjukkan keefektifannya dalam melawan bakteri usus, serta melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Gentamisin cepat diserap ke dalam aliran darah, efek terapeutik maksimum dicapai dalam 1 jam. Tindakan obat dihitung selama 8-12 jam.
  • Fluoroquinols. Ciprofloxacin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit ginjal. Tersedia untuk penggunaan oral dan parenteral. Komponen obat mudah diserap ke dalam dinding usus, tempat mereka masuk ke jaringan dan cairan tubuh. Tidak dianjurkan untuk digunakan oleh anak di bawah 14 tahun, ibu hamil dan menyusui.

Deteksi sel darah merah dalam urin berarti diperlukan OAM berulang. Ini tidak selalu disebabkan oleh adanya patologi. Hanya jika hasilnya tidak berubah, dan pendeteksian eritrosit pada cairan biologis yang didonor ulang memerlukan pemeriksaan menyeluruh guna mengidentifikasi penyakit penyebab hematuria..

Dalam urin, eritrosit menunjukkan 10 alasan?

penyakit apa yang bisa ?

Deteksi sel darah merah dalam urin atau hematuria bisa menjadi gejala proses inflamasi pada ginjal dan saluran genitourinari, tanda proses tumor atau urolitiasis. Tanpa peningkatan leukosit dan protein dalam urin, hematuria terisolasi dapat diamati dengan penyakit kapiler (toksikosis kapiler), dengan overdosis warfarin antikoagulan, dengan pelanggaran aturan untuk mengumpulkan urin selama menstruasi.

Munculnya eritrosit dalam urin merupakan nilai diagnostik yang bagus.

Tapi, Anda perlu mempertimbangkan aturan untuk mengumpulkan urin dan mempersiapkan penelitian..

Pertama-tama: LSM toilet (organ genital eksternal); wanita harus memastikan untuk memasukkan kapas kecil atau kapas ke dalam vagina. Penting untuk memperhitungkan hari siklus menstruasi, karena setetes darah menstruasi pun dapat mengganggu analisis.

Hingga 10 eritrosit di lapangan pandang, tanpa tidak adanya klinik, tetap tidak berarti apa-apa. Anda perlu melakukan urinalisis umum berulang dan analisis urin menurut Nechiporenko (bagian tengah).

Patologi dimana sel darah merah muncul dalam urin dapat disebabkan oleh penyebab ginjal (renal) dan ekstrarenal (ekstrarenal).

Ginjal: ICD (batu ginjal, ureter, kandung kemih), tumor ginjal dan kandung kemih, tuberkulosis ginjal (TB ekstrapulmonal semakin banyak terdiagnosis), glomerulonefritis akut dan kronis, varian hematurik atau campuran, sistitis hematurik kronis, perubahan penyakit ginjal pada diabetes mellitus, Goodpasture dan penyakit autoimun lainnya, penyakit hematologi di mana pembuluh ginjal dan glomeruli ginjal terlibat dalam prosesnya.

Hingga 10-15-25 eritrosit di bidang pandang dianggap sebagai mikrohematuria, jika lebih, terutama 100 dan kelompok di bidang penglihatan - makrohematuria, urin berbau tidak sedap dan warna keruh "kotoran daging".

Urinalisis yang paling andal dan akurat diperoleh saat urin dikumpulkan melalui kateter urin yang steril. Diperlukan pemantauan.

Berapa eritrosit dalam urin yang seharusnya normal pada wanita, pada pria dan apa artinya jika nilainya terlampaui?

Untuk menjawab mengapa jumlah sel darah merah meningkat, Anda perlu mengetahui apa itu hematuria. Eritrosit adalah sel darah yang jauh lebih kecil daripada sel, sehingga bisa masuk ke pembuluh kapiler.

Biasanya, mereka tidak boleh melewati dinding kapiler, yang berarti mereka tidak dapat masuk ke saluran kemih. Namun, dengan trauma pada pembuluh darah, peningkatan permeabilitas dinding, ukuran sel darah kecil, eritrosit tunggal dalam urin diperbolehkan..

Apa artinya?

Pertimbangkan apa artinya - peningkatan kandungan sel darah merah. Hematuria adalah sindrom yang ditandai dengan peningkatan darah yang tidak menggumpal dalam urin, yang berada di luar parameter fisiologis normal. Ini lebih sering terjadi pada berbagai penyakit pada sistem saluran kemih. Ini harus dibedakan dari hemoglobinuria - peningkatan kandungan hemoglobin (komponen eritrosit).

