Antibiotik untuk sistitis dan pielonefritis: cara menentukan yang efektif dan andal


Untuk sepenuhnya menghilangkan bakteri yang menyebabkan proses inflamasi pada organ kemih pria dan wanita, agen antibakteri tidak dapat disingkirkan. Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis adalah terapi andalan, yang dapat dilengkapi dengan agen lain yang bertindak sebagai pengobatan tambahan. Mengapa begitu sulit melakukannya tanpa antibiotik, dan jenis apa yang bisa menjadi penyelamat bagi pasien?

Isi artikel

Mengapa antibiotik dibutuhkan?

Pielonefritis dan sistitis merupakan penyakit yang sudah lama dikenal manusia. Ini dapat disebabkan oleh berbagai jenis organisme - virus, bakteri, atau jamur. Dalam sebagian besar kasus, agen penyebab penyakit ini tepatnya adalah basil bakteri, dan oleh karena itu, dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, kita dapat membicarakan tentang sistitis bakteri. Infeksi jamur juga dapat menyebabkan peradangan, tetapi ini biasanya terjadi dengan latar belakang kekebalan yang berkurang. Akhirnya, penetrasi virus ke dalam organ kemih hanya mungkin dilakukan dengan hubungan seksual tanpa kondom dari pasangan yang juga merupakan pembawa infeksi. Dalam hal ini, paling sering kita berbicara tentang penyakit menular seksual, dan sistitis hanyalah komplikasi atau konsekuensinya..

Antibiotik apa yang diambil untuk sistitis dan pielonefritis

Mendaftar semua jenis agen antibakteri adalah tugas yang agak panjang dan membosankan. Paling sering, dokter ditolak oleh kelompok antibiotik yang mereka rekomendasikan untuk digunakan oleh pasien dalam situasi ini. Daftarnya di sini adalah sebagai berikut:

  • fluoroquinols;
  • sefalosporin;
  • obat penisilin;
  • makrolida;
  • nitrofuran;
  • asam fosfonat.

Sangat disarankan, sebelum meresepkan agen antibakteri, untuk menganalisis kepekaan bakteri penyebab peradangan pada setiap kelompok obat. Ini akan memungkinkan pasien untuk menghemat uang, waktu dan kesehatannya, karena pilihan ahli urologi "secara acak" tidak selalu benar..

Fluoroquinols

Ini adalah agen antibakteri yang sangat kuat yang sangat sering digunakan untuk mengobati sistitis dan pielonefritis. Di antara nama-nama paling terkenal dari kelompok ini adalah Ciprofloxacin dan Nolicin..

Ciri obat pertama adalah efek aktifnya pada Pseudomonas aeruginosa, yang biasanya sangat sulit diobati, dan peradangan kembali lagi. Obat ini sangat dilarang untuk digunakan oleh wanita dalam posisi tersebut.

Nolitsin akan membantu saat peradangan telah berubah menjadi stadium kronis, dan pasien telah menjalani banyak pengobatan. Kerugian agen antibakteri dari kelompok ini termasuk daftar kemungkinan efek samping yang mengesankan, dan oleh karena itu dokter perlu memastikan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi dan penyakit penyerta yang serius..

Sefalosporin

Obat generasi pertama dari kelompok ini tidak digunakan untuk pengobatan peradangan urologis. Dalam kelompok ini terdapat beberapa jenis obat yang masing-masing dibedakan menurut aktivitasnya dalam kaitannya dengan satu atau lain patogen:

  1. Gentamisin. Saat diaplikasikan, sel patogen tidak bisa berfungsi, semua prosesnya terganggu dan terhambat, dan akhirnya bakterinya mati. Efek sampingnya termasuk relaksasi otot usus yang parah, yang menyebabkan diare. Untuk mencegah dehidrasi, pasien perlu meningkatkan asupan air secara signifikan selama terapi..
  2. Ceftriaxone. Obat yang sangat populer, dan di sebagian besar rumah sakit urologi digunakan sebagai pengobatan utama. Ini adalah antibiotik kuat yang mengobati peradangan bahkan pada stadium lanjut. Ia juga memiliki banyak efek samping. Paling sering, ceftriaxone digunakan dalam bentuk tetes dan suntikan, dan bukan dalam bentuk tablet.
  3. Cefotaxime. Efektif melawan Pseudomonas aeruginosa dan enterococci. Biasanya diresepkan setelah antibiotik seri penisilin, yang tidak menyebabkan pasien merasa lebih baik. Obat ini tersedia untuk pemberian intravena, dan oleh karena itu biasanya hanya diresepkan di rumah sakit. Selama terapi, Anda perlu memantau kesehatan Anda, karena ada kemungkinan besar efek samping, yang terburuk adalah radang jaringan lunak usus..
  4. Cefuroxime. Efektif melawan enterococci dan staphylococci, yaitu jenis bakteri utama pada sistitis. Bentuk rilis - dalam tablet dan bubuk, dari mana pipet disiapkan. Sering dimasukkan dalam daftar janji untuk peradangan kronis. Toleransi pasien - rata-rata.

Obat penisilin

Kelompok obat paling sederhana dan tertua. Semua antibiotik dari seri ini telah dipelajari jauh dan luas, yang memungkinkan untuk mencegah efek samping pada pasien tertentu dengan tingkat kemungkinan yang tinggi. Omong-omong, antibiotik ini paling tidak beracun. Dari efek yang tidak menyenangkan, hanya disbiosis yang dapat ditarik kembali, dari mana mereka menghilangkan asupan agen yang memulihkan mikroflora usus dan perubahan dalam makanan..

Jangan aplikasikan jika peradangan disebabkan oleh jamur atau virus, yang penisilinnya tidak berdaya. Di antara tipe-tipe grup ini, Anda ingat:

  1. Augmentin. Perusahaan Inggris telah menggabungkan asam klavulanat dan amoksisilin dalam obat ini. Komponen pertama, asam klavulanat, mencegah kemungkinan kerusakan antibiotik oleh bakteri, yaitu membuat bentuk obat lebih stabil. Bentuk pelepasan - bermacam-macam: tablet, bubuk untuk pembubaran dan larutan untuk pemberian intravena.
  2. Amoxiclav. Komposisi obat ini hampir sama dengan yang sebelumnya. Dalam hal ini, pabrikannya adalah perusahaan Austria. Dia meningkatkan jumlah bentuk pelepasan obat, menambahkan tablet yang dapat didispersikan ke dalamnya, yang memungkinkan mempercepat penyerapan komponen aktif.

Makrolida

Nitrofuran

Dari namanya jelas ruang lingkup penerapan dana kelompok antibakteri ini adalah sistem genitourinari. Antibiotik ini kuat dan efektif melawan sebagian besar bakteri, tetapi sering kali menimbulkan efek samping. Juga, pasien dengan pelanggaran berat pada hati dan ginjal tidak boleh diresepkan. Aspek positifnya termasuk fakta bahwa obat antibakteri ini, selain membasmi bakteri, juga berkontribusi pada pemulihan sel-sel sistem genitourinari. Obat yang paling terkenal dalam kelompok ini adalah sebagai berikut:

  1. Furazolidone. Salah satu obat pertama dalam kelompok ini, saat ini dianggap tidak terlalu efektif, karena tidak mampu menciptakan konsentrasi zat aktif yang diperlukan dalam urin..
  2. Furazidine. Efisiensi tinggi obat dalam pengobatan sistitis yang disebabkan oleh E. coli dicatat. Ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, jika mereka tidak memiliki kontraindikasi untuk meminumnya.

