Gambaran umum karakteristik dan jenis pengobatan untuk calicoectasia


Calicoectasia pada ginjal (sinonim: hidrokalikosis) adalah kelainan yang ditandai dengan gangguan aliran urin dari ginjal ke kandung kemih dan ekspansi progresif aparatus kelopak-panggul. Hidrokaliosis dapat disebabkan oleh penyebab inflamasi dan traumatis. Metode pengobatan tergantung pada etiologi proses, status kesehatan pasien, dan penyakit yang menyertainya. Dalam artikel ini, kami akan menganalisis apa itu calicoectasia. Dalam klasifikasi internasional penyakit revisi ke-10 (ICD-10), patologi ditunjukkan dengan kode Q63.9.

Calicoectasia pada ginjal: karakteristik patologi

Calicoectasia adalah patologi yang ditandai dengan dilatasi aparatus pyelocaliceal. Hidrokalikosis biasanya jinak dan tidak menimbulkan gejala patologis. Paling sering, kelopak ginjal membesar oleh kista yang tidak terdeteksi sampai dekade kedua atau ketiga kehidupan. Terapi obat diperlukan untuk infeksi saluran kemih, batu ginjal, hematuria, asidosis tubulus ginjal distal, dan gagal ginjal. Pembedahan diperlukan jika kedua ginjal terpengaruh.

Penyebab dan faktor pemicu

Kelainan terpenting pada hidrokalikosis adalah dilatasi sferis, oval, atau ireguler dari sistem kelopak-panggul. Penyebab pasti gangguan tersebut belum diidentifikasi. Penyakit ini bilateral pada 70% kasus. Kadang-kadang ditemukan calicoectasia unilateral. Kista di kelopak-panggul biasanya berukuran 1-7 mm dan mengandung bahan transparan seperti agar-agar dan seringkali batu-batu kecil. Nefromegali terkadang diamati.

Kista yang berkomunikasi secara mikroskopis memiliki epitel kolumnar atau kuboid. Neoplasma tertutup dilapisi dengan epitel atrofi yang tidak berfungsi. Bagian ginjal lainnya biasanya normal kecuali pielonefritis atau gagal ginjal memperumit penyakit. Calicoectasia tidak diturunkan.

Sekitar 0,5% pasien yang menjalani urografi intravena mengalami hidrokalikosis. Hingga 20% pasien dengan nefrolitiasis mungkin mengalami perluasan sistem kelopak yang sedang.

Wanita lebih sering menderita patologi sebesar 5-10% dibandingkan pria. Pada pasien dengan nefrolitiasis, prevalensi relatif yang lebih tinggi dari calicoectasia lebih sering terjadi pada wanita.

Varietas

Dalam hal prevalensi, hidrokalikosis bilateral dan unilateral dibedakan. Pyelectasia adalah pembesaran patologis panggul ginjal. Calicopyelorethroectasia - dilatasi kelopak dan uretra.

Fitur manifestasi

Pasien mengeluh muntah dan pusing. Seringkali, gejala menyebabkan serangan panik atau berkeringat. Karena rasa sakit yang terus-menerus, banyak yang kesal dan tidak dapat menikmati kehidupan sehari-hari. Dalam kasus terburuk, orang tersebut menjalani dialisis. Tanpa pengobatan, gagal ginjal berakibat fatal. Dengan terapi tepat waktu, tidak ada komplikasi lebih lanjut yang muncul. Namun, keberhasilan mereka sangat bergantung pada tingkat keparahan hidronefrosis dan tidak selalu mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Harapan hidup juga bisa berkurang.

Perkembangan pada anak-anak dan wanita hamil

Tidak ada kelainan yang signifikan secara klinis terjadi selama kehamilan atau pada anak. Dengan hidrokalikosis parah, fungsi ginjal memburuk, buang air kecil menjadi lebih sering dan nyeri tekan ringan di punggung muncul.

Jika terjadi kalikektasia yang berlebihan, pengobatan harus diberikan sedini mungkin untuk mencegah infeksi yang sangat berbahaya bagi bayi. Komplikasi yang paling umum adalah kelahiran prematur akibat melemahnya serviks. Jika ada infestasi, antibiotik biasanya digunakan dan tidak mempengaruhi janin. Ureter yang sangat menyempit membutuhkan stent uretra untuk mengalirkan urin dan melindungi kesehatan ibu dan janin.

Risiko komplikasi

Hidronefrosis dapat menyebabkan kerusakan serius dan permanen pada jaringan ginjal dalam jangka panjang. Namun, kalikektasis ginjal kiri atau kanan tidak berbahaya dengan sendirinya. Orang yang sakit terutama menderita berbagai rasa sakit yang terletak di daerah ginjal dan punggung. Nyeri juga menyebar ke bagian tubuh lain. Terkadang kram otot dan serangan epilepsi terjadi.

Pasien harus secara teratur menjalani tes urine dan darah umum, pemeriksaan radiologi dan ultrasound. Nilai pH yang lebih besar dari 5,3 pada orang dewasa dan 5,6 pada anak-anak dapat menunjukkan adanya asidosis tubulus distal..

Namun, pH urin juga bisa menjadi basa dengan adanya infeksi saluran kemih akibat bakteri yang memecah urea..

Penyakit infeksi pada sistem kemih dapat menyebabkan pembentukan batu triple fosfat dan gagal ginjal berikutnya. Penyakit harus terdeteksi selama prosedur diagnostik dan segera disembuhkan. Pasien dengan calicoectasia dan kelainan ginjal atau kongenital lainnya harus dievaluasi untuk kanker.

Mendiagnosis patologi

Diagnosis calycectasis biasanya dicurigai pada penderita batu ginjal, hematuria, atau infeksi saluran kemih bilateral. Kecurigaan klinis awal terhadap hidrokalikosis penting dilakukan, karena membantu menyusun skema pemeriksaan dengan benar.

Metode laboratorium

Asidosis metabolik dapat terjadi secara sekunder dan biasanya didiagnosis selama urinalisis. Hiperkalsiuria terjadi pada 30-50% kasus. Penderita hidrokalikosis yang mengalami hiperkalsiuria lebih mungkin menderita perdarahan ginjal. Ini juga berarti bahwa mereka memiliki hasil yang lebih buruk..

Dalam kasus yang jarang terjadi, kalikektasia kanan atau kiri dapat dikaitkan dengan nefrokalsinosis. Penyebab mikrohematuria lainnya - kanker kandung kemih, tumor ginjal, dan hipertrofi prostat jinak - harus disingkirkan dan seringkali memerlukan rujukan ke ahli urologi.

Pasien dengan hidrokalikosis harus menjalani pengumpulan urin 24 jam untuk menilai faktor risiko batu (misalnya, hipositraturia, hiperkalsiuria, hiperurikosuria, hiperoksaluria).

Metode instrumental

Calicoectasia sering didiagnosis bersamaan dengan kondisi terkait ginjal lainnya. Pertama, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda pembengkakan atau kemerahan di sekitar ginjal Anda..

Metode instrumental berikut membantu mengidentifikasi gangguan tersebut:

  • Sistoskopi: kamera khusus dimasukkan ke dalam kandung kemih.
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) rongga perut.
  • Urografi; menggunakan computed tomography dan pemeriksaan radiopak pada ginjal.

Pengobatan calicoectasia ginjal

Penderita disarankan untuk banyak minum cairan agar keluaran urine harian lebih dari 2 liter. Pengumpulan urin 24 jam untuk analisis faktor risiko potensial untuk perkembangan ginjal (misalnya, kalsium, sitrat, asam urat, magnesium, natrium, oksalat, fosfat) penting untuk pengobatan yang tepat..

