Analisis urin menurut Nechiporenko


10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1066

  • Apa perbedaan antara tes Nechiporenko dan OAM (analisis urin umum)?
  • Indikasi untuk
  • Algoritma analisis urin
  • Berapa banyak analisis yang dilakukan menurut Nechiporenko?
  • Nilai normal
  • Alasan penyimpangan indikator dari norma
  • Persiapan pasien
  • Harga diagnostik
  • Video Terkait

Dengan periode yang menyedihkan, jutaan penduduk planet Bumi jatuh sakit dengan segala jenis penyakit pada bidang genitourinari. Penyakit urologi yang paling umum adalah sistitis (radang kandung kemih)..

Berdasarkan data statistik, sekitar 120-140 juta orang di seluruh dunia menghadapinya setiap tahun, sekitar 25-36 juta kasus terjadi di Rusia saja. Dan ini belum lagi frekuensi terjadinya proses inflamasi lainnya. Sebagian besar penyimpangan semacam ini pada tahap awal cukup berhasil dihentikan.

Namun, mendeteksi patologi tepat waktu karena gejala yang samar atau tidak kentara, yang muncul mendekati puncak penyakit merupakan masalah yang sulit. Salah satu metode yang terbukti untuk mendiagnosis deviasi laten tetap analisis urin menurut Nechiporenko, ditentukan dengan sedikit kecurigaan peradangan pada alat genitourinari.

Tes laboratorium ini sangat spesifik, karena memungkinkan Anda untuk menentukan dengan akurat sifat sebenarnya dari penyakit tersebut. Ciri khas ini membantu dokter mengurangi secara signifikan waktu berharga yang akan dihabiskan untuk mencari tahu penyebab penyakit, dan mengarahkan semua upaya untuk mengatasi masalah tersebut..

Apa perbedaan antara tes Nechiporenko dan OAM (analisis urin umum)?

Untuk memperjelas perbedaan antara dua studi medis populer, karakteristik komparatifnya akan ditempatkan dalam tabel ringkas:

Parameter komparatifAnalisis urin umumMetode Nechiporenko
Kategori orang apa yang melaksanakan prosedur tersebutUntuk semua orang, tanpa kecuali, bahkan bayi baru lahir dan wanita hamil
Alasan penunjukanBiasanya, OAM secara default dimasukkan dalam pemeriksaan kesehatan komprehensif, yang dilakukan setiap tahun untuk tujuan pencegahan. Seringkali dilakukan bila ada kecurigaan adanya penyakit pada sistem endokrin, genitourinari, dan kekebalanIni disewakan terutama jika mendapatkan hasil yang tidak pasti dari tes urin umum. Indikasi yang sama pentingnya adalah pengamatan keefektifan pengobatan penyakit pada lingkungan genitourinari.
Biomaterial yang terkumpulUrine pagiBagian tengah urin (hanya bayi yang mengumpulkan semua cairan dengan bantuan kantung urin, karena mereka belum belajar mengontrol proses buang air kecil sepenuhnya)
Parameter urin yang diselidikiSifat terpenting urin diperhitungkan - kepadatan, warna, transparansi, bau dan keasaman (pH). Asisten laboratorium menghitung perkiraan jumlah sel yang terbentuk - leukosit dan eritrosit. Hemoglobin terdeteksi. Struktur protein, glukosa, epitel, protein, glukosa dan lendir dapat masuk ke dalam bidang pandang - biasanya sejumlah kecil dari mereka diperbolehkan. Tetapi bilirubin, garam, jamur, badan keton, parasit dan bakteri harus tidak adaHanya komponen sedimen urin yang dihitung secara detail. Leukosit, eritrosit, dan gips memiliki nilai diagnostik khusus. Terkadang para ahli menemukan lendir, epitel, protein, bakteri dalam urin
Derajat konten informasiMemungkinkan untuk mengidentifikasi secara umum sejumlah penyimpangan, tetapi seringkali membutuhkan klarifikasi tentang sifat penyakitMetode yang lebih akurat untuk mendiagnosis urin, memberikan gambaran tentang asal mula anomali yang terdeteksi (yaitu, berdasarkan hasil, dokter dapat memahami dari organ mana patologi itu berasal)
Waktu penyimpanan maksimum untuk urin di rumahHingga 2 jam di luar lemari es, wadah tidak boleh terkena sinar matahari, yang menghancurkan pigmen empedu seperti bilirubinHingga 1,5-2 jam, meskipun para ahli sangat menganjurkan untuk tetap dalam waktu 1 jam, karena urin cenderung cepat mengubah sifat fisiknya. Biomaterial tidak boleh ditempatkan di lemari es biasa - suhu rendah juga mengganggu indikator urin

Tes Nechiporenko bisa disebut semacam tambahan untuk analisis urin umum. Dengan kecurigaan yang jelas tentang penyakit genitourinari yang tidak diketahui asal-usulnya, studi tentang rencana semacam itu ditentukan.

Indikasi untuk

Pengiriman tes urin dengan metode Nechiporenko direkomendasikan di hadapan gejala yang menandakan penyakit genitourinari. Kelompok ciri khas meliputi:

  • sakit atau nyeri memotong di rongga perut dan punggung bawah;
  • peningkatan buang air kecil;
  • ishuria (ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sendiri);
  • hipertensi (tekanan darah tinggi);
  • pembengkakan pada wajah dan anggota badan;
  • inkontinensia urin;
  • suhu tidak berubah hingga 37 ° C;
  • ketidaknyamanan di area genital - gatal, terbakar, nyeri;
  • kehilangan selera makan;
  • pusing atau sakit kepala
  • munculnya darah, lendir, plak putih dan inklusi purulen dalam urin;
  • urin berkabut, bau tertentu;
  • kelemahan umum;
  • kecemasan dan mudah tersinggung;
  • ruam atau luka pada alat kelamin luar;
  • perasaan kenyang kronis di kandung kemih;
  • nyeri tajam saat buang air kecil;
  • sulit tidur.

Pada orang dengan organ yang meradang pada sistem saluran kemih, bersama dengan beberapa gejala di atas, kelelahan terus-menerus, kelesuan, kebingungan, apatis, dan kantuk membuat diri mereka terasa. Kelelahan yang teratur dan kinerja yang buruk menjadi jelas.

Proses inflamasi di ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis) sering disertai dengan anemia dan gejala yang menyertainya - kulit pucat, pingsan jangka pendek, menggigil, serta kesemutan dan mati rasa di jari. Terkadang spesialis mengidentifikasi penyimpangan sistem muskuloskeletal pada pasien mereka - nyeri pada persendian dan tulang, kontraksi otot, kram..

Tes urin Nechiporenko sering dilakukan oleh mereka yang memiliki:

  • indikator yang mencurigakan diidentifikasi di OAM;
  • ada kelainan pada perkembangan organ sistem kemih atau reproduksi;
  • ada penyakit urologi yang membutuhkan perawatan rumah sakit;
  • didiagnosis dengan patologi autoimun seperti vaskulitis dan diabetes mellitus, yang berdampak negatif pada kondisi ginjal;
  • ada kebutuhan untuk memantau keefektifan terapi.

Algoritma analisis urin

Setelah pengumpulan biomaterial dilakukan dan wadah yang berisi isinya ada di rumah sakit, sampel urin segera dikirim ke laboratorium. Cairan dicampur dengan hati-hati, sejumlah kecil dituangkan ke dalam tabung reaksi yang bersih, disegel dan dipasang di mesin sentrifugal khusus. Saat perangkat dinyalakan, di bawah aksi gaya sentrifugal inersia, elemen berbentuk urin akan tenggelam ke dasar, membentuk sedimen.

