Nuansa utama pengujian urin menurut Nechiporenko


Urinalisis umum dianggap sebagai prosedur standar, yang diresepkan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Ini gratis. Jika ditemukan penyimpangan dalam penguraian kode indikator yang menunjukkan pelanggaran dalam komposisi urin, perlu dilakukan tes laboratorium tambahan. Salah satunya adalah analisis urin menurut Nechiporenko. Penerapannya memungkinkan Anda mendeteksi perubahan patologis pada sistem saluran kemih, mengklarifikasi gambaran klinis, dan mendiagnosis masalah dengan lebih akurat.

Analisis urin menurut Nechiporenko: semua poin penting

Dalam pengobatan Timur kuno, salah satu dari lima cara untuk mendeteksi penyakit dianggap diagnosa oleh sekresi cairan biologis. Pemeriksaan visual urin yang cermat memungkinkan diagnosis yang benar dibuat. Pilihan ini masih digunakan oleh beberapa tabib di Tibet dan Cina..

Sejak abad terakhir, urin telah menjadi subjek studi mikroskopis menyeluruh, yang menentukan sifat fisikokimianya. Saat ini, dimungkinkan untuk menemukan elemen berbentuk, senyawa protein, sel epitel dan bakteri di dalamnya, yang memungkinkan untuk mendiagnosis patologi serius dan penyakit pada sistem kemih dan ginjal. Tes Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analisis glukosa, protein, dan asam urat - ini adalah daftar metode penelitian klinis yang tidak lengkap berdasarkan cairan yang dikeluarkan oleh ginjal. Dan di baris pertama dari daftar ini adalah analisis menurut Nechiporenko - cara paling efektif untuk menilai keadaan sistem kemih.

Inti metode

Keunikan analisis terletak pada pemrosesan spesifik urin yang dipelajari. Sebagian tertentu (10-20 ml) ditempatkan dalam sentrifus, di mana, setelah berputar dengan kecepatan tinggi, endapan dilepaskan darinya. Selanjutnya, dengan bantuan penganalisis semi-otomatis, penghitungan elemen yang terbentuk - eritrosit, leukosit, silinder.

Pada awal abad ke-20, dokter A.F. Kakovsky menyarankan untuk mengidentifikasi patologi dengan mengukur unit. Beberapa saat kemudian, teknik ini diperbaiki oleh dokter Amerika Addis, yang hasilnya mulai disebut dengan nama kedua ilmuwan ini..

Indikasi untuk

Anda dapat menentukan apakah seorang dewasa sehat atau sakit dengan menganalisis tes urine klinis umum. Ketika nilai yang ditunjukkan dalam decoding di luar kisaran normal, dokter akan meresepkan studi tambahan yang lebih rinci. Dalam praktik medis, tes Nechiporenko ditunjukkan dalam kasus berikut.

  1. Jika hasil OAM menunjukkan peningkatan kadar sel darah merah, leukosit, silinder.
  2. Jika pasien dicurigai mengalami peradangan akut atau kronis pada sistem kemih - sistitis, uretritis, pielonefritis, urolitiasis.
  3. Selama periode pengobatan kompleks untuk menilai keefektifannya dan sebagai pencegahan.
  4. Selama kehamilan, untuk mengontrol jalannya di hadapan penyimpangan hasil analisis umum urin.
  5. Selama pemeriksaan diagnostik sebelum operasi.
  6. Jika perlu lakukan tes darah untuk toleransi makanan.

Jenis penelitian ini wajib dilakukan jika pasien memiliki keluhan ketidaknyamanan dan nyeri pada daerah pinggang, buang air kecil meningkat, nyeri saat pengosongan kandung kemih.

Parameter yang diselidiki dan normanya

Aspek penting dari setiap diagnosis tidak hanya kebenaran implementasinya, tetapi juga penilaian hasil yang kompeten. Ini menentukan tingkat keandalan penelitian dan efektivitas taktik terapi yang dipilih..

Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh tes urine Nechiporenko. Prosedur diagnostik yang dilakukan mengungkapkan komposisi seluler urin, lebih tepatnya, tingkat kandungan elemen yang terbentuk.

Leukosit. Sel-sel ini bersirkulasi dalam aliran darah dan melakukan pengendalian kekebalan. Jika terjadi infeksi, keracunan toksik atau kerusakan tubuh oleh benda asing, mereka mulai melawan faktor-faktor ini. Kelebihan jumlah yang diizinkan dalam urin menunjukkan jalannya proses inflamasi pada sistem ginjal dan saluran kemih.

Eritrosit. Mereka adalah sel darah dan melakukan transfer dan pengiriman oksigen ke organ dan jaringan. Biasanya, mereka tidak ada dalam cairan biologis yang dikeluarkan oleh ginjal, atau hadir dalam jumlah yang tidak signifikan. Penampilan mereka dalam urin dapat mengindikasikan perdarahan tersembunyi, trauma, pembengkakan organ dalam atau proses tumor..

Silinder. Mereka adalah senyawa protein yang terbentuk di parenkim - jaringan ginjal. Mereka berbeda dalam struktur, komposisi, dan penampilan. Dalam urin orang sehat, hanya gips hialin yang dapat dideteksi. Munculnya sisanya menunjukkan penyakit ginjal dan sifat kelainan patologis.

Penyebab dan bahaya penyimpangan

Saat mendekodekan formulir analisis, dokter memperhitungkan norma indikator yang dipelajari. Setiap nilai ditentukan dalam 1 ml cairan. Pasien juga dapat menavigasi data yang diperoleh, terutama karena semua parameter tercermin dengan jelas dalam tabel.

LeukositHingga 2 ribu.
EritrositTidak lebih dari seribu
SilinderTidak lebih dari 20

Biasanya, cairan biologis tidak boleh mengandung protein, bakteri, sel epitel, dan gips patologis. Kemunculannya dalam hasil analisis menunjukkan adanya penyimpangan. Nilainya dapat dilampaui secara individu atau kolektif. Yang terakhir menunjukkan perkembangan penyakit serius..

Perubahan metrikPenyebab
LeukositMinum obat
Alergi
Kehamilan
Diabetes
Infeksi cacing
Penyakit menular
Peradangan akut dan kronis pada sistem saluran kemih dan reproduksi
Urolitiasis, disertai dengan pembentukan batu
Penahanan paksa urin
EritrositGinjal, disebabkan oleh patologi ginjal
Penyebab somatik karena perkembangan penyakit organ lain
Postrenal, terbentuk dengan latar belakang kerusakan saluran kemih
SilinderPeningkatan setiap jenis zat tersebut dapat dipicu oleh beberapa penyakit. Penyebab utamanya adalah peradangan pada bagian tertentu dari sistem kemih.

Tenggat waktu

Selama studi urin, parameter fisik dan kimianya dipelajari: adanya garam, protein, darah, mikroflora. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menentukan data dan mendapatkan hasil akhir tergantung pada setiap situasi tertentu. Dalam banyak kasus, setelah penyampaian materi biologis di pagi hari, jawabannya siap setelah beberapa jam. Tapi terkadang butuh waktu lebih lama untuk memeriksanya.

Analisis urin umum

Ditunjuk untuk mempelajari sifat fisik dan kimia, untuk menentukan parameter indikator utama. Bahan harus dikumpulkan di pagi hari, disimpan dalam suhu dingin dan dikirim dalam dua jam. Analisis dilakukan dalam satu hari. Hasilnya dapat diambil setelah satu hari, tetapi dalam situasi darurat, hasil akan diberikan pada hari yang sama.

