Nyeri dengan pielonefritis


Keuntungan kita:

  • Konsultasi online dari 600 rubel
  • Penunjukan dokter murah dari 900 rubel
  • Analisis mendesak pada hari pengobatan dari 20 menit hingga 1 hari
  • Tutup 5 menit dari stasiun metro Varshavskaya dan Chistye Prudy
  • Kami bekerja dengan nyaman setiap hari dari pukul 9 hingga 21 setiap hari (termasuk hari libur)
  • Tanpa nama!

Nyeri dengan pielonefritis sangat sering mengganggu pasien. Proses inflamasi di organ mana pun, terutama yang bersifat akut, menyebabkan sejumlah fenomena patologis yang menyertai rasa sakit. Ginjal tidak terkecuali. Rasa sakitnya berbeda sifat dan intensitasnya, hampir selalu mengganggu cara hidup biasa dan kesejahteraan umum pasien. Dokter urologi membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan ini dengan meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid dan obat-obatan kelas lain. Tentu saja, rasa sakit apa pun tidak bisa diabaikan..

Mengapa ginjal sakit karena pielonefritis?

Penyakit ini disertai dengan kerusakan tidak hanya pada sistem kelopak-panggul ginjal, tetapi juga pada parenkim, yaitu jaringannya. Akibat peradangan, edema berkembang, ginjal yang terkena sedikit meningkat volumenya. Dengan pelanggaran progresif keluarnya urin, rasa sakit meningkat, saat kapsul ginjal meregang.

Nyeri pada ginjal dengan pielonefritis memiliki sifat yang berbeda. Menarik, sakit, dengan intensitas yang bervariasi, paroksismal atau konstan. Itu juga tergantung pada penyakit terkait. Misalnya, jika terjadi urolitiasis, maka pergerakan batu disertai dengan sensasi nyeri yang kuat dari karakter menusuk dan menembak. Nyeri pada pielonefritis akut cukup intens, konstan, disertai mual dan muntah, keringat meningkat. Nyeri pada pielonefritis kronis kurang intens, menarik atau sakit. Paling sering, mereka meningkat setelah terpapar faktor pemicu apa pun: hipotermia, infeksi virus, dll..

Nyeri punggung bawah dengan pielonefritis terlokalisasi di sisi ginjal yang terkena, dan jika kedua ginjal terlibat dalam proses tersebut, seluruh punggung bawah sakit..

Nyeri hebat pada pielonefritis terkadang menyebar ke seluruh rongga perut, sulit untuk menentukan lokasi yang jelas. Biasanya, mereka ditemukan dalam proses inflamasi bilateral akut. Diperlukan pemeriksaan yang menyeluruh, karena intensitas nyeri yang meningkat dapat mengindikasikan komplikasi yang berbahaya.

Nyeri pada pielonefritis bisa terlokalisasi tidak hanya di punggung bawah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini tidak hanya mempengaruhi jaringan ginjal, kadang-kadang menyebabkan pelanggaran urodinamik yang serius, dan oleh karena itu, beberapa proses metabolisme.

Mengapa perut sakit karena pielonefritis?

Nyeri perut dikaitkan dengan penyebaran proses inflamasi ke ureter, serta radiasi nyeri ke rongga perut..

Mengapa kaki bisa sakit pada pielonefritis kronis?

Ada beberapa alasan. Pertama, pembengkakan yang tumbuh. Diketahui bahwa peradangan kronis menyebabkan gangguan aliran urin dan ekskresi natrium. Kedua, karena kesulitan buang air kecil, proses metabolisme beberapa elemen jejak terganggu: fosfor, magnesium, kalsium, dan lainnya. Yang disebut "sindrom kaki gelisah" berkembang.

Penting untuk memberi tahu ahli urologi tentang rasa sakit yang ada dengan pielonefritis untuk mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu dan menghindari perkembangan komplikasi.

Pielonefritis

  • Sariawan pada pria
  • Pielonefritis
  • Uretritis
  • Klamidia
  • Sistitis

Ahli urologi terlibat dalam pengobatan penyakit ini

Apa itu pielonefritis?

Pielonefritis adalah penyakit ginjal yang meluas yang terjadi pada orang dewasa dan anak-anak (pada wanita dan anak perempuan beberapa kali lebih sering daripada pada anak laki-laki dan laki-laki), yang merupakan proses inflamasi pada panggul dan kelopak ginjal..

Penyakit ini bersifat bakterial, yang paling sering patogennya adalah enterobacteria (enterococci, proteas), serta staphylococcus dan Pseudomonas aeruginosa. Agen penyebab pielonefritis biasanya masuk ke ginjal dengan aliran darah dari fokus peradangan lain di tubuh..

Jauh lebih jarang, penyakit ini berkembang sebagai komplikasi uretritis dan sistitis - yang disebut pielonefritis naik. Itulah sebabnya, untuk mencegah penyakit ini, perlu dilakukan pengobatan tepat waktu untuk setiap proses inflamasi (karies, tonsilitis, dll.), Serta mengambil tindakan pencegahan terhadap perkembangannya di dalam tubuh..

Pada wanita, pielonefritis sering berkembang atau memburuk selama kehamilan, ketika seluruh tubuh, dan ginjal khususnya, mengalami peningkatan tekanan. Itu juga terjadi pada anak-anak, tetapi cukup jarang.

  • Standar pengobatan Barat
  • Pendekatan individual untuk setiap pasien
  • Kami mempertahankan anonimitas penuh
  • Semua prosedur dilakukan tanpa rasa sakit
  • Ahli dengan pengalaman kerja di luar negeri
  • Siklus penuh: diagnostik, perawatan, rehabilitasi

Gejala pielonefritis

Mereka dapat dibagi menjadi lokal dan umum.

Gejala lokal utama pielonefritis adalah nyeri dengan intensitas yang bervariasi, dari ringan hingga sangat parah. Rasa sakitnya, biasanya, tumpul, sakit, terkadang bersifat serangan berkala. Lokalisasi nyeri, biasanya di daerah lumbar, dari sisi ginjal yang terkena (dengan pielonefritis bilateral - di kedua sisi). Dengan pielonefritis pada anak-anak, tanda khasnya adalah nyeri lokalisasi perut (yaitu, bukan punggung bawah yang sakit, tetapi perut).

Gejala umum pielonefritis, yang paling menonjol pada anak-anak dan pasien muda (pada orang tua, gejalanya biasanya lebih halus), mirip dengan tanda-tanda keracunan. Suhu tubuh naik sampai 38 - 40 derajat, penderita mengalami menggigil, lemas, nafsu makan menurun, kadang terjadi mual dan muntah.

Tanda-tanda seperti itu bukan hanya karakteristik pielonefritis akut atau kronis. Mereka sering diamati pada berbagai penyakit. Itu sebabnya, ketika muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, yang akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan. Bagaimanapun, pielonefritis adalah penyakit berbahaya yang mengancam komplikasi serius, terutama selama kehamilan.

Komplikasi yang paling berat dapat berupa sepsis (infeksi umum), yang dapat menyebabkan kematian pasien. Tetapi bahkan jika ini tidak terjadi, jika Anda tidak mulai merawatnya tepat waktu, itu pasti akan berubah menjadi bentuk kronis. Dan untuk menyembuhkan pielonefritis kronis jauh lebih sulit. Pielonefritis kronis berjalan secara laten, mengingatkan dirinya sendiri dengan nyeri nyeri tumpul di punggung bawah; memperburuk secara berkala, ia memiliki gejala pielonefritis akut.

Pengobatan pielonefritis

Tidaklah layak berharap bahwa Anda akan dapat menyembuhkan penyakit ini sendiri. Dengan cara ini, Anda hanya akan mencapai pielonefritis akut yang berubah menjadi kronis, yang mempengaruhi jaringan ginjal lebih berat dan melemahkan fungsinya. Ingatlah bahwa mengobati pielonefritis kronis akan memakan waktu lebih lama dan akan lebih rumit serta mahal.

