Antibiotik untuk pielonefritis: obat yang efektif dan regimen pengobatan


Pielonefritis adalah penyakit ginjal yang paling umum yang disebabkan oleh kerusakan flora mikroba, yang seringkali cenderung kambuh, akibatnya adalah penyakit ginjal kronis. Penggunaan obat-obatan modern dalam rejimen pengobatan yang komprehensif dapat mengurangi kemungkinan kambuh, komplikasi, tidak hanya meredakan gejala klinis, tetapi juga pemulihan total..

Hal di atas relevan untuk pielonefritis primer, jelas bahwa sebelum menetapkan tugas-tugas semacam itu untuk terapi konservatif, perlu dilakukan pembedahan atau koreksi lain untuk memulihkan aliran keluar urin yang memadai.

Secara umum, infeksi saluran kemih adalah salah satu dari dua puluh alasan paling umum untuk mengunjungi dokter. Pengobatan pielonefritis tanpa komplikasi tidak memerlukan rawat inap, terapi imunomodulator anti-inflamasi antibakteri yang cukup memadai dengan tindak lanjut selanjutnya.

Pasien dengan bentuk pielonefritis yang rumit harus dirawat di rumah sakit, di mana obstruksi memainkan peran utama dalam perkembangan proses inflamasi..

Pasien yang tidak dapat diobati dengan antibiotik dan cara oral lainnya, misalnya karena muntah, akan menjalani rawat inap..

Di Rusia, lebih dari 1 juta kasus baru pielonefritis terdaftar setiap tahun, jadi pengobatan nosologi ini tetap menjadi masalah yang mendesak..

Sebelum melanjutkan dengan pilihan antibiotik untuk memulai terapi, Anda perlu memperhatikan patogen mana yang paling sering menyebabkan bentuk pielonefritis ini atau itu..

Jika kita beralih ke data statistik, kita dapat melihat bahwa sebagian besar bentuk pielonefritis tanpa komplikasi dipicu oleh E. coli (hingga 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus, serta Enterococci..

Sedangkan untuk pielonefritis obstruktif sekunder, spektrum mikroba patogen jauh lebih luas di sini..

Persentase patogen gram negatif, termasuk E. coli, menurun, dan flora gram positif muncul di atas: Staphylococci, Enterococci spices, Pseudomonas aeruginosa.

Sebelum meresepkan antibiotik, aspek-aspek berikut harus dipertimbangkan:

1. Kehamilan dan menyusui,
2. Riwayat alerologis,
3. Kesesuaian antibiotik yang berpotensi diresepkan dengan obat lain yang dipakai pasien,
4. Antibiotik apa yang diminum sebelumnya dan berapa lama,
5. Kemana perginya orang yang sakit dengan pielonefritis (penilaian kemungkinan bertemu dengan patogen resisten).

Dinamika setelah meresepkan obat dinilai setelah 48-72 jam, jika tidak ada dinamika positif, termasuk dalam parameter klinis dan laboratorium, maka salah satu dari tiga tindakan dilakukan:

• Tingkatkan dosis agen antibakteri.
• Obat antibakteri dihentikan dan antibiotik dari kelompok lain diresepkan.
• Agen antibakteri lain ditambahkan, yang bertindak sebagai sinergis, mis. meningkatkan efek yang pertama.

Segera setelah hasil analisis kultur untuk patogen dan sensitivitas antibiotik diperoleh, rejimen pengobatan disesuaikan, jika perlu (diperoleh hasil yang jelas bahwa patogen resisten terhadap agen antibakteri yang diambil).

Pada pasien rawat jalan, antibiotik spektrum luas diresepkan selama 10-14 hari, jika pada akhir pengobatan kondisi dan kesejahteraan telah kembali normal, dalam analisis umum urin, tes Nechiporenko, data analisis darah umum untuk proses inflamasi tidak terungkap, 2-3 kursus pengambilan uroseptik ditentukan. Ini harus dilakukan untuk mencapai kematian fokus infeksi di dalam jaringan ginjal dan untuk mencegah pembentukan cacat sikatrikial dengan hilangnya jaringan fungsional..

Apa itu terapi langkah

Antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis dapat diberikan dalam berbagai bentuk: oral, infus, atau intravena.

Jika dalam praktik urologi rawat jalan, pemberian obat secara oral sangat mungkin dilakukan, untuk bentuk pielonefritis yang rumit, pemberian obat antibakteri intravena lebih disukai, untuk pengembangan efek terapeutik yang lebih cepat dan peningkatan ketersediaan hayati..

Setelah peningkatan kesehatan, hilangnya manifestasi klinis, pasien dipindahkan ke pemberian oral. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi 5-7 hari setelah memulai pengobatan. Durasi terapi untuk bentuk pielonefritis ini adalah 10-14 hari, tetapi dimungkinkan untuk memperpanjang perjalanan hingga 21 hari.

Kadang-kadang pasien bertanya: "Apakah pielonefritis dapat disembuhkan tanpa antibiotik?"
Ada kemungkinan bahwa hasil yang mematikan pada beberapa pasien tidak terjadi, tetapi kronisasi proses (transisi ke bentuk kronis dengan sering kambuh) akan dipastikan..
Selain itu, jangan lupakan komplikasi hebat dari pyelonenphritis seperti syok bakteriotoksik, pyonefrosis, karbunkel ginjal, pielonefritis apostematous..
Kondisi urologi ini mendesak, membutuhkan tanggapan segera, dan sayangnya, tingkat kelangsungan hidup dalam kasus ini tidak 100%.

Oleh karena itu, setidaknya tidak masuk akal untuk melakukan eksperimen pada diri Anda sendiri, jika semua sarana yang diperlukan tersedia dalam urologi modern..

Obat apa yang lebih baik untuk peradangan ginjal tanpa komplikasi, atau antibiotik yang digunakan dalam pengobatan pielonefritis non-obstruktif akut

Jadi, antibiotik apa yang digunakan untuk pielonefritis?

Obat pilihan - Fluoroquinolones.

Ciprofloxacin 500 mg 2 kali sehari, lama pengobatan 10-12 hari.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg sekali sehari, durasi 10 hari.

Norfloksasin (Nolitsin, Norbactin) 400 mg 2 kali sehari selama 10-14 hari.

Ofloxacin 400 mg 2 kali sehari, durasi 10 hari (pada pasien dengan berat badan rendah, dosis 200 mg 2 kali sehari dimungkinkan).

Pengobatan alternatif

Jika, karena alasan apa pun, penunjukan antibiotik di atas untuk pielonefritis tidak memungkinkan, rejimen termasuk obat-obatan dari kelompok sefalosporin 2-3 generasi, misalnya: Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicillins: Amoxicillin / asam klavulanat.

Antibiotik untuk pielonefritis dengan komplikasi akut atau infeksi ginjal yang didapat di rumah sakit

Untuk pengobatan pielonefritis akut yang rumit, fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) diresepkan, tetapi rute pemberian intravena digunakan, mis. Antibiotik untuk pielonefritis ini juga ada dalam suntikan.