Selanjutnya, endapan yang dihasilkan dilakukan studi rinci di bawah alat analisis semi-otomatis. Komponen urin dihitung sehingga jumlah pasti dalam 1 ml urin ditunjukkan pada formulir hasil. Pertama-tama, struktur terpenting dipelajari - sel darah merah dan putih, silinder. Di akhir tes, data yang diperoleh ditransfer ke dokter yang merawat.

Seringkali, metode Nechiporenko dilengkapi dengan apa yang disebut tes Zimnitsky. Ini melibatkan pengisian 8 wadah terpisah dengan urin setiap 3 jam sekali sepanjang hari. Dengan analisis ini, para spesialis memeriksa fungsi ginjal, kemampuannya untuk menyaring, memusatkan, dan menghilangkan cairan..

Berapa banyak analisis yang dilakukan menurut Nechiporenko?

Dalam kebanyakan kasus, formulir dengan indikator akhir urin diberikan kepada dokter atau pasien yang merawat pada hari kerja berikutnya. Penerbitan hasil mungkin tertunda selama 1-2 hari karena peningkatan beban kerja laboratorium tempat prosedur dilakukan..

Sejumlah klinik medis menyediakan layanan ekspres yang dibutuhkan saat dekripsi mendesak diperlukan. Diagnosis urin yang dipercepat dari rencana semacam itu disiapkan secara harfiah dalam 1,5–2 jam. Analisis orang dalam kondisi serius diselidiki lebih cepat - dalam beberapa puluh menit.

Nilai normal

Analisis urin menurut Nechiporenko pada orang sehat menunjukkan parameter berikut:

Elemen urinIsi dalam 1 ml biomaterial
EritrositHingga 1000
LeukositHingga 2000 (pada wanita, jumlah leukosit mungkin sedikit lebih tinggi, dan pada wanita hamil bahkan bisa mencapai 3000-4000)
Silinderseperti kacaSampai 20
granular0
lunak0
eritrosit0
leukosit0
epitel0
Bakteri0
Protein0 (satu kasus diperbolehkan)
Epitel
LendirTidak ada atau jumlahnya tidak signifikan

Standar untuk orang dewasa dan anak-anak hampir sama. Hanya dokter yang merawat yang dapat melakukan interpretasi hasil analisis urin yang paling andal, dengan mempertimbangkan studi tambahan, karakteristik tubuh pasien, dan riwayat medisnya. Salah secara fundamental jika hanya berfokus pada definisi digital, karena banyak penyimpangan dari nilai referensi dapat dijelaskan oleh alasan fisiologis umum, dan bukan oleh penyakit..

Alasan penyimpangan indikator dari norma

Asal mula penyakit secara langsung berkaitan dengan parameter tertentu dari tes urin yang terlampaui. Munculnya partikel asing (bakteri, protein) juga dapat mengindikasikan gangguan tertentu.

Leukosit

Tingkat kritis sel darah putih dalam urin dapat berarti perkembangan penyakit inflamasi, seperti:

  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • vesikulitis dan balanoposthitis (kerusakan pada vesikula seminalis dan kepala penis, masing-masing);
  • uretritis;
  • prostatitis;
  • pankreatitis akut;
  • radang usus buntu;
  • pyelitis (radang kelopak ginjal dan panggul);
  • adnitis (infeksi yang berkembang di saluran telur dan ovarium);
  • vulvitis;
  • vulvovaginitis;
  • pyonephrosis (supurasi ginjal);
  • abses ginjal;
  • bartholinitis (proses peradangan yang mempengaruhi kelenjar bartholin di dekat vagina).

Alasan umum yang sama adalah:

  • helminthiasis (pada anak kecil, enterobiasis terutama berkembang, disebabkan oleh cacing kremi);
  • amiloidosis (patologi metabolisme protein);
  • reaksi alergi;
  • penyakit urolitiasis;
  • sistosis;
  • phimosis (penyempitan kulup yang parah pada pria);
  • adenoma prostat;
  • infark ginjal;
  • radang paru-paru;
  • diabetes.

Kelebihan sel darah putih dalam urin terjadi dengan dehidrasi yang berhubungan dengan kehilangan darah, peningkatan keringat dengan latar belakang penyakit menular, atau muntah dengan diare yang berkepanjangan. Sangat sering leukosit ditemukan dalam kasus kehamilan dan retensi urin yang berkepanjangan.

Antibiotik, diuretik, serta obat anti-tuberkulosis dan antiinflamasi non steroid dapat memicu perubahan sifat-sifat urin. Kurangnya perawatan higienis yang tepat pada bagian tubuh intim dan pengumpulan biomaterial yang tidak tepat juga merusak hasil analisis urin..

Eritrosit

Biasanya, urin praktis tidak mengandung sel darah, dan deteksi laboratorium terhadap sel darah ini dapat menjadi penyebab tidak hanya perubahan patologis, tetapi juga faktor fisiologis. Diantaranya adalah:

  • gagal ginjal atau jantung;
  • sistitis hemoragik;
  • uronephrolithiasis (batu ginjal dan kandung kemih);
  • keracunan dengan produk busuk, racun atau logam berat;
  • glomerulonefritis akut;
  • pielonefritis;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • tuberkulosis kandung kemih dan ginjal;
  • hemofilia (gangguan perdarahan);
  • nefropati metabolik (disfungsi ginjal karena metabolisme yang terganggu);
  • endokarditis (peradangan pada lapisan dalam jantung);
  • tumor pada organ genitourinari;
  • erosi serviks;
  • infark ginjal;
  • hidronefrosis;
  • polikistik;
  • poliposis.

Eritrosit sering menembus urin setelah cedera perut - memar parah, pecah dan luka tembus. Kelebihan sel kadang-kadang diamati dengan jumlah vitamin C yang tidak mencukupi dalam tubuh. Komposisi urin berubah dalam kasus penggunaan NSAID, antikoagulan dan obat hormonal.

Banyak orang yang didiagnosis hematuria terkait dengan mengalami stres, aktivitas fisik yang berlebihan, minum alkohol, dan penyalahgunaan rempah-rempah. Mereka yang dipaksa untuk bekerja di lingkungan yang lebih tinggi juga dapat mengalami hasil dengan kelebihan sel darah merah dalam urin..

Silinder

Setiap jenis bentukan struktur memiliki penyimpangannya sendiri-sendiri. Dalam urin, hanya ada beberapa silinder hialin, yang lain harus tidak ada. Kelebihan dari yang pertama dan keberadaan yang terakhir menunjukkan hal-hal berikut:

Ragam inklusiAlasan munculnya
Seperti kacaToksikosis selama kehamilan, penggunaan diuretik jangka panjang, hipertermia (tubuh kepanasan), stres berat, polio, rubella, campak, dehidrasi, radang ginjal
KasarAktivitas fisik aktif, infeksi virus (pneumonia, cacar, rubella, campak, gondongan), penyakit jaringan ikat autoimun (miastenia gravis, rheumatoid arthritis), hidronefrosis lanjut, keracunan timbal, glomerulonefritis
LunakAmiloidosis ginjal, penurunan protein akibat hepatitis, syok traumatis dan diet bebas protein, penolakan transplantasi ginjal, gagal ginjal
EritrositVaskulitis, infark ginjal, glomerulonefritis, lupus eritematosus, penyumbatan vena ginjal, hipertensi maligna (tekanan darah tinggi kritis); kanker ginjal (sarkoma, nefroblastoma), sindrom Goodpasture (radang pembuluh darah paru-paru dan ginjal)
LeukositKejadian langka, terutama menandakan pielonefritis
EpitelKeracunan dengan zat nefrotoksik dan logam berat, infeksi virus akut (termasuk sitomegali inklusif), penolakan transplantasi ginjal, nekrosis tubular dan hepatitis

Deteksi sejumlah kecil protein, epitel dan lendir dalam urin cukup dapat diterima. Tetapi bakteri sering menunjukkan infeksi genitourinari, meskipun bisa muncul karena pengumpulan urin yang tidak akurat..

