Asam urat dalam urin sehari-hari


Asam urat dalam urin adalah asam urat darah yang disaring melalui ginjal.

Purine-2,6,8-trion, hasil metabolisme basa purin, trihydroxypurine, 2,6,8-trioxypurine, urea ureida heterosiklik.

Sinonim bahasa Inggris

Urine Uric Acid, Urine Uric Acid Quantitative (24 Jam), Asam Uric dalam Urine.

Metode enzimatik (uricase).

Mmol / hari (milimol per hari).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Singkirkan alkohol dari makanan sehari sebelum tes urine.
  • Hindari makan makanan pedas, asin, makanan yang mengubah warna urine (mis. Bit, wortel) selama 12 jam sebelum tes..
  • Jangan minum diuretik 2 hari sebelum studi (berkonsultasi dengan dokter Anda).
  • Menghilangkan stres fisik dan emosional selama pengambilan urin harian (pada siang hari).

Informasi umum tentang penelitian

Asam urat terbentuk sebagai hasil pembaharuan sel, dan juga masuk ke tubuh dengan makanan. Sebagian besar diekskresikan melalui urin, lebih sedikit melalui tinja. Dengan pembentukan asam urat yang berlebihan, konsentrasinya dalam urin dapat meningkat secara signifikan, dan dengan ketidakmampuan ginjal untuk menyaring darah dalam volume normal, dapat menurun..

Kadar asam urat yang terus-menerus tinggi merupakan penyebab pembentukan kristal asam urat di rongga artikular. Kondisi yang menyakitkan ini disebut asam urat. Jika tidak ditangani, kristal asam urat di dalam persendian dan jaringan di sekitarnya dapat membentuk endapan yang menonjol di permukaan tubuh berupa tuberkel keras..

Kadar asam urat urin yang tinggi secara konsisten dapat menyebabkan pembentukan batu.

Asam urat, yang dilarutkan dalam darah, dikirim ke ginjal, di mana ia dikeluarkan melalui urin setelah penyaringan. Jika tubuh memproduksi terlalu banyak asam urat atau tidak mengeluarkannya dengan cukup baik untuk waktu yang lama, orang tersebut mengalami masalah buang air kecil, demam, menggigil, kelelahan, nyeri sendi..

Suatu kondisi ketika kadar asam urat dalam urin meningkat disebut hiperurikosuria. Dalam kasus ini, batu ginjal bisa terbentuk, menghalangi aliran normal urin di tubulus ginjal, ureter dan kandung kemih..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai metabolisme asam urat.
  • Untuk mengidentifikasi gangguan yang mempengaruhi produksi asam urat.
  • Untuk mengetahui tingkat keparahan kerusakan ginjal.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Cari tahu penyebab batu ginjal jika perlu.
  • Saat memantau kondisi pasien dengan asam urat.

Apa arti hasil?

Nilai referensi: 1,48 - 4,43 mmol / hari.

Alasan meningkatnya konsentrasi asam urat dalam urin:

  • makan makanan dalam jumlah besar yang kaya akan basa purin (daging, terutama jeroan),
  • encok (peningkatan pendidikan atau ekskresi asam urat yang tidak mencukupi),
  • penyakit urolitiasis,
  • polycythemia vera (pembentukan sel darah berlebih),
  • Sindrom Lesch-Nihan (peningkatan sintesis asam urat),
  • Penyakit Wilson-Konovalov,
  • hepatitis virus,
  • anemia sel sabit,
  • neoplasma ganas dengan metastasis, multiple myeloma, leukemia myeloid kronis (pertumbuhan dan pembelahan sel yang tidak terkendali),
  • Sindrom Fanconi (penurunan reabsorpsi asam urat akibat kerusakan tubular).

Alasan rendahnya konsentrasi asam urat dalam urin:

  • penyakit ginjal kronis, seperti glomerulonefritis kronis,
  • xanthinuria (sedikit asam urat diproduksi karena kekurangan xantin oksidase),
  • keracunan timbal (karena penurunan fungsi ginjal yang nyata),
  • alkoholisme kronis,
  • defisiensi folat.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

Hasil yang sangat tinggi dipromosikan oleh:

  • stres dan aktivitas fisik yang intens,
  • trauma,
  • beta-blocker, kafein, vitamin C, dosis tinggi asam asetilsalisilat, kalsitriol, asparaginase, diklofenak, isoniazid, ibuprofen, indometasin, piroksikam, parasetamol, garam litium, manitol, mercaptopurine, methotrexatnizylpredon, nifedipine.

Hasil yang diremehkan secara keliru dapat disebabkan oleh:

  • alopurinol, glukokortikoid, imuran, zat kontras, vinblastine, azathioprine, methotrexate, spironolactone, insulin, dosis kecil asam asetilsalisilat, furosemid, etambutol, pirazinamid.
  • 20-25% orang dengan nefrolitiasis mengalami hiperurikosuria.
  • Asam urat serum
  • Whey urea
  • Kreatinin serum
  • Urea dalam urin
  • Kreatinin dalam urin

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Terapis, reumatologi, ginekolog, hepatologi, onkologi, nephrologist.

Apa ancaman penurunan asam urat, dan bagaimana cara meningkatkannya?

Darah adalah cairan yang berasal dari biologis, unik, memiliki komposisi dan sifat konstan, dan mampu mengatur diri sendiri. Setiap pelanggaran, bahkan yang tampaknya tidak signifikan, mengurangi fungsionalitas sistem peredaran darah, mempengaruhi kualitas pengangkutan oksigen dan pembuangan produk pembusukan dari tubuh..

Seringkali, perubahan komposisi biokimia darah menunjukkan kerusakan pada organ tertentu. Misalnya, peningkatan atau penurunan konsentrasi asam urat dapat menjadi tanda proses metabolisme yang tidak berfungsi, masalah pada hati atau sistem saluran kemih..

Partisipasi asam urat dalam metabolisme purin

Purin adalah komponen utama asam amino penting tempat molekul DNA disintesis. Metabolisme purin menghasilkan asam urat. Setelah kerusakan sel, terjadi disintegrasi basa purin. Dengan aliran darah, produk pembusukan masuk ke hati, di mana mereka diubah menjadi kristal asam urat di bawah pengaruh enzim..

Itu diekskresikan dari tubuh dengan 2 cara:

Sebagian kecil dibuang melalui saluran gastrointestinal bersama isinya yang lain.

Bagian utama urat (kristal) disaring di tubulus ginjal dan kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui sistem saluran kemih..

Sebelumnya, ahli fisiologi percaya bahwa keberadaan asam urat di dalam tubuh tidak berguna, dan kelebihan asam itu benar-benar meracuni tubuh..

Saat ini diketahui bahwa fungsi kristal asam urat adalah:

Antioksidan. Membentuk senyawa non toksik dengan cara mengikat radikal bebas, kemudian senyawa tersebut dikeluarkan dari tubuh.

Stimulan sistem saraf pusat. Berperan dalam sintesis adrenalin dan norepinefrin. Meningkatkan periode paparan serabut saraf dari hormon ini.

Kehadiran kristal asam urat yang konstan dalam darah adalah normal. Adanya penyimpangan dari norma menjadi alasan untuk melakukan pemeriksaan dan berkonsultasi dengan dokter.

Harap dicatat bahwa asam urat dan urea adalah zat yang sama sekali berbeda sehingga tidak perlu bingung.

Berapa kadar asam urat?

Dalam banyak hal, norma standar bergantung pada jenis kelamin dan usia subjek. Diketahui bahwa konsentrasi terendah terdapat pada remaja dan anak-anak. Selanjutnya, dalam perjalanan perkembangan dan pertumbuhan organisme, tingkat sumber daya yang dikeluarkan meningkat, dan semua protein yang disintesis dihabiskan untuk pembentukan kerangka dan otot..

Tubuh wanita tidak mensintesis banyak protein, oleh karena itu, sejumlah kecil produk pemecahan protein terkandung di dalam darah. Pengecualian mungkin bagi wanita yang berolahraga atau yang pekerjaannya membutuhkan banyak aktivitas fisik..

Pria yang paling aktif, oleh karena itu, konsentrasi urat tertinggi ditemukan dalam darah mereka. Metabolisme protein dalam tubuh pria terjadi lebih cepat dan lebih intensif karena massa otot yang lebih berkembang.

Penyebab asam urat dalam urin diturunkan

Asam urat dalam urin

Mencoba menyembuhkan ANAK-ANAK selama bertahun-tahun?

Kepala Institut Nefrologi: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal hanya dengan meminumnya setiap hari.

Asam urat adalah salah satu elemen tubuh kita, yang muncul sebagai hasil aksi enzim pada senyawa polimer biologis (purin) dalam proses metabolisme. Hati bertanggung jawab untuk sintesis asam ini, dan ekskresinya dari tubuh manusia dilakukan oleh sistem kemih dan saluran pencernaan selama pembuangan kotoran. Selain itu, sekitar 75% ekskresinya jatuh ke ginjal. Itulah mengapa menentukan jumlah kristal asam urat dalam urin sangat penting dalam praktik medis. Karena dengan bantuan fakta ini menjadi mungkin untuk menilai apakah ginjal bekerja dengan benar dan apakah ada gangguan dalam proses metabolisme..

Norma harian garam asam urat dalam urin dalam tubuh yang sehat adalah 30-35 mg. Kandungan asam yang berlebihan ini berbahaya karena akibat interaksi garamnya dengan reaksi asam urin, ada risiko tinggi pembentukan urat, yang dalam urologi berada di urutan kedua setelah oksalat dalam pembentukan urolitiasis. Batu urat dapat mengendap tidak hanya di pelvis ginjal saja, tetapi juga di seluruh bagian sistem saluran kemih, sehingga menciptakan kondisi terjadinya proses infeksi pada sistem saluran kemih..

Penyebab

Alasan naiknya asam urat dalam urin:

  • Nutrisi yang tidak tepat. Pada orang sehat, kadar asam urat selalu seimbang. Itulah sebabnya, ketika mengonsumsi makanan yang kaya purin, yang darinya asam urat terbentuk dalam proses metabolisme, tubuh kita mulai membuang kelebihannya dengan mengeluarkan urin..
  • Mengambil obat penghilang rasa sakit, obat anti-inflamasi dan antipiretik, serta obat-obatan yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan mengobati aritmia.
  • Penyakit ginjal, yang didasarkan pada pelanggaran sirkulasi arteri mereka. Peningkatan asam urat dalam urin yang diekskresikan meningkat karena penurunan efisiensi ginjal.
  • Tubuh mengalami dehidrasi, yang dapat disebabkan oleh diare atau muntah. Dalam hal ini, produksi urin oleh tubuh berkurang tajam, dan konsentrasinya meningkat, yang mengarah pada pembentukan urat..
  • Penyakit seperti asam urat, pielonefritis, dan beberapa leukemia dapat menyebabkan asam urat dalam urin dan bahkan menyebabkan batu asam urat terbentuk di ginjal, saluran kemih, atau kandung kemih..

Kehamilan juga bisa memicu peningkatan asam urat dalam urin. Biasanya, tubuh ibu hamil akan mengeluarkan lebih sedikit garam dengan bantuan ginjal dibandingkan wanita yang tidak dalam posisi. Fakta ini dapat dijelaskan dengan fakta bahwa seorang wanita mentransfer sebagian dari makronutriennya ke bayi di dalam rahimnya. Namun, seringkali ada kasus ketika, ketika menganalisis urin, ditemukan kandungan urat di dalamnya.

Paling sering ini terjadi pada tahap awal kehamilan karena perkembangan toksikosis, akibatnya ada banyak cairan yang keluar dengan muntah, dan pengisiannya menjadi tidak mungkin, karena setiap makan disertai mual dan muntah. Peningkatan kristal asam ini juga dapat menyebabkan kerusakan ginjal dengan pelanggaran kemampuan penyaringannya, yang disebabkan oleh racun yang terbentuk selama kehidupan bakteri yang menetap di sistem genitourinari..

Selama masa kanak-kanak, patologi ini sering ditemukan pada usia prasekolah. Hal ini disebabkan fakta bahwa tingkat pH anak sering mengalami fluktuasi, dan kemampuan ginjal untuk memecah sejumlah besar unsur kimia kompleks belum matang. Peningkatan asam urat mungkin juga disebabkan oleh fakta bahwa ibu tidak mengikuti pola makan yang tepat saat menyusui bayinya atau dia sendiri yang makan makanan tinggi lemak dan karbohidrat, yang nantinya akan diteruskan kepada bayi sebagai bagian dari ASInya selama menyusui..

Faktor keturunan juga tetap penting. Penyakit seperti diabetes melitus atau asam urat, yang secara langsung menyerang saudara, bisa diturunkan dan menyebabkan gangguan metabolisme. Yang akan menyebabkan peningkatan konsentrasi asam urat baik di dalam tubuh maupun saat dikeluarkan melalui urin.

Gejala

Praktis tidak mungkin untuk menduga peningkatan kandungan asam urat dalam urin pada tahap awal peningkatannya tanpa menggunakan metode penelitian khusus. Karena gejala kandungan tinggi asam ini mulai memanifestasikan dirinya hanya ketika, sebagai akibat dari konsentrasinya yang tinggi untuk waktu yang lama, pembentukan urolitiasis atau perkembangan proses inflamasi dan infeksi pada sistem kemih terjadi.

