Suntikan Ceftriaxone


Suntikan Ceftriaxone

Analog

  • Azaran;
  • Lendacin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Harga online rata-rata *, 27 p. (1 botol 1g)

Di mana saya bisa membeli:

Instruksi untuk penggunaan

Ceftriaxone adalah sefalosporin generasi III yang diproduksi sebagai bubuk untuk bentuk injeksi.

Indikasi

Obat ini diresepkan untuk infeksi bakteri:

  • organ rongga perut;
  • keracunan darah;
  • meningitis;
  • jaringan lunak;
  • sistem muskuloskeletal;
  • organ panggul kecil;
  • sistem genitourinari;
  • Organ THT (otitis eksterna, mastoiditis);
  • kulit;
  • Penyakit Lyme;
  • sistem pernapasan;
  • pada pasien immunocompromised.

Untuk mencegah penambahan infeksi bakteri, obat diresepkan pada periode pasca operasi..

Regimen dosis

Obat ini diresepkan dalam / dalam, dalam / m.

Dosis dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia pasien, kepekaan patogen.

Durasi kursus juga dipilih secara individual.

Setelah gejala klinis hilang, obat diberikan selama 2-3 hari.

Jika pasien memiliki kelainan ginjal, tetapi hati berfungsi normal, maka penyesuaian skema tidak diperlukan, juga, bila ada gangguan fungsi hati, dan ginjal bekerja normal, obat diberikan seperti biasa..

Jika pasien mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal secara bersamaan, atau menjalani hemodialisis, dosis harus disesuaikan.

Orang dewasa dan anak-anak yang telah mencapai usia 12 dan berat badan minimal 50 kg diresepkan antibiotik 1-2 g sekali sehari. Dengan infeksi yang parah atau sensitivitas patogen yang lemah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Anak-anak di bawah usia 14 hari diberi resep 20-50 mg per kg berat badan, antibiotik diberikan sekali sehari.

Untuk anak-anak dari usia 15 hari hingga 12 tahun, antibiotik diresepkan dengan dosis harian 20 hingga 80 mg per kg berat badan. Masukkan satu per satu.

Dosis ≥ 50 mg / kg dengan suntikan intravena diberikan sebagai infus selama minimal setengah jam.

Dengan meningitis, bayi dan anak kecil di awal terapi, obat ini diresepkan dengan dosis 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksimum tidak boleh melebihi 4 g Karena agen patogen telah ditentukan, dosis dapat dikurangi.

Jika meningitis disebabkan oleh meningococcus, pengobatan harus 4 hari, Haemophilus influenzae - 6 hari, streptococcus - 7 hari.

Untuk penyakit Lyme: pasien di atas 12 tahun diresepkan 1 kali sehari dengan dosis 50 mg / kg (dosis harian tertinggi adalah 2 g). Kursus - 2 minggu.

Dengan gonore, itu diresepkan sekali secara intramuskular dengan dosis 250 mg.

Untuk mencegah infeksi pasca operasi, obat diresepkan dengan dosis 1 atau 2 g Penyuntikan dilakukan 0,5-1,5 jam sebelum operasi..

Aturan pembuatan larutan dari bedak

Untuk pemberian intramuskular, 1 g diencerkan dalam 3,6 ml air untuk injeksi. Suntikannya sangat menyakitkan, jadi Anda bisa menggunakan larutan novocaine 0,5% atau lidokain 1%.

Untuk injeksi intravena, 1 g diencerkan dalam 9,6 ml air untuk injeksi, injeksi diberikan perlahan, selama 2 sampai 4 menit..

Untuk injeksi intravena, 2 g antibiotik diencerkan dalam 40 ml air untuk injeksi, saline, 2,5%, 5%, larutan glukosa 10%, larutan levulosa 5%, larutan dekstran 6% dalam glukosa. Infus harus bertahan setengah jam.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan untuk intoleransi individu terhadap antibiotik seri sefalosporin dan penisilin, karbapenem.

Kontraindikasi relatif terhadap resep antibiotik adalah:

  • prematuritas;
  • bayi dengan kadar bilirubin tinggi dalam darah;
  • kolitis ulseratif;
  • riwayat radang usus kecil dan besar, dipicu oleh minum antibiotik;
  • penyakit hati dan ginjal.

Penunjukan wanita dalam posisi dan menyusui

Antibiotik melintasi plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Untuk wanita dalam posisi, ini diresepkan karena alasan kesehatan, bila manfaat bagi wanita lebih besar daripada risikonya bagi anak. Selama perawatan, disarankan untuk memindahkan bayi ke dalam campuran.

Overdosis

Jika terjadi overdosis, ada peningkatan efek samping. Korban diberi resep terapi simtomatik, karena tidak ada penawar.

Efek samping

Selama perawatan, reaksi negatif berikut mungkin muncul:

  • alergi;
  • pusing;
  • enterokolitis pseudomembran, mual, muntah, radang lidah, diare, sembelit, pembentukan gas meningkat, sakit perut, penyimpangan rasa, stomatitis, gangguan mikroflora usus, nyeri di hipokondrium kanan, kerusakan hati;
  • pelanggaran pembekuan darah, penurunan hemoglobin, leukosit dan trombosit;
  • kerusakan ginjal: munculnya badan keton, glukosa, protein dalam urin, penurunan jumlah atau ketiadaan;
  • sakit kepala
  • seriawan;
  • radang vena, nyeri di tempat suntikan;
  • mimisan.

Komposisi

Produk obat diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan injeksi. Warnanya bervariasi dari putih hingga kekuningan. Bahan aktifnya adalah Ceftriaxone. Obat tersedia dalam dosis 0,5, 1 dan 2 g.

Farmakologi dan farmakokinetik

Ceftriaxone mengganggu produksi membran sel bakteri, akibatnya mikroorganisme mati.

Obat ini diresepkan untuk penyakit yang dipicu oleh patogen berikut:

  • Escherichia koli;
  • enterobacter;
  • haemophilus influenzae;
  • klebsiella;
  • gonococci;
  • Proteus;
  • morganella berkedip;
  • salmonella;
  • meningococci;
  • shigella;
  • serration marcessens;
  • citrobacter;
  • bakteroid;
  • acinetobacter;
  • stafilokokus;
  • streptokokus.

Ketersediaan hayati obat mencapai 100%.

