Instruksi Cefotaxime (Cefotaxime) untuk digunakan


Cefotaxime adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk pemberian parenteral. Bertindak bakterisidal, mengganggu sintesis mukopeptida dinding sel mikroorganisme. Memiliki spektrum aksi yang luas. Aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang resisten terhadap antibiotik lain.

Indikasi penggunaan:
Indikasi penggunaan obat Cefotaxime adalah: penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme sensitif: infeksi sistem saraf pusat (meningitis), saluran pernapasan dan organ THT, saluran kemih, tulang, persendian, kulit dan jaringan lunak, organ panggul, peritonitis, sepsis, endokarditis; gonorea; luka dan luka bakar yang terinfeksi; infeksi perut, salmonellosis, penyakit Lyme, infeksi dengan latar belakang imunodefisiensi, pencegahan infeksi setelah operasi (termasuk urologi, kebidanan dan ginekologi, pada organ saluran cerna).

Mode aplikasi:
Obat Cefotaxime diberikan secara intravena (jet atau drip) dan secara intramuskular.
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (berat 50 kg atau lebih): untuk infeksi yang tidak rumit, serta untuk infeksi saluran kemih - intramuskular atau intravena, 1 g setiap 8-12 jam; untuk gonore akut tanpa komplikasi - secara intramuskular, 1 g sekali; dengan infeksi dengan tingkat keparahan sedang - secara intramuskular atau intravena, 1-2 g setiap 12 jam; pada infeksi berat, misalnya, pada meningitis - intravena, 2 g setiap 4-8 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan diatur secara individual.
Untuk mencegah perkembangan infeksi sebelum operasi, 1 g diberikan satu kali selama induksi anestesi. Jika perlu, administrasi diulangi setelah 6-12 jam. Dalam kasus operasi caesar - pada saat klem pada vena pusar - secara intravena, 1 g, kemudian setelah 6 dan 12 h setelah dosis pertama - tambahan 1 g.
Dengan bersihan kreatinin 20 ml / menit / 1,73 m2 atau kurang, dosis harian dikurangi 2 kali.
Bayi prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - secara intravena, 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - secara intravena, 50 mg / kg setiap 8 jam; anak-anak dengan berat hingga 50 kg - secara intravena atau intramuskular, 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Pada infeksi berat, termasuk meningitis, dosis harian untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena, dalam 4-6 dosis, dosis harian maksimum adalah 12 g.
Aturan untuk persiapan larutan injeksi:
untuk injeksi intravena, air untuk injeksi digunakan sebagai pelarut (0,5-1 g diencerkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml); obat disuntikkan perlahan selama 3-5 menit.
untuk infus intravena, larutan NaCl 0,9% atau larutan dekstrosa 5% digunakan sebagai pelarut (1-2 g diencerkan dalam 50-100 ml pelarut).

Durasi infus adalah 50-60 menit;
untuk pemberian intramuskular, gunakan air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% (untuk dosis 0,5 g - 2 ml, untuk dosis 1 g - 4 ml).

Efek samping:
Reaksi alergi: urtikaria, menggigil atau demam, ruam, pruritus, jarang bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), angioedema, syok anafilaksis.
Dari sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing.
Dari sistem kemih: gangguan fungsi ginjal, oliguria, nefritis interstisial.
Dari saluran pencernaan: mual, muntah, diare atau konstipasi, perut kembung, sakit perut, disbiosis, disfungsi hati, jarang stomatitis, glositis, enterokolitis pseudomembran.
Dari sisi sistem hematopoietik: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis, hipokoagulasi.
Dari sistem kardiovaskular: aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral.
Indikator laboratorium: azotemia, peningkatan konsentrasi urea dalam darah, peningkatan aktivitas transaminase "hati" dan alkali fosfatase, hiperkreatinemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.
Reaksi lokal: flebitis, nyeri di sepanjang vena, nyeri dan infiltrasi di tempat suntikan intramuskular.
Lainnya: superinfeksi (terutama kandidiasis vagina dan mulut).

