Eritrosit dalam analisis urin


9 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1297

  • Detail tentang hematuria
  • Nilai normal
  • Sifat hematuria
  • Hematuria pada jenis kelamin yang berbeda
  • Faktor fisiologis
  • Perbaikan indikator lainnya
  • Video Terkait

Adanya darah dalam urin, yang dalam bahasa medis terdengar seperti "hematuria", adalah salah satu tanda perkembangan patologi sistem kemih dan reproduksi, dan merupakan karakteristik pria dan wanita.

Karena kita berbicara tentang sel darah merah, yaitu eritrosit, kondisi ini sering disebut eritrosituria, yang memiliki asal yang identik. Di lebih dari setengah kasus, hematuria menyertai penyakit serius yang, tanpa diagnosis dan terapi yang tepat, dapat menyebabkan komplikasi berbahaya dan bahkan kematian..

Oleh karena itu, ketika warna cairan yang disekresikan oleh ginjal berubah menjadi warna merah, perlu dilakukan tes untuk mengetahui apakah eritrosit ada dalam urin, dan jika demikian, maka konsentrasinya..

Detail tentang hematuria

Kehadiran eritrosit dalam urin dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, yang akan menentukan derajatnya, yaitu tingkat keparahan. Berdasarkan kriteria tersebut, kondisi ini biasanya dibagi menjadi mikro dan makrohematuria..

Dalam kasus pertama, peningkatan jumlah sel tidak signifikan dalam kaitannya dengan norma, dan warna urin tetap tidak berubah, sedangkan pada kasus kedua, banyak eritrosit dilepaskan, yang memungkinkan seseorang untuk melihat perubahan itu sendiri dan memperhatikan kondisinya..

Selain itu, bahkan hematuria kotor tidak selalu disertai dengan tanda lain, tetapi, sebagai aturan, ini hanya terjadi pada tahap awal munculnya patologi. Kemudian, dalam proses berkembangnya penyakit, kondisi orang yang sakit akan diperparah dengan bertambahnya gejala.

Kedua pelanggaran itu bisa sangat berbahaya, tetapi jika hematuria kotor terdeteksi, Anda harus segera bereaksi. Di laboratorium, ketika peningkatan sel darah merah terdeteksi, derajat hematuria harus ditentukan. Ini membantu menegakkan diagnosis atau memungkinkan Anda menyesuaikan rencana untuk pemeriksaan pasien lebih lanjut.

Kriteria hematuria adalah sebagai berikut jika hasil analisis menunjukkan bahwa:

  • eritrosit - 15-20 sel / μl, maka kita berbicara tentang peningkatan yang lemah (tidak signifikan);
  • eritrosit - 50 sel / μl atau lebih, ini berarti tingkat hematuria rata-rata;
  • eritrosit - 100 sel / μl ke atas, ini menunjukkan tingginya tingkat sel-sel ini.

Selain kandungan kuantitatif sel darah merah dalam urin, juga ditentukan karakteristik kualitatifnya, seperti bentuk dan kandungan hemoglobin. Menurut klasifikasi ini, hematuria dibagi menjadi glomerulus dan postglomerular.

Hematuria glomerulus

Pada tipe pertama, sel darah merah, melewati membran basal kapiler glomerulus, mengalami deformasi, dengan kata lain, rusak. Dalam mikroskop sampel darah, eritrosit tersebut ditentukan oleh bentuknya yang berubah, ukuran dan volume yang tidak sama berkurang dalam kaitannya dengan norma..

Dysmorphic atau perubahan eritrosit kehilangan hemoglobin dan terlihat seperti cincin halus tak berwarna. Sel semacam itu juga disebut "leached" atau "bayangan eritrosit". Selain itu, reaksi urin yang menjadi asam (pH 5-6) mempengaruhi perubahan sel tersebut..

Oleh karena itu, jika dalam analisis ditemukan eritrosit yang terlindih dalam jumlah banyak, ini menunjukkan penyebab ginjal dari hematuria. Selain itu, eritrosit dapat mengubah penampilannya jika terjadi penyimpangan dari norma kepadatan urin.

Dengan berat jenis tinggi dari cairan yang disekresikan oleh ginjal, mereka berkurang, dan sel-sel semacam itu disebut sel darah merah yang mengerut. Sebaliknya, dengan penurunan kepadatan, elemen berbentuk ini menjadi rata dan bertambah besar, yang terlihat jelas selama diagnosis..

Hematuria postglomerular

Jenis kedua tidak disertai dengan perubahan morfologis pada sel yang dijelaskan, karena sumber perdarahan terletak setelah filter glomerulus, dan mereka tidak harus menembus membran, yang menyelamatkan dari deformasi. Selain itu, mereka tidak kehilangan hemoglobin, dan karena itu warna aslinya..

Sel darah merah segar (tidak berubah) dalam urin menunjukkan penyakit seperti sistitis, uretritis, dan urolitiasis. Reaksi urin dalam hal ini seringkali tetap dalam batas normal dan bisa sedikit basa (pH 7,5), netral (pH 7,0) atau sedikit asam (pH 6,5).

Nilai normal

Dalam analisis urin orang dewasa yang sehat, sel darah merah tunggal dapat diamati, namun sampel dianggap ideal bila sel-sel ini tidak ada. Mereka dapat muncul di bawah faktor fisiologis tertentu dan bersifat sementara, oleh karena itu, dalam situasi tertentu, disarankan untuk mengulang penelitian setelah beberapa minggu..

Norma eritrosit dalam urin wanita dan pria adalah sama, dan indikatornya tidak boleh melebihi 1-2 sel per mikroliter dari biomaterial yang diteliti. Pada anak di bawah satu tahun, nilai referensi sedikit lebih tinggi, dan jika tidak ada patologi, mereka dapat berada dalam 5-7 buah dalam bidang pandang mikroskop.

Ini karena pembentukan sistem kemih yang tidak lengkap dan setelah perkembangan lengkap organ-organ yang diperlukan, membran basal berhenti melewati eritrosit. Hal yang sama berlaku untuk wanita hamil - selama masa melahirkan, sistem kemih mereka mengalami sejumlah perubahan, yang tentunya akan mempengaruhi hasil tes..

Ginjal, terutama pada trimester ketiga, berada di bawah tekanan janin, dan akibat beban tersebut, kinerjanya bisa berkurang. Itu sebabnya, untuk ibu hamil, 10 sel darah merah per mikroliter urin sudah sama dengan norma fisiologis, namun ini merupakan indikator yang membutuhkan pemantauan terus menerus..

Sifat hematuria

Alasan yang menyebabkan peningkatan konsentrasi sel darah merah dalam urin biasanya diklasifikasikan menurut sumber perdarahan. Untuk menentukannya, beberapa penelitian dilakukan, berkat itu dimungkinkan untuk mengenali lokalisasi. Berdasarkan ini, tergantung pada lokasi patologi, tiga kelompok alasan dibedakan, yang mengarah ke mereka:

  • prerenal (somatik) - tidak memiliki hubungan langsung dengan saluran kemih;
  • ginjal - karena penyakit ginjal yang sebenarnya;
  • postrenal - dipicu oleh patologi sistem kemih.

Penyebab prerenal

Asal mula hematuria somatik didasarkan pada fakta bahwa ginjal itu sendiri tidak terlibat dalam proses patologis, tetapi dipengaruhi oleh penyakit yang terlokalisasi di organ lain. Penyakit tersebut meliputi:

  • Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit dalam darah menyebabkan penurunan pembekuan, yang berarti sel darah merah dapat masuk ke urin..
  • Hemofilia. Penyakit ini juga disertai dengan penurunan pembekuan darah, tetapi penyebab patologi ini terletak pada mutasi kromosom X lainnya. Namun, sel darah merah juga dapat masuk ke urin melalui membran glomerulus dan muncul pada tes.
  • Intoksikasi - menelan produk limbah beracun dari virus dan bakteri ke dalam tubuh menyebabkan peningkatan permeabilitas membran glomerulus, yang memungkinkan eritrosit melewatinya ke dalam urin..

