Protein dalam urin pada anak-anak: nilai, penyebab dan konsekuensi yang dapat diterima


Protein dalam urin pada anak merupakan salah satu indikator utama fungsi ginjal

Protein dalam urin sebagai faktor nefrouropatologi

Protein dalam urin adalah keadaan proteinuria, ketika fraksi protein whey tidak sepenuhnya diserap kembali oleh epitel tubulus ginjal. Dengan kata lain, reabsorpsi molekul yang seharusnya tetap berada di dalam tubuh terganggu..

Protein dalam tubuh hadir dalam struktur semua organ dan jaringan, melakukan sejumlah fungsi penting:

  • membentuk kerangka sel dan substansi antar sel;
  • berpartisipasi dalam respons imun untuk memerangi zat asing (sel "jahat", agen infeksius);
  • membentuk tekanan darah onkotik;
  • mengambil bagian aktif dalam proses enzimatis;
  • berpartisipasi dalam pengangkutan molekul lain;
  • mengatur interaksi antar sel.

Protein diwakili oleh berbagai fraksi, di antaranya imunoglobulin, albumin, ceruloplasmin, prealbumin dan lainnya terdeteksi. Proteinuria masif adalah tanda nefropati, sindrom nefrotik.

Penyebab

Alasan munculnya jejak protein dalam urin adalah fisiologis dan patologis.

Dokter mengidentifikasi dua faktor utama yang secara langsung mempengaruhi pembentukan proteinuria: peningkatan permeabilitas glomerulus ginjal untuk protein plasma dan penurunan kapasitas penyerapan epitel tubulus ginjal. Faktor-faktor dimana peningkatan konsentrasi protein diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder.

Ada juga dua bentuk proteinuria: fisiologis dan patologis.

Jenis proteinuria fisiologis

Norma proteinuria fisiologis tidak melebihi 1 g / l. Penyimpangan kecil dari nilai referensi dalam grup ini sebesar sepersepuluh diperbolehkan. Alasan utamanya adalah:

  • perawatan kulit ekstensif dengan antiseptik, pendingin tangan, pembungkus lumpur;
  • kondisi setelah kejang tonik atau klonik, gegar otak;
  • makanan berprotein berlimpah (dapat diamati pada anak-anak yang lebih besar);
  • keadaan stres psiko-emosional yang parah.

Ada penyebab lain dari proteinuria fisiologis yang tercermin dalam klasifikasi. Berbaris atau bekerja disebabkan oleh aktivitas fisik, terutama jika tidak ada persiapan. Postural atau ortostatik diamati dengan posisi tubuh tegak memanjang, terutama pada remaja di bawah usia 18 tahun. Demam terjadi pada bayi dengan proses infeksi akut dari semua genesis.

Proteinuria fisiologis juga merupakan ciri khas bayi baru lahir akibat pembentukan fungsi filter ginjal. Ini adalah kondisi sementara yang menghilang selama minggu-minggu pertama kehidupan..

Proses patologis

Patologi biasanya dikaitkan dengan kondisi berikut:

  • gangguan fungsi ginjal (ekskresi, filtrasi, reabsorpsi tubular);
  • keracunan apapun

Ada juga penyakit ekstrarenal yang menyebabkan proteinuria, di antaranya adalah proses autoimun, gagal jantung, hipertensi arteri sekunder, multiple myeloma, gangguan metabolisme..

Gejala seperti itu mungkin mengindikasikan neoplasma ganas, kista di saluran kemih, infeksi pada sistem genitourinari. Proteinuria asimtomatik sering terjadi pada anak perempuan pada awal siklus menstruasi, saat keputihan masuk ke urin.

Analisis decoding

Norma protein dalam urin bervariasi tergantung pada usia anak

Biasanya, hanya jejak protein (hingga 0,033 g / l) yang dapat ditentukan dalam hasil analisis dengan metode kualitatif dan semi-kuantitatif. Jika norma di atas terlampaui, maka mereka berbicara tentang proteinuria. Bergantung pada jumlah protein dalam urin harian, beberapa derajat dibedakan:

  • sampai 300 mg / hari. Mikroalbuminuria. Dokter merekomendasikan pengambilan ulang analisis untuk mengklarifikasi data.
  • 0,5-1 g / l. Proteinuria minimal. Sering termasuk dalam struktur sindrom kemih. Dengan penyimpanan data tersebut secara terus-menerus, diduga terjadi gangguan fungsi ginjal.
  • 1-3 g / l. Peningkatan protein yang sedang. Menunjukkan pelanggaran yang jelas terhadap filtrasi atau reabsorpsi. Dapat dianggap sebagai komponen sindrom nefritik.
  • lebih dari 3-3,5 g / l. Proteinuria parah. Itu diamati dengan sindrom nefrotik. Karena kehilangan protein dalam jumlah besar dalam urin, total protein darah dapat menurun.

Dengan peningkatan protein yang berkepanjangan dalam analisis, diagnosis banding dengan pengobatan selanjutnya diperlukan. Setelah konfirmasi proteinuria primer, anak tersebut berada di bawah kendali nefrologi, ahli urologi. Dokter harus mempertimbangkan kemungkinan protein dalam urin pada kelompok anak-anak berikut:

  • makan makanan berprotein;
  • terlibat dalam olahraga aktif;
  • sering sakit ISPA, infeksi saluran kemih.

Jejak protein hingga 1 g / l dalam kasus seperti itu dianggap nilai normal. Pada remaja, peningkatan episodik dikaitkan dengan gangguan hormonal, timbulnya aktivitas seksual, dan kebiasaan buruk. Para remaja disarankan untuk mendonasikan urine malam dan pagi secara terpisah untuk keandalan mutlak hasilnya. Jika dalam kedua kasus ada episode peningkatan protein dalam urin, maka penting untuk menjalani USG ginjal, sistem genitourinari, dan panggul kecil. Protein dalam urin pada anak-anak biasanya tidak terdeteksi, kecuali peningkatan fisiologis episodik pada levelnya.

Gejala

Gejala peningkatan kandungan protein dalam urin disebabkan oleh patologi ginjal. Secara lahiriah, anak tampak pucat, berbeda dalam kelesuan, kurang nafsu makan. Gejala lain juga terjadi:

  • demam, kondisi subfebrile persisten (khas untuk pielonefritis, nefritis);
  • gangguan disurik - anak jarang buang air kecil atau banyak buang air kecil, tetapi kepadatan urin cukup rendah;
  • ketidaknyamanan saat buang air kecil - pada bayi dan anak kecil, disertai histeria, menangis;
  • bau urin yang khas.

Gejala berbahaya yang memerlukan kunjungan wajib ke dokter atau memanggil ambulans adalah kurang buang air kecil selama sehari atau lebih, depresi kesadaran, lesu, pingsan, kejang. Orang tua yang penuh perhatian perlu memperhatikan kondisi serius anak, perubahan perilaku yang signifikan, dan tanda-tanda gangguan somatik..

Jika anak tersebut memiliki tes protein urin positif sehari sebelumnya, penting untuk memberi tahu dokter ruang gawat darurat. Ia akan membantu mengidentifikasi bayi di institusi medis khusus untuk memberikan bantuan yang sesuai.

Metode koreksi

Pengobatan suatu kondisi patologis tergantung pada sifat penyakit yang mendasari. Jadi, dengan peningkatan episodik, cukup hanya memperbaiki pola makan, minum banyak cairan, dan mengurangi aktivitas fisik berdasarkan usia. Jika protein meningkat sebagai akibat dari patologi nefro-urologis, maka rejimen pengobatan berikut ini diresepkan:

  • diuretik;
  • Penghambat ACE, penghambat saluran kalsium pada hipertensi arteri sekunder;
  • uroantiseptics dan antibiotik dengan proses inflamasi aktif;
  • sarana untuk menstabilkan metabolisme fosfor-kalsium, menormalkan keseimbangan elektrolit darah
  • glukokortikoid dan sitostatika untuk penyakit autoimun dan onkologis

Pengobatan dapat dilengkapi dengan terapi simtomatik untuk meningkatkan fungsi otak dan sistem pencernaan. Pengembangan taktik terapeutik hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis, selalu memiliki karakter individu murni.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah proteinuria non-patologis primer, sejumlah rekomendasi berikut harus dipertimbangkan:

  • ketaatan pada rezim dan gizi seimbang untuk anak di bawah satu tahun dan remaja;
  • minum cairan dalam jumlah yang cukup (air bersih, jus, minuman buah, kolak tanpa pemanis);
  • pengiriman urin teratur, minimal 1 kali dalam 6 bulan;
  • rezim pelindung, pengecualian penyakit menular, pilek.

