Mengapa kista ovarium muncul dan betapa berbahayanya itu?


Kami memberi tahu Anda kapan harus pergi ke ginekolog dan apakah Anda selalu membutuhkan operasi.

Kista ovarium adalah sejenis kandung kemih yang berisi cairan atau semi-cair, yang muncul di struktur ovarium dan meningkatkan volumenya beberapa kali. Ini adalah kondisi yang cukup umum yang paling sering terjadi pada wanita usia subur, tetapi juga dapat terjadi pada wanita yang lebih tua..

Seperti yang dijelaskan oleh ginekolog klinik "Sendirian" Viktoria Yarovikova, formasi ini bisa organik atau fungsional, tetapi tipe terakhir lebih umum. Kista fungsional muncul karena kelainan pada kerja ovarium, biasanya asimtomatik dan dapat hilang setelah 1-3 siklus menstruasi tanpa pengobatan dan pembedahan..

Penyebab

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah kerusakan ovarium. Kadang-kadang muncul karena masalah dengan hormon, sistem endokrin, proses inflamasi pada pelengkap, aborsi, infeksi genital dan endometriosis (munculnya lapisan rahim di tempat yang tidak biasa).

Gejala

Gejala utama kista adalah nyeri di perut bagian bawah. Itu terjadi baik di tengah siklus menstruasi, selama menstruasi, atau selama atau setelah berhubungan seks. Terkadang bisa dirasakan saat berolahraga. Rasa sakitnya bisa terasa menarik, sakit, dan monoton. Penyakit ini kadang-kadang mempengaruhi menstruasi: bisa hilang, menjadi lebih nyeri, melimpah, atau, sebaliknya, sangat langka.

Jika pembengkakan membesar, mungkin akan menekan dinding kandung kemih atau rektum. Dalam hal ini, gadis itu mengembangkan gangguan disurik (nyeri, sensasi terbakar saat buang air kecil, sering buang air kecil), diare dan sembelit..

Dengan komplikasi seperti pecahnya kista atau torsi pada kakinya, gadis tersebut merasakan sakit yang tajam dan hebat yang tidak dapat ditoleransi. Dari rasa sakitnya dia bisa merasa pusing dan bahkan pingsan, catat dokter kandungan. Selain itu, gejala yang mengkhawatirkan adalah demam tinggi, menggigil, mual, muntah, jantung berdebar-debar. Dalam kasus seperti itu, gadis itu perlu segera memanggil ambulans: penundaan dapat mengorbankan nyawanya.

Namun, seperti yang ditekankan Yarovikova, pada tahap awal, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Keberadaan pendidikan hanya dapat dipelajari secara kebetulan. Misalnya, ketika seorang ginekolog melakukan pemindaian ultrasound karena alasan lain.

Pengobatan

Kista fungsional, jika tidak ada komplikasi, diobati secara konservatif - dengan pengobatan. Biasanya, dokter kandungan meresepkan obat dydrogesterone, yang memperlambat pertumbuhan pendidikan. Dokter lain dapat meresepkan kontrasepsi oral monofasik atau bifasik dan rangkaian vitamin kelompok B, A, E, C, K.

Operasi diresepkan bila obat tidak membantu dan tumor membesar. Metode yang paling umum adalah laparoskopi. Selama operasi ini, melalui sayatan 0,5 - 1,5 cm menggunakan alat bedah, formasi tersebut dikeluarkan tanpa mempengaruhi jaringan sehat.

Kista dermoid, musinosa, dan endometrioid hanya diobati dengan pembedahan. Selain itu, intervensi bedah diperlukan saat merencanakan kehamilan, karena selama masa melahirkan, risiko pecahnya tumor dan torsi pada kakinya meningkat..

- Setelah laparoskopi, wanita sembuh dengan cepat, biasanya tidak ada konsekuensi yang berarti bagi kesehatannya, jadi tidak perlu takut dengan operasi ini. Secara teknis tidak sulit, ini dijalankan pada utas. Dari hari pertama setelah laparoskopi, wanita itu sudah aktif, dia menghabiskan hingga seminggu di rumah sakit, - kata Victoria Yarovikova.

Dengan perkembangan proses ganas di ovarium, laparoskopi tidak dilakukan. Dalam kasus seperti itu, operasi perut digunakan (ini melibatkan sayatan jaringan ukuran penuh) dengan pemeriksaan histologis darurat (pemeriksaan jaringan tumor di bawah mikroskop).

Pengobatan tradisional

Victoria Yarovikova menekankan bahwa dia, sebagai seorang dokter kandungan, memiliki sikap negatif terhadap pengobatan kista dengan pengobatan tradisional. Itu bisa berbahaya, jelasnya. Seorang wanita, mencoba untuk mengatasi suatu penyakit dengan herbal, melewatkan waktu ketika masih mungkin untuk menyelesaikan masalah pada tahap ini dengan bantuan obat-obatan yang aman. Jika Anda tidak melakukan intervensi tepat waktu, tumor dapat membesar, dan endometrioid dan musinosa - berkembang menjadi kanker.

Konsekuensi dari kista ovarium

Konsekuensinya tergantung pada sifat pendidikan dan metode pengobatan. Jika tumor dirawat secara konservatif, tidak ada konsekuensinya. Dokter kandungan menekankan bahwa penyakitnya bisa kambuh, tapi ini pertanda adanya masalah kesehatan lainnya. Kista berulang dapat disebabkan oleh masalah hormonal dan endometriosis..

Konsekuensi pengangkatan tumor, jika ovarium masih utuh atau ahli bedah mengangkat sebagian kecil organ, biasanya terbatas pada dua minggu pemulihan. Pada bulan pertama setelah operasi, lebih baik mengecualikan seks vaginal, olahraga, dan aktivitas fisik yang berat. Setelah sebulan, ada baiknya kembali ke pelatihan secara bertahap, dimulai dengan beban kecil. Latihan paling baik dilakukan di bawah pengawasan seorang pelatih..

Jika selama operasi itu perlu untuk mengangkat ovarium, ini dapat mempengaruhi kesehatan wanita, karena organ ini menghasilkan estrogen dan progesteron. Pasien yang kehilangan satu ovarium pada usia reproduksi akan diresepkan kontrasepsi oral jangka panjang. Jika kedua ovariumnya diangkat, sebelum menopause alami (50-55 tahun) dia akan menerima terapi penggantian hormon yang meniru siklus menstruasi alami. Pada saat yang sama, setiap enam bulan sekali, dia perlu membuat janji dengan dokter kandungan dan melakukan tes yang diperlukan..

Jika kista pecah

Pecahnya kista adalah komplikasi berbahaya yang membutuhkan intervensi bedah segera. Konsekuensinya, termasuk kematian, bisa jadi. Tingkat keparahan situasi tergantung pada jumlah darah yang hilang karena pecah. Karena itu, pada gejala pertama (nyeri akut di perut bagian bawah, mual, muntah, demam tinggi, kehilangan kesadaran), panggil ambulans..