Penyebab ginjal

Daftar ini adalah yang terpanjang, karena mencakup patologi dari berbagai etiologi, seperti:

  • glomerulonefritis akut dan kronis - dalam proses penyakit (radang glomeruli ginjal), fungsi penyaringan ginjal terganggu, yang menyebabkan munculnya hematuria;
  • kanker ginjal - ketika tumor tumbuh, dinding pembuluh darah terpengaruh, dan sejumlah kecil darah memasuki urin (dalam hal ini, eritrosit yang tidak berubah didiagnosis);
  • urolitiasis - pergerakan batu merusak selaput lendir saluran kemih, menyebabkan perdarahan, dan seringkali sebagian darah bercampur ke dalam urin;
  • pielonefritis - proses inflamasi di panggul ginjal menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah organ, itulah sebabnya eritrosit mudah menembus urin;
  • hidronefrosis - kesulitan keluarnya cairan yang disaring menyebabkan peregangan organ, dan akibatnya, kerusakan mikro kapiler dan pembuluh yang lebih besar.

Cedera serius, memar parah, luka tusuk, ginjal pecah, dll., Disertai dengan tingginya kandungan sel darah merah dalam urin (hingga 250 unit di bidang pandang ke atas), karena dengan perdarahan hebat, pelepasan darah yang signifikan ke urin terjadi.

Penyebab pasca ginjal

Dalam kasus ini, hematuria terjadi sebagai akibat patologi uretra (uretra) atau kandung kemih. Ini termasuk:

  • sistitis - radang kandung kemih, di mana selaput lendir organ teriritasi, dan sel darah merah dapat menembus melalui pembuluh darah yang melemah ke dalam urin;
  • urolitiasis - ketika batu terluka di uretra atau kandung kemih, sel darah merah segar akan terdeteksi dalam tes;
  • cedera uretra dan kandung kemih dengan pelanggaran integritas pembuluh darah dan perdarahan berikutnya disertai dengan hematuria tingkat tinggi;
  • neoplasma di kandung kemih dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah dan masuknya eritrosit ke dalam urin.

Hematuria pada jenis kelamin yang berbeda

Beberapa penyakit pada sistem reproduksi juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin. Misalnya, pada pria, hematuria bisa terjadi karena patologi kelenjar prostat, seperti:

  • prostatitis adalah proses peradangan yang mempengaruhi kelenjar, akibatnya terjadi pelanggaran integritas pembuluh darah, dan eritrosit dilepaskan ke urin;
  • neoplasma prostat - tumor yang tumbuh menghancurkan dinding pembuluh darah, akibatnya sel darah merah masuk ke urin.

Pada wanita, hematuria dapat diamati dengan penyakit berikut:

  • erosi serviks - pelanggaran integritas selaput lendir (semacam luka), terbentuk setelah cedera mekanis, infeksi genital atau kegagalan hormonal;
  • perdarahan uterus - dalam hal ini, darah yang keluar dari saluran genital memasuki urin saat buang air kecil, dan, karenanya, ditemukan dalam persiapan tes.

Anda bisa membaca tentang hematuria masa kanak-kanak di artikel ini..

Faktor fisiologis

Perlu disebutkan bahwa hematuria dalam beberapa situasi dapat terjadi karena pengaruh alasan non-patologis, oleh karena itu, perubahan tersebut tidak perlu ditangani. Pada saat yang sama, nilai eritrosit sedikit meningkat (tidak lebih dari 25 pcs di bidang pandang), dan ketika faktor pemicu dihilangkan, mereka dengan cepat kembali normal..

  • suhu udara tinggi (aktivitas produksi di toko-toko panas, paparan sinar matahari yang terlalu lama atau di sauna);
  • stres berkepanjangan, yang menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah;
  • konsumsi alkohol yang berlebihan secara teratur juga meningkatkan permeabilitas dinding dan menyempitkan pembuluh ginjal;
  • aktivitas fisik yang intens (aktivitas profesional, aktivitas olahraga);
  • penggunaan berbagai bumbu secara berlebihan.

Tidak selalu semburat kemerahan dari urin menjadi perhatian. Apalagi jangan kesal jika tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Perubahan warna mungkin disebabkan oleh senyawa lain seperti pewarna makanan (bit, wortel, rhubarb), porfirin, atau obat-obatan tertentu. Paling sering menyebabkan kemerahan atau penggelapan urin Phenazopyridine, Aspirin, vitamin B12 dan sulfonamida.

Perbaikan indikator lainnya

Jika hasil analisis umum cairan yang disekresikan oleh ginjal menunjukkan perubahan tidak hanya pada eritrosit, tetapi juga pada protein atau leukosit, ini adalah alasan yang baik untuk menjalani diagnosis yang komprehensif. Dalam situasi seperti itu, kemungkinan penyakit serius tinggi..

Leukosit, protein, dan eritrosit dalam urin dapat muncul dalam proses inflamasi di ginjal, urolitiasis, tuberkulosis, sistitis hemoragik, neoplasma sistem genitourinari, dan patologi lainnya. Tingkat keparahan kondisi dapat dinilai dari seberapa banyak indikator menyimpang dari norma..

Sangat penting untuk menentukan alasan perubahan koefisien dalam hasil tes darah dan urin, dan mengambil tindakan yang tepat. Sebaliknya, di masa depan, kemungkinan besar tidak hanya penyakit ginjal kronis, tetapi juga kondisi yang membahayakan kesehatan, misalnya gagal ginjal..

Padahal sebagian besar patologi yang teridentifikasi pada tahap awal jauh lebih mudah menjalani terapi, tanpa memaksa pasien menghabiskan waktu lama di rumah sakit. Selalu perlu diingat bahwa pemeriksaan yang tepat waktu dan diagnosis yang benar akan meredakan komplikasi penyakit..

Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita - alasan peningkatan

Eritrosit adalah sel darah merah. Deteksi sejumlah kecil zat tersebut dalam urin dapat diterima. Peningkatan sel darah merah dalam urin menunjukkan adanya masalah pada ginjal atau pembuluh darah. Wanita mungkin memiliki lebih banyak sel darah merah dalam urin mereka daripada pria. Ini karena karakteristik fisiologis.

Gambaran Umum Sel Darah Merah dalam Urine

Sel darah merah adalah sel darah merah. Karena urin dibentuk oleh ginjal yang menyaring darah, sel darah merah juga ditemukan di dalamnya. Ada nilai tertentu untuk jumlah sel darah yang dapat diterima dalam urin. Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin mengindikasikan penyakit ginjal atau pembuluh darah.

Tingkat eritrosit dalam urin pada wanita dan penyimpangan

Tes urin umum harus menunjukkan 2 atau lebih sedikit sel darah merah per bidang pandang. Pada wanita, maksimal 5 sel diperbolehkan.

Jumlah darah yang lebih besar merupakan indikasi penunjukan studi menurut Nechiporenko. Tarifnya disajikan dalam tabel.

IndeksNorma dalam 1 ml urin
Eritrosithingga 1000
Leukosithingga 2000
Silindersampai 20

Peningkatan kadar sel darah merah dalam analisis urin pada wanita terjadi saat menstruasi. Oleh karena itu, norma bagi mereka sedikit lebih tinggi daripada pria dan anak-anak. Kandungan leukosit dan eritrosit dalam urin tidak bergantung pada usia. Norma leukosit dalam analisis umum urin adalah hingga 3 pada pria dan hingga 5 pada wanita.

Peningkatan sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Ada dua jenis hematuria:

  • mikrohematuria - kurang dari 20 sel di bidang pandang, warna urin tidak berubah;
  • makrohematuria - karena banyaknya darah, urin menjadi merah.

