Bagaimana kelenjar adrenal didiagnosis?


Kelenjar adrenal menghasilkan beberapa hormon terpenting, sehingga perannya dalam tubuh sangat berharga. Kami mencari tahu kasus apa dan bagaimana kelenjar adrenal didiagnosis.

Beberapa organ dapat diperiksa tanpa alat khusus, tetapi tidak semua. Bagaimana cara memeriksa organ perut, misalnya kelenjar adrenal, yang alatnya tidak bisa dijangkau? Diagnosis kelenjar adrenal dilakukan secara teratur pada pasien dengan kelainan hormonal, oleh karena itu, sekarang ada beberapa cara untuk menentukan penyakit pada organ ini..

Peran kelenjar adrenal di dalam tubuh

Kelenjar adrenal adalah organ sistem endokrin. Mereka menghasilkan beberapa hormon terpenting: adrenalin, norepinefrin, kortikosteroid, dan androgen. Melalui mereka, kelenjar adrenal mempengaruhi:

  • aktivitas fisik dan emosional,
  • sistem sirkulasi,
  • metabolisme,
  • kekebalan,
  • karakteristik seksual primer dan sekunder.

Kapan perlu diperiksa?

Mengingat peran tinggi yang dimainkan kelenjar adrenal di semua proses tubuh, tanda-tanda kelainan dalam kerjanya sangat beragam. Biasanya para ahli memberikan resep pemeriksaan untuk gejala-gejala berikut ini:

  • warna kulit tidak wajar, penipisan dan kekeringan;
  • munculnya stretch mark gelap di pinggul;
  • penurunan berat badan anggota badan dengan timbunan lemak di wajah dan perut;
  • peningkatan tekanan darah;
  • gangguan metabolisme air dengan kadar gula darah normal;
  • masalah pubertas pada remaja;
  • pelanggaran siklus menstruasi dan infertilitas pada wanita, impotensi pada pria;
  • suasana hati depresi dan bunuh diri.

Semua gejala ini menunjukkan ketidakseimbangan hormonal. Jika tidak ditangani, masalah akan semakin parah. Melalui hormon, kelenjar adrenal mempengaruhi seluruh tubuh, yang berarti penyakit akan berkembang ke seluruh tubuh..

Diagnostik kelenjar adrenal: studi mana yang akan membantu?

Status organ-organ ini dapat diselidiki dengan menggunakan analisis dan peralatan khusus. Kombinasi metode diagnostik ini memberikan hasil yang akurat, yang menurutnya spesialis dapat meresepkan perawatan yang benar..

Pada USG rongga perut, kelenjar adrenal hanya akan diperiksa oleh dokter yang berkualifikasi tinggi. Intinya adalah lokasinya: mereka berada di bawah otot, lemak tubuh, dan semua organ. Namun demikian, dengan bantuan ultrasound, kelenjar diperiksa untuk mengetahui adanya tumor dan perubahan struktur - keduanya terlihat jelas pada ultrasound.

MRI perut memungkinkan Anda mengambil gambar yang jelas di semua level. Pencitraan resonansi magnetik dikontraindikasikan pada pasien dengan benda logam di dalam tubuh (alat pacu jantung, dll.). Selain itu, orang yang sesak mungkin merasa kurang nyaman dalam bangunan tertutup. Tetapi, jika Anda tidak memiliki kontraindikasi, metode diagnosis kelenjar adrenal ini akan sangat informatif..

Computed tomography dianggap sebagai metode penelitian paling akurat. Selama prosedur, model volumetrik dari kelenjar adrenal akan dibuat, yang akan memungkinkannya untuk diperiksa secara mendetail. Pemeriksaan membutuhkan waktu yang sangat singkat - jika MRI perut membutuhkan waktu 40 menit, maka CT scan hanya akan memakan waktu 15 menit. Tetapi ada kontraindikasi untuk orang dengan berat lebih dari 120 kg, anak-anak dan wanita hamil.

Adapun penyampaian tes dapat berupa:

  • tes darah umum untuk mengetahui keadaan tubuh;
  • tes darah untuk hormon: kortisol, aldosteron, androstenedion, progesteron, testosteron, ACTH;
  • analisis urin untuk hormon: kortisol, metanephrine, normetanephrine;
  • tes kortisol air liur.

Dengan kandungan hormon dalam darah, dimungkinkan untuk menentukan ke arah mana kerja kelenjar adrenal ditolak. Setiap hormon diproduksi oleh bagian organ tertentu. Artinya menurut hasil analisis, Anda dapat memahami apa yang tidak berfungsi saat ini..

Persiapan ujian

Sebelum USG, semua makanan yang memicu perut kembung harus dihilangkan dalam beberapa hari. Ini termasuk sayuran dan buah-buahan mentah, roti, kacang-kacangan, dan soda. Persiapan ini tidak diperlukan sebelum MRI atau CT scan. Namun, untuk semua studi ini dilakukan, usus harus kosong..

Tes hormon tidak hanya membutuhkan persiapan yang cermat, tetapi juga waktu khusus untuk mengambil bahan:

  • tes dilakukan dari pagi sampai jam 9;
  • dalam dua atau tiga hari Anda harus melepaskan makanan yang menyebabkan konsentrasi adrenalin: ini adalah pisang, buah jeruk, kopi, dan cokelat;
  • hindari olahraga dan aktivitas fisik pada hari terakhir agar tidak mempengaruhi tingkat kortisol;
  • untuk alasan yang sama, sebelum mengikuti tes, Anda perlu tidur nyenyak dan datang ke rumah sakit dengan damai. Jika Anda mengalami stres atau syok yang parah beberapa hari sebelum waktu yang ditentukan, maka penelitian harus ditunda;
  • semua prosedur kebersihan harus dilakukan secara menyeluruh sebelum buang air kecil;
  • kadar hormon dapat dipengaruhi oleh obat-obatan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi tentang melakukan tes jika Anda meminum sesuatu setiap hari.

Dokter Anda mungkin memiliki komentar tambahan, tergantung pada kondisi medis Anda. Rekomendasi dasar untuk pemeriksaan yang sukses:

  • tanpa stres,
  • suasana hati yang baik,
  • nutrisi yang tepat sehari sebelumnya.

Jika Anda mempersiapkan dengan baik, diagnosis kelenjar adrenal akan berhasil, pemeriksaan akan menunjukkan hasil yang benar dan secara signifikan membantu dalam diagnosis penyakit..

Bagaimana Anda bisa memeriksa kelenjar adrenal tes apa yang perlu dilalui

Memahami hormon korteks adrenal

Mari kita lihat lebih dekat apa itu hormon adrenal dan namanya. Kelenjar adrenal berukuran kecil, dengan berat hanya 12-16 gram. Setiap kelenjar berbentuk bulan sabit mengelilingi puncak ginjal dan terhubung melalui cabang vena kava inferior dan aorta. Hormon apa yang disekresikan oleh kelenjar adrenal, serta efeknya? Kelenjar adrenal menghasilkan tiga jenis dasar hormon steroid - mineralokortikoid, glukokortikoid dan androgen (DHEA), prekursor estrogen dan testosteron..