Berdasarkan hal tersebut, gejala utama kadar asam urat yang tinggi dalam urin antara lain:

  • sering buang air kecil, disertai luka dan sensasi terbakar di sepanjang ureter;
  • nyeri di punggung bawah dan di kandung kemih, yang bisa digantikan oleh serangan kolik;
  • bagian urin yang dialokasikan menjadi lebih langka, dan urin itu sendiri memiliki bau tidak sedap yang tajam, warnanya menjadi lebih jenuh, dan kadang-kadang berwarna merah muda karena kemungkinan perdarahan yang terbentuk di salah satu bagian sistem kemih;
  • malaise umum dan kelemahan parah;
  • rasa kering dan pahit di mulut;
  • mual, dan terkadang muntah, yang tidak meredakan nyeri;
  • suhu naik ke angka tinggi.

Munculnya patologi ini di masa kecil memengaruhi perkembangan dan perilaku mereka. Dengan peningkatan kadar asam urat pada anak, aktivitasnya meningkat, kebutuhan untuk tidur menurun tajam, dan tidur itu sendiri menjadi lebih gelisah, yang menyebabkannya sering terbangun. Bayi seperti itu, pada umumnya, jauh di depan rekan-rekan mereka dalam perkembangannya..

Diagnostik

Karena asam urat yang terkandung dalam jumlah besar dalam urin tidak bermanifestasi secara klinis dengan cara apa pun, maka diagnosis patologi ini pada tahap awal perkembangan hampir tidak mungkin dilakukan. Dengan pengecualian kategori orang seperti wanita dalam posisi yang, selama seluruh periode kehamilan, berulang kali perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Dan juga anak-anak yang ditemukan asam urat dalam jumlah besar secara tidak sengaja selama pemeriksaan rutin.

Metode diagnostik awal untuk mengidentifikasi patologi ini adalah analisis urin umum, dengan bantuan yang memungkinkan untuk melacak peningkatan kristal asam urat secara kuantitatif. Sebagai metode diagnostik tambahan, ultrasound pada ginjal dan rongga kandung kemih digunakan untuk mendeteksi batu urat. Penggunaan metode sinar-X dalam hal ini tidak praktis karena batu urat tidak terlihat pada gambarnya.

Aturan pengambilan urin untuk analisis asam urat

Karena fakta bahwa konsentrasi asam urat sangat bergantung pada makanan yang kita makan, pada malam pengujian perlu dikeluarkan dari makanan makanan kita yang mengandung sejumlah besar purin. Ini termasuk: hati, sarden dalam minyak, jenis jamur tertentu (terutama jamur porcini), kacang-kacangan, coklat, minuman kopi dan teh..

Urine untuk analisis dikumpulkan dalam wadah besar (Anda bisa menggunakan toples kaca tiga liter) sepanjang hari. Porsi pertama pagi hari tidak memiliki nilai untuk dianalisis, yang berarti dapat dibuang ke toilet. Semua urin berikutnya dengan setiap tindakan buang air kecil harus dikumpulkan selama 24 jam berikutnya..

Tidak perlu mengirimkan semua bahan yang terkumpul ke laboratorium, cukup dengan memilih sekitar seratus mililiter dalam wadah khusus, yang menunjukkan nama pasien, serta informasi tentang kapan bahan itu diambil. Juga perlu untuk menunjukkan dalam mililiter berapa banyak urin yang terkumpul..

Jika seseorang, sebelum lolos analisis, menderita penyakit menular dengan demam atau minum obat, maka sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini, karena semua ini dapat memengaruhi hasil analisis..

Pengobatan

Pertama-tama, diet seimbang digunakan untuk mengatasi peningkatan kandungan kristal asam urat dalam urin, dengan demikian berusaha mengurangi asupan purin ke dalam tubuh. Tetapi terkadang kepatuhan terhadap diet saja tidak cukup, oleh karena itu, pasien diberi resep obat, termasuk mengonsumsi obat yang bekerja berdasarkan faktor-faktor tersebut:

  • mengubah pH urin ke sisi basa, sehingga memudahkan pelarutan kristal asam urat di dalamnya;
  • penurunan enzim yang terlibat dalam pembentukan asam ini;
  • meningkatkan dan memulihkan suplai darah ke ginjal.

Jika, dalam perjalanan penelitian, batu urat yang terbentuk di bawah pengaruh asam urat konsentrasi tinggi terungkap, pertanyaan akan muncul tentang penghancurannya dengan menggunakan ultrasound atau pengangkatan laser. Dalam kasus yang parah, tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan operasi perut.

Diatesis asam urat pada ginjal: penyebab dan pengobatan

MKD tidak dianggap sebagai penyakit independen. Ini adalah kondisi di mana asam urat berlebih menumpuk di tubuh orang yang sakit. Zat ini cenderung mengkristal. Dalam hal ini, selama proses buang air kecil, kristal kecil garam dikeluarkan dari tubuh. Diatesis asam urat pada ginjal pada awal perkembangan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien dan asimtomatik. Di dalam urine, Anda bisa melihat endapan garam asam urat, yang terlihat seperti butiran pasir kecil kemerahan. Tetapi Anda dapat melihat sedimen seperti itu hanya saat mengosongkan kandung kemih ke dalam wadah khusus..

Penyebab ICD

Kondisi patologis ini didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak.

Kondisi patologis ini didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Cukup sering, ICD ditemukan pada wanita saat menopause. Pada populasi pria, penyakit ini lebih sering didiagnosis setelah usia 40 tahun..

Di antara alasan perkembangan diatesis asam urat adalah sebagai berikut:

  • nutrisi yang tidak tepat, yaitu makanan daging yang berlebihan;
  • kecenderungan genetik;
  • situasi stres;
  • pankreatitis;
  • diabetes;
  • hepatitis;
  • terapi radiasi dalam pengobatan neoplasma ganas;
  • gairah untuk minuman beralkohol;
  • gangguan fungsi ginjal (kelainan dalam produksi protein);
  • Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, kondisi ini terjadi karena nutrisi yang tidak tepat. Jika orang tua memberi makan anak mereka dengan daging, percaya bahwa itu sangat berguna. Padahal, pola makan sebaiknya didominasi sayur dan buah..
  • rezim minum yang tidak tepat (dengan latar belakang kekurangan cairan dalam tubuh, jumlah urin yang dikeluarkan menurun);
  • anomali dalam struktur dan aktivitas ginjal;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • keracunan umum pada tubuh manusia;
  • agen bakteri yang menyebabkan kerusakan hati dan ginjal;
  • puasa berkepanjangan.

Perlu diketahui: terkadang diatesis asam urat didiagnosis pada wanita hamil pada minggu-minggu pertama kehamilan. Namun, kondisi ini tidak memerlukan pengobatan, karena akan hilang dengan sendirinya setelah trimester pertama.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Asam urat adalah konsekuensi dari pemecahan purin

Konsentrasi asam urat (uric acid) dalam tubuh manusia berhubungan langsung dengan kadar purin di dalamnya.

Konsentrasi asam urat (uric acid) dalam tubuh manusia berhubungan langsung dengan kadar purin di dalamnya. Purin sendiri bukanlah zat patologis, hanya konsentrasinya yang penting. Jadi, dalam tubuh pria, konsentrasi normal MC tidak lebih dari 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita indikatornya adalah 5,7.

Asam urat dalam jumlah normal dibutuhkan oleh tubuh sebagai antioksidan dan untuk menjaga kesehatan sistem pembuluh darah. Diet rendah purin diindikasikan untuk menormalkan tingkat purin dalam tubuh..

Gambaran klinis

Di antara gejala utama penyakit ini, ada baiknya mencantumkan tanda-tanda seperti sakit kepala parah.

Jika Anda telah didiagnosis dengan ICD pada ginjal, apa itu, kami mencari tahu, sekarang kami akan mempertimbangkan tanda-tanda kondisi ini. Manifestasi penyakit bisa serba guna. Perlu dicatat bahwa gejala ICD mempengaruhi aktivitas berbagai organ, serta keadaan mental anak-anak dan orang dewasa..

Di antara gejala utama penyakit ini, ada baiknya mencantumkan tanda-tanda berikut:

  • sakit kepala parah
  • peningkatan lekas marah, agresivitas dan kecemasan (terkadang gejala seperti itu berubah menjadi depresi yang berkepanjangan);
  • tekanan darah tinggi;
  • muntah;
  • serangan asma;
  • masalah tidur;
  • sering sembelit
  • kenaikan suhu;
  • perubahan berat yang tajam dalam satu arah atau lainnya;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan kekuatan umum, kelemahan;
  • saat bernapas, Anda bisa mencium aseton.

Semua gejala ini mungkin tidak muncul terus-menerus, tetapi hanya secara berkala pada saat-saat memburuknya kondisi pasien.

Kemungkinan komplikasi

Jika ICD pada orang dewasa atau anak-anak tidak dirawat dalam waktu yang lama, maka kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan nefropati akut.

Jika MKD pada orang dewasa atau anak-anak tidak dirawat dalam waktu lama, maka kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan masalah pada kerja tubuh:

  1. Karena garam asam urat pada awal kemunculannya menyerupai pasir, seiring waktu dapat membentuk batu besar, yang mengarah pada perkembangan urolitiasis..
  2. Risiko gagal ginjal meningkat.
  3. Dengan latar belakang diatesis asam urat, nefropati akut dapat terjadi.
  4. Ada risiko infark asam urat.
  5. Gangguan pada saluran gastrointestinal.

Jika diatesis asam urat tidak terdeteksi dan dirawat tepat waktu, maka lama kelamaan kondisi ini dapat menyebabkan malfungsi di semua organ dan sistem. Pada saat yang sama, kesehatan mental seseorang akan sangat terpengaruh. Kabar baiknya adalah semua komplikasi ICD mudah diobati tanpa perlu pembedahan..

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis, pasien harus diperiksa oleh ahli urologi

Untuk menegakkan diagnosis, pasien harus diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga membutuhkan konsultasi tambahan dengan ahli nephrologist. Pasien harus lulus tes berikut:

  1. UAC akan mengungkap konsentrasi asam (kemih) dalam darah manusia.
  2. OAM diperlukan untuk mendeteksi sedimen dari garam asam urat.
  3. Tes urin harian akan membantu menilai bagaimana komposisi urin berubah sepanjang hari.
  4. Ultrasonografi sistem kemih.

Mengambil anamnesis tidak kalah pentingnya dalam rencana diagnostik. Pasien harus berbicara tentang gejala manifestasi penyakit, tentang cara hidup dan nutrisi, serta poin lain yang akan membantu mengidentifikasi penyebab penyakit..

Prosedur diagnostik tambahan dan tes laboratorium mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan proses inflamasi yang terjadi bersamaan pada organ sistem kemih..

Pengobatan

Pengobatan MKD adalah mengikuti diet khusus.

Pengobatan MKD terdiri dari mengikuti diet khusus, yang terdiri dari:

  1. Mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi. Makanan berprotein berlebih tidak hanya berbahaya bagi tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutama bagi anak-anak, karena protein adalah bahan pembangun utama dalam tubuh yang sedang tumbuh). Jumlah protein per hari ditentukan dari berat seseorang - untuk setiap kilogram harus ada satu gram protein.
  2. Anda perlu meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum sepanjang hari. Setidaknya harus dua liter atau lebih..
  3. Penting untuk meminimalkan jumlah garam yang Anda makan. Lebih baik tidak memberi garam pada makanan sama sekali selama proses memasak, tetapi tambahkan sedikit garam ke piring sebelum digunakan.

Selain itu, pasien dapat diberi resep obat, yang tugas utamanya adalah:

  • Mengurangi keasaman urine. Asparkam menghilangkan garam oksalat dan urat dari tubuh. Sangat cocok untuk terapi bahkan pada bayi.
  • Penurunan jumlah asam urat dalam urin yang diekskresikan. Untuk tujuan ini, Allopurinol diresepkan. Ini adalah enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis garam asam urat dan membantu mengurangi konsentrasinya di dalam tubuh..
  • Pencegahan proses kristalisasi garam asam urat. Obat Kanefron, Urolesan dan Fitolizin membantu meningkatkan aliran urin dan mempercepat ekskresi garam..
  • Optimalisasi proses metabolisme terjadi dengan penggunaan vitamin dan mineral kompleks yaitu germanium dan selenium, serta vitamin larut air golongan C dan B.

Penting: hasil yang baik dicapai bila menggabungkan pengobatan obat dan fisioterapi, yaitu magnetoterapi, darsonvalisasi, terapi ultrasound, radiasi ultraviolet, laser magnet, laser dan terapi oksigen singlet.

Untuk perawatan wanita hamil dan anak-anak, opsi perawatan yang lebih ringan digunakan, tetapi tidak kalah efektifnya. Dokter membuat pilihan teknik yang sesuai setelah melewati analisis urin harian dan mengidentifikasi penyebab penyakitnya.

Tindakan pencegahan

Cara utama untuk mencegah diatesis asam urat adalah dengan nutrisi yang tepat.

Cara utama untuk mencegah diatesis asam urat adalah dengan nutrisi yang tepat. Makanan berikut harus benar-benar dikeluarkan dari makanan sehari-hari:

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda..
Baca lebih lanjut di sini...

  • kacang-kacangan;
  • ikan;
  • jeroan;
  • kaldu kaya lemak dari ikan dan daging;
  • produk ragi dan ragi;
  • daging asap;
  • bumbu dan saus panas;
  • minuman beralkohol;
  • pengasinan;
  • makanan kaleng;
  • cokelat;
  • teh (kuat), kakao dan kopi;
  • air mineral dengan ion kalsium;
  • jenis ikan dan daging berlemak;
  • jamur.

Makanan harus terdiri dari makanan berikut:

  • susu fermentasi dan produk susu;
  • kubis putih dan rumput laut sangat berguna;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • teh lemah;
  • buah kering;
  • bubur;
  • produk tepung bebas ragi;
  • gila;
  • madu;
  • berbagai selai, pengawet dan pengawet;
  • air mineral alkali;
  • telur;
  • rebusan gandum dan barley;
  • dedak gandum;
  • minuman buah berry, jus segar, kolak;
  • sayuran serta mentega.

