Darah dalam urin wanita: penyebab, pengobatan, darah dalam urin dengan atau tanpa rasa sakit


Jika ada darah dalam urin, ini menunjukkan perkembangan patologi, kecuali dalam kasus yang jarang terjadi. Untuk mengetahui penyebab pasti dari apa yang terjadi, Anda perlu mempelajari dengan cermat gejala yang menyertai dan menjalani tes.

Sekarang mari kita bahas ini lebih detail..

Apa itu hematuria?

Munculnya darah dalam urin yang melebihi norma yang diizinkan disebut hematuria. Fenomena seperti ini bukanlah penyakit. Dia adalah gejala penyakit lain. Biasanya, proses patologis yang terjadi pada sistem saluran kemih dan organ panggul mengarah pada fenomena serupa.

Bergantung pada jumlah darah dalam urin, dua jenis fenomena dibedakan - makrohematuria dan mikrohematuria. Dalam kasus pertama, darah terlihat dengan mata telanjang. Warna urin berubah. Biasanya berkisar dari merah muda hingga merah cerah. Terkadang pembekuan darah dan kotoran lainnya terlihat. Selain itu, nanah bisa muncul. Mikrohematuria ditandai dengan munculnya sejumlah kecil sel darah dalam urin. Dalam kasus ini, tidak mungkin untuk melihat gejala dengan mata telanjang. Warna urine praktis tidak berubah. Perubahan biasanya terdeteksi selama tes laboratorium.

Selain itu, patologi diklasifikasikan menurut faktor kejadiannya. Hematuria pasca-ginjal dan ekstrarenal dibedakan. Dalam kasus pertama, munculnya darah di urin dikaitkan dengan penyakit ginjal atau cedera organ. Pada situasi kedua, fenomena tersebut disebabkan oleh penyakit lain..

Dalam pengobatan modern, ada lebih dari 100 penyakit yang dapat mengarah pada permulaan proses serupa. Apalagi beberapa penyakitnya bersifat kronis. Yang lainnya membutuhkan bantuan segera.

Menurut jumlah darah dalam urin, para ahli membedakan mikrohematuria dan gross hematuria. Pada kasus pertama, jumlah sel darah merah dalam urin cukup kecil. Warna cairan yang dikeluarkan tidak berubah. Keberadaan sel darah merah hanya dapat dideteksi dengan melakukan tes laboratorium. Nilai indikator sangat penting dalam pengobatan penyakit ginjal:

  • gagal ginjal;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis.

Jika terdapat gross hematuria, adanya darah dalam urin dapat terlihat dengan mata telanjang. Dengan adanya jenis patologi inilah pasien paling sering pergi ke klinik. Sudah sekitar 1 ml darah per 200 ml air seni sudah cukup untuk membuat cairan menjadi merah muda atau bahkan merah.

Urine orang sehat berwarna kuning muda, hampir keputihan. Perubahannya, serta munculnya bau yang tidak sedap, bisa menandakan jalannya penyakit dalam. Jika munculnya darah dalam urin dilengkapi dengan rasa sakit, maka masalahnya mungkin disebabkan oleh batu ginjal, glomerulonefritis, uretritis dan sejumlah penyakit lain pada organ kemih. Terkadang darah dalam urin muncul karena cedera atau perjalanan kanker.

Gejala penyakit

Seringkali, munculnya darah dalam urin wanita disertai gejala tambahan. Mereka dapat mengetahui tentang sifat penyakit yang mendasari. Jadi, seorang wanita mungkin menghadapi:

  • kejang yang mengganggu hanya di malam hari;
  • terjadinya nyeri tajam saat buang air kecil;
  • ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit diamati selama hubungan seksual;
  • di daerah lumbal ada sindrom nyeri satu atau dua sisi;
  • ada peningkatan suhu tubuh secara umum;
  • debit purulen diamati dari vagina atau uretra. Mereka bisa disertai dengan gatal dan ketidaknyamanan umum;
  • gadis itu merasa kembung di perut bagian bawah;
  • ada tanda-tanda keracunan umum. Seseorang mungkin memiliki sikap apatis, kehilangan kekuatan dan sakit kepala secara umum;
  • seseorang merasa sering ingin buang air kecil, yang menyebabkan ketidaknyamanan dan perubahan signifikan dalam standar hidup;
  • peningkatan keringat diamati pada malam hari;
  • seseorang mengalami kelemahan umum;
  • penurunan berat badan hadir;
  • warna urin mungkin tetap tidak berubah, tetapi terkadang gumpalan darah muncul di dalamnya.

Adanya eritrosit dalam urin dapat ditemukan dalam kondisi laboratorium. Mereka akan menunjukkan tingkat kandungannya dalam cairan yang disekresikan. Patologi dianggap bernilai lebih dari 5 ml per 100 mililiter urin. Jika tingkat sel darah merah kurang, kita berbicara tentang mikrohematuria..

Darah dapat dikeluarkan ke dalam urin pada berbagai tahap pengosongan kandung kemih. Jika tindakan tersebut dilakukan pada detik-detik pertama buang air kecil, diyakini bahwa orang tersebut memiliki tahap awal hematuria. Alokasi di tengah proses berbicara tentang tahap total, dan di akhir babak final.

Metode diagnostik

Urinalisis dapat membantu mengidentifikasi sebagian besar penyakit pada sistem genitourinari pada tahap awal. Itu dilakukan secara terencana dan sesuai dengan penunjukan spesialis. Dengan bantuan analisis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi komposisi kimiawi urin. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan apakah ada darah di dalamnya. Penilaian dilakukan berdasarkan parameter berikut:

  1. Warna urine. Biasanya, itu bisa dari semua warna kuning atau transparan. Tidak ada endapan berawan.
  2. Jumlah eritrosit dan leukosit. Jika jumlahnya banyak, ini menandakan bahwa infeksi telah masuk ke dalam tubuh..
  3. Adanya bilirubin, asam empedu atau badan keton. Kesesuaian diperiksa dengan menggunakan reagen khusus..
  4. Kepadatan urin. Perhitungannya dilakukan dengan menggunakan rumus kimia khusus. Kepadatan urin harus di atas 1000. Ini menunjukkan fungsi ginjal normal. Jika pembacaan kepadatan naik menjadi 1018-1025 atau lebih tinggi, ini menunjukkan kandungan gula yang tinggi.
  5. Kehadiran protein. Biasanya, itu tidak boleh ada di urin sama sekali. Angka yang dapat diterima adalah 0,033 persen. Jika nilainya terlampaui, ini menunjukkan proses inflamasi..
  6. Reaksi terhadap darah. Itu dilakukan dengan sangat hati-hati. Biasanya, seharusnya tidak ada darah.

Alasan adanya darah dalam urin pada wanita

Ada banyak alasan yang bisa menyebabkan munculnya darah pada urine pada wanita. Fenomena tersebut dapat terjadi sebagai akibat dari:

  1. Kerusakan pada dinding uretra. Dalam kasus ini, darah dikeluarkan dari uretra tanpa buang air kecil..
  2. Tubuh sedang mengalami proses patologis yang dipicu oleh kerusakan ginjal, racun, infeksi atau berbagai penyakit darah.
  3. Batu di organ sistem genitourinari dan perkembangan tumor. Dalam kasus ini, wanita tersebut merasakan sakit di daerah ginjal, dan urin berubah menjadi merah..
  4. Cedera diterima. Darah dalam urin mungkin muncul setelah endoskopi dimasukkan ke dalam uretra.
  5. Penggunaan antikoagulan jangka panjang untuk jangka waktu yang lama.
  6. Status kehamilan.
  7. Anomali kongenital. Kelompok ini termasuk kista dan penyakit ginjal polikistik..
  8. Penyakit pembuluh darah. Trombosis vena ginjal atau adanya bekuan darah di pembuluh ginjal dapat memicu munculnya darah dalam urin..
  9. Jalannya proses inflamasi.

Infeksi saluran kemih

Jika proses infeksi telah berkembang dalam sistem genitourinari, perdarahan biasanya terjadi di mulut ureter dan kapiler, yang menembus dinding pelvis yang edema dan meradang. Dalam situasi serupa, pasien dapat mengembangkan makro atau mikrohematuria. Dalam proses penelitian laboratorium, patogen menular terdeteksi, yang menyebabkan munculnya proses inflamasi. Setelah penyakit yang mendasari dikalahkan, pendarahan berhenti..

Sistitis

Salah satu penyebab paling umum dari darah dalam urin pada wanita adalah sistitis. Penyakitnya adalah radang kandung kemih. Bisa akut atau kronis. Dalam hal ini, wanita tersebut terus-menerus mengalami keinginan untuk buang air kecil. Mereka seringkali salah. Kotoran darah bisa terlihat di urin. Dari waktu ke waktu, pasien mengeluhkan nyeri di perut bagian bawah. Itu dapat hadir terus-menerus atau terjadi secara berkala..