Penyebab hematuria berbeda, menurut kriteria ini, jenis berikut dibedakan:

  • tidak terkait dengan kerusakan ginjal dan saluran kemih - ekstrarenal;
  • terkait dengan kerusakan ginjal langsung - ginjal;
  • terkait dengan kerusakan kandung kemih, ureter, uretra - postrenal.

Juga di urin dapat ditemukan sel darah putih - leukosit. Meningkatnya jumlah mereka mengindikasikan peradangan di ginjal atau saluran kemih..

Bagaimana tingkat sel darah merah dalam urin ditentukan?

Analisis utama yang memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan sel darah merah dalam urin adalah tes urine umum. Ini adalah urinalisis umum yang mengevaluasi:

  • Warna;
  • massa jenis;
  • adanya protein;
  • kandungan leukosit, eritrosit, silinder;
  • kandungan garam.

Untuk mengetahui jumlah sel darah, urine diperiksa di bawah mikroskop. Jika hasilnya menunjukkan peningkatan kadar sel darah merah, pasien dirujuk untuk pemeriksaan tambahan. Analisis urin menurut Nechiporenko menentukan jumlah pasti leukosit, silinder dan eritrosit dalam 1 ml urin.

Mempersiapkan tes urine:

  • sehari sebelum penelitian, kecualikan penggunaan alkohol, makanan dengan bumbu;
  • jika memungkinkan, singkirkan obat-obatan;
  • jika tidak mungkin untuk mengecualikan minum obat, Anda harus memperingatkan dokter yang merawat tentang hal ini;
  • di pagi hari, seorang wanita harus mencuci dirinya sendiri dan mengumpulkan urin dalam wadah yang bersih;
  • untuk analisis umum, ambil urin dalam porsi rata-rata.

Anda dapat menentukan fokus lesi menggunakan pengiriman urin dalam porsi:

  • darah di bagian pertama berarti kerusakan pada saluran kemih;
  • jika darah muncul di bagian kedua, itu berarti masalahnya ada di kandung kemih;
  • darah di bagian terakhir menunjukkan kerusakan ginjal.

Tes semacam itu juga disebut tes tiga kaca. Urine dikumpulkan dalam tiga toples, masing-masing ditandatangani.

Fitur fisiologis

Hematuria ringan tidak selalu menandakan penyakit. Perubahan dalam analisis umum urin terjadi dengan latar belakang kondisi fisiologis:

  • suhu lingkungan tinggi - cuaca panas, bekerja di bengkel panas, berada di pemandian atau di pantai;
  • stres emosional yang parah;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • makan makanan dengan banyak bumbu.

Banyak sel darah merah dalam urin wanita muncul saat menstruasi. Oleh karena itu, tes harus dilakukan sebelum atau sesudah menstruasi, agar tidak mengganggu hasil..

Penyebab patologis peningkatan sel darah merah dalam urin

Eritrosit meningkat dalam urin karena berbagai penyakit pada ginjal dan organ lainnya.

Penyebab ginjal meliputi:

  • TBC ginjal adalah penyakit menular yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis. Biasanya memiliki asal sekunder dengan latar belakang tuberkulosis paru. Itu disertai dengan peningkatan suhu yang berkepanjangan, sakit punggung, malaise.
  • Pielonefritis adalah penyakit infeksi dan inflamasi. Hematuria jarang terjadi, hanya pada kasus yang parah. Penyakit ini dimulai secara akut, dengan demam, mual, nyeri punggung bawah.
  • Glomerulonefritis adalah penyakit ginjal kronis yang berhubungan dengan peradangan pada glomeruli ginjal. Memiliki asal autoimun. Mikrohematuria biasanya diamati, yang hanya terdeteksi selama pemeriksaan. Penyakit ini disertai edema, peningkatan tekanan darah.
  • Cedera ginjal karena batu atau faktor perusak dari luar. Ada hematuria dengan berbagai tingkat keparahan.
  • Tumor ginjal adalah pertumbuhan jaringan ginjal yang jinak atau ganas, atau metastasis dari organ lain. Hematuria sering terjadi dengan tumor ganas. Penyakit ini asimtomatik untuk waktu yang lama atau dengan manifestasi nonspesifik - kehilangan nafsu makan, malaise, nyeri punggung bawah.

Beberapa obat dapat menyebabkan hematuria - antikoagulan, sitostatika.

Penyebab hematuria ekstrarenal meliputi:

  • Sistitis adalah radang kandung kemih. Ada bentuk hemoragik dari penyakit ini, bila dinding kandung kemih berdarah.
  • Tumor kandung kemih, yang membesar dan merusak dinding pembuluh, juga menyebabkan perdarahan.
  • Hematuria terjadi dengan urolitiasis ketika batu melewati ureter.
  • Hematuria parah terjadi dengan trauma pada kandung kemih dan saluran kemih.
  • Perdarahan ringan terjadi dengan penyakit infeksi pada ureter, uretra.
  • Peningkatan perdarahan adalah gejala penyakit hematologi. Hematuria terjadi dengan trombositopenia, vaskulitis hemoragik.

Pada wanita, sel darah merah dalam urin muncul dengan perdarahan uterus, penyakit rahim.

Pengobatan patologi

Untuk mengetahui penyebab hematuria, pasien diberi resep pemeriksaan:

  • penentuan pembekuan darah;
  • penelitian biokimia;
  • Ultrasonografi ginjal;
  • sesuai indikasi, pencitraan resonansi magnetik atau komputasi ditentukan.

Pengobatan dengan peningkatan kandungan eritrosit dalam urin ditentukan sesuai dengan penyebab yang ditetapkan.

Pada penyakit radang ginjal dan saluran kemih, leukosit masih meningkat dalam urin. Penyakit seperti itu diobati dengan antibiotik, antiseptik herbal. Persiapan dipilih dengan mempertimbangkan mikroflora patogen yang diperoleh dari hasil pemeriksaan.

Glomerulonefritis adalah penyakit kronis, yang terus-menerus diobati. Meresepkan obat antiradang, obat hormonal. Cedera harus menjalani perawatan bedah segera.

Tumor diangkat dengan operasi. Jika itu adalah proses ganas, terapi radiasi, kemoterapi diresepkan setelah operasi.

Urolitiasis diobati dengan obat yang melarutkan endapan garam. Jika batunya besar, mereka dihancurkan dengan USG atau diangkat dengan operasi.

Untuk penyakit hematologi, terapi hormon diresepkan. Dalam kasus yang parah, limpa diangkat.

Dengan peningkatan pendarahan, dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan dengan kandungan asam askorbat yang tinggi ke dalam makanan.

Norma eritrosit dalam urin pada wanita sedikit lebih tinggi dibandingkan pada pria pada anak-anak. Hal ini disebabkan adanya kemungkinan darah masuk ke urin dari saluran kelamin saat haid. Alasan patologis untuk peningkatan jumlah sel darah merah termasuk penyakit ginjal, saluran kemih, dan organ lainnya. Perawatan dilakukan secara pembedahan atau konservatif, tergantung penyebabnya.

Peneliti di Laboratory for the Prevention of Reproductive Health Disorders di Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

"Darah dan sel darah merah dalam urin - apa artinya ini dalam hasil tes?"

2 komentar

Semua orang tahu bahwa diagnosis berbagai penyakit dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan studi tentang urin dan darah. Ini adalah dua komponen biologis penting bagi tubuh yang menjalankan fungsi vital. Oleh karena itu, analisis rinci merekalah yang membantu spesialis dalam membuat diagnosis yang benar..

Haruskah eritrosit ada dalam urin??

Darah disaring oleh ginjal. Eritrosit, yang bukan merupakan unsur penyusun terkecil dalam plasma darah, dalam kondisi nefron (ginjal) normal, tidak dapat masuk ke urin secara mandiri, melewati sistem penyaringan ginjal. Deteksi mereka dalam urin merupakan konsekuensi dari kondisi patologis, misalnya kelemahan pembuluh kapiler berbentuk lingkaran yang membentuk filter, dan tidak mampu mencegah kebocoran..

