Tumor ginjal jinak dan ganas


Para ahli mencatat peningkatan konstan dalam jumlah penyakit onkologis di semua kelompok umur. Diagnosis dan pengobatan tumor hati yang tepat waktu adalah masalah medis yang paling penting. Kebingungan dan rasa sakit seseorang, kerabatnya, ketika dokter mengumumkan diagnosis yang mengerikan dapat dimengerti. Kami akan memahami lebih detail apa itu tumor ginjal, apa saja jenisnya, fiturnya, kami akan berbicara tentang kriteria diagnosis, pengobatan, prognosis untuk hidup dan kesehatan..

Segala sesuatu yang penting untuk diketahui tentang tumor ginjal

Ginjal adalah organ utama dari sistem ekskresi, yang memastikan metabolisme normal, melakukan fungsi homeostatis, endokrin, dan ekskresi. Alam dengan hati-hati menjaga manusia. Dalam kasus lesi patologis unilateral, ginjal yang sehat mengambil beban tambahan. Ketika neoplasma terdeteksi, hasil penyakit tergantung pada jenis tumor, ukuran, stadium, keberadaan metastasis.

Alasan perkembangan formasi tumor

Para ahli menghubungkan tumor di ginjal dengan proses polietiologi. Ilmu pengetahuan modern tidak dapat menyebutkan penyebab pasti dari penyakit onkologis. Pakar WHO mengidentifikasi faktor risiko berikut untuk perkembangan neoplasma:

  • merokok;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • hipodinamik;
  • kegemukan;
  • penggunaan bahan bakar padat di rumah tangga.

Gejala utama patologi

Tumor ginjal berbahaya karena tidak ada gejala pada tahap awal penyakit. Gambaran klinis tergantung pada durasi penyakit, stadium, derajat diferensiasi sel, dan adanya metastasis. Bedakan antara ginjal (renal) dan umum, yang tidak secara langsung menunjukkan patologi sistem kemih, tanda neoplasma ginjal.

  • nyeri di daerah lumbar;
  • adanya sel darah merah dalam urin;
  • pembengkakan terdeteksi pada palpasi.
  • Perubahan jumlah darah umum - LED yang dipercepat, polisitemia, peningkatan jumlah eosinofil, hemoglobin rendah.
  • Intoksikasi - hipertermia, kelemahan umum, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, keengganan untuk makan daging, amiloidosis, disfungsi hati, hiperhidrosis.
  • Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus.
  • Gangguan vena - edema tungkai, trombosis vena pada ekstremitas bawah, varikokel, perluasan pembuluh subkutan dinding perut.

Terkadang tumor ginjal terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan USG. Jika metastasis berkembang, manifestasi kerusakan organ target muncul.

Tumor jinak

Onconephrologists saat ini menggunakan klasifikasi tumor ginjal 2004 Organisasi Kesehatan Dunia, sebagaimana telah diubah pada Januari 2016. Dalam sistematisasi ini, pendekatan histologis diusulkan - menggabungkan tumor ke dalam kelompok-kelompok sesuai dengan jenis jaringan dari mana tumor tersebut berkembang. Kode "0" setelah angka berarti prosesnya tidak berbahaya. ICD-10 menyoroti bagian D30, yang juga mencakup tumor non-agresif pada saluran kemih..

Jenis dan fiturnya

Formasi yang paling umum pada ginjal adalah: kista, angiomiolipoma, onkositoma, adenoma, leiomioma, hemangioma. Ciri histologis khas dari neoplasma jinak adalah diferensiasi tingkat tinggi. Setiap sel tumor secara praktis tidak dapat dibedakan dari "rekan yang sehat". Kursus klinis ditandai oleh:

  • pertumbuhan lambat;
  • kurangnya metastasis;
  • batas yang jelas.

Kista lebih sering didiagnosis pada pria. Mereka adalah satu atau lebih gelembung berisi cairan, dengan ukuran diameter 0,1 sentimeter atau lebih.

Lipoma adalah tumor jaringan adiposa. Angiomyolipoma - juga dari otot polos. Yang terakhir kadang-kadang ditentukan secara genetik - sebuah manifestasi dari penyakit Bourneville (tuberous sclerosis). Formasinya diserap oleh pembuluh darah dan dipisahkan oleh septa jaringan ikat.

Onkositoma adalah patologi langka. Ini berkembang langsung dari parenkim, terkadang dikombinasikan dengan kista. Hampir tidak berpengaruh pada kualitas hidup pasien.

Salah satu neoplasma ginjal yang paling sering didiagnosis adalah adenoma. Terdiri dari sel epitel kelenjar. Tumor dibedakan berdasarkan kepadatan struktural yang signifikan dan pertumbuhan yang lambat.

Leiomioma terbentuk dari serat otot polos ginjal yang bermutasi. Ahli urologi mencatat sifat turun-temurun dari jenis formasi ini.

Hemangioma adalah proliferasi pembuluh darah, seringkali bersifat bawaan. Dengan pemeriksaan terperinci pada anak dengan kelainan perkembangan, neoplasma dapat secara tidak sengaja terdeteksi pada pemindaian ultrasound. Hemangioma berbahaya dengan risiko pecah dan berdarah secara spontan.

Komplikasi

Pada tahap awal penyakit, tumor ginjal jinak tidak memengaruhi kesehatan. Pasien bisa hidup selama beberapa tahun tanpa mengeluh. Dengan ukuran pendidikan yang signifikan, kompresi organ, pembuluh darah, dan ikatan saraf di dekatnya dimungkinkan.

Formasi ganas

Neoplasma ganas dapat bersifat primer (dari nefron) dan metastatik (penetrasi hemato- dan limfogen dari bagian lain tubuh). Kadang-kadang proses ditemukan di paru-paru, hati atau organ lain, dan morfologi patologis mengungkapkan bahwa tumor primer "tersembunyi" di ginjal..

Klasifikasi

Klasifikasi histologis WHO menunjukkan keganasan formasi dengan angka "3" di akhir kode. Ahli histologi membedakan bentuk tumor ginjal agresif berikut:

  • Sifat epitel (karsinoma, kanker).
  • Turunan dari jaringan neuroendokrin (neuroblastoma, karsinoid).
  • Asal-usul janin (adenomyosarcoma - tumor Wilms, koriokarsinoma).
  • Dari sel jaringan ikat yang belum matang (histiocytoma, sarcoma).

Diagnostik jenis sel dan tingkat diferensiasinya penting untuk prognosis perjalanan penyakit. Ketika tumor ginjal ditemukan, Anda perlu menentukan apa sebenarnya tumor itu. Terapi individu dipilih tergantung pada histologi.


Dalam praktek klinis, penting untuk mengklarifikasi stadium perkembangan penyakit menurut "klasifikasi TNM Internasional". Huruf "T" berarti ukuran tumor ("1" - tidak lebih dari 7 cm, "4" - perkecambahan di luar kapsul ginjal). "H" - jumlah kelenjar getah bening regional yang terkena ("0" - tidak terdeteksi, "2" - lebih dari dua). "M" - adanya pertumbuhan metastasis.

Tingkat bahayanya

Terutama sering, kerabat pasien yang didiagnosis dengan tumor ginjal bertanya berapa lama orang dengan diagnosis tersebut hidup. Usia pasien, kebangsaan, jenis kelamin pria atau wanita - semua faktor ini tidak memengaruhi waktu kelangsungan hidup. Data ilmiah terbaru menyoroti sejumlah prasyarat yang terkait dengan memburuknya perjalanan penyakit:

  • Klinis - penurunan berat badan lebih dari 10%; peningkatan ESR, protein C-reaktif, interleukin, tingkat fosfatase alkali; anemia progresif.
  • Patologis - prevalensi proses, penetrasi ke kelenjar getah bening, ureter, kelenjar adrenal, adanya komplikasi vena.
  • Sitologis - formasi elemen struktural yang belum matang dan heterogen ditandai dengan jalur ganas yang diucapkan. Sarkoma sel bening lebih rentan terhadap metastasis dibandingkan jenis tumor lainnya.
  • Genetik - adanya mutasi, cacat pada bagian DNA, homo - atau heterozigositas sifat tertentu menyebabkan resistensi terhadap kemoterapi dan paparan radiasi.

Faktor angiogenesis (perkecambahan pembuluh darah ke dalam formasi), adanya nekrosis intratumoral, protein pengatur siklus sel penting..

Perbedaan utama antara tumor kanker

Kriteria utama diagnosis pembentukan ganas adalah histologi. Tetapi dokter yang berpengalaman akan menentukan tingkat agresivitas proses dengan tanda tambahan, yaitu:

  • peningkatan ukuran yang intensif;
  • perkecambahan ke jaringan terdekat;
  • metastasis;
  • gejala keracunan.

Proses ganas ditandai dengan kekambuhan - perkembangan kembali setelah operasi. Pembelahan sel yang tidak teratur merusak kekuatan tubuh. Dalam formasi, fokus nekrosis muncul, yang meningkatkan toksikosis.

