Protein dalam urin anak: penyebab penampilan, penguraian analisis dan prinsip pengobatan


Analisis urin untuk orang dewasa dan anak-anak harus dilakukan setidaknya 1-2 kali setahun. Urine adalah indikator terpenting dari kesehatan dan fungsi organ dalam sistem kemih (ureter, ginjal, dll.).

Ketika signifikansi klinis apa pun melampaui kisaran normal, adalah mungkin untuk mencurigai adanya patologi atau proses inflamasi, yang seringkali berlanjut dalam bentuk laten, dan analisis urinlah yang memungkinkan mendeteksi permulaan proses berbahaya..

Salah satu indikator tersebut adalah protein. Para orang tua harus ingat bahwa anak yang sehat harus bebas dari protein dalam urin. Dalam beberapa kasus, keberadaan jejak diperbolehkan (yaitu, jumlah yang sangat tidak signifikan yang terletak di batas bawah nilai normal).

Jika protein ditemukan, dan bahkan dalam konsentrasi yang meningkat, Anda harus segera memulai pemeriksaan menyeluruh.

Penyebab jejak protein dalam urin

Ginjal seorang anak menyaring sekitar 30-50 liter urin per hari (kita berbicara tentang "urin primer", yang sebagian besar tertinggal di dalam tubuh). Urine primer adalah plasma darah yang tidak mengandung senyawa protein tinggi.

Saat melewati ginjal, zat yang berguna bagi tubuh manusia (misalnya glukosa, asam amino, dll.) Dilepaskan dari urin ini dan diserap kembali ke dalam sel darah. Dan semua senyawa berbahaya (urea, kreatinin, amonium dalam bentuk garam, dll.) Dikeluarkan dari tubuh bersama dengan apa yang disebut "urin sekunder".

Dalam hal ini, seharusnya tidak ada senyawa protein dalam urin. Jumlah urin sekunder yang dikeluarkan tubuh anak per hari disebut diuresis harian.

Apa Arti Proteinuria Sementara??

Pada bayi baru lahir. Suatu kondisi ketika protein ditemukan dalam urin anak (dalam jumlah yang melebihi 3 g / L) disebut proteinuria.

Dalam beberapa kasus, ini bisa bersifat fisiologis. Misalnya, pada 85% bayi baru lahir, terjadi peningkatan protein dalam urin akibat peningkatan permeabilitas glomeruli epitel. Kondisi ini dianggap sebagai norma..

Namun, jika, 2-3 minggu setelah lahir, protein dalam urin terus muncul, dan jumlahnya tidak berkurang, bayi harus diperiksa dengan cermat, karena tanda ini dapat menunjukkan berbagai patologi (misalnya, jantung dan pembuluh darah).

Pada bayi. Pada bayi usia di bawah 5-6 bulan yang mendapat ASI, keberadaan protein dapat disebabkan oleh pemberian ASI yang berlebihan. Jika bayi banyak minum ASI, beberapa kelebihan protein dapat dikeluarkan oleh ginjal melalui urin..

Pada anak-anak dari segala usia, faktor lain juga dapat menyebabkan sedikit peningkatan sementara protein dalam urin, misalnya:

  • hipotermia;
  • lama tinggal di bawah sinar matahari terbuka;
  • kegembiraan gugup, terlalu banyak kerja;
  • ketakutan yang parah;
  • asupan cairan yang tidak mencukupi ke dalam tubuh;
  • luka bakar;
  • fluktuasi suhu tubuh;
  • kontak dengan alergen;
  • penggunaan obat jangka panjang;
  • kondisi stres.

Proteinuria patologis

Jika jumlah protein dalam urin melebihi nilai yang diizinkan, penyebabnya mungkin gangguan serius pada fungsi kandung kemih, ginjal, atau organ lain dari sistem saluran kemih. Misalnya, pielonefritis atau glomerulonefritis ditemukan pada setiap anak kelima yang senyawa protein urinnya telah diidentifikasi..

Di antara penyakit lain yang menyebabkan penurunan protein dalam sel darah dan kemunculannya di urin, seseorang dapat membedakan:

  • tuberkulosis;
  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • gangguan epilepsi;
  • patologi tumor getah bening dan darah (hemoblastosis);
  • lesi menular.

Cedera ginjal tumpul juga dibarengi dengan pembentukan protein dalam urin, oleh karena itu tidak boleh ditunda menghubungi dokter spesialis anak dengan kondisi ini..

Tanda-tanda protein dalam urin

Edema adalah salah satu tanda utama proteinuria. Orang tua harus hati-hati memantau tidak hanya kesejahteraan, tetapi juga penampilan anak. Jika di penghujung hari jejak sepatu dan karet gelang tertinggal di tubuh, dan anak tiba-tiba mulai mengeluh bahwa sepatu menjadi tidak nyaman, kemungkinan besar anggota tubuhnya bengkak.

Jari bengkak, memar di bawah mata - semua ini membutuhkan kunjungan segera ke klinik anak dan tes laboratorium.

Gejala lain yang dapat dikenali oleh orang tua:

  • tidur yang buruk;
  • masalah dengan nafsu makan;
  • kelemahan konstan;
  • sering mual, dalam beberapa kasus - muntah (jika tidak ada tanda-tanda keracunan);
  • sedikit peningkatan suhu;
  • pengaburan dan penggelapan urin.

Dengan adanya protein, urin berubah warna dari kuning menjadi coklat (dan bahkan merah). Jika anak tidak mengonsumsi obat yang dapat memengaruhi warna urin, Anda harus menunjukkan bayi ke dokter spesialis dan lulus tes yang diperlukan..

Bagaimana mendeteksi peningkatan kadar protein?

Untuk memeriksa apakah ada protein dalam urin anak, perlu dilakukan tes laboratorium. Tergantung pada indikasinya, dokter mungkin meresepkan analisis umum atau harian.

Analisis umum (pagi): aturan implementasi

  • Materi harus dikumpulkan segera setelah kebangkitan.

Anda harus memastikan bahwa bayi tidak makan atau minum apapun..

  • Sebelum mengosongkan, perlu dilakukan toilet higienis pada alat kelamin.

Anak tersebut harus dimandikan dengan air hangat menggunakan deterjen khusus yang ditujukan untuk anak-anak pada usia tertentu.

Cuci dengan ketat dari depan ke belakang (khusus untuk perempuan!).

  • Wadah tempat pengumpulan urin harus disterilkan.

Cara terbaik adalah membeli wadah steril khusus di apotek.

  • Urine harus dibawa ke laboratorium selambat-lambatnya 2-3 jam setelah pengosongan.

Penyimpanan pada suhu kamar lebih lama dari periode yang ditentukan tidak diperbolehkan!

  • Dilarang keras mengumpulkan cairan dari popok, kain minyak, popok!

Untuk bayi di bawah satu tahun, kantung urine khusus bisa dibeli di apotek.

Analisis ini harus dilakukan sesuai indikasi, tetapi setidaknya 1-2 kali setahun.

