Bakteri dalam urin


10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 989

  • Norma dan patologi
  • Gejala yang berhubungan dengan bakteriuria
  • Jalur untuk bakteri dalam urin
  • Metode diagnostik
  • Mengumpulkan sampel urin
  • Pendekatan terapeutik
  • Video Terkait

Kehadiran bakteri dalam urin, melebihi norma yang diterima secara umum, atau bakteriuria, dalam banyak kasus, merupakan indikasi yang jelas dari perkembangan proses inflamasi yang bersifat menular pada organ sistem kemih. Sayangnya, keberadaan patogen tidak selalu dapat dikenali dari gejala yang parah..

Dalam beberapa situasi, patologi semacam itu tersembunyi, dan mereka dapat dicurigai secara visual hanya ketika penyakit dimulai atau komplikasi serius telah berkembang dengan latar belakangnya. Untuk mencegah terjadinya bakteriuria, Anda harus mengetahui penyebab munculnya mikroorganisme dalam urin, jalur masuknya dan cara utama menyelamatkan diri dan orang yang Anda cintai dari kemungkinan penyebaran infeksi..

Pilihan utama, dan juga yang paling sederhana, untuk memantau keadaan tubuh adalah tes urine umum. Karena itu, Anda perlu mencari tahu seberapa sering dan kapan tepatnya perlu menjalaninya untuk meminimalkan risiko pembentukan fokus peradangan pada organ kemih..

Norma dan patologi

Awalnya, perlu dicatat bahwa pada orang sehat tidak ada mikroorganisme di organ sistem saluran kemih, yaitu permukaan mukosa steril. Satu-satunya pengecualian adalah bagian distal uretra (uretra), yang dapat masuk ke bakteri yang merupakan bagian dari mikroflora usus dan genital (terutama pada wanita).

Pada saat yang sama, bakteri yang hidup di uretra bersifat patogen bersyarat, yang, pada konsentrasi yang ditentukan sebagai norma, tidak berbahaya bagi tubuh dan, oleh karena itu, tidak dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi. Jenis-jenis ini termasuk stafilokokus, enterokokus, kandida, clostridia, dan indikatornya dalam urin tidak boleh melebihi 10 4 dalam 1 ml. Peningkatan jumlah mikroorganisme tersebut menyebabkan terjadinya berbagai penyakit inflamasi..

Referensi! Bakteriuria benar dan salah, atau tersembunyi. Yang pertama ditandai dengan simtomatologi yang sesuai, yang, sebagai aturan, membuat pasien mencari pertolongan medis. Sedangkan kondisi kedua tidak disertai dengan tanda apapun, dan hanya terdeteksi pada saat urinalisis.

Gejala yang berhubungan dengan bakteriuria

Mengingat peningkatan bakteri dalam analisis urin ditentukan pada penyakit radang sistem kemih yang disebabkan oleh mikroba infeksius, gejala utama bakteriuria yang menyertai adalah sebagai berikut:

  • sering ingin buang air kecil (terkadang salah dengan penurunan volume cairan yang disekresikan);
  • sensasi menyakitkan yang berbeda sifatnya saat pergi ke toilet untuk kebutuhan kecil;
  • masalah dengan buang air kecil - inkontinensia (sering nokturnal pada anak-anak), rasa terbakar, gatal, sedimen atau serpihan terlihat dalam urin;
  • kesulitan mengosongkan kandung kemih, cairan bernanah atau berdarah dari uretra;
  • perubahan warna urin, kekeruhan, serta munculnya bau tertentu;
  • peningkatan suhu tubuh (bisa naik sampai 38-39º), menggigil, mual, muntah, pusing, kelemahan umum;
  • nyeri, menarik, terkadang nyeri menusuk di perut bagian bawah, selangkangan, perineum, atau daerah pinggang.

Tentu saja, tidak setiap penyakit disertai dengan gejala-gejala yang kompleks di atas, dan berkat kombinasi karakteristiknya, dokter berhasil membuat asumsi tentang keberadaan satu atau penyakit lain. Misalnya, dengan sistitis, radang kandung kemih, gejala utamanya adalah nyeri di selangkangan dan perineum, keinginan untuk buang air kecil yang salah, dan sering buang air kecil yang menyakitkan. Darah dalam urin juga bisa muncul - hematuria.

Sedangkan dalam patologi yang terkait dengan radang ginjal - nefritis, pielonefritis (radang panggul) dan glomerulonefritis (radang glomeruli), akan ada suhu tinggi hingga 39º, nyeri punggung, kelemahan umum. Selain itu, ada perubahan karakteristik urin: kekeruhan, piuria (nanah dalam urin), hematuria dengan berbagai tingkat keparahan, lendir dan munculnya bau yang tidak sedap. Dalam analisis urin untuk penyakit semacam itu, leukosit dan bakteri meningkat secara bersamaan.

Jalur untuk bakteri dalam urin

Ada empat alasan utama munculnya bakteri dalam urin, dan juga disebut jalur masuk atau penetrasi. Itu naik, turun, limfogen dan hematogen.

Naik

Artinya meningkatkan infeksi di sepanjang saluran kemih jika terjadi penyakit pada saluran bawah (sistitis, uretritis dan ureteritis (radang ureter)). Wanita paling rentan terhadap penyakit semacam itu, karena struktur anatomi mereka berkontribusi pada masuknya mikroorganisme dari usus ke dalam uretra, bahkan dengan pencucian yang tidak benar..

Uretra yang jaraknya pendek dan berdekatan sangat rentan terhadap bakteri patogen, terutama bila fungsi kekebalan tubuh berkurang. Kurangnya perawatan yang tepat menyebabkan penyebaran infeksi ke bagian atas, akibatnya proses inflamasi di ginjal dapat berkembang, yang akan menyebabkan bakteriuria..

Menurun

Penularan infeksi terjadi justru sebaliknya, yaitu dengan penetrasi mikroba patogen ke bagian atas tubuh (misalnya, ke saluran pernapasan atau organ sistem pencernaan). Saat penyakit berkembang, infeksi memasuki organ bawah - ginjal, ureter, kandung kemih. Dua jalur pertama adalah penyebab paling umum dari bakteriuria..

Limfogen

Bakteri menyebar dari kelenjar getah bening yang terinfeksi yang langsung terhubung ke organ yang terkena, dan melalui aliran getah bening ke sistem saluran kemih.

Hematogen

Infeksi pada sistem saluran kemih terjadi dengan prinsip yang sama seperti pada rute sebelumnya, perbedaannya terletak pada distributor cairan. Dalam hal ini, itu darah. Setelah menderita pilek dan penyakit menular pada sistem pernapasan, sangat penting untuk lulus tes urine umum untuk menyingkirkan risiko penyebaran mikroba patogen ke ginjal, ureter, atau kandung kemih..

Metode diagnostik

Studi tentang urine untuk bakteri dapat dilakukan dengan berbagai cara. Ini termasuk yang berikut ini. Analisis umum urin, meskipun memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan mikroorganisme, tetapi hanya saat memeriksa sedimen mikroskopis. Sedangkan keberadaan yang terakhir sudah menunjukkan adanya kelainan pada tubuh dan harus menjadi alasan pemeriksaan selanjutnya.

TTX (Triphenyltetrazolium chloride) -test, yang didasarkan pada sifat reagen yang akan diwarnai merah di bawah pengaruh produk metabolisme mikroorganisme. Tes Griss, menyiratkan konversi nitrat menjadi nitrit saat berinteraksi dengan urin yang mengandung mikroba dan zat yang dihasilkan sebagai hasil metabolisme mereka. Studi ini dilakukan hanya untuk orang dewasa, dan tingkat keandalannya rendah - sekitar 50%. Ini karena kurangnya enzim pada beberapa bakteri yang mengandung nitrat.

Tes pengurangan glukosa - terdiri dari pemeriksaan kadar glukosa di bagian urin pagi. Jika ada kekurangan gula relatif terhadap norma, disimpulkan bahwa ada bakteri.