Asam fosfonat

Dalam hal ini, kita berbicara tentang salah satu obat antibakteri yang merupakan turunan dari asam fosfonat - Monural. Dokter meresepkan Monural untuk sistitis akut bahkan tanpa tes, karena dengan cepat mengurangi rasa sakit dan mencegah penyebaran bakteri lebih lanjut. Sifat positif Monural termasuk kemungkinan penggunaannya oleh wanita hamil. Kontraindikasi hanya termasuk menyusui, anak di bawah usia 5 tahun dan disfungsi ginjal berat.

Antibiotik untuk pengobatan sistitis, uretritis dan pielonefritis pada wanita


Infeksi saluran kemih pada manusia secara konsisten menempati peringkat kedua dalam frekuensi, kedua setelah penyakit pernapasan. Apalagi, sebagian besar wanita rentan terhadap penyakit, yang dikaitkan dengan kekhasan struktur alat kelamin mereka. Uretra pendek memfasilitasi masuknya bakteri dan juga memungkinkan mereka dengan mudah masuk ke kandung kemih. Dengan tingkat kekebalan normal, mikroba dengan cepat dihancurkan - tidak ada peradangan yang jelas berkembang..
Tetapi banyak faktor (termasuk stres) yang menyebabkan penurunan pertahanan tubuh, membuat mukosa uretra tidak berdaya. Bakteri langsung menempel padanya, setelah itu terjadi peradangan akut atau kronis. Beberapa dekade yang lalu, penggunaan antibiotik adalah solusi optimal - tetapi sekarang telah menyebabkan wanita menggunakannya secara tidak terkontrol. Oleh karena itu, rekomendasi ketat telah dibuat untuk pengobatan penyakit urologis - antibiotik sekarang hanya dapat dibeli dengan resep dokter..

Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis biasanya digunakan dari kelompok yang sama - hanya dosisnya yang berbeda. Ini karena kesatuan saluran kemih - tingkat keparahan peradangan tergantung pada "ketinggian" lokasi proses. Berdasarkan prinsip ini, taktik pengobatan dipilih - apakah perlu minum antibiotik atau dapat Anda lakukan tanpanya. Perawatan biasanya dilakukan di poliklinik, yang mengharuskan wanita untuk mengambil sikap bertanggung jawab terhadap resep dokter.

Pengobatan pielonefritis dan sistitis

Kedua penyakit tersebut harus ditangani oleh ahli urologi atau nefrologi yang berkualifikasi. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan secara rawat jalan, pasien dengan bentuk pielonefritis parah dirawat di rumah sakit. Agen penyebab atau patogen penyakit harus diidentifikasi sesegera mungkin untuk memilih terapi antimikroba yang optimal. Namun, paling sering dokter pada awalnya berhenti pada antibiotik beta-laktam spektrum luas. Contoh tipikal adalah Flemoklav Solutab, efektif melawan sebagian besar agen penyebab pielonefritis dan hampir semua penyebab peradangan kandung kemih..

Jika ada ketakutan bahwa bakteri resisten terhadap beta-laktam, sediaan kompleks yang mengandung penghambat beta-laktamase diresepkan, yaitu zat yang menetralkan mekanisme pertahanan bakteri terhadap antibiotik. Untuk pengobatan sistitis akut dan kronis, kursus standar sudah cukup. Dengan pielonefritis, ini bisa menjadi lebih sulit, terkadang Anda harus meresepkan dua antibiotik pelengkap yang kompatibel untuk mencapai hasil yang dijamin. Hal ini juga disebabkan oleh fakta bahwa urinalisis seakurat mungkin menentukan agen penyebab sistitis, tetapi tidak memberikan kejelasan lengkap mengenai agen penyebab penyakit ginjal. Kita harus menggunakan metode tidak langsung, misalnya serologis, ketika antibodi terhadap mikroorganisme patogen tertentu ditemukan di dalam darah..

Selain antibiotik sintetik atau semi-sintetik, uroantiseptik herbal berdasarkan ekstrak herbal secara aktif digunakan dalam pengobatan. Perwakilan khas dari jenis obat ini dapat dianggap sebagai Kanefron - obat Jerman yang telah digunakan oleh ahli urologi di seluruh dunia selama lebih dari 80 tahun. Efek antibakteri utama di dalamnya disediakan oleh rosemary. Efek penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi disebabkan oleh cinta dan centaury.

Kehidupan setelah sistitis dan pielonefritis

Radang kandung kemih, dengan pendekatan yang benar, biasanya sembuh total dalam 5 sampai 7 hari. Dengan sistitis, batasan makanan relatif linier, tabel 7 yang ketat tidak diperlukan, cukup untuk mengecualikan daging asap, salinitas, dan alkohol dari makanan. Dalam kasus ginjal, semuanya tidak begitu cerah, perlu ditindaklanjuti dengan nephrologist setidaknya selama enam bulan. Jika kambuh tidak mengganggu, buang air kecil normal, tidak ada serangan demam dan karakteristik menggigil, maka kita dapat berasumsi bahwa penyakitnya telah surut. Namun, baik sistitis maupun pielonefritis tidak memberikan kekebalan dan segera setelah tubuh lemah, penyakit dapat menyala dengan kekuatan baru..

Untuk mencegah kambuh, perlu mengikuti aturan pasien ginjal:

  1. Garam meja meningkatkan beban pada ginjal. Setelah menderita dan bahkan menyembuhkan pielonefritis, diet bebas garam nomor 7 ditampilkan setidaknya selama setahun. Dengan sistitis, batasannya tidak terlalu ketat, tetapi lebih baik menolak salinitas dan daging asap.
  2. Perlu untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan cuka, asam oksalat (coklat kemerah-merahan, rhubarb, dll.) Dan membatasi asupan asam lainnya.
  3. Seluruh sistem saluran kemih harus dalam nada konstan, stagnasi berbahaya untuknya. Anda harus minum setidaknya 1,5 liter air bersih per hari.
  4. Sekali seminggu, Anda perlu mengguncang ginjal - untuk melakukan apa yang disebut senam ginjal, mengambil dosis pemuatan diuretik yang kuat, misalnya, Furosemide. Prosedurnya harus disetujui oleh dokter dengan segala cara..
  5. Penting untuk secara ketat memantau kesehatan semua organ dan sistem dan mencegah hipotermia dan proses peradangan kronis, baik itu sinusitis, penyakit gusi, prostatitis, atau penyakit wanita. Jika tidak, mikroba selalu dapat kembali dengan aliran darah ke ginjal dan kandung kemih..

Sistitis dan pielonefritis adalah dua patologi dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Sebagai perbandingan, ini adalah faringitis dan pneumonia. Kedua penyakit tersebut bisa menjadi kronis. Sistitis dapat menyebabkan radang ginjal. Pielonefritis dapat "membanjiri" semua organ di bawahnya dengan infeksi.

Tonton video ini di YouTube

Meskipun "popularitas" sistitis sangat besar, terutama di kalangan wanita, prognosis yang tampaknya menguntungkan, pengobatan kandung kemih tidak boleh dilakukan dengan sendirinya. Hal yang sama, mengobati penyakit ginjal sendiri, atau tidak merawatnya sama sekali, adalah tidak mungkin..