Terkadang hematuria palsu adalah kemerahan pada urine akibat mengonsumsi beberapa obat. Juga terjadi pada sayuran merah, beri, atau buah-buahan.

Pemeriksaan mikroskopis dilakukan untuk mendeteksi sel darah merah. Selain itu, agar dokter dapat mengetahui apa artinya ini pada wanita, terbukti dengan tingginya tingkat sel darah merah, dan USG, pengambilan darah untuk biokimia dan tes lainnya dapat diresepkan untuk menemukan diagnosis yang benar..

Bedakan hematuria dengan jumlah eritrosit dalam urin:

  1. Mikrohematuria. Ini berbeda dalam sejumlah kecil sel darah dalam urin. Itu hanya ditemukan dalam penelitian laboratorium. Sebagai aturan, saat diperiksa karena alasan lain.
  2. Makrohematuria. Ini ditandai dengan sejumlah besar sel darah dalam urin, yang memperoleh warna oranye, merah, merah muda atau kemerahan yang khas. Fakta adanya gross hematuria selalu membutuhkan penelitian laboratorium..

Gumpalan darah sering ditemukan di urin. Lebih sering ini diamati dengan kerusakan luas pada sistem kemih, tumor.

Mekanisme peningkatan jumlah sel darah merah dapat mengkomunikasikan apa yang dimaksud dengan peningkatan jumlah sel darah:

  1. Penurunan jumlah trombosit atau penurunan aktivitas faktor pembekuan darah lainnya. Perubahan ini juga mempengaruhi dinding pembuluh darah, meningkatkan permeabilitasnya ke sel darah..
  2. Penyakit infeksi juga menyebabkan peningkatan permeabilitas kapiler. Dengan lokalisasi fokus inflamasi di kandung kemih, eritrosit akan berbentuk normal, dan jika proses patologis terjadi di ginjal, maka sel darah akan berubah..
  3. Urates, oksalat di pelvis ginjal. Alasan paling umum. Dalam situasi seperti itu, peradangan dikombinasikan dengan kerusakan mekanis pada dinding panggul ginjal. Berbeda dalam perubahan komposisi urin, munculnya kristal di dalamnya.
  4. Cedera ginjal. Cedera mungkin terjadi pada benturan, ketika organ meregang akibat hidronefrosis, atau alasan lain. Berbeda dalam peningkatan eritrosit yang kuat dalam urin.
  5. Proses tumor. Ini menggabungkan tekanan pada kapal di sekitarnya, mengubah dindingnya dan meningkatkan permeabilitas.

Sel darah merah dalam urin di bawah mikroskop

Tabel nilai yang dapat diterima

Biasanya, eritrosit tidak ditemukan dalam urin, atau ditemukan sel darah tunggal. Norma usia untuk pria dan anak perempuan tidak berbeda, dan menurut tabel nilai referensi, jumlah eritrosit yang diizinkan adalah 0-2 per satu bidang visibilitas. Norma eritrosit dalam urin pada wanita tetap tidak berubah seiring bertambahnya usia dan sesuai dengan tabel nilai referensi adalah 0-2 sel di bidang visibilitas asisten laboratorium.

Untuk urin orang sehat, indikator berikut adalah karakteristik:

IndeksCiri
Warnajerami, transparan
Baumoderat
Keasaman4-7 pH
Berat jenis1012-1022 g / l
Proteinhingga 0,033 g / l
Glukosahingga 0,8 mmol / l
Badan asetontidak tersedia
Bilirubintidak tersedia
Urobilinogenhingga 5-10 mg / l
Hemoglobintidak tersedia
Eritrosit0-2
Leukosit0-3
Epitel0-10
Silindertidak tersedia
Garamtidak tersedia

Apakah nilai referensi tergantung pada usia dan jenis kelamin?

Semua faktor etiologi perubahan jumlah sel darah dalam urin dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Faktor kelompok pertama bersifat alami dan bergantung pada kondisi pasien. Analisis dalam kedua situasi tersebut dilakukan dengan cara yang sama.

Di bawah ini adalah alasan fisiologis mengapa jumlah sel darah merah dalam urin berubah:

  • paparan suhu lingkungan yang tinggi dalam waktu lama;
  • minum alkohol;
  • stres yang kuat;
  • Latihan fisik;
  • penggunaan rempah-rempah, rempah-rempah.

Dengan peningkatan fisiologis dalam jumlah eritrosit, warna urin tidak berubah, oleh karena itu perubahan ini tetap tidak diketahui oleh seseorang..

