Tes darah klinis: decoding dan norma selama kehamilan


Setelah menerima formulir dengan hasil tes darah klinis di tangan mereka, banyak ibu hamil mulai khawatir, tidak tahu decoding - ingat, khawatir selama kehamilan itu berbahaya, dan apa arti semua huruf dan singkatan yang tidak dapat dipahami ini - dan apa norma jumlah darah pada wanita hamil, sekarang kami akan memberi tahu Anda.

Mengapa Anda memerlukan tes darah klinis selama kehamilan

Kehamilan bukan hanya tentang perut yang membesar dan perubahan suasana hati. Dari saat pembuahan, sejumlah besar proses fisiologis terlibat dalam penciptaan manusia kecil yang baru: kerja sistem hormonal, perubahan hematopoiesis; seiring waktu, hampir semua sistem tubuh terhubung dengan ini, tanpa kecuali. Sehubungan dengan perubahan fisiologis yang signifikan pada tubuh selama kehamilan, norma tes darah klinis berbeda dari indikator biasa.

Tes darah klinis pada wanita hamil adalah salah satu ukuran terpenting dari pemantauan konstan terhadap kondisi ibu dan anak, biasanya dilakukan selama trimester pertama sebulan sekali, dan seluruh trimester ke-2 dan ke-3 - setiap dua minggu. Penting untuk diingat bahwa makanan berlemak yang dimakan sehari sebelumnya atau sarapan yang mengenyangkan sebelum mendonorkan darah dapat memengaruhi hasil diagnostik. Oleh karena itu, analisis harus dilakukan saat perut kosong atau setelah kudapan yang sangat ringan (tidak kurang dari 1 jam).

Tes darah klinis selama kehamilan - decoding dan norma

Selama kehamilan, tingkat indikator individual dari tes darah klinis bervariasi dari trimester ke trimester. Pertama-tama, ini menyangkut hemoglobin dan leukosit.

"Tes darah - norma selama kehamilan", tabel indikator

IndeksNorma selama kehamilan
hemoglobin (HGB / hb)1 trimester - 112-160 g / l,
Trimester ke-2 - 108-144 g / l,
Trimester ke-3 - 100-140 g / l
eritrosit (RBC)3,5 * 10 12 - 5,6 * 10 12 sel / l
hematokrit (Ht / HGT)31-49%
indeks warna (CPU)0.85 - 1.1
retikulosit (RTC)0,2 - 1,5%
trombosit (PLT)140 * 10 9-400 * 10 9 sel / l
leukosit (WBS)1 trimester: 4.0 * 10 9 - 9.0 * 10 9 sel / l
Trimester ke-2: hingga 11,0 * 10 9 sel / l
3 trimester: hingga 15,0 * 10 9 sel / l
neutrofil (NE%):
- menusuk
- tersegmentasi
enambelas%
40 - 78%
mielosit (Mie) dan metamyelocytes0 - 3%
limfosit (LYM%)18-44%
monosit (MON%)1-11%
eosinofil (EO%)0 - 5%
basofil (BA%)0 - 1%
laju sedimentasi eritrosit (ESR / ESR)hingga 45 mm / jam (dalam kisaran normal - hingga 60%)

Tes darah klinis hemoglobin selama kehamilan dan normalnya

Hemoglobin (HGB / hb) adalah protein yang bertugas membawa oksigen ke organ. Itu terkandung dalam sel darah merah, jadi peningkatan jumlah itu mungkin menunjukkan kelebihan sel darah merah atau dehidrasi tubuh yang signifikan. Kekurangan hemoglobin dapat menyebabkan kelaparan oksigen. Norma hemoglobin dalam tes darah klinis selama kehamilan berbeda dalam hal trimester:

  • 1 trimester - 112-160 g / l;
  • Trimester ke-2 - 108-144 g / l;
  • Trimester ke-3 - 100-140 g / l.

Hemoglobin di bawah normal selama kehamilan (menurut hasil tes darah) dapat mengancam tidak hanya defisiensi zat besi, tetapi juga kelaparan oksigen (hipoksia intrauterine) pada anak, keterlambatan perkembangan dan bahkan persalinan terlalu dini dan peningkatan kehilangan darah..

Anda dapat meningkatkan hemoglobin dengan diet seimbang yang kaya zat besi (ikan, daging sapi, ayam, kalkun, soba, apel, delima, kacang-kacangan, dll.) Dan vitamin C (cranberry, jus tomat, buah-buahan kering, buah jeruk, sauerkraut). Vitamin C diperlukan antara lain untuk penyerapan zat besi, oleh karena itu disarankan untuk menggabungkan makanan dari kelompok pertama dan kedua dalam satu kali makan. Produk susu dan susu kaya kalsium paling baik dimakan terpisah dari makanan kaya zat besi, karena kalsium membuat penyerapan zat besi lebih sulit.

Berguna untuk menaikkan kadar hemoglobin, jalan kaki terutama di daerah pegunungan.

Jika makanan dan jalan kaki tidak membantu, dokter mungkin meresepkan obat yang mengandung zat besi kepada wanita tersebut untuk meningkatkan kadar hemoglobin dalam tes darah agar normal selama kehamilan (sesuai dengan trimester).

Eritrosit dalam analisis klinis darah pada wanita hamil dan normalnya

Sel darah merah (RBC) adalah sel darah merah (dari jumlah sel darah merah). Mereka memberi makan jaringan tubuh dengan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida dengan mengangkutnya melalui paru-paru untuk dilepaskan. Dengan tingkat sel darah merah yang rendah, kita berbicara tentang anemia (kekurangan zat besi, vitamin B9 dan B12) dan kekurangan oksigen dalam tubuh. Jika jumlah eritrosit dalam tes darah kurang dari norma selama kehamilan, seorang wanita harus memperhatikan pilihan vitamin khusus untuk ibu hamil yang memenuhi kebutuhan akan unsur jejak yang hilang. Jumlah sel darah merah yang terlalu tinggi menandakan risiko penggumpalan darah. Selain itu, jika kelebihan sel darah merah diindikasikan dalam penguraian tes darah klinis pada wanita hamil, ini mungkin akibat dari dehidrasi (sebagai akibat dari muntah, suhu tinggi, gangguan pencernaan), stres, obesitas, dan bahkan merokok. Dengan setiap kasus spesifik yang melebihi norma eritrosit selama kehamilan, dokter harus bekerja secara individu, mencari tahu alasannya dan mengarahkannya ke penelitian tambahan, selain tes darah klinis..

Hematokrit dalam analisis klinis darah selama kehamilan dan normalnya

Hematokrit (HGT) merupakan indikator volume darah yang ditempati oleh eritrosit, dengan kata lain derajat anemia. Dinyatakan sebagai persentase (%). Peningkatan indeks hematokrit menunjukkan dehidrasi (yang terjadi dengan sering muntah selama periode toksikosis) atau tingkat sel darah merah yang terlalu tinggi. Selain itu, selama kehamilan, hematokrit di atas normal dalam tes darah dapat mengindikasikan edema, antusiasme berlebihan terhadap makanan asin, dan untuk jangka waktu yang lama - juga tentang gestosis (toksikosis lanjut). Penurunan hematokrit mengindikasikan anemia atau peningkatan kandungan komponen cairan darah. Pada awal kehamilan, penurunan hematokrit adalah hal yang normal karena peningkatan volume darah sehubungan dengan jumlah sel darah merah..

Indikator warna dalam tes darah klinis selama kehamilan dan norma

Indeks warna (CP) memberikan gambaran tentang kandungan relatif hemoglobin per 1 eritrosit. Ini adalah hemoglobin yang memberi warna merah pada darah, sehingga indikator warna memungkinkan untuk memahami sejauh mana sel darah merah jenuh dengan hemoglobin. Dalam analisis darah selama kehamilan, norma indikator warna adalah 0,85-1,1. Penurunan CP ke nilai kurang dari 0,8 (hipokromia) menunjukkan kekurangan zat besi dalam tubuh wanita hamil. Melebihi indikator (hyperchromia) menandakan kekurangan vitamin B yaitu B9 (asam folat) dan B12.

