Pada usia berapa seorang wanita bisa mulai mengeluarkan air seni setelah buang air kecil?


Terkadang ada kebocoran urin pada wanita setelah buang air kecil, yang disebut juga dribbling. Ini dapat dilengkapi dengan sejumlah gejala, membawa banyak ketidaknyamanan dalam hidup. Masalahnya disebabkan oleh disfungsi serius pada tubuh. Perawatan yang kompleks diperlukan. Anda harus membiasakan diri terlebih dahulu dengan semua ciri kondisi patologis..

Alasan non-inflamasi

Setelah buang air kecil, terkadang urin menetes karena ketegangan saraf, kelelahan. Diantara alasannya adalah keadaan berikut..

  1. Operasi pada organ panggul.
  2. Setelah menopause, wanita sering mengalami tetesan air seni setelah menggunakan toilet, karena terjadi perubahan terkait usia dan disfungsi hormonal. Otot kehilangan elastisitas, kemungkinan kebocoran urin yang tidak disengaja.
  3. Urolitiasis dan patologi ginjal.
  4. Efek samping setelah minum obat.
  5. Penggunaan obat penenang, obat anti alergi. Mereka mempengaruhi tonus otot.
  6. Malformasi bawaan pada organ genitourinari.
  7. Ciri fisiologis struktur organ, otot dasar panggul lemah.

Seringkali, setelah buang air kecil, urin dikeluarkan dalam bentuk tetes karena persalinan dan komplikasinya. Selama proses persalinan, otot, jaringan robek, atau meregang kuat.

Kemungkinan penyakit

Dribbling dapat dikaitkan dengan kondisi komorbiditas. Bergantung pada simtomatologi, patologi berikut dibedakan.

  1. Sistitis. Saluran kemih menjadi meradang karena pengaruh agen patogen. Pasien mengeluh sering ingin pergi ke toilet, dengan sedikit pemisahan urin setelahnya. Ini memperoleh warna gelap, menjadi keruh, mungkin mengandung kotoran darah, sedimen. Kondisi tersebut dilengkapi dengan sensasi terbakar, nyeri di peritoneum bawah. Kemungkinan kerusakan kesehatan, kelemahan.
  2. Uretritis. Infeksi memasuki saluran kemih. Gejalanya berupa rasa terbakar, perih, nyeri saat buang air kecil, terutama pada stadium awal. Muncul bau vagina yang tidak enak. Seringkali patologi dilengkapi dengan kegagalan urologis atau ginekologis lainnya.
  3. Urolitiasis. Batu terbentuk di ginjal, ini dilengkapi dengan rasa sakit. Bergantung pada ukuran, lokasi, jenis ketidaknyamanan berubah. Ini bisa tumpul, tajam, terletak di sakrum, dan masuk ke dalam vagina. Dorongan untuk pergi ke toilet semakin sering, terjadi inkontinensia. Hipertermia, muntah sering diamati.
  4. Kanker. Formasi seperti tumor di uretra dan ureter mencegah aliran keluar urin normal. Munculnya pertumbuhan ditandai dengan rasa terbakar, pemotongan saat buang air kecil, seks. Ada pemisahan darah dari vagina, ruam kecil, bisul, fistula muncul pada selaput lendir vulva.
  5. Striktur uretra. Fenomena tersebut adalah penyempitan lumen saluran kemih. Itu terjadi di bawah pengaruh infeksi, operasi. Pasien mengeluh sering ingin buang air, merasa tidak bisa buang air, nyeri, bercak.
  6. Cedera tulang belakang, penyakit neurologis, patologi SSP. Konduksi sinyal saraf terganggu, rangsangan otot meningkat. Pasien kehilangan kemampuan mengontrol saluran kemih, terjadi inkontinensia urin.

Sistitis paling sering diamati, adalah penyebab inkontinensia urin pada anak perempuan berusia 15 sampai 25 tahun.

Gejala

Ketika beberapa tetes urin dikeluarkan setelah buang air kecil, kondisi tersebut dapat disertai dengan gambaran klinis yang negatif. Gejala umum termasuk nyeri di perut bagian bawah, punggung, sensasi terbakar di uretra, masalah dengan pengosongan urea, kelemahan umum, mual, dan pusing. Gejala meningkat seiring perkembangan patologi.

Larutan

Biasanya, perawatan konservatif diresepkan, tergantung pada penyebab masalahnya. Kompleks tindakan terapeutik mencakup manipulasi berikut.

  1. Latihan. Mereka dilakukan untuk memperkuat korset otot perineum. Yang paling terkenal di antaranya adalah Kegel.
  2. Pelatihan kandung kemih. Pertama-tama, Anda harus mengosongkan diri Anda maksimal 2 kali per jam, kemudian, interval antara perjalanan ke toilet adalah 2-3 jam.
  3. Penggunaan alat bantu. Mereka mendukung organ panggul saat mereka berkembang biak. Obturator uretra lepasan digunakan.
  4. Kegiatan fisioterapi. Membantu memperkuat otot-otot elektrostimulasi perineum, arus galvanik.
  5. Minum obat yang mengendurkan dinding urea, tentu saja.
  6. Terapi hormon. Biasanya, obat-obatan ini diresepkan setelah menopause, ketika kebocoran urin disebabkan oleh kekurangan hormon..
  7. Antidepresan. Mengambilnya membantu mengurangi efek situasi stres pada fungsi urea. Antidepresan dipilih oleh psikoterapis.

Tindakan ini efektif pada tahap awal inkontinensia urin. Dalam kasus lanjut, diperlukan intervensi bedah.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita dan cara menghindarinya

Inkontinensia urin pada wanita tidak hanya membutuhkan perawatan medis, tetapi juga bantuan psikologis. Selanjutnya, kita akan membahas mengapa urine bocor dan bagaimana mengatasinya, metode kebersihan dan pengobatan.

Secara terpisah, kebocoran urin selama kehamilan disorot, karena alasannya tidak patologis.

Jenis kebocoran pada wanita

Kebocoran atau inkontinensia urin pada wanita terbagi menjadi beberapa jenis tergantung gejalanya:

  1. Stres. Kebocoran terjadi dengan peningkatan tekanan intraabdomen, misalnya saat aktivitas fisik, hubungan intim, saat bersin dan batuk. Urine dikosongkan secara spontan, tidak ada desakan.
  2. Mendesak. Dorongan untuk buang air kecil terjadi secara tiba-tiba dan tiba-tiba, wanita tersebut tidak punya waktu untuk merespon, atau tidak ada toilet yang tersedia saat itu juga. Desakan itu terjadi terlepas dari kepenuhan kandung kemih, bisa jadi hampir kosong.
  3. Campuran. Menggabungkan dua jenis. Ketegangan terjadi lebih dulu, seperti saat tertawa atau mengubah posisi tubuh, diikuti oleh keinginan untuk ke toilet.

Secara terpisah, enuresis diekskresikan, ketika urin dikeluarkan bahkan pada malam hari selama tidur, inkontinensia urin konstan, jika terjadi gangguan fungsi sfingter, dan menetes ketika urin terus mengalir setelah buang air kecil..

Penyebab inkontinensia urin

Penyebab utama inkontinensia adalah ketegangan saraf dan kelelahan kronis. Alasan lain:

  1. Inkontinensia stres setelah persalinan yang sulit. Terjadi karena peregangan otot dasar panggul dan pecahnya jaringan lunak.
  2. Kelebihan berat. Menyebabkan terganggunya hubungan anatomis organ panggul dan stress incontinence.
  3. Perubahan hormonal. Kelompok risiko termasuk wanita selama menopause. Otot tidak lagi elastis, sfingter tidak sepenuhnya menjalankan fungsinya.
  4. Perawatan bedah organ kelamin wanita.
  5. Ciri-ciri anatomi tubuh wanita. Uretra pada wanita lebih lebar dan pendek, sehingga setiap dampak negatif pada otot dasar panggul dapat menyebabkan inkontinensia.
  6. Kelainan saraf. Disfungsi organ panggul terjadi setelah stroke, cedera otak traumatis atau cedera tulang belakang, dengan gangguan sirkulasi darah, proses inflamasi pada sumsum tulang belakang, tumor, diabetes mellitus dan multiple sclerosis.
  7. Infeksi saluran kemih.