Analisis harian: aturan pengumpulan

  • Rebus toples dua liter, serta wadah dengan volume 200-250 ml (untuk anak kecil, Anda bisa menggunakan piring).
  • Jelaskan kepada anak bahwa Anda hanya perlu menulis di toples pada siang hari, lalu memberikannya kepada orang tua.
  • Tuang semua urine ke dalam toples besar.
  • Lebih baik mulai mengumpulkan dari 6-7 pagi. Urine dikumpulkan selama 24 jam.
  • Di penghujung hari, ukur jumlah urin di bank, catat indikatornya.
  • Aduk isi toples dan tuang 50-70 ml ke dalam wadah terpisah, kemudian serahkan bahan ke laboratorium.

Tes urine harian dapat diberikan kepada anak jika ada kecurigaan penyakit tertentu, misalnya tumor, diabetes, patologi sistem jantung, dll..

Menguraikan analisis berdasarkan tabel

Skor protein dalam hasil tes akan disebut sebagai PRO. Jika tidak ingin menunggu janji dengan dokter, Anda dapat menentukan sendiri apakah anak tersebut memiliki kelainan patologis. Untuk melakukan ini, lihat saja nilai di bawah ini..

Indikator (jumlah) protein, g / lApa?
0-0.333Nilai norma
0,066-0,099Beban di ginjal meningkat. Penyimpangan mungkin terjadi karena faktor yang tidak menguntungkan (stres, pola makan tidak sehat, dll.). Pengiriman ulang analisis ditampilkan.
0,1-0,2Peningkatan sedang. Paling sering merupakan gejala infeksi pernafasan dan pilek.
0,25-0,3Peningkatan kandungan protein, berbatasan dengan tingkat atas. Wajib untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada ginjal dan buang air kecil sesuai dengan metode Nechiporenko.
0,3-1Proteinuria. Konsultasi dengan spesialis masalah ginjal (nephrologist) diperlukan.

Pengujian rumah

Anda juga dapat menentukan keberadaan protein dalam urin di rumah menggunakan strip khusus yang direndam dalam reagen. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengumpulkan urin, mengamati semua aturan dan rekomendasi, menurunkan strip ke dalam wadah selama 1-2 menit dan menunggu hasilnya muncul:

  • "Hasil negatif" - tidak ada protein dalam urin atau ditentukan dalam kisaran normal (tidak lebih dari 10 mg per 100 ml);
  • "Strip berubah warna" - kandungan proteinnya dari 10 hingga 20 mg per 100 ml, jejak protein ditemukan;
  • "1+" - peningkatan protein sedang (hingga 50-60 mg);
  • "2+" - peningkatan konten (hingga 100 mg);
  • "3+" dan "4+" - proteinuria, disertai gangguan ginjal.

Memperhatikan eritrosit dan leucites

Protein dan sel darah merah. Anak yang sehat seharusnya tidak memiliki sel darah merah dalam urin. Adanya sel darah merah (terutama yang dikombinasikan dengan protein) menandakan penyakit ginjal yang serius, hingga gagal ginjal.

Protein dan lendir. Tanda-tanda infeksi saluran kemih atau infeksi sistem saluran kemih.

Protein dan leukosit. Leukosit muncul jika ada patologi yang bersifat inflamasi. Misalnya, jika Anda mengalami infeksi kandung kemih atau ginjal, jumlah sel darah putih Anda akan lebih tinggi dari kisaran normal. Diperlukan konsultasi dengan ahli nefrologi dalam situasi seperti ini!

Kadar protein tergantung pada usia anak

Usia anakKandungan protein, yang dianggap norma pada usia ini, mg / l
Masa baru lahir (sampai 1 bulan), jika anak lahir tepat waktu94-456
Masa baru lahir (sampai 1 bulan), jika bayi lahir prematur90-840
Sampai 1 tahun71-310
2-4 tahun37-223
4 sampai 10 tahun32-235
Remaja berusia di atas 10 tahun22-181

Bagaimana cara merawatnya?

Hal pertama yang harus dimulai dengan pengobatan proteinuria adalah mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangan kondisi seperti itu. Untuk menegakkan diagnosis, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap.

Menurut hasilnya, dokter dapat meresepkan kelompok obat berikut:

  • antibiotik (untuk pengobatan sistitis, pielonefritis, dll.);
  • obat yang menghilangkan peradangan (paling sering NSAID, misalnya, "Ibuprofen");
  • diuretik (dengan edema parah dan stagnasi urin);
  • obat steroid (untuk gangguan serius pada fungsi sistem kemih);
  • obat penurun gula ("Glucophage", "Siofor");
  • obat untuk pengobatan hipertensi.

Normalisasi rezim air dan perilaku makan sangat penting. Anak tersebut, sebagai aturan, diberi diet nomor 7a, yang mengandung protein dalam jumlah yang lebih sedikit dengan tingkat lemak dan karbohidrat yang normal.

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Resep obat tradisional bisa sangat efektif dalam mengobati proteinuria, tetapi hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter..

Prinsip utama efek resep semacam itu adalah menghilangkan edema berlebih, menormalkan kadar gula dan menjaga kekebalan..

Jika tidak ada alergi, Anda dapat mencoba pengobatan berikut (Anda harus memberinya 100-150 ml 3 kali sehari):

  • rebusan pinggul mawar, akar peterseli atau kuncup birch;
  • minuman buah berry (cranberry, lingonberry);
  • jus labu dengan bubur tambahan;
  • infus kulit pohon cemara atau biji peterseli.

Jika muncul tanda atau gejala alergi, serta jika kesehatan bayi memburuk, pengobatan harus segera dihentikan..

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari terjadinya proteinuria pada anak-anak dari segala usia, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • pastikan bahwa anak minum cukup air bersih per hari (meskipun tidak termasuk semua minuman berkarbonasi, minuman ringan dan jus kemasan);
  • mengontrol nutrisi bayi dengan ketat, batasi asupan garam, makanan berlemak;
  • jangan biarkan produk berat dan berbahaya (sosis, bumbu perendam, produk kaleng, acar, dll.) ada dalam makanan anak-anak;
  • melakukan kegiatan penguatan (pengerasan, mengudara, pijat sesuai dengan usia anak);
  • menyumbangkan urin untuk analisis setidaknya 2 kali setahun;
  • hindari hipotermia, terutama masa pemulihan setelah penyakit menular;
  • pastikan bahwa anak mengosongkan kandung kemih secara berkala;
  • obati penyakit apapun sampai akhir!

Mengamati serangkaian tindakan pencegahan sederhana, Anda dapat mencegah terjadinya masalah pada ginjal dan organ lain dari sistem kemih.

Orang tua harus memahami bahwa penyebabnya perlu diobati, dan hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat meresepkan dan memilih terapi yang tepat..

Protein dalam urin pada anak-anak: nilai, penyebab dan konsekuensi yang dapat diterima

Protein dalam urin pada anak merupakan salah satu indikator utama fungsi ginjal

Protein dalam urin sebagai faktor nefrouropatologi

Protein dalam urin adalah keadaan proteinuria, ketika fraksi protein whey tidak sepenuhnya diserap kembali oleh epitel tubulus ginjal. Dengan kata lain, reabsorpsi molekul yang seharusnya tetap berada di dalam tubuh terganggu..

