Cara memeriksa kelenjar adrenal: metode diagnostik


Kelenjar adrenal merupakan bagian integral dari tubuh yang bertanggung jawab untuk produksi kortisol, adrenalin, dan hormon lainnya. Ada banyak penyakit yang berhubungan dengan organ ini, termasuk sindrom kelelahan adrenal. Gangguan apapun pada kerja organ memiliki efek negatif yang kuat pada tubuh, menyebabkan gangguan metabolisme dan masalah lainnya. Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal, dan tes apa yang harus diambil? Anda dapat membaca lebih lanjut tentang ini di artikel ini..

Apa fungsi dari kelenjar adrenal?

Kelenjar adrenal adalah bagian dari sistem endokrin manusia. Mereka adalah dua kelenjar yang berada di atas ginjal kita. Kelenjar adrenal terdiri dari beberapa bagian:

  • Lapisan luar kortikal - menghasilkan hormon penting bagi kehidupan. Misalnya, kortisol, yang membantu mengatur metabolisme dan respons tubuh Anda terhadap stres, dan aldosteron, yang mengontrol tekanan darah..
  • Medula bagian dalam mensintesis hormon yang sama pentingnya, seperti adrenalin, yang juga membantu tubuh kita merespons berbagai faktor eksternal..

Tanpa organ ini, tubuh manusia tidak dapat berfungsi dengan baik. Tetapi kelenjar adrenal membantu menjaga tubuh kita tetap sehat meski tidak ada stres. Faktanya, mereka melepaskan hormon yang Anda butuhkan untuk tetap eksis, apakah Anda sedang tenang atau cemas..

Secara eksternal, kelenjar adrenal adalah dua organ berbentuk segitiga yang beratnya sekitar 5-7 gram. Mereka terletak di atas setiap ginjal dan mendapatkan namanya dari sini. Di korteks adrenal luar, hormon kortikosteroid diproduksi, yang dipicu oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari. Sementara zat ini sangat penting untuk kehidupan, hormon yang kurang penting diproduksi di medula bagian dalam. Namun, ini tidak berarti bahwa mereka tidak berguna. Adrenalin dan norepinefrin membantu mengelola stres fisik atau emosional.

Tanda-tanda umum masalah organ

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal, dan apa yang dibutuhkan untuk ini? Seringkali, tanda-tanda pertama kerusakan organ dapat terlihat dengan sendirinya. Gejala berikut akan membantu Anda tidak hanya mendeteksi masalah pada tubuh tepat waktu, tetapi juga mencegah penyakit yang lebih berbahaya:

  1. Pusing saat bangun tiba-tiba.
  2. Sensitivitas terhadap cahaya terang dan suara nyaring, terutama jika, misalnya, Anda berpindah dari ruangan gelap ke ruangan terang dan tidak dapat terbiasa dengan pencahayaan baru untuk waktu yang lama.
  3. Kerapuhan lempeng kuku.
  4. Insomnia dan masalah tidur lainnya.
  5. Keinginan untuk hanya makan makanan asin.
  6. Libido rendah.
  7. Alergi. Jika Anda sensitif terhadap bunga dan jenis makanan tertentu, maka sebaiknya periksa kelenjar adrenalnya..
  8. Kelelahan konstan.
  9. Sering sakit.
  10. Nyeri terutama di daerah panggul, lutut, kaki, dan pergelangan kaki.

Tentu saja gejala di atas bisa mengindikasikan banyak penyakit lainnya. Namun demikian, tidak akan berlebihan untuk memeriksa kelenjar adrenal, semakin cepat masalah ditemukan, semakin besar kemungkinan untuk menyembuhkannya sepenuhnya..

Metode diagnostik

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal? Diagnostik dan diagnostik diri harus dimulai dengan sikap perhatian terhadap sinyal tubuh Anda sendiri, mengunjungi spesialis - dialah yang dapat menyarankan analisis mana yang terbaik untuk memulai. Apa yang diperhatikan dokter saat pasien datang dengan keluhan kesehatan yang buruk? Pertama-tama, ini adalah riwayat kesehatan dan gejala yang menyertainya. Penyakit endokrinologis ditandai dengan gejala serupa:

  • Melemahnya otot.
  • Cardiopalmus.
  • Kaki mati rasa.
  • Kelelahan.
  • Sakit kepala.

Di antara tes laboratorium yang paling umum, seseorang dapat memilih analisis untuk DEA, yang memungkinkan Anda menentukan jumlah androgen, serta analisis kortisol total. Untuk kedua tes ini, dimungkinkan untuk menentukan apakah ada kelainan pada tubuh, tetapi penelitian lain akan diperlukan untuk diagnosis yang lebih rinci. Secara khusus, tes berikut juga ditentukan:

  1. Tes darah untuk dehydroepiandrosterone sulfate.
  2. Indikator hormon mineralokortikosteroid.
  3. Hormon adrenokortikotropik.
  4. Tes air liur untuk kortisol (dianggap lebih andal daripada tes darah).

Metode diagnostik instrumental termasuk MRI, ultrasound, CT, yang melengkapi studi laboratorium dan memungkinkan Anda menunjukkan gambaran lengkap.

Cek rumah

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal pada wanita atau pria di rumah? Ini dapat dilakukan dengan beberapa tes sederhana, yang tentu saja tidak bisa seakurat tes laboratorium. Berbaring dan istirahat selama 5-10 menit. Ukur tekanan istirahat Anda. Kemudian berdiri tiba-tiba dan ulangi pengukuran sambil berdiri. Jika tekanan darah sudah turun lebih dari 10 poin, maka tes tersebut menunjukkan adanya penurunan fungsi adrenal. Angka-angka untuk tubuh yang sehat biasanya tidak memungkinkan peningkatan lebih dari 10-20 poin.

Cara lain untuk mengetahui tentang masalah adrenal adalah dengan memeriksa respons murid Anda. Gelapkan ruangan dan diam di dalamnya selama 10-15 menit sampai Anda dapat melihat benda-benda dalam kegelapan. Kemudian nyalakan cahaya terang (Anda dapat menggunakan senter yang tidak terlalu kuat) dan sorotkan ke mata selama 30 detik. Jika kelenjar adrenal Anda bekerja dengan baik, maka pupil harus tetap tertekan selama senter bersinar di dalamnya..

Anda juga bisa mengecek reaksinya pada kulit. Gunakan kuku Anda untuk menggambar garis di sekitar perut. Jika tetap putih, maka ini secara tidak langsung dapat mengindikasikan penyakit adrenal. Tentu saja ini bukan indikator, untuk diagnosis yang akurat, Anda tetap perlu melakukan tes darah dan urine.

Tes medis

Tes apa yang harus saya lakukan untuk memeriksa kelenjar adrenal? Yang paling umum dan akurat adalah analisis air liur, yang dilakukan empat kali selama 24 jam. Karena tingkat kortisol dan hormon adrenal lainnya dapat berfluktuasi sepanjang hari, tes semacam itu memberikan jawaban yang lengkap dan akurat tentang keadaan organ dalam Anda..

Ada juga tes darah, yang mirip dengan analisis air liur, juga dilakukan beberapa kali sehari. Tetapi kebanyakan orang tidak memiliki kesempatan untuk pergi ke klinik beberapa kali sepanjang hari, jadi mereka membatasi diri hanya dengan satu kali pemeriksaan. Jika ini terjadi, mintalah dokter Anda untuk memesan tes kortikotropin (ACTH). Ini membantu menilai kemampuan kelenjar adrenal untuk merespons stres dan menghasilkan kortisol sebagai respons. Untuk melakukan ini, pasien diberi suntikan intramuskular stimulator kelenjar adrenal, darah diambil 30 dan 60 menit setelah prosedur. Jika seseorang tidak memiliki kadar kortisol yang cukup tinggi, maka ini bisa mengindikasikan penyakit Addison, yang juga dikenal sebagai insufisiensi adrenal..

Jika dokter Anda mencurigai sindrom Cushing, tes deksametason dapat membantu menegakkan diagnosis. Dosis oral Dexamethasone diberikan setiap enam jam selama dua hari. Setelah 24 dan 48 jam, pasien akan diberi tes darah, serta tes urine, yang dapat diandalkan untuk menentukan masalah pada kelenjar adrenal..