Proses diagnostik

Catatan para ahli: deteksi dini neoplasma meningkatkan prognosis, meningkatkan efektivitas terapi, dan mengurangi biaya pengobatan. Pemeriksaan histologis dianggap klasik dalam diagnosis tumor..

Tetapi seorang spesialis harus menjawab sejumlah pertanyaan penting:

  • Klarifikasi lokasi dan ukuran tumor - sisi kanan atau kiri terpengaruh, di bagian mana dari ginjal (panggul, parenkim, lapisan kortikal), apakah ada kompresi pada organ sekitarnya, metastasis.
  • Tentukan sifat proses - ganas atau tidak, cari tahu sel jaringan mana yang membentuk tumor.
  • Tetapkan tahap perkembangan apa, seberapa banyak "menderita" tubuh dari efek racun.
  • Buat rencana untuk manajemen pasien lebih lanjut.

Untuk melakukan ini, dokter akan mengirim ke laboratorium untuk analisis umum darah, urin, koagulogram, pemeriksaan biokimia. Ini akan mengungkapkan anemia, hematuria, gangguan koagulasi, tingkat aktivitas proses.

Pemeriksaan ultrasonografi akan memperjelas ukuran, lokalisasi, struktur patologi, adanya metastasis. Seringkali biopsi dilakukan di bawah panduan ultrasound di ruang operasi. Computed tomography dan magnetic resonance imaging juga akan memberikan informasi tentang prevalensi neoplasma, kerusakan organ di sekitarnya, dan adanya trombosis vena..

Terkadang, kontras disuntikkan secara intravena ke pasien sebelum pemeriksaan. Sel tumor memiliki kemampuan untuk mengakumulasi zat, dan ini memungkinkan Anda untuk menentukan lesi mikroskopis sekalipun.

Pengobatan tumor ginjal

Perawatan diresepkan secara individual untuk setiap pasien. Dalam kasus tumor jinak, dokter mungkin menyarankan Anda untuk mengikuti diet tertentu, menghentikan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat, dan secara berkala melakukan pemeriksaan laboratorium dan USG. Jika kista atau onkositoma telah mencapai ukuran besar, fungsi ginjal terganggu, organ di sekitarnya terjepit, ada risiko keganasan - spesialis akan merekomendasikan operasi.

Metode utama pengobatan tumor ginjal ganas adalah pembedahan, ini hanya tahap terapi pertama. Terkadang operasi tidak dapat dilakukan atau membutuhkan waktu untuk mempersiapkannya, misalnya: pasien memiliki risiko perdarahan, penyakit kardiovaskular, fungsi organ dalam yang tidak mencukupi.

Obat

Bergantung pada kondisi pasien, dokter akan meresepkan terapi simtomatik - antihipertensi, antianemik, agen restoratif. Menurut penelitian ilmiah modern, ada dua jenis obat yang direkomendasikan untuk mengobati tumor ginjal ganas:

  • sitokin;
  • obat antianginal.

Imunoterapi meningkatkan waktu bertahan hidup dan membantu mengecilkan tumor. Embolisasi vaskular mengacu pada terapi yang ditargetkan. Kateter ditempatkan ke dalam arteri paha, di mana zat disuntikkan langsung ke lesi yang mengganggu suplai darah ke tumor, yang memicu kehancurannya. Nanti, saat kondisi pasien membaik, bisa dilakukan operasi..

Metode bedah

Neoplasma ganas membutuhkan perawatan bedah secepat mungkin, yang tidak selalu memungkinkan karena kondisi pasien. Persiapan pra operasi sangat penting untuk mencegah komplikasi. Pilihan metode sangat individual..

Ada jenis intervensi bedah berikut:

  • Nefrektomi total - pengangkatan seluruh ginjal, jika perlu - kelenjar getah bening regional, organ di sekitarnya. Itu dianggap metode paling radikal dan efektif.
  • Operasi pengawetan organ (reseksi parsial) - hanya tumor yang diangkat. Memungkinkan untuk mempertahankan organ, tetapi risiko kekambuhan tetap ada.
  • Intervensi paliatif dilakukan untuk meringankan kondisi pasien. Ini bisa menjadi pengangkatan metastasis, pembuatan stoma untuk aliran urin.

Baru-baru ini, teknik laparoskopi invasif minimal telah banyak digunakan. Intervensi apapun membawa resiko. Membedakan efek samping langsung di ruang operasi (reaksi anestesi, kardiovaskular, komplikasi pernapasan, perdarahan) dan jauh (infeksi luka, gagal ginjal).

Perawatan kimia dan radiasi

Obat antineoplastik tidak efektif dalam mengobati kanker ginjal. Ada ulasan bagus dari spesialis tentang terapi radiasi pada periode pasca operasi untuk pencegahan kekambuhan dan metastasis. Terkadang efek radiasi pengion dari fokus neoplasia nefrogenik di otak dan jaringan tulang diamati.

Sebagai perawatan paliatif, radiasi terbukti meredakan nyeri pada tahap terminal. Kedua metode tersebut sangat sulit ditoleransi oleh pasien, ditandai dengan komplikasi dan konsekuensi yang merugikan. Oleh karena itu, kemoterapi dan terapi radiasi dalam onconephrology secara praktis tidak diresepkan..

Literatur medis menggambarkan cryotherapy (paparan jaringan dingin secara langsung) dan ablasi frekuensi radio (penghancuran neoplasia oleh hipertermia yang dibuat oleh arus frekuensi tinggi) sebagai metode terapi tambahan untuk tumor ginjal.

Prognosis pengobatan dan pilihan pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus untuk kanker ginjal. Penting untuk melindungi tubuh dari faktor risiko karsinogenik, menghilangkan kebiasaan buruk, makan makanan sehat, memperkuat sistem kekebalan tubuh..

Prognosis penyakit tergantung pada jenis tumor dan tahapan prosesnya. Dalam beberapa tahun terakhir, onkologi telah membuat lompatan besar ke depan. Diagnosis, yang terdengar seperti kalimat sepuluh tahun lalu, tidak fatal hari ini. Perawatan yang memadai akan membantu pasien untuk hidup penuh selama bertahun-tahun setelah operasi.

Penting untuk diingat bahwa tumor ginjal, bahkan tumor jinak, tidak akan terjadi jika diperbolehkan membahayakan kesehatan seseorang, menggunakan waktu yang berharga untuk pengobatan tradisional, ramuan obat dan terapi soda. Pada gejala tumor ginjal sekecil apapun, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis.

Tumor ginjal jinak

Neoplasma pada ginjal - apa itu? Tumor jinak dan ganas dapat terbentuk di ginjal. Tumor jinak ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, tidak adanya metastasis dan kekambuhan tumor setelah pengangkatannya. Penyakit ini seringkali asimtomatik. Ahli nefrologi di Rumah Sakit Yusupov menemukannya selama pemeriksaan pasien yang datang untuk melihat tanda-tanda penyakit pada sistem kemih. Berkat peralatan klinik terapi dengan peralatan diagnostik terbaru, penggunaan metode penelitian modern, ahli nefrologi melakukan diagnosis banding yang cepat untuk tumor jinak dengan neoplasma ganas ginjal.

Dokter memiliki pendekatan individual untuk pengobatan tumor ginjal jinak. Masalah kebutuhan intervensi bedah diputuskan pada pertemuan Dewan Pakar. Kandidat dan doktor ilmu kedokteran, dokter kategori tertinggi ambil bagian dalam pekerjaannya. Staf medis memperhatikan keinginan pasien dan kerabat mereka. Koki menyiapkan makanan diet dari produk yang diizinkan. Rasanya tidak berbeda dengan masakan rumahan.

Jenis tumor jinak

Neoplasma jinak dapat ditemukan di parenkim atau pelvis ginjal. Neoplasma parenkim jinak meliputi:

  • Lipoma;
  • Adenoma;
  • Fibroma;
  • Hemangioma;
  • Mixoma;
  • Angiomyolipoma;
  • Dermoid;
  • Miom;
  • Onkositoma;
  • Limfangioma.

Di panggul, angioma, papiloma, leiomioma terlokalisasi. Polip ginjal tidak tumbuh. Nefroma ginjal - apa itu? Nefroma ginjal multikistik adalah kista multilokular soliter. Tumor dipisahkan dari jaringan ginjal oleh kapsul fibrosa. Di bagian itu, terdiri dari sejumlah besar kista dengan diameter beberapa milimeter hingga 10 cm, yang diisi dengan cairan kuning transparan..

Hemangioma ginjal - apa itu dan apa pengobatan untuk penyakitnya? Hemangioma ginjal adalah proliferasi jinak dari pembuluh darah kecil di dalam organ. Terjadi hemangioma ginjal rasemose dan kavernosa berikut. Pada hemangioma rasemat, pembuluh darah menebal, membesar dan saling terkait, seringkali membentuk rongga vaskular. Hemangioma kavernosa pada ginjal dibentuk oleh rongga-rongga vaskuler, yang saling berkomunikasi melalui anastomosis. Dokter Rumah Sakit Yusupov mengamati pasien dengan hemangioma ginjal, jika diindikasikan, melakukan operasi pengawetan organ secara laparoskopi.