Selama kehamilan, penting untuk membedakan antara inkontinensia urin dan kebocoran cairan ketuban. Inkontinensia urin terjadi karena efek relaksasi progesteron pada otot-otot di vagina dan kandung kemih. Jumlahnya hanya meningkat setiap bulan. Saat janin tumbuh, ia semakin menekan kandung kemih, sfingter tidak dapat menahan beban seperti itu.

Kebocoran cairan ketuban berbahaya dan membutuhkan pemeriksaan medis segera. Cairannya transparan, tidak berbau.

Metode diagnostik

Sudah pada janji pertama, ahli urologi bisa membuat diagnosis awal. Pasien perlu diberi tahu seberapa sering inkontinensia terjadi, berapa banyak urin yang dikeluarkan, berapa banyak cairan yang diminum.

Dokter kandungan memeriksa kondisi otot dan jaringan dasar panggul, memeriksa apakah terdapat prolaps dinding vagina rahim. Dokter meminta pasien untuk batuk jika urin bocor - mereka berbicara tentang inkontinensia stres.

Studi untuk menentukan penyebab inkontinensia:

  1. Sistoskopi. Memasukkan tabung tipis ke dalam ureter dan kandung kemih.
  2. Ultrasonografi organ panggul.
  3. Pemeriksaan urodinamik. Sensor dimasukkan ke dalam kandung kemih dan vagina untuk merekam pengisian dan pengosongan kandung kemih.

Tes darah dan urin, pemeriksaan smear adalah wajib.

Pengobatan masalah ini

Perawatan komprehensif meliputi:

  1. Terapi bebas obat. Ini terdiri dari melakukan latihan fisik untuk melatih otot-otot organ panggul. Dianjurkan untuk menormalkan berat badan, mengamati nutrisi yang tepat. Penting juga untuk membiasakan kandung kemih untuk mengosongkan pada jam-jam tertentu, untuk ini dokter membuat rencana yang dipatuhi dengan ketat oleh pasien..
  2. Terapi obat. Ini terdiri dari minum obat untuk mengurangi aktivitas kontraktil kandung kemih dan meningkatkan kapasitas fungsionalnya. Antidepresan, antispasmodik, obat untuk regulasi impuls iritasi dari sistem saraf pusat ditentukan.
  3. Intervensi bedah. Ini digunakan ketika terapi konservatif tidak efektif. Operasi invasif minimal dan operasi selempang biasa terjadi.

Saran kebersihan

Bagi perempuan dengan masalah seperti itu, yang terpenting adalah menerima dan dapat beradaptasi di masyarakat. Produk kebersihan berikut akan memberikan kenyamanan:

  • bantalan urologis;
  • celana dalam sekali pakai;
  • popok.

Produk kebersihan mengumpulkan dan menahan urin dan menyerap bau yang tidak sedap. Bantalan urologi terbuat dari bahan yang tidak akan mengiritasi kulit jika digunakan terus-menerus.

Untuk mencegah bakteri berbahaya berkembang dalam urin yang mengenai kulit, harus segera dibersihkan dengan bantuan tisu basah khusus. Mereka hipoalergenik dan tidak mengeringkan kulit.

Area selangkangan harus dirawat dengan pelembab dan krim pelindung. Komposisinya harus mengandung petroleum jelly dan zinc oxide. Minum lebih dari 2 liter cairan per hari dapat mengencerkan konsentrasi urin dan mengurangi bau yang tidak sedap.

Inkontinensia urin: sembunyikan atau obati?

Inkontinensia urin pascapartum. Jenis inkontinensia, penyebab, diagnosis, pengobatan inkontinensia urin

Seringkali seorang wanita setelah melahirkan menemukan bahwa bahkan dengan sedikit tenaga, urin mulai bocor. Sebuah pertanyaan wajar muncul: apa penyebab dari kondisi ini dan apakah itu memerlukan perhatian medis?

Banyak wanita percaya bahwa inkontinensia urin postpartum akan "hilang dengan sendirinya" dan tidak terburu-buru ke dokter. Dan bahkan jika kondisi ini semakin memburuk dari waktu ke waktu, pasien, pada umumnya, lebih memilih untuk menerima keadaan yang ada, ragu-ragu untuk mengeluh tentang inkontinensia bahkan pada janji dengan dokter. Beberapa wanita menganggap kondisi ini sebagai norma dan tidak melakukan apa-apa. Sedangkan komplikasi dari persalinan disebut stress urinary incontinence (SUI). Kondisi ini tidak terlalu memperburuk kesehatan pasien karena menurunkan kualitas hidupnya. Kami akan mencoba menjawab pertanyaan paling mendesak tentang SNM.

Apa yang bisa menyebabkan SUI?

Inkontinensia urin adalah suatu kondisi patologis di mana keluarnya urin secara tidak sengaja sebagai akibat dari:

  1. pelanggaran persarafan yang memadai dari membran otot kandung kemih dan otot-otot dasar panggul (persarafan disebut kontrol organ atau otot bagian tertentu dari sistem saraf);
  2. mobilitas patologis uretra;
  3. kegagalan alat penutupan kandung kemih dan uretra;
  4. posisi kandung kemih yang tidak stabil - ketidakstabilan tekanan intravesika.

Apa jenis inkontinensia urin??

Ada tujuh jenis inkontinensia urin:

  • Stres inkontinensia urin - keluarnya air seni secara tidak sengaja selama berolahraga, batuk, bersin, yaitu dalam kasus peningkatan tajam tekanan intra-abdominal.
  • Inkontinensia urin yang mendesak - keluarnya air seni secara tidak sengaja dengan keinginan untuk buang air kecil yang tiba-tiba, keras, dan tak tertahankan.
  • Inkontinensia urin refleks - kebocoran urin dalam berbagai situasi "provokatif", seperti suara air atau teriakan keras.
  • Kebocoran urin yang tidak disengaja.
  • Inkontinensia nokturnal (enuresis) adalah penyakit yang paling sering terjadi pada masa kanak-kanak.
  • Kebocoran urin setelah buang air kecil selesai.
  • Inkontinensia luapan (ishuria paradox). Dalam kasus ini, urin dipisahkan setetes demi setetes, meskipun kandung kemih terlalu penuh (retensi urin akut terjadi, misalnya, pada pasien dengan fibroid uterus besar).

Stres inkontinensia urin paling sering terjadi pada wanita..

Bagaimana mekanisme retensi urin normal? Biasanya, retensi urin dicapai melalui interaksi empat mekanisme utama:

  • posisi stabil di tubuh kandung kemih;
  • imobilitas uretra;
  • persarafan yang memadai dari otot dasar panggul dan membran otot kandung kemih;
  • integritas anatomis dan fungsional dari aparatus penutupan kandung kemih dan uretra.

Tubuh ibu mengalami peningkatan stres selama kehamilan dan terutama selama persalinan. Beban berlebih terbesar dialami oleh otot-otot dasar panggul, yang selama kehamilan berfungsi sebagai penyangga yang andal untuk pertumbuhan rahim, dan selama persalinan adalah jalan lahir alami, berubah menjadi "terowongan" tempat bayi keluar. Selama perjalanan janin melalui jalan lahir, kompresi berlebihan pada jaringan lunak terjadi, akibatnya pelanggaran persarafan yang terakhir dan, akibatnya, hilangnya beberapa fungsi dapat terjadi. Itulah sebabnya, setelah melahirkan, perkembangan SUI dimungkinkan sebagai akibat dari pelanggaran interaksi mekanisme di atas. Komplikasi proses persalinan, seperti pecahnya jaringan lunak perineum, vagina, meningkatkan kemungkinan mengembangkan SUI. Perlu dicatat bahwa setiap kelahiran berikutnya juga meningkatkan risiko terkena penyakit..