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal pada anak? Anda dapat memeriksa fungsi organ-organ ini pada anak dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Untuk melakukan ini, cukup lulus tes untuk hormon berikut:

  • kortisol;
  • adrenalin;
  • DHEA;
  • aldosteron;
  • testosteron.

Persiapan untuk analisis

Agar tes menunjukkan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkannya dengan cermat:

  • Jika Anda mengambil tes darah, maka sebelumnya Anda harus menolak makanan setidaknya selama 8 jam.
  • Anda juga harus berhenti merokok, alkohol, dan makanan berlemak..
  • Jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu..
  • Hal terpenting sebelum mengikuti tes adalah berusaha untuk tidak khawatir dan menghindari stres. Jika Anda cemas, meditasi atau latihan pernapasan dapat membantu..
  • Anda juga perlu berhenti berolahraga - ini dapat memengaruhi tingkat hormon Anda..

Jika semua rekomendasi dokter diikuti, maka tidak ada masalah yang muncul. Sedangkan untuk tes air liur, maka dalam hal ini ada baiknya melepaskan benang gigi dan kosmetik dekoratif pada bibir, serta tidak menggosok gigi pada hari prosedur..

Tes kortisol

Bagaimana cara memeriksa kelenjar adrenal pada pria dan wanita? Tes kortisol diresepkan untuk memeriksa kondisi kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari. Norma hidrokortison dalam darah untuk orang dewasa adalah 140 hingga 640 nmol / L. Pada saat yang sama, pada pria, tingkat hormon dapat meningkat hingga batas 773 unit, dan pada wanita - hanya hingga 607. Pada wanita hamil, tingkat kortisol dalam darah dapat meningkat lima kali lipat, dan ini dianggap sebagai varian dari norma. Oleh karena itu, hal pertama yang perlu dilakukan wanita jika ditemukan peningkatan nilai dalam darahnya adalah menyingkirkan kehamilan. Penyakit apa yang dapat ditunjukkan oleh peningkatan kortisol dalam darah:

  • Kista ovarium.
  • Tumor adrenal.
  • HIV.
  • Insufisiensi adrenal.
  • Depresi.
  • Gula darah tinggi.

Penurunan nilai dapat mengindikasikan penyakit Addison atau hiperplasia adrenal..

Tes tiroid

Apa hubungan kelenjar tiroid dengan kelenjar adrenal, Anda mungkin bertanya? Faktanya adalah bahwa organ satu dan kedua adalah bagian dari sistem endokrin manusia, yang tidak dapat eksis secara terpisah. Jika terjadi kelelahan adrenal, fungsi tiroid juga berkurang. Dengan kata lain, jika tes Anda menunjukkan hipotiroidisme, penyebabnya mungkin karena penurunan fungsi adrenal. Ada beberapa tes untuk hormon tiroid yang perlu dilakukan tidak hanya bagi mereka yang memiliki penyakit sistem endokrin, tetapi juga untuk semua orang yang peduli dengan kesehatannya. Tes apa yang harus dilakukan untuk memeriksa kelenjar adrenal:

  • TSH adalah hormon yang diproduksi oleh tubuh sebagai tanggapan atas permintaan dari hipotalamus. Dalam kasus kelelahan adrenal, hormon ini seringkali lebih tinggi dari 2.0.
  • T3 gratis memberikan gambaran tentang fungsi kelenjar tiroid secara keseluruhan. Nilai optimal harus berada di wilayah 300-450 pg / ml.
  • T4 gratis.
  • Tiroksin umum.

Pengobatan integratif

Selain tes utama, ada beberapa tes opsional yang jarang diresepkan oleh dokter di institusi publik, namun tetap memungkinkan untuk melihat gambaran lengkap penyakitnya. Ini termasuk:

  • Analisis untuk kortisol dan DHEA dapat memberi tahu kita pada tahap penyakit apa ini. Pada tahap awal, kedua indikator tersebut akan tinggi, tetapi jika kelelahan adrenal berlanjut, kemudian tingkat kortisol dan DHEA juga mulai menurun..
  • Analisis untuk 17-OPG. 17-hidroksiprogesteron dianggap sebagai prekursor kortisol. Orang yang menderita penyakit adrenal memiliki kadar 17-OPG yang lebih tinggi.
  • Menguji neurotransmiter. Neurotransmitter adalah bagian penting lain dari sistem endokrin. Senyawa kimia ini membawa pesan ke seluruh tubuh kita dan, seperti kadar kortisol, dapat berkurang seiring waktu. Tes ini biasanya dilakukan saat perut kosong di pagi hari..

Kemungkinan penyakit

Kelainan pada analisis kelenjar adrenal dapat mengindikasikan berbagai penyakit. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • Penyakit Addison. Gejala berupa penolakan makan, kelelahan kronis, haus, dan jantung berdebar-debar..
  • Penyakit Cushing. Dalam kondisi ini, kelenjar adrenal mulai mensintesis terlalu banyak kortisol..
  • Sindrom Nelson terjadi terutama setelah menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar adrenal.
  • Hiperplasia korteks adrenal. Ditandai dengan peningkatan produksi androgen (hormon pria) pada wanita.

Hasil

Di dunia modern, di mana stres menjadi pendamping konstan, cukup sulit untuk melindungi tubuh Anda dari menipisnya kelenjar adrenal. Tetapi saat ini ada banyak metode diagnostik yang memungkinkan Anda memperhatikan penyakit pada waktunya dan mencegah perkembangannya lebih lanjut. Tes rutin dapat membuat hidup Anda lebih baik dan memperpanjangnya selama bertahun-tahun..

Bagaimana Anda bisa memeriksa kelenjar adrenal tes apa yang perlu dilalui

Memahami hormon korteks adrenal

Mari kita lihat lebih dekat apa itu hormon adrenal dan namanya. Kelenjar adrenal berukuran kecil, dengan berat hanya 12-16 gram. Setiap kelenjar berbentuk bulan sabit mengelilingi puncak ginjal dan terhubung melalui cabang vena kava inferior dan aorta. Hormon apa yang disekresikan oleh kelenjar adrenal, serta efeknya? Kelenjar adrenal menghasilkan tiga jenis dasar hormon steroid - mineralokortikoid, glukokortikoid dan androgen (DHEA), prekursor estrogen dan testosteron..

  1. Mineralokortikoid terlibat dalam metabolisme mineral. Karena itu, preparat hormon korteks adrenal seperti itu digunakan untuk mengembalikan keseimbangan mineral dalam tubuh..
  2. Glukokortikoid adalah obat antiinflamasi steroid dan memiliki efek yang sesuai. Dan kemampuan mereka untuk menekan aksi sistem kekebalan digunakan dalam transplantasi jaringan dan organ untuk menghindari penolakan mereka oleh tubuh..

Aktivitas kelenjar adrenal saling berhubungan dengan fungsi kelenjar tiroid. Hormon adrenal pada gilirannya mempengaruhi produksi hormon seks. Secara khusus, dehydroepiandrosterone (DHEA) mempengaruhi sintesis penuh testosteron, progesteron, estradiol..

Indikator normanya memiliki cakupan nilai yang luas dan berbeda secara signifikan antara perempuan dan laki-laki:

  • Pada pria 3600-12000 nmol / l.
  • Pada wanita, 809-9000 nmol / l.

Di antara berbagai hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, zat sangat aktif yang terkenal seperti adrenalin (epinefrin), kortisol, kortikotropin, aldosteron, dan DHEA selalu menjadi yang paling diminati. Peran utama dalam kelas glukokortikoid, tentu saja, adalah kortisol dan adrenalin. Selain hormon dominan dari korteks adrenal, aldosteron sangat penting. Hormon ini bertanggung jawab untuk mengatur metabolisme elektrolit. Hormon aldosteron adrenal terus-menerus menyesuaikan volume total cairan dalam tubuh serta tingkat tekanan darah yang tepat. Nilai pada wanita dan pria dianggap normal dalam kisaran 33 hingga 348 pg / ml.

Deskripsi organ

Untuk mengetahui apa yang memperlambat atau mempercepat kerja kelenjar adrenal, patologi lainnya, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin. Dokter tidak hanya akan meresepkan sejumlah tes yang diperlukan, tetapi juga melakukan survei, memberi tahu Anda apa yang diperlukan untuk menjaga fungsi kelenjar ini dengan benar..