Pilihan kedua dimungkinkan dengan mikrotrauma ke selaput lendir ureter, uretra, atau kandung kemih. Manifestasi sel darah merah dalam urin bukanlah penyakit - itu adalah gejala dari banyak kondisi patologis urologis dan sifat lainnya. Dalam pengobatan, kondisi ini disebut hematuria, dan dibagi menjadi dua jenis:

  • Mikrohematuria, ketika eritrosit dideteksi hanya dengan analisis mikroskopis;
  • Makrohematuria, ketika tanda-tanda eritrosit dan adanya darah dalam urin dapat ditentukan bahkan secara visual..

Penting untuk dicatat bahwa alasan peningkatan kehilangan eritrosit dalam urin sama sekali tidak mempengaruhi peningkatannya dalam komposisi darah..

Kemungkinan penyebab kandungan sel darah merah dalam urin

Dengan kandungan darah yang tinggi, urine berubah warna

Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan kadar sel darah merah dalam urin pada wanita:

  • Efek luka pada organ sistem kemih. Cedera yang paling umum adalah ginjal, ureter, dan kandung kemih. Misalnya, cedera pada kandung kemih paling sering terjadi akibat pukulan ke area suprapubik. Jika saat ini kosong, maka hematoma terbentuk di lapisan submukosa, nyeri menyebar muncul, dan kotoran darah dapat ditemukan dalam urin..

Cedera ginjal biasanya terjadi saat terjatuh. Pukulan tumpul ke zona lumbal tercermin dari nyeri lumbal akut. Akibatnya, mungkin ada penurunan porsi urin yang diekskresikan dan keinginan yang salah untuk buang air kecil. Pada saat yang sama, jumlah sel darah merah dalam urin dapat sangat bervariasi - tergantung pada ukuran pembuluh darah yang cedera..

  • Perkembangan hidronefrosis - patologi di mana ada perluasan ginjal, mengumpulkan urin, gigi berlubang (panggul, kelopak), yang menyebabkan kesulitan yang signifikan, atau ketidakmungkinan total aliran keluar urin. Hidronefrosis dapat menjadi konsekuensi dari kelainan anatomi bawaan pada ginjal dan ureter, dan konsekuensi dari penyakit dan cedera yang didapat..

Gejala dimanifestasikan dengan nyeri tumpul di perut dan punggung bagian bawah dan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin. Dengan hidronefrosis bilateral, tekanan meningkat, ada edema ginjal dan penurunan buang air kecil.

  • Glomerulonefritis - proses inflamasi di jaringan ginjal. Terutama pembuluh darah kecil (glomerulus) yang terpengaruh. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari infeksi streptokokus, akibatnya tubuh bereaksi dengan melanggar respons kekebalan dan merusak organnya sendiri. Gejala dimanifestasikan oleh perkembangan hipertensi ginjal, edema ginjal dan munculnya protein dan eritrosit pada tes urin. Lebih sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk laten, di mana hanya inklusi kecil protein dan darah yang dicatat dalam urin..
  • Urolitiasis (urolitiasis) - penetrasi darah ke dalam urin terjadi karena trauma pada jaringan dan pembuluh darah yang dibentuk oleh batu. Semakin besar kaliber pembuluh darahnya, maka semakin banyak sel darah merah yang akan masuk ke dalam urin..
  • Perkembangan pielonefritis, yang dimanifestasikan oleh kerusakan pada matriks ginjal ekstraseluler dan rongga ginjal, akibat infeksi bakteri. Ditandai dengan nyeri punggung bawah, demam dan kelemahan umum. Akibat kerusakan pembuluh ginjal, darah ditemukan dalam urin.
  • Sistitis - sebagai akibat dari perkembangan reaksi inflamasi pada lapisan mukosa kandung kemih. Wanita lebih rentan terhadap patologi ini. Gejala ditandai dengan ketidaknyamanan dan nyeri tumpul di perut bagian bawah, sering buang air kecil dan nyeri. Dalam penelitian tersebut, ditemukan peningkatan eritrosit dan leukosit dalam urin.

Kombinasi seperti hilangnya eritrosit bersamaan dengan leukosit sangat jarang terjadi. Pada dasarnya, sebagai respons sementara (cepat berlalu) terhadap situasi stres. Tetapi dalam kasus peningkatan yang signifikan pada indikator-indikator ini, konsultasi dokter yang mendesak diperlukan. Karena peningkatan analisis sel darah putih dan merah secara simultan dapat menunjukkan proses kronis tumor di sumsum tulang, atau menjadi konsekuensi dehidrasi..

Di antara alasan lainnya, kami dapat mencatat alasan yang cukup umum yang dapat dengan mudah dihilangkan. Ini adalah efek tubuh dari paparan panas yang berkepanjangan (mandi, penyamakan kulit dalam waktu lama, dll.), Beban berat, alkohol, makanan asin atau pedas. Selain itu, sangat mungkin menyebabkan iritasi pada jaringan ginjal dengan penggunaan obat-obatan tertentu dan penyalahgunaan vitamin kompleks dalam waktu lama..

Selain penyakit urologi, adanya eritrosit dan darah dalam urin diperhatikan saat:

  • prostatitis dan perkembangan proses tumor di dalamnya (adenoma);
  • patologi ginekologis yang disebabkan oleh lesi erosif dan perdarahan.
  • ketidakcukupan fungsi jantung dan pernapasan;
  • hemoblastosis kronis;
  • luka bakar yang luas.

Norma eritrosit dalam urin wanita dan pria

Apakah kandungan sel darah merah dalam urin dianggap normal?

Dalam kondisi kesehatan normal, sel darah merah dalam urine mungkin tidak terdeteksi sama sekali. Tetapi fakta ini sama sekali tidak mengecualikan kehadiran mereka dalam urin pada prinsipnya. Norma yang diizinkan pada wanita adalah deteksi sel darah merah di sebagian urin yang diperiksa di bawah mikroskop, sama dengan 3 unit di area mikroskop yang terlihat. Selama kehamilan, jumlah sel darah merah dalam urin tidak berbeda dari indikator umum pada wanita..

Untuk pria, tarif ini dibatasi 1 atau 2 unit. Kelebihan jumlah sel darah hingga 6 unit didiagnosis sebagai manifestasi mikrohematuria. Dalam kasus ini, warna urin tetap tidak berubah. Jika jumlah sel darah merah tidak realistis dalam analisis, ini sudah disebut gross hematuria. Ini dapat didiagnosis secara visual, dengan perubahan warna urin - menjadi warna merah, atau coklat.

Data semacam itu pada wanita hamil, terutama yang memiliki riwayat patologi urologis, dapat mempengaruhi kesehatan ibu hamil - menyebabkan perkembangan gagal ginjal fungsional dan berdampak buruk pada perkembangan anak. Dan peningkatan beban pada organ kemih menyebabkan persalinan lebih awal.

Hematuria wanita: gambaran manifestasi

Di lebih dari setengah kasus diagnostik yang mengkonfirmasi adanya gejala darah dalam urin pada wanita, itu adalah tanda berbagai patologi pada organ kemih. Namun karena kekhasan tubuh wanita, selain alasan urologis, perlu dipertimbangkan kemungkinan adanya penyakit ginekologis, dan pengaruh berbagai macam faktor stres..

Penyebab paling umum dari hematuria wanita adalah uretritis dan sistitis. Tetapi perkembangannya terkadang merupakan konsekuensi dari proliferasi endometrium uterus (jaringan mukosa) di luarnya, sehingga mempengaruhi organ di sekitarnya, termasuk kandung kemih, saat aliran menstruasi masuk ke dalamnya. Hilangnya eritrosit dan darah ke dalam urin juga mungkin terjadi dengan pertumbuhan kistik pada jaringan struktural ovarium, rahim, dan kandung kemih..