Faktor risiko

Pengembangan SUI difasilitasi oleh:

  • kehamilan, persalinan;
  • jenis kelamin (inkontinensia urin lebih sering terjadi pada wanita);
  • peningkatan berat badan;
  • operasi - kerusakan pada saraf atau otot panggul;
  • faktor keturunan (predisposisi genetik terhadap perkembangan inkontinensia urin);
  • faktor neurologis - adanya berbagai penyakit pada sistem saraf (multiple sclerosis, penyakit Parkinson, cedera tulang belakang);
  • faktor anatomis - gangguan pada struktur otot dasar panggul dan organ panggul.

Penting untuk dicatat bahwa risiko terjadinya inkontinensia urin meningkat secara proporsional dengan jumlah kelahiran. Sekitar 54% dari semua wanita multipara mengalami episode SUI.

Gejala utamanya

Manifestasi SUI adalah:

  • Keluarnya air seni secara tidak sengaja saat berolahraga, batuk, bersin, dll.;
  • episode inkontinensia urin selama hubungan seksual;
  • episode inkontinensia urin saat berbaring;
  • peningkatan inkontinensia dengan konsumsi alkohol.

Apa yang harus dilakukan?

Inkontinensia urin adalah penyakit yang tidak pernah menyebabkan gangguan serius pada aktivitas fungsional tubuh dan kematian. Namun, seperti yang telah disebutkan, masalah ini, seiring perkembangannya, penuh dengan penurunan kualitas hidup secara bertahap, dan terkadang - dan isolasi total pasien. Inilah mengapa penting untuk mengetahui bahwa inkontinensia urin dapat disembuhkan. Untuk melakukan ini, pertama-tama, Anda perlu mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi yang akan membantu Anda memilih metode pengobatan yang paling efektif dan tepat untuk kasus tertentu..

Jika Anda menemukan gejala stres inkontinensia urin (keluarnya air seni secara tidak sengaja saat batuk, bersin, jalan cepat, aktivitas fisik), Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi. Anda seharusnya tidak menyembunyikan apa pun, dan terlebih lagi - malu dengan apa yang terjadi pada Anda. Ingat: bahkan detail yang tidak penting, menurut Anda, dapat berdampak signifikan pada taktik perawatan..

Diagnostik

Ketika Anda pertama kali mengunjungi fasilitas medis, dokter akan menanyakan dengan cermat tentang manifestasi penyakit dan menawarkan untuk mengisi beberapa kuesioner. Mereka mungkin terlihat berbeda, seperti ini.

Apakah Anda pernah mengalami gejala berikut ini? Jika demikian, seberapa sering (tidak pernah - 0; jarang - 1; frekuensi rata-rata - 2; sering - 3):

  • peningkatan buang air kecil;
  • inkontinensia urin, disertai dengan keinginan yang tak tertahankan;
  • inkontinensia urin setelah olahraga, batuk, bersin;
  • kehilangan sejumlah kecil (beberapa tetes) urin;
  • kesulitan buang air kecil;
  • rasa sakit atau tidak nyaman di perut bagian bawah / area genital.

Terlepas dari kenyataan bahwa jumlah dan sifat pertanyaan dapat bervariasi, semuanya ditujukan untuk penilaian subjektif penyakit. Oleh karena itu, kita harus berusaha menjawab pertanyaan-pertanyaan tersebut seakurat mungkin. Dalam hal ini, Anda harus dibimbing oleh keadaan tubuh Anda hanya selama sebulan terakhir - Anda tidak perlu mengingat apa yang terjadi satu atau dua bulan yang lalu..

Untuk membuat diagnosa yang benar dan memilih terapi yang adekuat, maka perlu diketahui masalah-masalah yang mengganggu Anda saat ini..

Dokter juga akan meminta Anda mengisi buku harian buang air kecil, yang memungkinkan Anda menilai gejala pasien secara lebih obyektif. Saat mengisi buku harian, jumlah cairan yang diminum, frekuensi dan volume buang air kecil, adanya dorongan penting (tak tertahankan) dan episode inkontinensia urin diperhitungkan. Buku harian voiding tidak dapat dinilai tanpa pasien. Jadi, setelah mengisi buku harian dalam waktu 24-48 jam, Anda akan datang lagi ke janji temu dokter, yang akan memperhatikan frekuensi buang air kecil, volumenya, dan bagaimana Anda sendiri menggambarkan tindakan buang air kecil. Buku harian buang air kecil mencatat faktor-faktor berikut untuk setiap 2 jam:

  • cairan apa yang Anda ambil dan berapa jumlahnya;
  • berapa kali Anda buang air kecil;
  • berapa banyak urin yang dikeluarkan pada saat yang sama (sedikit, sedang, banyak);
  • Memiliki keinginan yang tak tertahankan untuk buang air kecil
  • apa yang kamu lakukan saat itu;
  • apakah Anda pernah mengalami episode buang air kecil yang tidak disengaja;
  • berapa banyak urin yang dikeluarkan selama episode ini;
  • apa yang Anda lakukan selama aliran urin yang tidak disengaja.

Dianjurkan untuk menyimpan catatan selama 3 hari berturut-turut. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dan andal, Anda disarankan untuk selalu membawa buku harian.

Setelah percakapan dan pengisian kuesioner, dokter akan melakukan pemeriksaan di kursi ginekologi dan sistoskopi. Ujian di kursi akan mengingatkan pada pemeriksaan yang Anda jalani selama kunjungan rutin ke ginekolog Anda. Ini termasuk pemeriksaan vagina rutin untuk menyingkirkan kelainan rahim dan vagina yang juga bisa menyebabkan SUI. Selain itu, dokter akan melakukan beberapa tes (sampel) khusus yang paling mungkin untuk mendiagnosis SUI. Yang utama adalah apa yang disebut tes "batuk", di mana dokter akan meminta Anda untuk batuk. Tesnya positif jika urin dikeluarkan dari lubang luar uretra saat batuk. Penting untuk dicatat bahwa bahkan sejumlah kecil urin yang diekskresikan dengan cara ini memungkinkan diagnosis SUI..

Sistoskopi adalah studi tentang kandung kemih, di mana alat khusus (cystoscope) dimasukkan ke dalam rongga melalui uretra, yang dengannya kandung kemih diperiksa. Penting untuk dicatat bahwa sistoskopi adalah metode penelitian wajib, terlepas dari hasil tes tertentu. Sistoskopi menunjukkan penyakit kandung kemih seperti sistitis (radang mukosa kandung kemih), divertikulosis (penonjolan dinding kandung kemih, seperti kantung hernia), dll., Yang dapat memperumit SUI.

Kedua penelitian ini dapat dilakukan baik secara rawat jalan maupun di rumah sakit, namun dalam kasus diagnosis yang sulit dan jika perlu untuk memperjelas taktik pengobatan, perlu dilakukan penelitian tambahan di lingkungan rumah sakit. Studi semacam itu meliputi:

  • tes laboratorium (urinalisis, analisis darah, kultur urin);
  • Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih (penentuan sisa urin);
  • studi urodinamik kompleks (uroflowmetry, cystometry dan profilometry, di mana tindakan buang air kecil direproduksi secara in vitro dengan lokasi sensor di dalam kandung kemih dan rektum untuk pemantauan konstan perubahan indikator tekanan).

Penelitian ini bersifat invasif, perkembangan komplikasi infeksi dimungkinkan, oleh karena itu implementasinya lebih disukai di rumah sakit.

Taktik pengobatan

Berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif, taktik perawatan yang optimal akan dipilih. Jika SUI berkembang sebagai komplikasi pascapartum, terapi konservatif lebih disukai. Bagian terpenting dan mendasar dari perawatan ini adalah pelaksanaan latihan yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul. Ini termasuk apa yang disebut terapi tanpa langkah; sedangkan anda harus menahan otot-otot di vagina yang dirancang khusus "beban" dari penambah berat badan.

Efektivitas terapi konservatif dinilai setelah satu tahun pengobatan. Kriteria untuk pemulihan adalah lenyapnya gejala SUI sama sekali. Jika dinamika positif atau negatif lemah, Anda akan ditawari operasi. Bersamaan dengan latihan khusus, dimungkinkan untuk melakukan stimulasi listrik dan stimulasi elektromagnetik pada otot dasar panggul. Dalam kasus perkembangan SUI setelah melahirkan, pengobatan konservatif dilakukan selama tahun depan: dalam hal ini efektivitasnya cukup tinggi.

