Urine dengan darah pada pria: penyebab, diagnosis dan pengobatan


Darah dalam urin pria adalah fenomena umum dan membutuhkan intervensi segera dari spesialis di bidang ini. Dalam bahasa kedokteran hal ini disebut hematuria. Di alam, ada dua jenis: yang pertama adalah deteksi gumpalan darah dalam urin dengan mata telanjang, yang kedua - keberadaan darah hanya ditunjukkan dengan analisis laboratorium yang menyeluruh..

Warna urin berubah karena munculnya sejumlah besar sel darah merah (sel darah merah) di dalamnya, yang tidak lazim dalam kehidupan sehari-hari..

Penyebab terjadinya

Ada banyak penyebab hematuria, tetapi di antara penyebab utama dan terpenting adalah sebagai berikut:

  • Sistitis (penyakit infeksi akut pada sistem genitourinari. Jika ditangani dengan tidak benar, gumpalan darah muncul di urin)
  • Kanker prostat atau kandung kemih (penyakit ini berlanjut tanpa gejala yang jelas, tetapi panggilan pertama adalah sel darah merah dalam urin)
  • Prostatitis (tidak berarti dalam semua kasus dengan penyakit ini hematuria ditemukan, tetapi ada beberapa kasus ketika gejala ini memungkinkan untuk memulai pengobatan tepat waktu),
  • Batu ginjal (seringkali keluarnya batu disertai dengan rasa sakit yang parah dan darah dalam urin. Batu yang keluar dari tubuh dapat melukai dinding lunak kandung kemih karena strukturnya yang tidak rata)
  • Penyakit virus dan infeksi.
  • Cedera (urea pecah, ginjal pecah)
  • Leukemia.
  • Uretritis.
  • Neoplasma tidak diketahui yang harus didiagnosis lebih awal.
  • Penyakit keturunan.
  • Pielonefritis.
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular.
  • Adanya parasit di dalam tubuh.

Selain itu, darah dalam urin mungkin muncul bukan sebagai akibat dari penyakit, tetapi jika rejimen harian tidak diikuti dengan benar, ketika tubuh kelebihan beban dengan latihan fisik, dengan tekanan darah tinggi..

Gejala penyakit yang menyebabkan hematuria

Di antara gejala utama yang akan menjadi pertanda pertama bahwa gangguan tertentu terjadi di tubuh, harus disorot:

  • Sering ingin pergi ke toilet dan bau urin yang tidak sedap (mudah untuk mendeteksi sedimen, lendir dan darah yang tidak diketahui asalnya dalam urin)
  • Mual, muntah, demam (paling sering ini mengindikasikan penyakit ginjal)
  • Buang air kecil yang sangat nyeri, sering buang air kecil, ada darah dalam urin (bukti adanya masalah prostat dan prostatitis)
  • Buang air kecil tanpa rasa sakit, tetapi dengan sel darah merah akan menandakan adanya tumor kanker.
  • Keluarnya cairan bernanah akan menandakan adanya uretritis di dalam tubuh..
  • Deteksi darah pada penis setelah berhubungan seks akan menunjukkan adanya luka dan mikrotrauma di kandung kemih,
  • Nyeri di perut bagian bawah, lendir, nyeri dan sensasi terbakar, bau amonia dari urin adalah tanda pasti sistitis, pielonefritis, uretritis

Metode untuk diagnosis dini hematuria

Jika terjadi proses dalam tubuh yang menimbulkan kekhawatiran, Anda harus segera pergi ke rumah sakit agar diagnosis dini dapat menentukan masalahnya. Semakin cepat penyebabnya diidentifikasi, semakin mudah dan cepat untuk menghilangkannya..

Ada banyak cara untuk menentukan penyebab suatu penyakit tertentu. Beralih ke dokter, dia akan meresepkan:

  • Tes darah umum dan analisis biokimia (ini akan menentukan kondisi umum tubuh dan masalah umum yang ada)
  • Analisis urin (setelah menentukan komposisinya, dokter akan membuat gambaran keseluruhan tentang penyakit dan metode pengobatan)
  • Pemeriksaan USG (Memungkinkan dokter memeriksa organ dalam, mengidentifikasi fokus infeksi. Metode ini salah satu yang paling akurat, efektif dan cepat)
  • Computed tomography atau magnetic resonance imaging.
  • Biopsi.

    Hanya setelah melakukan tes di atas, dokter dapat membuat gambaran yang jelas dan jelas tentang perjalanan penyakit dan merekomendasikan pengobatan yang paling optimal. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri sangat dilarang.!

    Pengobatan hematuria

    Darah dalam urin adalah fenomena yang sangat serius dan tidak mentolerir pengabaian. Setelah ditemukan tanda-tanda pertama, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter - ahli urologi secara langsung. Sama sekali tidak ada gunanya menunggu fase "itu akan berlalu dengan sendirinya" dan dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius dan bahkan kematian..

    Langkah pertama adalah mengurangi kehilangan darah. Untuk ini, dokter meresepkan obat seperti Vicasol atau Dicinon. Jika darah disebabkan oleh batu, maka antispasmodik dan prosedur termal diresepkan, yang akan memfasilitasi keluarnya darah dari tubuh dan membuat periode ini tidak terlalu menyakitkan. Sangat sering, antibiotik diresepkan, yang hanya dapat dipilih oleh dokter dengan benar..

    Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan. Sangat penting untuk minum obat zat besi dan vitamin B..

    Harus diingat bahwa selama masa pengobatan Anda harus sangat berhati-hati dan berhati-hati tentang diri Anda dan tubuh: penting untuk mengamati rejimen harian, lebih banyak istirahat dan tidur, mengikuti diet ketat (hindari pedas, asin, manis, asam dan semua makanan yang dapat menyebabkan kambuh atau memicu iritasi kandung kemih).

    Metode alternatif untuk mengobati hematuria

    Obat tradisional tidak akan pernah menggantikan atau membatalkan obat resmi. Ini hanyalah cara tambahan untuk meringankan perjalanan penyakit dan membantu tubuh dengan teguh mengatasi semua gejala tidak menyenangkan yang menyertai pasien selama pengobatan. Bersama dengan obat yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat mengatur terapi suportif dengan metode alternatif..

    Cairan dalam jumlah besar harus dikonsumsi dan sangat berguna untuk menggunakan berbagai infus herbal. Yang terbaik dari semuanya, penyakit pada sistem genitourinari dipengaruhi oleh: oak bark, motherwort, horsetail, centaury, yarrow, bearberry, blackberry dan akar peony. Sangat bermanfaat untuk mengkonsumsi kacang pinus dalam jumlah yang cukup.

    Pencegahan hematuria

    Untuk menghindari penyakit kambuh, Anda harus mengingat aturan paling sederhana:

  • Kebersihan pribadi.
  • Mengenakan pakaian dalam yang terbuat dari kain berkualitas yang bersih dan nyaman untuk tubuh.
  • Hindari hipotermia.
  • Perhatikan kehidupan seks Anda.
  • Hindari mandi sabun demi sabun yang intim.

    Hematuria adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan terkadang membutuhkan waktu lama untuk sembuh total dari penyakit tersebut..