Karena fakta bahwa mikroorganisme meningkat, jumlah glukosa yang dikonsumsi meningkat, itulah sebabnya kadarnya sendiri turun. Teknik ini juga tidak terlalu akurat, tetapi memungkinkan untuk menentukan bakteriuria dengan cepat pada tahap awal..

Kultur urine bakteri, atau kultur bakteri, dianggap diagnosis paling informatif, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi keberadaan patogen atau sejumlah besar flora oportunistik, tetapi juga menghitung jumlahnya. Selain itu, penelitian ini menentukan sensitivitas mikroba terhadap antibiotik, yang membantu meresepkan pengobatan yang paling tepat..

Kerugian dari teknik ini termasuk lamanya pelaksanaan, karena intinya terletak pada penaburan bakteri pada media nutrisi (agar, kaldu), dan ini membutuhkan waktu 5-7 hari. Selain itu, urine yang dikumpulkan harus dikirim ke laboratorium paling lambat 1-2 jam, karena jika sampel disimpan di dalam ruangan pada suhu kamar dalam waktu lama, sifat kimianya dapat berubah..

Mengumpulkan sampel urin

Untuk lulus tes dengan benar, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi sederhana yang akan menyelamatkan Anda dari prosedur berulang dan memberikan informasi yang dapat diandalkan kepada dokter. Aturan-aturan ini terutama diperlukan untuk wanita, karena pria biasanya tidak mengalami kesulitan dalam mengumpulkan biomaterial tersebut..

Pertama, Anda perlu membeli wadah khusus di apotek. Anda dapat menyiapkan wadah sendiri, tetapi disarankan untuk merebusnya, karena secara default urin dikumpulkan dalam wadah yang steril. Kedua, toilet menyeluruh dari genitalia luar harus dilakukan sebelum pengambilan sampel langsung. Untuk ini, disarankan menggunakan sabun bayi yang tidak mengandung pewangi dan komponen antibakteri..

Anda perlu mencuci dari depan ke belakang untuk menghindari bakteri dari alat kelamin masuk ke uretra - terutama untuk wanita. Selain itu, untuk tujuan yang sama, mereka harus menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas. Saat menstruasi, tidak disarankan untuk melakukan tes urine, tetapi jika perlu, Anda perlu menggunakan tampon dan kembali melakukan toilet alat kelamin.

Saat mengumpulkan sampel, penting agar tepi wadah tidak menyentuh kulit atau selaput lendir, karena mengandung mikroflora bakteri dan keandalan analisis akan hilang. Untuk tesnya, rata-rata kencing pagi hari diambil, yaitu pertama-tama perlu dibasuh sendiri, kemudian buang air kecil bagian pertama ke dalam toilet, kemudian ke dalam wadah (tidak lebih dari 20 ml) dan sisanya juga ke toilet.

Seperti disebutkan di atas, sampel yang diperoleh harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin (tidak lebih dari 1-2 jam) atau didinginkan pada suhu 4-6 ° C. Anda dapat menyimpan urin dalam kondisi seperti itu tidak lebih dari 5-6 jam, jika tidak, komposisi kimianya akan berubah..

Pendekatan terapeutik

Mengingat keberadaan bakteri dalam sampel urin bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala tunggal, maka patologi itu sendiri harus diobati, dengan mengandalkan semua gejala yang ada. Oleh karena itu, hal pertama yang diperlukan dokter untuk mengetahui dengan tepat patogen apa yang menyebabkan penyakit dan lokalnya, yaitu menegakkan diagnosis..

Tentunya pengobatan akan langsung bergantung pada jenis kuman, usia penderita dan kondisinya. Seperti yang Anda ketahui, menyingkirkan mikroba patogen hanya mungkin terjadi dengan mengonsumsi antibiotik. Tetapi, misalnya, wanita hamil tidak dianjurkan untuk melakukan terapi antibiotik, artinya jika sangat dibutuhkan, dokter akan memperhitungkan jangka waktunya dan mengkorelasikan manfaatnya dengan kemungkinan membahayakan janin yang sedang berkembang..

Terapi antibakteri

Berdasarkan bakteri apa yang ditemukan dalam urin dan kepekaannya terhadap kelompok obat antibakteri tertentu, dokter meresepkan obat yang sesuai. Antibiotik diresepkan dalam waktu 5-10 hari, yang dalam hal apa pun tidak boleh diganggu tanpa berkonsultasi dengan dokter, bahkan jika gejalanya benar-benar hilang.

Hal ini dapat menyebabkan munculnya strain resisten yang sulit diobati dan membutuhkan waktu yang lebih lama. Selain itu, kemungkinan besar, Anda harus memilih antibiotik lain, yang akan memakan waktu dan uang tambahan, dan selama periode ini penyakit akan berkembang dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi..

Agen antibakteri yang paling efektif adalah:

  • Maxipim - mengatasi pengobatan sebagian besar strain stafilokokus dan streptokokus dan dapat ditoleransi dengan baik oleh anak-anak dan wanita hamil. Praktis tidak memiliki kontraindikasi - satu-satunya hal yang diamati selama penggunaannya adalah kepekaan individu terhadap komponen.
  • Cefurabol adalah antibiotik sefalosporin generasi kedua. Tindakannya ditujukan untuk menghancurkan bakteri gram negatif dan gram positif. Ini efektif dalam pengobatan banyak penyakit pada sistem kemih - sistitis, nefritis, pielonefritis. Juga digunakan untuk bakteriuria simtomatik.
  • Furazolidone, Furazidin - obat antibakteri dari kelompok nitrofuran. Obat secara praktis tidak menimbulkan resistensi (resistensi terhadap terapi) mikroorganisme patogen dan memiliki spektrum kerja yang luas.

Dengan peningkatan suhu, yang sering diamati pada proses inflamasi di ginjal, obat antipiretik diresepkan, dan manifestasi nyeri dihentikan dengan bantuan antispasmodik dan pereda nyeri. Artinya, bila perlu dilakukan terapi simtomatik yang ditujukan untuk keluhan pasien tertentu..

Pengobatan tambahan

Untuk pemulihan pasien yang cepat, dokter juga akan meresepkan koreksi gaya hidup. Ini termasuk nutrisi yang tepat yang tidak mengandung makanan pedas, asap, berlemak dan asinan, penolakan aktivitas fisik selama pengobatan dan alkohol. Ini juga akan merekomendasikan minum banyak cairan. Ini bisa berupa air putih biasa, teh, kolak, dll. Jus cranberry bagus untuk mengatur keasaman..

Hampir selalu, untuk penyakit menular pada sistem kemih, teh diuretik dan ramuan tanaman obat, seperti bearberry, tunas dan daun birch, dan pinggul mawar, diresepkan. Berkat mereka, jumlah cairan dalam tubuh meningkat, dan oleh karena itu sekresi, yang membantu mengeluarkan mikroorganisme dari saluran kemih..

Pengingat pasien. Sangat penting untuk tidak lupa bahwa pemenuhan semua resep dan rekomendasi dokter yang jelas dan sempurna adalah cara yang tepat untuk penyembuhan yang cepat dan efektif. Dan kontrol selanjutnya melalui kultur bakteri pada urin adalah kesempatan untuk memastikan bahwa penyakit telah dihilangkan dan tidak ada faktor yang menyebabkan kekambuhannya. Hanya dengan menghabiskan sedikit waktu, Anda dapat menyelamatkan diri dari gejala yang tidak menyenangkan di masa depan dan perkembangan komplikasi serius yang dapat mempengaruhi kualitas hidup..

Ditemukan dalam urin sejumlah besar bakteri apa artinya, bagaimana cara mengobatinya

Mengobati bakteri dalam urin

Pengobatan bakteriuria dilakukan tergantung pada patogen yang diisolasi. Saat mendiagnosis sistitis, pengobatan dilakukan dengan obat antibakteri, di mana mikroflora yang disekresikan sensitif. Pasien disarankan untuk menggunakan minuman buah lingonberry dan cranberry: ini adalah antiseptik uro alami. Saat ini, Monural digunakan untuk mengobati penyakit tersebut. Obat ini membantu menghilangkan sistitis dalam satu aplikasi dan memiliki toksisitas rendah..