Karakteristik obat utama

Sementara semua obat antibakteri memiliki efek samping, setiap kelompok memiliki manfaatnya sendiri. Antibiotik urologi adalah yang paling aman, karena ginjal sangat sensitif terhadap efek komponen beracun. Karena itu, untuk mengobati radang saluran kemih, obat-obatan yang dikeluarkan tidak berubah. Ini termasuk kelompok obat antibakteri berikut:

Penisilin sering kali menyebabkan reaksi samping berupa alergi, tetapi penisilin paling aktif melawan agen infeksi "kulit". Karena stafilokokus telah mengembangkan resistansi terhadap obat standar, versi terlindungi telah dikembangkan - amoxiclav. Kelompok ini disetujui untuk digunakan pada wanita hamil, yang menunjukkan keamanannya yang tinggi. Sefalosporin cukup "tidak berbahaya" dan juga memiliki spektrum aksi yang luas, termasuk E. coli dan stafilokokus. Obat tersebut tersedia baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk larutan suntik. Bahkan ada obat "urologis" khusus - cefuroxime. Saat ini, fluoroquinolones telah menjadi kelompok antibiotik utama untuk pengobatan sistitis dan pielonefritis. Mereka sepenuhnya sintetis, yang mengarah pada pembentukan resistensi mikroba yang lambat terhadap mereka. Ini juga satu-satunya kelompok di mana zat aktif diekskresikan dalam jumlah besar melalui ginjal - hingga 70%. Agen pembantu adalah nitrofuran dan kotrimoksazol (Biseptol), yang beberapa dekade lalu berfungsi sebagai dasar pengobatan penyakit urologi. Sekarang resistensi terhadap mereka tersebar luas, yang dikaitkan dengan pengobatan sendiri yang tidak terkontrol. Tetapi mereka dapat digunakan sebagai agen profilaksis - nitrofuran mengubah sifat urin, sehingga menyulitkan mikroba untuk berkembang biak di selaput lendir..

Pilihan obat sepenuhnya didasarkan pada pengetahuan dan pengalaman klinis dokter, tetapi biaya obat tidak boleh dipandu..

Prinsip terapi.

Penting untuk memulai perawatan setelah diagnosis ditegakkan oleh ahli urologi dan resep yang ditentukan olehnya. Dalam bentuk yang parah, perlu ditentukan patogen mana yang menjadi penyebab penyakit.

Karena patologi bersifat menular, pengobatan sistitis dan pielonefritis terutama bergantung pada asupan agen antimikroba..

Kelompok ini termasuk "Ciprofloxacin", "Norfloxacin".

Lebih modern dan efektif di antara mereka adalah "Monural". Ini memiliki keuntungan yang pasti dalam metode aplikasi dibandingkan yang lain: 1 paket diminum sekali.

Bantuan datang dalam 1,5-2 jam. Obat ini digunakan untuk melawan sistitis atau uretritis, bahkan selama kehamilan. Ini tidak hanya menghancurkan bakteri yang tidak perlu, tetapi juga mengurangi rasa sakit.

Dianjurkan untuk minum antibiotik dalam 5 hari, dan untuk komplikasi serius - hingga 2 minggu. Jika, setelah perawatan, gejalanya tidak hilang, perlu dilakukan kultur urin pada mikroflora untuk menentukan kepekaannya terhadap zat tertentu. Pendekatan ini memungkinkan dokter untuk memilih obat yang tepat untuk terapi berulang..

Dalam beberapa kasus, sekelompok obat seperti sulfonamida disertakan. Ini termasuk "Urosulfan", "Biseptol". Meskipun spektrum aksinya tidak seluas antibiotik, sifat bakteriostatiknya diperlukan dalam memerangi mikroorganisme tertentu..

Ketika kolik dan nyeri parah muncul, obat antispasmodik dikonsumsi bersamaan dengan agen antibakteri. Ini termasuk supositoria "Papaverine hydrochloride", tablet "No-shpa". Meredakan rasa sakit, mengurangi rasa terbakar dengan bantalan pemanas hangat yang ditempatkan di tempat wabah.

Perawatan selama kehamilan akan berbeda pada waktu yang berbeda. Untuk mengurangi toksisitas infeksi, antibiotik dan obat-obatan herbal yang lebih lembut dipilih untuk ibu hamil. Obat semacam itu tidak kalah efisiennya dengan obat sintetis, dan keamanan penggunaannya jauh lebih tinggi..

Alasan penunjukan

Jika penyakit urologi tidak dapat disembuhkan dengan metode "alami", maka antibiotik adalah satu-satunya jalan keluar. Ada juga faktor lain yang menentukan dokter Anda akan segera merekomendasikan untuk memulai antibiotik. Ini termasuk data dari pemeriksaan eksternal seorang wanita, serta hasil tes darah dan urin:

Minum agen antibakteri sangat penting jika Anda mengalami suhu tubuh dan demam. Kehadiran mereka memperumit jalannya uretritis dangkal, karena ada risiko perkembangan infeksi. Demam menunjukkan masuknya racun bakteri ke dalam darah - inilah mengapa sistem kekebalan mulai bereaksi sangat keras. Indikasi serupa adalah perubahan tes darah saat perubahan inflamasi muncul di dalamnya. Meskipun tidak ada gejala yang parah, dianjurkan untuk minum antibiotik, karena klinik semacam itu dapat menyembunyikan kerusakan ginjal yang parah. Jika manifestasinya andal merupakan eksaserbasi proses kronis - sistitis atau pielonefritis. Meresepkan antibiotik tidak selalu menyembuhkan penyakit sepenuhnya, setelah itu diperlukan pengobatan berulang selama bertahun-tahun. Dan juga antibiotik harus diminum jika seorang wanita memiliki penyakit kronis lainnya (terutama diabetes melitus). Peradangan urologi selama kehamilan juga berfungsi sebagai indikasi yang tak terbantahkan untuk resep antibiotik. Dalam kasus ini, pengangkatan dini mereka diindikasikan, karena risiko komplikasi meningkat beberapa kali lipat.

Setelah menyoroti indikasinya, dokter memilih agen antibakteri yang optimal, setelah itu dosis dan frekuensi pemberian ditentukan, tergantung pada tingkat keparahan peradangan..

Tanda penyakit yang mirip dan khas

Baik dengan sistitis dan pielonefritis, manifestasi berikut dicatat:

  1. Meningkatnya keinginan untuk buang air kecil.
  2. Nyeri karakteristik.
  3. Perasaan tidak nyaman di bagian bawah.
  4. Sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan saat buang air kecil.
  5. Meningkatnya kandungan leukosit dalam darah.
  6. Adanya bakteri patogen dalam urin.

Perbedaan utama antara sistitis dan pielonefritis adalah hampir tidak adanya gejala eksternal dalam kasus lesi inflamasi di kandung kemih. Selain itu, para ahli mengidentifikasi sejumlah ciri khas penyakit ginjal ini:

  1. Dengan proses inflamasi di kandung kemih, sensasi nyeri diamati terutama di zona suprapubik. Jika pelvis ginjal terpengaruh, maka nyeri terkonsentrasi di daerah lumbal..
  2. Dengan pielonefritis, peningkatan suhu diamati, mual mungkin terjadi. Untuk sistitis jenis ini, gejalanya jarang terjadi..
  3. Peradangan pada panggul ginjal disertai dengan gangguan pada sistem ginjal, yang mempengaruhi hasil hitung darah lengkap. Dengan sistitis, tidak ada perubahan seperti itu..
  4. Dalam kasus proses inflamasi di kandung kemih, porsi cairan yang dilepaskan selama satu tindakan buang air kecil biasanya sangat kecil, yang tidak biasa untuk pielonefritis..
  5. Cukup sering, ada kasus ketika proses infeksi meningkat dari ureter ke kap ginjal, atau sebaliknya.

