Leukosit dalam urin pada wanita hamil


10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1114

  • Peran leukosit dalam tubuh
  • Indikator normal
  • Aturan dasar pengumpulan urin untuk analisis
  • Gejala leukosituria
  • Alasan kenaikan
  • Mengapa leukosituria berbahaya??
  • Diagnostik tambahan
  • Video Terkait

Sejak awal kehamilan dan hampir sampai saat kelahiran, seorang wanita harus menjalani banyak tes yang berbeda, dan pemeriksaan urin adalah salah satu yang paling sering. Beberapa ibu hamil bingung mengapa prosedur ini harus dilakukan berkali-kali, tetapi ini sebagian besar disebabkan oleh kurangnya informasi daripada penyakit yang terdeteksi terlambat dapat mengancam..

Sebuah studi rutin tentang komposisi urin kualitatif dan kuantitatif akan mengungkapkan perubahan terkecil yang akan menyebabkan pemeriksaan tambahan. Misalnya, leukosit yang tinggi dalam urin selama kehamilan adalah kondisi yang cukup berbahaya..

Dan semakin cepat semua tindakan yang diperlukan diambil terkait penegakan diagnosis dan penunjukan terapi yang tepat, semakin kecil kemungkinan komplikasi serius yang mengancam ibu dan janin. Leukosit dalam urin, atau leukosituria sering menjadi lonceng pertama tentang perkembangan patologi berbahaya, dan terutama selama masa melahirkan anak..

Peran leukosit dalam tubuh

Leukosit, atau sel darah putih (sel) adalah elemen pembentuk darah, yang tugas utamanya adalah memastikan berfungsinya sistem kekebalan manusia. Rumus leukosit mencakup 5 jenis sel darah putih, yang masing-masing memainkan peran khusus dalam proses perlindungan.

Beberapa sel menyerap atau melarutkan mikroorganisme atau zat asing, sementara yang lain menjalankan fungsi semacam akumulator memori yang mencatat informasi tentang infeksi yang diketahui sebelumnya. Yang berikutnya memimpin serangan terhadap agen asing yang telah menginvasi tubuh, dan yang terakhir mengontrol proses perlindungan, dan berhasil, serta penyelesaian tepat waktu.

Leukosit memiliki khasiat khusus, yang terdiri dari kemampuan untuk bergerak tidak hanya di sepanjang aliran darah, tetapi juga untuk menembus ke dalam jaringan dan organ, di mana patogen atau benda asing masuk. Selain itu, tubuh putih menularkan imunitas turun-temurun, melakukan tindakan ini dengan mentransfer faktor transfer ke anak dari ibunya..

Dengan kandungan kuantitatif leukosit di dalam darah, ditentukan tingkat pertahanan kekebalan seorang wanita, yaitu seberapa tinggi kemampuannya dalam menghadapi agen asing. Ketika mikroorganisme patogen muncul di sistem saluran kemih, sel-sel ini dikirim ke sana, menjalankan fungsinya, dan kemudian dikeluarkan ke luar bersama dengan urin..

Untuk membuat analisis yang andal, dokter perlu mempertimbangkan semua indikator urin, tidak hanya jumlah leukosit, tetapi juga keberadaan bakteri, protein, dan sel darah merah..

Kadang-kadang mungkin ada peningkatan leukosit selama kehamilan, yang tidak dianggap sebagai tanda patologi, karena kondisi seperti itu berkembang sebagai reaksi tubuh ibu terhadap janin, yang merupakan setengah benda asing. Biasanya, dalam kasus ini, peningkatan sel darah putih tidak signifikan, dan tidak memerlukan tindakan medis apa pun..

Indikator normal

Norma leukosit dalam urin wanita hamil tanpa penyakit pada sistem saluran kemih adalah 3-6 sel di bidang pandang mikroskop. Bila ditemukan 6-8 unit leukosit maka dapat disimpulkan bahwa beban antigenik pada tubuh wanita meningkat.

Saat melakukan analisis urin menurut Nechiporenko, jumlah leukosit dalam 1 ml cairan yang disekresikan dihitung. Dalam kasus ini, tingkat sel darah putih dalam urin bisa mencapai 2.000 buah. Munculnya sejumlah besar leukosit menunjukkan jalannya proses inflamasi yang terlokalisasi di saluran kemih.

Deteksi 1–15 leukosit menunjukkan leukosituria kecil atau tidak signifikan, yaitu proses inflamasi kecil, 15–40 potongan di bidang pandang menunjukkan derajat rata-rata. Angka di atas 40 menunjukkan penyakit serius, yang didasarkan pada proses peradangan yang kuat dan berbahaya, seperti, misalnya, pielonefritis atau glomerulonefritis.

Perlu Anda ketahui bahwa peningkatan jumlah leukosit dalam urin mungkin disebabkan oleh pengumpulan biomaterial yang tidak tepat untuk penelitian, yaitu masuknya sel darah putih dari alat kelamin..

Aturan dasar pengumpulan urin untuk analisis

Selama kehamilan, ibu hamil sering diresepkan tes urine. Pada trimester pertama - sebulan sekali, pada trimester kedua - setelah sekitar 2 minggu, dan pada trimester ketiga - hampir setiap minggu. Hal-hal apa saja yang harus diperhatikan agar hasil penelitian dapat diandalkan dan tidak perlu diulang??

Ini termasuk yang berikut:

  • 1-2 hari sebelum analisis, Anda harus mengurangi jumlah produk protein dalam makanan, serta buah jeruk, buah, dan beri;
  • diskusikan dengan dokter kandungan-ginekolog kemungkinan melanjutkan minum obat jika wanita tersebut sedang menjalani pengobatan;
  • siapkan wadah untuk menampung urin (bilas dan sterilkan yang sudah ada atau beli wadah khusus di apotek);
  • di pagi hari, segera sebelum mengumpulkan biomaterial, toilet genital harus dilakukan;
  • tampon harus dimasukkan ke dalam vagina sebelum buang air kecil - ini akan mengurangi risiko epitel atau mikroflora masuk ke dalam sampel urin.

Pengumpulannya dilakukan dengan prinsip sebagai berikut: Urine porsi pertama masuk ke toilet, selanjutnya ke wadah, dan sisanya juga ke toilet. Sampel yang dikumpulkan harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin, karena jika urin dibiarkan pada suhu kamar selama lebih dari dua jam, sifat fisik dan kimianya dapat berubah, dan analisis tidak dapat diandalkan..

Jika sampel disimpan di lemari es pada suhu 4–6º, waktu ini meningkat menjadi 6–8 jam. Optimal untuk melakukan tes urin dalam wadah khusus, yang, bersama dengan kepatuhan terhadap semua aturan persiapan, menjamin penerimaan bahan penelitian yang andal dan informatif.

Gejala leukosituria

Suatu kondisi ketika leukosit pada wanita hamil meningkat dalam banyak kasus disertai dengan sejumlah gejala. Misalnya urin menjadi keruh karena transparan, menggelap, terkadang terdapat endapan berupa filamen atau serpihan yang tidak larut..

Selain itu, tanda peringatan lain mungkin muncul:

  • sering buang air kecil, sering dikombinasikan dengan pemotongan;
  • nyeri di selangkangan, di atas pubis, di punggung bawah;
  • gatal dan terbakar di uretra;
  • kehilangan nafsu makan, mual
  • peningkatan suhu tubuh;
  • gangguan disurik.

Jika seorang wanita hamil mengalami setidaknya satu dari gejala di atas, maka dia harus pergi ke rumah sakit sesegera mungkin dan memberitahu dokter yang merawatnya tentang penurunan kesehatan. Mustahil untuk berharap bahwa manifestasi patologis akan hilang dengan sendirinya - sebaliknya, kondisinya dapat dengan cepat dan tidak dapat diperbaiki memburuk..

Alasan kenaikan

Mengecualikan teknik pengumpulan biomaterial yang salah untuk penelitian, beberapa penyebab paling umum leukosituria dapat diidentifikasi. Pertama, stagnasi terjadi pada kandung kemih selama kehamilan, yang bisa juga disertai refluks (aliran balik urin ke ureter dan ginjal)..

Urine tergenang dapat terjadi karena beberapa alasan:

  • rahim yang membesar menekan kandung kemih;
  • perubahan tingkat hormonal, menyebabkan penurunan nada ureter;
  • relaksasi otot karena aktivitas rendah pada trimester ke-3.

Kedua, leukosit dalam urin wanita hamil dapat meningkat karena adanya penyakit menular seksual pada wanita atau pasangannya. Dan juga berbagai mikroorganisme patogen sering masuk ke saluran kemih, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih.