Biasanya, kelenjar adrenal berbentuk segitiga. Mereka terletak di atas ginjal. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelenjar berbentuk sabit, dan puncaknya membulat. Hal ini dianggap normal jika tidak ada kelainan pada produksi hormon..

Ukuran kedua kelenjar tersebut terkadang berbeda-beda, namun hal ini dianggap normal.

  • Kelenjar adrenal kanan tidak boleh melebihi 2,8 cm dan minimal 1,8 cm.
  • Kiri - tidak kurang dari 1,6 cm dan tidak melebihi 2,5 cm.
  • Dengan studi melintang kelenjar, mereka tidak boleh lebih dari 1,6 cm, jika diameternya melebihi 2 cm, dokter menyatakan patologi.

Di antara penyakit yang merupakan ciri khas kelenjar adrenal, ada penyakit jenis hormonal dan non hormonal. Penyakit utama:

  • Adenoma.
  • Karsinoma.
  • Proses tumor.
  • Hiperplasia.
  • Lipoma.
  • Sindrom Itsenko-Cushing.
  • Penyakit Conn.
  • Atrofi korteks adrenal.
  • Disfungsi kongenital korteks adrenal.

Pelanggaran rencana hormonal untuk berbagai jenis penyakit dikurangi menjadi penyimpangan berikut:

  • peningkatan produksi katekolamin;
  • peningkatan sekresi glukokortikoid;
  • melebihi norma mineralokortikoid;
  • melebihi tingkat steroid seks;
  • penurunan tingkat sekresi korteks adrenal.

Semua kelainan di atas dapat dideteksi pada tingkat yang cukup dini selama sejumlah prosedur diagnostik.

Komentar

(fungsi (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = benar; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

(fungsi (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = benar; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

(fungsi (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = benar; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Dorong (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Dorong (<>); "+" ipt>

Dokter mana yang harus dihubungi

Dokter mana yang terlibat dalam pemeriksaan kelenjar adrenal dan apa nama spesialisasinya? Untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh pada organ sistem endokrin ini, Anda harus mengunjungi ahli endokrin. Seorang spesialis medis profil ini melakukan semua tahap diagnostik, dari pemeriksaan awal dengan definisi gejala saat ini, diakhiri dengan penelitian instrumental.

Selain itu, ahli endokrinologi menetapkan tes mana yang perlu diteruskan ke pasien tertentu, menjelaskan apa namanya, mengapa perlu dilakukan, dan cara mendonorkan darah atau air liur tanpa melanggar aturan apa pun untuk pemilihan bahan biologis. Setelah tes berlalu dan hasil pemeriksaan diterima, ahli endokrinologi memutuskan diagnosis, atau membantah kecurigaan bahwa pasien memiliki patologi adrenal..

Jika penyakitnya masih terkonfirmasi, maka pasien menerima nasihat rinci dari seorang spesialis. Dia diberi resep pengobatan, resep untuk pembelian obat dituliskan, di mana nama mereka, dosis harian dan durasi pemberian ditunjukkan secara rinci. Terapi penggantian hormon yang paling umum digunakan adalah untuk mengkompensasi kekurangan kortisol, serta sekresi lain yang disintesis oleh jaringan adrenal..

Gejala Aldosteroma

Penyebab aldosteroma pada 80% kasus adalah adenoma (neoplasma). Dalam situasi lain - neoplasma di kelenjar tiroid, ovarium, dan hiperplasia adrenal. Dokter belum mengetahui mengapa itu terjadi, tetapi disposisi genetik dianggap sebagai versi utama..

Gejala aldosteroma muncul dalam tiga sistem tubuh:

  1. Ginjal - dengan sindrom ini, terjadi gagal ginjal, sering buang air kecil, haus parah, nokturia, isostenuria. Pembengkakan tidak khas.
  2. Kardiovaskular - tanda utama penyakit ini - sakit kepala, hipertensi arteri, hipertrofi, kemudian dapat memicu miokardium ventrikel kiri.
  3. Neuromuskuler - sembelit, kram, kelemahan otot, muntah, sesak napas, penurunan dan kehilangan penglihatan total, kelumpuhan.

Diagnosis aldosteroma dilakukan berdasarkan hasil pemeriksaan jenis lain. Semua obat antihipertensi harus dihentikan 14 hari sebelum dimulainya diagnosis.

Pengobatan aldosteroma terdiri dari pengangkatan seluruh neoplasma bersama dengan kelenjar adrenal yang terkena. Setelah operasi, pasien diberi resep diet ketat selama 10 hari dengan kandungan natrium terbatas di dalamnya. Juga diresepkan obat spironolakton dan kalium klorida. Untuk menghindari insufisiensi adrenal akut, diberikan kortison atau hidrokortison. Setelah itu, Anda harus memantau secara ketat tingkat elektrolit..

Setelah pengangkatan aldosteroma, pada setengah kasus, tekanan darah menjadi normal atau, sebaliknya, menurun. Jika ginjal mempertahankan kapasitas penuhnya, aldosteroma adrenal tidak ganas, maka prognosis pemulihannya tinggi..

Saran utama untuk deteksi tumor tepat waktu dianggap menghubungi spesialis dan lulus tes darah yang diperlukan.

Tes hormon apa yang perlu Anda lakukan untuk memeriksa kelenjar adrenal?

Kelenjar adrenal adalah sepasang kelenjar yang bentuknya menyerupai segitiga. Organ ini terletak di atas ginjal. Fungsi kelenjar adrenal adalah:

  • kontrol metabolisme;
  • produksi hormon, baik pria maupun wanita.

Kelenjar adrenal di tubuh wanita terkadang bekerja lebih banyak dari biasanya. Artinya, mereka harus bekerja dalam mode yang disempurnakan. Itulah sebabnya, pada momen-momen penting dalam hidup, masalah dengan kelenjar adrenal bisa menjadi sangat serius dan menimbulkan sejumlah konsekuensi yang tidak menyenangkan..

Contoh periode seperti itu pada wanita adalah kehamilan. Dalam hal ini peran kelenjar adrenal sangatlah penting. Memang, pada masa pembentukan janin, ibu hamil sering kali merasa tidak enak badan. Dalam kasus ini, selama tiga bulan terakhir, sistem endokrin anak mengambil alih kerja kelenjar adrenal, yang dapat menyebabkan masalah pada masa depan bayi terkait dengan fungsi kelenjar tersebut..

Juga, periode yang sangat penting dalam seks yang lebih lemah, ketika peran kelenjar adrenal sangat signifikan, adalah menopause atau premenopause. Pada pria, proses produksi testosteron berlangsung secara bertahap, sehingga tidak sulit bagi kelenjar adrenal untuk mengatasi fungsinya. Mereka mampu mempertahankan tingkat hormon yang dapat diterima dalam operasi normal. Dalam tubuh wanita, semuanya terjadi dengan sangat cepat. Karena alasan ini, timbul masalah pada kelenjar adrenal, yang tidak dapat mengatasi produksi estrogen dalam waktu sesingkat mungkin..

Untuk mencegah situasi yang tidak menyenangkan terjadi, perlu untuk mencegah semua kemungkinan masalah dengan kerja kelenjar adrenal secara tepat waktu. Anda perlu diperiksa di klinik dan menjalani diagnosa kelenjar terpenting.

Analisis klinis

Masalah klinis pertama pada kelenjar adrenal tidak selalu dapat dikenali secara akurat. Bagaimanapun, gejala yang paling umum ketika fungsinya terganggu (penurunan berat badan yang cepat, gangguan metabolisme, tekanan darah rendah) mungkin terkait dengan penyakit lain. Namun, jika tanda-tanda ini masih ada, tidak bisa diabaikan..

Gejala utama yang menunjukkan kemungkinan masalah kelenjar adrenal adalah:

  1. Munculnya rambut di bagian tubuh tertentu.
  2. Suara yang kasar.
  3. Bercak di langit-langit mulut atau gusi.
  4. Kulit menjadi gelap.
  5. Pencerah apa pun pada kulit.

Sebelum memeriksa kerja kelenjar adrenal, pasien harus berkonsultasi dengan dokter spesialis, kemudian melakukan tes urine dan darah untuk mengetahui kandungan hormon di dalamnya. Selama pemeriksaan, ahli endokrin harus mengukur tekanan, meresepkan pemindaian ultrasound dan, jika perlu, mengirimkannya ke computed tomography atau MRI.