Pencegahan

Pencegahan sistitis dan pielonefritis terdiri dari sanitasi fokus inflamasi yang ada di tubuh, kebersihan pribadi, dan penguatan sistem kekebalan tubuh..

Untuk menghindari penyakit kambuh, dokter dapat menganjurkan konsumsi obat imunomodulator atau mengkonsumsi sediaan herbal yang dijual di apotek dan mengandung komposisi jamu yang seimbang..

  • Obati fokus kronis infeksi pada waktunya.
  • Minum banyak cairan.
  • Pada tanda peringatan pertama dari sistem saluran kemih, konsultasikan dengan dokter.
  • 1 kali setahun untuk menjalani USG ginjal dan kandung kemih, wanita mengunjungi ginekolog.
  • Jalani gaya hidup aktif dan hindari aktivitas fisik.
  • Olah raga secara berkala untuk memulihkan sirkulasi darah di ginjal.

Gejala sistitis. Nyeri di ginjal dengan sistitis. Mengapa pielonefritis berbahaya??

Untuk mencegah penyakit tersebut, disarankan untuk mengurangi konsumsi garam, bumbu dan bumbu dapur..

Sistitis dan pielonefritis apa bedanya

Bagaimana membedakan sistitis dari pielonefritis? Pertama-tama, di tempat lokalisasi nyeri. Dengan sistitis, perut bagian bawah selalu sakit, yaitu tempat kandung kemih berada. Dengan pielonefritis, nyeri bersifat menarik menyebar dan terkonsentrasi di punggung bawah. Jika peradangan bersifat sepihak, itu menyakitkan di sisi yang terkena. Jika bilateral, rasa sakitnya korset. Sangat mengherankan bahwa anak kecil, yang organ dan proporsi tubuhnya berbeda, menderita radang ginjal akibat sakit perut (ginjal berbatasan langsung dengan dinding perut bagian belakang). Pada orang dewasa, nyeri dapat menjalar di sepanjang batang saraf - dengan sistitis di kaki, dengan pielonefritis - antara tulang rusuk ke samping dan ke dada..

Tentang ayam dan telur

Pielonefritis dan sistitis sering berperan sebagai penyakit terkait, salah satunya menarik yang lain. Jika sistitis terjadi lebih dulu, maka infeksi dapat naik ke ginjal dengan aliran darah dan karena refluks vesikoureteral - peningkatan urin dari kandung kemih ke dalam ureter. Jika infeksinya sudah turun, maka dari ginjal yang meradang bisa dengan mudah masuk ke kandung kemih. Cara pertama lebih umum untuk wanita, yang kedua untuk pria.

Prevalensi penyakit tidak sama. Menurut statistik, 95% wanita dan sekitar 25% pria mengalami sistitis setidaknya sekali dalam hidup mereka. Untuk pielonefritis, jumlahnya lebih sederhana - ini mempengaruhi 20% wanita dan 8% jenis kelamin yang lebih kuat. Namun, sistitis biasanya selalu dimulai dengan fase akut, dan kemudian, jika tidak ada pengobatan yang memadai, menjadi kronis. Pielonefritis, di sisi lain, mungkin asimtomatik sejak awal, hanya disertai dengan nyeri punggung berkala, sedikit peningkatan suhu dan gangguan saluran kemih ringan. Dengan sistitis, suhu jarang naik di atas 37 °, dengan pielonefritis, semuanya tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat kerusakan jaringan..

Morfologi penyakit

Secara morfologis, sistitis adalah peradangan pada epitel internal kandung kemih, sedangkan pielonefritis mempengaruhi selaput lendir tubulus ginjal dan jaringan parenkim, membentuk infiltrat, abses di dalamnya dan selanjutnya berkontribusi pada degenerasi fibrosa. Di ginjal, proses tersebut memiliki karakter yang lebih ganas, yang menyebabkan keracunan parah pada tubuh, yang disebabkan oleh proses inflamasi itu sendiri dan aktivitas vital patogennya, dan oleh uremia - keracunan kronis tubuh dengan racun yang tidak sempat dikeluarkan oleh ginjal yang sakit dari tubuh melalui urin. Jika kedua ginjal terkena, pielonefritis masif dapat mengancam nyawa. Hampir selalu menyebabkan hipertensi ginjal, masalah jantung, edema, dan dapat menyebabkan masalah hati. Prediksi untuk sistitis lebih menguntungkan, kecuali kenyataan bahwa sistitis dapat menyebabkan pielonefritis dengan semua konsekuensi berikutnya.

Telah terbukti bahwa pielonefritis memprovokasi urolitiasis, dan yang terakhir, pada gilirannya, dapat mengaktifkan proses inflamasi. Dalam kasus ini, kita melihat lingkaran setan yang lain, ada banyak contohnya

Itulah sebabnya, saat mengobati penyakit radang pada ginjal dan saluran kemih, penting untuk melawan tidak hanya infeksi, tetapi juga endapan urat - minum diuretik, bersihkan saluran kemih, dan hancurkan dengan ultrasound saat batu besar terbentuk. Ini tidak hanya akan memastikan Anda melawan kolik ginjal yang menyakitkan jika terjadi pelepasan batu yang besar, tetapi juga mengurangi risiko eksaserbasi pielonefritis

Agen penyebab

Agen penyebab kedua penyakit dalam banyak kasus sama. Ini terutama merupakan penghuni patogen bersyarat dari rongga perut dan organ panggul - enterococci, Proteus, Escherichia coli, serta tentunya streptokokus patogen dan stafilokokus. Mikroorganisme gram negatif menjadi patogen pada sekitar 80% kasus, ini harus diperhitungkan saat meresepkan terapi antibiotik pada permulaan penyakit, bila masih belum ada hasil analisis kultur urin..

Tes urine adalah yang utama dan dalam banyak kasus metode yang cukup untuk membuat diagnosis, terutama dengan sistitis. Ini berlaku, pertama-tama, pada bentuk akut penyakitnya. Sering buang air kecil, nyeri di perut bagian bawah, sedikit peningkatan suhu tanpa tanda-tanda keracunan yang jelas - ini adalah tanda utama peradangan kandung kemih. Jika rasa sakit dirasakan saat buang air kecil, kemungkinan besar uretritis, radang uretra, telah bergabung dengan sistitis. Mereka masih akan dirawat dengan obat-obatan dan pengobatan tradisional yang sama..

Uretritis

Uretra (uretra) digunakan untuk mengeluarkan urin dari kandung kemih ke lingkungan. Dengan peradangannya, uretritis terjadi. Seringkali, uretritis dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil. Terdapat sensasi terbakar, perih dan nyeri saat buang air kecil. Pada pemeriksaan, kemerahan pada uretra dan pembengkakannya terlihat. Urin menjadi keruh.