Pielonefritis

Pielonefritis gestasional berkembang pada 7% kasus. Ini adalah patologi ginjal di mana proses inflamasi terbentuk di panggul organ. Penyakit ini sebagian besar khas untuk akhir trimester kedua dan ketiga, ketika rahim cukup besar, akibatnya ia meremas organ yang berdekatan, tidak termasuk ureter..

Cairan yang disaring tidak dapat melewatinya secara normal, mengakibatkan peradangan. Dan juga perubahan hormonal terkadang mengurangi kualitas peristaltik ureter, yang, karenanya, menyebabkan penurunan fungsi ekskresi mereka. Hasilnya adalah stagnasi urin di panggul, yang merupakan lingkungan yang mendukung perkembangan mikroflora patogen..

Penyebab utama pielonefritis selama kehamilan dianggap imunitas rendah, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, hipotermia, kambuh penyakit ini atau sistitis. Seperti banyak patologi lainnya, pielonefritis dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis..

Dalam kasus pertama, sakit kepala dan nyeri otot, demam, kurang nafsu makan, mual, muntah, kelemahan dan kedinginan diamati. Sensasi nyeri dapat terjadi di satu sisi (pielonefritis satu sisi), dan di keduanya, saat kedua ginjal meradang.

Dalam studi laboratorium, peningkatan protein dan sel darah putih ditentukan, yang merupakan indikator klinis utama dari proses inflamasi. Bentuk kronis disertai dengan nyeri tumpul di punggung bawah, serta kelemahan dan sakit kepala.

Sistitis

Penyakit ini didiagnosis pada 10% wanita hamil. Kemungkinan kemunculannya meningkat jika ibu masa depan sudah memiliki satu atau lebih episode sistitis di anamnesis. Patologi adalah proses inflamasi pada lapisan dalam kandung kemih, yang menyebabkan terganggunya fungsinya.

Penyakit ini dapat berkembang ketika infeksi masuk atau karena sejumlah faktor tertentu. Dari sinilah sistitis dapat menular, alergi, obat-obatan dan termal:

  • Infeksi - disebabkan oleh berbagai mikroorganisme patogen atau oportunistik. Penyebab paling umum dari penyakit semacam itu adalah Escherichia coli, yang dikaitkan dengan fitur struktural organ genital wanita dan uretra, yaitu lokasinya yang dekat dengan anus..
  • Obat - berkembang saat minum obat tertentu, komponen yang keluar melalui saluran kemih, mengiritasi permukaan mukosa bagian dalam kandung kemih.
  • Alergi - terjadi pada kebanyakan kasus pada orang yang hipersensitif terhadap komponen tertentu, misalnya pada gel, semprotan higienis, busa mandi, sabun, kondom, dll..
  • Termal - berkembang setelah hipotermia atau ketika cairan panas terpapar ke mukosa kandung kemih.

Biasanya sistitis disertai dengan seluruh daftar gejala negatif, yang dalam bentuk akut membuat pasien segera memeriksakan diri ke dokter. Bisa jadi:

  • sering dan jelas ingin buang air kecil;
  • terbakar dan gatal saat mengosongkan kandung kemih;
  • keluarnya sedikit urin secara berlebihan;
  • hematuria (darah dalam urin), bau cairan yang disekresikan yang tidak sedap;
  • berat dan tekanan di selangkangan dan perut bagian bawah, ketidaknyamanan di daerah panggul;
  • urin menjadi keruh atau memiliki endapan yang khas;
  • peningkatan suhu tubuh.

Mengapa leukosituria berbahaya??

Jika peningkatan jumlah leukosit diamati dengan latar belakang proses inflamasi di ginjal, pengobatan harus segera dilakukan, jika tidak, konsekuensinya bisa paling menyedihkan. Mengapa penundaan dalam situasi ini berbahaya? Leukosituria, yang merupakan tanda nefritis (radang ginjal) pada wanita hamil, penuh dengan hal-hal berikut:

  • perkembangan toksikosis lanjut - salah satu penyebab gestosis, dan kematian janin;
  • proses inflamasi dapat menyebabkan gangren pada kandung kemih, diikuti oleh pecahnya dinding kandung kemih dan masuknya isinya ke dalam peritoneum, yang berarti peritonitis;
  • proses inflamasi kronis sering mengarah pada pembentukan batu ginjal dan kandung kemih, dan serangan nyeri yang parah terkadang memaksa operasi bahkan selama kehamilan;
  • hipertensi menyebabkan penurunan nutrisi janin, dan menyebabkan kematiannya, serta penyimpangan sirkulasi otak dan koroner pada ibu;
  • Eklampsia menyebabkan sindrom kejang, bayi dalam kandungan tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi, yang meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur atau kelainan bawaan.

Diagnostik tambahan

Untuk memastikan kecurigaan dokter tentang diagnosis tersebut, seorang wanita hamil diberi pemeriksaan komprehensif, yang akan menunjukkan mengapa ada banyak leukosit dalam urin, dan juga akan membantu menentukan tingkat keparahan kondisinya. Selain studi umum tentang urin dan darah, perlu untuk menganalisis urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky, kultur bakteriologis, menjalani USG ginjal, diikuti dengan konsultasi dan pemeriksaan oleh ahli nephrologist.

Dalam beberapa situasi, kateterisasi ureter atau kromosistoskopi dapat diresepkan. Kadang-kadang dilakukan rontgen dengan kontras yang lebih baik, tetapi kasus seperti itu sangat jarang terjadi, karena zat yang digunakan aman untuk wanita, tetapi dapat membahayakan anak. Dokter memilih semua metode pemeriksaan sesuai dengan kelayakan dan keamanannya, dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko bagi ibu dan janin..

Di catatan. Masa melahirkan anak bukan hanya saat yang menyenangkan bagi setiap wanita, tetapi pada saat yang sama juga sangat bertanggung jawab. Anda tidak dapat mengabaikan rekomendasi spesialis, tetapi sebaliknya, Anda harus mendaftar di klinik antenatal tepat waktu, mengikuti semua tes, makan dengan benar, melindungi diri dari masuk angin, berjalan lebih banyak.

Sedikitnya penyakitnya, pergilah ke rumah sakit agar tidak memberi kesempatan bagi perkembangan penyakitnya. Kemudian kehamilan akan berjalan dengan lancar dan tanpa komplikasi, dan ibu hamil hanya akan mengalami emosi gembira dari proses kehamilan..

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan, normalnya, penyebab leukosituria

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan menunjukkan perkembangan infeksi saluran kemih (ISK). Perlu dicatat bahwa ISK adalah salah satu komplikasi kehamilan yang paling umum. Hal ini disebabkan oleh perubahan fisiologis pada tubuh wanita hamil seperti peregangan ureter (setelah minggu keenam kehamilan), peningkatan ukuran MP (kandung kemih) dan penurunan tonusnya yang signifikan. Karena itu, refluks vesikoureteral terbentuk, yang menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk perkembangan proses inflamasi yang sering berulang di saluran urogenital wanita hamil..

Selain itu, sekitar tujuh puluh persen wanita hamil mengembangkan glukosuria, serta peningkatan kadar progestin dan estrogen dalam urin. Ini berkontribusi pada penggandaan cepat bakteri dalam urin, serta invasi lebih lanjut di epitel saluran kemih..

Dalam hal ini, analisis umum urin termasuk dalam daftar pemeriksaan rutin wajib yang dilakukan selama kehamilan. Mendeteksi peradangan di saluran genitourinari, dari uretra ke ginjal.

Norma leukosit dalam urin pada wanita hamil

Biasanya, sel leukosit dalam urin tidak ada atau jumlahnya dua atau tiga di bidang pandang. Untuk wanita, maksimum yang diizinkan adalah hingga lima orang per bidang pandang.

Norma: leukosit dalam urin selama kehamilan tidak berbeda dari indikator standar (sampai lima bidang pandang). Tingkat trimester ke-3 juga serupa.

Saat melakukan analisis urin menurut Nechiporenko, dalam 1 ml sedimen urin (setelah sentrifugasi) hingga 2000 leukosit diperbolehkan.

Peningkatan kandungan leukosit dalam urin disebut leukosituria. Dia mungkin:

  • lemah atau tidak signifikan (kurang dari empat puluh sel leukosit dalam bidang pandang);
  • diekspresikan secara moderat (dari lima puluh hingga seratus leukosit);
  • jelas.

Dengan peningkatan kandungan leukosit lebih dari dua ratus di bidang pandang, diagnosis dibuat - piuria. Dengan perkembangan piuria, nanah diekskresikan dalam urin. Urine seperti itu memiliki bau busuk, menyengat, dan warna hijau kekuningan..