Pemilihan obat untuk pielonefritis dilakukan sesuai dengan hasil antibiotikogram. Obat resep seperti fluoroquinolones (Ciprofloxacin), penisilin dilindungi (Augmentin), sefalosporin, nitrofurans.

Pengobatan bakteriuria selama kehamilan dilakukan dengan bantuan sediaan penisilin dan sefalosporin, yang, kurang dari yang lain, memengaruhi kehidupan dan perkembangan bayi yang belum lahir. Jika dokter sudah meresepkan obat, maka salah besar bila menolak pengobatan karena takut membahayakan bayi, karena bakteriuria dapat menyebabkan sistitis dan pielonefritis pada ibu hamil. Dan penyakit ini bisa menyebabkan aborsi patologis dan kelahiran prematur..

Tindakan diagnostik dan terapeutik

Dalam kebanyakan kasus, jika spesialis selama analisis mengamati bakteri tunggal dalam urin, maka ini bukan alasan panik, tetapi hanya prasyarat untuk mengikuti tes kembali. Dalam hal ini, pengamatan mikroorganisme dapat dikaitkan dengan kontaminasi wadah atau ketidakpatuhan terhadap aturan pengumpulan urin untuk analisis. Dalam hal mikroorganisme masih ada dalam urin setelah pengiriman ulang, maka dilakukan penaburan dan penyusunan antibiotikogram, dalam beberapa kasus smear dipelajari dengan PCR. Seharusnya tidak ada bakteri dalam urin, kehadirannya menunjukkan kekalahan mikroorganisme patogen pada organ dalam seseorang.

Sampai saat ini, metode utama untuk mendeteksi bakteri dan ciri-cirinya adalah kultur urin untuk bakteriuria, yang dilakukan secara eksklusif di laboratorium. Memperoleh hasil penelitian membutuhkan waktu dari pasien, tetapi ini adalah cara paling sukses untuk menentukan kepekaan mikroflora terhadap obat dan sediaan tertentu..

Karena manifestasi gejala yang lebih aktif, bakteriuria pada pria merespons pengobatan dengan jauh lebih baik, karena terdeteksi tepat waktu, dan pada wanita, fakta deteksi tepat waktu cukup jarang..

Penggunaan metode instrumental diagnosis dan pengobatan jauh lebih mudah pada wanita daripada pria, yang sering menolak teknik terapeutik dan diagnostik yang efektif karena rasa malu dan takut yang salah. Selain itu, pada pria, yang dalam banyak kasus mengabaikan gejala dan membiarkan patologi memprovokasi terjadinya berbagai komplikasi, pengobatan bakteriuria terkadang memerlukan prosedur terapeutik yang kompleks di lingkungan rumah sakit. Justru karena pengabaian pada pria itulah bentuk penyakit kronis didiagnosis atas dasar kesetaraan dengan wanita, di mana mereka praktis tanpa gejala..

Hanya penindasan yang efektif terhadap aktivitas patogen dan reproduksi mikroorganisme patogen yang dapat menghilangkan bakteri dari urin, menghilangkan penyakit, dan memulihkan kondisi kesehatan tubuh normal. Efek terapeutik terdiri dari penggunaan agen lokal, profilaksis antibakteri dan penggunaan obat dan zat yang dapat menekan aktivitas patogenik mikroorganisme. Metode terapi utama adalah pengobatan bakteriuria dengan antibiotik, yang komposisi dan karakteristiknya dipilih dengan mempertimbangkan hasil studi laboratorium yang menentukan sensitivitas mikroorganisme paling sederhana.

Video: Analisis urin decoding

Elena Malysheva. Analisis decoding urin

Tonton video ini di YouTube

Penyakit paling umum di mana bakteri muncul di urin

Penyakit paling umum di mana munculnya bakteri dalam urin diamati adalah terjadinya dan perkembangan proses patologis dalam tubuh seperti:

  • sistitis: peradangan menular pada jaringan kandung kemih, yang dipicu oleh aktivitas patogen protozoa. Dengan berkembangnya penyakit ini, mungkin juga ada kotoran darah dalam urin dan peningkatan keluaran urin (sering ingin buang air kecil), serta perasaan ingin mengosongkan kandung kemih, rasa sakit di daerah selangkangan;
  • uretritis spesifik dan nonspesifik: kerusakan oleh bakteri patogen pada rongga dalam saluran kemih - uretra, dapat disertai dengan sekresi dan rasa sakit yang menarik pada penis dan kepalanya, serta di area bukaan luar uretra;
  • penyakit urolitiasis. Pada penyakit ini, fragmen endapan yang dikeluarkan dari tubuh melukai mukosa dan jaringan epitel saluran kemih dan kandung kemih lainnya. Gaya hidup yang tidak banyak bergerak menyebabkan stagnasi urin, dan dalam lingkungan yang terus-menerus lembab tidak ada kondisi yang lebih sesuai untuk timbulnya dan berkembangnya infeksi;
  • trikomoniasis: infeksi menular seksual, di mana proses inflamasi terjadi pada mukosa dan jaringan epitel organ genital lainnya;
  • klamidosis: lesi menular dari mikroorganisme paling sederhana klamidia, yang ditandai dengan peningkatan buang air kecil dan pengamatan keluarnya cairan dari uretra;
  • pielonefritis: proses inflamasi pada organ ginjal, disertai dengan keluarnya cairan purulen dan lendir, peningkatan suhu yang signifikan dan munculnya nyeri di daerah pinggang punggung;
  • prostatitis: infeksi jaringan kelenjar prostat.

Semua penyakit ini, dibiarkan tanpa pengaruh medis, berubah menjadi bentuk kronis dan sulit diobati..

Alasan munculnya bakteri dalam analisis urin umum

Urine dari orang sehat, yang terbentuk di ginjal dan terkumpul di kandung kemih, idealnya harus steril. Tetapi biasanya, studi laboratorium dapat mendeteksi sejumlah kecil bakteri di dalam urin. Mikroorganisme ini masuk ke urin saat melewati uretra (uretra). Sehingga bakteri dapat dideteksi dalam analisis urine dalam jumlah normal dalam jumlah kecil.

Peningkatan jumlah bakteri dalam urin disebut bakteriuria. Kondisi ini menunjukkan kemungkinan berkembangnya proses inflamasi pada sistem genitourinari, seperti uretritis, sistitis, pielonefritis, vesikulitis, prostatitis..

Rute transmisi

Agen penyebab penyakit radang bisa masuk ke sistem kemih dengan beberapa cara..

  1. Jalur naik - agen penyebab penyakit memasuki saluran kemih melalui uretra. Metode infeksi ini umumnya terjadi pada wanita. Ini karena fitur anatomi tubuh (uretra lebar dan pendek). Selain itu, jalur patogen yang naik ke urin kemungkinan terjadi selama beberapa manipulasi instrumental - sistoskopi, ureteroskopi, kateterisasi kandung kemih, bougienage uretra, intervensi bedah transurethral..
  2. Jalur menurun - kemungkinan dalam kasus penyakit ginjal menular.
  3. Jalur limfogen - infeksi menembus dari fokus infeksi, yang terletak di dekat organ sistem genitourinari, melalui jalur limfatik.
  4. Jalur hematogen - bakteri memasuki saluran kemih dari fokus infeksi yang jauh dengan aliran darah.

Para ahli membedakan antara bakteriuria sejati (mikroorganisme ada dan berkembang biak dalam urin) dan bakteriuria palsu (bakteri masuk ke urin dengan aliran darah dari fokus infeksi yang jauh, tanpa berkembang biak dalam urin).