Aminopenicillins: amoxicillin / asam klavulanat.

Sefalosporin, misalnya, Ceftriaxone 1,0 g 2 kali sehari, selama 10 hari,
Ceftazidime 1-2 g 3 kali sehari secara intravena, dll..

Aminoglikosida: Amikacin 10-15 mcg per 1 kg per hari - 2-3 kali.

Dalam kasus yang parah, kombinasi Aminoglikosida + Fluoroquinolon atau Cephalosporin + Aminoglikosida dimungkinkan.

Antibiotik yang efektif untuk pengobatan pielonefritis pada wanita hamil dan anak-anak

Semua orang memahami bahwa untuk pengobatan pielonefritis kehamilan diperlukan obat antibakteri, yang efek positifnya melebihi semua risiko yang mungkin, tidak akan ada dampak negatif pada perkembangan kehamilan, dan secara umum, efek samping akan diminimalkan..

Berapa hari untuk minum antibiotik, dokter memutuskan secara individual.

Sebagai pengobatan awal pada ibu hamil, obat pilihannya adalah amoxicillin / clavulanic acid (aminopenicillins terlindung) dengan dosis 1,5-3 g per hari atau 500 mg per oral 2-3 kali sehari selama 7-10 hari..

Sefalosporin 2-3 generasi (Ceftriaxone 0,5 g 2 kali sehari atau 1,0 g per hari secara intravena atau intramuskular.

Fluoroquinolones, Tetracyclines, Sulfonamides tidak digunakan untuk mengobati pielonefritis pada wanita hamil dan anak-anak..

Pada anak-anak, seperti pada ibu hamil, obat pilihannya adalah antibiotik dari kelompok aminopenicillins yang dilindungi, dosisnya dihitung sesuai usia dan berat badan..

Dalam kasus yang rumit, pengobatan dengan Ceftriaxone juga dimungkinkan, 250-500 mg 2 kali sehari secara intramuskuler, durasi kursus tergantung pada tingkat keparahan kondisinya..

Apa saja ciri pengobatan antibakteri pielonefritis pada orang tua

Pielonefritis pada pasien lanjut usia, sebagai suatu peraturan, berlanjut dengan latar belakang penyakit yang menyertai:

• diabetes,
• hiperplasia prostat jinak pada pria,
• proses aterosklerotik yang mempengaruhi, antara lain, dan pembuluh ginjal,
• hipertensi arteri.

Mempertimbangkan lamanya perjalanan peradangan di ginjal, adalah mungkin untuk mengasumsikan bahwa flora mikroba resisten terhadap beberapa obat, penyakit ini cenderung mengalami eksaserbasi yang sering dan perjalanan yang lebih parah..

Untuk pasien yang lebih tua, obat antibakteri dipilih dengan mempertimbangkan kemampuan fungsional ginjal, penyakit yang menyertai.

Pengobatan klinis dengan remisi laboratorium yang tidak lengkap dapat diterima (yaitu leukosit dan bakteri dapat diterima dalam tes urin).

Nitrofuran, Aminoglikosida, Polimiksin di usia tua tidak diresepkan.

Merangkum ulasan obat antibakteri, kami mencatat bahwa antibiotik terbaik untuk pielonefritis adalah obat yang dipilih dengan baik yang akan membantu Anda.

Lebih baik tidak menangani bisnis ini sendiri, jika tidak, kerusakan yang dilakukan pada tubuh bisa sangat melebihi manfaatnya.

Pengobatan antibiotik pielonefritis pada pria dan wanita tidak berbeda secara mendasar.
Kadang-kadang pasien diminta untuk meresepkan "antibiotik untuk pielonefritis ginjal generasi terakhir". Ini adalah permintaan yang sama sekali tidak masuk akal, ada obat-obatan, yang asupannya dibenarkan untuk pengobatan komplikasi serius (peritonitis, urosepsis, dll.), Tetapi sama sekali tidak berlaku untuk bentuk peradangan yang tidak rumit di ginjal.

Apa obat efektif lain yang tersedia untuk pengobatan pielonefritis

Seperti yang kami katakan di atas, skema multikomponen digunakan untuk mengobati pielonefritis..

Setelah terapi antibiotik, penggunaan uroseptik dibenarkan.

Yang paling sering diresepkan adalah:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOK.

Sebagai obat lini pertama untuk pielonefritis akut, obat ini tidak efektif, tetapi sebagai penghubung tambahan, setelah pengobatan yang memadai dengan agen antibakteri, obat tersebut bekerja dengan baik..

Asupan uroseptik pada periode musim gugur-musim semi dibenarkan, untuk pencegahan kambuh, karena antibiotik tidak digunakan pada pielonefritis kronis. Biasanya obat dari kelompok ini diresepkan dalam waktu 10 hari.

Imunomodulator

Pekerjaan sistem kekebalan dalam melawan mikroorganisme yang menyebabkan peradangan pada organ urogenital diberi peran penting. Jika sistem kekebalan bekerja pada tingkat yang tepat, mungkin pielonefritis primer tidak punya waktu untuk berkembang. Karenanya, tugas imunoterapi adalah meningkatkan respons imun tubuh terhadap patogen..

Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut diresepkan: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, dll..

Selain itu, asupan multivitamin dengan elemen jejak dibenarkan.

Pengobatan pielonefritis akut dengan antibiotik dapat dipersulit oleh kandidiasis (sariawan), jadi kita tidak boleh melupakan obat antijamur: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, dll..

Obat yang meningkatkan sirkulasi darah di ginjal

Salah satu efek samping dari proses inflamasi adalah iskemia vaskular ginjal. Jangan lupa bahwa melalui darahlah obat-obatan dan nutrisi diberikan yang sangat diperlukan untuk pemulihan..

Untuk menghilangkan manifestasi iskemia, gunakan Trental, Pentoxifylline.

Pengobatan herbal atau cara mengobati pielonefritis dengan herbal

Mempertimbangkan bahwa pielonefritis setelah antibiotik membutuhkan perhatian lebih lanjut, kami beralih ke kemungkinan alam.

Bahkan nenek moyang kita yang jauh menggunakan berbagai tanaman dalam pengobatan radang ginjal, karena pada zaman kuno penyembuh sudah memiliki informasi tentang efek antimikroba, anti-inflamasi dan diuretik dari beberapa tumbuhan..

Tanaman yang efektif untuk radang ginjal antara lain:

• knotweed,
• ekor kuda,
• Biji dill,
• bearberry (telinga beruang),
• erva woolly, dll..

Sediaan herbal siap pakai dari ginjal bisa Anda beli di apotek, misalnya Fitonefrol, Brusniver dan seduhan seperti teh di kantong filter..

Sebagai alternatif, dimungkinkan untuk menggunakan sediaan fitopoli kompleks, yang meliputi:

Saat merawat pielonefritis, jangan lupakan diet: mereka sangat mementingkan nutrisi yang tepat.