Calicoectasia pada pasien harus ditangani secara agresif sampai parameter urin kembali normal. Infeksi saluran kemih dapat menyebabkan batu struvite dan membutuhkan terapi obat dengan antibiotik. Perawatan bedah terbuka tanpa adanya komplikasi serius tidak diresepkan. Metode invasif minimal dapat mengurangi gejala gangguan, tetapi tidak memengaruhi akar penyebabnya.

Obat

Terapi tergantung pada gejala serta derajat hilangnya fungsi ginjal. Untuk gagal ginjal stadium akhir dan penyakit infeksi berulang, hanya nefrektomi yang digunakan. Obat tidak memiliki efek signifikan pada patologi bakteri yang rumit.

Kalium sitrat adalah obat efektif yang membantu membuat pH urine menjadi basa. Dianjurkan untuk menyesuaikan dosis bahan dasar untuk meningkatkan pH menjadi 7.0-7.2. Jumlah obat yang tidak mencukupi dapat menyebabkan pengendapan kalsium fosfat dan batu lainnya.

Operasi

Pasien dengan nefrolitiasis simtomatik dapat diobati dengan extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWT), perkutaneus nephrolithotripsy, atau urethroscopy. Nefrektomi parsial harus dilakukan pada situasi yang parah dengan gagal ginjal segmental. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika pasien menderita urosepsis, dilakukan nefrektomi bilateral atau unilateral.

Berbagai metode rekonstruksi pada persimpangan pyelouretic (pyeloplasty) dibagi menjadi dua tipe utama: pembentukan flap berbentuk U atau transeksi lengkap dan rekonstruksi pelvis ginjal bersama dengan ureter. Pyeloplasty menyebabkan komplikasi serius, oleh karena itu dilakukan pada kasus yang ekstrim.

Terapi tradisional

Tanaman obat atau obat yang belum teruji tidak boleh digunakan untuk pyelocalicoectasia tanpa nasihat dari spesialis yang berkualifikasi. Biasanya, pasien tidak perlu pergi ke naturopaths, tapi ke dokter yang merawat.

Ramalan dan pencegahan

Calicoectasia biasanya merupakan kelainan jinak tanpa komplikasi mayor dan tidak berakibat fatal. Namun, gagal ginjal dapat terjadi pada 10% pasien dengan calicopyelorethroectasia. Terkadang pasien menderita nefrolitiasis bilateral berulang, yang meningkatkan risiko komplikasi. Sangat jarang, orang mengalami gagal ginjal progresif cepat (dalam sebulan) sebagai akibat pielonefritis berulang atau obstruksi saluran kemih. Pasien membutuhkan profilaksis antibiotik yang konstan.

Dokter mungkin menemui orang yang menggambarkan nyeri ginjal kronis yang parah tetapi tidak menunjukkan gejala infeksi, batu, atau obstruksi. Sumber rasa sakit ini tidak jelas. Dengan bertanya, Anda dapat mengidentifikasi sifat mental dari rasa sakit.

Sistem klasifikasi telah dikembangkan untuk membantu mengidentifikasi pasien hidrokalikosis yang berisiko tinggi mengalami komplikasi. Skor tinggi berkorelasi dengan lebih seringnya episode batu bergejala, masuk rumah sakit dan prosedur yang diperlukan per tahun.

Jika ada nyeri di sisi kanan atau kiri, serta tanda-tanda pielektasis lainnya, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan saran. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga dan fatal..

Calicoectasia pada ginjal, pengobatan

Calicoectasia pada ginjal, pengobatan, gejala dan diagnosis.

Penyakit seperti calicoetasia ginjal adalah patologi yang mengakibatkan perluasan kelopak, serta panggul organ akibat penumpukan urin di dalamnya..

Penyakit ini disebut juga hidrokalikosis ginjal. Paling sering, patologi memanifestasikan dirinya di sisi kanan, lebih jarang mempengaruhi ginjal kiri atau keduanya sekaligus. Penyakit ini bisa bawaan atau didapat.

Pengobatan sendiri, dalam hal ini, sangat dilarang. Ketika seorang dokter membuat diagnosis kalikektasia ginjal, pengobatan dilakukan baik dengan metode konservatif, yaitu metode medis, dan dengan pembedahan..

Itu semua tergantung apa yang menyebabkan berkembangnya penyakit ini. Dengan hidrokalikosis ginjal, pengobatan harus segera dilakukan. Karena calicopyelectasis dapat menyebabkan gagal ginjal kronis atau nefrektomi, dan dalam beberapa kasus, bahkan pengangkatan organ.

  • 1.2 Diagnostik
  • 1.3 Obat-obatan
  • 1.4 Pengobatan dengan pengobatan
  • 1.5 Calicoectasia ginjal, pengobatan dengan pengobatan tradisional
  • 1.6 Komplikasi dan proyeksi
  • Penyebab hidrokalikosis ginjal

    Calicoectasia terjadi karena adanya penyakit lain pada seseorang, akibatnya terjadi pelanggaran aliran urin. Dalam hal ini, patologi dapat menjadi bawaan dan dianggap sebagai norma, tetapi hanya jika penyakit tidak berkembang dan tidak memicu pelanggaran buang air kecil..

    Jika patologi tidak bawaan, maka alasan munculnya hidrokalikosis meliputi:

    1. Tumor yang jinak dan ganas,
    2. Penyakit Urolitiasis,
    3. Membungkuk dan memutar ureter,
    4. Pielonefritis,
    5. Kerusakan pada bagian atas kandung kemih,
    6. Neoplasma di prostat,
    7. Anomali pembuluh darah yang berdekatan dengan kandung kemih,
    8. TBC ginjal,
    9. Kelainan arteri ginjal,
    10. Kehamilan terlambat, di mana rahim mulai menekan salah satu ginjal, tetapi setelah melahirkan penyakitnya menghilang.

    Selain penyakit yang terdaftar, calicoectasia dapat berkembang sebagai akibat dari cedera ginjal, baik secara fisik (pukulan, memar, dll.) Maupun secara kimiawi..

    Gejala

    Calicoectasia pada ginjal bisa asimtomatik, sampai ada pelanggaran yang diucapkan terhadap fungsi penuh organ.

    Gambaran klinis secara umum dapat menyerupai tanda adanya penyakit pada sistem pencernaan bahkan usus buntu. Itulah mengapa tidak disarankan untuk mencoba memikirkan semuanya sendiri..

    Diperlukan pemeriksaan kesehatan wajib dan semua perawatan harus di bawah pengawasan ketat dari dokter.

    Tanda-tanda hidrokalikosis ginjal meliputi gejala-gejala berikut:

    • Nyeri hebat di daerah pinggang. Dalam hal ini, nyeri bisa timbul baik dengan sendirinya di sisi kanan atau kiri, atau di kedua sisi sekaligus, jadi saat palpasi, saat pasien memeriksakan diri ke dokter..
    • Warna urin menjadi lebih gelap, dan beberapa darah mungkin hadir dalam bentuk serpihan atau guratan.
    • Peningkatan suhu tubuh. Apalagi jika ada penyakit menular, bisa mencapai 38-39 derajat.
    • Sering kencing, tapi dengan sedikit kencing.
    • Panas dingin.
    • Mual, terkadang berubah menjadi muntah.
    • Adanya sensasi nyeri yang bersifat memotong saat buang air kecil.
    • Berkeringat deras.