Uji menurut Nechiporenko

Itu dianggap paling banyak diminta, karena kemudahan implementasi dan kondisi yang tidak menuntut untuk memegang. Tahap persiapannya mirip dengan tahap sebelumnya, hanya sebagian urin bagian tengah yang diperiksa.

Analisis dilakukan sebagai berikut: bahan dikocok dan 10 ml dari total volume ditempatkan dalam wadah pengukur khusus, dan kemudian dikirim ke peralatan selama tiga menit. Pada akhirnya, hanya tersisa 1 ml cairan dan sedimen kecil di dalam tabung reaksi. Itu ditempatkan di penganalisis di mana elemen dihitung di bawah mikroskop..

Akurasi maksimum dapat dicapai hanya jika peraturan dan regulasi untuk pengumpulan, penyimpanan dan pengangkutan cairan ke lokasi penelitian dipatuhi.

Persiapan dan aturan pengumpulan urin

Untuk mendapatkan hasil analisis urin yang andal menurut Nechiporenko, Anda harus membiasakan diri terlebih dahulu dengan rekomendasi tentang cara menyiapkan dan mengumpulkan cairan biologis dengan benar. Seorang dokter di poliklinik, klinik antenatal harus memberi tahu tentang mereka setelah mengeluarkan rujukan untuk penelitian.

  1. Sehari sebelum tanggal yang ditentukan, perlu untuk mengecualikan dari makanan pedas, berlemak, makanan yang digoreng, hidangan daging dan ikan, produk protein, sayuran, buah beri yang memengaruhi warna urin.
  2. Anda juga harus menahan diri dari minum alkohol, minuman energi, minuman berkarbonasi manis..
  3. Selama 24 jam, hentikan sementara waktu minum obat yang dapat membuat data penelitian, antibiotik, antiradang dan diuretik tidak valid.
  4. Untuk sementara, kecualikan aktivitas fisik, hindari stres dan ketegangan saraf yang berlebihan.
  5. Wanita tidak disarankan untuk melakukan douche dan menggunakan supositoria vagina pada malam sebelumnya..
  6. Tunda pengiriman urin untuk analisis selama menstruasi pada wanita atau anak perempuan untuk mengecualikan masuknya darah menstruasi ke dalam materi. Jika pemeriksaan membutuhkan urgensi, pintu masuk ke vagina harus ditutup dengan kapas.
  7. Siapkan wadah untuk mengumpulkan bahan. Pilihan terbaik adalah wadah sekali pakai, yang bisa dibeli di apotek. Cara lainnya, gunakan wadah kaca yang telah disterilkan dan dikeringkan seluruhnya.
  1. Pengambilan urine dilakukan dengan perut kosong di pagi hari segera setelah bangun tidur.
  2. Pra-lakukan toilet higienis dari organ genital luar menggunakan sabun tanpa komponen agresif, lalu lap kering dengan handuk atau serbet.
  3. Hanya sebagian kecil dari urin yang cocok untuk analisis. Untuk melakukan ini, tiriskan beberapa tetes pertama (10-20 ml) dan sisanya ke toilet, dan kumpulkan bagian tengahnya ke dalam wadah, isi sepertiga atau setengahnya..
  4. Wanita (hamil dan tidak hanya) harus menutup pintu masuk ke vagina agar sekresi atau lendir tidak masuk ke dalam wadah bersama urin, dan selama mengosongkan dengan jari yang bersih, dorong labia terpisah..

Setelah prosedur berakhir, wadah harus ditandatangani dengan nama, tanggal dan waktu pengisian, kemudian segera dikirim ke laboratorium. Jika pagar dibuat beberapa jam sebelum pembukaan rumah sakit, bahan harus ditempatkan di lemari es, tetapi umur simpan tidak boleh melebihi 8 jam.

Jika bayi diberi tes urin menurut Nechiporenko, orang tua harus bertanya bagaimana cara mengumpulkan materi, karena aturannya agak berbeda dari yang diterima secara umum. Pada anak usia satu tahun, pengambilan dilakukan dengan menggunakan kantong penampung urine khusus. Ini memiliki tepi yang lengket dan melekat erat pada kulit di sekitar penis laki-laki atau labia perempuan. Setelah prosedur selesai, cairan dituangkan ke dalam wadah dan dikirim untuk penelitian. Jika bayi tidak bisa mengosongkan untuk waktu yang lama, maka perlu memberi makan bayi dengan ASI atau menyalakan air. Tindakan ini menyebabkan refleks kemih.

OAM dan urinalisis menurut Nechiporenko: apa bedanya

Tes urine umum adalah tes rutin yang dilakukan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Tes Nechiporenko, bagaimanapun, mengacu pada prosedur tertentu, dan memiliki beberapa kekhasan. Agar tidak bingung dengan tujuan masing-masing, Anda harus tahu perbedaannya..

  1. Dalam OAM, semua indikator yang ada dalam komposisi dapat dipelajari, metode Nechiporenko hanya melibatkan penghitungan elemen seragam.
  2. Analisis umum diperlihatkan kepada semua orang, tanpa kecuali, meskipun tidak ada alasan yang jelas. Tes khusus hanya ditentukan sebagai tambahan untuk penelitian utama dan tidak dilakukan untuk tujuan profilaksis. Selain itu, ini sangat akurat dan informatif..
  3. Untuk studi sedimen, hanya bagian tengah yang digunakan, sedangkan dengan OAM, sampel dapat diperoleh dari total volume urin yang dikumpulkan..
  4. Dalam analisis umum, kandungan elemen yang terbentuk di beberapa bidang pandang ditentukan, dalam kasus sampel, jumlah sel yang tepat di semua urin ditentukan.

Kesimpulan

Tes Nechiporenko diresepkan saat pasien mengalami gejala penyakit dan ada penyimpangan dari norma di OAM. Metode ini akan menunjukkan kandungan kuantitatif eritrosit, leukosit, dan gips yang ada dalam cairan biologis. Hasil analisis tidak dapat mencerminkan gambaran klinis yang lengkap, tetapi akan memungkinkan untuk lebih akurat dalam menentukan diagnosis dan pilihan taktik penelitian lebih lanjut..

Analisis urin menurut Nechiporenko

Bagaimana mengumpulkan tes urin menurut Nechiporenko

Penting untuk dipertimbangkan bahwa penelitian ini harus mengkonfirmasi atau menyangkal ketakutan yang disebabkan oleh urinalisis umum. Oleh karena itu, sangat penting untuk lulus tes urin dengan benar menurut Nechiporenko, dengan mempertimbangkan beberapa fitur

Algoritma persiapan harus sebagai berikut:

  • benar-benar berhenti minum alkohol dalam 48 jam;
  • 24 jam sebelum pengumpulan urin, perlu untuk mengecualikan latihan fisik dan stres, untuk menghilangkan makanan pedas dan digoreng, kembang gula, madu dari makanan;
  • menghilangkan ledakan emosi apa pun;
  • berhenti minum kontrasepsi, obat-obatan (jika seseorang meminum obat secara ketat sesuai jadwal, maka masalah ini harus disetujui sebelumnya dengan dokter yang merawat);
  • siapkan botol untuk menampung urin (terbuat dari kaca, dengan mulut lebar, hingga 100 ml), yang terbaik adalah membelinya di apotek;
  • pengumpulan urin harus dilakukan di pagi hari, setelah bangun, pertama-tama, perlu mencuci alat kelamin, setelah itu bagian awal urin harus dibuang ke toilet;
  • untuk analisis urin menurut Nechiporenko, perlu untuk mengumpulkan urin tengah;
  • tidak perlu mengumpulkan urin akhir dalam wadah.