Selama masa kehamilan

Selama kehamilan, bakteri sering terdeteksi dalam analisis urin. Dokter mencatat bahwa ibu hamil memiliki bakteriuria lima kali lebih sering daripada wanita lain. Ada beberapa alasan untuk ini. Pertama, rahim wanita hamil terus membesar. Akibatnya, ginjal semakin tertekan, sehingga mengganggu fungsi normalnya. Kedua, selama kehamilan, kondisi yang menguntungkan dibuat dalam tubuh wanita untuk stagnasi urin dan perkembangan mikroorganisme di dalamnya. Ketiga, munculnya bakteri dalam urin selama kehamilan difasilitasi oleh perubahan hormonal pada tubuh wanita, beberapa karakteristik fisiologisnya (lokasi dekat uretra ke rektum).

Faktor Umum

Ada faktor yang sering memicu munculnya bakteri dalam analisis urin:

  • kehidupan seks yang tidak teratur dengan sering berganti pasangan;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi;
  • penyakit kronis pada sistem genitourinari;
  • infeksi menular seksual yang baru saja ditransfer;
  • diabetes;
  • penurunan kekebalan tubuh secara umum.

Tidak jarang bakteri ditemukan dalam tes urin karena sampel urin yang tidak terkumpul dengan benar. Urine harus dikumpulkan dalam wadah bersih (sebaiknya wadah steril khusus). Persyaratan wajib adalah melakukan toilet menyeluruh dari organ genital luar sebelum mengumpulkan urin. Untuk analisis, hanya urine rata-rata yang dikumpulkan, yang harus diserahkan ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan.

Siapa yang berisiko

Apa penyebab bakteri dalam urin??

Kebanyakan orang dengan kekebalan yang lemah rentan terhadap infeksi bakteri:

  • anak yang baru lahir;
  • Orang tua;
  • Terinfeksi HIV;
  • Orang dengan penyakit berat (leukemia, diabetes melitus, fibrosis kistik, bronkitis kronis dan lain-lain);
  • pasien yang memakai obat hormonal untuk waktu yang lama;
  • orang dengan anomali dalam perkembangan organ genitourinari;
  • pasien yang menderita urolitiasis.

Wanita hamil juga berisiko, karena sistem kemih mereka menanggung beban ganda, latar belakang hormonal dan komposisi kimiawi urin berubah, dan rahim yang membesar memberi tekanan pada semua organ dalam, memicu stagnasi urin di ureter dan perkembangan bakteri dalam urin. Ditambah lagi, di bawah tekanan rahim yang tumbuh, kandung kemih dan uretra ditekan dengan kuat ke rektum.

Pada anak-anak, penyebab penyakit pada organ genitourinari seringkali anomali kongenital pada ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra, vas deferens dan testis..

Informasi Umum

Urine terdiri dari komponen organik dan larutan garam encer. 90% urin adalah air. 10% - zat kering, kompleks dalam komposisi kimia dan mencakup sekitar 1000 komponen. Komposisi biokimia urin berbeda untuk tiap orang. Selain itu, komposisinya bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan usia, pola makan, gaya hidup, dan beberapa faktor lainnya..

Analisis urin dianggap studi yang cukup sederhana, tetapi pengetahuan profesional diperlukan untuk penguraian kode yang benar. Komposisi urin dipengaruhi oleh kerja ginjal, aktivitas organ lain, berbagai proses, khususnya metabolisme. Selain itu, kerja organ panggul memengaruhi komposisi urin. Tetapi bagaimanapun, hal pertama yang ditunjukkan oleh urinalisis adalah keadaan ginjal dan sistem kemih.

Urinalisis diindikasikan dalam kasus di mana ada kebutuhan untuk melacak efektivitas terapi atau untuk mengidentifikasi kemungkinan efek sampingnya. Selain itu, tes urin diresepkan jika seseorang pernah menderita penyakit menular, dan ada kemungkinan streptokokus masuk ke dalam tubuh (ini sering terjadi dengan angina). Untuk pencegahan, disarankan untuk melakukan tes urine setahun sekali..

Alasan perkembangan bakteriuria

Untuk mengetahui penyebab bakteriuria, perlu dipahami mengapa bakteri muncul dalam urin dan jenisnya. Peradangan ginjal sering berkembang dengan infeksi lain, bila terjadi komplikasi patologi. Bakteriuria didiagnosis ketika urolitiasis terdeteksi, karena batu dapat menyumbat ureter, yang menyebabkan stagnasi kemih memicu peradangan.

Kami membuat daftar penyakit yang menjadi karakteristik ketika bakteri muncul dalam analisis:

  1. Uretritis. Ketika mikroorganisme oportunistik yang ada di saluran kemih berkembang biak secara aktif, uretra menjadi meradang.
  2. Pielonefritis di uretra. Peradangan ginjal adalah pemicu utama patologi atau penyebab sekunder penyakit ini.
  3. Sistitis. Kemungkinan besar penyakit menyebabkan mikroorganisme tingkat tinggi.

Jika bakteri ditemukan dalam urin, spesiesnya harus ditentukan untuk memastikan pengobatan yang memadai. Untuk tujuan ini, inokulasi bakteriologis dilakukan - mikroorganisme ditempatkan di lingkungan khusus, di mana mereka berada dalam kondisi yang menguntungkan. Teknik ini memungkinkan dokter yang merawat untuk menentukan jenis bakteri, untuk mengetahui seberapa sensitif mereka terhadap berbagai antibiotik..

Bakteriuria pada pria

Karena uretra jantan berdiameter kecil dan terlalu panjang, bakteri lebih sulit memasuki sistem genitourinari. Karena itu, infeksi jarang menembus jauh ke dalam uretra, sedangkan bakteri hanya ditemukan pada pria dengan uretritis menular, melakukan tes urine umum..

Agen penyebab peradangan adalah streptococcus, usus, serta Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus. Penyakit yang menekan sistem kekebalan, kebiasaan minum, hipotermia, seks tanpa kondom, dan pola makan yang tidak sehat memicu masalah. Juga, uretritis pria menyebabkan gonococcus. Penyakit ini disebut gonore, dengan adanya bakteri yang ditemukan dalam urin yang menyerupai biji kopi. Patologi mengacu pada penyakit menular seksual, berkembang setelah hubungan seksual tanpa alat pelindung, saat menggunakan alat kebersihan intim dari pasangan yang terinfeksi.

Kehadiran bakteri dalam urinalisis pria dapat memicu prostatitis menular. Mikroorganisme menembus urin dari kelenjar prostat, menyebabkan patologi. Pria dicirikan oleh varian bakteriuria tanpa gejala.

Bakteriuria pada wanita

Ada lebih banyak alasan munculnya bakteri dalam urin wanita dibandingkan pada pria. Hal ini disebabkan oleh bertambahnya diameter dan pendeknya saluran kemih. Fitur tersebut memungkinkan mikroorganisme untuk memasuki sistem saluran kemih bahkan setelah buang air besar. Pada saat yang sama, kekhususan ini menentukan dominasi metode infeksi ascending pada wanita..

Jika bakteri terdeteksi selama penelitian, maka terjadi infeksi pada sistem reproduksi. Sistitis biasanya menjadi penyebabnya. Karena penyakit ini diklasifikasikan sebagai penyakit poletiologi, beberapa patogen terdeteksi saat disemai untuk bakteriuria.

Permukaan lendir kandung kemih yang sehat mencegah pertumbuhan bakteri patogen. Namun, ada beberapa faktor yang tidak menguntungkan yang menyebabkan proses inflamasi berkembang:

  • hipotermia, kontak yang terlalu lama dengan kondisi panas;
  • penurunan kekebalan;
  • trauma pada organ sistem genitourinari;
  • seks aktif tanpa perlindungan;
  • tidak memperhatikan kebersihan intim.

Untuk wanita hamil, normanya adalah sering buang air kecil untuk dianalisis. Saat janin tumbuh, beban pada ginjal meningkat, sehingga perlu dilakukan pemantauan kondisinya. Kehadiran bakteriuria berbahaya bagi anak. Infeksi mampu menembus plasenta, setelah itu infeksi intrauterin, kematian janin, dan kelahiran prematur pasti terjadi. Karena itu, bakteri harus segera diidentifikasi, dan terapi harus segera dimulai..