  • Pertama, pielonefritis akut, seperti yang telah disebutkan, dapat disebabkan oleh seluruh kelompok patogen. Untuk pengobatan pielonefritis akut yang berhasil, setidaknya perlu untuk mencari tahu apa yang harus dilawan;
  • Kedua, pielonefritis dapat memiliki berbagai bentuk, beberapa di antaranya memerlukan respons yang cepat..
  • Ketiga, seperti disebutkan di atas, pielonefritis dapat memiliki gejala yang mirip dengan penyakit yang sama sekali berbeda. Dengan memulai pengobatan sendiri, yang tidak akan efektif, Anda dapat membuang waktu dan memulai penyakit..
  • Akhirnya, dalam sejumlah kasus, pengobatan pielonefritis harus dilakukan dengan mempertimbangkan kondisi pasien, misalnya selama kehamilan atau saat ada penyakit lain pada anak-anak, bila sejumlah obat dikontraindikasikan..

Karenanya, kami ingin memberi Anda ide sederhana: hanya dokter yang tahu cara menangani pielonefritis. Oleh karena itu, jika Anda menduga bahwa Anda menderita penyakit pielonefritis akut, setelah menemukan gejala yang dijelaskan di atas, Anda harus menghubungi spesialis secepatnya, misalnya, kepada kami, ke klinik swasta GMS Clinic di pusat kota Moskow..

Ini adalah satu-satunya cara Anda dapat melindungi diri Anda dari masalah kesehatan yang besar, karena Anda dapat mendiagnosis dengan benar dan berhasil mengobati pielonefritis akut dan kronis hanya di klinik yang dilengkapi dengan peralatan diagnostik dan medis modern serta personel medis dan laboratorium yang berkualifikasi. Selain itu, perawatan yang lebih dini dimulai, semakin baik bagi pasien..

Sendiri, sebelum pergi ke dokter, Anda hanya dapat mengubah diet, tidak termasuk alkohol, berlemak, pedas, gorengan, daging asap darinya, meningkatkan asupan air harian ke tingkat yang disarankan (dua liter per hari) atau bahkan lebih tinggi. Namun, kami ulangi, tidak ada tindakan yang diambil sendiri yang akan mengarah pada penyembuhan penyakit, semakin cepat Anda menemui dokter, semakin baik..

Di Klinik GMS, pielonefritis akut dan bentuk kronisnya dirawat pada berbagai macam pasien: pada pria, wanita selama kehamilan, pada orang yang juga menderita penyakit lain. Perawatan pielonefritis pada anak-anak dilakukan di Departemen Pediatri kami. Spesialis kami mempertimbangkan semua faktor yang menyertai dan kontraindikasi yang ada, yang memungkinkan kami meminimalkan risiko komplikasi pielonefritis pada anak-anak dan selama kehamilan, serta perkembangan pielonefritis kronis..

Anda dapat mengetahui biaya pengobatan pielonefritis dengan melihat di bagian Harga kami, atau melalui telepon.

Biaya pengobatan pielonefritis

Nama layananHarga biasaHarga diskon 30%
Janji temu utama dengan seorang ahli urologi9 565 gosok.6 695 gosok.
Penunjukan ahli urologi berulang8 130 rbl.5 691 gosok.
Konsultasi awal dengan ahli urologi terkemukaRUB 13.665.9 565 gosok.
Konsultasi berulang dari ahli urologi terkemuka11 615 gosok.8 130 rbl.

Harga yang tertera di daftar harga mungkin berbeda dari harga sebenarnya. Silakan periksa biaya sebenarnya melalui telepon +7 495 781 5577 (sepanjang waktu) atau di alamat: Moskow, 1 Nikoloschepovskiy per., 6, gedung 1 (klinik GMS Smolenskaya) dan st. 2nd Yamskaya, 9 (klinik GMS Yamskaya). Daftar harga bukanlah penawaran umum. Layanan disediakan hanya atas dasar kontrak yang telah disepakati.

Klinik kami menerima kartu plastik MasterCard, VISA, Maestro, MIR.

Kepala Pusat Urologi Operatif / Oncourologi dan Andrologi. Urologist, oncourologist, urologist-andrologist, spesialis terkemuka

Nyeri dengan pielonefritis

Munculnya ketidaknyamanan di daerah lumbar mungkin merupakan sinyal pertama perkembangan patologi ginjal, khususnya penyakit seperti pielonefritis. Penyakit ini mengacu pada patologi umum dari sistem kemih yang berasal dari infeksi atau non-infeksi, dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Ciri khas pielonefritis adalah nyeri, yang memiliki intensitas berbeda, lokalisasi, dan mampu menjalar ke organ lain. Munculnya nyeri pada pielonefritis, terlepas dari sifatnya, selalu menjadi alasan untuk pergi ke dokter, diagnosis komprehensif, yang hasilnya memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab, stadium penyakit, dan memilih rejimen pengobatan yang optimal.

Mengapa nyeri muncul

Dengan pielonefritis, proses inflamasi terjadi di sistem kelopak-panggul dan parenkim organ. Peradangan berkembang karena penetrasi bakteri patogen ke dalam jaringan ginjal, yang, berlipat ganda, mengurangi fungsinya. Sindrom nyeri adalah salah satu tanda khas pertama dari penyakit ini. Lokasinya lebih sering diamati pada tingkat vertebra lumbal keempat atau kelima, dapat menyebar ke perut, paha dan bagian tubuh lainnya. Intensitasnya tergantung pada perjalanan penyakit. Dalam perjalanan kronis, tanda-tanda klinis kurang terasa, yang mempersulit diagnosis. Dalam bentuk akut, gejalanya diucapkan, rasa sakitnya akut.

Tidak ada reseptor nyeri di jaringan ginjal, sehingga sensasi nyeri muncul sebagai akibat peregangan kapsul ginjal, karena pembengkakan organ, dan peningkatan ukurannya. Semakin banyak peradangan dan kerusakan jaringan ginjal, semakin parah rasa sakitnya. Hal ini dapat disebabkan oleh adhesi yang terbentuk antara kapsul fibrosa dan kapsul lemak ginjal, proses stagnan di saluran, batu di ureter atau ginjal..

Sifat dan lokalisasi sindrom nyeri

Nyeri punggung bawah dengan pielonefritis adalah salah satu gejala pertama penyakit ini, yang membutuhkan perhatian medis tepat waktu. Rasa sakitnya sakit, tumpul atau menusuk, memiliki lokalisasi yang berbeda. Nyeri perut sering muncul dan membuat diagnosis menjadi sulit. Intensitasnya tergantung pada lokalisasi: lokasi satu sisi ketika satu ginjal rusak atau bilateral, ketika peradangan mempengaruhi kedua organ. Lebih sering, nyeri pada pielonefritis asimetris, dengan kerusakan pada satu organ, nyeri hadir di sisi lain. Keadaan ini dijelaskan oleh perpotongan persarafan di tingkat pleksus panggul. Karena itu, untuk menentukan lokalisasi peradangan, sangat penting untuk menjalani USG ginjal, kedua organ harus diperiksa..

Klinik pielonefritis diucapkan. Nyeri mungkin hadir saat istirahat atau memburuk saat berjalan, aktivitas fisik. Terkadang begitu kuat sehingga seseorang dipaksa untuk mengambil postur tertentu, yang memungkinkan Anda mengurangi intensitasnya. Jika penyakit berlanjut dalam bentuk purulen atau disertai dengan patologi sistem kemih bersamaan, rasa sakitnya menyerupai kolik ginjal.