Protein dalam tubuh hadir dalam struktur semua organ dan jaringan, melakukan sejumlah fungsi penting:

  • membentuk kerangka sel dan substansi antar sel;
  • berpartisipasi dalam respons imun untuk memerangi zat asing (sel "jahat", agen infeksius);
  • membentuk tekanan darah onkotik;
  • mengambil bagian aktif dalam proses enzimatis;
  • berpartisipasi dalam pengangkutan molekul lain;
  • mengatur interaksi antar sel.

Protein diwakili oleh berbagai fraksi, di antaranya imunoglobulin, albumin, ceruloplasmin, prealbumin dan lainnya terdeteksi. Proteinuria masif adalah tanda nefropati, sindrom nefrotik.

Penyebab

Alasan munculnya jejak protein dalam urin adalah fisiologis dan patologis.

Dokter mengidentifikasi dua faktor utama yang secara langsung mempengaruhi pembentukan proteinuria: peningkatan permeabilitas glomerulus ginjal untuk protein plasma dan penurunan kapasitas penyerapan epitel tubulus ginjal. Faktor-faktor dimana peningkatan konsentrasi protein diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder.

Ada juga dua bentuk proteinuria: fisiologis dan patologis.

Jenis proteinuria fisiologis

Norma proteinuria fisiologis tidak melebihi 1 g / l. Penyimpangan kecil dari nilai referensi dalam grup ini sebesar sepersepuluh diperbolehkan. Alasan utamanya adalah:

  • perawatan kulit ekstensif dengan antiseptik, pendingin tangan, pembungkus lumpur;
  • kondisi setelah kejang tonik atau klonik, gegar otak;
  • makanan berprotein berlimpah (dapat diamati pada anak-anak yang lebih besar);
  • keadaan stres psiko-emosional yang parah.

Ada penyebab lain dari proteinuria fisiologis yang tercermin dalam klasifikasi. Berbaris atau bekerja disebabkan oleh aktivitas fisik, terutama jika tidak ada persiapan. Postural atau ortostatik diamati dengan posisi tubuh tegak memanjang, terutama pada remaja di bawah usia 18 tahun. Demam terjadi pada bayi dengan proses infeksi akut dari semua genesis.

Proteinuria fisiologis juga merupakan ciri khas bayi baru lahir akibat pembentukan fungsi filter ginjal. Ini adalah kondisi sementara yang menghilang selama minggu-minggu pertama kehidupan..

Proses patologis

Patologi biasanya dikaitkan dengan kondisi berikut:

  • gangguan fungsi ginjal (ekskresi, filtrasi, reabsorpsi tubular);
  • keracunan apapun

Ada juga penyakit ekstrarenal yang menyebabkan proteinuria, di antaranya adalah proses autoimun, gagal jantung, hipertensi arteri sekunder, multiple myeloma, gangguan metabolisme..

Gejala seperti itu mungkin mengindikasikan neoplasma ganas, kista di saluran kemih, infeksi pada sistem genitourinari. Proteinuria asimtomatik sering terjadi pada anak perempuan pada awal siklus menstruasi, saat keputihan masuk ke urin.

Analisis decoding

Norma protein dalam urin bervariasi tergantung pada usia anak

Biasanya, hanya jejak protein (hingga 0,033 g / l) yang dapat ditentukan dalam hasil analisis dengan metode kualitatif dan semi-kuantitatif. Jika norma di atas terlampaui, maka mereka berbicara tentang proteinuria. Bergantung pada jumlah protein dalam urin harian, beberapa derajat dibedakan:

  • sampai 300 mg / hari. Mikroalbuminuria. Dokter merekomendasikan pengambilan ulang analisis untuk mengklarifikasi data.
  • 0,5-1 g / l. Proteinuria minimal. Sering termasuk dalam struktur sindrom kemih. Dengan penyimpanan data tersebut secara terus-menerus, diduga terjadi gangguan fungsi ginjal.
  • 1-3 g / l. Peningkatan protein yang sedang. Menunjukkan pelanggaran yang jelas terhadap filtrasi atau reabsorpsi. Dapat dianggap sebagai komponen sindrom nefritik.
  • lebih dari 3-3,5 g / l. Proteinuria parah. Itu diamati dengan sindrom nefrotik. Karena kehilangan protein dalam jumlah besar dalam urin, total protein darah dapat menurun.

Dengan peningkatan protein yang berkepanjangan dalam analisis, diagnosis banding dengan pengobatan selanjutnya diperlukan. Setelah konfirmasi proteinuria primer, anak tersebut berada di bawah kendali nefrologi, ahli urologi. Dokter harus mempertimbangkan kemungkinan protein dalam urin pada kelompok anak-anak berikut:

  • makan makanan berprotein;
  • terlibat dalam olahraga aktif;
  • sering sakit ISPA, infeksi saluran kemih.

Jejak protein hingga 1 g / l dalam kasus seperti itu dianggap nilai normal. Pada remaja, peningkatan episodik dikaitkan dengan gangguan hormonal, timbulnya aktivitas seksual, dan kebiasaan buruk. Para remaja disarankan untuk mendonasikan urine malam dan pagi secara terpisah untuk keandalan mutlak hasilnya. Jika dalam kedua kasus ada episode peningkatan protein dalam urin, maka penting untuk menjalani USG ginjal, sistem genitourinari, dan panggul kecil. Protein dalam urin pada anak-anak biasanya tidak terdeteksi, kecuali peningkatan fisiologis episodik pada levelnya.

Gejala

Gejala peningkatan kandungan protein dalam urin disebabkan oleh patologi ginjal. Secara lahiriah, anak tampak pucat, berbeda dalam kelesuan, kurang nafsu makan. Gejala lain juga terjadi:

  • demam, kondisi subfebrile persisten (khas untuk pielonefritis, nefritis);
  • gangguan disurik - anak jarang buang air kecil atau banyak buang air kecil, tetapi kepadatan urin cukup rendah;
  • ketidaknyamanan saat buang air kecil - pada bayi dan anak kecil, disertai histeria, menangis;
  • bau urin yang khas.

Gejala berbahaya yang memerlukan kunjungan wajib ke dokter atau memanggil ambulans adalah kurang buang air kecil selama sehari atau lebih, depresi kesadaran, lesu, pingsan, kejang. Orang tua yang penuh perhatian perlu memperhatikan kondisi serius anak, perubahan perilaku yang signifikan, dan tanda-tanda gangguan somatik..

Jika anak tersebut memiliki tes protein urin positif sehari sebelumnya, penting untuk memberi tahu dokter ruang gawat darurat. Ia akan membantu mengidentifikasi bayi di institusi medis khusus untuk memberikan bantuan yang sesuai.