Setelah terkumpul, bahan tersebut harus dikirim ke laboratorium dalam waktu satu jam. Jika lebih dari dua jam berlalu maka zat yang terkandung dalam urine akan mulai terurai, masing-masing hasil analisa akan terdistorsi. Oleh karena itu, setelah mengumpulkan urine harus segera dibawa ke puskesmas, sedangkan hasilnya bisa didapat dalam sehari..

Untuk mengumpulkan urin dari anak-anak dengan benar, orang tua perlu membeli kantong urin plastik khusus. Mereka ada untuk anak laki-laki dan perempuan..

Tas cuci untuk anak-anak

Bayi bisa dirangsang untuk buang air kecil dengan membelai tulang belakang. Untuk satu atau dua hari, bayi tidak boleh diberi terlalu banyak daging dan produk nabati, jika tidak dapat mempengaruhi jumlah silinder dalam urin. Juga, jangan berikan diuretik pada anak Anda, kurangi stres fisik dan emosional..

Wanita sebaiknya tidak melakukan tes urine mereka selama menstruasi, karena adanya darah di dalamnya dapat berdampak negatif pada hasil. Yang terbaik adalah menunda penelitian sampai periode pascamenstruasi. Selain itu, tidak dapat dilakukan dengan adanya penyakit kolpitis, karena kemungkinan kontaminasi urin dengan leukosit lebih tinggi..

Orang dewasa, seperti anak kecil, harus mengambil pendekatan yang bertanggung jawab dalam proses kelulusan tes, karena perbedaan antara hasil analisis umum dan studi menurut Nechiporenko akan memaksa dokter untuk mengirim pasien untuk analisis kedua..

Berapa lama analisisnya

Di laboratorium, urine dicampur, setelah itu sebagian dituangkan ke dalam tabung reaksi khusus, yang dipasang pada centrifuge dan diputar selama 3 menit. Akibatnya, sedimen muncul di tabung reaksi, yang kemudian diteliti..

Sedimen ditempatkan di ruang hitung, di mana keberadaan unsur-unsur yang diperlukan di dalamnya diperiksa di bawah mikroskop. Angka yang dihasilkan dikalikan dengan koefisien, sehingga menjadi mungkin untuk menentukan jumlah rata-ratanya dalam satu mililiter.

Metode penelitian ini cukup sederhana, oleh karena itu dianggap laris. Analisis umum dilakukan rata-rata selama 7 jam, hasilnya dikeluarkan kepada seseorang setelah satu hari kerja.

Adanya biomaterial leukosit, eritrosit dan silinder

Adanya leukosit, eritrosit dan silinder dalam urin menandakan adanya proses infeksi dalam tubuh. Dalam keadaan normal, penentuan leukosit tidak boleh menunjukkan hasil lebih dari 2000 per mililiter cairan.

Kelebihan indikator ini menunjukkan perkembangan patologi tertentu di tubuh. Peningkatan leukosit mungkin karena adanya gangguan berikut:

  1. Perkembangan prostatitis.
  2. Pembentukan batu ginjal.
  3. Perkembangan pielonefritis akut atau kronis.
  4. Adanya batu di kandung kemih.
  5. Perkembangan sistitis dalam bentuk akut atau kronis.
  6. Perkembangan uretritis pada fase kronis atau akut.
  7. Perkembangan glomerulonefritis.
  8. Adanya onkologi adenoma prostat.
  9. Perkembangan vaginitis dan vulvovaginitis.
  10. Perkembangan infeksi genital.

Kehadiran lebih dari indikator eritrosit yang diizinkan menunjukkan keberadaan pasien:

  • glomerulonefritis dalam bentuk akut;
  • sindrom nefrotik;
  • infark ginjal;
  • kanker adenoma prostat;
  • onkologi kandung kemih;
  • onkologi ginjal;
  • keracunan ginjal beracun;
  • hipertensi yang disebabkan oleh penyakit ginjal;
  • batu ginjal;
  • kerusakan ginjal hipertensi;
  • kerusakan ginjal akibat diabetes.

Alasan peningkatan indikator ini mungkin juga karena adanya batu di kandung kemih. Jika level silinder di urin pasien lebih tinggi dari biasanya, ini mungkin menunjukkan:

  1. Hidronefrosis pada ginjal.
  2. Pielonefritis pada fase akut dan kronis.
  3. Efek toksik pada tubuh obat.
  4. Trombosis arteri ginjal.
  5. Onkologi ginjal.
  6. Adanya imunodefisiensi dalam tubuh.
  7. Kerusakan ginjal dengan hipertensi.
  8. Lesi virus.
  9. Gagal ginjal.

Selain itu, munculnya silinder dapat mengindikasikan kerusakan pada sistem ekskresi akibat perkembangan diabetes mellitus atau dalam proses perkembangan amiloidosis. Jika silinder granular terdeteksi dalam urin, adalah mungkin untuk mengasumsikan perkembangan nefropati diabetik dalam tubuh pasien, dan dalam kasus patologi yang disertai dengan peningkatan suhu tubuh, dapat dengan yakin dinyatakan bahwa pasien memiliki penyakit virus yang memparasit sistem ekskresi. Gips berlumut muncul dalam urin jika ada kerusakan ginjal yang parah, seperti:

  • tahap akhir amiloidosis;
  • gagal ginjal berat;
  • glomerulonefritis ganas subakut.

Ketika patologi ini diidentifikasi, prognosis terapinya agak tidak menguntungkan. Analisis tersebut memungkinkan wanita di bulan-bulan terakhir kehamilan untuk mengidentifikasi keberadaan protein dalam bentuk silinder. Apa itu tanda berbahaya perkembangan gestosis lanjut. Terjadinya pelanggaran semacam itu dapat menyebabkan keputusan tentang persalinan prematur. Dalam beberapa kasus, pelanggaran semacam itu dapat memicu kematian ibu dan anak..

Video: Analisis urin decoding

Elena Malysheva. Analisis decoding urin

Tonton video ini di YouTube

Video mengapa analisis urin diperlukan menurut Nechiporenko

Sampel urin menurut Nechiporenko bukan satu-satunya analisis yang mendasari diagnosis. Anda tidak boleh mengartikan hasil sendiri jika ada di tangan Anda. Hanya dokter yang dapat melakukan ini dengan benar, dengan mempertimbangkan seluruh kompleks studi dan gejala..

  • Penyakit dengan huruf A
    • avitaminosis
    • angina
    • anemia
    • radang usus buntu
    • tekanan arteri
    • arthrosis
  • B
    • Penyakit kuburan
    • bartholinitis
    • putih
    • kutil
    • brucellosis
    • radang kandung lendir
  • DI
    • pembuluh mekar
    • vaskulitis
    • cacar air
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnerellosis
    • wasir
    • hidrosefalus
    • hipotensi
    • jamur
  • D
    • infeksi kulit
    • diatesis
    • ensefalopati
  • E
  • F
    • cholelithiasis
    • wen
  • Z
  • DAN
  • UNTUK
    • kandidiasis
    • batuk
    • klimaks
    • radang usus besar
    • konjungtivitis
    • gatal-gatal
    • rubella
  • L
    • leukoplakia
    • leptospirosis
    • limfadenitis
    • menghilangkan manusia
    • lordosis
  • M
    • mastopati
    • melanoma
    • meningitis
    • fibroid rahim
    • kapalan
    • seriawan
    • mononukleosis
  • H.
    • pilek
    • neurodermatitis
  • TENTANG
    • oliguria
    • mati rasa
    • ruam popok
    • osteopenia
    • edema serebral
    • Edema Quincke
    • pembengkakan pada kaki
  • P.
    • encok
    • psoriasis
    • hernia pusar
    • taji tumit
  • R
    • kanker paru-paru
    • kanker payudara
    • refluks esofagitis
    • tanda lahir
    • rosacea
    • api luka
  • DARI
    • salmonellosis
    • sipilis
    • demam berdarah
    • gegar
    • staphylococcus
    • stomatitis
    • kejang
  • T
    • tonsilitis
    • getaran
    • retak
    • trikomoniasis
    • tuberkulosis paru-paru
  • Memiliki
    • ureaplasmosis
    • uretritis
  • F
    • faringitis
    • fluks permen karet
  • X