Perbedaan utama antara nyeri pada pielonefritis meliputi:

  • lokalisasi sindrom nyeri - punggung bawah, berikan ke perut, punggung, area kemaluan;
  • nyeri persisten atau kram;
  • intensitas - menarik, menekan, tajam, nyeri, diperburuk oleh palpasi atau gerakan tubuh apa pun;
  • nyeri unilateral atau bilateral.

Dalam perjalanan penyakit kronis, pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit yang bersifat paroksismal, dan dalam perjalanan akut, klinik memanifestasikan dirinya jauh lebih kuat..

Nyeri atipikal pada pielonefritis

Dengan pielonefritis pada periode akut, selalu ada peningkatan suhu tubuh, yang menyebabkan keracunan pada tubuh. Dengan latar belakang sindrom keracunan, zat beracun menumpuk di tubuh, yang memicu munculnya gejala parah lainnya, termasuk nyeri di bagian lain tubuh.

Tanda pertama keracunan dianggap sakit kepala, yang memanifestasikan dirinya sebagai akibat iritasi pada reseptor nyeri pada pembuluh dan selaput otak. Tidak memiliki lokalisasi yang jelas, lebih sering diamati di daerah frontal atau temporal, muncul di pagi hari, berkurang setelah minum diuretik.

Nyeri atipikal pada pielonefritis termasuk nyeri di perut. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa usus terletak di dekat organ panggul. Dengan pielonefritis, ada manifestasi lain yang mengganggu kondisi umum pasien, memerlukan penanganan yang tepat dan tepat waktu.

Bagaimana mengurangi rasa sakit

Obat-obatan akan membantu mengurangi manifestasi klinis, menghilangkan peradangan, dan menormalkan fungsi ginjal. Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter meresepkan obat antiinflamasi, analgesik, dan antispasmodik. Obat semacam itu memengaruhi penyebab dan gejala umum penyakit..

Obat anti inflamasi dan analgesik diresepkan pada periode akut penyakit untuk menghilangkan rasa sakit. Durasi masuk adalah 5-7 hari. Mengambil obat tersebut mengurangi rasa sakit, peradangan, memiliki efek antipiretik (Diklofenak, Ibuprofen, Ortofen, Nimid, Nimesulide dan lain-lain).

Antispasmodik - dalam kasus peradangan ginjal, mereka merupakan bagian integral dari terapi, meredakan kejang otot polos, meningkatkan aliran keluar urin, memiliki efek analgesik (Papaverine, No-Shpa, Spazgan, Spazmalgon, dan lainnya). Dianjurkan untuk minum obat tersebut tidak lebih dari 5-10 hari.

Dalam kasus radang ginjal, antibiotik dianggap sebagai bagian integral dari pengobatan, yang tidak menghilangkan rasa sakit, tetapi memiliki efek merugikan pada bakteri patogen yang menyebabkan penyakit. Mengonsumsi agen antibakteri dapat membantu meredakan peradangan. Dokter lebih suka meresepkan antibiotik spektrum luas yang aktif melawan berbagai bakteri patogen: Augmentin, Sumamed, Fromilid, Cephalexin, Ceftriaxone, dan lainnya. Terapi bisa memakan waktu 7 sampai 14 hari.

Selain obat untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan, dokter meresepkan obat lain yang berasal dari herbal atau sintetis. Obat apa yang diresepkan dokter tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, intensitas tanda klinis, dan penyakit yang menyertai. Di rumah sakit, semua obat diberikan secara intravena atau intramuskular, dosisnya diberikan secara individual untuk setiap pasien..

Tip dan trik pengobatan pielonefritis

Pielonefritis mengacu pada patologi ginjal umum, yang perlu ditangani secara komprehensif di bawah pengawasan dokter. Pada periode akut penyakit ini, disarankan untuk tetap di tempat tidur, dengan ketat mematuhi semua resep dokter. Bagian integral dari terapi adalah kepatuhan pada diet yang melibatkan makan makanan dengan kandungan garam minimum..

Untuk mengurangi risiko komplikasi dan penyakit kambuh, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut.

  1. Hindari hipotermia.
  2. Kurangi aktivitas fisik.
  3. Pada dorongan pertama untuk pergi ke toilet.
  4. Perhatikan kebersihan intim.
  5. Lakukan tes urine dan darah secara berkala.
  6. Tingkatkan kekebalan.
  7. Lebih suka diet sehat dan gaya hidup sehat.
  8. Tolak pengobatan sendiri dan pengobatan yang tidak terkontrol.
  9. Kurangi konsumsi alkohol.
  10. Minumlah setidaknya dua liter air setiap hari.

Kepatuhan terhadap aturan sederhana akan membantu mengurangi risiko kekambuhan secara signifikan, serta mencegah transisi penyakit ke bentuk kronis. Radang ginjal adalah kondisi serius di mana jaringan ginjal rusak. Anda dapat mengatasi patologi, tetapi untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Pielonefritis - gejala, penyebab, jenis, dan pengobatan pielonefritis

Selamat siang, pembaca yang budiman!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan bersama Anda penyakit sistem kemih seperti pielonefritis, serta semua yang terkait dengannya. Begitu…

Apa itu pielonefritis?

Pielonefritis adalah penyakit radang ginjal, di mana sistem pyelocaliceal mereka terutama terpengaruh (kelopak, panggul, tubulus dan parenkim ginjal, lebih sering jaringan interstisialnya).

Penyebab utama pielonefritis adalah infeksi ginjal dengan Escherichia coli, stafilokokus, enterokokus, dan patogen lain, tetapi pada tingkat yang lebih besar, bakteri. Tidak jarang perkembangan penyakit karena kerusakan simultan pada organ oleh beberapa jenis infeksi, terutama pasangan - Escherichia coli + enterococci.

Sinonim dari pielonefritis - pyelitis (proses inflamasi dan infeksi hanya terbatas pada pelvis ginjal).

Pielonefritis ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah dan gejala seperti nyeri hebat di area ginjal yang terkena dan peningkatan, seringkali hingga nilai tinggi, suhu tubuh..

Jika kita berbicara tentang distribusi gender, maka pielonefritis pada wanita terjadi hampir 6 kali lebih sering daripada pada pria, dan ketidaksetaraan ini diamati bahkan di antara anak-anak..

Perkembangan pielonefritis

Muncul dan berkembangnya pielonefritis, seperti yang kami katakan, disebabkan oleh infeksi. Mikroflora patogen mencapai sistem kelopak-panggul naik - dari sistem reproduksi ke kandung kemih dan lebih tinggi ke ginjal. Fenomena ini biasanya menghasilkan permeabilitas urin yang buruk, misalnya dengan adenoma prostat (prostat hiperplasia), prostatitis, penurunan elastisitas jaringan akibat penuaan tubuh. Itu juga diperbolehkan untuk menularkan infeksi, ketika seseorang menjadi sakit dengan penyakit menular yang serius, dan infeksi, masuk ke aliran darah atau sistem limfatik, menyebar ke seluruh tubuh..

Awal penyakit ini sebagian besar parah - pielonefritis akut. Pada saat yang sama, ginjal membesar, kapsulnya menebal. Setelah permukaan ginjal bisa berdarah, tanda-tanda perinefritis bisa muncul. Di ginjal itu sendiri, selama pielonefritis akut, sejumlah besar infiltrat perivaskular diamati ke jaringan interstisial, serta kecenderungan pembentukan abses (pembentukan abses).

Formasi purulen dalam kombinasi dengan mikroflora bakteri bergerak lebih jauh dan menangkap lumen tubulus dan mulai membentuk pustula di medula ginjal, yang, pada gilirannya, membentuk garis-garis purulen kekuningan serosa mencapai papila. Jika proses tersebut tidak dihentikan, peredaran darah di ginjal terganggu dan bagian-bagian organ terputus dari suplai darah, dan karenanya bagian nutrisi dari organ mulai mati (nekrosis)..