Metode koreksi

Pengobatan suatu kondisi patologis tergantung pada sifat penyakit yang mendasari. Jadi, dengan peningkatan episodik, cukup hanya memperbaiki pola makan, minum banyak cairan, dan mengurangi aktivitas fisik berdasarkan usia. Jika protein meningkat sebagai akibat dari patologi nefro-urologis, maka rejimen pengobatan berikut ini diresepkan:

  • diuretik;
  • Penghambat ACE, penghambat saluran kalsium pada hipertensi arteri sekunder;
  • uroantiseptics dan antibiotik dengan proses inflamasi aktif;
  • sarana untuk menstabilkan metabolisme fosfor-kalsium, menormalkan keseimbangan elektrolit darah
  • glukokortikoid dan sitostatika untuk penyakit autoimun dan onkologis

Pengobatan dapat dilengkapi dengan terapi simtomatik untuk meningkatkan fungsi otak dan sistem pencernaan. Pengembangan taktik terapeutik hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis, selalu memiliki karakter individu murni.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah proteinuria non-patologis primer, sejumlah rekomendasi berikut harus dipertimbangkan:

  • ketaatan pada rezim dan gizi seimbang untuk anak di bawah satu tahun dan remaja;
  • minum cairan dalam jumlah yang cukup (air bersih, jus, minuman buah, kolak tanpa pemanis);
  • pengiriman urin teratur, minimal 1 kali dalam 6 bulan;
  • rezim pelindung, pengecualian penyakit menular, pilek.

Remaja perlu diberikan informasi tentang kebersihan seksual dan pengasuhan. Penting untuk menjelaskan aturan hubungan seksual, merawat alat kelamin saat menstruasi pada anak perempuan.

Prognosis dengan adanya protein dalam urin sebagian besar menguntungkan, tetapi hanya dengan perawatan medis yang tepat waktu. Mengabaikan proteinuria persisten dalam urinalisis menyebabkan perkembangan gagal ginjal, hingga kebutuhan transplantasi ginjal.

Norma protein dalam urin anak dan alasan deteksi jejaknya dalam analisis

Seorang anak yang sehat harus bebas protein dalam nilai laboratorium dari sampel urin. Jika ditemukan dalam urin, maka dalam jumlah yang tidak signifikan sehingga alat pengukur yang digunakan selama penelitian "tidak diperhatikan".

Menurut rencana alam, hanya zat beracun yang tidak berguna yang harus dikeluarkan dari tubuh dengan urin: garam amonium, kreatinin, urea, dan lainnya. Zat yang diperlukan tubuh harus diserap kembali dari urin "primer" ke dalam darah. Urine "primer" berarti plasma yang tidak mengandung protein dengan berat molekul tinggi..

Protein adalah zat vital bagi tubuh, oleh karena itu tidak boleh dikeluarkan. Jika protein ditemukan dalam urin anak, ini disebabkan oleh penyakit, dan dalam beberapa kasus mungkin merupakan varian dari norma..

Apa arti protein yang ditinggikan dalam analisis?

Kondisi patologis apa yang ditunjukkan oleh adanya protein dalam urin, apa artinya ini? Sesuai dengan jumlah protein yang ditentukan dalam urin, kondisi tersebut dianggap sebagai "jejak" atau sebagai proteinuria.

Jejak

Sudah menjadi kebiasaan untuk membicarakan adanya jejak protein dalam urin ketika konsentrasi zat ini dalam sampel urin rendah. Mereka dapat diwakili oleh albumin atau imunoglobulin.

Indikator kuantitatif dari suatu kondisi yang disebut "jejak protein dalam urin" berkisar dari 0,03 hingga 0,05 g / L (gram per liter). Meskipun protein dalam urin anak meningkat menjadi 1 g / l (tidak lebih), ini mungkin merupakan cerminan dari aktivitasnya yang berlebihan, terlalu banyak bekerja atau pengaruh lain. Sebagai aturan, jejak protein bersifat sementara (sementara) dan tidak menimbulkan kekhawatiran baik bagi orang tua maupun dokter anak..

Protein dalam analisis urin mungkin muncul jika terjadi reaksi alergi

Proteinuria

Penentuan proteinuria tergantung pada metode penentuan protein dalam urin:

  • lebih dari 0,1 g / l - pada strip uji;
  • lebih dari 0,03 g / l - dengan metode dengan asam nitrat atau sulfosalisilat;
  • lebih dari 0,1 g / l - dengan metode penelitian otomatis dengan pyrogallol red.

Bedakan antara proteinuria fungsional (fisiologis) dan patologis. Menurut bentuk alirannya, bisa intermiten (tidak stabil) dan persisten (konstan).

Selain itu, 3 jenis proteinuria diketahui berkorelasi dengan faktor pemicu:

  • prerenal, atau adrenal, - itu terjadi dengan leukemia monositik, mieloma, limfoma, miopati, keracunan, peningkatan hemolisis);
  • ginjal, atau ginjal, - ini terjadi dengan amiloidosis, polikistik, tuberkulosis ginjal, glomerulonefritis, pielonefritis;
  • postrenal - karakteristik penyakit pada sistem genitourinari: radang ureter, uretritis, sistitis.

Tarif yang diijinkan

Untuk memahami pentingnya penyimpangan protein dari nilai referensi, Anda perlu membiasakan diri dengan indikator yang dianggap normal pada anak-anak dari berbagai kelompok usia. Untuk kandungan informasi terbesar, ekskresi protein dalam urin dihitung dalam porsi acak dalam mg / l, dan dalam gram selama 24 jam (ekskresi harian), dan dalam miligram per meter persegi permukaan tubuh - mg / m2. Parameter terakhir - BSA, (BSA, Body Surface Area) dianggap sebagai indikator metabolisme yang paling akurat.

Peningkatan protein urin relatif terhadap BSA diukur untuk tujuan klinis seperti menghitung dosis dan lainnya.

Tabel norma protein dalam urin pada anak

Kelompok usiaPorsi, mg / lEkskresi harian, mg / 24 jamTunjangan harian untuk PCT, mg / 24 jam / m2
Prematur hingga 4 minggu90-84014-6090-370
Jangka penuh hingga 4 minggu95-45615-6869-310
Sampai 12 bulan71-31017-8548-244
Anak 2, 3, 4 tahun46-21820-12137-223
Dari usia 4 hingga 10 tahun51-22426-19432-235
Dibawah 16 tahun45-39129-23822-180

Dari data di atas terlihat bahwa norma protein dalam urin anak saat mereka tumbuh mengalami penurunan dalam hal indikator dalam porsi acak dan dalam sampel harian per luas permukaan tubuh. Sebaliknya, laju ekskresi harian meningkat seiring bertambahnya usia..

Alasan kenaikan

Seperti disebutkan di atas, penyebab protein tinggi dalam urin anak dapat bersifat fisiologis dan patologis. Faktor patologis biasanya berhubungan dengan penyakit ginjal dan sistem kemih. Karakteristik usia juga penting..

Pada bayi baru lahir

Untuk 85-90% bayi baru lahir, proteinuria fungsional (peningkatan protein dalam urin) merupakan karakteristik. Hal ini disebabkan oleh peningkatan permeabilitas epitel dan tubulus glomerulus, yang merupakan ciri sirkulasi darah anak pada kelompok usia ini..