    Penting untuk bersabar dan mengikuti instruksi dan rekomendasi dokter dengan ketat, yang akan segera membuat diagnosis yang benar dan memilih sistem perawatan individu. Darah dalam urin - tidak mentolerir kompromi, tetapi membutuhkan perhatian paling hati-hati.

    Darah dalam urin pada pria

    Munculnya darah dalam urin pria, sayangnya, adalah gejala umum yang tidak semua orang pergi ke dokter. Dan benar-benar sia-sia! Kotoran darah dalam urin atau hematuria adalah tanda berbahaya dan seringkali menandakan perkembangan penyakit serius.

    Mengabaikan gejala seperti itu berarti membuat diri Anda berisiko tinggi kehilangan kesehatan, dan dalam kasus terburuk, hidup Anda. Sementara kunjungan tepat waktu ke rumah sakit, melewati semua tes yang diperlukan dan terapi yang memadai akan memungkinkan untuk dengan cepat dan efektif menyingkirkan penyakit atau mencegah komplikasi..

    Varietas hematuria

    Awalnya, perlu dicatat bahwa keberadaan darah dalam urin dapat langsung menarik perhatian, yaitu dapat ditentukan tanpa bantuan alat khusus apa pun. Hal ini mudah terlihat karena masuknya sejumlah besar sel darah merah atau sel darah merah ke dalam cairan yang disekresikan, yang dapat memberikan corak dari merah muda pucat hingga coklat tua. Gejala ini disebut gross hematuria dan biasanya menjadi alasan untuk mengunjungi dokter..

    Sebaliknya, ada situasi di mana jejak darah dalam urin sulit dideteksi dengan mata telanjang, tanpa mikroskop, dan hanya dapat didiagnosis dengan melakukan analisis urin. Tanda ini disebut laten, atau mikrohematuria, dan tidak kalah bahayanya, karena sering menunjukkan perkembangan proses onkologis dalam sistem genitourinari pada pria..

    Dengan sendirinya, hematuria tidak berhubungan dengan penyakit tertentu. Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh perkembangan proses patologis. Selain itu, dapat berlangsung baik secara independen dan menjadi salah satu gejala dari kompleks gejala tertentu yang menjadi ciri berbagai penyakit..

    Mengapa pria mengeluarkan darah dalam urin mereka??

    Menurut berbagai sumber ilmiah, telah ditetapkan bahwa penyebab hematuria dapat berkembang, ada sekitar 170 alasan. Selain itu, sebagian besar bersifat jinak dan dapat diobati dengan baik jika didiagnosis tepat waktu. Secara kondisional, penyebab darah dalam urin pada pria diklasifikasikan menjadi patologis, yang pada gilirannya dibagi menjadi umum dan jarang, dan fisiologis, yaitu tidak terkait dengan penyakit..

    Hematuria karena patologi

    Penyebab patologis termasuk dalam kategori besar, yang mencakup kondisi mendesak yang memerlukan perhatian medis segera dan kondisi kronis yang memerlukan pengobatan, gaya hidup, atau penyesuaian nutrisi. Penyakit yang paling umum disertai hematuria pada pria adalah sebagai berikut.

    Peradangan pada saluran kemih bagian bawah

    Paling sering, ada kotoran darah dalam urin saat memasuki uretra (uretra) atau kandung kemih mikroflora patogen - bakteri atau protozoa. Salah satu alasan utama infeksi tersebut adalah kontak seksual tanpa kondom atau kebersihan area intim yang buruk..

    Dengan latar belakang reproduksi dan kehidupan aktif mikroorganisme, terjadi proses inflamasi, yang dalam bentuk akut membuat pria sangat tidak nyaman. Radang uretra - uretritis - dan radang kandung kemih - sistitis - disertai rasa sakit saat buang air kecil, rasa berat di selangkangan, sering ingin buang air kecil, dan terkadang bahkan inkontinensia urin. Selain itu, penderita sering kali mengeluhkan sensasi terbakar di uretra, bahkan ada yang mengalami peningkatan suhu..

    Dinding selaput lendir uretra dan kandung kemih yang teriritasi kehilangan kepadatannya, akibatnya sel darah merah dari kapiler dilepaskan ke dalam urin, yang terdeteksi saat pergi ke toilet atau saat urinalisis. Bercak darah dalam urin dengan penyakit seperti itu bisa sangat terlihat - hingga warna merah, tetapi dalam beberapa kasus mikrohematuria diamati.

    Jika Anda mengabaikan gejala sistitis akut atau uretritis dan menolak perawatan medis yang tepat, penyakit ini menjadi bentuk kronis, yang perjalanannya sering disertai dengan komplikasi serius. Ini termasuk infertilitas, penurunan fungsi seksual, nefritis, pielonefritis, gagal ginjal, dll..

    Proses inflamasi di ginjal

    Nefritis - radang ginjal, pielonefritis - pelvis ginjal, dan glomerulonefritis - glomeruli atau glomeruli ginjal sering berkembang sebagai komplikasi infeksi saluran kemih bagian bawah atau organ pernapasan (laring, bronkus, paru-paru). Parenkim (jaringan ginjal) di bawah pengaruh infeksi atau berbagai alergen kehilangan kualitas penghalang, yang menyediakan fungsi filtrasi, dan permeabilitasnya meningkat.

    Akibatnya, dinding pembuluh darah menjadi bisa dilalui untuk sel darah merah, dan sel darah merah muncul di urin. Untuk patologi ginjal yang bersifat inflamasi dan menular, biasanya, hematuria kotor adalah karakteristik, dan karena banyaknya darah, urin sering berwarna merah muda kotor atau menyerupai kotoran daging. Dalam analisis, protein dan peningkatan leukosit yang signifikan ditentukan secara paralel.

    Seorang pasien dengan penyakit seperti itu memiliki suhu tinggi dengan nyeri hebat di punggung bawah, kelemahan umum, dan karena penurunan fungsi ekskresi ginjal, tekanan darah meningkat. Menunda pengobatan untuk patologi ini - kemungkinan tinggi mengembangkan gagal ginjal dengan ancaman bagi kehidupan pasien.

    Penyakit sistem reproduksi

    Sistem reproduksi pria merupakan bagian tubuh yang sangat rentan, baik di usia muda maupun usia lanjut. Penyakit pada kelenjar prostat seringkali disertai dengan hematuria. Misalnya, dengan prostatitis - radang prostat atau adenoma (hiperplasia (proliferasi jaringan kelenjar)) - ini adalah salah satu gejala utama.

    Darah dalam urin dengan penyakit ini muncul karena kompresi dinding prostat uretra yang membesar, yang menyebabkan stagnasi urin dan iritasi pada selaput lendir. Akibatnya, terjadi kerusakan epitel permukaan yang disertai dengan keluarnya darah ke dalam urin.

    Selain hematuria, dengan prostatitis, ada nyeri tarik di selangkangan dan perineum, sulit buang air kecil, kram saat itu, serta sering ingin ke toilet dan perasaan tidak tuntas mengosongkan kandung kemih. Adenoma kelenjar prostat dapat memiliki semua gejala di atas, tetapi dalam beberapa kasus, hingga titik tertentu, itu tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

    Penyakit Urolitiasis

    Dengan patologi ini, urin bisa mengandung banyak sel darah merah, yang memberikan warna merah jambu dan bahkan merah. Ada dua faktor utama yang menentukan munculnya hematuria. Yang pertama adalah pergerakan batu yang cukup besar di ginjal atau ureter, ujung-ujungnya yang tajam melukai selaput lendir, dan yang kedua, ketika batu menyumbat saluran dan proses inflamasi terjadi dengan pelanggaran integritas mukosa..