Hormon adrenal: tes

Masalah pada kerja kelenjar adrenal dapat menyebabkan gangguan hormonal. Karena itu, selama persiapan diagnosis, ada baiknya juga memeriksa status hormonal pasien. Melakukan tes darah sama untuk pria dan wanita. Sebelum mengikuti tes, Anda harus berhenti melakukan aktivitas fisik, merokok dan alkohol dalam 24 jam.

Saat mendiagnosis pasien, tes darah dilakukan untuk mengetahui kandungan hormon seperti:

  1. Androgen DEA-SO4, yang dengannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi perbedaan masalah dalam kerja ovarium dan disfungsi kelenjar adrenal, serta berbagai penyakit tumor.
  2. Kortisol, dengan bantuan yang sangat mungkin untuk menentukan kerja metabolisme yang terlibat dalam fungsi sistem kekebalan manusia.
  3. Hormon adrenokortikotropik (selanjutnya - ACTH), yang bertanggung jawab atas respons tubuh terhadap berbagai stres.

Selain semua ini, pria dapat mendonorkan darah untuk ACTH kapan saja, dan wanita harus datang untuk tes hanya setelah menstruasi (seminggu setelah berakhirnya atau seperti yang ditentukan oleh dokter).

Tes kortisol saliva

Tes darah sangat penting, tetapi tes air liur dianggap lebih akurat. Tes kortisol menunjukkan kadar hormon ini selama 1 hari dalam 4 periode waktu. Selain itu, tes semacam itu memungkinkan untuk melihat perubahan fungsi kelenjar adrenal..

Tanda-tanda kelenjar adrenal yang sehat adalah:

  • nilai indeks kortisol tertinggi diamati pada pagi hari;
  • nilai indeks kortisol menurun pada waktu makan siang;
  • memiliki perbedaan yang signifikan pada sore hari;
  • nilai kortisol pada malam hari adalah yang paling rendah.

Tes air liur biasanya diresepkan untuk pria dan wanita yang memiliki masalah tiroid. Memang, karena penyakit ini, laju pelepasan hormon dari tubuh manusia berkurang secara signifikan. Jadi, tingkat kortisol pada pasien tersebut sebenarnya jauh lebih rendah daripada yang ditunjukkan oleh tes darah..

Diagnostik tingkat hormon adrenal dan aturan untuk mempersiapkan tes

Tes darah untuk hormon adrenal di laboratorium lebih efektif daripada metode instrumental, seperti USG, misalnya. Sampel urin untuk hormon dapat menunjukkan, selain indikator zat darah, perubahan harian dalam kadar hormon. Terkadang air liur digunakan sebagai bahan biologis, tetapi informatif terutama jika kelainan kelenjar tiroid ditambahkan ke patologi kelenjar adrenal.

Tes untuk hormon adrenal harus dilakukan di pagi hari, selalu dengan perut kosong. Pasien di pagi hari sebaiknya tidak hanya makan, tapi juga minum. Pembuluh darah di area siku digunakan untuk mengambil sampel darah. Sebelum hari donor darah untuk penelitian, perlu beralih ke makanan yang lebih ringan dan lebih alami. Minuman beralkohol tidak diperbolehkan dan disarankan untuk tidak merokok, setidaknya pada hari kunjungan laboratorium.

Jika pasien sedang minum obat apa pun, maka dokter yang meresepkan rujukan untuk tes darah untuk hormon adrenal harus diberitahu sebelumnya. Tubuh wanita memiliki perbedaan fungsi fisiologis dengan pria.

Analisis hormon adrenal dilakukan di pusat diagnostik khusus. Selain itu, disarankan untuk menghindari guncangan saraf dan kelelahan fisik selama persiapan pengambilan darah untuk analisis hormon adrenal, Anda perlu datang ke laboratorium dalam 30 menit agar denyut nadi, tekanan, dan keadaan emosi kembali normal. Selain itu, keadaan stres adalah yang paling penting, tepatnya untuk hormon adrenal, yang mengeluarkan zat yang mengendalikannya..

Hormon yang disekresikan oleh kelenjar adrenal, serta zat sangat aktif lainnya dari sistem endokrin, harus dijaga agar tetap normal. Gangguan pada produksi hormon adrenal langsung terasa dalam bentuk peningkatan berat badan dengan nutrisi normal. Pigmentasi meningkat di seluruh permukaan kulit. Baik wanita maupun pria memiliki gangguan gastrointestinal. Manifestasi pertumbuhan rambut dan perkembangan struktur otot berpola pria terlihat pada wanita. Penyimpangan tersebut termasuk pemiskinan atau penghentian total siklus menstruasi. Untuk gejala gangguan yang mengkhawatirkan dan tidak dapat dipahami dari sistem endokrin, Anda harus menghubungi ahli endokrinologi sesegera mungkin untuk pemeriksaan..

Diagnostik laboratorium

Manifestasi awal dari gangguan kerja adrenal tidak selalu terasa. Penurunan tekanan, penurunan berat badan dan gangguan sistem pencernaan terjadi dengan segala jenis penyakit. Untuk alasan ini, para ahli menyarankan untuk melewati analisis hormon, karena alasannya mungkin ada pada mereka.

Sangat penting untuk mengetahui tes apa yang perlu dilalui untuk memeriksa kelenjar adrenal, ini penting bagi mereka yang menggunakan berbagai obat yang dapat mempengaruhi latar belakang hormonal seseorang. Ini termasuk obat-obatan yang digunakan dalam terapi hormon, serta kontrasepsi

Kontrasepsi oral menekan fungsi reproduksi tubuh yang berujung pada ketidakseimbangan, hal ini tentunya akan mempengaruhi fungsi tubuh. Tingkat kerusakan kelenjar adrenal tergantung pada durasi penggunaan obat-obatan tersebut, serta karakteristik respons tubuh terhadapnya. Pertama-tama, sejumlah tes hormon harus dilakukan, mereka akan menyarankan penyebab awal pelanggaran. Sebelum tindakan diagnostik ini, pasien harus menjalani beberapa persiapan:

  • berhenti minum minuman beralkohol beberapa hari sebelum penelitian;
  • perlu mengurangi aktivitas fisik secara signifikan 1 hari sebelum analisis;
  • Anda harus menahan diri untuk tidak merokok, setidaknya 1 jam sebelum prosedur, tetapi lebih baik kurangi interval waktu ini.

Para ahli menyarankan untuk menjalani tes hormon, karena alasannya mungkin terletak tepat pada mereka.

Pada pria dan anak-anak, analisis dapat diambil kapan saja, tetapi wanita melakukan tes darah seminggu setelah dimulainya siklus menstruasi. Jika Anda memiliki masalah dengan latar belakang hormonal, Anda harus mencari tahu cara memeriksa kelenjar adrenal, tes mana yang harus diambil pada saat yang sama - pertanyaan yang menarik minat banyak orang. Jika seorang wanita memiliki masalah dengan kelenjar adrenal, maka perlu dilakukan tes darah untuk androgen. Ini akan memungkinkan Anda untuk memperbaiki patologi jika terjadi tepat di kelenjar adrenal, dengan cara ini Anda dapat membedakan penyakit dari yang lain. Dalam perjalanan normal, indikator pada wanita adalah 80-560 mcg / dl. Anda juga perlu memeriksa kandungan kortisol tubuh. Orang dewasa, yaitu, untuk pria dan wanita secara setara, mengandung 150-600 nmol / l.

Untuk mendapatkan gambaran yang lengkap, perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui keberadaan aldosteron - ini merupakan elemen penting dalam sintesis hormon seks, baik pria maupun wanita. Itu harus diambil dalam posisi terlentang, serta dalam posisi berdiri. Dalam kasus pertama, indikatornya harus 13-145, dan yang kedua - 27-270. ACTH - hormon "ketahanan stres" mengubah isinya sepanjang hari. Misalnya, di pagi hari, normalnya 25, tetapi di malam hari turun menjadi 19 poin.