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan

Perlu dicatat bahwa satu tes urine tidak dapat mendiagnosis. Jika terdapat banyak leukosit dalam urin, analisis harus diulangi dengan toilet genital eksternal yang lebih menyeluruh, untuk mengecualikan hasil yang salah..

Jika peningkatan leukosit terdeteksi kembali, wanita dianjurkan untuk diperiksa oleh dokter kandungan untuk menyingkirkan proses inflamasi seperti vulvovaginitis dan vaginitis bakterial..

Juga, tes darah umum dan pemeriksaan ultrasonografi organ panggul dan ginjal dilakukan.

Analisis urin harus dilengkapi dengan kultur untuk kemandulan (deteksi bakteriuria).

Spektrum mikroorganisme penyebab ISK

Dalam kebanyakan kasus, radang kandung kemih, ginjal, uretra, dll., Berhubungan dengan Escherichia coli, Proteus, Klebsiella. Lebih jarang, ISK disebabkan oleh stafilokokus, bakteri enterobakteri, dan streptokokus.

Pada infeksi menular seksual, gonococci, Trichomonas dan chlamydia memainkan peran terbesar.

Leukosit dalam urin selama kehamilan meningkat: penyebab

Banyak leukosit dalam urin selama kehamilan dapat menunjukkan adanya:

  • batu di ureter;
  • pielonefritis;
  • pyelitis;
  • sistitis;
  • uretritis;
  • leukosituria asimtomatik dan bakteriuria pada wanita hamil;
  • glomerulonefritis (dikombinasikan dengan hematuria dan / atau proteinuria);
  • glomerulosklerosis kapiler;
  • lupus eritematosus diseminata;
  • alergi urin (sangat jarang);
  • hipertensi arteri ganas;
  • tuberkulosis ginjal;
  • toksikosis (sangat berbahaya adalah peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan lanjut, dikombinasikan dengan proteinuria);
  • penyakit menular seksual;
  • radang ginekologi (bartholinitis, vaginitis dan vulvovaginitis, adnexitis, dll.).

Perlu dicatat bahwa dengan reaksi alkali urin yang diucapkan, leukosit dihancurkan, oleh karena itu, peningkatan leukosit dalam analisis urin mungkin tidak ada bahkan dengan adanya peradangan parah. Sehubungan dengan hal tersebut, saat melakukan penelitian harus memperhatikan pH urine..

Pyuria pada wanita hamil bisa disebabkan oleh:

  • pielonefritis dan pyelitis;
  • proses inflamasi ginekologis;
  • bisul atau abses ginjal pada tahap terobosan (saat nanah diekskresikan dalam urin);
  • terobosan ke saluran kemih dari proses inflamasi purulen dari OMT (organ panggul);
  • peradangan kronis pada kandung kemih;
  • kanker kandung kemih;
  • trombosis vena ginjal (dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan pada tahap akhir dapat disebabkan oleh trombosis vena ginjal karena hiperkoagulasi)
  • kejutan beracun;
  • toksikosis parah (kemungkinan piuria steril).

Gejala apa yang menyertai peningkatan leukosit dalam urin?

Leukosituria dalam tes urin berarti adanya proses inflamasi pada MP (sistem genitourinari). Dalam kebanyakan kasus, penyebab peningkatan leukosit selama kehamilan adalah:

  • sistitis akut atau kronis;
  • pielonefritis;
  • bakteriuria asimtomatik.

Radang kandung kemih (sistitis)

Penyakit ini dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan dan nyeri di perut bagian bawah (rasa sakit maksimum diamati di atas pubis), sering buang air kecil yang salah, rasa terbakar dan kram saat buang air kecil. Dengan proses peradangan yang parah, demam, menggigil, dan munculnya garis-garis darah dalam urin mungkin terjadi.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah proses peradangan yang mempengaruhi ginjal. Dalam kasus ini, peradangan mempengaruhi interstitium, tubulus, dan sistem panggul-kelopak..

Gejala penyakit, biasanya, berkembang tajam, dengan demam, demam dan menggigil, takikardia, pucat pada kulit. Pasien mengeluhkan nyeri punggung bawah (lebih intens pada sisi yang terkena), nyeri pada otot dan persendian, mual (mungkin muntah, yang tidak meredakan gejala).

Mungkin juga ada dorongan yang meningkat untuk buang air kecil, nyeri, dan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Urine berwarna keruh dengan bau yang tidak sedap. Lendir yang terlihat dan bercak darah mungkin muncul.

Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, pielonefritis selama kehamilan disertai dengan risiko tinggi berkembangnya urosepsis, kematian janin intrauterin, atau kelahiran prematur..

Bakteriuria asimtomatik pada wanita hamil

Istilah ini berarti kolonisasi bakteri terus-menerus pada saluran kemih wanita hamil, tanpa gejala klinis dari proses peradangan.

Perlu dicatat bahwa meskipun tidak ada manifestasi klinis, bakteriuria tersebut bukanlah kondisi berbahaya yang tidak memerlukan pengobatan, karena secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan sistitis dan pielonefritis..

Selain itu, infeksi saluran kemih selama kehamilan dapat menyebabkan IUGR (intrauterine fetal growth retardation), kelahiran bayi prematur (prematuritas), kelainan kongenital (dengan infeksi pada awal kehamilan), dan juga menyebabkan infeksi janin intrauterine, kematian intrauterin. dan aborsi spontan, infeksi saat melahirkan, perkembangan sepsis postpartum.

Uretritis selama kehamilan

Timbulnya proses inflamasi pada uretra yang disertai dengan munculnya rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil, sering salah buang air kecil, sulit buang air kecil (akibat edema). Keluarnya nanah, lendir dan bercak darah juga mungkin terjadi.

Jika gejala uretritis terdeteksi, pemeriksaan harus dilakukan untuk PMS (penyakit menular seksual), karena penyebab utama uretritis adalah gonococcus, Trichomonas, chlamydia..

Vulvitis dan vaginitis

Gejala utamanya adalah ketidaknyamanan, rasa terbakar dan kekeringan di vagina. Munculnya cairan mukopurulen atau mukosa dengan bau tidak sedap dari vagina mungkin terjadi. Mungkin juga ada rasa sakit menarik dan sakit di perut bagian bawah dan di punggung bawah..

Adnitis

Proses inflamasi pada ovarium disertai dengan demam, demam, menggigil, mual, kembung, nyeri hebat di perut bagian bawah (kadang nyeri menjalar ke punggung bawah atau tungkai), munculnya cairan mukopurulen atau purulen dari vagina, nyeri saat buang air kecil. Saat palpasi, pelengkap rahim terasa sangat sakit.

Bartholinitis

Proses peradangan di kelenjar ruang depan vagina disertai dengan rasa sakit yang parah, diperburuk dengan berjalan atau duduk, peningkatan ukuran kelenjar dan edema labia majora di sisi yang terkena. Ada juga kekeringan yang parah dan sensasi terbakar di vagina, ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Saat abses kelenjar Bartholin pecah, nanah akan keluar. Pada tahap pembentukan abses, terjadi peningkatan suhu tubuh dan nyeri hebat yang berdenyut-denyut di labia majora.

Toksikosis lanjut (gestosis) pada kehamilan

Salah satu komplikasi yang paling berat pada akhir kehamilan adalah preeklamsia dan eklamsia. Dengan perkembangan kondisi ini, urinalisis tidak hanya akan menunjukkan leukosituria steril, tetapi juga proteinuria yang signifikan..

Gejala klinis dari late gestosis adalah:

  • peningkatan tekanan darah;
  • munculnya edema;
  • sakit kepala yang terus-menerus dan parah;
  • gangguan penglihatan;
  • mual dan muntah;
  • hilang kesadaran;
  • lalat berkedip dan bintik-bintik berwarna di depan mata;
  • tremor pada anggota badan;
  • kejang.

Jika gejala ini terdeteksi dan dicurigai adanya preeklamsia, wanita hamil tersebut segera dirawat di rumah sakit. Perkembangan eklamsia dapat menyebabkan koagulasi intravaskular diseminata, perdarahan, solusio plasenta, kematian janin dan kehamilan..

Penyakit Urolitiasis

Dalam beberapa kasus, peningkatan sel leukosit dan eritrosit dalam analisis urin dapat mengindikasikan urolitiasis. Gejala berupa nyeri punggung bawah dan ketidaknyamanan kencing yang parah (jika ada pasir).