    Gejala yang jelas dari adanya urolitiasis adalah kolik ginjal - sindrom nyeri yang diucapkan saat memindahkan batu besar, yang sulit dihentikan tanpa perawatan medis yang memenuhi syarat. Dalam banyak kasus, sampai pada titik tertentu, pasien tidak mengetahui penyakitnya, dan hanya hematuria atau nyeri yang menyebabkan mereka mengunjungi rumah sakit dan menjalani pemeriksaan..

    Neoplasma onkologis dari sistem kemih

    Dengan perkembangan tumor, hematuria dapat dicatat dalam beberapa situasi. Seringkali, pada tahap awal kanker kandung kemih, sejumlah kecil darah dilepaskan, dan tanpa rasa sakit. Penyakit ini khas untuk pria yang berusia di atas 40-45 tahun. Sebagai aturan, kemudian darah dalam urin berhenti keluar, dan pasien berpikir bahwa dia benar-benar sehat, mengapa dan dengan aman melupakan masalah ini tanpa pergi ke dokter.

    Setelah waktu tertentu, tumor mencapai ukuran besar dan mulai menyebar ke organ tetangga, dan kemudian, jika jaringannya rusak, sejumlah besar darah muncul di urin. Pada tahap ini, penyakit biasanya mencapai tahap yang tidak memungkinkan untuk dioperasi atau membantu seseorang, yang berarti tidak ada kesempatan untuk sembuh..

    Hematuria juga dapat terjadi dengan lipoma - tumor lemak jinak, yang terkadang terkait erat dengan jaringan vaskular. Karena pertumbuhan neoplasma seperti itu, pembuluh darah pecah, yang bisa disertai dengan pendarahan hebat dari saluran kemih, menodai urin dengan warna merah tua..

    Fakta! Statistik menunjukkan peningkatan kecenderungan perokok untuk mengembangkan kanker kandung kemih. Degenerasi sel-sel sistem kemih yang ganas disebabkan oleh hidrokarbon polyaromatik yang dikandung asap tembakau. Diketahui bahwa penyakit ini terjadi pada perokok 2-3 kali lebih sering dibandingkan pada orang yang tidak memiliki kebiasaan tersebut..

    Trauma

    Berbagai cedera pada organ kemih juga merupakan salah satu faktor umum yang menyebabkan hematuria. Jadi, misalnya, jika terjadi cedera ginjal dengan pelanggaran integritas jaringan parenkim, urin mungkin berwarna kecoklatan, yang mengindikasikan perdarahan internal..

    Pecahnya ureter, trauma pada kandung kemih atau uretra dapat disertai dengan perdarahan (dengan kerusakan pembuluh besar) dan mikrohematuria (dengan pecahnya kapiler).

    Setelah kateter digunakan untuk mengalirkan urin atau melakukan prosedur diagnostik atau terapeutik pada organ sistem kemih, beberapa pasien mungkin mengalami tetesan darah dalam urin..

    Artinya selama pemeriksaan atau prosedur, selaput lendir uretra mengalami cedera. Dan semakin banyak darah, semakin mungkin dan semakin berbahaya cederanya. Meskipun, harus dikatakan bahwa dalam banyak kasus, kateter fleksibel digunakan untuk pria, yang tidak mampu menimbulkan masalah seperti itu. Penyebab terkait penyakit langka termasuk penyakit vaskular (vaskulitis) dan penyakit keturunan seperti penyakit Alport (nefritis kongenital).

    Selain itu, hematuria diamati dengan patologi sistem hematopoietik - anemia sel sabit atau penurunan pembekuan darah. Gejala yang sangat langka adalah munculnya darah secara bersamaan dalam urin dan feses, yang menunjukkan adanya kanker rektal pada tahap terakhir dengan metastasis yang telah menyebar ke kandung kemih atau uretra..

    Faktor fisiologis

    Alasan non-patologis munculnya bercak darah dalam urin pada pria termasuk aktivitas fisik yang berlebihan, misalnya angkat beban atau joging untuk jarak jauh, serta selama aktivitas profesional. Dalam kasus pertama, saat mengangkat beban besar dari ketegangan, pembuluh kecil kandung kemih bisa pecah, akibatnya atlet akan buang air kecil dengan darah.

    Situasi kedua berkembang dengan latar belakang maraton panjang dengan kandung kemih kosong, yang menyebabkan gesekan dindingnya dan munculnya hematuria. Gejala seperti itu cepat hilang dengan istirahat atau koreksi beban dan tidak memerlukan perawatan apa pun, meski jika Anda tidak terus mengontrol aktivitas tersebut, maka ada kemungkinan penyakit sistem kemih..

    Warna urine Anda bisa diubah dengan mengonsumsi blueberry, rhubarb, bit, dan beberapa minuman yang mengandung pewarna makanan. Ini tidak terkait dengan adanya darah, satu-satunya hal adalah warna merah atau coklat bisa membuat takut seseorang. Untuk menghilangkan keraguan, cukup dengan melakukan urinalisis, yang menunjukkan tidak adanya sel darah merah.

    Pendekatan terapeutik

    Mengingat hematuria bukanlah penyakit, melainkan hanya gejala, penyakit itu sendiri harus diobati. Dalam beberapa kasus, ketika pasien memiliki banyak darah dalam urin, yang mengindikasikan perdarahan, dokter mungkin meresepkan obat hemostatik dan, secara paralel, mencari penyakit yang mendasari..

    Jika pasien menderita mikrohematuria, yaitu tidak signifikan, dan pada saat yang sama tidak mungkin menentukan penyebabnya, maka disarankan untuk menggunakan pengobatan tradisional yang dapat meredakan kemungkinan peradangan dan meningkatkan fungsi saluran kemih. Tidak boleh dilupakan bahwa kehadiran darah dalam urin dalam banyak kasus bukanlah norma, tetapi patologi, dan tidak ada gunanya menunda pemeriksaan penuh tubuh.!

    Urine berdarah pada pria

    Urin darah pada pria (hematuria) adalah tanda yang mengkhawatirkan yang menunjukkan gangguan fungsi ginjal, disfungsi kardiovaskular, dan patologi serius lainnya. Pewarnaan urin juga dapat menunjukkan kebiasaan makan dan penggunaan kelompok obat tertentu. Untuk mengetahui penyebab pasti dari pelanggaran tersebut, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Pengobatan sendiri dikontraindikasikan, karena dapat memperparah perjalanan penyakit yang mendasari dan memicu komplikasi.

    Penyebab

    Dengan hematuria, sel darah merah terbentuk. Akumulasi sel darah merah menyebabkan pewarnaan urin yang terlihat merah muda atau merah. Adanya darah di area urin dapat mengindikasikan kelainan perkembangan bawaan, penyakit pembuluh darah, adanya neoplasma, patologi saluran kemih, penyakit infeksi dan inflamasi..