Retikulosit dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Retikulosit (RTC) adalah sel eritrosit muda yang belum mencapai kematangan. Jika tubuh tidak memiliki cukup eritrosit (misalnya, dengan kehilangan banyak darah), retikulosit membuang retikulosit ke dalam darah anak muda dan "pejuang yang tidak berpengalaman".

Selama kehamilan, tingkat retikulosit dalam tes darah adalah 0,2 - 1,5%. Namun, jika secara umum kondisi ibu dan bayi dinilai dengan baik, dan indikator lain sesuai dengan kadar yang diinginkan, maka fluktuasi retikulosit diperbolehkan dalam kisaran 0,12 - 2,05%..

Penurunan jumlah retikulosit yang signifikan dapat mengindikasikan penyakit darah atau patologi ginjal. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk membuat diagnosis. Adapun peningkatan jumlah retikulosit, ini bisa terjadi selama pengobatan anemia, serta akibat kehilangan darah yang signifikan (misalnya dengan ancaman keguguran). Kemungkinan penyebab lain dari peningkatan tajam jumlah retikulosit adalah anemia hemolitik atau bahkan malaria.

Volume eritrosit rata-rata (MCV) - indikator ini memberikan informasi tentang ukuran sel darah merah. Satuan pengukuran dalam femtoliter (fl) atau dalam mikrometer kubik (μm3). Volume rata-rata sel darah merah yang terlalu kecil dapat mengindikasikan kekurangan zat besi atau anemia mikrositik. Peningkatan rata-rata volume sel darah merah biasanya disebabkan oleh kekurangan asam folat atau vitamin B12 dalam tubuh. Norma pada wanita hamil menurut hasil tes darah klinis adalah 80-100 fl.

Lebar sebaran sel darah merah (SD, SV atau RDWc) menunjukkan perbedaan ukuran antara sel darah merah terbesar dan terkecil. Indikator tinggi untuk parameter ini dapat menunjukkan kombinasi dari 2 atau lebih jenis anemia (misalnya, defisiensi zat besi dan defisiensi asam folat pada saat yang bersamaan).

Rata-rata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah (KIA) - nama indikator ini memberikan pengertian tentang apa itu. Ngomong-ngomong, ini mengacu pada kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit. Satuan ukurnya adalah pikogram (pg). Indikator yang berkurang menunjukkan kekurangan zat besi dan anemia, indikator yang meningkat menunjukkan kekurangan B12 atau asam folat. Norma selama kehamilan adalah 26-34 pg.

Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) merupakan indikator yang mencerminkan kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin. Indikator ini hampir tidak pernah melebihi norma, dan penurunannya mengindikasikan anemia defisiensi besi atau penyakit talasemia kongenital. Kisaran normalnya adalah 31-36 g / dl. Jika selama kehamilan kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit dalam penguraian tes darah klinis normal, dan rata-rata konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit melebihi nilai ambang atau sebaliknya terlalu rendah, maka hasil penelitian tidak tepat. Dalam kasus ini, lebih baik melakukan tes darah ulang..

Jumlah trombosit dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Jumlah trombosit (PLT) adalah jumlah trombosit yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah dan mencegah kehilangan darah jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah. Dengan kata lain, trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Peningkatan jumlah trombosit dapat mengindikasikan operasi baru-baru ini atau penyakit hematologis, dan paling sering - tentang kehilangan cairan yang signifikan (muntah, gangguan tinja, gangguan pola minum dalam cuaca panas, suhu tubuh tinggi). Penurunan jumlah trombosit menunjukkan adanya penyakit tertentu, tetapi paling sering terjadi pada wanita hamil karena gizi yang kurang seimbang, reaksi alergi, atau seringnya timbulnya infeksi virus dan bakteri. Untuk memperjelas gambaran klinis dengan penyimpangan yang signifikan dalam jumlah trombosit dari norma selama kehamilan, dokter akan meresepkan tes darah tambahan - koagulogram.

Trombosit (PCT) adalah persentase trombosit dalam darah. Tingkat trombosit yang menurun dapat mengindikasikan reaksi alergi, kekurangan asam folat, tumor, atau paparan racun. Meningkat - paling sering tentang risiko trombosis.

Jumlah leukosit dalam analisis klinis darah pada wanita hamil dan normalnya

Jumlah leukosit (WBC, dari jumlah sel darah putih - jumlah sel darah putih) - jumlah sel darah putih, "pekerja" utama sistem kekebalan manusia. Leukosit melindungi tubuh kita dari virus, parasit, bakteri, dan simpatisan lainnya. Jumlah leukosit pada wanita hamil dalam interpretasi tes darah klinis akan berbeda dari trimester ke trimester:

  • 1 trimester: 4.0 * 109 - 9.0 * 109 sel / l
  • Trimester ke-2: hingga 11,0 * 109 sel / l
  • 3 trimester: hingga 15,0 * 109 sel / l.

Penurunan jumlah leukosit biasanya dikaitkan dengan gizi buruk ibu hamil, penurunan imunitas, defisiensi vitamin, atau bahkan penipisan tubuh secara keseluruhan. Lebih jarang, penurunan jumlah sel darah putih mungkin disebabkan oleh obat-obatan tertentu, kelainan darah, atau masalah tiroid. Peningkatan jumlah leukosit menunjukkan adanya infeksi bakteri / virus dalam tubuh, tetapi paling sering - kandidiasis, herpes, otitis media, pneumonia, bronkitis, sinusitis, meningitis, sistitis, alergi. Untuk memperjelas diagnosis, kultur urin, tes darah ekstensif dan ultrasound organ segera dilakukan. Tingkat leukosit yang tinggi pada ibu hamil berbicara tentang bahaya baginya dan anaknya, jadi Anda tidak boleh mengabaikan arahan untuk tes tambahan.

Jumlah neutrofil dalam tes darah klinis pada wanita hamil dan normalnya

Neutrofil (NE%) adalah jenis khusus dari sel darah putih yang melindungi tubuh dari bakteri selama infeksi. Neutrofil yang belum matang disebut inti batang, dan sel yang matang tersegmentasi. Jumlah neutrofil yang berlebihan menunjukkan luka bakar baru-baru ini atau adanya penyakit purulen (tonsilitis, apendisitis, pneumonia, otitis media, meningitis, dll.). Penurunan jumlah neutrofil dalam kaitannya dengan norma yang diperbolehkan selama kehamilan menunjukkan perlunya tes darah tambahan untuk mengidentifikasi kemungkinan infeksi herpes, ARVI, influenza, rubella, malaria, cytomegalovirus, campak atau penyakit tifus.

Mielosit dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Mielosit (Mie) dan metamyelocytes. Dalam decoding tes darah klinis selama kehamilan, parameter seperti mielosit dapat diindikasikan. Biasanya, mielosit dan metamielosit bukanlah pertanda baik, mereka seharusnya tidak ada dalam darah orang yang sehat, baik itu orang dewasa atau anak-anak. Sel-sel ini adalah bentuk granulosit yang belum matang (sejenis leukosit), dan kehadirannya dalam hasil analisis merupakan tanda proses patologis dalam tubuh. Jika tubuh telah mengeluarkan granulosit yang belum matang (mielosit) ke dalam darah, ini menunjukkan bahwa sumber daya pelindung tubuh hampir habis..

Namun, jika indikator seperti mielosit ditemukan dalam tes darah selama kehamilan, maka dalam 1-3% ini adalah varian dari norma. Faktanya adalah tubuh wanita dapat melihat telur yang telah dibuahi sebagai benda asing dan berusaha untuk menolaknya. Dalam hal ini, sistem kekebalan, dalam upaya untuk mengurangi aktivitas leukosit yang menyerang benda asing, mengurangi produksinya dan menggantikannya dengan granulosit. Dalam hal ini, mielosit, yang merupakan bentuk granulosit yang belum matang, dapat menembus dalam jumlah kecil ke dalam aliran darah..

Jika dokter melihat mielosit dalam tes darah selama kehamilan, ia harus memantau dinamika perubahan jumlahnya. Peningkatan lebih lanjut dalam jumlah mielosit dapat mengindikasikan bahwa, seiring dengan kehamilan, patologi masih diamati di dalam tubuh yang harus dideteksi dan dirawat sesegera mungkin. Oleh karena itu, dengan setiap tes darah berulang, ginekolog akan memantau jumlah mielosit selama kehamilan, dan jika indikator ini tumbuh, ia akan mengirim wanita hamil untuk pemeriksaan tambahan..