Gejala klinis yang jelas merupakan karakteristik dari perkembangan kolik ginjal. Dalam hal ini, ada rasa sakit yang tajam, intens dan menyiksa di punggung bawah, perut, di sepanjang ureter, dll. Nyeri bisa menjalar ke kaki. Pasien sangat gelisah, berteriak, kesakitan. Kemungkinan muntah di dekat air mancur.

Apa yang harus dilakukan jika leukosit tinggi terdeteksi dalam analisis urin?

Kriteria utama diagnosis infeksi saluran kemih adalah kombinasi leukosituria dengan bakteriuria. Selain itu, untuk proses inflamasi, adanya gejala klinis akan menunjukkan:

  • sakit punggung;
  • gangguan disurik;
  • kenaikan suhu, dll..

Dalam tes darah, LED yang dipercepat, leukositosis dan neutrofilia dapat dicatat. Peningkatan protein fase akut (protein C-reaktif) juga merupakan karakteristik. Namun, perubahan seperti itu adalah karakteristik peradangan parah (pielonefritis) dengan sistitis atau uretritis tanpa komplikasi, mungkin tidak ada perubahan pada tes darah..

Pada leukosituria minor dan periodik, tidak selalu memungkinkan untuk mendeteksinya menggunakan urinalisis rutin. Untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, analisis kuantitatif khusus dilakukan (uji Addis-Kakovsky dan Amburzhe).

Untuk menyingkirkan peradangan ginekologi, apusan diambil dari vagina untuk pemeriksaan mikroskop lebih lanjut.

Selain itu, pengumpulan urin untuk urositogram dapat direkomendasikan (diindikasikan dengan adanya riwayat alergi yang dibebani, untuk menyingkirkan alergi urin).

Pemeriksaan oleh ginekolog, pemeriksaan IMS adalah wajib, dan pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul dan ginjal dilakukan.

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan: algoritma tindakan

Pengobatan

Jika terdapat infeksi saluran kemih tanpa komplikasi, fosfomisin diresepkan (misalnya, Monural ®). Karena spektrum tindakan yang luas, mencakup seluruh spektrum patogen ISK, pengobatan jangka pendek (1 atau, jika perlu, 2 hari), dan tidak adanya efek yang tidak diinginkan pada janin, Monural ® adalah obat pilihan untuk pengobatan bakteriuria asimtomatik dan sistitis tanpa komplikasi pada wanita hamil..

Untuk pielonefritis, aminopenicillins dan sefalosporin generasi kedua dan ketiga dapat diresepkan.

Semua perawatan harus diawasi dengan ketat oleh dokter. Pengobatan sendiri dan mengubah dosis yang diresepkan tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan bahaya yang signifikan pada bayi yang belum lahir dan wanita hamil.

Apa leukosit dalam urin akan memberi tahu Anda selama kehamilan dan mengapa sangat penting untuk mengendalikannya

Alasan akar untuk meningkatkan elemen

Tanda yang jelas dari perkembangan penyakit menular dan peradangan adalah peningkatan leukosit dalam analisis urin selama kehamilan wanita..
Dalam hal ini, dokter yang merawat perlu memahami sesegera mungkin organ mana yang tercakup dalam proses patologis..

Diagnosis yang akurat berkontribusi pada pengobatan yang efektif dan hasil terapi yang positif.

Peningkatan jumlah sel darah putih dapat mengindikasikan penyakit yang agak serius, oleh karena itu penting untuk mengetahui penyebab patologi sedini mungkin dan meresepkan pengobatan optimal yang memadai. Penting bagi semua wanita yang sedang mengandung anak untuk mengetahui tanda-tanda eksternal, bila leukosit dalam urin selama kehamilan mengalami peningkatan kadar dan konsentrasi kuantitatif.

Penting bagi semua wanita yang sedang mengandung anak untuk mengetahui tanda-tanda eksternal, bila leukosit dalam urin selama kehamilan mengalami peningkatan kadar dan konsentrasi kuantitatif.

Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan warna urine. Munculnya endapan, penggelapan dan pengaburan urin merupakan sinyal alarm bagi ibu hamil.

Jika Anda mengabaikan manifestasi seperti itu, maka ini dapat menyebabkan perkembangan leukositosis..

Ciri khas penyakit ini adalah perkembangannya yang cepat: dalam hitungan jam, seluruh tubuh dapat terpengaruh, dan ada efek negatif pada perkembangan janin. Karenanya, perawatan dalam kasus seperti itu sangat rumit..

Jika jumlah leukosit dalam urin di bawah mikroskop melebihi 10 unit, maka ini menunjukkan proses inflamasi di dalam uretra, ginjal, kandung kemih..

Mengapa tingkat leukosit bisa meningkat tajam, dalam setiap kasus harus ditentukan oleh dokter yang berkualifikasi, meresepkan pemeriksaan tambahan.

Paling sering, leukosit dapat meningkat dengan penyakit berikut:

  • pielonefritis, yang terjadi karena meningkatnya tekanan rahim yang meningkat pada ginjal. Akibatnya, urin dibuang kembali ke ginjal dan timbul peradangan;
  • urolitiasis, memicu stagnasi urin, iritasi pada selaput lendir, peradangan karena gumpalan garam yang menghalangi ureter;
  • sistitis;
  • sariawan, yang berkembang karena perubahan pada latar belakang hormonal dan mikroflora dari sistem genitourinari;
  • colpitis (radang selaput lendir pada organ genital luar).

Dengan demikian, paling sering peningkatan jumlah leukosit dalam urin menyertai proses inflamasi pada sistem genitourinari..

Setiap kasus spesifik membutuhkan diagnosis yang akurat dan perawatan individu, skema yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis berpengalaman berdasarkan pemeriksaan tubuh wanita hamil.

Saat menggunakan obat-obatan, penting untuk mempertimbangkan keamanannya untuk bayi yang belum lahir.

Sistitis

Mempertimbangkan penyebab peningkatan leukosit dalam urin, kami akan segera mengeluarkan gangguan pengumpulan dan masuknya elemen inflamasi dari vagina..

Penyebab leukosituria yang paling umum selama kehamilan adalah penyakit inflamasi pada ginjal (pielonefritis) dan kandung kemih (sistitis)..

Patogenesis kelainan ini, secara umum, lebih khas pada tubuh wanita, karena uretra pada wanita pendek dan lebar, anus terletak di dekatnya, yang berkontribusi pada infeksi..

Selama kehamilan, stagnasi di kandung kemih ditambahkan ke faktor inflamasi, diikuti oleh refluks (refluks balik) urin yang terinfeksi ke pelvis ginjal..

  • Rahim yang membesar menekan kandung kemih. Hal ini terutama berlaku untuk wanita kurus dengan panggul yang sempit..
  • Keseimbangan hormon yang berubah menyebabkan atonia ureter.
  • Aktivitas fisik yang tidak mencukupi pada trimester ketiga mengganggu aliran urin karena penurunan tonus otot.


Kompresi penting pada paruh kedua kehamilan
Mekanisme pemicu peradangan selalu mikroorganisme patogen. Hal tersebut dipastikan dengan adanya deteksi bakteri dalam urine ibu hamil. Kondisi ini disebut bakteriuria. Selain flora bakteri, agen penyebab infeksi bisa berupa jamur, virus, cocci.

Jika pasangan wanita menderita penyakit kronis atau akut di area genital, maka selama kehamilan Trichomonas, chlamydia, dan gonococci ditemukan dalam urin. Mereka juga menyebabkan peradangan dan meningkatkan sel darah putih dalam urin..

Faktor pemicu peradangan adalah:

  • hipotermia;
  • penyakit yang menyertai;
  • nutrisi yang terganggu;
  • situasi stres (kerusakan kekebalan).

Leukosit dan bakteri dalam urin dapat meningkat tanpa gejala klinis. Kondisi ini disebut bakteriuria laten. Ini membutuhkan pemeriksaan wajib dan, mungkin, pada saat analisis, dimungkinkan untuk mencatat periode awal peradangan.

Kandidiasis (sariawan) lebih sering menyerang wanita hamil pada tahap terakhir. Selain vagina, kandung kemih juga terlibat dalam peradangan. Dalam analisis urin, tidak hanya sejumlah besar leukosit yang terdeteksi, tetapi juga jamur dari genus Candida.

Dengan fungsi filtrasi yang baik dari glomeruli ginjal, protein tidak masuk ke dalam urin. Karena itu, wanita yang sehat seharusnya tidak memilikinya. Setelah stres atau aktivitas fisik, penampilannya diperbolehkan dalam bentuk "jejak" atau 0,033 g per liter.