Obat untuk pengobatan pielonefritis: program terapi dan jenis antibiotik

Ginjal adalah organ berpasangan yang menyerupai biji kacang. Dalam tubuh manusia, mereka berada di sistem saluran kemih, dan dengan bantuan mereka, homeostasis kimiawi tubuh diatur..

Organ ini cukup rentan, oleh karena itu gangguan metabolisme dan terjadinya peradangan tidak jarang terjadi..

Kondisi terakhir mungkin muncul karena pielonefritis.

Informasi dasar tentang penyakit

Pielonefritis memanifestasikan dirinya di panggul dan jaringan interstisial ginjal. Sangat penting untuk mengetahui gejala penyakit ini dan menyembuhkannya tepat waktu sebelum menjadi kronis..

  • nyeri di daerah lumbar;
  • demam tinggi;
  • berkeringat parah
  • mual dan muntah.

Saat menganalisis urin, dokter menemukan kandungan protein, nanah, dan sel darah merah yang tinggi.

Yang paling rentan terkena pielonefritis adalah anak-anak berusia 7-8 tahun dan wanita usia subur. Penyakit lain dapat terjadi dengan latar belakang sering hipotermia, penurunan daya tahan sistem kekebalan, peningkatan kadar glukosa dalam tubuh.

Anda bisa sakit dengan dua cara:

  • ketika mikroorganisme patogen memasuki ginjal dari kandung kemih;
  • ketika infeksi dibawa ke organ melalui aliran darah umum.

Untuk mengobati penyakit ini, dokter menggunakan terapi yang kompleks..

Program pengobatan

Untuk menyembuhkan pasien dari pielonefritis, dokter harus meresepkan kelompok obat yang berbeda. Ini dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tes dan menentukan tingkat keparahan penyakit.

Karena itu, pengobatannya meliputi:

  • diet;
  • meredakan gejala penyakit;
  • penghapusan penyebab yang mengarah pada perkembangan patologi;
  • penggunaan obat antibakteri;
  • pencegahan yang bertujuan untuk menghindari kambuhnya penyakit.

Masing-masing tindakan ini merupakan bagian yang sangat penting dari pengobatan pielonefritis..

Obat-obatan yang diperlukan

Pada penyakit ini, antibiotik memainkan peran utama, karena paling sering terjadi melalui infeksi pada ginjal.

Untuk menghindari transformasi penyakit dari bentuk akut menjadi kronis, spesialis meresepkan obat antibakteri.

Seperti yang sudah dijelaskan, sebelum memutuskan pilihan antibiotik, dokter harus merujuk pasien ke laboratorium untuk pemeriksaan menyeluruh..

Kelompok obat ini harus memiliki kriteria sebagai berikut:

  • kurangnya efek toksik pada jaringan ginjal;
  • berbagai macam efek;
  • sifat bakterisidal;
  • resistensi obat terhadap perubahan pH urin.

Prinsip terapi

Jika perjalanan penyakitnya terjadi secara akut, maka perawatan konservatif dipilih - pasien saat ini harus berada di rumah sakit. Dokter memilih antibiotik dan obat lain berdasarkan hasil tes.

Selama pengobatan penyakit akut dan kronis, pasien harus memenuhi persyaratan tambahan dari dokter, yang harus:

  • melindungi diri Anda dari hipotermia;
  • setidaknya setengah jam sehari harus dihabiskan dalam posisi terlentang;
  • mengosongkan kandung kemih secara teratur;
  • tetap hangat sepanjang waktu saat eksaserbasi terjadi.

Kepatuhan dengan diet pada periode akut merupakan prasyarat untuk menyembuhkan pielonefritis. Ini terdiri dari rezim lembut untuk pasangan organ ini, dan terdiri dari makanan "ringan" yang mengandung vitamin dan mineral.

Pada saat yang sama, pasien dilarang makan makanan pedas, alkohol, kopi, makanan kaleng. Direkomendasikan: buah-buahan, sayuran, susu dan kefir, putih telur. Jika pasien dalam tahap perbaikan kesehatan, maka sedikit demi sedikit mereka memberinya daging dan ikan rebus rendah lemak.

Cairan tersebut harus dikonsumsi dalam jumlah banyak, karena dapat menghilangkan infeksi. Kemudian melalui kandung kemih, racun keluar dari tubuh manusia. Dengan tidak adanya edema, mereka minum air hingga 2 liter per hari dalam porsi kecil, tetapi sering.

Jenis Antibiotik

Antibiotik dari berbagai potensi dan efek pada mikroorganisme digunakan untuk berbagai derajat perjalanan penyakit:

  1. Penisilin. Mereka secara efektif mempengaruhi bakteri gram positif dan gram negatif. Berikut adalah beberapa nama dari grup ini: Ampicillin, Perntrexil, Flemoxin, Amoxilav, Amoxicillin. Mereka biasanya diproduksi dalam bentuk suntikan..
  2. Cefaposporin. Ini adalah turunan dari asam 7-amylocephalosporic, mereka mencegah pembentukan penyakit purulen. Sifat khas mereka adalah jumlah efek samping yang relatif kecil dan efek kuat pada mikroorganisme. Obat-obatan berikut dianggap sebagai generasi terbaru: Ladef, Tamycin, Celim, Suprax, Cefomax. Ini juga merupakan suntikan. Penggunaannya diperbolehkan selama menyusui dan kehamilan, serta anak-anak dari usia 3 tahun.
  3. Karbapenem. Obat-obatan ini diresepkan untuk pemberian intravena untuk bentuk penyakit yang rumit. Beberapa di antaranya adalah: Meropenem, Imipinem, Invasin, Dzhenem.
  4. Fluoroquinolones. Mereka memiliki efek yang kuat pada bakteri, oleh karena itu mereka sering digunakan dalam terapi untuk bentuk penyakit akut. Ini adalah Levofloxacin, Sparfloxacin, Nolicin dan Moxifloxacin. Karena tingkat toksisitas yang tinggi, mereka tidak dianjurkan untuk dikonsumsi lebih dari seminggu..
  5. Lincosamin. Obat-obatan ini berpengaruh pada infeksi stafilokokus dan streptokokus. Karena itu, mereka diresepkan bersama dengan aminoglikosida. Lincosamin: Lincomycin dan Klindamisin.
  6. Aminoglikosida. Mereka memiliki efek yang kuat pada infeksi, dan biasanya diresepkan untuk pengobatan pielonefritis akut. Mereka memiliki tingkat toksisitas yang tinggi bagi tubuh manusia. Nama obat dari kelompok ini: Amikacin, Gentamicin, Netilmicin.
  7. Makrolida. Klamidia dan bakteri gram positif rentan terhadap obat ini. Fitur: toksisitas obat yang rendah. Beberapa di antaranya adalah: Wilprafen, Azithromycin, Tetraolean.
  8. Nitrofuran. Kelompok ini menghilangkan bakteri patogen di dalam tubuh dan mencegah reproduksinya. Mereka jarang digunakan, karena kelompok antibiotik ini digantikan oleh fluoroquinolones karena toksisitasnya yang lebih rendah. Untuk menyembuhkan penyakit, baik Furodonin atau Furamag digunakan.