Kontraindikasi:
Kontraindikasi penggunaan obat Cefotaxime adalah: hipersensitivitas (termasuk penisilin, sefalosporin lain, karbapenem); kehamilan; usia anak hingga 2,5 tahun (untuk injeksi intramuskular).
Dengan hati-hati: selama periode neonatal; selama menyusui (diekskresikan dalam konsentrasi kecil dalam susu); dengan gagal ginjal kronis; dengan kolitis ulserativa nonspesifik (termasuk riwayat).

Kehamilan:
Dikontraindikasikan untuk mengonsumsi sefotaksim selama kehamilan.

Interaksi dengan produk obat lain:
Sefotaksim meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, obat antiinflamasi non steroid; kemungkinan kerusakan ginjal meningkat dengan pemberian aminoglikosida, polimiksin B dan diuretik "loop" secara simultan; obat yang memblokir sekresi tubular meningkatkan konsentrasi plasma sefotaksim dan memperlambat ekskresinya; secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam semprit atau pipet yang sama.

Overdosis:
Gejala overdosis obat Cefotaxime: kejang, ensefalopati (dalam kasus pemberian dosis besar, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal), tremor, rangsangan neuromuskuler.
Pengobatan: bergejala, tidak ada obat penawar khusus.

Kondisi penyimpanan:
Daftar B.Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Surat pembebasan:
Serbuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 1,0 g 1,0 g masing-masing dalam botol polimer atau gelas.
1 botol 1,0 g dengan 1 instruksi untuk digunakan dalam kotak karton.
5 vial 1,0 g masing-masing dengan 1 instruksi untuk digunakan dalam kotak karton.
30 vial 1,0 g masing-masing dengan 1 instruksi untuk digunakan dalam kotak karton.

Komposisi:
Bahan aktif - sefotaksim (dalam bentuk natrium sefotaksim) - 1,0 g.

Selain itu:
Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh diare yang parah dan berkepanjangan. Dalam kasus ini, hentikan penggunaan obat dan resepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol; pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki kepekaan yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin; Saat merawat dengan obat selama lebih dari 10 hari, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi. Selama pengobatan dengan sefotaksim, adalah mungkin untuk mendapatkan tes Coombs positif palsu dan reaksi positif palsu urin terhadap glukosa; jika perlu, penunjukan obat selama menyusui, Anda harus berhenti menyusui; selama pengobatan, etanol tidak boleh dikonsumsi - efek yang mirip dengan disulfiram mungkin terjadi (kemerahan pada wajah, kejang di perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Cefotaxime (Cefotaxime)

Zat aktif:

Kandungan

  • Komposisi
  • efek farmakologis
  • Cara pemberian dan dosis
  • Surat pembebasan
  • Pabrikan
  • Ketentuan pengeluaran dari apotek
  • Kondisi penyimpanan obat Cefotaxime
  • Umur simpan obat Cefotaxime
  • Instruksi untuk penggunaan medis
  • Harga di apotek
  • Ulasan

Kelompok farmakologis

  • Antibiotik, sefalosporin [Cephalosporin]