Persiapan pasien

Anda perlu melakukan tes urine menurut Nechiporenko di pagi hari dengan perut kosong. Sehari sebelumnya, Anda harus menahan diri dari alkohol, rempah-rempah panas, serta makanan yang diasap, digoreng, diasinkan, dan berlemak. Dilarang makan makanan yang menodai urin dengan warna yang tidak alami - blueberry, bit, wortel dan makanan dengan pewarna makanan..

Jangan gunakan antibiotik, diuretik, jarum suntik dan supositoria vagina selama 3-5 hari sebelum prosedur. Sehari sebelum diagnosis urin, diharuskan untuk melepaskan pelatihan yang melelahkan dan tekanan psiko-emosional yang berlebihan. Di pagi hari, segera setelah bangun dari tidur, basuh tubuh Anda dengan air hangat dan kumpulkan urine dalam porsi sedang (sekitar 30-50 ml) ke dalam wadah..

Untuk lulus tes urine dengan benar menurut Nechiporenko, wanita harus menggunakan tes 3-6 hari setelah akhir siklus menstruasi dan 1-2 minggu setelah tes instrumental (sistoskopi, Pap smear).

Harga diagnostik

Penghitungan laboratorium elemen urin dengan metode Nechiporenko termasuk dalam daftar analisis resmi untuk asuransi kesehatan wajib, mis. penelitian dilakukan secara gratis. Jika Anda beralih ke organisasi medis komersial untuk melakukan tes, Anda harus membayar sekitar 250-420 rubel untuk itu.

Bagaimana cara melakukan tes urine menurut Nechiporenko

Analisis urin menurut Nechiporenko memungkinkan Anda untuk menetapkan masalah yang paling akurat yang muncul dalam sistem genitourinari manusia secara paling akurat. Yakni, untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosa serius seperti pielonefritis, sistitis, amiloidosis, hidronefrosis dan banyak lainnya. Untuk mendapatkan hasil yang benar, Anda harus tahu cara melakukan tes urine menurut Nechiporenko.

Inti dari teknik dan perbedaan dari analisis umum urin

Persiapan ujian

Menyiapkan wadah steril

Apa yang tidak bisa Anda makan sehari sebelumnya?

Teknik pengumpulan urin

Berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis dan berapa banyak yang dapat disimpan

Kontraindikasi untuk mengambil analisis

Komentar dan Ulasan

Inti dari teknik dan perbedaan dari analisis umum urin

Selama kunjungan awal pasien ke dokter untuk diagnosis, ia ditugaskan untuk melakukan tes umum, yang, bagaimanapun, mungkin tidak selalu menunjukkan gambaran yang akurat tentang keadaan tubuh. Salah satunya adalah tes urine umum - studi tentang urine (cairan yang diproduksi oleh ginjal).

Saat melakukan analisis ini, indikator-indikator berikut dinilai:

  • transparansi;
  • Warna;
  • bau;
  • massa jenis;
  • karakteristik biokimia urin.

Jika dokter yang merawat menemukan penyimpangan dalam hasil analisis urin umum (beberapa indikator melebihi norma, atau ditemukan komponen yang sama sekali tidak ditemukan dalam urin orang sehat), pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan. Untuk tujuan ini, analisis dilakukan sesuai dengan metode Nechiporenko dan Zimnitsky..

Analisis urin menurut Nechiporenko adalah pemeriksaan mikroskopis sedimen urin, di mana tingkat leukosit, eritrosit, dan silinder dalam 1 ml bahan ditentukan. Metode ini lebih akurat daripada OAM dan digunakan untuk memperjelas diagnosis: menilai fungsi ginjal dan saluran kemih, memastikan atau menyangkal adanya infeksi.

Indikator berikut adalah ciri-ciri orang sehat:

SelKuantitas dalam 1 ml
Leukosithingga 2 × 106
Eritrosit1 × 106
Silinder0,2 × 106

Jika dokter Anda menganjurkan agar Anda lulus dari jenis analisis ini, jangan langsung panik - mungkin ini hanya tindakan pencegahan..

Persiapan ujian

Persiapan pengambilan sampel meliputi:

  • penolakan dari makanan dan obat-obatan tertentu;
  • membatasi aktivitas fisik pada malam sebelum prosedur;
  • pemilihan wadah yang cermat untuk mengumpulkan urin;
  • kebersihan alat kelamin luar.

Untuk mempersiapkan tes urine, lindungi diri Anda dari stres fisik dan emosional sehari sebelum persalinan - untuk hasil yang benar, tubuh pasien harus relatif istirahat selama pengambilan sampel.

Menyiapkan wadah steril

Wadah steril untuk pengumpulan urin hanya dapat dianggap sebagai wadah yang dibeli dari apotek dan dirancang khusus untuk tujuan ini. Sisa wadah, termasuk toples untuk makanan dan kosmetik, bahkan dicuci beberapa kali dengan sabun dan diolah dengan air mendidih, tidak dapat menjamin kemandulan mutlak, oleh karena itu hasil analisis yang benar.

Apa yang tidak bisa Anda makan sehari sebelumnya?

Urine adalah cairan fisiologis yang disekresikan oleh ginjal, yang komposisinya sangat dipengaruhi oleh semua zat yang masuk ke dalam tubuh manusia..

Agar tidak mendistorsi hasil penelitian, ada baiknya merelakan produk makanan berikut sebelum mengikuti tes:

  • makanan pedas dan gorengan;
  • obat-obatan;
  • produk yang memiliki sifat pewarnaan dan dapat mengubah warna urine (misalnya bit);
  • alkohol.

Tindakan kebersihan

Sebelum mengumpulkan bahan, penting untuk dilakukan kebersihan alat kelamin secara menyeluruh. Pilihan terbaik adalah mencucinya dengan air mengalir tanpa menggunakan deterjen. Jika Anda menggunakan sabun atau zat antibakteri, sebagian kecil akan masuk ke urin, yang akan menyebabkan kerusakan beberapa mikroorganisme yang ada dalam komposisinya. Ini akan membuat diagnosis menjadi sulit..

Teknik pengumpulan urin

Untuk mengumpulkan analisis dengan benar menurut Nechiporenko, ambil porsi urin rata-rata - di dalamnya tidak akan ada sedimen dari kandung kemih dan tidak ada flush dari uretra. Algoritma tindakan seperti itu akan membantu mendapatkan hasil penelitian yang paling akurat..

Ada perbedaan antara bagaimana urine dikumpulkan pada orang dewasa dan pada anak-anak, terutama bayi.

Pada orang dewasa

Untuk mengumpulkan urin menurut Nechiporenko dari orang dewasa, mulai buang air kecil ke toilet, kumpulkan bagian tengah urin tanpa henti buang air kecil dalam wadah steril yang sudah disiapkan sebelumnya, selesaikan prosesnya, sekali lagi, ke toilet.

Pada anak-anak

Proses pengambilan urin dari anak-anak, terutama pada bayi usia dini cukup bermasalah. Untuk memfasilitasi tugas ini, kantung urin telah diciptakan, yang berbeda tergantung pada jenis kelamin bayi. Setelah mengumpulkan urin, itu ditempatkan dalam wadah steril dan diangkut ke laboratorium. Dalam kasus ini, tidak mungkin untuk mengumpulkan porsi rata-rata urin, yang harus diperhitungkan saat mendekode hasil analisis.