Hipotermia lokal atau adanya proses inflamasi di vagina dapat memicu sistitis. Penyakit ini juga terjadi dengan kelainan kelamin, urologis, ginekologi atau karena tidak mematuhi aturan standar kebersihan pribadi. Tanda-tanda sistitis bisa terjadi setelah deflorasi. Terkadang proses patologis menjadi hasil dari stres yang terus-menerus, tidak memperhatikan aturan diet, terjadinya pilek atau sistem kekebalan yang lemah.

Penyakit Urolitiasis

Dokter menyebut patologi nefrolitiasis. Penyakit ini merupakan patologi di mana batu ginjal disimpan. Daftar gejala secara langsung bergantung pada ukuran kalkulus. Jika batunya kecil, bisa dikeluarkan melalui urin. Pada saat yang sama, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan. Namun, batu yang lebih besar bisa terbentuk di ginjal. Jadi, batu yang ukurannya 2-3 mm mampu menyumbat ureter. Ini akan menyebabkan dilatasi struktur anatomi di atasnya..

Jika fenomena serupa diamati, wanita tersebut mengalami rasa sakit yang parah. Ini disebut kolik ginjal. Pasien mengalami nyeri selama tindakan apa pun. Penguatannya terjadi bahkan dalam kasus pergerakan sekecil apa pun. Selama nefrolitiasis, sering muncul hematuria. Ini disebabkan oleh fakta bahwa batu tersebut dapat melukai epitel panggul, yang menyebabkan perdarahan. Batu karang besar memiliki tepi yang tajam. Mereka sangat merusak epitel, yang menyebabkan hematuria parah..

Uretritis

Uretritis pada wanita juga cukup umum. Penyakit ini terjadi akibat peradangan pada dinding uretra. Dalam kasus ini, pasien mengalami nyeri tajam yang parah saat buang air kecil. Keluarnya sedikit keluar dari uretra. Mereka memiliki karakter mukopurulen. Kotoran darah ditemukan di semua bagian urin.

Penyempitan lumen uretra dapat menyebabkan fenomena serupa. Trauma pada dinding uretra selama prosedur medis atau urolitiasis juga dapat menyebabkan perkembangan uretritis.

Endometriosis dari sistem genitourinari

Endometriosis pada sistem genitourinari adalah patologi bawaan. Awalnya, rahim terpengaruh, dan kemudian pelengkapnya. Lebih jarang, kerusakan pada kubah vagina atau alat kelamin mungkin terjadi. Endometriosis yang paling umum adalah kandung kemih. Fenomena serupa terjadi pada 90% kasus deteksi patologi. Lebih jarang, saluran kemih terpengaruh. Fenomena ini terjadi pada 1-2 persen kasus..

Jika proses patologis berkembang, jaringan khusus menutupi dinding kandung kemih. Secara morfologi, ini mirip dengan jaringan endometrium, yang ditolak setiap bulan selama menstruasi. Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut mengalami nyeri di area kandung kemih dan mengalami masalah saat buang air kecil. Akibatnya, hematuria berkembang..

Jika endometriosis terletak di saluran kemih, ureter akan tertekan. Hasil dari ini adalah pelanggaran aliran keluar urin, peningkatan tekanan intraokular. Dalam kasus ini, wanita tersebut didiagnosis dengan hematuria siklik..

Munculnya darah selama kehamilan

Biasanya, selama kehamilan, darah dalam urin wanita seharusnya tidak terdeteksi. Gejalanya sangat memprihatinkan. Namun, itu tidak selalu muncul sebagai akibat perkembangan patologi. Wanita hamil mungkin mengalami apa yang disebut perdarahan idiopatik. Saat ini, dokter tidak dapat mengatakan dengan pasti alasan dari fenomena ini. Diyakini bahwa itu muncul karena perubahan hormonal, serta kompresi oleh rahim yang membesar pada panggul ginjal. Semua ini mengarah pada fakta bahwa perubahan terjadi pada tubuh wanita.

Kehilangan darah juga mungkin terjadi setelah melahirkan. Jika seorang wanita dihadapkan pada hematuria selama periode ini, gejalanya mungkin terkait dengan perubahan organik yang terjadi pada ginjal dan saluran kemih..

Terlepas dari penyebab yang mendasari, gejalanya cukup berbahaya. Karena hipoksia yang berkembang, insufisiensi plasenta dapat terjadi. Konsekuensinya seringkali penghentian kehamilan prematur, melemahnya persalinan atau onset persalinan prematur. Selain itu, pada periode pascapartum, seorang wanita mungkin mengalami perdarahan uterus. Anak-anak yang lahir dari pasien yang menderita hematuria dan selama kehamilan beradaptasi jauh lebih buruk dengan kehidupan ekstrauterin.

Onkologi

Penyakit radang juga bisa menyebabkan darah di urin. Dalam praktiknya, jenis kanker berikut ini cukup umum:

  • parenkim ginjal;
  • Kandung kemih;
  • panggul;

Jika pasien mengidap onkologi, awalnya darah di urine tidak disertai rasa nyeri. Hanya ketika tumor mulai meregangkan membran fibrosa organ, kolik ginjal terjadi. Terlepas dari jenis pertumbuhannya, semua neoplasma ganas memiliki efek merusak pada dinding pembuluh darah. Akibatnya, hematuria berkembang. Pasien mungkin melihat pembekuan darah di urin mereka. Kelompok risiko termasuk pasien usia lanjut, serta perokok. Produk pembakaran tembakau mengandung sejumlah besar zat dengan aktivitas karsinogenik.

Hematuria fungsional

Kondisi serupa terjadi setelah aktivitas fisik yang berat, kepanasan atau hipotermia. Biasanya berhubungan dengan albuminuria. Nama ini adalah munculnya protein dalam urin. Namun, hematuria, yang terjadi selama infeksi toksik, juga memiliki karakter fungsional. Daftar tersebut meliputi:

  • sepsis;
  • rubella;
  • Mononukleosis menular;
  • bronkopneumonia;

Glomerulonefritis

Penyakit ini ditandai dengan kerusakan glomeruli ginjal. Patologi memiliki gambaran klinis yang heterogen. Selain hematuria, penyakit ini disertai dengan hilangnya protein dalam urine. Ini mengambil warna slop daging. Glomerulonefritis bisa akut, subakut, dan kronis. Jika seorang pasien didiagnosis dengan bentuk penyakit kronis, ini akan menjadi penyebab gagal ginjal yang tak terhindarkan. Penyakit kronis berkembang dalam jangka waktu yang lama. Tahap terminal terjadi dalam 15-20 tahun. Jika varian ganas progresif cepat berkembang, periode waktunya berkurang secara signifikan. Untuk alasan ini, penting untuk menangani perawatannya tepat waktu..

Trauma

Selama ureteroskopi, sistoskopi dan kateterisasi, cedera pada kandung kemih dan saluran kemih dapat terjadi. Dalam kasus ini, darah dalam urin diamati dalam waktu singkat. Cedera dan jatuh bisa menyebabkan pendarahan. Memar disertai rasa sakit. Perawatan tergantung pada sifat cedera. Luka ringan dan memar hilang dengan sendirinya. Tetapi pecahnya salah satu organ sistem kemih membutuhkan intervensi bedah segera.

Kehamilan

Selama masa gestasi seorang anak, terjadi perubahan hormonal dan sejumlah proses fisiologis. Pada saat yang sama, fungsi tubuh wanita berada pada batas kemampuannya. Beban pada ginjal dan sistem genitourinari secara keseluruhan meningkat secara signifikan. Selain itu, mungkin ada penurunan kekebalan. Oleh karena itu, wanita hamil lebih mungkin rentan terhadap berbagai penyakit dibandingkan lainnya. Hal berikut ini dapat menyebabkan munculnya darah dalam urin:

  • pembesaran rahim yang cepat, yang memberi tekanan signifikan pada organ lain;
  • eksaserbasi penyakit kronis pada wanita;
  • ketidakseimbangan hormonal;
  • minum obat khusus untuk wanita hamil.

Setiap gejala atipikal saat mengandung anak harus menjadi alasan untuk menghubungi spesialis.

Infeksi saluran kemih

Jika terjadi infeksi pada sistem genitourinari, sumber perdarahan biasanya berasal dari mulut ureter dan kapiler, yang menembus dinding pelvis ginjal, yang telah mengalami pembengkakan dan pembengkakan. Dalam kasus ini, pasien dapat mengembangkan mikrohematuria atau hematuria kotor. Selain darah, agen infeksi juga ditemukan dalam urin. Sel darah merah tidak lagi terdeteksi dalam urin setelah peradangan dihilangkan.