  1. Mineralokortikoid terlibat dalam metabolisme mineral. Karena itu, preparat hormon korteks adrenal seperti itu digunakan untuk mengembalikan keseimbangan mineral dalam tubuh..
  2. Glukokortikoid adalah obat antiinflamasi steroid dan memiliki efek yang sesuai. Dan kemampuan mereka untuk menekan aksi sistem kekebalan digunakan dalam transplantasi jaringan dan organ untuk menghindari penolakan mereka oleh tubuh..

Aktivitas kelenjar adrenal saling berhubungan dengan fungsi kelenjar tiroid. Hormon adrenal pada gilirannya mempengaruhi produksi hormon seks. Secara khusus, dehydroepiandrosterone (DHEA) mempengaruhi sintesis penuh testosteron, progesteron, estradiol..

Indikator normanya memiliki cakupan nilai yang luas dan berbeda secara signifikan antara perempuan dan laki-laki:

  • Pada pria 3600-12000 nmol / l.
  • Pada wanita, 809-9000 nmol / l.

Di antara berbagai hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, zat sangat aktif yang terkenal seperti adrenalin (epinefrin), kortisol, kortikotropin, aldosteron, dan DHEA selalu menjadi yang paling diminati. Peran utama dalam kelas glukokortikoid, tentu saja, adalah kortisol dan adrenalin. Selain hormon dominan dari korteks adrenal, aldosteron sangat penting. Hormon ini bertanggung jawab untuk mengatur metabolisme elektrolit. Hormon aldosteron adrenal terus-menerus menyesuaikan volume total cairan dalam tubuh serta tingkat tekanan darah yang tepat. Nilai pada wanita dan pria dianggap normal dalam kisaran 33 hingga 348 pg / ml.

Deskripsi organ

Untuk mengetahui apa yang memperlambat atau mempercepat kerja kelenjar adrenal, patologi lainnya, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin. Dokter tidak hanya akan meresepkan sejumlah tes yang diperlukan, tetapi juga melakukan survei, memberi tahu Anda apa yang diperlukan untuk menjaga fungsi kelenjar ini dengan benar..

Biasanya, kelenjar adrenal berbentuk segitiga. Mereka terletak di atas ginjal. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelenjar berbentuk sabit, dan puncaknya membulat. Hal ini dianggap normal jika tidak ada kelainan pada produksi hormon..

Ukuran kedua kelenjar tersebut terkadang berbeda-beda, namun hal ini dianggap normal.

  • Kelenjar adrenal kanan tidak boleh melebihi 2,8 cm dan minimal 1,8 cm.
  • Kiri - tidak kurang dari 1,6 cm dan tidak melebihi 2,5 cm.
  • Dengan studi melintang kelenjar, mereka tidak boleh lebih dari 1,6 cm, jika diameternya melebihi 2 cm, dokter menyatakan patologi.

Di antara penyakit yang merupakan ciri khas kelenjar adrenal, ada penyakit jenis hormonal dan non hormonal. Penyakit utama:

  • Adenoma.
  • Karsinoma.
  • Proses tumor.
  • Hiperplasia.
  • Lipoma.
  • Sindrom Itsenko-Cushing.
  • Penyakit Conn.
  • Atrofi korteks adrenal.
  • Disfungsi kongenital korteks adrenal.

Pelanggaran rencana hormonal untuk berbagai jenis penyakit dikurangi menjadi penyimpangan berikut:

  • peningkatan produksi katekolamin;
  • peningkatan sekresi glukokortikoid;
  • melebihi norma mineralokortikoid;
  • melebihi tingkat steroid seks;
  • penurunan tingkat sekresi korteks adrenal.

Semua kelainan di atas dapat dideteksi pada tingkat yang cukup dini selama sejumlah prosedur diagnostik.

Komentar

(fungsi (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = benar; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(fungsi (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = benar; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(fungsi (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = benar; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Dorong (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Dorong (<>); "+" ipt>

Dokter mana yang harus dihubungi

Dokter mana yang terlibat dalam pemeriksaan kelenjar adrenal dan apa nama spesialisasinya? Untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh pada organ sistem endokrin ini, Anda harus mengunjungi ahli endokrin. Seorang spesialis medis profil ini melakukan semua tahap diagnostik, dari pemeriksaan awal dengan definisi gejala saat ini, diakhiri dengan penelitian instrumental.

Selain itu, ahli endokrinologi menetapkan tes mana yang perlu diteruskan ke pasien tertentu, menjelaskan apa namanya, mengapa perlu dilakukan, dan cara mendonorkan darah atau air liur tanpa melanggar aturan apa pun untuk pemilihan bahan biologis. Setelah tes berlalu dan hasil pemeriksaan diterima, ahli endokrinologi memutuskan diagnosis, atau membantah kecurigaan bahwa pasien memiliki patologi adrenal..

Jika penyakitnya masih terkonfirmasi, maka pasien menerima nasihat rinci dari seorang spesialis. Dia diberi resep pengobatan, resep untuk pembelian obat dituliskan, di mana nama mereka, dosis harian dan durasi pemberian ditunjukkan secara rinci. Terapi penggantian hormon yang paling umum digunakan adalah untuk mengkompensasi kekurangan kortisol, serta sekresi lain yang disintesis oleh jaringan adrenal..

Gejala Aldosteroma

Penyebab aldosteroma pada 80% kasus adalah adenoma (neoplasma). Dalam situasi lain - neoplasma di kelenjar tiroid, ovarium, dan hiperplasia adrenal. Dokter belum mengetahui mengapa itu terjadi, tetapi disposisi genetik dianggap sebagai versi utama..

Gejala aldosteroma muncul dalam tiga sistem tubuh:

  1. Ginjal - dengan sindrom ini, terjadi gagal ginjal, sering buang air kecil, haus parah, nokturia, isostenuria. Pembengkakan tidak khas.
  2. Kardiovaskular - tanda utama penyakit ini - sakit kepala, hipertensi arteri, hipertrofi, kemudian dapat memicu miokardium ventrikel kiri.
  3. Neuromuskuler - sembelit, kram, kelemahan otot, muntah, sesak napas, penurunan dan kehilangan penglihatan total, kelumpuhan.

Diagnosis aldosteroma dilakukan berdasarkan hasil pemeriksaan jenis lain. Semua obat antihipertensi harus dihentikan 14 hari sebelum dimulainya diagnosis.

Pengobatan aldosteroma terdiri dari pengangkatan seluruh neoplasma bersama dengan kelenjar adrenal yang terkena. Setelah operasi, pasien diberi resep diet ketat selama 10 hari dengan kandungan natrium terbatas di dalamnya. Juga diresepkan obat spironolakton dan kalium klorida. Untuk menghindari insufisiensi adrenal akut, diberikan kortison atau hidrokortison. Setelah itu, Anda harus memantau secara ketat tingkat elektrolit..

Setelah pengangkatan aldosteroma, pada setengah kasus, tekanan darah menjadi normal atau, sebaliknya, menurun. Jika ginjal mempertahankan kapasitas penuhnya, aldosteroma adrenal tidak ganas, maka prognosis pemulihannya tinggi..

