Bagaimana Anda bisa memeriksa kelenjar adrenal tes apa yang perlu dilalui


Foto dari situs lode.by

Peran tes laboratorium

Gangguan dalam produksi hormon menyebabkan perkembangan sejumlah penyakit, yang, jika tidak ada perawatan yang tepat waktu, sering kali mengancam kesehatan dan kehidupan pasien. Diagnostik memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, saat proses patologis masih dapat dikontrol tanpa mengganggu kualitas hidup pasien..

Tes untuk kelenjar adrenal ditentukan oleh ahli endokrin. Juga, rujukan untuk mempelajari sistem hormonal dapat diperoleh dari terapis atau spesialis sempit - ahli gastroenterologi, ahli paru. Nama-nama analisis hormon adrenal untuk wanita ditunjukkan oleh ginekolog tempat pasien merawat patologi yang ada atau terdaftar untuk kehamilan. Penelitian dilakukan dalam kasus seperti ini:

  • jika Anda mencurigai adanya proses patologis dalam tubuh, menyebabkan penurunan atau peningkatan produksi hormon;
  • dalam diagnosis penyakit pada saluran kemih, kardiovaskular, pernapasan, dan sistem lainnya;
  • dalam praktik kebidanan dan ginekologi untuk mengontrol proses perkembangan janin dan kehamilan;
  • untuk mendeteksi penyakit endokrin.

Selain itu, pemantauan latar belakang hormonal secara teratur memungkinkan Anda untuk menentukan keefektifan terapi dan, jika perlu, membuat penyesuaian tepat waktu..

Untuk memeriksa kelenjar adrenal, darah vena, urin atau air liur harian harus didonasikan di laboratorium. Penelitian tersebut dinamakan analisis untuk hormon dehydroepiandrosterone, cortisol, aldosterone dan catecholamines..

Prosedur pengumpulan urin untuk penelitian

Untuk mempersiapkan materi dengan benar, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut secara bertahap:

  1. Ambil pengawet khusus dari laboratorium dua hari sebelum tes.
  2. Belilah wadah urine steril dari apotek.
  3. Cuci bersih dan lepuh dengan air mendidih toples kaca besar dengan volume minimal 2,5 liter, tutup dengan tutup rapat.
  4. Tempatkan pengawet yang diperoleh di laboratorium ke dalam toples.
  5. Tiriskan urine pertama di toilet keesokan paginya.
  6. Berawal dari keinginan berikutnya untuk ke toilet, pada siang hari semua cairan biologis harus dikumpulkan dalam toples yang sudah disiapkan, tutup setiap kali.
  7. Wadah dengan bahan harus berada di tempat gelap yang sejuk.
  8. Aduk semua bahan dan tuang sekitar 50 ml ke dalam wadah.
  9. Kirimkan analisis ke laboratorium selambat-lambatnya 1,5 jam setelah pengumpulannya.

Dalam kasus kecurigaan patologi pada kelenjar adrenal, perlu dilakukan analisis untuk hormon dehydroepiandrosterone (DHEA), yang termasuk dalam hormon pria dan bertanggung jawab atas rasio normal dalam tubuh seks pria dan wanita, senyawa aktif biologis. Ini membutuhkan darah vena, dan tes kelenjar adrenal pada wanita ini sangat penting. Jika terjadi pelanggaran produksi zat ini, siklus menstruasi gagal dan karakteristik seksual sekunder mulai muncul.

Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan prosedurnya terlebih dahulu. Sebelum mengambil bahan, pasien harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:

  • menolak untuk minum obat hormonal dalam 2 hari;
  • hindari stres fisik dan psiko-emosional sehari sebelum mengunjungi laboratorium;
  • selama 12 jam, singkirkan penggunaan makanan berlemak, jangan makan minimal 6 jam sebelum pengambilan sampel darah. Analisis dilakukan dengan perut kosong;
  • berhenti merokok dalam waktu 3 jam sebelum penelitian;
  • lebih disarankan bagi wanita untuk menentukan tingkat DHEA dari hari ke-8 hingga ke-10 dari siklus menstruasi.

Kadar normal hormon dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien:

Umur (tahun)Pria (mcg / dl)Wanita (mcg / dl)
10-1524-24833-280
15-2070-49065-368
20-25210-490148-406
25-35160-45099-340
35-4589-42760-335
45-5544-33135-255
55-6551-29519-205
65-7533-2509.5-246
Lebih dari 7516-12312-155

Peningkatan kandungan DHEA dalam darah paling sering tidak menunjukkan proses patologis tertentu, dan dalam hal ini, penelitian lebih lanjut lebih rinci dilakukan. Tetapi terkadang peningkatan indikator diamati dengan tumor atau proliferasi jaringan adrenal.