  • SH
    • benjolan di kaki
    • kebisingan di kepala
  • U
  • E
    • eksim
    • enterokolitis
    • erosi serviks
  • YU
  • saya
  • Tes darah
  • Analisis urin
  • Nyeri, mati rasa, cedera, bengkak
  • Huruf a

  • Huruf b
  • Huruf G
  • Huruf K
  • DI
  • D
  • Kemajuan dalam kedokteran
  • Z
  • Penyakit mata
  • Penyakit pada saluran pencernaan
  • Penyakit pada sistem genitourinari

    Penyakit pernapasan

  • Penyakit selama kehamilan
  • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
  • Penyakit pada anak-anak
  • Kesehatan wanita
  • Kesehatan Pria
  • Fakta Menarik
  • Penyakit menular
  • Penyakit kulit
  • Kecantikan
  • L
  • Tanaman obat
  • Penyakit THT
  • M
  • Neurologi
  • Berita kedokteran
  • P.
  • Parasit dan manusia
  • R
    • Miscellaneous_1
    • Kanker
  • Penyakit rematik
  • DARI
  • Gejala

  • Kedokteran gigi
  • T
  • Memiliki
  • F
  • E
  • Endokrinologi

Perbedaan utama antara OAM dan Nechiporenko

Urine menurut Nechiporenko

Tujuan penelitian

Diagnosis primer saluran kemih dan patologi ginjal (termasuk selama kehamilan);

Pencegahan penyakit nefrologi dan prediksi status kesehatan pada orang yang berisiko;

Skrining wajib di prof tahunan. inspeksi

Klarifikasi / konfirmasi informasi laboratorium yang diperoleh sebelumnya (hasil "buruk" dari OAM sebelumnya)Bidang studiIndikator fisikokimia urin dan mikroskop sedimenKandungan kuantitatif elemen yang terbentuk per satuan volume (1 ml) urinTeknik pengumpulan urinUrine pagi hariPorsi urin pagi yang sangat rata-rata (lihat di bawah)

Bagaimana cara melakukan tes urine menurut Nechiporenko

Studi sampel urin menurut metode yang diusulkan oleh Nechiporenko memungkinkan untuk mengungkapkan adanya proses infeksi dan penyakit dalam tubuh yang mempengaruhi sistem genitourinari manusia. Tes tersebut mengungkapkan adanya penyakit tersembunyi.

Saat melakukan studi klinis urin, tingkat leukosit, indeks eritrosit, dan keberadaan silinder dalam komposisi cairan biologis terungkap. Cara buang air kecil yang benar untuk pemeriksaan?

Untuk mendapatkan hasil analisis yang andal, persyaratan berikut harus dipenuhi:

  1. Bahan dikumpulkan dalam wadah steril khusus. Wadah ini bisa dibeli di apotek..
  2. Beberapa hari sebelum mengambil urin untuk analisis, tidak disarankan untuk makan makanan berlemak, asam, dan berasap. Selain itu, makanan asin, permen, dan minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet marinade. Selain itu, dokter menyarankan untuk menolak minum obat yang dapat mempengaruhi keandalan hasil yang diperoleh..
  3. Urine untuk uji klinis dikumpulkan pada pagi hari.
  4. Dianjurkan untuk melakukan buang air kecil terakhir sebelum mengumpulkan air seni pada malam sebelumnya..
  5. Sebelum mengambil cairannya, cuci alat kelamin dengan air hangat tanpa menggunakan deterjen.
  6. Saat mengumpulkan cairan, lewati bagian pertama dan terakhir, hanya bagian tengah yang akan dikirim ke laboratorium.

Video: Urinalisis dan infeksi saluran kemih

Analisis infeksi urin dan saluran kemih - Sekolah Dr. Komarovsky

Tonton video ini di YouTube

Penyakit apa yang membantu mendiagnosis

  • Sistitis. Peningkatan konsentrasi leukosit dan eritrosit, sel epitel kistik polimorfik, bakteri ditentukan di sedimen..
  • Glomerulonefritis akut. Terdapat cetakan hialin, cetakan lilin dan butiran dapat diamati. Ada lebih banyak leukosit daripada eritrosit.
  • Glomerulonefritis kronis. Penyakit ini ditandai dengan dominasi jumlah eritrosit dibandingkan leukosit..

Lebih banyak penyakit dapat ditambahkan ke daftar ini. Jika ada penyimpangan, biasanya tes tambahan ditentukan..

  • Pedoman klinis kolesistitis kronis.
  • Persiapan setelah kolesistektomi.

Nechiporenko - norma indikator

Tingkat urinalisis:

Norma silinder - tidak lebih dari 20 per 1 ml

Norma eritrosit - tidak lebih dari 1000 per 1 ml

Norma leukosit - tidak lebih dari 2000 per 1 ml

Analisis pada wanita hamil

Analisis urin menurut Nechiporenko pada wanita hamil dapat diresepkan untuk memperjelas diagnosis, jika analisis umum awal urin menunjukkan kelainan, Anda perlu memperbaiki dan mengontrol pengobatan. Masa mengandung janin sangat penting bagi calon ibu, tubuh wanita sangat diiringi untuk menjadi seorang ibu. Terjadi perubahan di rahim, perubahan kadar hormonal, semua ini membutuhkan pengamatan yang cermat oleh dokter. Jawaban tes dapat diterima dalam waktu 2 jam.

Analisis urin menurut Nechiporenko: indikasi, persiapan, norma

Tidak ada pemeriksaan medis yang lengkap tanpa urinalisis. Tes urin umum mungkin merupakan salah satu tes yang paling sering dilakukan. Dan ini bukan hanya penghormatan terhadap tradisi medis: dengan bantuan metode ini, data yang berharga dapat diperoleh untuk diagnosis, resep, dan pemantauan pengobatan. Tetapi terkadang analisis umum tidak cukup.

Dalam kasus apa tes urine menurut Nechiporenko ditentukan? Apa penelitian ini? Untuk apa ini? Mari kita cari tahu.

Analisis urin menurut Nechiporenko - apa itu?

Jika dalam analisis umum urin beberapa perubahan diidentifikasi, yang sulit untuk menarik kesimpulan diagnostik yang tidak ambigu, maka analisis urin menurut Nechiporenko dapat dipanggil untuk memperjelasnya, detail.

Lakukan dengan mikroskop. Dalam hal ini, jumlah leukosit, eritrosit, dan yang disebut silinder dalam 1 mililiter urin dihitung..

Mengapa tes urine menurut Nechiporenko diresepkan??

Indikasi implementasinya berbeda. Ini digunakan untuk membangun berbagai proses inflamasi dalam sistem kemih (ginjal, kandung kemih, uretra); untuk menilai kerusakan ginjal pada sejumlah penyakit sistemik; untuk membedakan penyakit saluran kemih; untuk memantau pengobatan.

Pielonefritis: apa penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya? Oleh ahli urologi "Klinik Ahli Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Apa yang ditunjukkan oleh tes Nechiporenko??

Sejumlah besar sel darah merah dapat mengindikasikan kerusakan pada salah satu bagian sistem kemih.

Peningkatan jumlah leukosit dicatat dalam peradangan lokal, proses infeksi, dll. Dalam kasus seperti itu, perlu dilakukan tes urine untuk mengetahui keberadaan bakteri di dalamnya..