Alasan utama peningkatan patologis mielosit dalam darah adalah:

  • infeksi virus atau bakteri;
  • minum obat tertentu;
  • kemabukan;
  • asidosis (pelanggaran keseimbangan asam-basa);
  • kelelahan fisik (beban terlalu berat);
  • penyakit darah;
  • disintegrasi neoplasma ganas, metastasis;
  • kehilangan banyak darah;
  • pengobatan antikanker;
  • infeksi baru-baru ini.

Kandungan limfosit dalam analisis klinis darah selama kehamilan dan normalnya

Jumlah limfosit (LYM / LYMPH atau LY% / LYMPH% / LYM%) menunjukkan jumlah / persentase limfosit. Limfosit adalah jenis leukosit khusus yang bertanggung jawab untuk melawan mikroba dan virus serta mengembangkan kekebalan. Tingkat leukosit yang terlalu tinggi menunjukkan adanya penyakit menular (influenza, rubella, cacar air, SARS, campak, toksoplasmosis, mononukleosis menular, pertusis, hepatitis etiologi virus). Dengan peningkatan jumlah limfosit selama kehamilan, sebagai aturan, tingkat neutrofil yang tersegmentasi menurun, yang juga akan ditunjukkan dalam pengodean tes darah klinis. Paling sering ini terjadi sebagai akibat ARVI yang ditransfer dan berlanjut selama sebulan setelah akhir pengobatan.

Jumlah limfosit yang berkurang selama kehamilan adalah normal. Tubuh wanita hamil mengurangi produksi limfosit sehingga anak (dan untuk limfosit - "benda asing" dengan kode genetiknya sendiri) dapat berkembang secara normal tanpa diserang oleh sistem kekebalan. Karena melemahnya kekebalan selama kehamilan, seorang wanita harus menjaga dirinya dan bayinya: hindari banyak orang, berpakaian hangat dan tidak terlalu gugup.

Monosit dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Monosit (MON%), eosinofil (EO%), basofil (BA%) dapat dicatat pada formulir CBC secara terpisah atau bersamaan. Kandungannya di dalam darah rendah. Semua ini adalah subspesies leukosit, yang bertanggung jawab untuk perlindungan terhadap bakteri, virus, parasit, protein asing, sel kanker, serta memicu reaksi alergi saat dihadapkan dengan unsur asing dalam darah..

Monosit (MON%) adalah jenis sel darah putih terbesar. Dalam persentase, norma selama kehamilan dalam tes darah adalah 1-11%, yang sesuai dengan indikator numerik 0,04-0,8 ∙ 109 sel / l. Kelebihan jumlah monosit dalam darah menunjukkan infeksi jamur, virus atau bakteri di dalam tubuh - misalnya, infeksi saluran pernapasan akut, infeksi virus saluran pernapasan akut, kandidiasis, mononukleosis. Monosit menurun - biasanya akibat anemia aplastik, infeksi bakteri purulen, atau obat-obatan tertentu.

Eosinofil dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Eosinofil (EO%) adalah sejenis sel darah putih yang bertanggung jawab atas reaksi alergi dalam tubuh manusia. Perubahan jumlah eosinofil ke arah yang melebihi norma biasanya merupakan akibat dari reaksi alergi pada kulit (dermatitis alergi), saluran pernapasan (asma bronkial) atau infeksi parasit. Wanita hamil lebih sensitif terhadap alergen, oleh karena itu, meskipun tidak ada tanda-tanda alergi eksternal, jus jeruk yang diminum sebelum ujian dapat mempengaruhi hasil. Dan jika tingkat eosinofil diturunkan, ini mungkin mengindikasikan adanya infeksi (dalam hubungannya dengan indikator lain).

Basofil dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Basofil (BA%) meningkatkan infeksi virus, asma, radang usus, gangguan endokrin, dll. Selama kehamilan, basofil paling sering menunjukkan kelebihan normal dalam kasus rinitis alergi (alergi saluran pernapasan) atau alergi terhadap obat-obatan. Untuk memastikan diagnosis, calon ibu perlu mendonorkan darah untuk imunoglobulin E..

Tingkat sedimentasi eritrosit dalam tes darah klinis selama kehamilan dan normalnya

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR / ESR) adalah indikator yang memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah protein dalam plasma. Terkadang parameter ini disebut ROE (reaksi sedimentasi eritrosit). Ini meningkat dengan proses inflamasi, penyakit menular, setelah kehilangan darah, dengan anemia, penyakit ginjal. Pada wanita hamil, ESR sering berubah, oleh karena itu, menurut standar medis, batas atas norma ESR (hingga 45 mm / jam) dan satu lagi, norma relatif (hingga 60%) dengan adanya anemia defisiensi besi pada wanita hamil.

Penyimpangan dari norma dalam tes darah klinis - dan cara mengobatinya

Penyimpangan individu dalam hasil tes harus diinterpretasikan oleh dokter yang merawat. Meskipun penyimpangan itu sendiri merupakan fakta yang mengganggu, penyebab dan obat untuk penyimpangan hanya dapat ditentukan dengan bantuan analisis..

Catatan! Semua perubahan hanya untuk tujuan informasional. Setiap penyimpangan dari data yang diberikan dimungkinkan dan mungkin menjadi norma, tetapi kembali ke norma mungkin bukan norma. Hanya dokter pengawas yang dapat menginterpretasikan hasil sepenuhnya.!

Hitung darah lengkap selama kehamilan

Hari ini saya lulus tes darah umum dan, setelah menerima hasilnya, mulai mencari transkrip dan inilah yang saya temukan:

Tabel - Nilai standar parameter darah
Norma indikator dalam tes darah umum selama kehamilan

Sel darah merah (atau sel darah merah) adalah sel darah merah yang mengandung hemoglobin, yang mengandung protein yang mengandung zat besi. Eritrosit mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh jaringan tubuh manusia, dan membuang karbondioksida ke arah yang berlawanan. Laju sel darah merah dalam darah wanita selama kehamilan adalah (3,5-5,6) ∙ 1012 sel / L. Biasanya terjadi peningkatan sel darah merah dalam darah sebagai akibatnya. kehilangan sejumlah besar cairan oleh tubuh (dengan gangguan pencernaan, muntah, peningkatan keringat, suhu tubuh tinggi, dll.). Jumlah sel darah merah perlu dikurangi dengan mengisi kembali cairan yang hilang dengan minum 2 liter air mineral per hari. Juga, eritrositosis (peningkatan jumlah sel darah merah) terjadi dengan merokok, obesitas dan peningkatan stres. Penurunan sel darah merah diamati dengan anemia (defisiensi zat besi, vitamin B9 (asam folat) dan B12). Vitamin untuk wanita hamil hanya mengandung semua elemen yang diperlukan, oleh karena itu, sejak hari-hari pertama kehamilan, dokter menyarankan untuk menggunakannya untuk memperkaya tubuh wanita dengan semua zat yang diperlukan, dan mungkin bahkan hilang..

(RTC) Retikulosit merupakan eritrosit muda yang normalnya terdapat dalam darah manusia dalam jumlah 0,2-1,5% (hasil 0,12-2,05% juga dapat diterima jika gambaran umum kesehatan calon ibu. Jika eritrosit mulai rusak dalam darah seseorang karena alasan apa pun, maka tubuh, mengisi kembali kehilangan, mulai secara aktif memproduksi sejumlah retikulosit baru, yang akan matang seiring waktu dan menjadi eritrosit lengkap. Oleh karena itu, peningkatan tajam jumlah retikulosit pada orang yang dirawat atau melakukan pencegahan defisiensi folat atau anemia defisiensi besi, menunjukkan efektivitas pengobatan. Jadi saat mengonsumsi obat untuk anemia, tidak hanya jumlah sel darah merah, kadar hemoglobin (dengan anemia defisiensi besi) meningkat, tetapi juga jumlah retikulosit karena alasan yang bisa dimengerti. Peningkatan tajam jumlah retikulosit dianggap patologis, asalkan wanita hamil tidak mengobati anemia. Fenomena ini bisa disebabkan oleh penyakit seperti malaria atau anemia hemolitik, biasanya jumlah retikulosit meningkat sedikit selama kehamilan yang merupakan hal normal. Dan jika seorang ibu hamil baru saja mengalami pendarahan, misalnya karena ancaman keguguran, maka jumlah retikulosit dalam hasil tes darah juga akan dilebih-lebihkan, karena tubuh telah memulihkan kehilangan darah dengan memproduksi sel darah merah muda.Pada penyakit ginjal, jumlah retikulosit berkurang, dan jika terjadi penyakit darah yang serius, ini indikator bahkan mungkin turun ke nol.