Uretritis sering terjadi selama penularan infeksi secara seksual. Agen penyebab infeksi yang sering adalah gonococci, chlamydia, Trichomonas. Dengan pengobatan yang tidak mencukupi, uretritis bisa menjadi kronis. Dalam kasus ini, gejala penyakit mereda, eksaserbasi muncul setelah makan makanan pedas atau hipotermia..

Uretritis harus dibedakan dari prostatitis pada pria yang memiliki gejala serupa. Dalam kasus prostatitis, pemeriksaan akan mengungkapkan pembesaran kelenjar prostat dan peradangannya..

Fitur diagnosis penyakit

Untuk mengkonfirmasi dugaan radang panggul ginjal, dokter meresepkan tes berikut:

Sebelum lulus analisis, Anda harus mematuhi aturan tertentu untuk mempersiapkan prosedur guna mendapatkan hasil yang paling andal. Untuk menghindari masuknya mikroflora yang tidak diinginkan ke dalam biomaterial, alat kelamin harus dicuci bersih sebelum mengumpulkan urin. Selama siklus menstruasi, wanita harus menjalani tes laboratorium 3 hari setelah selesai.

Sehari sebelum analisis, dokter menyarankan untuk membatasi penggunaan permen, air berkarbonasi, dan tidak termasuk aktivitas fisik. Juga harus diingat bagi pasien bahwa hanya urine pagi yang cocok untuk penelitian (bagian tengah dari porsi pertama). Setelah dikumpulkan, biomaterial harus dikirim ke fasilitas medis dalam 1-2 jam.

Sedangkan untuk mendiagnosis pasien dengan suspek sistitis dalam bentuk apapun tentunya para ahli melakukan penelitian sebagai berikut:

  1. Kekalahan organ berongga dari sistem ekskresi terdeteksi pada 95% wanita dan 25% pria.
  2. Sedikit lebih sedikit statistik tentang wabah pielonefritis - 8% pada pria dan 20% pada wanita.
  3. sampel urin laboratorium menurut Nechiporenko untuk mendeteksi peradangan laten dan jumlah pasti eritrosit, leukosit, silinder;
  4. penelitian menurut Zimnitsky menentukan kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi dan mengeluarkan urin dari tubuh. Untuk analisis ini, 8 porsi urin setiap hari dikumpulkan (setiap 2-3 jam). Dalam kasus patologi ginjal, rasio diuresis siang dan malam hari (volume urin) dilanggar, dan biasanya 4: 1;
  5. menggunakan tes darah umum, dokter mendiagnosis peningkatan kandungan sel darah putih (leukosit) dan peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit), yang secara langsung menunjukkan adanya peradangan dalam tubuh;
  6. hasil skrining klinis urin dengan radang pelvis ginjal akan menunjukkan adanya piuria, yang bertindak sebagai efek bersamaan dari penyakit yang mendasarinya. Akibat leukosituria, pasien mengeluarkan urin keruh dengan kandungan purulen;
  7. USG ginjal ditujukan untuk mendeteksi kista dan batu ginjal (polikistik dan urolitiasis). Dalam penelitian ini, dokter dapat mengungkapkan segel atau perluasan panggul ginjal, penurunan ketebalan parenkim, yang berisi sel-sel fungsional organ ini;
  8. jika analisisnya tidak jelas, pasien mungkin diresepkan pemindaian tomografi terkomputasi untuk menyingkirkan formasi mirip tumor di ginjal;
  9. diagnostik radioisotop memungkinkan Anda untuk menentukan intensitas kerja fungsional ginjal.

Perbedaan diagnosa

Pielonefritis sering kali disertai nyeri di area selangkangan, yang bisa bersifat unilateral atau bilateral.

Diagnosis banding harus dilakukan dengan uropati obstruktif (blok ginjal dengan latar belakang batu ureter), infark ginjal, kanker ginjal, nekrosis papiler pada ginjal, glomerulonefritis, ginjal polikistik.

Demam bisa menyebabkan kurang nafsu makan, mual, dan muntah (mual, muntah juga bisa dikaitkan dengan nyeri hebat).

Beberapa pasien memiliki riwayat gejala sistitis (sering, nyeri buang air kecil, hematuria, nyeri pada akhir buang air kecil, nyeri di daerah suprapubik), gejala dari saluran kemih bagian bawah tidak selalu mendahului pielonefritis akut..

Pasien lanjut usia mungkin datang dengan gejala umum malaise yang tidak spesifik, kelemahan, dan demam ringan. Gejala pielonefritis akut mungkin mirip dengan apendisitis akut, kolesistitis, pankreatitis akut, pneumonia lobus bawah.

Pada palpasi, ketegangan otot sering ditemukan, terletak di area yang sama dengan kapsul ginjal. Urosepsis dan syok septik dapat terjadi jika tidak ditangani..

Peningkatan leukosit dan kadar protein C-reaktif mengindikasikan proses inflamasi akut. Proteinuria, peningkatan leukosit dalam urin menunjukkan proses inflamasi akut pada sistem kemih.

Kehadiran komponen bakteri dipastikan dengan adanya nitrit dalam urin (bakteri mampu mengubah nitrat menjadi nitrit).

Pasien ini membutuhkan rawat inap. Kultur bakteri pada urin perlu dilakukan sebelum memulai terapi antibiotik.

Untuk pengobatan etiotropik, Anda dapat meresepkan Levofloxacin (500 mg sekali sehari), atau Ciprofloxacin (750 mg 2 r / hari selama 7-10 hari). Jika pengobatan antibiotik tidak efektif, demam dan nyeri menetap, gantilah obat sesuai hasil kultur bakteri dan singkirkan ICD.

Untuk menyingkirkan tanda-tanda obstruksi, blok ginjal, pemeriksaan ultrasonografi ginjal, ureter diperlukan.

Ketika hidronefrosis dikombinasikan dengan urosepsis, pasien diperlihatkan pemasangan nefrostomi untuk indikasi darurat guna mencegah perkembangan komplikasi.

Setelah menjalani terapi antibiotik, perlu dilakukan kultur urin kontrol untuk memastikan pemberantasan patogen.

Dengan perjalanan pielonefritis yang rumit (dengan adanya batu ginjal, ginjal yang keriput), diperlukan terapi antibiotik selama 6 minggu.

  1. 1 Pielonefritis akut dapat timbul dengan gejala dari saluran kemih bagian bawah.
  2. 2 Pemeriksaan ultrasonografi ginjal harus dilakukan dalam waktu 24 sejak pasien dirawat di rumah sakit untuk menyingkirkan obstruksi, gangguan aliran keluar melalui ureter.
  3. 3 Terapi antibiotik harus dilanjutkan setidaknya 10-14 hari untuk mengurangi risiko kambuhnya infeksi.

Gambaran klinis

Gejala penyakit memiliki sejumlah perbedaan, tetapi ada juga gejala yang sama, dapat mengganggu pasien, baik dengan sistitis maupun dengan pielonefritis.

Manifestasi serupa

Jika kita menggambarkan gejala yang sama, maka kita dapat membedakan beberapa tanda karakteristik yang dimiliki kedua penyakit tersebut:

  • sering dan menyakitkan untuk buang air kecil;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sindrom nyeri.

Dorongan yang sering terjadi disebabkan oleh kondisi organ sistem kemih. Aliran keluar urin memungkinkan Anda untuk menghilangkan bakteri patogen, mereka keluar secara alami, melalui urin.

Proses peradangan selalu hilang dengan peningkatan suhu tubuh. Di saat yang sama, indikator naik di atas 38 derajat..