Remaja perlu diberikan informasi tentang kebersihan seksual dan pengasuhan. Penting untuk menjelaskan aturan hubungan seksual, merawat alat kelamin saat menstruasi pada anak perempuan.

Prognosis dengan adanya protein dalam urin sebagian besar menguntungkan, tetapi hanya dengan perawatan medis yang tepat waktu. Mengabaikan proteinuria persisten dalam urinalisis menyebabkan perkembangan gagal ginjal, hingga kebutuhan transplantasi ginjal.

Protein dalam urin - apa artinya pada wanita, pria; norma dan alasan peningkatan

Dari materi artikel Anda akan belajar tentang protein dalam urin, apa artinya pada wanita, apakah itu normal, bagaimana cara pengobatannya. Protein (protein) adalah komponen esensial dari semua struktur kehidupan. Mereka menyediakan fungsi struktural, proses metabolisme, merupakan katalisator untuk banyak reaksi biokimia, dan juga mengangkut molekul lain..

Menentukan tingkat protein dalam urin adalah langkah pertama dalam diagnosis patologi ginjal. Selain itu, diperlukan analisis untuk menentukan keefektifan taktik pengobatan yang dipilih..

Protein dalam urin - apa artinya pada wanita, pria dan anak-anak?

Protein total dalam urin merupakan analisis laboratorium yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi ginjal pada tahap awal dengan tingkat keandalan yang tinggi, serta mendiagnosis kerusakan sekunder pada aparatus glomerulus pada penyakit kronis..

Pada orang sehat, sejumlah kecil molekul protein diekskresikan bersama urin karena adanya mekanisme filtrasi di glomeruli ginjal. Filter mampu mencegah difusi balik molekul bermuatan besar ke dalam filtrat primer. Diketahui bahwa molekul kecil peptida (berat molekul hingga 20 kDa) dapat dengan bebas menembus melalui mekanisme filtrasi, sedangkan albumin dengan berat molekul tinggi (65 kDa) dipertahankan olehnya..

Kehadiran protein dalam urin adalah sinyal untuk penunjukan pemeriksaan tambahan yang diperpanjang pada pasien. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahwa biasanya konsentrasi molekul peptida yang luar biasa diserap kembali ke dalam aliran darah di tubulus ginjal yang berbelit-belit. Namun, hanya sejumlah kecil yang dikeluarkan bersama dengan urin. Antibodi berat molekul rendah (imunoglobulin) menyumbang sekitar 20% dari total jumlah peptida terisolasi, sedangkan albumin dan mukoprotein menyumbang 40%..

Untuk apa analisis itu ditugaskan??

Rujukan analisis untuk menentukan protein total dalam urin dapat diresepkan oleh dokter umum, nefrologi, ahli endokrin atau ahli jantung. Ini digunakan untuk:

  • diagnosis dini kondisi patologis ginjal (glomerulonefritis sklerosis fokal, glomerulonefritis membranosa atau kerusakan ginjal distrofik);
  • diagnosis patologi kardiovaskular;
  • diagnosis banding penyebab edema;
  • mendeteksi pelanggaran fungsi normal ginjal dengan latar belakang diabetes mellitus, penyakit Liebman-Sachs, serta dengan distrofi amiloid;
  • menentukan kemungkinan pembentukan gagal ginjal kronis;
  • mengevaluasi keefektifan taktik perawatan obat yang dipilih dan mencegah perkembangan patologi berulang.

Siapa yang dapat ditugaskan untuk melakukan analisis?

Studi ini diresepkan untuk pasien diabetes melitus, serta gejala gagal ginjal:

  • pembengkakan berlebihan pada ekstremitas bawah atau wajah;
  • akumulasi cairan bebas di rongga peritoneum;
  • kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • tekanan darah tinggi secara konsisten untuk waktu yang lama;
  • darah saat buang air kecil
  • penurunan tajam dalam jumlah urin yang dikeluarkan per hari;
  • kantuk meningkat dan kinerja menurun.

Selain itu, norma protein urin pada pria dan wanita harus ditentukan selama pemeriksaan rutin tahunan. Analisis ini sangat penting bagi pasien yang berisiko: usia di atas 50 tahun, penyalahgunaan tembakau dan alkohol, serta adanya faktor yang memberatkan dalam riwayat keluarga..

Tabel norma protein dalam urin pada wanita berdasarkan usia

Penting: data yang diberikan hanya untuk tujuan informasi dan tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir.

Hanya dokter yang merawat yang berhak menguraikan hasil penelitian, yang menentukan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang sesuai berdasarkan riwayat umum pasien, serta data dari pemeriksaan laboratorium dan penelitian instrumental lainnya..

Satuan standarnya adalah mg / hari, namun, beberapa laboratorium menggunakan g / hari. Konversi satuan pengukuran dilakukan menurut rumus: g / hari * 1000 = mg / hari.

Perlu dicatat bahwa saat memilih nilai referensi (normal), jenis kelamin dan usia pasien harus dipertimbangkan..

Tabel tersebut menunjukkan konsentrasi protein yang dapat diterima dalam urin wanita sehat, dipilih sesuai dengan usianya.

UsiaNilai normal, mg / hari
Anak di bawah 10 tahun0 hingga 0,035
Di atas 10 tahun0,035 hingga 0,150

Diketahui bahwa setelah latihan kekuatan intensif, peningkatan kandungan protein dalam urin dicatat, nilainya mencapai 250 mg / hari. Namun, konsentrasi parameter yang dipertimbangkan harus kembali dalam nilai referensi dalam 1 hari..

Norma protein dalam urin seorang pria

Biasanya, protein dalam urin pada pria, seperti pada wanita, harus sama sekali tidak ada atau ada dalam jumlah kecil. Nilai maksimum yang diperbolehkan adalah 150 mg / hari..

Proteinuria - patologi atau norma?

Proteinuria adalah suatu kondisi di mana pasien ditemukan mengalami peningkatan protein dalam urin. Dalam sebagian besar kasus, kondisi ini bukan milik patologi, tetapi merupakan varian dari norma atau hasil dari persiapan pasien yang tidak tepat untuk pengiriman biomaterial (kelelahan fisik atau emosional, tahap akut dari proses infeksi atau dehidrasi).

Peningkatan protein didiagnosis pada sekitar 20% populasi sehat. Dalam kasus ini, proteinuria dianggap varian normal. Hanya 2% kondisi ini yang menyebabkan patologi serius. Dengan proteinuria jinak, protein dalam urin pria dan wanita tercatat pada konsentrasi 200 mg per hari atau kurang.

Proteinuria ortostatik

Proteinuria ortostatik diisolasi secara terpisah - suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi protein total hanya setelah berjalan dalam waktu lama atau berada dalam posisi statis horizontal. Fakta ini menjelaskan perbedaan hasil dengan adanya proteinuria ortostatik: positif dalam studi urin harian dan negatif dalam diagnosis satu porsi. Menurut statistik, kondisi ini terjadi pada 5% penduduk di bawah usia 30 tahun..

Peningkatan protein dalam urin juga dapat dideteksi sebagai hasil dari sintesis aktifnya di dalam tubuh manusia, yang mengarah pada kebutuhan untuk meningkatkan proses penyaringan ginjal. Dalam kasus ini, ada kemungkinan reabsorpsi molekul protein di tubulus ginjal berlebih dan difusinya ke dalam urin. Kondisi ini juga merupakan varian dari norma..

Pengecualian adalah situasi ketika tidak terdeteksi peptida organik dengan berat molekul rendah, tetapi molekul spesifik, misalnya, protein Bens-Jones. Diketahui bahwa sensitivitas metode tidak cukup untuk menentukan konsentrasi protein ini. Jika terdapat kecurigaan adanya lesi ganas pada jaringan epitel (myeloma), maka perlu dilakukan tes urine skrining untuk protein Bens-Jones..

Ketika proteinuria adalah patologi?

Suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan protein dalam urin dalam waktu lama menyertai berbagai patologi organ kemih. Bergantung pada mekanisme kemunculannya, biasanya proteinuria dibagi lagi menjadi:

  • glomerulus, yang terjadi dengan latar belakang pelanggaran integritas membran basal glomeruli ginjal. Diketahui bahwa membran basal bertindak sebagai penghalang alami yang mencegah difusi molekul bermuatan besar, dan ketika rusak, aliran bebas protein ke dalam urin dicatat. Kondisi ini dapat menjadi patologi independen atau timbul sebagai akibat dari penyakit yang mendasari, misalnya diabetes mellitus (dari 30 hingga 500 mg protein per hari). Alasan lain terjadinya proteinuria glomerulus adalah minum obat;
  • tubular - hasil dari gangguan proses reabsorpsi zat di tubulus ginjal. Dalam hal ini, protein yang lebih rendah dicatat dalam analisis urin (tidak lebih dari 200 mg per hari), dibandingkan dengan tipe glomerulus. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah komplikasi hipertensi..

Alasan lain untuk melebihi norma

Alasan peningkatan protein dalam urin pada pria dan wanita juga:

  • infeksi organ sistem kemih dengan mikroorganisme patogen, misalnya sistitis atau uretritis;
  • onkologi kandung kemih;
  • vulvitis, vaginitis, dll..
  • gagal jantung kronis;
  • peradangan pada lapisan dalam jantung;
  • cedera ekstensif;
  • obstruksi usus.

Persiapan untuk analisis

Keandalan hasil yang diperoleh pasien terutama bergantung pada persiapannya untuk tes. Materi untuk penelitian adalah urine pagi satu porsi. Atau semua urin yang dikumpulkan oleh pasien sendiri pada siang hari.

Sebelum mengumpulkan biomaterial, asupan alkohol harus dikeluarkan 24 jam sebelumnya. Serta hidangan berlemak dan diasap. Selama 48 jam perlu berhenti menggunakan diuretik. Dan bagi wanita untuk mengumpulkan biomaterial - 2 hari setelah menstruasi atau sebelum itu.

Cara menurunkan protein dalam urin?

Agar peningkatan protein dalam urin pada pria, wanita dan anak-anak kembali ke nilai normal, pertama-tama perlu ditentukan penyebab penyimpangannya dari norma. Hasil positif palsu, yang menunjukkan proteinuria, sering dideteksi pada bagian pagi hari dari biomaterial dalam analisis untuk kriteria ini. Itu sebabnya, jika penyimpangan dari norma protein dalam urin terdeteksi, analisis berulang ditentukan..

Tergantung pada penyebab yang mendasari, pengobatan yang tepat untuk protein urin diresepkan. Dalam kasus penyakit menular, perlu ditentukan jenis mikroorganisme patogen yang memicunya. Setelah itu dilakukan pengujian untuk mengetahui kepekaan spesies bakteri yang diisolasi terhadap berbagai kelompok antibiotik. Obat antibakteri paling efektif diresepkan untuk pasien.

Dalam kasus hipertensi arteri, obat yang menurunkan tekanan darah dipilih, dan dalam kasus onkopatologi, jalannya kemoterapi ditentukan.

Diet dengan protein tinggi dalam urin

Salah satu poin penting dalam pengobatan adalah penghentian merokok dan alkohol. Begitu juga dengan diet. Pasien disarankan untuk:

  • batasi jumlah garam yang dikonsumsi menjadi 2 g per hari;
  • hilangkan daging dan ikan untuk mengurangi asupan protein;
  • minum tidak lebih dari 1 liter cairan per hari (termasuk jus, sup, teh);
  • makan hidangan nasi dan produk susu dengan persentase lemak rendah, serta sayuran mentah dan kukus;
  • berikan preferensi pada teh rosehip dan minuman buah kismis.

Protein dalam urin - pengobatan dengan pengobatan tradisional

Penting: metode pengobatan tradisional tidak dapat menjadi terapi utama untuk kandungan protein tinggi dalam urin.

Perawatan prioritas harus tetap seperti yang ditentukan oleh dokter yang merawat dari metode pengobatan resmi. Fakta ini dibantah oleh fakta bahwa ramuan dan infus herbal tidak cukup efektif untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Mereka hanya dapat memiliki efek tambahan dan meningkatkan efek beberapa obat..

Produk peternakan lebah memiliki efek positif pada kekebalan karena sifat antimikroba dan anti-inflamasi yang diucapkan. Selain itu, mampu memperkuat dinding pembuluh darah dan berfungsi sebagai sumber vitamin. Atas persetujuan dokter, diperbolehkan menggunakan alkohol dan air decoctions berdasarkan propolis. Pembatasan penggunaan adalah intoleransi individu terhadap produk limbah lebah. Anda juga harus mengonsumsi buah beri segar dan minuman buah dalam jumlah besar..

Penting untuk dipahami bahwa saat merawat dengan pengobatan tradisional, norma protein dalam urin pria dan wanita tidak segera dipulihkan. Durasi kursus minimum harus 3-4 minggu.

kesimpulan

Jadi, menyimpulkan, perlu untuk menyoroti poin-poin penting:

  • protein dalam urin pada pria, wanita dan anak-anak biasanya sama sekali tidak ada. Atau konsentrasinya tidak melebihi 150 mg per hari;
  • kehadiran protein dalam analisis tidak selalu merupakan sinyal patologi. Namun, perlu dilakukan pemeriksaan yang komprehensif untuk menentukan penyebabnya;
  • jika protein dan leukosit ditemukan dalam urin, maka metode diagnostik dan laboratorium tambahan ditentukan. Penyebabnya mungkin penyakit menular atau kanker;
  • Sensitivitas metode tidak cukup untuk diagnosis protein Bens-Jones, yang merupakan penanda onkologi kemih.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus program pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Protein tinggi dalam urin adalah sinyal kesehatan yang buruk

Kehadiran unsur seperti protein dalam urin menandakan kerusakan dalam tubuh. Ini dapat disebabkan oleh sejumlah alasan - dari hipotermia dangkal hingga patologi serius pada sistem kemih. Jika urinalisis menunjukkan adanya peningkatan kandungan protein (proteinuria), sebaiknya Anda tidak menunda kunjungan ke dokter agar tidak melewatkan kemungkinan penyakit..

Proses pembentukan protein dalam urin

Urine terbentuk selama penyaringan darah dengan menangkap zat yang tidak perlu darinya dan meneruskannya melalui membran ginjal. Dengan demikian, tubuh terbebas dari garam, asam urat, racun.

Kerusakan komponen ginjal menyebabkan identifikasi unsur-unsur dalam urin yang seharusnya tidak ditemukan di sana. Plasma darah mengandung sejumlah besar protein, yang kecil dengan mudah melewati tubulus ginjal dan diserap kembali ke dalam darah..

Penetrasi molekul protein yang lebih besar ke dalam urin menjadi mungkin ketika sistem filtrasi ginjal rusak. Semakin parah kerusakan jaringan ginjal maka akan semakin besar berat molekul protein yang ditemukan dalam urin.

Munculnya protein dalam urin tidak selalu dikaitkan dengan patologi ginjal dan organ kemih, terkadang gangguan pada sistem tubuh lain melibatkan pelepasan protein ke dalam urin. Tumor, luka bakar, radang dingin menyerang protein jaringan, membuat konsentrasinya dalam urin lebih tinggi dari biasanya.

Penyebab pembentukan protein dalam urin

Proteinuria bersifat fisiologis dan patologis, tergantung pada apa penyebabnya. Peningkatan fisiologis protein adalah kondisi lewat yang tidak memerlukan pengobatan.

  • ketegangan fisik dan saraf yang berlebihan;
  • asupan protein berlebih;
  • posisi tegak berkepanjangan yang mencegah aliran darah;
  • hipotermia, kepanasan;
  • bulan-bulan terakhir kehamilan;
  • peningkatan adrenalin dan norepinefrin dalam darah;
  • pemeriksaan ginjal dengan probing;
  • penyakit yang disertai demam;
  • minum obat tertentu.
  • kerusakan tubulus ginjal;
  • proses inflamasi di organ kemih;
  • hipertensi, gagal jantung;
  • tuberkulosis, mieloma multipel;
  • diabetes melitus, epilepsi;
  • gagal ginjal;
  • kista ginjal, pielonefritis, glomerulonefritis;
  • tumor saluran kemih.

Gejala yang mungkin terjadi dengan proteinuria

Peningkatan sementara (fisiologis) protein dalam urin tidak dimanifestasikan dengan cara apapun. Bentuk penyakit yang ringan pada tahap awal juga tidak menunjukkan gambaran klinis yang jelas. Proteinuria patologis hilang dengan gejala penyakit yang memicunya.