Di sini tercantum kelompok utama obat antibakteri yang digunakan untuk mengobati pielonefritis.

Apa yang digunakan untuk meredakan gejala?

Setelah berkonsultasi dengan dokter, ia memulai pengobatan dengan meredakan gejala untuk meringankan penderitaan pasien. Biasanya, pertama-tama perlu mengembalikan fungsi sistem saluran kemih..

Minum obat dimulai dengan antispasmodik No-shpy atau Papaverine.

Kemudian antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin, atau aminoglikosida diperlukan. Seringkali dengan pielonefritis, pasien juga membutuhkan obat antiinflamasi non steroid..

Mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan. Ini adalah obat-obatan tersebut: Diklofenak, Ibuprofen atau Indometasin.

Zat antimikroba

Obat antimikroba diproduksi dalam bentuk tablet, dan ditujukan untuk menghancurkan mikroflora patogen. Setelah meminumnya, infeksi di ginjal dihilangkan, dan fungsi normal sistem ekskretoris terbentuk (aliran keluar urin menjadi alami).

Untuk mencapai efek antimikroba, obat-obatan berikut digunakan:

  1. Fluoroquinolones. Mereka berpengaruh pada bakteri gram positif, pneumokokus, mikroorganisme anaerobik. Ini adalah Norfloksasin, Ciprofloxacin atau Ofloxacin.
  2. Turunan dari asam fosfonat. Alat ini memiliki efek yang luas pada ginjal dan efektif menghancurkan mikroflora gram positif. Itu disebut Monural.
  3. Nitrofuran. Obat ini efektif melawan giardia dan Trichomonas. Ini Furamag dan Furadonin.
  4. Oxyquinolines. Mereka menghilangkan bakteri gram positif dan gram negatif. Obat paling populer dalam kelompok ini adalah Nitroxoline..
  5. Sulfonamida. Dengan bantuan mereka, Anda dapat membersihkan tubuh manusia dari klamidia dan bakteri gram negatif. Ini adalah obat Biseptol dan Urosulfan.

Obat yang digunakan untuk penyakit

Ada sejumlah obat yang tidak dapat dilakukan tanpa pengobatan patologi sistem ekskresi yang serius ini..

Obat "5-NOK"

Ini adalah antibiotik, yang untuk pielonefritis biasanya diresepkan 4 kali sehari dalam jumlah 2-4 buah.

Kontraindikasi: tidak untuk wanita hamil dan bayi di bawah 5 tahun, serta orang dengan insufisiensi ginjal dan hati, katarak.

Saat diambil, fenomena berikut mungkin muncul: sakit kepala, pembentukan ruam pada kulit, mual dan muntah.

Loraxon

Agen antibakteri diberikan kepada pasien secara intramuskular atau intravena, 1-2 mg sekali sehari.

Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, serta intoleransi individu. Obatnya dalam beberapa kasus bisa menyebabkan diare, kembung, mual, sakit kepala, alergi.

Amoxiclav

Antibiotik ini termasuk dalam kelompok penisilin. Dokter meresepkannya dengan sangat hati-hati untuk wanita hamil (sekaligus mengurangi dosisnya). Skema pengambilan suntikan oleh orang dewasa 3 kali sehari, 1-2 g, dan untuk anak-anak 30 mg per kilogram berat badan.

Kontraindikasi: penyakit kuning dan intoleransi terhadap konstituen obat. Reaksi merugikan yang mungkin terjadi: nyeri pada saluran gastrointestinal, ruam, mual dan muntah.

Herbion

Tetes yang berasal dari tumbuhan, ditujukan untuk pengobatan penyakit urologi. Obat ini memiliki efek antimikroba dan anti-inflamasi, ini adalah diuretik yang diucapkan.

Spesialis meresepkan obat 30 tetes tiga kali sehari. Kontraindikasi: penyakit pada saluran pencernaan, hati, disfungsi otak, serta kehamilan dan menyusui, usia anak-anak (hingga 18 tahun). Alergi mungkin terjadi di antara efek samping.

Phytolysin

Biasanya, pengobatan antibiotik pielonefritis dilakukan bersamaan dengan sediaan herbal.

Untuk ini, jamu yang memiliki efek positif pada fungsi ginjal digunakan, atau obat-obatan yang didasarkan padanya. Di antara agen tersebut, Fitolysin dapat dicatat..

Ini adalah pasta, diencerkan dengan air dan diminum. Obat ini mengandung ekstrak ekor kuda, knotweed, rimpang peterseli, daun birch.

Ini memiliki efek diuretik, antimikroba dan antispasmodik.

Kontraindikasi penggunaan obat

Semua obat akan berbahaya jika dikonsumsi secara tidak terkendali. Tetapi karena antibiotik adalah dasar untuk pengobatan pielonefritis, risiko pengobatan sendiri meningkat pesat.

Oleh karena itu, seorang spesialis pasti harus menentukan kesesuaian penggunaannya, jika tidak, ada risiko sangat tinggi untuk melukai dirinya sendiri. Pada artikel ini, kami berkenalan dengan prinsip dan metode pengobatan pielonefritis..

Pada saat yang sama, kami menemukan gejala apa yang muncul pada awal penyakit, dan betapa pentingnya menghubungi institusi medis secara tepat waktu ketika tanda-tanda penyakit muncul. Hanya pilihan obat yang masuk akal dan dosisnya yang akan secara efektif menyembuhkan penyakit.

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal, generasi terbaru dalam tablet

Dalam kebanyakan kasus, dengan pielonefritis ginjal, para ahli meresepkan berbagai macam obat yang dapat mengatasi gejala penyakit. Antibiotik menempati tempat khusus dalam rejimen terapi, karena mampu menekan proses inflamasi dan mencegah perkembangan komplikasi..

Tindakan antibiotik untuk pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit radang pada satu atau dua ginjal sekaligus, di mana pelvis ginjal terpengaruh. Ini mengarah pada perkembangan gejala akut dan gangguan pada organ pasangan. Penyebab penyakit hampir selalu infeksi yang masuk ke dalam tubuh. Ada jalur infeksi ke atas dan ke bawah.

Yang pertama melibatkan penetrasi mikroba ke dalam ginjal melalui uretra dan kandung kemih, yang kedua paling sering berkembang ketika ada fokus infeksi di tubuh..

Antibiotik pada pielonefritis ginjal memainkan peran paling penting, terutama dalam perkembangan peradangan akut. Ini karena fakta bahwa mereka bertindak langsung pada patogen yang memprovokasi penyakit. Saat tertelan, komponen dana tersebut menekan aktivitas vital bakteri, yang mengganggu proses metabolisme mereka.

Akibatnya, kematian patogen terjadi, dan kondisi pasien meningkat tajam. Penyakit ini dapat dipicu oleh stafilokokus, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa atau enterobacteria. Antibiotik dari berbagai kelompok bekerja pada semua mikroba ini, yang memungkinkan pengobatan pielonefritis secara efektif.