Setelah penyuntikan, konsentrasi rata-rata antibiotik diamati setelah 2-3 jam. Dengan injeksi berulang, akumulasi obat diamati.

Waktu paruh berkisar antara 5,8 hingga 8,7 jam. Antibiotik diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus.

Pembelian dan kondisi penyimpanan

Obatnya adalah obat resep. Ini harus disimpan pada suhu maksimum 25 ° C, di tempat terlindung yang tidak dapat dijangkau anak-anak..

Ulasan

(Tinggalkan tanggapan Anda di komentar)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada saat pemantauan, bukan merupakan penawaran umum

"CEFTRIAKSON": petunjuk penggunaan (suntikan) cara mengencerkan, analog, harga di apotek

"CEFTRIAKSON": komposisi

Zat aktifnya adalah ceftriaxonum, yang termasuk dalam golongan antibiotik sefalosporin generasi ketiga. Ini adalah agen yang bekerja melawan sejumlah besar bakteri penyebab penyakit, termasuk yang menghasilkan β-laktamase, yang menghancurkan beberapa antibiotik..

Obat tersebut dijual dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan suntik dan infus. Tersedia dalam empat pilihan dosis - 250 mg, 500 mg, 1 dan 2 gram per botol. Tidak tersedia dalam bentuk sirup atau tablet.

Bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh? (Farmakodinamika)

Dalam tubuh manusia, ceftriaxone memiliki efek bakterisidal. Itu membuatnya tidak mungkin untuk mensintesis zat - murein, dari mana dinding bakteri dibuat. Mirein adalah basa yang dilapisi dengan rantai protein pendek. Berkat dia, bakteri itu ada. Jika Anda memblokir sintesisnya, bakteri baru tidak terbentuk, dan bakteri yang sudah ada dihancurkan..

Ceftriaxone bekerja pada sejumlah besar batang, cocci, baik gram positif maupun gram negatif. Ini tidak efektif melawan:

  • stafilokokus resisten methicillin;
  • streptokokus grup D;
  • enterococci.

Antibiotik menembus ke semua cairan tubuh: plasma, cairan serebrospinal, empedu, urin.

Suntikan "CEFTRIAKSON" - apa yang membantu?

Hampir seorang dokter dari spesialisasi apa pun yang dihadapkan pada proses bakteri yang sulit dapat meresepkan suntikan ceftriaxone. Dari apa itu membantu? Ini digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap obat:

  • infeksi purulen pada rongga perut, termasuk peritonitis, empiema kandung empedu;
  • saluran pernapasan atas dan bawah, termasuk empiema pleura, abses paru;
  • pielonefritis, uretritis, prostatitis, sistitis;
  • demam tifoid;
  • sipilis;
  • sepsis, endokarditis;
  • luka bernanah, komplikasi luka bakar pada kulit dan selaput lendir;
  • Penyakit THT;
  • salmonellosis;
  • gonorea;
  • borreliosis tick-borne.

Ini tidak boleh digunakan pada pasien yang alergi terhadap antibiotik kelas sefalosporin. Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati:

  • dengan gagal ginjal dan / atau hati 2 - 3 derajat;
  • bayi prematur;
  • orang yang pernah menderita penyakit usus erosif-ulseratif atau inflamasi;
  • dengan kandungan bilirubin yang tinggi dalam serum darah pada bayi baru lahir.

Saat meresepkan untuk wanita hamil, penting untuk mengkorelasikan manfaat pengobatan kepada ibu dan potensi bahaya bagi anak dari pengobatan. Wanita menyusui yang menerima ceftriaxone disarankan untuk memindahkan bayinya ke susu botol..

Selama uji klinis, kurang dari 5% pasien mengalami reaksi merugikan:

  • manifestasi alergi;
  • mual, muntah, diare
  • perubahan jumlah sel darah;
  • sakit kepala dan pusing.

Gejala-gejalanya sangat umum sehingga tidak ada gunanya membicarakan reaksi merugikan yang serius. Ceftriaxone diresepkan untuk lesi bakteri yang sangat parah pada organ dalam. Tidak mungkin untuk menentukan apakah mual disebabkan oleh obat atau oleh meningkatnya keracunan, dengan latar belakang kematian sejumlah besar sel bakteri. Obat utama yang digunakan untuk mengobati sifilis adalah penisilin, jenisnya yang belakangan. Dalam kasus ini, Ceftriaxone mengacu pada antibiotik lini kedua: ini diresepkan untuk alergi terhadap penisilin, wanita hamil, dan kelompok pasien lain yang penisilinnya tidak dapat digunakan. Nilai tambah yang besar dari obat ini adalah aktivitas tidak hanya pada sifilis primer, tetapi juga pada bentuk sifilis sekunder dan tersier. Dia bahkan menyembuhkan lesi sifilis pada sistem saraf. Selain itu, obat dapat digunakan baik selama rawat inap

"CEFTRIAKSON": petunjuk penggunaan (suntikan) - cara berkembang biak?

Bubuk untuk menyiapkan larutan untuk pemberian intramuskular atau intravena diencerkan:

  • lidokain (hanya untuk pemberian i / m!);
  • air untuk injeksi (dengan air, suntikan ke otot lebih menyakitkan daripada dengan anestesi);
  • garam.

Cara mengencerkan ceftriaxone dalam petunjuk penggunaan suntikan dirinci

Bagaimana cara melakukannya dengan benar?

Durasi kursus, dosisnya, ditentukan oleh dokter. Anda bisa memasukkan obatnya sekali atau dua kali sehari. Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 4 gram per hari, untuk anak - 2 gram per hari. Perawatan berlangsung sampai dokter yakin bahwa infeksinya telah dikalahkan. Ada penyakit di mana obatnya diberikan sekali, ada yang perlu diulang suntikan hingga 14 hari.

Bagaimana cara berkembang biak dan dengan apa?

  • Larutan lidokain 2%, yang dijual di apotek, satu ampul per botol, berapa pun dosisnya;
  • air untuk injeksi sesuai dengan prinsip yang sama dengan lidokain, tetapi untuk injeksi intravena lebih baik minum 5-10 ml air, untuk injeksi intramuskular - 2-3 ml (injeksi menyakitkan);
  • garam untuk infus intravena: sedikit larutan dituangkan ke dalam botol, dikocok, ditarik ke dalam semprit, ditambahkan ke botol dengan sisa cairan. Jumlah total larutan untuk satu infus adalah 40 - 100 ml. Alih-alih saline, Anda bisa menggunakan glukosa dengan insulin, dekstrosa.