Saran utama untuk deteksi tumor tepat waktu dianggap menghubungi spesialis dan lulus tes darah yang diperlukan.

Tes hormon apa yang perlu Anda lakukan untuk memeriksa kelenjar adrenal?

Kelenjar adrenal adalah sepasang kelenjar yang bentuknya menyerupai segitiga. Organ ini terletak di atas ginjal. Fungsi kelenjar adrenal adalah:

  • kontrol metabolisme;
  • produksi hormon, baik pria maupun wanita.

Kelenjar adrenal di tubuh wanita terkadang bekerja lebih banyak dari biasanya. Artinya, mereka harus bekerja dalam mode yang disempurnakan. Itulah sebabnya, pada momen-momen penting dalam hidup, masalah dengan kelenjar adrenal bisa menjadi sangat serius dan menimbulkan sejumlah konsekuensi yang tidak menyenangkan..

Contoh periode seperti itu pada wanita adalah kehamilan. Dalam hal ini peran kelenjar adrenal sangatlah penting. Memang, pada masa pembentukan janin, ibu hamil sering kali merasa tidak enak badan. Dalam kasus ini, selama tiga bulan terakhir, sistem endokrin anak mengambil alih kerja kelenjar adrenal, yang dapat menyebabkan masalah pada masa depan bayi terkait dengan fungsi kelenjar tersebut..

Juga, periode yang sangat penting dalam seks yang lebih lemah, ketika peran kelenjar adrenal sangat signifikan, adalah menopause atau premenopause. Pada pria, proses produksi testosteron berlangsung secara bertahap, sehingga tidak sulit bagi kelenjar adrenal untuk mengatasi fungsinya. Mereka mampu mempertahankan tingkat hormon yang dapat diterima dalam operasi normal. Dalam tubuh wanita, semuanya terjadi dengan sangat cepat. Karena alasan ini, timbul masalah pada kelenjar adrenal, yang tidak dapat mengatasi produksi estrogen dalam waktu sesingkat mungkin..

Untuk mencegah situasi yang tidak menyenangkan terjadi, perlu untuk mencegah semua kemungkinan masalah dengan kerja kelenjar adrenal secara tepat waktu. Anda perlu diperiksa di klinik dan menjalani diagnosa kelenjar terpenting.

Analisis klinis

Masalah klinis pertama pada kelenjar adrenal tidak selalu dapat dikenali secara akurat. Bagaimanapun, gejala yang paling umum ketika fungsinya terganggu (penurunan berat badan yang cepat, gangguan metabolisme, tekanan darah rendah) mungkin terkait dengan penyakit lain. Namun, jika tanda-tanda ini masih ada, tidak bisa diabaikan..

Gejala utama yang menunjukkan kemungkinan masalah kelenjar adrenal adalah:

  1. Munculnya rambut di bagian tubuh tertentu.
  2. Suara yang kasar.
  3. Bercak di langit-langit mulut atau gusi.
  4. Kulit menjadi gelap.
  5. Pencerah apa pun pada kulit.

Sebelum memeriksa kerja kelenjar adrenal, pasien harus berkonsultasi dengan dokter spesialis, kemudian melakukan tes urine dan darah untuk mengetahui kandungan hormon di dalamnya. Selama pemeriksaan, ahli endokrin harus mengukur tekanan, meresepkan pemindaian ultrasound dan, jika perlu, mengirimkannya ke computed tomography atau MRI.

Hormon adrenal: tes

Masalah pada kerja kelenjar adrenal dapat menyebabkan gangguan hormonal. Karena itu, selama persiapan diagnosis, ada baiknya juga memeriksa status hormonal pasien. Melakukan tes darah sama untuk pria dan wanita. Sebelum mengikuti tes, Anda harus berhenti melakukan aktivitas fisik, merokok dan alkohol dalam 24 jam.

Saat mendiagnosis pasien, tes darah dilakukan untuk mengetahui kandungan hormon seperti:

  1. Androgen DEA-SO4, yang dengannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi perbedaan masalah dalam kerja ovarium dan disfungsi kelenjar adrenal, serta berbagai penyakit tumor.
  2. Kortisol, dengan bantuan yang sangat mungkin untuk menentukan kerja metabolisme yang terlibat dalam fungsi sistem kekebalan manusia.
  3. Hormon adrenokortikotropik (selanjutnya - ACTH), yang bertanggung jawab atas respons tubuh terhadap berbagai stres.

Selain semua ini, pria dapat mendonorkan darah untuk ACTH kapan saja, dan wanita harus datang untuk tes hanya setelah menstruasi (seminggu setelah berakhirnya atau seperti yang ditentukan oleh dokter).

Tes kortisol saliva

Tes darah sangat penting, tetapi tes air liur dianggap lebih akurat. Tes kortisol menunjukkan kadar hormon ini selama 1 hari dalam 4 periode waktu. Selain itu, tes semacam itu memungkinkan untuk melihat perubahan fungsi kelenjar adrenal..

Tanda-tanda kelenjar adrenal yang sehat adalah:

  • nilai indeks kortisol tertinggi diamati pada pagi hari;
  • nilai indeks kortisol menurun pada waktu makan siang;
  • memiliki perbedaan yang signifikan pada sore hari;
  • nilai kortisol pada malam hari adalah yang paling rendah.

Tes air liur biasanya diresepkan untuk pria dan wanita yang memiliki masalah tiroid. Memang, karena penyakit ini, laju pelepasan hormon dari tubuh manusia berkurang secara signifikan. Jadi, tingkat kortisol pada pasien tersebut sebenarnya jauh lebih rendah daripada yang ditunjukkan oleh tes darah..

Diagnostik tingkat hormon adrenal dan aturan untuk mempersiapkan tes

Tes darah untuk hormon adrenal di laboratorium lebih efektif daripada metode instrumental, seperti USG, misalnya. Sampel urin untuk hormon dapat menunjukkan, selain indikator zat darah, perubahan harian dalam kadar hormon. Terkadang air liur digunakan sebagai bahan biologis, tetapi informatif terutama jika kelainan kelenjar tiroid ditambahkan ke patologi kelenjar adrenal.

Tes untuk hormon adrenal harus dilakukan di pagi hari, selalu dengan perut kosong. Pasien di pagi hari sebaiknya tidak hanya makan, tapi juga minum. Pembuluh darah di area siku digunakan untuk mengambil sampel darah. Sebelum hari donor darah untuk penelitian, perlu beralih ke makanan yang lebih ringan dan lebih alami. Minuman beralkohol tidak diperbolehkan dan disarankan untuk tidak merokok, setidaknya pada hari kunjungan laboratorium.

Jika pasien sedang minum obat apa pun, maka dokter yang meresepkan rujukan untuk tes darah untuk hormon adrenal harus diberitahu sebelumnya. Tubuh wanita memiliki perbedaan fungsi fisiologis dengan pria.

