Protein dalam urin selama kehamilan


Selama kehamilan, seorang wanita perlu menjalani banyak tes berbeda, yang memungkinkan untuk menentukan kapan saja kemungkinan ancaman terhadap janin karena perkembangan kondisi atau penyakit yang tidak menguntungkan bagi anak di tubuh ibu. Analisis urin, yang dianggap salah satu cara yang cukup informatif dan perlu.

Analisis urin selama kehamilan

Analisis urin selama kehamilan adalah analisis wajib yang harus dilakukan ibu hamil secara teratur: setiap bulan selama paruh pertama kehamilan, lalu setiap dua bulan. Namun, para ahli selalu memperingatkan: analisis urin selama kehamilan hanya akan informatif dalam hal persiapan yang diperlukan untuk itu, yang aturannya sama sekali tidak rumit. Jadi, dokter menyarankan untuk tidak terbawa dengan hidangan asin, pedas dan asam, serta daging, pada malam ujian. Stoples tempat pengambilan air seni pagi hari segera setelah bangun tidur harus bersih. Dan seorang wanita harus mencuci dirinya sendiri dengan sabun sebelum mengisi toples. Anda perlu mengisi toples dengan apa yang disebut urin sedang: setelah buang air kecil di toilet selama tiga detik pertama, maka Anda sudah bisa mengumpulkan urin dalam wadah. Dan setelah itu, disarankan untuk mengantarkan urine untuk dianalisis secepatnya, idealnya dalam waktu 2 jam.

Studi tentang urin memungkinkan dokter, pertama-tama, menilai kerja ginjal, yang bekerja dalam ritme yang meningkat selama kehamilan, dan juga untuk mencurigai adanya diabetes mellitus atau infeksi apa pun di tubuh wanita hamil pada waktunya. Jadi, keberadaan zat tertentu dalam urin yang seharusnya tidak ada (misalnya protein) bisa menjadi sinyal pertama untuk tindakan yang memadai oleh spesialis..

Norma protein dalam urin selama kehamilan

Protein dalam urin selama kehamilan normal dan sangat tidak ada. Hanya sedikit fluktuasi dalam indikatornya yang mungkin terjadi karena beban yang signifikan pada ginjal ibu selama melahirkan bayi. Diketahui bahwa menggendong bayi melipatgandakan beban pada semua organ dalam dan sistem kehidupan ibu: mereka sekarang harus melindungi tidak hanya "pemilik" mereka, tetapi juga kehidupan kecil yang tumbuh di dalam dirinya. Sistem kemih saat ini juga bekerja dengan beban dua kali lipat: ginjal sekarang mengeluarkan racun dan produk pembusukan tidak hanya dari tubuh ibu, tetapi juga bayi..

Norma protein yang diizinkan dalam urin selama kehamilan, yang dokter tidak mengaitkan gejala ancaman apa pun, adalah kandungan protein hingga 0,14 g / l. Jika ginjal tidak dapat mengatasi fungsinya karena beberapa proses inflamasi yang terjadi pada sistem genitourinari, protein muncul dalam urin wanita hamil dalam jumlah yang meningkat secara signifikan..

Proses inflamasi dapat disebabkan oleh perilaku wanita yang tidak sesuai dengan statusnya, sikap sembrono terhadap kesehatannya sendiri, atau juga dapat disebabkan oleh penyakit ginjal kronis, yang telah ditangani oleh banyak wanita bahkan sebelum kehamilan. Jadi, protein dalam urin selama kehamilan dalam jumlah yang jauh lebih besar daripada yang dianggap normal, dapat menjadi gejala perkembangan (atau eksaserbasi yang sudah ada) pada ibu hamil sistitis, pielonefritis, glomerulonefritis.

Peningkatan protein dalam urin dalam praktek medis disebut proteinuria. Dan jika pada kunjungan berikutnya ke dokter dan pengiriman tes urin, indikator protein tinggi terdeteksi di dalamnya, analisis yang sesuai harus dilakukan secara teratur beberapa kali. Dengan demikian, akan memungkinkan untuk melacak dinamika peningkatan protein dalam urin, untuk menentukan apakah peningkatan tersebut "satu kali" atau permanen. Bagaimanapun, protein dalam urin selama kehamilan memang dapat dideteksi sekali: setelah menderita stres psikologis, stres fisik, minum obat tertentu, jika ada makanan berprotein berlebih dalam makanan wanita hamil sehari sebelumnya..

Penyakit tertentu juga bisa memicu munculnya proteinuria saat mengandung bayi. Diantaranya adalah diabetes melitus, hipertensi, gagal jantung kongestif, infeksi ginjal atau saluran kemih, dan penyakit ginjal polikistik. Tetapi kondisi paling berbahaya yang bisa dikaitkan dengan munculnya protein dalam urin selama kehamilan, dokter menyebut gestosis. Kondisi ini khas hanya untuk wanita hamil - setelah melahirkan dan kelahiran bayi, menghilang. Bahaya gestosis terletak pada kenyataan bahwa seringkali wanita hamil bahkan tidak menyadari perkembangannya dan mungkin tidak merasakan adanya perubahan pada tubuh. Dan satu-satunya bukti dari kondisi yang mengancam adalah protein dalam urin selama kehamilan..

Gestosis adalah patologi ginjal yang pada akhirnya menyebabkan disfungsi plasenta: tidak hanya berhenti melakukan fungsi pelindung dan tidak dapat melindungi anak dari pengaruh negatif, bayi juga berhenti menerima nutrisi dan oksigen yang diperlukan untuk perkembangan dan kesehatan. Semua ini bisa berakhir dengan perlambatan perkembangannya, memprovokasi kelahiran prematur atau mengarah pada kelahiran anak mati.

Selain peningkatan protein dalam urin, gejala gestosis lainnya dapat berupa peningkatan tekanan darah dan munculnya edema. Kadang-kadang preeklamsia membutuhkan intervensi medis wajib dan segera: untuk perawatannya, seorang wanita dapat dikirim ke perawatan rumah sakit, di mana dia akan diberikan pemantauan terus menerus. Gestosis yang terjadi pada akhir kehamilan, bahkan bisa menjadi indikasi untuk stimulasi kelahiran prematur: terkadang langkah ini menjadi keharusan atas nama menyelamatkan nyawa ibu dan anak..

Tetapi untuk mengatakan bahwa protein dalam urin selama kehamilan menjadi semacam gejala yang mengkhawatirkan hanya mungkin jika diagnosis dilakukan beberapa kali, analisis dilakukan bersamaan dengan pemantauan pembacaan tekanan darah, sebelum mengumpulkan urin, wanita tersebut memiliki toilet eksternal yang cukup dari alat kelamin luar. organ dan jika wadah tempat sampel urin dikumpulkan dijamin bersih dan sesuai untuk analisis.

Protein dalam urin selama kehamilan

Norma protein dalam urin sehari-hari selama kehamilan, jejak protein

Untuk studi urin yang benar, harus diingat bahwa kadarnya dalam satu porsi mungkin berbeda. Untuk urin pagi hari, proteinuria dianggap norma, yang tidak lebih dari 0,15 g / l; pada konsentrasi seperti itu, hasil menunjukkan bahwa jejak protein ditemukan.

Tetapi seringkali dengan analisis seperti itu hasil positif palsu dapat diperoleh. Oleh karena itu, selama kehamilan, disarankan untuk mengumpulkan urine setiap hari, ini untuk menghindari kesalahan yang terkait dengan pengambilan yang tidak tepat atau pelanggaran kebersihan..

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, kehilangan protein dalam urin dianggap normal tidak lebih dari 0,14 g per hari, pada periode selanjutnya diperbolehkan untuk meningkat menjadi 0,3 g.Pada saat yang sama, pasien tidak boleh mengalami hipertensi arteri atau edema, peningkatan berat badan yang tidak dapat dibenarkan. Jika perlu, analisis ditentukan lagi setelah 2 - 3 hari, dan jika kelainan patologis terdeteksi lagi, diperlukan pemeriksaan ginjal lengkap dan kondisi janin:

  • Ultrasonografi Doppler sirkulasi darah antara plasenta dan uterus;
  • USG kebidanan, ginjal;
  • kardiotokografi;
  • FKG janin;
  • pemeriksaan fundus;
  • EKG;
  • tes darah, kompleks umum dan ginjal;
  • kultur urin.