Dalam kebanyakan kasus, anak mulai beradaptasi dengan kondisi baru, proses metabolisme dan fungsi semua organ, termasuk ginjal, menjadi normal..

Dalam bayi

Selama periode ketika fungsi ginjal anak masih berkurang, episode proteinuria fisiologis diketahui pada anak-anak yang mendapat ASI. Dalam kasus seperti itu, urin menjadi keruh, yang bisa terlihat terutama setelah menyusui. Protein dalam urin bayi meningkat karena pemberian makan berlebihan dan, jika anak sehat, ini tidak dianggap sebagai patologi. Dengan normalisasi "porsi" pemberian makan, proteinuria jenis ini biasanya dihilangkan.

Pada anak-anak di bulan pertama kehidupan, protein dalam urin meningkat karena beberapa alasan berikut:

  • hipotermia;
  • dehidrasi;
  • stres (karena ketakutan atau tangisan berkepanjangan);
  • suhu tubuh subfebrile atau febrile (37 dan lebih tinggi);
  • membakar;
  • paparan sinar matahari (insolasi);
  • dalam kasus reaksi alergi terhadap makanan dalam diet perawat basah.

Proteinuria yang diinduksi fisiologis biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda yang terlihat.

Pada anak usia 1 - 3 tahun

Proteinuria yang dicurigai pada anak berusia 1 tahun (dan lebih) harus menyebabkan edema:

  • zona periorbital (kelopak mata);
  • tungkai bawah, terutama setelah berjalan jauh;
  • dimanifestasikan oleh penyok dari pakaian.

Selain itu, ada kemungkinan untuk mencurigai bahwa seorang anak mengalami peningkatan protein dalam urin pada usia 2 - 3 tahun dengan kulit pucat, kondisi subfebrile, kecemasan saat buang air kecil..

Jika tidak ada gejala seperti itu, dan protein dalam urin anak adalah 0,1 atau 0,2 g / l, orang tua tidak perlu khawatir. Penyimpangan yang lebih signifikan dapat mengindikasikan proses infeksi dan inflamasi pada sistem kemih anak. Paling sering, patologi ini tampak lebih dekat ke masa remaja, pada anak perempuan lebih sering terjadi daripada pada anak laki-laki.

Apakah saya perlu dirawat?

Pertanyaan tentang merawat anak dengan tingkat protein tinggi dalam urin muncul hanya jika kadarnya secara signifikan lebih tinggi dari norma dan alasan patologis berada di balik peningkatan tersebut. Itu:

  • patologi ginjal (pielonefritis, tuberkulosis, glomerulonefritis, pembentukan ganas);
  • hemoblastosis (penyakit tumor pada darah);
  • myeloma (penyakit tumor pada sumsum tulang);
  • epilesia;
  • diabetes;
  • hipovolemia (dehidrasi);
  • cedera ginjal;
  • infeksi.

Proteinuria dalam kelompok lain

Idealnya, urin orang dewasa tidak boleh mengandung lebih dari 0,3 g / L protein. Semua jenis proteinuria terjadi pada orang dewasa karena alasan fisiologis dan patologis. Proteinuria pada orang dewasa diklasifikasikan menjadi tiga tahap:

  • 150-500 mg / l / 24 jam - ringan;
  • 500-2000 mg / l / 24 jam - sedang;
  • lebih dari 2000 mg per hari - diucapkan.

Sebagian besar patologi yang menyebabkan protein urin tinggi pada pasien dewasa bersifat ginjal.

Apa yang terjadi pada wanita?

Melebihi norma tingkat protein dalam urin pada wanita paling sering berpotensi:

  • glomerulonefritis idiopatik;
  • pielonefritis;
  • trombosis vena ginjal;
  • amiloidosis;
  • penyakit polikistik ginjal;
  • nekrosis tubular akut dan patologi lain, termasuk ekstrarenal.

Di antara penyebab non-ginjal proteinuria pada wanita, hipertensi arterial persisten, diabetes mellitus, penyakit inflamasi dan ganas pada sistem genitourinari memimpin.

Mengapa angkanya tinggi selama kehamilan?

Pada wanita hamil, proteinuria fisiologis (hingga 66 mg / l) sering diamati, yang disebabkan oleh hiperfiltrasi ginjal. Batas atas laju ekskresi harian pada wanita hamil digeser menjadi 300 mg.

Gestosis juga dapat memicu proteinuria dalam kombinasi dengan hipertensi arteri dan edema, biasanya sejak usia kehamilan 20 minggu. Pada sekitar 0,7% wanita hamil yang pernah mengalami komplikasi seperti preeklamsia, proteinuria persisten diamati pada periode postpartum..

Peningkatan protein dalam urin pada kelompok pasien ini juga disebabkan oleh:

  • glomerulonefritis membranoproliferatif (29% kasus);
  • Nefropati IgA (29%);
  • amiloidosis (7%);
  • glomerulonefritis fokal segmental (7%).

Identifikasi proteinuria pada wanita hamil biasanya memerlukan konsultasi dokter. Leukosit dalam urin.

Apa kata pria?

Peningkatan protein dalam urin pada pria biasanya dikaitkan dengan berbagai proses inflamasi pada sistem genitourinari. Proteinuria sejati dipromosikan oleh:

  • infeksi bakteri pada kandung kemih;
  • kerusakan ginjal toksik atau metabolik;
  • glomerulonefritis, pielonefritis;
  • diabetes.

Proteinuria palsu pada pria bisa dipicu oleh pelepasan protein dari prostat ke urin. Peningkatan protein yang terus-menerus secara signifikan sering menunjukkan nefrosis, hipertensi ginjal, tuberkulosis ginjal, lesi pelvis atau glomeruli.

Proteinuria pada anak-anak - sinyal penyakit ginjal atau sistem genitourinari

Seorang anak seharusnya tidak memiliki protein dalam urin saat dia sehat. Jika, selama analisis umum urin, terdeteksi, maka ini bisa menandakan berbagai jenis penyakit. Paling sering, penyakit ini dikaitkan dengan ginjal, atau sistem genitourinari..

Untuk penentuan penyakit yang tepat waktu, para ahli merekomendasikan agar Anda melakukan tes secara sistematis, terlepas dari berapa usia anak tersebut. Dengan analisis sederhana ini, perkembangan patologi serius dapat dicegah..

Dari mana asalnya protein dalam urin anak?

Protein adalah bahan pembangun yang ada di semua sistem dan organ tubuh. Mengapa bisa terjadi itu berakhir di urin? Kemungkinan besar karena gangguan fungsi ginjal.

Darah dalam tubuh manusia melalui proses filtrasi, dan zat yang mencemarnya dikeluarkan melalui urin. Struktur protein mengandung molekul besar, yang karena ukurannya, tidak melewati filter, dan masuk ke urin seluruhnya.

Proteinuria dapat dari jenis berikut:

  • adrenal - terjadi sebagai akibat dari anomali yang terkait dengan diagnosis tumor ganas darah, getah bening, otak, munculnya hemoglobin dalam urin, atau penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan;
  • ginjal - ditemukan dalam patologi di ginjal;
  • postrenal - muncul karena penyakit pada sistem reproduksi atau saluran kemih.