Minum obat hormonal

Penggunaan kontrasepsi oral secara terus menerus membuat darah menjadi lebih kental. Kapal menjadi rapuh. Semua ini mengarah pada munculnya hematuria secara berkala. Fenomena tersebut biasanya bersifat sementara. Namun, ini adalah patologi. Mungkin seorang wanita harus mengubah cara yang digunakan atau sama sekali meninggalkan penggunaan kontrasepsi oral.

Endometriosis

Endometriosis terjadi sebagai akibat dari penurunan imunitas atau kecenderungan turun-temurun. Dengan suatu penyakit, sel-sel endometrium melampaui rahim, berpindah ke organ terdekat dan juga kandung kemih. Ini menyebabkan darah di urin. Wanita dengan endometriosis mengeluhkan ketidakteraturan menstruasi dan sering nyeri.

Pada hari-hari biasa, penyakitnya tidak mengganggu. Namun, saat menstruasi terjadi, sel-sel mulai mengelupas dan berdarah, di mana pun lokasinya. Dengan adanya endometriosis, seorang wanita mungkin mengalami kesulitan buang air kecil, hematuria dan nyeri hebat.

Mengambil antikoagulan

Mengkonsumsi obat-obatan yang mengencerkan darah juga dapat menyebabkan terjadinya darah pada urine. Reaksi serupa dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol yang termasuk dalam kelompok ini, atau dengan melebihi dosis. Dalam kasus ini, darah muncul tidak hanya di urin. Keluarnya darah dari rahim, hidung dan bahkan saluran pencernaan dimungkinkan. Memar besar bisa terbentuk di permukaan kulit. Darah sering menumpuk di rongga pleura dan sendi.

Pencegahan munculnya darah dalam urin

Dokter memberikan rekomendasi umum untuk mengurangi risiko berkembangnya hematuria. Para ahli menyarankan untuk menghindari hipotermia. Paparan dingin meningkatkan risiko penyakit. Selain itu, dianjurkan untuk memperhatikan rejimen harian dan nutrisi yang tepat. Ini akan membantu menghindari batu ginjal. Penting untuk memantau jumlah cairan yang dikonsumsi.

Selain itu, Anda tidak disarankan untuk terlalu banyak melakukan aktivitas fisik. Namun, mereka tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan. Ini juga akan berdampak negatif pada keadaan tubuh. Perhatian khusus harus diberikan pada cedera organ perut. Anda perlu memastikan bahwa mereka tidak muncul. Selain itu, perlu setidaknya setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan pencegahan. Semua patologi yang muncul harus disembuhkan tepat waktu. Jangan menunggu gejala parah muncul. Jauh lebih mudah untuk mengalahkan penyakit sejak awal.

Pengobatan penyakit

Pengobatan dengan munculnya darah dalam urin terutama ditujukan untuk menghilangkan patologi yang menyebabkan fenomena ini. Jika fenomena tersebut disebabkan oleh proses inflamasi, terapi antibiotik dilakukan. Ini bertujuan untuk menghancurkan mikroflora patogen. Pereda nyeri dicapai dengan obat antispasmodik dan terapi adjuvan. Terkadang diuretik diresepkan.

Jika tes menunjukkan adanya sel kanker, terapi tergantung pada stadium penyakitnya. Operasi pengangkatan tumor biasanya dilakukan. Kemoterapi dan radiasi digunakan secara paralel.

Urolitiasis diobati dengan menghancurkan inklusi garam dengan laser. Setelah batu keluar, mereka berhenti mengganggu ureter dan kandung kemih, dan pendarahan akan berhenti..

Perawatan untuk gross hematuria, yang disebabkan oleh kerusakan organ dalam, ditujukan untuk penyembuhan jaringan dan mencegah kemungkinan peradangan.

Penyebab kencing berdarah pada wanita

Seorang wanita yang menghargai kesehatannya menjalani pemeriksaan kesehatan secara teratur. Namun, ada situasi di mana seseorang tidak bisa menunggu pemeriksaan berikutnya. Ini termasuk urine berdarah pada wanita. Alasan penyimpangan ini harus dideteksi sedini mungkin, karena manifestasi seperti itu dapat memiliki penyakit berbahaya, yang pengobatannya tidak dapat disangkal. Ini harus ditanggapi dengan serius selama kehamilan..

Hematuria inilah yang oleh dokter disebut adanya darah dalam urin dalam bahasa profesional. Jika urin mengandung darah dalam jumlah banyak sehingga warnanya menjadi gelap atau warna urin benar-benar berubah, ini adalah gross hematuria. Itu terdeteksi secara visual, yang memungkinkan untuk memulai perawatan tepat waktu. Mikrohematuria didiagnosis jika penelitian menunjukkan bahwa indikator urin untuk kandungan sel darah terlalu tinggi, tetapi impregnasi ini tidak terlihat secara visual. Anda dapat mengetahuinya hanya setelah lulus OAM.

Mengapa ini terjadi

Darah dalam urin pada wanita jarang terjadi dan paling sering disebabkan oleh masalah pada sistem genitourinari atau penyakit darah. Hanya pemeriksaan yang akurat yang akan membantu menjelaskan apa yang menyebabkan situasi ini dan bagaimana memperlakukan seorang wanita. Untuk meringkas, kita dapat mengatakan bahwa darah saat buang air kecil mungkin muncul karena masalah seperti itu:

  • sistitis,
  • uretritis,
  • endometriosis,
  • cedera pada ginjal atau kandung kemih,
  • urolitiasis (kristal di ginjal, kandung kemih atau jalan keluarnya ke uretra),
  • penyakit menular pada sistem genitourinari,
  • terjadinya tumor,
  • erosi serviks (pendarahan dari vagina bercampur dengan urin),
  • beberapa penyakit pada darah dan pembuluh darah,
  • minum obat tertentu.

Gumpalan atau guratan darah dapat muncul di urin sebagai akibat tumor jinak atau ganas dalam sistem genitourinari..

Sistitis sebagai penyebab penyimpangan dalam analisis

Sangat sering, campuran darah dalam urin ditemukan pada sistitis. Ini adalah nama proses inflamasi di kandung kemih. Ini sebagian besar merupakan masalah wanita, yang dijelaskan oleh kekhasan struktur organ kemih. Gejala pada wanita dengan sistitis bergantung pada derajat peradangan. Buang air kecil dalam kasus ini sering terjadi, dengan rasa sakit. Bau urine dengan sistitis menjadi tajam. Dalam kasus yang parah, gadis itu mungkin mengalami mual dan kedinginan..

Urinalisis untuk sistitis selalu berbeda. Peningkatan kandungan leukosit dalam urin perlu diperhatikan. Dari 0 hingga 5 - ini adalah jumlah dari sel-sel ini yang diizinkan terlihat oleh mikroskop. Jika leukosit yang mati (nanah) dalam urin lebih tinggi dari norma ini, maka pengobatan diperlukan. Darah dalam urin dengan sistitis menunjukkan bahwa seseorang telah mengalami bentuk hemoragiknya. Ini tidak perlu ditakuti.

Apakah fenomena ini berbahaya saat mengandung anak

Darah dalam urin selama kehamilan tidak jarang terjadi. Hal ini, tentu saja, memprihatinkan, tetapi lebih sering daripada tidak, identifikasi penyebab yang benar dan pengobatan yang kompeten dapat menghilangkan semua bahaya bagi ibu dan anak. Darah dalam urin selama kehamilan paling sering merupakan gejala dari proses inflamasi pada ginjal atau kandung kemih.

Menemukan darah dalam urin wanita hamil bisa sangat menakutkan. Dan ketakutan ini beralasan. Jika analisis yang disebut "hamil" menunjukkan adanya sel darah dalam urin, ini mungkin berarti perkembangan pielonefritis dan sistitis yang telah disebutkan, serta lupus, anemia, penyakit menular seksual, dan menyertai lusinan patologi lainnya. Dokter berkewajiban untuk memeriksa wanita tersebut dengan sangat cermat selama kehamilan dan meresepkan pengobatan yang paling aman dan efektif.

Pada wanita hamil, sel darah dalam urin juga dapat ditemukan sebagai hasil dari proses alami. Jadi jangan langsung panik. Darah dalam urin wanita selama kehamilan bisa menjadi tanda kerusakan kandung kemih di bawah tekanan dari rahim yang tumbuh. Terkadang fenomena ini dikaitkan dengan perubahan hormonal dalam tubuh..