Selama kehamilan, peningkatan ekskresi protein merupakan gejala yang sangat tidak diinginkan. Ini menunjukkan lesi pada permeabilitas membran glomerulus. Ini bisa disebabkan oleh peradangan atau toksikosis. Gejala yang sangat berbahaya dipertimbangkan pada akhir kehamilan, ketika toksikosis dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur..

Analisis semacam itu menjadi yang paling relevan bagi wanita selama kehamilan: menurut hasil tes untuk menentukan jumlah leukosit, spesialis dapat menentukan "masalah" pada tubuh calon ibu secara tepat waktu. Biasanya, untuk memeriksa nilai kuantitatif leukosit selama masa gestasi bayi, mereka menggunakan analisis urin: seorang wanita melakukan tes yang sesuai secara teratur sejak kehamilan ditentukan.

Analisis urin selama kehamilan merupakan prosedur wajib bagi semua wanita, yang dilakukan dengan keteraturan tertentu, dengan setiap kunjungan ke konsultasi. Jadi, pada trimester pertama, analisis urin dilakukan 1 kali dalam 3-4 minggu, pada trimester kedua - 1 kali dalam 2 minggu, pada tahap terakhir - seminggu sekali..

Untuk analisis, urine pagi dikumpulkan dalam toples steril - Anda cukup mencuci wadah dengan baik dengan sikat dan sabun cuci, lalu biarkan mengering secara alami, atau Anda dapat membeli wadah steril di apotek. Tetes pertama urin tidak dikumpulkan, tetapi turun ke toilet, sedangkan sisanya dikirim ke wadah. Sebelum pengambilan urin, toilet kelamin adalah wajib.

Urine harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 1-1,5 dari saat urin diambil sampelnya untuk analisis.

Seorang wanita hamil dapat menilai adanya peningkatan jumlah leukosit sendiri dengan warna urin: menjadi keruh dan gelap, sedimen lepas berlendir keluar dalam urin. Analisis semacam itu menunjukkan peningkatan jumlah leukosit, dan jika metode darurat tidak dilakukan untuk mendeteksi fokus penyakit, perkembangan kondisi yang mengancam - leukositosis.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi satu atau beberapa penyakit yang memicu peningkatan komposisi kuantitatif leukosit dalam urin setelah studi tambahan, yang akan diresepkan oleh dokter kepada wanita hamil jika tes "buruk". Seringkali, peningkatan jumlah leukosit menyertai proses inflamasi pada saluran kemih..

Ini bisa jadi, misalnya, sistitis atau masalah dengan kandung kemih. Setelah munculnya masalah seperti itu, wanita hamil harus menjalani pengobatan - dengan sistitis, rata-rata sekitar 10 hari. Sistitis yang sembuh tepat waktu, dan pengobatannya sendiri, tidak menimbulkan bahaya apa pun bagi janin.

Penyakit lain yang sangat tidak menyenangkan, yang disertai dengan peningkatan jumlah leukosit, mungkin kandidiasis, atau sariawan. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita hamil daripada wanita lain, dan biasanya bermanifestasi pada kehamilan lanjut..

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin juga dapat mengindikasikan masalah pada ginjal pada wanita hamil: pielonefritis sering menjadi salah satu penyakit berbahaya yang memicu situasi seperti itu. Pengobatan penyakit ini harus didekati dengan segala keseriusan, dan disarankan untuk segera memulai pengobatan, bahkan pada tahap awal..

Dalam setiap kasus individu, setelah mendeteksi penyakit apa pun, pengobatan untuk wanita hamil ditentukan secara individual. Perawatan akan tergantung pada durasi kehamilan, kepekaan patogen terhadap obat. Itu juga terjadi bahwa tidak mungkin untuk menentukan patogen, atau pengobatan lokal tidak memberikan efek yang diinginkan.

Dalam hal ini, terapi antibiotik diresepkan untuk wanita hamil sesuai dengan skema standar, dengan mempertimbangkan durasi kehamilan. Bagi banyak ibu hamil, penunjukan antibiotik menyebabkan ketidakpuasan dan kecemasan tertentu. Seseorang bahkan dengan seenaknya menolak pengobatan antibiotik, karena takut akan efek negatif obat.

Perlu dicatat bahwa penolakan obat dan proses inflamasi yang sedang berlangsung di dalam tubuh dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada ibu dan janin daripada pengobatan yang memadai. Penyakit yang berkembang dalam tubuh calon ibu dapat menyebabkan komplikasi kehamilan, hingga dan termasuk terminasi.

Selain pengambilan urin yang tidak tepat, ada beberapa penyebab utama leukosituria..

Selama kehamilan, stagnasi terjadi di kandung kemih, terkadang disertai dengan refluks balik urin yang terinfeksi ke pelvis ginjal. Kemacetan bisa disebabkan oleh:

  • meremas kandung kemih dengan rahim yang membesar;
  • perubahan keseimbangan hormonal menyebabkan kurangnya tonus ureter;
  • karena penurunan tonus otot (karena aktivitas fisik yang rendah pada trimester terakhir), aliran urin terganggu.

Penyakit menular seksual pada wanita atau pasangannya dapat menyebabkan peningkatan sel darah putih dalam urin wanita. Selain itu, flora patogen dapat berkembang karena jamur, virus, dll. Tetapi penyebab utamanya biasanya dua penyakit - pielonefritis dan sistitis selama kehamilan.

Selama kehamilan, 7% kasus wanita mengalami penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya seperti pielonefritis, atau pielonefritis gestasional. Pielonefritis adalah penyakit ginjal, di mana jaringan ginjal pertama kali meradang, dan selanjutnya, kelopak dan panggul juga dapat terpengaruh. Biasanya penyakit ini berkembang pada akhir trimester kedua - ketiga kehamilan, saat rahim sudah cukup besar dan menekan organ di sekitarnya, termasuk ureter..

Dalam kasus ini, urin tidak dapat melewatinya secara normal, dan peradangan dimulai. Alasan lain mungkin adalah perubahan tingkat hormon, yang mempengaruhi peristaltik ureter, dan akibatnya, penurunan ekskresi urin. Akibatnya, urin mandek di panggul, dan membentuk lingkungan yang sangat baik untuk perkembangan mikroflora patogen.

Perbedaan antara ginjal yang sehat dan ginjal yang terkena pielonefritis

Penyebab utama pielonefritis gestasional adalah imunitas yang rendah, hipotermia, gaya hidup yang menetap dan terjadinya sistitis atau pielonefritis lebih dini..

Sistitis selama kehamilan ditemukan pada sekitar 10% wanita hamil. Risikonya meningkat jika seorang wanita sudah pernah menderita penyakit ini.

Sistitis adalah peradangan pada lapisan kandung kemih dan kerusakan yang disebabkan oleh mikroorganisme dan beberapa faktor lainnya..

Ini terlihat seperti sistitis - radang selaput lendir kandung kemih

Sistitis menular, obat, alergi termal. Sistitis infeksiosa disebabkan oleh berbagai bakteri. Agen penyebab utama sistitis tersebut adalah Escherichia coli. Biasanya sistitis jenis ini justru terjadi pada wanita karena struktur alat kelaminnya (letak uretra yang dekat dengan anus).

Sistitis obat terjadi karena obat-obatan tertentu, zat yang diubah diekskresikan dalam urin, sehingga mengiritasi selaput lendir kandung kemih..

Sistitis alergi terjadi pada orang yang hipersensitif terhadap zat tertentu, seperti busa mandi, semprotan kebersihan, kondom, dan makanan tertentu..

Sistitis termal terjadi karena hipotermia atau paparan cairan panas pada selaput lendir kandung kemih.

Penelitian laboratorium fluida biologis ini meliputi penentuan karakteristik organoleptik, sifat fisik dan kimianya, komposisi biokimia dan mikroskop sedimen..


Norma indikator analisis umum urin selama kehamilan

Apakah leukosit dalam urin berbahaya selama kehamilan?


Jangan berang jika Anda sering dirujuk untuk menjalani berbagai tes selama kehamilan. Memang, kesehatan calon ibu secara langsung bergantung pada bagaimana perasaan bayinya.
Dan tidak mungkin untuk mengidentifikasi masalah tanpa tes darah atau urin..

Jangan lupa, semakin lama menstruasi, semakin tinggi kemungkinan terjadinya berbagai komplikasi - ini menjelaskan mengapa pada akhir kehamilan seorang wanita terpaksa mengunjungi dokter dan laboratorium 2 kali lebih sering..

