Obat untuk infeksi pada sistem genitourinari: kapan dan mana yang digunakan


Keluhan paling umum dari pasien yang datang ke dokter ahli urologi adalah infeksi genitourinari, yang dapat terjadi pada semua kelompok umur karena berbagai alasan..

Infeksi bakteri pada sistem saluran kemih disertai dengan ketidaknyamanan yang menyakitkan, dan terapi yang terlalu cepat dapat menyebabkan bentuk penyakit kronis..

Untuk pengobatan patologi semacam itu dalam praktik medis, antibiotik biasanya digunakan, yang dapat dengan cepat dan efektif meredakan pasien dari infeksi peradangan pada sistem genitourinari dalam waktu singkat..

Penggunaan agen antibakteri untuk MPI

Biasanya, urine orang yang sehat hampir steril. Namun saluran uretra memiliki flora tersendiri pada selaput lendir, oleh karena itu keberadaan organisme patogen dalam cairan kemih (asimtomatik bakteriuria) sering tercatat..

Kondisi ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apapun dan pengobatan biasanya tidak diperlukan, kecuali wanita hamil, anak kecil dan pasien dengan defisiensi imun..

Jika hasil analisis menunjukkan seluruh koloni E. coli dalam urin, maka diperlukan terapi antibiotik. Dalam kasus ini, penyakit ini memiliki gejala yang khas dan berlanjut dalam bentuk kronis atau akut. Pengobatan dengan agen antibakteri dengan jangka waktu lama dalam dosis rendah juga diindikasikan sebagai pencegahan kambuh..

Lebih lanjut, regimen pengobatan antibiotik untuk infeksi saluran kemih disediakan untuk kedua jenis kelamin, serta untuk anak-anak..

Pielonefritis

Pasien dengan patologi ringan dan sedang diresepkan fluoroquinolon oral (misalnya, Zoflox 200-400 mg 2 kali sehari), Amoksisilin yang dilindungi inhibitor, sebagai alternatif untuk sefalosporin.

Sistitis dan uretritis

Sistitis dan peradangan di saluran uretra biasanya berlangsung secara bersamaan, oleh karena itu, agen antibakteri digunakan sama.

Infeksi tanpa komplikasi pada orang dewasaInfeksi yang rumitHamilAnak-anak
Lama pengobatan3-5 hari7-14 hariDokter meresepkan7 hari
Obat untuk pengobatan utamaFluoroquinols (Ofloxin, Oflocid)Pengobatan dengan obat yang digunakan untuk infeksi yang tidak rumitMonural, AmoksisilinAntibiotik dari kelompok sefalosporin, Amoksisilin dalam kombinasi dengan klavulan kalium
Obat cadanganAmoksisilin, Furadonin, MonuralNitrofurantoinMonural, Furadonin

informasi tambahan

Dalam kasus perjalanan kondisi patologis yang rumit dan parah, diperlukan rawat inap wajib. Di rumah sakit, rejimen perawatan khusus dengan obat-obatan melalui metode parenteral ditentukan. Perlu diingat bahwa pada hubungan seks yang lebih kuat, segala bentuk infeksi genitourinari rumit.

Dengan penyakit ringan, pengobatan dilakukan secara rawat jalan, sementara dokter meresepkan obat untuk pemberian oral. Diijinkan menggunakan infus herbal, ramuan sebagai terapi tambahan atas rekomendasi dokter.

Antibiotik spektrum luas dalam pengobatan MPI

Agen antibakteri modern diklasifikasikan menjadi beberapa jenis yang memiliki efek bakteriostatik atau bakterisidal pada mikroflora patogen. Selain itu, obat-obatan dibedakan menjadi antibiotik spektrum luas dan sempit. Yang terakhir ini sering digunakan dalam pengobatan MPI.

Penisilin

Untuk pengobatan, obat kombinasi semi-sintetik, terlindungi inhibitor, dari seri penisilin dapat digunakan

  1. Ampisilin adalah agen oral dan parenteral. Memiliki efek merusak pada sel yang menular.
  2. Amoksisilin - mekanisme kerja dan hasil akhirnya mirip dengan obat sebelumnya, sangat resisten terhadap lingkungan asam lambung. Analoginya: Flemoxin Solutab, Hikontsil.

Sefalosporin

Spesies ini berbeda dari kelompok penisilin dalam hal ketahanannya yang tinggi terhadap enzim yang diproduksi oleh mikroorganisme patogen. Persiapan jenis sefalosporin diberikan ke wallpaper lantai. Kontraindikasi: wanita dalam posisi, menyusui. Daftar terapi MPI yang umum meliputi:

  1. Cephalexin - obat melawan peradangan.
  2. Ceclor - sefalosporin generasi ke-2, ditujukan untuk pemberian oral.
  3. Zinnat - tersedia dalam berbagai bentuk, toksisitas rendah, aman untuk bayi.
  4. Ceftriaxone - butiran untuk larutan yang selanjutnya diberikan secara parenteral.
  5. Cephobid - sefalosporin generasi ke-3, disuntikkan secara intravena, intramuskular.
  6. Maxipim - milik generasi ke-4, metode administrasi parenteral.

Fluoroquinolones

Antibiotik dari kelompok ini adalah yang paling efektif untuk infeksi saluran genitourinari, diberkahi dengan efek bakterisidal. Namun, ada kerugian serius: toksisitas, efek negatif pada jaringan ikat, dapat menembus ke dalam ASI dan melewati plasenta. Untuk alasan ini, mereka tidak diresepkan untuk wanita hamil, wanita menyusui, anak di bawah 18 tahun, pasien dengan tendinitis. Dapat diresepkan untuk mikoplasma.

Ini termasuk:

  1. Ciprofloxacin. Diserap sempurna di tubuh, meredakan gejala nyeri.
  2. Ofloxin. Memiliki spektrum aksi yang luas, karena itu digunakan tidak hanya dalam urologi.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglikosida

Jenis obat untuk pemberian parenteral ke dalam tubuh dengan mekanisme kerja bakterisidal. Antibiotik-aminoglikosida digunakan sesuai kebijaksanaan dokter, karena memiliki efek toksik pada ginjal, berdampak negatif pada alat vestibular, pendengaran. Kontraindikasi pada wanita dalam posisi dan ibu menyusui.

  1. Gentamisin adalah obat aminoglikosida generasi ke-2, diserap dengan buruk oleh saluran pencernaan, karena alasan ini diberikan secara intravena, intramuskular..
  2. Netromisin - mirip dengan obat sebelumnya.
  3. Amikacin cukup efektif dalam pengobatan MDI yang rumit.

Nitrofuran

Sekelompok antibiotik dengan aksi bakteriostatik, yang dimanifestasikan melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Salah satu fiturnya adalah hampir tidak adanya resistensi pada patogen. Furadonin dapat diresepkan sebagai pengobatan. Ini dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui, tetapi bisa diminum oleh anak-anak setelah 2 bulan sejak tanggal lahir.

Obat antivirus

Kelompok obat ini ditujukan untuk menekan virus:

  1. Obat antiherpetik - Asiklovir, Penciclovir.
  2. Interferon - Viferon, Kipferon.
  3. Obat lain - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Obat antijamur

Dua jenis agen antijamur digunakan untuk mengobati MPI:

  1. Azoles sistemik yang menekan aktivitas jamur - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
  2. Antibiotik antijamur - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Antiprotozoa

Antibiotik dari kelompok ini berkontribusi pada penekanan patogen. Dalam pengobatan MPI, Metronidazole lebih sering diresepkan. Cukup efektif untuk trikomoniasis.

Antiseptik yang digunakan untuk mencegah infeksi menular seksual:

  1. Berbasis yodium - larutan Betadine atau supositoria.
  2. Sediaan dengan basa yang mengandung klorin - larutan klorheksidin, Miramistin dalam bentuk gel, cairan, supositoria.
  3. Produk berbasis gibitan - Geksikon dalam bentuk lilin, larutan.

Antibiotik lain untuk mengobati infeksi pada sistem genitourinari

Obat Monural layak mendapat perhatian khusus. Itu bukan milik salah satu kelompok di atas dan bersifat universal dalam perkembangan proses inflamasi di area urogenital pada wanita. Dengan MPI yang tidak rumit, antibiotik diresepkan satu kali. Pengobatannya tidak dilarang selama kehamilan, juga diperbolehkan untuk perawatan anak-anak dari usia 5 tahun.