Aktivitas fisik yang berlebihan, jenis kelamin yang sulit, penurunan tekanan (terbang di pesawat, menyelam), buang air besar tidak teratur (sembelit) dapat memicu pecahnya cairan.

Apa yang harus dilakukan jika kista ovarium menyusut atau hilang

Formasi fungsional kecil dapat menyusut atau larut tanpa pengobatan dan pembedahan. Ini karena perubahan kadar hormon selama fase siklus menstruasi yang berbeda. Ini normal dan tidak perlu takut akan hal ini. Misalnya, kista folikel hingga 4 cm dapat menghilang dalam 1-3 siklus, dan kista korpus luteum hingga 5 cm sering kali menghilang dalam satu siklus..

Berhubungan seks dengan kista ovarium

Jika seorang wanita memiliki kista, seks vaginal harus disingkirkan sampai formasi menghilang atau dihilangkan, karena dapat memicu pecah. Seks anal juga tidak dianjurkan karena alasan yang sama (rektum berada di sebelah ovarium). Mainan seks yang dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam vagina juga harus disisihkan sampai Anda pulih..

Secara singkat tentang hal utama:

1. Kista ovarium merupakan penyakit umum yang paling sering terjadi pada wanita usia subur..

2. Gejala utama penyakit ini adalah nyeri perut bagian bawah, menstruasi yang tidak teratur.

3. Kista diobati dengan obat dan operasi. Beberapa jenis formasi dapat larut dengan sendirinya dalam 1-3 siklus menstruasi.

4. Akibat penyakit bisa berbeda, tergantung dari sifat tumor, adanya komplikasi dan cara pengobatan. Setelah perawatan konservatif atau laparoskopi (operasi dengan trauma rendah dan pengawetan organ), hampir tidak ada. Pemulihan penuh setelah operasi membutuhkan waktu sekitar dua minggu, tetapi wanita tersebut aktif sejak hari pertama.

Jika Anda memiliki pertanyaan yang tidak dapat Anda temukan jawabannya, tanyakan kepada kami, dan kami akan mencoba menjawabnya.

Kista ovarium - penyebab, gejala dan pengobatan

Terakhir diperbarui: 04/30/2020

Isi artikel

  • Apa itu kista dan sistoma
  • Jenis kista ovarium
  • Penyebab kista ovarium
  • Gejala dan tanda kista ovarium
  • Diagnosis kista ovarium
  • Pengobatan kista ovarium
  • Pengobatan alternatif

Kista yang pecah merupakan risiko bagi kehidupan wanita.
Kista ovarium (Cysta ovarii) adalah konsep kolektif dan mencakup sejumlah proses, penyakit, atau konsekuensi dari perubahan tertentu dalam tubuh yang terkait dengan peradangan, usia, paparan faktor eksternal atau internal, penggunaan sejumlah obat. Dari sudut pandang medis, kista ovarium adalah formasi yang terjadi karena retensi cairan atau sekresi lain di salah satu rongga. Secara fisik, kista dapat dibayangkan dalam bentuk rongga atau gelembung yang memiliki kapsul dan diisi dengan kandungan tertentu (cairan, darah, lemak, dll). Makanya nama penyakitnya: "kystis" dalam bahasa Yunani berarti "gelembung".

Bedakan antara kista dan sistoma

Kista bukanlah tumor ovarium yang sebenarnya. Ini dapat dibentuk langsung dari struktur ovarium atau "menyertai" nya (paraovarial, endometrioid). Ini terjadi pada satu dan kedua ovarium. Membran (kapsul) kista terdiri dari jaringan ikat, oleh karena itu tidak tumbuh, tetapi hanya meregang oleh isi yang menumpuk. Karena itu, kista bisa pecah, terpelintir.

Sistoma adalah tumor ovarium sejati, dapat dengan cepat tumbuh secara mandiri, tumbuh ke jaringan lain, dan juga berkembang menjadi tumor ganas.

Pada saat lahir, ovarium sudah terbentuk sempurna dan mengandung suplai folikel (Folliculus) di lapisan kortikal, yang dikonsumsi sepanjang hidup wanita, dan di lapisan medula - jaringan ikat, pembuluh darah dan ujung saraf, yang memastikan berfungsinya organ..

Kista folikel - diagram pendek

Dengan berfungsinya ovarium secara normal, proses folikulogenesis terjadi secara terus menerus, dari lahir hingga masa pascamenopause. Beberapa folikel mengalami perkembangan terbalik - atresia, dan sisanya melalui siklus pertumbuhan penuh, ovulasi dan transformasi menjadi "tubuh kuning". Dalam atresia, peran penting milik proses seperti apoptosis - kematian sel terprogram, sebagai akibatnya ada resorpsi lengkap sel di bawah pengaruh faktor tubuh sendiri. Jika proses ini terganggu, maka mekanisme pembentukan neoplasma dimulai.

Munculnya kista pada ovarium kanan atau kiri paling sering disebabkan oleh kelainan hormonal pada tubuh wanita, namun hingga akhirnya mekanisme munculnya kista tersebut belum dapat dipastikan..

Jenis kista ovarium

Kista ovarium dibedakan menjadi beberapa jenis, sesuai asal dan sifat isinya. Harus diingat bahwa kista yang termasuk dalam kategori fungsional (kista folikel dan korpus luteum) pada sebagian besar kasus menghilang dengan sendirinya, tanpa memerlukan intervensi apa pun dalam tubuh. Setelah munculnya kista semacam itu, mereka akan larut dalam 2-3 bulan dan tidak menimbulkan kekhawatiran apa pun..

Apa yang menyebabkan kista ovarium?

Pertimbangkan kista umum:

Kista ovarium fungsional

Kista korpus luteum ovarium adalah jenis formasi fungsional. Ini terbentuk di tempat pelepasan sel telur dari folikel setelah ovulasi. Biasanya, ukuran "tubuh kuning" adalah 17 hingga 25 mm, segala sesuatu yang melebihi ukuran ini disebut formasi kistik atau "kista korpus luteum". Diameternya bisa mencapai 5-6 cm. Dengan aktivitas fisik, hubungan seksual yang intens, pendarahan ke dalam kista atau pecahnya kapsul dapat terjadi, yang memerlukan pembedahan segera, karena akan menyebabkan perdarahan intra-abdomen dan risiko bagi nyawa wanita. Dalam situasi seperti itu, ada rasa sakit yang tajam, mual, muntah, kehilangan kesadaran.

Kista folikel

Kista ini termasuk dalam kategori formasi fungsional. Jenis kista ovarium ini paling sering muncul pada usia muda sebagai akibat dari ovulasi yang tidak dapat diterima, pertumbuhan folikel lebih lanjut, dan penumpukan cairan di dalam rongga. Biasanya, folikel dominan berukuran 17-23 mm dan berovulasi antara 11 dan 14 hari siklus. Jika ada lebih lama, tidak berovulasi dan ukurannya melebihi yang ditunjukkan, maka kita berbicara tentang kista folikel (Cysta ovarii follicularis), yang diameternya bisa mencapai 8-10-12 cm.