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

  • A41.9 Septicemia, tidak dijelaskan
  • A54.9 Infeksi gonokokus, tidak dijelaskan
  • G00 Bakteri meningitis, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • H60 Otitis eksterna
  • H66 Otitis media supuratif dan tidak dijelaskan
  • I33.0 Endokarditis infektif akut dan subakut
  • J01 Sinusitis akut
  • J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan (angina agranulocytic)
  • J06 Infeksi saluran pernafasan atas akut pada beberapa tempat dan tidak dijelaskan
  • J22 Infeksi saluran pernafasan akut saluran pernafasan bagian bawah, tidak dijelaskan
  • K65 Peritonitis
  • L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak dijelaskan
  • M89.9 Penyakit tulang, tidak dijelaskan
  • N12 Nefritis tubulo-interstitial, tidak dijelaskan sebagai akut atau kronis
  • N39.0 Infeksi saluran kemih tanpa lokalisasi
  • N49 Penyakit radang organ genital pria, tidak diklasifikasikan di tempat lain
  • N73.9 Penyakit radang panggul wanita, tidak dijelaskan
  • N74.3 Penyakit radang panggul wanita gonokokus (A54.2 +)
  • T30 Luka bakar termal dan kimiawi, tidak dijelaskan
  • T79.3 Infeksi luka pasca trauma, tidak diklasifikasikan di tempat lain

Komposisi

Bubuk untuk larutan injeksi1 fl.
zat aktif:
cefotaxime anhydrous (seperti garam natrium)0,5 g
1 g

efek farmakologis

Cara pemberian dan dosis

Untuk injeksi intramuskular, larutkan 0,5 g obat dalam 2 ml (masing-masing, 1 g - dalam 4 ml) air steril untuk injeksi, disuntikkan jauh ke dalam otot gluteus. Sebagai pelarut untuk pemberian intramuskular, lidokain 1% juga digunakan (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml).

Untuk pemberian intravena, 0,5-1 g Cefotaxime dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Masukkan perlahan, selama 3-5 menit.

Untuk tetes (dalam 50-60 menit), 2 g obat dilarutkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.

Dosis biasa Cefotaxime untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 1 g setiap 12 jam. Dalam kasus yang parah, dosis ditingkatkan menjadi 3 atau 4 g per hari, obat diberikan 3 atau 4 kali masing-masing 1 g. Dosis harian maksimum, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, dapat ditingkatkan hingga 12g.

Dosis biasa untuk bayi baru lahir dan anak di bawah usia 12 tahun adalah 50-100 mg / kg per hari dengan interval 6 hingga 12 jam. Untuk bayi prematur, dosis harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg..

Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, dosis dikurangi. Dengan kreatinin Cl ≤10 ml / menit, dosis harian obat dikurangi setengahnya.

Surat pembebasan

Bubuk untuk larutan injeksi, 0,5 dan 1 g Dalam botol kaca 10 ml. 1 fl. ditempatkan di kotak karton.

Pabrikan

Prajurit Ilmu Kehidupan Shreya. Ltd., India, diproduksi oleh Serena Pharma Pvt. Ltd. Ltd., India.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Timur), Mumbai - 400 099, India.

Klaim konsumen harus dikirim ke alamat kantor perwakilan

111033, Moskow, st. Zolotorozhsky Val, 11, bldg.21.

Telp.: (495) 796-96-36.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kondisi penyimpanan obat Cefotaxime

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Cefotaxime

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Injeksi Cefotaxime: petunjuk penggunaan

Suntikan Sefotaksim mengacu pada antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi ke-3.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cefotaxime tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan dan pemberian intramuskular dan intravena selanjutnya. Bedak warna putih dengan semburat agak kuning tersedia dalam botol kaca transparan, dalam kotak karton dengan keterangan detail karakteristik yang dilampirkan.

Setiap botol obat mengandung 1 g bahan aktif - sefotaksim dalam bentuk garam natrium.

Apa bantuan Cefotaxime?