Jangan encerkan bedak dengan cairan yang mengandung kalsium.

"CEFTRIAKSON": harga suntikan 1.0 (harga di apotek)

Di apotek yang berbeda, harga obat mungkin berbeda, yang dijelaskan tidak hanya dengan memiliki rantai farmasi yang berbeda, tetapi juga oleh siapa produsennya, wilayah penjualan, dll. Harga rata-rata harga injeksi ceftriaxone 1.0 adalah sekitar 25 rubel:

  1. WER.RU - 23 rubel;
  2. Eurofarm - 23 rubel;
  3. Dialog - 26 rubel;
  4. Farmasi IFK - 29 rubel;
  5. Maksavit - 15 rubel;
  6. Farmasi - 22 rubel.

"CEFTRIAKSON": analog

Obat tersebut diproduksi oleh beberapa perusahaan farmasi Rusia: Ahli Biokimia Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM, dll. Biaya 1 gram berbeda dengan 1-2 rubel. Pengganti yang diimpor dapat dibeli dari 218 hingga 600 rubel per gram.

Ceftriaxone: analog di tablet

Tablet mengandung sefalosporin generasi 3, dengan bahan aktif berbeda. Sebagai pengganti ceftriaxone, analog dalam tablet dapat berupa:

Suprax Solutab adalah obat Italia dengan bahan aktif - cefixime, diproduksi dalam bentuk tablet. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi. Harga - 833 rubel.

Pancef - tablet dari perusahaan farmasi Makedonia Alkaloid AD berdasarkan cefixime. Diresepkan untuk pengobatan infeksi saluran kemih, otitis media, faringitis, bronkitis, gonore, dll. Harga - 528 rubel.

Sefalosporin generasi sebelumnya juga dibuat dalam bentuk tablet.

"CEFTRIAKSON": analog dalam suntikan

Obat-obatan yang mengandung ceftriaxone sebagai bahan aktif hanya tersedia untuk injeksi. Dari analog ceftriaxone yang terjangkau dalam suntikan, seseorang dapat mempertimbangkan:

Rocefin adalah obat Prancis-Swiss. Bekerja atas dasar bahan aktif yang sama. Memiliki efek antibakteri, bakterisidal pada tubuh. Harga - dari 49,60 rubel per 1 g.

Medaxon adalah antibiotik spektrum luas Siprus. Ini digunakan untuk memerangi penyakit menular dari berbagai etimologi. Harga - dari 171 rubel.

Cefazolin adalah antibiotik domestik generasi pertama dari kelas sefalosporin. Dengan spektrum aktivitas yang serupa, daftar penyakit yang diresepkan, cefazolin memiliki lebih banyak efek samping dan lebih buruk ditoleransi oleh pasien. Harga - dari 37,50 rubel per 1 g.

Penting! Pilihan antara obat-obatan ini harus dibuat hanya oleh seorang dokter: Anda tidak dapat menggunakan obat yang lebih modern untuk melawan flora, yang ditangani dengan sempurna oleh generasi pertama. Ini akan menyebabkan perkembangan resistensi antibiotik pada bakteri..

"CEFTRIAKSON": ulasan

Ceftriaxone menyelamatkan hidup saya: radang usus buntu karena kelalaian pada kesehatan saya sendiri berakhir dengan peritonitis purulen. Selama seminggu, kami diberi obat tetes dengan ceftriaxone dalam perawatan intensif. Mual, tidak mual - saya bahkan tidak ingat, itu sangat buruk. Dokter berkata bahwa saya sangat beruntung memiliki antibiotik yang begitu kuat..

Saya jatuh sakit dengan sinusitis yang parah: kepala saya pecah-pecah, suhunya 40, saya bahkan tidak akan berbicara tentang warna apa yang mengalir dari hidung. Dokter meresepkan suntikan ceftriaxone. Sang suami melakukannya di rumah. Yang pertama dilakukan dengan air untuk injeksi, tapi ternyata sangat menyakitkan. Kemudian mereka hanya memasukkan lidokain. Dirawat selama 5 hari. Mimpi buruk ini tidak pernah terjadi lagi.

Ceftriaxone (1 g)

Instruksi

  • Rusia
  • қazaқsha

Nama dagang obat tersebut

Nama non-kepemilikan internasional

Bentuk sediaan

Bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular

Komposisi

Satu botol berisi

zat aktif: ceftriaxone sodium dalam istilah ceftriaxone - 1,0 g

Kitab Suci

Bedak, putih atau putih dengan kilau kekuningan

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri untuk penggunaan sistemik. Obat antibakteri beta-laktam lainnya. Sefalosporin generasi ketiga. Ceftriaxone.

Kode ATX J01DD04

Sifat farmakologis

Ketersediaan hayati - 100%, waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (TCmax) setelah pemberian intramuskular (i / m) - 2-3 jam, setelah pemberian intravena (i / v) - di akhir pemberian infus. Konsentrasi maksimum (Cmax) setelah pemberian i / m dalam dosis 0,5 g dan 1 g masing-masing adalah 38 dan 76 μg / ml. Cmaks dengan pemberian intravena dalam dosis 0,5 g, 1 g dan 2 g - 82, 151 dan 257 μg / ml, masing-masing. Pada orang dewasa, 2-24 jam setelah pemberian dengan dosis 50 mg / kg, konsentrasi dalam cairan serebrospinal (CSF) berkali-kali lebih tinggi dari konsentrasi hambat minimum untuk patogen meningitis yang paling umum. Ini menembus dengan baik ke dalam CSF dengan pembengkakan meninges. Hubungan dengan protein plasma adalah 83-96%. Volume distribusi adalah 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), pada anak-anak - 0,3 l / kg, bersihan plasma - 0,58-1,45 l / jam, ginjal - 0,32-0,73 l / jam.

Waktu paruh (T1 / 2) setelah pemberian i / m adalah 5,8-8,7 jam, setelah pemberian i / v dengan dosis 50-75 mg / kg pada anak dengan meningitis - 4,3-4,6 jam; pada pasien yang menjalani hemodialisis (klirens kreatinin (CC) 0-5 ml / menit) - 14,7 jam, dengan CC 5-15 ml / menit - 15,7 jam, 16-30 ml / menit - 11,4 h, 31-60 ml / menit - 12,4 jam.