Hemoglobin (Hb atau HGB)

Hemoglobin, yang merupakan bagian dari eritrosit, di paru-paru mengikat oksigen dan membawanya ke jaringan, dan di jaringan itu melepaskan oksigen dan mengikat karbon dioksida, yang membawanya kembali ke paru-paru. Jadi kita menghirup oksigen, memperkaya organ kita dengannya, dan menghembuskan karbon dioksida. Untuk seorang wanita selama kehamilan, nilai hemoglobin setidaknya 110 g / L dianggap normal. Kadar hemoglobin selama kehamilan menurun karena alasan yang sepenuhnya alami - karena kehamilan, volume wanita meningkat darah yang beredar, dan konsentrasi sel darah merah masih tetap sama. Oleh karena itu, fluktuasi kadar hemoglobin dianggap normal, tetapi harus dipertahankan pada 112-160 g / l pada trimester pertama; 108-144 g / l pada trimester kedua; dan 100-140 g / l pada trimester ketiga. Rendahnya hemoglobin mengancam terjadinya defisiensi zat besi, keterlambatan perkembangan dan hipoksia (dengan kata lain, "kelaparan oksigen") pada janin, persalinan dini dan kehilangan banyak darah. Untuk tujuan pencegahan, sejak hari-hari pertama kehamilan, lakukan prenatal khusus vitamin. Diet seimbang yang kaya zat besi akan membantu menjaga hemoglobin pada tingkat normal: soba, daging sapi, ikan, daging unggas putih, apel hijau, delima, cranberry, almond, pistachio, dll. Vitamin C berkontribusi pada penyerapan zat besi yang lebih baik, sehingga Anda dapat makan makan daging sapi rebus dengan soba, dicuci dengan jus tomat, camilan dengan apel, segenggam kacang-kacangan dan buah-buahan kering, dan untuk makan malam cobalah rebus dada ayam dan minum jus jeruk. Asupan makanan kaya kalsium (susu, kefir, dll.) dan zat besi secara bersamaan, membuat penyerapan sulit yang terakhir. Oleh karena itu, jangan gabungkan makanan ini dalam satu kali makan. Untuk anemia defisiensi besi yang lebih parah, suplemen zat besi (seperti Ferretab), serta asam askorbat dan folat diresepkan. Tetapi ada jenis anemia lain yang tidak berhubungan dengan kekurangan zat besi. Dalam hal ini, dokter meresepkan pengobatan yang berbeda. Peningkatan kadar hemoglobin dapat terjadi karena berbagai alasan, misalnya karena penebalan darah saat dehidrasi, obstruksi usus, merokok, serta akibat aktivitas fisik yang berlebihan, hipervitaminosis vitamin B, atau sebaliknya, karena kekurangan asam folat, diabetes mellitus, keturunan. Ada juga penyakit seperti eritrositosis, tetapi wanita hamil mungkin sudah mengetahuinya jauh sebelum kehamilan, karena Penyakit ini tidak muncul karena melemahnya tubuh akibat melahirkan anak. Sedikit peningkatan hemoglobin pada wanita hamil mungkin disebabkan oleh jalan-jalan biasa di udara segar, misalnya jika wanita hamil adalah penduduk dataran tinggi, mis. Negara Kaukasus: sebagian Rusia, Georgia, Armenia, Azerbaijan atau Turki.

Hematokrit (Ht atau HCT)

Hematokrit menunjukkan rasio volume sel darah merah terhadap total volume darah. Indikator ini menunjukkan tingkat keparahan anemia Normalnya nilai hematokrit pada kisaran 31-49%, hematokrit menurun pada anemia, perdarahan, mempercepat destruksi eritrosit. Persentase hematokrit dalam darah wanita juga menurun sebagai reaksi tubuh terhadap permulaan kehamilan, ketika volume darah yang beredar dan jumlah eritrosit meningkat secara tidak merata, yang merupakan norma. kehamilan lanjut), konsumsi makanan asin yang berlebihan, serta dengan peningkatan jumlah sel darah merah. Indeks warna (CP) Indeks warna menunjukkan kandungan relatif hemoglobin dalam satu eritrosit. Karena hemoglobin membuat darah menjadi merah, indeks warna dapat digunakan untuk menilai tingkat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin.Nilai standar indeks warna dalam darah wanita hamil adalah 0,85-1,1. Hipokromia, yaitu penurunan indeks warna kurang dari 0,8 adalah tanda kekurangan zat besi yang tak terbantahkan dalam tubuh manusia. peningkatan indeks warna lebih dari 1,1, menandakan kekurangan vitamin B9 (asam folat) dan vitamin B 12 dalam tubuh wanita.

Trombosit (atau trombosit) memainkan peran penting dalam pembekuan darah, jadi jumlah yang rendah dalam darah wanita dalam persalinan menunjukkan risiko kehilangan darah saat melahirkan, dan risiko penggumpalan darah yang terlalu tinggi di arteri atau vena. Biasanya, trombosit dalam darah selama kehamilan seharusnya lebih tinggi. dalam kisaran (180-320) ∙ 109 sel / L. Untuk mendeteksi gangguan pembekuan darah, wanita hamil dianjurkan untuk menjalani koagulogram, tetapi biasanya sedikit penyimpangan nilai trombosit ke satu arah atau lainnya tidak menjadi perhatian. Jadi kadar trombosit juga dipertimbangkan dalam kisaran yang dapat diterima dari 140 ∙ 109 sel / l hingga 400 ∙ 109 sel / l. Untuk memperjelas gambaran perubahan jumlah trombosit dalam darah, disarankan untuk melewati beberapa tes berulang. Ingat, dengan muntah dan sering sakit perut, tubuh manusia kehilangan air dan darah mengental (yaitu ada peningkatan trombosit dalam darah), sehingga kehilangan cairan harus diisi ulang dengan banyak minum dengan gizi buruk, adanya infeksi virus, reaksi alergi dan pendarahan, jumlah trombosit menurun, jadi Anda harus makan dengan benar dan tidak mengabaikan pengobatan penyakit menular. Dengan tingkat patologis trombosit dalam darah, pengobatan diresepkan oleh ahli hematologi.

Leukosit (atau sel darah putih) adalah bagian dari sistem kekebalan manusia. Leukosit diperlukan untuk melindungi tubuh manusia dari virus, bakteri, dan mikroba, oleh karena itu, peningkatan jumlahnya dalam darah seseorang menunjukkan bahwa tubuh saat ini sedang melawan infeksi, peradangan, atau penyakit. Norma leukosit dalam darah wanita hamil pada rentang trimester pertama ( 4.0-9.0) ∙ 109 sel / L. Tetapi dari trimester kedua tingkat ini sedikit berbeda - hingga 11,0 ∙ 109 sel / L, dan dari yang ketiga - bahkan hingga 15,0 ∙ 109 sel / L. Hal ini disebabkan oleh peningkatan sifat pelindung tubuh wanita, sehubungan dengan kelahiran janin. Peningkatan jumlah leukosit dalam darah seseorang disebut leukositosis, dan jumlah yang lebih rendah disebut leukopenia. Wanita hamil dapat mengalami peningkatan kadar leukosit yang signifikan karena adanya infeksi genital, misalnya kandidiasis (sariawan), vaginosis, kolpitis, herpes genital, dll. Serta flu; bronkitis (termasuk karena asma bronkial); radang paru-paru; otitis media; radang dlm selaput lendir; meningitis; kolik ginjal; sistitis; reaksi alergi. Untuk mengetahui penyebab proses inflamasi pada tubuh wanita hamil, dokter kandungan-ginekolog biasanya meresepkan tes tambahan, misalnya kultur bakteri pada urin, tes darah ekstensif dan, jika perlu, ultrasound pada organ-organ yang menimbulkan keluhan pada pasien. Penting untuk menentukan penyebab peningkatan leukosit sesegera mungkin dan meresepkan pengobatan yang memadai agar kesehatan janin atau ibu tidak terganggu. Bukan jumlah mereka yang berbahaya seperti pertumbuhan cepat leukosit dalam tubuh wanita. Oleh karena itu, lebih baik untuk melakukan sekitar tiga tes dengan frekuensi beberapa hari. Tingkat leukosit yang rendah selama kehamilan biasanya menunjukkan kekebalan yang rendah, pola makan yang tidak seimbang, kekurangan vitamin esensial dan elemen jejak, atau penipisan tubuh secara umum. Dalam kasus terburuk, tentang adanya penyakit autoimun, hiperfungsi kelenjar tiroid, dll. Leukosit dibagi menjadi basofil, eosinofil, neutrofil, limfosit, dan monosit, yang kandungannya juga ditampilkan dalam hasil tes darah. Peningkatan jumlah masing-masing spesies biasanya mengindikasikan adanya proses inflamasi pada tubuh manusia..