Tonton video tentang interpretasi tes urin:

Apa alasan peningkatan tersebut

Jika urin sehari-hari mengandung sejumlah besar protein, sebelum memulai perawatan, perlu ditentukan penyebab fenomena ini..

Peningkatan komponen komposisi urin ini mampu:

  1. Gestosis. Protein dapat meningkat dengan perkembangan patologi ini, yang berdampak negatif pada kondisi kesehatan. Dokter dapat menyembuhkan gestosis hanya saat melakukan tes dan mengidentifikasi gejala penyakit, yang akan muncul 2-6 hari setelah onsetnya. Tanda-tandanya antara lain bising di daun telinga, peningkatan tampilan edema, hipertensi, tubuh lemas, dan pusing. Seringkali, gestosis "suka" muncul setelah usia kehamilan 5 bulan. Jika Anda mencurigai adanya gestosis, seorang wanita harus pergi ke rumah sakit agar dokter dapat memantau kesehatannya dan dapat memberikan bantuan kapan saja..
  2. Glomerulonefritis atau pielonefritis. Mengapa norma protein dalam urin setiap hari meningkat? Ini karena perkembangan penyakit ginjal seperti itu, yang ditandai dengan nyeri di punggung dan organ kemih. Gejala utama penyakit adalah urine merah, yang akan memiliki jumlah sel darah putih yang tinggi..

Protein dalam urin selama kehamilan, bagaimana cara menghilangkan gejala ini? Pertama-tama, seorang wanita harus melewati serangkaian tes yang akan membantu mengidentifikasi jenis penyakit dan penyebab kemunculannya. Saat ini, pasien diharuskan untuk mengikuti semua anjuran dokter, serta secara teratur mengambil porsi urin harian. Jika sudah jenuh dengan mikroorganisme, dokter akan meresepkan pengobatan. Setelah itu, dokter yang merawat perlu mengamati apa kehilangan protein harian dalam tubuh, dengan demikian menilai manfaat terapi..

Apa yang harus dilakukan jika pasien memperhatikan perubahan komposisi urin saat berada di posisinya? Untuk menurunkan protein dalam urin, seorang wanita perlu menjalani pengobatan, yang akan menurunkan jumlah unsur berbahaya dalam urin..

Pengobatan

Perawatan khusus gestosis dengan munculnya protein dalam urin pada wanita hamil dilakukan oleh dokter kandungan-ginekolog bersama dengan spesialis lainnya.

1. Hemat, dalam beberapa kasus istirahat di tempat tidur.
2. Diet nomor 7c.
3. Perawatan medis:
- terapi sedatif;
- aminofilin, magnesium sulfat i / v, i / m.
- diuretik;
- obat antihipertensi;
- Tindakan dekongestan (melawan edema serebral): i / v - rheopolyglucin, lasix, mannitol, larutan glukosa 40%, plasma, larutan albumin 20%, dll. Konsultasi dengan resusitator.

Perawatan dilakukan di rumah sakit, di bawah kendali konstan indikator keseimbangan asam-basa, koagulabilitas darah dan keadaan fungsional ginjal.

Dengan tidak adanya efek terapi konservatif, masalah persalinan mendesak diselesaikan..

Tes dan prosedur wajib tambahan untuk wanita hamil dengan gestosis: 1. Hitung darah lengkap + trombosit + koagulogram.2. Tes darah biokimia: protein, bilirubin, kreatinin, urea, ALT dan AST.3. Analisis urin umum. Untuk protein - setiap hari 4. Analisis urin menurut Zimnitsky.5. Kontrol BP pada kedua lengan setiap hari 6. EKG.7. Saran ahli:
- dokter mata;
- terapis;
- ahli saraf.8. Pemantauan berat badan ibu - setiap hari, mingguan.9. USG janin (CTG, jenis sirkulasi darah, penentuan resistensi vaskular perifer total, OPSS, dll.) 10. Kontrol janin dengan stetoskop.

Baca lebih lanjut: Analisis urin umum (OAM) - transkrip dan norma untuk orang dewasa

Penyebab protein tinggi

Pada trimester yang berbeda, tingkat protein berbeda, apalagi dalam batas normal

Penting untuk mengontrol indikator untuk mencegah patologi. Pada tahap awal, proteinuria berbicara tentang peradangan, eksaserbasi patologi kronis

Faktor eksternal juga tidak dikecualikan:

  • persiapan yang tidak tepat untuk analisis, pengumpulan urin;
  • pengaruh makanan yang dimakan sehari sebelumnya;
  • pekerjaan fisik yang berlebihan;
  • stres, kegembiraan yang berlebihan;
  • pengobatan.

Pada trimester yang berbeda, tingkat protein berbeda, apalagi dalam batas normal

Penyebab proteinuria bisa tersembunyi dalam pertumbuhan rahim, yang menekan ureter, ginjal, mengganggu suplai darah mereka. Kondisinya tidak membutuhkan pengobatan, hanya kontrol.

Sejumlah patologi dapat meningkatkan protein - diabetes, gagal jantung, dan hipertensi. Faktor yang lebih sering memprovokasi adalah:

  • pielonefritis. Itu disertai rasa sakit, menggigil, demam. Analisis menunjukkan protein, leukosit, dan terkadang eritrosit;
  • glomerulonefritis. Itu disertai dengan kemerahan pada urin, nyeri pada ginjal. Analisis menunjukkan peningkatan protein, eritrosit, leukosit;
  • sistitis. Ini ditandai dengan sering buang air kecil, disertai rasa sakit;
  • polikistik. Penyakit ginjal karena genetik.

Protein dalam urin dapat meningkat dalam sejumlah patologi

Pada tahap selanjutnya, proteinuria menandakan patologi yang serupa, tetapi gestosis ditambahkan padanya. Kondisi berkembang setelah 34 minggu, nama lainnya adalah toksikosis lanjut. Kemerosotan kerja otak, pembuluh darah, ginjal disertai. Tangan, kaki bengkak.

Gestosis terjadi pada sekitar 15% wanita, berisiko pada wanita dengan kehamilan ganda dan kehamilan pertama. Kondisi tersebut selalu berlanjut dengan peningkatan protein. Semakin parah, semakin parah penyakitnya berkembang. Pada level 0,8 g / l, risiko gestosis meningkat, dan jika tekanan juga meningkat, diagnosis dapat dibuat..

Kombinasi ini disebut preeklamsia. Pada saat yang sama, seorang wanita mengalami kerusakan otak, dalam situasi sulit ia penuh dengan stroke. Anda perlu khawatir saat tekanan di atas 160/110 mm Hg.

Alasan protein

Ketika norma protein dalam urin terlampaui, perlu dilakukan pengambilan kembali OAM beberapa kali dan analisis ekskresi protein harian.

Seorang dokter yang berpengalaman pasti akan menaruh minat pada apa yang wanita itu makan pada malam tes. Konsumsi makanan berprotein - susu, telur, keju cottage - akibatnya dapat mempengaruhi jumlahnya.

Sedikit kelebihan indikator hingga 46 mg / liter mungkin bukan patologi, tetapi hanya proteinuria fisiologis, yang hilang dengan sendirinya setelah eliminasi faktor yang memprovokasi.

Apa arti protein dalam urin dalam proteinuria fisiologis:

Banyak dari pembaca kami secara aktif menggunakan metode terkenal berdasarkan bahan-bahan alami yang ditemukan oleh Elena Malysheva untuk perawatan dan pemulihan KIDNEYS. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

  1. Pekerjaan fisik yang berlebihan.
  2. Situasi stres, neurosis.
  3. Dehidrasi.
  4. Minum obat dan vitamin tertentu.
  5. Asupan makanan berprotein berlebihan.