Itu diekskresikan tidak berubah - 33-67% oleh ginjal; 40-50% - dengan empedu ke dalam usus, tempat inaktivasi terjadi. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% obat diekskresikan melalui ginjal. Hemodialisis tidak efektif.

Antibiotik sefalosporin spektrum luas generasi ketiga untuk pemberian parenteral. Aktivitas bakterisidal disebabkan oleh penekanan sintesis dinding sel bakteri. Berbeda dalam resistensi terhadap aksi sebagian besar beta-laktamase dari mikroorganisme gram positif dan gram negatif.

Aktif melawan mikroorganisme berikut:

aerob gram positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. kelompok viridans;

aerob gram negatif: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang membentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (termasuk galur penghasil penisilinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk galur pembentuk penisilinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia spp. (termasuk Serratia marcescens); beberapa strain Pseudomonas aeruginosa juga rentan; anaerob: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Memiliki aktivitas in vitro terhadap sebagian besar galur mikroorganisme berikut, meskipun signifikansi klinisnya tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp., termasuk Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk. untuk ceftriaxone, banyak strain streptokokus grup D dan enterococci, termasuk. Enterococcus faecalis, juga resisten terhadap ceftriaxone.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap ceftriaxone:

- organ perut (peritonitis, penyakit radang pada saluran pencernaan (GIT)

- saluran empedu (termasuk kolangitis, empiema kandung empedu)

- organ panggul

- saluran pernapasan bagian bawah (termasuk pneumonia, abses paru, empiema pleura)

- tulang dan persendian

- kulit dan jaringan lunak

- otitis media akut

- pencegahan infeksi pasca operasi

- penyakit menular pada orang dengan kekebalan yang lemah.

Cara pemberian dan dosis

Intravena (i / v), intramuskular (i / m).

Jangan gunakan larutan yang mengandung Ca2 untuk mengencerkan obat.+!

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis harian awal, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan infeksinya, adalah 1-2 g sekali sehari, atau dibagi menjadi 2 dosis (setiap 12 jam).

Dalam kasus yang parah atau dengan infeksi, agen penyebab yang cukup sensitif terhadap ceftriaxone, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Durasi pengobatan tergantung pada perjalanan penyakitnya. Ceftriaxone harus diberikan minimal 2 hari setelah gejala dan tanda infeksi hilang.

Pada gagal ginjal kronis (CRF) (CC kurang dari 10 ml / menit) - dosis harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pasien hemodialisis tidak memerlukan dosis tambahan setelah sesi hemodialisis, namun perlu untuk mengontrol konsentrasi plasma ceftriaxone, karena ekskresinya pada pasien tersebut dapat melambat (penyesuaian dosis mungkin diperlukan).

Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal-hati, dosis harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan konsentrasi obat dalam plasma darah..

Pasien lansia dan pikun - dosis biasa untuk orang dewasa, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Bayi baru lahir (hingga 14 hari) - 20-50 mg / kg sekali sehari.

Dosis harian sebaiknya tidak melebihi 50 mg.

Obat ini dikontraindikasikan pada bayi baru lahir (≤ 8 hari) yang sedang atau akan menerima suplemen kalsium karena risiko pengendapan kalsium.

Bayi baru lahir, bayi dan anak kecil (dari 15 hari hingga 12 tahun) - 20-80 mg / kg berat badan sekali sehari.

Dosis untuk orang dewasa digunakan untuk anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg.

Untuk meningitis bakterial pada bayi dan anak kecil, dosis awal adalah 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4 g) sekali sehari. Setelah mengidentifikasi patogen dan menentukan kepekaannya, dosis dapat dikurangi.

Hasil terbaik untuk meningitis meningokokus dicapai dengan durasi pengobatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae - 6 hari, Streptococcus pneumoniae - 7 hari.

Penyakit Lyme - 50 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 2 g) untuk orang dewasa dan anak-anak sekali sehari selama 14 hari.

Untuk gonore tanpa komplikasi - 250 mg / m sekali.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi 1 g - 2 g sekali 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan rektum, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazol direkomendasikan.

Persiapan dan pemberian larutan obat

Hanya solusi yang baru disiapkan yang harus digunakan.

Untuk pemberian i / m, 1 g obat dilarutkan dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Dianjurkan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g dalam satu bokong.

Lidocaine tidak digunakan sebagai pelarut dalam praktik pediatrik!

Untuk injeksi intravena, 1 g obat dilarutkan dalam 10 ml air untuk injeksi. Perkenalkan IV perlahan (2-4 menit).

Untuk infus intravena, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml larutan yang tidak mengandung Ca2 + (larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10%, larutan levulosa 5%).

Dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan melalui infus, dalam waktu 30 menit.

Larutan lidokain tidak dapat diberikan secara intravena!

Efek samping

- sakit kepala, pusing

- diare, mual, muntah, gangguan pengecapan, kolitis pseudomembran

- anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, limfopenia, neutropenia, trombositopenia, trombositosis, eosinofilia

- kandidiasis vagina, vaginitis

- ruam, gatal, demam, atau kedinginan

- flebitis, nyeri, indurasi di sepanjang vena (dengan injeksi intravena)

- nyeri, rasa hangat, sesak, atau indurasi di tempat suntikan (dengan i / m)

- peningkatan (penurunan) waktu protrombin, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperbilirubinemia, hiperkreatinemia, peningkatan konsentrasi urea, adanya sedimen dalam urin

- peningkatan keringat, "semburan panas" darah

- sakit perut, agranulositosis, pneumonitis alergi, anafilaksis, basofilia, kolelitiasis, bronkospasme, kolitis, dispepsia, epistaksis, kembung, fenomena lumpur kandung empedu, glukosuria, hematuria, penyakit kuning, leukositosis, limfositosis, penyakit jantung, nefrolitiasis kejang, penyakit serum.

- stomatitis, glositis, oliguria, ruam, dermatitis alergi, urtikaria, edema, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Jika salah satu efek samping yang ditunjukkan dalam petunjuk diperparah, atau Anda melihat ada efek samping lain yang tidak tercantum dalam petunjuk, beri tahu dokter Anda.