Obat untuk pengobatan sistem genitourinari wanita

Infeksi pada sistem genitourinari pada wanita dapat menyebabkan penyakit berikut (yang paling umum): patologi pelengkap dan ovarium, radang bilateral pada saluran tuba, vaginitis. Untuk masing-masing, rejimen pengobatan khusus digunakan dengan menggunakan antibiotik, antiseptik, pereda nyeri dan flora dan agen yang mendukung kekebalan..

Antibiotik untuk patologi ovarium dan pelengkap:

  • Metronidazol;
  • Tetrasiklin;
  • Kotrimoksazol;
  • Kombinasi Gentamisin dengan Cefotaxime, Tetracycline dan Norsulfazole.

Terapi antibiotik untuk peradangan bilateral pada saluran tuba:

  • Azitromisin;
  • Cefotaxime;
  • Gentamisin.

Agen antijamur dan antiradang spektrum luas yang diresepkan untuk vaginitis:

Antibiotik untuk pengobatan sistem genitourinari pada pria

Pada pria, mikroorganisme patogen juga dapat menyebabkan patologi tertentu yang menggunakan agen antibakteri spesifik:

  1. Prostatitis - Ceftriaxone, Levofloxacin, Doxycycline.
  2. Patologi vesikula seminalis - Eritromisin, Metasiklin, Macropen.
  3. Penyakit epididimis - Levofloxacin, Minocycline, Doxycycline.
  4. Balanoposthitis - terapi antibiotik disusun berdasarkan jenis patogen yang ada. Agen antijamur untuk penggunaan topikal - Candide, Clotrimazole. Antibiotik spektrum luas - Levomekol (berdasarkan levomycetin dan methyluracil).

Uroantiseptik herbal

Dalam praktik urologi, dokter dapat meresepkan uroantiseptik baik sebagai terapi utama maupun sebagai pengobatan tambahan..

Kanephron

Kanefron memiliki rekam jejak yang terbukti di antara para dokter dan pasien. Tindakan utama ditujukan untuk meredakan peradangan, menghancurkan mikroba, dan juga memiliki efek diuretik.

Persiapannya mengandung buah rosehip, rosemary, ramuan centaury. Ini digunakan secara internal sebagai tablet atau sirup.

Phytolysin

Phytolysin - mampu menghilangkan patogen dari uretra, memfasilitasi keluarnya batu, mengurangi peradangan. Sediaannya mengandung banyak ekstrak herbal dan minyak esensial, pasta diproduksi untuk menyiapkan larutan.

Urolesan

Uro-antiseptik herbal, diproduksi dalam bentuk tetes dan kapsul, relevan untuk sistitis. Komposisi: ekstrak hop cone, wortel, minyak esensial.

Obat untuk menghilangkan gejala radang pada sistem genitourinari: antispasmodik dan diuretik

Dianjurkan untuk memulai pengobatan radang saluran kemih dengan obat-obatan yang menghentikan peradangan, sekaligus memulihkan aktivitas saluran kemih. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan diuretik digunakan..

Antispasmodik

Mereka mampu menghilangkan sindrom nyeri, meningkatkan aliran urin. Obat yang paling umum termasuk:

  • Papaverine;
  • Tidak-shpa;
  • Bencyclan;
  • Drotaverin;
  • Kanephron;
  • Ibuprofen;
  • Ketanoff;
  • Baralgin.

Diuretik

Diuretik untuk mengeluarkan cairan dari tubuh. Mereka digunakan dengan hati-hati, karena dapat menyebabkan gagal ginjal, mempersulit jalannya penyakit. Obat utama MPI:

  • Aldactone;
  • Hipotiazid;
  • Diuver.

Saat ini, obat-obatan dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit membantu dalam pengobatan infeksi pada sistem genitourinari, menggunakan agen antibakteri. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan, atas dasar itu rejimen pengobatan yang kompeten akan disusun.

Antibiotik untuk infeksi genitourinari pada pria dan wanita: tablet spektrum luas

Obat PMS

Antibiotik untuk infeksi genitourinari pada pria dapat meredakan peradangan, mencegah komplikasi, dan mengurangi nyeri. Pengobatan yang dipilih tergantung pada penyakitnya, karena kebanyakan obat hanya mempengaruhi jenis bakteri tertentu.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Dokter tercengang! PROSTATE berlaku SELAMANYA! Anda hanya membutuhkannya setiap hari... Selengkapnya >>

Uretritis, balanitis, balanoposthitis, prostatitis, orkitis - semua penyakit ini berhubungan dengan peradangan pada sistem genitourinari. Virus dan jamur menjadi agen penyebab, tetapi paling sering bakteri gram negatif atau gram positif menjadi penyebab penyakit: staphylococci, streptococci, gonococci, Escherichia coli.

Prosesnya bisa menyerang kulup, kelenjar, kandung kemih, atau prostat. Penyakit pria utama adalah uretritis, dengan latar belakangnya, perkembangan penyakit lain pada lingkungan genitourinari mungkin terjadi.

Penyakit urogenital apa pun memerlukan diagnosis yang akurat dan perawatan komprehensif, yang harus mencakup antibiotik.

Obat ampuh tersedia dalam bentuk tablet, kapsul berlapis film, supositoria rektal, suntikan, krim, gel dan salep. Untuk meningkatkan efeknya, keduanya digunakan dalam kombinasi. Pada saat yang sama, penting untuk tidak membiarkan overdosis, itu bisa memicu iritasi kulit yang parah, diare, mual, gatal dan gejala tidak menyenangkan lainnya..

Tugas utama antibiotik adalah meredakan peradangan, demam, dan nyeri, serta menghentikan pertumbuhan bakteri dan infeksi sekunder. Untuk pengobatan sistem genitourinari pria, obat dari seri penisilin dan tetrasiklin banyak digunakan.

Mereka menghancurkan sintesis protein dalam sel mikroba dan efektif melawan infeksi bakteri.

Dana semacam itu tidak membantu melawan virus dan jamur; setelah terapi berkepanjangan, diperlukan kursus restoratif dengan penggunaan vitamin dan kortikosteroid.

Untuk infeksi campuran, imidazol dan triazol diindikasikan. Mereka menekan perkembangan jamur dan mengobati postitis dan balanitis yang bersifat anaerobik dengan baik.

Dalam trikomoniasis, obat antiprotozoal efektif; makrolida dan fluoroquinolon digunakan untuk mencegah penyakit pada sistem genitourinari yang bersifat menular seksual.

Hanya ahli urologi yang dapat menggabungkan obat ampuh dengan benar, beberapa obat saling melemahkan satu sama lain dan dapat membahayakan jika kursus dipilih secara salah atau dosisnya terlalu tinggi.

Pilihan obat harus dipercayakan kepada dokter yang merawat. Dia akan merekomendasikan obat yang akan dikombinasikan dengan obat lain, dengan mempertimbangkan ada tidaknya penyakit kronis, meresepkan kursus dan dosis yang benar..

Jika obat yang diusulkan tidak berpengaruh 2-3 hari setelah pemberian, itu akan diganti dengan obat lain. Perawatan tidak dapat dihentikan atau diperpanjang secara mandiri, tanpa berkonsultasi dengan ahli urologi. Sekalipun tampaknya semua gejala yang tidak menyenangkan telah hilang, kursus harus diselesaikan.

Perubahan dosis atau durasi masuk yang tidak sah dapat mentransfer penyakit dari bentuk akut ke kronis, yang lebih sulit diobati dan membutuhkan waktu lebih lama..

Saat minum pil, penting untuk memperhatikan aturan berikut:

  • pil berlapis tidak boleh dikunyah;
  • obat tersebut dicuci dengan banyak air (setidaknya 1 gelas);
  • beberapa minuman dapat melemahkan efek antibiotik (jus grapefruit, susu, teh atau kopi kental);
  • tablet dianjurkan untuk diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan;
  • jangan minum antibiotik sebelum tidur.