Seorang wanita selama kehamilan harus sangat memperhatikan kesehatannya. Bagaimanapun, dia bertanggung jawab untuk dua. Jika urin mulai dikeluarkan dengan darah, wanita selama kehamilan memiliki tugas mendesak - mengunjungi dokter. Dia tidak perlu berspekulasi dan secara pasif mengkhawatirkan hal ini. Kegembiraan apa pun selama kehamilan sangat berbahaya. Seorang wanita perlu menenangkan diri dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk mengetahui alasan penyimpangan.

Seharusnya tidak ada sel darah dalam urin orang yang benar-benar sehat. Jika muncul, Anda harus segera menghubungi spesialis yang berkualifikasi dan menjalani pemeriksaan lengkap. Anda tidak boleh mengabaikan fenomena ini, tetapi Anda tidak perlu terlalu khawatir tentang hal ini sebelum diagnosis dibuat. Pengobatan modern mampu mengatasi banyak masalah kesehatan.

Kencing berdarah pada wanita bisa menjadi gejala yang serius?

Hematuria adalah peningkatan kandungan sel darah merah dalam urin. Maka dalam bahasa kedokteran mereka menyebut munculnya urine dengan darah pada wanita. Dalam sebagian besar kasus, ini adalah tanda patologi sistem genitourinari..

Hanya ada dua alasan yang relatif tidak berbahaya untuk fenomena ini. Tetapi mereka juga memerlukan pemeriksaan, karena dapat disebabkan oleh masalah kesehatan:

  • Bulanan. Jika siklus menstruasi tidak teratur, tidak sulit untuk membuat kesalahan pada aliran darah sebagai pendarahan internal. Meskipun menstruasi selalu datang tepat waktu, beberapa hari sebelum mulainya dan beberapa saat setelah selesai, rahim dapat menolak isinya, yang merupakan norma..
  • Kehamilan. Pada trimester pertama, gangguan hormonal sering terjadi, yang menyebabkan pembentukan dan pelepasan endometrium. Dan dengan pertumbuhan janin, tekanan intra-abdominal meningkat, yang dapat merusak kapiler selaput organ dalam. Tentu saja, hematuria pada masa gestasi perlu mendapat perhatian khusus. Selain penyebab alami, seringkali juga disebabkan oleh faktor patologis.
  • Minum obat. Pendarahan kecil disebabkan oleh obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah dan kontrasepsi hormonal yang mengganggu siklus dan mempengaruhi tonus pembuluh darah..

Penyakit ginekologis dan urologis paling sering memicu munculnya kotoran darah dalam urin. Karena itu, ketika gejala seperti itu muncul, perlu mencari pertolongan medis. Penyakit umum yang menyebabkan buang air kecil berdarah pada wanita:

  1. Infeksi saluran kemih. Ini termasuk sistitis, uretritis, pielonefritis dan penyakit radang lainnya pada ginjal, kandung kemih dan uretra. Patologi semacam itu ditandai dengan seringnya ingin buang air kecil dengan sedikit cairan yang dikeluarkan. Pada saat bersamaan, ada sensasi terbakar dan sengatan di saluran kemih, nyeri di perut bagian bawah dan di daerah pinggang. Urine menjadi gelap, sedimen, kotoran nanah dan darah terlihat di dalamnya. Suhu tubuh meningkat. Untuk pengobatan, tergantung pada agen patogen, antivirus, antijamur atau antibakteri yang diresepkan. Obat antiinflamasi nonsteroid cocok untuk meredakan nyeri. Fisioterapi dan vitamin juga membantu meningkatkan kekebalan..
  2. Penyakit Urolitiasis. Pembentukan batu di ginjal melanggar komposisi kimiawi urin. Dengan patologi seperti itu, pasien merasakan sakit parah yang berkepanjangan saat batu bergerak. Sensasi terkonsentrasi di samping atau perut bagian bawah. Buang air kecil yang menyakitkan dan tiba-tiba. Urine mengandung coretan darah dan pasir. Pasien khawatir mual, muntah, demam. Dengan jalan batu yang independen, pengobatan tidak dilakukan, hanya pereda nyeri yang diresepkan. Jika rasa sakit tak tertahankan atau batunya tidak keluar, diindikasikan operasi atau pemecahan batu dengan metode gelombang kejut.
  3. Endometritis. Kerusakan lapisan dalam rahim dan infeksi bakteri patogen. Itu memanifestasikan dirinya sebagai sekresi lendir bercampur nanah dan darah. Nyeri di perut bagian bawah meningkat dengan palpasi dan menjalar ke rektum, sakrum, dan selangkangan. Ada banyak perdarahan intermenstrual dengan gumpalan. Penyakit ini diobati dengan antibiotik dan obat antiradang. Memperkuat sistem kekebalan juga penting. Dalam beberapa kasus, detoksifikasi dengan larutan intravena khusus dan fisioterapi dilakukan.
  4. Onkologi. Kanker panggul sering bermanifestasi sebagai urin berdarah pada wanita tanpa rasa sakit. Pada saat yang sama, ada gumpalan dalam cairan, tetapi tidak ada gejala yang menunjukkan peradangan. Ketika tumor ganas terdeteksi, pasien menjalani kemoterapi dan radiasi. Seringkali, pembedahan dilakukan untuk mengangkat neoplasma.
  5. Vaginitis. Peradangan pada mukosa vagina karena pengaruh satu atau lebih jenis mikroorganisme patogen. Gambaran klinisnya meliputi keluarnya cairan bernanah dengan bau tidak sedap, nyeri yang meningkat selama buang air kecil dan selama hubungan seksual, rasa gatal yang terus-menerus di vagina. Perdarahan intermenstrual minor juga ada. Pasien dengan vaginitis diberi resep antibiotik, salep lokal, supositoria dan tablet, restoratif dan fisioterapi.
  6. Erosi serviks. Munculnya bisul dan cacat pada lapisan mukosa organ. Itu terjadi karena cedera mekanis, peradangan, gangguan hormonal. Paling sering asimtomatik. Terkadang itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk keluarnya darah setelah berhubungan dan rasa sakit saat berhubungan seks. Saat infeksi menempel, nanah keluar dari vagina. Pasien diberi resep anti-inflamasi, hormonal, antibiotik, vitamin. Ulkus dibakar dengan laser, nitrogen cair, atau bahan kimia. Baru-baru ini, pengobatan gelombang radio untuk erosi semakin populer.
  7. Patologi kehamilan. Munculnya garis-garis darah dalam urin selama kehamilan dapat berarti sebagai berikut: janin kelaparan oksigen; pelanggaran integritas plasenta; keguguran; lahir prematur.

Urin berdarah pada wanita biasanya merupakan tanda patologi panggul. Karena itu, sebaiknya jangan menutup mata terhadap fenomena seperti itu. Untuk diagnosis dalam kasus seperti itu, mereka beralih ke ginekolog atau ahli urologi. Perawatan tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi berbahaya.

Hematuria pada wanita dan kemungkinan penyebabnya

Gangguan apa pun pada sistem saluran kemih saat ini dengan mudah terdeteksi selama tes laboratorium. Hematuria adalah salah satu fenomena paling umum, dan dapat disebabkan oleh proses fisiologis dan perkembangan patologi yang parah. Ini terdiri dari dua jenis - mikro dan makrohematuria. Hal ini disebabkan kandungan kotoran darah pada biofluida, perbedaannya hanya pada jumlahnya. Munculnya darah dalam urin wanita tidak selalu disertai rasa sakit, terkadang asimtomatik. Bagaimanapun, kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera..

Alasan yang mungkin

Gangguan apa pun pada sistem saluran kemih saat ini dengan mudah terdeteksi selama tes laboratorium. Hematuria adalah salah satu fenomena paling umum, dan dapat disebabkan oleh proses fisiologis dan perkembangan patologi yang parah. Ini terdiri dari dua jenis - mikro dan makrohematuria. Hal ini disebabkan kandungan kotoran darah pada urine, perbedaannya hanya pada jumlahnya. Munculnya darah dalam urin wanita tidak selalu disertai rasa sakit, terkadang asimtomatik. Bagaimanapun, kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera..

Terjadinya hematuria pada wanita pada sebagian besar kasus menimbulkan ancaman bagi kesehatannya, dan hanya dalam situasi yang jarang terjadi hal itu disebabkan oleh alasan fisiologis. Karena itu, sangat penting untuk memperhatikan pola makan, memantau asupan obat. Jika terjadi penurunan kesehatan dan munculnya gejala yang tidak menyenangkan, lakukan pemeriksaan.

Munculnya kotoran atau gumpalan darah dalam urin mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut.