Analisis hormon adrenal dilakukan di pusat diagnostik khusus. Selain itu, disarankan untuk menghindari guncangan saraf dan kelelahan fisik selama persiapan pengambilan darah untuk analisis hormon adrenal, Anda perlu datang ke laboratorium dalam 30 menit agar denyut nadi, tekanan, dan keadaan emosi kembali normal. Selain itu, keadaan stres adalah yang paling penting, tepatnya untuk hormon adrenal, yang mengeluarkan zat yang mengendalikannya..

Hormon yang disekresikan oleh kelenjar adrenal, serta zat sangat aktif lainnya dari sistem endokrin, harus dijaga agar tetap normal. Gangguan pada produksi hormon adrenal langsung terasa dalam bentuk peningkatan berat badan dengan nutrisi normal. Pigmentasi meningkat di seluruh permukaan kulit. Baik wanita maupun pria memiliki gangguan gastrointestinal. Manifestasi pertumbuhan rambut dan perkembangan struktur otot berpola pria terlihat pada wanita. Penyimpangan tersebut termasuk pemiskinan atau penghentian total siklus menstruasi. Untuk gejala gangguan yang mengkhawatirkan dan tidak dapat dipahami dari sistem endokrin, Anda harus menghubungi ahli endokrinologi sesegera mungkin untuk pemeriksaan..

Diagnostik laboratorium

Manifestasi awal dari gangguan kerja adrenal tidak selalu terasa. Penurunan tekanan, penurunan berat badan dan gangguan sistem pencernaan terjadi dengan segala jenis penyakit. Untuk alasan ini, para ahli menyarankan untuk melewati analisis hormon, karena alasannya mungkin ada pada mereka.

Sangat penting untuk mengetahui tes apa yang perlu dilalui untuk memeriksa kelenjar adrenal, ini penting bagi mereka yang menggunakan berbagai obat yang dapat mempengaruhi latar belakang hormonal seseorang. Ini termasuk obat-obatan yang digunakan dalam terapi hormon, serta kontrasepsi

Kontrasepsi oral menekan fungsi reproduksi tubuh yang berujung pada ketidakseimbangan, hal ini tentunya akan mempengaruhi fungsi tubuh. Tingkat kerusakan kelenjar adrenal tergantung pada durasi penggunaan obat-obatan tersebut, serta karakteristik respons tubuh terhadapnya. Pertama-tama, sejumlah tes hormon harus dilakukan, mereka akan menyarankan penyebab awal pelanggaran. Sebelum tindakan diagnostik ini, pasien harus menjalani beberapa persiapan:

  • berhenti minum minuman beralkohol beberapa hari sebelum penelitian;
  • perlu mengurangi aktivitas fisik secara signifikan 1 hari sebelum analisis;
  • Anda harus menahan diri untuk tidak merokok, setidaknya 1 jam sebelum prosedur, tetapi lebih baik kurangi interval waktu ini.

Para ahli menyarankan untuk menjalani tes hormon, karena alasannya mungkin terletak tepat pada mereka.

Pada pria dan anak-anak, analisis dapat diambil kapan saja, tetapi wanita melakukan tes darah seminggu setelah dimulainya siklus menstruasi. Jika Anda memiliki masalah dengan latar belakang hormonal, Anda harus mencari tahu cara memeriksa kelenjar adrenal, tes mana yang harus diambil pada saat yang sama - pertanyaan yang menarik minat banyak orang. Jika seorang wanita memiliki masalah dengan kelenjar adrenal, maka perlu dilakukan tes darah untuk androgen. Ini akan memungkinkan Anda untuk memperbaiki patologi jika terjadi tepat di kelenjar adrenal, dengan cara ini Anda dapat membedakan penyakit dari yang lain. Dalam perjalanan normal, indikator pada wanita adalah 80-560 mcg / dl. Anda juga perlu memeriksa kandungan kortisol tubuh. Orang dewasa, yaitu, untuk pria dan wanita secara setara, mengandung 150-600 nmol / l.

Untuk mendapatkan gambaran yang lengkap, perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui keberadaan aldosteron - ini merupakan elemen penting dalam sintesis hormon seks, baik pria maupun wanita. Itu harus diambil dalam posisi terlentang, serta dalam posisi berdiri. Dalam kasus pertama, indikatornya harus 13-145, dan yang kedua - 27-270. ACTH - hormon "ketahanan stres" mengubah isinya sepanjang hari. Misalnya, di pagi hari, normalnya 25, tetapi di malam hari turun menjadi 19 poin.

Analisis air liur lebih akurat, ini akan memungkinkan Anda untuk melakukan studi tentang kandungan kortisol

Analisis air liur lebih akurat, ini akan memungkinkan Anda untuk melakukan studi tentang kandungan kortisol. Dengan bantuan tes 24 saliva, demikian sebutannya, dimungkinkan untuk melacak fungsi kelenjar adrenal secara dinamis, karena diberikan empat kali dalam satu hari. Untuk memeriksa kelenjar adrenal, tes dilakukan pada pagi hari, sedangkan spesialis mendiagnosis nilai tinggi, sudah pada siang hari indikatornya menurun secara signifikan, pada malam hari indikatornya paling kecil. Terkadang urin diperiksa, ini dilakukan di hadapan situasi kontroversial.

Apa itu penyakit Itsenko-Cushing

Penyakit Itsenko-Cushing adalah penyakit etiologi neuroendokrin yang serius. Kerja yang buruk dari kelenjar adrenal dipicu oleh disregulasi dan kendali atas sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Ini terkait dengan hipersekresi kortikosteroid - hormon adrenal. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita berusia 25-40 tahun, meskipun penyakit itsenko-Cushing dianggap penyakit langka dalam hal prevalensi umumnya..
Gejala penyakit Itsenko-Cushing: pertambahan berat badan yang tajam, pembentukan bantalan lemak di bahu, perut, di wajah, atrofi otot. Kulit kering, vegetasi berlebihan, dan stretch mark juga diamati. Kemudian, gejala ini bergabung dengan tekanan darah tinggi, polidipsia, dan poliuria..

Gejala sindrom Itsenko-Cushing tidak berbeda dari penyakit dengan nama yang sama dan muncul, seperti tanda utama penyakitnya. Perbedaannya terletak pada penyebab etiotropik - sindrom ini didiagnosis pada kasus tumor adrenal atau ektopi tumor organ lain, sedangkan penyakit dengan nama yang sama merupakan konsekuensi dari pelanggaran fungsi hormonal kelenjar pituitari dan adrenal. Sindrom Itsenko-Cushing sering menyertai hiperandrogenisme, di mana infertilitas atau keguguran berulang pada wanita dapat menjadi tanda tambahan..

Hiperandrogenisme adrenal adalah penyakit yang berkembang dengan latar belakang sindrom adrenogenital. Itu terjadi karena kurangnya enzim yang melaluinya sintesis hormon lapisan kortikal terjadi. Anda dapat memeriksa kerja kelenjar adrenal dalam kasus seperti itu dengan melakukan serangkaian penelitian pada darah tepi untuk mengetahui tingkat hormon..