Sangat penting untuk lulus tes dengan benar - masuknya epitel dari vagina dan organ genital eksternal dapat menyebabkan hasil yang tidak akurat. Proteinuria dapat terjadi dengan eksaserbasi penyakit kronis, masuk angin, proses inflamasi dalam tubuh, alergi

Perubahan hormonal selama kehamilan dapat mempengaruhi aliran darah ginjal dan permeabilitas glomerulus, yang mengarah pada pelepasan protein ke dalam urin. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan dan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan, yang utama adalah melakukan diagnosis menyeluruh dan menyingkirkan patologi lain

Proteinuria dapat terjadi dengan eksaserbasi penyakit kronis, masuk angin, proses inflamasi dalam tubuh, alergi. Perubahan hormonal selama kehamilan dapat mempengaruhi aliran darah ginjal dan permeabilitas glomerulus, yang mengarah pada pelepasan protein ke dalam urin. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan dan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan, yang utama adalah melakukan diagnosis menyeluruh dan menyingkirkan patologi lain.

Alasan utama munculnya protein setelah 30 minggu kehamilan adalah rahim yang tumbuh secara intensif, yang menekan pembuluh yang memberi makan ginjal dan ureter, dan mendukung organ dalam, yang dapat menyebabkan stagnasi saluran kemih..

Dalam kasus ini, lingkungan yang menguntungkan terbentuk untuk perkembangan infeksi..

Dengan adanya protein dalam urin selama kehamilan, alasan periode ini mungkin sebagai berikut:

Paling sering, patologi ini terjadi pada trimester ke-2 dan ke-3, tetapi dapat diamati pada tanggal yang lebih awal, terutama jika ada kecenderungan untuk mengembangkannya. Paling sering, wanita dengan penyakit kronis pada sistem kemih perlu diuji protein dalam urin selama kehamilan..

Apa lagi yang bisa memicu peningkatan protein dalam urin:

  1. Tekanan darah tinggi.
  2. Semua jenis diabetes.
  3. Gagal jantung.
  4. Glomerulonefritis.
  5. Amiloidosis.
  6. Penyakit autoimun.
  7. Formasi ganas.
  8. Penyakit Urolitiasis.
  9. Nefropati.
  10. Gestosis.
  11. Kemabukan.
  12. Cedera pinggang.

Terkadang, jejak protein ditemukan dalam urin selama kehamilan. Artinya, ginjal terlalu stres dan ada risiko komplikasi. Ini paling sering diamati pada bulan ke-9 kehamilan. Selain itu, adanya jejak dapat menandakan tahap awal gestosis..

Jika, dengan tes berulang, hasilnya tidak berubah atau menjadi lebih buruk, maka diperlukan rawat inap. Bahkan sedikit penyimpangan dari norma setelah 36 minggu kehamilan mengharuskan seorang wanita untuk dirawat di rumah sakit, di mana dia akan menjalani pemeriksaan lengkap..

Protein tinggi dalam urin setelah melahirkan dapat berarti bahwa proses inflamasi di ginjal dan organ sistem kemih dimulai. Oleh karena itu, sebelum seorang wanita dengan seorang anak keluar dari rumah sakit, dilakukan tes darah dan urine..

Umpan balik dari pembaca kami Olga Bogovarova

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang "Koleksi Biara Pater George" untuk pengobatan pielonefritis dan penyakit ginjal lainnya. Dengan koleksi ini, Anda SELAMANYA bisa menyembuhkan penyakit ginjal dan sistem kemih di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasan. Saya perhatikan perubahannya setelah seminggu: nyeri terus-menerus di punggung bawah, kram saat buang air kecil yang menyiksa saya sebelumnya - surut, dan setelah 2 minggu hilang sama sekali. Suasana membaik, keinginan untuk hidup dan menikmati hidup muncul kembali! Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka di bawah ini adalah tautan ke artikel tersebut.

Kadang-kadang sedikit kelebihan protein pada wanita dalam persalinan dapat dianggap normal jika proteinuria didiagnosis pada 9 bulan kehamilan, misalnya, setelah kehamilan. Dalam hal ini, tubuh perlu pulih, biasanya membutuhkan waktu 6-9 minggu, tergantung dari kondisi wanita yang melahirkan..

Apa arti hilangnya protein dalam urin pada wanita hamil?

Biasanya, tubulus ginjal tidak memungkinkan protein untuk melewatinya, karena molekulnya besar dan memiliki polaritas yang sama. Jika struktur glomeruli terganggu, pertama-tama protein kecil terdeteksi dalam urin, dan kemudian, dengan kerusakan yang signifikan, protein molekul besar.

Hilangnya protein dalam urin disebut proteinuria. Terkadang tidak terkait dengan kerusakan ginjal. Deteksi pelepasan protein yang tidak signifikan dan jangka pendek terjadi pada kondisi berikut:

  • aktivitas fisik yang intens,
  • perasaan yang kuat,
  • kegembiraan,
  • dehidrasi,
  • demam,
  • hipotermia,
  • cedera,
  • anemia berat,
  • sebagian besar nutrisi protein.

Proteinuria organik terjadi dengan penyakit ginjal. Dalam hal keparahan, kehilangan protein dianggap minimal jika dalam kisaran 30 - 300 mg per hari, rendah - 500 - 1000 mg, hingga 3 g dianggap sedang, dan lebih - tinggi.

Proteinuria parah berarti kerusakan serius pada jaringan ginjal dan disertai dengan penurunan protein dalam darah, peningkatan sindrom edema.

Cara menurunkan protein urin selama kehamilan

Untuk pengobatan patologi, perlu mematuhi istirahat di tempat tidur atau setengah tempat tidur, durasi penuh tidur malam, istirahat siang hari, tidak termasuk stres emosional.

Diet

Makanan asin, pedas, gorengan, makanan kaleng, sosis, makanan ringan, saus buatan pabrik, bumbu perendam harus dikeluarkan dari makanan. Semua makanan dimasak tanpa garam. Sebagai gantinya, Anda bisa menggunakan sayuran hijau, jus lemon, rumput laut bubuk. Menu harus terdiri dari sayuran segar dan rebus, buah-buahan dalam jumlah yang cukup. Makanan yang kaya kalium dan magnesium bermanfaat:

  • kentang panggang;
  • buah kering;
  • pisang;
  • oatmeal dan bubur soba;
  • biji-bijian (mentah tanpa garam) dan kacang-kacangan.

Terapi obat

Untuk meningkatkan fungsi ginjal, dokter mungkin merekomendasikan obat-obatan:

  • untuk mengurangi kejang arteri dan memfasilitasi pergerakan urin - No-shpa, Papaverine;
  • hipotensif - Magnesium sulfat;
  • diuretik - Triampur, Hipotiazid;
  • garam kalium dan magnesium - Kalipoz, Magne B6;
  • agen antiplatelet - Curantil;
  • larutan protein - Albumin;
  • inhalasi oksigen atau sesi HBO.

Selama terapi infus, perlu untuk mengontrol keluaran urin harian, hematokrit dan elektrolit darah. Jika pengobatan selama 10 - 15 hari tidak memberikan efek, dan dengan proteinuria parah periode 2 hari dianggap kritis, maka diperlukan gangguan gestasi yang mendesak..

Peningkatan protein dalam urin terjadi dengan nefropati. Kondisi ini disertai dengan sindrom edema dan hipertensi. Dengan onset dini dan perjalanan yang lama, dapat menjadi rumit oleh eklamsia, yang mengancam jiwa wanita dan janin..

Diagnosis tepat waktu dan terapi kompleks, nutrisi yang tepat dapat menstabilkan kondisi ibu hamil dan memungkinkan untuk terus melahirkan. Untuk mengontrol fungsi ginjal, perlu dilakukan tes urine minimal 1 kali per bulan.

Urinalisis untuk protein

OAM atau urinalisis klinis umum dapat menentukan keberadaan protein. Untuk mendapatkan hasil yang memadai, Anda perlu mengumpulkan bahan biologis dengan benar. Rekomendasinya adalah sebagai berikut:

  • pada malam hari, kecualikan penggunaan makanan pedas, daging, asam dan asin;
  • untuk pengumpulan, gunakan wadah steril dengan tutup dari apotek;
  • porsi rata-rata urin diambil;
  • sebelum pengumpulan, alat kelamin dicuci dengan air hangat tanpa sabun, tampon dimasukkan ke dalam vagina untuk menghindari keluarnya sekresi;
  • urin dikirim ke teknisi laboratorium paling lambat 2 jam kemudian.