  • Hematuria sejati. Ini ditandai dengan munculnya eritrosit dalam urin, yang biasanya tidak ada. Dengan akumulasi sel darah merah yang signifikan, perubahan warna dapat ditentukan secara visual.
  • Hematuria palsu. Hal ini dijelaskan dengan adanya biofluid dari komponen pewarna seperti hemoglobin, porphyrins, mioglobin..
  • Hematuria fisiologis. Disebabkan oleh olahraga berat, olahraga berat, angkat berat, atau sering berhubungan seks.

Penyakit

Untuk daftar faktor yang dapat memicu munculnya urin dengan kotoran darah pada wanita, dokter meliputi penyakit pada saluran genitourinari, proses infeksi dan inflamasi, serta kondisi patologis. Di antara daftar besar, dokter memilih beberapa yang paling umum dan berbahaya.

Penyakit Urolitiasis. Endapan garam berangsur-angsur menumpuk, membentuk mikrolit padat, yang diam, tetapi mulai aktif seiring waktu. Dalam proses bergerak di sepanjang saluran ekskresi, mereka dapat merusak selaput lendir organ kemih. Darah dengan urin dilepaskan tanpa rasa sakit hanya jika bate-nya kecil. Jika tidak, nyeri akut dicatat, disebut kolik ginjal. Infeksi menembus ke area yang rusak, dan peradangan berkembang, yang memperburuk kesejahteraan pasien.

Proses inflamasi. Perkembangannya terjadi karena penetrasi infeksi. Jika lesi terlokalisasi di ginjal, pasien mengeluhkan sensasi nyeri di punggung, lumbal, perut, sisi dari sisi lesi. Seringkali dia memperhatikan perubahan warna urin dan peningkatan suhu tubuh. Dengan perkembangan sistitis, rasa sakit, kram dan sensasi terbakar saat buang air kecil dapat terjadi.

Onkologi. Munculnya hematuria sering diamati dengan perkembangan proses ganas, dan kelompok risiko termasuk pasien berusia di atas 40 tahun. Dokter harus mengklarifikasi diagnosis berdasarkan data pemeriksaan lengkap. Perlu diingat bahwa gejala yang melekat pada onkopatologi tidak spesifik, oleh karena itu diagnosis dilakukan tanpa gagal.

Endometriosis dianggap sebagai jenis penyakit umum seperti ini. Dengan pemerasan ureter yang konstan, tekanan di panggul ginjal meningkat, akibatnya kapiler pecah, nyeri dan gangguan kemih muncul. Tumor ganas bisa disebut tak kalah bahayanya. Kotoran darah terdeteksi dalam urin pada tahap akhir, yang menciptakan kesulitan tertentu dalam diagnosis dan mengurangi kemungkinan keberhasilan terapi.

Kerusakan mekanis

Adanya sel darah merah dalam urin sering ditemukan pada cedera ginjal. Sebagai akibat dari pukulan kuat atau kerusakan lain, mereka tidak dapat menahan tekanan, akibatnya jaringan pecah. Organ dapat rusak karena putaran batang tubuh yang tidak berhasil, beban fisik yang berlebihan. Faktor umum yang mempengaruhi adalah memar, pukulan saat jatuh, kecelakaan, akibat pemasangan kateter atau pemeriksaan instrumen sistem kemih..

Bergantung pada kompleksitas lesi, baik kotoran halus maupun gumpalan besar dapat muncul dalam urin. Jika cederanya tidak signifikan, maka penyembuhan terjadi dengan sendirinya, dalam situasi yang lebih parah perlu dirawat di rumah sakit segera. Tingkat kerusakan hanya dapat ditentukan oleh dokter.

Tindakan obat-obatan

Tidak semua faktor penyebab hematuria dianggap patologis. Eritrosit dalam urin dapat meningkat saat mengonsumsi obat jenis tertentu. Ini termasuk:

  • antikoagulan (pengencer darah) - "Aspirin", "Warfarin";
  • agen antibakteri - "Penicillin", "Cyclophosphamide";
  • kontrasepsi oral - "Jess", "Rigevidon".

Dengan penggunaan jangka panjang, kekentalan darah berubah, kondisi pembuluh memburuk. Terkadang terjadi iritasi pada jaringan organ saluran kemih, akibatnya jaringan kapiler juga rusak. Hal ini menyebabkan pelepasan sejumlah sel darah merah ke dalam urin..

Kehamilan

Cukup sering, keluarnya darah saat buang air kecil diamati pada ibu hamil selama kehamilan, meskipun biasanya seharusnya tidak ada. Dokter menyebut fenomena ini idiopathic hematuria, yang bisa berkembang kapan saja..

Pada trimester pertama, hal itu disebabkan adanya perubahan kadar hormonal. Pada tahap selanjutnya, penyebab kemunculannya adalah peningkatan tekanan intra-abdominal, kompresi mekanis organ saluran kemih, dan pelanggaran suplai darah ke panggul ginjal. Munculnya sejumlah sel darah merah dalam urin wanita hamil dianggap sebagai kondisi berbahaya yang mengancam kesehatan ibu dan bayi. Mengabaikan masalah dapat mengakibatkan konsekuensi yang serius.

  1. Insufisiensi plasenta dan hipoksia janin. Ini menjadi penyebab keguguran spontan, melemahnya persalinan dan kelahiran prematur..
  2. Perdarahan uterus koagulopatik dan hipotonik pada periode postpartum.

Gejala terkait

Pada beberapa penyakit, darah dalam urin wanita adalah satu-satunya gejala. Namun dalam banyak kasus, ini dapat digabungkan dengan fitur spesifik lainnya. Ini memungkinkan untuk memperjelas gambaran klinis dan menentukan sifat patologi. Manifestasi berikut dianggap paling khas:

  • sering ingin mengosongkan kandung kemih;
  • nyeri akut di punggung bawah, samping, perut bagian bawah;
  • sensasi nyeri, kram dan sensasi terbakar saat buang air kecil;
  • munculnya bau urin yang tidak sedap, sedimen;
  • memucat kulit;
  • lonjakan tekanan darah;
  • kelemahan, kelelahan, peningkatan keringat;
  • peningkatan suhu tubuh, demam, menggigil;
  • sakit kepala, pusing
  • mual, muntah, kehilangan nafsu makan
  • pelanggaran konsentrasi perhatian;
  • kemunduran umum dalam kesejahteraan.

Dengan munculnya kompleks gejala seperti itu, dapat dengan tegas dinyatakan bahwa perubahan patologis terjadi pada sistem saluran kemih yang memerlukan diagnosis yang cermat dan perawatan yang memadai..

Diagnostik

Jika seorang wanita memiliki kotoran darah dalam urinnya, dokter akan meresepkan pemeriksaan komprehensif, yang meliputi penggunaan tes laboratorium dan prosedur instrumental. Selama konsultasi awal, spesialis melakukan survei dan mengumpulkan anamnesis. Pada tahap ini, dokter yang berkualifikasi dapat menentukan penyebabnya dan mengidentifikasi sumber perdarahan.

Metodologi

Tes urine umum digunakan untuk membuat diagnosis yang andal. Selama studi, parameter penting dipelajari: warna, kepadatan, konsistensi, kandungan elemen seperti protein dan elemen berbentuk.

Untuk tujuan pemeriksaan yang lebih menyeluruh, tes urine tambahan sering kali dilakukan:

  • uji biokimia;
  • uji menurut Nechiporenko;
  • kultur bakteriologis.

Pada tahap selanjutnya untuk menegakkan diagnosis dilakukan pemeriksaan dengan menggunakan metode instrumental..

  1. USG. Ini dianggap paling signifikan karena menunjukkan perubahan pada jaringan dan dinding organ panggul..
  2. MRI. Ditunjuk jika perlu mengklarifikasi parameter yang tidak terdeteksi selama pemeriksaan ultrasonografi.
  3. Sistoskopi. Ini dilakukan untuk menilai kondisi jaringan dan pembuluh ureter atau kandung kemih. Data tersebut ditampilkan di monitor secara real time. Metode tersebut dianggap informatif dan sangat akurat..
  4. Biopsi ginjal. Ini dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi jika ada kecurigaan perkembangan proses tumor.

Jika perlu, metode diagnostik lain dapat digunakan untuk menentukan mekanisme pembentukan hematuria. Munculnya darah dalam urin wanita, terutama disertai buang air kecil yang sering dan menyakitkan, memerlukan pemeriksaan dan deteksi dini patologi..

Norma kandungan eritrosit dalam urin wanita

Hasil tes laboratorium dan diagnostik instrumental diinterpretasikan oleh dokter yang merawat. Tetapi pasien setidaknya harus secara umum memahami masalah ini..