Dalam proses perkembangan, gejala penyakit yang lebih serius muncul - ini adalah perkembangan karakteristik seksual pria sekunder pada wanita, hirsutisme, suara kasar dan gejala lain yang serupa dalam etologi. Dalam hal ini, kehamilan juga tidak mungkin dilakukan. Sindrom Itsenko-Cushing ektopik terlihat jelas dalam studi diagnostik MRI ginjal dan kelenjar adrenal.

Selain itu, penyakit ini dijelaskan dalam video:

Bagaimana penyakit Addison bermanifestasi?

Jenis patologi endokrin, yang didasarkan pada disfungsi kelenjar adrenal dan hilangnya kemampuan mereka untuk mensintesis kortisol dalam jumlah normal, hormon androgenik, dan aldosteron. Penyakit adrenal ini adalah contoh klasik dari ketidakcukupan primer korteks suatu organ..
Penyakit Addison sama-sama umum terjadi baik pada wanita maupun pria berusia 20-40 tahun. Gejala diekspresikan dalam penurunan kekuatan curah jantung dan hipotensi terkait. Ada juga pelanggaran sekresi jus lambung, penurunan kadar glukosa darah dan penurunan sintesis glikogen. Dengan perkembangan defisiensi aldosteron, pelanggaran metabolisme mineral diamati, yang, pada gilirannya, menyebabkan masalah dengan filtrasi glomerulus di ginjal. Patologi inilah yang sering berkontribusi pada proteinuria..

  • Depresi
  • Hipovolemia
  • Sindrom kelelahan kronis
  • Penurunan berat badan yang progresif
  • Tremor tungkai
  • Sifat lekas marah.

Kemudian, takikardia, hipotensi, hiperpigmentasi muncul.

Inti dari masalahnya

Setiap proses patologis di kelenjar adrenal atau ginjal menyebabkan gangguan serius dalam pekerjaannya. Pada saat yang sama, tubuh mengalami manifestasi negatif yang serius sehubungan dengan proses hormonal dan aspek penting lainnya. Faktanya adalah kelenjar adrenal melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • koreksi proses metabolisme;
  • produksi hormon;
  • aktivasi respons normal terhadap manifestasi stres;
  • menjaga lingkungan dalam ruangan yang konstan.

Tentu saja, semua fungsi ini sangat terbatas atau sama sekali tidak ada dalam berbagai patologi yang mempengaruhi ginjal dan kelenjar adrenal.

Penting untuk mengetahui cara memeriksa kelenjar adrenal pada orang dewasa untuk beralih dari masalah ke solusi tepat waktu. Kelenjar adrenal terdiri dari lapisan medula dan kortikal

Selain itu, yang terakhir dibagi menjadi bundel, retikuler dan glomerular, masing-masing ditujukan untuk pelaksanaan tugas-tugas tertentu.

Kelenjar adrenal adalah cadangan yang kuat untuk tubuh kita

Zona glomerulus bertanggung jawab untuk sintesis hormon yang sangat penting bagi tubuh - deoxycorticosterone, aldosterone, corticoster. Di zona bundel, kortikosteron diproduksi, dan zona retikuler terlibat dalam pembentukan hormon seks. Selain itu, zat kortikal dirancang untuk mengatur keseimbangan air dan elektrolit, meningkatkan fungsi jantung, dapat mengembangkan bronkiolus, menormalkan tekanan darah, memproduksi norepinefrin dan adrenalin, serta meningkatkan kadar gula..

Selain itu, pada tubuh pria, kelenjar adrenal melakukan fungsi tambahan, misalnya:

  • memastikan fungsi reproduksi;
  • kekuatan otot meningkat.

Kelenjar adrenal dapat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai penyakit, membantu mengatasi depresi dan stres, serta meningkatkan jumlah emosi positif. Hormon yang disintesis oleh pasangan organ ini sangat penting untuk fungsi tubuh, setiap penyimpangan dari parameter normal menyebabkan komplikasi serius..

Peningkatan produksi hormon diwujudkan dengan berbagai formasi tumor (penyakit Itsenko-Cushing)

Penyakit kelenjar adrenal menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekurangan atau kekurangannya, tetapi kadang-kadang juga terjadi tanpa lonjakan hormon. Penurunan produksi hormon dapat dilihat pada insufisiensi adrenal kronis dan akut. Dalam hal ini, tubuh akan mengalami kekurangan hormon yang mengakibatkan berbagai macam komplikasi dan efek samping. Faktor yang menyebabkan insufisiensi adrenal jenis primer muncul ketika jaringan kelenjar hancur akibat efek negatif penyakit menular, misalnya tuberkulosis. Tipe sekunder muncul dengan fungsi yang berkurang dari kelenjar pituitari dan hipotalamus.

Peningkatan produksi hormon diwujudkan dalam berbagai formasi tumor, dan ini juga difasilitasi oleh penyakit Itsenko-Cushing dan peningkatan ukuran korteks organ. Namun demikian, beberapa masalah pada kerja kelenjar adrenal berlalu tanpa perubahan keseimbangan hormonal, seperti neoplasma kistik dan tumor, yang keberadaannya tidak menyebabkan peningkatan aktivitas hormonal..

Diagnosis diri

Statistik medis menunjukkan bahwa wanita, berbeda dengan pria, 2-3 kali lebih mungkin menghadapi berbagai penyakit pada kelenjar adrenal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa keseimbangan hormonal tubuh wanita tidak hanya bergantung pada kelenjar endokrin, tetapi juga pada fase siklus menstruasi, aktivitas fungsional organ genital internal..

Oleh karena itu, pemeriksaan kesehatan kelenjar adrenal sendiri sangat cocok untuk wanita yang merasa sangat tidak memuaskan selama menstruasi, kehilangan nafsu makan, memiliki kecenderungan depresi berat, agresivitas, ledakan amarah, perubahan suasana hati atau sikap apatis. Metode diagnostik berikut tidak memerlukan peralatan medis khusus atau keterampilan profesional..

Metode nomor 1

Berdasarkan fluktuasi tekanan darah. Anda perlu mengambil posisi horizontal. Yang terbaik adalah berbaring di lantai atau sofa untuk memastikan permukaannya rata dengan sempurna. Otot-otot seluruh tubuh harus benar-benar rileks selama 5 menit berikutnya. Setelah waktu yang ditentukan berlalu di area lengan bawah, pembacaan tekanan diukur.

Setelah itu, orang tersebut mengambil posisi tegak dan, dengan menggunakan tonometer, mencatat kembali tekanan darahnya. Jika tidak ada pelanggaran signifikan pada bagian kelenjar adrenal, maka pada posisi berdiri tekanannya akan lebih tinggi 10 unit..

Metode nomor 2

Semacam tes untuk kadar kortisol. Anda juga dapat lulus saat di rumah, tanpa menggunakan skema diagnostik yang rumit. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengukur suhu tubuh setiap hari selama 7 hari. Setiap 3 jam, seseorang mengambil merkuri biasa atau termometer digital, memasukkannya ke ketiaknya, dan mencatat hasil pengukuran di buku catatan terpisah dengan waktu yang tepat..