Adenoma ginjal adalah tumor yang tumbuh lambat. Ukuran neoplasma bervariasi dari beberapa milimeter hingga tiga sentimeter. Ia memiliki struktur yang padat dan batas-batas yang jelas. Untuk adenoma ginjal besar, ahli urologi di rumah sakit Yusupov melakukan operasi.

Kista dermoid (dermoid) ginjal adalah formasi kistik bawaan. Tumor mengandung unsur ektoderm:

  • Lemak;
  • Rambut;
  • Gigi;
  • Inklusi tulang;
  • Elemen epidermis.

Bentuknya bulat, seringkali tidak beraturan. Ini hampir selalu merupakan formasi tunggal, banyak dermoid pada ginjal sangat jarang.

Apa saja gejala tumor ginjal jinak

Neoplasma ginjal jinak jarang muncul dengan gejala apapun. Sebagian besar ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan USG. Gambaran klinis yang jelas berkembang dengan adanya massa ginjal yang besar. Penyakit ini diwujudkan dengan gejala-gejala berikut:

  • Nyeri nyeri tumpul di punggung bawah di satu sisi, yang sering menjalar ke paha atau selangkangan;
  • Pelanggaran aliran keluar urin;
  • Hipertensi arteri;
  • Darah dalam urin.

Tumor ginjal kanan dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah pinggang kanan.

Kadang-kadang tumor ginjal mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga "tuberkulum" dapat terlihat di daerah pinggang. Neoplasma seperti itu mudah dan tanpa rasa sakit dirasakan dengan jari-jari Anda. Mereka memiliki konsistensi elastis-lembut, permukaan yang rata.

Diagnosis tumor ginjal jinak

Diagnosis penyakit pada sistem kemih di rumah sakit Yusupov dilakukan dengan menggunakan peralatan dari produsen dunia terkemuka. Perangkat memiliki resolusi tinggi, berkat diagnostik fungsional yang dokter mendeteksi bahkan tumor kecil ginjal pada tahap awal pertumbuhan. Kadang-kadang dilakukan nefroskintigrafi - studi tentang struktur dan fungsi ginjal dengan pengenalan awal obat radioaktif ke dalam tubuh. Untuk mengecualikan kanker ginjal, dokter, jika ada kecurigaan sifat ganas dari massa, meresepkan studi berikut kepada pasien:

  • Pencitraan resonansi magnetik dengan peningkatan kontras;
  • Kavografi;
  • Aortografi;
  • Arteriografi ginjal selektif;
  • Biopsi tusukan.

Tes darah umum dan biokimia, urinalisis, tes fungsional dapat menentukan disfungsi ginjal.

Pengobatan tumor ginjal jinak

Ahli nefrologi di Rumah Sakit Yusupov menentukan taktik merawat pasien dengan neoplasma jinak secara individual, tergantung pada sifat tumornya. Di hadapan neoplasma jinak berukuran kecil, tidak memanifestasikan gejala disfungsi ginjal, tidak rentan terhadap pertumbuhan dan degenerasi, observasi aktif dilakukan. Pemeriksaan USG secara teratur. Formasi besar yang mengganggu fungsi normal sistem kemih atau yang dapat mengubah kualitasnya diangkat melalui pembedahan.

Intervensi bedah mungkin melibatkan eksisi formasi patologis itu sendiri dengan area kecil jaringan di dekatnya atau pengangkatan seluruh organ. Nefrektomi radikal (pengangkatan seluruh organ) dilakukan jika massa di ginjal memiliki salah satu dari sifat berikut:

  • Ukuran besar;
  • Lokalisasi di dekat pembuluh ginjal;
  • Pertumbuhan yang cepat;
  • Menyebabkan gangguan fungsi ekskresi ginjal;
  • Tanda-tanda keganasan.

Keputusan akhir tentang jenis operasi dibuat pada rapat Dewan Pakar. Ahli urologi dengan tumor jinak memberikan preferensi pada operasi pengawetan organ. Pembedahan ringan dilakukan dengan peralatan mikroskopis khusus melalui tusukan kecil di dinding perut. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan organ dan dengan cepat mengembalikan pasien ke kehidupan normal. Selama operasi, tumor ginjal dan lapisan tipis jaringan di sekitarnya diangkat. Ini mencegah pembentukan kembali neoplasma jinak..

Rehabilitasi setelah operasi ginjal

Setelah operasi dilakukan untuk tumor ginjal jinak, pasien perlu mengembalikan keseimbangan lingkungan internal tubuh. Ahli urologi dan spesialis dari klinik rehabilitasi rumah sakit Yusupov memiliki pendekatan individual untuk manajemen pasien pada periode awal dan akhir pasca operasi..

Periode pasca operasi berlangsung hingga 12 bulan. Ini termasuk tindakan terapeutik yang dilakukan pada pasien setelah operasi sampai pasien sembuh. Periode ini mencakup dua tahap: periode pasca operasi segera (dari akhir operasi hingga 20 hari) dan periode pasca operasi jangka panjang (dari 20 hari hingga 12 bulan).

Hari pertama setelah operasi, semua pasien diberi resep diet No. 0, dari hari kedua mereka beralih ke diet No. 1. Dari hari ketiga pasien dipindahkan ke diet No. 15 (menurut MI Pevzner). Pada periode awal pasca operasi, kateterisasi kandung kemih wajib dilakukan terus menerus dengan kateter Foley dilakukan untuk menghilangkan tekanan intravesika dan menyingkirkan refluks vesikoureteral..

Dengan kultur urin steril pada periode awal pasca operasi, dokter meresepkan sefalosporin generasi kedua atau ketiga (sefotaksim, seftriakson) selama 7-10 hari. Pada 3-4 hari setelah nefrektomi, pasien diaktifkan. Terapis rehabilitasi secara individu membuat satu set latihan yang bertujuan untuk memperkuat pertahanan tubuh. Berkat program rehabilitasi khusus, pasien berkesempatan menjalani terapi rehabilitasi penuh di Rumah Sakit Yusupov dengan harga terjangkau. Untuk menjalani diagnosis, pengobatan dan rehabilitasi tumor ginjal jinak, hubungi.

Jenis tumor ginjal: gejala, pengobatan dan prognosis

Neoplasma ginjal sangat umum. Pada tahap awal, praktis tidak ada gejala, dan tumor hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi.

Ini bisa bersifat jinak atau ganas. Sangat penting untuk memantau perkembangan tumor dalam dinamika untuk mengidentifikasi kemungkinan degenerasi pada waktunya dan melakukan operasi pengangkatan..

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan secara rinci alasan perkembangan formasi tersebut, gejala utama dan metode pengobatan..

Informasi umum tentang penyakit

Tumor ginjal adalah proses patologis di mana jaringan organ berubah. Benjolan ini bisa jinak atau ganas.

Yang terakhir ini jauh lebih sering terjadi pada pria, terutama di usia tua (setelah 60 tahun). Sangat sering, tumor ginjal didiagnosis pada anak-anak (tumor Wilms). Ada banyak jenis neoplasma, yang bergantung pada lokasinya:

  • parenkim ginjal - adenoma, lipoma, fibroangiosarkoma;
  • pelvis ginjal - papiloma, dll..

Etiologi dan patogenesis

Penyebab sebenarnya dari perkembangan neoplasma di ginjal tidak diketahui, setiap kasus sepenuhnya bersifat individual. Dokter mengidentifikasi faktor utama yang memicu proses perubahan pada jaringan organ:

  • kecenderungan genetik;
  • penyakit genetik (misalnya, Bourneville-Pringle, Hippel-Lindau);
  • sistem kekebalan yang lemah;
  • konsumsi berlebihan minuman beralkohol dan produk tembakau;
  • pola makan tidak sehat, yang meliputi makanan karsinogenik;
  • paparan sinar radioaktif;
  • kegiatan profesional yang berkaitan dengan zat agresif dan beracun (produksi cat dan pernis, konstruksi, industri kimia, dll.).

Dorongan untuk perkembangan dapat berupa: trauma organ, proses inflamasi pada sistem kemih.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa dengan fungsi yang buruk dari organ sistem endokrin, risiko berkembangnya tumor meningkat beberapa kali lipat.

Jenis pendidikan

Bergantung pada sifat kejadian dan lokasi meta, beberapa jenis formasi ginjal dibedakan. Mereka bisa ada di satu atau kedua organ..

Jinak

Formasi ini didiagnosis dengan perubahan pada panggul atau parenkim di ginjal.

Ini termasuk adenoma, lipoma, fibroma, fibroid, hemangioma, miksoma, papiloma, leiomioma, dan angioma. Tiga jenis formasi terakhir hanya mengacu pada panggul di ginjal.

Semua jenis segel ini memiliki struktur yang keras, tidak tumbuh menjadi jaringan dan organ yang berdekatan..