Dokter diagnostik laboratorium dari klinik "Vizus-1" Kuznetsova Galina Nikolaevna akan memberi tahu Anda cara lulus analisis urin dengan benar menurut Nechiporenko.

Berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis dan berapa banyak yang dapat disimpan

Perhatikan berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis Nechiporenko - porsi 20-25g sudah cukup. Dianjurkan untuk segera mengirimkan jumlah urin yang terkumpul ke laboratorium.

Jika ini tidak memungkinkan, penyimpanan jangka pendek wadah dengan urin di lemari es diperbolehkan - tidak lebih dari satu setengah jam. Jangan terlalu panaskan bahannya - bakteri akan berkembang biak dan merusak hasilnya. Urine tidak perlu dibekukan, jika tidak, beberapa sel akan hancur, yang juga akan mempengaruhi keandalan analisis.

Kontraindikasi untuk mengambil analisis

Tidak peduli seberapa keras Anda mencoba mempersiapkan ujian, ada sejumlah faktor yang akan selalu mengganggu hasil penelitian dan oleh karena itu merupakan kontraindikasi terhadap perilakunya..

Kontraindikasi untuk melewati analisis urin menurut Nechiporenko:

  1. Haid. Masalahnya adalah darah menstruasi akan masuk ke urin, dan tidak mungkin untuk menilai komposisinya dengan benar..
  2. Prosedur diagnostik pada kandung kemih. Ini termasuk sistoskopi, kateterisasi.
  3. Aktivitas fisik yang berat atau stres emosional.
  4. Eksaserbasi alergi, terutama pada anak-anak.
  5. Adanya ruam popok pada alat kelamin pada bayi.

Video

Cara melakukan tes urine menurut Nechiporenko untuk orang dewasa dijelaskan dalam video yang direkam oleh saluran Lifehaki. Tips Berguna.

Cara mengumpulkan dan buang air kecil dengan benar menurut Nechiporenko?

Analisis urin memiliki ragamnya sendiri. Biasanya, pemeriksaan sistem kemih dimulai dengan urinalisis umum. Ini membantu untuk mendeteksi pada tahap awal gangguan pada ginjal dan kandung kemih, tetapi daftar penyakit dugaan terlalu luas. Jika ditemukan penyimpangan dari norma di dalamnya, pemeriksaan yang lebih rinci ditentukan untuk menentukan diagnosis. Metode pemeriksaan tersebut termasuk analisis urin menurut Nechiporenko.

Inti dan keuntungan dari analisis, indikasi pengangkatan

Analisis urin menurut Nechiporenko adalah studi laboratorium yang memungkinkan Anda menilai kondisi ginjal dan saluran kemih

Tes urin umum menghitung berbagai sel di bidang pandang. Dalam analisis menurut Nechiporenko, pemeriksaan mikroskopis bahan (urin) dilakukan dengan menghitung berbagai sel (leukosit, eritrosit, dan silinder) dalam 1 ml urin. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan pelanggaran dalam pekerjaan sistem saluran kemih..

Sebelum melewati analisis, perawat menjelaskan kepada pasien cara buang air kecil dengan benar menurut Nechiporenko untuk mencegah hasil yang salah. Keakuratan hasil sangat bergantung pada persiapan yang tepat dan kepatuhan terhadap aturan prosedur pengumpulan urin. Kesalahan laboratorium dengan pengumpulan urin yang tepat sangat jarang terjadi.

Keuntungan utama dari metode pemeriksaan urin Nechiporenko adalah bahwa proses pengumpulan bahan sesederhana dengan OAM, penelitiannya tidak memakan banyak waktu, murah, tetapi memberikan informasi yang lebih rinci tentang fungsi ginjal, kandung kemih, dan saluran kemih..

Analisis menurut Nechiporenko ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

  • Darah samar dalam urin. Jika sel darah dalam urin ditemukan di OAM, pemeriksaan tambahan ditentukan. Saat menganalisis menurut Nechiporenko, sel darah (leukosit dan eritrosit) dihitung. Jika ada sumber perdarahan dalam analisis, maka akan terjadi peningkatan jumlah sel darah merah.
  • Selama masa kehamilan. Selama kehamilan, analisis urin menurut Nechiporenko sering diberikan tidak hanya dalam kasus masalah yang teridentifikasi dengan OAM, tetapi juga untuk profilaksis, agar tidak melewatkan pelanggaran serius pada ginjal, yang berada di bawah tekanan besar selama melahirkan..
  • Sebagai ujian pengobatan suatu penyakit. Jika pengobatan penyakit inflamasi pada sistem kemih telah ditentukan, tingkat keefektifannya dapat ditentukan dengan menggunakan analisis urin menurut Nechiporenko. Ini lebih informatif dalam hal adanya peradangan daripada OAM.
  • Jika Anda mencurigai adanya proses inflamasi pada sistem kemih. Jika selama analisis umum urin ada kecurigaan peradangan, analisis urin berulang menurut Nechiporenko diajukan untuk menentukan jumlah pasti leukosit dalam bahan tersebut. Ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat peradangan, serta memantau efektivitas pengobatan di masa mendatang..

Persiapan dan aturan pengumpulan urin untuk analisis

Agar hasil analisis dapat diandalkan, Anda harus mengikuti semua aturan persiapan dan mengumpulkan urin dengan benar

Pasien mengumpulkan bahan untuk penelitian sendiri di rumah. Keakuratan hasil analisis tergantung pada seberapa benar dia mempersiapkan dan mengumpulkan urin..

Paling sering, kesalahan sebagai akibat muncul bukan karena kesalahan teknisi laboratorium, tetapi karena tidak mematuhi aturan untuk mengumpulkan urin menurut Nechiporenko dan masuknya partikel asing ke dalam material..

  • 2 hari sebelum tes, disarankan untuk menahan diri dari makanan pedas, asap, gorengan, makanan cepat saji, permen dalam jumlah besar, minuman berkarbonasi, kopi dan teh yang kental. Makanan ini mengganggu komposisi urine dan bisa menggeser kadar urine. Misalnya, makan jamur pada malam ujian dapat menyebabkan protein dalam urin..
  • Penting untuk mengecualikan dari makanan diet yang menodai urin (bit, wortel, blueberry) 12 jam sebelum tes.
  • Tidak disarankan untuk minum alkohol sehari sebelum pengambilan urin, dan juga tidak minum obat apa pun. Tentang mengonsumsi dan menghentikan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
  • Sehari sebelum pengiriman urin, perlu untuk menghindari aktivitas fisik yang berat dan ketegangan saraf. Juga tidak diinginkan untuk terlalu panas..

Wanita disarankan untuk tidak buang air kecil selama menstruasi. Darah bisa masuk ke urin menyebabkan hasil yang salah. Jika perdarahan berkepanjangan atau pascapartum, dan urin harus keluar, masukkan tampon ke dalam vagina sebelum buang air kecil.

Untuk analisis urin menurut Nechiporenko, Anda perlu mengumpulkan porsi urin pagi rata-rata.

Sebelum mengumpulkan urin, Anda perlu menyiapkan wadah. Dianjurkan untuk membeli wadah steril dari apotek. Jika tidak, urin ditampung di wadah yang bersih dan kering. Sebelum ini, wadah harus dicuci, disterilkan, dan dikeringkan secara menyeluruh..

Di pagi hari, basuhlah diri Anda sebelum mengumpulkan urine. Porsi pertama urine masuk ke toilet, lalu ke wadah dan harus habis lagi ke toilet. Setelah prosedur pengumpulan urin, Anda harus menutup rapatnya dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis dalam waktu satu jam. Urine sebaiknya tidak disimpan lebih dari 2 jam dan disimpan di tempat yang hangat. Dia mulai berkeliaran dan menjadi tidak dapat digunakan..