  1. Pada pasien yang sehat, eritrosit harus tidak ada dalam urin, namun, sejumlah kecil di antaranya diperbolehkan, tidak melebihi kisaran normal..
  2. Urine yang disentrifugasi dapat mengandung hingga 5 unit elemen seragam, dalam cairan yang belum diproses - tidak lebih dari tiga.
  3. Analisis urin menurut Nechiporenko menganggap keberadaan hingga 1000 sel darah merah dalam 1 ml cairan dapat diterima..
  4. Tes tiga kaca memungkinkan Anda untuk menentukan jenis hematuria: awal, terminal atau total.

Dua jenis elemen dapat hadir dalam urin: tidak berubah dan larut. Yang pertama disebut sebagai "segar", yaitu tidak mengalami perubahan struktural, berbentuk silinder dan mengandung hemoglobin. Yang terakhir tidak mengandung komponen ini dalam komposisinya, oleh karena itu berbeda dalam warna tidak berwarna atau agak kehijauan dan penampilan "penyok". Dalam cairan yang sehat, perbandingan kedua jenis sel darah merah tersebut adalah 1: 1.

Pengobatan

Hematuria sebagai suatu kondisi klinis tidak dianggap sebagai unit nosologis yang terpisah, oleh karena itu terapi sebagai penyakit tidak dilakukan. Jika sejumlah kecil sel darah merah ditemukan, pengobatan mungkin tidak diperlukan. Tetapi dalam kasus penyimpangan signifikan dalam analisis, taktik dipilih secara individual. Pada kondisi akut, dokter melakukan terapi simtomatik, namun prinsip utamanya adalah menghilangkan faktor penyebab hematuria..

Etiologis

Penting untuk menentukan penyebab dengan benar dan meresepkan pengobatan sesuai dengan sifatnya. Karena penyakit dianggap sebagai penyakit utama, maka perlu dilakukan pemeriksaan tepat waktu dan membuat diagnosis yang benar..

  1. Jika munculnya kotoran darah dalam urin disebabkan oleh perkembangan sistitis, terapi antibiotik diindikasikan.
  2. Jika penyakit onkologi atau polikistik terdeteksi, perawatan bedah dilakukan.
  3. Nefrolitiasis dapat diobati dengan metode konservatif atau dengan bantuan lithotripsy - menghancurkan batu dengan ekskresi selanjutnya..
  4. Jika terjadi kerusakan ureter dan ginjal, antispasmodik dan fisioterapi ditentukan.

Intervensi bedah dilakukan sesuai indikasi darurat jika jaringan pecah, batu besar, endometriosis ditemukan. Dokter mengamati wanita hamil dengan perhatian khusus, dan dengan sedikit kerusakan, mereka dikirim ke rumah sakit.

Bergejala

Makrohematuria dengan sejumlah besar inklusi darah tak berbentuk, dan ditandai dengan keluarnya cairan yang banyak, dapat memicu perkembangan anemia yang cepat, dan menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien. Jika kondisinya dinilai kritis, dia segera dirawat di rumah sakit, di mana tindakan mendesak dilakukan di lingkungan rumah sakit. Dalam kasus kehilangan eritrosit yang besar, terbukti melakukan prosedur hemostatik.

Dengan tingkat keparahan perdarahan rata-rata, terapi infus diresepkan dengan pemberian larutan pengganti plasma dalam jumlah 0,5-4,0 liter, serta transfusi komponen darah (sesuai indikasi). Dengan derajat keparahan yang tinggi, larutan pengganti plasma, eritrosit atau massa trombosit, plasma beku segar disuntikkan ke dalam vena atau arteri sentral. Di masa depan, terapi hemostatik dilakukan dan asupan vitamin khusus dan obat metabolik diresepkan. Volume total infus (jumlah larutan yang disuntikkan) dalam hal ini tidak boleh melebihi 2,5 liter per hari.

Kesimpulan

Dalam kebanyakan kasus, darah saat buang air kecil pada wanita menunjukkan adanya penyakit pada sistem kemih, yang sering terjadi dalam bentuk laten. Oleh karena itu, dengan perubahan kecil pada warna urin, penting bagi pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani semua prosedur diagnostik yang direkomendasikan. Harus diingat bahwa tidak dapat diterima untuk mencoba mengatasi pelanggaran sendiri, atau menggunakan pengobatan tradisional dalam pengobatan, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang parah dan tidak dapat diubah..

Urine berdarah pada wanita

Fenomena munculnya urine dengan darah pada wanita adalah hematuria. Gejala ini memanifestasikan patologi yang memerlukan intervensi segera - terapeutik atau bedah. Dalam setengah kasus, kehilangan darah harus dikompensasikan. Penggantian akan mencegah perkembangan anemia, menghindari syok hemoragik dan kematian. Tanpa perawatan medis khusus, tidak mungkin menentukan penyebab hematuria, untuk mengisi kembali volume darah yang hilang. Memanggil dokter adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk menjaga kesehatan dan kehidupan.

Penyebab

Ada lebih dari 10 kondisi yang berkontribusi pada munculnya sel darah merah dalam urin. Patologi ini dikaitkan dengan pelanggaran keadaan saluran urogenital, disfungsi sistem endokrin. Hematuria bisa disebabkan oleh pengobatan yang tidak tepat, adanya proses tumor di dalam tubuh. Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab pasti dari gejala tersebut..

Infeksi saluran kemih

Dalam kasus patologi infeksi dan inflamasi, urin sedikit bernoda darah. Faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit saluran urogenital pada wanita:

  • paparan sistematis terhadap suhu rendah pada tubuh
  • kurangnya pasangan seksual permanen
  • pengenalan mikroflora bakteri, jamur atau virus dari instrumen selama prosedur diagnostik dan pengobatan
  • implementasi tindakan kebersihan yang tidak memadai
  • mengabaikan penggunaan pelapis saat mengunjungi toilet umum
  • penyalahgunaan tampon selama menstruasi

Jika hematuria disebabkan oleh infeksi pada sistem genitourinari, suhu tubuh wanita akan meningkat, dan timbul nyeri. Lokalisasi ketidaknyamanan - daerah lumbosakral punggung, vagina, perut bagian bawah. Proses ekskresi urin disertai dengan sensasi pemotongan di dalam uretra, urin memiliki bau amis atau asam yang tidak sedap. Bersamaan dengan wanita tersebut, perawatan harus dilakukan oleh pasangan seksualnya.

Sistitis

Peradangan kandung kemih berkembang karena hipotermia, kurangnya kebersihan pribadi, aktivitas berlebihan saat berhubungan seksual, penyalahgunaan alkohol. Sistitis juga terjadi setelah manipulasi medis baru-baru ini dengan instrumen yang tidak didesinfeksi dengan benar. Terkadang kandung kemih menjadi meradang setelah keracunan parah - asam, basa, obat-obatan, makanan.

Urine diwarnai dengan eritrosit terutama dalam bentuk sistitis akut, dan tidak kronis. Gejala tambahan:

  • menggigil, suhu tubuh meningkat
  • Masalah listrik
  • Kesulitan mengadopsi posisi tubuh yang nyaman
  • lekas marah, insomnia

Tetapi gejala utama patologi adalah sering ingin buang air kecil (hingga 10 kali dalam 1 jam), sedangkan perasaan mengosongkan kandung kemih tidak terjadi. Proses ekskresi urin disertai dengan sensasi terbakar di saluran kelamin. Urine diwarnai dengan eritrosit karena fakta bahwa kandung kemih yang meradang membengkak, kapiler di dalam jaringan organ rusak. Perdarahan terjadi di urin. Pengobatan patologi - terutama konservatif.

Endometriosis

Ini adalah pertumbuhan berlebih dari lapisan mukosa rahim - endometrium mengatasi batas-batas organ genital, menutupi rongga panggul. Departemen sistem reproduksi wanita berada dekat. Meskipun fokus awal dari proses patologis adalah rahim, pelengkap juga mengalami proses yang tidak menguntungkan. Bersamaan dengan tuba falopi dan ovarium, organ sistem kemih berisiko - kandung kemih, ureter, uretra.

Selain munculnya darah dalam urin, dengan latar belakang endometriosis, seorang wanita mengalami gejala berikut:

  • Nyeri di perut bagian bawah.
  • Kegagalan siklus menstruasi. Pendarahan berlangsung hingga 2 minggu, pada massa yang disekresikan terdapat fragmen besar yang secara lahiriah menyerupai bagian hati.
  • Ketidakpedulian terhadap kehidupan seks.
  • Volume urin menurun.
  • Ketidaknyamanan pada perineum saat seorang wanita dalam posisi duduk (gejala terjadi pada stadium 3.4 dari endometriosis).
  • Peningkatan suhu tubuh secara berkala.
  • Kelemahan, penurunan kemampuan kerja, gangguan tidur.
  • Kesulitan mengambil posisi tubuh yang nyaman.
  • Menekan rasa sakit selama keintiman.
  • Iritasi pada saluran urogenital saat buang air kecil.