Namun, pada saat yang sama, dokter merekomendasikan pemeriksaan rutin untuk memantau perkembangan tumor dari waktu ke waktu..

Ganas

Bentuk ini dianggap sangat berbahaya, sangat tidak mungkin untuk memprediksi perkembangannya..

Pemeriksaan histologis pada tumor ganas mengungkapkan kandungan sel kanker yang besar. Tumor ini tumbuh sangat cepat dan membutuhkan pengangkatan segera setelah terdeteksi..

Mereka dapat dilokalisasi di panggul ginjal (segel sel transisi, sel skuamosa, kelenjar mukosa, sarkoma) atau di parenkim (formasi sel ginjal, jenis sarkoma (dengan fibrous, mioma dan sel lipoma), tumor Williams).

Bentuk lainnya

Selain dua bentuk formasi di ginjal tersebut, terdapat juga segel dari sel kanker di kandung kemih..

Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal perkembangan, tidak ada gejala, mereka mulai muncul hanya pada tahap selanjutnya, bahkan ketika operasi tidak membawa hasil apa pun..

Manifestasi gambaran klinis

Pada tahap pertama perkembangan, gejala yang diucapkan tidak ada atau sangat lemah sehingga pasien tidak memperhatikannya. Saat tumor tumbuh, gejala yang tidak menyenangkan mulai muncul.

Tahapan aliran

Gejala tumor ginjal yang paling umum saat pergi ke rumah sakit adalah adanya kotoran darah dalam urin, palpasi segel dan nyeri hebat di perut. Tanda-tanda lainnya termasuk:

  • suhu tubuh tinggi;
  • kemunduran, kantuk parah, nafsu makan buruk;
  • perkembangan anemia karena peningkatan efek toksik tumor pada sumsum tulang pasien;
  • ESR tinggi;
  • lonjakan tekanan darah;
  • sering kolik di ginjal;
  • gejala yang merupakan karakteristik perkembangan metastasis.

Pada pria, varikokel didiagnosis - ini adalah proses kompresi vena di testis karena tumor besar atau perpindahan ginjal dari tempat aslinya. Selain itu, pada tahap selanjutnya, pasien mencatat:

  • munculnya pembengkakan parah di ekstremitas bawah;
  • adanya gumpalan darah;
  • pelanggaran proses metabolisme (terutama senyawa protein);
  • munculnya batuk (bercak dari paru-paru dengan adanya proses metastasis di dalamnya);
  • nyeri sendi dan penurunan kadar kalsium dalam tubuh;
  • gangguan pada hati dan organ lain yang terkena sel kanker.

Metode diagnostik

Ketika tanda-tanda perkembangan proses tumor muncul, pasien dikirim untuk mendonorkan darah dan urin untuk analisis umum dan biokimia..

Selain itu, USG ginjal dan computed tomography adalah wajib..

Metode-metode ini dianggap paling informatif, mereka membantu menentukan ukuran dan lokasi pendidikan yang tepat.

Perawatan dilakukan oleh ahli urologi dan ahli onkologi.

Terapi

Setelah menerima hasil pemeriksaan, keputusan dibuat tentang metode pengobatan tumor di ginjal. Paling sering, pasien menjalani operasi pengangkatan formasi ini. Penting untuk dicatat bahwa tumor ini kurang terpapar radiasi dan kemoterapi..

Cara tradisional

Metode ini digunakan jika pasien menerapkan pada tahap perkembangan selanjutnya dan operasi tidak akan membawa hasil apa pun..

Sebagai aturan, rangkaian obat hormonal dan prinsip penargetan kemoterapi ditentukan.

Yang terakhir ini termasuk pengenalan obat khusus yang bekerja pada molekul spesifik dalam sel tumor.

Selain itu, dokter mungkin meresepkan obat untuk menstabilkan tekanan darah atau meredakan peradangan. Terapi ini tidak menjamin kesembuhan pasien, hanya membantu menjaga kehidupan normal..

Intervensi operatif

Ada dua jenis operasi pengangkatan:

  • nefrektomi radikal. Dalam kasus ini, organ, kelenjar getah bening di sekitarnya dan kelenjar adrenal diangkat seluruhnya ke pasien;
  • reseksi ginjal dilakukan bila ukuran formasi tidak melebihi 7 cm, organ tidak diangkat seluruhnya.

Kedua jenis operasi ini dilakukan dengan laparoskopi, sehingga periode pasca operasi berlangsung tanpa komplikasi. Namun jika ukuran tumor melebihi 10 cm, maka pasien menjalani operasi perut.

Pengobatan pada tahapan yang berbeda

Jika formasi di ginjal kecil, maka dokter mungkin meresepkan terapi radiasi atau pengenalan bahan kimia khusus yang mempengaruhi sel kanker..

Pasien benar-benar kehilangan kekebalannya. Jenis terapi ini juga dilakukan untuk tumor yang tidak dapat diangkat dengan operasi. Biasanya, perawatan dilakukan di beberapa kursus dengan interval 30-45 hari..

etnosains

Penggunaan obat tradisional dalam kasus tumor ganas sama sekali tidak berguna.

Karena itu, pada gejala pertama, lebih baik memeriksakan diri ke dokter daripada mengobati sendiri..

Komplikasi dan prognosis

Dalam hal formasi yang bersifat jinak, terdapat risiko terjadinya degenerasi menjadi ganas, oleh karena itu disarankan mengikuti perkembangan dalam dinamika..

Setelah pengangkatan tumor bersama dengan ginjal (asalkan didiagnosis pada tahap awal), pasien dapat hidup hingga 5 tahun, ini juga berlaku untuk pasien kanker tahap kedua (dengan lesi pada vena cava). Pada awal proses metastasis di organ lain, tingkat kelangsungan hidup pasien tidak lebih dari 5%.

Tindakan pencegahan

Hampir tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan tumor di ginjal. Dianjurkan untuk mengikuti diet, membatasi penggunaan alkohol dan produk tembakau, berolahraga secara teratur.

Untuk mengidentifikasi kemungkinan formasi pada organ, disarankan untuk melakukan tes dan menjalani pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut. Sayangnya, kanker ginjal sangat umum saat ini. Ada cukup banyak faktor untuk perkembangannya, dalam banyak kasus itu adalah predisposisi genetik.

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal tidak ada gejala dan pasien terlambat mencari dokter. Biasanya, pasien menjalani operasi pengangkatan tumor bersama dengan organ. Harapan hidup setelah itu sangat rendah.

Tumor ginjal jinak: apa itu, jenis, gejala dan pengobatannya

Tumor adalah struktur patologis yang terdiri dari sel-sel dengan bentuk tidak beraturan. Ada dua jenis neoplasma: jinak dan ganas. Kategori pertama, tidak seperti yang kedua, pada kenyataannya, dan bahkan namanya, dengan penampilannya, memperkenalkan ketidakseimbangan tertentu dalam kerja tubuh, tetapi tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan manusia.

Setiap jaringan dan organ tubuh manusia, termasuk ginjal, dapat terpengaruh oleh deformasi sel..

  • Gejala dan gambaran klinis
  • Bagaimana patologi didiagnosis?
  • Perawatan dan solusi
  • Komplikasi apa yang bisa diharapkan pasien?
  • Rehabilitasi dan pemulihan
  • Apa Perbedaan Antara Kanker dan Non-Kanker?

    Kelangsungan inklusi tumor, terlepas dari lokasinya, ditentukan oleh beberapa fitur utama:

    • Pertumbuhan lambat.
    • Dalam perkembangannya, pendidikan tidak merambah ke sistem dan organ terdekat, tetapi mendorong dan meremasnya.
    • Tidak bermetastasis.
    • Komposisi seluler dari jaringan non-kanker secara maksimal mirip strukturnya dengan jaringan sehat, perbedaannya minimal.

    Prasejarah munculnya struktur jinak di ginjal

    Etiologi penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, tetapi dokter mencatat faktor-faktor pemicu penyakit berikut:

    • Resiko turun-temurun.
    • Kekebalan yang melemah.
    • Kecanduan nikotin.
    • Paparan karsinogen dan radiasi.

    Jenis formasi tumor non-kanker yang mempengaruhi ginjal dan patogenesisnya

    Paling sering, ahli urologi dan nefrologi dalam pekerjaan mereka menerima pasien yang menderita patologi berikut di ginjal:

  • Kista
  • Fibroma
  • Adenoma
  • Leiomioma
  • Lipoma
  • Onkositoma
  • Agniomiolipoma
  • Hemangioma

    Kista

    Kista ginjal adalah tumor jinak, yang merupakan kapasitas volumetrik jaringan ikat dengan kandungan cairan. Ada fokus tunggal dan ganda berdasarkan tipe..

    Patologi ini ditandai dengan kursus jangka panjang dan asimtomatik. Terungkap bahwa tipe ini 2 kali lebih sering didiagnosis pada pria.

    Area kistik terdeteksi baik dengan pemeriksaan yang tidak disengaja, atau pada periode perkembangan yang lama, ketika ukurannya menyebabkan malfungsi pada pekerjaan organ.