Tingkat protein tinggi yang berkepanjangan menyebabkan:

  • nyeri pada otot, persendian, tulang
  • kram malam hari, gangguan tidur
  • kelemahan, anemia, pusing
  • bengkak, jantung berdebar-debar
  • kekeruhan, mekar putih dan serpihan dalam urin;
  • demam, mual.

Tingkat protein dalam urin

Kandungan protein dalam sebagian urin orang sehat dari jenis kelamin apa pun tidak lebih dari 0,033 g / l, dan saat menganalisis jumlah urin harian - 0,03-0,05 g.

Norma protein untuk pria

Kelebihan sedikit dari indikator ini pada laki-laki bukanlah penyimpangan, terutama dengan pelatihan intensif, pekerjaan fisik atau berdiri, sering hipotermia, penyalahgunaan makanan daging. Peningkatan protein juga bisa terjadi saat masuk ke urin dari prostat atau uretra.

Norma protein pada wanita

Untuk perwakilan wanita, batas kandungan protein atas yang diizinkan adalah 0,03 g / l. Peningkatan fisiologisnya adalah akibat infeksi genital, kehamilan, masa nifas.

Selama kehamilan, indikator 0,033-0,3 g / l dianggap diperbolehkan. Dalam hal ini, protein dapat meningkat karena adanya tekanan mekanis janin pada ginjal. Kelebihan 0,5 g / l pada wanita hamil pada trimester terakhir seringkali mengindikasikan nefropati. Gejala lainnya adalah pembengkakan parah pada wajah dan anggota tubuh, ditambah dengan peningkatan tekanan. Untuk membedakan pertumbuhan fisiologis indikator dari patologis akan membantu pengiriman sistematis analisis urin dan pemantauan ginjal wanita hamil.

Norma protein pada anak-anak

Konsentrasi protein maksimum dalam urin anak sehat adalah 0,025 g / l. Melebihi indikator ini tidak selalu menunjukkan patologi. Ini bisa disebabkan oleh alergi, demam, pilek, stres, dan pada bayi, makan berlebihan. Seringkali, kandungan protein dalam urin meningkat pada remaja laki-laki, yang disebabkan oleh spesifik fungsi ginjal pada usia ini.

Protein dalam urin. Apa yang harus dilakukan? Nasihat untuk orang tua. Kata dokter anak, calon ilmu kedokteran Kostyushina I.S., Pusat Ilmiah:

Aturan pengumpulan urin untuk analisis

Keandalan hasil analisis tergantung pada kepatuhan terhadap aturan pada malam penyampaiannya:

  1. Jangan minum obat yang mempengaruhi kadar protein (colistin, acetazolamide, lithium, oxacillin).
  2. Hindari makan daging, keju cottage, garam, asam, pedas, makanan asap.
  3. Hentikan alkohol dan diuretik 3 hari sebelum tes.
  4. Lakukan toilet dari organ kemih luar.
  5. Kumpulkan urine segera setelah bangun tidur sesuai dengan skema berikut: mulai di toilet, lanjutkan di toples, lalu kembali ke toilet.
  6. Hindari hipotermia dan aktivitas fisik sebelum pengambilan urin.

Cara menguraikan tes urin

Analisis umum memungkinkan Anda menilai parameter fisik (warna, transparansi, kepadatan, berat, keasaman) dan komposisi kimiawi urin dan sedimennya. Studi tersebut harus memiliki indikator berikut:

  • urin normal berwarna kuning muda, bening, tidak berbau menyengat, dengan kepadatan 1012-1022 g / l;
  • keasaman urin tidak boleh lebih dari 7, dapat meningkat dengan diabetes mellitus, dehidrasi, demam, fluktuasi jumlah kalium dalam darah;
  • tingkat glukosa yang diizinkan kurang dari 0,8 mmol / l, pada diabetes mencapai 10 mmol / l ke atas;
  • Kehadiran leukosit dalam urin diperbolehkan dalam jumlah tidak lebih dari 6 untuk wanita dan 3 untuk pria, eritrosit - tidak lebih dari 3 untuk wanita dan satu untuk pria; sel epitel biasanya kurang dari 10;
  • bilirubin, hemoglobin, badan keton, garam, silinder dalam urin tidak terdeteksi jika orang tersebut tidak sakit apa pun;
  • Pelepasan jamur, parasit, dan bakteri melalui urin adalah tanda pasti infeksi.

“Apa arti keberadaan protein dalam urin? Norma dan Bahaya Protein Tinggi "

4 komentar

Protein adalah zat organik dengan berat molekul tinggi yang memecahkan masalah penting dalam tubuh manusia. Mereka beragam dan masing-masing diberkahi dengan fungsi tertentu. Yang utama adalah:

  • Protein pembawa - mengirimkan vitamin, lemak, dan mineral ke sel-sel berbagai organ, berkontribusi pada perkembangan efektifnya.
  • Protein katalis - mempercepat proses metabolisme (metabolik), membantu pertumbuhan sel dan keberhasilan perkembangan organ dan sistem tubuh.
  • Protein pelindung - pada dasarnya adalah antibodi, dan dalam sistem kekebalan manusia mereka melakukan fungsi fagositik.

Peningkatan protein dalam urin adalah indikator diagnostik yang serius, artinya ada "celah" di salah satu tautan ini. Biasanya, protein pembawa - albumin - jatuh ke dalam urin, oleh karena itu kondisi ini disebut albuminuria. Ini adalah protein yang cukup besar dan tidak dapat melewati sistem filtrasi ginjal secara independen, kecuali proses patologis terjadi di dalamnya..

Dalam urologi, ekskresi fraksi protein dalam urin yang melebihi normal disebut proteinuria..

Apa bahaya protein tinggi dalam urin?

Busa tebal adalah tanda protein!

Peningkatan konsentrasi protein dalam urin merupakan indikator pelepasannya dari sel. Dan karena fungsi protein dalam tubuh sangat luas, hal ini memengaruhi kerja organ individu dan keseluruhan organisme secara keseluruhan..

Jika terjadi pelanggaran kemampuan penyaringan ginjal, eritrosit, leukosit dan berbagai protein yang merupakan bagian dari sistem komplemen dapat keluar ke urin..

  • Karena albumin adalah koloid, sifat pengikatannya tidak memungkinkan cairan keluar dari darah. Pelanggaran konsentrasi, karena kehilangan urin, dapat menyebabkan perkembangan edema, manifestasi tipe postural hipotensi (peningkatan tekanan saat mengubah posisi tubuh), peningkatan lipid (lemak) dalam darah;
    Hilangnya protein pelindung secara berlebihan meningkatkan risiko infeksi;
  • Ketika hilangnya protein prokoagulan dicatat dalam urin, hal ini dapat dicerminkan oleh gangguan pembekuan darah dan manifestasi gamorrhage spontan;
  • Dengan hilangnya protein pengikat tiroksin, risiko pengembangan hipotiroidisme meningkat;
  • Kemungkinan pencucian sel darah merah bersama dengan protein meningkatkan risiko anemia;
  • Peningkatan protein dalam urin terutama merupakan penurunan sifat pemulihan jaringan dan pemulihan yang berkepanjangan..

Apa yang bisa menyebabkan penyimpangan dari norma?

Paling sering ginjal yang harus disalahkan

Pada wanita, penyebab protein tinggi dalam urin dapat memanifestasikan dirinya dengan latar belakang kesehatan yang lengkap, sebagai akibat dari pengaruh berbagai proses fisiologis. Dan mereka dapat memberi sinyal tentang kelainan patologis internal.

Sebagai alasan fisiologis, hal-hal berikut ini dapat memicu adanya peningkatan protein dalam urin:

  • efek jangka panjang dari stres pada tubuh;
  • diet sibuk;
  • berjalan jauh;
  • mandi air dingin atau kontras setelah penyamakan yang lama;
  • pelanggaran aturan kebersihan selama siklus menstruasi;
  • proses stagnan yang disebabkan oleh kekhasan aktivitas profesional (pekerjaan menetap, atau terkait dengan berdiri lama).

Dengan persentase protein (albumin) dalam urin, Anda dapat menentukan sifat gangguan ginjal.

  1. Dari 3 hingga 5% albumin dalam analisis merupakan karakteristik perkembangan nefritis glomerulus;
  2. Jumlah albumin dalam urin 0,5 hingga 1% diamati pada proses inflamasi di pelvis ginjal dan alat glomerulus.
  3. Dengan nefrosis berbagai genesis, albumin dalam urin mencapai konsentrasi tinggi - lebih dari 3%.