Analisis klinis umum urin dapat menentukan keberadaan protein

Ketika analisis menunjukkan proteinuria, wanita tersebut diminta untuk mendonorkan kembali urine, jika tes ini buruk, kesimpulan diambil..

Fisiologi ginjal sehubungan dengan proteinuria dan adanya protein dalam urin

Ginjal adalah organ berpasangan yang menjalankan fungsi terpenting dalam tubuh. Mereka terletak di ruang yang disebut retroperitoneal di sisi tulang belakang pada tingkat antara 11-12 vertebra toraks dan 1-2 vertebra lumbal.

Unit fungsional utama ginjal adalah nefron. Ini mencakup komponen berikut:

  1. Tubuh nefron. Ini adalah glomerulus vaskular yang dikelilingi oleh daun kapsul Bowman-Shumlyansky. Proses ultrafiltrasi dilakukan di sini. Setidaknya 2000 liter darah melewati semua nefron per hari.
  2. Tubulus nefron. Pada dasarnya, setiap glomerulus memiliki satu "tabung" berongga. Tetapi karena panjangnya, tortuositasnya, dan keragaman fungsinya, lazim disebut tubulus beranak. Ada 2 departemen utama:
    • Tubulus proksimal. Dimulai dari dasar kapsul dan menuju ke loop yang disebut (menurut penulisnya disebut loop Genln).
    • Tubulus distal. Sisa "tubulus" nefron setelah loop. Ini adalah tubulus distal yang mengalir ke duktus pengumpul, yang membawa urin sekunder ke cangkir ginjal..

Fungsi nefron didasarkan pada dua proses utama. Ini adalah filtrasi dan reabsorpsi atau penyerapan ulang:

  • Filtrasi dilakukan di tubuh nefron. Darah dari glomerulus vaskular melewati beberapa membran dan "filter" sebagai akibatnya banyak molekul dan bagian plasma memasuki rongga kapsul. Semua ini disebut urin primer. Orang sehat menghasilkan 150 hingga 200 liter pada siang hari. Hanya sebagian plasma dan sel darah yang tersisa di pembuluh darah.
  • Reabsorpsi terjadi di tubulus. Selama pergerakan urin primer, banyak biomolekul (lipid, protein, karbohidrat, vitamin, asam amino), sebagian air dan elektrolit dikeluarkan darinya melalui pembawa khusus kembali ke dalam darah. Akibatnya, bagian dari plasma, elektrolit, dan produk metabolisme tetap ada. Ini disebut urin sekunder. Dia melewati tabung pengumpul ke cangkir. Dari mana ia memasuki panggul dan melalui ureter dikeluarkan dari ginjal.

Cara menormalkan protein dalam urin

Saat mulai mengobati proteinuria, sangat penting untuk menentukan penyebab kondisi ini. Dengan sedikit peningkatan atau jejak protein dalam urin, tindakan terapeutik sederhana ditentukan, yang lebih bersifat pencegahan

Ini adalah sebagai berikut:

  • Pembatasan diet. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, teh hitam pekat, rempah-rempah panas, daging berlemak, daging asap, makanan kaleng, acar, cokelat, buah jeruk. Volume produk susu juga harus sedikit dikurangi..
  • Pengobatan penyakit ginjal dengan sediaan herbal. Mereka akan membantu meredakan proses inflamasi akut di ginjal tanpa merusak embrio..
  • Dimasukkannya hidangan sayuran, jus buah, minuman buah, kolak, jeli, teh herbal dalam makanan. Asupan jamu harus disepakati dengan dokter yang mengawasi kehamilan. Bahkan tumbuhan yang tampaknya tidak berbahaya dapat menyebabkan keracunan pada berbagai tahap perkembangan embrio..
  • Dengan manifestasi pembengkakan yang meningkat, Anda perlu menyesuaikan volume cairan yang dikonsumsi. Usahakan untuk tidak minum terlalu banyak pada malam hari sebelum tidur.
  • Dengan kecenderungan tekanan darah tinggi, setiap ibu hamil harus memantau perubahan indikator tersebut. Sangat penting untuk mengontrol tekanan darah pada trimester ketiga kehamilan, ketika risiko preeklamsia meningkat..
  • Hindari situasi dehidrasi. Sangat berbahaya berada di bawah terik matahari pada hari musim panas yang gerah. Tempat di mana wanita hamil berada harus sering berventilasi, tidak termasuk penetrasi orang yang menderita flu di sana.
  • Kurangi asupan garam. Garam yang dapat dimakan berkontribusi pada pembengkakan yang parah, melemahnya fungsi vital tubuh, gangguan keseimbangan garam air.
  • Mengontrol berat badan Anda sendiri. Jika wanita hamil rentan terhadap obesitas, maka perlu mengikuti diet ketat, yang akan ditunjukkan oleh dokter yang mengawasi. Kami harus secara signifikan mengurangi konsumsi produk tepung, permen, produk setengah jadi, dan gorengan. Anda perlu makan sering dan sedikit. Porsi harus kecil dan potongan makanan harus dikunyah dengan baik.
  • Untuk mengendurkan tulang belakang lumbar dan "menurunkan" ginjal, Anda perlu mengambil posisi lutut-siku 7-10 kali sehari. Dengan demikian, tekanan pada organ sistem genitourinari akibat pembesaran rahim, terutama pada trimester terakhir kehamilan, agak berkurang. Darah dan nutrisi berjalan lebih mudah melalui tali pusar ke embrio.

Penentuan metode pengobatan proteinuria secara langsung tergantung pada penyebab yang mengarah pada peningkatan protein dalam urin. Tingkat protein yang terlalu tinggi dikurangi dengan obat antibakteri, diuretik, antihipertensi. Persiapan herbal "Kanefron" telah membuktikan dirinya dengan baik, dan asupannya diperbolehkan di semua tahap kehamilan. Obat tersebut memiliki dua bentuk pelepasan: tablet dan tetes oral. Namun, jangan lupa bahwa Anda harus mendapatkan izin dokter untuk mengonsumsi setiap obat. Selain itu, vitamin dan kompleks mineral, senam medis ditentukan.

Norma protein dalam urin

Protein dalam urin selama kehamilan. Norma.

Metode pengumpulan urinTingkat protein
Urine pagi - EMUTidak ada / jejak
hingga 0,033 g / l

0,025 - 0,150 g / hari
(25-150 mg / 24 jam)
Analisis umum urine pagi. Norma.

WarnaKuning / kuning jerami
TransparansiTransparansi lengkap
Berat jenis/
kepadatan relatif
1010 - 1026 g / l
Reaksi
pH
Netral / sedikit asam
5.0 - 7.0
ProteinTidak ada / jejak /
0,002 - 0,033 g / l
Gula / glukosaTidak ada / jejak
Epitel ginjalTidak
Eritrosit0-2 terlihat
Leukosit1-5 / tidak lebih dari 10 dalam bidang pandang
Epitel jalur0-3 terlihat
KristalTidak
SilinderTidak ada / hialin tunggal
LendirTidak, sedikit
BakteriTidak lebih dari 10.000 dalam 1 ml
Cara mengumpulkan urine pagi dengan benar untuk analisis umum?

1. Pagi hari (jam 6.00 - 8.00, segera setelah tidur) cuci bersih.

2. Kumpulkan SELURUH porsi urine pagi dalam wadah (pot) bersih dan kering yang disiapkan khusus untuk ini..

3. 100 - 200 ml urine yang terkumpul dituangkan ke dalam wadah kering bersih.

4. Kirim wadah berisi urine ke laboratorium paling lambat 2 jam setelah pengumpulan.

Cara mengumpulkan urin harian dengan benar?

1. Siapkan wadah besar yang bersih dan kering dengan kapasitas hingga 3 liter (toples 2-3 liter dengan penutup) untuk menampung urine sehari-hari.