    Paling sering, hematuria terjadi akibat perkembangan:

    • Infeksi saluran kemih yang mempengaruhi kandung kemih (sistitis) atau ginjal (pielonefritis)
    • pertumbuhan jinak di kandung kemih, ginjal, atau prostat
    • prostatitis, penyakit peradangan yang mempengaruhi prostat
    • lesi traumatis yang mempengaruhi ginjal, uretra
    • onkologi: kanker prostat
    • pembentukan batu ginjal yang melukai saluran kemih
    • aktivitas fisik yang berlebihan: aktivitas seksual yang berlebihan, olahraga profesional

    Lebih jarang, hematuria disebabkan oleh kebiasaan makan, asupan kelompok obat tertentu, efek dari sejumlah kondisi patologis:

    • hemofilia dan penyakit lain di mana pembekuan darah terganggu
    • glomerulonefritis - penyakit inflamasi yang mempengaruhi glomeruli ginjal
    • penggunaan obat pengencer darah berdasarkan asam asetilsalisilat, warfarin, heparin. Terapi antibiotik dengan rifampisin, metronidazol
    • penggunaan rhubarb, paprika, blackberry, blueberry, quinine, pewarna makanan

    Untuk menentukan penyebab pasti dari mana darah terjadi, perhatian diberikan pada fitur gejala dan manifestasi terkait. Misalnya, gumpalan darah dapat mengindikasikan disfungsi ginjal, urolitiasis, kanker dan gangguan metabolisme, kerusakan saluran kemih, fluktuasi tekanan darah, dan pembentukan batu..

    Penyakit infeksi dan inflamasi

    Perkembangan penyakit infeksi dan inflamasi dapat dipengaruhi oleh faktor eksternal dan internal. Sistitis, prostatitis dapat memburuk dengan stres psiko-emosional yang teratur, disertai disfungsi seksual, penurunan kualitas hidup.

    Penyakit infeksi dan inflamasi dapat mempengaruhi berbagai bagian sistem genitourinari pria:

    • Jika area testis terpengaruh, ini menunjukkan perkembangan orkitis dan epididimitis
    • dengan kerusakan pada kelenjar prostat, prostatitis berkembang
    • Perkembangan balanoposthitis dibuktikan dengan kekalahan kepala penis
    • dengan uretritis, ada disfungsi uretra

    Proses inflamasi yang berasal dari infeksi diklasifikasikan menjadi spesifik dan nonspesifik. Lesi spesifik menunjukkan perkembangan uretritis purulen. Penyakit semacam itu dapat berkembang dengan tidak memperhatikan aturan kebersihan pribadi, hubungan seks tanpa kondom.

    Trauma

    Cedera traumatis dapat diamati dengan aktivitas fisik yang berlebihan, misalnya dengan hubungan seksual aktif yang berkepanjangan, penggunaan mainan untuk orang dewasa. Semua ini dapat melukai lapisan dalam saluran kemih dan memicu bercak. Jika seorang pria membiarkan masalahnya berjalan, ada kemungkinan infeksi sekunder dan perkembangan proses infeksi dan inflamasi. Untuk pencegahan uretritis, disarankan untuk segera mencari tahu penyebab perkembangan gejala yang mengkhawatirkan..

    Dengan aktivitas fisik yang berlebihan, maserasi pada selaput lendir dinding kandung kemih diamati, yang dapat menyebabkan hematuria. Pria yang terlibat dalam angkat besi berisiko. Berat batang tidak boleh melebihi berat tubuh manusia. Olahraga berlebihan juga dapat memicu fluktuasi tekanan darah, yang pada gilirannya menyebabkan keluarnya darah dari uretra. Beban pada ginjal meningkat, proses filtrasi terganggu.

    Penyakit onkologis

    Pria di atas 50 tahun lebih mungkin terkena kanker, yang paling umum adalah kanker prostat.

    Alasan pastinya belum sepenuhnya dipahami, di antara faktor predisposisi adalah:

    • kecenderungan turun-temurun
    • dampak kondisi lingkungan yang buruk
    • bekerja dalam produksi yang berbahaya
    • makan makanan hewani dalam jumlah besar bersama dengan sedikit serat nabati
    • riwayat adenoma prostat progresif

    Penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun pada tahap awal dan membuat dirinya terasa saat berkembang. Pria mengeluhkan nyeri, gangguan kencing, lemas, berat badan turun, kulit pucat. Kotoran darah diamati dalam urin dan air mani. Untuk diagnosis tepat waktu dari tahap awal patologi, disarankan untuk berada di bawah pengawasan ahli urologi atau andrologi.

    Penyakit ginjal

    Penyakit ginjal disertai dengan gangguan kencing, nyeri, demam, edema, dan fluktuasi tekanan darah. Mungkin ada penurunan, peningkatan atau penghentian total urin. Buang air kecil disertai dengan impuls nyeri dan pendarahan.

    Penyakit ginjal pada pria bisa dipicu oleh:

    • infeksi virus dan bakteri
    • diabetes mellitus
    • hipertensi arteri
    • obesitas atau penurunan berat badan yang tajam
    • hipotermia

    Peningkatan suhu tubuh menunjukkan proses inflamasi, yang mungkin disebabkan oleh:

    • giok
    • pielonefritis akut atau kronis
    • nefritis apostematosa

    Edema ginjal muncul terutama di pagi hari, menyebar dari wajah ke tangan, berstruktur lunak dan berair, dan mudah bergeser. Jenis edema ini berlalu dengan cepat.

    Radang uretra dan kandung kemih

    Dengan radang uretra dan kandung kemih, ada pembengkakan, nyeri, bercak di urin. Gejala uretra disertai dengan sensasi terbakar di uretra dan adhesi ujungnya, ketidaknyamanan saat bersentuhan dengan pakaian dalam, kemerahan. Penyebab proses inflamasi adalah agen infeksi. Kelompok risiko termasuk pria yang rentan mengalami hipotermia dengan gangguan fungsi sistem kekebalan. Kurangnya pengobatan tepat waktu mengancam prostatitis, vesikulitis, orkitis, balanitis, penyempitan uretra.

    Penyakit Urolitiasis

    Dengan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap secara teratur, perkembangan urolitiasis diamati. Patologi disertai dengan pembesaran prostat, penyempitan uretra, pembentukan tonjolan di dinding kandung kemih.

    Batu terbentuk di bawah pengaruh:

    • agen infeksius, pielonefritis bakterial
    • suplai darah yang tidak mencukupi ke organ sistem genitourinari
    • kelebihan kalsium dalam tubuh
    • setelah pemasangan kateter, implan, jahitan
    • karena pelanggaran struktur anatomi
    • penggunaan jangka panjang dari kelompok obat tertentu: antasida, sulfonamid, kortikosteroid

    Ada keluhan nyeri hebat saat buang air kecil, hematuria. Kesulitan mengosongkan kandung kemih dapat terjadi, dan aliran urin terganggu. Terapi dilakukan dengan metode konservatif atau radikal. Tujuan utama perawatan obat adalah untuk mengurangi rasa sakit dan reaksi inflamasi, dan menghilangkan batu. Membantu mengatasi batu urat dengan diameter tidak lebih dari 6 mm. Dalam kasus lain, intervensi bedah diindikasikan, di mana batu yang terbentuk dikeluarkan.