Jika Anda membiarkan semuanya apa adanya, jangan pergi ke dokter, atau minum antibiotik apa pun yang belum sepenuhnya menghentikan penyebaran infeksi tanpa konsultasi, penyakit ini sering menjadi kronis..

Pielonefritis akut disertai suhu tubuh tinggi, menggigil, nyeri akut, bakteriuria, leukosituria.

Pielonefritis kronis ditandai dengan gejala yang kurang terasa, namun eksaserbasi penyakit dapat muncul secara berkala, terutama ketika tubuh terkena berbagai faktor patologis (hipotermia dan lainnya).

Pielonefritis bisa primer dan sekunder.

Pielonefritis primer berkembang sebagai penyakit independen - dengan infeksi langsung pada ginjal.

Sekunder berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit, misalnya dengan urolitiasis.

Penyebaran pielonefritis

Penyakit pielonefritis didiagnosis setiap tahun pada 1% populasi dunia (sekitar 65 juta orang).

Sebagian besar adalah pielonefritis pada wanita, dengan perbandingan 6 banding 1 dibandingkan pria.

Yang lebih dominan terlihat di antara anak-anak, terhadap tubuh wanita. Namun, di usia tua, pielonefritis pada pria lebih sering terjadi, yang dikaitkan dengan beberapa penyakit pria yang ditandai dengan gangguan urodinamik..

Pielonefritis menyumbang 14% dari semua penyakit ginjal.

Pielonefritis pada wanita hamil, rata-rata, terjadi pada 8% wanita, dan trennya meningkat - selama 20 tahun terakhir, jumlah kasus meningkat 5 kali lipat.

Penyakit ginjal ini tergolong sulit untuk didiagnosis. Jadi, otopsi menunjukkan bahwa setiap 10-12 orang yang meninggal menderita pielonefritis.

Dengan terapi yang adekuat, gejala dapat diminimalkan pada hampir 95% pasien pada hari-hari pertama sejak dimulainya pengobatan.

Pielonefritis - ICD

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pielonefritis - gejala

Di antara tanda-tanda utama penyakit ini adalah...

Gejala pielonefritis akut

  • Nyeri hebat pada pielonefritis adalah salah satu gejala utama penyakit ini, lokalnya tergantung pada ginjal yang terkena. Rasa sakit juga bisa membawa penyakit sirap, menjalar ke punggung bawah. Peningkatan nyeri diamati dengan palpasi atau pernapasan dalam;
  • Gejala keracunan tubuh, yang disertai kurang nafsu makan, mual, muntah, kelemahan umum dan malaise;
  • Suhu tubuh tinggi, yang pada siang hari bisa turun menjadi 37 ° C, lalu naik lagi, menggigil;
  • Sakit kepala, nyeri otot
  • Peningkatan frekuensi buang air kecil;
  • Pembengkakan sedang pada pasien;
  • Adanya bakteri dan leukosit dalam urin dan darah pasien;
  • Sekitar 10% pasien mungkin mengalami syok bakteri;
  • Di antara gejala nonspesifik dapat diamati - dehidrasi, takikardia.

Gejala pielonefritis kronis

  • Sering ingin buang air kecil
  • Nyeri saat buang air kecil dengan sensasi mencekam;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Urine berwarna gelap, sering keruh, terkadang berdarah, dan mungkin berbau seperti ikan.

Dalam analisis urin dan darah, proses peradangan mungkin tidak terasa - hanya dalam urin sejumlah leukosit dapat diamati, dan periode remisi, indikatornya sebagian besar normal..

Komplikasi pielonefritis

Diantara komplikasi penyakitnya adalah:

  • Gagal ginjal;
  • Abses ginjal;
  • Keracunan darah (sepsis);
  • Syok septik;
  • Carbuncle ginjal;
  • Nekrosis ginjal;
  • Paranephritis;
  • Uronephritis;
  • Papilitis nekrotikans;
  • Hasil yang fatal (terutama karena sepsis).

Pielonefritis - penyebab

Penyebab utama pielonefritis adalah infeksi pada ginjal, terutama bakteri - E. coli (Escherichia coli), enterococci (Enterococcus), staphylococci (Staphylococcus) dan lain-lain (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mikroorganisme mikotik).

Alasan sekunder adalah penurunan reaktivitas sistem kekebalan, yang menyebabkan tubuh tidak dapat mengusir serangan patogen, menghentikan infeksi, mencegahnya menetap dan penyebaran lebih lanjut..

Penurunan sifat pelindung imunitas difasilitasi oleh hipotermia tubuh, stres, hipovitaminosis, gaya hidup tidak aktif, asupan obat yang tidak terkontrol.

Bagaimana infeksi sampai ke ginjal??

Sumber E. coli, yang bertanggung jawab atas perkembangan pielonefritis pada 90% kasus, adalah usus. Jenis infeksi lain dapat terjadi melalui kontak dengan tangan kotor, barang kebersihan pribadi.

Selama pengosongan, dari anus, infeksi sering memasuki sistem kemih - uretra, yang disebabkan oleh lokasinya yang dekat. Karena fitur inilah pielonefritis pada wanita paling sering berkembang.

Selanjutnya, mikroorganisme naik ke kandung kemih. Jika infeksi tidak berhenti pada tahap ini, ia akan terus naik dari kandung kemih ke ginjal..

Pielonefritis pada anak sering berkembang karena patologi seperti refluks vesikulouretral (refluks vesikoureteral)

Refluks vesikulouretral ditandai dengan aliran balik urin dari kandung kemih ke ureter dan sebagian ke pelvis ginjal. Jika patologi ini tidak terdeteksi pada waktunya, seringnya refluks urin dan stagnasinya menyebabkan multiplikasi mikroorganisme patologis di seluruh sistem saluran kemih, yang menyebabkan perkembangan proses inflamasi di ginjal..

Konsekuensi negatif lain dari refluks uretra vesikuler adalah pelanggaran struktur ginjal - semakin sering terjadi stagnasi urin dengan proses inflamasi akut, semakin cepat jaringan ginjal normal digantikan oleh bekas luka. Akibatnya, ginjal menjadi rusak, dan semakin sulit untuk menjalankan fungsinya.

Dokter mencatat adanya refluks vesikoureteral pada kebanyakan anak dengan pielonefritis yang didiagnosis, hingga usia 6 tahun. Selain itu, penyakit ginjal di masa kanak-kanak sering menyebabkan gangguan kesehatan yang serius selama sisa hidup seseorang - sekitar 12% dari semua pasien hemodialisis di masa kanak-kanak pernah menderita pielonefritis..

Penyebab lain dari pielonefritis, tetapi cukup jarang, adalah penularan infeksi ke ginjal melalui darah dan sistem limfatik dari organ dan sistem lain. Ini difasilitasi dengan adanya penyakit menular yang umum, terutama dengan komplikasi.

Penyebab lain pielonefritis (faktor risiko)

  • Urolitiasis, di mana aliran urin normal terganggu, dan karenanya terjadi stagnasi;
  • Penyakit batu ginjal;
  • Metode bedah yang ditunda untuk merawat organ panggul;
  • Cedera saraf tulang belakang;
  • Infeksi HIV, AIDS;
  • Obstruksi kandung kemih karena penyisipan kateter ke dalam kandung kemih;
  • Peningkatan aktivitas seksual pada wanita;
  • Penyakit lain dan berbagai patologi sistem kemih - uretritis, sistitis, prostatitis, disfungsi neurogenik kandung kemih, perpindahan rahim, dll..

Pielonefritis pada wanita hamil bisa berkembang karena melahirkan anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa terkadang selama kehamilan, nada menurun, dan gerakan peristaltik ureter juga menurun. Risiko ini meningkat terutama dengan panggul sempit, janin besar, atau polihidramnion.