Pada wanita, penyebab munculnya darah di urin mungkin karena kerusakan jaringan pada organ kewanitaan oleh racun, peradangan, infeksi atau lesi ganas. Selain masalah ginekologi murni, eritrosit masuk ke urin jika tidak dikumpulkan dengan benar untuk dianalisis, atau jika urin diambil saat menstruasi. Oleh karena itu, sangat tidak tepat untuk melakukan analisis selama periode ini..

Darah dan sel darah merah dalam urin - apa artinya?

Dengan keadaan sel darah merah itu sendiri dalam urin yang dianalisis, seseorang dapat menilai sifat patologi yang mungkin terjadi. Tidak jarang, sel darah merah segar dan tidak rusak ditemukan dalam bahan tes; mereka dapat dikombinasikan dengan hilangnya sel darah putih (leukosit) dalam urin. Indikator semacam itu khas untuk batu, poliposis, dan neoplasma kanker, untuk lesi nekrotik pada jaringan struktural di organ sistem kemih..

Rusak, yang disebut sel eritrosit terlindih, sering jatuh ke dalam urin bersama dengan protein, yang menunjukkan tanda-tanda kehilangan protein yang besar oleh ginjal dengan perkembangan sindrom nefrotik. Menjadi bukti perjalanan proses akut atau kronis nefritis glomerulus, perkembangan hipertensi ginjal atau keracunan ginjal toksik.

Warna urin dan sifat inklusi yang dikombinasikan dengan hematuria sangat penting dalam mendekode analisis urin:

  • Jika urin berwarna merah atau coklat dengan adanya gumpalan darah, ini menunjukkan kemungkinan besar gejala penyakit darah, perdarahan ginjal, infeksi atau keracunan..
  • Urine merah, dalam kombinasi dengan sindrom nyeri, adalah bukti neoplasma tumor, atau akumulasi batu di organ kemih.
  • Warna urin yang gelap dan coklat muncul karena nefritis glomerulus. Ini dapat dilihat pada perkembangan bengkak, nyeri sendi, penurunan tajam dalam urin yang disekresikan..

Apa yang harus dilakukan jika sel darah merah dalam urin tinggi?

Bahkan deteksi dalam urin dari sejumlah kecil sel darah merah tidak boleh diabaikan. Untuk menghindari kesimpulan yang salah, perlu dilakukan analisis kontrol, sesuai dengan semua aturan higienis untuk pengambilan sampel. Dengan hematuria yang dikonfirmasi, pemeriksaan ultrasonografi pada organ-organ sistem kemih diperlukan. Dan pemeriksaan ureter yang tidak dapat diakses dengan USG dilakukan dengan metode x-ray dengan zat kontras.

Jika penyebab urologis tidak dikonfirmasi, perlu dilakukan diagnosis lengkap. Hanya ini yang memungkinkan dokter menyusun rencana perawatan yang efektif..

Berapa eritrosit dalam urin yang seharusnya normal pada wanita, pada pria dan apa artinya jika nilainya terlampaui?

Untuk menjawab mengapa jumlah sel darah merah meningkat, Anda perlu mengetahui apa itu hematuria. Eritrosit adalah sel darah yang jauh lebih kecil daripada sel, sehingga bisa masuk ke pembuluh kapiler.

Biasanya, mereka tidak boleh melewati dinding kapiler, yang berarti mereka tidak dapat masuk ke saluran kemih. Namun, dengan trauma pada pembuluh darah, peningkatan permeabilitas dinding, ukuran sel darah kecil, eritrosit tunggal dalam urin diperbolehkan..

Apa artinya?

Pertimbangkan apa artinya - peningkatan kandungan sel darah merah. Hematuria adalah sindrom yang ditandai dengan peningkatan darah yang tidak menggumpal dalam urin, yang berada di luar parameter fisiologis normal. Ini lebih sering terjadi pada berbagai penyakit pada sistem saluran kemih. Ini harus dibedakan dari hemoglobinuria - peningkatan kandungan hemoglobin (komponen eritrosit).

Terkadang hematuria palsu adalah kemerahan pada urine akibat mengonsumsi beberapa obat. Juga terjadi pada sayuran merah, beri, atau buah-buahan.

Pemeriksaan mikroskopis dilakukan untuk mendeteksi sel darah merah. Selain itu, agar dokter dapat mengetahui apa artinya ini pada wanita, terbukti dengan tingginya tingkat sel darah merah, dan USG, pengambilan darah untuk biokimia dan tes lainnya dapat diresepkan untuk menemukan diagnosis yang benar..

Bedakan hematuria dengan jumlah eritrosit dalam urin:

  1. Mikrohematuria. Ini berbeda dalam sejumlah kecil sel darah dalam urin. Itu hanya ditemukan dalam penelitian laboratorium. Sebagai aturan, saat diperiksa karena alasan lain.
  2. Makrohematuria. Ini ditandai dengan sejumlah besar sel darah dalam urin, yang memperoleh warna oranye, merah, merah muda atau kemerahan yang khas. Fakta adanya gross hematuria selalu membutuhkan penelitian laboratorium..

Gumpalan darah sering ditemukan di urin. Lebih sering ini diamati dengan kerusakan luas pada sistem kemih, tumor.

Mekanisme peningkatan jumlah sel darah merah dapat mengkomunikasikan apa yang dimaksud dengan peningkatan jumlah sel darah:

  1. Penurunan jumlah trombosit atau penurunan aktivitas faktor pembekuan darah lainnya. Perubahan ini juga mempengaruhi dinding pembuluh darah, meningkatkan permeabilitasnya ke sel darah..
  2. Penyakit infeksi juga menyebabkan peningkatan permeabilitas kapiler. Dengan lokalisasi fokus inflamasi di kandung kemih, eritrosit akan berbentuk normal, dan jika proses patologis terjadi di ginjal, maka sel darah akan berubah..
  3. Urates, oksalat di pelvis ginjal. Alasan paling umum. Dalam situasi seperti itu, peradangan dikombinasikan dengan kerusakan mekanis pada dinding panggul ginjal. Berbeda dalam perubahan komposisi urin, munculnya kristal di dalamnya.
  4. Cedera ginjal. Cedera mungkin terjadi pada benturan, ketika organ meregang akibat hidronefrosis, atau alasan lain. Berbeda dalam peningkatan eritrosit yang kuat dalam urin.
  5. Proses tumor. Ini menggabungkan tekanan pada kapal di sekitarnya, mengubah dindingnya dan meningkatkan permeabilitas.

Sel darah merah dalam urin di bawah mikroskop

Tabel nilai yang dapat diterima

Biasanya, eritrosit tidak ditemukan dalam urin, atau ditemukan sel darah tunggal. Norma usia untuk pria dan anak perempuan tidak berbeda, dan menurut tabel nilai referensi, jumlah eritrosit yang diizinkan adalah 0-2 per satu bidang visibilitas. Norma eritrosit dalam urin pada wanita tetap tidak berubah seiring bertambahnya usia dan sesuai dengan tabel nilai referensi adalah 0-2 sel di bidang visibilitas asisten laboratorium.

Untuk urin orang sehat, indikator berikut adalah karakteristik:

IndeksCiri
Warnajerami, transparan
Baumoderat
Keasaman4-7 pH
Berat jenis1012-1022 g / l
Proteinhingga 0,033 g / l
Glukosahingga 0,8 mmol / l
Badan asetontidak tersedia
Bilirubintidak tersedia
Urobilinogenhingga 5-10 mg / l
Hemoglobintidak tersedia
Eritrosit0-2
Leukosit0-3
Epitel0-10
Silindertidak tersedia
Garamtidak tersedia

Apakah nilai referensi tergantung pada usia dan jenis kelamin?