    Prostatitis

    Prostatitis adalah salah satu penyakit paling umum pada pria, di mana kelenjar prostat dan prostat mengalami peradangan. Bedakan antara bentuk penyakit menular dan tidak menular, serta perjalanan akut dan kronis. Dalam bentuk akut, penyakit ini mulai berkembang secara tiba-tiba, disertai rasa nyeri, demam, sering ingin buang air kecil. Urine keluar sesekali, dalam porsi kecil, di mana darah terakhir dapat diamati.

    • retensi urin akut
    • radang pembuluh darah di sekitarnya (flebitis)
    • pembentukan fokus purulen (abses)
    • perkembangan paraprostatitis

    Bentuk kronis disertai rasa sakit, gejala kemih dan psikososial, disfungsi seksual.

    Faktor risiko

    Semua kategori pria, termasuk pria muda, rentan terhadap perkembangan hematuria. Diantara faktor resiko tersebut adalah dampaknya:

    • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ginjal
    • infeksi bakteri atau virus baru-baru ini
    • urolitiasis
    • kelompok obat tertentu: pil, pengencer darah, antibiotik, agen antimikroba

    Faktor risiko utama adalah pembesaran prostat, yang didiagnosis pada kebanyakan pria yang berusia di atas 48 tahun. Faktor risiko prostatitis akut meliputi efek phimosis, infeksi saluran kemih, proses inflamasi yang mempengaruhi testis, biopsi, hubungan seksual tanpa pelindung, gangguan sekresi, kateterisasi, operasi uretra..

    Kemungkinan komplikasi

    Dengan sendirinya, hematuria adalah komplikasi penyakit yang mendasari yang memicu perkembangannya. Kurangnya terapi tepat waktu dan berkualitas tinggi dipenuhi dengan pembentukan gumpalan darah yang menyumbat saluran kemih dan membuat sulit buang air kecil. Proses inflamasi akut dapat diamati, disertai dengan nyeri, demam, dan kemunduran kesehatan. Dalam kasus yang parah, nanah akan keluar.

    Dokter mana yang harus dihubungi

    Pada manifestasi pertama darah dalam urin, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi. Di masa depan, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan nephrologist, andrologist, cardiologist, terapis, proctologist. Dianjurkan untuk mengikuti semua petunjuk dokter selama terapi untuk mencegah perkembangan komplikasi serius. Anda harus menghubungi spesialis yang berkualifikasi dan terbukti dengan pengalaman yang luas.

    Diagnostik

    Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter melakukan survei lisan, memeriksa riwayat pasien (termasuk riwayat keluarga).

    Selain itu, penelitian ditentukan menggunakan metode laboratorium:

    • tes darah umum
    • tes darah menurut Nechiporenko
    • kultur bakteri
    • sampel tiga gelas, yang membantu membedakan dengan tepat kapan darah dilepaskan: di awal, tengah atau di akhir buang air kecil

    Selain itu memeriksa darah untuk imunoglobulin A, melakukan mikroskop kontras fase, menentukan titer ASL-O.

    Metode instrumental meliputi:

    • diagnostik ultrasound pada sistem kemih (ginjal, kandung kemih);
    • cytoscopy - prosedur yang dilakukan dengan menggunakan sistem optik untuk mempelajari kandung kemih secara mendetail;
    • computed tomography - teknik modern yang sangat informatif yang secara tepat waktu mengungkapkan pembentukan batu, neoplasma, anomali struktural;
    • biopsi hanya ditentukan dalam kasus ekstrim, sesuai dengan indikasi obyektif.

    Jika tidak mungkin untuk mengetahui penyebab pasti dari pelanggaran tersebut, perlu di bawah pengawasan dokter yang konstan (ahli urologi, nephrologist) dan untuk mengurangi faktor risiko yang dapat memicu pembentukan darah dalam urin.

    Pengobatan

    Pemilihan rejimen terapi yang tepat bergantung pada penyebab yang menyebabkan pembentukan darah dalam urin:

    • aktivitas fisik yang berlebihan membutuhkan penurunan intensitasnya. Penunjukan terapi obat dalam kasus ini tidak dianjurkan
    • pria dengan hematuria saat minum obat diperlihatkan pembatalan penggunaannya, penyesuaian dosis, pemilihan obat yang cocok untuk penggantian
    • untuk kondisi patologis, rejimen pengobatan kompleks, diet, fisioterapi ditentukan
    ProstatitisBentuk akut diobati dengan:

    • antibiotik dari kelompok fluoroquinolones, tetracyclines, macrolides. Setelah dokter menemukan penyebab pasti dari perkembangan proses infeksi, mereka dapat meresepkan obat dari kelompok lain;
    • penghambat alfa;
    • jika ada komplikasi, terapi bedah diindikasikan.

    Dalam bentuk kronis, resepsi yang direkomendasikan:

    • penghambat beta
    • relaksan otot berdasarkan baclofen
    • Antibiotik (kesesuaian penggunaan ditentukan oleh dokter secara individu untuk setiap pasien)
    • obat antiinflamasi berdasarkan ibuprofen
    • Penghambat 5-alfa reduktase yang meredakan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan
    • persiapan phyto berdasarkan bioflavonoid
    OrchoepididymitisTerapi kompleks yang artinya:

    • kepatuhan untuk istirahat di tempat tidur
    • diet dengan pengecualian gorengan, pedas, berlemak, makanan berat
    • minum air putih secukupnya
    • minum obat antibakteri yang diresepkan oleh dokter
    • fisioterapi
    • dalam kasus proses inflamasi yang parah, diperlukan intervensi bedah

    Selama terapi, perlu dipastikan bahwa skrotum berada dalam posisi terangkat. Untuk melakukan ini, letakkan serbet kain terlipat di bawahnya..

    UretritisProtokol terapi multikomponen termasuk:

    • obat antibakteri
    • agen antivirus
    • obat anti-inflamasi yang mengurangi keparahan gejala yang tidak menyenangkan

    Dokter mungkin merekomendasikan minum obat dengan sifat anti-inflamasi, antimikroba, antibakteri. Tablet untuk terapi sistemik, supositoria dan krim untuk pengobatan lokal digunakan. Dalam kasus yang parah, diperlukan suntikan. Untuk mencapai hasil terapeutik terbaik, pendekatan terintegrasi direkomendasikan, studi tentang kemungkinan penyebab psikosomatis.

    Ramalan cuaca

    Prognosis untuk pasien dengan hematuria tergantung pada faktor yang mendasari penyebab gangguan tersebut. Proses infeksi dan inflamasi diobati menggunakan metode konservatif: rejimen obat, fisioterapi, koreksi pola makan dan gaya hidup. Tahap lanjutan dari proses patologis mungkin memerlukan intervensi bedah. Untuk mencapai hasil terbaik, dianjurkan untuk menolak pengobatan sendiri dan mematuhi rekomendasi dari dokter yang merawat.