    Calicoectasia dapat mempengaruhi satu atau kedua ginjal sekaligus. Yang cukup langka, seperti calicopyelectasis di sebelah kiri. Calicoectasia ginjal kiri lebih menonjol daripada kanan.

    Dalam kasus ini, gejala di sisi kanan, yang berarti hidrokalikosis ginjal kanan, paling sering disalahartikan dengan radang usus buntu atau kolik bilier..

    Untuk memilih pengobatan yang tepat untuk eliminasi penyakit ginjal, perlu dilakukan diagnosis yang tepat, dan untuk itu, pasien harus lulus tes dan menerima rujukan untuk diagnosis tersebut..

    Itu sebabnya, jika Anda mengalami satu atau lebih gejala di atas, sebaiknya Anda berkonsultasi dengan ahli nefrologi atau urologi..

    Diagnostik

    Sebelum mendiagnosis hidrokalikosis ginjal dan meresepkan pengobatan, dokter harus meresepkan sejumlah tindakan diagnostik, selain tes darah dan urin standar..

    Untuk melakukan ini, dokter mengarahkan pasien untuk menjalani diagnostik instrumental:

    • USG perut.
    • Urografi ekskretoris. Untuk melakukan pemeriksaan semacam itu, zat kontras khusus disuntikkan ke dalam tubuh pasien. Kemudian serangkaian gambar diambil, dengan bantuan obat tersebut dikeluarkan melalui urin..
    • Retrograde pyelography. Agen kontras disuntikkan ke ginjal pasien menggunakan kateter ureter.
    • Angiografi, memungkinkan untuk menentukan derajat gangguan suplai darah di ginjal.
    • Tomografi multispiral.

    Perlu dicatat bahwa saat membuat diagnosis seperti hidrokalikosis ginjal atau ginjal, hasil yang diperoleh selama pemeriksaan instrumental sangat menentukan..

    Selain itu, dengan bantuan pemeriksaan instrumental pasien itulah alasan yang melayani munculnya dan perkembangan patologi terungkap..

    Obat

    Intervensi bedah untuk kalikektasia ginjal cukup umum, tetapi hanya untuk menghilangkan penyebab perkembangan patologi ini: pengangkatan tumor, batu ginjal, dll..

    Pada dasarnya dokter cenderung melakukan pengobatan konservatif, yaitu dengan bantuan obat-obatan. Penggunaan intervensi bedah atau perawatan obat disebabkan oleh perjalanan penyakit, dari usia pasien dan adanya penyakit lain yang menyertai.

    Perawatan obat

    Jika hidrokalsosis ginjal bersifat inflamasi yang bersifat infeksius tanpa komplikasi yang memerlukan pembedahan, maka dokter spesialis meresepkan pengobatan dengan menggunakan obat anti inflamasi dan antibakteri..

    Di antara obat-obatan, tergantung pada perjalanan penyakitnya, dokter dapat membuat janji berikut:

    • Spazmalgon atau No-shpa dapat diresepkan untuk meredakan kejang..
    • Ibuprofen atau Ketanov diresepkan sebagai obat pereda nyeri.
    • Untuk mencegah komplikasi infeksi, Palin atau Nitroxoline digunakan.
    • Pentoxifylline atau Trenal digunakan untuk meningkatkan aliran darah di ginjal.
    • Dari antibiotik, untuk pengobatan infeksi terapeutik, Levofloxacin, Cefozolin digunakan.

    Obat-obatan tersebut diminum secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh dokter dan di bawah pengawasannya. Tidak ada pengobatan sendiri yang dapat dilakukan. Selain perawatan obat, diet nomor 7 juga ditentukan.

    Calicoectasia pada ginjal, pengobatan dengan pengobatan tradisional

    Selain obat-obatan untuk hidrokalikosis ginjal, Anda dapat menghubungkan pengobatan dengan pengobatan tradisional. Namun, perlu diingat bahwa dalam kasus ini, pengawasan dari dokter yang merawat juga diperlukan. Mungkin juga ada intoleransi individu..

    Calicoectasia pada ginjal, pengobatan dengan obat tradisional termasuk penggunaan ramuan dan infus dari:

    1. Hypericum,
    2. Akar mawar,
    3. Akar ginseng,
    4. Eleutherococcus,
    5. Daun dan buah kismis serta produk lainnya.

    Pengobatan tradisional paling populer untuk penyakit ginjal meliputi:

    1. Dari akar rosehip yang sebelumnya dikeringkan, Anda perlu menghilangkan sepuluh serutan, panjang 10 cm, lalu tuangkan serutan dengan 1 liter air dan biarkan meresap semalaman. Di pagi hari, semuanya disaring dengan kain katun tipis. Kaldu yang dihasilkan dikonsumsi sedikit demi sedikit sepanjang hari. Kursus masuk adalah 1 bulan,
    2. Tuang 0,5 liter air mendidih di atas daun kismis. Setelah 15 menit. Saring kaldu dan peras daunnya. Kemudian, taruh kaldu di atas api dan didihkan. Maka Anda perlu melaporkan 2 sendok makan buah kismis hitam, segar atau kering. Kaldu diminum 4 kali sehari. Anda perlu minum cairannya, tetapi ada buah-buahan.

    Juga, dalam kasus kalekoetasia ginjal, cukup umum untuk mengambil tincture dari akar ginseng dan eleutrococcus. Selain minum obat tradisional, orang tidak boleh melupakan perawatan obat..

    Dan juga, kepatuhan ketat terhadap diet dianjurkan, dan oleh karena itu, seseorang tidak boleh mengobati sendiri. Perawatan hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter.

    Komplikasi dan proyeksi

    Harus diingat bahwa pengobatan calycectasia ginjal yang tidak tepat waktu dapat memicu perkembangan:

    • gagal ginjal kronis,
    • pielonefritis,
    • glomerulonefritis,
    • formasi pasir atau batu,
    • hidronefrosis.

    Oleh karena itu, bila gejala-gejala di atas muncul, maka penting sekali untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Karena hanya dengan deteksi calycectasia ginjal tepat waktu, pengobatan penyakit ini cukup berhasil. Dan prognosis kesembuhan pasien positif..

    Calicoectasia pada ginjal

    Perluasan patologis kelopak ginjal dalam nefrologi disebut calicoectasia atau hidrocalicosis. Dalam proses perkembangan calicoectasia ginjal, terjadi peregangan dan dilatasi (ekspansi) alat kelopak-panggul, yang menyebabkan pelanggaran aliran urin. Gangguan seperti itu pada kerja sistem kemih menyebabkan atrofi parsial atau lengkap dari alat teknis organ, kompresi internal medula, khususnya papila ginjal..

    pengantar

    Banyak dokter berpendapat bahwa kalikektasia ginjal bukanlah diagnosis atau bahkan penyakit, tetapi hanya kompleks gejala dari berbagai patologi sistem kemih. Dengan pelanggaran yang jelas terhadap aliran urin, penyumbatan saluran kemih terjadi, yang tidak hanya dapat memicu kerusakan pada kelopak ginjal, tetapi juga kerusakan pada sistem kelopak-panggul. Kelainan ginjal berskala besar sering disebut sebagai calicopyelectasis kiri atau kanan. Kerusakan bilateral yang kurang umum pada sistem calyceal.

    Setelah membiasakan diri dengan kalikektasia ginjal, penting untuk mempelajari informasi tentang alasan apa patologi ini dapat berkembang, apa gejalanya, konsekuensi, dan cara merawat kondisi ini..