Perlu dicatat bahwa tidak ada perawatan medis untuk SUI..

Jenis pengobatan utama untuk stres inkontinensia urin adalah metode pembedahan, yang tujuannya adalah untuk menciptakan dukungan tambahan untuk uretra untuk menghilangkan mobilitas patologis yang terakhir. Pilihan salah satu metode atau metode lainnya sangat tergantung pada derajat inkontinensia urin..

  1. Pengenalan gel khusus ke dalam ruang saluran peri-uretra. Operasi dapat dilakukan baik rawat jalan maupun rawat inap, baik dengan anestesi umum maupun lokal. Durasi operasi, sebagai aturan, tidak melebihi 30 menit. Dengan jenis pengobatan ini, kemungkinan besar penyakit akan kambuh (kambuh)..
  2. Uretrocystocervicopexy. Selama operasi ini, uretra, kandung kemih, serviks diperbaiki dengan berbagai cara. Dalam berbagai varian (operasi Birch, operasi Raza, operasi Gittis, dll.), Urethrocystocervicopexy adalah intervensi bedah lengkap yang membutuhkan pemulihan pasca operasi jangka panjang. Metode ini jarang digunakan saat ini..
  3. Operasi Sling (loop) dalam berbagai versi. Ini adalah prosedur pembedahan yang paling umum. Ada banyak pilihan untuk operasi loop (sling), di mana efek retensi urin dicapai dengan menciptakan dukungan tambahan yang andal untuk uretra dengan menempatkan loop dari berbagai bahan di bawah bagian tengah uretra (penutup vagina, kulit, bahan sintetis, dll.).

Baru-baru ini, operasi loop invasif minimal - dengan intervensi bedah minimal - operasi loop telah menjadi semakin populer. Mereka memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • toleransi yang baik (metode ini digunakan untuk semua derajat inkontinensia urin);
  • sayatan kecil di kulit tempat intervensi dilakukan;
  • penggunaan jaring polipropilen sintetis sebagai bahan loop;
  • kemungkinan melakukan operasi dengan anestesi lokal;
  • durasi operasi yang singkat (sekitar 30-40 menit);
  • periode pasca operasi yang singkat (pasien dapat dipulangkan pada hari operasi atau keesokan harinya);
  • hasil fungsional yang baik - kemungkinan kecil kambuhnya penyakit.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menekankan sekali lagi bahwa SUI adalah patologi, penyakit, dan bukan keadaan normal tubuh wanita. Menurut penelitian yang dilakukan, hanya 4% wanita di Rusia yang menderita SUI yang menganggap kondisinya tidak wajar. Namun, inkontinensia urin adalah penyakit yang tidak akan pernah sembuh dengan sendirinya tanpa bantuan tenaga profesional terlatih. Jangan tahan dengan masalah ini, membuat trauma jiwa dan menolak kehidupan penuh.

Konstantin Kolontarev, ahli uroginekologi,
karyawan Departemen Urologi
Negara bagian Moskow. universitas kedokteran gigi,
Kota Moskow

Informasi di situs hanya untuk referensi dan bukan merupakan rekomendasi untuk diagnosis dan pengobatan mandiri. Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab kebocoran urin pada wanita dan pria

Masalah dengan aliran urin, retensi atau inkontinensia menyebabkan banyak kesulitan dalam hidup seseorang, menurunkan kualitas hidup dan aktivitas sosial. Secara psikologis, pasien menjadi tergantung pada keberadaan WC di tempat tinggal, terpaksa menggunakan tampon atau pembalut urologi untuk meringankan kondisi tersebut..

  • Apa itu kebocoran urin?
  • Apa perbedaan antara Kebocoran dan Inkontinensia?
  • Mengapa urine bocor?
  • Kebocoran urin pada pria
  • Gejala berbahaya
  • Kebocoran urin pada wanita
  • Penyebab utama dribbling pada wanita
  • Penyebab kebocoran urin pada wanita yang lebih tua
  • Kebocoran urin pada anak-anak
  • Penyebab utama kebocoran pada anak
  • Jenis diagnostik
  • Jenis pemeriksaan utama untuk kebocoran urin
  • Bagaimana menangani kebocoran urin?
  • Regimen pengobatan

Patologi dicatat pada anak-anak dan orang dewasa, tanpa diskriminasi gender. Apa yang harus dilakukan ketika gejala yang tidak menyenangkan ditemukan, bagaimana cara mengobatinya dan mengapa ini terjadi? Biasanya, penggalian berkembang karena penyakit di bidang urologi, membutuhkan terapi dan observasi oleh dokter.

Apa itu kebocoran urin?

Dalam pengobatan klinis, kebocoran urin disebut dribbling dan mengacu pada keluarnya urin secara tidak sengaja pada akhir tindakan mengosongkan kandung kemih. Kebocoran urin pada pria disebabkan oleh retensi urin di saluran uretra distal dekat sfingter internal. Kebocoran urine pada wanita terjadi ketika kelebihan urine menumpuk di divertikulum uretra atau di area vagina.

Saat menggiring bola, sebagian kecil cairan dilepaskan, menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang - perubahan pakaian dalam yang konstan, peningkatan frekuensi mandi, penggunaan bantalan urologis untuk wanita dan pria diperlukan. Ini menyebabkan keterbatasan berjalan dan tinggal di mana saja. Bahkan dengan penggunaan gasket, bau tidak sedap muncul setelah beberapa saat.

Apa perbedaan antara Kebocoran dan Inkontinensia?

Perbedaan mendasar antara kebocoran dan inkontinensia adalah keluarnya urin secara tidak sengaja. Dengan inkontinensia, itu terjadi terlepas dari tindakan buang air kecil, dengan tertawa, batuk atau bersin. Kebocoran dikaitkan dengan mengosongkan kandung kemih dan bahkan dapat terjadi saat keluar dari toilet, sementara waktu yang dihabiskan di toilet tidak masalah..

Mengapa urine bocor?

Dribbling disebabkan oleh sejumlah faktor:

  • Penyakit pada sistem genitourinari - adenoma prostat, sistitis dan uretritis, pielonefritis;
  • Penyakit ginekologis - anomali perkembangan (bawaan), ketidakseimbangan hormonal;
  • Neurologi - depresi, stres berkepanjangan dan kondisi patologis lainnya.

Urine diproduksi di cawan sistem ginjal, setelah itu masuk ke kandung kemih melalui ureter. Urin terisi hingga ukuran tertentu, setelah itu cairan akan mengalir keluar. Biasanya, volume rata-rata cairan di organ ini sekitar 0,3 liter. Segera setelah jumlah yang cukup terkumpul, urin menekan dinding organ, menyebabkan impuls saraf. Sinyal-sinyal ini dikirim ke sistem saraf pusat, otak mengirim seseorang untuk buang air kecil.

Bergantung pada jenis penyakitnya, pada salah satu tahapan proses ini, terjadi kegagalan, dan sebagian urin tetap berada di dalam urea. Tetapi orang tersebut tidak merasakan sisanya, meninggalkan toilet dan setelah beberapa saat muncul bagian cairan yang bocor. Gejala ini berbahaya tidak hanya untuk ketidaknyamanan, tetapi juga untuk perkembangan neoplasma ganas..

Kebocoran urin pada pria

Debit bocor terjadi pada 20% populasi pria. Paling sering, dribbling pada pria terjadi setelah intervensi invasif pada organ panggul. Urine diekskresikan setetes demi setetes juga ketika ahli bedah mengangkat sebagian (atau seluruhnya) dari kelenjar prostat atau selama adenomektomi.

Jahitan yang menyakitkan tidak memicu air seni menetes, faktor psikologis memainkan peran penting - seorang pria menghindari ketegangan otot di panggul kecil saat buang air kecil. Dalam situasi seperti itu, kebocoran urin setelah buang air kecil pada pria dianggap sementara dan tidak memerlukan pengobatan. Dokter dapat memberi nasihat tentang pengobatan yang aman - obat penenang herbal.