    Pencegahan

    Untuk pencegahan hematuria, kepatuhan terhadap rekomendasi sederhana ditunjukkan:

    • perlu menjalani gaya hidup sehat: ikuti diet, aturan minum, perkenalkan aktivitas fisik sedang, hentikan kebiasaan buruk
    • hindari hipotermia
    • fokus pada penguatan sistem kekebalan
    • hentikan hubungan seks tanpa kondom, gunakan kontrasepsi penghalang
    • perhatikan aturan kebersihan pribadi: mandi dua kali sehari, gunakan kertas toilet berkualitas tinggi
    • pada waktunya untuk mengobati gangguan yang timbul pada fungsi sistem kemih dan kardiovaskular, menahan diri dari pengobatan sendiri
    • menjalani pemeriksaan rutin dengan ahli urologi
    • batasi stres psiko-emosional yang berlebihan
    • berikan preferensi pada linen berkualitas tinggi dan nyaman yang terbuat dari bahan alami;
    • menormalkan berat badan
    • amati rezim kerja dan istirahat
    • pria juga disarankan untuk mengunjungi kamar kecil tepat waktu: untuk mengosongkan kandung kemih sesuai permintaan

    Untuk pencegahan penyakit ginjal, dianjurkan untuk membatasi penggunaan garam, gula, daging asap, berlemak, asam, pedas..

    Adanya beberapa tetes atau volume darah yang besar dalam urin merupakan tanda peringatan yang tidak boleh diabaikan. Pada tanda pertama, disarankan untuk menemui dokter dan didiagnosis. Jika mikrohematuria (sejumlah kecil darah), tes tambahan mungkin diperlukan, karena tidak selalu memungkinkan untuk segera menentukannya. Gejala ini mungkin disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan, penyakit pada sistem saluran kemih, dan gangguan pembekuan darah. Semakin cepat spesialis memilih protokol pengobatan yang tepat, semakin kecil kemungkinan terjadinya komplikasi..

    Penyebab nyeri buang air kecil dengan darah

    Berbagai kondisi patologis sistem genitourinari dapat menyebabkan munculnya rasa sakit dan darah selama proses pengosongan urea. Dalam pengobatan, darah dan nyeri saat buang air kecil disebut hematuria. Pada pria dan wanita, penyakit yang berbeda dapat menyebabkan munculnya gejala tersebut. Artikel kami akan menjelaskan penyebab fenomena ini, dan juga mencantumkan patologi sistem genitourinari, yang mungkin disertai gejala serupa..

    • 1 Mengapa ada darah saat buang air kecil??
    • 2 Kemungkinan penyakit dan gejalanya
      • 2.1 Sistitis
      • 2.2 Tuberkulosis urogenital
      • 2.3 Uretritis
      • 2.4 Prostatitis
      • 2.5 IMS
    • 3 Diagnostik dan analisis

    Mengapa ada darah saat buang air kecil??

    Penyebab paling umum dari darah dalam urin dan pengosongan urin yang menyakitkan adalah:

    • patologi sistem genitourinari: ICD, tuberkulosis ginjal, kanker, papilitis nekrotikans, papiloma, hidronefrosis, endometriosis, aneurisma dan varises;
    • patologi saluran kemih dan ginjal: pielonefritis, glomerulonefritis, penyakit ginjal polikistik, trombosis vena ginjal, tromboemboli arteri organ, amiloidosis, glomerulosklerosis diabetes, ginjal kongestif, vaskulitis dan sistitis hemoragik;
    • penyakit ekstrarenal, hanya hemofilia yang bisa disebut.

    Penting: setelah empat puluh tahun, buang air kecil tanpa rasa sakit dan gumpalan darah dalam urin adalah tanda pasti dari kanker urea.

    Jika seseorang sakit untuk menulis dan ada keluarnya darah dalam urin, maka semua patologi yang mengarah ke gejala tersebut dapat diklasifikasikan dengan lokalisasi di satu atau lain organ:

    1. Patologi uretra: trauma pada uretra atau benda asing di dalamnya, tumor kanal, uretritis. Lebih jarang, kanker uretra, tetapi dengan penyakit ini, darah dari uretra dapat muncul tanpa mengosongkan urea.
    2. Patologi kelenjar prostat, di mana itu menyakitkan untuk ditulis dan ada darah di urin: adenoma prostat (penyakit itu sendiri tidak memberikan gejala seperti itu, tetapi dapat dikombinasikan dengan sistitis akut), kanker kelenjar. Dengan prostatitis, buang air kecil berdarah jarang diamati..
    3. Patologi saluran kemih bagian atas: luka tembus, trauma tumpul, batu, infeksi, tumor, kista ginjal. Juga, darah dalam urin dan nyeri saat buang air kecil dapat diamati dengan berbagai penyakit ginjal, patologi vaskular.
    4. Patologi ureter: infeksi asendens, trauma organ, batu dan tumor.
    5. Patologi bagian bawah sistem kemih: tumor dan cedera kandung kemih, infeksi dan iradiasi organ, ICD, beberapa aktivitas fisik dengan kandung kemih kosong (misalnya, lari lama). Selain itu, gejala seperti itu mungkin muncul dengan latar belakang penggunaan obat tertentu, misalnya siklofosfamid..

    Kemungkinan penyakit dan gejalanya

    Penyebab hematuria sebagian dapat diketahui pada saat darah muncul dalam urin:

    1. Jika hal ini terjadi pada awal proses pengosongan kandung kemih, maka hal tersebut menandakan kerusakan pada segmen awal uretra..
    2. Ketika darah hanya terlihat pada akhir buang air kecil, maka ini adalah tanda pasti adanya kerusakan pada prostat, pembukaan bagian dalam saluran atau bagian serviks kandung kemih. Hematuria akhir adalah gejala klasik dari batu saluran kemih atau sistitis..
    3. Jika darah ada di semua bagian urin, ini mungkin mengindikasikan kerusakan pada ginjal, ureter atau urea.

    Jika proses hematuria disertai rasa sakit, maka patologi dikaitkan dengan ginjal, kandung kemih, tumor, infeksi atau krisis asam urat. Keluarnya darah tanpa rasa sakit terjadi pada pria dengan patologi kelenjar prostat, dan pada semua kelompok populasi dengan tumor ginjal atau urea. Sumber perdarahan dengan gumpalan kecil dan tipis biasanya terletak di ginjal, dan bila gumpalan besar terbentuk, sumbernya ada di kandung kemih..

    Penting! Patologi yang menyebabkan nyeri dan hematuria mungkin berbeda pada wanita dan pria.

    Patologi pada wanita: infeksi pada sistem kemih, sistitis, uretritis, radang vagina, miometritis, endometritis, kandidiasis vagina atau gastrointestinal, pielonefritis, penyakit menular seksual, patologi radang usus dan komplikasi setelah proses infeksi, proses onkologis.

    Patologi pada pria: tuberkulosis urogenital, prostatitis, uretritis, klamidia, mikoplasmosis, ureaplasmosis, gonore, trikomoniasis, onkologi.

    Sistitis

    Buang air kecil yang menyakitkan dengan darah paling sering terlihat dengan sistitis. Penyakit ini biasanya memicu masuknya E. coli ke dalam uretra melalui uretra. Pasien khawatir akan nyeri, perih dan perih saat buang air kecil. Biasanya sensasi ini muncul di tengah atau di akhir proses. Seringkali, dorongan palsu untuk mengosongkan urea, perasaan pengosongannya yang tidak lengkap, mengganggu. Sepanjang seluruh penyakit, ada nyeri pegal di perut bagian bawah. Mereka bisa meningkat saat mengosongkan.