Obat Cefotaxime diresepkan untuk pemberian dalam bentuk suntikan secara intravena atau intramuskular dalam pengobatan penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Cefotaxime:

  • meningitis;
  • meningoencephalitis;
  • penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan - bronkitis, bronkiolitis, pneumonia, abses paru;
  • penyakit pada kulit dan jaringan lunak - furunculosis, bisul, streptoderma, pioderma, akne vulgaris, erisipelas, pencegahan komplikasi pasca operasi;
  • pengobatan permukaan luka bakar yang terinfeksi dan luka dalam dengan tambahan infeksi bakteri sekunder;
  • infeksi sistem genitourinari pada pria dan wanita - sistitis, uretritis, pielonefritis, gonore, sifilis, balanitis dan balanoposthitis, endometritis, servisitis, endoservitis;
  • Penyakit Lyme;
  • endokarditis;
  • komplikasi setelah sakit tenggorokan yang ditransfer yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik grup A;
  • peritonitis;
  • infeksi perut;
  • pencegahan dan pengobatan komplikasi pasca operasi, termasuk setelah menjalani aborsi bedah pada waktu yang berbeda.

Kontraindikasi

Obat tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi, jadi pelajari instruksi terlampir dengan cermat sebelum memulai terapi. Suntikan sefotaksim sebaiknya tidak dilakukan jika pasien memiliki satu atau lebih kondisi:

  • intoleransi obat;
  • kasus reaksi alergi yang parah terhadap penisilin atau sefalosporin;
  • usia anak di bawah usia 2 tahun untuk pemberian intramuskular;
  • penyakit pada ginjal dan hati, disertai gangguan fungsi organ;
  • gagal ginjal akut;
  • usia hingga 14 tahun untuk pemberian intravena;
  • kehamilan.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk wanita selama menyusui, serta orang dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik..

Cara pemberian dan dosis

Obat Cefotaxime ditujukan untuk pemberian intravena (tetes dan jet) dan intramuskular.

Dosis obat dan durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada usia, patogen, lokasi proses inflamasi, adanya komplikasi..

Dosis untuk orang dewasa

Orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun diberi resep 1 g obat 3 kali sehari secara berkala. Untuk pengobatan gonore akut tanpa komplikasi pada pria dan wanita, 1 g obat ini diresepkan sekali sehari..

Dengan meningitis atau meningoencephalitis, resep obat yang parah 2 g obat 3-4 kali sehari.

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, 1 g obat diresepkan sebelum operasi, 1 g obat 3 kali sehari pada hari pertama setelah operasi..

Dosis untuk anak-anak

  • Bayi prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - secara intravena, 50 mg / kg setiap 12 jam;
  • pada usia 1-4 minggu - secara intravena, 50 mg / kg setiap 8 jam;
  • anak-anak dengan berat hingga 50 kg - secara intravena atau intramuskular (anak di atas 2,5 tahun), 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan.

Pada infeksi berat, termasuk meningitis, dosis harian untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena, dalam 4-6 dosis, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan larutan suntikan

Untuk suntikan intravena - 1 g obat dilarutkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi, vial dikocok kuat-kuat sampai butiran bubuk benar-benar larut dan larutan yang dihasilkan disuntikkan perlahan selama 3 menit.

Untuk infus infus intravena - 1-2 g obat diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5%. Lama infus minimal 1 jam.

Untuk pemberian intramuskular - 1 g obat diencerkan dalam 4 ml Lidocaine atau Novocaine.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Suntikan sefotaksim tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Uji klinis mengenai efek dan keamanan larutan jadi pada perkembangan intrauterin janin belum dilakukan.

Sefotaksim dapat diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu, jika perlu meresepkan suntikan obat kepada ibu menyusui, Anda harus terlebih dahulu memutuskan dengan dokter Anda tentang kemungkinan melanjutkan menyusui. Saat menggabungkan pengobatan dengan menyusui, ibu harus memantau respons bayi dengan cermat. Jika bayi mengalami diare atau efek samping lain, laktasi harus dihentikan.