Obat kuat tidak boleh digunakan untuk gagal jantung, ginjal atau hati, tumor ganas, diabetes melitus berat dan reaksi alergi terhadap komponen obat..

Doksisiklin. Obat dari kelompok tetrasiklin, efektif dalam pengobatan balanoposthitis dan balanitis dalam bentuk apa pun. Tablet bekerja dengan lembut, praktis tidak menimbulkan efek samping, cocok untuk pasien lanjut usia dan yang lemah. Kursus ini ditentukan oleh dokter yang merawat. Pemberian obat secara simultan dari kelompok penisilin, obat yang mengandung zat besi dan beberapa jenis pencahar dilarang.

Azitromisin atau Sumamed. Ini digunakan dalam pengobatan ureaplasma, kelamin dan balanitis diabetes dan balanoposthitis. Kursus berlangsung 5-7 hari, obatnya tidak dianjurkan untuk digabungkan dengan antibiotik lain. Perawatan dengan obat berikut ini dapat dimulai setelah istirahat seminggu dan hanya sesuai petunjuk dokter..

Suprax. Obat tersebut mengandung cefixime, yang termasuk dalam kelas sefalosporin. Ini diproduksi dalam bentuk kapsul berlapis, tahan terhadap enzim perusak antibiotik, efektif dalam pengobatan peradangan yang disebabkan oleh gonococci, salmonella, pneumococci dan streptococci. Lemah mempengaruhi Pseudomonas aeruginosa dan Listeria.

Furagin. Obat tersebut mengganggu proses oksidasi dalam sel mikroba, menyebabkan kematiannya yang cepat. Ini efektif melawan stafilokokus dan streptokokus, mengurangi nanah dan peradangan lokal, mengurangi pembengkakan dan nyeri saat buang air kecil. Tablet berlapis film diminum 1-2 kali sehari selama seminggu.

Untuk infeksi genitourinari, salep, krim, gel dan supositoria rektal dengan tambahan antibiotik banyak digunakan. Pengobatan ini digunakan untuk meredakan gejala yang tidak menyenangkan dan diindikasikan untuk pria yang tidak mentolerir obat-obatan oral..

Untuk menggosok, salep Triderm dengan gentamisin, komponen antijamur, dan hormon cocok. Obat ini digunakan bersama dengan tablet seri tetrasiklin atau penisilin, ini membantu untuk menghindari infeksi sekunder dan peralihan penyakit ke bentuk kronis..

Supositoria dan gel dengan levomecitin sangat populer. Obat-obatan tersebut digunakan untuk infeksi pada sistem genitourinari dari berbagai alam. Mereka dengan cepat meredakan peradangan dan demam, dikombinasikan dengan baik dengan tablet dan kapsul dan cocok untuk perawatan kompleks. Kursus ini diresepkan oleh dokter, setelah istirahat sejenak dapat dilanjutkan.

Pengobatan sistem genitourinari dengan antibiotik spektrum luas

Sistem genitourinari merupakan suatu kompleks organ yang berhubungan erat satu sama lain, melakukan fungsi buang air kecil dan reproduksi. Komunikasi disediakan pada tingkat anatomis, embriologis, dan fungsional.

Sistem genitourinari dibagi menjadi dua tingkatan: organ rongga perut dan panggul. Tingkat pertama mencakup dua ginjal dan dua ureter, yang kedua - kandung kemih dan ureter.

Organ genital eksternal dan internal juga dibedakan. Pada pria, bagian luar termasuk penis dan skrotum, bagian dalam - tali spermatika, prostat, testis dan saluran mani. Pada wanita, bagian luar - vagina, labia majora dan minora, bagian dalam - rahim dan ovarium.

Biasanya, darah disaring di badan ginjal dari glomerulus kapiler, di mana urin primer terbentuk karena proses kimiawi. Setelah itu, proses reabsorpsi dan sekresi berlangsung. Selama proses ini, urin sekunder terbentuk, yang terakumulasi di kelopak ginjal. Dari cangkir itu masuk ke panggul, dan dari cangkir itu turun ke ureter ke kandung kemih.

Gelembung tersebut menampung hingga satu liter cairan, namun keinginan untuk buang air kecil terjadi saat isinya mencapai 200 mililiter. Di bawah tekanan, urin melewati ureter dan diekskresikan oleh alat kelamin luar. Biasanya, sekitar 1200 mililiter darah disaring per menit, tetapi beberapa gram sisa urin diserap kembali..

Ketika infeksi memasuki sistem genitourinari, itu tidak boleh disamakan dengan penyakit menular seksual, berbagai tingkat pembentukan dan ekskresi urin terganggu.

Bergantung pada jenis dan bentuk penyakitnya, proses reabsorpsi urin dan sekresinya akan terganggu. Karena edema parah - obstruksi dan retensi fungsi kemih.

PMS mempengaruhi alat kelamin luar dan menyebabkan berbagai disfungsi seksual.

Penyebab paling umum dari munculnya proses inflamasi dan infeksi adalah:

  • kebersihan yang buruk;
  • penyakit kronis;
  • hubungan seksual tanpa menggunakan alat kontrasepsi;
  • mikrotrauma yang sering;
  • hipotermia;

Untuk proses perawatan yang produktif dan pencegahan komplikasi pada manifestasi pertama penyakit, perlu segera berkonsultasi dengan dokter dan memulai terapi antibiotik..

Antibiotik untuk infeksi genitourinari pada wanita dan pria digunakan dengan frekuensi yang sama.

Jenis penyakit dan gejalanya

Penyakit menular mempengaruhi semua struktur sistem. Menyebabkan penyakit pada ginjal, kandung kemih, uretra dan organ genital luar.

Penyakit yang paling umum adalah pielonefritis, glomerulonefritis, sistitis, uretritis, vaginitis, kandidiasis, klamidia, trikomoniasis, gonore..

Penyakit-penyakit ini dapat berlanjut sebagai bentuk nosologis independen atau disebabkan untuk kedua kalinya, dengan latar belakang proses infeksi yang sudah berlangsung. Memiliki perjalanan penyakit kronis dan akut.

Gejala umum dan lokal yang paling khas adalah:

  1. Suhu demam.
  2. Kelemahan umum, malaise, kehilangan nafsu makan.
  3. Sakit kepala dan pusing.
  4. Disfungsi buang air kecil.
  5. Keluarnya lendir dan nanah.
  6. Perubahan warna urin.
  7. Nyeri dan kram saat buang air kecil.

Tanda paling khas dari pielonefritis adalah sensasi sakit di punggung bawah, keracunan umum, nyeri saat buang air kecil. Sistitis terjadi berupa nyeri di perut bagian bawah, nyeri saat ke toilet, gigi di selangkangan. Uretritis memiliki gejala yang mirip dengan peradangan kandung kemih, dimungkinkan untuk membedakannya dengan bantuan metode penelitian tambahan.

Penyakit menular seksual berjalan sedikit berbeda.

Nyeri dan sensasi terbakar pada alat kelamin, kemerahan pada kulup, keluarnya cairan bernanah, bau urin yang tidak sedap dialokasikan. Ruam dan erosi mungkin terjadi.

Video: Infeksi pada sistem genitourinari

Infeksi saluran kemih

Setelah konfirmasi adanya agen infeksi, pengobatan harus segera dimulai.

Dalam pengobatan modern, terdapat banyak antibiotik spektrum luas untuk pengobatan sistem genitourinari. Industri farmasi memproduksi berbagai jenis antibiotik dengan spektrum kerja yang luas..

Ada beberapa jenis dan golongan yang kesemuanya mempunyai aksi bakteriostatik, antimikroba dan bakterisidal. Dalam kondisi parah, dianjurkan untuk menggabungkan beberapa baris obat.

Kelas yang paling umum digunakan adalah:

  • penisilin;
  • tetrasiklin;
  • aminoglikosida;
  • sefalosporin;
  • karbapinem;
  • makrolida;
  • lincosamides;
  • turunan nitrofuran;
  • kuinolon.

Sejumlah penisilin termasuk dalam kelas antibiotik beta-laktam. Mereka terbuat dari jamur. Terbagi menjadi alami, semi sintetis dan aminopenicillins. Obat alami paling aktif adalah Benzylpenicillin.