2. Siapkan wadah kecil yang bersih dengan kapasitas sekitar 200 ml - untuk pengiriman sampel urin 24 jam ke laboratorium. Menandai:
NAMA LENGKAP_____
Waktu yang tepat untuk memulai pengambilan urin: (mis.9: 00)
Volume cairan yang diminum per hari: (-)
Total volume urin per hari: (-)

3. Siapkan panci bersih dan "Jurnal minum cairan per hari".

4. Pagi jam 9.00, kosongkan kandung kemih (bagian pertama urine) di UNITAZ.

5. Kumpulkan semua urin berikutnya dalam waktu 24 jam dalam panci dan pindahkan ke wadah besar. Catat di "Buku catatan" volume setiap porsi cairan yang Anda minum.

6. Pukul 09.00 keesokan harinya, kumpulkan sisa urin, tuang ke dalam wadah besar.

7. Ukur volume total urine harian, hitung volume cairan yang diminum per hari. Masukkan data ke dalam label wadah kecil (-).

8. Kocok urine dalam wadah besar, tuang 100-200 ml ke dalam wadah kecil dan segera bawa sampel ke laboratorium..

1. Wadah besar harus selalu disimpan di lemari es selama pengumpulan.

2. Jika setidaknya satu porsi urin belum terkumpul dalam wadah besar dalam waktu 24 jam, buang semua urin yang terkumpul. Keesokan paginya, ulangi prosedur pengumpulan urin dengan benar.

Gestosis

Alasan paling umum kedua untuk munculnya protein dalam urin pada wanita hamil adalah kondisi yang kompleks dan serius seperti gestosis. Hingga saat ini, dokter di seluruh dunia belum sepenuhnya mengetahui secara jelas tentang alasan perkembangan preeklamsia, serta cara mengobati dan mengelola kondisi ini..

Diketahui dengan jelas bahwa gestosis HANYA terjadi pada wanita hamil dan sepenuhnya sembuh setelah penghentian kehamilan dengan satu atau lain cara (persalinan atau penghentian kehamilan secara artifisial).

Kompleks gejala gestosis meliputi:

  1. Proteinuria;
  2. Peningkatan tekanan darah;
  3. Edema - jelas (wajah, kaki, dinding perut anterior) dan laten (penumpukan cairan di rongga tubuh).

Biasanya, gestosis dimulai setelah 22 minggu kehamilan. Dalam gambaran klinis, ketiga gejala utama mungkin ada, serta satu atau dua di antaranya..

Gestosis dibagi menurut tingkat keparahan:

  • Derajat ringan berarti tekanan darah dalam kisaran 15095 mm Hg dan kadar protein 0,033-0,1 gram per liter. Bengkak sedang dan terlokalisasi terutama di tangan dan kaki..
  • Derajat rata-rata disertai dengan peningkatan tekanan hingga 170/100 mm Hg dan tingkat proteinuria hingga 1 gram per liter. Pembengkakan meluas ke wajah, paha, dan dinding perut anterior.
  • Preeklamsia parah atau preeklamsia melibatkan penumpukan cairan edematous di rongga tubuh - rongga perut, paru-paru. Tekanannya bisa mencapai 170-200 / 110 dan lebih mm Hg. Jumlah protein dalam urin lebih dari 1 gram per liter.
  • Eklampsia atau komplikasi yang paling parah menyiratkan gambaran gestosis berat dengan tambahan gangguan penglihatan, kehilangan kesadaran dan kejang.

Ada sejumlah tabel dari penulis yang berbeda, yang juga memperhitungkan keadaan sistem pembekuan darah, usia kehamilan, kondisi janin, dan kriteria lainnya. Diagnosis preeklamsia merupakan tugas yang sangat bertanggung jawab bagi dokter, seringkali dokter kandungan melibatkan kolega dari nephrologist, ahli urologi, ahli jantung untuk konsultasi terkait.

Bagaimana cara menghilangkan gestosis?

Penting untuk dipahami bahwa Anda dapat mencoba melanjutkan kehamilan dan mengobati gestosis dengan:

  • Membatasi asupan cairan hingga satu liter per hari.
  • Sedatif dan sediaan herbal - valerian, mint, motherwort.
  • Kompleks antioksidan vitamin A, E, C.
  • Obat vaskuler khusus seperti Curantil, Pentoxifylline dan lain-lain.
  • Sediaan magnesium berupa magnesia sulfat atau tablet magnesium. Lebih lanjut tentang magnesium dengan gestosis.
  • Obat anti tekanan - Metoprolol, Nifedipine, Dopegita.
  • Obat diuretik.

Namun, semua tindakan ini hanya relevan untuk penyakit derajat ringan dan sedang. Preeklamsia atau eklamsia merupakan indikasi persalinan segera untuk menyelamatkan nyawa wanita.

Alexandra Pechkovskaya, dokter kandungan-ginekolog, khusus untuk Mirmam.pro

Fitur perawatan

Untuk memilih rejimen terapi yang tepat, diagnosis diresepkan untuk mengidentifikasi penyebab kondisi. Pada tahap awal, kondisi wanita hamil membaik dengan metode berikut:

  • makanan diet tanpa kopi, coklat, buah jeruk, teh kental, daging asap, makanan berlemak dan asin;
  • pembatasan produk susu;
  • minum sediaan herbal yang meredakan radang ginjal;
  • pengayaan makanan dengan buah-buahan, minuman buah, ramuan herbal;
  • kurangi jumlah air yang dikonsumsi jika ada edema.

Dengan sedikit kelebihan norma, mereka dirawat di rumah, dalam kasus lain - tidak bergerak. Dengan infeksi ginjal yang teridentifikasi, obat anti-inflamasi, diuretik diresepkan. Untuk pielonefritis, glomerulonefritis - antibiotik. Anda perlu bergerak lebih banyak, sering merangkak, tidak termasuk tidur telentang.

Gestosis hanya terdeteksi pada wanita hamil, dan dianggap tidak dapat disembuhkan. Dokter memantau kondisi wanita tersebut, menjaga indikator sebelum melahirkan pada tingkat normal.

Penyebab protein dalam urin


Munculnya protein dalam urin tidak dianggap sebagai penyakit independen..

Ini hanya penyimpangan dari norma, yang diamati karena patologi yang terjadi bersamaan..

Fungsi normal ginjal tidak memungkinkan protein masuk ke urin, tetapi jika pekerjaannya gagal, itu masih berakhir di sana. Namun, jika ini terjadi, Anda perlu mencari akar penyebab fenomena ini.

Lebih dari satu alasan dapat berkontribusi pada penyimpangan, dan tidak setiap orang menunjukkan gangguan serius pada tubuh..

Pada dasarnya, munculnya protein dalam urin terjadi sebagai akibat dari:

  • kelebihan makanan dengan protein dalam makanan;
  • terlalu banyak bekerja terlalu keras pada tubuh;
  • tidak mengikuti petunjuk saat mengumpulkan bahan biologi untuk penelitian;
  • berada dalam situasi stres yang konstan;
  • ketidakstabilan emosional;
  • meningkatkan suhu tubuh;
  • banyak berkeringat karena kontak yang terlalu lama dengan sinar matahari;
  • kejang epilepsi pada malam pengiriman biomaterial.

Pada dasarnya, ketika penyebab ini dihilangkan, analisis menjadi normal. Tapi, selain itu, ada alasan yang lebih serius. Jika faktor tersebut ada, nilai protein akan tinggi secara konsisten. Faktor-faktor tersebut termasuk peradangan..

Alasan peningkatan protein mungkin terletak pada adanya penyakit berikut:

Pielonefritis. Dalam kasus ini, jaringan ginjal menyerah pada peradangan akibat stagnasi saluran kemih, serta infeksi. Seorang wanita dapat mengamati nyeri di punggung bawah, sering buang air kecil, peningkatan suhu tubuh. Juga, dengan patologi seperti itu, peningkatan leukosit dalam darah diamati. Jika pasien menderita penyakit kronis, gejala eksternal mungkin tidak terlalu terasa

Jika Anda tidak memperhatikan hal ini, maka indikator protein akan meningkat secara signifikan dan janin dapat meninggal dalam kandungan..

Sistitis. Dimungkinkan untuk memahami bahwa kandung kemih meradang karena sering buang air kecil dan nyeri dengannya, demam dan ketidaknyamanan

Selain itu, urin dikeluarkan dalam jumlah yang sangat kecil..