Kista paraovarian

Kista jenis ini "menyertai" ovarium, bisa terletak di antara ligamen. Ini ditandai dengan adanya satu kapsul (ukurannya biasanya dari 2 hingga 10 cm), di dalamnya berisi cairan transparan, yang mengandung sedikit protein. Perkembangan kista diwakili oleh perjalanan asimtomatik; nyeri menarik di perut bagian bawah lebih jarang. Kista berkembang perlahan, karena penampilannya hanya dapat didiagnosis dengan USG atau selama pemeriksaan ginekologi.

Kista endometrioid

Kista yang merupakan konsekuensi langsung dari endometriosis di ovarium. Ini adalah "sel endometrium yang hilang" yang mematuhi hukum umum yang mengatur siklus menstruasi. Selama menstruasi, sel-sel rusak dan menumpuk di fokus, dibatasi oleh kapsul. Seiring waktu, darah mengental, mengecil dan bisa menyerupai coklat. Di antara gejala kista seperti itu biasanya disebut nyeri di perut bagian bawah pada malam haid, dispareunia - nyeri dalam hubungan intim dan ketakutan akan nyeri. Kista semacam itu tidak berbahaya, tetapi dapat berubah menjadi ganas dalam kondisi yang tidak menguntungkan (kanker endometrioid). Dalam kasus ini, pengobatan sering dilakukan dengan segera. Penting untuk melakukan ini tepat waktu, karena jika penyakit diabaikan, perlengketan pada panggul kecil, kemandulan mungkin muncul..

Kista dermoid

Kista ovarium seperti itu jarang menjadi ganas. Ini mewakili dasar-dasar jaringan adventif, yang dikelilingi oleh kapsul tebal. Kapsul ini mungkin mengandung jaringan adiposa, dasar gigi, tulang, rambut. Kista dermoid tumbuh sangat lambat, tetapi ketika mencapai ukuran besar, kista dapat menekan organ tetangga, mengganggu kerja normalnya, menyebabkan atrofi dan penggantian jaringan ovarium yang berfungsi..

Sitadenoma (cystoma)

Nama kedua mereka adalah kista sejati. Sitadenoma adalah satu atau serangkaian ruang. Bergantung pada isi bilik ini, kista sejati dibagi menjadi serous dan mucinous. Diagnosis formasi seperti itu seringkali merupakan indikasi langsung untuk perawatan bedah..

Penyebab kista ovarium

Apa yang menyebabkan kista ovarium?

Seperti disebutkan di atas, penyebab kista ovarium belum sepenuhnya dipahami. Para ilmuwan mencatat efek signifikan dari ketidakseimbangan apoptosis dan keseimbangan hormon seks dalam tubuh wanita. Juga pada anamnesis pasien yang telah didiagnosis dengan kista ovarium, penyakit radang pada organ genital wanita, penyakit endokrin sering dicatat. Di antara faktor tambahan yang memicu munculnya kista dicatat:

  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • kelebihan berat badan atau, sebaliknya, berat badan sangat rendah;
  • perubahan iklim;
  • depresi dan stres, kerja berlebihan;
  • awal aktivitas seksual;
  • aktivitas fisik yang serius.

Gejala dan tanda kista ovarium

Jika dicurigai adanya kista ovarium.

Situasi yang paling umum adalah proses asimtomatik dari proses onset dan resorpsi kista ovarium. Neoplasma semacam itu, pada umumnya, terdeteksi selama pemindaian ultrasound atau dengan pemeriksaan pencegahan rutin. Namun, terkadang keberadaan kista membuat dirinya terasa oleh sejumlah gejala:

  • sakit dan nyeri menarik yang terlokalisasi di perut bagian bawah;
  • peningkatan rasa sakit selama hubungan seksual;
  • perasaan berat di perut bagian bawah;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • tekanan selama pengosongan usus atau kandung kemih;
  • mual atau muntah, terutama selama aktivitas fisik;
  • pelanggaran siklus menstruasi sebelum amenore (amenore).

Selain tanda-tanda di atas, ada sejumlah gejala perkembangan kista, di mana kunjungan ke dokter harus segera dilakukan:

  • segel yang jelas di rongga perut yang bisa dirasakan dengan tangan Anda;
  • suhu tinggi (di atas 38 ° C) sambil mempertahankan rasa sakit di perut bagian bawah;
  • perdarahan uterus asiklik;
  • kelemahan, pusing, penurunan berat badan, rasa haus yang intens dengan buang air kecil yang berlebihan.

Gejala di atas mungkin merupakan tanda kista ovarium yang pecah. Ini bisa menjadi ancaman nyata bagi kehidupan..

Kista ovarium: video

Dokter Herman Gandelman tentang penyebab kista ovarium.. Sumber - JIt Zdorovo

Diagnosis kista ovarium - tes dan studi apa yang dilakukan?

Dokter dapat membuat asumsi tentang terjadinya kista ovarium bahkan dengan pemeriksaan manual rutin. Namun, untuk membuat diagnosis kista yang akurat, USG selalu diresepkan. Ultrasonografi ovarium memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi dan ukuran kista, membuat asumsi tentang jenisnya dan perlunya operasi atau penggunaan terapi konservatif. Biasanya pada USG, kista ovarium disajikan dalam bentuk formasi anechoic - bintik hitam.

Sebagai tindakan tambahan untuk diagnosis kista ovarium, pengobatan modern menggunakan:

  • laparoskopi;
  • computed tomography dari ovarium;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • tes untuk tingkat hormon seks;
  • tes untuk mengidentifikasi penanda tumor CA-125, yang mencerminkan aktivitas proses, kanker praklinis HE-4;
  • tusukan kantong Douglas, digunakan untuk dugaan pecahnya kista dan perdarahan internal.

Pengobatan kista ovarium

Mengingat banyak kista ovarium yang keluar dengan sendirinya, untuk pengobatannya biasanya cukup dengan menormalkan latar belakang hormonal pasien. Untuk menghilangkan kista, dokter yang merawat, berdasarkan tes dan ultrasound, meresepkan obat atau kontrasepsi hormonal tertentu, anti-inflamasi, terapi antibakteri, fisioterapi, obat enzimatik, yang menyebabkan resorpsi kista selama beberapa siklus menstruasi. Jika resorpsi kista ovarium tidak diamati, operasi ditentukan.

Bahkan neoplasma yang paling tidak berbahaya pun membutuhkan pemantauan dan terapi terus menerus untuk menghindari komplikasi..

Dalam situasi mendesak, dokter yang merawat memutuskan jenis operasi: laparotomi (terbuka) atau laporoskopi (endoskopi), karena diperlukan revisi organ dan pendarahan sedini mungkin..

Pembedahan terencana paling sering dilakukan tanpa adanya kontraindikasi lain dengan akses laparoskopi. Keuntungan dari operasi semacam itu adalah lebih sedikit trauma pada dinding perut anterior, efek kosmetik, dan masa pemulihan yang singkat setelah operasi..