Ini bekerja pada lingkaran sempit bakteri piogenik. Semi-sintetis - Methicillin, memiliki spektrum aksi yang lebih luas. Menekan sebagian besar batang cocci dan Gram positif dan negatif.

Aminopenicillins memiliki jangkauan aksi terluas; ini termasuk Amoxiclav dan Aminopenicillin.

Sefalosporin - perbedaan dari penisilin adalah ketahanannya terhadap beta-laktamase. Terbagi menjadi lima generasi.

  1. Cephalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepim.
  5. Ceftaroline.

Semakin tinggi kelasnya, semakin tinggi resistensi terhadap beta-laktamase.

Macrolidi adalah obat yang memiliki efek toksik paling kecil dibandingkan dengan obat lain. Aktif melawan cocci gram positif dan parasit intraseluler. Mereka dibagi menjadi sediaan alami dan semi-sintetis. Ini termasuk: Eritromisin, Azitromisin, Roxitromisin.

Karbapinem adalah golongan antibiotik beta-laktam. Sejumlah obat diwakili oleh Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetrasiklin termasuk dalam kelompok poliketida. Mempengaruhi sejumlah besar batang gram positif dan gram negatif, serta beberapa jenis protozoa. Perwakilan yang paling khas adalah: Tetracycline, Oxytetracycline, Chlortetracycline.

Lincosamides - mengikat ribosom seluler dan, akibatnya, mengganggu sintesis protein.

Digunakan sebagai obat lini kedua untuk infeksi gram positif dan flora anaerobik.

Rekomendasi penggunaan obat

  • Nolocin - selama perawatan, Anda harus minum cairan dalam jumlah yang cukup. Obat ini harus diminum saat perut kosong dengan air. Anda perlu minum 1 tablet 2 kali sehari, 400 miligram. Diangkat selama 14 hari. Analognya adalah Norfloxacin, Norbactin. Harga rata-rata untuk 10 tablet adalah 170 rubel. Neositin harus diminum sebelum makan. Untuk orang dewasa, pengobatan menjadi 200 miligram selama tiga dosis 7 hari. Anak-anak - 50 mg untuk tiga dosis. Analog - Neobutin, Trimebutin. Harga apotek - 400 rubel.
  • Monural harus melarutkan satu sachet dengan dosis 3 gram dalam air matang. Ambil secara oral sekali sehari. Jalannya pengobatan terdiri dari satu dosis. Analog - Fosfomisin. Harga pasar - 465 rubel.
  • Kanefron - generasi yang lebih tua mengambil 2 tablet tiga kali sehari, anak-anak - satu, terlepas dari asupan makanannya. Setelah gejala mereda, perawatan pencegahan dianjurkan selama sebulan. Analog - Bioprost, Aflazin. Harga - 450 rubel.
  • Cyston - pengobatan dengan obat ini akan membutuhkan penggunaan air dalam jumlah besar. Anda perlu minum 2 tablet dua kali sehari, 100 miligram. Siklus pengobatan berlangsung selama enam bulan. Analog - Uronefron. Penilaian pasar - 365 rubel.
  • ProstaNorm - minum 1 tablet 200 mg dua kali sehari 30 menit sebelum makan, atau satu jam setelahnya. Durasi pengobatan adalah enam bulan. Analog - Vitaprost, Samprost. Harga - 270 rubel.
  • Furagin - orang dewasa diberi resep dua tablet dengan dosis 100 miligram empat kali sehari, hari pertama pengobatan. Berikut ini adalah satu tablet tiga kali sehari. Analog - Furazidin, Furadonin. Daftar harga di pasaran - 250 rubel.
  • Ceftriaxone - botol 1 gram. Larutkan isinya dalam ampul anestesi atau air untuk injeksi untuk pemberian intramuskular, atau dalam 20 mililiter larutan garam untuk pemberian intravena. Suntikkan 2 kali sehari selama 7 hari. Analoginya - Rocefin, Zatsef. Harga rata-rata per botol - 25 rubel.
  • Meroponem - encerkan botol 1 gram dalam 200 mililiter saline. Suntikkan secara intravena dua kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah 5 hari. Analog - Alvopenem, Diapenem. Harga di apotek - 490 rubel.
  • Eritromisin - tablet 100 mg diminum dua kali sehari, 1 buah, sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah 7 hari. Analog - Dalatsin, Zerkalin. Harga - 200 rubel.
  • Amoxiclav - dengan rata-rata, 625 gram diresepkan setiap 8 jam. Perjalanan pengobatan adalah dari 5 hingga 14 hari. Analog - Ekolinkom, Ekoklav. Harga rata-rata - 200 rubel.

Video: "Pengobatan infeksi saluran kemih bagian bawah" - wawancara dengan prof. O.B. Laurent

"Pengobatan infeksi saluran kemih bagian bawah" - wawancara dengan prof. O.B. Laurent

Antibiotik spektrum luas untuk infeksi genitourinari

Menggunakan antibiotik spektrum luas untuk infeksi pada sistem genitourinari, proses inflamasi pada organ reproduksi, yang terkait erat dengan sistem kemih, dapat dihilangkan. Penyebab paling umum dari infeksi adalah bakteri, jamur, virus, atau protozoa. Menurut statistik, sistem genitourinari pria lebih mengkhawatirkan mereka daripada wanita.

Antibiotik untuk infeksi urogenital pada wanita digunakan untuk menghilangkan patogen, gatal, kemerahan, keluarnya cairan bernanah, nyeri. Di antara patologi urogenital pada pria, sistitis, prostatitis paling sering ada.

Tetapi kadang-kadang pria bisa terkena infeksi karena kebersihan kulup yang tidak disunat atau adanya patogen di vagina pasangannya..

Konsep infeksi genitourinari

Dengan peradangan pada sistem genitourinari, agen penyebabnya mungkin Escherichia coli atau Staphylococcus aureus, Streptococcus.

Jika ada organ dari sistem genitourinari pada pria yang mempengaruhi proses inflamasi, maka ini disebabkan oleh penurunan imunitas, hipotermia parah, atau kerusakan mekanis selama seks anal..

Seorang wanita dapat menginfeksi sistem genitourinari karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, ketika mikroorganisme bakterisidal menyerang saluran urogenital. Setengah dari populasi pria lebih jarang terinfeksi infeksi urogenital dibandingkan wanita, kecuali orang tua.

Dengan penyakit pada sistem genitourinari wanita, ginjal dengan ureter, kandung kemih, uretra juga terpengaruh.

Infeksi yang paling umum meliputi:

  1. Pielonefritis adalah peradangan pada parenkim dan ginjal, nyeri, disertai kondisi demam, hingga mual, lemas, menggigil..
  2. Sistitis adalah salah satu infeksi yang paling umum. Ini memanifestasikan dirinya dengan sering buang air kecil, darah dalam urin, setelah tinja perasaan pengosongan yang tidak lengkap dibuat dan rasa sakit yang parah hadir.
  3. Uretritis terjadi dengan radang uretra, selama periode ini, pengosongan menjadi menyakitkan, nanah bisa keluar.

Cara paling efektif untuk memerangi penyakit sistem genitourinari adalah dengan minum antibiotik, yang akan meredakan ketidaknyamanan yang menyakitkan, memungkinkan untuk mengosongkan secara teratur, dan menghilangkan patologi ginekologis. Pada saat yang sama, antibiotik bukanlah obat universal untuk semua penyakit, ia bekerja dalam kombinasi dengan krim, salep, ramuan herbal..

Antibiotik paling efektif

Kecenderungan infeksi genitourinari pada wanita dijelaskan oleh struktur anatomis organ, uretra pendek, kedekatannya dengan vagina dan pembukaan anus..

Pada pria, sebaliknya, uretra panjang, sehingga terjadi proses patogen pada saluran kemih bagian bawah sehingga menyebabkan prostatitis..

Di bawah aksi antibiotik, agen infeksius dihancurkan, obat lain dapat berfungsi sebagai pembantu.

Antibiotik spektrum luas untuk infeksi pada sistem genitourinari meliputi:

Penisilin. Obat bakterisida yang merusak dinding mikroba akibat sintesis protein. Persiapan yang berasal dari alam, ditujukan untuk penghancuran bakteri gram negatif.