Basofil adalah subspesies leukosit, normanya di antara jumlah total leukosit selama kehamilan bervariasi dari 0 hingga 1%. Peningkatan jumlahnya diamati pada reaksi alergi, penyakit menular dan toksisitas (keracunan) tubuh. Jadi dengan urtikaria, cacar air dan cacar, infestasi cacing, gigitan serangga, alergi makanan dan obat, terjadi peningkatan jumlah basofil dalam darah manusia. Dan juga dengan penurunan kadar hormon tiroid, penyakit saluran cerna dan gangguan pembentukan darah.Biasanya, peningkatan basofil selama kehamilan terjadi karena rinitis alergi (pilek karena menghirup alergen: serbuk sari tanaman, debu rumah, bulu binatang, dll) ) atau alergi obat, misalnya, dengan alergi terhadap vitamin. Untuk mengkonfirmasi atau menolak adanya alergi, perlu dilakukan tes darah untuk imunoglobulin E, tetapi adanya alergi pada ibu hamil tidak membahayakan janin, tetapi alergi dapat menguras tubuh wanita hamil, memberinya banyak ketidaknyamanan... Karena itu, hindari saja tempat-tempat dengan pohon berbunga sebanyak mungkin, jangan makan makanan yang menyebabkan alergi, sering bersih-bersih di apartemen, dll. Cobalah untuk menghilangkan alergen dari hidup Anda. Eosinofil (EO%) Eosinofil adalah subtipe leukosit yang mengatur reaksi alergi dalam tubuh manusia. Tingkat normal eosinofil dalam darah manusia adalah 0-5% dari jumlah total leukosit. Jumlahnya meningkat dengan reaksi alergi. kulit dan saluran pernafasan, misalnya dengan dermatitis alergi, asma bronkial, serta dengan infeksi cacing (cacing). Pada wanita hamil, peningkatan eosinofil biasanya mengindikasikan kecenderungan alergi, misalnya jika Anda makan buah jeruk atau produk lain yang menyebabkan alergi sesaat sebelum menjalani tes, maka hal ini dapat mengakibatkan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah, meskipun Anda tidak melihat alergi seperti itu, tetapi masih dapat terjadi pada tubuh manusia, tetapi dalam bentuk yang lebih ringan (gatal, mengelupas, kemerahan pada wajah atau tangan).

Neutrofil adalah subspesies leukosit yang menyerap bakteri selama infeksi infeksi pada tubuh. Neutrofil ditusuk dan tersegmentasi. Neutrofil batang adalah neutrofil muda (masih belum matang), dan neutrofil tersegmentasi adalah neutrofil dewasa. Biasanya, darah manusia harus mengandung 40-78% neutrofil tersegmentasi dan tersegmentasi. 1-6% neutrofil tusuk dari total. Pembentukan nanah tidak lebih dari akumulasi neutrofil mati "di medan perang" dengan infeksi. Oleh karena itu, peningkatan jumlah neutrofil, terutama yang belum matang, mengindikasikan adanya infeksi pada tubuh manusia dengan kemungkinan pembentukan purulen, misalnya, angina, otitis media, meningitis, pneumonia, apendisitis, dll. Dengan luka bakar yang luas, peningkatan jumlah neutrofil juga diamati. Penurunan jumlah neutrofil, termasuk tersegmentasi, diamati pada penyakit menular (seperti influenza, campak, rubella, malaria, demam tifoid dll.) dan proses inflamasi. Paling sering, penurunan jumlah neutrofil tersegmentasi selama kehamilan Ini terjadi pada penyakit virus seperti herpes dan sitomegalovirus. Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan analisis untuk infeksi TORCH.

Limfosit adalah jenis sel darah putih lainnya. Limfosit adalah elemen utama dari sistem kekebalan manusia. Sel darah ini mampu mengenali virus yang telah diperangi tubuh. Berkat sifat limfosit ini, seseorang memperoleh kekebalan dari berbagai penyakit menular. Normalnya adalah jumlah limfosit dalam kisaran 18-44% dari total jumlah leukosit. Peningkatan jumlah limfosit dalam darah manusia adalah karakteristik penyakit menular (toksoplasmosis, mononukleosis, sitomegalovirus, campak, cacar air, rubella, Sebagai aturan, peningkatan jumlah limfosit memerlukan penurunan neutrofil (khususnya tersegmentasi). Paling sering, selama kehamilan, jumlah limfosit melebihi norma, dan neutrofil, sebaliknya, kurang dari norma karena fakta bahwa ibu hamil di musim cuaca buruk sakit dengan ARVI. Penting untuk memulai pengobatan penyakit ini sesegera mungkin untuk menghindari konsekuensi negatif bagi janin. Jumlah limfosit yang terlalu tinggi dapat bertahan hingga sebulan setelah pemulihan. Tingkat limfosit yang rendah adalah normal selama kehamilan, tidak ada alasan untuk khawatir. Jika tidak, limfosit akan memblokir gen ayah anak, mencegah "organisme asing" (yaitu janin) berkembang secara normal. Penting untuk meningkatkan kekebalan dan menjaga diri sendiri (berpakaian hangat selama setengah musim dan di musim dingin, tidak terlalu panas di musim panas, lebih jarang tiba di tempat ramai, dll.).

Monosit adalah jenis leukosit terbesar. Norma monosit dalam darah adalah 1-11% dari jumlah total leukosit (atau tidak lebih dari 0,04-0,8 ∙ 109 sel / l). Peningkatan jumlah monosit menunjukkan adanya infeksi (virus, jamur dan pr. alam), paling sering selama kehamilan sebagai akibat dari infeksi virus pernafasan akut atau infeksi pernafasan akut, serta mononucleosis. Mononucleosis juga dapat didiagnosis oleh pembesaran kelenjar getah bening (khususnya leher), pembesaran limpa dan hati (hepatitis dan penyakit kuning dapat berkembang). Seringkali dengan penyakit ini, muncul sistitis. Bentuk mononukleosis ringan dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk edema jaringan adenoid, radang amandel, sakit tenggorokan saat menelan, demam dan penurunan nafsu makan. Mereka keliru mengacaukan mononukleosis lamban dengan angina atau flu. Untuk memastikan diagnosis, perlu mendonorkan darah untuk mononukleosis, dan mengambil sampel dari tenggorokan untuk mengetahui sifat sakit tenggorokan (mungkin faringitis atau tonsilitis, dan kemudian pertumbuhan streptokokus akan ditemukan di tenggorokan). jumlah monosit selama kehamilan terjadi saat tubuh terkuras. Perlu untuk membangun nutrisi, berjalan lebih banyak di udara segar, tidur setidaknya 8 jam, hindari situasi stres.

Myelocytes (Mie) dan metamyelocytes (muda)

Idealnya, mielosit dalam darah tidak boleh terdeteksi, ini adalah sel sumsum tulang dan tidak masuk ke aliran darah. Tetapi selama kehamilan, 1-2% mielosit dalam darah wanita mungkin muncul karena peningkatan pembentukan leukosit granular. Kehadiran hingga 3% mielosit dan metamyelosit dalam darah wanita hamil tidak dianggap sebagai perhatian yang perlu dikhawatirkan.