Agar operasi pengangkatan kista ovarium menjadi sesukses mungkin, Anda harus mempersiapkannya dengan benar. Untuk melakukan ini, perlu melewati tes darah dan urin pendahuluan, tes darah biokimia, tes untuk tidak adanya AIDS, sifilis (Sifilis), hepatitis B (Hepatitis B) dan C (Hepatitis C), koagulogram, EKG dan ultrasonografi organ panggul dan rongga perut, fibrogastroduodenoscopy, kolonoskopi. Persiapan usus dilakukan segera sebelum operasi.

Volume operasi ditentukan oleh jenis, lokasi dan diameter formasi. Dapat dikurangi menjadi pengelupasan kista, reseksi (eksisi) sebagian ovarium, atau pengangkatan seluruh ovarium.

Selain laparoskopi, dimungkinkan untuk meresepkan operasi perut untuk mengangkat kista ovarium dengan pembukaan rongga perut. Biasanya, metode radikal seperti itu digunakan hanya jika dicurigai sifat ganas kista ovarium, ketika ukuran formasi lebih dari rata-rata, pecah dan terpuntir..

Mengingat perkembangan kista ovarium seringkali disertai dengan berbagai gangguan hormonal, minyak evening primrose dapat digunakan sebagai bantuan untuk menormalkan kadar hormonal untuk mengurangi efek negatifnya. Alat ini dikembangkan oleh spesialis perusahaan farmasi dan memiliki paket dokumen dan sertifikat mutu yang diperlukan.

Pengobatan alternatif - cara mengobati kista ovarium dengan herbal?

Banyak wanita yang mengetahui bahwa mereka memiliki kista bertanya pada diri sendiri pertanyaan logis: bagaimana cara mengobati kista ovarium tanpa operasi dan apakah mungkin? Ya, memang, dalam beberapa kasus, Anda bisa melakukannya tanpa operasi. Namun, Anda tidak dapat memutuskan sendiri apakah Anda memerlukan operasi atau Anda dapat membatasi diri pada metode lain. Keputusan ini hanya bisa dibuat oleh dokter Anda..

Terlepas dari kenyataan bahwa terapi obat tradisional paling efektif saat ini, pengobatan tradisional juga termasuk metode efektif untuk mengobati kista ovarium. Kita berbicara tentang jamu - pengobatan kista dengan jamu. Namun, sediaan herbal bekerja pada kista jauh lebih lambat daripada sediaan farmasi, oleh karena itu, dibutuhkan lebih banyak waktu untuk mengobati penyakit seperti kista ovarium. Biasanya, perubahan positif pertama pada kondisi kista terjadi setelah beberapa bulan..

Kista ovarium bukanlah alasan untuk putus asa

Jika Anda merasakan gejala kista, buatlah janji dengan dokter Anda. Biasanya, kista dapat dengan mudah ditangani: yang utama adalah tidak menunda dimulainya pengobatan dan mengikuti petunjuk dokter.

Sumber:

  1. FITUR OVARIAN ENDOMETRIOID CYSTY TERAPI. Sidorova I.S., Unanyan A.L. // Kebidanan, ginekologi dan reproduksi. - 2011. - No. 1. - S. 29-31.
  2. PERTANYAAN MANAJEMEN PASIEN DENGAN PENDIDIKAN OVARIAL. Khairutdinova M.R., Egamberdieva L.D. // Pengobatan praktis. - 2015. - No. 4 (89). - S. 191-196.

Ekspresi klinis leptin dan interleukin-6 pada endometriosis ovarium. Davydov A.I., Strizhakov M.A., Orlov O.N. // Pertanyaan tentang kebidanan, ginekologi, dan perinatologi. - 2004. - t. 4, No. 2, hlm. 40-46.

Sekali lagi tentang terminologi formasi endometriotik ovarium. Savelyeva G.M., Solomatina A.A., Mikhaleva L.M., Pashkova A.V., Vorobieva N.N. // Obstetri dan ginekologi. - No. 6. - 2005. - S.33.

Klinik, diagnosis dan pengobatan endometriosis (buku teks). Peresada O.A. // Minsk. - 2001. - S. 274.

Kista 20 mm - besar atau tidak, apakah perlu operasi?

Kista 20 mm hampir selalu aman dari sudut pandang perkembangan menjadi kanker atau konsekuensi berbahaya lainnya bagi tubuh. Kista 20 mm juga jarang membutuhkan pembedahan. Tetapi itu semua tergantung pada jenisnya dan di tempat apa tubuhnya, karena untuk satu organ, kista dengan ukuran ini cukup normal, tetapi untuk yang lain mereka mungkin masih memiliki beberapa risiko..

Mari kita lihat berbagai jenis neoplasma dengan ukuran pilihan kita ini secara bergantian.!

Kista 20 mm di ovarium

Jika Anda memiliki kista 20 milimeter di ovarium Anda, kemungkinan besar, kita berbicara tentang kista fungsional (paling sering) atau endometrioid (lebih jarang). Mereka yang paling sering berukuran 2 cm, juga, ukuran ini adalah karakteristik dari kista korpus luteum - kita akan membicarakannya di bawah ini.

Besar kecilnya kista ovarium bergantung pada jenis kista. Secara umum, ukurannya dapat berkisar dari kurang dari 1 cm hingga lebih dari 30 cm Jenis kista ovarium terbesar disebut cystadenoma. Itu jinak dan berisi cairan, dan pada kesempatan langka ditemukan tumbuh menjadi ukuran yang sangat besar, membuat seorang wanita tampak hamil dan beratnya lebih dari 3 kg.

Ukuran kista ovarium sangat luas karena terdapat beberapa jenis kista ovarium yang masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri-sendiri. Selama masa subur, biasanya kista kecil berukuran hingga 20 mm terbentuk di ovarium dan kemudian secara spontan hancur sebagai bagian dari siklus menstruasi. Ini disebut kista fungsional, yang biasanya hilang tanpa operasi.

Selain kista fungsional, ada beberapa jenis kista ovarium yang dapat menyebabkan nyeri panggul atau gejala lainnya. Kista folikel paling sering terjadi selama ovulasi dan dapat tumbuh hingga diameter 50-60 mm. Jenis kista ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan dapat hilang tanpa pengobatan.

Nama kista hemoragik untuk perdarahan yang terjadi di dalam kista, yang menyebabkan nyeri perut..

Pada kista dermoid yang biasanya terjadi pada wanita muda, kista tersebut mengandung jaringan tubuh seperti lemak atau rambut. Jenis kista ovarium ini dapat meradang atau bengkok, menyebabkan sakit perut yang parah. Ukuran rata-rata kista dermoid biasanya 30 hingga 70 mm, meski dalam beberapa kasus bisa mencapai 150 mm.

Kista ovarium endometrioid terjadi pada penderita endometriosis, suatu kondisi kronis di mana jaringan yang menutupi rahim juga terjadi di area lain, seperti ovarium. Ukuran kista endometrium yang terisi dapat berkisar dari 18 mm hingga 200 mm.