Penurunan jumlah dehydroepiandrosterone dalam darah menunjukkan perubahan pembentukan senyawa aktif secara biologis di kelenjar pituitari..

Tes kortisol

Kortisol terbentuk di korteks adrenal dan karena itu termasuk dalam kelompok kortikosteroid. Itu diproduksi secara intensif dalam situasi yang penuh tekanan. Tekanan darah, produksi insulin, metabolisme elektrolit, dan metabolisme lipid bergantung pada kandungan kortisol dalam tubuh. Di bawah pengaruh hormon, proses inflamasi menurun, formula darah berubah.

Untuk menguji kemampuan kelenjar adrenal dalam memproduksi zat ini, perlu dilakukan analisis untuk mengukur kortisol. Mengingat indikatornya meningkat seiring dengan meningkatnya tekanan psikoemosional, maka penyerahan materi pelajaran harus dilakukan pada saat istirahat. Untuk melakukan ini, dalam 24 jam Anda membutuhkan:

  • batalkan stres fisik apa pun;
  • menetralkan efek faktor yang mengganggu;
  • berhenti merokok;
  • berhenti minum obat kontrasepsi dan hormonal.

Indikator hormon dalam darah, air liur dan urin memiliki nilai diagnostik..

Tes darah

Untuk memeriksa kelenjar adrenal untuk kadar kortisol, Anda perlu melakukan tes darah dari pembuluh darah dengan perut kosong. Untuk mendapatkan data yang dapat dipercaya, terkadang dokter mungkin memesan studi kontrol..

Jika bahan diambil pada pagi hari, kadar kortisol darah normal berada pada kisaran 140 nmol / L hingga 585 nmol / L.

Saat mengambil studi pada sore hari, nilai normalnya adalah dari 65 nmol / L hingga 327 nmol / L.

Analisis air liur

Sebelum mengumpulkan bahan biologi untuk penelitian, Anda harus berhenti menggosok gigi, mengurangi stres fisik dan saraf, serta berhenti merokok di siang hari. Air liur dapat diambil kapan saja sepanjang hari, tetapi tidak lebih awal dari 30 menit setelah makan.

Indikator normal tergantung pada waktu pengumpulan bahan:

Waktu dalam SehariNorma
Pagi0-6,9 ng / ml
Hari0-4,5 ng / ml
Malam1,8-3,5 ng / ml

Analisis urin

Foto dari situs aif.ru

Anda juga dapat melakukan tes urine untuk mengetahui hormon adrenal. Untuk mengetahui tingkat kortisol, diperlukan pengumpulan cairan tubuh pada siang hari.

Tingkat hormon yang diizinkan dalam urin adalah 57 hingga 400 mcg / hari.

Penurunan kandungan kortisol dalam tubuh mengindikasikan insufisiensi adrenal akut atau kronis, kerusakan hati, kelenjar tiroid, sindroma adrenogenital..

Produksi hormon gantung menunjukkan kerusakan sistem kelenjar hipotalamus-hipofisis-adrenal, stres atau depresi, obesitas, kehamilan, gangguan fungsi sekretori tiroid atau pankreas.

Tes aldosteron

Untuk memeriksa pembentukan hormon di kelenjar adrenal pada wanita dan pria, perlu dilakukan analisis untuk hormon aldosteron. Kandungan zat ditentukan dalam darah vena atau urin sehari-hari.

Aldosteron adalah zat biologis aktif yang mengatur metabolisme elektrolit dalam tubuh. Sejumlah fungsi penting bergantung pada senyawa ini, seperti menjaga tekanan darah, irama kontraksi jantung, dan ekskresi cairan oleh ginjal..

Untuk penyampaian materi, diperlukan persiapan awal. Untuk ini, Anda membutuhkan:

  • 10-14 hari sebelum penelitian, batasi asupan garam dan karbohidrat;
  • pada saat yang sama, hentikan penggunaan semua obat hipertensi, diuretik dan kontrasepsi;
  • singkirkan stres fisik dan psiko-emosional dalam tiga hari;
  • berhenti merokok 3 jam sebelum ujian.

Tes darah

Bahan laboratorium dikumpulkan pada pagi hari dengan perut kosong. Harus ada setidaknya 8 jam antara waktu makan dan donor darah.

Tes untuk mengetahui apakah kelenjar adrenal sedang bekerja dimulai dengan membiarkan pasien beristirahat dengan duduk dalam posisi rileks selama kurang lebih 2 jam. Setelah itu, Anda perlu duduk diam selama 5 menit lagi di ruang manipulasi. Pengambilan sampel darah dilakukan hanya saat duduk atau berdiri.

Tingkat aldosteron dalam darah adalah 30-350 pg / ml.

Peningkatan indikator menunjukkan hiperaldosteronisme primer atau sekunder, sirosis hati, gagal jantung, dan patologi ginjal. Selain itu, nilai ini meningkat pada wanita hamil..