Jenis pielonefritis

Klasifikasi pielonefritis adalah sebagai berikut:

Menurut kejadian:

  • Utama;
  • Sekunder.

Sepanjang jalur infeksi:

  • Naik - dari uretra ke ginjal, melalui saluran kemih;
  • Turun - melalui darah dan getah bening.

Menurut keadaan patensi saluran kemih:

  • Obstruktif;
  • Tidak menghalangi.

Dengan pelokalan:

  • Sepihak;
  • Bilateral.

Dengan arus:

Pielonefritis akut - dapat dilanjutkan menurut jenis (bentuk) berikut:

  • Serius;
  • Bernanah;
    - infiltratif fokal;
    - infiltratif menyebar;
    - berdifusi dengan abses;
  • dengan reaksi mesenkim.

Pielonefritis kronis - dapat dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

  • Asimtomatik;
  • Terpendam;
  • Anemia;
  • Azometic;
  • Hipertensi;
  • Pengampunan.

Berdasarkan hasil:

  • Pemulihan;
  • Transisi ke bentuk kronis;
  • Kerutan sekunder pada ginjal;
  • Pyonephrosis.

Klasifikasi pielonefritis kronis, dengan mempertimbangkan perkembangan V.V. Serova dan T.N. Hansen:

- dengan sedikit perubahan;
- sel interstisial, yang dapat berbentuk berikut:

  • infiltratif;
  • sklerosis.

- interstitial-vascular;
- interstitial-tubular;
- bentuk campuran;
- sklerosis pielonefritis dengan pengerutan ginjal.

Diagnostik pielonefritis

Diagnosis pielonefritis meliputi metode pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Pemeriksaan ginekologi;
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) ginjal;
  • Computed tomography (CT);
  • Sistografi;
  • Urografi ekskretoris;
  • Nefroskintigrafi;
  • Renografi;
  • Retrograde pyeloureterography;
  • Angiografi arteri ginjal.

Analisis untuk pielonefritis:

  • Analisis urin umum;
  • Pemeriksaan bakteriologis urin;
  • Analisis urin menurut Nechiporenko;
  • Analisis darah umum;
  • Tes Zimnitsky;
  • Pewarnaan Gram urin;
  • Tes prednisolon.

Pielonefritis - pengobatan

Bagaimana cara mengobati pielonefritis? Perawatan pielonefritis meliputi item berikut:

1. Istirahat di tempat tidur, rawat inap.
2. Perawatan medis:
2.1. Terapi antibakteri;
2.2. Terapi antijamur;
2.3. Terapi anti-inflamasi;
2.4. Terapi infus dan detoksifikasi;
2.5. Memperkuat sistem kekebalan;
2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat;
2.7. Obat-obatan lainnya.
3. Fisioterapi.
4. Diet.
5. Perawatan bedah.

1. Istirahat di tempat tidur, rawat inap.

Pada hari-hari pertama pielonefritis akut, perlu untuk mengamati tirah baring, dan sangat penting untuk fokus pada sering berada dalam posisi horizontal, mis. berbaring.

Dingin yang lembab sangat berbahaya selama periode ini, jadi usahakan untuk tetap hangat agar komplikasi dan eksaserbasi pielonefritis tidak terbentuk..

Jika kondisi pasien tidak memungkinkan untuk berobat jalan dan minum obat di rumah, maka penderita harus dirawat di rumah sakit.

2. Obat (obat untuk pielonefritis)

Penting! Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan obat.!

2.1. Antibiotik untuk pielonefritis

Terapi antibiotik untuk pielonefritis merupakan bagian integral dari pengobatan umum, tetapi hanya jika akar penyebab penyakit ini justru adalah infeksi bakteri..

Sebelum memperoleh data dari pemeriksaan bakteriologis urin, antibiotik diresepkan secara empiris, yaitu spektrum aksi yang luas. Setelah menerima analisis ini, terapi disesuaikan - antibiotik diresepkan dengan cara yang lebih tepat sasaran, tergantung pada jenis patogen. Poin ini cukup penting untuk tidak mengembangkan resistensi (resistansi) terhadap obat antibakteri dalam tubuh di kemudian hari..

Jadi, pada awal terapi antibiotik terhadap pielonefritis, antibiotik biasanya diresepkan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin) atau sefalosporin (Cefepin, Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxone).

Lebih lanjut, kombinasi antibiotik yang lebih spesifik sasarannya diresepkan - fluoroquinolones + sefalosporin atau penisilin + aminoglikosida. Kombinasi kedua lebih jarang digunakan, karena banyak orang di zaman kita telah mengembangkan resistensi (resistensi) mikroflora patogen terhadap penisilin..

Untuk meningkatkan efektivitas, yang terbaik adalah memberikan obat antibakteri secara intravena. Juga, infus intravena obat ini dianjurkan jika pasien mengalami mual dan muntah..

Perjalanan terapi antibiotik berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, yang sangat bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan keefektifan pengobatan. Setelah pengobatan pertama, dokter mungkin meresepkan pengobatan kedua, tetapi dengan obat antibakteri lain..

Diagnosis "Sehat" ditegakkan jika dalam setahun setelah pengobatan, pemeriksaan bakteriologis urin tidak menunjukkan adanya infeksi di dalam tubuh..

2.2. Terapi antijamur

Terapi antijamur diresepkan jika penyebab pielonefritis adalah infeksi jamur.

Di antara obat antijamur (antimikotik) untuk pielonefritis, yang paling populer adalah "Amfoterisin", "Flukonazol".

2.3. Terapi anti inflamasi

Suhu tinggi dengan pielonefritis dianggap normal, karena ini adalah penyakit menular, yang menyebabkan sistem kekebalan dan meningkatkan suhu untuk menghentikan dan menghancurkan infeksi.

Jika suhu berfluktuasi sekitar 37.5 ° C, sebaiknya tidak melakukan tindakan apa pun, melainkan untuk meringankan jalannya penyakit, Anda bisa mengoleskan kompres (air suhu kamar + cuka) ke bagian depan kepala..

Dalam kasus peningkatan cepat suhu tubuh ke tingkat tinggi - hingga 38,5 ° C ke atas (pada anak-anak hingga 38 ° C), maka obat antipiretik dari kelompok NSAID (obat antiinflamasi non steroid) diresepkan - Diklofenak, Metamizol, Nimesil "," Nurofen ". Anak-anak bisa minum "Paracetamol".

Perlu juga dicatat bahwa mengonsumsi obat-obatan dari kelompok NSAID juga meredakan nyeri pada pielonefritis..

2.4. Terapi infus dan detoksifikasi

Gejala keracunan, disertai mual, muntah, suhu tubuh tinggi, sakit kepala, kurang nafsu makan, kelemahan umum dan rasa tidak enak badan adalah gejala penyakit menular yang paling umum. Hal ini terutama disebabkan oleh keracunan tubuh tidak hanya oleh agen infeksius, tetapi juga oleh produk limbah mikroorganisme patologis, yang sebenarnya adalah toksin (racun). Selain itu, penggunaan obat antibakteri atau antijamur akan membunuh infeksi, tetapi tidak dikeluarkan dari tubuh..

Untuk membersihkan tubuh dari racun, digunakan terapi infus dan detoksifikasi, yang meliputi:

  • Minum banyak cairan, sebaiknya dengan tambahan vitamin C, penggunaan air mineral sangat berguna;
  • Larutan glukosa, polisakarida ("dekstran") dan larutan garam air intravena;
  • Penggunaan obat detoksifikasi - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Memperkuat sistem kekebalan

Perkembangan pielonefritis, seperti yang kami katakan, tidak hanya disebabkan oleh infeksi itu sendiri, tetapi juga oleh sistem kekebalan yang melemah, yang bertanggung jawab untuk mencegah penyebaran agen infeksi ke seluruh tubuh..