Semua faktor etiologi perubahan jumlah sel darah dalam urin dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Faktor kelompok pertama bersifat alami dan bergantung pada kondisi pasien. Analisis dalam kedua situasi tersebut dilakukan dengan cara yang sama.

Di bawah ini adalah alasan fisiologis mengapa jumlah sel darah merah dalam urin berubah:

  • paparan suhu lingkungan yang tinggi dalam waktu lama;
  • minum alkohol;
  • stres yang kuat;
  • Latihan fisik;
  • penggunaan rempah-rempah, rempah-rempah.

Dengan peningkatan fisiologis dalam jumlah eritrosit, warna urin tidak berubah, oleh karena itu perubahan ini tetap tidak diketahui oleh seseorang..

Faktor patologis dapat dibagi menjadi 5 kelompok:

  • patologi ginjal;
  • penyakit pada organ kemih;
  • patologi sistem reproduksi;
  • gangguan hematologi;
  • penyimpangan lainnya.

Alasan kenaikan

Alasan peningkatan eritrosit dalam urin bervariasi:

  1. Glomerulonefritis. Peradangan di glomeruli.
  2. Bakteri di saluran kemih.
  3. Urat di ginjal, prostat, atau kandung kemih.
  4. Neoplasma di ginjal atau kandung kemih.
  5. Hemofilia - pembekuan darah menurun.
  6. Penyakit Berger.
  7. Patologi sistem reproduksi.
  8. Trauma mekanis.

Sel yang dimodifikasi

Sel darah yang berubah ditemukan di hematuria glomerulus - ini adalah saat sel darah merah masuk ke urin melalui kapiler glomeruli. Dengan penetrasi seperti itu, mereka kerap terluka. Karena itu, sindrom ini dapat dibedakan dengan bentuk eritrosit yang tidak teratur, ukurannya yang berbeda, dan ukurannya yang lebih kecil..

Sel tidak berubah

Sel darah yang tidak berubah ditemukan di hematuria pasca-glomerulus - ini adalah saat sel darah merah masuk ke urin setelah glomeruli. Tempat ini bisa menjadi ureter, kandung kemih atau bagian lain dari sistem kemih. Dengan sindrom ini, eritrosit akan memiliki ukuran alami yang benar..

Di kalangan wanita

Norma pada wanita hingga 2 eritrosit per bidang pandang. Peningkatan jumlah sel darah di atas standar yang ditetapkan membutuhkan pemeriksaan tambahan (USG).

Pada pria

Norma untuk pria hingga 1-2 eritrosit per bidang pandang. Peningkatan jumlahnya di atas standar membutuhkan analisis tambahan (ultrasound). Adalah normal jika tidak ada sel darah dalam urin..

Selama masa kehamilan

Selama kehamilan, tekanan pada ginjal meningkat, yang meningkatkan jumlah sel darah merah dalam urin. Selama periode ini, kandungan fisiologis eritrosit mencapai 5 buah per satu bidang pandang. Pada wanita hamil, perubahan ini diamati pada trimester terakhir. Jika peningkatan jumlah eritrosit di atas 5 unit terdeteksi, studi tambahan pada ginjal dilakukan menggunakan ultrasound.

Anak itu punya

Pada anak yang baru lahir, sistem hematopoietik sangat berubah karena transisi dari keberadaan yang bermanfaat ke yang normal. Selama periode ini, sel darah merah lama dihancurkan, dan yang baru menggantikannya. Namun, norma eritrosit dalam urin pada anak laki-laki dan perempuan sama dengan pada orang dewasa, yaitu tidak adanya sel darah sama sekali, atau satu salinan hingga 2 buah dalam bidang pandang..

Indikator dalam analisis menurut Nechiporenko

Metode analisis Nechiporenko terdiri dari mendeteksi peradangan dengan mencari leukosit, eritrosit, dan silinder, yang merupakan indikator peradangan. Jumlah normal unsur-unsur ini pada pasien yang sehat adalah sebagai berikut:

  • leukosit - hingga 2000;
  • eritrosit - hingga 1000;
  • silinder - hingga 20.

Metode ini sering digunakan karena kesederhanaan teknologi penelitian. Ini digunakan untuk mendeteksi sistitis, pielonefritis, dan hematuria. Tabung bersih 100 ml diperlukan untuk mengumpulkan sampel. Untuk analisis, Anda membutuhkan 50 ml urine.

Studi dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Urine di dalam wadah dicampur.
  2. 10 ml cairan dituangkan ke dalam wadah ukur.
  3. Selanjutnya urine disentrifugasi selama 3 menit dengan kecepatan 3500 rpm.
  4. Selanjutnya, 9 ml bagian atas diambil dari urin, dengan mililiter bagian bawah.
  5. Endapan diguncang lagi. Setelah itu cairan ini dituangkan ke dalam ruang khusus Goryaev, Burker atau Fuchs-Rosenthal.
  6. Di ruang ini, leukosit, eritrosit, dan silinder dihitung di sepanjang kisi. Kemudian dilakukan perhitungan ulang untuk sedimen urin 1 mm 3.

Video yang berguna

Cara menguraikan dengan benar indikator utama urin, video akan memberi tahu:

Eritrosit dalam urin - apa artinya ini, norma pada orang dewasa, anak-anak. Meja. Penyebab hematuria (peningkatan indikator) pada pria, wanita, selama kehamilan

Pengobatan modern dapat mengetahui banyak hal tentang kesehatan manusia berdasarkan analisis. Komposisi urin dari tubuh yang sehat memberikan kehadiran tunggal eritrosit.

Alasan penyimpangan dari norma (peningkatan sel darah dalam urin) bisa jadi patologi, fungsi organ dalam dan penyakit yang tidak tepat. Arti indikator ini dapat ditentukan setelah pemeriksaan lengkap terhadap pasien.

Urinalisis dan jumlah sel darah merah

Komponen utama urin adalah air. Isinya kira-kira 90-95% dari komposisi. 5-10% sisanya adalah senyawa toksik, hasil dekomposisi dari cairan yang dikonsumsi dan terak.

OAM adalah salah satu studi diagnostik informatif utama, yang paling sering dilakukan selama pemeriksaan profesional, saat memantau keefektifan pengobatan, dengan kecurigaan penyakit ginjal dan patologi perkembangan organ saluran kemih.

Penelitian ini menentukan sifat fisik dan kimiawi urin. Analisis diajukan jika ada dugaan pelanggaran fungsi organ yang dapat memicu hematuria: ginjal, prostat, kandung kemih, dan organ genital wanita.

Tingkat sel darah merah dalam urin pada wanita, pria dan anak-anak

Setelah mendapatkan hasil OAM, Anda dapat mengetahui keberadaan hematuria dengan memfokuskan pada data yang tertera pada tabel yang berisi jumlah eritrosit yang diperbolehkan berdasarkan umur seseorang..

UsiaKonten eritrosit
Bayi baru lahir sampai 1 bulan0-15
1 bulan - 2 tahun0-5
26 tahun0-5
6 - 45 tahun0-3
Dari 46 tahun0-5

Untuk wanita selama hari-hari kritis, urinalisis harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Aliran menstruasi terkadang masuk ke wadah dengan urin dan melumasi gambar indikator. Jika pasien memiliki penyakit ginjal kronis, dokter harus diperingatkan tentang hal ini, kemudian dokter akan mempertimbangkan penyakit tersebut saat mendekode analisis.

Peningkatan jumlah sel darah merah

Eritrosit dalam urin, apa artinya ini? Deteksi eritrosit dalam urin melebihi norma yang ditentukan menunjukkan adanya hematuria. Kondisi ini seringkali merupakan gejala perkembangan patologi organ dalam..

Apa yang ditunjukkan oleh keberadaan sel darah merah dalam urin?.

Erythrocytosis, biasanya, dikombinasikan dengan nyeri di uretra atau di kandung kemih, yang terjadi saat buang air kecil dan setelah pengosongan..