Glomerulonefritis. Patologi semacam itu menginfeksi glomeruli ginjal, dan seiring waktu, saluran ginjal juga menderita karenanya. Secara bertahap, wanita itu mulai merasa lebih buruk: pernapasan menjadi lebih keras, rasa sakit meningkat, ini disertai dengan pembengkakan pada anggota tubuh dan wajah..

Gejala

Jika protein tingkat tinggi ditemukan dalam urin wanita hamil, ini berarti proses gestosis di tubuhnya sudah berjalan lancar. Biasanya, gestosis derajat ringan disertai dengan gejala berikut:

  • pusing dan mabuk perjalanan saat bepergian dengan mobil;
  • peningkatan produksi air liur (hingga satu setengah liter per hari);
  • eksaserbasi bau dan perubahan preferensi rasa pada makanan dan minuman;
  • mual dan muntah di pagi hari, setelah makan atau bahkan mencium makanan
  • ketidakstabilan suasana hati dengan perubahan mendadak dalam kegembiraan dan penghambatan;
  • kantuk yang berlebihan atau gangguan dalam proses tertidur.

Derajat rata-rata toksikosis, selain gejala yang ada, dimanifestasikan sebagai berikut:

  • tingkat protein dalam urin meningkat, serta leukosit, eritrosit;
  • pembengkakan pada bagian atas dan paling sering muncul pada ekstremitas bawah, kemudian pembengkakan dapat menyebar ke wajah, leher dan tubuh;
  • peningkatan tekanan darah;
  • muntah menjadi terus menerus beberapa kali sehari, tidak ada nafsu makan.

Gestosis derajat berat ditandai dengan gejala preeklamsia atau eklamsia, bila gejala yang dijelaskan di atas bergabung dengan:

  • terus meningkatkan tekanan darah;
  • edema internal dan eksternal;
  • muntah menjadi gigih, tidak membawa kelegaan;
  • daun kencing dengan susah payah, berwarna keruh karena konsentrasi protein dan leukosit yang tinggi;
  • adanya sindrom kejang, sakit kepala parah;
  • gangguan irama jantung, sianosis, sesak napas;
  • sering mengalami koma dengan kehilangan kesadaran total.

Apa artinya

Selama kehamilan, yang disebut gestosis, atau toksikosis, sering terjadi. Asal mula gestosis disebabkan oleh kegagalan proses restrukturisasi tubuh wanita dalam kondisi fungsi baru karena perkembangan janin dalam kandungan. Toksikosis sudah dapat dideteksi pada tahap awal kehamilan - pada sekitar 30 persen wanita. Kondisi yang agak berbahaya ini memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda dan merupakan ancaman kematian yang nyata bagi ibu dan anaknya yang belum lahir..

Gestosis dapat mulai berkembang pada setiap trimester kehamilan, tetapi dalam banyak kasus hal itu terjadi setelah minggu ke dua puluh delapan kehamilan. Salah satu penanda untuk menentukan toksikosis pada tahap awal kemunculannya adalah adanya albumin dalam urin. Albuminuria adalah konsekuensi dari manifestasi seperti dehidrasi karena sering muntah, air liur yang banyak, dan perubahan reaksi metabolisme tubuh..

Gejala-gejala ini umum terjadi pada banyak wanita dalam dua belas minggu pertama kehamilan, dan pada minggu keempat belas kondisinya membaik, tubuh mulai secara bertahap beradaptasi dengan keadaan baru untuknya..

Manifestasi negatif tubuh didasarkan pada konflik kekebalan tubuh wanita dan janin yang berkembang di dalamnya, akibatnya, terjadi peradangan kekebalan pada ginjal dan saluran kemih, pembentukan edema dengan kemacetan di jaringan. Dengan perkembangan plasenta, kandungan produk metabolisme spesifik antara ibu dan janin meningkat, yang meningkatkan permeabilitas kapiler, pembuluh darah, dan bahkan membran sel. Dengan latar belakang ini, proses inflamasi dengan edema merupakan fenomena alam..

Protein urin pada wanita hamil

Ginjal adalah organ yang menyaring zat dari plasma darah dan merupakan bagian dari sistem saluran kemih. Ini adalah tingkat awal pembentukan urin. Wanita hamil mengalami peningkatan beban pada organ ini karena peningkatan proses metabolisme. Dengan pertumbuhan janin, kompresi struktur kemih meningkat, penetrasi protein ke dalam urin meningkat. Penyebabnya adalah penyakit yang baru muncul atau diperburuk. Untuk mengetahui apa arti protein dalam urin selama kehamilan, konsultasikan dengan terapis.

Apa arti protein dalam urin selama kehamilan?

Proteinuria adalah ekskresi protein dalam urin, biasanya indikatornya tidak terdeteksi.

Biasanya, seharusnya tidak ada protein dalam urin wanita hamil.

Keadaan gestasi ditandai dengan fluktuasi jumlah protein dalam urin wanita hamil. Ginjal menyaring semua protein dari darah, mengembalikannya kembali. Dalam kasus proteinuria selama masa kehamilan, dokter akan meresepkan tes tambahan yang akan membantu mendiagnosis.

Alasannya adalah dalam proses fisiologis (kompresi organ di sekitarnya oleh rahim) dan patologi (penyakit dari berbagai asal).

Jika peningkatan indikator ditemukan setelah tes pertama, studi kedua dilakukan, yang akan mengungkapkan data yang sebenarnya.

Jejak Protein Selama Kehamilan - Apa Artinya

Jejak protein dalam urin selama kehamilan, yang ditemukan selama pengujian cairan biologis, dapat muncul jika aturan pengumpulan urin untuk analisis dilanggar. Jika seorang wanita telah mencuci alat kelaminnya dengan buruk atau menggunakan wadah yang tidak steril, jejak protein, bakteri selalu ditemukan.

Jumlah protein yang tidak signifikan dalam urin wanita hamil menunjukkan tingkat awal gangguan filtrasi glomerulus. Karena semakin banyak protein yang ditemukan, semakin banyak organ yang rusak atau meradang.

Penting! Jika jejak protein ditemukan setelah 2-3 tes, dokter akan mencurigai timbulnya gestosis (pelanggaran jalannya kehamilan, disertai peningkatan tekanan darah, proteinuria, perkembangan edema).

Cara mengumpulkan urin untuk protein selama kehamilan dengan benar

Ada aturan pengumpulan urin untuk analisis yang diikuti orang ketika lulus tes untuk mengumpulkan urin harian selama kehamilan, dan hasil tesnya akurat. Ini akan membantu dokter melacak keadaan tubuh wanita hamil, menghindari komplikasi yang akan mempengaruhi wanita dan janin..

  1. Selama 4-5 hari, wanita tersebut membatalkan obat tersebut. Pengecualian adalah obat-obatan yang tidak dapat dikesampingkan seperti yang diresepkan oleh dokter kandungan bersama dengan terapis.
  2. Diet wanita hamil dimulai 2 hari sebelum pengujian. Makanan berlemak, digoreng, dan terlalu asin tidak termasuk. Jumlah daging, produk susu berkurang.
  3. Pasien harus memperhatikan cara minum (1,5-2 liter cairan per hari), asalkan tidak bengkak.
  4. Beli dulu wadah steril di apotek. Penggunaan wadah lain tidak dapat diterima, karena mengandung mikroba, zat asing yang akan merusak hasil.
  5. Sebelum buang air kecil, seorang wanita hamil mencuci alat kelamin, menutup lubang vagina. Ini menghilangkan masuknya mikroorganisme asing ke dalam biomaterial. Urine wanita sehat tidak mengandung bakteri, awalnya steril.
  6. Protein ditentukan menggunakan urinalisis klinis umum (OAM), oleh karena itu, seluruh bagian cairan biologis dikumpulkan.
  7. Sampel akan dikirim secepatnya. Jika ada alasan mengapa hal ini tidak dapat dilakukan, wadah ditempatkan di lemari es. Pembekuan dilarang. Waktu penyimpanan bahan yang didinginkan tidak lebih dari 2 jam.
  8. Selembar kertas ditempelkan ke wadah, di mana nama pasien tertulis.