Analisis air liur lebih akurat, ini akan memungkinkan Anda untuk melakukan studi tentang kandungan kortisol

Analisis air liur lebih akurat, ini akan memungkinkan Anda untuk melakukan studi tentang kandungan kortisol. Dengan bantuan tes 24 saliva, demikian sebutannya, dimungkinkan untuk melacak fungsi kelenjar adrenal secara dinamis, karena diberikan empat kali dalam satu hari. Untuk memeriksa kelenjar adrenal, tes dilakukan pada pagi hari, sedangkan spesialis mendiagnosis nilai tinggi, sudah pada siang hari indikatornya menurun secara signifikan, pada malam hari indikatornya paling kecil. Terkadang urin diperiksa, ini dilakukan di hadapan situasi kontroversial.

Apa itu penyakit Itsenko-Cushing

Penyakit Itsenko-Cushing adalah penyakit etiologi neuroendokrin yang serius. Kerja yang buruk dari kelenjar adrenal dipicu oleh disregulasi dan kendali atas sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Ini terkait dengan hipersekresi kortikosteroid - hormon adrenal. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita berusia 25-40 tahun, meskipun penyakit itsenko-Cushing dianggap penyakit langka dalam hal prevalensi umumnya..
Gejala penyakit Itsenko-Cushing: pertambahan berat badan yang tajam, pembentukan bantalan lemak di bahu, perut, di wajah, atrofi otot. Kulit kering, vegetasi berlebihan, dan stretch mark juga diamati. Kemudian, gejala ini bergabung dengan tekanan darah tinggi, polidipsia, dan poliuria..

Gejala sindrom Itsenko-Cushing tidak berbeda dari penyakit dengan nama yang sama dan muncul, seperti tanda utama penyakitnya. Perbedaannya terletak pada penyebab etiotropik - sindrom ini didiagnosis pada kasus tumor adrenal atau ektopi tumor organ lain, sedangkan penyakit dengan nama yang sama merupakan konsekuensi dari pelanggaran fungsi hormonal kelenjar pituitari dan adrenal. Sindrom Itsenko-Cushing sering menyertai hiperandrogenisme, di mana infertilitas atau keguguran berulang pada wanita dapat menjadi tanda tambahan..

Hiperandrogenisme adrenal adalah penyakit yang berkembang dengan latar belakang sindrom adrenogenital. Itu terjadi karena kurangnya enzim yang melaluinya sintesis hormon lapisan kortikal terjadi. Anda dapat memeriksa kerja kelenjar adrenal dalam kasus seperti itu dengan melakukan serangkaian penelitian pada darah tepi untuk mengetahui tingkat hormon..

Dalam proses perkembangan, gejala penyakit yang lebih serius muncul - ini adalah perkembangan karakteristik seksual pria sekunder pada wanita, hirsutisme, suara kasar dan gejala lain yang serupa dalam etologi. Dalam hal ini, kehamilan juga tidak mungkin dilakukan. Sindrom Itsenko-Cushing ektopik terlihat jelas dalam studi diagnostik MRI ginjal dan kelenjar adrenal.

Selain itu, penyakit ini dijelaskan dalam video:

Bagaimana penyakit Addison bermanifestasi?

Jenis patologi endokrin, yang didasarkan pada disfungsi kelenjar adrenal dan hilangnya kemampuan mereka untuk mensintesis kortisol dalam jumlah normal, hormon androgenik, dan aldosteron. Penyakit adrenal ini adalah contoh klasik dari ketidakcukupan primer korteks suatu organ..
Penyakit Addison sama-sama umum terjadi baik pada wanita maupun pria berusia 20-40 tahun. Gejala diekspresikan dalam penurunan kekuatan curah jantung dan hipotensi terkait. Ada juga pelanggaran sekresi jus lambung, penurunan kadar glukosa darah dan penurunan sintesis glikogen. Dengan perkembangan defisiensi aldosteron, pelanggaran metabolisme mineral diamati, yang, pada gilirannya, menyebabkan masalah dengan filtrasi glomerulus di ginjal. Patologi inilah yang sering berkontribusi pada proteinuria..

  • Depresi
  • Hipovolemia
  • Sindrom kelelahan kronis
  • Penurunan berat badan yang progresif
  • Tremor tungkai
  • Sifat lekas marah.

Kemudian, takikardia, hipotensi, hiperpigmentasi muncul.

Inti dari masalahnya

Setiap proses patologis di kelenjar adrenal atau ginjal menyebabkan gangguan serius dalam pekerjaannya. Pada saat yang sama, tubuh mengalami manifestasi negatif yang serius sehubungan dengan proses hormonal dan aspek penting lainnya. Faktanya adalah kelenjar adrenal melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • koreksi proses metabolisme;
  • produksi hormon;
  • aktivasi respons normal terhadap manifestasi stres;
  • menjaga lingkungan dalam ruangan yang konstan.

Tentu saja, semua fungsi ini sangat terbatas atau sama sekali tidak ada dalam berbagai patologi yang mempengaruhi ginjal dan kelenjar adrenal.

Penting untuk mengetahui cara memeriksa kelenjar adrenal pada orang dewasa untuk beralih dari masalah ke solusi tepat waktu. Kelenjar adrenal terdiri dari lapisan medula dan kortikal

Selain itu, yang terakhir dibagi menjadi bundel, retikuler dan glomerular, masing-masing ditujukan untuk pelaksanaan tugas-tugas tertentu.

Kelenjar adrenal adalah cadangan yang kuat untuk tubuh kita

Zona glomerulus bertanggung jawab untuk sintesis hormon yang sangat penting bagi tubuh - deoxycorticosterone, aldosterone, corticoster. Di zona bundel, kortikosteron diproduksi, dan zona retikuler terlibat dalam pembentukan hormon seks. Selain itu, zat kortikal dirancang untuk mengatur keseimbangan air dan elektrolit, meningkatkan fungsi jantung, dapat mengembangkan bronkiolus, menormalkan tekanan darah, memproduksi norepinefrin dan adrenalin, serta meningkatkan kadar gula..

Selain itu, pada tubuh pria, kelenjar adrenal melakukan fungsi tambahan, misalnya:

  • memastikan fungsi reproduksi;
  • kekuatan otot meningkat.

Kelenjar adrenal dapat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai penyakit, membantu mengatasi depresi dan stres, serta meningkatkan jumlah emosi positif. Hormon yang disintesis oleh pasangan organ ini sangat penting untuk fungsi tubuh, setiap penyimpangan dari parameter normal menyebabkan komplikasi serius..

Peningkatan produksi hormon diwujudkan dengan berbagai formasi tumor (penyakit Itsenko-Cushing)

Penyakit kelenjar adrenal menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekurangan atau kekurangannya, tetapi kadang-kadang juga terjadi tanpa lonjakan hormon. Penurunan produksi hormon dapat dilihat pada insufisiensi adrenal kronis dan akut. Dalam hal ini, tubuh akan mengalami kekurangan hormon yang mengakibatkan berbagai macam komplikasi dan efek samping. Faktor yang menyebabkan insufisiensi adrenal jenis primer muncul ketika jaringan kelenjar hancur akibat efek negatif penyakit menular, misalnya tuberkulosis. Tipe sekunder muncul dengan fungsi yang berkurang dari kelenjar pituitari dan hipotalamus.

Peningkatan produksi hormon diwujudkan dalam berbagai formasi tumor, dan ini juga difasilitasi oleh penyakit Itsenko-Cushing dan peningkatan ukuran korteks organ. Namun demikian, beberapa masalah pada kerja kelenjar adrenal berlalu tanpa perubahan keseimbangan hormonal, seperti neoplasma kistik dan tumor, yang keberadaannya tidak menyebabkan peningkatan aktivitas hormonal..

Diagnosis diri

Statistik medis menunjukkan bahwa wanita, berbeda dengan pria, 2-3 kali lebih mungkin menghadapi berbagai penyakit pada kelenjar adrenal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa keseimbangan hormonal tubuh wanita tidak hanya bergantung pada kelenjar endokrin, tetapi juga pada fase siklus menstruasi, aktivitas fungsional organ genital internal..

Oleh karena itu, pemeriksaan kesehatan kelenjar adrenal sendiri sangat cocok untuk wanita yang merasa sangat tidak memuaskan selama menstruasi, kehilangan nafsu makan, memiliki kecenderungan depresi berat, agresivitas, ledakan amarah, perubahan suasana hati atau sikap apatis. Metode diagnostik berikut tidak memerlukan peralatan medis khusus atau keterampilan profesional..