Cara termudah untuk mendiagnosis proteinuria adalah dengan strip tes indikator khusus yang dijual di apotek..

Indikator norma protein dalam urin (tabel)

Tidak adanya protein dalam urin anak dianggap normal, dan mengindikasikan fungsi ginjal yang sempurna. Praktik medis mengizinkan sejumlah kecil cairan tersebut dalam urin anak-anak, yang berbeda-beda tergantung pada usianya.

Tabel norma protein:

Usiamg / l cairanmg / m2 permukaan tubuh
Bayi prematur berumur satu bulandari 90 hingga 840dari 90 hingga 370
Bayi berumur satu bulandari 95 menjadi 456dari 69 hingga 310
Dari satu bulan sampai satu tahundari 71 hingga 31048 hingga 244
2-4 tahun46 hingga 218dari 37 hingga 223
4-10 tahun51 hingga 224dari 32 menjadi 235
10-16 tahundari 45 menjadi 391dari 22 menjadi 181

Mulai usia satu bulan, jumlah protein dalam urinnya tidak boleh lebih dari 360 mg per liter cairan.

Jika, sebagai hasil urinalisis umum, ditemukan protein dalam jumlah 1 g per liter, analisis harus diulang. Dalam kasus jumlah yang sama, dan kedua kalinya, perlu menghubungi institusi medis untuk menentukan penyebab proteinuria..

Dalam kasus hasil analisis yang mengandung 3 gram protein per liter urin, ini menandakan adanya patologi dalam tubuh anak, dan membutuhkan bantuan segera dalam mendiagnosis kerusakan tubuh..

Penyebab proteinuria

Proteinuria bisa bersifat sementara atau persisten. Itu tergantung pada berbagai faktor..

Jika proteinuria bersifat sementara, maka lama kelamaan jumlahnya akan berkurang dan akan normal. Ini terjadi dalam kasus berikut:

  • menyusui bayi baru lahir (jumlah protein tergantung pada makanan ibu);
  • hipotermia tubuh;
  • panas tubuh;
  • reaksi alergi;
  • sejumlah besar kehilangan cairan di dalam tubuh;
  • situasi stres;
  • takut;
  • membakar;
  • penggunaan obat-obatan medis jangka panjang;
  • aktivitas fisik yang tinggi.

Proteinuria persisten menandakan penyakit berikut di dalam tubuh:

  • kelainan ginjal;
  • cedera ginjal;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • gegar otak;
  • keracunan racun tubuh;
  • penyakit jantung;
  • tumor otak;
  • pembengkakan saluran kemih;
  • myeloma darah;
  • penyakit menular.

Ketika protein muncul di urin, jumlahnya di dalam darah berkurang, yang mempengaruhi kondisi fisik anak. Akibatnya, timbul gejala-gejala berikut ini:

  • kelelahan fisik yang sering;
  • kantuk;
  • perasaan nyeri sendi;
  • kurang nafsu makan;
  • suhu tubuh tinggi;
  • mual dengan muntah, karena keracunan tubuh;
  • perubahan warna urine dari kuning menjadi coklat, atau merah.

Jika tanda-tanda di atas terjadi pada tubuh anak-anak, segera hubungi dokter yang merawat.

Para ahli menyarankan untuk melakukan tes urine umum setiap enam bulan untuk menentukan jumlah protein. Jika tersedia, tes tambahan dilakukan, dan diagnosis penyakit yang menyertai tepat waktu akan membantu menyembuhkan tubuh sesegera mungkin..

Metode pengobatan

Ketika protein anak-anak lebih tinggi dari norma yang diizinkan, itu harus dikurangi. Untuk melakukan ini, orang tua perlu ingat bahwa kehadirannya dipicu oleh beberapa jenis penyakit. Dengan diagnosis yang mapan dan pengobatan penyakit yang tepat waktu, proteinuria akan hilang seiring dengan pemulihan..

Janji medis dokter dimulai dengan diet bebas garam, dan diet rendah protein, yang, tergantung pada jenis penyakitnya, sediaan farmasi ditambahkan:

  • antibiotik;
  • diuretik;
  • obat steroid;
  • untuk menurunkan glukosa darah;
  • imunosupresif;
  • obat yang meredakan peradangan;
  • menormalkan tekanan.

Pengobatan tradisional sering menggunakan resep berikut dalam kasus diagnosis proteinuria:

  • makan cranberry memiliki efek positif pada fungsi ginjal;
  • benih dan akar peterseli dituangkan dengan air mendidih, infus diminum di ruang makan 4 kali sehari;
  • tunas birch dalam jumlah 2 sendok makan diseduh selama satu setengah jam dalam 200 g air mendidih, dan gunakan 50 ml tiga kali sehari.

Yang sering digunakan adalah rebusan gandum, jarum juniper, daun lingonberry, buah rowan dan produk lebah..

Anak yang sehat harus bebas protein dalam urin. Untuk menentukan pada waktunya kehadirannya dalam urin dan timbulnya penyakit serius di tubuh, perlu dilakukan analisis secara berkala. Dalam kasus diagnosis proteinuria, sangat dibutuhkan, cari bantuan dari spesialis yang akan membantu dalam perawatan yang tepat.

Dokter Komarovsky tentang protein dalam urin anak

  • Apa itu?
  • Norma
  • Komarovsky tentang tupai

Protein ditemukan dalam tes urine anak. Dokter anak khawatir, orang tuanya shock. Secara lahiriah, tidak ada perubahan pada perilaku bayi, dia terlihat sangat sehat, dan inilah hasilnya! Dokter anak dari kategori tertinggi dan presenter TV Yevgeny Olegovich Komarovsky memberi tahu orang tua tentang apa kaitan penampilan protein dalam urin dan apa yang harus dilakukan..

Apa itu?

Proteinuria adalah peningkatan jumlah protein dalam urin.

Biasanya, seharusnya tidak ada protein sama sekali dalam urin. Lebih tepatnya, itu ada, tentu saja, tetapi dalam jumlah yang sedemikian kecil sehingga tidak satu pun peralatan laboratorium presisi tinggi dapat menangkap jejaknya. Peningkatan jumlah ini ke tanda yang ditentukan oleh asisten laboratorium dapat mengindikasikan pelanggaran serius pada tubuh anak, dan beberapa kondisi fisiologis normal dan tidak berbahaya sama sekali..

Norma

Indikator normal yang tidak perlu mengkhawatirkan adalah 0,003 gram protein reaktif per liter.

Jika angka dalam tes anak Anda jauh lebih tinggi, mungkin ada beberapa alasan:

  • Penyakit ini dalam tahap awal atau aktif. Misalnya, seorang bayi mulai sakit ARVI dan suhunya sedikit meningkat..
  • Setiap infeksi yang dialami anak tidak lebih awal dari 2 minggu sebelum tes.
  • Alergi pada stadium akut.
  • Hipotermia umum.
  • Stres berat baru-baru ini dialami seorang anak.
  • Aktivitas fisik yang penting.
  • Peracunan.
  • Keracunan obat dengan penggunaan obat dalam waktu lama.
  • Tuberkulosis.
  • Penyakit ginjal dan saluran kemih.
  • Masalah dengan proses hematopoiesis.