Selain eritrosit dan leukosit, studi tentang silinder juga penting. Apakah mereka? Ini adalah akumulasi protein yang terbentuk dari sel dan puing-puing seluler saat sifat urin berubah. Tempat pembentukannya adalah tubulus ginjal. Ada beberapa jenis silinder (epitel, hialin, dll.)

Apa alasan peningkatan indikator ini atau itu?

Eritrosit dalam urin meningkat. Mencari alasan

Jumlah sel darah merah meningkat dengan urolitiasis; trauma, tuberkulosis dan tumor ginjal; glomerulonefritis, pielonefritis berat, dll..

Jumlah eritrosit juga dapat meningkat dengan patologi yang tidak berhubungan langsung dengan ginjal. Diantaranya adalah hemofilia, hipertrofi prostat jinak, leukemia (leukemia), gagal jantung kongestif, lupus eritematosus sistemik dan sejumlah lainnya..

Di Jejak Gen Ratu Victoria: Apa Itu Hemofilia? Kata kepala kelompok studi hemostasis dari Departemen Optimalisasi Pengobatan Penyakit Hematologi di Pusat. Dmitry Rogachev, Doktor Ilmu Kedokteran

Zharkov Pavel Alexandrovich

Peningkatan leukosit. Mengapa?

Peningkatan jumlahnya dalam urin dicatat pada pielonefritis akut, glomerulonefritis, sistitis, tuberkulosis ginjal, neoplasma kandung kemih, dll..

Sistitis: gejala, diagnosis dan pengobatan. Baca lebih banyak

Silinder dalam urin. Apa artinya?

Tergantung pada varietasnya, jumlahnya meningkat dengan aktivitas fisik yang intens, glomerulonefritis, keracunan logam berat, gagal ginjal akut dan kronis, stres emosional, kerusakan ginjal pada diabetes mellitus, tuberkulosis ginjal, dll..

USG atau MRI untuk penyakit ginjal? Kata dokter kepala "Ahli MRI Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Persiapan untuk analisis urin menurut Nechiporenko

Selama 12 jam sebelum penelitian, jangan makan makanan pedas, asin, serta makanan yang mengubah warna urine (misalnya bit, wortel).

Selama 48 jam sebelum pengambilan urin, berhenti minum diuretik (hanya setelah menyetujui hal ini dengan dokter yang merawat).

Bagaimana mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis menurut Nechiporenko?

Pertama, toilet alat kelamin luar dilakukan. Porsi rata-rata urine pagi diberikan.

Berapa hari yang dibutuhkan untuk analisis urin menurut Nechiporenko??

Itu tergantung pada beban laboratorium. Sesuai rencana - 1 hari kerja.

Dapatkah urin disimpan di lemari es untuk dianalisis??

Sampel urin harus segar. Namun, jika situasinya tidak memungkinkan Anda untuk segera mendonorkan urine sebelum pemeriksaan, sebaiknya simpan di lemari es pada suhu +2. + 8 ° C. Total waktu penyimpanan dan pengiriman ke laboratorium tidak lebih dari dua belas jam sejak pengambilan bahan. Perlu untuk mengklarifikasi terlebih dahulu semua nuansa ini di laboratorium, klinik, dll., Di mana analisis akan dilakukan.

Bagaimana cara membaca analisis dengan benar? Tingkat sampel urin menurut Nechiporenko

Biasanya, indikatornya adalah sebagai berikut:

- leukosit: 0 - 2000 / ml

- eritrosit: 0 - 1000 / ml

- silinder: tidak terdeteksi

Anda dapat mendaftar untuk belajar di sini atau di bagian kontak

Referensi sejarah

Analisis ini diusulkan oleh ahli bedah militer Soviet, ahli urologi-onkologi Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Tanah air calon dokter adalah provinsi Volyn di Kekaisaran Rusia (sekarang - wilayah Zhytomyr di Ukraina).

Setahun sebelum dimulainya Perang Patriotik Hebat, Alexander Zakharovich lulus dari Institut Medis Kiev.

Pada tahun-tahun pertama setelah perang, ia berlatih di bidang bedah dada di lembaga pendidikan terkemuka untuk pelatihan dokter militer - Akademi Medis Militer Leningrad.

Sejak pertengahan 60-an, ia telah bekerja di Institut Medis Rostov di Departemen Bedah.

Pada tahun 1967, Nechiporenko menjadi direktur ilmiah departemen urologi di Institut Penelitian Onkologi dan Radiologi Medis di Rostov-on-Don. Selama lebih dari 10 tahun ia adalah kepala kursus urologi di Medical Institute di Grodno (Belarusia).

Dia adalah pelopor metode pengangkatan kandung kemih jika terjadi kanker, pengangkatan kelenjar getah bening pada neoplasma ganas testis.

Meninggal dunia pada November 1980 pada usia 65 tahun.

Analisis urin menurut Nechiporenko. Menguraikan analisis. Norma eritrosit, leukosit dan silinder dalam analisis, alasan peningkatan nilai indikator ini. Jenis silinder urin - hialin, eritrositik, butiran, lilin, epitel.

Mengapa tes urine menurut Nechiporenko diresepkan??

Apa yang ditentukan dalam urin saat dianalisis menurut Nechiporenko?

Leukosit adalah sel-sel hidup tubuh kita yang bersirkulasi dengan aliran darah. Sel-sel ini melakukan pengendalian kekebalan. Jika terjadi infeksi, kerusakan tubuh oleh racun atau benda atau zat asing lainnya, sel-sel ini melawan faktor-faktor yang merusak. Adanya leukosit dalam urin yang melebihi norma menunjukkan adanya proses inflamasi pada ginjal atau saluran kemih (pelvis ginjal, ureter, kandung kemih, uretra dan prostat pada pria).

Sel darah merah adalah sel darah merah kecil. Ini adalah sel darah yang paling melimpah. Fungsi utamanya adalah membawa oksigen dan mengirimkannya ke organ dan jaringan. Biasanya, eritrosit dalam urin tidak boleh, keberadaannya mungkin terjadi, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil (tidak lebih dari 3 di bidang pandang). Menemukan lebih banyak sel darah merah dapat mengindikasikan penyakit ginjal atau saluran kemih yang serius.

Silinder adalah badan protein yang, dalam kasus patologi serius, terbentuk di jaringan ginjal (di tubulus ginjal). Komposisi silinder dapat berbeda dan mencakup elemen-elemen berikut: eritrosit, sel-sel tubulus ginjal yang tidak terkelupas, protein. Secara penampilan, mereka juga berbeda dan adalah: granular (eritrosit dan sel tubulus ginjal mendominasi dalam komposisi), hialin (sel tubulus ginjal dan protein mendominasi), eritrositik (eritrosit adalah dasar dari silinder tersebut).

Bagaimana mengumpulkan urin untuk analisis urin menurut Nechiporenko?

Untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk dianalisis, beberapa aturan harus diikuti:
  • Sebelum pemeriksaan, perlu mencuci tanpa menggunakan sabun dan produk kebersihan lainnya. Puing kelamin bisa mengandung banyak bakteri. Saat buang air kecil, beberapa bakteri ini mungkin masuk ke dalam urin. Selain itu, penggunaan sabun dan disinfektan lainnya dilarang - dengan adanya aliran urine, sisa deterjen dapat masuk ke dalam urin yang terkumpul dan memengaruhi komposisi kuantitatifnya..
  • Diperlukan untuk mengambil wadah yang bersih (lebih baik memiliki gelas laboratorium plastik ukur atau wadah dengan tutup yang rapat).
  • Wanita selama menstruasi harus menahan diri untuk mengumpulkan urin untuk dianalisis. Darah haid yang keluar dapat dikeluarkan dari alat kelamin luar saat buang air kecil dan diambil di laboratorium untuk darah dari sistem kemih..
  • Selama periode pengumpulan urin, tidak disarankan untuk minum antibiotik atau makan urin yang menodai makanan.
  • Saat buang air kecil, untuk beberapa detik pertama, perlu buang air kecil di toilet, sisa urin harus ditampung dalam wadah.
  • Analisis membutuhkan pengumpulan urine pagi.
  • Urine yang dikumpulkan untuk dianalisis harus dikirim ke laboratorium secepat mungkin dalam beberapa jam. Penyimpanan urin jangka panjang dapat mengarah pada fakta bahwa bakteri mulai berkembang biak secara aktif di dalamnya..
Bagaimana cara mengumpulkan urine dan cara memeriksanya

Indikator normal leukosit, eritrosit dan silinder dalam analisis urin menurut Nechiporenko

  • Leukosit: kurang dari 2000 dalam 1 ml
  • Eritrosit: kurang dari 1000 dalam 1 ml
  • Silinder: kurang dari 20 hialin dalam 1 ml, deteksi jenis silinder lainnya adalah patologi

Decoding analisis urin menurut Nechiporenko

Peningkatan leukosit (lebih dari 2000 dalam 1 ml)

  • Sistitis
  • Pielonefritis
  • Prostatitis
  • Urolitiasis (batu ginjal)
  • Infark ginjal

Peningkatan eritrosit (lebih dari 1000 dalam 1 ml)

  • Glomerulonefritis akut
  • Sindrom nefrotik
  • Infark ginjal

Silinder dalam urin - jumlah hialin> 20, atau jenis silinder lain dalam jumlah berapapun

Peningkatan jumlah silinder hialin (lebih dari 20 dalam 1 ml) dan deteksi jenis silinder lain dalam berbagai jenis adalah tanda patologi ginjal..

Meningkatkan jumlah cetakan hialin (lebih dari 20 dalam 1 ml).
Gips ini terbentuk dari protein yang tidak memiliki waktu untuk diserap kembali (kembali dari urin primer ke darah) selama aliran urin primer melalui tubulus ginjal..

  • Pielonefritis
  • Glomerulonefritis kronis atau glomerulonefritis akut
  • Penyakit hipertonik
  • Mengambil diuretik

Silinder granular (deteksi silinder ini dalam jumlah berapa pun adalah patologi)

Jenis silinder ini terbentuk sebagai hasil dari penghancuran sel-sel yang melapisi permukaan dalam tubulus ginjal..

  • Glomerulonefritis
  • Pielonefritis
  • Keracunan timbal
  • Infeksi virus
Silinder lilin (deteksi silinder ini dalam jumlah berapa pun adalah patologi).

Cetakan lilin terbentuk sebagai hasil dari kontak yang lama dengan kanalikulus dari silinder hialin atau granular.

  • Gagal ginjal kronis
  • Amiloidosis ginjal
  • Sindrom nefrotik
Gips eritrosit (deteksi gips ini dalam jumlah berapa pun merupakan patologi).

Biasanya, seharusnya tidak ada sel darah merah di lumen tubulus ginjal. Namun, akibat pelanggaran dinding vaskular glomerulus ginjal, eritrosit dapat menembus ke dalam lumen tubulus ginjal. Semua eritrosit yang telah memasuki tubulus ginjal diekskresikan bersama dengan urin. Namun, dalam kasus penetrasi eritrosit yang masif ke dalam tubulus ginjal, penyumbatannya terjadi dengan pembentukan gips eritrosit..

  • Glomerulonefritis akut
  • Infark ginjal
  • Trombosis vena ginjal
  • Hipertensi maligna
Gips epitel (deteksi gips ini dalam jumlah berapa pun adalah patologi).
Dibentuk sebagai akibat penolakan epitel tubulus ginjal. Gips ini menunjukkan penyakit ginjal yang serius..
  • Nekrosis tubular akut
  • Infeksi virus akut
  • Keracunan dengan garam dari logam berat dan zat nefrotoksik lainnya (etilen glikol, fenol)
  • Overdosis obat yang beracun bagi ginjal (salisilat)

Analisis urin menurut Nechiporenko

Pemeriksaan mikroskopis dengan penghitungan kuantitatif leukosit, eritrosit dan silinder dalam 1 mililiter sedimen urin.

Penentuan jumlah sel darah dalam sedimen urin, uji Nechiporenko.

Urinalisis, Tes Urine, Analisis Urine, UA, Pemeriksaan Mikroskopis, Urine.

Sel / ml (sel per mililiter), U / ml (unit per mililiter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Urine tengah pagi.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  1. Hindari makan makanan pedas, asin, makanan yang mengubah warna urin (mis., Bit, wortel) selama 12 jam sebelum tes.
  2. Hindari minum diuretik dalam waktu 48 jam sebelum pengambilan urin (berkonsultasi dengan dokter Anda).

Informasi umum tentang penelitian

Analisis urin menurut Nechiporenko memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan kandungan kuantitatif eritrosit, leukosit, dan silinder daripada analisis klinis umum urin. Kedua penelitian dilakukan dengan menggunakan mikroskop, tetapi dalam sampel Nechiporenko, unsur-unsurnya dihitung per satuan volume cairan, dan bukan dengan jumlah sel atau silinder di bidang pandang..

Biasanya, glomeruli ginjal tidak memungkinkan sel darah dan albumin untuk lewat, tetapi pada beberapa penyakit, penghalang ginjal rusak, yang tercermin dalam perubahan komposisi urin. Adanya sejumlah besar sel darah merah dalam urin (hematuria) dapat mengindikasikan kerusakan glomerulus ginjal. Perlu diingat bahwa sel darah dalam urin ditemukan jika terjadi kerusakan, batu, penyakit inflamasi atau neoplasma di semua tingkat saluran kemih - darah masuk ke sana dari panggul ginjal, ureter, kandung kemih atau uretra. Asal ginjal hematuria dibuktikan dengan identifikasi gips eritrosit atau eritrosit yang terlindih..

Biasanya, leukosit hadir dalam urin dalam jumlah kecil. Kandungannya dapat meningkat pada penyakit radang pada sistem kemih, infeksi saluran kemih dan beberapa penyakit sistemik inflamasi akut. Leukosit mampu menembus ke tempat peradangan melalui jaringan utuh. Dengan pelepasannya yang berlebihan - leukosituria - perlu dilakukan studi bakteriologis urin untuk mengklarifikasi etiologi penyakit dan penunjukan terapi yang memadai.

Dalam praktik klinis, definisi leukosituria atau hematuria sering digunakan dalam diagnosis banding glomerulonefritis dan pielonefritis..