Perlu dicatat bahwa ada obat-obatan dengan aksi bakteriostatik dan bakterisidal. Yang pertama dianggap kurang efektif, karena menghentikan reproduksi dan perkembangan mikroba, tetapi tidak merusak.

Sebaliknya, yang terakhir, dengan cepat membunuh bakteri, jadi mereka adalah pilihan yang lebih disukai. Saat ini, perusahaan farmasi memproduksi antibiotik yang memiliki efek bakteriostatik dan bakterisidal pada saat bersamaan..

Kelompok utama antibiotik untuk pengobatan pielonefritis

Saat ini, apotek memiliki beragam pilihan obat dengan spektrum kerja yang sempit dan luas. Setiap kelompok memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Bergantung pada karakteristik perjalanan penyakit dan komplikasi yang menyertainya, dokter memutuskan penunjukan obat dari kelompok tertentu..

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal, daftar dan tarif harian.
KelompokFitur:
Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Obat yang efektif digunakan dalam pengobatan banyak penyakit radang pada organ dalam. Obat-obatan bekerja pada sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif, yang dapat menghilangkan gejala parah dengan cepat. Obat-obatan tersebut biasanya diresepkan untuk pasien dewasa. Beberapa obat dari kelompok ini ditoleransi dengan buruk, memicu reaksi merugikan, oleh karena itu, konsultasi dokter wajib diperlukan sebelum memulai kursus.
Penisilin (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin)Kelompok antibiotik yang paling umum digunakan untuk berbagai bentuk pielonefritis. Obat memiliki efek bakterisidal dan antiinflamasi. Pilihan terbaik untuk meresepkan adalah kombinasi penisilin dengan asam klavulanat..
Sefalosporin (Cefix, Ceftriaxone, Cefepime)Antibiotik spektrum luas yang manjur. Mereka membantu dengan cepat mengatasi gejala pielonefritis. Ada 5 generasi produk ini. Paling sering, obat-obatan dari generasi ke-2 dan ke-3 digunakan. Dalam kasus lanjutan, agen dari generasi ke-4 dan ke-5 digunakan. Biasanya dana ditoleransi dengan baik, ditentukan untuk anak-anak dan orang dewasa..
Amonoglikosida (Gentamisin, Neomisin)Antibiotik digunakan untuk peradangan ringan. Mereka tidak berbeda dalam efek yang diucapkan, oleh karena itu mereka tidak digunakan pada tahap lanjut. Keuntungan dari dana adalah toleransi yang baik, reaksi negatif jarang berkembang.
Sulfonamida (Sulfacarbamide, Mafenid)Antibiotik yang efektif membantu cepat mengatasi gejala akut pielonefritis. Saat ini, dana kelompok ini jarang digunakan, karena banyak mikroorganisme telah beradaptasi dengannya. Sulfonamida juga tidak diresepkan untuk anak-anak, karena memiliki efek toksik pada tubuh..
Nitrofuran (Furazidin, Furacilin)Turunan nitrofuran tidak sering digunakan dalam pengobatan penyakit ginjal, yang dikaitkan dengan rendahnya konsentrasi komponen aktif di jaringan ginjal. Tetapi dalam beberapa kasus, mereka diresepkan bila tidak memungkinkan untuk melakukan pengobatan dengan obat lain..
Derivatif 8-hidroksiquinolin (Nitroxoline, Quinosol)Antibiotik spektrum luas dianggap sangat efektif dalam penyakit ginjal inflamasi. Ketika tertelan dalam jumlah besar, mereka terkonsentrasi di jaringan ginjal, yang memberikan hasil terapi yang cepat.

Dalam setiap kasus, satu atau beberapa kelompok antibiotik cocok, sehingga pasien sendiri tidak dapat memilih obat yang cocok untuknya..

Antibiotik generasi terbaru

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal diperlukan tidak hanya untuk menghilangkan gejala dengan cepat. Mereka juga membantu mencegah komplikasi serius yang dapat ditimbulkan oleh penyakit. Produk generasi terbaru dianggap paling efektif dan memiliki efek negatif minimal pada tubuh..

Mereka:

  • Piprax - antibiotik terbaru dari kelompok penisilin, termasuk generasi ke-5. Ini efektif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif, dengan cepat mengatasi gejala pielonefritis dan memperbaiki kondisi umum pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien diberi resep suntikan intramuskular atau intravena..
  • Isipen adalah antibiotik semi-sintetik dari kelompok penisilin, yang memiliki efek terapeutik pada pielonefritis. Ini diresepkan untuk tahap penyakit menengah dan lanjut. Pilihan terbaik adalah penggunaan liofilisat untuk pembuatan larutan yang disuntikkan secara intramuskular.
  • Invanz adalah antibiotik terbaru yang memungkinkan Anda melawan berbagai bentuk pielonefritis pada tahap apa pun. Membantu memperbaiki kondisi pasien dengan cepat dan mencegah komplikasi bahkan setelah tanda pertama muncul.
  • Avikaz merupakan sediaan gabungan dari generasi terbaru, yang mengandung avibactam dan ceftazidime sebagai bahan aktif utama. Membantu mengatasi gejala pielonefritis jika obat lain tidak memberikan hasil yang diharapkan.

Dana semacam itu jarang digunakan saat ini. Beberapa dari mereka baru saja menerima sertifikat yang disetujui. Namun dalam kasus khusus, bila obat lain tidak membantu mengatasi penyakit, obat antibakteri baru dapat membantu pasien..

Pengobatan pielonefritis kronis

Dengan pielonefritis ginjal, bentuk kronis berkembang cukup cepat. Terutama dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan komprehensif. Antibiotik dalam hal ini digunakan dalam kombinasi dengan cara lain untuk mencapai efek yang kompleks..

Regimen pengobatan tidak hanya melibatkan pengobatan, tetapi juga kepatuhan pada regimen, serta menormalkan nutrisi. Pasien disarankan untuk menghentikan makanan asin, pedas, asam, alkohol, minuman berkarbonasi untuk beberapa waktu. Ini akan meringankan beban pada ginjal. Jamu diuretik sering diresepkan, tetapi hanya dokter yang membuat keputusan.

Dari antibiotik, dipilih agen yang sangat efektif dan kurang toksik:

  • Augmentin diresepkan 2 suntikan per hari, diberikan secara intravena setelah pengenceran awal dengan garam. Lamanya pengobatan adalah 10-14 hari, tergantung beratnya kondisi pasien.
  • Ceftazidime adalah antibiotik spektrum luas yang efektif dari kelompok sefalosporin. Ini diresepkan sebagai injeksi intramuskular atau intravena. Pasien diberikan dari 2 sampai 4 g per hari, Durasi pengobatan adalah 7-10 hari..
  • Doksisiklin adalah antibiotik dari kelompok tetrasiklin, yang sangat efektif dalam melawan pielonefritis. Per hari, pasien diberi resep 0,5 hingga 2 g obat dalam bentuk tablet atau suntikan. Durasi kursus maksimum adalah 10 hari. Perlu dicatat bahwa tetrasiklin adalah antibiotik yang berbahaya, terutama selama kehamilan, di masa kanak-kanak..
  • Levomycetin adalah obat dari kelompok fluoroquinolones yang memiliki efek bakterisidal yang jelas. Digunakan selama 10-14 hari. Selama periode ini, pasien disuntik secara intramuskular atau intravena, 1 g obat, 2 kali sehari..