Air seni yang menetes tidak berbahaya bagi kondisi pria jika tidak ada rasa tidak nyaman selama deurinasi, dan jumlah cairan yang dikeluarkan hanya beberapa tetes. Ini terkait dengan lemahnya lapisan otot di saluran uretra. Otot bulbocavernous mengatur aliran keluar urin, yang berkontraksi saat tekanan urin di dindingnya. Ketika aktivitas otot berkurang, kandung kemih hanya dikosongkan sebagian, dengan pelepasan residu selama latihan atau gerakan.

Gejala berbahaya

Dalam beberapa kasus, kencing yang berangsur-angsur menyebabkan penyakit serius, yang gejalanya memerlukan rawat inap segera:

  1. Neoplasma di kelenjar prostat (hiperplasia);
  2. Karsinoma sel skuamosa, tumor ganas, karsinoma;
  3. Distrofi otot di panggul kecil;
  4. Penyempitan (obstruksi) ureter atau kandung kemih, konduksi buruk;
  5. Divertikula di uretra - tonjolan atau pertemuan;
  6. Peradangan pada sistem genitourinari - glomerulonefritis, sistitis, pielonefritis;
  7. Proses inflamasi di bagian uretra yang berbatasan dengan kelenjar prostat;
  8. Peningkatan tuberkel benih;
  9. Melanoma atau adenokarsinoma dengan saluran ureter yang tersumbat;
  10. Penyempitan uretra dengan retensi urin.

Pada pasien obesitas, tetes urin juga dapat dikeluarkan setelah deurinasi. Dokter mencoba mengurangi berat badan pasien sebelum memulai terapi utama untuk mengembalikan aliran urin.

Kebocoran urin pada wanita

Ketika urin bocor pada wanita, penyebabnya biasanya terletak pada penyakit pada sistem kemih. Ada faktor fisiologis, misalnya kehamilan, ketika sirkulasi darah di panggul kecil berubah selama masa gestasi. Alasan tersebut bersifat reversibel, yaitu terjadi normalisasi aliran keluar urin setelah melahirkan..

Kebocoran urin selama kehamilan karena alasan berikut:

  • Latar belakang hormonal sedang berubah. Pada wanita hamil, hormon seks wanita diproduksi dengan intensitas tinggi di dalam tubuh dengan partisipasi kelenjar endokrin. Di bawah pengaruhnya, otot dapat meregang secara signifikan karena peningkatan elastisitas;
  • Volume rongga rahim meningkat. Rahim yang tumbuh setiap bulannya semakin banyak menekan dinding kandung kemih, menyebabkan seringnya ingin buang air kecil, begitu juga saat menggiring;
  • Perubahan berat badan janin di periode selanjutnya. Anak yang sedang tumbuh meremas saluran drainase kemih, yang melemaskan sfingter. Akibatnya, setiap selesai buang air kecil akan keluar sedikit cairan..

Pada wanita hamil, anatomi struktur organ panggul berubah, yang diperlukan untuk adaptasi tubuh sebelum melahirkan. Keluarnya urine setelah melahirkan tidak akan menjadi kebiasaan langsung, melainkan setelah beberapa saat. Saat jalan lahir terbentuk, urin terkumpul di saluran uretra. Segera setelah buang air kecil selesai, urin mulai turun ke lubang luar. Setelah beberapa menit, itu mengalir keluar tanpa kendali manusia.

Sangat penting selama kehamilan untuk tidak mengacaukan cairan ketuban dan urine yang menetes..

Penyebab utama dribbling pada wanita

Kebocoran urin selama kehamilan disebabkan oleh sejumlah penyakit yang memprovokasi:

  1. Penetrasi ke dalam sistem infeksi genitourinari yang membentuk satu atau lebih fokus peradangan. Ciri khasnya adalah rasa sakit yang tajam dan rasa terbakar yang parah;
  2. Perkembangan urolitiasis disertai dengan kebocoran urin pada wanita hamil, kejang, nyeri dan keluarnya bekuan darah dalam urin;
  3. Pecahnya dinding organ kemih setelah cedera atau operasi;
  4. Pembentukan etiologi ganas di saluran uretra, ureter atau kandung kemih (inkontinensia urin setelah melahirkan akan berlanjut sampai tumor di lumen diangkat).

Kehadiran stroke atau serangan jantung pada pasien dalam banyak kasus meningkatkan risiko kebocoran setelah deurinasi. Proses ini juga dipengaruhi oleh pengobatan yang diminum sesuai resep dokter. Ini adalah diuretik yang secara aktif menghilangkan kalium dari tubuh (Furosemide). Normalisasi aliran keluar urin setelah melahirkan pada wanita membutuhkan terapi suportif untuk mengkonsolidasikan efeknya.

Penyebab kebocoran urin pada wanita yang lebih tua

Pada wanita di atas 50 tahun, tubuh memproduksi lebih sedikit progesteron dan estrogen, yang mengganggu fungsi sistem endokrin. Sfingter tidak bekerja dengan kekuatan penuh, ada kegagalan dan seringnya air seni menetes secara tidak sengaja. Dengan menopause, pengobatan harus memisahkan perkembangan patologi dari manifestasi alami aktivitas vital tubuh..

Mengapa urine bocor pada wanita di atas 60 tahun? Setelah 60-70 tahun, ukuran kandung kemih berkurang, nada sfingter berkurang secara signifikan, yang menyebabkan keluarnya urin tanpa disengaja. Korset otot panggul mengendur, meregang dan kehilangan elastisitas dan elastisitas dinding. Pasien lanjut usia jarang mengunjungi dokter kandungan, yang sering menyebabkan penyakit laten dalam bentuk kronis.

Kebocoran urin pada anak-anak

Sebagian bayi dapat mengontrol buang air kecil sejak 2,5 tahun. Kebocoran urin yang tidak disengaja pada anak sampai usia ini dianggap sebagai gejala normal dan tidak menimbulkan kekhawatiran.

Tindakan buang air kecil yang sempurna tanpa menetes pada bayi dicapai dalam waktu 3-3,5 tahun. Jika ada masalah dalam mempelajari deurinasi yang benar dan ketidaknyamanan selama proses ini, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui alasannya..

Penyebab utama kebocoran pada anak

Tetesan urin pada anak pada anak-anak terjadi dengan patologi berikut:

Tidak.Informasi berguna
1Kelainan pada struktur organ genitourinari, terbentuk di dalam rahim
2Gangguan mental, didapat atau bawaan

Dalam hal ini, terapi diarahkan untuk menghilangkan penyebab gejala tersebut. Jika anak sama sekali tidak bisa mengontrol deurinasi, trauma fisik atau psikologis menjadi penyebabnya..

Anak yang sangat aktif sering mengalami keluarnya air seni secara tidak sengaja saat bergerak. Hiperaktif bisa dipicu oleh masalah dalam keluarga, bahkan dengan berganti taman kanak-kanak atau lingkungan yang biasa. Jika urine anak bocor setelah buang air kecil setelah beberapa menit, inilah alasan wajib rujukan ke psikolog.

Jenis diagnostik

Jika Anda mengalami gejala kebocoran, Anda harus pergi ke klinik, tanpa memandang usia atau baru menjalani operasi. Selama percakapan, dokter mengumpulkan riwayat medis, data tentang jumlah dan kualitas deurinasi, gejala proses ini, dan kesejahteraan umum seseorang. Jika ada kecurigaan perkembangan infeksi, dokter mengarahkan urine pasien untuk kultur bakteri untuk mengidentifikasi patogen..

Setelah mendapat hasil studi klinis, disimpulkan tidak ada atau ada peradangan pada jaringan. Jika ada sel darah putih tinggi di decoding, ada penyakit laten di tubuh, dan protein akan menunjukkan patologi sistem ginjal.

Jenis pemeriksaan utama untuk kebocoran urin

  • Ultrasonografi kandung kemih yang terisi dengan buang air kecil selama prosedur untuk mengukur sisa urin;
  • Sinar-X (termasuk yang mengandung zat kontras);
  • Sitoskopi, di mana spesialis memeriksa bagian dalam organ);
  • MRI dan CT jika tidak ada informasi yang cukup setelah USG;
  • Tes urodinamik;
  • Angiografi untuk menyingkirkan patologi vaskular;
  • Elastografi untuk menyingkirkan tumor ganas.