Perkembangan patologi membutuhkan periode waktu yang signifikan - dari enam bulan hingga 2 tahun. Dengan kunjungan rutin ke dokter, penyakit ini dapat dideteksi pada tahap awal perkembangannya, dan dihilangkan tanpa konsekuensi kesehatan.

Uretritis

Epitel mukosa uretra menjadi meradang karena terpapar virus, jamur, bakteri atau protozoa. Sejak mikroflora patogen memasuki tubuh sampai tanda pertama muncul, 1-3 hari berlalu.

Faktor yang berkontribusi pada perkembangan uretritis:

  • Daya tahan tubuh lemah.
  • Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi oleh wanita atau pasangan seksualnya.
  • Menggunakan celana dalam yang terlalu ketat, lecet.
  • Efek pada tubuh suhu rendah, kelembaban tinggi.
  • Adanya penyakit urogenital, di mana Anda harus menyisir area yang gatal, yang menyebabkan kerusakan, perkembangan peradangan.
  • Adanya diabetes melitus. Penyakit ini menyebabkan iritasi pada selaput lendir organ, termasuk jaringan uretra.
  • Prosedur diagnostik atau perawatan terbaru pada saluran urogenital (jika instrumen non-steril digunakan oleh staf perawat).

Secara klinis, radang uretra dimanifestasikan oleh rasa sakit, peningkatan suhu tubuh, dan pelepasan sekresi patologis dari vagina. Pada pemeriksaan eksternal di area pembukaan eksternal saluran kemih, kemerahan dan edema jaringan ditentukan. Pasien mengeluhkan ketidaknyamanan, sensasi terbakar saat buang air kecil. Uretritis cukup cepat memicu perkembangan sistitis - uretra pada wanita pendek dan masuk ke kandung kemih. Kedekatan organ adalah alasan ekspansi cepat spektrum peradangan di saluran urogenital.

Penyakit Urolitiasis

Penyebab umum perkembangan urolitiasis adalah penyalahgunaan makanan berlemak, asin, asam, pedas, serta air tanpa filter (tercemar). Konkresi, atau batu, terbentuk di ginjal karena alkoholisme, keracunan obat kronis. Metabolisme tubuh wanita, volume harian aktivitas fisik, faktor keturunan.

Urolitiasis adalah pembentukan 1 atau 2 batu sekaligus - ini merupakan faktor individual. Neoplasma secara mandiri dapat meninggalkan batas panggul ginjal, pindah ke ureter. Ini dipengaruhi oleh gerakan tajam, aktivitas fisik. Selanjutnya, kalkulus bergerak ke dalam kandung kemih, tetapi pada 80% kasus, batu tersebut masih tertinggal di dalam ureter - menghalangi lumennya dan menyebabkan retensi urin..

Batu berbeda dalam bentuk, struktur - halus, ramping, kasar, dengan tepi tajam atau tumpul. Tingkat keparahan kolik ginjal, serangan yang terjadi dengan mobilitas neoplasma, bergantung pada karakteristik kalkulus. Pada saat ini, bersamaan dengan hematuria:

  • suhu tubuh naik ke tingkat subfebrile
  • terjadi mual, seringkali berubah menjadi muntah
  • berkeringat deras
  • tingkat tekanan darah naik ke tingkat yang sangat tinggi

Tetapi gejala utama kolik ginjal adalah nyeri. Pasien merasakan ketidaknyamanan kram yang parah di punggung bawah dengan transisi ke perut bagian bawah. Kejang menyebabkan tingkat iritabilitas, kecemasan, dan lebih jarang pingsan karena syok.

Munculnya darah selama kehamilan

Ketika ada kejenuhan urin dengan eritrosit pada wanita hamil, ini adalah sinyal yang mengkhawatirkan: Anda harus segera menghubungi ginekolog yang mengamati, memanggil ambulans. Hematuria dalam 80% kasus menunjukkan pelepasan sel telur - ancaman kematian anak dan ibu (karena kehilangan banyak darah). Tanda tambahan adalah nyeri tajam di daerah suprapubik, penurunan tekanan darah, rasa tidak nyaman di punggung. Keguguran dapat terjadi pada periode kehamilan yang berbeda - karena stres, aktivitas fisik yang berlebihan, trauma, paparan suhu tinggi.

Selain gejala lainnya, terjadi perdarahan vagina. Penyebab lain hematuria pada wanita hamil adalah glomerulonefritis, peningkatan tekanan di dalam rongga perut. Dengan radang ginjal, selain darah di urin, ada nyeri tumpul di punggung bawah, demam, lemas, kurang nafsu makan, dan penurunan volume urin yang dikeluarkan. Dengan peningkatan tekanan intraabdomen, sindrom nyeri menutupi seluruh permukaan perut.

Onkologi

Darah muncul dalam urin ketika seorang wanita mengembangkan kanker kandung kemih, ginjal, rahim, ovarium. Penyebab umum dari penyakit yang terdaftar:

  1. Kecenderungan herediter
  2. Bekerja dalam kondisi beracun
  3. Paparan teratur terhadap faktor stres
  4. Penyalahgunaan obat hormonal
  5. Aborsi yang sering
  6. Makan makanan dengan banyak penstabil, pewarna dan bahan buatan lainnya

Tingkat pewarnaan urin bervariasi dari warna yang agak merah muda hingga warna merah anggur yang pekat dengan fragmen jaringan organ yang besar. Kejenuhan tergantung pada tahapan proses tumor, jenis neoplasma. Selain sel darah merah dalam urin, kondisi tersebut disertai rasa tidak nyaman pada punggung bawah dan perut bagian bawah, nafsu makan menurun, keluarnya bekuan darah dari vagina.

Selama keintiman, timbul rasa sakit yang hebat, libido melemah, dan siklus menstruasi terganggu. Tumor besar menekan ureter, usus: urin dilepaskan setetes demi setetes, terjadi sembelit. Jika hematuria tidak sembuh dalam waktu yang lama, gejala umumnya disertai pusing, mual, lemas, dan penurunan tekanan darah..

Hematuria fungsional

Patologi adalah munculnya sel darah merah dalam urin setelah beberapa saat setelah aktivitas fisik. Tanda-tanda tambahan dari kondisi ini adalah nyeri di perut bagian bawah, perasaan ada benda asing di punggung. Terkadang terjadi peningkatan suhu tubuh hingga level subfebrile. Selain itu, urine dengan darah terjadi pada wanita karena efek berkepanjangan pada tubuh panas atau dingin.

Glomerulonefritis

Radang aparatus glomerulus ginjal terjadi akibat hipotermia, tinggal di lingkungan yang lembab, mengalami keracunan parah. Yang tak kalah penting adalah faktor predisposisi genetik untuk glomerulonefritis. Selain kejenuhan urin dengan darah, seorang wanita khawatir akan nyeri tumpul di punggung bawah, demam, kurang nafsu makan, lemas, penurunan libido. Tidak seperti penyakit serupa - pielonefritis, glomerulonefritis adalah penyebab utama gagal ginjal.

Trauma

Urine jenuh dengan darah jika terjadi kerusakan pada bagian saluran urogenital, rongga perut. Alasannya adalah:

  • jatuh, benjolan
  • Kecelakaan Jalan
  • kelebihan saat berhubungan
  • tindakan ceroboh ahli bedah selama intervensi (kerusakan tidak disengaja pada organ yang terletak di dekat tempat operasi)
  • aktivitas fisik yang tidak teratur selama bekerja atau latihan olahraga
  • pecahnya organ yang meradang
  • pembukaan sendiri ovarium atau tuba falopi karena peningkatan sel telur dengan kehamilan ektopik

Gejala kondisi ini, kecuali hematuria - nyeri di perut bagian bawah dan daerah lumbosakral; mual, muntah, lemas, tekanan darah menurun. Dengan kehilangan darah besar-besaran, pasien kehilangan kesadaran, di samping itu, adanya eritrosit dalam tinja dimungkinkan. Bergantung pada sensitivitas individu seorang wanita, dia dapat mentolerir rasa sakit tanpa mengetahui tentang kerusakan pada organ dalam.