Suhu tubuh orang yang sehat tidak bisa konstan. Itu naik dan turun secara berkala beberapa derajat di siang hari. Misalnya, tidak menyimpang dari norma jika suhu tubuh 36,6 di pagi hari dan naik 0,3 derajat Celcius di malam hari. Jika indikator jenis pemeriksaan ini menunjukkan pemeliharaan konstan pada suhu yang sama tanpa fluktuasi, maka ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, menunjukkan kemungkinan ketidakseimbangan kortisol dan masalah pada kerja kelenjar adrenal..

Penting untuk diingat bahwa tidak hanya satu, bahkan metode rumahan yang paling akurat dan efektif untuk memeriksa kinerja kelenjar adrenal, tidak akan menggantikan konsultasi terperinci dengan ahli endokrinologi dengan pemeriksaan diagnostik lebih lanjut. Oleh karena itu, jika terdapat kecurigaan akan kekurangan atau kelebihan hormon adrenal, disarankan untuk tidak membuang waktu yang berharga dan membuat janji dengan dokter spesialis khusus.

Metode pemeriksaan terperinci

Deteksi gambaran klinis khas adenoma adrenal, konfirmasi aktivitasnya menggunakan tes hormonal, analisis klinis umum adalah alasan diagnostik instrumental.

Ultrasonografi kelenjar adrenal

Paling sering direkomendasikan pada langkah pertama. Jika ditemukan penyimpangan, maka pasien mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih detail menggunakan tomografi. Kriteria adanya adenoma adalah:

  • deteksi pendidikan dengan penurunan ekogenisitas;
  • kontur yang jelas, cangkang tipis, tidak ada tanda-tanda melampaui batas kapsul;
  • ukurannya tidak melebihi 3 cm, yang lebih besar dicurigai menderita kanker;
  • pada kebanyakan pasien, adenoma memiliki struktur yang homogen;
  • tidak seperti kista, ada aliran darah di adenoma (dapat dideteksi dengan sonografi Doppler tambahan);
  • kelenjar getah bening tidak berubah.

Skintigrafi

Ini paling sering digunakan untuk menyingkirkan tumor kanker yang secara aktif mengakumulasi radioisotop. Deteksi nodul panas yang menyerap kolesterol radiofarmasi di satu kelenjar adrenal dengan fungsi lemah yang lain merupakan karakteristik kortikosteroma.

CT scan

Ini dianggap sebagai metode diagnostik paling akurat. Gunakan bagian tipis hingga 3 mm untuk mengidentifikasi adenoma kecil. Ciri khasnya adalah penurunan kepadatan kurang dari 10 unit, yang mencerminkan persentase besar lemak di tumor. Formasi yang lebih padat bisa dengan proses keganasan, pheochromocytoma yang berasal dari medula.

Ketika sebuah struktur ditemukan dengan kerapatan dalam kisaran 11 hingga 29 unit, perlu untuk mengklarifikasi sifat-sifatnya. Untuk ini, agen kontras disuntikkan. Tumor jinak (adenoma) dengan cepat terlepas dari kontras, sementara tumor ganas (karsinoma) menahannya untuk waktu yang lama..

Pencitraan resonansi magnetik

Ini tidak kalah dalam keandalannya dengan CT, tetapi biayanya lebih tinggi. Membantu membedakan adenoma dari kanker, metastasis dari organ lain dan pheochromocytomas, karena semua tumor ini bebas lemak.

Adenoma pada MRI terlihat seperti massa yang terdefinisi dengan baik dengan struktur homogen. Dibandingkan dengan jaringan limpa, adenoma memberikan sinyal yang kurang kuat 20%.

Tomografi Emisi Positron

Membantu dalam kasus yang meragukan untuk menyingkirkan tumor ganas pada kelenjar adrenal. Diagnosis didasarkan pada fakta bahwa sel kanker menyerap fluorodeoxyglucose dengan kuat, dan adenoma tidak menunjukkan sifat seperti itu..

Tonton video tentang diagnosis dan deteksi penyakit adrenal:

Biopsi tusukan

Pengambilan jaringan adrenal untuk dianalisis sangat informatif, namun disertai dengan risiko perdarahan, infeksi, kerusakan jaringan ginjal, pankreas, dan hati. Oleh karena itu, ini digunakan dalam kasus luar biasa..

Kateterisasi vena selektif

Sampel darah terpisah diambil dari vena kava inferior dan kedua kelenjar adrenal. Di hadapan tumor yang aktif secara hormonal, peningkatan signifikan dalam hormon yang dibentuk oleh sel-selnya terdeteksi.

Adenoma adrenal yang aktif secara hormonal dapat diperkirakan setelah wawancara dan pemeriksaan pasien. Dokter memperhitungkan tanda-tanda perubahan eksternal yang muncul di bawah pengaruh hormon yang berlebihan. Langkah selanjutnya adalah diagnosa laboratorium. Di dalam darah, elektrolit, tingkat aldosteron, kortisol, renin, estradiol, testosteron ditentukan.

Jika ada aldosteroma, urinalisis juga diperlukan. Untuk memperjelas diagnosis, bantuan ultrasonografi, tomografi, skintigrafi, biopsi, kateterisasi vena adrenal.

Aldosteron

Aldosteron adalah hormon yang disintesis oleh korteks adrenal. Ini bertanggung jawab untuk mengatur keseimbangan elektrolit, serta menyesuaikan volume total cairan dalam tubuh dan indikator tekanan darah..

Hormon apa yang bertanggung jawab?

Dengan mempengaruhi tubulus ginjal, hormon menunda ekskresi natrium dan klorin dari tubuh. Ini menjadi alasan mengapa lebih sedikit cairan yang dikeluarkan dari tubuh bersama dengan air liur, urin, dan keringat. Tetapi pada saat yang sama, ekskresi kalium meningkat..

Aldosteron membantu menjaga tekanan darah normal. Dengan peningkatan jumlah hormon dalam darah, pembentukan edema, peningkatan tekanan darah, penurunan tonus otot, kejang dan pelanggaran detak jantung diamati..

Saat diangkat

Studi ini ditugaskan untuk mengklarifikasi patologi berikut:

  • ketidakcukupan adrenal;
  • hipotensi ortostatik;
  • percepatan pertumbuhan sel korteks adrenal (hiperplasia);
  • tumor jaringan kelenjar (adenoma) dari korteks adrenal;
  • peningkatan produksi hormon aldosteron.

Selain itu, tes darah untuk hormon adrenal diperlukan untuk hipertensi arteri yang tidak terkontrol..

Kadar aldosteron yang meningkat mungkin menunjukkan:

  • Sindrom Cohn (dengan aldosteronisme primer);
  • hiperplasia kelenjar adrenal, mengalir secara bilateral (dengan aldosteronisme primer semu);
  • gagal jantung;
  • sindrom nefrotik (patologi kompleks, disertai dengan munculnya edema parah, serta perubahan beberapa parameter biokimia);
  • Sindrom Bartter;
  • hipovolemia yang dipicu oleh perdarahan;
  • sirosis hati, disertai dengan pembentukan asites;
  • hemangiopericytoma ginjal.