Kontraindikasi

- hipersensitivitas (termasuk sefalosporin lain, penisilin, karbapenem, lidokain)

- hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir dan bayi prematur

- bayi baru lahir yang diindikasikan untuk pemberian larutan yang mengandung ion kalsium (Ca2 +) secara intravena

Interaksi obat

Antibiotik bakteriostatik mengurangi efek bakterisidal dari ceftriaxone.

Antagonisme dengan kloramfenikol in vitro.

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan yang mengandung Ca2 + (termasuk larutan Hartman dan Ringer), serta dengan amsacrine, vankomisin, flukonazol dan aminoglikosida.

Tidak mengandung gugus N-methylthiotetrazole, oleh karena itu, ketika berinteraksi dengan etanol, tidak mengarah pada perkembangan reaksi seperti disulfiram yang melekat pada beberapa sefalosporin.

Jika Anda sedang mengonsumsi obat lain, konsultasikan dengan dokter Anda.

instruksi khusus

Ceftriaxone hanya digunakan di rumah sakit.

Dengan gagal ginjal dan hati yang parah, serta pada pasien yang menjalani hemodialisis, konsentrasi obat dalam plasma harus ditentukan secara teratur..

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu dilakukan pemantauan secara teratur gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama pemeriksaan ultrasound (ultrasound) pada kantong empedu, terjadi penggelapan (endapan garam kalsium ceftriaxone), yang hilang setelah menghentikan pengobatan. Dengan perkembangan gejala atau tanda yang menunjukkan kemungkinan penyakit kandung empedu, atau dengan adanya tanda ultrasound dari "fenomena lumpur", dianjurkan untuk menghentikan pemberian obat.

Saat menggunakan obat, kasus pankreatitis langka telah dijelaskan, yang berkembang, mungkin karena penyumbatan saluran empedu. Sebagian besar pasien memiliki faktor risiko kongesti saluran empedu (terapi obat sebelumnya, penyakit penyerta yang parah, nutrisi parenteral penuh); Pada saat yang sama, peran pemicu pembentukan endapan di saluran empedu di bawah pengaruh ceftriaxone tidak dapat dikesampingkan..

Ceftriaxone tidak mengandung kelompok N-methylthiotetrazole, yang menyebabkan efek seperti disulfiram dengan penggunaan etanol dan pendarahan secara simultan, yang melekat pada beberapa sefalosporin.

Saat menggunakan obat, kasus perubahan yang jarang terjadi dalam waktu protrombin dijelaskan. Pasien dengan defisiensi vitamin K (gangguan sintesis, malnutrisi) mungkin memerlukan kontrol waktu protrombin dan resep vitamin K (10 mg / minggu) dengan peningkatan waktu protrombin sebelum atau selama terapi.

Kasus reaksi fatal sebagai akibat pengendapan ceftriaxone-Ca2 + di paru-paru dan ginjal bayi baru lahir telah dijelaskan. Secara teoritis, ada kemungkinan interaksi ceftriaxone dengan larutan yang mengandung Ca2 + untuk pemberian intravena pada kelompok usia pasien lainnya, oleh karena itu, ceftriaxone tidak boleh dicampur dengan larutan yang mengandung Ca2 + (termasuk untuk nutrisi parenteral), dan juga harus diberikan secara bersamaan, termasuk.h. melalui akses terpisah untuk infus di situs berbeda. Secara teoritis, berdasarkan perhitungan lima T1 / 2 ceftriaxone, interval antara pemberian ceftriaxone dan larutan yang mengandung Ca2 + harus minimal 48 jam. obat (IV dan oral) tidak ada.

Saat merawat dengan ceftriaxone, hasil positif palsu dari tes Coombs, tes galaktosemia, dalam penentuan glukosa dalam urin dapat dicatat (glukosuria disarankan untuk ditentukan hanya dengan metode enzimatik).

Meskipun anamnesis telah dikumpulkan secara rinci, tidak mungkin untuk menyingkirkan kemungkinan syok anafilaksis, yang membutuhkan terapi segera - pertama, epinefrin disuntikkan secara intravena, kemudian glukokortikosteroid.

Hati-hati. Bayi prematur, gagal ginjal dan / atau hati, kolitis ulserativa, enteritis atau kolitis terkait dengan penggunaan obat antibakteri (MP).

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui.

Ceftriaxone melintasi penghalang plasenta. Keamanan penggunaan selama kehamilan belum ditetapkan..

Jika perlu, penggunaan obat selama menyusui harus menghentikan menyusui selama pengobatan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan, mekanisme. Selama masa penggunaan obat, kehati-hatian harus diberikan saat mengemudikan kendaraan dan terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor..

Setelah tanggal kedaluwarsa obat, buka botol yang tidak terpakai dengan hati-hati, larutkan isinya ke dalam banyak air dan tiriskan ke saluran pembuangan.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, diare, kebingungan, kejang.

Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak efektif.

Bentuk rilis dan kemasan

1,0 g zat aktif dalam botol kaca dengan kapasitas 10 ml, ditutup dengan sumbat karet, dikerutkan dengan aluminium atau tutup gabungan.

Dari 1 hingga 50 botol dengan 1-5 petunjuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia ditempatkan di kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° С.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Jangka waktu penyimpanan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Produsen, pemegang izin pemasaran

OJSC "Krasfarma", Rusia.

660042, Krasnoyarsk, st. 60 tahun Oktober, 2.

Tel./fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen atas kualitas obat di wilayah Republik Kazakhstan:

LLP "Medline Pharmaceuticals",

Republik Kazakhstan, 050054, Almaty, st. Suyunbaya, 162 A.

Ceftriaxone

Komposisi

Obat tersebut mengandung ceftriaxone, antibiotik dari kelas sefalosporin (antibiotik β-laktam, yang struktur kimianya didasarkan pada 7-ACK).

Zatnya adalah bubuk kristal halus yang agak higroskopis dengan warna kekuningan atau putih. Satu botol obat mengandung 0,25, 0,5, 1 atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.

Surat pembebasan

Bubuk 0,25 / 0,5 / 1/2 g untuk persiapan:

  • solusi d / dan;
  • solusi untuk terapi infus.