    Penyebab

    Pengamatan jangka panjang dan studi klinis memungkinkan dokter untuk menyimpulkan bahwa calicoectasia tidak dapat berkembang sebagai penyakit independen, tetapi berkembang dengan latar belakang proses patologis lain yang terjadi di tubuh dan sistem saluran kemih. Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak, memiliki asal bawaan atau didapat..

    Etiologi calicoectasia didasarkan pada penyakit bersamaan:

    1. anomali ginjal bawaan;
    2. cedera ginjal;
    3. glomerulonefritis;
    4. pielonefritis;
    5. penyakit urolitiasis.

    Penyakit lain, yang sangat penting untuk didiagnosis sebelum meresepkan terapi terapeutik, dapat memicu perluasan cangkir ginjal pada anak atau orang dewasa..

    Klinik Lokalisasi

    Calicoectasia mungkin tidak mengganggu seseorang untuk waktu yang lama atau disertai dengan perubahan kecil pada kerja saluran kemih. Ketika, dengan latar belakang eksaserbasi penyakit lain, ada perluasan cangkir yang signifikan, klinik menjadi jelas, seringkali membutuhkan rawat inap pasien di rumah sakit. Intensitas gejala tergantung pada lokalisasi proses patologis.

    Calicoectasia sisi kanan

    Kerusakan organ sisi kanan lebih sering terjadi daripada sisi kiri. Calicoectasia ginjal kanan disertai dengan pelanggaran aliran urin melalui saluran kemih ke kandung kemih. Pelanggaran semacam itu menyebabkan penumpukan urin, yang menyebabkan kelopak mulai mengembang. Gejala sering menyerupai kolik ginjal atau bilier, serangan apendisitis.

    Calicoectasia sisi kiri

    Dalam praktik dokter, calicoectasia pada ginjal kiri cukup jarang terjadi. Perubahan patologis pada organ kiri sama dengan kerusakan ginjal kiri. Klinik diucapkan pada periode akut. Pasien mengalami suhu tubuh tinggi, menggigil, mual, muntah, urine keruh, dan gejala parah lainnya yang sering menjadi alasan untuk mencari pertolongan medis.

    Calicoectasia bilateral

    Ginjal akan memainkan fungsi vital terpenting dalam tubuh manusia, oleh karena itu, ketika calicoectasia dari kedua ginjal didiagnosis, ramalannya mengecewakan, dan pasien sendiri dalam kondisi serius. Patologi semacam itu tidak terjadi sesering kerusakan pada satu organ, dan penyebab perkembangannya paling sering adalah kelainan bawaan atau trauma organ. Klinik lebih intens, pasien mengeluh sakit yang tak tertahankan, menutupi daerah pinggang, buang air kecil terganggu, ada darah di urin, suhu tubuh naik hingga 39 derajat ke atas.

    Tanda umum

    Calicopyelectasis ginjal kanan, dan juga ginjal kiri, gejalanya sedikit berbeda dari tanda klinis kondisi patologis lain yang mempengaruhi sistem kemih.

    1. Sakit punggung yang parah.
    2. Suhu tubuh hingga 39 ºС ke atas.
    3. Menggigil hebat, demam.
    4. Mual, muntah.
    5. Darah dalam urin (hematuria).
    6. Sering buang air kecil dan nyeri.
    7. Urine porsi kecil.

    Gejala calicoectasia seringkali tidak spesifik, yaitu menyerupai tanda penyakit lain, khususnya penyakit lambung, pankreas, dan hati, yang sangat mempersulit diagnosis awal. Diagnosis akhir hanya dapat diperoleh setelah hasil laboratorium dan diagnostik instrumental.

    Diagnostik

    Jika ada kecurigaan calicopyelectasis pada ginjal kiri atau kerusakan organ kanan, dokter mengumpulkan anamnesis, meresepkan sejumlah penelitian, di antaranya:

    1. Analisis laboratorium urin, darah.
    2. Retrograde pyelography.
    3. Prosedur USG. (USG).
    4. Tomografi terkomputasi (CT).

    Hasil penelitian memungkinkan spesialis untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang penyakit tersebut, mengenali penyakit yang menyertai, membuat diagnosis yang benar, dan meresepkan pengobatan yang memadai..

    Efek

    Dengan tidak adanya diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, calicoectasia dapat memicu komplikasi yang sangat serius. Salah satu kondisi yang berbahaya adalah infeksi bakteri yang dapat menyebabkan kematian. Selain itu, dengan patologi ini, ginjal kehilangan fungsinya, menyusut, dan parenkimnya digantikan oleh jaringan ikat..

    Dengan calicoectasia, terjadi stagnasi urin, risiko pembentukan batu dan perkembangan urolitiasis meningkat. Hidronefrosis atau gagal ginjal juga bisa menjadi konsekuensi dari penyakit ini. Untuk mengurangi risiko komplikasi, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu, untuk mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk mengobatinya.

    Metode pengobatan

    Tidak ada terapi khusus untuk calicoectasia, oleh karena itu, pengobatan terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit ini. Dengan gejala klinis yang parah, pengobatan dapat dilakukan dengan metode bedah atau simptomatik. Dengan indikasi intervensi bedah di jaringan organ, serta di saluran kemih, proses yang stagnan dihilangkan, di hadapan tumor, batu atau penyempitan penyempitan tubulus, pengangkatan atau patensi tubular dilakukan. Prognosis setelah operasi secara langsung tergantung pada stadium penyakit, kondisi umum pasien, alasan yang menyebabkan kondisi ini..

    Terapi konservatif terdiri dari penggunaan obat simtomatik, yang prinsipnya ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi, menghentikan serangan yang menyakitkan. Jika perlu, pasien dapat diresepkan antibiotik spektrum luas. Diet dianggap penting dalam pengobatan calicoectasia. Makanan diet terdiri dari membatasi makanan asin dan pedas, serta makanan yang akan menghilangkan proses stagnan, meningkatkan fungsi sistem kemih, dan mengurangi frekuensi eksaserbasi..

    Jika patologi ada pada anak-anak, itu bawaan, meski didiagnosis secara kebetulan, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, pengobatan tidak diperlukan. Pasien secara berkala mengunjungi dokter, menjalani diagnostik ultrasonografi, yang hasilnya memungkinkan pengendalian penyakit.

    Diagnosis calicoectasia tepat waktu, pengobatan yang dipilih dengan tepat, memberikan hasil yang cukup baik. Ketika patologi dimulai, perubahan atrofi terjadi pada jaringan organ, prosesnya tidak dapat diubah dan satu-satunya cara untuk menghentikan penyakit ini adalah dengan operasi. Prognosis setelah perawatan secara langsung tergantung pada alasan yang memprovokasi kondisi ini, serta tahap di mana pasien meminta bantuan..

    Jika seseorang didiagnosis dengan kalikektasia ginjal, pengobatan dilakukan secara komprehensif dan hanya dengan resep dokter yang dapat menentukan sejauh mana lesi pada sistem kemih, mengenali penyebabnya, dan menentukan pengobatannya. Pencegahan terdiri dari pengobatan yang benar untuk semua penyakit yang menyertai tubuh, mencari bantuan medis tepat waktu.

    Gejala calicoectasia ginjal: penyebab dan diagnosis

    Calicoectasia pada ginjal adalah penyakit yang menyebabkan kegagalan aliran urin dari ginjal ke kandung kemih. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pelvis ginjal bertambah besar dan mendorong jaringan ke pinggiran..