Penurunan kadar hormon bisa dengan hipoaldosteronisme, insufisiensi adrenal, monosomi pada kromosom X, diabetes melitus, serta pada lansia..

Analisis urin

Tes urine untuk aldosteron juga akan membantu memeriksa kerja kelenjar adrenal. Biasanya, indikator berada dalam kisaran 1,5 hingga 20 mg / hari.

Analisis untuk katekolamin

Terkadang, dalam kasus hipertensi persisten, dugaan infark miokard, proses tumor di kelenjar adrenal, dokter merekomendasikan untuk menentukan tingkat kandungan kelompok khusus zat aktif biologis - katekolamin.

Untuk memeriksa produksi kelompok hormon ini oleh kelenjar adrenal, perlu dilakukan analisis untuk katekolamin. Isinya ditentukan dalam darah vena dan urin harian..

Tes darah

Saat mempersiapkan studi, aturan berikut harus diikuti:

  • dua hari sebelum dimulainya pengumpulan bahan, semua diuretik dibatalkan, dan satu hari - obat-obatan;
  • sehari sebelum analisis, Anda harus berhenti merokok, gugup dan stres fisik.

Perhatian juga diberikan pada makanan sehari-hari. Selama dua hari sebelum penelitian, sebaiknya tidak minum teh, kopi, minuman beralkohol, makan pisang, keju, alpukat. Makan terakhir harus 12 jam sebelum kunjungan ke laboratorium.

Analisis urin

Urine bisa dikumpulkan selama 3, 6, 12 jam dan sehari penuh. Semakin lama cairan biologis dikumpulkan, semakin andal hasil pengujiannya..

Indikator kandungan katekolamin normal:

HormonJumlah dalam urinHitung darah
Adrenalinhingga 21 mcg / harihingga 110 pg / ml
Norepinefrin15–80 mcg / haridari 70 hingga 750 pg / ml
Dopamin60-400 mcg / harihingga 87 pg / ml

Serotonindo 200 μg / hari 50 sampai 220 pg / ml

Juga, untuk mengontrol produksi hormon oleh kelenjar adrenal, selain nama tes yang terdaftar, kandungan sejumlah elektrolit ditentukan.

Penentuan hormon adrenal akan membantu tidak hanya dalam mendiagnosis penyakit, tetapi juga dalam memilih pengobatan yang paling efektif. Untuk deteksi dini patologi dalam tubuh dan pencegahan perkembangan bentuk penyakit yang parah, analisis semacam itu harus dilakukan setiap beberapa tahun..

Penulis: Irina Ramazanova, dokter,
khusus untuk Nefrologiya.pro

Video berguna tentang hormon adrenal

Daftar sumber:

  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Dasar-dasar diagnosis laboratorium insufisiensi adrenal (kuliah) // Diagnostik laboratorium klinis. 1997. No. N 8.
  • Lelevich V.V. Kimia biologi. Grodno: GrGIU, 2009.
  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Diagnosis laboratorium dari insufisiensi adrenal // Masalah endokrinologi. 1997. No. N 5.

Bagaimana kelenjar adrenal didiagnosis?

Kelenjar adrenal menghasilkan beberapa hormon terpenting, sehingga perannya dalam tubuh sangat berharga. Kami mencari tahu kasus apa dan bagaimana kelenjar adrenal didiagnosis.

Beberapa organ dapat diperiksa tanpa alat khusus, tetapi tidak semua. Bagaimana cara memeriksa organ perut, misalnya kelenjar adrenal, yang alatnya tidak bisa dijangkau? Diagnosis kelenjar adrenal dilakukan secara teratur pada pasien dengan kelainan hormonal, oleh karena itu, sekarang ada beberapa cara untuk menentukan penyakit pada organ ini..

Peran kelenjar adrenal di dalam tubuh

Kelenjar adrenal adalah organ sistem endokrin. Mereka menghasilkan beberapa hormon terpenting: adrenalin, norepinefrin, kortikosteroid, dan androgen. Melalui mereka, kelenjar adrenal mempengaruhi:

  • aktivitas fisik dan emosional,
  • sistem sirkulasi,
  • metabolisme,
  • kekebalan,
  • karakteristik seksual primer dan sekunder.

Kapan perlu diperiksa?

Mengingat peran tinggi yang dimainkan kelenjar adrenal di semua proses tubuh, tanda-tanda kelainan dalam kerjanya sangat beragam. Biasanya para ahli memberikan resep pemeriksaan untuk gejala-gejala berikut ini:

  • warna kulit tidak wajar, penipisan dan kekeringan;
  • munculnya stretch mark gelap di pinggul;
  • penurunan berat badan anggota badan dengan timbunan lemak di wajah dan perut;
  • peningkatan tekanan darah;
  • gangguan metabolisme air dengan kadar gula darah normal;
  • masalah pubertas pada remaja;
  • pelanggaran siklus menstruasi dan infertilitas pada wanita, impotensi pada pria;
  • suasana hati depresi dan bunuh diri.