Kelebihan norma hormon sistem hipofisis-adrenal dapat terjadi dalam kondisi berikut:

  • selama masa kehamilan;
  • setelah puasa berkepanjangan;
  • dengan tekanan termal.

Penurunan konsentrasi hormon di bawah level yang diizinkan:

  • Penyakit Addison (jika tidak ada hipertensi yang didiagnosis);
  • dengan hipertensi yang ada - peningkatan produksi kortikosteron, penyakit Turner, diabetes mellitus, keracunan alkohol;
  • konsumsi garam meja yang berlebihan;
  • sindrom adrenogenital;
  • hipertensi arteri selama kehamilan.

Bagaimana mempersiapkan pengiriman

Agar studi hormon sistem hipofisis-adrenal memberikan hasil yang benar, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • mempertahankan ritme konsumsi garam yang biasa selama dua minggu;
  • darah tidak dapat disumbangkan selama sakit (indikator mungkin dibuat rendah);
  • sebelum mengunjungi laboratorium, seseorang harus menghindari peningkatan fisik dan psiko-emosional yang berlebihan;
  • batalkan obat yang dapat mempengaruhi hasil tes (Anda perlu membicarakannya dengan dokter Anda).

Untuk menyumbangkan darah untuk hormon sistem hipofisis-adrenal, disarankan untuk memilih laboratorium khusus. Ini dijelaskan dengan kehadiran semua peralatan yang diperlukan di lembaga-lembaga tersebut, serta personel terlatih..

Tes untuk hormon adrenal

Foto dari situs lode.by

Peran tes laboratorium

Gangguan dalam produksi hormon menyebabkan perkembangan sejumlah penyakit, yang, jika tidak ada perawatan yang tepat waktu, sering kali mengancam kesehatan dan kehidupan pasien. Diagnostik memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, saat proses patologis masih dapat dikontrol tanpa mengganggu kualitas hidup pasien..

Tes untuk kelenjar adrenal ditentukan oleh ahli endokrin. Juga, rujukan untuk mempelajari sistem hormonal dapat diperoleh dari terapis atau spesialis sempit - ahli gastroenterologi, ahli paru. Nama-nama analisis hormon adrenal untuk wanita ditunjukkan oleh ginekolog tempat pasien merawat patologi yang ada atau terdaftar untuk kehamilan. Penelitian dilakukan dalam kasus seperti ini:

  • jika Anda mencurigai adanya proses patologis dalam tubuh, menyebabkan penurunan atau peningkatan produksi hormon;
  • dalam diagnosis penyakit pada saluran kemih, kardiovaskular, pernapasan, dan sistem lainnya;
  • dalam praktik kebidanan dan ginekologi untuk mengontrol proses perkembangan janin dan kehamilan;
  • untuk mendeteksi penyakit endokrin.

Selain itu, pemantauan latar belakang hormonal secara teratur memungkinkan Anda untuk menentukan keefektifan terapi dan, jika perlu, membuat penyesuaian tepat waktu..

Untuk memeriksa kelenjar adrenal, darah vena, urin atau air liur harian harus didonasikan di laboratorium. Penelitian tersebut dinamakan analisis untuk hormon dehydroepiandrosterone, cortisol, aldosterone dan catecholamines..

Prosedur pengumpulan urin untuk penelitian

Untuk mempersiapkan materi dengan benar, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut secara bertahap:

  1. Ambil pengawet khusus dari laboratorium dua hari sebelum tes.
  2. Belilah wadah urine steril dari apotek.
  3. Cuci bersih dan lepuh dengan air mendidih toples kaca besar dengan volume minimal 2,5 liter, tutup dengan tutup rapat.
  4. Tempatkan pengawet yang diperoleh di laboratorium ke dalam toples.
  5. Tiriskan urine pertama di toilet keesokan paginya.
  6. Berawal dari keinginan berikutnya untuk ke toilet, pada siang hari semua cairan biologis harus dikumpulkan dalam toples yang sudah disiapkan, tutup setiap kali.
  7. Wadah dengan bahan harus berada di tempat gelap yang sejuk.
  8. Aduk semua bahan dan tuang sekitar 50 ml ke dalam wadah.
  9. Kirimkan analisis ke laboratorium selambat-lambatnya 1,5 jam setelah pengumpulannya.

Dalam kasus kecurigaan patologi pada kelenjar adrenal, perlu dilakukan analisis untuk hormon dehydroepiandrosterone (DHEA), yang termasuk dalam hormon pria dan bertanggung jawab atas rasio normal dalam tubuh seks pria dan wanita, senyawa aktif biologis. Ini membutuhkan darah vena, dan tes kelenjar adrenal pada wanita ini sangat penting. Jika terjadi pelanggaran produksi zat ini, siklus menstruasi gagal dan karakteristik seksual sekunder mulai muncul.

Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan prosedurnya terlebih dahulu. Sebelum mengambil bahan, pasien harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:

  • menolak untuk minum obat hormonal dalam 2 hari;
  • hindari stres fisik dan psiko-emosional sehari sebelum mengunjungi laboratorium;
  • selama 12 jam, singkirkan penggunaan makanan berlemak, jangan makan minimal 6 jam sebelum pengambilan sampel darah. Analisis dilakukan dengan perut kosong;
  • berhenti merokok dalam waktu 3 jam sebelum penelitian;
  • lebih disarankan bagi wanita untuk menentukan tingkat DHEA dari hari ke-8 hingga ke-10 dari siklus menstruasi.

Kadar normal hormon dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien:

Umur (tahun)Pria (mcg / dl)Wanita (mcg / dl)
10-1524-24833-280
15-2070-49065-368
20-25210-490148-406
25-35160-45099-340
35-4589-42760-335
45-5544-33135-255
55-6551-29519-205
65-7533-2509.5-246
Lebih dari 7516-12312-155

Peningkatan kandungan DHEA dalam darah paling sering tidak menunjukkan proses patologis tertentu, dan dalam hal ini, penelitian lebih lanjut lebih rinci dilakukan. Tetapi terkadang peningkatan indikator diamati dengan tumor atau proliferasi jaringan adrenal.

Penurunan jumlah dehydroepiandrosterone dalam darah menunjukkan perubahan pembentukan senyawa aktif secara biologis di kelenjar pituitari..

Tes kortisol

Kortisol terbentuk di korteks adrenal dan karena itu termasuk dalam kelompok kortikosteroid. Itu diproduksi secara intensif dalam situasi yang penuh tekanan. Tekanan darah, produksi insulin, metabolisme elektrolit, dan metabolisme lipid bergantung pada kandungan kortisol dalam tubuh. Di bawah pengaruh hormon, proses inflamasi menurun, formula darah berubah.

Untuk menguji kemampuan kelenjar adrenal dalam memproduksi zat ini, perlu dilakukan analisis untuk mengukur kortisol. Mengingat indikatornya meningkat seiring dengan meningkatnya tekanan psikoemosional, maka penyerahan materi pelajaran harus dilakukan pada saat istirahat. Untuk melakukan ini, dalam 24 jam Anda membutuhkan:

  • batalkan stres fisik apa pun;
  • menetralkan efek faktor yang mengganggu;
  • berhenti merokok;
  • berhenti minum obat kontrasepsi dan hormonal.