    Calicoectasia sering didiagnosis di ginjal kanan. Namun, ada kalanya penyakit tersebut menyerang dua organ pada saat bersamaan..

    Seiring waktu, sistem kelopak-panggul semakin meningkat, dan komplikasi yang disebut "calicopyelectasis" mulai berkembang. Penyakit ini, seperti calycectasia, dalam banyak kasus memengaruhi ginjal kanan..

    Apa itu calicoectasia ginjal

    40% wanita dapat menjawab secara akurat pertanyaan tentang apa itu kalikektasia ginjal. Penyakit ini tidak muncul secara tiba-tiba, ia berkembang secara perlahan, bertahap. Faktanya adalah bahwa urin tetap berada di dalam panggul, sehingga meningkatkan tekanan di dalam..

    Dalam kebanyakan kasus, calicoectasia ginjal kanan terjadi. Ini karena fitur anatomi tertentu..

    Pada tahap awal, penyakit ini sama sekali tidak mengganggu kerja organ itu sendiri, karena memicu mekanisme kompensasi. Namun, seiring waktu, jaringan cangkir menjadi lebih tipis dan meregang. Jika Anda tidak memperhatikan tanda-tanda pertama penyakit ini, proses yang tidak dapat diubah bisa dimulai..

    Di seluruh sistem kelopak-panggul, perubahan patologis mulai berkembang dalam bentuk penyebaran jaringan ikat. Ketika jumlah urin meningkat, dindingnya mulai mengembang. Seiring waktu, papila dari kelopak, yang mengisi parenkim organ, mengalami atrofi.

    Beban pada ginjal kedua mulai meningkat, setelah itu penyakit lain muncul - gagal ginjal. Statistik mengatakan bahwa ginjal kiri selalu terpengaruh sekunder, karena beban yang kuat di sebelah kanan.

    Perluasan cangkir dan panggul meningkatkan kemungkinan batu muncul. Tapi itu belum semuanya. Peradangan pada jaringan di sekitarnya juga dapat memicu pielonefritis dan nefrolitiasis. Pembuluh organ pasangan juga berisiko selama calicoectasia..

    Faktanya adalah tubuh mulai secara aktif memproduksi angiotensin, yang dalam jumlah besar menyebabkan hipertensi arteri. Yang perlu diperhatikan adalah terapi hipertensi tidak akan memberikan hasil yang diinginkan tanpa memberantas penyebab sebenarnya..

    Pada anak-anak, calicoectasia dapat muncul dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Dan kecepatan perkembangannya tergantung pada karakteristik fisiologis tubuh dan patensi saluran kemih..

    Calicoectasia kongenital dari ginjal kiri menyebabkan gagal ginjal lebih cepat. Dia mungkin tidak membuat dirinya merasa untuk waktu yang lama. Hipertensi arteri tidak diamati bahkan dengan pemeriksaan yang paling teliti, aliran keluar urin juga tidak terganggu.

    Penyebab terjadinya

    Harus segera dikatakan bahwa renal calicoectasia tidak bisa menjadi penyakit independen. Itu dipicu oleh sejumlah alasan lain:

    • penyakit urolitiasis,
    • penyakit onkologis uretra atau kandung kemih,
    • pielonefritis,
    • adenoma prostat,
    • kehamilan,
    • perubahan patologis pada pembuluh yang terletak di dekat ureter,
    • cedera pada sistem genitourinari.

    Selain itu, salah satu penyebab calicoectasia adalah trauma pada daerah lumbar. Ada kasus yang sering terjadi ketika penyakit ini mulai berkembang dengan latar belakang patologi bawaan ginjal atau arteri ginjal. Pukulan tersebut juga cukup berbahaya bagi organ yang dipasangkan.

    Semua alasan di atas hanya membuktikan sekali lagi bahwa pelanggaran aliran keluar urin tidak hanya muncul karena penyakit, tetapi juga sejak lahir..

    Fakta yang menarik! Hanya wanita hamil yang menderita calicoectasia fungsional. Itu terjadi karena kompresi saluran kemih oleh rahim.

    Gejala penyakit

    Calicopyelectasis pada ginjal mungkin tidak terasa tidak hanya selama beberapa bulan, tetapi juga selama bertahun-tahun. Seseorang mungkin tidak menyadari adanya suatu penyakit, bahwa proses peradangan yang tidak dapat disembuhkan sedang berlangsung di dalam tubuhnya.

    Ketika penyakit memasuki tahap aktif, pasien mulai mengkhawatirkan peningkatan suhu secara sistematis hingga 38-40 derajat. Tubuh menunjukkan tanda-tanda keracunan.

    Namun, gejala ini bisa menjadi indikasi dari banyak penyakit lainnya. Calicoectasia dicurigai setelah sering buang air kecil dengan dorongan yang terus menerus muncul. Prosesnya sendiri disertai dengan pemotongan dan pembakaran.

    Ada kasus ketika dokter mengacaukan calicoectasia dengan kolik ginjal, karena gambaran klinisnya sangat mirip.

    Selain gejala di atas, pasien mencatat nyeri punggung yang parah secara teratur. Sensasi menyakitkan dari kekuatan sedemikian rupa hingga diberikan ke area selangkangan.

    Perhatian khusus harus diberikan ketika yang berikut ini terhubung ke semua tanda:

    • mual dan muntah,
    • gangguan saluran pencernaan (diare),
    • kelemahan umum.

    Selain itu, urine bisa berwarna merah muda atau kemerahan, yang disebabkan oleh kerusakan dinding ureter.

    Gejala tersebut menunjukkan bahwa proses peradangan telah menyebar ke uretra dan ke organ perut. Dalam kasus ini, Anda harus segera mencari bantuan medis profesional..

    Diagnostik

    Seperti banyak penyakit lainnya, calicoectasia pada kedua ginjal cukup mudah didiagnosis dengan urinalisis yang terperinci. Hasilnya memberikan kesempatan untuk melihat gambaran lengkap kerusakan ginjal..

    Namun sebaiknya jangan hanya mengandalkan analisis urine, karena banyak faktor lain yang sama sekali tidak terkait dengan penyakit dapat memengaruhi hasilnya..

    Patologi ginjal dapat didiagnosis menggunakan peralatan modern. Metode yang paling efektif meliputi:

    • urografi ekskretoris,
    • angiografi,
    • USG ginjal,
    • computed tomography,
    • pielografi.

    Selama urografi ekskretoris, spesialis menyuntikkan pasien dengan agen kontras khusus, setelah itu gambar diambil. Dengan cara ini, status dan fungsi organ-organ sistem kemih dipelajari..

    Tes berikutnya disebut "angiografi", di mana kontras disuntikkan langsung ke ginjal melalui arteri. Angiografi memungkinkan Anda untuk memeriksa kerja pembuluh ginjal.

    Selama pemeriksaan ultrasound, pelvis yang membesar, cangkir, dan tingkat pengisiannya dengan urin terlihat jelas. Anda juga bisa mengetahui penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut (tumor, kalkulus, vasokonstriksi).

    Untuk mendiagnosis pembesaran pelvis ginjal secara unilateral, yang terbaik adalah melakukan pielografi. Dalam kasus ini, zat kontras disuntikkan menggunakan kateter.

    Pemeriksaan instrumental juga cukup informatif untuk diagnosis calicoectasia. Namun yang terpenting, ahli urologi harus menentukan penyebab asli radang ginjal tersebut..