Setelah Anda mengikuti diet yang dijelaskan di atas selama seminggu, Anda bisa menambahkan ikan rebus tanpa lemak dan daging ayam rebus ke dalam makanan Anda. Meski pola makannya cukup ketat, namun perlu diupayakan agar jumlah kalori harian dalam kisaran normal (2500-2800 kkal).

Selain nutrisi makanan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  1. Aktivitas fisik yang berat perlu dikecualikan, tetapi aktivitas fisik sedang (olahraga dan jalan kaki), sebaliknya, berguna.
  2. Penting untuk menyembuhkan semua penyakit bersamaan pada sistem kemih.
  3. Penting untuk tetap berpegang pada diet sehat bahkan setelah pemulihan..
  4. Anda harus minum setidaknya satu setengah liter air bersih per hari..
  5. Penolakan total terhadap alkohol dan merokok tembakau adalah pencegahan yang baik untuk banyak penyakit..

Ingatlah bahwa diatesis asam urat sekali muncul dapat menyebabkan kambuh, jadi disarankan, bahkan setelah pemulihan, untuk tetap mengikuti nutrisi yang tepat, pola minum yang normal dan menghentikan kebiasaan buruk selamanya.

Peningkatan urea dalam darah: apa artinya dan bagaimana bertindak?

Urea adalah produk akhir dari pemecahan metabolisme protein.

Hampir setengah dari sisa nitrogen dalam tubuh adalah urea. Fungsi utamanya adalah netralisasi amonia.

Protein dari makanan dipecah menjadi asam amino, yang darinya senyawa beracun terus-menerus terbentuk - amonia.

Selanjutnya, di hati, di bawah aksi enzim, urea disintesis darinya, yang diekskresikan dalam urin. Itulah mengapa kadarnya dalam darah dan laju eliminasi dari tubuh membantu menentukan seberapa baik ginjal melakukan fungsinya..

Standar untuk usia dan jenis kelamin yang berbeda

Menurut standar medis, urea di dalam darah terkandung dalam jumlah sebagai berikut:

  • pada bayi baru lahir bervariasi dari 1,2 hingga 5,3 mmol / l,
  • pada anak-anak dari 1 hingga 14 tahun, nilai yang diizinkan adalah 1,8 hingga 6,5 ​​mmol / l,
  • pada wanita di bawah 60 tahun, normalnya adalah 2,3 hingga 6,6 mmol / l,
  • pada pria di bawah 60 tahun - dari 3,7 hingga 7,4 mmol / l,
  • pada warga di atas 60 tahun, kisaran normalnya adalah dari 2,8 hingga 7,5 mmol / l.

Indikator semacam itu seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, kecuali, tentu saja, fungsi hati terganggu. Tarif mungkin sedikit berbeda antar laboratorium, tergantung pada peralatan dan reagen..

Penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan adanya penyakit.

Analisis dilakukan pada pagi hari setelah tidur dan pada waktu perut kosong, biomaterial untuk penelitian diambil dari vena kubital..

Pada siang hari, konsentrasi zat bisa bervariasi hingga 20%.

Alasan yang tidak menunjukkan penyakit, tetapi mungkin ada peningkatan urea dalam darah pasien:

  • karena aktivitas fisik yang intens;
  • stres gugup;
  • konsumsi makanan berprotein berlebihan atau sebaliknya kelaparan;
  • hasilnya juga akan ditaksir terlalu tinggi saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, misalnya, Lasix, Eutirox, Tetracycline, Corticosteroids, Sulfonylamides, sefalosporin, steroid anabolik, Neomycin, steroid, salisilat, androgen.

Tetapi tingkat urea dikurangi oleh Levomycetin, Somatotropin, Streptomycin. Semua ini harus diperhitungkan saat lulus analisis..

Dalam kasus apa analisis semacam itu diloloskan

Konsentrasi urea dalam darah diperiksa pada semua warga yang dirawat di rumah sakit.

Selain itu, indikasi tujuan penelitian adalah:

  • hipertensi;
  • semua bentuk penyakit jantung iskemik;
  • diabetes;
  • kondisi patologis hati, ditandai dengan pelanggaran fungsinya (sirosis, hepatitis);
  • penyakit rematik;
  • penyakit pada sistem pencernaan, di mana penyerapan bahan makanan berkurang (gluten enteropathy);
  • kecurigaan penyakit ginjal menular dan inflamasi;
  • deteksi kelainan dalam analisis klinis urin saat skrining;
  • kehamilan;
  • penilaian fungsi ginjal pada gagal ginjal kronis (hemodialisis diindikasikan pada konsentrasi urea lebih dari 30 mmol / l);
  • kontrol atas kondisi pasien pada hemodialisis;
  • sepsis dan syok pasien;
  • kontrol metabolisme protein pada atlet profesional, serta menentukan latihan berlebihan.

Penyakit apa yang memicu peningkatan urea?

Seperti yang ditunjukkan, peningkatan kadar urea dalam darah tidak selalu dikaitkan dengan patologi apa pun. Kadarnya mulai meningkat saat mengonsumsi 2,5 gram. protein per 1 kg berat.

Dalam proses patologis di dalam tubuh, tingkat urea meningkat karena peningkatan pemecahan protein, yang diamati pada kasus berikut:

  • kelaparan;
  • infeksi;
  • peningkatan suhu tubuh selama lebih dari 2 minggu;
  • transfusi darah;
  • perdarahan internal di saluran gastrointestinal;
  • luka bakar;
  • sepsis;
  • tumor umum: leukemia, limfoma, plasmacytoma;
  • kerusakan jaringan yang luas;
  • kondisi pasca operasi;
  • obstruksi usus;
  • penyakit endokrin;
  • keracunan dengan kloroform, fenol, garam merkuri;
  • dehidrasi tubuh dengan banyak berkeringat, muntah, tinja encer.

Salah satu alasan utama peningkatan kandungan urea dalam darah dikaitkan dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal, yang dapat diamati pada sejumlah penyakit:

  • gagal ginjal akut, di mana urea pertama kali naik, lalu kreatinin dan setidaknya 10 mmol / l;
  • CRF (secara paralel, konsentrasi asam urat, kreatinin, cystatin C ditentukan);
  • pielonefritis dan glomerulonefritis;
  • penyumbatan saluran kemih oleh batu atau neoplasma;
  • penurunan suplai darah ke ginjal akibat dehidrasi, syok, gagal jantung, infark miokard.

Gejala terkait

Peningkatan kuat ureum darah merupakan ciri dari gagal ginjal akut dan kronis dan kondisi ini disebut uremia..

Tanda pertama uremia tampak seperti kelelahan normal:

  • sakit kepala
  • kelemahan;
  • kelelahan cepat.

Kemudian mereka bergabung dengan:

  • gangguan penglihatan;
  • peningkatan perdarahan;
  • kerusakan banyak organ, yang mungkin disertai mual, muntah, tinja encer;
  • anuria;
  • penyakit hati;
  • bubuk uremik, suatu kondisi di mana urea mengkristal di kulit sebagai lapisan putih.

Pada gagal ginjal akut, jika selama hemodialisis, pemulihan total tubuh dimungkinkan.

Pada gagal ginjal kronis, hipertensi dengan cepat bergabung dengan gambaran klinis, sirkulasi darah semua organ terganggu.

Cara menurunkan kadar urea darah?

Agar dokter memahami cara merawat pasien yang mengalami peningkatan urea darah, perlu terlebih dahulu mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan peningkatan dan menyusun rencana perawatan:

  • menormalkan pola makan, mengurangi jumlah makanan berprotein dan meningkatkan kandungan makanan nabati dalam menu;
  • Hindari stress;
  • hindari pekerjaan fisik yang berlebihan;
  • mengobati penyakit menular;
  • menjaga keseimbangan garam air normal;
  • minum obat yang memperbaiki gangguan endokrin.

Anda bisa minum kaldu rosehip, jus segar, teh diuretik, misalnya dari daun lingonberry.

Herbal seperti chamomile, madder dye, St. John's wort, dan quinoa akan membantu mengurangi urea. Sebelum Anda mulai meminumnya, itu wajib, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda..

Dalam beberapa kasus, dengan peningkatan urea, itu cukup untuk mengubah gaya hidup Anda, dan itu akan kembali normal.

Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi, oleh karena itu, dengan analisis yang buruk, Anda tidak boleh membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Anda perlu menghubungi spesialis sesegera mungkin untuk mengetahui alasan peningkatan urea dan mengambil tindakan untuk membantu mengembalikan indikator ini normal.

Penyebab asam urat kemih tinggi pada orang dewasa dan anak-anak

Urine manusia mengandung sekitar 200 zat berbeda yang terbentuk sebagai hasil dari proses metabolisme, dan salah satunya adalah asam urat. Dengan kehadirannya di sedimen dan parameter kuantitatif, yang ditentukan sebagai hasil studi laboratorium, mereka menilai keadaan dan operasi semua organ dan sistem tubuh..

Apa itu asam urat

Bersama dengan makanan, berbagai zat masuk ke dalam tubuh. Sel-sel tubuh manusia dan sel-sel zat yang disuplai dengan makanan mengandung senyawa protein khusus - purin, yang selama penguraiannya terbentuk zat terakhir - urea. Ini disintesis oleh hati, dan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal dan sistem ekskresi (75%), serta sebagian (25%) - oleh usus. Dengan jumlah pembentukan zat ini pada siang hari, mereka menilai fungsi ginjal yang benar dan semua proses metabolisme.

Yang sangat penting dalam diagnosis penyakit urologis adalah penentuan jumlah kristal ini dan isinya dalam kisaran normal..

Nilai normal untuk orang dewasa dan anak-anak

Nilai yang diizinkan pada orang sehat ditandai dengan satu atau dua tanda tambah (+) dan sekitar 30 mmol / L. Bagi pria dan wanita, nilai-nilai ini berbeda, seperti di masa kanak-kanak..

Tabel norma kandungan kristal asam urat dalam urin, tergantung usia dan jenis kelamin:

Indikator usiaKonten normal (mmol / l)
laki-laki210-420
wanita150-350
anak di bawah 12 bulan0,35-2
dari 1 tahun menjadi 4 tahuntidak lebih dari 2.5
dari 4 hingga 8 tahun0,6-3
dari 8 hingga 14 tahun1.2-6
dari usia 14 hingga 18 tahun1.48-4.43

Peningkatan atau penurunan zat ini dalam bahan uji menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh..

Alasan meningkatkan konsentrasi

Perbedaan dari indikator normal adanya asam urat dalam sedimen urin mungkin terjadi pada orang dengan usia yang berbeda. Dokter menganjurkan agar Anda selalu memeriksa ulang setelah menyesuaikan pola makan untuk memastikan bahwa penyebab perubahan teridentifikasi dengan benar, karena sangat sering peningkatan indikator disebabkan oleh pola makan yang tidak tepat..

Garam asam urat disebut urat. Bila ada kelebihan norma dalam urin, kandungan zat tersebut disebut uraturia.

Baik pada pria dan wanita dewasa, dan pada anak-anak dari berbagai usia, peningkatan jumlah kristal dalam sedimen urin dimungkinkan karena adanya faktor-faktor berikut:

  • makan makanan yang mengandung banyak senyawa protein: daging berlemak, jamur, tomat, kacang-kacangan, keju asin, makanan kaleng dan makanan asap. Dalam hal ini, asam urat berlebih terbentuk, metabolisme terganggu;
  • berbagai penyakit ginjal, karena disfungsi yang terjadi peningkatan jumlah kristal ini dalam urin;
  • penggunaan berbagai obat: yang mengandung hormon, antipiretik, antiinflamasi atau pereda nyeri, serta mengatur tekanan darah;
  • suhu tinggi dan pada saat yang sama pola minum yang buruk;
  • dehidrasi akibat muntah atau diare. Tingkat cairan dalam tubuh menurun dan urin menjadi lebih pekat, yang menyebabkan keracunan. Ini adalah alasan yang sangat serius terutama untuk anak kecil;
  • penyakit seperti: asam urat, diabetes melitus, infeksi HIV, beberapa jenis leukemia.

Uraturia pada wanita hamil

Selama mengandung seorang anak, seorang wanita mengeluarkan lebih sedikit berbagai zat dalam urin daripada dalam posisi biasanya. Hal ini disebabkan tubuh ibu hamil memberikan sebagian nutrisi kepada embrio. Tetapi ada kasus peningkatan jumlah urat karena periode toksikosis. Ini karena seringnya muntah pada wanita hamil, yang menyebabkan dehidrasi dan konsentrasi garam dalam urin. Setiap asupan cairan, pada gilirannya, menyebabkan refleks muntah, yang mencegah pemulihan keseimbangan air. Selain itu, penyebabnya mungkin proses inflamasi di ginjal, akibat adanya bakteri di sistem saluran kemih..

Tarif tinggi pada anak-anak

Perubahan patologis seperti itu paling sering dimanifestasikan pada anak-anak prasekolah. Alasan utamanya adalah pola makan ibu menyusui yang salah. Ginjal bayi tidak dapat berfungsi sepenuhnya karena proses pembentukan dan tidak dapat mengatasi purin dalam jumlah besar.

Keturunan tidak dikecualikan. Anak kecil menderita penyakit asam urat, diabetes melitus, yang selanjutnya juga menyebabkan peningkatan kandungan urat dalam urin..

Tapi selain kandungan uratnya meningkat, ada juga yang kadarnya berkurang..