Efek samping

Selama pengobatan dengan suntikan sefotaksim pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin, efek samping yang terjadi:

  • pada bagian sistem pencernaan - glositis, stomatitis kandida, mulut kering, luka pada selaput lendir pipi dan bibir, mulas, bersendawa, mual, kurang nafsu makan, muntah, diare, perkembangan kolitis, disfungsi hati, perkembangan pankreatitis akut;
  • pada bagian dari sistem pernapasan - sesak napas, bronkospasme, edema pada selaput lendir saluran pernapasan;
  • pada bagian sistem kardiovaskular - perkembangan aritmia jantung, takikardia, penurunan tekanan darah yang cepat, serangan jantung;
  • reaksi alergi - urtikaria, gatal pada kulit, dermatitis, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan edema Quincke, syok anafilaksis;
  • pada bagian organ hematopoietik - leukopenia, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin, penurunan tingkat trombosit, agranulositopenia;
  • dari organ sistem genitourinari - gangguan fungsi ginjal, perkembangan nefritis interstisial, sariawan pada wanita;
  • reaksi lokal - nyeri di sepanjang vena, tusukan vena, pembentukan hematoma, infiltrasi nyeri di tempat suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tempat suntikan.

Jika selama pemberian obat (terutama secara intravena) pasien mengalami perasaan kekurangan udara, demam di wajah, sesak napas, takikardia, menggigil - Anda harus segera memberi tahu petugas kesehatan tentang hal ini dan menghentikan pemberian larutan.

Overdosis

Jika dosis yang dianjurkan terlampaui atau dosis salah dihitung, pasien mungkin mengembangkan tanda-tanda overdosis, yang secara klinis dimanifestasikan dengan peningkatan efek samping yang dijelaskan, gangguan fungsi hati dan ginjal..

Pengobatan overdosis terdiri dari penghentian terapi segera, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pasien menjalani pengobatan simtomatik.

Interaksi obat dengan obat lain

Suntikan sefotaksim tidak diresepkan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi obat ini meningkatkan risiko efek samping dari ginjal dan sistem pembekuan darah.

Dengan pengangkatan obat secara simultan dengan loop diuretik dan obat yang memblokir sekresi tubular, konsentrasi Cefotaxime dalam plasma darah meningkat, akibatnya risiko efek samping dan overdosis meningkat. Ini harus diperhitungkan dan bukan obat yang diresepkan pada saat bersamaan..

Saat meresepkan obat secara intravena, sangat tidak mungkin menggunakan Lidocaine atau Novocaine sebagai pelarut. Obat diencerkan dalam larutan garam, larutan glukosa 5% atau air untuk injeksi.

instruksi khusus

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap obat golongan penisilin harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi dengan Cefotakim. Biasanya, pasien ini hipersensitif terhadap sefalosporin..

Penderita penyakit kronis pada saluran cerna, terutama dengan kolitis termasuk riwayatnya, harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi. Selama terapi dengan suntikan, sebaiknya pantau kondisi pasien dengan cermat, jika timbul gejala kolitis, dianjurkan untuk segera menghentikan pengobatan..

Dengan dosis yang dihitung dengan benar, obat tersebut tidak menekan kerja sistem saraf pusat dan tidak menghambat kecepatan reaksi psikomotorik..

Kondisi untuk mengeluarkan dan menyimpan obat

Obat Cefotaxime dijual dengan resep di apotek. Dianjurkan untuk menyimpan botol kecil berisi bubuk di tempat yang sejuk, jauh dari jangkauan anak-anak. Hindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bedak adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat dengan tanggal kadaluwarsa.

Solusinya harus disiapkan segera sebelum pemberian..

Analog suntikan Cefotaxime

Analoginya dengan obat Cefotaxime adalah:

  • Serbuk tarfetoksim untuk persiapan larutan suntikan;
  • Serbuk LexVM Cefotaxime untuk persiapan larutan injeksi;
  • Bedak talcef untuk persiapan larutan dan injeksi selanjutnya.

Jika perlu mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, pasien dianjurkan berkonsultasi ke dokter..

Di apotek Moskow, biaya obat Cefotaxime rata-rata 28 rubel per botol.



Artikel Berikutnya
Inti dari prosedur nefrektomi dan ciri-ciri rehabilitasi