Untuk memperkuat kekebalan, imunomodulator diresepkan, di antaranya dapat dibedakan - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

Vitamin C (asam askorbat) dianggap sebagai stimulan alami kekebalan, sebagian besar dapat ditemukan di rose hips, cranberry, lemon, dogwood, mountain ash, kismis, viburnum..

2.6. Normalisasi mikroflora usus yang bermanfaat

Kerugian dari terapi antibiotik adalah sejumlah efek samping, salah satunya adalah rusaknya mikroflora usus yang bermanfaat, yang berperan dalam pencernaan dan asimilasi makanan..

Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik diresepkan - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Obat dan terapi lainnya

Perawatan pielonefritis juga dapat mencakup penggunaan obat-obatan berikut:

  • Antikoagulan - mengurangi pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Glukokortikoid (hormon) - digunakan untuk mengurangi proses inflamasi: "Dexamethasone", "Hydrocortisone".
  • Antioksidan - diresepkan untuk menormalkan keadaan membran biologis, yang memiliki efek menguntungkan pada pemulihan tercepat penyakit sistem kemih - vitamin A (retinol), β-karoten, vitamin C (asam askorbat), vitamin E (tokoferol), ubiquinone (koenzim Q10), selenium dan zat lainnya;
  • Oksidan - diresepkan ketika tanda-tanda gagal ginjal muncul - cocarboxylase, vitamin B2 (riboflavin), pyridoxal phosphate;
  • Untuk menormalkan tekanan darah, tunjuk: beta-blocker ("Atenolol") atau diuretics ("Furosemide");
  • Hemodialisis - ditentukan jika ginjal tidak mengatasi fungsinya;
  • Untuk menjaga fungsi ginjal, senam pasif fungsional kadang-kadang digunakan untuk mereka - 1-2 kali seminggu, 20 ml furosemide diresepkan;
  • Obat lain untuk pengobatan pielonefritis - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fisioterapi

Prosedur fisioterapi (fisioterapi) untuk pielonefritis membantu menghilangkan proses inflamasi, menghilangkan rasa sakit, menormalkan aliran urin, mengendurkan otot-otot saluran kemih, yang umumnya mengarah pada peningkatan perjalanan penyakit dan percepatan pemulihan. Namun, fisioterapi tidak digunakan dalam kasus-kasus berikut - fase aktif pielonefritis, tahap terminal dari bentuk penyakit kronis, penyakit ginjal polikistik, serta hidronefrosis pada tahap dekompensasi.

Di antara prosedur fisioterapi untuk pielonefritis adalah:

  • Elektroforesis dengan penggunaan obat antimikroba (Furadonin dan lainnya);
  • Magnetoterapi;
  • Terapi ultrasound;
  • Terapi frekuensi sangat tinggi;
  • Terapi amplipulse;
  • Terapi laser;
  • Mandi penyembuhan, menggunakan karbon dioksida dan natrium klorida.

4. Diet untuk pielonefritis

Diet untuk pielonefritis memiliki tujuan sebagai berikut:

  • Mengurangi beban pada ginjal dan saluran pencernaan;
  • Normalisasi proses metabolisme dalam tubuh pasien;
  • Menurunkan tekanan darah pasien ke nilai normal;
  • Penghapusan edema;
  • Penghapusan zat beracun dari tubuh, sebenarnya item ini menduplikasi tujuan terapi detoksifikasi.

MI Pevzner mengembangkan diet terapeutik khusus untuk pengobatan penyakit ginjal - diet No. 7, dengan nefritis - diet No. 7a, yang sering digunakan dalam pengobatan pielonefritis.

Kandungan kalori harian dari makanan tersebut adalah 2400-2700 kkal.

Diet - 5-6 kali sehari.

Metode memasak - mengukus, merebus, memanggang.

Ciri-ciri lain - jumlah protein sedikit berkurang, dan lemak dan karbohidrat dikonsumsi seperti pada kesehatan normal. Jumlah garam tidak boleh melebihi 6 g per hari.

Penting untuk fokus pada minum banyak air - setidaknya 2-2,5 liter air per hari. Semakin banyak Anda minum, semakin cepat infeksi racun dikeluarkan dari tubuh..

Apa yang bisa Anda makan dengan pielonefritis? Daging dan ikan rendah lemak (ayam, sapi, hake), sup (sayuran, susu, sereal), sereal, pasta, produk susu, mentega, minyak zaitun dan bunga matahari, zucchini, labu, wortel, bit, mentimun, peterseli, dill, roti kemarin tawar, semangka, melon, kue kering, teh lemah, kaldu rosehip, cranberry dan minuman buah lainnya, jeli, kolak.

Apa yang tidak bisa dimakan dengan pielonefritis? Kaldu yang kaya, daging berlemak dan ikan (ikan mas, ikan mas, ikan mas, babi), makanan laut, daging asap, acar, asinan kubis, bumbu-bumbu, produk setengah jadi (sosis, sosis, kaviar), bayam, coklat kemerah-merahan, lobak, lobak, bawang putih, bawang bombay, jamur, kacang-kacangan (kacang polong, buncis, buncis, buncis), margarin, minuman beralkohol, minuman berkarbonasi, kopi, teh kental, kakao.

Penganan dan makanan yang dipanggang terbatas. Telur - tidak lebih dari 1 per hari.

4. Perawatan bedah

Perawatan bedah disarankan dalam kasus-kasus berikut:

  • Obstruksi saluran kemih, di mana nefrostomi tusukan perkutan digunakan;
  • Jika terjadi pelanggaran aliran keluar urin dari ginjal yang terkena, kateterisasi ureter digunakan;
  • Dengan formasi purulen di ginjal, dekapsulasi ginjal dilakukan;
  • Dengan pielonefritis apostematosa, dekapsulasi ginjal dilakukan dengan pembukaan apostem;
  • Dengan karbunkel, itu dibuka dan dipotong;
  • Dengan abses, itu dibuka dan dindingnya dipotong;
  • Untuk sepsis, peningkatan gagal ginjal, nefrektomi (pengangkatan ginjal) digunakan.

Pengobatan pielonefritis dengan pengobatan tradisional

Penting! Sebelum menggunakan pengobatan tradisional untuk pielonefritis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Bearberry. Penggunaan bearberry meredakan proses inflamasi, menormalkan fungsi ginjal, meningkatkan buang air kecil, menghambat aktivitas vital mikroflora bakteri dan menghilangkan racun dari tubuh. Eksaserbasi pielonefritis dan penyakit saluran pencernaan lainnya, serta kehamilan - adalah kontraindikasi untuk mengonsumsi obat dengan bearberry.

Untuk menyiapkan produk, Anda membutuhkan 1 sdm. tuangkan sesendok bahan mentah kering dengan segelas air dan sisihkan produk semalaman untuk infus. Di pagi hari, saring infus dan minum 1-2 sdm. sendok 3 kali sehari, sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah dari 1 hingga beberapa bulan.

Harlay (menyebarkan bunga jagung, menyebarkan bunga jagung). Ramuan Harlay membantu meredakan nyeri pada pielonefritis, serta mempercepat pemulihan ginjal dan organ lain dari sistem kemih..

Untuk menyiapkan obat penyembuhan, Anda perlu menuangkan sejumput rumput cincang ke dalam panci / sendok kecil dan menuangkannya dengan segelas air. Kemudian, dengan api kecil, didihkan produk, didihkan selama 2-3 menit lagi, angkat, tutup dengan penutup dan sisihkan hingga dingin dan meresap selama 30 menit. Kemudian saring produk dan minum selama 3 set, 10 menit sebelum makan. Perjalanan pengobatannya adalah sebulan, setelah istirahat sebulan diambil dan kursusnya diulang. Bentuk kronis penyakit ini mungkin memerlukan pengobatan ini selama satu atau dua tahun.