Jalur deteksi masalah

Jika leukosit dalam urin meningkat selama kehamilan, ini menandakan adanya masalah pada ginjal, saluran kemih atau alat kelamin. Jadi, biasanya, seorang wanita sehat seharusnya tidak memiliki lebih dari 5 sel darah putih di bidang pandang. Dokter mungkin tidak memperhatikan sedikit kelebihan dari norma.

Tetapi jika ada beberapa kali lebih banyak, maka, kemungkinan besar, sebagai permulaan, dia akan merekomendasikan analisis ulang, sekali lagi mengingatkan tentang aturan pengumpulan urin untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan.

Aturan pengumpulan urin

Agar leukosit tidak terdeteksi secara keliru dalam urin selama kehamilan, pengumpulan bahan untuk analisis perlu dilakukan dengan sangat serius. Penyajian pagi pertama paling baik untuk eksplorasi..

Ini akan membantu menghilangkan kemungkinan bahwa analisis tidak dapat diandalkan karena wadah yang tidak dibersihkan dengan baik. Karena perubahan pada kerja semua organ dan sistem, urin selama kehamilan mungkin sedikit berbeda.

Jadi, dengan toksikosis, peningkatan kepadatannya dapat diamati; wanita dalam posisi menarik mungkin mengalami peningkatan gula. Tetapi setiap penyimpangan dari norma membutuhkan diagnosis yang lebih rinci untuk menyingkirkan masalah..

Yang mengancam keberadaan sel darah putih dalam urin

Jika, selama analisis, leukosit ditemukan dalam urin selama kehamilan, maka Anda perlu memperhatikan jumlahnya. Jadi, diagnosis yang ditegakkan akan bergantung pada ini - leukosituria atau piuria

Yang terakhir ditetapkan jika proses inflamasi purulen berlanjut.

Dengan piuria, analisis hanya diperlukan untuk memastikan diagnosis: urin pada wanita hamil dengan penyakit ini berbeda dari yang biasa. Itu menjadi keruh, serpihan dan benang dapat dilihat di dalamnya dengan mata telanjang.

Tetapi leukosituria tidak boleh luput dari perhatian - peningkatan jumlah tubuh ini menunjukkan peradangan yang sedang berlangsung. Tugas dokter adalah menentukan dengan tepat di mana lokasinya, dan kemudian melakukan perawatan yang sesuai.

Peningkatan leukosit dalam urin

Peningkatan leukosit dalam urin (lebih dari 4000 dalam 1 ml) disebut leukosituria. Ini adalah tanda utama bahwa proses peradangan sedang berlangsung di dalam tubuh, sedangkan eritrosit meningkat. Jika ada banyak leukosit tidak lebih dari 20 di bidang pandang, ini adalah leukosituria, jika lebih dari 60, ini sudah piuria.

Pyuria menunjukkan komplikasi proses infeksi, adanya nanah. Gejala Pyuria: Urine berwarna kuning-hijau dengan bau busuk, sensasi nyeri saat buang air kecil atau lebih sering buang air kecil dari biasanya. Demam, menggigil, radang, atau darah dalam urin juga dapat dianggap sebagai gejala tambahan dari infeksi leukosituria.

Peningkatan sel darah putih dalam urin bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Leukosit dalam analisis dapat mengindikasikan infeksi dan peradangan pada saluran genitourinari. Ketika leukosit sering ditemukan, mereka dikenali sebagai tanda sistitis (radang kandung kemih). Dengan berbagai penyakit, leukosit dan jumlahnya dalam sedimen urin dapat meningkat secara signifikan.

Dengan jumlah leukosit yang tinggi, urin menjadi keruh dan sedimen longgar atau berlendir yang berlimpah jatuh ke dasar pembuluh darah..

Dengan leukosituria aseptik, misalnya, di sedimen, kandungan limfosit sering meningkat (lebih dari 20%), kadang-kadang eosinofil, misalnya: dengan nefritis alergi obat; Bakteriuria kuat tidak ada, proporsi leukosit aktif rendah.

Bila leukosit dalam urin meningkat, selalu tanyakan diagnosis yang lebih tepat, yaitu pemeriksaan tambahan, apa penyebab munculnya leukosit..

Untuk menentukan sumber leukosituria, tes tiga gelas digunakan:

  • dominasi leukosit dalam 1 porsi menandakan uretritis atau prostatitis,
  • di bagian ketiga - untuk sistitis,
  • distribusi terukurnya di semua bagian dengan kemungkinan besar dapat menandakan kerusakan ginjal.

Tanda-tanda penyakit

Pielonefritis bisa menjadi akut dan kronis. Dalam bentuk akut, seorang wanita mungkin mengalami peningkatan sakit kepala dan nyeri otot, muntah dan kurang nafsu makan, menggigil, lemas, demam, nyeri punggung bawah diucapkan pada satu atau kedua sisi (tergantung pada apakah satu ginjal meradang atau keduanya).

Dalam bentuk kronis, nyeri punggung bawah dapat diamati, biasanya tumpul, bisa timbul atau berhenti. Sakit kepala dan kelemahan juga ada..

Penyakit seperti sistitis biasanya disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan:

  • kuat dan sering ingin buang air kecil;
  • sering keluarnya urine dalam jumlah kecil;
  • darah dalam urin;
  • sensasi terbakar saat buang air kecil;
  • keluarnya urin dengan bau yang tidak sedap;
  • urin keruh atau sedimen
  • tekanan di perut bagian bawah dan ketidaknyamanan di daerah panggul;
  • peningkatan suhu tubuh.

Urine yang keruh adalah tanda peradangan

Mengapa leukosit dalam urin meningkat pada wanita hamil?


Apa yang dikatakan leukosit dalam urin selama kehamilan? Hanya dokter yang bisa memberikan jawaban rinci. Selama kehamilan, seorang wanita diobservasi oleh dokter kandungan: dia melakukan tes, tetapi tidak tertarik pada bagaimana tes tersebut diuraikan. Leukosit - sel darah putih yang bertanggung jawab atas keadaan tubuh, khususnya, mereka "menjaga" sistem kekebalan.

Lebih lanjut tentang leukosit

Sel darah putih diklasifikasikan ke dalam tipe tertentu; tergantung pada keadaan kesehatan, mereka dapat meningkat. Masing-masing sel ini memiliki struktur khusus dan biofungsinya sendiri..

Segera, kami perhatikan: norma leukosit dalam urin selama kehamilan adalah 2-3 pcs. Jika terjadi peningkatan leukosit selama kehamilan, penyakit inflamasi dapat diasumsikan.

Norma leukosit dalam urin: tabel

Tujuan utama leukosit adalah untuk membantu sistem kekebalan: dengan menggunakan sel-sel ini, Anda dapat menentukan kesehatan seseorang.

Faktanya adalah bahwa sel darah bisa masuk ke urin tidak hanya dari ginjal, tapi juga dari kandung kemih. Mereka masuk ke urin dengan pencucian yang tidak benar, akibatnya, dokter melihat bahwa tingkat leukosit dalam urin meningkat selama kehamilan..

Jika ibu hamil lulus dua kali tes, dan dokter melihat indikator yang sama, berarti benar.

Biasanya, leukosit melawan mikroba berbahaya, mereka membunuh bakteri, virus, komponen asing yang masuk ke dalam tubuh.

Leukosit dapat masuk ke dalam tubuh jika ada penyakit yang mempengaruhi sistem genitourinari (pielonefritis, sistitis). Indikator normalnya adalah adanya sel darah dalam jumlah kecil.

Perhatikan bahwa selama kehamilan, tubuh bekerja secara maksimal: ia memaksimalkan sifat perlindungan, karena ia menganggap janin sebagai benda asing..

Dokter mengevaluasi hasil tes berdasarkan kondisi umum pasien: jika perlu, pemeriksaan tambahan ditentukan.

Bagaimana cara mengidentifikasi penyakit itu sendiri?

Seorang wanita hamil harus memperhatikan warna urinnya. Jika urine berwarna gelap, keruh, memiliki kotoran berwarna putih, Anda harus khawatir! Mungkin tanda-tanda ini menunjukkan patologi yang membutuhkan perawatan segera.

Dalam hal ini, Anda perlu datang ke dokter untuk pemeriksaan. Setelah pemeriksaan, gambaran penyakitnya menjadi jelas: dokter berhasil mengidentifikasi peradangan.

Jika ditemukan urine keruh, jangan tunda kunjungan ke dokter, jika tidak, penyakit akan berkembang dan berujung pada komplikasi.!