Alasan konten diturunkan

Penurunan kandungan zat ini dalam urin dimanifestasikan pada pria dan wanita dari segala usia..

Faktor-faktor di mana kadar urat berkurang adalah sebagai berikut:

  • kekurangan makanan berprotein, serta kekurangan asam folat;
  • proses aktif atrofi otot;
  • penyakit sistem endokrin - hiperparatiroidisme;
  • penyakit tiroid, di mana hormon diproduksi dengan buruk - hipotiroidisme;
  • alkoholisme;
  • keracunan dengan zat yang mengandung timbal;
  • penggunaan obat-obatan yang mengandung yodium.

Dengan adanya perubahan dalam kandungan kuantitatif urat, seseorang bisa merasa nyaman untuk waktu yang lama. Dimungkinkan untuk mendeteksi perubahan patologis hanya berkat tindakan diagnostik, yang akan membantu mencegah terjadinya proses patologis pada waktunya.

Metode diagnostik

Cara utama untuk mendiagnosis jumlah urat adalah urinalisis umum. Untuk penelitian, urine dikumpulkan pada siang hari. Ini harus disimpan di tempat yang sejuk dan gelap, saat mengumpulkan, dengan memperhatikan aturan kebersihan pribadi.

Sebelum memulai pengumpulan bahan, disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan yang mengandung peningkatan jumlah protein, coklat, kopi, untuk mengecualikan alkohol.

Jika sehari sebelumnya Anda harus minum obat atau terjadi peningkatan suhu tubuh, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal ini..

Jika analisis menunjukkan peningkatan atau penurunan kandungan asam urat, penting untuk mengikuti rekomendasi dari dokter yang merawat.

Bagaimana cara bangkit kembali

Cara utama normalisasi hasil penelitian tentu saja dengan diet. Sejalan dengan itu: dengan peningkatan urat, asupan makanan berprotein harus dikurangi, dan dengan indikator yang diremehkan, kandungan protein harus ditingkatkan. Sangat sering, indikator kembali normal hanya berkat nutrisi yang tepat..

Tetapi selain diet, para ahli meresepkan obat-obatan tertentu:

  • untuk menjaga keasaman dalam batas normal dan melarutkan garam: blemmarin, soluran;
  • untuk mempercepat penghapusan kristal: benzobromarone, uriconorm, asparkam;
  • diuretik: kanefron, urolesan, phytolysin.

Jadi urea terbentuk pada setiap orang setiap hari. Ini adalah proses fisiologis alami. Untuk mendiagnosis dan mencegah berbagai penyakit, Anda harus mengunjungi dokter keluarga Anda setidaknya setahun sekali dan melakukan tes urine. Ini akan membantu mencegah penyakit ginjal, asam urat, dan penyakit lainnya..

Asam urat urin berada di bawah normal

Analisis darah dan urin untuk asam urat - norma, penyebab peningkatan atau penurunan nilai, pengobatan dan diet

Produk sampingan dari metabolisme basa purin, yang ada di plasma darah dalam bentuk basa natrium, adalah asam urat atau batu, yang kandungannya di dalam darah, urin adalah salah satu penanda diagnostik, gejala proses inflamasi, endapan kristal, dan gangguan metabolisme purin. Indikator tinggi dan rendah menunjukkan mekanisme patologis dalam tubuh..

Bahan organik yang terbentuk sebagai produk sampingan dari metabolisme purin selama metabolisme disebut asam urat (batu). Kandungan normalnya tidak membahayakan jaringan tubuh, tetapi dengan peningkatan konsentrasi dalam darah, ia mulai menumpuk di tulang rawan, persendian, menyebabkan peradangan aktifnya. Kristal garam meningkatkan risiko peradangan akut. Peningkatan kadar zat terjadi ketika sistem saluran kemih tidak berfungsi dengan baik (dengan batu ginjal). Peningkatan asam urat dalam darah disebut hiperurisemia..

Zat organik termasuk dalam kelas diacids dan berbentuk kristal putih. Ketika dimetabolisme dalam tubuh manusia, membentuk garam asam dan sedang, yang disebut urat. Itu ada dalam dua bentuk - laktam dan liktimik. Ini pertama kali ditemukan oleh ahli kimia Swedia Scheele pada tahun 1776, disintesis secara artifisial oleh Gorbachevsky pada tahun 1882..

Pengukuran kandungan metabolit ini bukan analisis standar, itu ditentukan oleh dokter jika dicurigai penyakit yang mengganggu metabolisme atau fungsi normal ginjal. Untuk mempelajari kandungan asam dalam plasma, darah diambil dari pembuluh darah di pagi hari saat perut kosong, dalam jumlah 5-10 ml. Analisis biokimia di laboratorium dilakukan selama kurang lebih satu hari menggunakan serum khusus, enzim.

Kandungan metabolit menunjukkan keadaan semua sistem tubuh utama, jenis dan kualitas nutrisi, tingkat fungsi metabolisme. Kadar asam urat yang meningkat berarti ginjal, hati, atau metabolisme terganggu. Nutrisi berkualitas buruk, peningkatan atau penurunan kandungan fruktosa dalam makanan segera mempengaruhi jumlah asam dalam plasma darah. Sintesis zat yang berlebihan menyebabkan pengendapan garam berlebih, gangguan metabolisme normal asam nukleat.

Jumlah metabolit basa purin dalam tes darah biokimia dari sampel lama ditunjukkan dengan singkatan "urin. asam ", dalam program komputer klinis dan elektronik baru - singkatan Latin" UA ". Kandungan suatu zat diekspresikan dalam kilomol per liter plasma darah, yang menunjukkan banyaknya molekul yang terkandung di dalam darah.

Jika analisis menunjukkan bahwa kandungan metabolit berada di perbatasan norma atas atau bawah, dokter yang merawat harus meresepkan laboratorium tambahan, studi instrumental, dan mengumpulkan riwayat pasien secara lebih rinci. Indikator ekstrim dapat menunjukkan mekanisme patologis yang berkembang, diagnosis dini yang akan menghindari banyak gejala dan komplikasi (penyakit ginjal). Norma fisiologis asam urat dalam darah adalah:

  • pada anak di bawah 14 tahun - 120 - 320 μmol / l;
  • pada wanita dewasa - 150 - 350 μmol / l;
  • pada pria dewasa - 210 - 420 μmol / l.

Dalam terapi, dua jenis hiperurisemia dibedakan: primer dan sekunder. Idiopatik atau primer adalah penyakit yang muncul dari pewarisan gen yang bermutasi yang bertanggung jawab untuk proses normal pembelahan purin. Ini didiagnosis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, jarang terjadi. Hiperurisemia sekunder terjadi karena sejumlah alasan: patologi organ (penyakit hati), pola makan yang tidak sehat. Sering terjadi pada orang tua, dalam hubungannya dengan arthritis, pasien asam urat.

Dengan sedikit peningkatan tingkat metabolit, kesejahteraan pasien tidak berubah. Hiperurisemia tinggi terus-menerus atau berulang menyebabkan kerusakan kesehatan yang signifikan. Gambaran klinis, intensitasnya tergantung dari umur pasien:

  1. Anak-anak di bawah 14-15 tahun memiliki tanda-tanda masalah kulit yang konstan: ruam, mengelupas, gatal, perkembangan psoriasis. Mempengaruhi perkembangan fisik anak di bawah usia tiga tahun.
  2. Pria berusia di atas 50-55 tahun menderita nyeri sendi saat bergerak dan saat istirahat, pembengkakan pada ekstremitas, serangan asam urat.
  3. Pria dan wanita paruh baya menderita gatal-gatal hebat, ruam menangis di tubuh, nyeri.
  4. Pada wanita, mikroflora vagina menderita, serangan kandidiasis eksaserbasi menjadi lebih sering. Hiperurisemia menyebabkan ketidakteraturan menstruasi yang berkepanjangan.

Hiperurisemia dapat disebabkan oleh dua alasan utama peningkatan konsentrasi basa kemih: pelanggaran ekskresi oleh ginjal dan peningkatan pemecahan purin. Selain itu, beberapa obat dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi metabolit dalam pertukaran purin, seperti diuretik. Kandungan tinggi dapat disebabkan oleh pembentukan depotnya - akumulasi garam kristal.

Alasan penyetoran dapat berupa:

  1. Penyakit pada sistem saluran kemih. Ketika ginjal gagal mengatasi fungsi filtrasi, metabolit disimpan, disimpan di jaringan sendi, asam urat berkembang.
  2. Penyakit endokrin. Diabetes mellitus, kecenderungan asidosis menyebabkan kerusakan hebat pada purin, dan akibatnya, konsentrasi tinggi metabolit akhir yang tidak sempat diekskresikan oleh ginjal..
  3. Nutrisi yang tidak tepat, kelaparan, kelebihan daging dalam makanan, produk susu.

Penurunan konsentrasi metabolit didiagnosis oleh dokter ketika dua atau lebih analisis biokimia plasma darah menunjukkan konsentrasi asam di bawah batas normal bawah. Kondisi tersebut disebabkan oleh penurunan produksi metabolit, peningkatan ekskresi dari tubuh bersamaan dengan urine, empedu, pemecahan asam di bawah pengaruh enzim urikase, yang merupakan komponen dari beberapa obat untuk melawan asam urat..

Di antara alasan yang menyebabkan penurunan jumlah metabolit purin adalah sebagai berikut:

  • defisiensi xanthine oksidase herediter - penyakit di mana xanthine tidak diubah menjadi metabolit akhir, karena kekurangan enzim;
  • defisiensi xantin oksidase didapat;
  • diet rendah purin atau rendah protein;
  • peningkatan ekskresi zat dalam urin;
  • Sindrom Fanconi - penyerapan balik asam di tubulus ginjal diminimalkan;
  • hipourikemia ginjal familial adalah penyakit keturunan yang disebabkan oleh mutasi pada gen yang bertanggung jawab atas reabsorpsi metabolit purin;
  • peningkatan volume cairan ekstraseluler.

Terapi keadaan hipourikemia terdiri dari mendiagnosis penyakit yang menyebabkan penurunan kandungan metabolit. Jika penyakitnya turun-temurun, tidak dapat disembuhkan, dokter akan meresepkan obat yang meredakan gejala penyakit. Dasar terapi wajib adalah diet, perubahan gaya hidup. Pasien, untuk memantau kondisinya, diberi analisis setiap minggu, kemudian setiap bulan.

Untuk mengurangi konsentrasi metabolit, terapi obat digunakan: diuretik, sediaan enzim, obat-obatan yang mengurangi penyerapan zat oleh tubulus ginjal. Untuk perawatan latar belakang, untuk mengurangi kandungan zat sampingan, perlu untuk menyesuaikan diet - penurunan asupan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, basa mereka. Diet dengan asam urat tinggi pada wanita harus mencakup lemak yang berasal dari hewani - ini mencegah ketidakseimbangan hormon seks.

Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati kadar asam rendah atau tinggi:

  1. Allopurinol. Produk obat yang diproduksi dalam bentuk tablet, 30 atau 50 pcs. dikemas. Obat hipourikemia, anti asam urat. Mencegah sintesis enzim xantin oksidase, yang meningkatkan produksi basa purin ke metabolit akhir, produk metabolisme. Dari karakteristik positif, seseorang dapat memilih efek kumulatif, efek bertahap yang ringan. Kerugian obat ini adalah efek agresif pada sistem kardiovaskular.
  2. Etamide. Ini digunakan untuk menurunkan konsentrasi asam dengan mengurangi reabsorpsi oleh tubulus ginjal. Ini memiliki bentuk pelepasan tablet, dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 14 tahun, pada pasien dengan insufisiensi ginjal, ini membantu menghilangkan kelebihan garam. Ciri positif obat ini adalah efek mengurangi sintesis purin, mengurangi kandungan garam natrium, negatif - efek kuat pada ginjal, yang dapat memicu kegagalan organ.
  3. Sulfinpyrazone. Meningkatkan ekskresi asam oleh ginjal melalui peningkatan diuresis. Bentuk rilis - tetes atau tablet. Tetes diresepkan terutama untuk anak-anak. Kelebihan penggunaan obatnya adalah efeknya yang ringan tapi kuat. Kontra - menghilangkan kalium dan natrium dari tubuh.
  4. Benzbromanone. Mencegah reabsorpsi metabolit kembali ke aliran darah. Tersedia dalam bentuk kapsul, tablet. Kontraindikasi untuk penderita penyakit ginjal. Keuntungan menggunakan obat - efek kumulatif terapi, kerugiannya - berkontribusi pada retensi garam, air dalam cairan antar sel.

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan perubahan tingkat asam normal, dia diberi resep diet khusus. Mengatur pola makan tidak akan menyembuhkan penyakit, tetapi akan membantu membawa tingkat metabolisme dalam kisaran normal. Daftar produk yang dilarang dan diizinkan tergantung pada apakah kandungan zatnya ditambah atau dikurangi. Pada tingkat tinggi, dilarang makan makanan berprotein, fruktosa. Jika kandungan zatnya berkurang, maka produk pangan tersebut justru sebaliknya wajib dikonsumsi..

Untuk mengurangi tingkat asam, untuk meningkatkan ekskresinya oleh ginjal, disarankan untuk menggunakan infus, rebusan daun birch, lingonberry, akar angelica, daun salam. Herbal membantu ginjal menghilangkan asam dengan mengurangi kandungan asam. Siapkan minuman dari infus sebagai berikut:

  • dua sendok makan ramuan kering harus ditambahkan ke segelas air mendidih;
  • tutup dengan penutup selama 2-3 jam;
  • gunakan satu sendok makan 2 kali sehari sebelum makan.