Dimungkinkan untuk menetapkan alasan pasti peningkatan protein reaktif dalam urin bayi hanya dengan bantuan pemeriksaan tambahan oleh ahli nefrologi, ahli urologi, ahli hematologi, dokter anak, ahli saraf..

Komarovsky tentang tupai

Jika seorang anak menemukan peningkatan konsentrasi protein dalam urin, jangan panik, panggil Yevgeny Komarovsky. Alasan hasil laboratorium seperti itu tidak selalu bersifat patologis. Misalnya, pada bayi baru lahir dan anak-anak pada minggu-minggu pertama kehidupan, peningkatan protein umumnya merupakan varian dari norma, dan pada bayi, alasan peningkatan indikator tersebut dalam urin bisa menjadi overfeeding yang paling umum. Makan terlalu banyak - ada beban tambahan pada tubuh - protein meningkat.

Seringkali, protein ditemukan dalam urin secara tidak sengaja, Komarovsky menekankan. Ini bisa terjadi jika analisis dikumpulkan dengan tidak benar. Urine hanya boleh dibawa ke dalam stoples plastik khusus yang bersih dengan tutup yang rapat. Sebelum pengumpulan, Anda perlu mencuci anak dengan sabun, dan jika kita berbicara tentang seorang gadis, saat mengosongkan kandung kemih, tutup pernafasan ke dalam vagina dengan kapas untuk menghindari sekresi asing masuk ke urin.

Cara membasuh anak perempuan - Dr.Komarovsky memberikan nasihatnya tentang cara menghindari masalah kesehatan yang tidak perlu untuk kecantikan tercinta dalam keluarga.

Komarovsky menganjurkan untuk tidak terlalu bersemangat dengan makanan berprotein, hal itu juga dapat menyebabkan kadar protein yang terlalu tinggi dalam urin. Bayi perlu memperkenalkan MP-ASI tepat waktu dan benar, jangan batasi bayi hanya dengan ASI atau susu formula. Anak yang lebih besar sebaiknya tidak diberi makan daging, susu dan telur tiga kali sehari. Paling sering, setelah normalisasi diet, tes urine pada anak kembali normal..

Jika para ahli sampai pada kesimpulan bahwa penyebab peningkatan protein pada awalnya bersifat patologis, paling sering tentang penyakit ginjal dan sistem ekskresi, kata Komarovsky. Paling sering, diagnosis seperti sistitis, suara pielonefritis. Kondisi ini memerlukan perawatan khusus, yang akan diresepkan oleh ahli nefrologi anak..

Jika protein dalam urin meningkat karena infeksi atau penyakit seperti infeksi virus pernapasan akut, dengan serangan alergi, orang tua tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa, Komarovsky yakin. Bagaimanapun, indikator akan kembali normal dengan sendirinya setelah beberapa saat setelah bayi pulih..

Bagaimanapun, dokter menganjurkan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Sementara itu, pemeriksaan sedang dilakukan, anak perlu menciptakan lingkungan yang paling rileks, mengurangi aktivitas fisik, stres emosional. Kadang-kadang koreksi gizi sederhana dan lingkungan keluarga rumah yang tenang sudah cukup untuk analisis urin anak menjadi normal..

Saat anak tumbuh besar, ibu sering dihadapkan pada pengiriman urine anak ke klinik. Dokter Komarovsky berbicara tentang analisis urin dan infeksi saluran kemih dalam siarannya.

  • Dokter Komarovsky
  • Anak itu sering sakit
  • Pengerasan
  • Rezim harian
  • Beratnya
  • Tidur kurang nyenyak
  • Tidur siang hari
  • Tantrum

peninjau medis, spesialis psikosomatis, ibu dari 4 anak

Protein dalam urin anak - apa artinya, alasan peningkatan, laju

Jadi, kami mempelajari protein dalam urin anak. Sejak hari-hari pertama kehidupan, bayi yang baru lahir diberi serangkaian tes wajib, yang termasuk menentukan tingkat protein dalam urin. Ke depan, kriteria ditentukan saat ujian tahunan. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi di ginjal pada tahap yang sangat awal dan memilih rejimen pengobatan tepat waktu.

Biomaterial adalah satu porsi urine pagi. Perlu dicatat bahwa dengan peningkatan protein, tes berulang ditentukan, biomaterialnya adalah urin harian.

Peran protein dalam tubuh anak

Biasanya, protein (protein) terkandung di dalam semua sel organisme hidup. Mereka melakukan fungsi membangun dan diperlukan untuk pertumbuhan normal seorang anak. Sistem kekebalan, yang memberikan perlindungan terhadap penyakit menular, termasuk peptida antimikroba, antibodi, dan sistem pelengkap protein.

Selain itu, semua enzim adalah protein, dan mereka diperlukan untuk percepatan dan proses normal berbagai reaksi biokimia. Fungsi energi protein juga penting, misalnya ketika 1 molekul dipecah, energi 4 kkal dilepaskan.

Terlepas dari sangat diperlukannya protein di banyak sel tubuh manusia, pendeteksiannya dalam urin anak Anda menunjukkan proses patologis. Mekanisme filtrasi pada ginjal dirancang sedemikian rupa sehingga tidak mampu melewatkan molekul besar, oleh karena itu protein dengan berat molekul tinggi ditahan oleh filter glomerulus. Dalam kasus ini, peptida dengan berat molekul rendah yang melewati filter diserap kembali di ginjal proksimal. Dan hanya sedikit dari mereka yang masuk ke filtrat urin akhir.

Saat tes urine ditentukan?

Seorang dokter anak, ahli gastroenterologi, ahli bedah, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular atau ahli urologi dapat menulis rujukan kepada seorang anak untuk penelitian ini. Studi ini diresepkan untuk:

  • inspeksi tahunan terjadwal;
  • kecurigaan akan kerusakan organ sistem kemih;
  • pengobatan ginjal untuk menilai keefektifan teknik yang dipilih;
  • minum obat yang memiliki efek toksik pada ginjal.

Tanda-tanda protein tinggi dalam urin anak:

  • warna urin yang tidak wajar dan bau yang menyengat;
  • sering atau terlalu jarang ingin buang air kecil;
  • peningkatan / penurunan output urin harian;
  • keluhan nyeri di perut atau di daerah pinggang;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • pembengkakan.

Jika orang tua memperhatikan 1 atau lebih dari tanda-tanda di atas pada seorang anak, maka kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi ke dokter untuk melakukan pemeriksaan. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang memadai, penyakit apa pun ditandai dengan hasil yang lebih baik daripada dengan penundaan kunjungan ke dokter.

Norma protein dalam urin anak

Hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan hasil analisis yang diperoleh. Interpretasi diri menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan anak, karena diagnosis yang salah menyebabkan penundaan dalam pemilihan metode terapi yang memadai dan secara signifikan memperburuk prognosis hasil..