Selain terapi antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid ditambahkan, yang juga memblokir zat yang memicu peradangan, menghilangkan rasa sakit dan menurunkan suhu tubuh. Bentuk penyakit kronis ini cukup sulit untuk diobati, 2 antibiotik dari kelompok yang berbeda sering digunakan.

Pengobatan untuk pielonefritis akut

Bentuk akut penyakit ini biasanya disertai dengan gejala yang parah, peningkatan suhu tubuh yang signifikan, munculnya campuran nanah dalam urin, dan peningkatan buang air kecil. Selain itu, pasien mungkin berbicara tentang nyeri di area ginjal, yang meningkat dengan gerakan tiba-tiba..

Untuk meredakan gejala, dokter spesialis menggunakan antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid, serta obat pemurni darah berupa larutan untuk pemberian infus dengan menggunakan pipet..

Regimen terapeutik standar melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • Azitral adalah antibiotik dari kelompok makrolida, yang secara aktif digunakan dalam berbagai patologi inflamasi ginjal. Ini sangat efektif, dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menimbulkan komplikasi. Pasien diberikan 1 hingga 2 g obat per hari menggunakan pipet. Bubuk tersebut sebelumnya dilarutkan dalam 100-200 ml larutan garam 0,9%. Durasi pengobatan - dari 3 hingga 7 hari.
  • Cefepim adalah sefalosporin generasi ke-4 yang membantu mengatasi bahkan dengan pielonefritis akut lanjut. Ini diberikan secara intramuskular atau intravena dalam jumlah 1-2 g per hari. Dosisnya tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Biasanya kursus berlangsung tidak lebih dari 10 hari.
  • Nimesil adalah obat antiinflamasi non steroid berdasarkan nimesulide. Membantu meredakan demam dan nyeri, meredakan kondisi umum. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan. Itu harus diambil secara internal. Untuk 1 sachet Anda membutuhkan 100-120 ml air hangat. Anda tidak boleh mengambil lebih dari 3 bungkus per hari, dan Anda tidak boleh menggunakan obat selama lebih dari 5 hari berturut-turut.
  • Rheosorbilact adalah larutan yang digunakan untuk membersihkan darah dari racun yang secara aktif terakumulasi selama perkembangan mikroorganisme di organ mana pun. Agen diberikan secara intravena menggunakan pipet dalam jumlah 200 ml per hari. Kursus ini terdiri dari 5-7 infus harian.

Jika ada komplikasi yang muncul, dokter meresepkan pengobatan simtomatik, menambahkan obat lain ke skema standar.

Fitur pengobatan selama kehamilan

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal dapat diresepkan bahkan selama kehamilan. Pada saat inilah organ pasangan wanita paling rentan terhadap penyakit. Untuk pengobatan, antibiotik dari kelompok penisilin digunakan, misalnya Augmentin, Amoxicillin. Dosis ditentukan secara individual, tetapi biasanya 1,2 g produk di pagi dan sore hari sudah cukup..

Jika tidak mungkin menggunakan tablet, spesialis meresepkan suntikan dengan dosis yang sama.

Selain penisilin, sefalosporin seperti Ceftriaxone diizinkan. Dosisnya adalah 2 g per hari, durasi kursus adalah 7 hingga 14 hari. Obat-obatan ini tidak memiliki efek toksik pada ibu dan anak. Namun, perlu diingat bahwa agen antibakteri apa pun hanya digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter..

Dokter spesialis selalu berhati-hati dalam meresepkan antibiotik untuk wanita hamil, karena risiko berkembangnya cacat janin atau komplikasi lain meningkat. Jika manfaat potensial terapi lebih besar daripada potensi bahayanya, obat-obatan tersebut menjadi satu-satunya pengobatan. Seorang wanita juga dianjurkan untuk minum setidaknya 2 liter cairan per hari, mengikuti diet yang tidak termasuk makanan asin dan pedas..

Selama tidur, lebih baik tidak berbaring telentang, dokter percaya bahwa aliran urin lebih efisien jika wanita berbaring miring. Ini membantu mencegah stagnasi urin dan perkembangan mikroorganisme di dalamnya. Jika semua rekomendasi diikuti, pasien berhasil disembuhkan.

Antibiotik untuk anak-anak

Di masa kanak-kanak, pielonefritis terjadi hampir sesering infeksi saluran pernapasan akut. Hal ini disebabkan hipotermia, penurunan imunitas dan faktor lainnya. Pada saat yang sama, anak perempuan menderita penyakit ini 3 kali lebih sering, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi uretra.

Gejala penyakit pada usia prasekolah dan sekolah mudah dibedakan dengan gejala penyakit saluran pencernaan. Pengobatan utamanya adalah penggunaan antibiotik. Selain itu, obat-obatan lain digunakan..

Regimen standar melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • Cefuroxime adalah antibiotik dari kelompok sefalosporin, diresepkan untuk anak-anak jika muncul tanda-tanda pielonefritis. Biasanya Anda perlu minum 1 tablet (dosis 125 mg) di pagi dan sore hari. Lama pengobatan - 10 hari.
  • Sumamed adalah antibiotik dari kelompok makrolida. Berbeda dalam efisiensi tinggi, diperbolehkan untuk janji temu untuk anak-anak dari 6 bulan. Bayi di bawah usia 3 tahun diberi resep suspensi dengan dosis 10 mg per 1 kg berat badan. Perlu minum obat 2 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 3-5 hari. Anak-anak dari usia 3 tahun diberi resep tablet dalam jumlah 2 buah per hari. Dosis di setiap tablet - 125 mg.
  • Suprax adalah antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Tersedia sebagai tablet yang larut dalam air. Minum 1 tablet per hari (dosis 200 mg), larutkan dalam air atau sirup manis. Lama pengobatan - 3-7 hari.

Selain itu, jamu diresepkan untuk anak-anak. Chamomile memiliki efek anti-inflamasi dan antiseptik, ekor kuda merangsang pembentukan dan ekskresi urin. Rebusan atau infus disiapkan berdasarkan ramuan. Dosis untuk anak-anak dari berbagai usia berbeda-beda, jadi sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum mengkonsumsinya..

Untuk manula

Antibiotik untuk pielonefritis ginjal pada orang tua digunakan dengan hati-hati, karena banyak obat memiliki efek negatif pada tubuh yang lemah, dan juga memicu berbagai komplikasi.

Perlu dicatat bahwa pada pasien usia lanjut, penyakitnya paling sering menjadi kronis, karena tubuh melemah, dalam banyak kasus ada kelainan yang menyertai. Ini memperumit jalannya penyakit..