    Dalam pengobatan penyakit, pendapat spesialis biasanya terbagi. Sebagian dokter menganggap perlu untuk memantau pasien tersebut, sebagian lagi merupakan pendukung metode operasi. Pandangan dokter bertemu hanya dalam kasus inklusi besar, yang pasti tunduk pada ekstraksi radikal..

    Fibroma

    Fibroid ginjal adalah neoplasma non-onkologis jaringan fibrosa yang terlokalisasi di suatu organ atau di dalamnya. Jenis kelamin wanita paling rentan terhadap jenis ini..

    Gambaran klinis biasanya tidak ada, oleh karena itu tumor dideteksi terutama secara kebetulan. Agak sulit untuk memprediksi pergerakan selanjutnya dari situasi ini, oleh karena itu, dokter spesialis menyarankan untuk menggunakan metode pembedahan..

    Adenoma

    Adenoma adalah salah satu patologi non-kanker yang paling umum dan sering terdeteksi. Ditandai dengan struktur yang padat dan pertumbuhan yang lambat.

    Leiomioma

    Leiomioma adalah inklusi di ginjal yang dibentuk oleh sel-sel lapisan otot. Varietas ini dibedakan dengan warna terang dan ukurannya awalnya sangat kecil (5 mm).

    Leiomioma dengan perkembangan jangka panjangnya tidak membawa masalah khusus, pada saat yang sama, banyak spesialis medis menganggapnya sebagai prakanker dan merekomendasikan eliminasi segera.

    Lipoma

    Lipoma ginjal adalah struktur yang jelas terbatas, terdiri dari sel-sel lemak organ yang cacat. Variasi ini tidak umum dan didiagnosis terutama pada wanita paruh baya. Dalam perkembangannya, lipoma bisa mencapai ukuran yang besar dan menjadi masalah bagi kesehatan..

    Dalam situasi ini, prinsip memerangi pertumbuhan yang tidak sehat bermuara pada eksisi radikal. Seorang pasien tanpa manifestasi klinis yang serius dengan lipoma kecil mungkin direkomendasikan untuk berada di bawah pengawasan medis.

    Onkositoma

    Tumor dengan garis besar bulat dan tepat, yang disebut onkositoma, lebih sering terjadi pada pria. Jenis ini berbeda dari yang lain dalam perkembangan yang lebih cepat dan kemungkinan hidup berdampingan, misalnya dengan kista ginjal.

    Struktur seluler histologis onkositoma dikenali dekat dengan kanker, oleh karena itu, spesialis medis menganggap perlu untuk menyingkirkannya.

    Angiomyolipoma

    Angiomyolipoma adalah formasi kompleks yang langka, yang meliputi jaringan adiposa dan otot, serta area vaskular.

    Dalam kebanyakan kasus, spesies ini termasuk dalam patologi yang bergantung secara genetik dan sering berkembang bersamaan dengan tuberous sclerosis. Keberadaan terpisah dari angiomyolipoma di luar penyebab genetik diperbolehkan terutama pada wanita paruh baya.

    Inklusi ini rentan terhadap keganasan, oleh karena itu, dalam volume kecil, keberadaannya di bawah pengawasan medis diperbolehkan..

    Hemangioma

    Hemangioma adalah jenis neoplasma jinak langka yang terdiri dari jaringan vaskular yang cacat yang tidak mencapai ukuran yang mengesankan dan pada awalnya dianggap bawaan..

    Hemangioma ditandai dengan perkembangan intensif selama perubahan hormonal pada masa remaja, dan ada juga fakta yang diketahui dari penurunan independennya menjadi menghilang pada orang tua..

    Kecenderungan ke arah onkologi dalam situasi ini cukup tinggi, oleh karena itu, dokter merekomendasikan pengendalian yang ketat, dan jika dicurigai terjadi degenerasi menjadi kanker, pembuangan radikal.

    Gejala dan gambaran klinis

    Manifestasi klinis dari semua inklusi non-ganas di ginjal pada awal perkembangannya praktis tidak ada, oleh karena itu, pasien, pada umumnya, mencari bantuan medis jika terjadi gejala malaise yang jelas yang disebabkan oleh fokus yang sudah terlalu besar atau sehubungan dengan pemeriksaan yang tidak direncanakan dan diagnosis selanjutnya.

    Sementara itu, untuk menghindari masalah kesehatan yang serius, jika ini belum pernah dilakukan sebelumnya, Anda harus segera mengunjungi dokter spesialis dengan tanda-tanda seperti itu:

    • Nyeri di daerah pinggang.
    • Demam, demam.
    • Kesulitan buang air kecil.
    • Penampilan urin secara berkala dengan darah.
    • Ditandai pembengkakan pada tungkai bawah.
    • Kemunduran kondisi umum tubuh, kelemahan, penurunan berat badan.
    • Varises pada ekstremitas bawah.
    • Hipertensi arteri.

    Bagaimana patologi didiagnosis?

    Prinsip dasar diagnosis di institusi medis didasarkan pada pengumpulan anamnesis, penggunaan data penelitian klinis dan laboratorium, metode ultrasound, angiografi, diagnostik sinar-X, biopsi, computed tomography dan magnetic resonance imaging.

    Perawatan dan solusi

    Hanya setelah studi menyeluruh dari informasi yang dikumpulkan dan mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang kualitas jinak dari proses dan karakteristik parametrik tumor yang tidak menimbulkan kekhawatiran, ahli urologi menawarkan pengobatan simtomatik dan pemantauan konstan.

    Dalam kasus sebaliknya, dengan gambaran klinis yang terbebani dan kemungkinan keganasan prosesnya, intervensi bedah pasti akan ditampilkan..

    Pendekatan radikal mungkin melibatkan pengangkatan hanya area tumor dengan sebagian ginjal, atau nefrektomi lengkap. Persentase trauma bedah tergantung pada tahap deteksi penyakit, komplikasi yang terjadi, kecurigaan onkologi dan kondisi umum pasien. Peran kunci di sini diberikan pada diagnosis dini dan kunjungan tepat waktu ke spesialis.

    Pada saat yang sama, dalam praktik medis, adalah kebiasaan untuk menggunakan segalanya untuk melestarikan organ, dan pengangkatan total dilakukan terakhir..

    Praktik bedah penyelamatan mencakup 2 jenis reseksi: klasik dan laparoskopi. Jenis dan arah manipulasi direncanakan oleh dokter spesialis setelah semua pemeriksaan klien yang diperlukan telah dilakukan. Anestesi umum digunakan untuk pasien yang dioperasi.

    Metode klasik mengacu pada operasi perut, di mana ahli bedah membuat sayatan di daerah pinggang dan melakukan semua tindakan melaluinya..

    Jika area tumor kurang dari 10 cm, pendekatan yang lebih lembut menggunakan peralatan laparoskopi dapat dilakukan. Dalam hal ini, dari 3 hingga 4 sayatan kecil dibuat, salah satunya dikirim ke kamera mini, dan ke yang lain, instrumen laparoskopi disediakan, yang dengannya pekerjaan utama dilakukan. Demi kenyamanan dokter, gas khusus dipompa ke rongga perut. Dokter operasi dapat mengontrol semua tindakannya di monitor.

    Pembentukan besar di ginjal yang sangat menghambat buang air kecil, serta kemungkinan tambahan infeksi yang mengancam kesehatan manusia secara umum, merupakan indikasi nefrektomi terbuka..

    Komplikasi apa yang bisa diharapkan pasien?

    Dalam proses intervensi radikal, beberapa kesulitan mungkin terjadi:

  • Cedera pada organ yang berdekatan karena pandangan kamera yang tidak memadai selama laparoskopi.
  • Terjadinya perdarahan yang luas.
  • Masuknya infeksi dari sumber tubuh sendiri atau dari luar.

    Pasien yang dioperasi pada hari-hari pertama sebagian besar dalam perawatan intensif di bawah pengawasan intensif, kemudian dipindahkan ke bagian.

    Di rumah sakit, pasien diberi resep pengobatan simtomatik dan terapi antibiotik wajib.

    Periode pasca operasi juga dikaitkan dengan konsekuensi berikut:

    • Aksesi infeksi dengan latar belakang kesehatan yang melemah, penurunan pertahanan tubuh.
    • Pembukaan fistula yang berhubungan dengan urin yang masuk ke luka.
    • Hernia di tempat sayatan.
    • Sindrom nyeri.
    • Hilangnya sebagian sensasi dinding perut.
    • Pembentukan hematoma perirenal.
    • Nekrotisasi tubulus ginjal.
    • Kejengkelan dari patologi vaskular yang ada pada kaki,
    • Aksesi pneumonia.

    Periode waktu yang terlambat ditandai dengan masalah-masalah seperti terjadinya nefrosklerosis, yang mengganggu fungsi ginjal dan jarang, tetapi tidak terkecuali, kambuh penyakit..