Tidak dapat diterima jika menggunakan satu kriteria laboratorium secara terpisah untuk membuat diagnosis akhir. Meskipun akurasi dan spesifisitas tinggi dari metode studi yang sedang dipertimbangkan, hal itu tidak memungkinkan untuk menentukan konsentrasi penanda tumor protein Bens-Jones. Selain itu, dengan menggunakan analisis ini, tidak mungkin untuk membedakan antara berbagai jenis proteinuria - keadaan peningkatan protein dalam biomaterial, serta untuk menetapkan penyebab pastinya..

Protein dalam urin anak biasanya serupa dengan nilai standar orang dewasa dan tidak boleh melebihi 0,15 g / l (untuk satu porsi) dan 0,3 g (untuk urin harian).

Orang tua sering bertanya - apakah ada protein dalam urin anak yang sehat? Ya, dokter setuju bahwa jejak protein adalah varian dari norma fisiologis. Oleh karena itu, jika jumlah yang tidak signifikan terdeteksi dan tidak melebihi nilai yang diizinkan, pasien tidak akan diberikan metode pemeriksaan tambahan..

Penyebab munculnya protein dalam urin anak

Penting: pada bayi baru lahir, proteinuria minor dianggap normal dan tercatat di lebih dari 90% kasus..

Ini terjadi dengan latar belakang konsistensi yang tidak mencukupi dari alat filtrasi ginjal, yang terbentuk pada minggu pertama kehidupan bayi. Saat melakukan penelitian kedua setelah 2 minggu, kriteria yang dipermasalahkan harus sesuai dengan norma fisiologis.

Perlu dicatat bahwa proteinuria kronis diamati pada sekitar 17% populasi. Apalagi kondisi ini tidak menandakan adanya suatu penyakit. Proteinuria sementara dapat terjadi sebagai gejala bersamaan sekunder dengan:

  • penyakit infeksi akut;
  • stres fisik atau emosional;
  • dehidrasi;
  • kerusakan luas pada jaringan otot;
  • infeksi saluran kemih (uretritis, sistitis, dll.);
  • vulvitis, vaginitis, bartholinitis, balanoposthitis, dll..
  • suhu tubuh tinggi;
  • obstruksi usus;
  • radang endokardium jantung;
  • onkologi.

Dalam hal ini, protein dalam urin anak meningkat menjadi 2 g dalam urin harian dan kembali ke nilai normal dengan analisis berulang setelah beberapa hari..

Namun, jika semua alasan di atas dikecualikan, maka deteksi protein dua kali lipat dalam analisis urin pada pasien kecil menunjukkan patologi ginjal..

Jenis proteinuria

Bergantung pada lokalisasi, beberapa jenis proteinuria dibedakan:

  • prerenal - degradasi jaringan yang luas. Akibatnya, sejumlah besar protein dilepaskan, yang tidak dapat diserap kembali oleh tubulus ginjal dan dikeluarkan dari tubuh anak bersama dengan urin;
  • ginjal (glomerular) - kerusakan pada tubulus ginjal itu sendiri, yang menyebabkan aliran molekul protein yang tidak terkendali ke dalam urin;
  • postrenal - patologi sistem kemih (alat kelamin, uretra, ureter).

Alasan perkembangan patologi bisa berbeda: dari mutasi genetik bawaan hingga patologi yang didapat dengan latar belakang penggunaan obat-obatan atau metode pengobatan yang agresif.

Penyakit ginjal adalah penyebab utama protein dalam urin

Peningkatan protein dalam urin anak dapat difasilitasi oleh kondisi spesifik seperti:

  • nefrosis lipoid - degradasi ginjal, seringkali dengan latar belakang patologi umum lainnya (tuberkulosis, sifilis, hepatitis C);
  • glomerulonefritis membranosa - akumulasi sel-sel sistem kekebalan, yang menyebabkan penebalan dinding kapiler darah. Kombinasi dari faktor-faktor ini mengarah pada pemecahan membran dasar dari aparatus glomerulus;
  • multiple mesangial sclerosis - mempengaruhi dalam banyak kasus pasien remaja dan ditandai dengan peningkatan permeabilitas penghalang filtrasi di ginjal. Penyakit dengan prognosis buruk karena periode asimtomatik yang lama, yang menyebabkan deteksi terlambat;
  • Nefritis IgA adalah proliferasi jaringan mesangial, disertai dengan akumulasi kompleks imun yang berlebihan. Debutnya jatuh pada usia muda. Ini ditandai dengan prognosis yang relatif baik, gagal ginjal kronis terbentuk pada tidak lebih dari 30% pasien dalam waktu 15 tahun;
  • pielonefritis adalah penyakit ginjal menular dari etiologi bakteri. Tanda-tanda karakteristik: penurunan pelvis ginjal, cuping dan jaringan parenkim ginjal;
  • Sindrom Fanconi - patologi genetik yang mengarah pada ketidakmampuan untuk menerapkan proses reabsorpsi glukosa dan asam amino di ginjal proksimal.

Cara mengumpulkan urin dengan benar untuk dianalisis?

Biomaterial yang dikumpulkan dengan benar memungkinkan Anda mendapatkan hasil analisis yang paling andal. Dan jika prosedur pengumpulan urin untuk orang dewasa tidak sulit, maka pengambilan dari bayi baru lahir bisa menjadi sulit.

Kantong urine khusus anak saat ini banyak dijual di apotek. Mereka benar-benar steril dan hipoalergenik. Tas itu menempel pada alat kelamin luar. Dalam hal ini, pada saat pengambilan, bayi harus dalam posisi tegak. Setelah buang air kecil, jumlah biomaterial yang dibutuhkan dituangkan ke dalam toples steril.

Dilarang keras:

  • gunakan urin dari popok yang diperas untuk penelitian, karena masuknya mikroorganisme asing dan serat jaringan mungkin terjadi;
  • mandiri membuat kantong urine dari kantong plastik. Pertama, tidak higienis, dan kedua, risiko kontaminasi biomaterial dengan tinja tidak dikecualikan;
  • tuangkan isi panci untuk dianalisis, karena bahan dari dasarnya mungkin terkontaminasi bakteri;
  • berikan anak Anda obat pencahar atau diuretik;
  • membekukan biomaterial. Urine yang terkumpul harus disimpan pada suhu +2.. + 8 ° С dan coba kirimkan ke departemen laboratorium secepat mungkin.

Menyimpulkan

  • protein tinggi dalam urin anak mungkin disebabkan oleh penyakit ginjal. Oleh karena itu, jika terjadi penyimpangan dari norma menurut hasil dua analisis dengan frekuensi 1-2 minggu, pasien diberi pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang ekstensif;
  • protein tinggi pada bayi diamati dalam 2 minggu pertama kehidupan dan merupakan varian dari norma fisiologis;
  • penting untuk mengumpulkan biomaterial yang diperlukan dengan benar, karena keakuratan dan keandalan hasil bergantung padanya.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus program pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.



Artikel Berikutnya
Jus cranberry