Jenis kista dan ukuran rata-ratanya
Jenis kistaUkuran rata-rata
Kista fungsional15-70 mm
Kista folikel50-60 mm
Kista hemoragikSemua ukuran yang memungkinkan untuk semua jenis kista lainnya
Kista dermoid30-70 mm
Kista endometrioid18-200 mm

Secara umum, diyakini bahwa kista ovarium berukuran 20 mm dianggap kecil, tidak memerlukan pembedahan dan bahkan seringkali tidak memerlukan pengamatan dan, kemungkinan besar, akan sembuh dengan sendirinya.

Dalam banyak kasus, neoplasma 20 mm tidak memerlukan pengobatan, tetapi hanya mengamati perkembangan ukurannya. Dan bahkan jika dokter meresepkan pengobatan, kemungkinan besar, ini bukan tentang pembedahan dan laparoskopi pada khususnya, tetapi tentang kontrasepsi hormonal..

Pembedahan biasanya diperlukan jika ukuran kista ovarium lebih besar dari 8 cm yang tujuannya adalah untuk mengangkat kista.. Pembedahan juga dapat direkomendasikan jika terjadi komplikasi:

  • pendarahan,
  • istirahat,
  • nanah,
  • mengompresi atau menghalangi fungsi normal organ yang berdekatan.

Adanya kista pada ovarium 20 mm sangat membutuhkan kepatuhan terhadap rejimen tertentu guna meminimalkan risiko kemungkinan pecah dan komplikasi lainnya. Metode ini terdiri dari menghindari aktivitas fisik yang berlebihan, pertama-tama, peningkatan tajam dalam berbagai beban, serta aktivitas seksual yang moderat..

Kista korpus luteum 20 mm

Penjelasan terpisah membutuhkan kista korpus luteum di ovarium. Ini dapat muncul jika folikel tidak rusak secara otomatis setelah meninggalkan sel telur, melainkan terisi dengan darah dan tetap berada di ovarium. Kista ini jarang menimbulkan gejala apapun.

Tetapi yang utama adalah ukurannya juga sering 20 mm. Dan juga dalam kasus ini, itu dianggap sebagai kista kecil dan tidak memerlukan operasi pengangkatan. Selain itu, jenis kista inilah yang paling sering sembuh dengan sendirinya setelah beberapa siklus menstruasi..

Kista ginjal 20 mm

Jika kista ginjal berukuran kecil, biasanya tidak menimbulkan gejala. Di sisi lain, bisa menyebabkan sakit punggung atau darah di urin. Berapa ukuran normal kista ginjal? Anda tidak perlu khawatir jika kista ginjal Anda berukuran 20 mm - ini adalah kista kecil dan tidak memerlukan pembedahan.

Kista ginjal sederhana berisi cairan bening dan dapat muncul di mana saja di ginjal, seperti korteks ginjal (sering kali). Kista di area berbeda dapat menyebabkan masalah berbeda jika ukurannya terlalu besar. Misalnya, sering menyebabkan infeksi saluran kemih atau pielonefritis..

Menurut pendapat umum dokter, kista ginjal sederhana biasanya tidak menimbulkan masalah, asalkan diameternya tidak melebihi 3 cm dan tidak memiliki risiko pecah..

Namun, jawabannya tetap sulit, karena rencana perawatan yang rinci harus bergantung pada kondisi pasien..

Jika tumor berdiameter 20 mm dan tidak menimbulkan gejala apa pun, satu-satunya hal yang kemungkinan besar akan direkomendasikan oleh dokter Anda adalah mengikuti diet Anda dan membuat beberapa perubahan gaya hidup. Selain itu, pemeriksaan rutin untuk pembesaran kista akan dibutuhkan. Batasi asupan garam dan protein, hentikan minuman beralkohol dan merokok bila memungkinkan, kendalikan asupan kopi dan cokelat. Semua tips ini akan membantu Anda memperlambat dan menghindari pertumbuhan kista ginjal..

Kista di hati 20 mm

Kista hati biasanya berbentuk bulat, neoplasma mirip bulu tipis, terlokalisasi di jaringan organ. Ukuran rata-rata formasi jenis ini adalah dari 3 mm hingga beberapa puluh sentimeter. Namun, sebagian besar berukuran sekitar 20 mm. Dikelilingi oleh jaringan hati, mereka kosong atau mengandung zat semi-cair. Menurut catatan medis, kista hati lebih sering terjadi pada pria dan orang dewasa yang lebih tua. Tetapi kemungkinan mengembangkan kista simtomatik lebih tinggi pada wanita..

Paling sering, kista hati tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan. Maka dia tidak membutuhkan perawatannya. Tetapi bila ukurannya lebih besar dari biasanya (di atas 30 mm), disarankan untuk beralih ke pencitraan perut berikutnya untuk memeriksa pertumbuhannya lebih lanjut. Dokter biasanya hanya meresepkan pengobatan jika ada gejala yang mengganggu ritme kehidupan sehari-hari.

Dari dua perawatan yang tersedia, pengangkatan kista melalui operasi laparoskopi adalah intervensi yang lebih andal. Aspirasi kista sederhana tidak dianjurkan, karena cairan dapat mengisi kista lagi setelah beberapa saat.

Tidak ada pengobatan khusus yang diperlukan untuk kista hati tanpa gejala. Namun, perlu diwaspadai komplikasinya seperti infeksi, ikterus, perdarahan ke dalam kista (menyebabkan nyeri) dan gangguan saluran empedu..

Jenis kista lainnya

Mari kita buat tabulasi ukuran rata-rata dari jenis kista lain dan apa artinya jika ukurannya 20 mm.

Kista ovarium besar (lebih dari 4 cm): apa yang berbahaya, indikasi untuk operasi

Saat ini, salah satu patologi paling umum dalam struktur penyakit ginekologis adalah tumor ovarium. Kedua organ berpasangan ini memainkan peran penting dalam menjaga fungsi normal sistem reproduksi wanita. Di ovarium, pematangan dan perkembangan sel telur yang diperlukan untuk mengandung anak terjadi, serta produksi hormon seks yang menjaga homeostasis dalam tubuh manusia. Menurut statistik terbaru, berbagai patologi ovarium kistik didiagnosis pada 40% populasi wanita di planet ini setiap tahun..

Kista ovarium adalah formasi volumetrik berupa rongga berisi cairan. Memiliki jalur yang jinak. Dinding kista terbentuk dari lapisan sel tipis, yang mulai menghasilkan cairan serosa selama pertumbuhan. Dalam ukuran, formasi kistik bervariasi dari beberapa milimeter (kista ovarium hingga 1 cm) hingga beberapa sentimeter (kista ovarium 3, 4, 5 cm). Penyakit ini seringkali asimtomatik. Diagnosis dibuat secara kebetulan selama pemeriksaan rutin seorang wanita di kursi ginekologi.

Klinik Onkologi Rumah Sakit Yusupov menawarkan berbagai layanan untuk perawatan berbagai jenis formasi kistik pada sistem reproduksi wanita. Dengan bantuan peralatan medis terkini, dokter spesialis di klinik dapat mendiagnosis formasi volumetrik di organ panggul dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Keunikan rumah sakit Yusupov terletak pada pengobatan yang cepat dan tepat waktu, yang akan meminimalkan konsekuensi penyakit yang tidak diinginkan pada tubuh wanita. Klinik rawat inap klinik adalah bangsal yang nyaman, tenaga medis yang tanggap dan kualitas pelayanan terbaik untuk setiap pasien.