Nyeri harus dianggap sebagai "sinyal" pertama yang muncul jika terdapat berbagai kelainan pada tubuh. Dengan sistitis dan pielonefritis, seseorang khawatir tentang rasa sakit, tetapi terlokalisasi di tempat yang berbeda.

Memilih antibiotik yang tepat dan meminumnya

Manfaat dan kerugian

Saat ini ada banyak sekali pilihan obat untuk sistitis, tetapi ada satu kesulitan, yaitu hampir sebagian besar memiliki banyak efek samping. Karena itu, Anda harus memperhatikan manfaat dan kerugiannya. Misalnya, jika Anda mengonsumsi zat yang efektif dan pada saat yang sama merasa mual, hampir tidak ada manfaatnya..

Dokter harus mengetahui semua ciri tubuh Anda dan penyakitnya, kemudian ia dapat memilih obat yang tepat yang paling sesuai.Selain itu, mungkin ada masalah di mana Anda perlu menggunakan bantuan yang berkualifikasi tinggi, ini biasanya terjadi dalam situasi dengan:

Hamil; Ibu menyusui; Anak-anak yang belum tumbuh dewasa.

Dosis obat

Setiap pasien membutuhkan pemeriksaan kesehatan yang cermat untuk menentukan dosis obat yang tepat.

Dan di sini penting untuk mempertimbangkan beberapa aspek: Berat; Fitur struktur tubuh; Adanya penyakit yang menyertai; Durasi kursus yang ditetapkan

Berat; Fitur struktur tubuh; Adanya penyakit yang menyertai; Durasi kursus yang ditetapkan.

Hanya dokter yang mengamati pasien yang dapat menentukan kecepatan dan durasi pengobatan; selama periode tersebut, pil akan diminum.

Ini sangat penting, karena tidak sepenuhnya

, misalnya menyebabkan semua bakteri menjadi kebal terhadap jenis antibiotik tertentu, sehingga menjadi tidak efektif.

Minum pil dan diet

Saat minum obat, kondisi diet khusus harus diperhatikan, ini adalah:

Minumlah sekitar dua hingga tiga liter air per hari. Rebusan jamu juga dipertimbangkan; Ada sejumlah makanan yang mengiritasi saluran kemih dan mukosa kandung kemih, seperti: Alkohol; Tajam; Berlemak; Goreng.

Penggunaan produk semacam itu harus diminimalkan..

Probiotik dan manfaatnya

Semua tablet tidak hanya menghancurkan bakteri berbahaya, tetapi juga bakteri yang berguna. Karena itulah Anda perlu menjaga pemulihan mikroflora usus. Untuk melakukan ini, Anda dapat menemukan dan membeli berbagai probiotik di apotek. Karena itu, Anda harus meninggalkan produk susu fermentasi untuk sistitis. Tapi, sebagai alternatif, Anda bisa mengonsumsi kapsul yogurt hidup.

Probiotik diambil hanya bersama dengan antibiotik, dan setelah - dari 10 hari sampai 14 hari.

Perbedaan prinsip pengobatan

Pertama-tama, pengobatan sistitis dan pielonefritis ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit dan meredakan peradangan. Sisa terapi direduksi menjadi penekanan gejala penyakit.

Dengan sistitis, gejalanya hilang setelah menjalani pengobatan medis (rawat jalan) dan tidak memerlukan tindakan tambahan. Dan selama pengobatan pielonefritis, juga perlu mematuhi diet, menurunkan suhu tinggi, mematuhi istirahat di tempat tidur.

Obat

Karena kedua penyakit itu menular dan meradang, pengobatannya didasarkan pada terapi antibiotik, yang menghilangkan proses peradangan. Bergantung pada agen penyebab penyakit, obat antivirus, antijamur dapat digunakan.

Untuk pengobatan radang kandung kemih dan ginjal, antibiotik berikut paling sering diresepkan:

  • Monural;
  • Palin;
  • Norfloksasin;
  • Fosfomisin;
  • Nolitsin;
  • Ciprofloxacin;
  • Nitroxoline (aktif melawan jamur);
  • Furagin;
  • Furadonin.

Pada pielonefritis akut, obat antipiretik (Nurofen), obat detoksifikasi (Enterosgel), dan obat antiinflamasi (Nimesulide) diresepkan. Pada pielonefritis kronis, diuretik (Furosemide), imunomodulator (Timalin), serta obat yang meningkatkan aliran darah ginjal (Curantil, Heparin) dapat diresepkan tambahan..

Sediaan herbal urroseptik, yang memiliki efek antiseptik, anti-inflamasi, diuretik, banyak digunakan dalam pengobatan sistitis dan pielonefritis..

  • Kanephron;
  • Cyston;
  • Monurel;
  • Phytolysin.

Metode tradisional

Metode pengobatan tradisional adalah terapi tambahan pada stadium akut dan suportif - dalam remisi. Obat herbal memiliki efek yang baik dalam pengobatan sistitis. Penting untuk memilih tumbuhan yang diberkahi dengan efek diuretik dan disinfektan, misalnya, ekor kuda, daun lingonberry, tali, yarrow, bunga jelatang, knotweed.

Untuk persiapan teh herbal, Anda perlu mengambil bahan baku dalam bagian yang sama, menggiling, mencampur. 2 sdm. l. tuangkan 2 sdm herba. air mendidih dan biarkan selama 30 menit. Anda bisa minum teh ini 5-6 kali sehari (masing-masing 1/3 cangkir) selama 3 minggu.

Dari koleksi yang sudah jadi di apotek untuk sistitis, mereka merekomendasikan No. 72-75, dengan pielonefritis - No. 5.

Rebusan apel liar, pinggul mawar, rowan dan lingonberry, cranberry membantu meredakan peradangan. Tuang 0,5 liter buah dengan 2 liter air, masak hingga empuk. Ambil 1 sdm. setiap hari selama sebulan.

Diet

Untuk menghindari iritasi pada selaput lendir kandung kemih dan panggul ginjal dengan produk makanan, diet diresepkan untuk pengobatan penyakit. Tidak termasuk makanan pedas, goreng, asin, pedas, asam, makanan asap, serta kopi, teh kental, minuman berkarbonasi, alkohol.

Sayuran, produk susu fermentasi, jelly (terutama oatmeal), kolak, minuman buah berry (terutama cranberry) sangat dianjurkan. Aturan minum harus mencakup setidaknya 2 liter cairan per hari, didistribusikan secara merata sepanjang hari.

Diet

Nutrisi diresepkan dengan pembatasan makanan pedas dan gorengan, agar tidak mengiritasi selaput lendir yang meradang pada saluran kemih. Batasi asupan rempah-rempah, bumbu panas, produk asap, sup dan kaldu yang kuat, alkohol. Makanan susu dan susu fermentasi memiliki efek yang baik pada mikroflora. Perlu mengonsumsi cairan dalam jumlah besar untuk meredakan keracunan dan mengembalikan fungsi saluran kemih.

Ketika pielonefritis terjadi tanpa hipertensi arteri, dianjurkan diet normal dengan kandungan zat bermutu tinggi. Ikan rebus dan daging tanpa lemak, produk susu, buah-buahan dan sayuran diperbolehkan. Dianjurkan untuk minum banyak cairan: minuman buah beri, teh hijau, kolak. Batasi asupan garam dan cairan saat tekanan darah naik.