    Selama pemeriksaan, seorang spesialis harus memeriksa pasien. Ahli urologi memperhatikan intensitas, durasi manifestasi tanda, penyakit apa pada organ pasangan yang ditransfer lebih awal, dll..

    Jika pasien memiliki cacat pada struktur ginjal (penggandaan, hipoplasia), dapat diasumsikan bahwa ia menderita calicoectasia sejak lahir..

    Pengobatan

    Terapi dipilih untuk setiap orang secara individual. Itu semua tergantung pada banyak faktor:

    • tahapan penyakit,
    • akar penyebab munculnya,
    • usia orang tersebut,
    • adanya patologi lain dari organ berpasangan atau sistem kemih.

    Ada kalanya perawatan konservatif tidak efektif. Kemudian dokter yang merawat memutuskan untuk melakukan intervensi bedah. Itu yang sering digunakan ketika perlu untuk menghilangkan penghalang yang mencegah urin keluar (batu, tumor, dll.).

    Jika penyakitnya dipicu oleh penyakit menular, maka pasien diberi resep terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Untuk menormalkan fungsi ginjal, dokter meresepkan obat yang merangsang peredaran darah.

    Ahli bedah modern mempraktikkan metode intervensi bedah yang cukup efektif - laparoskopi. Setelah operasi semacam itu, seseorang tidak memiliki bekas luka sama sekali..

    Tetapi kita tahu bahwa calicoectasia adalah bawaan dan tidak mengganggu seseorang sama sekali dan tidak berkembang. Dalam kasus seperti itu, tidak disarankan untuk mengobatinya. Anda hanya perlu rutin menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap dan pastikan untuk memeriksakan diri ke ahli urologi.

    Sayangnya, kasus seperti itu hanya sedikit. Statistik mengklaim bahwa dalam banyak kasus, cepat atau lambat, perlu mengembalikan fungsi normal ginjal, karena sirkulasi urin yang buruk memicu munculnya banyak penyakit lain, termasuk:

    • pielonefritis
    • glomerulonefritis,
    • penyakit urolitiasis,
    • hidronefrosis.

    Perawatan yang rumit sudah dibutuhkan di sini, dan obat-obatan yang rumit diresepkan. Bagaimanapun, perlu untuk mengobati secara bersamaan proses inflamasi dan calicoectasia baru. Terapi kompleks meliputi: antibiotik, obat antimikroba, antispasmodik.

    Pengobatan tradisional untuk calicoectasia

    Perawatan dengan pengobatan tradisional juga merupakan cara yang cukup efektif untuk memerangi penyakit pada sistem kelopak-panggul. Artikel ini menyajikan resep paling populer yang pasti memberikan hasil yang positif..

    • Untuk menyiapkan infus, kita membutuhkan akar ginseng dan eleutherococcus dalam proporsi yang sama. Tuang semua ini dengan vodka dan taruh di tempat dingin yang gelap selama 7 hari.
    • Dokter menganjurkan minum susu segar sampai bengkaknya hilang..
    • Ambil akar rosehip kering, buang serutannya (12 pcs.) Panjang kira-kira 15 cm Tuang semua ini dengan 1 liter air bersih dan tempatkan di tempat gelap yang sejuk. Saring isinya di pagi hari. Lakukan sepanjang hari. Lama pengobatan - 1 bulan.

    Nutrisi dan diet untuk calicoectasia ginjal juga harus benar dan seimbang. Ahli gizi merekomendasikan untuk tetap berpegang pada tabel diet nomor 7.

    Perlu untuk mengecualikan minuman goreng, berlemak, kembang gula, beralkohol. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, Anda dapat menambahkan makanan berikut ke dalam diet Anda:

    • Siapa yang mengira bahwa labu rebus akan membantu menghilangkan masalah ginjal?.
    • Konsumsi semangka, jus kismis merah dan raspberry secara teratur memiliki efek yang besar pada keadaan sistem genitourinari..

    Teh daun kismis

    Untuk menyiapkannya, kita perlu mengambil daun kismis hitam hijau dan menggilingnya dengan blender. Kemudian tuangkan 0,5 liter air mendidih.

    Setelah 15 menit, saring kaldu, dan peras daunnya sendiri. Cairan itu ternyata diberi api kecil dan didihkan. Kemudian tambahkan 2 sendok makan kismis hitam kering atau segar ke dalam teh mendidih. Rebus selama 2 menit lagi dan biarkan dingin.

    Anda perlu meminumnya 3-4 kali sehari, buah beri yang tersisa di cangkir tidak boleh dibuang, tapi dimakan.

    Ingat! Calicoectasia adalah penyakit yang agak berbahaya. Masalahnya adalah penyakit ini tidak pernah muncul pada tahap awal, dan gejalanya menyerupai banyak penyakit lainnya. Itu sebabnya Anda perlu rutin menjalani pemeriksaan kesehatan agar tidak terjadi komplikasi..

    Apa itu Ginjal Calicoectasia: Gejala dan Cara Mengobati

    Dalam daftar penyakit ginjal terdapat beberapa kondisi yang berhubungan dengan gangguan ekskresi (ekskresi) urin dari struktur organ, yang disertai dengan stagnasi cairan dan ekspansi (ektasia) rongga anatomi. Jika cangkir sebagian besar dipenuhi dengan urin, yang disertai dengan peregangan dan pemerasan jaringan fungsional, kondisi ini disebut sebagai calycectasia ginjal. Tetapi cawan secara anatomis berkomunikasi dengan rongga panggul, oleh karena itu, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, rongga ginjal ini juga terlibat dalam proses patologis. Ketika terjadi perluasan seluruh kompleks pielokaliceal, di mana lesi primer adalah kelopak, patologi disebut kalikopielektasis ginjal..

    • 1 Bagaimana dan mengapa ekspansi patologis cawan terjadi?
    • 2 Gejala yang menyertai calicoectasia
    • 3 Diagnosis calicoectasia ginjal
    • 4 Pengobatan untuk calicoectasia

    Bagaimana dan mengapa ekspansi patologis cawan terjadi?

    Calicoectasia ginjal adalah patologi sekunder yang merupakan konsekuensi dari penyakit seperti hidronefrosis, oleh karena itu, alasan perluasan kelopak ginjal bertepatan dengan penyakit gembur pada organ ekskretoris. Alasan utama penumpukan urin di rongga ginjal adalah kesulitan pengalihannya. Ini difasilitasi oleh berbagai penyumbatan saluran kemih yang terjadi pada penyakit seperti:

    • urolitiasis, di mana penyumbatan ureter dengan kalkulus dapat terjadi;
    • pielonefritis dengan keterlibatan ureter proksimal dalam proses inflamasi dengan pembentukan penyempitan patologis (striktur) di dalamnya;
    • tumor pada jaringan ginjal dan struktur perirenal, yang menekan saluran kemih;
    • patologi vaskular (arteri aksesori), di mana ureter dikompresi oleh pembuluh yang letaknya tidak normal;
    • anomali kongenital dari patensi saluran kemih;
    • kesulitan sementara dengan pengalihan urin pada wanita hamil karena kompresi ureter oleh uterus yang membesar;
    • obstruksi uretra dengan peradangan dan tumor prostat pada pasien pria.
    Obstruksi ureter bilateral lebih sering merupakan kondisi primer, yang merupakan malformasi kongenital

    Calicoectasia pada kedua ginjal jarang terjadi, karena kemungkinan kecil masalah simetris dengan ekskresi urin dari rongga ginjal. Ini adalah nilai tambah, karena bahkan dengan hilangnya sebagian dari salah satu organ kemampuan untuk menjalankan fungsinya, sebagian dari beban dapat diambil alih oleh ginjal lainnya, mencegah perkembangan uremia, disertai dengan keracunan yang mengancam kesehatan..