Obat semi sintetis. Ini termasuk amoksisilin, oksasilin, ampisilin, karbenisilin. Kelompok aminopenicillin telah menjadi 25-30% sensitif terhadap antibiotik, oleh karena itu 70-75% sisanya memungkinkan untuk melawan bakteri sensitif dalam urin, keluar dari uretra. Saat diobati dengan ampisilin atau amoksisilin, pengangkatannya dari tubuh membutuhkan waktu beberapa jam.

Obat yang dilindungi inhibitor seperti flemoklav, unazine, ampisid, augmentin, atau amoxiclav.

Preparat gabungan dari semi-sintetik dan proteksi inhibitor.

Sejumlah sefalosporin merupakan senyawa semi sintetik yang terbagi menjadi 4 generasi. Resistensi obat meningkat dengan setiap generasi. Mereka digunakan jika penisilin tidak membantu, tetapi diserap dengan buruk dari saluran gastrointestinal..

Generasi pertama termasuk cephalexin dan cefazolin, yang diberikan secara intravena dan intramuskular, serta cefadroxil dalam bentuk bubuk dan kapsul. Mereka jarang diresepkan, karena bekerja terutama pada sistitis. Tidak cocok untuk sifilis, gonore, klamidia.

Generasi kedua diwakili oleh cefuroxime dan cefaclor, tetapi mereka tidak seefektif sefalosporin generasi ketiga..

Generasi ketiga dicirikan oleh obat yang paling populer di grup ini - ceftriaxone, serta cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Obat tersebut menghancurkan patogen bakteri gram negatif, efektif pada sistitis, sifilis, dan pielonefritis..

Ceftriaxone adalah antibiotik populer untuk subkelompok sefalosporin, diresepkan untuk pengobatan sistem genitourinari wanita dan pria. Obat universal dengan spektrum aksi yang luas, mengobati infeksi urogenital seperti pyelitis, prostatitis atau sistitis dan bentuk kronisnya.

Ini melawan bakteri anaerob dan bakteri gram positif, dan juga diresepkan ketika sejumlah penisilin dan aminoglikosida tidak aktif. Metode pemberiannya intramuskular dan intravena. Jika ada indikasi serius, maka itu diresepkan untuk anak-anak, wanita hamil.

Sisi negatifnya adalah obat tersebut tidak berinteraksi dengan jaringan kelenjar prostat, oleh karena itu tidak diresepkan untuk pria dengan prostatitis bakterial..

Cefepime, obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit kompleks pada saluran urogenital, termasuk generasi keempat. Sistem genitourinari dipengaruhi oleh prostatitis bakteri, uretritis atau radang ginjal dan pelengkap, oleh karena itu penting untuk menggunakan cefepime, kontraindikasi utamanya adalah di bawah usia 12 tahun..

Seri tetrasiklin. Obat-obatan tersebut dapat mengobati kekalahan E. coli, tetapi tidak dapat mengatasi staphylococcus. Obat-obatan tidak mampu melawan staphylococcus, tetapi efektif melawan E. coli. Untuk infeksi, tetrasiklin, klortetrasiklin atau oksitetrasiklin digunakan, tergantung pada patologi mana, klamidia, mikoplasma, gonokokus atau ureaplasma.

Fluoroquinolones dalam bentuk ofloxacin atau ciprofloxacin digunakan untuk mengobati prostatitis bakteri. Wanita dengan masalah kandung kemih, uretritis, sistitis atau pielonefritis diberi resep levofloxacin atau morfloxacin. Kontraindikasi pada anak-anak, wanita hamil, karena menyebabkan retardasi pertumbuhan dan pertumbuhan tulang.

Nolicin atau norfloxacin memiliki efek bakterisidal yang kuat dan merupakan obat yang populer dalam pengobatan modern. Non-adiktif dan mengarah pada penghancuran mikroorganisme berbahaya dengan cepat.

Menembus tubuh pria atau wanita, obat tersebut cepat diserap dan dikeluarkan dari tubuh tanpa merusak sistem saraf dan tulang. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat yang dikombinasikan dengan antasida, karena ini mengganggu penyerapan ke dalam tubuh.

Nolitsin direkomendasikan untuk disentri atau salmonellosis, yersineosis, infeksi saluran pernapasan bagian atas.

Aminoglikosida. Perawatan dilakukan di rumah sakit, karena dapat menyebabkan efek toksik. Mereka digunakan untuk mengobati infeksi nosokomial dan endokarditis. Untuk tuberkulosis, streptomisin atau kanamisin diresepkan.

Kelompok makrolida. Yang paling umum adalah azitromisin, klaritromisin, eritromisin, dan roksitromisin. Karena sensitivitasnya yang rendah terhadap bakteri gram negatif, obat-obatan paling sering diresepkan untuk kasus uretritis non-gonokokal..

Infeksi pada sistem genitourinari pada wanita hanya diobati dengan antibiotik spektrum luas, untuk ini kelompok yang sesuai ditentukan, rekomendasi diberikan oleh dokter.

Obat yang diresepkan untuk penyakit genitourinari

Antibiotik untuk infeksi pada sistem genitourinari berkontribusi pada penghancuran organisme bakterisidal, tetapi patologi wanita yang paling umum adalah:

  1. endometritis;
  2. servisitis;
  3. radang usus besar.

Diagnosis endometritis paling sering terjadi pada anak perempuan usia subur, di mana lapisan rahim menjadi meradang, dan infeksi terjadi melalui saluran genital. Untuk pengobatan infeksi genitourinari, khususnya endometritis, antibiotik digunakan:

  • dari seri penisilin - ampisilin, amoksin, ekobol;
  • dari tetrasiklin - tetrasiklin, doksisiklin;
  • fluoroquinolones diwakili oleh ofloxin, zanocin dan tarivid;
  • Kelompok sefalosporin diwakili oleh cefotoxin, cefazolin.

Beberapa gadis modern tidak mementingkan aborsi, karena itu adalah penyebab utama servisitis atau radang serviks. Antibiotik akan membantu menghilangkan peradangan:

  • Makrolida, yaitu azitromisin, vilfaren solutab atau eritromisin, sumamed, rulid;
  • Dari kategori penisilin - ini adalah amoxiclav, ecobol dan amosin.
  • Fluoroquinolones diwakili oleh ofloxin, levostar, zanocin, tarivid.

Kolpitis adalah salah satu patologi paling umum pada sistem urogenital, yang dimanifestasikan oleh peradangan pada dinding vagina.

Antibiotik untuk pengobatan radang usus besar:

  • Di antara sefalosporin, ceftriaxone dan cefixime digunakan;
  • Ekoklaf dari rangkaian penisilin;
  • Levofloxacin dan ciprofloxacin dari fluoroquinolones;
  • Rulide cocok dari makrolida;
  • Klindamisin dari kelompok lincosamide.

Efek samping dan kontraindikasi

Sistem saluran kemih pria kurang rentan terhadap infeksi dibandingkan wanita, tetapi efek sampingnya serupa. Mengambil obat modern untuk infeksi genitourinari tidak meringankan pasien dari efek samping, tetapi Anda perlu mengetahuinya untuk menghindari komplikasi serius, tetapi setelah membiasakan diri dengan mereka pasti akan mengingatkan Anda dari penggunaan mandiri..

  1. Reaksi alergi mendadak berupa syok anafilaksis.
  2. Ruam.
  3. Migrain.
  4. Pusing.
  5. Kelemahan dan kelelahan.
  6. Kenaikan suhu.
  7. Trombositopenia.
  8. Tromboflebitis.
  9. Kandidiasis.

Kontraindikasi untuk masuk:

  1. Intoleransi individu terhadap obat oleh tubuh.
  2. Gagal ginjal.
  3. Kehamilan dalam banyak kasus, karena antibiotik memiliki efek toksik pada janin.
  4. Laktasi.
  5. Usia anak. Hanya jenis obat tertentu yang dapat diberikan kepada anak sesuai arahan dokter.

Lesi di kandung kemih, uretra, pelengkap, vagina atau rahim tidak diobati dengan pengobatan universal; hanya dokter yang merawat yang dapat memilih obat..