Tabel norma protein dalam urin pada wanita hamil menurut trimester

Dengan pertumbuhan janin, proses vital tubuh, ruang rongga perut, berubah. Aliran darah melambat setelah rahim dijepit. Oleh karena itu, terdapat norma protein dalam urin selama kehamilan, tergantung pada trimesternya.

Jangka waktu, trimesterAsupan protein harian, g / l
1Hingga 0,002
2Hingga 0,1
3Batas maksimum hingga 0,33

Jika protein ditemukan dalam urin selama akhir kehamilan, dokter akan mencurigai perkembangan gestosis.

Penyebab protein tinggi dalam urin

Penyebab fisiologis dari peningkatan kadar protein urin meliputi:

  • perpindahan tingkat kelengkungan tulang belakang, yang mengubah posisi ginjal;
  • perubahan posisi ginjal, karena tekanan oleh janin;
  • pelepasan jejak protein setelah mengubah posisi tubuh pasien;
  • olahraga intens;
  • ekskresi albumin ke dalam urin karena kehilangan cairan tubuh (dehidrasi, asupan air tidak mencukupi, peningkatan keringat);
  • situasi stres;
  • diet tinggi daging dan produk susu;
  • pelanggaran aliran darah karena kompresi pembuluh oleh janin, menyebabkan perubahan filtrasi oleh glomeruli;
  • kompresi glomeruli, menyebabkan kebocoran elemen darah.

Ada alasan patologis peningkatan protein dalam urin selama kehamilan, yang menyebabkan penyakit:

  • pielonefritis gestasional - radang ginjal dari asal bakteri, terbentuk pada wanita hamil karena pelanggaran pergerakan urin melalui saluran kemih (urin tidak bergerak, mikroba menumpuk dan berkembang biak);
  • glomerulonefritis - penyakit radang glomeruli, menyebabkan gangguan filtrasi elemen;
  • nefritis - peradangan pada area mana pun pada ginjal yang terjadi karena berbagai alasan;
  • pembentukan kista ginjal (pembentukan rongga pada organ, di dalamnya ada cairan);
  • neoplasma jinak dan ganas;
  • pembentukan batu - penyakit yang disebabkan oleh akumulasi kristal garam;
  • gestosis.

Tanda protein dalam urin selama kehamilan

Gejala protein tinggi dalam urin tergantung pada kondisi pasien, kerja organ dalamnya, dan keberadaan penyakit. Jika kondisi menyebabkan kompresi pada ginjal, nyeri di punggung bawah, demam muncul. Sensasi yang menyakitkan meluas ke seluruh area punggung.

Setelah berkembangnya keadaan gestosis, tanda utamanya adalah nyeri punggung bawah, edema parah, tekanan darah tinggi, dan proteinuria..

Keluarnya batu melalui saluran kemih menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan di perut, pelepasan darah ke saluran kemih.

Urin menjadi keruh setelah proteinuria. Jika peradangan berkembang, lendir muncul. Batuan membentuk sedimen saat berdiri.

Mengapa protein dalam urin pada wanita hamil berbahaya?

Munculnya proteinuria berbahaya bagi tubuh, menyebabkan gangguan yang berbahaya bagi ibu dan janin. Konsultasi medis yang mendesak diperlukan. Ada konsekuensi berikut dari peningkatan protein urin selama kehamilan:

  • fungsi organ dalam yang tidak mencukupi (jantung, paru-paru, ginjal);
  • munculnya edema paru-paru, ekstremitas (lengan, kaki);
  • peningkatan tekanan intravaskular;
  • bahaya kehamilan;
  • penampilan bayi dengan keterbelakangan mental;
  • perkembangan infeksi pada sistem genitourinari, yang dapat menyebabkan sepsis (infeksi darah wanita) atau masuknya bakteri ke dalam cairan intrauterine, yang menyebabkan infeksi pada bayi bahkan sebelum lahir (protein dan bakteri muncul dalam urin selama kehamilan).

Diet dengan protein urin tinggi

Ketika protein menembus ke dalam cairan ekskresi pasien, dokter akan memberi tahu Anda makanan mana yang harus dikeluarkan, mana yang harus dikonsumsi untuk menghilangkan indikator, bagaimana cara mengurangi protein dalam urin selama kehamilan. Kacang-kacangan, sereal, jamur, bawang merah, bawang putih, kaldu yang kaya tidak termasuk dalam makanan pasien. Konsumsi sayur dan buah berkurang. Daging hanya digunakan varietas makanan (kalkun). Jumlah produk susu, roti berkurang.

Ketika protein muncul dalam analisis urin, diperbolehkan mengonsumsi daging makanan, madu, beri, sejumlah kecil produk susu yang tidak mengandung fosfor sebelum makan siang (krim asam, krim). Ikan diperbolehkan dalam porsi kecil. Garam dihilangkan seluruhnya (tidak termasuk acar dan garam meja). Anda tidak bisa makan daging asap, makanan acar. Labu, kismis, bit, aprikot kering, melon, semangka diperbolehkan.

Makanan dihancurkan 6 kali sehari, ini mendorong penyerapan yang lebih baik, menghilangkan kelebihan elemen dan mineral.

Minum air putih dan cairan lain per hari harus dalam jumlah sedang, ini akan menghilangkan pembengkakan dan membantu sistem ekskresi untuk menyaring protein.

Kesimpulan

Protein dalam urin selama kehamilan pada wanita sehat tidak ada. Itu muncul hanya setelah pelanggaran keadaan internal tubuh. Jika, setelah beberapa tes laboratorium, proteinuria terdeteksi, segera konsultasikan dengan dokter. Hal ini terutama berlaku untuk wanita hamil, karena kondisinya berbahaya tidak hanya bagi wanita itu sendiri, tetapi juga bagi janinnya. Pengobatan sendiri tidak diperbolehkan, hal itu akan memperburuk kondisi pasien dan kematian wanita hamil saat melahirkan. Dokter akan memberi tahu Anda secara lebih akurat dan efektif cara menghilangkan edema dan proteinuria. Jika pasien mengalami gejala nyeri di mana dia tidak berkonsultasi dengan dokter, ini penuh dengan perkembangan gagal ginjal..

Peningkatan protein urin selama kehamilan: bagaimana mengidentifikasi penyebab dan mencegah konsekuensinya

Nilai normal protein dalam urin wanita hamil

Orang sehat tidak memiliki protein dalam urin mereka. Indikator hingga 150 mg per hari adalah varian dari norma. Pada ibu hamil, batas nilai yang tidak memerlukan intervensi medis: 300 mg per hari. Perubahan indikator dijelaskan oleh fakta bahwa dalam proses mengandung bayi, beban pada ginjal meningkat.

Protein tinggi dalam urin mengubah hasil tes kehamilan. HCG adalah hormon protein, jadi strip tes dapat menunjukkan hasil positif palsu. Perlu untuk menghilangkan penyebab peningkatan kadar protein bahkan pada tahap perencanaan konsepsi.

Selain itu, asisten laboratorium dapat mendeteksi jenis protein khusus dalam urin: albumin. Rata-rata Protein Hepatik pada Orang Sehat: Peningkatan kadar protein urin di akhir kehamilan dapat menyebabkan kelahiran prematur

Jika protein, glukosa atau leukosit terdeteksi dalam urin, tes diagnostik tambahan ditentukan. Sangat penting untuk memantau kualitas urin pada akhir kehamilan, ketika ada beban maksimum pada organ sistem kemih..

Cara mendiagnosis proteinuria di rumah

Anda dapat memeriksa protein dalam urin selama kehamilan di rumah. Anda perlu membeli kit strip tes dan mengumpulkan urine pagi Anda. Karena reagen yang digunakan, kertas akan berubah warna setelah berinteraksi dengan protein. Setiap pabrikan menempatkan palet dalam paket untuk menguraikan hasilnya:

  • normanya adalah garis kuning, tidak berubah warna;
  • ada jejak protein - kertas berubah menjadi hijau muda atau hijau muda;
  • tingkat tinggi: hijau tua, garis-garis biru.