Tablet atau sirup Ceftriaxone tidak tersedia.

efek farmakologis

Bakterisida. Obat generasi III dari kelompok antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Agen antibakteri universal, yang mekanisme kerjanya disebabkan oleh kemampuan untuk menekan sintesis dinding sel bakteri. Obat ini sangat resisten terhadap sebagian besar mikroorganisme β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).

Aktif melawan:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (termasuk dalam kaitannya dengan strain yang memproduksi penisilinase) dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kelompok viridans);
  • Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk dalam kaitannya dengan strain yang memproduksi penisilinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci dari genus Neisseria (termasuk strain yang memproduksi penisilinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., beberapa strain Pseudomonas aeruginosa
  • anaerob - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Aktivitas in vitro (signifikansi klinis masih belum diketahui) terhadap strain bakteri berikut dicatat: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus resisten metisilin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Streptococcus Grup D resisten terhadap antibiotik sefalosporin (termasuk ceftriaxone).

Apa itu Ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik yang efek bakterisidanya disebabkan kemampuannya mengganggu sintesis peptidoglikan di dinding sel bakteri..

Farmakokinetik

  • ketersediaan hayati - 100%;
  • T Cmax dengan pengenalan ceftriaxone di / dalam - di akhir infus, dengan pengenalan intramuskular - 2-3 jam;
  • koneksi dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
  • T1 / 2 dengan pemberian intramuskular - dari 5,8 hingga 8,7 jam, dengan pemberian intravena - dari 4,3 hingga 15,7 jam (tergantung pada penyakit, usia pasien dan keadaan ginjalnya).

Pada orang dewasa, konsentrasi ceftriaxone dalam cairan serebrospinal, bila diberikan 50 mg / kg setelah 2-24 jam, jauh lebih tinggi daripada MIC (konsentrasi hambat minimum) untuk patogen paling umum dari infeksi meningokokus. Obat tersebut menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal selama peradangan meninges.

Ceftriaxone diekskresikan tidak berubah:

  • ginjal - sebesar 33-67% (pada bayi baru lahir indikator ini berada pada level 70%);
  • dengan empedu ke dalam usus (tempat obat dinonaktifkan) - sebesar 40-50%.

Indikasi penggunaan Ceftriaxone

Anotasi tersebut menunjukkan bahwa indikasi penggunaan Ceftriaxone adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap obat tersebut. Infus dan suntikan intravena diresepkan untuk mengobati:

  • infeksi pada rongga perut (termasuk dengan empiema kandung empedu, angiocholitis, peritonitis), organ THT dan saluran pernapasan (empiema pada pleura, pneumonia, bronkitis, abses paru, dll.), tulang dan jaringan artikular, jaringan lunak dan kulit, saluran urogenital (termasuk pielonefritis, pyelitis, prostatitis, sistitis, epididimitis);
  • epiglotitis;
  • luka bakar / luka yang terinfeksi;
  • lesi menular pada daerah maksilofasial;
  • septikemia bakteri;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteri;
  • bakteri meningitis;
  • sipilis;
  • chancroid;
  • borreliosis tick-borne (penyakit Lyme);
  • gonore tanpa komplikasi (termasuk dalam kasus di mana penyakit disebabkan oleh mikroorganisme yang mengeluarkan penisilinase);
  • pembawa salmonellosis / salmonella;
  • demam tifoid.

Obat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk pengobatan pasien dengan gangguan kekebalan..

Untuk apa Ceftriaxone digunakan untuk sifilis?

Meskipun penisilin adalah obat pilihan untuk berbagai bentuk sifilis, efektivitasnya mungkin terbatas dalam beberapa kasus..

Penggunaan antibiotik sefalosporin digunakan sebagai opsi cadangan jika terjadi intoleransi terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin.

Sifat berharga obat ini adalah:

  • adanya komposisi bahan kimia yang memiliki kemampuan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteri;
  • kemampuan untuk dengan cepat menembus ke dalam organ, cairan dan jaringan tubuh dan, khususnya, ke dalam cairan serebrospinal, yang mengalami banyak perubahan spesifik pada pasien dengan sifilis;
  • kemungkinan digunakan untuk pengobatan ibu hamil.

Obat ini paling efektif dalam kasus di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, karena ciri khas Ceftriaxone adalah aktivitas treponemidanya yang tinggi. Efek positifnya terutama diucapkan dengan pemberian i / m obat.

Pengobatan sifilis dengan penggunaan obat memberikan hasil yang baik tidak hanya pada tahap awal perkembangan penyakit, tetapi juga pada kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Karena T1 / 2 ceftriaxone kira-kira 8 jam, obat tersebut dapat digunakan dengan sukses baik dalam rejimen pengobatan rawat inap dan rawat jalan. Cukup memberi obat kepada pasien sekali sehari..

Untuk pengobatan pencegahan, obat diberikan dalam 5 hari, dengan sifilis primer - kursus 10 hari, sifilis laten awal dan sekunder diobati selama 3 minggu..

Dengan bentuk neurosifilis yang belum dirilis, pasien disuntikkan sekali selama 1 hingga 2 g Ceftriaxone selama 20 hari, pada tahap selanjutnya dari penyakit, obat diberikan 1 g / hari. dalam 3 minggu, setelah itu selang waktu 14 hari dipertahankan dan pengobatan dengan dosis yang sama dilakukan selama 10 hari.

Pada meningitis umum akut dan meningoensefalitis sifilis, dosis ditingkatkan menjadi 5 g / hari.

Injeksi Ceftriaxone: mengapa obat ini diresepkan untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak?

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik efektif untuk berbagai lesi pada nasofaring (termasuk angina dan sinusitis), biasanya jarang digunakan sebagai obat pilihan, terutama pada pediatri..

Dengan angina, obatnya bisa disuntikkan melalui pipet ke pembuluh darah vena atau dalam bentuk suntikan biasa ke otot. Namun, pada sebagian besar kasus, pasien diberi resep suntikan intramuskular. Solusinya disiapkan sebelum digunakan. Campuran jadi pada suhu kamar tetap stabil selama 6 jam setelah persiapan.

Untuk anak-anak dengan angina, Ceftriaxone diresepkan dalam kasus luar biasa ketika angina akut dipersulit oleh supurasi dan peradangan yang parah..

Dosis yang tepat ditentukan oleh dokter yang merawat..