    Rehabilitasi dan pemulihan

    Rehabilitasi setelah reseksi ginjal berlangsung dari beberapa bulan sampai satu tahun. Untuk segera kembali ke kehidupan normal, Anda harus mematuhi rekomendasi medis tertentu:

  • Pantau kondisi jahitan pasca operasi.
  • Kurangi aktivitas fisik.
  • Amati rezim minum yang melimpah.
  • Makanan diet dengan pembatasan asin, berlemak, digoreng, rempah-rempah, larangan alkohol dan minuman berkarbonasi.
  • Pantau tekanan darah Anda.
  • 1 kali dalam 2-3 bulan untuk melakukan pemeriksaan dengan ahli urologi atau nefrolog.
  • Mencegah terjadinya penyakit menular,
  • Untuk memperbaiki tubuh.
  • Jika perlu, konsultasikan dengan ahli onkologi.

    Harus diingat bahwa pemulihan kesehatan seseorang yang menjalani reseksi ginjal tidak hanya bergantung pada keterampilan dan profesionalisme ahli bedah medis, tetapi juga pada pengendalian diri mereka sendiri dan kepatuhan yang ketat terhadap nasihat dari spesialis yang merawat..

    Tumor ginjal

    Tumor ginjal adalah patologi yang ditandai dengan pertumbuhan intensif sel yang terkena. Dalam keadaan kanker, perubahan total materi seluler terjadi. Prinsip untuk mengklasifikasikan jenis neoplasma didasarkan pada kecenderungan sel untuk bermetastasis. Oleh karena itu, tumor dibagi menjadi jinak dan ganas.

    Penyebab perkembangan tumor

    Saat ini, sejumlah teori telah diidentifikasi yang dapat menjelaskan terjadinya penyakit tumor pada tubuh manusia. Dipercaya bahwa alasan pembentukan patologi terutama karena pengaruh mikroelemen bakteri dan virus. Seseorang yang telah selamat dari penyakit inflamasi (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis, pyelitis) lebih mungkin mengembangkan onkologi. Banyak ilmuwan menggabungkan informasi ini dengan gangguan fungsi ginjal dan berkurangnya kekebalan terhadap rangsangan negatif dari dunia luar..

    Menurut teori karsinogenesis, berbagai unsur kimiawi dan tindakan fisik mempengaruhi kesehatan manusia. Uap gas atmosfer, logam berat, dan komponen beracun bertindak sebagai karsinogen. Sinar-X, sinar ion, dan radiasi ultraviolet berbahaya. Komponen tersebut memiliki efek merusak pada membran sel, menyebabkan proses mutasi. Akibatnya, penyimpangan patologis dari berbagai alam berkembang..

    Dalam teori proses genetik terprogram, sekelompok orang yang terpisah dianggap sebagai pembawa genetika kanker dalam sel DNA. Pemicunya adalah paparan emosi stres yang intens. Faktor emosional mengaktifkan pertumbuhan neoplasma. Di tempat pembentukan jaringan atipikal, semacam fokus tumor dibuat.

    Gejala patologi onkologis

    Tumor memanifestasikan dirinya sebagai tipe umum dan lokal. Jenis umum berhubungan langsung dengan kesehatan tubuh dan munculnya jaringan asing di dalam tubuh. Lokal menggambarkan keadaan organ sistem kemih. Anda perlu memahami bahwa gambaran klinis dapat berubah, bahkan jika satu diagnosis dibuat pada beberapa pasien.

    Pada tahap awal, penyakitnya menyerupai tanpa gejala yang diucapkan, tidak ada tanda. Gejala pertama secara bertahap muncul. Gejala ditandai dengan adanya:

    • Hematuria.
    • Nafsu makan menurun.
    • Sensasi nyeri di bagian samping dan perut bagian bawah.
    • Penurunan berat badan yang cepat.
    • Tanda-tanda infeksi dan pilek, meskipun penyakit terkait belum didiagnosis.
    • Kelemahan umum di tubuh, kelesuan.
    • Varietas anemia.
    • Keadaan bengkak.

    Selain gejala di atas, penyimpangan patologis organ yang terletak di dekat fokus dimanifestasikan:

    • Kesulitan bernapas, sesak napas, gangguan pernapasan.
    • Batuk dengan elemen dahak dan bekuan darah.
    • Nyeri ortopedi.

    Klasifikasi tumor ginjal

    Tumor ginjal tidak dianggap sebagai patologi homogen. Klasifikasi tumor bervariasi.

    Bergantung pada sifat terjadinya dan penyebaran neoplasma, ada:

    • Pertumbuhan jinak yang hidup di dalam tubuh tanpa sengaja merusak materi yang sehat.
    • Pertumbuhan ganas yang berusaha menghancurkan tubuh, meninggalkannya tanpa nutrisi dan menyebarkan fokus dengan metastasis ke seluruh tubuh.

    Bergantung pada lokasinya, yang menjadi sumber formasi, ada:

    • neoplasma dari sel nefron;
    • dari bahan panggul;
    • formasi embrio, atau tumor Wilms.

    Tumor ganas ditandai dengan ekspansi ke luar ginjal dan menyebar ke seluruh tubuh. Karakteristik ditentukan menggunakan sistem TNM (TNM) yang sesuai untuk semua penyakit onkologis.

    Huruf T menunjukkan ukuran neoplasma yang tumbuh dari jaringan ginjal:

    • Stadium T1 - tumor sepenuhnya berada di dalam organ, ukurannya lebih dari 7 sentimeter.
    • Stadium T2 - pertumbuhan lebih dari 7 sentimeter, tetapi tidak memengaruhi sel di luar organ.
    • Tahap T3 - pembentukan melampaui batas ginjal, tetapi hanya mempengaruhi jaringan di sekitarnya.
    • Stadium T4 - penyakit telah mempengaruhi sel pada jarak yang jauh.

    Huruf N menggambarkan pergerakan pendidikan melalui kelenjar getah bening:

    • Pada N1, jaringan yang terkena hanya menyerang satu kelenjar getah bening di dekat ginjal.
    • Dengan N2, jaringan tumor menjadi sumber pertumbuhan sekunder di lebih dari dua kelenjar getah bening yang dekat dengan organ.

    Huruf M berarti terjadinya lesi sekunder pada organ lain:

    • M0 menunjukkan tidak adanya metastasis sekunder di organ lain.
    • M1 menekankan keberadaan sel tumor di organ lain.

    Perbedaan antara onkologi panggul dan kerusakan ginjal diamati pada tahap T:

    • Pada T1, pertumbuhan tetap berada di dalam urothelium, yang merupakan fokus pendidikan.
    • Pada T2, jaringan tumor menembus jauh ke dalam sistem otot panggul.
    • Pada T3, tumor mulai berpindah ke jaringan ginjal.
    • Pada T4, lesi meluas ke jaringan adiposa yang mengelilingi bagian luar ginjal.

    Dengan menggabungkan ketiga parameter sistem TNM, dimungkinkan untuk mendapatkan gambaran penyakit yang paling lengkap dan mengenali tahapan perkembangannya..

    Jenis tumor ganas

    Perkembangan onkologi secara signifikan mempersingkat hidup seseorang selama sepuluh tahun yang baik. Kanker ginjal (ICD-10 kode C64) sulit diobati pada tahap selanjutnya, yang menyebabkan kematian orang di usia muda. Pertumbuhan ganas dapat menyebar ke organ dan jaringan terdekat, dan juga rentan terhadap metastasis. Metastasis melewati pembuluh darah, jatuh ke berbagai bagian tubuh manusia, dan membentuk fokus baru. Di antara jenis tumor, tumor ganas meliputi:

    • Tumor Wilms, atau nefroblastoma. Dibentuk pada anak di bawah usia sekolah. Ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dengan peningkatan tanda klinis selama bulan sabit.
    • Sarkoma ginjal. Ini adalah neoplasma ganas yang dibuat dari jaringan ikat. Mengalami nyeri hebat, adanya gumpalan darah dalam urin dan pembusukan sel organ secara teratur. Eksisi lengkap ginjal adalah metode efektif dengan efisiensi tinggi..
    • Kanker ginjal. Itu dianggap sebagai bentuk patologi yang paling umum. Muncul sendiri-sendiri atau jamak. Pertumbuhan menyebar dengan lambat, sehingga dimungkinkan untuk memilih metode perawatan yang tepat.

    Jenis tumor jinak

    Jenis ini dianggap sebagai patologi teraman dengan kemungkinan kerusakan rendah pada tubuh manusia. Tumor jarang terjadi. Pertumbuhan jinak tidak rentan terhadap metastasis dan tidak menyebar ke jaringan dan sel yang berdekatan. Untuk mengangkat tumor, intervensi bedah ditentukan karena efeknya yang cepat. Operasi segera memperbaiki situasi dengan kesulitan buang air kecil. Ada tipe seperti itu di antara formasi jinak:

    • Onkositoma. Berbeda dalam ukuran besar. Paling sering menyerang pria. Untuk waktu yang lama, gejala penyakit tidak mungkin dideteksi.
    • Adenoma. Ini dianggap sebagai tahap prakanker, disertai dengan nyeri yang teraba di daerah pinggang. Pertumbuhannya menunjukkan ukuran sedang dan terletak di bagian atas organ.
    • Fibroma. Merupakan jaringan fibrosa yang tumbuh secara intensif. Tumor menekan ginjal, menyebabkan gangguan pada fungsi organ. Patologi melekat pada wanita dalam rentang usia 30 hingga 65 tahun..
    • Lipoma. Itu dibuat atas dasar jaringan adiposa yang menyelimuti seluruh cangkang organ. Pasien berobat ke rumah sakit dengan keluhan peningkatan ukuran perut dan nyeri di daerah pinggang, yang merupakan gejala pertama..