Reagen yang berbeda dapat sedikit mengubah warna akhir strip uji. Penting untuk membandingkan hasil dengan palet yang tercetak di kemasan, dan bukan dengan foto di Internet..

Analisis di laboratorium

Dalam kondisi laboratorium, urin diuapkan atau diperiksa dengan penganalisis elektronik. Metode manual lebih memakan waktu dan tenaga, tetapi tidak hanya memungkinkan pendeteksian protein, tetapi juga sel darah merah. Perangkat elektronik membantu mendapatkan hasil yang paling akurat dalam waktu singkat. Seorang wanita hanya perlu mengumpulkan urine pagi dan membawanya ke laboratorium..

Untuk mendapatkan gambaran yang komprehensif, analisis protein harian ditentukan. Sebuah wadah khusus menampung semua urin yang dikeluarkan dalam waktu 24 jam. Anda tidak perlu mengumpulkan urine pagi pertama. Dianjurkan untuk menyimpan sampel di lemari es untuk menghindari pembusukan. Karena urin harus dikumpulkan selama 24 jam, Anda harus menghabiskan sepanjang hari di rumah atau membawa wadah kedap udara..

Apa saja tanda-tanda peningkatan kadar protein dalam urin?

Bahkan jika tidak ada strip tes yang jelas, tanda-tanda karakteristik proteinuria harus menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Perlu memperhatikan penampilan urin. Urine berbusa dengan sedimen putih yang terlihat adalah tanda pertama peningkatan kadar protein. Gejala implisit proteinuria: pembengkakan parah. Akumulasi cairan yang berlebihan di jaringan, gestosis biasanya memanifestasikan dirinya pada trimester terakhir. Tetapi jika pembengkakan muncul pada bulan-bulan pertama melahirkan anak, ada baiknya melakukan tes urine laboratorium yang tidak terjadwal.

Konsekuensi proteinuria yang paling berbahaya pada trimester terakhir kehamilan adalah preeklamsia. Patologi disertai dengan gejala berikut:

  • kemunduran penglihatan;
  • sakit di bawah tulang rusuk;
  • migrain;
  • muntah;
  • maag.

Setiap penyimpangan dalam kesehatan harus menjadi alasan untuk pergi ke rumah sakit. Anda tidak boleh menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan pengobatan rumahan tanpa izin sebelumnya dari dokter..

Infeksi saluran kemih

Dorongan terus menerus untuk buang air kecil biasanya terjadi pada akhir kehamilan karena tekanan janin pada kandung kemih. Tetapi jika proses buang air kecil disertai dengan sensasi terbakar, maka perlu dilakukan analisis proteinuria harian. Kemungkinan besar ketidaknyamanan tersebut disebabkan oleh peradangan pada saluran kemih..

Jika Anda mengabaikan infeksinya, Anda akan berkembang:

  • demam;
  • mual dan muntah;
  • sakit punggung.

Gejala infeksi saluran kemih sendiri tidak akan mempengaruhi janin, tetapi bisa memicu kelahiran prematur..

Preeklamsia: apa artinya, bagaimana pengaruhnya terhadap kadar protein dalam urin

Proteinuria pada stadium lanjut dalam banyak kasus merupakan tanda preeklamsia. Kondisi patologis terjadi setelah minggu ke-20 kehamilan. Penyakit ini berbahaya dengan perkembangan kejang, kelahiran prematur seorang anak dengan indeks massa tubuh yang rendah.

Selama preeklamsia, fungsi penyaringan ginjal memburuk, akibatnya protein masuk ke dalam urin. Diagnosis dini memungkinkan Anda mencegah komplikasi, membuang terapi obat.

Penyebab Kurang Umum Peningkatan Kadar Protein Urin

Sindrom HELLP adalah patologi langka yang ditandai dengan peningkatan tajam kadar protein dalam urin selama kehamilan bersamaan dengan penurunan jumlah trombosit dalam darah secara bersamaan. Sindrom ini didiagnosis pada wanita dengan eklamsia. Jika Anda tidak mencari pertolongan medis tepat waktu, konsekuensi serius seperti lahir mati, penipisan plasenta akan berkembang.

Sedikit peningkatan kadar protein dalam urin dapat memicu:

  • menekankan;
  • dehidrasi;
  • penyakit radang;
  • diabetes.

Hampir tidak mungkin untuk secara independen mengidentifikasi apa yang sebenarnya memicu proteinuria..

Pengobatan rumahan untuk menurunkan kadar protein urin

Karena proteinuria tidak dianggap sebagai penyakit, tidak ada protokol pengobatan khusus. Perlu untuk menghilangkan penyebab munculnya protein dalam urin. Jika sedikit kelebihan norma terdeteksi, Anda dapat mengatasi patologi tanpa mengonsumsi obat sintetis..

  1. Kurangi asupan garam. Pada tahap awal kehamilan, wanita mendambakan makanan asam dan asin. Peningkatan tajam dalam asupan garam menyebabkan peningkatan kadar protein dalam urin. Jika Anda tidak memiliki kekuatan untuk menolak acar, Anda setidaknya harus melepaskan camilan dengan komposisi monosodium glutamat..
  2. Kurangi asupan gula. Menghindari makanan manis akan membantu mencegah diabetes gestasional. Konsumsi makanan manis yang terlalu sering memicu rasa haus yang kuat. Seorang wanita mulai minum lebih banyak air, yang membebani ginjal, menyebabkan peningkatan kadar protein..
  3. Kendalikan berat badan Anda. Kenaikan berat badan terlalu cepat tidak baik untuk bayi. Indeks massa tubuh yang tinggi dari ibu hamil memicu ekskresi protein dalam urin.
  4. Hindari situasi stres. Tidur malam yang nyenyak membantu Anda mengisi ulang baterai Anda. Ketegangan saraf yang konstan tidak hanya berdampak negatif pada janin, tetapi juga memicu peningkatan produksi kortisol. Tubuh yang lemah kurang tahan terhadap infeksi.
  5. Perhatikan aturan kebersihan. Untuk mencegah bakteri masuk ke saluran kemih, Anda perlu mencuci diri setelah setiap perjalanan ke toilet. Anda perlu menyeka dari depan ke belakang, hanya kenakan celana dalam katun.

Harus diingat bahwa aturan sederhana seperti itu hanya akan membantu menghilangkan penyimpangan kecil. Protein dalam urin yang terlalu tinggi selama kehamilan jelas membutuhkan perhatian medis.

Obat untuk menurunkan kadar protein

Minum obat apa pun selama kehamilan harus disetujui oleh dokter Anda. Pertama, dokter spesialis akan menentukan pemicu peningkatan kadar protein, kemudian memilih obat yang aman bagi janin. Jika penyebab utama proteinuria adalah diabetes gestasional, perlu minum obat antihiperglikemik, hentikan permen. Untuk hipertensi, penghambat reseptor angiotensin diresepkan, dan untuk penyakit menular yang parah, antibiotik.

Perawatan untuk preeklamsia ditujukan untuk menjaga kehamilan. Tanda pertama keberhasilan terapi adalah penurunan kadar protein dalam urin. Tetapi jika eklamsia parah atau sindrom HELLP didiagnosis, wanita tersebut diberi resep kortikosteroid. Obat-obatan meningkatkan fungsi hati, meningkatkan produksi trombosit. Kortikosteroid juga mempercepat pematangan paru janin.

Kursus terapi hormon yang intensif meningkatkan tingkat kelangsungan hidup bayi prematur. Jika eklampsia dipersulit oleh kejang, obat berbasis magnesium sulfat juga diresepkan. Segera setelah USG menunjukkan bahwa janin cukup berkembang, segera dipanggil persalinan.

Sejumlah kecil protein dalam urin wanita hamil adalah normal. Perkembangan proteinuria yang tajam menunjukkan kelainan pada kesehatan. Jika indikator penting seperti itu dipantau secara rutin, ancaman kelahiran prematur bisa dihindari. Sebaiknya beli alat tes di rumah dan periksa kadar protein urin Anda setidaknya sekali seminggu.



Artikel Berikutnya
Sindrom Alport pada anak-anak: gambaran perkembangan, gejala, metode diagnostik dan pengobatan