Cranberi. Jus cranberry sangat bermanfaat, yang tidak hanya meningkatkan kondisi umum tubuh karena asam askorbat dan vitamin lain yang terkandung di dalamnya, tetapi juga membantu memulihkan sistem kekebalan dengan sistem lain. Untuk menyiapkan jus cranberry, peras jus dari segelas cranberry dan tuangkan ke dalam wadah lain. Tuang sisa kue dengan 500 ml air mendidih, letakkan di atas kompor dan didihkan selama 5 menit, dinginkan. Selanjutnya, Anda perlu mencampurkan kue rebus dengan jus yang telah diperas dan minum 1 gelas minuman buah per hari.

Jus birch. Komposisi getah pohon birch sedemikian rupa sehingga meminumnya tanpa diencerkan mengurangi populasi bakteri dalam tubuh, mengembalikan vitamin dan unsur makro mikro yang diperlukan, elektrolit. Untuk mencapai efek terapeutik, getah pohon birch harus diminum 1 gelas setiap pagi dengan perut kosong. Kontraindikasi untuk masuk adalah adanya batu di sistem kemih dan saluran pencernaan.

Kembang sepatu. Teh kembang sepatu terbuat dari kelopak kembang sepatu kering (mawar Sudan). Untuk membuat teh kembang sepatu, Anda perlu menuangkan 1 sendok teh bahan mentah dengan segelas air dingin, biarkan diseduh selama satu jam, lalu diminum untuk diminum..

Ingat, menyeduh kembang sepatu dengan air dingin, tekanan darah menurun, dan panas, sebaliknya, meningkat.

Koleksi ginjal # 1. Campur dalam bagian yang sama, cincang dengan hati-hati - chamomile, cornflower, corn silk, nettle, coltsfoot, daun lingonberry, sage dan veronica. 2 sdm. Tuang sendok makan bahan mentah ke dalam termos dan isi dengan 1 liter air mendidih. Biarkan produk terendam selama 12 jam, lalu minum 100 ml infus yang sudah disaring setelah makan.

Koleksi ginjal No.2. Campur dalam bagian yang sama, cincang dengan hati-hati - beri dan daun stroberi, beri dan daun lingonberi, stigma jagung, pinggul mawar, kismis hitam, bearberry, daun birch, dan biji rami. 1 sendok teh. tuangkan satu sendok penuh bahan baku dengan 500 ml air mendidih, biarkan produk diseduh selama satu jam, lalu saring dan minum 3 kali sehari, masing-masing 100 ml, setelah makan.

Koleksi 1 dan 2 paling baik diganti, istirahat secara berkala. Selain itu, perlu diingat bahwa beberapa ramuan herbal bersifat diuretik, sehingga jumlah orang yang bepergian ke toilet akan meningkat..

Jus. Dengan pielonefritis, berguna untuk menggunakan jus dari hadiah alam seperti - blueberry, stroberi, labu, melon, cranberry, viburnum, wortel.

Pencegahan pielonefritis

Pencegahan pielonefritis mencakup tindakan pencegahan berikut:

  • Ikuti aturan kebersihan pribadi;
  • Setelah buang air besar, jangan bawa tisu toilet ke uretra (uretra);
  • Hindari hipotermia;
  • Hindari duduk di atas beton dingin, pasir basah, tanah, logam dan permukaan lainnya;
  • Hindari stress;
  • Cobalah untuk bergerak lebih banyak;
  • Perkuat sistem kekebalan Anda;
  • Cobalah makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
  • Jika Anda mengalami ketidaknyamanan dan nyeri di area panggul, temui dokter Anda untuk pemeriksaan kesehatan;
  • Di hadapan berbagai penyakit, terutama yang bersifat menular, jangan biarkan begitu saja agar tidak menjadi kronis;
  • Jangan mengenakan pakaian ketat dan tidak nyaman yang menjepit kaki di daerah panggul saat berjalan atau duduk, yang seringkali menyebabkan sirkulasi yang buruk dan berbagai penyakit pada sistem genitourinari..

Pielonefritis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Daftar Isi

  • Penyebab pielonefritis
  • Gejala pielonefritis
  • Komplikasi pielonefritis
  • Diagnostik
  • Pengobatan pielonefritis
  • Pengobatan pielonefritis pada wanita
  • Pengobatan pielonefritis pada pria
  • Manfaat pengobatan di MEDSI

Pielonefritis adalah peradangan pada sistem saluran kemih, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Menurut statistik, sekitar 2/3 pasien urologi menderita pielonefritis. Bahayanya adalah gejala penyakit sering tidak diekspresikan - dapat disalahartikan sebagai sistitis, pilek, linu panggul, dan bahkan gastritis. Pielonefritis mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun, tetapi jika tidak terdeteksi pada waktunya, ia mengalir ke bentuk kronis. Pielonefritis kronis, yang pengobatannya lebih lama dan lebih melelahkan, dapat menyebabkan komplikasi serius. Ini termasuk:

  • Gagal ginjal
  • Penyakit ginjal purulen
  • Sepsis

Penyebab pielonefritis

Penyebab utama pielonefritis adalah infeksi. Bakteri yang menyebabkannya meliputi:

  • Colibacillus
  • Proteus
  • Staphylococcus

Sangat jarang, pielonefritis disebabkan oleh satu bakteri. Biasanya, beberapa patogen ditemukan pada pasien sekaligus. Tidak selalu bakteri, yang masuk ke sistem saluran kemih, menyebabkan penyakit. Ini dapat berkembang dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • Keluarnya urin tidak teratur
  • Pasokan darah yang tidak memadai ke ginjal
  • Kekebalan berkurang
  • Kurangnya kebersihan pribadi

Bakteri yang terperangkap di kandung kemih pindah ke ginjal, di mana pielonefritis berkembang seiring waktu. Ini bisa menjadi penyakit independen dan komplikasi dari patologi yang sudah ada, seperti:

  • Penyakit Urolitiasis
  • Adenoma prostat
  • Penyakit organ kelamin wanita
  • Tumor dalam sistem genitourinari
  • Diabetes

Seseorang bisa terkena pielonefritis pada usia berapa pun.

  • Anak di bawah tujuh tahun karena ciri-ciri anatomi perkembangan
  • Pria setelah usia 55 tahun dengan adenoma prostat

Juga, pielonefritis sering berkembang pada wanita (gejala dan pengobatan yang mereka putus asa pada pria) di usia muda. Melalui uretra yang pendek dan lebar, mikroba dapat dengan mudah menembus ke dalam kandung kemih, dan dari sana ke dalam ginjal, menyebabkan peradangan..

Gejala pielonefritis

Gejala penyakit bergantung pada bentuk penyakitnya. Pielonefritis pada tahap akut memanifestasikan dirinya:

  • Suhu tinggi
  • Mual dan muntah
  • Sering ingin buang air kecil
  • Berkeringat
  • Haus
  • Sakit punggung yang tumpul

Terkadang penyakit ini diawali dengan sistitis akut, disertai sering buang air kecil dan nyeri, nyeri di daerah kandung kemih, munculnya darah pada urin.

Jika Anda menemukan gejala tersebut pada diri Anda sendiri, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Jika terapi tidak dimulai tepat waktu, pielonefritis bisa menjadi kronis, dan akan sangat sulit untuk menyembuhkannya..