Gejala khas

Beberapa gejala sistitis dan pielonefritis memiliki ciri khas, yang juga diperhitungkan untuk diagnosis banding kedua penyakit ini..

Untuk sistitis, berbeda dengan pielonefritis, gambaran klinis berikut adalah karakteristik:

  • Suhu naik tidak lebih dari 38 ° C;
  • Gejala keracunan minimal atau tidak ada sama sekali;
  • Lokalisasi nyeri pada proyeksi kandung kemih - di daerah suprapubik;
  • Pelanggaran frekuensi buang air kecil - pollakiuria (sering buang air kecil);
  • Sering ingin mengosongkan kandung kemih
  • Gangguan sfingter berupa inkontinensia urin;
  • Sensasi terbakar selama dan setelah buang air kecil;
  • Nyeri di akhir tindakan buang air kecil;
  • Analisis urin ditandai dengan hematuria terminal, leukosituria minor;
  • Menurut data sinar-X dan ultrasound, parenkim ginjal tidak berubah, mungkin ada disfungsi kandung kemih pada tipe hyperreflex.

Untuk pielonefritis, berbeda dengan sistitis, manifestasi berikut khas:

  • Suhu naik di atas 38 ° C;
  • Gejala keracunan diekspresikan;
  • Lokalisasi nyeri - di daerah pinggang;
  • Tidak ada disuria dan keinginan untuk buang air kecil;
  • Tidak ada sensasi terbakar;
  • Dalam analisis urin - protein, leukosituria diucapkan;
  • Dalam analisis darah - protein fase akut (CRP), leukositosis, ESR dipercepat;
  • Penurunan konsentrasi ginjal;
  • Deteksi bakteri dalam urin dengan kultur untuk kemandulan;
  • X-ray menunjukkan perubahan pada sistem kelopak dan panggul.

Gejala khusus

Karena kedua penyakit dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis, terkadang sulit membedakan sistitis dari pielonefritis. Pielonefritis kronis dalam remisi ditandai dengan gejala sistitis. Oleh karena itu, penting untuk tidak melewatkan tahap awal perkembangan sistitis (untuk menghindari komplikasi dan berkembang menjadi pielonefritis) dan mengetahui tanda-tanda khas dari kedua penyakit tersebut..

Gejala sistitis akut:

  • sering ingin buang air kecil;
  • nyeri saat mengosongkan kandung kemih;
  • nyeri di perut bagian bawah;
  • gatal dan terbakar di uretra;
  • urin keruh
  • dalam kasus yang jarang terjadi - sedikit peningkatan suhu tubuh.

Pada pielonefritis kronis pada tahap akut, peningkatan suhu tubuh dan tanda-tanda keracunan tidak ada. Namun penyakit tersebut disertai dengan nyeri punggung, kolik pada ginjal, dan terkadang menggigil..


Untuk membuat diagnosis yang benar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan sejumlah penelitian untuk menyingkirkan patologi lain.

Namun, gejala serupa hadir pada penyakit lain pada sistem genitourinari. Karena itu, untuk membuat diagnosis yang benar, perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan meresepkan sejumlah penelitian untuk mengecualikan patologi lain..

Kandung kemih seorang pria. Manfaat menggunakan Urovaxone. Sistitis postcoital. Lainnya >>

Perbedaan prinsip pengobatan

Terapi penyakit membutuhkan penggunaan obat-obatan wajib, sementara dokter merekomendasikan pengobatan pielonefritis di rumah sakit, karena patologi ginjal dianggap lebih parah dan sering menyebabkan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Bentuk sederhana dari sistitis dapat dihilangkan pada pasien rawat jalan.

Obat

Tetapi jika, dengan radang kandung kemih, pengobatan paling sering berumur pendek dan tidak disertai dengan peningkatan beban obat pada tubuh, maka terapi pielonefritis lebih rumit dan seringkali membutuhkan penggunaan beberapa obat ampuh sekaligus.

Untuk radang ginjal, jenis obat berikut digunakan:

  1. Antibiotik dan uroseptik - penisilin (Amoksisilin, Amoksiklav), sefalosporin (Cefuroxime, Ceftriaxone), aminoglikosida (Gentamicin), tetrasiklin (Doxycycline), kloramfenikol (Kloramfenikol), sulfanilamida (Urosulfuradone) ).
  2. Reparasi fitoplankton (Kanefron N, Urolesan).
  3. Obat antiinflamasi non steroid (Voltaren).
  4. Imunomodulator - intramuskular (Timalin).
  5. Kompleks multivitamin (Complivit, Duovit, Vitrum).

Jika perlu, terapi detoksifikasi juga dilakukan.

Obat serupa diresepkan untuk sistitis, sementara regimen pengobatan, dosis dan durasi pengobatan berubah.

Metode tradisional

Pengobatan tradisional menawarkan untuk mengobati penyakit pada organ kemih, menggunakan ramuan dan infus herbal dengan efek antimikroba, antiinflamasi, antiseptik, analgesik dan imunomodulator. Pengobatan yang digunakan untuk sistitis akan sangat bermanfaat untuk peradangan ginjal..

Resep rakyat berikut dapat digunakan:

  1. Ambil 1 sdm. l. kamomil, bunga calendula, dan ramuan yarrow. Tuang 400 ml air mendidih ke atas koleksi, biarkan selama 2 jam. Minum 2/3 cangkir 3 kali sehari setengah jam sebelum makan. Jalannya pengobatan setidaknya 10 hari.
  2. 1 sendok teh. l. Daun lingonberry, seduh 1 gelas air mendidih, masukkan ke dalam bak air selama 10 menit, lalu saring dan minum 2 sdm. l. 3-4 kali sehari.
  3. Campurkan 30 g herba bearberry kering dengan 500 ml air panas, biarkan selama 2-3 jam dalam termos. Saring, gunakan 2 sdm. l. 5-6 kali sehari.

Sebelum memulai pengobatan herbal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

Agen antibakteri

Jika pasien memiliki jenis pielonefritis sederhana, maka dokter akan menggunakan obat-obatan tersebut: Urosulfan, Sulfadimezin.

Obat tersebut bekerja pada perkembangan sel mikroba patogen dan menghentikan pertumbuhannya; Diserap sempurna oleh dinding perut; Tidak akan tinggal di saluran kemih.

Penisilin. Ini sepenuhnya dilarang untuk wanita hamil, anak di bawah usia satu tahun, serta ibu menyusui. Anak-anak dapat diberi resep opsi ini. Eritromisin. Terlarang: ibu menyusui. Anak-anak mungkin diresepkan antibiotik ini. Oleandomycin. Ini adalah obat yang sangat tua dan hampir tidak pernah digunakan saat ini. Levomycetin. Dilarang untuk wanita hamil.

Infeksi saluran kemih pada manusia secara konsisten menempati peringkat kedua dalam frekuensi, kedua setelah penyakit pernapasan. Apalagi, sebagian besar wanita rentan terhadap penyakit, yang dikaitkan dengan kekhasan struktur alat kelamin mereka. Uretra pendek memfasilitasi masuknya bakteri dan juga memungkinkan mereka dengan mudah masuk ke kandung kemih. Dengan tingkat kekebalan normal, mikroba dengan cepat dihancurkan - tidak ada peradangan yang jelas berkembang..