Herbal dan akar dianggap agen ampuh untuk menghilangkan garam. Untuk memerangi radang sendi, menghilangkan pangkal kemih, mengobati asam urat, Anda bisa menyiapkan salep akar burdock buatan sendiri. Burdock memiliki efek antiinflamasi yang sangat baik, meningkatkan ekskresi zat berbahaya, ada penurunan asam urat dalam darah, keasaman urin. Jika asam meningkat, dengan penggunaan teratur, pasien melihat penurunan sindrom nyeri, penurunan edema sendi. Jadi, untuk membuat salep dari akar burdock harus sebagai berikut:

  • ambil 4-5 unit akar burdock bubuk, petroleum jelly, satu sendok makan alkohol;
  • aduk sampai krim asam kental;
  • oleskan ke sendi yang sakit;
  • bungkus dengan handuk atau popok;
  • tinggalkan semalaman.

Setelah mendeteksi konsentrasi zat yang rendah, dokter harus meresepkan studi tambahan untuk mengidentifikasi penyakit atau kondisi yang menyebabkan penurunan jumlah metabolit purin akhir. Meresepkan obat, diet khusus dengan kandungan protein tinggi, vitamin, dan penurunan asupan garam. Untuk menghilangkan penurunan kandungan asam dalam darah, perlu untuk menghilangkan penyebab kemunculannya. Membantu Mengurangi Risiko Hiporinumia Regimen Air Bersih Yang Tepat.

Adanya asam urat dalam urin normal. Ini menunjukkan fungsi tubuh yang benar. Tapi asam ini seharusnya tidak banyak. Untuk sehari, biasanya diproduksi dari 12 hingga 30 gram.

Jika kadarnya terus meningkat, maka ini mengarah pada pembentukan kristal garam asam urat (urate). Mereka merusak tubuh.

Mengapa ini terjadi, dokter harus mencari tahu. Tindakan tepat waktu yang diambil akan mencegah perkembangan patologi.

Sebuah sel yang telah menjalani hidupnya membentuk asam urat, produk dari pemecahan senyawa purin. Purin adalah penyusun protein, yang menjadi dasar pembentukan DNA dan RNA.

Transformasi dan pembusukan purin terjadi di tubuh kita secara konstan. Asam disintesis di hati, dan diekskresikan oleh ginjal.

Dengan patologi ginjal atau kesalahan nutrisi, terjadi pengasaman urin. Sejumlah besar garam natrium dan kalium terbentuk di dalam cairan kemih dan di dalam darah. Mereka menyebabkan gangguan pada kerja berbagai organ dan sistem, ini mengarah pada patologi.

Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan bahwa hampir sepertiga penduduk dunia mengandung asam urat berlebih dalam urin. Norma kandungan asam urat, yang tidak menyebabkan masalah kesehatan:

150-350 mikron / l - indikator pada wanita;
210-420 mikron / l - pada pria;
120-320 mikron / l - pada anak-anak.

Tapi ada penyebab alami perubahan kadar asam. Dengan bertambahnya usia, itu menjadi lebih. Kandungannya juga meningkat di pagi hari pada semua orang sehat. Aktivitas olahraga yang intens juga menghasilkan kinerja yang lebih tinggi.

Jika urine terlalu asam, urat secara bertahap akan mengkristal di dalamnya. Kristal garam ini mulai muncul dan mengendap di pembuluh darah dengan kadar di atas 388 μm / l..

Peningkatan konsentrasi urat dalam urin adalah patologi. Ini disebut uraturia. Kristal garam kemudian membentuk batu.

Uraturia adalah tahap awal dari batu ginjal.

Alasan peningkatan kadar garam asam urat dalam urin paling sering adalah faktor-faktor seperti:

  • ketidakakuratan nutrisi, ketika makanan mengandung protein berlebih;
  • ketidakseimbangan air, misalnya dengan muntah, diare;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • puasa berkepanjangan;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • penggunaan diuretik jangka panjang yang menghilangkan cairan dari tubuh;
  • penggunaan pengganti gula (xylitol, sorbitol);
  • pengobatan dengan imunosupresan, antibiotik, asam asetilsalisilat;
  • keracunan dengan timbal, amonia;
  • toksikosis pada wanita hamil.

Toksikosis pada ibu hamil bisa sangat sulit, dengan muntah dan diare. Hal ini pada akhirnya menyebabkan hilangnya cairan di dalam tubuh. Dan pelanggaran keseimbangan air - pengasaman urin dan gangguan metabolisme. Uraturia pada wanita hamil juga bisa disebabkan oleh infeksi. Keberadaan mikroflora patogen dapat dikonfirmasi dengan penelitian laboratorium.

Ada banyak penyakit yang mengarah pada patologi:

  • penyakit metabolisme;
  • sindrom imunodefisiensi;
  • berbagai penyakit ginjal;
  • anemia;
  • sirosis;
  • anoreksia;
  • penyakit onkologis;
  • diabetes mellitus, hipotiroidisme;
  • di hampir 50 persen kasus, uraturia didiagnosis pada orang yang menderita urolitiasis.

Gaya hidup yang tidak banyak bergerak, serta kekurangan vitamin B dalam tubuh, juga bisa memicu patologi..

Perlu dicatat bahwa penyakit ini, sayangnya, tidak menyayangkan bahkan pasien terkecil. Pola makan atau puasa yang tidak tepat dianggap sebagai salah satu penyebab paling umum pembentukan kristal asam urat pada anak-anak. Tetapi mungkin ada alasan yang lebih serius - neoplasma ganas, penyakit ginjal.

Fitur bawaan juga dimungkinkan - produksi purin yang berlebihan. Ngomong-ngomong, anak seperti itu berkembang lebih cepat daripada teman-temannya. Ini satu-satunya nilai tambah. Tapi dia kurang tidur, hiperaktif dan terus-menerus membutuhkan perhatian dan kasih sayang..

Fakta menarik: Dipercayai bahwa kelebihan purin dalam tubuh adalah karakteristik orang yang energik dan cerdas. Dan peningkatan kandungan purin menyebabkan kelebihan pembentukan garam asam urat. Banyak orang jenius menderita asam urat. Inilah salah satu penyakit yang berkembang karena kandungan asam urat yang tinggi..

Pada tahap awal urikosuria, seseorang tidak merasakan adanya peningkatan kandungan asam urat dalam urin. Ini hanya dapat ditentukan dengan lulus tes. Tanda-tanda pertama malaise muncul setelah jangka waktu yang lama dengan kelebihan asam urat yang terus-menerus dalam urin. Gejala berikut muncul:

  • sering buang air kecil, dan urin diekskresikan dalam porsi kecil;
  • warna urin bisa berubah menjadi kemerahan karena darah dalam urin;
  • kram dan nyeri saat buang air kecil;
  • peningkatan tekanan darah tanpa alasan yang jelas;
  • nyeri sendi tanpa alasan yang jelas;
  • perasaan mulut kering dan mual;
  • luka di perut bagian bawah dan punggung bawah, di daerah ginjal.

Gejala melebihi norma kandungan asam urat dalam urin anak bisa berupa demam tinggi, diare dan muntah, penolakan makan, kemurungan, permintaan perhatian.

Tapi ini belum berarti patologi. Sistem kemih bayi belum terbentuk, karena itu terjadi kegagalan. Tetapi diet yang salah dengan kandungan protein tinggi dapat memperburuk proses negatif dan menyebabkan patologi..

Perubahan perilaku anak harus membuat orang tua waspada. Mungkin ada baiknya menjalani semua tes, menjalani tes untuk mencegah perkembangan penyakit dan konsekuensi serius..

Uraturia ditentukan dengan metode laboratorium dan diagnostik instrumental. Anda dapat menentukan tingkat keasaman dengan memeriksa koleksi urin harian. Itu dikumpulkan dalam wadah khusus (dibeli di apotek) dalam waktu 24 jam. Urine pagi pertama tidak perlu ditampung dalam wadah.

Anda perlu melakukan tes urine untuk mengetahui asam urat segera setelah penghujung hari, dan menyimpannya di tempat gelap yang sejuk selama periode pengumpulan. Anda perlu mengirimkan 150 gram urin untuk dianalisis, tuangkan sisanya.

Selama pengumpulan urin, Anda bisa makan makanan biasa dan minum banyak cairan. Hanya minuman beralkohol yang tidak diperbolehkan. Juga, Anda tidak bisa makan makanan yang menodai urin - wortel, bit, beberapa buah beri. Anda harus berhenti mengonsumsi makanan berlemak dan pedas.

Pemeriksaan laboratorium akan menilai keasaman urin, konsentrasi asam urat, kalium, kalsium dan garam magnesium dalam analisis urin.

Dengan penyakit ini, sedimen urin berwarna coklat kemerahan. Kristal asam urat dalam urin melukai saluran kemih, itulah sebabnya darah muncul. Diagnostik juga dilakukan untuk mengetahui garam mana saja yang terkandung dalam urine..

Selain analisis urin, diperlukan studi instrumental. Mereka akan menunjukkan patologi apa yang menyebabkan kelebihan asam urat, dan membantu menentukan stadium penyakitnya. Untuk mengidentifikasi pasir urat, pasien dikirim untuk USG. Dengan bantuan ultrasound, kondisi struktur ginjal ditentukan.

Jika diduga ada kerusakan ginjal, urografi, sinar-X dapat diresepkan. Studi ini mengungkapkan adanya urolitiasis. Selama urografi, dokter menyuntikkan zat khusus ke dalam ginjal untuk mendapatkan gambaran ginjal dan saluran kemih pada rontgen..

Bahkan potongan kecil garam bisa terlihat di ginjal. Penelitian ini tidak menyenangkan, tetapi memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat, meskipun batu baru saja mulai terbentuk.

Pemeriksaan rontgen akan memperlihatkan gambaran kondisi ginjal, keberadaan batu, bentuk, ukuran dan lokasinya..

Jika kelebihan asam urat dalam urin atau keberadaan garam mengkristal dipastikan, alasannya perlu ditentukan. Seberapa berhasil pengobatan akan tergantung pada diagnosis yang benar. Setelah menghilangkan akar penyebabnya, seseorang dapat berharap untuk sembuh total..

Pengobatan konservatif dalam bentuk pengobatan dan diet digunakan jika penelitian telah memastikan tidak adanya batu ginjal. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan berikut:

  • persiapan tindakan nefrolitik atau serupa dalam hal efek herbal - peppermint, knotweed. Mereka memiliki properti untuk menghancurkan batu-batu kecil, menetralkan asam;
  • inhibitor xantin oksidase. Dana ini mengganggu pembentukan asam dalam urin, dan semua indikator menjadi normal. Obat ini juga menghilangkan garam yang terbentuk;
  • kalium dan magnesium. Zat ini mengurangi keasaman urin, menghilangkan timbunan fosfat. Dapat digunakan bahkan untuk bayi;
  • olahan yang mengandung jamu dan minyak esensial. Batunya tidak larut, tetapi menormalkan aliran keluar urin;
  • diuretik herbal. Mereka tidak memiliki efek samping, tetapi mengeluarkan urin, dan bersamanya asam urat.

Diet terapeutik diresepkan. Dia dilarang berpuasa. Metode menurunkan berat badan ekstra ini, sebaliknya, memicu perkembangan uraturia. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh kelaparan, tetapi Anda perlu menguranginya seminimal mungkin atau sepenuhnya mengecualikannya dari makanan harian Anda:

  • hidangan pedas, daging asap;
  • alkohol;
  • makanan kaleng, terutama ikan, juga ikan goreng;
  • bayam, tomat dan polong-polongan, coklat kemerah-merahan, rhubarb dan sayuran awal;
  • soda, jus toko dan produk yang mengandung pemanis;
  • coklat, minuman berkafein;
  • beberapa produk asam laktat.

Kita harus menghentikan daging berlemak, menggantinya dengan daging tanpa lemak. Dengan tidak adanya kontraindikasi, perlu mengonsumsi lebih banyak cairan - setidaknya dua liter per hari.

Terkadang diet cukup untuk melupakan penyakit dan menormalkan konsentrasi asam urat. Aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang akan membantu meningkatkan efek diet. Tetapi jika diet tidak cukup, Anda harus menggunakan obat-obatan.

Menemukan batu ginjal menyarankan pendekatan pengobatan yang berbeda. Kita harus menghancurkan batunya dengan ultrasound. Dan jika batunya terlalu besar, maka intervensi bedah dilakukan.

Anda harus makan makanan seimbang agar kadar asam urat urin Anda tidak naik. Tidak mungkin makanan berprotein menang dalam makanan. Makanan nabati yang lezat dan sehat setidaknya harus 60-70 persen. Dan jika Anda memiliki penyakit, Anda harus meningkatkan penggunaan makanan nabati.

Anda harus menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan di klinik di tempat tinggal Anda. Ini akan memungkinkan Anda mengidentifikasi bentuk laten penyakit secara tepat waktu..

Tindakan yang diambil pada tahap awal perkembangan patologi dapat sepenuhnya menghilangkan konsekuensi negatif. Pada manifestasi pertama malaise, Anda perlu menghubungi dokter Anda dan menjalani tes.

Asam urat adalah produk akhir dari metabolisme basa purin. Kandungannya dalam urin ditentukan oleh fungsi ginjal, serta diet, pengobatan, dan proses metabolisme. Studi tentang konsentrasi asam urat dalam urin harian dilakukan sebagai bagian dari analisis biokimia, seringkali bersamaan dengan tes darah untuk kreatinin, urea, dan asam urat. Hasilnya diterapkan dalam reumatologi, ginekologi, nefrologi, hepatologi. Mereka diperlukan untuk diagnosis asam urat, penyakit ginjal, darah, sistem endokrin. Pengumpulan urin untuk penelitian dilakukan pada siang hari. Analisis dilakukan dengan metode enzimatis. Biasanya, nilai dari 1,48 hingga 4,43 mmol / hari ditentukan. Penyusunan hasil membutuhkan waktu 1 hari kerja.