Penyebab bakteri dalam urin

Seringkali bakteriuria menyertai penyakit radang uretra, ureter, ginjal, patologi ini dan akan menjadi yang pertama dalam daftar kemungkinan penyebabnya:

  • sistitis, pielonefritis, uretritis;
  • prostatitis akut dan kronis, hiperplasia (adenoma) prostat (pada pria) - sebagai aturan, bakteriuria asimtomatik terjadi;
  • penyakit radang pada area genital wanita - vaginitis, adnitis, vulvitis;
  • malfungsi usus dengan komponen inflamasi (enterokolitis, proktitis, wasir);
  • sembelit kronis;
  • penyumbatan ureter (misalnya, dengan urolitiasis) - menyebabkan stagnasi urin, dan, oleh karena itu, kondisi untuk perbanyakan bakteri;
  • diabetes mellitus - prasyaratnya adalah penurunan imunitas, kemacetan (neuropati) dan kelebihan glukosa dalam urin;
  • sepsis (keracunan darah) - bakteriuria hematogen;
  • studi instrumental yang tidak berhasil - bougienage, sistoskopi;
  • penyakit menular seksual - bahkan sejumlah kecil gonococci yang ditemukan dalam urin harus menjadi alasan untuk menghubungi spesialis yang sesuai:
  • penyakit menular menular yang disebabkan oleh streptokokus - tonsilitis, otitis media, periodontitis, pneumonia, demam berdarah;
  • riwayat imunodefisiensi dan demam yang tidak diketahui asalnya - bakteriuria laten lebih sering didiagnosis pada pasien tersebut;
  • penyakit menular - demam tifoid, leptospirosis, brucellosis, lebih jarang tuberkulosis, disentri, difteri;
  • invasi parasit urogenital (sangat jarang);
  • infeksi seorang anak saat melewati jalan lahir - dapat memanifestasikan dirinya hanya dalam 3-4 bulan kehidupan bayi.

Secara terpisah, ada baiknya menyoroti kasus bakteriuria, yang secara kondisional dapat disebut "fungsional" atau sementara, misalnya:

  • bakteriuria pada wanita hamil. Tentu saja, ini bisa menjadi akibat dari infeksi, tetapi seringkali identifikasi difasilitasi oleh: stagnasi urin yang disebabkan oleh pertumbuhan janin dan ketidakstabilan hormonal;
  • perbanyakan bakteri dalam urin anak, stagnasi urin pada anak disebabkan oleh alasan fungsional (anak lupa mengosongkan kandung kemih pada waktunya);
  • kontaminasi urin karena gangguan aliran urin pada manula, termasuk, jika perlu, penggunaan kateter secara konstan;
  • masuknya mikroorganisme ke dalam urin anak usia sekolah dengan latar belakang imunodefisiensi.

Secara terpisah, perlu dicatat kasus ketidakpatuhan terhadap kebersihan dasar, yang sering menjelaskan bakteriuria pada anak perempuan dan wanita.

Harus dipahami bahwa menjaga kebersihan itu penting tidak hanya untuk mendapatkan hasil tes yang memadai, tetapi juga secara rutin dalam kehidupan sehari-hari.

Bagaimana mendiagnosis bakteriuria

Jika penelitian menunjukkan jumlah yang tidak signifikan, bahkan bakteri tunggal, ini sudah menjadi bukti terjadinya proses inflamasi pada kandung kemih. Jika, berdasarkan gejala, dokter mencurigai adanya peradangan tersebut, bakteri harus diidentifikasi untuk diagnosis dan terapi lebih lanjut. Untuk tujuan ini, tes laboratorium ditentukan, didukung oleh diagnostik instrumental..

Metode laboratorium

Diagnostik laboratorium terdiri dari pemrosesan sampel urin dan darah dari orang dewasa. Saat peradangan dimulai, banyak sel darah putih ditemukan di plasma darah. Urinalisis menunjukkan tingkat kerusakan ginjal, lendir dalam urin dan nanah, yang menunjukkan adanya komplikasi berbahaya.

Penaburan kultur bakteri diperlukan untuk menentukan agen penyebab infeksi. Setelah itu, Anda sudah bisa meresepkan antibiotik yang ditargetkan secara sempit. Wanita pasti dirujuk ke ginekolog, karena dengan adanya patologi yang ditularkan melalui kontak seksual, mereka harus diidentifikasi bahkan sebelum penunjukan terapi. Pria diperiksa oleh seorang ahli urologi karena alasan yang sama..

Aturan pengumpulan biomaterial untuk kultur bakteriologis dan OAM adalah sama:

  1. Diperlukan urine pagi.
  2. Sebelum pengumpulan, Anda harus buang air kecil dulu di toilet, dan setelah beberapa detik - ke dalam wadah yang bersih.
  3. Lebih baik membeli wadah steril untuk urine, meskipun Anda bisa mengumpulkannya di wadah bersih lain..
  4. Pertama, toples harus dicuci bersih, sebaiknya disterilkan, dan kemudian dikeringkan. Sebelum mengumpulkan biomaterial, harus benar-benar kering..
  5. Saat mengumpulkan urine, cuci diri Anda dulu. Dianjurkan bagi wanita untuk memasukkan tampon ke dalam vagina terlebih dahulu untuk mencegah sekresi masuk ke urin. OAM tidak boleh dikonsumsi saat menstruasi.
  6. Perlu untuk mengantarkan urin ke laboratorium dalam satu jam.
  7. Ketika buang air kecil bermasalah atau seseorang merasa sulit untuk bertahan sampai pagi hari, setel alarm pada jam 2 pagi, pergi ke toilet, lalu minum secangkir air.

Metode instrumental

Jika dokter memiliki kecurigaan tertentu, dia meresepkan pemeriksaan instrumental. Metode diagnostik ini termasuk sistoskopi dan urografi. Dengan opsi terakhir, dokter mengambil serangkaian gambar yang memungkinkan Anda melihat struktur jaringan organ, perubahan di dalamnya, adanya neoplasma, kista atau erosi. Terkadang kontras intravena digunakan sebelum diagnosis.

Sistoskopi terdiri dari memasukkan tabung tipis dengan perangkat optik ke dalam saluran kemih. Di monitor, dokter melihat permukaan selaput lendir, semua perubahan yang terjadi padanya. Sebelum studi semacam itu, perlu untuk menilai kondisi pasien, karena jika terjadi peradangan parah, teknik ini dikontraindikasikan.

Penyebab bakteri dalam urin

Sejumlah besar bakteri dalam urin paling sering terdeteksi selama infeksi saluran kemih, karena mikroorganisme, yang memasuki uretra, kandung kemih dan ureter, berkembang biak dalam kondisi yang menguntungkan dan menyebabkan peradangan. Seringkali bakteriuria dalam kasus ini disertai dengan munculnya leukosit atau protein dalam urin. Urine dapat berubah warna, serpihan, kekeruhan muncul di dalamnya, cairan fisiologis mengeluarkan bau yang tidak sedap.

Sistitis ditandai dengan keluarnya urine keruh dengan kandungan bakteri, lendir, dan sel darah putih yang tinggi. Anda dapat memikirkan penyakit ini dengan sering pergi ke toilet, luka dan rasa terbakar saat buang air kecil, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Nyeri menarik muncul di perut bagian bawah, yang menjadi permanen. Bau kencing berubah (berbau tidak sedap dan tidak sedap), cairan fisiologis menjadi keruh, mungkin mengandung campuran darah dan nanah. Suhu tubuh meningkat selama eksaserbasi. Faktor yang memprovokasi perkembangan sistitis adalah sebagai berikut: hipotermia, infeksi virus, kebersihan yang tidak memadai, penurunan kekebalan.