Bergantung pada penyebab kista ovarium besar, mereka dibagi menjadi dua jenis utama - fungsional dan patologis. Berdasarkan tempat asal dan sumber proses patologis neoplasma, subspesies berikut dibedakan:

  • Folikuler - terbentuk setelah pelanggaran fase ovulasi dari siklus menstruasi. Ovulasi dipahami sebagai pelepasan sel telur yang matang dari ovarium ke dalam rongga perut. Paling sering, jenis kista ini terjadi pada anak perempuan selama masa pubertas. Rata-rata, kista ovarium seperti itu mencapai diameter 6-7 cm. Kista ovarium hingga 4 cm tidak diobati. Tetapi pasien harus secara berkala mengunjungi dokter yang merawatnya dan melakukan USG kontrol dalam dinamika. Biasanya, kista dengan ukuran ini berkurang dalam 2-3 bulan dengan sendirinya atau saat mengonsumsi obat hormonal. Jika ukuran kista ovarium mencapai lebih dari 10 cm, maka kemungkinan terjadi komplikasi: torsio kaki kista atau pecahnya kapsul;
  • Kista korpus luteum. Setelah ovulasi (ketika sel telur merusak folikel), korpus luteum terbentuk di lokasi folikel, yang menghasilkan hormon kehamilan progesteron. Jika kehamilan belum terjadi, itu normal, itu larut. Akibat ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, korpus luteum tidak hilang dan terbentuk kista. Diameter kista ovarium tidak melebihi 6-8 cm. Biasanya, setelah beberapa bulan, kista menghilang dengan sendirinya. Perawatan bedah diindikasikan, dalam kasus seperti itu, hanya untuk kista ovarium yang besar;
  • Paraovarial - terletak di mesenterium tuba falopi. Mereka berkembang dari epididimis. Meski tumbuh agak lambat, penyakit ini bisa berkembang menjadi kista ovarium raksasa. Secara klinis, neoplasma ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tidak aktif dan hampir tidak mengganggu wanita. Perawatan hanya melalui pembedahan;
  • Kista dermoid adalah formasi bawaan yang terbentuk akibat gangguan perkembangan embrio. Dalam 10%, kista dermoid dapat merosot menjadi tumor ganas. Pengobatan kista semacam itu hanya melalui pembedahan;
  • Kista endometrioid terbentuk selama ektopia mukosa rahim (endometrium) di ovarium. Kista ini bilateral. Kista bisa mencapai 5,6,7 cm di ovarium kanan dan kiri;

Kista ovarium yang besar harus diangkat melalui pembedahan, karena menekan organ dalam, mengganggu fungsinya. Selain itu, semua formasi patologis besar berpotensi berbahaya, karena cenderung keganasan..

Gejala

Paling sering, pendidikan tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Saat gejala pertama muncul, sebaiknya segera hubungi dokter. Kista ovarium yang besar diangkat hanya dengan operasi. Manifestasi klinis utama dari kista ovarium besar adalah sebagai berikut:

  • Pelanggaran siklus menstruasi;
  • Nyeri tarikan berkala di perut bagian bawah;
  • Gangguan disurik;
  • Gangguan sistem pencernaan;
  • Infertilitas.

Norma dan patologi

Setiap kista ovarium yang berdiameter lebih dari 2 cm dianggap berpotensi berbahaya. Kista ovarium berukuran diameter 33 mm hingga lebih dari 20 cm.

Formasi fungsional kecil hingga diameter 10 cm tidak memerlukan perawatan bedah. Mereka sering mengalami kemunduran sendiri dalam 1-3 bulan. Kista besar yang dapat menyebabkan perdarahan internal masif adalah bahaya nyata bagi kesehatan wanita..

Kista ovarium hingga 5 cm tetap dalam batas yang dapat diterima. Mereka jarang menunjukkan gejala. Paling sering, dokter kandungan meresepkan asupan obat yang kompleks dan terbatas pada pemantauan rutin dalam dinamika.

Diagnostik dan pengobatan

Ginekolog berpengalaman di Rumah Sakit Yusupov akan melakukan pemeriksaan penuh untuk Anda dan segera memberikan diagnosis yang akurat, yang menjadi dasar mereka akan memilih metode pengobatan yang paling efektif..

Verifikasi diagnosis kista besar dilakukan berdasarkan data dari riwayat penyakit, riwayat hidup, keluhan, pemeriksaan fisik, pemeriksaan ginekologi dan data dari metode penelitian tambahan:

  • Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul (metode perut dan transvaginal);
  • Tusukan forniks posterior vagina;
  • Diagnostik CT dan MRI;
  • Analisis klinis darah dan urin;
  • Laparoskopi diagnostik;
  • Tes darah untuk penanda tumor CA-125.

Perawatan formasi kistik bergantung sepenuhnya pada jenis, ukuran, bentuk dan dapat bersifat konservatif dan operatif. Dengan terapi konservatif, seorang wanita diberi resep terapi hormonal, anti-inflamasi dan antibakteri. Wanita itu diperlihatkan sedang melakukan prosedur fisioterapi. Perawatan bedah diindikasikan untuk tumor besar atau komplikasi mendadak (torsi dari pedikel kista dan pitam kista ovarium).

Rumah Sakit Yusupov adalah pusat multidisiplin yang menyediakan berbagai layanan medis berdasarkan standar kualitas Eropa. Tim profesional dokter dari klinik onkologi adalah tim spesialis dengan pengalaman praktis yang luas. Peralatan diagnostik modern di dalam dinding rumah sakit, serta laboratorium kami sendiri, memungkinkan spesialis kami untuk melakukan penelitian apa pun dalam waktu sesingkat mungkin. Untuk membuat janji, telepon.

Berapa ukuran kista ovarium yang diindikasikan untuk operasi?

Kista ovarium adalah massa tumor jinak yang berisi cairan. Patologi bisa dirasakan dengan ketidakteraturan dalam siklus menstruasi dan nyeri di perut bagian bawah, atau tetap asimtomatik. Beberapa neoplasma ovarium menyebabkan infertilitas dan keguguran, menyebabkan kompresi organ panggul dan komplikasi serius lainnya..

Dalam diagnosis patologi pelengkap, ultrasound secara aktif digunakan. Dengan USG, penting untuk menentukan ukuran kista ovarium - sebagai indikasi untuk pembedahan. Untuk diagnosis tambahan, MRI atau CT scan ditentukan. Setelah mengevaluasi semua parameter, metode pengobatan dipilih dan prognosis penyakit ditentukan..

Penting untuk memahami seberapa besar kista ovarium, dan berapa ukuran operasi yang diindikasikan. Dalam beberapa kasus, parameter inilah yang menjadi kunci dalam menentukan pertanyaan tentang intervensi bedah..