Asam urat adalah produk akhir dari metabolisme basa purin. Kandungannya dalam urin ditentukan oleh fungsi ginjal, serta diet, pengobatan, dan proses metabolisme. Studi tentang konsentrasi asam urat dalam urin harian dilakukan sebagai bagian dari analisis biokimia, seringkali bersamaan dengan tes darah untuk kreatinin, urea, dan asam urat. Hasilnya diterapkan dalam reumatologi, ginekologi, nefrologi, hepatologi. Mereka diperlukan untuk diagnosis asam urat, penyakit ginjal, darah, sistem endokrin. Pengumpulan urin untuk penelitian dilakukan pada siang hari. Analisis dilakukan dengan metode enzimatis. Biasanya, nilai dari 1,48 hingga 4,43 mmol / hari ditentukan. Penyusunan hasil membutuhkan waktu 1 hari kerja.

Asam urat dalam urin merupakan indikator yang menginformasikan tentang kekhasan metabolisme dan keadaan fungsional sistem kemih. Senyawa ini adalah produk akhir dari metabolisme basa purin - turunan purin yang merupakan bagian dari asam nukleat, dan karenanya, ada di setiap sel tubuh. Dengan demikian, asam urat secara konstan diproduksi di dalam tubuh selama pembaruan jaringan. Ini memasuki aliran darah dan kemudian dikeluarkan melalui ginjal dari tubuh. Kadar urin relatif stabil. Peningkatan konsentrasi suatu senyawa menunjukkan pembentukannya yang berlebihan di dalam tubuh, yang mungkin terkait dengan proses patologis dan kebiasaan makan, dan minum obat. Penurunan jumlahnya dalam urin paling sering menunjukkan gangguan fungsi ginjal..

Jika kadar asam urat tetap tinggi untuk waktu yang lama, kristal garam terbentuk di rongga artikular - asam urat berkembang. Jika tidak ditangani, endapan meningkat, endapan terbentuk, yang muncul di permukaan tubuh sebagai pertumbuhan keras, benjolan. Fungsi ginjal juga terganggu. Dengan beban konstan pada organ-organ ini, masalah muncul dengan buang air kecil, menggigil, demam muncul, kesehatan umum memburuk, batu (bate) terbentuk. Kondisi ketika kadar asam urat dalam urin tinggi disebut hiperurikosuria. Untuk deteksi dini dan pencegahannya, studi laboratorium tentang cairan biologis dilakukan - serum darah dan porsi urin harian. Analisis dilakukan dengan menggunakan metode enzimatis. Indikatornya digunakan dalam praktik terapis, rheumatologist, hepatologist, onkologi, nephrologist.

Analisis asam urat dalam urin diresepkan untuk menilai metabolisme dan mengidentifikasi pelanggaran fungsi ginjal. Indikasi yang sering dilakukan untuk penelitian ini adalah diagnosis dan pemantauan jalannya gout. Gejala penyakit ini antara lain peradangan dan nyeri akut pada persendian kaki, tangan, jari tangan, lutut. Untuk mencegah patologi, analisis dilakukan pada pasien yang kerabat langsungnya didiagnosis gout. Indikasi umum lain untuk pengujian kadar asam urat urin adalah penyakit ginjal, termasuk urolitiasis, gagal ginjal kronis dan akut. Dalam kasus ini, analisis dilakukan bersamaan dengan tes ginjal lainnya - tes kreatinin dan urea. Penelitian juga dilakukan pada pasien dengan penyakit dan kondisi di mana pembentukan asam urat meningkat: dengan sindrom metabolik, obesitas, diabetes melitus, hipertensi arteri, penyakit jantung iskemik, polisitemia kronis, alkoholisme, serta mereka yang menjalankan puasa, mematuhi puasa, menjalani kursus radiasi dan kemoterapi.

Analisis asam urat dalam urin tidak diindikasikan selama periode setelah cedera, operasi, luka bakar, aktivitas fisik yang intens. Dalam semua kasus ini, hasilnya meningkat secara keliru, karena ada pembaruan jaringan yang intensif di dalam tubuh. Keterbatasan lain dari penelitian ini termasuk aturan ketat untuk mengumpulkan biomaterial - perlu untuk memenuhi persyaratan persiapan awal dan penyimpanan urin, dan untuk mengukur pengeluaran urin harian dengan benar. Meskipun demikian, analisis ini banyak digunakan di berbagai bidang praktik klinis. Ini adalah salah satu tes dasar untuk menilai fungsi ginjal dan proses metabolisme..

Tingkat asam urat diuji dalam sebagian urin yang dikumpulkan selama 24 jam. Sehari sebelum mengambil porsi pertama, Anda harus menahan diri dari minum alkohol, makanan pedas dan asin, makanan yang bisa mengubah warna urine. 5-7 hari sebelum analisis, Anda perlu mendiskusikan dengan dokter Anda semua obat yang Anda pakai, karena beberapa obat mengubah konsentrasi zat uji dalam urin. Perlu juga menyelesaikan masalah kemungkinan pembatalan sementara diuretik, asupan terakhir mereka diperbolehkan selambat-lambatnya 2 hari sebelum dimulainya pengumpulan biomaterial..

Selama pengumpulan urin harian, Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik, hindari situasi stres. Buang air kecil pagi pertama dilakukan di toilet, semua berikutnya dalam 24 jam - dalam wadah steril dengan penutup. Bahan tersebut harus disimpan di lemari es tanpa pembekuan. Porsi terakhir dikumpulkan tepat satu hari kemudian di pagi hari. Kemudian total volume urine harus diukur dan dipisahkan ke dalam wadah 30-50 ml. Pada pagi yang sama, biomaterial harus dipindahkan ke laboratorium. Studi dapat dilakukan dengan metode kolorimetri, fotometri atau enzimatik. Yang terakhir adalah yang paling umum. Dalam proses analisis, asam urat dioksidasi oleh enzim urikase menjadi allantoin dengan pembentukan hidrogen peroksida. Bereaksi dengan kromogen untuk membentuk pewarna biru-ungu. Konsentrasi asam urat dalam urin ditentukan oleh intensitas warnanya. Dalam mode laboratorium standar, hasil disiapkan dalam 1 hari kerja.

Jumlah asam urat dalam urin tergantung usia. Pada anak di bawah satu tahun, parameter biasanya ditentukan dari 0,35 hingga 2 mmol / hari, dari 1 hingga 4 tahun - dari 0,5 hingga 2,5 mmol / hari, dari 4 hingga 8 tahun - dari 0,6 hingga 3 mmol / hari, dari 8 hingga 14 tahun - dari 1,2 hingga 6 mmol / hari. Pada remaja dari usia 14 dan dewasa, nilai referensi berkisar antara 1,2 sampai 6 mmol / hari. Peningkatan fisiologis ekskresi asam urat diamati dengan konsumsi berlebihan makanan yang kaya basa purin - daging, hati, ginjal. Selain itu, peningkatan nilai dapat dipicu oleh aktivitas fisik yang intens, stres yang berkepanjangan.

Alasan peningkatan kadar asam urat dalam urin adalah pembentukannya yang berlebihan di dalam tubuh atau ekskresi yang tidak mencukupi oleh ginjal. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang penyakit seperti polycythemia vera, sindrom Lesch-Nychen, anemia sel sabit, hepatitis, kanker dengan metastasis, multiple myeloma, leukemia myeloid kronis, penyakit Wilson-Konovalov. Peningkatan ekskresi asam urat karena pelanggaran reabsorpsi ditentukan pada sindrom Fanconi. Penyebab umum lain dari kadar asam urat yang tinggi adalah gout dan urolitiasis. Patologi ini menunjukkan peningkatan konsentrasinya yang stabil dalam jangka panjang. Penggunaan beta-blocker, kafein, vitamin C, kalsitriol, diklofenak, isoniazid, ibuprofen, indometasin, parasetamol, prednisolon, aspirin dosis besar menyebabkan peningkatan yang salah dalam parameter penelitian.

Salah satu alasan penurunan kadar asam urat dalam urin adalah patologi ginjal kronis, di mana kemampuan penyaringannya menderita, - glomerulonefritis, pielonefritis, serta keracunan timbal. Selain itu, konsentrasi asam urat menurun dengan hiperparatiroidisme, hipotiroidisme, alkoholisme, xanthinuria, defisiensi asam folat. Di antara obat-obatan, penyebab penurunan kadar asam urat dalam urin bisa jadi asupan allopurinol, glukokortikoid, imuran, vinblastine, methotrexate, spironolactone, insulin, furosemide, ethambutol, pyrazinamide.

Analisis asam urat dalam urin digunakan untuk mengidentifikasi gangguan fungsi ginjal, mendiagnosis dan memantau terapi asam urat, dan menentukan penyebab urolitiasis. Penelitian ini sangat penting dalam nefrologi dan reumatologi. Jika hasilnya tidak sesuai dengan norma, Anda perlu menghubungi dokter Anda untuk perawatan. Untuk menghindari peningkatan kinerja fisiologis, perlu untuk mematuhi diet seimbang dengan konsumsi produk hewani yang moderat, serta memilih aktivitas fisik sesuai dengan tingkat kebugaran umum tubuh..

Asam urat berperan dalam fungsi normal tubuh manusia. Penyimpangan levelnya dari norma ke atas atau ke bawah dapat berfungsi sebagai impuls bagi perkembangan berbagai patologi. Jika analisis menunjukkan bahwa asam urat dalam darah rendah, penyebab dan gejala gangguan ini menarik perhatian banyak orang. Pada artikel ini kami akan mencoba menyoroti prasyarat untuk kemunculannya..

Asam ini pertama kali ditemukan dalam urin dan batu saluran kemih. Ini adalah produk pemecahan purin, yang diperlukan untuk jalannya proses vital dalam tubuh manusia. Asam organik ini bisa disebut terak nitrogen..

Asam urat terutama diproduksi oleh hati, dan kelebihannya akan dikeluarkan oleh ginjal. Semakin tinggi kadarnya dalam darah, semakin lama garam asam dapat dipertahankan di dalam tubuh. Ini meningkatkan beban pada ginjal..

Alasan penurunan asam urat dalam darah terkait dengan jumlah purin yang masuk ke tubuh bersama dengan makanan. Mereka terutama ditemukan dalam makanan yang kaya protein hewani..

Beberapa faktor memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kadar asam: proses sintesis purin, seberapa cepat senyawa ini dikeluarkan dari tubuh, dengan intensitas berapa sel hancur, membuang senyawa purin ke dalam darah, seberapa efisien organ ekskresi melakukan tugasnya.

Pada orang sehat, kadar asam dalam darah dijaga dalam kisaran normal, mereka tidak tertarik dengan jawaban atas pertanyaan bagaimana cara menurunkan asam urat dalam darah. Performanya pada pria lebih tinggi daripada wanita. Pria dalam banyak kasus memiliki massa otot yang mengesankan, terkadang mereka menyalahgunakan aktivitas fisik dan makan makanan yang kaya protein. Faktor-faktor ini berkontribusi pada peningkatan laju asam urat..

Asam urat tidak membahayakan tubuh manusia. Ini adalah komponen dari sistem metabolisme.

Garam asam ini penting untuk fungsi esensial. Mereka membantu meningkatkan produksi hormon tertentu, sehingga merangsang kerja sel-sel otak.

Memiliki efek antioksidan, garam asam urat melawan perkembangan proses onkologis. Mereka diberkahi dengan kemampuan untuk menangkap dan menghilangkan radikal bebas.

Kekurangan asam yang terdeteksi selama pengujian sering kali disebabkan oleh alasan berikut:

  • Kerusakan hati yang memperlambat produksi zat tertentu yang dapat mempengaruhi konsentrasi asam dalam darah.
  • Ekskresi asam urat berlebih oleh organ ekskresi.
  • Kekurangan makanan berprotein mengarah pada fakta bahwa asam urat dalam darah diturunkan. Penyebab masalah ini biasanya berakar pada diet ketat, veganisme, dan vegetarianisme..

Dalam kasus tertentu, kadar asam urat dapat menyimpang dari norma di bawah pengaruh pola makan tidak seimbang yang diperkaya dengan makanan berprotein..

Patologi tertentu mampu berdampak negatif pada kadar normal asam urat dalam darah. Penyakit berikut dapat memperlambat produksi kristalnya:

  • Penyakit hati, terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Mereka secara negatif mempengaruhi pembentukan enzim yang terlibat dalam pemecahan senyawa purin.
  • Alkoholisme kronis. Penyakit yang serius dan dalam banyak kasus tidak dapat disembuhkan ini menyebabkan perubahan permanen pada struktur hati dan ginjal. Penyalahgunaan alkohol juga menyebabkan penurunan kadar garam asam dalam darah..
  • Ketika asam urat dalam darah menurun, penyebabnya mungkin terletak pada perkembangan proses patologis di ginjal..
  • Patologi genetik yang mengganggu proses metabolisme dengan partisipasi tembaga. Elemen jejak ini diberkahi dengan kemampuan untuk menurunkan asam urat. Kekurangan tembaga dalam tubuh dapat memicu perkembangan penyakit serius seperti sirosis..
  • Luka bakar parah di area kulit yang luas, memengaruhi jaringan lunak.
  • Toksikosis pada wanita pada trimester pertama kehamilan, yang dapat meningkatkan beban pada ginjal, juga dapat menjadi pendorong penurunan kadar asam..