Minum obat hormonal

Penggunaan kontrasepsi oral dipersulit dengan munculnya sel darah merah dalam urin hanya pada 10% dari 100 kasus. Efek sampingnya disebabkan oleh beban yang signifikan pada sistem endokrin, yang disediakan oleh obat tersebut. Keluarnya darah dari vagina merupakan konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon yang muncul di tubuh wanita. Dalam kasus ini, gejala yang menyertai - nyeri, demam - jarang terjadi. Mengingat kedekatan anatomis organ, saat buang air kecil, urin diwarnai oleh eritrosit yang dikeluarkan langsung dari vagina..

Mengambil antikoagulan

Penggunaan obat-obatan yang mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah berpotensi menyebabkan perkembangan hematuria. Gejala di antara efek samping dari penggunaan Flenox, Heparin, Fraxiparine dan analognya. Alasan perkembangan komplikasi adalah kejenuhan tubuh dengan komponen aktif obat. Jika terjadi masalah, Anda harus segera memberi tahu dokter yang meresepkan antikoagulan. Untuk menghentikan ekskresi darah dalam urin dalam 85% kasus, cukup dengan berhenti menggunakan obat yang diresepkan sebelumnya..

Kemungkinan komplikasi

Jika penyakit atau kondisi yang menyebabkan perkembangan hematuria tidak dihilangkan untuk jangka waktu yang lama, penurunan kadar hemoglobin dan pembentukan anemia dimungkinkan. Risiko potensial lainnya:

  1. Keguguran, persalinan prematur. Berkembang karena pelepasan sebagian atau seluruhnya sel telur dari dinding rahim.
  2. Hidronefrosis, atau penyakit gembur-gembur pada ginjal, adalah perluasan selaputnya karena batu yang menghalangi aliran keluar urin. Jika penghalang tidak dihilangkan, risiko kehilangan organ meningkat..
  3. Infertilitas. Terjadi karena penyakit perekat. Ini berkembang dengan latar belakang peradangan berkepanjangan di saluran urogenital, endometriosis, trauma pada organ panggul atau rongga perut.

Dalam hampir 100% kasus, komplikasi yang terdaftar dapat dihindari.

Dokter mana yang harus dihubungi

Ketika sel darah merah menodai urin karena endometriosis, perlu ke dokter kandungan. Jika hematuria pada wanita disebabkan oleh uretritis, urolitiasis, sistitis, glomerulonefritis, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli urologi. Ketika urin memiliki warna berdarah karena asupan hormon atau antikoagulan, Anda perlu mengunjungi spesialis yang merekomendasikan obat-obatan ini. Dokter akan memeriksa, membatalkan obat yang diresepkan sebelumnya atau menggantinya dengan analog.

Ketika darah dikeluarkan melalui urin wanita hamil, Anda harus menghubungi ginekolog yang mengamati. Tetapi jika hematuria hebat, Anda perlu memanggil ambulans, dan sebelum kedatangan dokter, batasi aktivitas fisik. Ahli onkologi harus dikunjungi ketika tumor terdeteksi di saluran urogenital. Pemulihan integritas bagian-bagian sistem genitourinari dilakukan oleh ahli urologi atau ginekolog - tergantung pada organ yang rusak. Dengan hematuria fungsional, Anda harus membuat janji dengan terapis. Kemudian, dengan mempertimbangkan alasan utama yang ditetapkan, perawatan dilakukan oleh spesialis profil yang sempit.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebab perkembangan hematuria, perlu dilakukan ultrasound rongga panggul, analisis laboratorium darah, tinja (untuk mengidentifikasi sel darah merah yang tersembunyi), urin. Selain itu - menjalani MRI atau CT scan. Parameter kalkulus dan lokasinya yang tepat dalam kasus urolitiasis ditentukan dengan menggunakan pemeriksaan sinar-X survei dan urografi ekskretoris berikutnya. Jika tumor dicurigai, biopsi organ yang terkena dilakukan dengan studi lebih lanjut dari sampel jaringan.

Pengobatan

Menghentikan darah dilakukan dengan obat-obatan seperti Dicinon, Sodium Etamsylate, Aminocaproic acid, Calcium chloride. Jika terjadi cedera pada sistem genitourinari, diperlukan intervensi bedah darurat. Dokter mengembalikan integritas jaringan, memasang drainase (untuk mencegah penumpukan massa darah dan pembengkakan berikutnya pada jaringan yang berdekatan). Glomerulonefritis dieliminasi dengan antibiotik, obat antiinflamasi, agen hemostatik.

Batu saluran urogenital diangkat secara konservatif atau pembedahan. Jenis perawatan tergantung pada karakteristik batu (ukuran, komposisi, kuantitas), kemungkinan ekskresi sendiri. Juga pertimbangkan usia pasien, indikator tekanan darahnya. Jika kalkulus terkena eliminasi konservatif, itu dihilangkan dengan bantuan Fitolit, Urolesan, dan beban air dilakukan.

Pasien perlu minum 2 liter air selama 1 jam, setelah itu dia disuntik secara intramuskular dengan obat diuretik - Furosemide atau Lasix. Setelah injeksi, seorang wanita harus meningkatkan aktivitas fisiknya - dengan berjalan kaki, melompat, berolahraga di simulator. Aktivitas fisik akan memicu pergerakan batu dan pemindahannya ke luar. Agar tidak ketinggalan keluarnya kalkulus, saat Anda mendesak, Anda hanya perlu buang air kecil di dalam wadah.

Ketika kalkulus tidak terkena eliminasi konservatif, pasien menjalani operasi: litotripsi kontak. Metode ini melibatkan penghancuran kalkulus ke keadaan pasir dan kemudian membuangnya keluar dari saluran urogenital. Jenis operasi ini tidak memerlukan sayatan kulit, ini ditujukan untuk pemulihan tubuh yang cepat.

Proses tumor dihilangkan melalui kemoterapi, paparan radiasi, penggunaan hormon, dan pembedahan. Sistitis, uretritis dihilangkan dengan terapi antibiotik, mengonsumsi uroseptik, antispasmodik, dan terkadang diuretik. Selain itu, kandung kemih dan uretra perlu disiram secara teratur dengan larutan antiseptik. Dalam kasus cedera organ dalam, transfusi darah pengganti dilakukan - transfusi volume darah yang sama dengan jumlah yang dikeluarkan dari tubuh.

Dalam semua kasus ini, pasien diberi resep diet. Bergantung pada faktor yang menyebabkan pewarnaan urin dengan eritrosit, nutrisi melibatkan peningkatan konsumsi sayuran, buah-buahan, daging, ikan. Tujuan diet ini adalah untuk meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah, memulihkan aktivitas tubuh, dan meningkatkan kesejahteraan umum seorang wanita..

Ramalan cuaca

Dalam semua kasus klinis, ketika hematuria terjadi, prognosisnya tergantung pada volume kehilangan darah, ketepatan waktu penggantian, alasan utama perkembangan gejala. Dalam 80% kasus, kejenuhan urin dengan eritrosit tidak menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius. Dalam 20% kasus, ketika kehilangan darah disebabkan oleh pecahnya tuba falopi, ovarium, atau organ lain, kematian dapat terjadi. Penyebab kematian adalah kombinasi syok hemoragik dan nyeri.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya kondisi yang disertai hematuria, Anda membutuhkan:

  1. Tolak penggunaan obat apa pun yang tidak terkontrol, jangan melebihi dosis obat yang diresepkan oleh dokter.
  2. Gaun dengan mempertimbangkan rezim suhu lingkungan, hindari hipotermia.
  3. Hindari cedera pada tubuh - di rumah, selama pelatihan olahraga atau di tempat kerja.
  4. Normalisasikan rezim dan kualitas makanan.
  5. Hindari aktivitas fisik yang berat, jangan angkat beban.
  6. Hati-hati, lakukan tindakan kebersihan secara teratur.
  7. Berhenti minum alkohol.
  8. Memperbaiki atau mengubah kondisi kerja dan kehidupan, cegah tinggal di dekat sumber keracunan.

Dengan kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan penyakit apa pun, perlu dilakukan diagnosa secara teratur oleh spesialis dari profil yang sesuai. Pemeriksaan tepat waktu dan, mungkin, identifikasi patologi akan memungkinkan untuk menghentikannya tanpa konsekuensi kesehatan. Penting untuk menghilangkan semua penyakit dalam bentuk akut perkembangannya, mencegahnya menerima perjalanan kronis.

Pewarnaan darah pada urine selalu menandakan adanya masalah kesehatan. Penyebab utamanya mungkin penyakit atau kerusakan pada organ panggul, rongga perut. Untuk menghindari perkembangan akibat negatif dan mempertahankan status reproduksi, seorang wanita perlu mengunjungi dokter dan tidak menyimpang dari rekomendasinya.



Artikel Berikutnya
Urine berwarna bir