Silinder adalah konglomerat protein yang dihasilkan dari sel dan detritus seluler ketika sifat fisikokimia urin berubah. Mereka terbentuk di tubulus ginjal dan mengambil bentuknya. Sel epitel tubular membentuk gips epitel, ketika sel epitel dan leukosit dihancurkan, muncul gips granular, gips lilin lebar terbentuk dari gips granular yang mengalami degenerasi. Deteksi mereka menunjukkan kerusakan ginjal yang parah, perkembangan gagal ginjal dan prognosis penyakit yang tidak menguntungkan. Gips hialin terbentuk dari protein dan seringkali mengindikasikan proteinuria. Pembentukannya melibatkan protein Tamm-Horsfall protein, yang biasanya ada di tubulus ginjal dalam bentuk terlarut dan penting dalam perlindungan imunologis organ dari infeksi. Gips hialin juga dapat ditemukan pada orang yang sehat setelah aktivitas fisik yang intens atau dengan perubahan patologis minimal pada ginjal..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis penyakit radang akut dan kronis pada saluran kemih (pielonefritis, glomerulonefritis, sistitis, uretritis).
  • Untuk menilai kerusakan ginjal pada penyakit sistemik tertentu (misalnya, diabetes mellitus, lupus eritematosus sistemik, amiloidosis, vaskulitis, dan trauma).
  • Untuk diagnosis banding penyakit saluran kemih.
  • Untuk mengontrol pengobatan penyakit pada organ kemih.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Dengan gejala patologi saluran kemih (perubahan warna, bau, transparansi dan jumlah urin, frekuensi buang air kecil, nyeri di daerah pinggang, perut bagian bawah, saat buang air kecil).
  • Dalam kasus hasil yang dipertanyakan atau kelainan dalam analisis umum urin.
  • Untuk penyakit sistemik dengan resiko tinggi kerusakan ginjal.
  • Dalam penelitian preventif.
  • Saat memantau keefektifan pengobatan penyakit pada saluran kemih.

Studi urin menurut Nechiporenko: apa yang menunjukkan, berapa tingkat analisis dan bagaimana mengambilnya dengan benar

Dengan tanda-tanda yang jelas atau tersembunyi dari berbagai penyakit, tes urine laboratorium dilakukan, yang memungkinkan untuk menilai perjalanan patologi atau dinamika pengobatan..

Analisis umum urin (OAM) mencerminkan skrining yang diperluas dari keadaan biomaterial ini, dilakukan dengan menggunakan studi mikroskopis dan fisikokimia.

Dalam kondisi tertentu, informasi diperlukan pada komposisi kuantitatif leukosit, eritrosit dan badan silinder dalam 1 ml sedimen, untuk tujuan ini, analisis urin menurut Nechiporenko dilakukan. Parameter apa yang membedakan penelitian ini dari uji laboratorium lain dan bagaimana datanya diinterpretasikan - Anda dapat membaca di bawah ini.

Apa yang ditunjukkan analisis ini?

Hasil analisis menurut Nechiporenko mencerminkan adanya unsur-unsur seperti leukosit, eritrosit dan gips, diamati dalam urin dalam jumlah tertentu.

Patologi dikonfirmasi ketika angka yang diperoleh sebagai hasil analisis secara signifikan melebihi nilai yang diizinkan, yang masing-masing menunjukkan leukosituria, hematuria, atau silindruria.

Berdasarkan hasil analisis, dokter berpeluang mencurigai berbagai patologi pada pasien:

  • serangan jantung atau kanker ginjal
  • sistitis;
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis.

Bagaimana cara lulus dengan benar?

Akurasi perhitungan dalam analisis laboratorium sampai batas tertentu tergantung pada apakah sampel bahan uji dikumpulkan dengan benar. Dalam proses persiapan analisis menurut Nechiporenko, ada baiknya untuk mengetahui terlebih dahulu cara menyumbang dengan benar, atau lebih tepatnya, cara mengumpulkan sampel urin.

  1. Pengumpulan urin sebaiknya dimulai pada pagi hari, hanya setelah bangun tidur dan sebelumnya telah mencuci alat kelamin di luar.
  2. Dianjurkan untuk melewatkan awal sekitar 20 ml urin yang dikeluarkan, sisanya dituangkan ke dalam wadah yang bersih dan kering untuk mengangkut sampel..
  3. Anda harus mendapatkan setidaknya 50 ml biomaterial untuk analisis menurut Nechiporenko, yang direkomendasikan untuk dibawa ke penelitian paling lambat 1,5 jam.

Penting juga untuk mematuhi aturan persiapan pada malam pengumpulan urin untuk analisis yang dimaksud: kira-kira 24 jam sebelumnya, jangan minum obat diuretik, jangan makan makanan (ceri, bit, dll.) Dan jangan minum obat yang dapat memengaruhi warna urin (misalnya, nitrofurans), menghilangkan kelelahan fisik dan emosional, jangan minum alkohol.

Norma dan transkrip pada pria dewasa, wanita dan anak-anak

Hasil analisis menurut Nechiporenko dibandingkan dengan norma - tingkat elemen optimal dalam 1 ml urin:

  • sel darah putih - tidak lebih dari 2000;
  • sel darah merah - tidak lebih dari 1000;
  • badan silinder, yang merupakan penanda penyakit parenkim ginjal - tidak lebih dari 20 unit.

Norma indikator ini tidak berkorelasi dengan usia dan jenis kelamin pasien, oleh karena itu nilai referensi sama pada orang dewasa dan anak-anak dari jenis kelamin yang berbeda..

Menguraikan analisis ketika nilai referensi terlampaui dapat mengungkapkan kondisi patologis yang berbeda pada anak-anak dan orang dewasa. Alasan data terlalu tinggi dalam hasil analisis juga bisa disembunyikan pada penyakit yang tidak terkait dengan sistem saluran kemih..

Meja. Alasan untuk peningkatan indikator dalam analisis menurut Nechiporenko

Peningkatan kinerjaPenyakit ginjal dan sistem kemihPatologi darahKondisi lain
eritrosittrombosis vena, tuberkulosis, polikistik, serangan jantung, tumor,

infeksi, pielonefritis berat, nefritis tubulointerstitial, nefritis hemoragik, nefrokalsinosis, glomerulonefritis, urolitiasis (urolitiasis), hematuria familial jinak, serta berulang

hemofilia,

leukemia, trombositopenia

penyakit kudis (hipovitaminosis C), hipertensi maligna, kolagenosis, vaskulitis, lupus eritematosus sistemik (SLE),

endokarditis infektif subakut, gagal jantung kongestif

leukosittuberkulosis, pielonefritis akut, kanker kandung kemih, sindrom nefrotik, glomerulonefritis, sistitisdemam, pankreatitis akut, apendisitis, SLE
gips epitelserangan jantung (nekrosis tubular ginjal akut),

glomerulonefritis, nefritis tubulointerstitial

keracunan logam berat, eklamsia (selama kehamilan)
silinder hialingagal ginjal kronis (CRF),

sindrom nefrotik, proteinuria, pielonefritis, glomerulonefritis, nefropati diabetik

stres emosional, demam, dehidrasi, kepanasan, hipertensi maligna
silinder lilinamiloidosis, nefrosis lipoid, sindrom nefrotik, penolakan transplantasi,

nefropati diabetik, gagal ginjal kronik

myeloma disertai paraproteinuriahipertensi maligna
silinder granulartuberkulosis ginjal, pielonefritis, glomerulonefritis, gagal ginjal akut dan kronisaktivitas fisik yang berlebihan, toksikosis (selama kehamilan), hipertensi maligna, keracunan uap merkuri kronis

Saat mendekode analisis urin menurut Nechiporenko pada pria, selain patologi yang terdaftar, prostatitis, vesikulitis atau tumor kelenjar prostat dapat terungkap.

Leukosit dalam urin

Kandungan sel darah putih dalam urin maksimum yang diizinkan adalah 2000 unit per 1 ml sampel. Leukosit diproduksi di kelenjar getah bening, sumsum tulang, limpa dan memberikan kekebalan. Ketika jumlah sel-sel ini dalam urin tumpang tindih dengan nilai optimal, ini dianggap sebagai bukti kondisi patologis..