Penguraian analisis urin menurut Nechiporenko: indikator dan norma

Analisis menurut Nechiporenko mencakup beberapa indikator. Biasanya, baik leukosit, eritrosit, atau gips (elemen protein) tidak boleh ada dalam urin. Ginjal yang sehat menjaga sel darah dan protein tetap keluar.

Adanya unsur tersebut menandakan bahwa jaringan ginjal mengalami kerusakan. Analisis decoding urin:

  • Leukosit. Ini adalah sel-sel yang bertanggung jawab atas respon imun tubuh. Mereka secara aktif dilepaskan ketika mikroorganisme patogen memasuki tubuh. Mereka mampu menembus ke fokus peradangan dan menghilangkan agen penyebab penyakit. Leukosit harus ada di dalam darah, tetapi tidak boleh ada dalam urin, mereka menunjukkan adanya proses inflamasi. Biasanya, mereka tidak ada atau hadir dalam jumlah kecil (hingga 2000 per 1 ml urin). Adanya leukosit dalam urin disebut leukosituria. Dalam hal ini, pemeriksaan lebih lanjut ditentukan: ultrasonografi ginjal dan kandung kemih, analisis urin untuk kultur bakteri.
  • Eritrosit. Adanya sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Mereka bisa hadir dalam urin dalam jumlah hingga 1.000 per 1 ml bahan. Adanya sel darah merah dalam urin menandakan adanya perdarahan, kerusakan jaringan ginjal, kandung kemih, ureter atau uretra, peradangan, dan proses tumor. Seringkali, peradangan dan pendarahan hadir pada saat bersamaan. Eritrosit dalam urin dapat berubah (tanpa hemoglobin) dan tidak berubah (dengan hemoglobin).
  • Silinder hialin. Dapat hadir dalam urin dalam jumlah hingga 20 unit per 1 ml bahan. Silinder muncul dalam urin karena adanya protein di dalamnya, yang dengan sendirinya merupakan tanda patologi. Gips hialin hanya terdiri dari protein. Adanya gips tersebut menandakan kerusakan jaringan ginjal dan sering terjadi pada nefritis, glomerulonefritis, pielonefritis.
  • Silinder granular. Granular cast adalah partikel protein dari tubulus ginjal. Mereka diberi tampilan granular oleh sel epitel yang menempel di permukaannya. Kehadiran partikel-partikel ini mengindikasikan penyakit tubulus ginjal (glomerulonefritis, nefropati, amiloidosis). Mereka juga bisa hadir dalam urin dalam jumlah hingga 20 unit per ml..

Kemungkinan alasan untuk peningkatan kinerja

Tingkat pembacaan urinalisis yang tinggi dapat mengindikasikan penyakit ginjal

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan (USG, MRI). Anda dapat memprediksi diagnosis berdasarkan indikator mana yang meningkat.

Alasan penyimpangan bisa bersifat fisiologis. Misalnya, jika seorang pasien mendonorkan urine selama penyakit virus, pada suhu tinggi, ia mengabaikan aturan persiapan. Pada wanita, menstruasi bisa menjadi penyebab kinerja yang buruk. Jika keputihan masuk ke dalam analisis urin, hematuria dan leukosituria dapat ditemukan.

Alasan peningkatan level indikator juga bisa menjadi berbagai penyakit pada sistem kemih:

  • Glomerulonefritis. Dengan penyakit ini, glomeruli ginjal menjadi meradang. Dalam analisis urin menurut Nechiporenko, benar-benar semua indikator dapat ditingkatkan, karena dengan glomerulonefritis, kemampuan penyaringan ginjal terganggu. Gejala berupa urine berdarah gelap, edema, tekanan darah tinggi, dan penurunan output urine.
  • Infark ginjal. Ini adalah kondisi yang cukup langka di mana jaringan ginjal mati karena kurangnya aliran darah. Dengan infark ginjal, eritrosit akan meningkat dalam analisis. Penyakit ini dimulai dengan gagal ginjal, kemudian darah muncul di urin, dan buang air kecil berhenti sama sekali. Jika suplai darah ke kedua ginjal terputus, penyakit ini bisa berakibat fatal.
  • Tumor kandung kemih. Kanker ini lebih sering terjadi pada orang tua. Di dalam urin, jumlah leukosit meningkat. Anda dapat mendeteksi tumor selama USG atau MRI. Gejala berupa gangguan buang air kecil, darah dalam urin.
  • Eklampsia. Ini adalah bentuk gestosis parah yang dapat menyebabkan koma. Kondisi ini terjadi pada ibu hamil. Berbahaya bagi ibu dan anak. Pada eklamsia, ada solusio plasenta, tekanan darah tinggi, gagal ginjal.

Informasi lebih lanjut tentang analisis urin menurut Nechiporenko dapat ditemukan di video:

Analisis urin menurut Nechiporenko: indikasi, persiapan, norma

Tidak ada pemeriksaan medis yang lengkap tanpa urinalisis. Tes urin umum mungkin merupakan salah satu tes yang paling sering dilakukan. Dan ini bukan hanya penghormatan terhadap tradisi medis: dengan bantuan metode ini, data yang berharga dapat diperoleh untuk diagnosis, resep, dan pemantauan pengobatan. Tetapi terkadang analisis umum tidak cukup.

Dalam kasus apa tes urine menurut Nechiporenko ditentukan? Apa penelitian ini? Untuk apa ini? Mari kita cari tahu.

Analisis urin menurut Nechiporenko - apa itu?

Jika dalam analisis umum urin beberapa perubahan diidentifikasi, yang sulit untuk menarik kesimpulan diagnostik yang tidak ambigu, maka analisis urin menurut Nechiporenko dapat dipanggil untuk memperjelasnya, detail.

Lakukan dengan mikroskop. Dalam hal ini, jumlah leukosit, eritrosit, dan yang disebut silinder dalam 1 mililiter urin dihitung..

Mengapa tes urine menurut Nechiporenko diresepkan??

Indikasi implementasinya berbeda. Ini digunakan untuk membangun berbagai proses inflamasi dalam sistem kemih (ginjal, kandung kemih, uretra); untuk menilai kerusakan ginjal pada sejumlah penyakit sistemik; untuk membedakan penyakit saluran kemih; untuk memantau pengobatan.

Pielonefritis: apa penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya? Oleh ahli urologi "Klinik Ahli Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Apa yang ditunjukkan oleh tes Nechiporenko??

Sejumlah besar sel darah merah dapat mengindikasikan kerusakan pada salah satu bagian sistem kemih.

Peningkatan jumlah leukosit dicatat dalam peradangan lokal, proses infeksi, dll. Dalam kasus seperti itu, perlu dilakukan tes urine untuk mengetahui keberadaan bakteri di dalamnya..

Selain eritrosit dan leukosit, studi tentang silinder juga penting. Apakah mereka? Ini adalah akumulasi protein yang terbentuk dari sel dan puing-puing seluler saat sifat urin berubah. Tempat pembentukannya adalah tubulus ginjal. Ada beberapa jenis silinder (epitel, hialin, dll.)

Apa alasan peningkatan indikator ini atau itu?

Eritrosit dalam urin meningkat. Mencari alasan

Jumlah sel darah merah meningkat dengan urolitiasis; trauma, tuberkulosis dan tumor ginjal; glomerulonefritis, pielonefritis berat, dll..

Jumlah eritrosit juga dapat meningkat dengan patologi yang tidak berhubungan langsung dengan ginjal. Diantaranya adalah hemofilia, hipertrofi prostat jinak, leukemia (leukemia), gagal jantung kongestif, lupus eritematosus sistemik dan sejumlah lainnya..