Indikator hormon dalam darah, air liur dan urin memiliki nilai diagnostik..

Tes darah

Untuk memeriksa kelenjar adrenal untuk kadar kortisol, Anda perlu melakukan tes darah dari pembuluh darah dengan perut kosong. Untuk mendapatkan data yang dapat dipercaya, terkadang dokter mungkin memesan studi kontrol..

Jika bahan diambil pada pagi hari, kadar kortisol darah normal berada pada kisaran 140 nmol / L hingga 585 nmol / L.

Saat mengambil studi pada sore hari, nilai normalnya adalah dari 65 nmol / L hingga 327 nmol / L.

Analisis air liur

Sebelum mengumpulkan bahan biologi untuk penelitian, Anda harus berhenti menggosok gigi, mengurangi stres fisik dan saraf, serta berhenti merokok di siang hari. Air liur dapat diambil kapan saja sepanjang hari, tetapi tidak lebih awal dari 30 menit setelah makan.

Indikator normal tergantung pada waktu pengumpulan bahan:

Waktu dalam SehariNorma
Pagi0-6,9 ng / ml
Hari0-4,5 ng / ml
Malam1,8-3,5 ng / ml

Analisis urin

Foto dari situs aif.ru

Anda juga dapat melakukan tes urine untuk mengetahui hormon adrenal. Untuk mengetahui tingkat kortisol, diperlukan pengumpulan cairan tubuh pada siang hari.

Tingkat hormon yang diizinkan dalam urin adalah 57 hingga 400 mcg / hari.

Penurunan kandungan kortisol dalam tubuh mengindikasikan insufisiensi adrenal akut atau kronis, kerusakan hati, kelenjar tiroid, sindroma adrenogenital..

Produksi hormon gantung menunjukkan kerusakan sistem kelenjar hipotalamus-hipofisis-adrenal, stres atau depresi, obesitas, kehamilan, gangguan fungsi sekretori tiroid atau pankreas.

Tes aldosteron

Untuk memeriksa pembentukan hormon di kelenjar adrenal pada wanita dan pria, perlu dilakukan analisis untuk hormon aldosteron. Kandungan zat ditentukan dalam darah vena atau urin sehari-hari.

Aldosteron adalah zat biologis aktif yang mengatur metabolisme elektrolit dalam tubuh. Sejumlah fungsi penting bergantung pada senyawa ini, seperti menjaga tekanan darah, irama kontraksi jantung, dan ekskresi cairan oleh ginjal..

Untuk penyampaian materi, diperlukan persiapan awal. Untuk ini, Anda membutuhkan:

  • 10-14 hari sebelum penelitian, batasi asupan garam dan karbohidrat;
  • pada saat yang sama, hentikan penggunaan semua obat hipertensi, diuretik dan kontrasepsi;
  • singkirkan stres fisik dan psiko-emosional dalam tiga hari;
  • berhenti merokok 3 jam sebelum ujian.

Tes darah

Bahan laboratorium dikumpulkan pada pagi hari dengan perut kosong. Harus ada setidaknya 8 jam antara waktu makan dan donor darah.

Tes untuk mengetahui apakah kelenjar adrenal sedang bekerja dimulai dengan membiarkan pasien beristirahat dengan duduk dalam posisi rileks selama kurang lebih 2 jam. Setelah itu, Anda perlu duduk diam selama 5 menit lagi di ruang manipulasi. Pengambilan sampel darah dilakukan hanya saat duduk atau berdiri.

Tingkat aldosteron dalam darah adalah 30-350 pg / ml.

Peningkatan indikator menunjukkan hiperaldosteronisme primer atau sekunder, sirosis hati, gagal jantung, dan patologi ginjal. Selain itu, nilai ini meningkat pada wanita hamil..

Penurunan kadar hormon bisa dengan hipoaldosteronisme, insufisiensi adrenal, monosomi pada kromosom X, diabetes melitus, serta pada lansia..

Analisis urin

Tes urine untuk aldosteron juga akan membantu memeriksa kerja kelenjar adrenal. Biasanya, indikator berada dalam kisaran 1,5 hingga 20 mg / hari.

Analisis untuk katekolamin

Terkadang, dalam kasus hipertensi persisten, dugaan infark miokard, proses tumor di kelenjar adrenal, dokter merekomendasikan untuk menentukan tingkat kandungan kelompok khusus zat aktif biologis - katekolamin.

Untuk memeriksa produksi kelompok hormon ini oleh kelenjar adrenal, perlu dilakukan analisis untuk katekolamin. Isinya ditentukan dalam darah vena dan urin harian..

Tes darah

Saat mempersiapkan studi, aturan berikut harus diikuti:

  • dua hari sebelum dimulainya pengumpulan bahan, semua diuretik dibatalkan, dan satu hari - obat-obatan;
  • sehari sebelum analisis, Anda harus berhenti merokok, gugup dan stres fisik.

Perhatian juga diberikan pada makanan sehari-hari. Selama dua hari sebelum penelitian, sebaiknya tidak minum teh, kopi, minuman beralkohol, makan pisang, keju, alpukat. Makan terakhir harus 12 jam sebelum kunjungan ke laboratorium.

Analisis urin

Urine bisa dikumpulkan selama 3, 6, 12 jam dan sehari penuh. Semakin lama cairan biologis dikumpulkan, semakin andal hasil pengujiannya..

Indikator kandungan katekolamin normal:

HormonJumlah dalam urinHitung darah
Adrenalinhingga 21 mcg / harihingga 110 pg / ml
Norepinefrin15–80 mcg / haridari 70 hingga 750 pg / ml
Dopamin60-400 mcg / harihingga 87 pg / ml

Serotonindo 200 μg / hari 50 sampai 220 pg / ml

Juga, untuk mengontrol produksi hormon oleh kelenjar adrenal, selain nama tes yang terdaftar, kandungan sejumlah elektrolit ditentukan.

Penentuan hormon adrenal akan membantu tidak hanya dalam mendiagnosis penyakit, tetapi juga dalam memilih pengobatan yang paling efektif. Untuk deteksi dini patologi dalam tubuh dan pencegahan perkembangan bentuk penyakit yang parah, analisis semacam itu harus dilakukan setiap beberapa tahun..

Penulis: Irina Ramazanova, dokter,
khusus untuk Nefrologiya.pro

Video berguna tentang hormon adrenal

Daftar sumber:

  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Dasar-dasar diagnosis laboratorium insufisiensi adrenal (kuliah) // Diagnostik laboratorium klinis. 1997. No. N 8.
  • Lelevich V.V. Kimia biologi. Grodno: GrGIU, 2009.
  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Diagnosis laboratorium dari insufisiensi adrenal // Masalah endokrinologi. 1997. No. N 5.


Artikel Berikutnya
Supositoria yang efektif untuk sistitis pada wanita: daftar nama dan deskripsi obat