Menurut peningkatan protein dan leukosit yang terdeteksi dalam tes urin, seseorang dapat menilai perkembangan proses inflamasi pada sistem kemih, dan adanya fraksi protein dan eritrosit dalam urin dimanifestasikan dalam trauma pada organ kemih..

Oleh karena itu, inklusi protein dalam urin merupakan tes diagnostik yang penting..

Norma protein dalam urin

Peningkatan konsentrasi protein dalam urin di atas normal dilambangkan dengan istilah proteinuria. Tetapi untuk diagnosis lengkap, satu analisis umum saja tidak cukup. Indikator penting adalah jumlah protein yang hilang dalam urin sepanjang hari..

Biasanya, kehilangan protein harian tidak melebihi 150 mg. Ini berarti hilangnya protein dalam urin pada wanita lebih tinggi dari biasanya (per hari), dimungkinkan untuk menilai tingkat keparahan kondisi patologis:

  • Jika kehilangan harian tidak melebihi 0,3 g, ini sesuai dengan tahap yang mudah dan ditandai sebagai proteinuria yang tidak signifikan. Ini biasanya dicatat sebagai konsekuensi dari proses inflamasi akut yang terjadi pada sistem kemih dan kandung kemih.
  • Stadium sedang didiagnosis dengan kehilangan protein harian dari 1 g menjadi 3 g. Kondisi ini diamati dengan nekrosis jaringan ginjal akibat proses inflamasi dan patologis, atau perkembangan neoplasma tumor..
  • Stadium proteinuria berat didiagnosis ketika norma harian terlampaui dari 2 menjadi 3,5 g. Stadium ini sering dikaitkan dengan gagal ginjal kronis.

Untuk mengecualikan indikator analisis yang salah, mengidentifikasi penyebab sebenarnya dan meresepkan pengobatan untuk gangguan yang sesuai, beberapa aturan harus diikuti. Pertama-tama, patuhi standar higienis pengumpulan urin, analisis diet pada hari-hari sebelum analisis - karena banyak produk dapat memicu hilangnya protein dalam urin.

Makanan yang dapat meningkatkan kadar protein

Makanan yang menjadi kebiasaan bagi banyak orang dalam makanan sehari-hari dapat memicu hilangnya protein tambahan dalam urin. Pertama-tama, ini adalah banyaknya makanan berprotein dalam makanan (susu mentah, telur, daging dan hidangan ikan).

Tidak jarang norma tersebut terlampaui karena konsumsi makanan asin (misalnya di kalangan pecinta ikan herring), makanan dan minuman pedas yang mengiritasi ginjal, serta alkohol atau bir. Efek yang sama disebabkan oleh hidangan yang dibumbui dengan bumbu perendam dan cuka. Mengiritasi parenkim ginjal dan menyebabkan eksaserbasi patologi di ginjal, minuman dengan konsentrasi tinggi vitamin "C" (dengan blackcurrant, rose hips, dll.) Dan konsumsi asam askorbat yang berlebihan.

Permen dan minuman mineral yang benar-benar tidak berbahaya juga dapat memicu perubahan analisis urin menuju peningkatan kehilangan protein jika Anda makan terlalu banyak..

Tanda penyimpangan protein dari norma

Kadar protein dalam urin yang tidak signifikan biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda eksternal. Hanya proses proteinuria jangka panjang dan diucapkan yang dapat memanifestasikan dirinya pada wanita dengan gejala khas:

  • bengkak karena hilangnya protein pengikat air dalam darah;
  • perkembangan hipertensi adalah gejala perkembangan nefropati;
  • kelemahan dan sikap apatis untuk makanan;
  • mialgia dan kejang otot;
  • tanda-tanda demam.

Semua ini disertai dengan tanda-tanda karakteristik perubahan warna dan struktur urin..

  1. Urin menjadi berbusa, yang merupakan tanda pasti adanya fraksi protein di dalamnya.
  2. Peningkatan konsentrasi protein dan leukosit dalam urin ditunjukkan dengan warna keruh dan endapan keputihan.
  3. Perubahan warna menjadi coklat adalah bukti adanya eritrosit dalam urin.
  4. Manifestasi bau amonia yang menyengat dapat mengindikasikan kemungkinan perkembangan diabetes.

Peningkatan kadar protein dalam urin dalam agregat eritrosit dan leukosit adalah tanda karakteristik patologi ginjal yang parah dan urolitiasis..

Peningkatan protein selama kehamilan

Selama periode ini, tarifnya berbeda - harap diperhatikan!

Kehamilan normal dan fungsi ginjal yang baik, pada prinsipnya tidak termasuk kehilangan tambahan fraksi protein dalam urin. Tetapi bahkan kehadiran mereka mungkin tidak selalu berarti patologi. Selama kehamilan, norma protein dalam urin dapat bervariasi dalam nilai yang dapat diterima - dari 0,14 g per liter hingga 300 mg per hari. Indikator tersebut bersifat fisiologis dan tidak menyebabkan penyimpangan pada kesehatan wanita dan perkembangan janin..

Penyebabnya mungkin karena pengaruh faktor eksternal, maka perubahan hasil pembacaan tes bersifat sementara. Faktor utama dari peningkatan kandungan protein dalam analisis mungkin adalah;

  • peningkatan beban pada tubuh;
  • perubahan hormonal yang disebabkan oleh kehamilan;
  • kegembiraan dan stres melekat pada wanita dalam posisi ini;
  • peningkatan tekanan pada ginjal oleh rahim yang membesar;
  • penyakit ginjal;
  • pengaruh toksikosis lanjut "gestosis".

Sinyal yang mengkhawatirkan adalah tekanan darah tinggi, toksikosis, dan edema, dikombinasikan dengan tanda-tanda proteinuria. Dan karena pada wanita hamil, indikasi dalam analisis dapat berubah hampir setiap hari, perlu diketahui penyebab patologi secara akurat. Jalani pemeriksaan lengkap, tidak termasuk penyakit dan patologi ginjal yang serius.

  • Dengan peningkatan protein yang disebabkan oleh proses inflamasi di ginjal atau gestosis, seorang wanita dan seorang anak berada dalam bahaya yang nyata.

Jika penyakit radang ginjal dapat dihentikan dengan terapi antibiotik, maka perkembangan gestosis pada periode prenatal tidak dapat dihentikan sepenuhnya..

Tanpa mengambil tindakan segera, proses dalam sirkulasi kapiler terganggu di tubuh wanita dan plasenta. Anak terkena hipoksia (kelaparan oksigen) dan kekurangan nutrisi.

Ini dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan dan menciptakan risiko kematian janin yang tinggi. Seorang wanita mengalami kejang, tekanan darah meningkat, dan dalam kasus terburuk, edema serebral.

Apa yang bisa dikatakan tentang perawatannya?

Jika proteinuria memiliki status fisiologis, terapi obat tidak digunakan. Dianjurkan untuk menghilangkan semua faktor yang memprovokasi, memperbaiki diet dan memberi wanita tidur dan istirahat yang baik.

Jika analisis menunjukkan penyimpangan yang signifikan dengan adanya protein dari norma, ini membutuhkan diagnosis yang lebih rinci untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari. Dalam kasus seperti itu, diagnosis dilakukan dalam kondisi stasioner..

Rencana pengobatan dibuat sesuai dengan penyakit latar belakang yang diidentifikasi. Dapat diresepkan kursus terapi antibiotik, pengobatan dengan kortikosteroid dan obat antihipertensi. Sesi pemurnian darah dilakukan - dengan metode hemodesis, plasmaferesis atau hemosorpsi.

Protein dalam urin pada wanita

Proteinuria adalah peningkatan jumlah protein dalam urin. Penyebab fenomena ini bergantung pada berbagai faktor seperti situasi stres, kehamilan, penyakit organ, dan banyak lagi. Proteinuria sendiri bukanlah penyakit tersendiri..

Untuk diagnosis yang akurat, yang manifestasinya adalah munculnya protein dalam urin, pasien memerlukan konsultasi dokter. Dengan kunjungan ke dokter sebelum waktunya dan pengobatan yang tertunda, komplikasi muncul: perkembangan dan perkembangan gagal ginjal atau jantung kronis, pada wanita hamil - infeksi, perkembangan cacat, hipoksia dan kematian janin. Karena protein merupakan bahan pembangun untuk sel dan jaringan, peningkatan pencuciannya dalam urin mengganggu fungsi regeneratif tubuh..