Apa itu kista ovarium

Dalam ginekologi, tidak ada klasifikasi tunggal berdasarkan ukuran neoplasma. Dalam diagnosis patologi, ukuran penting, tetapi parameter lain juga diperhitungkan. Pertama-tama, penting bagi dokter untuk memahami jenis kista mana yang terbentuk di bagian pelengkap rahim:

  • Folikuler. Pendidikan hanya terjadi pada fase pertama dari siklus tersebut. Sebuah rongga muncul dari folikel yang belum mengalami ovulasi. Pembuahan menjadi tidak mungkin dalam siklus ini. Dapat mencapai nilai 10-15 cm, rentan terhadap kemunduran spontan dalam 1-3 bulan;
  • Luteal. Ini terbentuk dari korpus luteum hanya setelah ovulasi, pada fase kedua siklus. Sering menyertai kehamilan. Mampu memproduksi progesteron yang menjelaskan gejala klinisnya. Tumbuh lambat dan jarang melebihi diameter 6-8 cm. Bisa menghilang secara spontan dalam 3 bulan;
  • Dermoid. Ini adalah patologi bawaan dan terjadi ketika perkembangan intrauterin terganggu. Di dalamnya berisi jaringan embrio - tulang, kaki, rambut, lemak. Tumbuh perlahan, tetapi bisa mencapai ukuran yang sangat besar - hingga 20 cm atau lebih;
  • Paraovarial. Muncul di sebelah ovarium dan tidak berhubungan langsung dengannya. Itu dianggap sebagai patologi bawaan. Bisa tumbuh hingga 15 cm atau lebih;
  • Endometrioid. Itu terjadi ketika sel-sel lapisan mukosa rahim tumbuh di jaringan ovarium. Itu dapat dideteksi pada kedua pelengkap. Ini biasanya rongga kecil - dengan diameter hingga 4-6 cm. Jarang mencapai 10 cm atau lebih;
  • Serius. Banyak opsi untuk pengembangan patologi ini tidak memungkinkan untuk memprediksi tingkat pertumbuhannya..

Jenis kista ovarium.

Dalam ginekologi, tidak ada yang namanya ukuran normal kista ovarium. Kita dapat berbicara tentang norma hanya dalam kaitannya dengan formasi fungsional:

  • Kista folikel adalah lesi dengan diameter 3 cm. Rongga berukuran 2-3 cm bisa menjadi folikel biasa yang telah mencapai puncak perkembangannya;
  • Kista korpus luteum harus berdiameter 2,5-3 cm. Pada nilai yang lebih kecil, mereka tidak berbicara tentang patologi.

Secara kondisional, pembentukan ovarium dapat dibagi sebagai berikut berdasarkan ukuran:

  • Kecil - diameter hingga 3-4 cm;
  • Sedang - 3-6 cm;
  • Besar - 6-10 cm;
  • Raksasa - 10-12 cm dan lebih.

Ukuran kista ovarium yang diizinkan terutama ditentukan oleh jenisnya. Dan jika formasi folikel berukuran 8-10 cm tidak mengherankan, maka rongga yang timbul dari korpus luteum sangat jarang mencapai diameter ini. Pertumbuhan yang cepat selalu merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian khusus dari dokter dan keputusan tentang masalah operasi dini..

Ukuran formasi ovarium ditentukan dengan USG. Penting untuk melacak perubahan dari waktu ke waktu. Jika formasi kecil yang dulunya asimtomatik telah meningkat beberapa kali dalam setahun, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan: CT, MRI, laparoskopi, tes penanda tumor.

Biasanya, ukuran kista ovarium dan dinamikanya ditentukan dengan pemeriksaan ultrasonografi.

Gambaran klinis penyakit

Ukuran kista memengaruhi gejala patologi. Formasi kecil hingga ukuran 30 mm (seukuran telur puyuh) biasanya tidak menampakkan diri. Seorang wanita mungkin tidak tahu tentang adanya suatu masalah sampai dia melakukan USG. Seringkali kita berbicara tentang kista fungsional yang diserap dengan aman tanpa menggunakan obat-obatan..

Ultrasonografi ginekologi dilakukan pada hari ke 5-7 dari siklus (kecuali dokter menyarankan sebaliknya). Selama pemeriksaan, fokus dengan ukuran 2-3 cm dapat dibedakan dengan jelas. Formasi kecil selama USG tidak selalu terlihat dan seringkali tidak dapat dibedakan dari folikel normal.

Ukuran fokus sedang 3-6 cm (seukuran telur ayam) dapat bermanifestasi dengan gejala sebagai berikut:

  • Penyimpangan menstruasi. Dengan formasi fungsional, ada penundaan menstruasi, setelah itu perdarahan yang lama dan berat datang. Endometrioma memberi bercak sebelum dan sesudah menstruasi. Kista lain tidak mempengaruhi siklus menstruasi;
  • Perdarahan uterus diamati terutama dengan latar belakang endometrioma. Patologi ini sering dikombinasikan dengan proses hiperplastik endometrium;
  • Nyeri menggambar di perut bagian bawah adalah karakteristik dari semua jenis pendidikan.

Tanda kista mungkin berupa rasa sakit yang menarik di area ovarium..

Kista besar ditandai dengan ciri-ciri berikut:

  • Tekanan pada organ panggul menyebabkan sembelit, kembung, dan masalah kencing;
  • Pembesaran perut karena pertumbuhan pendidikan.

Kista ovarium terbesar diangkat pada tahun 1991 di California dari seorang wanita berusia 36 tahun. Pendidikan itu berbobot 137 kg. Itu mencapai nilai seperti itu dalam 2 tahun. Catherine O'Hanlan, kepala tim bedah, mengatakan bahwa pasien takut dioperasi, jadi dia tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama. Pengangkatan kista raksasa membutuhkan waktu 6 jam.

Pada 2017, operasi kompleks dilakukan di Meksiko untuk mengangkat 33 kg kista. Diameter formasi itu sekitar 150 cm. Dr. Eric Hanson Viana, yang melakukan operasi, menunjukkan bahwa ini adalah satu-satunya kasus dalam sejarah pengobatan ketika kista sebesar ini diangkat tanpa mengeluarkan cairan darinya dan tanpa merusak kapsul.

Foto formasi besar dapat dilihat di bawah ini:

Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan kista

Tidak diketahui sampai akhir berapa ukuran rongga ini atau itu dapat tumbuh - dalam sebulan atau setahun. Dalam ginekologi, kasus diketahui ketika kista wanita meningkat beberapa kali hanya dalam 10-12 bulan. Sebaliknya, itu terjadi ketika tumor yang terdeteksi praktis tidak tumbuh, dengan diameter yang kira-kira sama selama bertahun-tahun.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi pertumbuhan pendidikan:

  • Usia wanita. Kista mulai tumbuh sejak masa remaja dengan latar belakang perubahan hormonal. Saat menopause, beberapa formasi menghilang. Munculnya tumor pada pascamenopause adalah gejala yang mengkhawatirkan yang mendukung transformasi ganas;
  • Kehamilan. Beberapa formasi ovarium bertambah besar dengan cepat selama masa gestasi, sementara yang lain berkurang;
  • Minum obat hormonal. Agonis dari hormon pelepas gonadotropin, COCs, gestagens dan beberapa agen lain menyebabkan regresi fokus. Kontrasepsi darurat menyebabkan kista ovarium;
  • Aborsi, keguguran, dan persalinan traumatis dapat menyebabkan pertumbuhan neoplasma ovarium.