    Perbedaan antara tumor ganas dan jinak

    Tumor yang bersifat jinak memiliki prognosis yang baik untuk penyembuhan penyakit. Penumpukan berkembang dengan lambat, tidak ada kecenderungan untuk kambuh, mempengaruhi area dan jaringan yang berdekatan. Sel jinak dibalik. Namun, penting untuk dipahami bahwa kualitas yang baik tidak sepenuhnya tidak berbahaya bagi tubuh..

    Dalam situasi tertentu, neoplasma mampu menjadi ganas. Sel berubah menjadi sel kanker, menembus ke dalam struktur organ lain. Jaringan jinak yang besar penuh dengan bahaya karena tekanan yang diberikan pada jaringan yang berdekatan dan penyumbatan saluran kemih. Ini menyebabkan disfungsi sistem reproduksi, menyebabkan sensasi nyeri di dekat alat kelamin dan di ekstremitas bawah.

    Untuk menghindari komplikasi pada tumor besar, dokter secara teratur memeriksa kondisi pasien menggunakan USG dan tes. Pertumbuhan sel tumor yang intensif merupakan indikasi untuk operasi. Perbedaan utama antara kedua jenis tumor tersebut adalah:

    • kerusakan jaringan lokal;
    • peningkatan fokus lesi;
    • keberadaan sel metastasis serupa di jaringan yang berdekatan.

    Metode untuk mendeteksi tumor ginjal

    Sangat sulit bagi seorang ahli urologi untuk menemukan tumor ginjal. Biasanya aksi berlangsung dalam tiga tahap. Pada tahap pertama, penumpukan secara tidak sengaja terdeteksi sebagai benda asing di dalam organ. Kemudian gambaran umum penyakit itu muncul, sampai ke nuansa terkecil. Dalam kasus kedua, lesi metastasis sekunder ditemukan, yang mendorong pencarian jangka panjang untuk fokus utama pendidikan. Tahap ketiga membutuhkan waktu lama. Penyimpangan yang terdeteksi pada hasil pemeriksaan laboratorium merupakan mekanisme pemicunya. Untuk memastikan diagnosis, Anda harus melewati banyak tes:

    • Pemeriksaan medis lengkap oleh dokter membantu mendeteksi pertumbuhan onkologis di organ. Masalahnya jarang terjadi hari ini.
    • Tes darah umum mencerminkan jumlah eritrosit dalam darah, khas untuk kanker, perubahan struktur, serta elemen utama - protein yang merupakan pembawa hemoglobin. Terkadang yang terjadi sebaliknya: ada sel darah merah tingkat tinggi, yang disebut polisitemia. Patologi ditandai dengan pengendapan cepat unsur-unsur dalam darah berdiri ke dasar tabung reaksi (ESR).
    • Tes darah biokimia dapat digunakan untuk mempelajari fungsi ginjal. Kandungan urea dan kreatinin yang tinggi dianggap sebagai faktor perusak yang menandakan terganggunya kerja organ untuk mengeluarkan zat beracun dari darah..
    • Melalui analisis umum urin, mereka belajar tentang keberadaan sel darah merah dalam darah - hematuria. Tahap penyakit berubah dari warna yang tidak terlihat menjadi warna yang diucapkan dengan partikel darah.
    • Pemeriksaan urin dalam jumlah besar dilakukan untuk menentukan tingkat keparahan deviasi secara akurat. Di antara analisis tersebut dibedakan: tes Nechiporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky.
    • Langkah pertama untuk mengklarifikasi diagnosis adalah pemeriksaan ultrasonografi ginjal. Ini adalah USG yang dapat mendeteksi kelainan pada ginjal dan memperjelas ukuran tumor.
    • Untuk mendeteksi lesi sekunder (metastasis), pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut ditentukan.
    • Pemeriksaan sinar-X pada tulang tengkorak dapat mengungkapkan sel-sel metastasis dalam sistem kerangka.
    • Urografi ekskretoris dilakukan untuk mendapatkan rontgen ginjal, panggul, dan ureter. Agen yang disiapkan disuntikkan ke pembuluh darah dan setelah beberapa saat mencapai urin, yang menyebabkan struktur organ terlihat jelas melalui alat.
    • Dengan bantuan computed tomography, dimungkinkan untuk mengidentifikasi onkologi, untuk menetapkan ukuran pertumbuhan, wilayah ekspansi, keberadaan sel metastasis di paru-paru, sistem kerangka, hati dan otak. Untuk lebih akurat menentukan gambaran patologis di ureter dan pembuluh ginjal, agen kontras sinar-X khusus disuntikkan.
    • Sistoskopi membantu mengkarakterisasi lapisan dalam ureter dan panggul. Organ diperiksa dengan cystoscope - alat khusus dengan kamera di ujungnya.
    • Metode angiografi (metode mesodermal) dapat digunakan untuk memperjelas derajat kerusakan pembuluh ginjal besar. Untuk melakukan ini, zat radiopak disuntikkan ke arteri di paha..
    • Ketika tumor Wilms didiagnosis, pemeriksaan genetik ditentukan. Tujuan penelitian adalah untuk mengidentifikasi sel gen yang terganggu.

    Pemeriksaan diferensial ditentukan ketika penyakit seperti itu terdeteksi:

    • hidronefrosis - peningkatan cangkir dan panggul ginjal;
    • kista - neoplasma berbentuk bulat, dengan cairan di dalamnya;
    • polikistik - adanya sejumlah besar pertumbuhan dengan berbagai ukuran di organ;
    • tuberkulosis;
    • abses - sejumlah akumulasi purulen di bahan ginjal;
    • hasil patologis dan komplikasi - sel yang bertambah, duplikasi jaringan tumor, ginjal tapal kuda.

    Pengobatan tumor ginjal

    Ada dua kategori terapi yang telah dikembangkan dokter untuk menangani masalah kanker. Yang pertama hanya mencakup teknik konservatif. Dokter menyarankan untuk menggabungkan berbagai obat yang memiliki efek merugikan pada struktur tumor dan menghilangkan gejala onkologi. Yang kedua ditandai dengan tindakan radikal. Dokter bedah akan mengambil sebagian atau seluruh jaringan dan organ yang terkena.

    Prinsip dasar untuk menghilangkan patologi ginjal:

    • pengurangan sensasi nyeri;
    • stabilisasi pekerjaan buang air kecil;
    • pengurangan edema jaringan organ;
    • stabilisasi keseimbangan asam-basa dan tingkat elektrolit air;
    • menghilangkan kelebihan cairan dari organ;
    • pencegahan perluasan sel tumor metastatik yang bersifat ganas;
    • pencegahan kekambuhan;
    • aktivasi fungsi sistem kekebalan;
    • penghapusan manifestasi inflamasi pada jaringan organ.

    Operasi

    Dengan tidak adanya hasil setelah perawatan konservatif setelah dua bulan atau adanya ketidaknyamanan yang nyata dalam kehidupan biasa, operasi khusus ditentukan. Dengan bantuannya, Anda dapat menyingkirkan pertumbuhan ganas atau jenis kanker lainnya, serta menstabilkan fungsi saluran kencing. Jika usia pasien melebihi 80 tahun atau pasien memiliki beberapa penyakit anamnesis lainnya seperti diabetes melitus, angina pektoris, serangan jantung dan stroke kronis, keputusan untuk melakukan prosedur pembedahan dibuat secara individual. Orang tua merasa lebih sulit untuk menanggung anestesi, dan luka setelah operasi sembuh dengan lambat, yang memicu komplikasi.

    Dokter membuat sayatan kecil di daerah pinggang dengan anestesi umum atau tulang belakang. Selama operasi, kulit, lapisan lemak dibedah, dan kemudian ligamen otot dipotong dengan metode tumpul. Langkah selanjutnya adalah memotong ginjal melalui jaringan yang dipotong. Vena, arteri, dan kelenjar getah bening dijepit untuk menghentikan darah. Setelah tindakan yang dilakukan, ahli bedah mengangkat sel tumor atau seluruh organ (tergantung besar kecilnya pertumbuhan).