Semua pasien berusia di atas 50 tahun yang mengalami kebocoran urin setelah buang air kecil harus mengunjungi ahli saraf atau ahli endokrin.

Bagaimana menangani kebocoran urin?

Setelah melewati pemeriksaan, pasien kembali mengunjungi dokter, yang menjelaskan alasan dan pengobatan untuk dribbling. Patologi dalam sistem genitourinari biasanya dihilangkan dengan pembedahan. Jika patologi tidak disebabkan oleh penyakit kronis, tetapi merupakan konsekuensi dari hilangnya elastisitas dinding uretra dan kelemahan otot, maka pengobatan dan olahraga untuk organ kemih (Kegel) sudah cukup..

Latihan ini sering diresepkan untuk wanita dengan inkontinensia urin postpartum. Jika tidak ada hasil atau tidak cukup, perlu dilakukan pembedahan.

Regimen pengobatan

Obat-obatan diresepkan oleh dokter Anda untuk meningkatkan volume dan aktivitas kandung kemih Anda:

  1. Sediaan herbal - Canephron, Cyston, yang dapat menenangkan organ kemih yang teriritasi, meredakan peradangan;
  2. Antispasmodik Enuan, Driptan atau Sibutin. Mereka mengendurkan dinding otot di kandung kemih, meningkatkan akumulasi urin;
  3. Antidepresan penting untuk sifat neurogenik penyakit ini. Paling sering, obat Simbalta diresepkan.

Dengan menopause, pengobatan dengan suplemen hormon dianjurkan untuk mengkompensasi kolagen dalam serat otot sistem kemih. Jika urin bocor setelah buang air kecil pada wanita dengan latar belakang sembelit berkepanjangan, pengobatan dengan pencahar herbal diperlukan..

Pembedahan untuk kebocoran digunakan dalam kasus yang jarang terjadi ketika hal itu mengancam kehidupan dan kesehatan pasien. Untuk wanita, loop dibuat untuk ligamen buatan. Untuk pria, sfingter sudah terbentuk atau penghalang untuk keluarnya urin akan dibuang.

YouTube menanggapi dengan kesalahan: Permintaan tidak dapat diselesaikan karena Anda telah melebihi kuota Anda.

Inkontinensia urin pada pria

  • Gejala
  • Formulir
  • Penyebab
  • Diagnostik
  • Pengobatan
  • Komplikasi dan konsekuensi
  • Pencegahan
  • Selain itu

Gejala inkontinensia urin pada pria

  • Keluarnya urin secara spontan turun antara buang air kecil dengan:
    • batuk;
    • bersin;
    • tawa;
    • mengangkat beban.
  • Ketidakmampuan untuk menahan buang air kecil selama dorongan (imperatif) mendesak untuk buang air kecil.
  • Merasa pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.
  • Manifestasi penyakit ini dapat berkisar dari keluarnya tetesan urin saat bersin atau tertawa hingga kebocoran urin yang signifikan dan terus-menerus..

Formulir

Bergantung pada penyebab yang menyebabkan inkontinensia urin, ada:

  • inkontinensia urin sfingter (ekskresi urin yang tidak disengaja karena operasi yang tidak tepat dari mekanisme penguncian (cincin otot khusus) uretra dan kandung kemih);
  • inkontinensia urin terkait dengan kerusakan otot kandung kemih (detrusor);
  • inkontinensia urin karena fistula kandung kemih (saluran abnormal (abnormal) yang menghubungkan kandung kemih ke organ lain (seperti rektum)).

Menurut derajat inkontinensia urin, ada:

  • inkontinensia urin total (pasien tidak buang air kecil, semua urin dikeluarkan tanpa sengaja);
  • inkontinensia urin parsial (pasien telah mempertahankan tindakan buang air kecil, namun, ekskresi urin juga terjadi di luar tindakan buang air kecil sukarela).

Penyebab

  • Alasan pasca operasi. Inkontinensia urin terjadi setelah:
    • reseksi transurethral kelenjar prostat (pengangkatan sebagian kelenjar prostat menggunakan instrumen khusus yang dimasukkan melalui uretra) dengan hiperplasia prostat jinak (neoplasma jinak prostat);
    • prostatektomi (pengangkatan seluruh kelenjar prostat) untuk kanker prostat (neoplasma ganas prostat).
    • terapi radiasi, brachytherapy (memasukkan jarum radioaktif ke dalam jaringan kelenjar prostat untuk mengobati kanker prostat);
    • kistektomi (pengangkatan kandung kemih) untuk kanker kandung kemih (neoplasma ganas kandung kemih).
  • Penyebab pascatrauma:
    • setelah pecahnya uretra dan operasi pemulihan uretra (menjahit bagian uretra untuk mengembalikan integritasnya);
    • trauma pada dasar panggul (kerusakan jaringan lunak panggul).
  • Anomali perkembangan organ sistem kemih:
    • exstrophy kandung kemih (terbelahnya dinding seluruh uretra, tidak adanya dinding anterior kandung kemih dan sebagian dinding perut anterior);
    • epispadias uretra (pemisahan dinding anterior uretra).
  • Inkontinensia urin imperatif resisten (penyakit yang ditandai dengan keinginan (imperatif) untuk buang air kecil, inkontinensia urin, sering buang air kecil di malam hari).
  • Kapasitas kandung kemih berkurang (menurun).
  • Alasan yang menyebabkan penyempitan uretra:
    • hiperplasia prostat jinak (neoplasma jinak prostat);
    • sklerosis prostat (penurunan ukuran kelenjar prostat dan penggantiannya dengan jaringan ikat);
    • striktur uretra (penyempitan lumen uretra karena pertumbuhan jaringan parut yang berlebihan).
  • Penyakit sistem endokrin:
    • diabetes mellitus (peningkatan kadar glukosa (gula darah) karena insulin yang tidak mencukupi atau tidak berfungsi (hormon pankreas));
    • tirotoksikosis (peningkatan kadar hormon tiroid, ditandai dengan penurunan berat badan, peningkatan denyut jantung, demam, jari gemetar, sering diare, dll.).
  • Penyakit sistem saraf:
    • trauma pada otak atau sumsum tulang belakang dengan hilangnya kendali atas kandung kemih (pasien tidak dapat buang air kecil secara sukarela, tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil);
    • stroke (nekrosis bagian otak karena suplai darah tidak mencukupi);
    • Penyakit Parkinson - penyakit pada sistem saraf yang terkait dengan kekurangan dopamin (zat yang mentransmisikan kegembiraan saraf antar sel saraf), dimanifestasikan oleh tremor (jari gemetar), kekakuan pada postur tubuh dan gangguan gerakan;
    • Penyakit Alzheimer (penyakit pada sistem saraf dengan hilangnya kemampuan mental secara bertahap (kehilangan kemampuan bicara, ingatan, berpikir)).

Ahli urologi akan membantu pengobatan penyakit ini

Diagnostik

  • Analisis pengaduan:
    • kapan (berapa lama) ada aliran urin spontan;
    • apakah itu terkait dengan peningkatan tekanan intra-abdomen (tertawa, batuk), desakan imperatif (imperatif) untuk buang air kecil.
  • Analisis riwayat hidup (penyakit masa lalu dan kronis pada organ dalam, sistem saraf, penyakit pada kandung kemih dan kelenjar prostat, intervensi bedah).
  • Pemeriksaan pasien (dengan pemeriksaan objektif neurologis terperinci - menentukan keadaan semua saraf motorik dan sensorik).
  • Uroflowmetry (registrasi laju aliran urin saat buang air kecil).
    • Pasien buang air kecil di toilet, di mana sensor dipasang yang menilai kecepatan dan volume urin per unit waktu.
    • Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat dan jenis pelanggaran tindakan buang air kecil.
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) pada ginjal, kandung kemih dengan penentuan volume sisa urin - penilaian bentuk, kontur ginjal dan kandung kemih, serta jumlah urine yang tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil.
  • Studi urodinamik kompleks (CUDI) - penentuan fungsi saluran kemih bagian bawah.
    • Selama penelitian, setelah pengenalan sensor sekali pakai khusus, perilaku (dinamika) kandung kemih selama pengisian dan pengosongan ditentukan..
  • Urethrocystoscopy (pengenalan alat optik khusus ke dalam kandung kemih melalui uretra) memungkinkan Anda untuk memeriksa selaput lendir kandung kemih dan uretra.