Di kalangan wanita

Menurut hasil OAM, jumlah optimal leukosit dalam urin pasien dianggap nilai dari 0 hingga 10 unit dalam sampel di lapangan pandang di bawah mikroskop. Analisis yang dilakukan dengan metode Nechiporenko pada wanita sehat menghasilkan kurang dari 2000 unit dalam 1 ml urin. Jika norma secara signifikan terlampaui pada wanita, kondisi patologis yang tercantum di bagian sebelumnya dapat dicurigai, serta perawatan higienis alat kelamin yang tidak tepat waktu atau tidak tepat atau penggunaan kosmetik yang tidak dimaksudkan untuk merawat area intim..

Selama masa kehamilan

Biasanya, leukosit dalam urin wanita hamil dapat meningkat ke level 10-15 unit di bidang pandang OAM; dengan metode Nechiporenko, mereka dipandu oleh 2000 unit dalam 1 ml. Kelebihan signifikan dari nilai-nilai ini pada wanita hamil menunjukkan adanya pielonefritis, sistitis, uretritis, nefritis, dan penyakit lain dan bahkan terjadinya batu dalam sistem kemih..

Manipulasi diagnostik tambahan, misalnya ultrasound, akan membantu memperjelas diagnosis. Untuk menghindari kesalahan dalam hasil, wanita hamil dan wanita pada umumnya harus mengikuti aturan persiapan dengan hati-hati agar dapat lulus tes urin dengan benar menurut Nechiporenko.

Anak itu punya

Idealnya, pasien muda tidak boleh memiliki sel darah putih dalam urin mereka, dan kebanyakan dokter anak memegang keputusan ini. Di masa kanak-kanak, menurut banyak ahli, tingkat OAM berkorelasi dengan jenis kelamin anak - pada anak laki-laki adalah 7 unit, pada perempuan - 10 menurut hasil OAM dan dalam tahun 2000 menurut Nechiporenko.

Pergeseran ke atas menunjukkan adanya fokus peradangan pada sistem kemih anak atau di usus buntu, dan patologi lainnya. Ketidakakuratan seringkali disebabkan oleh orang tua yang gagal mengumpulkan sampel urin dengan benar. Seorang anak dengan hasil analisis seperti itu harus diperiksa lebih teliti dan, jika perlu, dirawat.

Sel darah merah dalam urin

Ketika elemen darah merah (lebih dari 5 oleh OAM dan lebih dari 1000 oleh Nechiporenko) menembus ke dalam urin, kondisi yang disebut hematuria terjadi. Ini adalah gejala yang mengkhawatirkan yang membuat orang berpikir tentang kemungkinan penyebab seperti nefritis, nefrokalsinosis, urolitiasis, dan kanker. Pada pria, faktor pemicu seringkali prostatitis, adenoma prostat, tuberkulosis ginjal, kerusakan uretra. Pada wanita, peradangan atau batu di saluran kemih atau kandung kemih, gangguan aliran keluar urin, penetrasi bercak darah dari vagina ke dalamnya lebih sering terjadi..

Eritrosit dalam urin anak

Asal mula peningkatan kadar sel darah merah dalam urin anak biasanya dikaitkan dengan nefrokalsinosis, nefritis, pielonefritis, sistitis, uretritis, glomerulonefritis endokapiler. Yang kurang umum adalah urolitiasis, hemofilia, tumor kanker dan konsekuensi trauma pada saluran kemih dan organ..

Hematuria adalah fakta yang sangat serius dalam gejala patologis anak-anak, oleh karena itu, setelah dipastikan, perlu segera dicari alasannya. Selama analisis selanjutnya, perlu mengikuti algoritma tindakan, bagaimana menyumbangkan urin sesuai dengan metode Nechiporenko, untuk menghindari tanggapan positif palsu.

Jenis analisis lainnya

Untuk mengetahui cara alternatif dalam memeriksa urin, Anda harus membiasakan diri dengan metode analisis umum (OAM) dan metode Zimnitsky. Karakteristik komparatif dari metode akan membantu untuk memahami mengapa metode yang berbeda untuk menentukan komposisi biomaterial ini digunakan..

Analisis urin umum

Studi diagnostik tentang komposisi urin dimulai dengan analisis klinis umum, yang memungkinkan Anda mengumpulkan informasi tentang fungsi sistem tubuh yang paling penting. Ini adalah jenis prosedur diagnostik yang paling umum dan diminta untuk pemeriksaan pencegahan dan kecurigaan diabetes, gagal ginjal kronis, pankreatitis, hepatitis, semua jenis peradangan, tumor, infeksi dan kondisi patologis lainnya..

Bagaimana cara mengambil OAM dengan benar?

Analisis urin klinis umum memungkinkan untuk menilai fungsi ginjal, sistem kardiovaskular dan pencernaan, oleh karena itu, untuk kemurnian hasil, disarankan untuk meminumnya di pagi hari dengan perut kosong..

  1. Pada malam hari, tidak dianjurkan minum obat atau makan makanan yang bisa menodai air seni, minum minuman beralkohol, terlalu banyak bekerja.
  2. Sebelum pengambilan sampel, alat kelamin harus disterilkan dan 15-20 ml urine pertama harus dibuang ke toilet.
  3. Urine yang tersisa harus dibuang ke wadah yang bersih dan kering..
  4. Tutup wadah dan bawa ke laboratorium dalam 1,5-2 jam.

Diinginkan bahwa pada malam hari sebelum pengambilan urin, orang tersebut tidak buang air kecil, dan pada pagi hari sejumlah bahan yang cukup telah dikumpulkan untuk penelitian - setidaknya 50 ml.

Bagan pengumpulan urin

Apa perbedaan antara Analisis Nechiporenko dan OAM?

Terlepas dari kesamaan metode untuk tujuan yang dimaksudkan - keduanya digunakan untuk mendeteksi patologi tersembunyi di dalam tubuh - OAM dan analisis Nechiporenko memiliki perbedaan. Berbeda dengan analisis umum, skrining komposisi urin dengan metode Nechiporenko menentukan kandungan kuantitatif komponen seperti leukosit, eritrosit, dan badan silinder. Sehubungan dengan indikator-indikator tersebut, analisis ini dianggap sebagai proses yang lebih dalam dan lebih dapat diandalkan, meskipun tidak memerlukan proses instrumentasi yang kompleks..

Ada beberapa faktor yang membedakan analisis umum dari prosedur Nechiporenko.

OAM adalah pemeriksaan cairan tubuh yang lebih canggih, yang mencerminkan karakteristik urin seperti:

  • berat jenis, transparansi, warna dan bau;
  • kandungan produk metabolisme;
  • adanya elektrolit, hormon, lendir, garam, leukosit;
  • adanya sel endotel yang mengalami deskuamasi pada saluran kemih.

Dalam analisis menurut Nechiporenko, informasi hanya diberikan pada leukosit, eritrosit, dan silinder, tetapi lebih akurat, dapat diandalkan.

OAM diresepkan untuk semua pasien yang menjalani pemeriksaan diagnostik, dan tes urin menurut Nechiporenko diresepkan untuk mereka yang menunjukkan tanda-tanda penyakit pada sistem genitourinari..

Skema analisis urin menurut Nechiporenko

Menurut Zimnitsky

Di hadapan tanda-tanda gagal ginjal kronis atau pielonefritis, dalam diagnosis hipertensi dan diabetes insipidus, tes menurut Zimnitsky sering diresepkan. Manipulasi diagnostik ini digunakan untuk menilai kemampuan ginjal untuk mengencerkan dan memusatkan urin. Pasien harus mengumpulkan 8 sampel urin dengan interval 3 jam sepanjang hari, yang memungkinkan asisten laboratorium untuk memperkirakan volume dan kepadatan cairan biologis ini dalam satu porsi, serta menghitung keluaran urin (produksi urin) dalam semalam, siang dan 24 jam..



Artikel Berikutnya
Warna urine dengan hepatitis