Norma protein dalam urin

Biasanya, pada manusia, protein harus tidak ada dalam urin, jika ada, dalam jumlah minimal hingga 0,033 g / hari. Pada wanita hamil pada trimester ketiga kehamilan, analisis mungkin menunjukkan jejak protein hingga 0,05 g / hari, yang bukan merupakan patologi..

Alasan kenaikan

Protein (albumin dan globulin) masuk ke urin karena fungsi filtrasi ginjal. Ketika penghalang biologis ini dilanggar, proteinuria menjadi jelas dan dapat menjadi indikator diagnostik untuk penyakit yang mendasari..

Dalam praktek medis, alasan fisiologis dan patologis untuk peningkatan protein dalam urin harus dibedakan..

Ada 9 alasan fisiologis utama:

  1. Makanan - ditemukan setelah makan makanan dengan protein tinggi, garam dan kandungan gula.
  2. Bekerja - terkait dengan pekerjaan fisik yang berat.
  3. Stres emosional.
  4. Postural - terkait dengan posisi tegak tubuh yang berkepanjangan.
  5. Transien - terkait dengan dehidrasi, hipotermia, atau paparan sinar ultraviolet dalam waktu lama.
  6. Palpasi - karena palpasi berkepanjangan (palpasi) ginjal.
  7. Kehamilan - rahim yang hamil meningkatkan tekanan pada ginjal.
  8. Usia - setelah 75 tahun, ginjal berhenti untuk sepenuhnya memenuhi fungsi filtrasinya.
  9. Obesitas - obesitas juga menurunkan fungsi ginjal.

Penyebab patologis dibagi menjadi ginjal dan ekstrarenal..

Gejala

Pasien datang ke dokter dengan keluhan sering pusing hingga hilang kesadaran, kelelahan, mengantuk, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, pembengkakan pada wajah, tungkai atas dan atas dan badan, tekanan darah tinggi dan detak jantung, menggigil, suhu tinggi. Selain itu, pasien dapat mengamati busa dalam urin, dan perubahan warna urin, yang tidak hanya mengandung protein, tetapi juga eritrosit selama diagnosis..

Pada wanita hamil, selain tanda utama, nyeri di daerah lumbar dan toksikosis dicatat, pada kasus yang sulit terjadi eklamsia. Kondisi tersebut ditandai dengan gejala kejang, tekanan darah 200/110 mm Hg. atau lebih, edema berat, gangguan buang air kecil dan kehilangan kesadaran. Tingkat keparahan kondisinya berbahaya oleh perkembangan gangguan saraf pusat, sistem kardiovaskular dan visual, hingga koma.

Diagnostik

Jika ditemukan keluhan di atas yang tidak spesifik untuk proteinuria, sebaiknya pasien menghubungi dokter untuk diagnosis lebih lanjut. Kehadiran protein dalam urin bisa asimtomatik dan hanya terdeteksi selama pemeriksaan medis.

Pemeriksaan utama pasien dilakukan oleh dokter umum. Ini mencakup koleksi anamnesis, pemeriksaan fisik, laboratorium dan penelitian instrumental.

Anamnesis mencakup keluhan pasien, yang dalam 70% kasus membantu membuat diagnosis awal.

Pemeriksaan fisik terdiri dari palpasi, di mana dokter mencatat ginjal yang membesar, dan perkusi (perkusi) ginjal, yang membantu menyoroti gejala nyeri..

Pemeriksaan laboratorium terdiri dari CBC (tes darah umum) dan OAM (tes urine umum). OAM menunjukkan kandungan protein kuantitatif dan membantu menentukan tingkat proteinuria:

Protein dalam urin

Proteinuria adalah suatu kondisi dimana protein terdapat dalam urin. Fenomena tersebut mengacu pada simtomatologi berbagai macam penyakit. Tidak mungkin menemukan pengotor seperti itu dalam komposisi urin di rumah. Untuk menghilangkan senyawa dari urin, perlu dilakukan patologi yang mendasari. Dimungkinkan untuk menetapkan lokalisasi lesi hanya dengan bantuan metode laboratorium, perangkat keras, dan diagnostik instrumental. Tanpa melewati pemeriksaan, tidak mungkin untuk menentukan penyebab kerusakan. Perawatan diindikasikan pada 99% kasus untuk pasien dengan senyawa protein dalam urin..

Apa artinya

Proteinuria menunjukkan perkembangan proses patologis yang serius dalam tubuh. Ini bisa berasal dari tumor yang merusak, infeksius, atau tumor. Fungsi fisiologis ginjal terganggu - filtrasi, ekskresi (ekskresi). Zat beracun yang biasanya harus dikeluarkan dari tubuh melalui buang air kecil menumpuk di dalam darah, yang memiliki efek berbahaya.

Apa normanya

Dalam keadaan tubuh yang utuh, senyawa protein dalam urin tidak terkandung sama sekali. Tetapi dengan mempertimbangkan kemungkinan asupan Aminoglikosida, Colistin atau Acetazolamide pasien, indikator hingga 0,033 g / l per hari diakui sebagai konsentrasi yang diizinkan. Pada wanita hamil, nilai ini adalah 0,14 g / l, karena perubahan hormonal dan fisiologis lainnya terjadi dalam tubuh. Bergantung pada konsentrasi senyawa protein dalam urin, proteinuria diklasifikasikan menjadi tingkat 4.

  • Mikroalbuminuria. Konsentrasi protein - 30-300 mg / hari
  • Gelar mudah. Kondisi tersebut dapat diperbaiki dengan cepat. Kandungan protein bervariasi dari 300 mg hingga 1 g / hari
  • Gelar rata-rata. Pasien membutuhkan rawat inap. Konsentrasi protein - 1-3 g / hari
  • Derajat parah. Pasien sedang dirawat di unit perawatan intensif. Kehadiran senyawa protein melebihi 3000 mg / hari

Untuk menentukan tingkat protein dengan benar, Anda perlu menyumbangkan urin dengan benar untuk penelitian. Urine pagi hari cocok untuk analisis, yang harus dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan kering segera setelah tindakan higienis. Untuk membandingkan indikator protein, dokter mungkin meresepkan analisis volume harian urin - dalam hal ini, harus diambil dalam waktu 24 jam..

Gejala

Saat proteinuria meningkat, pasien mengalami gejala berikut:

  1. Sensasi memutar di persendian lengan, kaki
  2. Pembacaan tekanan darah meningkat yang sulit dikoreksi
  3. Pembengkakan di lengan, kaki, wajah, dan pada patologi yang parah, cairan menumpuk di dalam rongga perut
  4. Kulit pucat, pusing, perasaan lemas secara umum
  5. Kejang, terutama pada malam hari
  6. Kurang nafsu makan
  7. Menggigil, mual
  8. Kelelahan meningkat
  9. Sensasi yang tidak menyenangkan di tulang belakang lumbosakral

Bergantung pada penyebab yang mendasari saturasi protein urin, pasien mungkin mengalami demam. Gejala tambahan - gangguan tidur dan aktivitas otak, perubahan warna urin - menjadi keruh, dengan kandungan serpihan yang khas.

Penyebab

Faktor yang menyebabkan proteinuria adalah keracunan, luka bakar, proses infeksi dan inflamasi yang progresif atau baru saja dihilangkan di tubuh. Alasan lainnya adalah alergi, hipotermia, paparan stres, kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit yang memicu kejenuhan urin dengan protein. Selain itu, fenomena tersebut terjadi karena asupan obat-obatan tertentu dan kompresi ginjal oleh rahim yang tumbuh (selama kehamilan). Jarang, kejenuhan urin dengan protein adalah akibat dari nutrisi yang tidak tepat: jika didominasi oleh penggunaan telur mentah dan produk susu..

Penyakit ginjal polikistik

Beberapa kista di dalam organ berpasangan merupakan konsekuensi dari kecenderungan genetik, cedera punggung bawah di masa lalu, pengaruh negatif dari faktor endogen dan eksogen. Untuk waktu yang lama, kesehatan pasien tidak mengganggu. Dia belajar tentang penyakit polikistik selama pemeriksaan karena alasan lain atau dengan nanah neoplasma. Proteinuria adalah konsekuensi dari peradangan pada kista, yang berbahaya sebagai abses organ. Jika neoplasma membusuk (misalnya, saat bakteri masuk ke parenkim dari fokus patogen lain), selain kejenuhan urin dengan senyawa protein:

  1. Suhu tubuh meningkat secara signifikan
  2. Terjadi nyeri punggung bawah yang parah
  3. Penurunan tekanan darah yang menyebabkan lemas, pusing, nafsu makan menurun
  4. Produksi keringat meningkat

Dengan supurasi kista, pasien diperlihatkan perawatan bedah, diikuti dengan terapi antibiotik.