Pengobatan inkontinensia urin pada pria

Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan perkembangan inkontinensia urin..


Perawatan konservatif (non-bedah).

  • Perawatan fisioterapi:
    • elektroforesis (metode yang didasarkan pada aksi arus searah dan pengiriman obat ke jaringan menggunakan arus ini);
    • magnetoterapi (metode yang didasarkan pada aksi medan magnet konstan dan arus yang timbul di dalamnya, yang merangsang otot-otot dasar panggul);
    • stimulasi listrik pada otot dasar panggul (penggunaan arus lemah yang menyebabkan kontraksi otot dasar panggul untuk memperkuatnya).
  • Terapi fisik (melakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot dasar panggul).
  • Mengonsumsi obat antispasmodik (zat yang membantu mengendurkan sfingter kandung kemih (otot yang bekerja seperti katup yang menutup dan membuka aliran keluar urine dari kandung kemih)).
  • Menggunakan produk kebersihan medis untuk mengumpulkan dan menyimpan urin:
    • penyerap (pembalut, popok sekali pakai dan popok sekali pakai, popok);
    • perangkat untuk mengumpulkan urin (kantong urin yang dipasang di penis);
    • perangkat jenis oklusif (bekerja seperti steker) - klip penis (dipasang pada penis) - klip pada penis).

Operasi.

  • Eliminasi obstruksi kandung kemih (obstruksi aliran keluar urin yang terletak setelah kandung kemih):
    • reseksi transurethral prostat (pengangkatan sebagian prostat);
    • diseksi striktur uretra (penyempitan sikatrikial pada uretra).
  • Pemasangan sfingter buatan kandung kemih (kompleks khusus, yang merupakan manset yang dipasang pada uretra).
  • Operasi selempang. Intervensi bedah didasarkan pada pembuatan mekanisme retensi urin dengan meremas uretra dengan loop sintetis.

Bocornya urine dan cara mengatasinya

Kebocoran urin secara signifikan mengurangi standar hidup masyarakat: mereka harus tinggal di toilet dalam waktu lama dan menggunakan bantalan urologis. Patologi dapat terjadi pada wanita dan pria, tanpa memandang usia mereka, karena didiagnosis bahkan pada anak kecil. Sebagai aturan, pelepasan tetesan urin terjadi dengan adanya penyakit yang terjadi di tubuh manusia, oleh karena itu, jika gejala yang tidak menyenangkan ini ditemukan, perlu segera berkonsultasi dengan spesialis untuk pengobatan..

Penyebab kebocoran urin yang tidak disengaja

Kebocoran urin adalah keluarnya sejumlah kecil urin secara tidak sengaja setelah buang air kecil. Untuk siapa pun, situasi ini tidak nyaman - ini membutuhkan seringnya pakaian dalam atau penggunaan bantalan urologis secara berkala untuk pria dan wanita. Ada kebutuhan untuk membatasi durasi berjalan-jalan di udara segar, untuk menghitung waktu yang dihabiskan untuk kunjungan. Bagaimanapun, bahkan pembalut dapat membantu untuk waktu yang singkat - setelah beberapa saat, bau yang tidak sedap muncul..

Kebocoran urin yang tidak disengaja harus dibedakan dari inkontinensia urin. Inkontinensia dapat terjadi sebelum buang air kecil, misalnya dengan batuk atau bersin yang hebat. Dan kebocoran terjadi setelah mengosongkan kandung kemih saat keluar dari toilet. Bahkan tinggal lama di bilik tidak menjamin pemisahan tetesan urin secara tidak sengaja.

Kebocoran urin yang tidak disengaja disebabkan oleh sejumlah masalah:

  • Penyakit pada sistem kemih: pielonefritis, sistitis, adenoma prostat.
  • Masalah ginekologis: gangguan hormonal, kelainan kongenital.
  • Patologi neurologis: situasi stres, depresi.

Tetapi seseorang memiliki perasaan bahwa kandung kemihnya benar-benar kosong. Dia dengan tenang meninggalkan toilet, dan setelah beberapa saat dia merasakan keluarnya air seni secara tidak sengaja. Keadaan ini tidak muncul begitu saja, gejala ini juga bisa memicu neoplasma ganas..

Penyebab kebocoran urin pada pria

Salah satu penyebab kebocoran urin yang tidak disengaja pada pria adalah prosedur invasif baru-baru ini. Objek operasinya adalah organ panggul, seringkali pelepasan tetesan urin terjadi setelah:

  • adenomektomi;
  • pengangkatan seluruh atau sebagian kelenjar prostat.

Penyebab kebocoran urin tidak selalu prasyarat fisiologis berupa nyeri pada jahitan. Gejala yang tidak menyenangkan memiliki latar belakang psikologis - pria takut menekan otot panggul untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Dalam kasus seperti itu, kebocoran bersifat sementara dan tidak memerlukan perawatan. Terkadang dokter merekomendasikan kepada pasien tersebut hanya sediaan herbal dengan sedikit efek sedatif..

Istilah dribbling tidak hanya mengacu pada teknik virtuoso untuk memiliki bola sepak, tetapi juga pada kebocoran urin pada pria tanpa adanya penyakit apa pun. Dribbling didiagnosis pada 20% pria, tanpa memandang usia dan ras. Proses tersebut bukanlah ancaman bagi kesehatan dan kehidupan seorang pria ketika:

  • Jumlah urin yang dikeluarkan diukur dalam beberapa tetes.
  • Tidak ada ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Dribbling pria disebabkan oleh melemahnya otot yang terletak di dekat saluran uretra. Otot bulbocavernosus dapat berkontraksi selama buang air kecil dan mengatur aliran keluar urin normal di bawah tekanan. Gangguan aktivitas otot fungsional menyebabkan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Urine sisa dikeluarkan dari waktu ke waktu selama latihan.

Tetapi kebocoran urin dapat memicu penyakit serius yang membutuhkan perhatian medis segera:

  • Neoplasma jinak (hiperplasia prostat).
  • Tumor ganas (karsinoma, karsinoma sel skuamosa).
  • Kondisi distrofi otot panggul.
  • Pelanggaran patensi ureter atau bagian kandung kemih yang menyempit.
  • Deformasi dinding uretra - tonjolan atau kolaps yang abnormal.
  • Proses peradangan di berbagai bagian sistem kemih pria - sistitis hemoragik, pielonefritis akut atau kronis, glomerulonefritis.
  • Peradangan pada area kecil uretra prostat.
  • Pertumbuhan berlebih dari tuberkel benih.
  • Adenokarsinoma atau melanoma disertai hipertrofi dengan ureter yang tumpang tindih.
  • Penyempitan abnormal pada lumen internal uretra, yang menyebabkan gangguan buang air kecil dengan berbagai tingkat keparahan.

Mengapa urine bocor pada wanita

Penyebab kebocoran urine pada wanita juga bisa disebabkan oleh berbagai penyakit. Tetapi ada juga faktor-faktor alami untuk pemisahan urin yang tidak disengaja setelah setiap buang air kecil. Salah satunya adalah kehamilan, di mana terjadi pelanggaran sirkulasi darah yang reversibel di organ panggul. Pada wanita hamil, kebocoran terjadi karena beberapa alasan:

  • Perubahan tingkat hormonal. Saat mengandung anak di dalam tubuh, terjadi peningkatan produksi hormon seks wanita oleh kelenjar endokrin. Di bawah pengaruh zat aktif biologis ini, jaringan otot menjadi lebih elastis, mudah meregang.
  • Volume rongga rahim meningkat. Saat bayi tumbuh, rahim tumbuh dan mulai menekan kandung kemih. Selain sering buang air kecil, ibu hamil juga mengalami kebocoran urin..
  • Berat badan anak. Berat badan anak yang meningkat secara bertahap berkontribusi pada meremas saluran kemih dan melemaskan sfingter. Akibat stres yang meningkat, urine bocor setelah buang air kecil.