    Jika tumor menunjukkan sifat ganas, pengobatan dilakukan dengan eksisi sebagian lapisan lemak dan kelenjar getah bening di dekatnya. Ini membantu mencegah penyebaran metastasis. Sayatan dijahit berlapis-lapis, dan beberapa tabung drainase terhalang di dalamnya, yang berkontribusi pada aliran keluar cairan yang lebih baik. Pasien ditempatkan dalam perawatan intensif selama beberapa hari dan menjalani terapi intensif. Kemudian, jika komplikasi tidak muncul, pasien dibawa ke bangsal biasa.

    etnosains

    Tincture obat dan ramuan herbal digunakan oleh orang-orang di seluruh dunia. Mereka digunakan untuk meredakan gejala tumor ganas dan jinak tanpa operasi. Tanaman memiliki efek antiinflamasi dan diuretik ringan. Sifat herbal membantu mengurangi stres pada organ yang terkena..

    Penting untuk dipahami bahwa metode tradisional tidak akan menyembuhkan pasien dari kanker, tetapi hanya untuk sementara mengurangi keparahan gejala. Anda tidak dapat mengganti agen farmakologis dengan pengobatan tradisional. Aspek positif terpenting dari tincture dan decoctions dari tanaman:

    • berada dalam kisaran harga yang terjangkau dan dijual di setiap toko atau apotek;
    • Anda dapat secara mandiri mengumpulkan koleksi herbal yang diperlukan;
    • mudah disiapkan;
    • mudah mengganti komponen satu sama lain saat alergi terjadi;
    • ada kemungkinan aplikasi di bidang pediatri dan kebidanan-ginekologi;
    • kemungkinan rendah terjadinya reaksi merugikan.

    Dalam pengobatan tradisional, resep herbal berikut umum digunakan:

    1. Masukkan 200 g daun lingonberry ke dalam panci dan tuangkan 2 liter air matang. Kemudian Anda harus mengaduk campuran dengan baik dan didinginkan selama sehari, ditutup dengan penutup. Keesokan paginya, tingtur dituangkan ke dalam termos dan diminum dalam porsi kecil sepanjang hari. Lingonberry ditandai dengan efek anti-inflamasi dan bakterisida, mendorong kematian banyak sel kanker. Terapi dilakukan selama 2 bulan dengan interval 3 hari.
    2. Dua tetes tar birch alami dapat ditambahkan ke teh, air bersih atau kolak selama 7 hari. Kemudian Anda dapat meningkatkan dosis menjadi 5 tetes, setelah 30 hari - menjadi 15. Dengan bantuan tar, edema dihilangkan. Unsur tersebut merangsang pemulihan ginjal dengan cepat. Perjalanan pengobatan berlangsung satu bulan.
    3. Giling daun burdock, lalu tuangkan 3 sendok makan campuran tersebut dengan air matang. Saat tingtur sudah dingin, Anda bisa meminum minumannya sebelum makan. Daun burdock dibedakan oleh sifat diuretik ringan dan membantu menghilangkan urea dengan mikroelemen beracun yang terakumulasi dan zat berbahaya dari tubuh. Penerimaan dilakukan 1 kali dalam 7 hari. Melebihi dosis bisa menyebabkan dehidrasi..

    Ciri-ciri perkembangan tumor ginjal pada anak-anak

    Perjalanan penyakit pada anak-anak, berbeda dengan orang dewasa, adalah yang paling akut. Pada tahap awal perkembangan penyakit, anak menunjukkan demam tinggi, kelemahan umum pada tubuh, lesu dan menggigil hebat. Bayi sering rentan terhadap kejang demam - kedutan kejang pada ekstremitas atas dan bawah. Nafsu makan bayi menurun, ia berhenti makan yang biasa dan lama tidak ke toilet.

    Sulit untuk menemukan gejala pertama pembentukan patologi pada anak-anak. Anak tersebut mungkin tidak menunjukkan keluhan nyeri atau ketidaknyamanan. Untuk menghindari komplikasi, penting untuk melacak dengan hati-hati setiap perubahan yang mencurigakan pada kondisi bayi dan mencari pertolongan dari dokter pada gejala pertama. Terapi untuk pengobatan tumor ganas dan jinak pada pasien muda serupa dengan metode pengobatan pada populasi orang dewasa.

    Namun, tidak semua obat diperbolehkan. Sangat penting untuk mengamati dosis obat berdasarkan usia dan berat badan anak. Untuk menyembuhkan tumor organ, gunakan:

    • sitostatika - Vinblastine, Vincristine, Actinomycin, Carboplatin, Doxorubicin;
    • diuretik - Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone, Fonurite, Diacarb, Hypothiazide;
    • obat anti-inflamasi - Nurofen, Ibuklin, Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil, Nise.

    Prognosis dan kemungkinan komplikasi

    Prognosis penyembuhan onkologi ginjal kiri atau kanan ditetapkan secara individual berdasarkan jenis dan wilayah perluasan. Jika formasi terbentuk dari sel nefron, masalahnya diperumit dengan adanya metastasis dan pendalaman ke dalam pembuluh besar organ. Situasi ini meningkatkan kemungkinan hasil negatif. Perkembangan tumor Wilms berbeda antara orang dewasa dan anak kecil. Kategori pasien terakhir memiliki kemungkinan pemulihan yang tinggi pada tahap awal penyakit - 90%. Dalam situasi yang diperburuk, komplikasi muncul:

    • berdarah;
    • Kesulitan buang air kecil
    • gagal ginjal;
    • terjadinya kekambuhan setelah operasi;
    • hasil negatif.

    Jaringan tumor yang telah menyebar ke sel dan bahan tetangga, serta bermetastasis, mengurangi tingkat kelangsungan hidup hingga 5%. Jika pertumbuhan yang semakin dalam di ginjal terdeteksi, kebanyakan dokter menggunakan operasi eksisi tumor ketika mereka menemukan sel tunggal yang terkena. Metode ini meningkatkan harapan hidup pasien yang dioperasi dan meningkatkan kualitas gaya hidup mereka yang biasa. Orang-orang hidup dengan kecepatan biasanya.

    Pencegahan

    Untuk periode waktu saat ini, tidak ada cara untuk mempengaruhi perkembangan kanker. Tindakan pencegahan utama tetap pemeriksaan kesehatan tahunan, pemeriksaan dan tes urin. Jika tumor Wilms ada, studi genetik ditentukan. Tumor ginjal yang terdeteksi tepat waktu meningkatkan kemungkinan penyembuhan yang berhasil. Metode bedah membantu menghilangkan fokus utama dan metastasis.

    Terlepas dari metode pengobatan yang dipilih, diet ini sepenuhnya diresepkan, yang bertujuan untuk mengurangi gejala dan mencegah kemungkinan komplikasi. Fitur diet untuk onkologi ginjal meliputi pedoman klinis berikut:

    • Makanan berlemak, pedas, terlalu asin, acar, dan kalengan dilarang..
    • Makanan harus mudah dicerna dan pada saat yang sama memiliki kalori yang cukup.
    • Metode memasak yang disarankan adalah dengan mengukus, merebus, merebus atau memanggang.
    • Dianjurkan untuk sering makan, tapi dalam porsi kecil.
    • Minum banyak cairan.

    Dilarang menyalahgunakan bak mandi dan sauna, untuk mengekspos diri Anda pada efek kontras untuk memperkuat tubuh. Berada di ruangan pengap pada suhu tinggi memicu penguapan air secara intensif dari tubuh manusia. Dalam kondisi standar, level elektrolit air dengan cepat kembali normal. Tetapi dengan adanya tumor ginjal, Anda bisa kehilangan sejumlah besar cairan di dalam tubuh dan mengalami syok hipovolemik. Di bawah pengaruh pancuran kontras atau selama prosedur menyelam di lubang es, tekanan pada jantung meningkat secara signifikan, yang berdampak negatif pada kesehatan pasien..

    Dokter yang merawat mungkin meresepkan jamu. Saat ini, tindakan pencegahan termasuk melindungi seseorang dari karsinogen dan zat berbahaya di atmosfer sekitarnya, serta diagnosis tepat waktu dan metode pengobatan yang tepat. Sebagai tindakan pencegahan, penting untuk mengikuti aturan keselamatan dan kebersihan saat menangani elemen karsinogenik tertentu dalam kondisi laboratorium dan dalam produksi. Yang paling berbahaya adalah partikel minyak, tar, juga pewarna dan resin, asbes, kadmium dan arsen, senyawa nikel dan kromium, hidrokarbon polisiklik dan sinar ion..

    Merokok meningkatkan risiko kanker. Kombinasi tembakau dengan minuman beralkohol dianggap sangat berbahaya. Tetapi aktivitas fisik dapat mengurangi kemungkinan terjadinya tumor ginjal. Latihan dan pelatihan senam dipilih tergantung situasinya. Derajat beban selama pencegahan pembentukan tumor disesuaikan, berapapun usianya. Ini membantu memperkuat sistem kekebalan dan ketahanan sel, menciptakan hambatan pembentukan kanker. Berat badan juga dinormalisasi. Dokter menemukan bahwa penambahan berat badan meningkatkan kemungkinan pertumbuhan.



  • Artikel Berikutnya
    Apa warna urin selama kehamilan - kuning cerah, kuning tua, bening atau terang? Norma, penyimpangan, penyakit