Faktor patologis dapat dibagi menjadi 5 kelompok:

  • patologi ginjal;
  • penyakit pada organ kemih;
  • patologi sistem reproduksi;
  • gangguan hematologi;
  • penyimpangan lainnya.

Alasan kenaikan

Alasan peningkatan eritrosit dalam urin bervariasi:

  1. Glomerulonefritis. Peradangan di glomeruli.
  2. Bakteri di saluran kemih.
  3. Urat di ginjal, prostat, atau kandung kemih.
  4. Neoplasma di ginjal atau kandung kemih.
  5. Hemofilia - pembekuan darah menurun.
  6. Penyakit Berger.
  7. Patologi sistem reproduksi.
  8. Trauma mekanis.

Sel yang dimodifikasi

Sel darah yang berubah ditemukan di hematuria glomerulus - ini adalah saat sel darah merah masuk ke urin melalui kapiler glomeruli. Dengan penetrasi seperti itu, mereka kerap terluka. Karena itu, sindrom ini dapat dibedakan dengan bentuk eritrosit yang tidak teratur, ukurannya yang berbeda, dan ukurannya yang lebih kecil..

Sel tidak berubah

Sel darah yang tidak berubah ditemukan di hematuria pasca-glomerulus - ini adalah saat sel darah merah masuk ke urin setelah glomeruli. Tempat ini bisa menjadi ureter, kandung kemih atau bagian lain dari sistem kemih. Dengan sindrom ini, eritrosit akan memiliki ukuran alami yang benar..

Di kalangan wanita

Norma pada wanita hingga 2 eritrosit per bidang pandang. Peningkatan jumlah sel darah di atas standar yang ditetapkan membutuhkan pemeriksaan tambahan (USG).

Pada pria

Norma untuk pria hingga 1-2 eritrosit per bidang pandang. Peningkatan jumlahnya di atas standar membutuhkan analisis tambahan (ultrasound). Adalah normal jika tidak ada sel darah dalam urin..

Selama masa kehamilan

Selama kehamilan, tekanan pada ginjal meningkat, yang meningkatkan jumlah sel darah merah dalam urin. Selama periode ini, kandungan fisiologis eritrosit mencapai 5 buah per satu bidang pandang. Pada wanita hamil, perubahan ini diamati pada trimester terakhir. Jika peningkatan jumlah eritrosit di atas 5 unit terdeteksi, studi tambahan pada ginjal dilakukan menggunakan ultrasound.

Anak itu punya

Pada anak yang baru lahir, sistem hematopoietik sangat berubah karena transisi dari keberadaan yang bermanfaat ke yang normal. Selama periode ini, sel darah merah lama dihancurkan, dan yang baru menggantikannya. Namun, norma eritrosit dalam urin pada anak laki-laki dan perempuan sama dengan pada orang dewasa, yaitu tidak adanya sel darah sama sekali, atau satu salinan hingga 2 buah dalam bidang pandang..

Indikator dalam analisis menurut Nechiporenko

Metode analisis Nechiporenko terdiri dari mendeteksi peradangan dengan mencari leukosit, eritrosit, dan silinder, yang merupakan indikator peradangan. Jumlah normal unsur-unsur ini pada pasien yang sehat adalah sebagai berikut:

  • leukosit - hingga 2000;
  • eritrosit - hingga 1000;
  • silinder - hingga 20.

Metode ini sering digunakan karena kesederhanaan teknologi penelitian. Ini digunakan untuk mendeteksi sistitis, pielonefritis, dan hematuria. Tabung bersih 100 ml diperlukan untuk mengumpulkan sampel. Untuk analisis, Anda membutuhkan 50 ml urine.

Studi dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Urine di dalam wadah dicampur.
  2. 10 ml cairan dituangkan ke dalam wadah ukur.
  3. Selanjutnya urine disentrifugasi selama 3 menit dengan kecepatan 3500 rpm.
  4. Selanjutnya, 9 ml bagian atas diambil dari urin, dengan mililiter bagian bawah.
  5. Endapan diguncang lagi. Setelah itu cairan ini dituangkan ke dalam ruang khusus Goryaev, Burker atau Fuchs-Rosenthal.
  6. Di ruang ini, leukosit, eritrosit, dan silinder dihitung di sepanjang kisi. Kemudian dilakukan perhitungan ulang untuk sedimen urin 1 mm 3.

Video yang berguna

Cara menguraikan dengan benar indikator utama urin, video akan memberi tahu:



Artikel Berikutnya
Apa yang harus dilakukan dengan kolik ginjal di rumah: bagaimana meredakan serangan