Penyakit umum seperti asam urat (asam urat rendah dalam darah tidak dianggap sebagai penyebab perkembangannya), adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan.

Penyakit ini terutama diamati pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat yang telah mencapai usia dewasa. Terkadang itu bisa menjadi ciri khas keluarga, diwariskan. Bahkan sebelum timbulnya gejala khas gout, tes darah dapat mengungkapkan peningkatan asam urat dalam darah pasien..

Tanda-tanda pertama penyakit ini biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Seseorang bisa merasakan sakit di jempol kaki, setelah beberapa saat sensasi sakit itu hilang dengan sendirinya, tetapi kemudian mereka kembali dan menjadi lebih kuat.

Gejala asam urat meliputi:

  • Nyeri di jari-jari ekstremitas atas dan bawah, pergelangan kaki, lutut.
  • Suhu tubuh tinggi.
  • Peningkatan jumlah sel darah putih.
  • Dalam cairan yang diambil dari sendi yang sakit untuk dipelajari, terdapat leukosit, yang terlibat dalam fagositosis, dan kandungan kristal asam berkurang.
  • Gout kronis terkadang menyebabkan deformasi sendi dan nekrosis permanen pada jaringan yang terkena.

Sulit untuk menyembuhkan penyakit ini, terkadang jalannya pengobatan dapat berdampak negatif pada kesehatan pasien. Mengonsumsi obat anti asam urat khusus merupakan salah satu penyebab penurunan asam urat dalam darah..

Anda bisa mendapatkan informasi tentang kandungan asam dalam darah hanya dengan bantuan analisis khusus. Dokter meresepkannya dalam kasus tertentu:

  • Saat gejala asam urat berkembang.
  • Untuk mengidentifikasi penyebab yang mengarah pada pembentukan batu ginjal.
  • Dengan penyakit ginjal.
  • Jika pasien sudah lama mengonsumsi obat kuat.
  • Pasien mulai menurunkan berat badan secara dramatis.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi apakah asam urat dalam darah meningkat atau menurun. Alasan kondisi ini perlu diperjelas.

Sebelum mengikuti tes, Anda tidak boleh memasukkan makanan manis dan asin dalam jumlah berlebihan ke dalam makanan Anda, minum minuman berbasis alkohol. Tidak disarankan untuk merokok satu jam sebelum check-in. Minum obat juga dapat mempengaruhi hasil tes ini..

Untuk menormalkan konsentrasi garam asam ini, spesialis meresepkan pengobatan tertentu. Itu harus dikombinasikan dengan diet yang bisa meredakan gejala kecemasan..

Sejumlah besar orang berusaha menurunkan asam urat dalam darah dengan menggunakan pengobatan tradisional. Metode pengobatan tradisional, yang jumlahnya banyak, seringkali memungkinkan Anda untuk mengembalikan kadar asam ke normal..

Jus jelatang membantu menghilangkan kelebihan asam ini dari tubuh. Dianjurkan untuk meminumnya beberapa kali sehari untuk satu sendok teh..

Rebusan daun lingonberry, yang dibuat sesuai resep tertentu di rumah, juga membantu menghilangkan garam asam dari tubuh manusia..

Pengobatan efektif yang dibuat berdasarkan rebusan daun birch, infus calendula, sage dan chamomile juga membantu menormalkan jumlah asam urat dalam waktu yang cukup singkat..

Ketika asam urat dalam darah diturunkan, alasan peningkatan kandungannya dihilangkan, pasien tidak merasa tidak enak badan. Tapi jangan rileks untuk menyingkirkan masalah ini selamanya, disarankan untuk berolahraga dan makan dengan benar.

Untuk menormalkan kadar asam dalam darah, Anda harus memperhatikan beberapa rekomendasi:

  • Batasi asupan makanan tinggi purin.
  • Menurunkan berat badan berlebih yang bisa memicu asam urat.
  • Ikuti instruksi dokter dengan ketat.
  • Donor darah secara teratur untuk analisis dan kunjungi spesialis.
  • Jangan menggunakan pengobatan sendiri, disarankan untuk hanya minum obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat.
  • Minum banyak cairan yang bisa meningkatkan aliran urine.

Seringkali, ketika kadar asam menurun, tidak ada gejala yang terlihat. Kelemahan dan kepekaan kulit mungkin menandakan perkembangan patologi tertentu dalam tubuh.

Asam urat darah rendah biasanya tidak menimbulkan ancaman nyata bagi kesehatan seseorang, namun pada kasus tertentu dapat berujung pada pembentukan batu ginjal..

Sinonim: Asam urat dalam urin, asam urat

Kandungan asam urat dalam urin merupakan indikator asam urat yang dikeluarkan dari tubuh melalui urin, yang dapat digunakan untuk menilai sifat dan derajat metabolisme purin. Tes ini banyak digunakan dalam diagnosis asam urat, patologi metabolik lainnya, gangguan endokrin, penyakit darah, keracunan parah, dll..

Asam urat adalah produk pembelahan basa purin yang secara aktif terlibat dalam produksi asam nukleat (RNA, DNA), senyawa energi (ATP), dll..

Purin masuk ke tubuh dari sumber berikut:

  • produk makanan (jeroan; daging; ikan; kacang-kacangan; sereal)
  • sel tubuh (sebagai akibat dari penyakit atau penuaan alami, mereka hancur, melepaskan purin organik).

Mukosa hati dan usus menghasilkan xantin oksidase, enzim yang memecah purin menjadi asam urat, yang larut dalam darah, masuk ke ginjal, di mana ia disaring dan dikeluarkan dari tubuh. Hingga 70% dari total suplai asam urat diekskresikan dalam urin (sekitar 12-30 g per hari). 25-30% sisanya masuk ke saluran pencernaan, dimana satu bagian diserap oleh bakteri usus, dan bagian lainnya dikeluarkan bersama tinja.

Peningkatan asam urat dalam urin (hiperurisemia) dapat memicu pembentukan kristal garam (kalium, natrium) di sedimen (urat). Semakin banyak urat terakumulasi di dalam tubuh, semakin tinggi risiko terkena patologi - uraturia. Kondisi ini khas untuk banyak penyakit serius (asam urat, urolitiasis, dll.).

Selain itu, peningkatan konsentrasi asam urat menyebabkan perubahan keasaman internal tubuh. Kondisi ini diamati pada diabetes mellitus (gangguan metabolisme glukosa), asidosis laktat (peningkatan kadar asam laktat), dll..

Prasyarat untuk analisis adalah gejala utama uraturia: urin berwarna coklat atau merah tua dengan latar belakang kelebihan urat. Penilaian kualitas proses metabolisme asam urat dalam tubuh.

  • Identifikasi gangguan sistemik yang mempercepat atau memperlambat sekresi asam urat;
  • Diagnosis asam urat dan pilihan taktik pengobatan untuk penyakit ini;
  • Riwayat gout dalam keluarga (untuk diagnosis peningkatan konsentrasi asam urat secara dini dan asimtomatik);
  • Melakukan tes rematik yang kompleks untuk menentukan etiologi (penyebab) peradangan dan kerusakan sendi;
  • Penentuan disfungsi ginjal, derajat komplikasi;
  • Diagnosis urolitiasis;
  • Melakukan tes ginjal yang kompleks untuk diagnosis penyakit ginjal;
  • Diagnostik patologi sistem kardiovaskular (penilaian kemungkinan komplikasi, prognosis umum);
  • Diagnostik gangguan metabolisme dan penyakit terkait (diabetes mellitus, anoreksia, obesitas, dll.);
  • Mengamati pasien selama pengobatan onkopatologi (radiasi dan kemoterapi), dengan latar belakang ada kerusakan sel besar-besaran dan pelepasan asam urat;
  • Pengembangan rencana diet;
  • Memantau kondisi pasien dengan penyalahgunaan alkohol berkepanjangan;
  • Pemantauan kadar asam urat pada pasien setelah puasa berkepanjangan (diet, puasa, vegetarian, hidroterapi, dll.);
  • Diagnostik dan pemantauan terapi untuk polisitemia kronis (penyakit darah dengan peningkatan volume sel darah merah).

Interpretasi hasil analisis dilakukan oleh spesialis: ahli nefrologi, ahli urologi, dokter anak, dokter umum, terapis, dll..

Asam urat dalam urin, mmol / hari (dengan pola makan normal)

Sampai 1 tahun0,35 - 2,014 tahun0,5 - 2,54 - 8 tahun0,6 - 3,08 - 14 tahun1.2 - 6.0Lebih dari 14 tahun1,48 - 4,43

Faktor yang mempengaruhi

Meningkatkan hasil penelitian:

  • volume urin harian yang tidak mencukupi, pelanggaran aturan pengumpulan dan penyimpanan;
  • penggunaan obat jangka panjang atau dosis besarnya:
    • atofan;
    • kortisol;
    • allopurinol;
    • sitostatika;
    • salisilat;
    • vitamin;
    • ibuprofen;
    • parasetamol;
    • garam lithium;
    • metotreksat;
    • prednisolon, dll.;
  • aktivitas fisik, stres emosional;
  • cedera mekanis;
  • operasi baru-baru ini;
  • kebiasaan makan (proporsi tinggi dari makanan hewani, diet protein);
  • merokok berat (jaringan kekurangan oksigen menyebabkan kerusakan sel dan pelepasan asam urat dalam volume yang lebih besar);
  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • paparan sinar ultraviolet yang intens dalam waktu lama (radikal bebas terbentuk di dalam tubuh, yang membutuhkan asam urat dalam jumlah besar untuk dihilangkan);
  • usia (semakin tua pasien, semakin cepat sel hancur, semakin banyak asam urat yang dilepaskan);
  • jenis kelamin (pada pria, konsentrasi asam urat lebih tinggi, yang berhubungan dengan aktivitas hormon testosteron dan peningkatan aktivitas fisik).

Kurangi hasil analisis:

  • narkoba:
    • diuretik thiazide;
    • glukokortikoid;
    • insulin;
    • furosemid;
    • pyrazinamide dan lainnya;
  • melakukan studi menggunakan kontras (X-ray, MRI, dll.).
  • dominasi produk daging dan alkohol dalam makanan;
  • penggunaan makanan dan minuman yang mengasamkan sel: produk susu fermentasi, anggur, jus jeruk, kvass, dll.;
  • penggunaan pengganti gula (xylitol, fruktosa, sorbitol), yang mengaktifkan pembentukan asam urat di hati.

Sejumlah besar sel mati di dalam tubuh sebagai akibat dari:

  • encok;
  • pneumonia (pneumonia);
  • anemia (hemolitik dan pernisiosa);
  • psoriasis (lesi kulit tidak menular);
  • rhabdomyolysis (penghancuran sel otot);
  • polisitemia vera;
  • proses onkologis:
    • leukemia (kanker darah);
    • myeloma (kanker sel plasma);
    • limfoma (neoplasma ganas dalam sistem limfatik);
  • pengobatan onkologi (kemoterapi, radiasi);
  • keracunan timbal atau amonia.

Keseimbangan asam-basa darah menurun ketika:

  • kekurangan energi dalam tubuh akibat kelaparan;
  • jaringan kelaparan oksigen;
  • koma ketoasidosis (diabetes);
  • keracunan dengan karbon monoksida;
  • koma asidosis laktat sebagai akibat dari peningkatan asam laktat serum.

Gangguan metabolisme asam urat pada:

  • hipotiroidisme (hipersekresi hormon tiroid);
  • sirosis hati (perubahan struktur jaringannya);
  • defisiensi enzim glikogenosis (cacat herediter dalam produksi enzim);
  • Sindrom Lesch-Nyhan (peningkatan herediter dalam sintesis asam urat pada anak-anak).

Gangguan produksi asam urat dan penyaringannya di ginjal akibat:

  • gagal ginjal (terlepas dari tingkat keparahannya);
  • perjalanan kehamilan yang rumit:
    • gestosis (toksikosis lanjut);
    • eklamsia (peningkatan tekanan darah pada wanita hamil);
  • hepatosis lemak (akumulasi lipid di hati);
  • penyakit ginjal polikistik (pembentukan kista di jaringan);
  • penurunan filtrasi glomerulus (proses utama pembentukan urin);
  • keracunan dengan berilium, kadmium, dan timbal (unsur-unsur ini merusak tubulus ginjal);
  • hepatitis virus (radang hati);
  • asupan minuman beralkohol jangka panjang.

Hiperurisemia adalah peningkatan asam urat dalam urin. Gejala utama dari kondisi ini adalah:

  • Nyeri, terbakar, dan ketidaknyamanan saat buang air kecil
  • Merasa pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
  • Menggigil dan demam;
  • Peningkatan kelelahan dan kelemahan;
  • Sakit sendi;
  • Nyeri dan ketidaknyamanan di daerah ginjal (mungkin mengindikasikan pembentukan batu), dll..

Gout adalah kondisi paling umum yang terjadi saat kadar asam urat dalam urin meningkat. Manifestasi utama asam urat adalah peradangan pada persendian (artritis), yang dipicu oleh pengendapan kristal garam di dalamnya..

Komplikasi lain dari hiperurisemia adalah gagal ginjal akibat penumpukan produk metabolik toksik di ginjal. Kurangnya pengobatan untuk patologi ini dalam waktu lama dapat menyebabkan perlunya dialisis (pemurnian darah ekstrarenal) dan transplantasi ginjal..

Penurunan konsentrasi asam urat (hipourikemia) terjadi dengan disfungsi ginjal (ketidakmampuan untuk melakukan fungsi penyaringan).