Pielonefritis adalah penyakit ginjal yang seringkali merupakan komplikasi dari sistitis. Bakteri dalam urin anak paling sering menandakan pielonefritis, karena penyakit ini sering dijumpai pada anak prasekolah. Bakteri masuk dari kandung kemih ke jaringan ginjal naik dan memicu peradangan di sana. Proses patologis berkembang di ginjal cukup cepat, dengan peningkatan suhu hingga 39 derajat, mual, muntah. Saat peradangan menangkap kapsul ginjal, tempat ujung saraf berada, nyeri terjadi di daerah pinggang atau perut bagian bawah. Kehadiran bakteri dalam urin sering kali dikombinasikan dengan munculnya sejumlah besar sel darah putih dan protein.

Bakteri dalam urin pria bisa menjadi tanda uretritis, radang uretra. Uretritis disebabkan oleh flora bakteri spesifik (gonococci, Trichomonas) dan mikroflora nonspesifik (klamidia, Escherichia coli, mycoplasmas, staphylococci). Uretritis dapat dicurigai dengan tanda-tanda seperti nyeri saat buang air kecil, keluarnya cairan bernanah atau berdarah dari alat kelamin, iritasi pada kulup dan kulit. Penyakit ini dapat dipersulit oleh peradangan pada kandung kemih dan prostat, dan pengobatan yang terlalu cepat berkontribusi pada transisi peradangan ke bentuk kronis..

Urolitiasis adalah faktor penyebab bakteri dalam urin. Lesi kecil mungkin tidak menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi jika batu bergerak, hal itu menyebabkan rasa sakit yang parah pada pasien. Penyebab bakteriuria pada urolitiasis adalah pelanggaran kronis keluarnya urin, selain itu, bakteri dapat mengendap di permukaan batu dan berkembang biak secara aktif. Dalam tes urin, selain bakteri, pengotor darah sering terdeteksi, yang hanya dapat dilihat di bawah mikroskop (mikrohematuria). Ketika batu besar digerakkan di sepanjang saluran kemih, darah pasien yang keluar dari urin berwarna merah muda karena tingginya kandungan sel darah merah..

Apa arti bakteri dalam urin wanita, interpretasi hasil tes dan pengobatan

Kehadiran bakteri dalam urin paling sering diamati pada penyakit radang ginjal dan saluran kemih. Deteksi mikroorganisme patologis terjadi dengan bantuan mikroskop sedimen urin dan penggunaan metode sampel tiga gelas. Kehadiran agen infeksius dalam sedimen urin tidak hanya berbicara tentang radang ginjal dan saluran kemih, tetapi juga penyakit menular seksual yang diderita sehari sebelumnya. Seringkali, bakteriuria asimtomatik terjadi selama kehamilan. Alasan lain bakteri dalam urin adalah material yang dikumpulkan secara tidak benar. Seiring dengan bakteriuria, leukosit, hialin atau granular cast sering ditemukan dalam analisis. Jika infeksi terdeteksi, perawatan yang memadai harus segera dimulai di bawah pengawasan ahli urologi yang berpengalaman, karena ada risiko penyebarannya ke seluruh tubuh atau perkembangan komplikasi serius..

  • 1 Jalur bakteri dalam urin
  • 2 Alasan munculnya mikroba dalam analisis
  • 3 Gejala bakteri dalam urin pada wanita
  • 4 Mikroba di analisis pada wanita hamil
  • 5 Diagnosis laboratorium bakteriuria
    • 5.1 Bagaimana mengumpulkan analisis dengan benar
  • 6 Penguraian hasil yang diperoleh
  • 7 Pengobatan bakteriuria

Biasanya, urin tidak mengandung mikroba patologis. Deteksi mikroorganisme patologis dalam analisis urin menunjukkan proses infeksi dalam tubuh, penurunan sifat pelindungnya dan penekanan respons imun. Kadang-kadang ini adalah konsekuensi dari penyakit yang diderita sehari sebelumnya, patologi inflamasi kronis, dan ketidakefektifan terapi untuk penyakit ginjal dan sistem genitourinari..

Ada beberapa cara bakteri bisa masuk ke urin wanita:

  1. 1. Ascending adalah cara infeksi dari uretra atau selama prosedur diagnostik.
  2. 2. Turun - jika ada proses inflamasi atau infeksi di ginjal.
  3. 3. Limfogenik - dengan aliran getah bening, infeksi menyebar dari organ yang terkena di dekat sistem genitourinari melalui saluran limfatik.
  4. 4. Hematogen - dengan aliran darah dari fokus infeksi di organ manapun.

Di antara patogen dalam urin, Escherichia coli, Proteus, flora stafilokokus, enterokokus, dan streptokokus paling sering ditemukan. Alokasikan bakteriuria benar dan salah. Dalam kasus pertama, patogen patologis hidup dan berkembang biak dalam urin, dan yang kedua, diperkenalkan dengan aliran darah atau getah bening..

Pada wanita, ada sejumlah ciri anatomis tubuh yang berkontribusi pada munculnya mikroba dalam analisis urin: lokasi tertutupnya pembukaan uretra dan rektum serta uretra pendek. Pada pria, salurannya lebih panjang, sehingga kemungkinan jalur infeksi menaik lebih rendah..

Penyebab utama bakteri non-anatomis dalam urin wanita adalah:

  • adanya penyakit radang yang persisten pada ginjal dan saluran kemih;
  • infeksi kronis;
  • penyakit menular seksual;
  • riwayat diabetes melitus;
  • penurunan pertahanan tubuh;
  • pelanggaran aturan kebersihan intim;
  • kehidupan seks promiscuous.

Dalam hal kejadian bakteriuria, tempat pertama ditempati oleh penyakit radang ginjal. Pielonefritis kronis, glomerulonefritis, sistitis dan uretritis pada tahap akut paling sering menjadi penyebab utama perkembangan patologi.

Bakteriuria benar dapat dikatakan jika bakteri dalam jumlah 50 ribu unit ditemukan dalam 1 ml urin atau ditaburkan pada media nutrisi. Kehadiran mikroorganisme dengan volume yang lebih kecil adalah bakteriuria palsu dan tidak dianggap sebagai kondisi patologis.

Terkadang asimtomatik (asimtomatik). Hal ini ditunjukkan ketika salah satu strain mikroorganisme terdeteksi pada konsentrasi 100 ribu unit dalam 2 sampel urin. Tes ini harus dilakukan lebih dari 24 jam jika tidak ada manifestasi klinis dari infeksi saluran kemih. Perjalanan penyakit tanpa tanda-tanda menyebabkan perburukan kondisi dan peningkatan waktu perawatan.

Paling sering, kehadiran mikroba disertai dengan gejala tertentu:

  • perubahan warna dan transparansi urin;
  • munculnya sejumlah besar lendir dan bau yang tidak sedap;
  • ketidaknyamanan saat buang air kecil;
  • menarik nyeri di punggung bawah dan perut bagian bawah;
  • sering buang air kecil atau nokturnal;
  • peningkatan suhu tubuh, terutama di malam hari.

Anak-anak pada usia dini praktis tidak memiliki bakteriuria asimtomatik, dengan pengecualian sebagian kecil malformasi sistem genitourinari pada anak laki-laki. Biasanya berproses dengan cerah, merupakan tanda proses inflamasi di ginjal atau saluran kemih dan disertai dengan kecemasan, penolakan makan, demam ringan pada anak di tahun pertama kehidupan. Dokter Komarovsky merekomendasikan dalam kasus seperti itu untuk secara ketat memantau jumlah buang air kecil per hari..

Bahaya keberadaan bakteri pada wanita hamil disebabkan oleh pengaruh patologis mikroorganisme pada janin yang sedang berkembang. Paling sering, bakteriuria laten ditemukan, yang asimtomatik. Penyebab utama bakteri selama kehamilan:

  • perubahan tingkat hormonal;
  • pertumbuhan rahim yang konstan, yang meningkatkan tekanan pada ginjal dan kandung kemih;
  • pelanggaran aliran keluar urin;
  • sering buang air kecil;
  • hipotermia;
  • adanya glomerulonefritis kronis dan pielonefritis;
  • riwayat diabetes melitus.

Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi dan mengabaikan perawatan sistem genitourinari menyebabkan ketidakseimbangan flora yang menguntungkan dan patogen, yang memicu penurunan pertahanan tubuh dan meningkatkan risiko pengembangan proses inflamasi..

Untuk mencegah komplikasi patologi ini, Anda harus mendaftar ke klinik antenatal pada trimester pertama kehamilan, menjalani skrining secara teratur, dan jika mikroorganisme terdeteksi dalam urin, pemeriksaan dan pengobatan lengkap dianjurkan. Penting untuk diingat tentang tindakan pencegahan: hindari hipotermia, kosongkan kandung kemih tepat waktu dan perhatikan aturan kebersihan intim. Anda bisa makan kaldu rosehip, jus cranberry, teh herbal urologis untuk wanita hamil.

Untuk menentukan inklusi bakteri, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap, termasuk hitung darah lengkap, urinalisis umum, kultur urin untuk flora bakteri dan sensitivitas antibiotik, pemeriksaan ultrasonografi pada ruang retroperitoneal dan panggul kecil. Ada sejumlah anjuran yang harus diikuti sebelum lulus tes urine untuk mendapatkan hasil yang benar..

Pertama, Anda perlu melakukan semua prosedur kebersihan yang diperlukan dan mengumpulkan urin dalam wadah steril. Wadah berisi cairan harus dikirim ke laboratorium klinis selambat-lambatnya 2 jam kemudian. Kondisi ini mencegah reproduksi mikroflora patogen di lingkungan yang hangat jika bersentuhan dengan udara. Sehari sebelum pengambilan urin, dianjurkan untuk berhenti makan makanan berprotein, minum obat, vitamin, minuman beralkohol, dan menghindari stres fisik yang parah..

Urine harus dikumpulkan di pagi hari segera setelah tidur. Ini diperlukan agar hasil menunjukkan konsentrasi maksimum dari semua zat tambahan. Porsi rata-rata atau seluruh volume urine pagi cocok untuk analisis. 50 ml sudah cukup. Wadah untuk mengumpulkan analisis harus steril, karena wadah lain mendistorsi hasil kajian.

Untuk anak kecil, ada alat medis khusus - kantung urine. Mereka harus menempel pada alat kelamin luar dan menunggu urin keluar. Setelah prosedur selesai, harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengambilan..

Mikroskopi sedimen dapat mengidentifikasi strain mikroorganisme dan meresepkan terapi etiopatogenetik untuk menghancurkan bakteri. Saat mendekode analisis bakteriologis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi leukosit, lendir, protein atau silinder.

Saat menentukan urin untuk kepekaan terhadap antibiotik, beberapa aturan diikuti: hasilnya dimasukkan ke dalam bentuk khusus, di mana kelompok obat dan mikroorganisme ditandai. Di tempat perpotongannya, mereka menempatkan sebutan dalam bentuk "+" Satu plus berarti bakteri kebal terhadap aksi antibiotik, "++" - memiliki kerentanan rendah, dan "+++" - baik.

Kombinasi bakteri dan sel darah putih disebut sindrom kemih. Ini paling sering terjadi dengan pielonefritis, pyelitis, glomerulonefritis, dan uretritis. Kehadiran bakteri dan lendir mengindikasikan pelanggaran aturan kebersihan pribadi dan pengumpulan urin. Dalam kasus ini, disarankan untuk mengulang analisis. Protein dan mikroba adalah konsekuensi dari glomerulonefritis.

Antibiotik harus digunakan untuk membunuh bakteri dalam urin. Obat yang dipilih dengan tepat akan memastikan pemulihan total dan melindungi dari perkembangan komplikasi yang tidak diinginkan. Selain sumber infeksi, tingkat keparahan penyakit, usia dan kondisi pasien serta keberadaan kehamilan juga diperhitungkan. Selama perawatan, dokter menganjurkan untuk mengatur pola makan, mengecualikan aktivitas fisik dan meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi.

Untuk terapi, sefalosporin dari generasi ke-3 sampai ke-4, makrolida dan fluoroquinolon digunakan. Perwakilan utama adalah Cefotaxime, Amoxiclav, Ofloxacin. Obat tersedia dalam berbagai bentuk sediaan: bubuk untuk suspensi, tablet atau kapsul dan bubuk untuk larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular.

Kelompok agen antibakteri hanya dipilih oleh dokter. Tes urin perlu dilakukan ulang untuk mengidentifikasi dinamika positif dan ketepatan terapi yang ditentukan.

Pengobatan dengan obat tradisional tidak menjamin penghancuran mikroorganisme patologis. Namun, ada pendekatan terpadu untuk pengobatan patologi ini. Selain antibiotik, pasien diberi resep teh diuretik, ramuan obat, jus cranberry dan obat tradisional lainnya. Pada suhu tinggi, obat antipiretik digunakan, dan jika ada rasa sakit yang parah, pereda nyeri dan antispasmodik digunakan..

Kepatuhan terhadap tindakan preventif dalam pengobatan bakteriuria pada wanita merupakan aspek penting yang mempercepat proses penyembuhan..

Bakteri dalam urin: penyebab dan konsekuensi

Terakhir diperbarui 6 November 2017 pukul 15:21

Waktu membaca: 5 menit

Studi tentang urin adalah bagian dari jenis pemeriksaan utama untuk berbagai penyakit. Adanya bakteri dalam urinalisis adalah tanda peradangan yang jelas dan memerlukan kunjungan wajib ke dokter.

Upaya untuk meresepkan obat sendiri bisa menjadi bencana. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bakteri dalam urin biasanya tidak ada. Penampilan mereka dikaitkan dengan perkembangan proses patologis yang bukan merupakan ciri tubuh yang sehat..

Sedikit tentang yang penting

Bakteri (mikroba) ditemukan dalam urin - apa artinya ini? Mengapa kondisi ini berkembang, apakah berbahaya dan bagaimana cara mengobatinya?

Pertanyaan seperti itu mengganggu banyak orang, yang tes urine menunjukkan bakteri selama pemeriksaan berikutnya..

Bakteriuria adalah suatu kondisi yang disertai dengan manifestasi mikroorganisme patogen dalam urin. Memang, biasanya urin adalah produk yang ditandai dengan kemandulan. Munculnya agen asing bisa berarti perkembangan patologi.

Rute infeksi

Situasi di mana bakteri terdeteksi dalam analisis urin membutuhkan pencarian sumber primer yang wajib. Untuk memulainya, dokter menentukan cara penetrasi mikroflora patogen ke jalur sistem kemih..

Ada beberapa di antaranya:

  1. Naik, di mana bakteri masuk ke saluran kemih melalui uretra. Jika bakteri ditemukan dalam urin Anda, infeksi telah terjadi dalam banyak kasus dengan cara ini. Keadaan ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomis dari struktur sistem kemih wanita. Ada banyak alasan lain untuk jenis infeksi ini: manipulasi instrumental dalam bentuk kateterisasi kandung kemih, uretroskopi, sistoskopi, uretra bougienage, intervensi bedah transuretra..
  2. Turun, yang terkait dengan proses infeksi. Seringkali, bakteri di ginjal yang sakit telah menjadi penyebab utama bakteriuria..
  3. Limfogenik, ketika mikroorganisme masuk dari fokus infeksi melalui saluran limfatik. Biasanya, formasi infeksius ini terletak di dekat organ yang terkait dengan sistem genitourinari.
  4. Hematogen, di mana dalam analisis bakteri urin muncul sehubungan dengan masuknya infeksi dengan aliran darah dari fokus yang terletak jauh.

Bentuk proses patologis. Ada beberapa bentuk kondisi di mana bakteri ada dalam urin.