Anisositosis dan poikilositosis

Dengan munculnya sel darah, seseorang dapat menilai kesehatan seseorang. Yang penting adalah ukuran, bentuk dan warnanya. Jadi jika perubahan ukuran eritrosit atau trombosit diamati dalam studi darah, maka ini mungkin mengindikasikan anisositosis. Adanya anisositosis merupakan tanda adanya malfungsi pada tubuh manusia, misalnya anisositosis "+" (positif) disertai anemia defisiensi besi (defisiensi zat besi) atau kekurangan vitamin A dan B12 pada tubuh ibu hamil. Perubahan bentuk sel darah merah disebut poikilositosis. Jika pada tahap awal anemia (atau hipokromia) hanya anisositosis yang positif, maka poikilositosis dicatat dengan penyakit sedang dan berat..

Resistensi osmotik (resistansi atau resistansi) eritrosit (ORE) Resistensi adalah kemampuan untuk menahan kerusakan saat terpapar destruktor. Untuk analisis ini disiapkan sejumlah tabung dengan konsentrasi natrium klorida yang berbeda dari 0,28 hingga 0,50%, dan salah satunya dituangkan ke masing-masing tabung. jumlah darah yang sama. Satu jam kemudian, hasil analisis dianalisis sesuai dengan perubahan warna larutan di tabung reaksi: dengan sedikit warna merah muda larutan, eritrosit baru saja mulai rusak, dengan pernis merah sudah benar-benar runtuh.Biasanya, pada orang sehat, resistensi minimum sel darah merah harus berada di tabung reaksi, konsentrasi larutannya adalah dalam 0,48-0,46%, dan resistensi maksimum (eritrosit hancur total) harus terjadi pada larutan NaCl 0,34-0,32%. Pengurangan resistensi eritrosit (ketika eritrosit mulai rusak pada larutan 0,75-0,70% ) biasanya diamati dengan gestosis dan ancaman kelahiran prematur. Peningkatan resistensi eritrosit merupakan karakteristik kehamilan yang dipersulit oleh anemia hipokromik.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR atau ESR) atau laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Laju sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh komposisi protein plasma darah manusia. Selama kehamilan, indikator ini terus berubah, tetapi batas maksimum yang diizinkan untuk wanita hamil dianggap hingga 45 mm / jam. Peningkatan ESR diamati dengan adanya proses infeksi atau inflamasi pada tubuh ibu. 60% dianggap sebagai norma relatif dalam kehamilan dengan anemia defisiensi besi. Dokter harus meresepkan obat yang mengandung zat besi dan meresepkan diet khusus. Untuk analisis umum, darah diambil dari jari, di pagi hari dan pada saat perut kosong. Agar tidak mendistorsi hasil tes, pada malam menjelang mendonor darah, hentikan konsumsi makanan berlemak dan jangan minuman sehat. Dan pada hari mendonor darah, tidak mandi air panas (berdiri di bawah pancuran air hangat), dan juga menahan diri dari aktivitas fisik (meninggalkan rumah lebih awal dan perlahan, naik kota atau transportasi pribadi ke klinik antenatal). Ingat, stres dan hipotermia yang parah juga berkontribusi pada kemunduran hasil tes..

Mengapa eritrosit dalam darah rendah selama kehamilan?

Harapan terhadap seorang anak merupakan kondisi khusus bagi seorang wanita, yang ditandai dengan perubahan psikologis dan fisik yang signifikan. Dokter sangat menganjurkan untuk melakukan tes rutin untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan selama kehamilan dan menanggapinya tepat waktu. Tes yang paling sering diresepkan adalah tes darah. Untuk mendiagnosis sejumlah penyakit, jumlah eritrosit dalam plasma darah sangat penting..

Eritrosit (dalam bentuk tes disebut dengan RBC singkatan) adalah sel darah merah dengan spesialisasi yang sempit. Dengan bantuan protein hemoglobin, yang merupakan bagian darinya, sel darah merah membawa oksigen ke seluruh jaringan tubuh. Setelah mengangkut dan melepaskan oksigen, hemoglobin mengikat karbon dioksida dan mendorong pembuangannya dari jaringan.

Jadi, semakin banyak eritrosit dalam darah seseorang, semakin aktif metabolisme dan semakin cepat ia dibebaskan dari produk pembusukan yang meracuni tubuh. Tingkat sel darah merah yang tepat sangat penting bagi wanita untuk mempertahankan posisinya, karena suplai oksigen dalam jumlah yang cukup sangat penting untuk anak yang sedang berkembang..

Jumlah sel darah merah normal selama kehamilan

Kunjungan rutin ke dokter adalah kunci kehamilan yang aman

Jumlah sel darah merah ditentukan menggunakan tes darah umum, yang diresepkan dokter setidaknya empat kali selama kehamilan. Biasanya, darah yang diperlukan diambil dari jari, meskipun, jika analisis yang diperpanjang diperlukan, bahan dari vena akan diperlukan. Pasien tidak memerlukan sediaan khusus, namun dokter dapat meminta untuk mendonorkan darah pada saat perut kosong agar makanan yang dimakan tidak mempengaruhi komposisi bahan yang diminum..

Waktu analisis umum:

  • hingga tiga bulan (pada trimester pertama kehamilan);
  • 4-5 bulan;
  • 7-8 bulan;
  • tepat sebelum tanggal jatuh tempo yang diharapkan;

Jika terjadi penyimpangan hasil yang signifikan dari nilai normal, dokter mungkin akan meresepkan tes tambahan yang akan memeriksa keefektifan pengobatan..

Indikator optimal konsentrasi eritrosit pada berbagai tahap kehamilan adalah sebagai berikut:

Waktu analisisKonsentrasi optimal (eritrosit × 10 12 / l)
Trimester pertama4.2-4.5
Trimester kedua3.5-3.7
Trimester ketiga3.7-3.9

Pengambilan sampel darah berulang tidak jarang terjadi selama kehamilan

Dalam keadaan normal, pada orang dewasa, jumlah sel darahnya kira-kira 3,9-4,7 × 10 12 / l. Selama kehamilan, sistem peredaran darah wanita mengalami perubahan yang signifikan. Selama masa gestasi, jumlah darah yang beredar terus meningkat, mencapai volume maksimumnya pada saat persalinan. Hal ini disebabkan peningkatan jumlah plasma (sekitar 35-40%), namun jumlah eritrosit yang disintesis juga meningkat (sekitar 20%).

Ketika plasma menjadi lebih besar dan lebih besar, konsentrasi sel darah di dalamnya menurun. Pada trimester kedua, bisa serendah 3,5 × 10 12 / l. Dalam hal ini, biasanya berbicara tentang anemia fisiologis. Kondisi ini tidak berbahaya baik bagi janin yang sedang berkembang atau bagi wanita - segera setelah melahirkan, volume plasma akan menurun, dan pada saat yang sama konsentrasi sel darah merah dalam darah akan meningkat..

Alasan utama penurunan jumlah sel darah merah

Sering SARS dan antibiotik adalah penyebab eritropenia

Selain anemia fisiologis atau "salah", ada sejumlah alasan mengapa jumlah sel darah bisa menjadi lebih kecil. Istilah "eritropenia" digunakan untuk merujuk pada kurangnya sel darah merah dalam darah manusia. Alasan utama kemunculannya pada wanita dalam suatu posisi meliputi:

  • kekurangan zat besi dalam tubuh ibu (atom besi adalah bagian dari hemoglobin dan terlibat langsung dalam pengangkutan oksigen);
  • penyakit menular;
  • kerusakan sistem endokrin;
  • penurunan kekebalan terhadap latar belakang penyakit kronis ibu;
  • terapi antibiotik;
  • gagal ginjal;
  • kehilangan darah yang signifikan (tubuh memulai mekanisme kompensasi, mencoba mengisi volume darah, dan konsentrasi sel darah merah dipulihkan jauh lebih lambat);
  • penyakit onkologis (termasuk leukemia - kanker darah);
  • penipisan umum tubuh yang disebabkan oleh stres atau melahirkan baru-baru ini;

Ibu hamil harus ingat bahwa pencegahan eritropenia terbaik adalah kehamilan yang direncanakan, yang didahului oleh persiapan yang diperlukan: pemantauan status kesehatan, pemberian vitamin, dll. Dalam kasus manifestasi gejala eritropenia, penting untuk memulai pengobatan sesegera mungkin untuk melindungi diri Anda dan anak dari konsekuensi yang tidak menyenangkan..