Ahli nefrologi atau terapis paling sering meresepkan antibiotik dari kelompok fluoroquinolone untuk pasien yang lebih tua. Mereka efektif, bekerja pada sebagian besar mikroorganisme dan membantu menghilangkan gejala dalam waktu singkat. Kuinolon nonfluorinasi tidak digunakan dalam kasus pielonefritis, karena memiliki spektrum kerja yang sempit..

Namun, pengobatan generasi ke-2, ke-3 dan ke-4 sering kali diresepkan. Perjalanan pengobatan dengan obat berlangsung setidaknya 10 hari. Saat ini, pasien menerima 1 hingga 3 g obat antibakteri. Paling sering, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin diresepkan. Efek penyembuhan yang baik dapat diperoleh dengan penggunaan Zanocin atau Floxal.

Obat generasi ke-4 juga sering diresepkan untuk pasien lanjut usia. Mereka biasanya mengandung zat moxifloxacin. Obat yang paling populer dalam kelompok ini adalah Moxin, Avelox dan Plevilox yang sering digunakan.

Penting untuk diingat bahwa untuk pasien lanjut usia, minum antibiotik saja tidak cukup. Anda harus mematuhi diet, minum infus berdasarkan ramuan obat. Selain itu, setelah hilangnya gejala akut, fisioterapi ditentukan.

Dalam kasus mendiagnosis pielonefritis ginjal, penting untuk memulai pengobatan tepat waktu. Dalam hal ini, antibiotik menjadi metode pengobatan utama, membantu mencegah komplikasi dan memperbaiki kondisi umum pasien..

Desain artikel: Oleg Lozinsky

Video tentang antibiotik untuk pielonefritis ginjal

Antibiotik apa yang digunakan untuk pielonefritis ginjal:

Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pielonefritis

Pielonefritis adalah peradangan menular pada salah satu atau kedua ginjal. Pengobatan penyakitnya kompleks. Terapi andalan adalah antibiotik untuk pielonefritis. Pilihan agen antibakteri didasarkan pada kepekaan patogen dan faktor lain yang ditentukan oleh dokter. Prioritas diberikan pada antibiotik dengan khasiat yang terbukti baik dan efek samping minimal.

  1. Apakah obat antibakteri diperlukan?
  2. Kelompok utama antibiotik untuk pielonefritis akut
  3. Fluoroquinolones
  4. Penisilin
  5. Sefalosporin
  6. Aminoglikosida
  7. Karbapenem
  8. Sulfonamida
  9. Nitrofuran
  10. Turunan 8-hidroksiquinolin
  11. Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pielonefritis kronis: daftar
  12. Fitur aplikasi
  13. Pada orang tua
  14. Pada wanita saat hamil
  15. Pada anak-anak
  16. Aturan masuk umum
  17. Kemungkinan komplikasi setelah antibiotik
  18. Perhatian

Apakah obat antibakteri diperlukan?

Setiap penyakit pada ginjal dan kandung kemih yang bersifat bakteri harus diobati dengan antibiotik. Penderita sering kali memulai pengobatan ketika mereka memiliki gejala penyakit ginjal sendiri, yang mengakibatkan perburukan.

Antibiotik hanya diresepkan oleh dokter, karena infeksi saluran kemih dapat asimtomatik untuk waktu yang lama dengan rejimen pengobatan yang salah, menyebabkan komplikasi dari waktu ke waktu..

Dalam tes darah, peningkatan leukosit (terutama neutrofil) menunjukkan peradangan bakteri. Agen penyebab pielonefritis paling sering menjadi enterobacteriaceae dan mikroorganisme usus lainnya. Ini dijelaskan oleh kedekatan rektum dan uretra. Bakteri dari usus dapat masuk ke saluran kemih naik, menyebabkan peradangan.

Kelompok utama antibiotik untuk pielonefritis akut

Perawatan untuk pielonefritis akut adalah dengan minum antibiotik. Semakin cepat terapi dimulai, semakin cepat infeksi akan ditekan dan semakin rendah risiko pielonefritis akut menjadi bentuk kronis penyakit ini. Kelompok antibiotik dengan bukti tingkat tinggi digunakan untuk infeksi saluran kemih.

Fluoroquinolones

Antibiotik ini adalah obat pilihan untuk pielonefritis. Perwakilan utama grup ini:

  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Norfloksasin;
  • Ofloxacin;
  • Pefloxacin.

Fluoroquinolones tidak boleh digunakan untuk mengobati pielonefritis pada pasien di bawah usia 18 tahun - mereka mengganggu perkembangan jaringan tulang rawan. Penggunaannya hanya mungkin dalam kasus di mana obat lain sangat diperlukan, dan manfaat penggunaan lebih tinggi daripada risiko reaksi yang merugikan..

Fluoroquinolones dikontraindikasikan pada wanita hamil karena efek teratogeniknya (membahayakan janin yang sedang berkembang).

Dosis dan frekuensi masuk ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan..

Asam nalidixic juga termasuk dalam kelas kuinolon. Pada pielonefritis akut pada orang dewasa tidak digunakan, dan di masa kanak-kanak itu sepenuhnya dikontraindikasikan karena seringnya terjadi reaksi yang tidak diinginkan.

Penisilin

Beberapa obat dalam kelompok ini, diresepkan untuk pielonefritis:

  • Benzylpenicillin (penisilin alami utama);
  • Ampisilin;
  • Amoksisilin;
  • Oksasilin;
  • Ticarcillin.

Untuk pielonefritis, yang terbaik adalah menggunakan aminopenicillins yang dilindungi: Amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat (penghambat beta-laktamase). Fitur penunjukan penisilin dan antibiotik lainnya: dalam kasus yang parah, suntikan diresepkan untuk radang ginjal, dengan jalan yang lebih ringan, kapsul dapat diberikan.

Seringkali ada reaksi alergi terhadap penisilin, sehingga dokter selalu menanyakan kepada seseorang apakah dirinya pernah dirawat dengan antibiotik, dan antibiotik apa. Jika sebelumnya Anda pernah alergi terhadap penisilin, Anda perlu meresepkan zat antibakteri lain.

Sefalosporin

Mereka digunakan sebagai terapi alternatif untuk pielonefritis. Ada lima generasi sefalosporin:

  1. Cephalexin, Cefazolin. Generasi tertua, obat-obatan praktis tidak digunakan saat ini.
  2. Cefuroxime, Cefaclor.
  3. Cefotaxime, Ceftriaxone - aktivitas tinggi melawan bakteri gram negatif.
  4. Cefepim, Cefpirome.
  5. Ceftobiprol - antibiotik untuk pielonefritis ginjal generasi terbaru diresepkan untuk resistensi mikroorganisme terhadap obat antibakteri lainnya.

Paling sering, sefalosporin dari generasi ke-2 dan ke-3 digunakan dalam pengobatan radang ginjal. Suntikan untuk pielonefritis selama seluruh periode pengobatan diresepkan untuk penyakit parah. Biasanya, pemberian obat parenteral (suntikan, penetes) terjadi pada awal penyakit (2-3 hari pertama) sampai suhu tubuh kembali normal. Kemudian mereka beralih ke bentuk oral (kapsul, tablet) sampai sembuh total.