Metode nomor 1

Berdasarkan fluktuasi tekanan darah. Anda perlu mengambil posisi horizontal. Yang terbaik adalah berbaring di lantai atau sofa untuk memastikan permukaannya rata dengan sempurna. Otot-otot seluruh tubuh harus benar-benar rileks selama 5 menit berikutnya. Setelah waktu yang ditentukan berlalu di area lengan bawah, pembacaan tekanan diukur.

Setelah itu, orang tersebut mengambil posisi tegak dan, dengan menggunakan tonometer, mencatat kembali tekanan darahnya. Jika tidak ada pelanggaran signifikan pada bagian kelenjar adrenal, maka pada posisi berdiri tekanannya akan lebih tinggi 10 unit..

Metode nomor 2

Semacam tes untuk kadar kortisol. Anda juga dapat lulus saat di rumah, tanpa menggunakan skema diagnostik yang rumit. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengukur suhu tubuh setiap hari selama 7 hari. Setiap 3 jam, seseorang mengambil merkuri biasa atau termometer digital, memasukkannya ke ketiaknya, dan mencatat hasil pengukuran di buku catatan terpisah dengan waktu yang tepat..

Suhu tubuh orang yang sehat tidak bisa konstan. Itu naik dan turun secara berkala beberapa derajat di siang hari. Misalnya, tidak menyimpang dari norma jika suhu tubuh 36,6 di pagi hari dan naik 0,3 derajat Celcius di malam hari. Jika indikator jenis pemeriksaan ini menunjukkan pemeliharaan konstan pada suhu yang sama tanpa fluktuasi, maka ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, menunjukkan kemungkinan ketidakseimbangan kortisol dan masalah pada kerja kelenjar adrenal..

Penting untuk diingat bahwa tidak hanya satu, bahkan metode rumahan yang paling akurat dan efektif untuk memeriksa kinerja kelenjar adrenal, tidak akan menggantikan konsultasi terperinci dengan ahli endokrinologi dengan pemeriksaan diagnostik lebih lanjut. Oleh karena itu, jika terdapat kecurigaan akan kekurangan atau kelebihan hormon adrenal, disarankan untuk tidak membuang waktu yang berharga dan membuat janji dengan dokter spesialis khusus.

Metode pemeriksaan terperinci

Deteksi gambaran klinis khas adenoma adrenal, konfirmasi aktivitasnya menggunakan tes hormonal, analisis klinis umum adalah alasan diagnostik instrumental.

Ultrasonografi kelenjar adrenal

Paling sering direkomendasikan pada langkah pertama. Jika ditemukan penyimpangan, maka pasien mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih detail menggunakan tomografi. Kriteria adanya adenoma adalah:

  • deteksi pendidikan dengan penurunan ekogenisitas;
  • kontur yang jelas, cangkang tipis, tidak ada tanda-tanda melampaui batas kapsul;
  • ukurannya tidak melebihi 3 cm, yang lebih besar dicurigai menderita kanker;
  • pada kebanyakan pasien, adenoma memiliki struktur yang homogen;
  • tidak seperti kista, ada aliran darah di adenoma (dapat dideteksi dengan sonografi Doppler tambahan);
  • kelenjar getah bening tidak berubah.

Skintigrafi

Ini paling sering digunakan untuk menyingkirkan tumor kanker yang secara aktif mengakumulasi radioisotop. Deteksi nodul panas yang menyerap kolesterol radiofarmasi di satu kelenjar adrenal dengan fungsi lemah yang lain merupakan karakteristik kortikosteroma.

CT scan

Ini dianggap sebagai metode diagnostik paling akurat. Gunakan bagian tipis hingga 3 mm untuk mengidentifikasi adenoma kecil. Ciri khasnya adalah penurunan kepadatan kurang dari 10 unit, yang mencerminkan persentase besar lemak di tumor. Formasi yang lebih padat bisa dengan proses keganasan, pheochromocytoma yang berasal dari medula.

Ketika sebuah struktur ditemukan dengan kerapatan dalam kisaran 11 hingga 29 unit, perlu untuk mengklarifikasi sifat-sifatnya. Untuk ini, agen kontras disuntikkan. Tumor jinak (adenoma) dengan cepat terlepas dari kontras, sementara tumor ganas (karsinoma) menahannya untuk waktu yang lama..

Pencitraan resonansi magnetik

Ini tidak kalah dalam keandalannya dengan CT, tetapi biayanya lebih tinggi. Membantu membedakan adenoma dari kanker, metastasis dari organ lain dan pheochromocytomas, karena semua tumor ini bebas lemak.

Adenoma pada MRI terlihat seperti massa yang terdefinisi dengan baik dengan struktur homogen. Dibandingkan dengan jaringan limpa, adenoma memberikan sinyal yang kurang kuat 20%.

Tomografi Emisi Positron

Membantu dalam kasus yang meragukan untuk menyingkirkan tumor ganas pada kelenjar adrenal. Diagnosis didasarkan pada fakta bahwa sel kanker menyerap fluorodeoxyglucose dengan kuat, dan adenoma tidak menunjukkan sifat seperti itu..

Tonton video tentang diagnosis dan deteksi penyakit adrenal:

Biopsi tusukan

Pengambilan jaringan adrenal untuk dianalisis sangat informatif, namun disertai dengan risiko perdarahan, infeksi, kerusakan jaringan ginjal, pankreas, dan hati. Oleh karena itu, ini digunakan dalam kasus luar biasa..

Kateterisasi vena selektif

Sampel darah terpisah diambil dari vena kava inferior dan kedua kelenjar adrenal. Di hadapan tumor yang aktif secara hormonal, peningkatan signifikan dalam hormon yang dibentuk oleh sel-selnya terdeteksi.

Adenoma adrenal yang aktif secara hormonal dapat diperkirakan setelah wawancara dan pemeriksaan pasien. Dokter memperhitungkan tanda-tanda perubahan eksternal yang muncul di bawah pengaruh hormon yang berlebihan. Langkah selanjutnya adalah diagnosa laboratorium. Di dalam darah, elektrolit, tingkat aldosteron, kortisol, renin, estradiol, testosteron ditentukan.

Jika ada aldosteroma, urinalisis juga diperlukan. Untuk memperjelas diagnosis, bantuan ultrasonografi, tomografi, skintigrafi, biopsi, kateterisasi vena adrenal.

Aldosteron

Aldosteron adalah hormon yang disintesis oleh korteks adrenal. Ini bertanggung jawab untuk mengatur keseimbangan elektrolit, serta menyesuaikan volume total cairan dalam tubuh dan indikator tekanan darah..

Hormon apa yang bertanggung jawab?

Dengan mempengaruhi tubulus ginjal, hormon menunda ekskresi natrium dan klorin dari tubuh. Ini menjadi alasan mengapa lebih sedikit cairan yang dikeluarkan dari tubuh bersama dengan air liur, urin, dan keringat. Tetapi pada saat yang sama, ekskresi kalium meningkat..

Aldosteron membantu menjaga tekanan darah normal. Dengan peningkatan jumlah hormon dalam darah, pembentukan edema, peningkatan tekanan darah, penurunan tonus otot, kejang dan pelanggaran detak jantung diamati..

Saat diangkat

Studi ini ditugaskan untuk mengklarifikasi patologi berikut:

  • ketidakcukupan adrenal;
  • hipotensi ortostatik;
  • percepatan pertumbuhan sel korteks adrenal (hiperplasia);
  • tumor jaringan kelenjar (adenoma) dari korteks adrenal;
  • peningkatan produksi hormon aldosteron.

Selain itu, tes darah untuk hormon adrenal diperlukan untuk hipertensi arteri yang tidak terkontrol..

Kadar aldosteron yang meningkat mungkin menunjukkan:

  • Sindrom Cohn (dengan aldosteronisme primer);
  • hiperplasia kelenjar adrenal, mengalir secara bilateral (dengan aldosteronisme primer semu);
  • gagal jantung;
  • sindrom nefrotik (patologi kompleks, disertai dengan munculnya edema parah, serta perubahan beberapa parameter biokimia);
  • Sindrom Bartter;
  • hipovolemia yang dipicu oleh perdarahan;
  • sirosis hati, disertai dengan pembentukan asites;
  • hemangiopericytoma ginjal.