Selama kehamilan, obat tersebut diresepkan dalam kasus di mana antibiotik dari kelompok penisilin tidak efektif. Meskipun obat tersebut melewati penghalang plasenta, itu tidak secara signifikan mempengaruhi kesehatan dan perkembangan janin..

Pengobatan sinusitis dengan Ceftriaxone

Dengan sinusitis, agen antibakteri adalah obat lini pertama. Menembus sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone dipertahankan dalam fokus peradangan dalam konsentrasi yang diperlukan.

Biasanya, obat tersebut diresepkan dalam kombinasi dengan mukolitik, vasokonstriktor, dll..

Bagaimana cara menyuntikkan obat untuk sinusitis? Biasanya, pasien diberi resep Ceftriaxone untuk disuntikkan ke otot dua kali sehari selama 0,5-1 g. Sebelum injeksi, bedak dicampur dengan Lidocaine (sebaiknya larutan 1%) atau air d / i.

Pengobatan berlangsung minimal 1 minggu.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak diresepkan untuk hipersensitivitas yang diketahui terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat..

  • periode neonatal jika anak mengalami hiperbilirubinemia;
  • prematuritas;
  • gangguan ginjal / hati;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Efek samping Ceftriaxone

Efek samping obat muncul sebagai:

  • reaksi hipersensitivitas - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, eritema multiforme (dalam beberapa kasus ganas) eritema eksudatif, penyakit serum, syok anafilaksis, menggigil;
  • sakit kepala dan pusing;
  • oliguria;
  • disfungsi sistem pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, diare, glositis, pembentukan lumpur di kantong empedu dan pseudocholelithiasis, enterokolitis pseudomembran, disbiosis, kandomikosis, dan superinfeksi lainnya);
  • pelanggaran hematopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; getah bening, leukosit, neutro-, trombosit-, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).

Jika obat diberikan secara intravena, peradangan pada dinding vena dan nyeri di sepanjang vena bisa terjadi. Suntikan obat ke otot disertai dengan rasa sakit di tempat suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infus IV) juga dapat mempengaruhi parameter laboratorium. Waktu protrombin pasien berkurang (atau meningkat), aktivitas alkali fosfatase dan transaminase hati meningkat, serta konsentrasi urea, hiperkreatinemia, hiperbilirubinemia, glukosuria berkembang.

Tinjauan tentang efek samping Ceftriaxone memungkinkan kami untuk menyimpulkan bahwa dengan pemberian i / m obat, hampir 100% pasien mengeluhkan rasa sakit yang parah saat injeksi, beberapa mencatat nyeri otot, pusing, menggigil, lemah, gatal dan ruam.

Suntikan paling mudah ditoleransi jika bedak diencerkan dengan anestesi. Dalam kasus ini, sangat penting untuk melakukan tes baik untuk obat itu sendiri maupun untuk anestesi.

Petunjuk penggunaan Ceftriaxone. Cara mengencerkan Ceftriaxone untuk injeksi?

Petunjuk pabrikan, serta buku pegangan Vidal, menunjukkan bahwa obat tersebut dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau otot..

Dosis untuk orang dewasa dan untuk anak di atas 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau setiap 12 jam dalam setengah dosis.

Dalam kasus yang sangat serius, serta jika infeksi dipicu oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosisnya ditingkatkan menjadi 4 g / hari..

Untuk gonore, suntikan tunggal ke otot 250 mg obat dianjurkan.

Untuk tujuan profilaksis, sebelum operasi yang terinfeksi atau diduga terinfeksi, tergantung pada tingkat bahaya komplikasi infeksi, pasien harus disuntik 1-2 g Ceftriaxone 0,5-1,5 jam sebelum operasi..

Untuk anak-anak di 2 minggu pertama kehidupan, obat diberikan 1 r / hari. Dosis dihitung sesuai rumus 20-50 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 50 mg / kg (yang dikaitkan dengan keterbelakangan sistem enzim).

Dosis optimal untuk anak di bawah usia 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih tergantung berat badannya. Dosis harian berkisar antara 20 sampai 75 mg / kg. Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg, Ceftriaxone diresepkan dengan dosis yang sama seperti untuk orang dewasa.

Dosis lebih dari 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena selama minimal 30 menit.

Pada meningitis bakterial, pengobatan dimulai dengan dosis tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 4 g. Segera setelah patogen diisolasi dan kepekaannya terhadap obat ditentukan, dosis tersebut dikurangi.

Ulasan tentang obat (khususnya, tentang penggunaannya pada anak-anak) memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat tersebut sangat efektif dan terjangkau, tetapi kekurangannya yang signifikan adalah rasa sakit yang parah di tempat suntikan. Sedangkan untuk efek samping, menurut pasien sendiri, tidak ada lagi dibandingkan dengan antibiotik lainnya.

Berapa hari untuk menyuntikkan obat?

Lamanya pengobatan tergantung pada mikroflora patogen mana yang menyebabkan penyakit, serta karakteristik gambaran klinisnya. Jika agen penyebab adalah Gram (-) diplococci dari genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteriaceae sensitif terhadap obat, dalam 10-14 hari..

Injeksi Ceftriaxone: petunjuk penggunaan. Cara mengencerkan obat?

Untuk mengencerkan antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan.

Saat menggunakan air untuk d / dan, harus diingat bahwa suntikan i / m obat sangat menyakitkan, oleh karena itu jika pelarutnya adalah air, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya..

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diminum dalam kasus di mana penggunaan lidokain tidak memungkinkan karena alergi pasien terhadapnya..

Pilihan terbaik adalah larutan Lidocaine 1%. Lebih baik menggunakan air untuk d / dan sebagai zat tambahan, saat mengencerkan obat dengan Lidocaine 2%.

Dapatkah Ceftriaxone diencerkan dengan Novocaine?

Novocaine, bila digunakan untuk mengencerkan obat, mengurangi aktivitas antibiotik, sekaligus meningkatkan kemungkinan terjadinya syok anafilaksis pada pasien..

Berdasarkan umpan balik dari pasien itu sendiri, mereka mencatat bahwa Lidocaine lebih baik daripada Novocaine dalam mengurangi rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan..

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak baru disiapkan dengan Novocaine berkontribusi pada peningkatan rasa sakit selama injeksi (larutan tetap stabil selama 6 jam setelah persiapan).

Cara mengencerkan Ceftriaxone dengan Novocaine?