Ini termasuk:

  1. Bentuk sebenarnya. Dinamakan demikian karena tidak hanya disertai dengan masuknya mikroorganisme patogen ke dalam jalur sistem kemih, tetapi juga oleh reproduksinya. Konsekuensi dari ini adalah proses inflamasi yang kuat..
  2. Bentuk palsu saat bakteri memasuki kandung kemih dan saluran kemih, tetapi infeksinya belum menyebar. Yang terakhir ini mungkin karena dua alasan: minum obat antibakteri atau kekebalan yang kuat.
  3. Bentuk laten, yang biasanya terungkap selama pemeriksaan rutin. Dalam kasus ini, tidak ada manifestasi infeksi. Cukup sering, bakteri terdeteksi dalam analisis urin pada wanita dalam posisi tersebut.

Faktor pemicu

Tes urine untuk bakteri pada orang sehat normal harus menunjukkan ketidakhadiran mereka. Alasan deteksi mikroflora patogen adalah keadaan yang berbeda..

Paling sering ini termasuk:

  • pelanggaran terhadap aturan kebersihan pribadi (anak-anak sering kali diekspos tanpa pengawasan yang cermat oleh orang tua mereka);
  • ketidaksesuaian dengan rekomendasi pengumpulan urin sebagai bahan penelitian;
  • pelanggaran sterilitas piring untuk mengumpulkan cairan biologis;
  • pelanggaran sterilitas di laboratorium tempat tes urine dilakukan;
  • perubahan suhu lingkungan (hipotermia atau kepanasan);
  • penurunan pertahanan tubuh dengan adanya proses infeksi (seringkali pada anak-anak karena kekebalan yang tidak sempurna);
  • kerusakan pada organ sistem genitourinari;
  • berhubungan seks dengan pasangan yang berbeda tanpa menggunakan kondom (ini sering menyebabkan bakteri dalam urin wanita muda).

Untuk memastikan diagnosis, analisis dapat dilakukan lebih dari satu kali. Bakteriuria biasanya disertai gejala lain. Seringkali, bakteri dalam urin memiliki penyebab patologis. Analisis umum urin pada saat yang sama mengungkapkan peningkatan kandungan leukosit dan lendir.

Ini membutuhkan kunjungan wajib ke dokter yang akan meresepkan pengobatan yang memadai. Bagaimanapun, infeksi dalam tubuh dapat mempengaruhi sistem lain.

Tanda-tanda berkembangnya bakteriuria

Dalam kebanyakan kasus, bakteriuria membuat dirinya terasa dengan adanya gejala tertentu..

Ini mencakup manifestasi berikut:

  • pelanggaran proses buang air kecil: penurunan atau peningkatan frekuensi;
  • perkembangan gejala dispepsia;
  • perubahan suhu tubuh;
  • perkembangan kelemahan, menggigil, sakit kepala;
  • sensasi menyakitkan di punggung lumbar;
  • perubahan karakteristik warna urin, ketika urin berubah warna, bau, berbagai kotoran muncul (darah, nanah);
  • keluar dari saluran genital dengan bau tidak sedap yang menyengat;
  • sensasi menyakitkan saat buang air kecil;
  • perubahan jumlah urin yang dikeluarkan;
  • situasi buang air kecil yang tidak disengaja.

Perlu dicatat bahwa proses bakteri mungkin tidak selalu berarti adanya gejala yang jelas. Dengan perkembangan bakteriuria asimtomatik, tidak ada gambaran klinis penyakit ini. Bakteri dalam tes urine akan ditemukan saat pemeriksaan rutin.

Agak sulit untuk mengidentifikasi tanda-tanda spesifik pada seorang anak, terutama 1 bulan kehidupan. Menangis, kegelisahan terus-menerus, menekan kaki ke perut pada anak sering dikacaukan oleh orang tua muda dengan kelainan usus yang umum. Ini mempersulit pengobatan tepat waktu..

Tindakan diagnostik

Diagnosis tahap 1 meliputi pengumpulan urin sesuai dengan kebutuhan. Untuk ini, sepertiga bagian urin dikumpulkan dalam wadah steril segera sebelum analisis. Analisis ini memiliki metode pelaksanaan yang berbeda: cepat dan sangat sensitif.

Metode kelompok 1 sering dilakukan dalam situasi darurat. Untuk kelompok kedua lebih banyak waktu yang dibutuhkan, tetapi keunggulan mereka ada pada konten informasi.

Terlepas dari diagnosisnya, perlu dilakukan tes urine setidaknya dua kali. Ini akan memungkinkan untuk mendeteksi mikroorganisme secara pasti, dengan hasil yang lebih akurat. Bagaimanapun, kesalahan dalam penelitian ini berbahaya karena kurangnya pengobatan atau pemilihan obat yang salah.

Perawatan dan fitur

Kehadiran bakteri dalam urin membutuhkan pengawasan medis wajib. Hanya spesialis yang dapat meresepkan perawatan yang benar berdasarkan penyebab patologi. Bagaimanapun, bakteriuria hanyalah 1 gejala penyakit..

Oleh karena itu, pengobatan dan keputusan tentang metode mana yang efektif harus ditentukan berdasarkan diagnosis..

1 arah standar perang melawan perkembangan mikroflora patogen - antibiotik. Sejalan dengan mereka, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan mikroflora yang sehat.

Terapi lini ketiga adalah pengobatan simtomatik. Ini terdiri dari penggunaan obat antiinflamasi non steroid, terapi vitamin, antispasmodik.

Arti tidak ada pengobatan

Jika bakteri ditemukan dalam urin, tetapi orang tersebut belum mengambil tindakan apa pun, berbahaya untuk mengembangkan komplikasi. Konsekuensi negatif juga bisa terjadi ketika pengobatan yang salah diresepkan..

Komplikasi umum perkembangan bakteriuria adalah:

  1. Perkembangan gagal ginjal. Kehadiran proses inflamasi yang berkepanjangan mengarah pada fakta bahwa fungsi ginjal yang harmonis terganggu. Ada tanda-tanda keracunan tubuh seperti mual, sering disertai muntah, perkembangan lemas, sakit kepala. Ada perubahan jumlah urin yang dikeluarkan, hingga tidak ada sama sekali. Namun, pengobatan yang diresepkan dapat memulihkan fungsi ginjal pada bentuk penyakit akut..
  2. Perkembangan eklamsia. Sangat berbahaya saat mengandung anak. Ini ditandai dengan angka tekanan darah tinggi. Untuk mengatasi kondisi tersebut, tindakan diambil untuk memperbaiki aliran keluar cairan dari tubuh, mencegah edema serebral, meredakan kejang pembuluh darah..
  3. Hematuria, yang ditandai dengan adanya kotoran darah pada urine. Biasanya berkembang sebagai akibat dari proses infeksi yang kuat, kerusakan pada pembuluh sistem ekskresi urin. Pendarahan hebat disertai dengan perkembangan anemia.
  4. Pielonefritis. Seringkali berkembang sebagai akibat sistitis.
  5. Infertilitas. Bisa jadi komplikasi uretritis. Itu terjadi pada pria dan wanita.

Pencegahan patologi

Tiga keuntungan dapat ditemukan dalam pencegahan penyakit apa pun: pencegahan komplikasi, menghemat waktu pengobatan dan pembelian obat, menjaga kesehatan.

Tindakan pencegahan untuk mencegah bakteriuria meliputi:

  • menggunakan kondom selama keintiman;
  • Kebersihan pribadi;
  • nutrisi yang tepat dan berkualitas tinggi;
  • pemeriksaan pencegahan tepat waktu;
  • berolahraga untuk meningkatkan kekebalan.

Pencegahan bakteriuria pada anak membutuhkan pemantauan yang cermat oleh orang tua atas ketaatan pada aturan kebersihan pribadi dan pengiriman urin untuk tujuan profilaksis.

Adanya mikroflora patogen dalam urin merupakan pertanda jelas adanya masalah kesehatan. Hanya dokter yang akan secara kompeten memberi tahu cara menangani ini. Anda tidak boleh melakukan pemilihan obat sendiri. Ini tidak hanya membahayakan diri sendiri, tetapi juga memicu perkembangan komplikasi..



Artikel Berikutnya
Obat Cyston dan analognya