  • Penyakit seliaka (intoleransi protein gluten);
  • Penyakit Wilson-Konovalov (gangguan keturunan dari metabolisme tembaga, yang menyebabkan kerusakan hati);
  • Sindrom Fanconi (ginjal tidak mampu menahan asam urat di dalam tubuh);
  • Xyntinuria (tidak adanya enzim yang terlibat dalam sintesis asam urat);
  • Proses onkologis:
    • Penyakit Hodgkin (onkologi jaringan limfoid);
    • karsinoma bronkogenik (kanker paru-paru);
    • multiple myeloma (kanker sel plasma);
  • Penyakit tubular ginjal didapat atau turun-temurun;
  • Gaya makan (vegetarian, vegan, fruitarian, dll.), Di mana menunya mengandung sedikit makanan yang mengandung purin.

2-3 hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan penggunaan obat diuretik, serta menghilangkan produk dan minuman diuretik (semangka, teh, dll.) Dari makanan;

selama 2 hari, singkirkan sayuran dan buah-buahan dari makanan yang dapat memengaruhi warna urin (bit, blueberry, wortel, dll.)

  • tidak dianjurkan makan makanan yang terlalu pedas, asin dan berlemak;
  • dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol dan minuman energi, merokok, termasuk rokok elektronik;
  • Dianjurkan untuk menghindari tubuh yang terlalu panas (paparan sinar matahari, termasuk mengunjungi solarium, prosedur kebersihan di bath / sauna).

Urinalisis tidak dianjurkan selama menstruasi..

  • jam 6-7 pagi, kandung kemih dikosongkan (seperti biasa, ke toilet);
  • setelah itu, mandi alat kelamin yang bersih dan higienis dilakukan dengan menggunakan air matang atau yang dimurnikan;
  • pada siang hari, semua urin harian dikumpulkan dalam wadah bersih (kaleng 2-3 liter) dengan penutup, sedangkan buang air kecil terakhir dilakukan pada pukul 6 pagi keesokan harinya;
  • selama pengumpulan urin, wadah dengan biomaterial harus disimpan di lemari es pada suhu 4-8 ° C;
  • setelah mengumpulkan bagian terakhir urin, isi toples harus dicampur dan, setelah sebelumnya mengukur volume total (keluaran urin harian), tuangkan sekitar 40 ml ke dalam wadah steril;
  • informasi berikut harus ditunjukkan pada wadah:
    • Nama pasien;
    • usia;
    • tanggal pengumpulan bahan;
    • keluaran urin harian dalam ml (total volume urin per hari);
  • pada hari yang sama, wadah berisi urin harus dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Seluruh volume urin tidak diperlukan untuk analisis!

Penting! Semua materi hanya untuk referensi dan sama sekali bukan merupakan alternatif selain konsultasi langsung dengan spesialis.

Situs ini menggunakan cookie untuk mengidentifikasi pengunjung situs: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Jika ini tidak dapat Anda terima, buka halaman ini dalam mode anonim.

Senyawa nitrogen yang membentuk DNA seluler dipecah dalam tubuh manusia menjadi asam urat. Sejumlah asam urat terus-menerus ada di dalam darah, dan dapat diturunkan dengan patologi ginjal, puasa atau karena pengobatan berkepanjangan dengan allopurinol..

Asam urat (uric acid) adalah senyawa dengan berat molekul rendah yang terbentuk selama pemecahan purin guanin dan adenin yang terkandung dalam DNA dan asam nukleat RNA.

Basa purin masuk ke tubuh dengan makanan, dan dibentuk di dalam tubuh sebagai produk perantara metabolisme asam nukleat. Pembusukan dan sintesis DNA dalam tubuh terjadi secara konstan, dan inilah alasan keberadaan MC di dalam darah.

Kadar asam urat yang normal secara fisiologis disebut uricemia..

Senyawa ini dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal dan usus. Alasan mengapa konsentrasi asam urat dalam darah bisa diturunkan adalah:

  • penurunan laju pembentukan di hati;
  • penurunan asupan dengan makanan;
  • percepatan ekskresi dari tubuh dengan urine dan feses.

Kondisi ketika kadar asam urat dalam darah rendah disebut hipourikemia. Tingkat urikemia yang rendah terjadi pada 0,2% populasi, sedangkan indikatornya menurun menjadi 0,12 mmol / L atau kurang.

Asam urat menyediakan hingga 60% perlindungan antioksidan di dalam darah. Penurunan kadar senyawa ini menyebabkan peningkatan stres oksidatif, peningkatan kemungkinan kerusakan saraf dan munculnya perubahan yang merugikan pada sistem saraf pusat..

Untuk mengetahui uricemia, dilakukan analisis biokimia darah vena. Analisa dilakukan pada saat perut kosong, sebelum pemeriksaan dapat diminum sedikit air bersih.

Hasil analisis mungkin salah jika aturan untuk mempersiapkan ujian dilanggar. Pada malam studi, Anda tidak dapat:

  • tetap berpegang pada diet bebas protein atau puasa;
  • gunakan diuretik, minum teh kental, kopi, minuman yang meningkatkan buang air kecil;
  • minum allopurinol, glukokortikoid, aspirin, losartan, levodopa, trimetaprim.

Analisis untuk menentukan tingkat urikemia ditentukan terutama dalam diagnosis asam urat, urolitiasis, obesitas. Penyakit ini dibarengi dengan peningkatan nilai ujian.

Penurunan nilai uricemia dicatat karena patologi ginjal, beberapa kelainan keturunan yang disebabkan oleh kekurangan enzim.

Penurunan konsentrasi asam urat dalam darah dimanifestasikan oleh gejala:

  • pelanggaran sensitivitas sentuhan - kurangnya sensasi saat disentuh;
  • penurunan penglihatan, pendengaran;
  • kelelahan gugup dengan air mata, perubahan suasana hati;
  • gangguan memori;
  • penurunan aktivitas motorik;
  • depresi;
  • penurunan kinerja fisik dan mental.

Dengan kerusakan signifikan pada sistem saraf, persarafan otot pernapasan terganggu, yang dapat menyebabkan terhentinya gerakan pernapasan dan menyebabkan kematian..

Jumlah utama MC yang beredar di dalam darah diproduksi oleh tubuh sendiri, dan kurang dari 50% dari total volume zat ini berasal dari makanan..

Dalam aliran darah, asam urat selalu hadir dalam jumlah dari 0,25 mmol / l hingga 0,5 mmol / l pada pria. Pada wanita, kadar normal uricemia adalah 0,15 - 0,35 mmol / L.

Produksi MK dalam tubuh menurun jika:

  • Penyakit Konovalov-Wilson;
  • hepatitis virus, penyakit hati;
  • onkologi - limfoma Hodgkin, glioblastoma, kanker bronkogenik;
  • diabetes;
  • alkoholisme.

Kekurangan enzim herediter menyebabkan gejala hipourisemia:

  • fosforilase nukleosida purin (PNP);
  • xantin oksidase.

Kekurangan enzim xantin oksidase dalam tubuh bisa jadi merupakan cacat bawaan atau didapat. Dengan kekurangan enzim xantin oksidase, pembelahan basa purin berhenti pada tahap pembentukan zat antara xantin..

Artinya asam urat tidak muncul, dan akan diturunkan di dalam darah. Xanthine tidak sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal, dan zat ini sebagian mengkristal di jaringan ginjal, otot rangka.

Di ginjal, kristal xantin menyebabkan terbentuknya batu xantin yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan.

Aktivitas oksidase xantin yang terganggu dapat disebabkan oleh kurangnya mineral molibdenum dalam tubuh, yang merupakan kofaktor - zat yang diperlukan agar enzim dapat bekerja..

Kekurangan xanthioxidase yang didapat berkembang dengan pengobatan jangka panjang dengan allopurinol, obat yang diresepkan untuk mengobati hiperurisemia. Penyakit hati yang didapat dapat menyebabkan defisiensi xantin oksidase didapat.

Dengan kekurangan enzim PNP di dalam tubuh, sintesis basa purin dan pirimidin menurun, yang menyebabkan penurunan produksi DNA..

Cacat ini terutama mempengaruhi sistem kekebalan, sintesis DNA ditekan selama pembentukan limfosit-T. Penurunan limfosit-T ditemukan dalam darah pasien dengan tingkat limfosit B..

Tanda-tanda gangguan terlihat pada anak-anak berusia sekitar 2 tahun ke atas. Kekurangan enzim menyebabkan gejala:

  • pada usia muda - infeksi virus yang sering terjadi, reaksi parah terhadap pemberian vaksin;
  • pada anak yang lebih tua - gangguan autoimun, pembesaran kelenjar getah bening, hati.

Gangguan metabolisme tembaga ditandai dengan efek merusak pada hati, yang didominasi oleh faktor keturunan. Perubahan komposisi darah yang terjadi bersamaan adalah penurunan uricemia..

Pada sindrom Wilson-Konovalov, efek toksik tembaga adalah penyebab kerusakan tubulus ginjal, gangguan fungsi ginjal. Tembaga terakumulasi di hati, disimpan di ginjal, otak, mata.

Penyakit ini didiagnosis pada usia muda, bersifat kronis, berangsur-angsur berkembang seiring bertambahnya usia. Pasien disarankan untuk membatasi tembaga dalam makanannya sepanjang hidupnya..

Ekskresi asam urat yang lambat pada kerusakan ginjal menyebabkan hipourikemia:

  • xanthinuria;
  • Sindrom Fanconi - mutasi protein yang memastikan reabsorpsi MK di tubulus ginjal;
  • Sindrom Parkhon - hipersekresi hormon antidiuretik (ADH);
  • sindrom hipereosinofilik;
  • diabetes;
  • luka bakar yang luas.

Sindrom Parkhon disebabkan oleh produksi hormon antidiuretik yang berlebihan di hipotalamus. Tanda peningkatan produksi ADH adalah:

  • aliran urin sedikit;
  • peningkatan berat badan;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • kejang otot;
  • kejang;
  • pikiran bingung.

Dalam analisis biokimia, selain menurunkan asam urat, juga terjadi penurunan kadar natrium, perkembangan tanda-tanda keracunan air..

Pada sindrom Fanconi, fungsi tubulus ginjal terganggu, sehingga pasien sulit menyerap kembali beberapa senyawa kimia sekaligus. Patologi ini paling sering turun-temurun dan ditemukan di masa kanak-kanak..

Disebabkan oleh perubahan mutasi gen pada protein yang mengkode reabsorpsi asam urat di tubulus ginjal proksimal.

Biasanya, 90% MK harus direabsorbsi (direabsorbsi) selama filtrasi melalui tubulus ginjal. Ini tidak terjadi karena kerusakan genetik pada tubulus ginjal..

Selain asam urat, reabsorpsi glukosa, asam amino, natrium, air, fosfat, kalium terganggu..

Penyakit ini bisa bawaan dan didapat. Sindrom Fanconi herediter disertai dengan pembesaran hati, penurunan penglihatan.

Acquired Fanconi syndrome disebabkan oleh:

  • obat untuk infeksi HIV;
  • kemoterapi untuk kanker;
  • tetrasiklin;
  • keracunan logam berat.

Tanda-tanda sindrom didapat pada orang dewasa adalah penyakit tulang, kelemahan otot.

Asupan makanan protein yang tidak mencukupi, karena lebih sedikit purin yang masuk ke dalam tubuh, adalah salah satu alasan perkembangan keadaan hipourikemia..

Penurunan indikator difasilitasi oleh gairah untuk diet tunggal, kelaparan. Terutama berkontribusi pada rendahnya kandungan asam urat dalam darah, tidak adanya daging, ikan dalam makanan.

Tingkat uricemia menurun jika terjadi malabsorpsi di usus kecil nutrisi dengan enterokolitis.

Nutrisi parenteral dapat menyebabkan penurunan asam urat dalam tubuh, di mana pasien menerima larutan nutrisi secara intravena, melewati saluran pencernaan..

Asam urat pada wanita menurun dalam darah pada tahap awal kehamilan, yang disebabkan oleh peningkatan sirkulasi cairan di dalam tubuh..

Penurunan kadar MC ini disebabkan oleh adanya perubahan latar belakang hormonal pada wanita saat menopause akibat penurunan produksi hormon estrogen. Dengan kekurangan hormon, pembentukan asam urat dalam tubuh menurun yang menyebabkan hipourisemia.

Rasa haus yang intens pada diabetes melitus dan minum banyak cairan membantu mengurangi uricemia. Mempercepat penghapusan penyalahgunaan diuretik, sering menggunakan teh, kopi.

Komplikasi hipourikemia berat dimanifestasikan oleh kelumpuhan otot pernafasan, mati lemas, kerusakan jaringan saraf, multiple sclerosis.

Tingkat MC yang rendah diamati pada neuritis optik - kerusakan pada saraf optik, disertai dengan:

  • penurunan ketajaman visual;
  • sakit saat menggerakkan mata;
  • hilangnya bidang visual.

Neuritis optik dianggap sebagai patologi bersamaan dari lesi otak dengan berbagai sifat, termasuk multiple sclerosis. Mereka terkena neuritis optik pada usia 20 - 40 tahun, kebanyakan wanita jatuh sakit.

Diet kaya basa purin dan obat-obatan digunakan untuk mengembalikan kadar asam urat normal.

Dalam setiap kasus, berdasarkan hasil tes dan gejala, dokter mengidentifikasi penyebab rendahnya asam urat dalam darah, baru kemudian memilih obat dan rejimen pengobatan. Pengobatan penyakit yang berhasil menyebabkan penyimpangan mengarah pada normalisasi parameter analisis.



Artikel Berikutnya
Jus cranberry: persiapan dan resep