Di Jejak Gen Ratu Victoria: Apa Itu Hemofilia? Kata kepala kelompok studi hemostasis dari Departemen Optimalisasi Pengobatan Penyakit Hematologi di Pusat. Dmitry Rogachev, Doktor Ilmu Kedokteran

Zharkov Pavel Alexandrovich

Peningkatan leukosit. Mengapa?

Peningkatan jumlahnya dalam urin dicatat pada pielonefritis akut, glomerulonefritis, sistitis, tuberkulosis ginjal, neoplasma kandung kemih, dll..

Sistitis: gejala, diagnosis dan pengobatan. Baca lebih banyak

Silinder dalam urin. Apa artinya?

Tergantung pada varietasnya, jumlahnya meningkat dengan aktivitas fisik yang intens, glomerulonefritis, keracunan logam berat, gagal ginjal akut dan kronis, stres emosional, kerusakan ginjal pada diabetes mellitus, tuberkulosis ginjal, dll..

USG atau MRI untuk penyakit ginjal? Kata dokter kepala "Ahli MRI Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Persiapan untuk analisis urin menurut Nechiporenko

Selama 12 jam sebelum penelitian, jangan makan makanan pedas, asin, serta makanan yang mengubah warna urine (misalnya bit, wortel).

Selama 48 jam sebelum pengambilan urin, berhenti minum diuretik (hanya setelah menyetujui hal ini dengan dokter yang merawat).

Bagaimana mengumpulkan urin dengan benar untuk analisis menurut Nechiporenko?

Pertama, toilet alat kelamin luar dilakukan. Porsi rata-rata urine pagi diberikan.

Berapa hari yang dibutuhkan untuk analisis urin menurut Nechiporenko??

Itu tergantung pada beban laboratorium. Sesuai rencana - 1 hari kerja.

Dapatkah urin disimpan di lemari es untuk dianalisis??

Sampel urin harus segar. Namun, jika situasinya tidak memungkinkan Anda untuk segera mendonorkan urine sebelum pemeriksaan, sebaiknya simpan di lemari es pada suhu +2. + 8 ° C. Total waktu penyimpanan dan pengiriman ke laboratorium tidak lebih dari dua belas jam sejak pengambilan bahan. Perlu untuk mengklarifikasi terlebih dahulu semua nuansa ini di laboratorium, klinik, dll., Di mana analisis akan dilakukan.

Bagaimana cara membaca analisis dengan benar? Tingkat sampel urin menurut Nechiporenko

Biasanya, indikatornya adalah sebagai berikut:

- leukosit: 0 - 2000 / ml

- eritrosit: 0 - 1000 / ml

- silinder: tidak terdeteksi

Anda dapat mendaftar untuk belajar di sini atau di bagian kontak

Referensi sejarah

Analisis ini diusulkan oleh ahli bedah militer Soviet, ahli urologi-onkologi Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Tanah air calon dokter adalah provinsi Volyn di Kekaisaran Rusia (sekarang - wilayah Zhytomyr di Ukraina).

Setahun sebelum dimulainya Perang Patriotik Hebat, Alexander Zakharovich lulus dari Institut Medis Kiev.

Pada tahun-tahun pertama setelah perang, ia berlatih di bidang bedah dada di lembaga pendidikan terkemuka untuk pelatihan dokter militer - Akademi Medis Militer Leningrad.

Sejak pertengahan 60-an, ia telah bekerja di Institut Medis Rostov di Departemen Bedah.

Pada tahun 1967, Nechiporenko menjadi direktur ilmiah departemen urologi di Institut Penelitian Onkologi dan Radiologi Medis di Rostov-on-Don. Selama lebih dari 10 tahun ia adalah kepala kursus urologi di Medical Institute di Grodno (Belarusia).

Dia adalah pelopor metode pengangkatan kandung kemih jika terjadi kanker, pengangkatan kelenjar getah bening pada neoplasma ganas testis.

Meninggal dunia pada November 1980 pada usia 65 tahun.

Rekomendasi untuk pengumpulan dan pengiriman urin sesuai dengan metode Nechiporenko

Untuk diagnosis penyakit pada sistem saluran kemih, berbagai metode penelitian digunakan, di antaranya adalah uji Nechiporenko. Analisis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit secara akurat dalam bentuk akut dan kronis, itulah sebabnya penyakit ini sangat umum dalam praktik klinis. Baca lebih lanjut tentang interpretasi hasil analisis urin menurut Nechiporenko dan cara mengumpulkannya, baca artikel ini..

Sejarah penampilan

Penulis metode penelitian ini adalah Alexander Zakharovich Nechiporenko, ilmuwan, ahli onkologi-urologi Soviet, ahli bedah militer, guru. Saat mempelajari urin pasien, seorang ilmuwan pernah memperhatikan "ketidakrataan" nya - setiap hari urin berbeda, komposisi kuantitatif dan kualitatifnya berubah.

Oleh karena itu, ia membuat proposal sebagai berikut: perlu mengambil sampel urin dengan mempertimbangkan perubahan hariannya - di pagi hari, hanya mengumpulkan bagian tengah untuk dipelajari (beberapa mililiter pertama dan terakhir seharusnya dibuang ke toilet).

Mengapa ahli urologi Soviet menyarankan metode khusus ini? Faktanya adalah bahwa pada bagian pertama dan terakhir urin mungkin ada sedimen dari kandung kemih dan pembilasan dari uretra, dan dokter tertarik untuk menemukan radang tersembunyi pada sistem kemih..

Unsur-unsur yang ditemukan di bagian tengah urin dihitung menurut metode khusus, yang serupa dengan sistem penghitungan unsur darah. Indikator yang diperoleh membantu mendiagnosis sistem kemih, mendeteksi penyimpangan dalam kerjanya.

Keuntungan metode

  • Mempersiapkan pasien untuk pengambilan urin sangatlah mudah, dan metodenya tidak memerlukan biaya tenaga kerja yang besar dari tenaga medis.
  • Teknik penelitiannya sederhana, hasilnya tidak kalah reliabilitasnya dengan metode lain, analisis dilakukan relatif cepat.
  • Penelitian membutuhkan sedikit biomaterial.
  • Memungkinkan Anda dengan mudah memantau dinamika proses patologis, memantau keefektifan terapi.
  • Membantu mengidentifikasi peradangan dalam bentuk penyakit yang lambat.

Bagaimana sampel diambil

Algoritma penelitian tidak berubah selama bertahun-tahun. Pertama, cairan biologis yang terkumpul dicampur, kemudian disentrifugasi, lapisan atas dihisap.

Sisakan 1 ml sampel bersama dengan sedimen untuk dianalisis, campur dan mulailah belajar menggunakan ruang hitung. Analisis membutuhkan waktu beberapa jam, jadi hasilnya biasanya sudah siap pada hari berikutnya..

Untuk apa mereka diresepkan?

Seperti dijelaskan di atas, metode penelitian Nechiporenko digunakan sebagai metode diagnostik. Biasanya ini ditentukan setelah analisis umum (jika ada penyimpangan yang teridentifikasi pada indikator) untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci untuk diagnosis dari data yang dikumpulkan..

Selain itu, analisis ini dilakukan untuk memantau keefektifan terapi. Data tersebut diinterpretasikan sebagai berikut:

  • Norma leukosit hingga 2000 per 1 ml, jika jumlahnya lebih banyak, maka proses inflamasi terjadi. Tingkat peningkatan diamati pada prostatitis, pielonefritis, urolitiasis, sistitis.
  • Norma eritrosit hingga 1000 dalam 1 ml. Jika indikatornya lebih tinggi, maka ada alasan untuk mencurigai peradangan serius dengan pendarahan.
  • Menurut norma yang ditetapkan, 1 ml air seni dapat berisi hingga 20 silinder hialin. Jika lebih banyak dari mereka ditemukan, maka pasti peradangan berkembang secara aktif di pelvis ginjal..