Nyeri terlokalisasi di bawah skapula dengan hematuria atau di daerah lumbar menunjukkan radang ginjal atau prolapsnya. Perjalanan kondisi yang intens menyebabkan kelemahan, rasa haus, kulit pucat.

Jika, selain darah, urin mengungkapkan:

  • pasir dan batu - kemudian urolitiasis hadir;
  • bekuan dari kuning menjadi coklat - peradangan pada jaringan ginjal atau cedera.

Untuk alasan kemunculannya, ada:

  • hematuria ekstrarenal - disebabkan oleh patologi non-ginjal;
  • ginjal - penyebab terjadinya dikaitkan dengan penyakit ginjal;
  • postrenal - darah memasuki urin karena lesi pada saluran kemih atau dari kandung kemih.

Menurut jumlah sel darah yang terdeteksi dalam urin, mereka dibedakan:

  • makrohematuria - urin jelas berwarna merah, mengandung sejumlah besar sel darah merah;
  • mikrohematuria - tubuh darah ditemukan dalam jumlah kecil dari 5 hingga 20, urin tidak berubah warna.

Untuk menentukan fokus pengembangan patologi, data urin porsi memungkinkan:

  • awal - eritrosit dalam 1 porsi;
  • total - dalam 3 porsi;
  • akhir - di bagian terakhir.

Eritrosit terdeteksi dalam porsi ekstrim dengan fokus peradangan terletak tinggi (ginjal), dalam 1 bagian mereka hadir dalam kasus penyakit saluran kemih, di ketiga lesi lokal pada saluran kemih.

Bergantung pada apakah parenkim ginjal menderita atau tidak, ada:

  • Hematuria ginjal - penyakit terlokalisasi di organ.
  • Ekstrarenal - penyakit yang mempengaruhi organ sistem ekskresi.

Penyebab ekstrarenal darah dalam urin

Eritrosit dalam urin tidak selalu menunjukkan perkembangan hematuria akibat penyakit ginjal.

Artinya dalam 65% kasus, indikator ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Pergerakan batu di saluran kemih, ginjal dan kelenjar prostat melukai jaringan yang melapisi organ dalam.
  • Kerusakan jaringan organ dalam oleh tumor yang terlokalisasi di panggul, uretra, ureter, kandung kemih. Orang tua di atas 65 lebih rentan terhadap patologi. Untuk memastikan keberadaan formasi, sistoskopi dilakukan.
  • Penyakit yang bersifat menular: sistitis, prostatitis, dan uretritis. Dalam studi bakteriologis urin, dalam kasus ini, agen penyebab infeksi akan diidentifikasi.
  • Cedera organ saat pemasangan kateter, sistoskopi, benda asing masuk ke saluran kemih.

Penyebab ginjal darah dalam urin

Penyakit yang terjadi di jaringan ginjal dan memicu perkembangan hematuria:

  • Tuberkulosis ginjal dengan karakter total. Pada saat yang sama, pasien khawatir akan nyeri tumpul dan nyeri di daerah pinggang.
  • Cedera pada jaringan ginjal seringkali mengancam perdarahan dari organ yang rusak.
  • Kanker ginjal, neoplasma jinak. Pendarahan pada kondisi ini dimulai secara tiba-tiba dan tidak menimbulkan rasa sakit. Darah disekresikan dalam gumpalan yang terlihat seperti cacing panjang. Jika ureter tersumbat dengan gumpalan, maka kolik ginjal berkembang..
  • Infark ginjal. Penyakit ini terjadi karena tidak adanya suplai darah ke organ dan kematian jaringan ginjal. Kondisinya sedang, pasien dikhawatirkan mual, muntah, demam ringan, sakit punggung.
  • Degenerasi ginjal karena pertumbuhan kista yang berlebihan. Intensitas hematuria dalam patologi ini tergantung pada lokasi pembentukan kistik..
  • Stenosis vena. Aktivitas fisik yang berat dapat mengganggu keutuhan pembuluh darah vena, yang mengancam terjadinya perdarahan.
  • Nefritis akut atau kronis. Hematuria sedang pada penyakit ini berkembang dengan latar belakang hipertensi arteri bersamaan dengan edema kaki dan wajah.

Kerusakan glomeruli ginjal

Nefritis glomerulus, atau glomerulonefritis, adalah penyakit ginjal dengan kerusakan pada glomeruli (glomeruli ginjal). Penyakit ini selalu berkembang secara tiba-tiba, seseorang dikhawatirkan akan: mual, lemas, kehilangan nafsu makan, turunnya urine, kantuk, nyeri di punggung bawah, demam.

Sindrom lesi glomerulus spesifik:

  • Terjadinya pagi hari bengkak pada wajah yang lama kelamaan bisa menyebar ke seluruh tubuh.
  • Pada 60% pasien, tekanan darah meningkat dan berlangsung selama 5 hari.
  • Urine berubah menjadi coklat tua atau hitam karena peningkatan sel darah merah.

Diagnosis tepat waktu dan terapi profesional menghilangkan penyakit dalam 2 bulan. Nefritis glomerulus yang berlangsung lebih dari 2 bulan dianggap kronis.

Hematuria non-glomerular

Eritrosit dalam urin menunjukkan perkembangan proses patologis pada organ urologis.

Itu berarti:

  • adanya batu di kandung kemih dan ginjal;
  • neoplasma di ginjal yang berbeda sifatnya;
  • tumor prostat, saluran kencing dan ureter;
  • polikistik ginjal, hidronefrosis dan nefroptosis;
  • trauma genital;
  • nekrosis papiler;
  • trauma pada pembuluh ginjal.

Pada orang dewasa, ketika sel darah terdeteksi dalam urin, tindakan diambil untuk menyingkirkan adanya neoplasma ganas. Seringkali merupakan karsinoma yang berkembang di sel ginjal. Tetapi terjadinya neoplasma parenkim seperti sarkoma, onkositoma, dan angiomiolipoma (jinak) tidak dikecualikan. Formasi dideteksi dengan urografi dan CT.

Urolitiasis juga berhubungan langsung dengan hematuria. Nyeri dirasakan di samping dan menjalar ke perut. Jika terjadi iritasi selama pengosongan kandung kemih, ini menunjukkan lokasi kalkulus di bagian distal ureter..

Hematuria yang diinduksi obat

Mengonsumsi beberapa obat farmakologis dapat menyebabkan pendarahan pada organ dalam. Eritrosit dalam analisis urin dalam jumlah yang meningkat dari norma dapat berarti bahwa minum obat memiliki efek negatif pada tubuh..

Paling sering, kondisi ini disebabkan oleh kelompok obat-obatan berikut:

  • antikoagulan;
  • fosfamid;
  • pentoxifyllines;
  • siklofosfamid.

Kelebihan vitamin C dapat menyebabkan peningkatan kadar urin..

Fitur peningkatan pada wanita, pria dan anak-anak

Sistem genitourinari anak memiliki karakteristik masing-masing. Deteksi kandungan tinggi sel darah merah dalam urin seorang anak seringkali secara langsung menunjukkan bahwa pielonefritis sedang berkembang. Pada saat yang sama, penyakit ini disertai dengan keracunan pada tubuh, suhu tubuh lebih dari 38 derajat, menggigil, anak mengalami kelemahan dan nyeri di kepala..

Bagian populasi laki-laki, terutama di usia tua, rentan terhadap perkembangan hematuria yang terkait dengan perdarahan dari prostat dengan tumor pada organ ini atau proses inflamasi..

Terjadinya hematuria pada wanita membutuhkan penentuan ada atau tidaknya hubungan dengan endometriosis atau siklus menstruasi. Pengecualian faktor tersebut dilakukan dengan melewatkan tes urin berulang melalui kateter.