Gejala umum eritropenia

Hipotensi sebagai Tanda Kemungkinan Eritropenia pada Wanita Hamil

Seringkali seorang wanita mengetahui tentang suatu masalah hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Manifestasi eritropenia bisa membingungkan dengan pendamping kehamilan lainnya yang sering terjadi - kelelahan dan kelemahan yang meningkat. Namun, ada sinyal lain yang lebih spesifik yang menunjukkan penurunan konsentrasi sel darah merah:

  • tekanan darah rendah;
  • Palpitasi jantung;
  • selaput lendir anemia;
  • telapak tangan dingin (terutama jika gejala ini tidak diamati sebelum kehamilan);
  • kelemahan, dan dalam beberapa kasus, pingsan;
  • penurunan berat badan;
  • munculnya retakan di sudut bibir;
  • peningkatan kerapuhan lempeng kuku;
  • mimisan tiba-tiba dan memar di kulit

Gejala pertama ditemukan, sebagai aturan, pada usia kehamilan 4-5 bulan. Harus diingat bahwa anemia berkembang secara bertahap, oleh karena itu, kurangnya perhatian terhadap sinyal peringatan dari waktu ke waktu dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius..

Konsekuensi eritropenia selama kehamilan

Eritropenia pada kehamilan meningkatkan risiko keguguran

Penurunan tajam jumlah sel darah merah bukan hanya patologi pada awal kehamilan. Ke depan, tubuh ibu beradaptasi dengan perubahan dan mampu memproduksi lebih banyak sel darah merah. Namun, jika ini tidak terjadi, kita bisa berbicara tentang perjalanan patologis kehamilan. Konsekuensi eritropenia yang paling tidak menguntungkan bagi ibu dan janin meliputi:

  • risiko keguguran dan kelahiran prematur;
  • aktivitas tenaga kerja yang lemah;
  • pendarahan hebat setelah melahirkan;
  • kematian bayi baru lahir dalam beberapa hari pertama setelah lahir;
  • penyimpangan dalam perkembangan anak;
  • hipoksia janin;

Saat mendiagnosis tingkat sel darah merah yang rendah, tes darah umum diresepkan setidaknya sebulan sekali untuk memeriksa keefektifan terapi yang dipilih. Seorang dokter yang memimpin kehamilan juga dapat meresepkan sejumlah penelitian lain yang memungkinkan untuk menentukan dengan tepat apa alasan perkembangan patologi ini pada ibu hamil..

Pengobatan eritropenia pada wanita hamil

Koreksi eritropenia ringan melalui diet

Setelah mengidentifikasi penyebab eritropenia, dokter meresepkan rejimen pengobatan. Biasanya, bentuk eritropenia ringan dikoreksi dengan mengubah pola makan wanita hamil dengan penambahan produk yang mengandung berbagai elemen (terutama zat besi). Produk yang direkomendasikan:

  • hati;
  • kacang-kacangan;
  • makanan laut;
  • coklat hitam;
  • kacang mete;
  • kismis, aprikot kering, plum;
  • bayam;

Untuk bentuk penyakit yang lebih parah, perubahan pola makan saja tidak cukup. Dokter mungkin menyarankan multivitamin kompleks yang mengandung zat besi dan vitamin B. Jika masalahnya disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal (karena tekanan janin yang sedang tumbuh), maka diuretik dianjurkan untuk menghilangkan stagnasi cairan di dalam tubuh..

Pengobatan rawat inap sebagai metode koreksi eritropenia

Dalam situasi yang sangat sulit (dengan gagal jantung atau onkologi), cara standar untuk menangani eritropenia menjadi tidak berguna. Seorang wanita membutuhkan perawatan rawat inap dan pengawasan konstan dari staf medis yang berkualitas.

Dalam kebanyakan kasus, eritropenia dapat dengan mudah dicegah dengan menjalani gaya hidup sehat. Berhenti dari kebiasaan buruk, mengikuti jenis diet seimbang, dan aktivitas fisik yang cukup tidak hanya akan menghindari penyakit ini, tetapi banyak penyakit lainnya..

Hitung darah lengkap selama kehamilan: norma dan interpretasi indikator

Selama kehamilan, tubuh wanita berubah. Fungsi organ berubah, proses biokimia lainnya terjadi. Semua ini terjadi untuk memenuhi kebutuhan bayi yang belum lahir yang terus meningkat..

Oleh karena itu, dokter dengan cermat memantau kondisi ibu hamil dan meresepkan banyak pemeriksaan yang berbeda sifatnya. Hitung darah lengkap selama kehamilan dianggap sederhana namun informatif.

Nilai analisis ini

Darah merupakan “wahana” yang menyuplai oksigen dan makanan untuk bayi. Karena itu, semua perubahan keadaan anak atau ibu bisa ditentukan dengan tepat oleh darah.

Saat mendaftar, dokter meresepkan sejumlah petunjuk untuk pemeriksaan laboratorium. Berikut adalah daftar tes darah apa yang diambil selama kehamilan saat mendaftar dan periode untuk mengambilnya kembali:

  • Hitung darah lengkap - 16-22 minggu kehamilan, 24-28 minggu, 32-36 minggu.,
  • Untuk golongan darah dan faktor rhesus,
  • Analisis biokimia - 10-14 minggu, 16-20 minggu, 24-28 minggu.,
  • Untuk glukosa - 22 minggu.,
  • Koagulogram - pembekuan darah (22 minggu, 32-36 minggu).,
  • Untuk HIV - 24-28 minggu, 32-36 minggu.,
  • Untuk hepatitis B dan C - 24-28 minggu, 32-36 minggu., - 24-28 minggu, 32-36 minggu.,
  • Di RW - adanya antibodi terhadap sifilis. (24-28 minggu, 32-36 minggu),
  • Pada infeksi TORCH (antibodi terhadap toksoplasmosis, infeksi sitomegalovirus, virus rubella dan herpes simpleks dari dua jenis).
  • Memeriksa PMS - Penyakit Menular Seksual.

Dari daftar tersebut Anda dapat langsung melihat tes darah mana untuk wanita hamil yang paling sering dilakukan - tes umum. Dan ini bukan kebetulan, ini memberikan gambaran klinis yang jelas, dengan bantuannya dimungkinkan untuk menentukan penyebab penyimpangan dari norma. Disewakan minimal 4 kali. Ini juga disebut klinis.

Indikator apa yang disertakan?

Dalam bentuk hasil analisis klinis, tidak hanya satu indikator yang ditunjukkan, tetapi lebih banyak lagi. Ini adalah elemen aliran darah.

Mari kita cari tahu lebih lanjut tentang indikator yang termasuk dalam tes darah selama kehamilan dan penguraiannya:

  • Trombosit. Surat penunjukan PLT. Tujuan - pembekuan darah,
  • Leukosit atau WBS memiliki fungsi pelindung. Mereka adalah indikator status kekebalan manusia. Mereka terlibat dalam pengenalan dan penghapusan ancaman bakteri. Mereka dibagi menjadi subspesies: basofil, neutrofil, limfosit, monosit, dan eosinofil. Tingkat kandungan subspesies leukosit dalam darah juga ditentukan selama analisis. Indikator yang meningkat menunjukkan jalannya proses inflamasi,
  • Sel darah merah (RBC) adalah sel darah merah yang bertanggung jawab untuk transportasi. Mereka mengirimkan oksigen ke organ-organ dan membuang karbon dioksida, yang di paru-paru kembali "berubah" menjadi oksigen,
  • Retikulosit. Penunjukan suratnya adalah RTC. Ini adalah nama sel eritrosit muda. Mereka menggantikan sel darah merah yang hancur. Saat mereka dewasa, mereka mampu menjalankan fungsi sel darah merah sepenuhnya,
  • Indikator warna memungkinkan untuk menentukan jumlah protein yang mengandung zat besi - hemoglobin dalam eritrosit. Ini digunakan untuk menilai saturasi darah dengan hemoglobin dan eritrosit.,
  • Hemoglobin (HGB) adalah tes lain yang terkait dengan transportasi oksigen. Levelnya menentukan jumlah zat besi dalam darah.,
  • ESR - laju sedimentasi eritrosit. Berkat data yang diperoleh, Anda dapat mengetahui jumlah protein dalam plasma dan mendiagnosis perkembangan peradangan di tubuh pada waktunya.,
  • Hematokrit adalah rasio jumlah sel darah merah dengan jumlah total darah. Dengan demikian, derajat kepadatan darah, atau "pengenceran" nya, didiagnosis.