Penting untuk dipahami bahwa hanya dokter yang dapat memahami analisisnya dengan benar. Mencoba mencari tahu sendiri dari analisis apakah ada sistitis atau tidak tidak sepadan - pemeriksaan komprehensif diperlukan untuk membuat diagnosis. Selain itu, hasilnya bisa keliru (jika pasien tidak tahu cara mengambil urine dengan benar atau tidak diangkut dengan benar).

Penyakit apa yang membantu mendiagnosis

  • Pielonefritis. Banyak sekali sel darah merah dan sel darah putih, bakteri dan nanah.
  • Sistitis. Peningkatan konsentrasi leukosit dan eritrosit, sel epitel kistik polimorfik, bakteri ditentukan di sedimen..
  • Glomerulonefritis akut. Terdapat cetakan hialin, cetakan lilin dan butiran dapat diamati. Ada lebih banyak leukosit daripada eritrosit.
  • Glomerulonefritis kronis. Penyakit ini ditandai dengan dominasi jumlah eritrosit dibandingkan leukosit..

Lebih banyak penyakit dapat ditambahkan ke daftar ini. Jika ada penyimpangan, biasanya tes tambahan ditentukan..

Latihan

  • Anda tidak perlu minum pil apa pun (atau obat lain) sebelum mengumpulkan urin, karena dapat memengaruhi hasil. Jika Anda tidak dapat membatalkan penerimaan mereka, Anda perlu memberi tahu dokter Anda. Ada kasus dimana sistitis akibat pengobatan tidak bisa ditentukan dengan tes, meski ada gejalanya.
  • Sebelum mengumpulkan tes urin menurut Nechiporenko, perlu dibilas dengan air hangat, jika tidak, bakteri yang menumpuk di alat kelamin luar dapat berakhir di wadah dengan urin. Ini dapat menyebabkan pembacaan yang salah..
  • Jangan gunakan gel atau busa apa pun untuk membersihkan, terutama dengan aksi antibakteri. Jika sebagian kecil dari dana tersebut masuk ke dalam wadah, ini dapat menyebabkan kematian beberapa mikroorganisme. Hasil - hasil penelitian terdistorsi. Namun, jika menggunakan sabun lembut biasa, maka Anda perlu membilasnya dengan baik dengan air, lalu menyekanya hingga kering..
  • Sehari sebelum Anda buang air kecil menurut Nechiporenko, tidak disarankan untuk makan makanan yang banyak mengandung pewarna alami (wortel, bit). Anda juga harus menahan diri dari makanan pedas dan pedas, minum alkohol.

Jika persiapan untuk pengambilan sampel telah dilanggar, beri tahu dokter Anda tentang hal itu. Untuk mendapatkan hasil yang andal, dia dapat menunda pengiriman analisis ke hari lain.

Berapa banyak urin yang perlu diambil

Tentu saja, volume urin yang dikeluarkan mungkin berbeda dari orang ke orang - tergantung pada cara minum, frekuensi mengosongkan kandung kemih, karakteristik tubuh, penyakit (misalnya, sistitis memaksa seseorang untuk buang air kecil dalam porsi kecil).

Kadang-kadang jumlah urin yang dikumpulkan sangat sedikit sehingga penelitian tidak dapat dilakukan - laboratorium tidak dapat menilai komposisinya, dan oleh karena itu urin harus diambil kembali. Muncul pertanyaan yang masuk akal - berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis.

Volume yang dibutuhkan tergantung pada analisis spesifik. Biasanya 50-100 ml urine diambil untuk penelitian, jumlah ini bisa dianalisis oleh asisten laboratorium. Ada penelitian dimana urin dikumpulkan untuk dianalisa sepanjang hari, kemudian volume urin yang didonorkan bisa mencapai 2 liter.

Anda dapat mengetahui berapa banyak urine yang dibutuhkan oleh tes Nechiporenko dari dokter Anda. Biasanya, 20-35 ml sudah cukup (bagian tengahnya dikumpulkan). Mengingat pengumpulan urin menurut Nechiporenko perlu dilakukan di pagi hari, bahkan bayi seharusnya tidak mengalami kesulitan - jumlah cairan yang tepat akan terkumpul di kandung kemih dalam semalam.

Berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis pada bayi baru lahir: 5-10 ml, kira-kira sama dengan jumlah urin yang dikeluarkan bayi sekaligus. Tentu saja, tidak mudah bagi dokter untuk bekerja dengan volume sebesar itu, tetapi penelitian mungkin dilakukan..

Bagaimana cara mengambil sampel dari orang dewasa

Aturan untuk mengumpulkan urin menurut Nechiporenko sederhana: porsi rata-rata diberikan, pastikan di pagi hari. Dianjurkan untuk mengumpulkannya dalam wadah khusus, wadah steril untuk pengiriman dapat dibeli di apotek.

Sebelum melakukan tes urine menurut Nechiporenko, mereka dicuci dengan air hangat (wanita harus mencuci sehingga gerakan dari depan ke belakang, ini akan mencegah bakteri dari usus masuk ke uretra dan vagina).

Setelah prosedur higienis berakhir, alat kelamin dikeringkan dengan handuk bersih dan urin dikumpulkan untuk dianalisis di piring yang sudah disiapkan. Wadah tidak boleh menyentuh tubuh. Bila pasien sudah mengambil porsi yang dibutuhkan (minimal 20-35 ml), wadah ditutup rapat dengan penutup dan segera dikirim ke laboratorium.

Agar hasilnya dapat diandalkan, interval antara pengambilan sampel dan analisisnya tidak boleh lebih dari dua jam, oleh karena itu disarankan untuk mengirimkan bagian yang terkumpul ke laboratorium dalam waktu satu jam. Jika cairan tubuh disimpan lebih lama, pH-nya akan meningkat dan bakteri asing dapat mengontaminasi. Urine dapat diangkut di lemari es pada suhu di atas nol, tidak dapat dibekukan.

Cara menyumbangkan urin dengan benar untuk analisis Nechiporenko, jika tidak ada wadah steril: Anda dapat mengambil botol kaca kecil dan tutup yang sesuai, mencuci dan mensterilkannya secara menyeluruh, lalu mengeringkannya.

Apakah mungkin mengambil sampel saat menstruasi

Pada hari-hari menstruasi, urin biasanya tidak disumbangkan, karena darah bisa masuk ke dalamnya. Lebih baik mengambil tes urin menurut Nechiporenko 2-3 hari setelah akhir menstruasi, memberi tahu dokter yang merawat tentang hal ini. Namun ada kalanya penelitian tidak bisa ditunda..

Cara melakukan tes urine menurut Nechiporenko dengan perdarahan menstruasi: sebelum mengikuti tes, wanita disarankan untuk memasukkan tampon ginekologi ke dalam vagina, lalu buang air kecil.

Bagaimana cara mengambil sampel dari anak-anak

Algoritmanya sama seperti pada orang dewasa: pertama-tama Anda perlu mencuci diri sendiri dengan air hangat tanpa sabun.

Agar sampel tidak tersumbat dengan bakteri yang tidak perlu, saat mencuci, anak laki-laki perlu memindahkan kulup dan mengekspos kepala penis, perempuan - sebarkan labia dan cuci sehingga air mengalir dari depan ke belakang (jika tidak, bakteri dari daerah anus dapat masuk ke uretra, vagina).