    TBC urogenital

    Pada pria, penyakit ini dapat muncul dengan gejala tambahan seperti nyeri dan hematuria:

    • pelanggaran potensi secara berkala;
    • suhu subfebrile;
    • nyeri di perineum dan punggung bawah;
    • keringat berlebih
    • kelemahan umum.

    Uretritis

    Dalam proses akut, pasien terganggu oleh rasa sakit yang menyiksa dan tajam dalam proses pengosongan urea dan keluarnya cairan dari uretra yang tidak dapat dimengerti. Jika prosesnya menjadi kronis, maka ketidaknyamanan berkurang, hanya cairan kehijauan bernanah dan berbau busuk yang tersisa. Jika tidak diobati, infeksi meningkatkan sistem saluran kemih dan dapat menyebabkan prostatitis, pielonefritis, dan epididimitis..

    Prostatitis

    Gejala tambahan penyakit ini pada pria dianggap nyeri di skrotum, punggung bawah dan perineum, yang lebih buruk setelah ejakulasi atau dengan pantang. Penyakit ini sering terjadi dengan latar belakang IMS yang tidak diobati, yang telah menjadi kronis. Prostatitis juga bisa akut atau kronis.

    Berbagai Infeksi Menular Seksual (IMS) dapat menyebabkan hematuria dan nyeri. Saat buang air kecil, nyeri di ujung dan darah bukan satu-satunya gejala penyakit ini. Seringkali pasien tersiksa oleh manifestasi patologi seperti itu:

    • kenaikan suhu;
    • debit bernanah;
    • urin keruh
    • kelemahan umum;
    • pelanggaran buang air kecil;
    • darah di air mani;
    • nyeri, gatal, perih.

    Diagnostik dan analisis

    Sebelum mengobati nyeri saat buang air kecil dan berdarah, diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Untuk tujuan ini, penelitian instrumental dan laboratorium dilakukan:

    1. Pertama-tama, UAC dan studi tentang urin menurut Nechiporenko ditentukan.
    2. Penting untuk memperjelas sifat sel darah merah. Mereka bisa tidak berubah, diubah, atau dalam bentuk acanthocytes. Untuk ini, kontras fase dan mikroskop cahaya dilakukan..
    3. Pemeriksaan nefrologi lengkap diindikasikan untuk membantu mengidentifikasi kelainan ekstrarenal atau ginjal. Untuk ini, kultur urin dilakukan, konsentrasi glukosa dalam darah dan kreatin darah dinilai, yang akan membantu menarik kesimpulan tentang fungsi ginjal..
    4. Dari pemeriksaan instrumen, USG, renografi radioisotop, dan radiografi polos ditampilkan. Beberapa pasien mungkin memerlukan pielografi retrograd, urografi ekskretoris, biopsi ginjal, dan angiografi.
    5. Sebuah studi tentang koagulasi dan hemostasis platelet adalah wajib.

    Saat membuat diagnosis, penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap terhadap pasien oleh ahli proktologi, ginekolog, ahli urologi dan spesialis penyakit menular. Seringkali, untuk tujuan diagnostik, sebuah penelitian dilakukan untuk mengetahui keberadaan IMS dengan PCR dan ELISA. Pada pria, goresan dari uretra diambil, pada wanita - noda dari saluran serviks.

    Darah dalam urin seorang pria

    Pria seringkali memeriksakan diri ke dokter dengan keluhan darah pada urine. Di rumah sakit Yusupov, dokter mencari tahu penyebab munculnya darah dalam urin pria menggunakan metode penelitian instrumen dan laboratorium modern. Untuk pengobatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan munculnya darah dalam urin, gunakan obat terbaru yang terdaftar di Federasi Rusia. Mereka sangat efektif dan memiliki efek samping minimal..

    Jika diindikasikan, intervensi bedah minimal invasif dan perut dilakukan. Pertanyaan tentang kebutuhan dan jenis perawatan bedah dibahas pada pertemuan Dewan Pakar dengan partisipasi para profesor, profesor asosiasi, dan dokter dari kategori tertinggi. Staf medis memperhatikan keinginan pasien.

    Apa arti darah dalam urin pada pria? Ada 2 jenis hematuria (darah dalam urin) - makrohematuria dan mikrohematuria. Dalam kasus pertama, seorang pria memperhatikan adanya perubahan warna urin, yang kedua, eritrosit dalam urin ditemukan selama penelitian laboratorium. Darah dalam urin pria mungkin muncul tanpa rasa sakit atau nyeri. Jika timbul rasa nyeri, pertama-tama dokter akan menghilangkan rasa sakit tersebut, kemudian mengobati hematuria.

    Penyebab munculnya darah dalam urin seorang pria

    Mengapa darah muncul dalam urin pada pria? Air seni orang sehat berwarna kuning kekuningan. Munculnya darah dalam urin seorang pria menunjukkan adanya proses patologis pada organ sistem kemih. Darah dalam urin pria muncul ketika ada faktor-faktor berikut:

    • Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan;
    • Cedera;
    • Pielonefritis;
    • Prostatitis, hiperplasia prostat;
    • Urolitiasis;
    • Uretritis.

    Darah dalam urin pria muncul dengan adanya penyakit menular seksual, tumor ganas, saat minum obat tertentu (asam asetilsalisilat, heparin, rifampisin).

    Beberapa faktor dan penyakit (benda asing, pembesaran prostat, kanker) menyebabkan darah dalam urin disertai nyeri, darah pada awal buang air kecil, dan lainnya pada akhir (anemia, leukemia, gangguan pembekuan darah, keganasan ginjal).

    Diagnosis penyakit yang menyebabkan darah pada urin

    Guna melakukan terapi yang efektif untuk penyakit yang menyebabkan munculnya darah dalam urine seorang pria, ahli urologi di Rumah Sakit Yusupov melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien menggunakan peralatan terbaru dari produsen terkemuka dunia dan penelitian laboratorium. Jika darah muncul dalam urin pria tanpa rasa sakit, dokter menggunakan metode diagnostik yang diperlukan dengan adanya satu atau penyebab lain hematuria..

    Mikrohematuria asimtomatik dapat berkembang dengan penyakit ginjal kronis, penyakit infeksi atau virus, haid yang timbul atau baru saja berakhir, setelah manipulasi urologis baru-baru ini (pemasangan kateter). Dalam kasus ini, terapi hemostatik dan urinalisis berulang dilakukan..

    Saat memeriksa pasien dengan darah dalam urin yang terlihat dengan mata telanjang, tes urine umum dilakukan. Gumpalan berbentuk cacing dapat terbentuk di dalam urin, menunjukkan bahwa mereka sedang terbentuk di saluran kemih bagian atas. Gumpalan besar dan tak berbentuk terbentuk di kandung kemih.

    Darah di bagian awal urin muncul setelah cedera, akibat peradangan atau pertumbuhan tumor di uretra. Dengan hematuria total, semua bagian urin bernoda darah secara merata. Gejala ini khas untuk penyakit ginjal, ureter, prostat dan kandung kemih. Pada pria, darah dilepaskan pada akhir tindakan buang air kecil dengan adanya tumor leher kandung kemih, prostatitis, radang atau tumor tuberkulum mani.