    Obstruksi ureter bilateral seringkali merupakan kondisi primer, yang merupakan kelainan bawaan, ketika keterbelakangan saluran kemih terjadi secara simetris. Dalam situasi ini, sejak hari-hari pertama kehidupan, bayi baru lahir mengembangkan penyakit ginjal gembur-gembur yang parah, membutuhkan perawatan bedah segera, yang terdiri dari operasi plastik ureter intrauterin yang belum berkembang..

    Catatan. Alasan lain untuk perluasan checker di ginjal sering kali merupakan cedera pada organ ekskretoris, yang terjadi sebagai akibat dari cedera parah pada daerah lumbar. Efek ini mengarah pada lesi terisolasi pada kelopak ginjal, di mana rongga panggul mungkin tidak terpengaruh atau dimodifikasi. Dampaknya merusak "ginjal", pertama-tama sistem keluarnya urin ke dalam cangkir dan mengganggu ekskresinya ke rongga panggul. Gelas yang rusak dapat kehilangan fungsinya sepenuhnya setelah cedera parah, yang pada akhirnya memengaruhi kinerja seluruh organ..

    Gejala yang menyertai calicoectasia

    Cangkir melebar bisa menjadi fitur anatomi bawaan individu yang bukan patologi dan tidak memanifestasikan dirinya secara klinis sepanjang hidup. Jika calicoectasia terjadi sebagai akibat dari trauma atau di bawah tekanan urin yang tidak diekskresikan yang terakumulasi di panggul, jaringan fungsional di bawahnya terkompresi, yang, pertama-tama, dapat menyebabkan kematian (atrofi) papila ginjal. Mempertimbangkan bahwa dalam kebanyakan situasi cawan mengembang dalam keadaan hidronefrotik, manifestasi patologi sesuai dengan yang ada di ginjal gembur. Gejala berikut mungkin terjadi:

    • menggigil, demam hingga angka subfebrile;
    • perubahan output urin (penurunan volume cairan dengan latar belakang peningkatan keinginan untuk buang air kecil);
    • eritrosit ditemukan dalam urin, dengan penampilan ganda (makrohematuria), cairan menjadi sedikit merah muda;
    • nyeri pada bagian organ yang terkena (calicoectasia ginjal kiri atau patologi organ yang terletak di sebelah kanan) di daerah lumbar, diperburuk oleh palpasi atau penyadapan yang dalam (gejala Pasternatsky positif);
    • dengan kerusakan parsial fungsi ginjal, bisa terasa mual, disertai serangan muntah tunggal.

    Merupakan karakteristik bahwa perluasan cawan, serta perkembangan keadaan hidronefrotik, lebih rentan terhadap ginjal kanan, yang dikaitkan dengan beberapa ciri anatomis dari lokasi organ sistem peredaran darah dan saluran kemih mereka. Calicoectasia ginjal kanan ditentukan kira-kira dua kali lebih sering dari patologi serupa di sebelah kiri, yang membantu untuk mencurigai penyakit khusus ini selama pengumpulan awal data diagnostik..

    Seringkali, gejala kondisi hidronefrotik, disertai dengan perluasan kelopak, terhapus. Ini terjadi ketika aliran keluar urin sebagian terganggu dan tekanan cairan di kompleks kelopak-panggul tidak begitu signifikan sehingga dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang cepat. Jika terjadi obstruksi lumen ureter yang tidak lengkap, perubahan patologis pada rongga ginjal mungkin tidak signifikan atau tidak ada untuk waktu yang lama..

    Tapi tetap, patologi mulai memanifestasikan dirinya dari waktu ke waktu, terutama ketika, karena ekskresi urin yang tidak mencukupi, infeksi bergabung dengan perkembangan pyelitis atau pielonefritis, dan pembentukan batu di panggul dimulai. Pengaruh faktor patologis yang bergabung memicu kerusakan lebih lanjut dari aliran keluar urin, dengan latar belakang calicopyelectasis ginjal kanan atau perubahan abnormal serupa pada organ kiri berkembang dengan cepat.

    Diagnostik calicoectasia ginjal

    Menimbang bahwa perluasan patologis kelopak atau seluruh kompleks kelopak-panggul adalah kondisi sekunder yang merupakan konsekuensi dari beberapa penyakit ginjal dan ekstrarenal yang memicu perkembangan sindrom hidronefrotik, tindakan diagnostik ditujukan untuk mengklarifikasi akar penyebab penyakit yang berkembang. Tindakan diagnostik dimulai dengan prosedur standar untuk mengumpulkan keluhan dan data anamnestik dengan analisis selanjutnya. Ini diikuti dengan pengumpulan informasi obyektif, yang terdiri dari pemeriksaan visual pasien (mereka memperhatikan kondisi umum, kulit, adanya hipertermia, edema), palpasi area yang diduga patologi, memeriksa gejala Pasternatsky.

    Jika tanda-tanda penyakit ginjal ditemukan, tes urine laboratorium, tes biokimia dan darah umum ditentukan. Penentuan sifat dan sifat penyakit yang lebih akurat difasilitasi oleh analisis data yang diperoleh dari laboratorium dan tes urin fungsional seperti tes Zimnitsky dan Nechiporenko, studi tentang sedimen urin, di mana leukosit, protein, eritrosit, peningkatan garam atau pasir dapat ditemukan. Dalam banyak patologi ginjal, tes urin memungkinkan asumsi diagnosis awal yang cukup andal, yang secara tidak langsung dikonfirmasi oleh tes darah umum (peningkatan LED dan leukositosis) dan studi biokimia, yang memungkinkan untuk mengetahui tentang keadaan fungsional parenkim ginjal.

    Contoh diagnostik terakhir adalah pemeriksaan instrumental modern dari organ ekskresi yang berubah secara patologis. Calicoectasia pada ginjal dapat dideteksi atau dipastikan dengan pemeriksaan USG, pemeriksaan X-ray. Gangguan fungsi ekskresi ginjal dibuktikan dengan hasil urografi ekskretoris, pemeriksaan tomografi jaringan dan struktur ginjal (MRI atau CT).

    Penting! Membuat diagnosis yang benar, yaitu menentukan penyakit utama yang memicu perluasan patologis kelopak mata, memainkan peran mendasar dalam penunjukan pengobatan yang memadai, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan akar penyebab terjadinya calycectasia..

    Perawatan untuk calicoectasia

    Dengan calicoectasia pada ginjal, pengobatan tidak selalu ditentukan. Jika ini adalah varian dari norma anatomi atau kelainan kongenital minor yang tidak mempengaruhi fungsi ginjal dan ekskresi urin, pasien ini secara berkala diamati dan diperiksa tanpa menjalani terapi, terutama tindakan bedah. Cangkir yang melebar adalah faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan pielonefritis atau urolitiasis, tetapi tanpa kondisi lain yang menguntungkan, penyakit ini sangat jarang terjadi..

    Dengan calicoectasia sekunder, yang merupakan patologi tak terkondisi, taktik terapeutik bergantung pada alasan yang menyebabkan ekspansi abnormal kelopak atau seluruh sistem panggul-kelopak. Jika pelanggaran patensi ureter menyebabkan peregangan selaput rongga ginjal, pemulihan bedah invasif minimal untuk aliran keluar urin normal dilakukan. Dalam kasus peradangan bakteri yang menyebabkan pelanggaran fungsi ekskresi, terapi obat antimikroba dan anti-inflamasi dengan pengangkatan uroseptik, antibiotik dan NSAID muncul ke depan.