Kelebihan norma hormon sistem hipofisis-adrenal dapat terjadi dalam kondisi berikut:

  • selama masa kehamilan;
  • setelah puasa berkepanjangan;
  • dengan tekanan termal.

Penurunan konsentrasi hormon di bawah level yang diizinkan:

  • Penyakit Addison (jika tidak ada hipertensi yang didiagnosis);
  • dengan hipertensi yang ada - peningkatan produksi kortikosteron, penyakit Turner, diabetes mellitus, keracunan alkohol;
  • konsumsi garam meja yang berlebihan;
  • sindrom adrenogenital;
  • hipertensi arteri selama kehamilan.

Bagaimana mempersiapkan pengiriman

Agar studi hormon sistem hipofisis-adrenal memberikan hasil yang benar, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • mempertahankan ritme konsumsi garam yang biasa selama dua minggu;
  • darah tidak dapat disumbangkan selama sakit (indikator mungkin dibuat rendah);
  • sebelum mengunjungi laboratorium, seseorang harus menghindari peningkatan fisik dan psiko-emosional yang berlebihan;
  • batalkan obat yang dapat mempengaruhi hasil tes (Anda perlu membicarakannya dengan dokter Anda).

Untuk menyumbangkan darah untuk hormon sistem hipofisis-adrenal, disarankan untuk memilih laboratorium khusus. Ini dijelaskan dengan kehadiran semua peralatan yang diperlukan di lembaga-lembaga tersebut, serta personel terlatih..

Tes untuk hormon adrenal

Kelenjar adrenal adalah sepasang kelenjar endokrin yang berdampingan dengan ginjal dari atas pada tingkat 6-7 dari vertebra toraks. Mereka memiliki struktur zona yang kompleks, di mana mereka membatasi medula, stroberi, bundel, korteks retikuler. Sel zona menghasilkan hormon dengan fungsi berbeda:

adrenalin norepinefrin - ambil bagian dalam regulasi sistem kardiovaskular;

aldosteron - mengambil bagian dalam regulasi metabolisme garam air;

kortisol - mengatur metabolisme lemak, protein, karbohidrat;

androgen - mempengaruhi perkembangan seksual dan identitas gender.

Fungsi normal kelenjar adrenal dapat terganggu oleh infeksi, tumor, penyakit autoimun, kelainan genetik, dan pengobatan. Hal ini menyebabkan kekurangan atau kelebihan hormon adrenal, yang pada gilirannya menjadi penyebab kerusakan lokal dalam tubuh, yang secara bertahap berubah menjadi sistemik dan mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan manusia..

Peran hormon adrenal begitu penting sehingga para ilmuwan yang menemukan peran mereka dalam tubuh - E. Kendall, F. Hench, T. Reichstein - dianugerahi Penghargaan Nobel dalam Kedokteran dan Fisiologi.

Hormon utama yang dipelajari: fungsi, norma, yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma

Kortisol

Kortisol, atau senyawa F, diproduksi oleh fasikulus korteks adrenal. Sintesisnya adalah rantai transformasi dari kolesterol menjadi kehamilanolon, kemudian menjadi progesteron, kortikosteron, yang berkembang menjadi kortisol..

Kortisol adalah peserta aktif dalam metabolisme protein, lipid, dan karbohidrat. Ini membentuk simpanan glikogen di hati - "energi dalam cadangan", mempengaruhi sintesis enzim seluler, keseimbangan garam air. Hampir setiap sel memiliki reseptor kortisol, sehingga pengaruhnya terhadap tubuh sangat luas dan jelas.

Kortisol disebut hormon stres karena membentuk respons pertahanan terhadap ancaman eksternal dan bertanggung jawab untuk:

peningkatan tekanan darah;

kerja otot (mengurangi konsumsi glukosa di otot dan meminjamnya dari organ lain).

Semua reaksi ini ditujukan pada pekerjaan fisik - berlari, berkelahi dan sejenisnya, yaitu, mereka tetap pada tingkat manusia purba. Namun, orang modern tidak dapat melepaskan diri dari stres dengan melarikan diri, karena glukosa menumpuk di otot, yang mengancam perkembangan diabetes. Pada saat yang sama, organ yang melepaskan glukosa "kelaparan" - dan seseorang mulai makan lebih banyak makanan manis bertepung, yang menyebabkan obesitas..

Kortisol menurunkan jumlah sel darah putih. Hal ini menyebabkan melemahnya respons kekebalan, yang baik untuk reaksi alergi, tetapi buruk untuk penyembuhan luka dan pembengkakan..

Ilmuwan telah menemukan hubungan antara tingkat hormon dan seluruh kelompok keadaan mental yang tidak stabil, misalnya, depresi dan kecemasan. Tingkat hormon yang tinggi untuk waktu yang lama menyebabkan kepunahan hasrat seksual, dan pada wanita - ketidakteraturan menstruasi dan bahkan penghentian total mereka.

Alasan kadar kortisol abnormal

Penurunan atau peningkatan kadar kortisol memiliki banyak penyebab. Jadi, tingkat yang rendah adalah penyebab masalah pada kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal itu sendiri, kelenjar tiroid, dengan hepatitis dan sirosis hati..

Tinggi dapat dipicu oleh tumor yang menghasilkan hormon adrenokortikotropik, patologi tiroid, obat-obatan jenis tertentu, sirosis hati. Peningkatan level terjadi dengan depresi, diabetes mellitus yang tidak terkompensasi.

Konsekuensi, gejala peningkatan kadar kortisol yang terus-menerus:

obesitas sentral dengan lengan dan kaki kurus;

kulit tipis dengan kecenderungan hematoma;

kelemahan otot, terutama di area bahu dan pinggul;

tekanan darah tinggi;

diabetes mellitus atau intoleransi glukosa;

wajah memerah, bulat;

Perubahan suasana hati yang tidak termotivasi atau tidak termotivasi dengan baik;

meningkatkan rasa haus dan sering buang air kecil.

Konsekuensi, gejala kadar kortisol rendah dan rendah (meningkat secara bertahap):

kelelahan dan pusing;

perubahan warna di area kulit tertentu (menjadi gelap).

Penting! Kadar kortisol yang rendah (penyakit Addison) berpotensi mengancam jiwa dan memerlukan pemeriksaan segera oleh ahli endokrinologi.

Norma kortisol dalam keadaan tenang, penyimpangan:

di pagi hari - 101,2–535,7 nmol / l;

di malam hari - 79.0–477.8 nmol / l;

pada wanita hamil pada trimester ke-3 - 2-5 kali lebih tinggi dari biasanya;

dalam situasi stres dan kritis - hingga 10 kali lebih tinggi dari biasanya.

Bagaimana cara mendonasikan biomaterial dan mempersiapkan studi

Tingkat hormon ditentukan oleh tes darah umum / biokimia, analisis urin. Anda perlu menyumbangkan darah untuk kortisol untuk penelitian di pagi hari (sebelum 10:00), dengan perut kosong - makan terakhir harus dilakukan 8 jam atau lebih sebelum pengambilan sampel darah. Sehari sebelum donor darah, hindari psiko-emosional, stres fisik, konsumsi alkohol.

Keandalan diagnosis memerlukan beberapa tes untuk mengecualikan peningkatan / penurunan yang tidak disengaja yang disebabkan oleh faktor eksternal. Dengan potensi tingkat hormon yang tinggi, darah didonorkan di malam hari, setelah 17 jam, mengikuti anjuran yang sama seperti di pagi hari..

Urinalisis untuk mengetahui kadar kortisol biasanya dilakukan untuk mendiagnosis fungsi adrenal. Untuk penelitian, ambil hingga 120 ml volume yang terkumpul sepanjang hari.

Hasil tes darah diberikan dalam 24 jam, jika diperlukan - dalam 2-3 jam; tes urin - dalam 3-5 hari. Kecepatan penelitian tergantung pada beban kerja dan peralatan laboratorium. Akurasi hasil - tinggi.

Aldosteron

Aldosteron adalah hormon steroid. Fungsi utamanya adalah mengatur kadar garam dan air tubuh, yang kadarnya secara langsung mempengaruhi tekanan darah..