Peningkatan jumlah leukosit: kemungkinan penyakit

  • seriawan;
  • sistitis;
  • pielonefritis;

Jika penyakit ini tidak dihilangkan tepat waktu, leukositosis akan muncul: penyakit ini berkembang dengan cepat, bahayanya menyebabkan pendarahan. Jumlah sel darah putih yang tinggi dapat mengindikasikan sariawan (kandidiasis).

Ketika sistem kekebalan berperang dengan sekuat tenaga, ia melemah, dan akibatnya, tubuh menjadi rentan terhadap gangguan. Sariawan mungkin muncul pada trimester pertama, kedua, ketiga. Jumlah sel darah yang meningkat mungkin menunjukkan fungsi ginjal yang buruk.

Jangan lupa bahwa penyakit ginjal membutuhkan terapi tepat waktu.

Peningkatan leukosit dalam darah selama kehamilan

Baru-baru ini, wanita hamil menderita pielonefritis: penyakit ini membutuhkan perawatan yang sangat kompeten dan komprehensif. Pielonefritis perlu dideteksi pada tahap awal: untuk ini, tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan sel darah

Dalam setiap kasus, dokter memilih taktik perawatan khusus: banyak tergantung pada durasi kehamilan; kondisi umum pasien diperhitungkan

Pemilihan obat dilakukan dengan mempertimbangkan jenis patogen. Dokter spesialis perlu menentukan apakah wanita hamil mengalami hipersensitivitas terhadap obat tertentu.

Kebetulan dokter tidak dapat mengidentifikasi patogen secara akurat: dalam situasi ini, dia meresepkan antibiotik. Banyak wanita tidak mau diobati dengan antibiotik (karena takut membahayakan bayinya).

Ini adalah kesalahpahaman: selama kehamilan, penyakit radang apa pun harus diobati, jika tidak maka akan menyebabkan kematian bayi yang belum lahir..

Jika Anda mengetahui bahwa leukosit meningkat dalam urin, jangan khawatir sebelumnya! Minta dokter Anda untuk melakukan tes kedua: ini diperlukan untuk keandalan.

Jika kedua tes menunjukkan penyakit, ikuti anjuran dokter, jangan mengobati sendiri; minum obat yang diresepkan dengan tanggung jawab maksimal!

Peningkatan indikator

Jika Anda mengikuti semua aturan persiapan, hasil analisis harus menunjukkan keadaan sistem kemih wanita hamil seakurat mungkin..

Peningkatan leukosit dalam urin wanita hamil dapat disertai dengan beberapa gejala. Misalnya, warna cairan, alih-alih transparan, menjadi gelap, keruh, endapan dalam bentuk serpihan atau filamen tidak larut dapat muncul. Gejala mengganggu lainnya:

  • sering buang air kecil, disertai kram;
  • nyeri di atas pubis;
  • mual, kehilangan nafsu makan
  • gatal dan terbakar di uretra;
  • fenomena disuria;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sakit punggung.

Jika salah satu gejala wanita hamil ditemukan pada dirinya sendiri, dia sangat perlu berkonsultasi dengan dokter dan menceritakan tentang keluhannya. Jangan mengobati sendiri, ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah!

  • Toksikosis dapat menyebabkan kehamilan lanjut dan kematian janin;
  • Peradangan dapat menyebabkan gangren pada kandung kemih, dinding yang pecah dan isinya dituangkan ke dalam rongga perut, terjadi peritonitis;
  • Peradangan kronis berkontribusi pada pembentukan batu di kandung kemih dan ginjal. Karena rasa sakit yang parah, terkadang pertanyaan tentang intervensi bedah diangkat bahkan selama kehamilan;
  • Hipertensi disertai dengan kekurangan nutrisi janin dan kematiannya, serta gangguan sirkulasi otak dan koroner ibu;
  • Eklampsia mengembangkan sindrom kejang, janin tidak menerima nutrisi dan oksigen yang cukup, yang meningkatkan risiko memiliki anak dengan patologi atau kelahiran prematur.

Peningkatan leukosit selama kehamilan ditandai dengan: bau kencing, pengeluaran urin meningkat, demam, sakit perut.
Ketika banyak sel darah putih muncul selama kehamilan, itu berarti kelainan patologis telah muncul di tubuh wanita. Dalam hal ini, tanda tambahan akan muncul:

  • Bau pesing. Seorang wanita mungkin memperhatikan bahwa bau yang tidak sedap dan menyengat muncul saat buang air kecil. Urine menjadi keruh, menggelap, berdarah atau kotoran berlendir sering terlihat.
  • Sering jalan-jalan ke toilet kecil-kecilan, sedangkan proses buang air kecil disertai rasa nyeri.
  • Perasaan sakit di perut bagian bawah.
  • Suhu tubuh tinggi.

Leukosit yang meningkat dalam urin selama kehamilan dalam kombinasi dengan bakteriuria dimanifestasikan dalam tanda-tanda eksternal, jadi seorang wanita harus secara mandiri mengamati sifat urin. Anda perlu khawatir jika warnanya menjadi gelap, transparansi hilang, endapan lepas, serpihan, benang tidak larut muncul dalam cairan keruh.

Saat sistitis dimanifestasikan:

  • sering buang air kecil dengan luka;
  • nyeri di atas pubis;
  • gatal dan terbakar di uretra.

Khas untuk pielonefritis:

  • fenomena disuria;
  • mual, kehilangan nafsu makan
  • sakit punggung;
  • kenaikan suhu;
  • panas dingin.


Mual meningkat dengan keracunan dengan pielonefritis

Munculnya gejala harus segera dilaporkan ke dokter. Anda tidak boleh mencoba mengatasi infeksinya sendiri. Ini ditandai dengan penyebaran yang cepat.

Jika kandungan leukosit dalam urin telah melampaui kisaran normal untuk wanita hamil, ini menunjukkan perkembangan satu atau lain patologi. Menyadari hal ini, dokter segera meresepkan pemeriksaan tambahan, yang dengannya Anda dapat mengambil tindakan tepat waktu dan memulai perawatan komprehensif yang memungkinkan Anda melindungi bayi..

Tentu saja, ada banyak alasan untuk peningkatan tersebut selama kehamilan, sehingga dokter tidak berhak membuat diagnosis terlebih dahulu..

Perlu dicatat bahwa seorang wanita dapat melihat sejumlah besar leukosit dalam urin (100 atau lebih) sendiri:

  • urin menjadi lebih gelap;
  • urin menjadi keruh;
  • terkadang ada perubahan bau dan warna;
  • jumlah urin menjadi sedikit lebih besar, yang disebabkan oleh penarikan dini leukosit dari tubuh;
  • sedimen lepas dapat ditemukan di dalamnya.

Dalam hal ini, penting untuk mengunjungi dokter tepat waktu, yang akan menentukan tingkat leukosit dalam urin, dan juga mendeteksi lesi. Tidak mungkin ragu-ragu saat mengubah struktur analisis, karena terkadang leukositosis berkembang pesat, yang menyebabkan munculnya perdarahan, dan, karenanya, komplikasi pada janin..

Seperti dijelaskan sebelumnya, peningkatan jumlah leukosit dalam urin menunjukkan perkembangan banyak penyakit ginjal dan kandung kemih. Dan, seperti yang Anda ketahui, patologi semacam itu menyebabkan gangguan jalannya kehamilan, dan juga menyebabkan infeksi janin dengan bakteri atau virus berbahaya..

Apa yang harus dilakukan jika dokter menemukan leukosit konsentrasi tinggi dalam urin

Bahkan jika tubuh wanita hamil berfungsi normal, masih diperlukan perawatan untuk peningkatan kadar leukosit

Tapi apa yang harus dilakukan seorang wanita jika dia mendapat hasil tes yang buruk? Pertama, Anda perlu bertanya kepada ginekolog untuk satu arah lagi, setelah itu penting untuk mempersiapkan pengiriman urin dengan benar

Untuk melakukan ini, Anda harus:

  1. Siapkan toples dengan benar - itu harus dibilas secara menyeluruh, dibilas dengan air mendidih dan dikeringkan dengan baik. Dalam hal ini, Anda tidak perlu menggunakan deterjen apa pun. Agar wadah benar-benar bersih, Anda bisa membeli wadah yang sudah disterilkan di apotek..
  2. Stoples yang sudah dicuci bersih harus dikeringkan di atas serbet - Anda tidak boleh mengelapnya dari dalam dengan handuk. Wadah farmasi tidak memerlukan persiapan awal.
  3. Penting untuk mengumpulkan urin di pagi hari setelah mencuci dan mengeringkan alat kelamin secara menyeluruh. Pada saat yang sama, Anda tidak perlu menggunakan produk kebersihan apa pun selama mencuci..
  4. Urine porsi sedang harus dituangkan ke dalam toples, karena di awal dan di akhir "aliran" semua toksin dan toksin yang membuat sedimen urine keluar.