Pielonefritis

Kerusakan panggul ginjal, yang terjadi karena efek mikroflora patogen, seringkali bakteri. Pria dan wanita sama-sama rentan terhadap penyakit tersebut. Alasan perkembangan patologi adalah hipotermia, transfer patogen dari fokus peradangan yang berdekatan, asupan obat kuat.

  1. Sakit punggung
  2. Peningkatan suhu tubuh
  3. Lemas, kurang nafsu makan, pusing
  4. Meningkatnya keinginan untuk buang air kecil
  5. Penurunan tekanan darah
  6. Pucat, gangguan tidur

Ketika pasien menyuarakan keluhan yang terdaftar, dia diperiksa dan didiagnosis. Berdasarkan hasil penelitian ditemukan adanya protein dalam volume tinggi, yang berfungsi sebagai indikasi untuk rawat inap segera. Pengobatan - terapi antibiotik, pengenalan vitamin dan obat antiinflamasi non steroid, hormon. Juga, dengan pielonefritis, koreksi nutrisi diindikasikan: tidak termasuk asin, pedas, asam, beralkohol.

Glomerulonefritis

Peradangan pada alat glomerulus ginjal - konsekuensi dari kondisi kelembaban udara yang tinggi, kecenderungan genetik, keracunan.

  • Nyeri punggung bawah saat buang air kecil, mengubah posisi tubuh, bahkan melakukan sedikit aktivitas fisik
  • Pewarnaan urin dengan warna merah muda terang
  • Peningkatan suhu tubuh
  • Lemas, lesu, pusing, kurang nafsu makan dan tanda-tanda lain yang berhubungan dengan keracunan tubuh

Kehadiran protein dalam urin merupakan indikator perkembangan proses inflamasi yang parah di dalam ginjal.

Glomerulonefritis dieliminasi dengan terapi antibiotik, penggunaan obat hemostatik, hormon, vitamin. Selain itu, penyakit ini melibatkan kepatuhan terhadap nutrisi makanan, berkurangnya asupan garam dan air. Glomerulonefritis berbahaya untuk gagal ginjal, di mana satu-satunya pilihan pengobatan adalah hemodialisis, dan kemudian transplantasi organ..

Amiloidosis dan tuberkulosis ginjal

Amiloidosis adalah kondisi patologis di mana senyawa toksik - amiloid - terakumulasi di dalam tubuh. Penyebab pasti perkembangan penyakit ini belum diketahui, tetapi menurut pengamatan dokter, faktor utamanya adalah kecenderungan turun-temurun. Beresiko terhadap patologi - tumor ganas, proses autoimun (lupus eritematosus sistemik, skleroderma, rheumatoid arthritis).

  1. Sering buang air kecil
  2. Sensitivitas menurun di tangan dan kaki
  3. Penurunan indikator tekanan darah
  4. Pembengkakan tangan, kaki
  5. Urine berwarna merah muda pucat
  6. Penambahan berat badan (termasuk karena edema)
  7. Sesak napas, nyeri dada
  8. Pusing

Dalam bentuk amiloidosis yang parah, terjadi keracunan total pada tubuh, akumulasi sejumlah besar cairan di dalam jaringan. Tuberkulosis ginjal adalah proses patologis di mana struktur organ dihancurkan. Alasan perkembangan patologi adalah infeksi mikobakteri yang memasuki darah melalui rute hematogen.

Manifestasi utama dari tuberkulosis ginjal adalah nyeri tumpul di punggung bawah, peningkatan suhu tubuh menjadi angka yang rendah, adanya darah dalam urin, dan rasa tidak nyaman saat buang air kecil. Protein dalam urin bukan satu-satunya gejala yang ditemukan saat dianalisis pada pasien dengan penyakit yang dimaksud. Dalam kasus tuberkulosis, urin juga mengandung mikobakteri dan eritrosit.

Penyakit hipertonik

Kondisi patologis di mana pasien sering mengalami peningkatan indikator tekanan darah, yang difasilitasi oleh:

  • Kecenderungan herediter
  • Penyalahgunaan alkohol, junk food, pengobatan kacau
  • Paparan stres yang konstan
  • Sering menginap di kamar dengan suhu udara tinggi
  • Obesitas tingkat 2 atau lebih

Hipertensi berbahaya sebagai krisis - suatu kondisi di mana tingkat tekanan darah mencapai batas tinggi yang tidak dapat diterima. Ini mengarah pada perkembangan stroke. Protein dalam urin dengan hipertensi menunjukkan munculnya masalah dengan pembekuan darah - risiko pembekuan meningkat. Gumpalan darah dapat menyumbat vena dan arteri, menyumbat aliran darah ke organ, menyebabkan hipoksia, atau terlepas.

Diabetes

Salah satu penyakit endokrin yang paling parah. Alasan perkembangannya adalah kecenderungan turun-temurun, stres, alkoholisme. Manifestasi utama penyakit:

  • Penyembuhan jangka panjang bahkan untuk luka kecil
  • Haus
  • Berkeringat meningkat
  • Peningkatan keluaran urin harian

Proteinuria pada diabetes mellitus menunjukkan ketidakseimbangan hormon yang signifikan dalam darah, menegaskan adanya disfungsi pankreas. Untuk menjaga tingkat insulin dalam tubuh pada tingkat normal, dan untuk menghindari perkembangan koma, Anda perlu mengunjungi ahli endokrinologi..

Gestosis wanita hamil

Konsekuensi faktor stres, kecenderungan turun-temurun, usia di atas 40 tahun, pengobatan. Adanya proteinuria selama masa gestasi merupakan tanda bahwa tumbuh kembang anak bisa terganggu. Penyebabnya adalah aliran darah yang tidak mencukupi ke janin, keracunan dengan senyawa yang menumpuk di dalam darah akibat kegagalan ginjal menyaring..

Tekanan darah seorang wanita naik ke angka kritis, sakit kepala parah berkembang, dan kejang muncul. Dengan hilangnya senyawa protein secara masif selama buang air kecil, transfusi albumin diindikasikan untuk semua wanita hamil. Tindakan ini mengacu pada terapi penggantian, mengurangi kemungkinan kematian janin, solusio plasenta, kelahiran prematur.

Aterosklerosis arteri ginjal

Penyakit parah pada sistem kardiovaskular, di mana arteri yang memasok darah ke organ yang dipasangkan tersumbat oleh timbunan lemak. Plak aterosklerotik terbentuk secara bertahap, ini disertai dengan malnutrisi, berada di dekat fokus efek toksik, faktor keturunan. Proteinuria menunjukkan gangguan fungsi ginjal, yang menyebabkan nekrosis jaringan organ karena suplai darah yang tidak mencukupi. Dengan aterosklerosis yang memburuk pada arteri ginjal, operasi pengawetan organ dilakukan.

Sistitis

Peradangan kandung kemih berkembang karena beberapa alasan, yang utamanya adalah:

  • Hipotermia
  • Masuknya bakteri dari fokus peradangan lain (dengan kandidiasis vagina, kolitis, pielonefritis)
  • Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi
  • Perawatan terkini dan prosedur diagnostik dengan instrumen non-steril
  • Aktivitas berlebihan selama keintiman
  • Alergi terhadap kondom lateks; intoleransi terhadap jaringan tempat pembalut dibuat, tampon
  • Hubungan seksual tanpa pelindung dengan pasangan yang tidak higienis
  • Keracunan parah yang tertunda - makanan, obat-obatan atau jenis lainnya

Pada wanita, sistitis lebih sering terjadi daripada pria, yang berhubungan dengan ciri-ciri anatomi saluran kemih. Proteinuria dengan radang kandung kemih adalah tanda kerusakan organ yang luas, indikator risiko kemungkinan transisi proses patologis ke ginjal. Gejala sistitis adalah nyeri dan perih disertai keluarnya air seni, rasa tidak tuntas pengosongan kandung kemih, kram di atas pubis, peningkatan suhu tubuh. Sistitis dihilangkan dengan antibiotik, uroseptik, obat antiinflamasi non steroid. Selain itu, dianjurkan untuk mengoleskan bantalan pemanas ke area suprapubik, tetapi asalkan tidak ada hematuria (saat urine jenuh dengan darah).