Hormon bekerja pada ginjal dan usus besar, meningkatkan jumlah natrium yang diserap kembali ke dalam aliran darah dan natrium yang dikeluarkan melalui urin. Aldosteron menyebabkan reabsorpsi (reabsorpsi) air bersama dengan natrium, yang meningkatkan volume darah, dan dengannya tekanan darah..

Aldosteron termasuk dalam kelompok hormon terkait renin-angiotensin-aldosteron. Sistem diaktifkan ketika aliran darah ke ginjal berkurang. Aldosteron meningkatkan reabsorpsi garam dan air dari ginjal ke dalam aliran darah, sehingga meningkatkan volume darah, memulihkan kadar garam dan tekanan darah..

Penyebab perubahan tingkat aldosteron

Penyebab paling umum dari kadar hormon tinggi adalah produksi berlebih yang disebabkan oleh hiperaldosteronisme primer (sindrom Conn). Sindrom ini berkembang dengan latar belakang edema difus, hiperplasia adrenal, atau tumor kecil yang selalu jinak di kelenjar (adenoma adrenal). Terkadang hiperaldosteronisme adalah kelainan keturunan.

Konsekuensi, gejala peningkatan kadar aldosteron:

peningkatan volume darah melebihi norma;

tingkat kalium yang rendah dalam darah (sekitar 1/3 dari yang disurvei dengan hiperaldosteronisme);

tekanan darah tinggi - dalam hal ini, tidak menanggapi beberapa obat untuk mengatur tekanan;

dalam beberapa kasus - kejang, rasa haus yang intens, kelemahan.

Konsekuensi, gejala kadar aldosteron rendah:

menurunkan tekanan darah;

peningkatan kadar kalium dalam darah.

Norma aldosteron untuk orang di atas 15 tahun (untuk anak-anak dan remaja tidak ditetapkan):

22.1 - 353 pg / ml dalam posisi tegak;

2.8 - 39.9 μIU / ml dalam posisi horizontal;

kurang dari 12 pg / μIU - rasio aldosteron-renin (ARC).

Asosiasi Ahli Endokrin Rusia merekomendasikan untuk mendiagnosis hiperaldosteronisme primer dengan ARS ≥ 50; dalam praktik internasional - dengan ARS ≥ 30.

Pemeriksaan ulang diperlukan untuk memastikan diagnosis, karena ada banyak faktor yang menyebabkan hasil positif palsu dan negatif palsu. Diantaranya adalah hiperkalemia, efek obat, gagal ginjal, hipokalemia, kehamilan dan lain-lain..

Bagaimana cara mendonasikan biomaterial dan mempersiapkan studi

Kira-kira 2 minggu hingga sebulan sebelum studi, Anda harus mematuhi diet rendah karbohidrat, tidak mengonsumsi diuretik, obat antihipertensi (setelah berkonsultasi dengan dokter), kontrasepsi oral, steroid, estrogen.

Satu minggu sebelum penelitian, hentikan penggunaan penghambat renin. Selama 3 hari - kecualikan fisik, psiko = kelelahan emosional. Dan 3 jam sebelum mendonor darah, Anda perlu menahan diri untuk tidak merokok.

Dehydroepiandrosterone

Dehydroepiandrosterone (DHEA) adalah hormon prekursor testosteron dan estradiol. Ini diproduksi dari kolesterol di lapisan luar kelenjar adrenal, bersirkulasi di dalam darah, bergabung dengan sulfur dalam bentuk dehydroepiandrosterone sulfate untuk mencegah kerusakan hormon..

Pada wanita, dehydroepiandrosterone adalah sumber penting estrogen dalam tubuh: menyediakan sekitar 75% estrogen sebelum menopause dan 100% estrogen dalam tubuh setelah menopause.

Studi ilmiah terbaru menunjukkan bahwa DHEA meningkatkan sensitivitas insulin, meningkatkan kekebalan seluler, metabolisme tulang, fungsi seksual, kekuatan fisik, memberikan pelindung saraf, meningkatkan fungsi kognitif dan memori. Sekresi normal hormon juga membuat pria dan wanita muda, sehat, penampilan menarik, daya tarik dan aktivitas seksual mereka..

Seiring bertambahnya usia, tingkat hormon menurun - ini diperhitungkan dalam penelitian tersebut.

Alasan perubahan tingkat dehydroepiandrosterone:

tumor jinak dan ganas dari kelenjar adrenal;

polikistik dan patologi ovarium lainnya.

Konsekuensi, gejala peningkatan tingkat dehydroepiandrosterone:

pertumbuhan rambut pola pria pada wanita;

masalah dengan hamil dan melahirkan anak;

pada pria - kebotakan;

pada wanita - payudara kecil yang tidak normal, peningkatan jakun;

pada anak-anak - perkembangan seksual awal, termasuk munculnya karakteristik seksual sekunder (rambut) yang sangat dini di daerah kemaluan dan ketiak.

Konsekuensi, gejala dehydroepiandrosterone tingkat rendah:

rendah atau kurangnya dorongan seks sama sekali;

osteoporosis, tulang yang melemah;

sindrom kelelahan kronis;

penurunan patologis dalam kekebalan.

Bagaimana cara mendonasikan biomaterial dan mempersiapkan studi

Untuk penelitian, donor darah vena. Jangan merokok atau makan 2 jam sebelum pengambilan sampel darah, jika perlu, Anda bisa minum air bersih tanpa gas.

Dalam 2 hari - setelah berkonsultasi dengan dokter! - jangan mengonsumsi steroid, hormon tiroid, jika memungkinkan, singkirkan beban fisik dan psiko-emosional yang berlebihan.

Biaya layanan di SZDCM

Harga untuk studi tingkat hormon dalam tubuh tergantung pada kompleksitas analisis, kecepatan studi - dengan urgensi hasilnya, biayanya meningkat.

Semua cabang Northwest Center for Evidence-Based Medicine menawarkan tarif yang terjangkau dan hemat biaya untuk penelitian hormon. Anda akan membayar untuk hasil akurat yang tidak memerlukan pemeriksaan ulang dan penyesuaian.

Tempat untuk diuji

Jaringan pusat medis dan terminal laboratorium SZTsDM JSC mencakup St. Petersburg, Novgorod, Wilayah Leningrad, Kaliningrad, Pskov.

Untuk menemukan cabang yang paling dekat dengan Anda, gunakan menu drop-down di panel atas, peta atau tabel interaktif. Di menu dan di peta, Anda dapat mengklik objek yang dipilih - dan Anda akan menerima informasi lengkap tentang lokasi, jam dan hari penerimaan. Peta dapat dibuka di YandexMaps untuk menghitung rute dengan mudah.

Di departemen mana pun, Anda akan bertemu dengan staf yang berkualifikasi dan penuh perhatian, kebersihan steril, Anda akan diberikan tingkat layanan dan diagnostik modern.

Kami mengundang Anda untuk menjalani penelitian tentang tingkat hormon adrenal di NWCDM!

Ingatlah bahwa deteksi dini suatu masalah adalah kunci tuntas dan keberhasilan awal dalam mengidentifikasinya. menjadi sehat!

Laboratorium SZTSDM JSC menawarkan layanan yang memberikan pemeriksaan laboratorium yang komprehensif dan konsisten terhadap pasien

Diagnostik Pusat medis SZTSDM JSC melakukan tes diagnostik berkualitas tinggi untuk seluruh organisme

Perawatan Pusat medis kami berfokus pada melayani pasien secara rawat jalan dan dipersatukan oleh satu pendekatan untuk memeriksa dan merawat pasien.

Rehabilitasi Rehabilitasi adalah tindakan yang bertujuan untuk memberikan pertolongan secara menyeluruh kepada orang yang sakit atau penyandang cacat agar mencapai kemanfaatan yang semaksimal mungkin, termasuk secara sosial atau ekonomi..

Kunjungan ke rumah Perhatian! Ada tindakan "Kunjungan rumah - 180 rubel"

Pemeriksaan medis SZCDM JSC melakukan pemeriksaan preventif terhadap karyawan, yang meliputi - kompleks tindakan medis dan pencegahan yang dilakukan untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam kesehatan, mencegah perkembangan dan penyebaran penyakit.



Artikel Berikutnya
Sensasi yang tidak menyenangkan di uretra pada wanita: penyebab dan pengobatan