Semua gejala ini menunjukkan ketidakseimbangan hormonal. Jika tidak ditangani, masalah akan semakin parah. Melalui hormon, kelenjar adrenal mempengaruhi seluruh tubuh, yang berarti penyakit akan berkembang ke seluruh tubuh..

Diagnostik kelenjar adrenal: studi mana yang akan membantu?

Status organ-organ ini dapat diselidiki dengan menggunakan analisis dan peralatan khusus. Kombinasi metode diagnostik ini memberikan hasil yang akurat, yang menurutnya spesialis dapat meresepkan perawatan yang benar..

Pada USG rongga perut, kelenjar adrenal hanya akan diperiksa oleh dokter yang berkualifikasi tinggi. Intinya adalah lokasinya: mereka berada di bawah otot, lemak tubuh, dan semua organ. Namun demikian, dengan bantuan ultrasound, kelenjar diperiksa untuk mengetahui adanya tumor dan perubahan struktur - keduanya terlihat jelas pada ultrasound.

MRI perut memungkinkan Anda mengambil gambar yang jelas di semua level. Pencitraan resonansi magnetik dikontraindikasikan pada pasien dengan benda logam di dalam tubuh (alat pacu jantung, dll.). Selain itu, orang yang sesak mungkin merasa kurang nyaman dalam bangunan tertutup. Tetapi, jika Anda tidak memiliki kontraindikasi, metode diagnosis kelenjar adrenal ini akan sangat informatif..

Computed tomography dianggap sebagai metode penelitian paling akurat. Selama prosedur, model volumetrik dari kelenjar adrenal akan dibuat, yang akan memungkinkannya untuk diperiksa secara mendetail. Pemeriksaan membutuhkan waktu yang sangat singkat - jika MRI perut membutuhkan waktu 40 menit, maka CT scan hanya akan memakan waktu 15 menit. Tetapi ada kontraindikasi untuk orang dengan berat lebih dari 120 kg, anak-anak dan wanita hamil.

Adapun penyampaian tes dapat berupa:

  • tes darah umum untuk mengetahui keadaan tubuh;
  • tes darah untuk hormon: kortisol, aldosteron, androstenedion, progesteron, testosteron, ACTH;
  • analisis urin untuk hormon: kortisol, metanephrine, normetanephrine;
  • tes kortisol air liur.

Dengan kandungan hormon dalam darah, dimungkinkan untuk menentukan ke arah mana kerja kelenjar adrenal ditolak. Setiap hormon diproduksi oleh bagian organ tertentu. Artinya menurut hasil analisis, Anda dapat memahami apa yang tidak berfungsi saat ini..

Persiapan ujian

Sebelum USG, semua makanan yang memicu perut kembung harus dihilangkan dalam beberapa hari. Ini termasuk sayuran dan buah-buahan mentah, roti, kacang-kacangan, dan soda. Persiapan ini tidak diperlukan sebelum MRI atau CT scan. Namun, untuk semua studi ini dilakukan, usus harus kosong..

Tes hormon tidak hanya membutuhkan persiapan yang cermat, tetapi juga waktu khusus untuk mengambil bahan:

  • tes dilakukan dari pagi sampai jam 9;
  • dalam dua atau tiga hari Anda harus melepaskan makanan yang menyebabkan konsentrasi adrenalin: ini adalah pisang, buah jeruk, kopi, dan cokelat;
  • hindari olahraga dan aktivitas fisik pada hari terakhir agar tidak mempengaruhi tingkat kortisol;
  • untuk alasan yang sama, sebelum mengikuti tes, Anda perlu tidur nyenyak dan datang ke rumah sakit dengan damai. Jika Anda mengalami stres atau syok yang parah beberapa hari sebelum waktu yang ditentukan, maka penelitian harus ditunda;
  • semua prosedur kebersihan harus dilakukan secara menyeluruh sebelum buang air kecil;
  • kadar hormon dapat dipengaruhi oleh obat-obatan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi tentang melakukan tes jika Anda meminum sesuatu setiap hari.

Dokter Anda mungkin memiliki komentar tambahan, tergantung pada kondisi medis Anda. Rekomendasi dasar untuk pemeriksaan yang sukses:

  • tanpa stres,
  • suasana hati yang baik,
  • nutrisi yang tepat sehari sebelumnya.

Jika Anda mempersiapkan dengan baik, diagnosis kelenjar adrenal akan berhasil, pemeriksaan akan menunjukkan hasil yang benar dan secara signifikan membantu dalam diagnosis penyakit..



Artikel Berikutnya
Karakteristik glomerulonefritis dan pendekatan pengobatan