Penyakit menular genitourinari didiagnosis dalam banyak kasus berdasarkan hasil tes, tetapi prasyaratnya mungkin gatal dan nyeri parah di perut bagian bawah..

Kesalahan terbesar yang dilakukan wanita adalah mencoba memulai pengobatan sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter, yang dapat menyebabkan komplikasi serius berupa tromboflebitis, leukopenia, edema, dan ruam..

Antibiotik apa yang lebih efektif untuk infeksi pada sistem genitourinari?

Penyakit urogenital sering terjadi baik dalam praktik rawat inap maupun rawat jalan. Gambaran anatomi pada wanita dan pria secara langsung mempengaruhi kerentanan terhadap infeksi.

Pada wanita, infeksi saluran kemih lebih sering terjadi dibandingkan pada pria. Ini karena uretra pendek, dekat dengan vagina dan anus,.

Pria memiliki uretra yang panjang, sehingga saluran kemih bagian bawah paling terpengaruh (prostatitis, uretritis, sistitis).

Antibiotik untuk infeksi pada sistem genitourinari menghancurkan agen penyebab infeksi - bakteri. Mereka meredakan gatal, radang, mengurangi jumlah cairan kental, bernanah, menghilangkan rasa sakit.

Dalam praktiknya, untuk infeksi genitourinari apa pun, antibiotik digunakan, semua cara lain hanya tambahan..

Kelompok utama obat dan perbedaannya

Antibiotik dibagi menjadi beberapa kategori sesuai dengan tingkat kepekaan terhadap berbagai patogen. Kerentanan memainkan peran besar dalam pemilihan obat untuk mengobati peradangan.

Klasifikasi antibiotik menurut derajat dampaknya pada agen penyebab penyakit urogenital:

  • Penisilin yang berasal dari alam. Kebanyakan penyakit pada sistem urogenital disebabkan oleh bakteri gram negatif. Penggunaan penisilin alami tidak berpengaruh;
  • Aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin) Strain Gram-negatif telah menjadi resisten 30% terhadap antibiotik aminopenicillin. Tetapi 70% dari sensitivitas bakteri dalam urin, keluarnya cairan dari uretra memungkinkan penggunaan kelompok antibiotik ini. Lebih baik memilih "Amoksisilin", ia mulai bertindak lebih cepat, waktu paruh datang dalam beberapa jam;
  • Sefalosporin generasi pertama (cefazolin, cephalexin, cefadroxil). Mereka tidak memiliki efek positif pada infeksi campuran - klamidia. Ini tidak diresepkan untuk sifilis, gonore, herpes, HPV. Membantu mengobati sistitis, tetapi karena adanya antibiotik yang lebih kuat, obat ini jarang diresepkan;
  • Sefalosporin generasi ke-2 (cefuroxime, cefaclor, cefuroxime axetil). Karena aktivitasnya yang rendah melawan strain infeksi sistem genitourinari, ia digantikan oleh fluoroquinolones dan sefalosporin generasi ke-3;
  • Sefalosporin generasi ke-3 (Cefixime, Ceftibuten) Menghancurkan sebagian besar agen penyebab infeksi genitourinari - bakteri gram negatif. Ini diresepkan untuk orkitis, epidimitis, sistitis, gonore, sifilis, pielonefritis. Ini digunakan sebagai terapi pengganti fluoroquinolone pada anak-anak. Sefalosporin hampir tidak disintesis dengan jaringan kelenjar prostat, oleh karena itu mereka tidak digunakan untuk mengobati prostatitis tipe bakteri;
  • Sefalosporin generasi ke-4 - Cefepim. Ini digunakan untuk mengobati penyakit rumit dan sederhana pada saluran genitourinari. Mengobati prostatitis bakteri, uretritis, radang ginjal yang bersifat menular, gonore, trikomoniasis. Kontraindikasi utama adalah kemungkinan perkembangan reaksi alergi, usia dini (hingga 12 tahun);
  • Aminoglikosida (Gentamisin, Torbramisin, Netilmicin, Amikacin). Mereka tidak tahan terhadap penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus. Karena fakta bahwa beberapa komponen antibiotik dapat memiliki efek toksik pada tubuh, pengobatan dengan aminoglikosida dilakukan secara ketat dalam kondisi stasioner;
  • Makrolida (Eritromisin, Roxitromisin, Klaritromisin, Azitromisin) Sensitivitas bakteri gram negatif terhadap makrolida rendah, oleh karena itu antibiotik dari kategori ini hanya diresepkan untuk infeksi atipikal - uretritis non-gonokokal;
  • Tetrasiklin (tetrasiklin, klortetrasiklin, oxytetracycline, doksisiklin). Efektif melawan E. coli, tetapi tidak menekan staphylococcus. Mengingat hal ini, ini diresepkan untuk melawan infeksi atipikal, misalnya, dengan uretritis non-gonokokal;
  • Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin). Mereka menembus dengan baik ke dalam jaringan kelenjar prostat, yang memungkinkan untuk mengatasi prostatitis bakteri dan penyakit prostat lainnya. Obati klamidia urogenital, pielonefritis, sistitis akut, uretritis, bakteriuria asimtomatik, infeksi saluran kemih di rumah sakit. Kontraindikasi pada wanita hamil, anak-anak, karena berdampak negatif pada pertumbuhan, perkembangan alat tulang.

Dalam memilih antibiotik, dokter mengandalkan kelompok mereka, dan riwayat patogen Anda. Ini memungkinkan Anda mencapai pemulihan cepat tanpa konsekuensi kesehatan yang serius..

Pengobatan infeksi klamidia

Chlamydiae menembus ke dalam sel, hidup dan menyebar di sana. Sebaiknya pilih obat yang terserap dengan baik di dalam tubuh, masuk ke dalam sel.

  • Jika infeksi klamidia telah menyebabkan bentuk penyakit urogenital yang tidak rumit pada wanita - servisitis, pada pria - uretritis, maka "Doxycycline" diresepkan secara oral.
  • Perlu minum antibiotik 500 mg 4 kali sehari setiap hari selama 2 minggu..
  • Anda hanya dapat memilih satu antibiotik untuk terapi. Skema penggunaan makrolida untuk klamidia sedang dan berat:
  • "Eritromisin" - 500 mg 2 kali sehari selama 10 hari atau 250 mg 4 kali selama 6-8 hari;
  • "Rovamycin" - 1-3 tablet 2-3 kali sehari selama 10 hari;
  • "Sumamed" - 500 mg sekali 1-2 hari sebelum makan, lalu 250 mg per hari selama 7-10 hari;
  • Rulid - 150 mg dua kali sehari selama dua minggu. Minum setengah jam sebelum makan;
  • "Klacid" - 250 mg 2-3 kali sehari selama dua minggu;
  • Vilprafen - 500 mg dua kali sehari hingga 14 hari;
  • "Macropen" - 400 mg tiga kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu.

Fluoroquinolones apa yang dibutuhkan untuk klamidia:

  • "Ciprofloxacin";
  • Norfloksasin;
  • "Pefloxacin".

Fluoroquinlones harus diminum pada 200-400 mg 2-3 kali sehari selama tidak lebih dari 10 hari.

Terapi antibiotik untuk penyakit BMD bagian atas

Infeksi BMD bagian atas termasuk pielonefritis, yang terdiri dari dua bentuk - rumit, tidak rumit. Dengan pielonefritis, ginjal, kandung kemih, saluran kemih menderita.

Skema terapi antibiotik untuk pielonefritis:

  • "Ampisilin", "Amoksisilin" 600 mg tiga kali sehari hingga 10 hari;
  • "Solutab" 1-2 tablet dua kali sehari selama 6-8 hari;
  • "Ciprofloxacin" 1 tablet 2-3 kali sehari. Pemulihan penuh terjadi setelah 7-10 hari minum antibiotik;
  • “Ofloxacin” 1-2 tablet dua kali sehari. Kursus hingga 10 hari;
  • "Pefloxacin" 400 mg 2 kali sehari untuk pielonefritis berat;
  • Levofloxacin 250 mg sekali sehari - kursus 7-10 hari. Dalam bentuk parah, 500 mg 2 kali sehari selama seminggu;
  • "Lomefloxacin" 400 mg sekali kursus hingga 9 hari.