    Nyeri yang dikombinasikan dengan urine berdarah pada pria dapat mengindikasikan kemungkinan penyebab perdarahan. Dengan adanya batu di ureter, nyeri muncul di daerah pinggang di sisi yang terkena sebelum timbulnya hematuria. Jika terjadi penyumbatan ureter dengan bekuan darah, pada pria, nyeri muncul setelah keluarnya darah dalam urine. Dengan tamponade kandung kemih, nyeri terjadi setelah munculnya campuran darah dalam urin seorang pria.

    Selama pemeriksaan awal pasien, dokter memperhatikan gejala berikut:

    • Ruam hemoragik pada kulit dan selaput lendir menunjukkan kemungkinan penyakit pada sistem koagulasi darah, demam berdarah dengan sindrom ginjal;
    • Pembengkakan yang meningkatkan tekanan darah mengindikasikan penyakit ginjal;
    • Peningkatan suhu tubuh dapat disebabkan oleh penyakit infeksi;
    • Kelenjar getah bening dapat meningkatkan penyakit darah, kanker, penyakit menular.

    Untuk pria, ketika darah muncul di urin, ahli urologi melakukan pemeriksaan rektal digital, pemeriksaan pembukaan uretra eksternal.

    Metode diagnostik yang terjangkau dan sensitif adalah studi tentang urin untuk mengetahui keberadaan hemoglobin. Hasil positif palsu dimungkinkan dengan mioglobinuria dan hemoglobinuria, negatif palsu - ketika pasien mengonsumsi sediaan vitamin C dan asam asetilsalisilat. Hasil positif yang diperoleh selama metode diagnostik ini dikonfirmasi oleh dokter rumah sakit Yusupov dengan data analisis umum urin dan mikroskop sedimen. Dalam beberapa kasus munculnya darah dalam urin pada pria, penelitian menurut Nechiporenko mungkin memiliki nilai diagnostik tambahan.

    Mikroskopi sedimen menggunakan mikroskop kontras fase modern memungkinkan diagnosis topikal hematuria. Jika teknisi laboratorium mendeteksi eritrosit yang tidak berubah dalam urin, kemungkinan besar penyakit urologi dengan lokasi sumber hematuria di sistem kelopak-panggul, ureter atau di saluran kemih bagian bawah. Adanya perubahan eritrosit dan gips di sedimen mengindikasikan penyakit ginjal.

    Untuk menentukan sumber darah dalam urin pria, tes tiga gelas dilakukan. Jika sumber perdarahan berada di uretra pria, darah akan berada di bagian pertama urine. Dalam kasus hematuria terisolasi di bagian ketiga urin, fokus patologis terletak di leher kandung kemih.

    Untuk pemeriksaan mikroskopis, laki-laki mengumpulkan rata-rata porsi urin yang baru dikeluarkan saat buang air kecil, yang segera disentrifugasi selama 10 menit oleh teknisi laboratorium dalam labu 15 mm dengan kecepatan 2000 per menit. Selama pemeriksaan mikroskopis, setidaknya 10-20 bidang dinilai di bawah pembesaran empat ratus kali lipat. Kehadiran tiga atau lebih eritrosit di bidang mikroskopis adalah bukti mikrohematuria.

    Dengan adanya gross hematuria, ahli nefrologi dari rumah sakit Yusupov diresepkan untuk studi instrumental berikut:

    • Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal, kandung kemih, kelenjar prostat;
    • Urografi ekskretoris (dilakukan pada tingkat kreatinin dan urea darah normal);
    • Sistoskopi (dilakukan setelah pengecualian atau jika tidak ada kecurigaan adanya proses inflamasi akut pada organ sistem genitourinari).

    Sonografi Doppler dilakukan untuk menilai aliran darah di pembuluh ginjal. Diagnosis morfologis diklarifikasi dengan menggunakan biopsi ginjal, panggul, kandung kemih, ureter, uretra, prostat. Dengan bantuan urografi resonansi komputer dan magnetik, fitur anatomi saluran kemih divisualisasikan secara rinci. Retrograde ureteropyelography dan ureteropyelocalicoscopy digunakan jika tumor papiler pada saluran kemih bagian atas dicurigai sebagai sumber darah dalam urin..

    Ketika darah muncul dalam urin pria yang menderita penyakit sistemik, deteksi proteinuria parah, peningkatan kandungan kreatinin dan urea pada pasien dengan hematuria, pasien dikonsultasikan oleh ahli nefrologi. Konsultasi dengan ahli hematologi diresepkan jika hati dan limpa membesar pada pria dengan darah dalam urin, terjadi perdarahan subkutan. Ketika hematuria dikombinasikan dengan diare, pasien dikonsultasikan oleh spesialis penyakit menular. Jika pria memiliki darah dalam urin dalam kombinasi dengan piuria persisten yang resisten terhadap antibiotik, konsultasi phthisiatrician diresepkan..

    Perawatan untuk pria yang memiliki darah di urin mereka

    Dengan adanya darah dalam urin pria, terapi hemostatik dengan vikasol, kalsium klorida, dicinon, etamsilat ditentukan. Pasien disuntik secara intravena dengan asam aminocaproic. Jika seorang pria memiliki darah dalam urinnya dengan rasa sakit, antispasmodik dan analgesik diresepkan. Kemudian ahli urologi, ahli nefrologi mengobati penyakit yang merupakan penyebab munculnya darah dalam urine pada pria..

    Jika darah dalam urin muncul pada pria yang menderita penyakit hematologi, pengobatan dengan komponen darah atau transfusi plasma beku segar dilakukan, tergantung pada cacat yang terdeteksi pada sistem hemostasis. Untuk penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem kemih, antibiotik, obat anti-inflamasi diresepkan, dan terapi infus dan detoksifikasi dilakukan. Pasien yang menderita penyakit ginjal diobati dengan terapi patogenetik dari penyakit yang mendasari dengan glukokortikoid dan sitostatika.

    Tujuan perawatan bedah untuk hematuria adalah menghentikan perdarahan secara permanen. Operasi dilakukan dengan adanya indikasi berikut: hematuria berulang yang disebabkan oleh penyakit urologis yang memerlukan intervensi bedah (neoplasma, batu, penyempitan), hematuria kotor, yang mengarah pada perkembangan anemia dan tamponade kandung kemih. Jika, setelah terapi hemostatik, darah tidak muncul dalam urin, perawatan bedah untuk penyakit yang mendasari dilakukan secara rutin. Dengan pendarahan yang berlanjut, operasi darurat dilakukan karena alasan kesehatan. Jika darah dalam urin pria tersebut menyebabkan tamponade, gumpalan akan dikeluarkan dari kandung kemih. Jika tidak mungkin untuk menyembuhkan pasien dari penyakit yang mendasari, dengan perdarahan yang berlanjut, mereka diberikan metode bedah invasif minimal.

    Jika seorang pria memiliki darah di urinnya, hubungi contact center. Jika terjadi pendarahan, pasien dirawat di rumah sakit Yusupov sepanjang waktu. Dokter akan melakukan terapi hemostatik, menentukan penyebab munculnya darah dalam urin, dan meresepkan pengobatan untuk penyakit yang mendasari penyebab hematuria..



  • Artikel Berikutnya
    Protein dalam urin - apa artinya pada wanita, pria; norma dan alasan peningkatan