Jika Novocaine masih digunakan sebagai pelarut, itu diambil dalam volume 5 ml per 1 g obat. Jika Anda meminum Novocaine dalam jumlah yang lebih kecil, bedaknya mungkin tidak larut sepenuhnya, dan jarum suntik tersumbat oleh gumpalan obat..

Pengenceran dengan lidokain 1%

Untuk injeksi ke dalam otot, 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml larutan Lidocaine satu persen (isi satu ampul); untuk 1 g obat, ambil 3,6 ml pelarut.

Dosis 0,25 g diencerkan dengan cara yang sama seperti 0,5 g, yaitu isi 1 ampul Lidokain 1%. Setelah itu, larutan yang sudah jadi dimasukkan ke dalam jarum suntik yang berbeda, masing-masing setengah volume.

Obatnya disuntikkan jauh ke dalam otot gluteus (tidak lebih dari 1 g di tiap bokong).

Obat yang diencerkan dengan Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena. Itu diperbolehkan untuk menyuntikkannya secara ketat ke dalam otot..

Cara mencairkan suntikan Ceftriaxone dengan Lidocaine 2%?

Untuk mengencerkan 1 g obat, ambil 1,8 ml air d / i dan dua persen Lidocaine. Untuk mengencerkan 0,5 g obat, 1,8 ml Lidokain juga dicampur dengan 1,8 ml air d / i, tetapi hanya setengah dari larutan yang dihasilkan (1,8 ml) yang digunakan untuk pelarutan. Untuk mengencerkan 0,25 g obat, ambil 0,9 ml pelarut yang disiapkan dengan cara serupa.

Cara mengencerkan ceftriaxone pada anak-anak untuk pemberian intramuskular?

Teknik injeksi intramuskular yang diberikan praktis tidak digunakan dalam praktik pediatrik, karena Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan syok anafilaksis yang parah pada anak, dan dalam kombinasi dengan lidokain, dapat berkontribusi pada terjadinya kejang dan gangguan jantung..

Untuk alasan ini, air biasa untuk anak-anak merupakan pelarut yang optimal dalam kasus penggunaan obat pada anak-anak. Ketidakmampuan untuk menggunakan pereda nyeri di masa kanak-kanak membutuhkan pemberian obat yang lebih lambat dan lebih akurat untuk mengurangi rasa sakit selama injeksi..

Pengenceran untuk pemberian intravena

Untuk pemberian intravena, 1 g obat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Obat disuntikkan perlahan selama 2-4 menit.

Pengenceran untuk infus intravena

Selama terapi infus, obat diberikan setidaknya setengah jam. Untuk menyiapkan larutan, 2 g bubuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Selain itu

Ceftriaxone ditujukan secara eksklusif untuk pemberian parenteral: produsen tidak memproduksi tablet dan suspensi karena fakta bahwa antibiotik, jika kontak dengan jaringan tubuh, sangat aktif dan sangat mengganggu mereka.

Dosis untuk hewan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat badan hewan. Biasanya 30-50 mg / kg.

Jika botol 0,5 g digunakan, 1 ml lidokain dua persen dan 1 ml air d / i (atau 2 ml lidokain 1%) harus disuntikkan ke dalamnya. Mengocok obat dengan kuat hingga benjolan benar-benar larut, dimasukkan ke dalam spuit dan disuntikkan ke otot atau di bawah kulit hewan yang sakit..

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk hewan kecil - untuk kucing, anak kucing, dll.), Jika dokter meresepkan Ceftriaxone 40 mg per 1 kg berat badan, adalah 0,16 ml / kg.

Untuk anjing (dan hewan besar lainnya) ambil botol 1 g Pelarut diambil dalam volume 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml air d / i). Seekor anjing dengan berat 10 kg, jika dosisnya 40 mg / kg, Anda harus memasukkan 1,6 ml larutan jadi.

Jika perlu untuk memberikan ceftriaxone IV melalui kateter, gunakan air suling steril untuk pengenceran.

Overdosis

Tanda overdosis obat adalah kejang dan eksitasi SSP. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak efektif dalam mengurangi konsentrasi seftriakson. Obatnya tidak memiliki penawar.

Interaksi

Dalam satu volume itu secara farmasi tidak sesuai dengan agen antimikroba lainnya.

Dengan menekan mikroflora usus, ini mencegah pembentukan vitamin K dalam tubuh. Untuk alasan ini, penggunaan obat yang dikombinasikan dengan agen yang mengurangi agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAID) dapat memicu perdarahan.

Fitur yang sama dari Ceftriaxone meningkatkan aksi antikoagulan saat digunakan bersama.

Dalam kombinasi dengan diuretik loop, risiko nefrotoksisitas meningkat.

Persyaratan penjualan

Membutuhkan resep untuk membeli.

Dalam bahasa Latin, mungkin seperti berikut. Resep dalam bahasa Latin (contoh):

Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang disediakan. V / m, 1 r. / Hari.

Kondisi penyimpanan

Lindungi dari cahaya. Suhu penyimpanan optimal - hingga 25 ° С.

Bila digunakan tanpa pengawasan medis, obat tersebut dapat menimbulkan komplikasi, oleh karena itu botol bedak harus dijauhkan dari jangkauan anak, tempat.

Kehidupan rak

instruksi khusus

Obat tersebut digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta dengan gagal hati dan ginjal yang parah secara simultan, konsentrasi plasma ceftriaxone harus dipantau..

Pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan rutin terhadap gambaran darah tepi dan indikator yang menggambarkan fungsi ginjal dan hati.

Terkadang (jarang) dengan USG kantong empedu, mungkin ada penggelapan, yang menunjukkan adanya sedimen. Pingsan hilang setelah menghentikan pengobatan.

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia untuk meresepkan vitamin K selain Ceftriaxone..

Jika keseimbangan air dan elektrolit tidak seimbang, begitu pula dengan hipertensi arteri, kadar natrium dalam plasma darah harus dipantau. Jika pengobatan berlangsung lama, pasien akan diperlihatkan tes darah umum.

Seperti sefalosporin lainnya, obat tersebut memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan oleh karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tersebut tidak berpengaruh pada kecepatan konduksi neuromuskuler.



Artikel Berikutnya
Faktor yang mempengaruhi perubahan bau urine pada pria