Menurut wanita, situasi stres dapat menyebabkan peningkatan ukuran tumor, tetapi tidak ada bukti yang dapat dipercaya untuk ini..

Diyakini bahwa stres dapat menyebabkan pertumbuhan tumor..

Mengapa kista ovarium besar berbahaya

Dengan tumbuhnya fokus patologis, risiko komplikasi meningkat:

  • Infertilitas. Formasi yang aktif secara hormonal mencegah ovulasi dan konsepsi. Kista besar, bahkan tanpa aktivitas hormonal, dapat menekan tuba falopi dan merusak patensi mereka, akibatnya pembuahan menjadi tidak mungkin;
  • Keguguran kehamilan. Benjolan yang teridentifikasi selama kehamilan dapat terus membesar hingga melahirkan, mengganggu perkembangan janin. Penghentian kehamilan, perkembangan insufisiensi plasenta, kelahiran prematur dan komplikasi lainnya tidak dikecualikan;
  • Pecahnya kapsul. Semakin besar kista, semakin tinggi risiko pecah dengan perdarahan ke dalam ovarium. Jika kapsul pecah, dapat berkembang menjadi peritonitis - peradangan pada peritoneum. Putusnya pendidikan besar disertai dengan kehilangan banyak darah, berbahaya bagi kehidupan seorang wanita;
  • Torsi kaki formasi. Kista besar pada batang tipis dapat berputar, menyebabkan nekrosis ovarium;
  • Nyeri panggul kronis. Kista itu sendiri tidak bisa sakit, tetapi saat tumbuh, ia meregangkan kapsul ovarium dan menekan organ panggul, yang mengancam munculnya sensasi yang tidak menyenangkan..

Pertumbuhan kista ovarium selama kehamilan dapat menyebabkan kelahiran prematur dan komplikasi lainnya.

Ukuran lesi tidak mempengaruhi kemungkinan keganasan. Seringkali, lesi kecil pada pemeriksaan ternyata kanker, sedangkan lesi besar adalah tumor yang sangat jinak.

Indikasi untuk perawatan bedah

Neoplasma ovarium biasanya dioperasi jika ukuran fokusnya 5-6 cm atau lebih. Tetapi ukuran kista bukanlah satu-satunya indikasi untuk perawatan bedah. Penting juga untuk mempertimbangkan faktor lain:

  • Usia wanita. Identifikasi patologi ovarium selama menopause adalah alasan untuk operasi;
  • Rencana reproduksi. Dianjurkan untuk menghilangkan neoplasma ovarium sebelum kehamilan, terutama jika IVF direncanakan. Selama kehamilan, kista besar juga harus diangkat karena berpotensi membahayakan perkembangan janin;
  • Tingkat pertumbuhan. Dengan peningkatan fokus yang cepat, pembedahan tidak bisa dihindari;
  • Adanya komplikasi. Dalam kasus torsi kaki, infeksi kista atau pecahnya kapsulnya, intervensi bedah darurat diindikasikan;
  • Tanda-tanda keganasan. Operasi sangat penting dilakukan jika hasil pemeriksaan penanda tumor menunjukkan hasil yang positif. Intervensi bedah diindikasikan dan ketika gejala tumor ganas terdeteksi pada USG dan MRI.

Tes penanda tumor membantu menentukan jenis tumor secara akurat, yang dapat berfungsi sebagai indikasi untuk pembedahan.

Ukuran lesi bukanlah faktor penentu untuk operasi. Penting untuk mengevaluasi semua data yang tersedia untuk memilih taktik pengobatan yang optimal..

Apakah selalu perlu untuk sembuh?

Pengamatan diindikasikan hanya untuk formasi fungsional - kista folikel dan luteal. Tidak masalah ukuran fokusnya, jika patologi terdeteksi untuk pertama kalinya. Masa tunggu 3 bulan. Selama waktu ini, kista fungsional akan larut. Jika ini tidak terjadi, formasi harus dihilangkan..

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan obat hormonal untuk mempercepat regresi fokus.

Kista organik - dermoid, serosa, paraovarial - hanya dapat diobati dengan pembedahan. Pengamatan tidak ditunjukkan bahkan dengan ukuran lesi minimum. Pendidikan seperti itu tidak mampu meregresi diri.

Kista ovarium organik hanya dapat diangkat dengan operasi pengangkatan.

Pengecualian dibuat hanya untuk kista asimtomatik dengan diameter hingga 3-4 cm saat seorang wanita merencanakan kehamilan dan tidak ingin dioperasi. Dalam kebanyakan kasus, formasi seperti itu tidak mengganggu konsepsi dan melahirkan anak, dan perawatan bedah dilakukan setelah melahirkan..

Pilihan metode perawatan bedah tergantung pada ukuran kista ovarium

Penghapusan formasi pelengkap dilakukan dalam dua versi:

  • Intervensi laparoskopi - operasi dilakukan melalui sayatan kecil menggunakan peralatan endoskopi. Ukuran fokus maksimum adalah 12-15 cm. Formasi yang lebih besar sering kali diangkat melalui sayatan klasik;
  • Laparotomi adalah operasi perut. Tumor diangkat melalui sayatan di perut bagian bawah. Itu dilakukan dengan formasi raksasa, serta deteksi tumor ganas dan kebutuhan untuk revisi organ perut.

Jenis operasi tergantung pada ukuran kista.

Volume operasi ditentukan oleh ukuran formasi dan keamanan jaringan ovarium:

  • Sistektomi adalah pengelupasan massa di dalam jaringan sehat. Itu dilakukan dengan kista kecil dan ovarium utuh;
  • Reseksi ovarium berbentuk baji - eksisi bagian organ. Itu dilakukan dengan formasi sedang dan besar, ketika tidak mungkin untuk mengeluarkannya;
  • Ovariektomi - pengangkatan ovarium. Diindikasikan jika semua jaringan ovarium yang sehat tergeser oleh formasi besar.

Semakin awal seorang wanita mencari dokter, semakin tinggi kemungkinan untuk memiliki ovarium. Dengan perjalanan penyakit yang lama, hanya tali jaringan ikat yang tersisa dari organ, yang tidak dapat melakukan tugasnya bahkan setelah sistektomi..

Kista ovarium kiri atau kanan bisa berukuran hampir semua: dari beberapa milimeter hingga puluhan sentimeter. Jumlah pendidikan bukan satu-satunya kriteria untuk memilih rejimen terapi. Keputusan akhir dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita tersebut dan klarifikasi dari semua faktor penting.



Artikel Berikutnya
Bagaimana kista ovarium hormonal muncul, terapi dan diagnosis