Ada banyak indikator dan masing-masing bertanggung jawab atas fungsi tertentu yang dilakukan oleh tubuh wanita. Ini berarti tes darah seperti itu selama kehamilan memberikan informasi maksimal tentang keadaan tubuh..

Nuansa melewati analisis

Tes darah pada wanita hamil dilakukan di pagi hari, selalu dengan perut kosong. Bahannya diambil dari jari, atau dari vena. Ada perbedaan dalam kaitannya dengan beberapa indikator dari darah vena dan kapiler, yang diperhitungkan saat melakukan analisis.

Seperti halnya penelitian, perlu juga persiapan untuk memperoleh informasi kesehatan yang andal..

Karena itu, aturan mendonor darah berikut harus diikuti:

  • Sehari sebelum mengunjungi laboratorium, menolak untuk mengambil lemak dan merokok,
  • Jangan mandi air panas dalam 24 jam. Ngomong-ngomong, ini umumnya dikontraindikasikan untuk wanita hamil.,
  • Singkirkan, sejauh mungkin, stres fisik dan mental.

Standar

Tes darah pada wanita hamil adalah normal jika indikatornya sesuai dengan gambar di bawah ini.

  • Eritrosit harus (3,5-5,6) ∙ 1012 sel / l. Dalam bentuk tes, 3 indikator eritrosit rata-rata ditunjukkan:
  1. Volume Rata-rata (MCV). Ini menentukan jenis anemia, jika ada. Ini harus 80-100 fl.,
  2. Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit (KIA). Di atasnya, jenis anemia didiagnosis. Ini harus antara 26-34 pg.,
  3. Konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) menunjukkan beratnya gangguan pada pembentukan hemoglobin. Hasil harus dalam kisaran 31-36 g / dL. Jika MCHS diturunkan, dan eritrosit serta hemoglobin normal, ini berarti penelitian dilakukan dengan tidak benar.
  • Leukosit harus dalam kisaran 3,2 hingga 10,2 * 109 sel / l pada orang sehat. Fluktuasi dalam kisaran (4.0-9.0) ∙ 109 sel / l untuk ibu hamil pada trimester pertama dianggap wajar. Untuk trimester kedua, standarnya berbeda - hingga 11,0 ∙ 109 sel / l. Nah, dalam beberapa bulan terakhir, tingkat standar leukosit bahkan lebih tinggi dan sudah mencapai 15,0 ∙ 109 sel / l. Ini terjadi karena dalam tubuh wanita selama periode ini, fungsi perlindungan ditingkatkan..
  • Retikulosit harus berada dalam kisaran 0,12-2,05%. Selama profilaksis anemia defisiensi folat dan zat besi, terjadi peningkatan tajam pada tingkat retikulosit, yang menunjukkan keefektifan prosedur dan jalannya pengobatan secara umum. Ini terjadi saat minum obat untuk anemia. Tingkat sel darah merah muda yang tinggi juga bisa terjadi setelah pendarahan yang disebabkan oleh ancaman keguguran.
  • Indeks warna harus 0,85-1,2.
  • Hemoglobin dalam kondisi normal kehamilan harus minimal 110 g / l. Kadar hemoglobin yang rendah selama kehamilan, yang mungkin terkait dengan sirkulasi darah yang lebih intens, dalam hubungannya dengan pembacaan sel darah merah sebelumnya, juga dianggap normal. Tapi tetap layak untuk menjaga levelnya.

Di bawah ini adalah standar berdasarkan periode:

  1. Saya trimester - 112-160 g / l,
  2. Trimester II - 108-144 g / l,
  3. Trimester III - 100-140 g / l.
  • Hematokrit. Nilainya harus 31-49%. Jika lembar hasil menunjukkan persentase hematokrit menurun, dan volume darah dan sel darah merah meningkat, jangan khawatir, ini adalah situasi yang sepenuhnya normal ketika seorang wanita hamil..
  • Fluktuasi ESR harus berada dalam kisaran 10-45 mm / jam. Nilai setinggi itu pada wanita normal tidak hamil terlalu tinggi: biasanya nilai ESR tidak melebihi 20 mm / jam.

Transkrip analisis ini akan membantu Anda memahami hasil penelitian dan memahami apa yang akan dibicarakan oleh dokter kandungan Anda pada saat janji temu. Untuk meringkas informasi yang diberikan dan untuk kenyamanan Anda, ada tabel di bawah ini.

Penyimpangan

Hasil CBC selama kehamilan dan beberapa hari setelah melahirkan juga bisa tidak stabil. Jadi ESR mungkin sedikit lebih tinggi dari standar. Tetapi penurunan indikator adalah pertanda kondisi patologis. Misalnya, sirkulasi yang buruk atau peningkatan kadar asam empedu.

Sekarang mari kita pertimbangkan kemungkinan penyimpangan dari norma dan ancaman yang terkait dengan ini.

Trombosit

CBC mungkin menunjukkan penurunan jumlah trombosit. Dalam kasus ini, wanita hamil dapat mengalami trombositopenia. Pada kondisi ini, kemungkinan besar terjadi perdarahan saat melahirkan..

  • Malnutrisi,
  • Virus,
  • Infeksi,
  • Alergi.

Indikator yang meningkat menunjukkan kecenderungan trombosis, atau adanya peradangan. Muntah juga bisa menjadi penyebabnya. Akibatnya tubuh kehilangan cairan dan darah mengental. Dalam hal ini, Anda perlu menebus kerugian - minum lebih banyak. Jika kita berbicara tentang trombositosis sejati, maka alasannya bukanlah jumlah plasma yang kecil, tetapi peningkatan yang sebenarnya dalam produksinya oleh sumsum tulang merah..

Eritrosit

Tingkat sel darah merah yang tinggi menunjukkan hipoksia kronis, tingkat perdarahan atau anemia yang rendah.

  • Kehilangan cairan tubuh,
  • Ibu merokok,
  • Kegemukan,
  • Menekankan.

Dengan anemia, Anda perlu minum vitamin khusus. Mereka akan membantu mengisi kekurangan zat besi, asam folat dan vitamin B12.

Jika tes darah pada wanita hamil menunjukkan peningkatan jumlah retikulosit, kemungkinan dia mengalami anemia defisiensi besi dan folat. Tanpa pengobatan yang tepat, keadaan ini dapat menyebabkan penurunan eritrosit dan hemoglobin..

Penyebab peningkatan konsentrasi:

  • Konsekuensi mengobati anemia,
  • Pemulihan dari pendarahan.

Alasan tingkat rendah:

  • Penyakit darah,
  • Disfungsi ginjal.

Hemoglobin

Hemoglobin rendah bisa menjadi konsekuensi dari perkembangan anemia, dan hemoglobin tinggi bisa menjadi penyebab hipervitaminosis.

  • Volume darah meningkat,
  • Kekurangan zat besi dalam tubuh,
  • Tertinggal dalam perkembangan bayi,
  • Hipoksia janin.
  • Darah kental karena dehidrasi,
  • Sembelit,
  • Merokok,
  • Menekankan,
  • Latihan fisik,
  • Kadar vitamin B yang tinggi,
  • Kekurangan asam folat,
  • Diabetes.

Untuk pencegahan, langkah-langkah berikut harus diambil:

  • Konsumsi vitamin dan mineral prenatal,
  • Seimbangkan diet Anda. Menu harus mencakup soba, ikan, unggas, daging sapi, apel hijau, almond, pistachio, dan makanan lain yang kaya zat besi. Jangan lupakan produk susu, karena mengandung kalsium..


Artikel Berikutnya
Nitroxoline