Terapi antibiotik untuk infeksi sistem genitourinari dapat dilakukan di rumah, asalkan penyakitnya ringan dan dokter terlibat dalam pemilihan obat..

Setelah perawatan, terapi rehabilitasi, sistem genitourinari mulai berfungsi normal, dan keadaan kesehatan membaik. Antibiotik adalah mata rantai utama dalam memerangi penyakit pada sistem genitourinari yang disebabkan oleh strain bakteri. Mereka menekan gejala yang tidak menyenangkan, menghancurkan patogen.

Review dari 5 kelompok antibiotik untuk pengobatan sistem genitourinari pada pria dan wanita

Salah satu alasan paling umum untuk mengunjungi ahli urologi saat ini adalah infeksi genitourinari (ISK), yang tidak sama dengan IMS. Yang terakhir ditularkan secara seksual, sementara MPI didiagnosis pada usia berapa pun dan timbul karena alasan lain.

Kerusakan bakteri pada organ sistem ekskresi disertai dengan ketidaknyamanan yang parah - nyeri, sensasi terbakar, sering ingin mengosongkan kandung kemih, pelepasan sekresi patologis dari uretra. Dengan perjalanan infeksi yang parah, perkembangan gejala demam dan keracunan mungkin terjadi.

Pilihan pengobatan terbaik adalah penggunaan antibiotik modern, yang memungkinkan Anda menyingkirkan patologi dengan cepat dan tanpa komplikasi..

Apa itu MPI?

Infeksi urogenital meliputi beberapa jenis proses inflamasi pada sistem saluran kemih, yang meliputi ginjal dengan ureter (membentuk bagian atas MEP), serta kandung kemih dan uretra (bagian bawah):

  • Pielonefritis - radang parenkim dan sistem kelopak ginjal, disertai sensasi nyeri di punggung bawah dengan intensitas yang bervariasi, serta gejala keracunan dan demam yang parah (kelesuan, kelemahan, mual, menggigil, nyeri otot dan sendi, dll.).
  • Sistitis adalah proses peradangan pada kandung kemih, gejalanya sering ingin buang air kecil disertai perasaan pengosongan yang tidak tuntas, nyeri tajam, terkadang ada darah dalam urin..
  • Uretritis - kerusakan pada uretra (yang disebut uretra) oleh patogen, di mana cairan bernanah muncul dalam urin, dan buang air kecil menjadi nyeri. Ada juga sensasi terbakar yang konstan di uretra, kekeringan dan kram..

Ada beberapa penyebab infeksi saluran kemih. Selain kerusakan mekanis, patologi terjadi dengan latar belakang hipotermia dan penurunan kekebalan, ketika mikroflora patogen bersyarat diaktifkan.

Selain itu, infeksi sering terjadi akibat kebersihan diri yang buruk, saat bakteri masuk ke uretra dari perineum..

Wanita lebih sering sakit daripada pria di hampir semua usia (dengan pengecualian orang tua).

Antibiotik dalam pengobatan MPI

Pada sebagian besar kasus, infeksi bersifat bakteri. Patogen yang paling umum adalah perwakilan dari enterobacteriaceae - Escherichia coli, yang terdeteksi pada 95% pasien. Yang lebih jarang adalah S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- dan streptococci.

Selain itu, penyakit ini sering disebabkan oleh flora campuran (asosiasi beberapa bakteri patogen)..

Jadi, bahkan sebelum tes laboratorium, pilihan terbaik untuk infeksi sistem genitourinari adalah pengobatan dengan antibiotik spektrum luas..

Obat antibakteri modern dibagi menjadi beberapa kelompok, yang masing-masing memiliki mekanisme khusus aksi bakterisidal atau bakteriostatik..

Beberapa obat dicirikan oleh spektrum aktivitas antimikroba yang sempit, yaitu, memiliki efek merugikan pada sejumlah spesies bakteri, sementara yang lain (dalam jangkauan luas) dirancang untuk memerangi berbagai jenis patogen.

Ini adalah antibiotik kelompok kedua yang digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih..

Baca lebih lanjut: Antibiotik untuk penyakit menular seksual

Penisilin

Artikel utama: Penisilin - daftar obat, klasifikasi, riwayat

Untuk waktu yang lama, ABP pertama yang ditemukan oleh manusia secara praktis merupakan sarana universal terapi antibiotik. Namun, seiring waktu, mikroorganisme patogen bermutasi dan menciptakan sistem pertahanan khusus, yang membutuhkan perbaikan pengobatan.

Saat ini, penisilin alami praktis telah kehilangan signifikansi klinisnya, dan sebagai gantinya, digunakan antibiotik semi-sintetik, kombinasi, dan yang dilindungi inhibitor dari seri penisilin..

Infeksi saluran kemih diobati dengan obat berikut dari seri ini:

  • Ampicillin®. Obat semisintetik untuk penggunaan oral dan parenteral, bertindak bakterisidal dengan menghalangi biosintesis dinding sel. Ini ditandai dengan ketersediaan hayati yang cukup tinggi dan toksisitas rendah. Ini sangat aktif melawan Proteus, Klebsiella dan Escherichia coli. Untuk meningkatkan resistansi terhadap beta-laktamase, obat gabungan Ampicillin / Sulbactam® juga diresepkan..
  • Amoksisilin®. Dalam hal spektrum aksi antimikroba dan keefektifannya, ini mirip dengan ABP sebelumnya, tetapi ditandai dengan peningkatan resistensi asam (tidak rusak dalam lingkungan lambung yang asam). Analoginya Flemoxin Solutab® dan Hikontsil®, serta kombinasi antibiotik untuk pengobatan sistem genitourinari (dengan asam klavulanat) - Amoxicillin / Clavulanate®, Augmentin®, Amoxiclav®, Flemoklav Solutab® juga digunakan.

Studi terbaru telah mengungkapkan tingkat resistensi uropatogen yang tinggi terhadap ampisilin dan analognya.

Misalnya, sensitivitas E. coli sedikit lebih dari 60%, yang menunjukkan rendahnya efektivitas terapi antibiotik dan kebutuhan penggunaan obat antibiotik kelompok lain. Untuk alasan yang sama, antibiotik sulfonamide Co-trimoxazole® (Biseptol®) secara praktis tidak digunakan dalam praktik urologi..

Studi terbaru telah mengungkapkan tingkat resistensi uropatogen yang tinggi terhadap ampisilin® dan analognya.

Sefalosporin

Artikel utama: Sefalosporin - daftar lengkap obat, klasifikasi, riwayat

Kelompok beta-laktam lain dengan efek serupa, yang berbeda dari penisilin dalam peningkatan ketahanan terhadap efek destruktif enzim yang dihasilkan oleh flora patogen..

Ada beberapa generasi obat ini, dan kebanyakan ditujukan untuk pemberian parenteral..

Dari rangkaian ini, antibiotik berikut digunakan untuk mengobati sistem genitourinari pada pria dan wanita:

  • Cephalexin®. Obat yang efektif untuk radang semua organ urogenital untuk pemberian oral dengan daftar kontraindikasi minimum.
  • Cefaclor® (Ceclor®, Alfacet®, Taracef®). Itu milik generasi kedua sefalosporin dan juga digunakan secara lisan.
  • Cefuroxime® dan analognya Zinacef® dan Zinnat®. Tersedia dalam beberapa bentuk sediaan. Bahkan bisa diresepkan untuk anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan karena toksisitasnya yang rendah.
  • Ceftriaxone®. Ini dijual dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan yang diberikan secara parenteral. Penggantinya adalah Lendacin® dan Rocefin®.
  • Cefoperazone® (Cefobid®). Perwakilan dari generasi ketiga sefalosporin, yang diberikan secara intravena atau intramuskular untuk infeksi genitourinari.
  • Cefepim® (Maxipim®). Antibiotik generasi keempat dari kelompok ini untuk penggunaan parenteral.

Obat yang terdaftar banyak digunakan dalam urologi, tetapi beberapa di antaranya merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui..

Fluoroquinolones

Artikel utama: Daftar semua antibiotik fluoroquinolone

Antibiotik paling efektif saat ini untuk infeksi genitourinari pada pria dan wanita.