Uretritis

Peradangan uretra adalah konsekuensi dari kebersihan pribadi yang tidak mencukupi, hipotermia, pakaian dalam yang terlalu ketat, alergi. Uretritis dimanifestasikan oleh proteinuria dalam perjalanan kronis dan kemungkinan tinggi menyebarkan lesi ke organ tetangga. Manifestasi patologi - iritasi saat buang air kecil, sedikit peningkatan suhu tubuh, edema uretra, kemerahan pada jaringan vulva. Perawatan tidak berbeda dari terapi yang digunakan untuk perkembangan sistitis.

Prostatitis pada pria

Radang prostat merupakan konsekuensi dari faktor-faktor seperti hipotermia, aktivitas fisik, kurangnya aktivitas seksual yang konstan, adanya penyakit menular seksual. Selain itu, prostatitis terjadi dengan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Tanda-tanda peradangan prostat:

  • Nyeri saat buang air kecil, kram di dalam uretra
  • Peningkatan suhu tubuh
  • Aliran urin yang lambat dan terputus-putus
  • Ketidaknyamanan di perineum saat pria itu duduk
  • Munculnya bau tidak sedap dari urin, perubahan warna
  • Kebutuhan untuk mengencangkan otot perut untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya

Protein dalam urin pada pria dengan prostatitis menunjukkan kerusakan luas pada jaringan organ, perkembangan ketidakseimbangan hormon. Jika prostatitis akut tidak dihilangkan pada waktu yang tepat, itu akan menjadi kronis. Penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan impotensi dan menyebabkan kemandulan. Proses inflamasi dan infeksi kelenjar prostat dihentikan dengan antibiotik, obat non steroid, obat hormonal, vitamin. Selain itu, pijat prostat dan sejumlah prosedur fisioterapi juga ditentukan.

Radang ureter

Penyakit ini difasilitasi oleh hipotermia, pergerakan mikroflora patogen dari fokus tetangga, menahan keinginan untuk buang air kecil yang berkepanjangan. Juga, radang ureter terjadi karena tidak memperhatikan kebersihan pribadi, penyalahgunaan makanan asin, asam dan pedas..

Patologi dihilangkan dengan menggunakan antibiotik, uroseptik (Furazolidone dan analognya), kompleks multivitamin. Selain itu, kepatuhan diet ditunjukkan - penolakan untuk makan makanan asin, asam, pedas, asap; pengecualian alkohol, minuman buah, kafein. Proteinuria dengan pembengkakan ureter adalah indikator kurangnya pengobatan yang kompeten, sinyal transisi proses patologis yang akan segera terjadi ke ginjal, kandung kemih.

Kemungkinan komplikasi

Protein melakukan berbagai fungsi di dalam tubuh:

  • sesuaikan kadar hormon
  • menyeimbangkan derajat pembekuan darah
  • melindungi tubuh dari serangan patogen dari segala jenis
  • mendukung struktur jaringan, mencegah terjadinya degenerasi sel dari fisiologis menjadi ganas

Komplikasi yang terkait dengan peningkatan senyawa protein dalam darah - ketidakseimbangan hormon, penurunan kekebalan dan kecenderungan penyakit, termasuk kanker. Bergantung pada penyebab proteinuria, pasien mungkin mengalami abses ginjal, kegagalan organ ini; pada wanita hamil - kelahiran prematur, solusio plasenta. Ketika urin terlalu jenuh dengan senyawa protein, janin dapat membeku - ginjal tidak dapat mengatasi fungsi filtrasi dan racun menumpuk di dalam darah..

Dokter mana yang harus dihubungi

Awalnya, jika Anda merasa lebih buruk, Anda harus mengunjungi terapis: dia meresepkan pemeriksaan dasar. Dengan mempertimbangkan hasil diagnostik, patologi utama ditetapkan. Beginilah profil dokter ditentukan, yang selanjutnya akan meresepkan, mengontrol, dan menyesuaikan terapi. Jika protein dalam urin ditemukan pada wanita hamil, rencana perawatan dibuat oleh ginekolog yang mengamati. Proteinuria yang disebabkan oleh diabetes melitus dihentikan oleh ahli endokrin. Jika protein menjenuhkan urin karena peradangan pada saluran urogenital, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli urologi. Dengan hubungan protein tinggi dalam urin dan hipertensi, konsultasikan dengan ahli jantung.

Diagnostik

Untuk menentukan akar penyebab kejenuhan urin dengan protein, diagnosis ekstensif ditentukan. Metode dasar:

  1. Tes darah biokimia klinis.
  2. Analisis urin - umum, bakteriologis, menurut Zimnitsky, menurut Nechiporenko.
  3. Ultrasonografi ginjal, kandung kemih, ureter (tergantung pada organ, dokter meragukan kegunaannya).
  4. MRI atau CT. Teknik pencitraan radiasi yang kompleks memberikan informasi tentang keadaan kesehatan ketika jenis diagnostik lain kurang informatif.
  5. Pemeriksaan sinar-X (gambaran umum umum memungkinkan Anda menilai kondisi dan lokasi ginjal).
  6. Usap uretra untuk menentukan mikroflora.
  7. Pemeriksaan urine untuk mengetahui mikobakteri (dengan dugaan tuberkulosis ginjal).

Jenis diagnostik tambahan tergantung pada karakteristik kasus klinis. Dimungkinkan untuk meresepkan sonografi Doppler, tes darah untuk menentukan kadar gula di dalamnya, urografi ekskretoris.

Pengobatan

Untuk menghilangkan protein dari urin dan menghentikan penyakit yang mendasari yang menyebabkan proteinuria, pasien akan diresepkan:

  • Kortikosteroid. Hidrokortison, Prednisolon, atau Deksametason mencegah perkembangan peradangan dan memulihkan aktivitas ginjal. Obat hormonal diberikan dengan mempertimbangkan berat badan dan usia pasien.
  • Obat antibakteri. Jenis antibiotik spesifik diresepkan hanya dengan mempertimbangkan agen penyebab yang diidentifikasi dari patologi yang mendasari yang menyebabkan proteinuria.
  • Obat non steroid (NSAID). Obat-obatan dari kelompok ini menghilangkan rasa sakit, menghilangkan proses peradangan. Kontraindikasi umum untuk penggunaan NSAID - adanya gastritis, kolitis, tukak lambung atau 12 ulkus duodenum.
  • Vitamin. Pengganti sintetis untuk zat aktif biologis menyertai pemulihan kekebalan, normalisasi sirkulasi darah.
  • Obat antihipertensi. Biarkan menormalkan indikator tekanan darah, hindari perkembangan krisis dan stroke hemoragik.

Dalam kasus tuberkulosis ginjal, pemberian obat diresepkan untuk mencegah kerutan pada jaringan organ. Keluarnya darah yang melimpah saat buang air kecil (misalnya, dengan glomerulonefritis) merupakan indikasi penunjukan Dicinon, Kalsium klorida, Sodium etamsylate, asam Aminocaproic. Dalam kasus krisis hipertensi, pasien diresepkan administrasi Dibazol, Papaverine, Magnesium sulfat. Obat-obatan ini membantu menormalkan tekanan darah dengan cepat..

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit yang ditandai dengan kejenuhan urin dengan protein, perlu:

  • Hindari hipotermia.
  • Lindungi tubuh dari kemungkinan cedera selama olahraga atau aktivitas profesional.
  • Jarak dari sumber racun atau radiasi radiasi.
  • Jangan minum obat tanpa resep dokter.
  • Kontrol pola makan, hindari adanya produk tidak alami di dalamnya.
  • Lakukan tindakan kebersihan dengan hati-hati dan teratur.
  • Hentikan alkohol dan kebiasaan buruk lainnya.

Protein dalam urin merupakan sinyal adanya gangguan serius pada tubuh. Mungkin saja itu memiliki bentuk laten, tetapi dari sini tingkat dampak negatifnya terhadap kesehatan tidak kurang. Untuk menghilangkan proteinuria, hilangkan kondisi yang mendasari yang menyebabkan gejala ini. Tergantung pada penyakit yang diidentifikasi, penggunaan antibiotik, obat anti-tuberkulosis, hormon diresepkan.

Sedikit peningkatan protein dalam urin diperbolehkan saat mengandung janin. Tapi, mengingat seringnya perkembangan preeklamsia pada wanita hamil, wanita dengan proteinuria berada di bawah pengawasan ketat dokter kandungan..



Artikel Berikutnya
Cara mempersiapkan USG abdomen dan retroperitoneal