Jika, selama analisis berulang, leukosit terdeteksi dalam jumlah besar, dokter meresepkan antibiotik untuk wanita hamil (tentu saja, ini dilakukan hanya setelah penyebab fenomena ini ditetapkan). Jika antibiotik tidak membantu menghilangkan penyakit, dokter kandungan akan meresepkan obat lain, serta resep tradisional yang tidak dapat membahayakan ibu hamil dan janin yang sedang berkembang..

Perawatan apa yang dibutuhkan?

Pengobatan leukosit tinggi dalam urin akibat peradangan dilakukan dengan antibiotik.

  • "Kanefron";
  • "Klotrimazol";
  • "Monural";
  • "Amoksisilin";
  • "Furadonin".

Jika peradangan memanifestasikan dirinya dalam bentuk ringan, maka Anda bisa menggunakan pengobatan tradisional. Selama kehamilan, pengobatan non-tradisional digunakan dengan sangat hati-hati dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, untuk menstabilkan leukosit selama kehamilan dan setelah melahirkan, pola makan seimbang dan banyak minum cairan terutama minuman buah berry..

Pielonefritis akut biasanya dirawat di rumah sakit, dengan penggunaan antibiotik, dan terapi khusus (dari wanita hamil yang mengambil posisi khusus, nefrostomi dan dekapsulasi, hingga pengangkatan ginjal).

Pada pielonefritis kronis dan tes yang relatif normal, rawat inap di rumah sakit tidak diperlukan, dan wanita tersebut diberikan rekomendasi umum mengenai gaya hidup dan diet, dan beberapa obat diresepkan untuk mencegah memburuknya kondisi..

Dengan tingkat keparahan penyakit sedang atau tinggi dan respon buruk terhadap pengobatan pielonefritis, kemungkinan mempertahankan kehamilan mungkin dipertanyakan. Dalam beberapa kasus, ada kemungkinan besar kematian ibu dan anak, jadi saran dokter tidak boleh diabaikan. Dan jika gejala pertama ditemukan, kunjungan ke ginekolog wajib dilakukan.

Perawatan untuk sistitis tergantung pada alasannya. Dengan sistitis menular, terapi antibiotik dilakukan. Tetapi Anda perlu mendekati pilihan antibiotik dengan hati-hati, karena beberapa di antaranya berdampak buruk pada janin. Jenis sistitis lainnya tergantung pada bentuknya. Berlaku:

  • antikolinergik;
  • pereda nyeri;
  • obat khusus untuk sistitis;

Terlepas dari jenis sistitisnya, dokter menyarankan Anda untuk tetap di tempat tidur dan minum cukup cairan.

Cara mengambil sampel urin dengan benar untuk dianalisis

Urine bagian tengah pagi (segera setelah tidur) harus dikumpulkan dalam wadah steril khusus untuk dianalisis dengan tutup plastik..

Pada malam pengambilan sampel, jangan minum obat (vitamin, diuretik, hormonal, antibiotik, dan obat-obatan lain) dan pewarna makanan (wortel, bit, asparagus, cranberry, blueberry, dll.).

Hubungan seksual terakhir harus dilakukan setidaknya 12 jam sebelum pengambilan sampel urin.

Pertama-tama, sebelum mengumpulkan urin, perlu membersihkan organ genital luar secara menyeluruh. Untuk mencegah lingkungan vagina memasuki sampel urin, tutupi lubang vagina dengan sepotong kapas atau masukkan tampon. Hindari menyentuh wadah penampung urin.

Saat buang air kecil, buang bagian pertama urin (1-2 detik) ke toilet, dan kemudian, tanpa menghentikan buang air kecil, kumpulkan bagian kedua dari urin, sela di akhir proses dan akhiri buang air kecil ke toilet. Untuk analisis, Anda membutuhkan sekitar 50 ml biomaterial.

Urine yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 1-1,5 jam. Pada toples tes, tunjukkan dengan jelas nama belakang Anda, inisial, tanggal pengumpulan tes dan waktu.

Leukosit dalam urin selama kehamilan adalah penyebab yang meningkat, pengobatan

Mengambil tes urine saat mengandung anak adalah atribut yang diperlukan untuk mengunjungi dokter, dan leukosit dalam urin selama kehamilan adalah semacam indikator kesehatan..

Leukositlah yang bertanggung jawab atas respons imun tubuh, jadi peningkatan jumlahnya sering kali berarti timbulnya penyakit pada sistem genitourinari..

Ada beberapa jenis sel darah putih yang masing-masing memiliki fungsi penting. Bersama-sama, mereka menciptakan penghalang pelindung yang kuat melawan infeksi..

Norma indikator leukosit

Analisis urin untuk wanita selama kehamilan adalah prosedur yang paling umum dan signifikan..

Indikator kuantitatif seperti leukosit menunjukkan gangguan sekecil apa pun dalam fungsi tubuh, oleh karena itu diperlukan peningkatan perhatian dari dokter kandungan..

Sejak kehamilan terdeteksi dan selama perjalanannya, urin wanita dipantau dengan cara yang paling hati-hati.

Dari saat kehamilan terdeteksi, analisis urin dilakukan sebulan sekali, di tengah - setiap dua minggu sekali, dan pada tahap akhir melahirkan anak, analisis urin dilakukan setiap minggu..

Saat memeriksa analisis urin, asisten laboratorium memperhatikan beberapa indikatornya. Sel darah putih membutuhkan perhatian khusus, yaitu kadar dan konsentrasinya

Sel darah putih membutuhkan perhatian khusus, yaitu kadar dan konsentrasinya.

Leukosit adalah sistem pertahanan tubuh yang andal terhadap virus dan bakteri patogen. Mereka menghancurkan mikroorganisme berbahaya dengan menyerapnya.

Dengan dimulainya kehamilan, beban pada sistem kekebalan tubuh meningkat secara signifikan, karena semua kekuatannya dimobilisasi untuk keberhasilan perkembangan janin..

Saat memeriksa urin wanita sehat di bawah mikroskop, mereka dapat dilihat dari 0 hingga 6 unit, dan selama melahirkan anak, indikator ini meningkat dan memiliki nilai dari 4 menjadi 10 unit.

Namun, peningkatan signifikan mereka jelas merupakan sinyal yang mengkhawatirkan dan menunjukkan perkembangan patologi..

Di sisi lain, peningkatan kadar leukosit di dalam komposisi urin mungkin disebabkan oleh kurangnya kepatuhan terhadap standar sanitasi dan higienis saat melewati analisis..

Oleh karena itu, sebelum mengumpulkan urine, Anda harus membasuh diri secara menyeluruh, menyiram beberapa tetes pertama melalui toilet dan mengisolasi uretra dari vagina dengan menutup jalan masuknya..

Poin terakhir harus mendapat perhatian khusus, karena maksimum leukosit terkonsentrasi langsung di vagina. Masuk ke dalam urin, mereka mengubah gambaran klinis diagnosis

Konsekuensi dan komplikasi leukosituria

Jika tingkat leukosit yang tinggi dalam urin menegaskan patologi ginjal, maka pengobatan harus segera dimulai. Ini akan membantu wanita untuk mengkomunikasikan kehamilan dan menghindari bahaya bagi bayi..

Badan keton dalam urin selama kehamilan dan kecepatannya

  • Peradangan yang menyebar dapat mencapai derajat gangren kandung kemih (bentuk sistitis gangren). Dinding kandung kemih pecah. Isinya dituangkan ke dalam rongga perut dengan terbentuknya peritonitis.
  • Peradangan kronis dengan infeksi persisten mengubah keasaman urin, berkontribusi pada pembentukan batu ginjal, kandung kemih. Gerakan mereka menyebabkan serangan rasa sakit yang parah. Bahkan dengan latar belakang kehamilan, Anda harus memutuskan masalah intervensi bedah.
  • Toksikosis menyebabkan gestosis lanjut dengan kematian janin.
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi) sangat sulit diobati, disertai kekurangan gizi pada janin, kematiannya. Gangguan awal sirkulasi otak dan koroner terjadi di tubuh ibu.
  • Eklampsia ditandai dengan perkembangan sindrom kejang. Pada saat yang sama, sirkulasi otak dan nutrisi janin melalui pembuluh plasenta menderita. Risiko memiliki anak dengan patologi atau keguguran dini meningkat secara signifikan.


Artikel Berikutnya
Kesulitan buang air kecil: penyebab dan apa yang harus dilakukan dengan gejala ini