Ini adalah obat sintetis yang kuat dengan aksi bakterisidal (kematian mikroorganisme terjadi karena pelanggaran sintesis DNA dan penghancuran dinding sel).

Mereka adalah agen antibakteri yang sangat beracun. Ditoleransi dengan buruk oleh pasien dan sering menyebabkan efek yang tidak diinginkan dari terapi.

Kontraindikasi pada pasien dengan intoleransi individu terhadap fluoroquinolones, pasien dengan patologi SSP, epilepsi, orang dengan kelainan ginjal dan hati, hamil, menyusui, serta pasien di bawah usia 18 tahun.

  • Ciprofloxacin®. Ini diambil secara oral atau parenteral, diserap dengan baik dan dengan cepat menghilangkan gejala yang menyakitkan. Memiliki beberapa analog, termasuk Tsiproby® dan Tsiprinol®.
  • Ofloxacin® (Ofloxin®, Tarivid®). Fluoroquinolon antibiotik, yang banyak digunakan tidak hanya dalam praktik urologi karena keefektifannya dan spektrum aksi antimikroba yang luas.
  • Norfloksasin® (Nolicin®). Obat lain untuk pemberian oral, serta pemberian intravena dan intramuskular. Memiliki indikasi dan kontraindikasi yang sama.
  • Pefloxacin® (Abaktal®). Juga efektif melawan sebagian besar patogen aerobik, diambil secara parenteral dan oral.

Antibiotik ini juga diindikasikan untuk mikoplasma, karena mereka bekerja pada mikroorganisme intraseluler lebih baik daripada tetrasiklin yang sebelumnya banyak digunakan..

Ciri khas fluoroquinolones adalah efek negatif pada jaringan ikat.

Karena alasan inilah obat-obatan dilarang digunakan sampai usia 18 tahun, selama masa kehamilan dan menyusui, serta untuk orang yang didiagnosis dengan tendinitis..

Aminoglikosida

Artikel utama: Semua aminoglikosida dalam satu artikel

Kelas agen antibakteri untuk pemberian parenteral. Efek bakterisidal dicapai dengan menghambat sintesis protein anaerob yang sebagian besar bersifat gram negatif. Pada saat yang sama, obat-obatan dari kelompok ini dicirikan oleh tingkat nefrotoksisitas dan ototoksisitas yang agak tinggi, yang membatasi ruang lingkup aplikasinya..

  • Gentamicin®. Obat generasi kedua antibiotik-aminoglikosida, yang teradsorpsi dengan buruk di saluran pencernaan dan oleh karena itu diberikan secara intravena dan intramuskular..
  • Netilmecin® (Netromycin®). Milik generasi yang sama, memiliki efek serupa dan daftar kontraindikasi.
  • Amikacin®. Aminoglikosida lain yang efektif untuk infeksi saluran kemih, terutama yang rumit.

Karena waktu paruh yang lama, obat yang terdaftar hanya digunakan sekali sehari. Mereka diresepkan untuk anak-anak sejak usia dini, tetapi dikontraindikasikan untuk wanita menyusui dan wanita hamil. Antibiotik-aminoglikosida generasi pertama tidak lagi digunakan dalam pengobatan infeksi MEP.

Nitrofuran

Antibiotik spektrum luas untuk infeksi sistem genitourinari dengan efek bakteriostatik, yang memanifestasikan dirinya dalam kaitannya dengan mikroflora gram positif dan gram negatif. Pada saat yang sama, resistensi pada patogen secara praktis tidak terbentuk..

Obat-obatan ini dimaksudkan untuk penggunaan oral, dan makanan hanya meningkatkan ketersediaan hayati mereka. Untuk pengobatan infeksi MVP, Nitrofurantoin® (nama dagang Furadonin®) digunakan, yang dapat diberikan kepada anak-anak sejak bulan kedua kehidupan, tetapi tidak untuk hamil dan menyusui..

Antibiotik Fosfomycin® trometamol, yang tidak termasuk dalam salah satu kelompok yang tercantum di atas, layak mendapat penjelasan terpisah. Itu dijual di apotek dengan nama dagang Monural dan dianggap sebagai antibiotik universal untuk peradangan sistem genitourinari pada wanita..

Agen bakterisida untuk bentuk peradangan MEP yang tidak rumit ini diresepkan sebagai kursus satu hari - 3 gram fosfomycin® sekali (jika diindikasikan, dua kali). Disetujui untuk digunakan pada setiap tahap kehamilan, praktis tidak memberikan efek samping, dapat digunakan pada pediatri (mulai usia 5 tahun).

Kapan dan bagaimana antibiotik digunakan untuk MPI?

Biasanya, urin orang sehat hampir steril, namun uretra juga memiliki mikroflora sendiri pada selaput lendir, oleh karena itu, bakteriuria asimtomatik (adanya mikroorganisme patogen dalam urin) cukup sering didiagnosis. Kondisi ini tidak memanifestasikan dirinya secara lahiriah dengan cara apa pun dan tidak memerlukan terapi dalam banyak kasus. Pengecualiannya adalah wanita hamil, anak-anak dan orang dengan defisiensi imun..

Jika koloni besar E. coli ditemukan di urin, pengobatan antibiotik diperlukan. Dalam kasus ini, penyakit berlanjut dalam bentuk akut atau kronis dengan gejala yang parah..

Selain itu, terapi antibiotik diresepkan dalam kursus dosis rendah yang panjang untuk mencegah kekambuhan (bila eksaserbasi terjadi lebih dari dua kali setiap enam bulan).

Berikut ini adalah skema penggunaan antibiotik untuk infeksi saluran kencing pada wanita, pria dan anak-anak.

Pielonefritis

Bentuk penyakit ringan dan sedang diobati dengan fluoroquinolones oral (misalnya, Ofloxacin® 200-400 mg dua kali sehari) atau Amoxicillin® yang dilindungi inhibitor. Obat cadangan adalah sefalosporin dan kotrimoksazol®.

Wanita hamil diperlihatkan rawat inap dengan terapi awal dengan sefalosporin parenteral (Cefuroxime®) diikuti dengan peralihan ke tablet - Ampicillin® atau Amoxicillin®, termasuk yang mengandung asam klavulanat. Anak di bawah usia 2 tahun juga dirawat di rumah sakit dan menerima antibiotik yang sama seperti wanita hamil.

Baca selanjutnya: Antibiotik untuk pielonefritis di tablet

Sistitis dan uretritis

Biasanya, sistitis dan proses inflamasi nonspesifik di uretra terjadi secara bersamaan, jadi tidak ada perbedaan dalam terapi antibiotiknya. Untuk bentuk infeksi yang tidak rumit, obat pilihannya adalah Monural®.

Juga, dengan infeksi tanpa komplikasi pada orang dewasa, fluoroquinolones 5-7 hari (Ofloxacin®, Norfloxacin® dan lain-lain) sering diresepkan. Amoksisilin / Clavulanate®, Furadonin® atau Monural® dicadangkan. Bentuk yang rumit dirawat dengan cara yang sama, tetapi terapi antibiotik berlangsung setidaknya 1-2 minggu.

Untuk ibu hamil, obat pilihannya adalah Monural®; beta-laktam (penisilin dan sefalosporin) dapat digunakan sebagai alternatif. Anak-anak diresepkan kursus sefalosporin oral selama 7 hari atau Amoxicillin® dengan potassium clavulanate.

Baca: Antibiotik untuk sistitis pada wanita dan pria

informasi tambahan

Perlu diingat bahwa komplikasi dan perjalanan penyakit yang parah memerlukan rawat inap wajib dan pengobatan dengan obat parenteral. Obat oral biasanya diresepkan pada pasien rawat jalan.

Sedangkan untuk pengobatan tradisional, mereka tidak memiliki efek terapeutik khusus dan tidak bisa menjadi pengganti terapi antibiotik..

Penggunaan infus dan ramuan herbal hanya diperbolehkan atas persetujuan dokter sebagai pengobatan tambahan.

Dan lebih banyak lagi: Antibiotik andal untuk ureaplasma pada wanita



Artikel Berikutnya
Sisi sakit dengan sistitis: penyebab utama