Informasi lebih lanjut tentang kebocoran urin selama kehamilan dan cara mengatasi masalah tersebut dapat ditemukan di artikel ini..

Selama kehamilan, struktur anatomi panggul kecil mengalami perubahan. Dengan demikian, tubuh ibu hamil bersiap untuk kelahiran yang akan datang. Saat jalan lahir terbentuk, urin mulai menumpuk di uretra. Setelah buang air kecil, mungkin diperlukan beberapa menit, dan tetesan urin mulai keluar secara spontan. Pada tahap selanjutnya, penting untuk membedakan antara kebocoran urin dan kebocoran cairan ketuban..

Setelah 50 tahun berada di dalam tubuh wanita, terjadi penurunan produksi estrogen dan progesteron. Hal ini menyebabkan gangguan pada seluruh sistem endokrin, mempengaruhi fungsi normal sfingter, memicu kebocoran urin yang tidak disengaja. Saat mengobati patologi dengan menopause, penting untuk membedakan perubahan alami dalam tubuh wanita dari kemungkinan patologi berbahaya:

  • Penyakit menular pada sistem kemih, disertai dengan pembentukan satu atau lebih fokus inflamasi. Kehadiran mereka bisa ditunjukkan dengan rasa terbakar dan nyeri yang menusuk..
  • Urolitiasis dapat menyebabkan seorang wanita mengeluarkan air seni. Prosesnya disertai dengan kejang yang menyakitkan, dan gumpalan darah muncul di urin..
  • Neoplasma ganas pada ureter, kandung kemih atau uretra adalah cara untuk memicu kebocoran urin.
  • Pecahnya dinding kandung kemih akibat cedera atau setelah operasi.

Serangan jantung atau stroke baru-baru ini memicu tetesan urin setelah setiap kunjungan ke toilet. Obat farmakologis yang diminum setelah pengobatan juga dapat mempengaruhi kebocoran. Obat ini termasuk diuretik yang menghilangkan sejumlah besar kalium dari tubuh (Furosemide).

Bocornya urine pada anak

Bayi dapat mengontrol sebagian kandung kemihnya saat berusia 2-2,5 tahun. Oleh karena itu, kebocoran urin yang tidak disengaja pada anak laki-laki atau perempuan di bawah dua tahun dianggap normal. Anak-anak akan belajar buang air kecil tanpa cacat dan celana basah selama 3,5 tahun. Jika proses pembelajaran tertunda, Anda harus menghubungi ahli urologi anak untuk mengidentifikasi penyebab patologi.

Pada anak kecil, kebocoran urine bisa disebabkan oleh:

  • Anomali kongenital struktur organ sistem kemih.
  • Gangguan jiwa, bawaan atau karena sebab apapun.

Dalam kasus ini, perawatan bayi harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang menyebabkan gejala negatif tersebut..
Terkadang ada situasi ketika seorang anak kehilangan kendali atas kandung kemihnya. Ini dapat terjadi karena alasan berikut:

  • Akibat cedera fisik.
  • Akibat trauma psikologis.

Anak laki-laki dan perempuan hiperaktif sering mengalami kebocoran saluran kemih. Perceraian orang tua atau perubahan di taman kanak-kanak dapat menyebabkan urin mengalir setelah setiap buang air kecil. Ini harus menjadi sinyal untuk menghubungi psikolog anak..

Mendiagnosis kebocoran urin yang tidak disengaja

Jika urin bocor, maka Anda tidak boleh memberikan diskon untuk usia Anda atau operasi baru-baru ini - Anda harus menghubungi dokter. Ini akan membantu meningkatkan kualitas hidup dan menyembuhkan patologi yang menyebabkan kebocoran. Dokter akan melakukan survei, yang bertujuan untuk mengumpulkan data tentang jumlah buang air kecil sepanjang hari, perubahan komposisi urin, dan kesejahteraan umum pasien. Jika diduga terjadi proses infeksi, kultur urin dilakukan untuk menentukan mikroorganisme patogen.

Menurut hasil tes laboratorium pada urine dan darah, seseorang dapat menilai adanya proses inflamasi pada organ dan jaringan. Peningkatan kandungan leukosit dalam cairan biologis akan mengindikasikan penyakit laten. Dan peningkatan konsentrasi produk metabolisme protein dalam urin memungkinkan Anda untuk menentukan penyakit ginjal akut atau kronis.

Untuk mengecualikan adanya patologi sistem kemih, pasien perlu menjalani prosedur pemeriksaan:

  • Ultrasonografi kandung kemih untuk menentukan sisa urin.
  • Pemeriksaan sinar-X (jika perlu).
  • Sitoskopi untuk pemeriksaan visual kandung kemih.
  • Studi urodinamik untuk memeriksa kemampuan kandung kemih untuk menyimpan dan mengeluarkan urin.
  • MRI dan computed tomography dilakukan dengan ultrasound yang tidak informatif.
  • Jika dicurigai adanya patologi vaskular, angiografi menggunakan agen kontras digunakan.
  • Pasien terkadang diperlihatkan elastografi untuk membedakan neoplasma ganas dan jinak.

Wanita berusia di atas 50 tahun memerlukan konsultasi ahli endokrinologi dan / atau ahli saraf untuk memastikan diagnosisnya.

Pengobatan kebocoran urin setelah buang air kecil

Patologi yang ditemukan dari sistem kemih tunduk pada terapi konservatif atau bedah. Jika kebocoran tidak disebabkan oleh penyakit serius, tetapi terjadi akibat hilangnya elastisitas otot panggul, dilakukan:

  • perawatan obat;
  • memperkuat otot dengan satu set latihan.

Jika tidak ada hasil positif setelah metode terapi ini, pasien diindikasikan untuk intervensi bedah..

Terapi obat ditujukan untuk meningkatkan kapasitas kandung kemih dan aktivitas fungsionalnya. Untuk tujuan ini, berikut ini digunakan:

  • Antispasmodik - Driptan, Sibutin, Enuran. Meningkatkan relaksasi otot-otot kandung kemih, pengembangan efek kumulatif. Kursus pengobatan: 1 bulan.
  • Sediaan herbal - Cyston, Kanefron. Mereka memiliki sifat anti-inflamasi, "menenangkan" kandung kemih. Kursus pengobatan: dari dua bulan.
  • Antidepresan - Simbalta. Digunakan untuk dugaan etiologi neurogenik penyakit.

Terkadang kebocoran didiagnosis pada pasien dengan sembelit kronis, dalam kasus seperti itu, penggunaan obat pencahar ringan diresepkan. Bagi wanita menopause, terapi sulih hormon dianjurkan untuk meningkatkan kandungan kolagen di otot-otot sistem kemih.

Anda bisa mengatasi kebocoran sejak dini dengan olahraga teratur. Inilah mengapa senam kegel populer: senam membantu memperkuat otot yang bertanggung jawab untuk menghentikan buang air kecil. Inti dari metode ini terdiri dari relaksasi dan ketegangan otot ini secara teratur 2-3 kali sehari. Setelah beberapa bulan pelatihan, kebocoran urin menghilang tanpa bekas.

Operasi untuk kebocoran urin jarang terjadi. Jika masalah rumit secara signifikan mengurangi kualitas hidup, simpul khusus ditempatkan di bawah uretra wanita untuk membuat ligamen buatan. Pada pria, sfingter buatan dipasang atau penghalang keluarnya urin dihilangkan.

Kebocoran urin dapat disembuhkan bahkan dengan serangkaian latihan biasa di rumah. Untuk mengkonsolidasikan hasil, Anda harus membatasi penggunaan kopi kental, alkohol, dan Anda juga perlu berhenti merokok dan menyingkirkan kelebihan berat badan. Jika ditemukan penyakit infeksi, maka perlu berkonsultasi ke dokter agar tidak kambuh.



Artikel Berikutnya
Pil paling efektif untuk sistitis pada wanita