Jika anak terbiasa menggunakan toilet sendiri, dia harus diberi instruksi, menjelaskan semua aturan untuk mencuci dan bagaimana mengumpulkan analisis dengan benar.

Cara benar lulus tes urin menurut Nechiporenko untuk anak-anak yang belum pergi ke toilet sendiri: sebagai aturan, jarang diresepkan untuk buang air kecil menurut Nechiporenko kepada bayi di bawah 3 tahun, karena sulit untuk mengumpulkan urin dari mereka dengan benar. Lebih sering mereka mengumpulkan total porsi di kantong khusus-pengumpul urin, yang diperiksa.

Urine diperas dari popok, popok tidak cocok. Selain itu, untuk analisis urin menurut Nechiporenko, tidak disarankan untuk mengumpulkan urin dari panci - meskipun dicuci dengan sangat baik, mikroorganisme mungkin tetap ada yang akan merusak hasil..

Kesimpulan

Analisis Nechiporenko adalah metode penelitian yang berharga untuk mendeteksi peradangan, digunakan dalam diagnosis banyak penyakit kronis dan akut pada sistem saluran kemih dan digunakan untuk melacak efektivitas pengobatan. Algoritma untuk implementasinya sederhana, dan dalam hal keandalan hasilnya tidak kalah dengan metode lain untuk mempelajari urin..

Persiapan yang benar untuk tes Nechiporenko

Untuk keandalan hasil penelitian, perlu mengikuti persiapan sederhana dan mengumpulkan cairan dengan benar. Ada beberapa cara untuk melakukan analisis ini dan salah satu yang paling akurat adalah analisis urin menurut Nechiporenko.

Langkah-langkah sederhana dalam mempersiapkan ujian

Panduan gaya hidup telah dikembangkan pada malam ujian. Sehari sebelum pelajaran:

  • singkirkan aktivitas fisik yang berat;
  • jangan mengunjungi pemandian dan sauna;
  • menahan diri dari ketegangan saraf yang kuat dan emosi yang jelas;
  • singkirkan wortel, rhubarb, dan bit dari makanan - mereka memengaruhi warna urin;
  • jangan makan makanan yang menyebabkan sering buang air kecil - semangka, melon, acar;
  • jangan minum herbal diuretik;
  • menu tidak boleh berisi hidangan pedas dan manis, minuman berkarbonasi;
  • kecualikan daging asap;
  • menahan diri dari alkohol;
  • kurangi konsumsi produk daging - mereka "berat" untuk ginjal;
  • minumlah asupan air Anda tanpa mengubah pola minum Anda secara khusus.

Selain itu, Anda perlu berdiskusi dengan dokter Anda tentang masalah minum obat. Antibiotik, diuretik, dan antiperadangan memengaruhi hasil tes, jadi dalam kebanyakan kasus, obat-obatan tersebut dihentikan. Diuretik dibatalkan dua hari sebelum pengiriman Nechiporenko, obat lain - satu hari.

Pemeriksaan tidak dapat dilakukan selama menstruasi, segera setelah pemeriksaan instrumental kandung kemih. Dilarang meminumnya dalam seminggu setelah sistoskopi dan kateterisasi kandung kemih.

Anda harus membeli wadah khusus terlebih dahulu. Ini dapat ditemukan tidak hanya di apotek, tetapi juga di beberapa kios Rospechat..

Jika koleksi akan dibuat di toples yang dibeli, Anda tidak perlu membuka tutupnya terlebih dahulu atau menyentuhnya dari dalam. Jika tidak ada wadah seperti itu, diperbolehkan untuk mengambil analisis dalam wadah kaca kecil dengan leher lebar, disterilkan sebelumnya (misalnya, Anda dapat membilasnya dengan larutan soda dan memanaskannya dalam microwave selama 3 menit).

Pengumpulan urin untuk analisis pada orang dewasa

Untuk pengujian, urin digunakan segera setelah tidur. Urine harus diminum pagi-pagi sekali, dengan perut kosong..

  1. Lakukan kebersihan organ kelamin luar secara menyeluruh.Untuk wanita: rawat labia dengan sabun dan air, pada suhu yang nyaman dengan gerakan "dari depan ke belakang", lalu bilas dengan air hangat dan keringkan dengan serbet kering atau handuk bersih. Untuk pria: rawat dengan air sabun hangat, cuci sampai bersih lipatan kulup dan bukaan luar uretra, bilas dengan air hangat, keringkan.
  2. Buang air seni ke toilet (sekitar 25 ml).
  3. Tanpa menghentikan buang air kecil, letakkan wadah di bawah aliran dan kumpulkan bagian tengah (25-50 ml). Ini harus menjadi yang terbesar dalam volume dibandingkan dengan dua lainnya.
  4. Selesaikan buang air kecil di toilet.
  5. Lampirkan nama Anda atau rujukan yang diterima di rumah sakit ke toples.

Pengangkutan dilakukan dalam bentuk tertutup. Wadah harus dibawa ke laboratorium sesegera mungkin, sebaiknya dalam 1,5-2 jam setelah pengumpulan. Jika pengiriman segera ke rumah sakit tidak memungkinkan, diperbolehkan untuk menyimpannya di lemari es, pada +2.. + 4 derajat, tidak lebih dari 1,5 jam.

Aturan pengiriman untuk anak-anak

Tidak diperbolehkan mengambil air seni terlebih dahulu, yaitu di malam hari, atau 3 jam atau lebih sebelum pengiriman ke fasilitas medis. Selain itu, jangan menuangkan cairan dari panci, popok dan popok (kecuali untuk kantung urin bayi yang steril).

Teknik pengambilan urin dari anak yang bisa berdiri atau berjalan di pispot:

  1. Buat toilet alat kelamin luar.Untuk anak perempuan: cuci perineum dengan air hangat, pertama dengan sabun bayi, lalu bersihkan (gerakan dari alat kelamin ke anus), keringkan.Untuk anak laki-laki: cuci alat kelamin sampai bersih dengan air hangat dan sabun, bilas, keringkan.
  2. Anak mulai buang air kecil di pot atau kamar mandi, lalu Anda perlu mengganti toples dan mengumpulkan porsi rata-rata; buang air kecil berakhir dengan gratis.
  3. Tempelkan nama atau rujukan Anda dari rumah sakit ke bank.

Karena karakteristik fisiologis anak kecil, Anda perlu meletakkan wadah di dekat Anda selama prosedur kebersihan (mereka dapat buang air segera saat mencuci). Sulit untuk mendapatkan porsi rata-rata untuk tes ini pada bayi dan bayi baru lahir, jadi apapun.

  1. Cuci bayi sampai bersih seperti di atas.
  2. Pada anak laki-laki, aliran urine dapat diarahkan ke wadah saat bayi mulai buang air kecil. Pada anak perempuan, Anda harus mencoba merangsang buang air kecil: pegang dia di atas wastafel dengan memutar keran..
  3. Bila usianya masih sangat muda, dan pengumpulan cairan langsung ke dalam toples tidak berhasil, Anda bisa menggunakan kantung urine. Untuk anak laki-laki dan perempuan, mereka berbeda dan memungkinkan Anda lulus ujian tanpa masalah.
  4. Lampirkan nama lengkap atau arah ke wadah.

Anda harus membawa wadah tersebut ke rumah sakit dalam waktu 2 jam setelah melahirkan. Simpan di lemari es tertutup. Dianjurkan juga untuk memperingatkan dokter bahwa ini semua urin, bukan rata-rata, jika demikian.



Artikel Berikutnya
Kateter: Indikasi dan Teknik Kateterisasi Kandung Kemih