Gejala pielonefritis kronis tidak begitu terasa, itulah sebabnya penyakit ini sering disalahartikan sebagai flu biasa, karena sering disertai dengan manifestasi berikut:

  • Suhu tinggi
  • Kelemahan otot
  • Sakit kepala

Selain gejala-gejala ini, mungkin ada yang berikut ini:

  • Sering buang air kecil
  • Bau urine yang menyengat dan tidak sedap
  • Sakit punggung
  • Mulut kering
  • Bersendawa
  • Busung
  • Kulit pucat

Gejala ini tidak konstan dan seringkali pasien tidak memperhatikannya. Ini dapat berlanjut selama beberapa tahun, dan sementara itu, peradangan secara bertahap akan menyebar ke ginjal dan jaringan di sekitarnya. Perbedaan utama antara pielonefritis kronis dan akut:

  • Pada pielonefritis kronis, kedua ginjal terkena penyakit, sedangkan pada stadium akut, penyakit hanya dirasakan di satu sisi.
  • Pielonefritis kronis memiliki tahapan remisi dan eksaserbasi, di mana gejala memanifestasikan dirinya sejelas pada akut.

Komplikasi pielonefritis

Jika, pada tahap akut pielonefritis, pemulihan total tidak terjadi dalam tiga bulan, penyakit ini mengalir ke bentuk kronis. Pielonefritis pada stadium lanjut dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikut:

  • Gagal ginjal
  • Paranephritis
  • Sepsis
  • Karbunkel ginjal

Pielonefritis, yang belum diobati, masuk ke tahap terminal: ginjal yang sakit terisi penuh dengan nanah dan produk pembusukan jaringan - pyonephrosis terjadi. Dalam kasus ini, pengangkatan ginjal akan diperlukan. Dengan intervensi bedah yang dilakukan secara kompeten dan kepatuhan pasien terhadap semua resep dokter, prognosisnya baik. Penyakit ini lebih umum terjadi pada pasien berusia di atas 40 tahun. Ini praktis tidak terjadi pada anak-anak..

Diagnostik

Biasanya, tidak sulit bagi dokter berpengalaman untuk mendiagnosis pielonefritis - ini dilakukan selama pemeriksaan. Namun, untuk diagnosis yang lebih akurat, tes laboratorium ditentukan, termasuk:

  • Tes darah klinis umum
  • Analisis urin klinis umum

Dari metode penelitian instrumental ditugaskan:

  • Ultrasonografi ginjal dan perut
  • Computed tomography atau X-ray untuk mencari perubahan struktural pada ginjal yang terkena

Pengobatan pielonefritis

Perawatan pielonefritis dilakukan dengan cara yang kompleks. Terapi akan mencakup pengobatan dan fisioterapi. Hanya pendekatan ini yang memastikan efek dan berkontribusi pada pemulihan pasien yang cepat..

Pada pielonefritis akut, antibiotik diresepkan untuk menghilangkan proses inflamasi di ginjal secara dini.

Perubahan obat yang sering adalah salah satu prinsip utama pengobatan yang berhasil, karena bakteri dengan sangat cepat menjadi kebal terhadap satu atau antibiotik lain. Selain antibiotik, dokter mungkin meresepkan imunomodulator untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi dan mencegah peralihan penyakit ke stadium kronis. Multivitamin juga digunakan untuk meningkatkan kekebalan..

Pengobatan pielonefritis kronis tidak jauh berbeda dengan pengobatan tahap akut penyakit ini, tetapi jauh lebih lama dan lebih sulit. Kegiatan utama berikut direncanakan:

  • Penghapusan penyebab yang menyebabkan terhalangnya aliran urin atau gangguan sirkulasi di ginjal
  • Terapi obat
  • Meningkatkan kekebalan tubuh

Tujuan terapi adalah untuk mencapai remisi yang berkelanjutan. Terkadang ini bisa memakan waktu satu tahun. Pemberian antibiotik berkelanjutan awal berlangsung selama 6-8 minggu. Ini adalah waktu yang dibutuhkan untuk menekan proses inflamasi di ginjal dan mencegah komplikasi. Tanda-tanda berikut menunjukkan keberhasilan terapi:

  • Aliran keluar urin dinormalisasi
  • Tes darah dan urin kembali normal
  • Suhu tubuh tetap stabil pada 36,6
  • Edema menghilang
  • Tekanan darah menjadi stabil

Jika tujuan pengobatan belum tercapai dan kondisi pasien tidak berubah atau menjadi lebih buruk, diperlukan pembedahan. Biasanya, operasi dilakukan jika ditemukan pielonefritis atau abses purulen. Bergantung pada tingkat keparahan penyakit, jenis intervensi bedah berikut ditentukan:

  • Penghapusan adenoma prostat
  • Penghapusan batu dari ginjal dan saluran kemih
  • Nefrektomi (operasi untuk mengangkat ginjal)
  • Operasi plastik uretra, dll..

Karena ciri anatomi sistem kemih pada wanita dan pria, infeksi masuk ke tubuh dengan cara yang berbeda. Terapi juga berbeda dan memiliki ciri-ciri berikut.

Pengobatan pielonefritis pada wanita

Terapi ditujukan untuk memulihkan aliran urin dan menghancurkan fokus peradangan. Untuk ini, dokter meresepkan:

  • Antibiotik
  • Agen antibakteri
  • Uroseptik

Jalannya pengobatan juga termasuk diet tinggi karbohidrat ringan dan produk susu fermentasi, dianjurkan banyak minum cairan. Jalannya terapi untuk pielonefritis akut dirancang selama 10-14 hari. Dalam bentuk penyakit kronis, remisi yang stabil dapat dicapai dalam jangka waktu 6 minggu hingga satu tahun.

Pengobatan pielonefritis pada pria

Untuk mencegah penyebaran infeksi, antibiotik diresepkan - secara oral, infus atau intravena.

Selain antibiotik, antispasmodik dapat diresepkan. Jika perlu, kateterisasi kandung kemih dilakukan (di rumah sakit). Setelah keluar dari fase akut penyakit ini, yang berikut diresepkan:

  • Vitamin B dan asam askorbat
  • Antioksidan - selenium, tokoferol
  • Obat diuretik

Dalam situasi luar biasa, mereka menggunakan intervensi bedah. Dengan pielonefritis, operasi berikut dilakukan:

  • Dekapsulasi ginjal - pengangkatan kapsul fibrosa ginjal
  • Pyelostomy - pembuatan fistula di panggul ginjal untuk aliran keluar urin
  • Nephropyelostomy - drainase pelvis ginjal melalui jaringan ginjal
  • Nefrektomi - pengangkatan ginjal (dilakukan dengan lesi purulen yang luas)

Seiring dengan jenis pengobatan yang terdaftar, pasien diberi resep diet khusus, yang tujuannya adalah untuk memperkuat sistem kekebalan dan meminimalkan beban pada sistem kemih..

Jika dalam satu tahun setelah remisi telah terjadi kekambuhan setidaknya satu kali, pendaftaran apotik untuk pasien diperpanjang menjadi tiga tahun dan pemantauan tes rutin ditentukan..

Manfaat pengobatan di MEDSI

MEDSI adalah jaringan klinik modern yang telah berhasil beroperasi di perawatan kesehatan swasta Rusia selama hampir 25 tahun..

Kami menyediakan berbagai layanan medis dengan kompleksitas apa pun. Selain itu, kami melakukan diagnosa dan perawatan komprehensif di rumah sakit modern. Tim kami terdiri dari staf spesialis berkualifikasi tinggi dengan gelar PhD dan Doctor of Medical Sciences. Keuntungan menghubungi kami:

  • Tim dokter internasional
  • Solusi komprehensif untuk masalah tertentu
  • Pendekatan individual untuk setiap pasien

Anda dapat mendaftar untuk konsultasi dengan spesialis dengan cara apa pun yang nyaman bagi Anda:

  • Melalui telepon
  • Dengan mengisi formulir online
  • Dengan memesan panggilan ke spesialis kami


Artikel Berikutnya
Bagaimana memahami sakit ginjal atau punggung