Tetapi banyak faktor (termasuk stres) yang menyebabkan penurunan pertahanan tubuh, membuat mukosa uretra tidak berdaya. Bakteri langsung menempel padanya, setelah itu terjadi peradangan akut atau kronis. Beberapa dekade yang lalu, penggunaan antibiotik adalah solusi optimal - tetapi sekarang telah menyebabkan wanita menggunakannya secara tidak terkontrol. Oleh karena itu, rekomendasi ketat telah dibuat untuk pengobatan penyakit urologis - antibiotik sekarang hanya dapat dibeli dengan resep dokter..

Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis biasanya digunakan dari kelompok yang sama - hanya dosisnya yang berbeda. Ini karena kesatuan saluran kemih - tingkat keparahan peradangan tergantung pada "ketinggian" lokasi proses. Berdasarkan prinsip ini, taktik pengobatan dipilih - apakah perlu minum antibiotik atau dapat Anda lakukan tanpanya. Perawatan biasanya dilakukan di poliklinik, yang mengharuskan wanita untuk mengambil sikap bertanggung jawab terhadap resep dokter.

Pengobatan pielonefritis terutama ditujukan untuk meredakan kondisi pasien dan meredakan gejala pertama. Tugas penting terapi berikutnya adalah menghilangkan penyebab yang menyebabkan penyakit..

Dalam pengobatan pielonefritis yang kompleks, sediaan herbal juga digunakan. Ini termasuk pasta "Fitolysin", tablet "Kanefron N" dan obat-obatan lainnya, yang mengandung ramuan ekor kuda, ekstrak daun birch, bearberry, dll..

Jika terjadi eksaserbasi, komplikasi, dan bentuk kronis pielonefritis yang berkepanjangan, pasien diberi resep obat dari kelompok berikut:

  • antipiretik;
  • analgesik;
  • meningkatkan sirkulasi darah di ginjal.

Obat-obatan terbaik dalam kelompok ini disajikan dalam tablet.

Tabel 12. Obat simptomatik.

PengobatanDeskripsiBiaya
ParasetamolMemiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi lemah.Dari 4 hal.
BaralginIni diresepkan untuk kejang otot polos.250-350 RUR.
SpazmalgonAnalgesik spasmodik yang memiliki efek miotropik langsung pada otot polos organ dalam.136 RUR.

Salah satu obat simptomatik yang paling kuat adalah Analgin. Bahan aktifnya adalah metamizole.

Harga Analgin berkisar antara 18 hingga 136 rubel

Untuk pengobatan penyakit pada organ kemih, obat antibakteri digunakan. Tujuan utama terapi antibiotik adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi, mencegah transisi dari proses akut ke kronis, meredakan gejala dengan cepat dan memulihkan kapasitas kerja..

Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis diresepkan tergantung pada patogen yang teridentifikasi. Untuk mengklarifikasi patogen, kultur urin dilakukan untuk mengetahui kepekaan flora dan antibiotik. Agen penyebab penyakit ini dapat berupa berbagai mikroorganisme..

Agen penyebab sistitisAgen penyebab pielonefritis
Flora non-spesifik
  • proteus
  • colibacillus
  • enterococcus
  • staphylococcus
  • streptokokus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • enterobacteria
  • klebsiella
  • jamur
  • virus
  • klamidia
  • mikoplasma
  • ureaplasma
Flora non-spesifik
  • proteus
  • colibacillus
  • enterococcus
  • staphylococcus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • klebsiella
  • pseudomonad
  • jamur

Kami mengobati pielonefritis

Pedoman terbaru untuk pielonefritis tanpa komplikasi adalah obat lini pertama yang menggunakan fluoroquinolones. Paling sering, dianjurkan untuk minum cefixime 400 mg per hari atau levofloxacin 0,5-0,75 1 kali per hari. Pada pasien yang sebelumnya tidak diobati, siprofloksasin atau norfloksasin dapat digunakan. Obat lini kedua - amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Ini digunakan pada 625 mg (1 tablet) 3 kali sehari.

Pada pielonefritis berat, pengobatan dilakukan di rumah sakit dengan pemberian obat parenteral. Antibiotik dari kelompok karbapenem diresepkan - meronem, ertapenem. Dimungkinkan untuk menggunakan amikacin dan levofloxacin. Pada wanita hamil, penggunaan cefibuten, cefixime, cefotaxime, atau ceftriaxone dianjurkan. Untuk infeksi jamur, flukonazol dan amfoterisin digunakan.

Terapi antibiotik dilakukan selama 7-14 hari, tergantung tingkat keparahan penyakitnya.

Kami mengobati sistitis

Dalam kasus sistitis, pertama-tama perlu untuk mengecualikan flora tertentu. Dengan sifat penyakit yang tidak spesifik, obat-obatan dari kelompok fluoroquinolone, penisilin terlindungi atau sefalosporin generasi ketiga diresepkan. Dari fluoroquinolones, levofloxacin dan ciprofloxacin lebih umum digunakan. Di antara obat seri penisilin, resep amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat lebih disukai. Dari sefalosporin, sefiksim dan seftibuten lebih disukai.

Untuk infeksi tertentu, makrolida, metronidazol, tetrasiklin dan fluoroquinolon lebih disukai. Ketika klamidia terdeteksi dalam analisis, antibiotik dari kelompok makrolida digunakan. Trichomonas paling sering sensitif terhadap metronidazol. Pengobatan Ureaplasma dilakukan dengan makrolida, tetrasiklin atau fluoroquinolones.

Pengobatan antibiotik untuk sistitis dilakukan dalam waktu singkat 3-5 hari. Pengecualiannya adalah wanita hamil, penderita diabetes mellitus yang terjadi bersamaan, pasien berusia di atas 65 tahun, sifat penyakit yang spesifik, bentuk infeksi kronis. Pada pasien ini, pengobatan biasanya dilanjutkan selama 7-10 hari..

Dalam pengobatan wanita hamil, yang terbaik adalah menggunakan sefalosporin atau ampisilin yang dikombinasikan dengan asam klavulanat. Penggunaan fluoroquinolones merupakan kontraindikasi. Untuk pengobatan klamidia wanita hamil, makrolida dapat diresepkan, pada trimester kedua - azitromisin.

Setelah akhir masa terapi antibiotik, sediaan herbal dengan sifat anti-inflamasi terus digunakan untuk waktu yang lama..

Untuk infeksi saluran kemih, herbal digunakan yang memiliki efek diuretik dan antibakteri (uroseptik). Herbal juga berkontribusi pada normalisasi mikroflora setelah tindakan destruktif antibiotik..

  1. Herbal yang memiliki efek diuretik: sutra jagung, bearberry, kismis hitam, ekor kuda, juniper, biji rami, pinggul mawar.
  2. Herbal yang meredakan peradangan dan memiliki sifat antibakteri: bearberry, oat, yarrow, akar peterseli, bunga jagung, calendula, sutera jagung, knotweed.

Teh ginjal, yang mengandung orthosiphon, sering digunakan untuk mengobati infeksi. Orthosiphon staminate adalah ramuan yang tumbuh di Asia Tenggara, Kaukasus dan Australia. Ini memiliki efek diuretik dan hemat kalium, merupakan antispasmodik yang baik. Biaya urologi lainnya juga dapat digunakan, Brusniver, Kanefron, dll. Banyak tumbuhan ditemukan dalam resep pengobatan tradisional.



Artikel Berikutnya
Filtrasi glomerulus