    Dengan kompresi eksternal mekanis ureter oleh tumor atau pembuluh darah yang lokasinya tidak normal, perawatan bedah dilakukan, yang dapat dilakukan baik dengan laparoskopi maupun dengan pembedahan klasik pada jaringan. Hanya penghapusan penyebab pelanggaran aliran keluar urin yang dapat membantu mengembalikan ukuran normal pembentukan anatomi kelopak-panggul di ginjal..

    Hidrokalikosis atau kalikektasia ginjal

    Calicoectasia (hidrokalikosis) ginjal - ekspansi dan perubahan penampilan kelopak ginjal di bawah pengaruh peningkatan tekanan intralokal, yang terjadi karena pelanggaran aliran keluar urin normal. Obstruksi bisa disebabkan oleh batu ginjal, pembekuan darah, pembesaran prostat, atau kanker di kandung kemih. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika diagnosis salah diagnosis atau pasien menolak perawatan medis, calicoectasia dapat menyebabkan gagal ginjal permanen dan atrofi ginjal..

    Jika ditemukan pelanggaran aliran keluar normal urin, segera buat janji dengan nephrologist (dokter spesialis ginjal dan sistem ginjal) atau urologist (dokter spesialis saluran kemih) untuk menentukan penyebab komplikasi dan pengobatannya..

    Penyebab calicoectasia

    Calicoectasia adalah konsekuensi dari permulaan proses patologis di ginjal dan, biasanya, sisi kanan, sisi kiri dan, dalam kasus yang jarang terjadi, bilateral. Para ahli menyebut penyebab paling umum dari komplikasi:

    1. Obstruksi saluran kemih: batu ginjal, kanker, dan obstruksi iatrogenik.
    2. Infeksi saluran kemih (ISK) yang menyebabkan peradangan pada kelopak ginjal.
    3. Gumpalan darah yang menghalangi aliran urin.
    4. Pembesaran prostat.
    5. Kanker di area kandung kemih mempengaruhi ureter atau uretra.

    Selain penyebab yang mendasari, calycectasia dapat terjadi selama kehamilan karena tekanan janin pada ureter, yang selanjutnya menyebabkan kelopak meregang. Selain itu, fibrosis retroperitoneal (penyakit Ormond) dan aliran balik urin dari kandung kemih ke ureter dan ginjal karena penumpukan kotoran di usus besar atau kontraksi otot abnormal di kandung kemih dapat menyebabkan patologi..

    Tanda-tanda calicoectasia

    Penderita calicoectasia seringkali mengeluhkan kesulitan buang air kecil dan darah pada urine (hematuria). Pada palpasi, sensasi nyeri muncul di area ginjal, dalam beberapa kasus, dokter mendeteksi pembengkakan. Gejala utama hidrokalikosis:

    • kesulitan buang air kecil;
    • adanya darah dalam urin (hematuria);
    • nyeri di area ginjal, meningkat saat disentuh;
    • peradangan dan pembengkakan di area ginjal (dalam kasus yang jarang terjadi);
    • perasaan mual dan muntah;
    • di hadapan infeksi akut, nanah dapat hadir dalam urin, disertai dengan bau yang tidak sedap.

    Sebagian besar gejala mirip dengan penyakit lain yang terkait dengan sistem genitourinari: penyakit batu empedu, apendisitis akut, pielonefritis, dll. Anda tidak boleh mencoba mendiagnosis patologi sendiri; jika Anda memiliki gejala apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

    Diagnosis calicoectasia

    Jika pasien mendeteksi tanda-tanda calicoectasia, dokter akan meresepkan pemeriksaan ultrasound, yang mendeteksi peradangan dan perluasan kelopak ginjal. Selain ultrasound, dokter mungkin meresepkan urografi - metode pemeriksaan sinar-X pada ginjal dan cangkir setelah pemberian zat khusus secara intravena.

    Hitung darah lengkap membantu menentukan:

    1. Jumlah sel darah putih yang meningkat, yang mengindikasikan adanya infeksi di dalam tubuh.
    2. Peningkatan kadar urea dan kreatinin, yang mengindikasikan gangguan fungsi ginjal.
    3. Penurunan kadar natrium (hiponatremia).
    4. Ketidakseimbangan elektrolit, kadar yang rendah dapat menyebabkan dehidrasi dan sejumlah komplikasi lainnya.
    5. Pelanggaran keadaan asam basa, dimanifestasikan oleh nilai pH darah rendah.

    Menurut Manual Referensi Diagnosis Banding USG Perut 2008, diagnosis calicoectasia memerlukan konfirmasi dan pengecualian dari kondisi lain seperti hidronefrosis dan obstruksi saluran kemih..

    Perlu diperhatikan bahwa peregangan pelvis ginjal selama kehamilan dianggap normal dan biasanya terjadi pada minggu ke-28 kehamilan. Di saat yang sama, kondisi ini dianggap sebagai faktor risiko berkembangnya infeksi saluran kemih di masa mendatang..

    Pengobatan calicoectasia

    Ada beberapa pilihan pengobatan untuk calicoectasia yang harus didiskusikan oleh dokter dengan pasien untuk membuat keputusan terbaik..

    Minum antibiotik. Pilihan pengobatan yang disukai, yang hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan ketat dari seorang dokter. Antibiotik dapat merampas bakteri sehat dari tubuh, jadi dianjurkan agar probiotik ditambahkan ke dalam makanan selama pengobatan. Dalam kasus yang lebih parah, dengan nyeri fisik yang parah, muntah atau mual, pengobatan antibiotik intravena diberikan.

    Drainase ginjal. Prosedur ini bertujuan untuk mengeluarkan urin dari ginjal ke luar melalui kulit melalui intervensi bedah kecil dan, biasanya, dilakukan dalam kasus diagnosis urolitiasis pada pasien..

    Pemasangan nefrostomi. Prosedur untuk mengembalikan aliran urin normal dari ginjal dengan memasang tabung drainase. Direkomendasikan sebagai pengobatan untuk obstruksi saluran kemih akut.

    Operasi. Prosedur ini dianjurkan untuk pasien yang, selama diagnosis, ditemukan batu ginjal yang terlalu besar atau berbagai neoplasma ganas. Operasi ini tidak hanya membantu menghilangkan calicoectasia, tetapi juga menyelamatkan nyawa.

    Calicoectasia adalah masalah medis serius yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan atrofi ginjal dan gagal ginjal kronis. Dalam kasus terakhir, pasien menjadi tergantung pada dialisis dan kualitas hidup mereka sangat terganggu..

    Kekhawatiran potensial

    Jika, berdasarkan tanda-tanda utama calicoectasia, dokter tidak dapat mendiagnosis secara akurat, ia akan meresepkan pemeriksaan dan pemeriksaan laboratorium tambahan. Banyak pasien mulai panik tentang konfirmasi diagnosis dan perkembangan kemungkinan komplikasi. Dalam hal ini, yang paling penting adalah tidak mengobati diri sendiri dengan pengobatan tradisional - itu lebih berbahaya daripada baik.

    Di hadapan gejala yang diucapkan (nyeri bilateral di punggung bawah, darah dalam urin), rawat inap darurat mungkin diperlukan untuk menghindari masalah kesehatan yang lebih serius..



    Artikel Berikutnya
    Macmiror untuk sariawan: ulasan, instruksi, dosis