Aminoglikosida

Kelompok antibiotik ini digunakan untuk pielonefritis parah. Kelas agen antibakteri ini meliputi:

  • Amikacin;
  • Tobramycin;
  • Gentamisin;
  • Neomisin;
  • Netilmicin.dll.
Kehati-hatian harus diberikan saat meresepkan obat ini, karena memiliki efek samping yang khas. Mereka merusak ginjal dan telinga. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka menumpuk di korteks ginjal dan struktur telinga bagian dalam..

Karbapenem

Antibiotik ini harus diambil hanya untuk pielonefritis yang parah. Karbapenem adalah obat cadangan. Mereka jarang digunakan sebagai terapi tahap pertama (dengan pengecualian resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik lain). Perwakilan dari kelas ini: Doripenem, Meropenem, Imipenem.

Sulfonamida

Mereka jarang digunakan saat ini, karena dalam waktu yang lama penggunaannya, mikroorganisme telah mengembangkan resistensi. Selain itu, antibiotik tersebut sangat beracun bagi tubuh..

Terapi antibiotik untuk pielonefritis dengan sulfonamid merupakan kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui.

  • Kotrimoksazol;
  • Mafenid;
  • Sulfacarbamide.

Nitrofuran

Mereka adalah agen antimikroba - turunan dari 5-nitrofuran. Ketika ditanya antibiotik apa yang diminum untuk pielonefritis, jawabannya pasti bukan nitrofuran. Mereka tidak membuat konsentrasi tinggi di jaringan ginjal, oleh karena itu, mereka tidak efektif dalam peradangan saluran kemih. Kerugiannya adalah dana tersebut tidak memiliki bentuk parenteral..

Kelas nitrofuran meliputi:

  • Nitrofural (Furacilin);
  • Furazidine;
  • Furazolidone;
  • Nitrofurantoin.

Reaksi yang merugikan saat mengambil sering: kerusakan paling umum pada hati, sistem saraf, darah, sistem pernapasan (edema paru).

Turunan 8-hidroksiquinolin

Antibiotik yang sangat efektif untuk radang ginjal. Kelas ini meliputi:

  • Nitroxoline;
  • Hiniophone;
  • Quinosol;
  • Chlorquinaldol;
  • Enteroseptol.

Dari efek samping, yang paling umum untuk turunan 8-hydroxyquinoline:

  • neuropati saraf perifer (kelemahan, mati rasa pada anggota badan, perasaan dingin);
  • myelopathy (gangguan aktivitas motorik karena masalah pada sumsum tulang belakang);
  • kerusakan saraf optik.
Untuk mencegah efek berbahaya, Anda tidak boleh melebihi durasi pengobatan dan dosis dana tersebut.

Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pielonefritis kronis: daftar

Eksaserbasi pielonefritis kronis, seperti bentuk akut, harus diobati dengan agen antibakteri. Obat lini pertama adalah fluoroquinolones, sefalosporin generasi ke-2 dan ke-3, dan penisilin yang dilindungi:

  • Lomefloxacin;
  • Pefloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Sparfloxacin;
  • Moxifloxacin;
  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Cefaclor;
  • Ceftriaxone.

Fitur aplikasi

Agen antibakteri memiliki ciri khasnya sendiri bila digunakan pada berbagai kategori pasien..

Pada orang tua

Di usia tua, pada pria dan wanita, proses metabolisme dalam tubuh menurun, hati dan ginjal tidak mengeluarkan produk metabolisme obat secepat yang diperlukan. Karena itu, antibiotik disimpan di dalam tubuh untuk waktu yang lebih lama, kemungkinan reaksi yang merugikan meningkat. Ini diperhitungkan saat meresepkan pengobatan: Anda harus mulai dengan dosis minimum, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit hati dan gagal ginjal.

Pada wanita saat hamil

Dengan pielonefritis tanpa komplikasi pada wanita hamil, mereka dirawat secara rawat jalan jika tidak ada ancaman gangguan. Durasi pengobatannya sama dengan wanita yang tidak hamil - 7-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan peradangan.

Terapi ini didasarkan pada penisilin yang dilindungi (Amoxiclav), sefalosporin dari generasi ke-2 dan ke-3, aminoglikosida digunakan untuk alasan kesehatan. Semua antibiotik lain untuk pielonefritis pada wanita dalam posisi ini dikontraindikasikan.

Pada anak-anak

Untuk pengobatan pielonefritis pada anak-anak, kelompok agen antibakteri yang paling cocok adalah penisilin dan sefalosporin. Mereka cenderung menyebabkan reaksi samping daripada antibiotik lain, jadi penggunaannya lebih aman.

Pada awal terapi, obat diresepkan dalam suntikan (2-3 hari), dan kemudian bisa digunakan dalam tablet.

Aturan masuk umum

Terapi antibiotik untuk pielonefritis hanya ditentukan setelah mengidentifikasi agen penyebab penyakit. Ini dapat dilakukan dengan menyuntikkan urin, di mana pada saat yang sama ahli mikrobiologi akan menentukan kepekaan patogen terhadap antibiotik..

Penting untuk tidak menggunakan obat cadangan pada awal pengobatan, karena obat tersebut biasanya sangat beracun dan hanya boleh digunakan dengan patogen tertentu (misalnya, dengan infeksi nosokomial).

Pengobatan pielonefritis tanpa komplikasi dilakukan secara rawat jalan (di rumah) secara ketat sesuai resep dokter. Minum antibiotik 10-14 hari.

Untuk pengobatan pielonefritis, obat yang memiliki efek negatif pada ginjal (aminoglikosida) tidak digunakan. Untuk pengobatan pielonefritis yang rumit, kombinasi antibiotik dari beberapa kelompok sekaligus dimungkinkan.

Kemungkinan komplikasi setelah antibiotik

Konsekuensi penggunaan yang tidak diinginkan, karakteristik semua agen antibakteri, adalah disbiosis saluran usus dan alat kelamin, penurunan kekebalan.

Antibiotik tertentu memiliki efek negatif pada pembentukan darah, ginjal, sistem saraf, hati, dan organ lainnya. Ini harus diperhitungkan sebelum memulai pengobatan, mengetahui keadaan tubuh sebelum memulai terapi dan mengontrol fungsi organ dalam prosesnya..

Perhatian

Pengobatan pielonefritis di rumah hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter. Ia akan dapat menilai keefektifan antibiotik, jika perlu, menyesuaikan rejimen terapi. Pertanyaan tentang antibiotik mana untuk mengobati pielonefritis juga lebih baik untuk ditanyakan kepada spesialis, karena menurut hasil tes, dia akan memilih obat terbaik dalam situasi tertentu. Reaksi alergi terhadap obat apa pun dari kelompok agen antibakteri merupakan kontraindikasi penggunaan obat apa pun dari kelas ini. Karena itu, para ahli tidak meresepkannya untuk pengobatan, tapi pilih antibiotik lain.



Artikel Berikutnya
Leukosit dalam urin anak