Selain itu, karakteristik faktor fisiologis kedua jenis kelamin, tanpa memandang usianya, dapat memberikan perubahan pada indikator:

  • Suhu. Suhu lingkungan melebihi 35 derajat: pekerjaan berbahaya, tetap di sauna atau mandi uap.
  • Menekankan. Stres dan stres psikoemosional memicu kerapuhan vaskular.
  • Alkohol. Alkohol yang masuk ke dalam darah menyempitkan pembuluh ginjal dan merusak kapiler.
  • Beban. Jadi, saat bekerja histeris, misalnya saat mengangkat beban, pembuluh ginjal dan kapiler bisa pecah.
  • Rempah-rempah. Bumbu yang berlebihan dalam makanan dapat mengganggu fungsi sistem kemih..

Eritrosit dalam analisis urin selama kehamilan

Kandungan eritrosit yang diizinkan dalam urin wanita hamil adalah 3 hingga 5 pcs. Setelah mendeteksi peningkatan indikator OAM, file.

Jika keberadaan sel darah tetap ada, kemungkinan penyebab berikut dipertimbangkan:

  • cedera pada dinding kandung kemih dan ureter dengan batu selama gerakan - urolitiasis;
  • stagnasi urin karena tekanan yang diberikan oleh rahim pada sistem genitourinari;
  • infeksi yang bersifat kelamin;
  • pendarahan dari alat kelamin;
  • radang usus besar;
  • erosi di serviks;
  • diabetes mellitus gestasional;
  • gangguan hormonal;
  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • menekankan.

Diagnosis dimungkinkan setelah penelitian tambahan.

Tujuan dan esensi dari uji tiga kaca

Lokalisasi lesi yang menyebabkan adanya sel darah (peningkatan kadar sel darah merah dalam urin), menetapkan apa artinya ini dan penyebab eritrositosis memungkinkan sampel 3 gelas.

Inti dari metode ini adalah pengumpulan urin secara simultan dari satu pengosongan kandung kemih dalam 3 gelas.

Wadah OAM dikencingi dan diberi nomor. Wadah ditutup rapat dengan penutup dan disimpan di tempat dingin sebelum dikirim ke laboratorium..

Hasil penelitian menunjukkan jenis hematuria yang ada:

  • Awal - mengidentifikasi tanda-tanda uretritis, badan darah hadir di gelas pertama.
  • Total - perdarahan terjadi pada saluran kemih bagian atas, eritrosit dalam 1, 2, 3 wadah.
  • Terminal - darah terdeteksi dalam 2 bagian, ini menunjukkan patologi kandung kemih.

Bagian # 3 tidak diberikan oleh wanita; itu sedang dipelajari untuk mendiagnosis penyakit prostat pada pria. Pada jenis kelamin yang lebih lemah, uretritis terdeteksi ketika darah ditemukan di gelas pertama, sistitis, jika darah ada dalam 2 gelas. Kandungan sel darah merah dalam 1 dan 2 gelas menunjukkan peradangan pada jaringan ginjal - pielonefritis.

Cara menurunkan jumlah sel darah merah Anda

Penting untuk segera mendiagnosis dan mengidentifikasi penyakit yang memicu adanya eritrosit dalam urin.

Kemudian, berdasarkan data survei, diterapkan metode perawatan berikut ini:

  • terapi antibiotik;
  • dengan stagnasi urin, diuretik ditentukan;
  • terapi diet;
  • pengobatan dengan obat anti inflamasi;
  • penurunan asupan cairan untuk menurunkan ginjal;
  • setelah mendeteksi urolitiasis, kanker atau cedera pada suatu organ, mereka menggunakan intervensi bedah.

Anda harus tahu bahwa pewarnaan urin tidak hanya dapat menyebabkan adanya eritrosit di dalamnya, tetapi juga peningkatan hemoglobin..

Taktik pengobatan utama

Pemeriksaan diberikan jika eritrosit ditemukan di OAM, yang masing-masing dapat memastikan atau menyingkirkan penyakit tertentu:

  • Antigen khusus prostat: deteksi kanker prostat pada pria.
  • Sampel eritrosit (sabit): anemia sel sabit.
  • Computed tomography: adanya tumor, kista, benda asing.
  • Ultrasonografi: adanya urolitiasis, neoplasma, obstruksi ureter.
  • Ureteroskopi akan menunjukkan pergerakan batu dan adanya tumor.
  • Sistoskopi memastikan perkembangan peradangan, tumor, dan batu.
  • Biopsi kelenjar prostat dilakukan untuk mengidentifikasi sel kanker.
  • Angiografi selektif akan menjelaskan tentang kelainan vaskular.
  • Biopsi ginjal mendiagnosis glomerulonefritis dan tumor.

Data yang diperoleh selama pemeriksaan menentukan akar masalahnya, yang memungkinkan peresepan pengobatan yang benar. Jika penyebab hematuria adalah adanya benda asing, maka pasien ditempatkan di bagian bedah..

Volume tubuh yang kecil memungkinkannya untuk segera dikeluarkan. Ukuran besar membutuhkan intervensi bedah yang serius. Selain itu, fibroid, papiloma, dan kista dieliminasi dengan operasi.

Deteksi kanker membutuhkan rujukan ke departemen onkologi. Spesialis melakukan pengobatan konservatif atau kemoterapi, dan kasus lanjutan memerlukan intervensi bedah.

Proses inflamasi dihilangkan dengan terapi kombinasi: tablet, suntikan, elektroforesis. Dengan hematuria yang disebabkan oleh pergerakan batu, tempat kalkulus berada, maka pertanyaan tentang bagaimana cara menghilangkannya dipertimbangkan. Untuk ini, metode penghancuran atau pembubaran digunakan. Batu-batu besar segera disingkirkan.

Metode dasar menghilangkan gejala

Hematuria membutuhkan prosedur terapeutik berikut:

  • Bergantung pada penyakit yang menyebabkan perdarahan, obat yang digunakan untuk meredakan nyeri, biasanya Ketorol.
  • Dengan kehilangan darah yang signifikan, obat hemostatik digunakan: Ditsinon, Vikasol.
  • Kehadiran batu di uretra atau ureter membutuhkan terapi antispasmodik (No-shpa) untuk memfasilitasi pengangkatannya. Jika efek positif tidak tercapai maka masalah dengan batu diselesaikan dengan pembedahan.
  • Kehadiran hematuria dan proteinuria membutuhkan pengobatan dengan kortikosteroid (obat hormonal).
  • Patologi, yang telah mengambil bentuk kronis, melibatkan asupan vitamin B dan sediaan dengan kandungan zat besi.
  • Proses inflamasi dihentikan oleh antibiotik.

Sebelum memilih antibiotik, dilakukan uji sensitivitas. Ini memungkinkan untuk menentukan dengan tepat jenis obat yang mampu menghancurkan flora patogen yang menyebabkan peradangan.

Banyak digunakan:

  • Gentamisin. Obat tersebut menunjukkan keefektifannya dalam melawan bakteri usus, serta melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Gentamisin cepat diserap ke dalam aliran darah, efek terapeutik maksimum dicapai dalam 1 jam. Tindakan obat dihitung selama 8-12 jam.
  • Fluoroquinols. Ciprofloxacin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit ginjal. Tersedia untuk penggunaan oral dan parenteral. Komponen obat mudah diserap ke dalam dinding usus, tempat mereka masuk ke jaringan dan cairan tubuh. Tidak dianjurkan untuk digunakan oleh anak di bawah 14 tahun, ibu hamil dan menyusui.

Deteksi sel darah merah dalam urin berarti diperlukan OAM berulang. Ini tidak selalu disebabkan oleh adanya patologi. Hanya jika hasilnya tidak berubah, dan pendeteksian eritrosit pada cairan biologis yang didonor ulang memerlukan pemeriksaan menyeluruh guna mengidentifikasi penyakit penyebab hematuria..



Artikel Berikutnya
Penyakit urologi