Peningkatan urea darah


Untuk mengetahui keadaan kesehatan manusia banyak dilakukan pemeriksaan diagnostik, namun yang terpenting adalah pemeriksaan biokimiawi darah, termasuk indikatornya seperti kadar urea. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi perkembangan patologi berbahaya dan secara efektif menghilangkan dampak negatifnya pada tubuh..

Apa itu urea

Selama pertukaran alami struktur protein, asam amino yang mengandung nitrogen diproduksi, termasuk amonia, suatu zat kimia, yang tingkatnya meningkat sangat beracun bagi tubuh manusia. Dalam kondisi normal, itu, seperti elemen lainnya, mengalami penyaringan oleh hati dengan konversi lebih lanjut menjadi urea - produk akhir metabolisme. Ekskresi zat terjadi bersamaan dengan urin, melalui pemrosesan dengan bantuan ginjal.

Penyimpangan nilai dari indikator normal menunjukkan gangguan fungsi ginjal, yang dapat mengindikasikan adanya penyakit serius. Tanpa perawatan yang tepat waktu, peningkatan konsentrasi dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, termasuk perkembangan asam urat..

Alasan kenaikan

Urea darah dapat meningkat karena berbagai faktor. Alasan yang mungkin untuk perubahan tingkat zat secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok: fisiologis dan patologis.

Fisiologis

Mereka adalah yang termudah untuk disesuaikan dan dirawat. Dalam hal ini, peningkatan urea dimungkinkan dengan sejumlah faktor berbeda, yang sebagian besar disatukan oleh fitur utama - menjalani gaya hidup yang tidak tepat.

Ini termasuk:

  • aktivitas fisik yang intens atau tidak terdistribusi dengan baik;
  • adanya situasi stres, stres emosional;
  • kurangnya pola tidur, insomnia;
  • diet yang tidak tepat tinggi protein makanan, diet;
  • konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, merokok;
  • dehidrasi tubuh;
  • operasi baru-baru ini.

Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang (diuretik, beta-blocker, antibiotik, dan lainnya) juga dapat menyebabkan peningkatan kadar urea. Selain faktor-faktor yang tidak terkait dengan penyakit, ada faktor fisiologis, yang pengaruhnya tidak dapat diperbaiki secara alami: usia seseorang yang lanjut dan golongan darah 3. Kelebihan urea juga bisa dipengaruhi oleh waktu pagi hari..

Patologi

Penyakit, cedera atau luka bakar juga dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi urea. Merekalah yang, tanpa perawatan tepat waktu dimulai, dapat menyebabkan kerusakan bertahap pada kondisi dan perkembangan komplikasi berbahaya..

Alasan patologis yang menyebabkan urea dalam darah meningkat:

  1. Penyakit ginjal: pielonefritis, gagal ginjal, urolitiasis:
  2. Patologi hematologi dan onkologis: hepatitis, leukemia, anemia pernisiosa;
  3. Penyakit usus: trombosis, obstruksi umum, peritonitis;
  4. Syok dengan latar belakang infeksi atau cedera;
  5. Keracunan kimiawi dengan komponen yang sangat beracun;
  6. Malformasi kongenital ginjal;
  7. Gagal jantung dan pembuluh darah;
  8. Patologi sistem endokrin;
  9. Diabetes.

Gangguan patologis pada fungsi metabolisme ginjal menyebabkan akumulasi lebih lanjut elemen berbahaya di tubuh. Selain urea, tingkat aseton, kreatinin, amonia, dan racun lainnya meningkat di dalam darah. Serangan jantung baru-baru ini, hepatitis toksik, atau sirosis hati dapat memperburuk kondisi pasien. Pendarahan pada organ dalam saluran pencernaan, luka bakar, atau neoplasma juga dapat mengindikasikan peningkatan kadar urea..

Gejala terkait

Karena urea tidak beracun, sedikit peningkatan dalam darah tidak berbeda dengan gejala yang cerah. Jika konsentrasi zat melebihi nilai normal, pasien mulai terganggu oleh tanda-tanda umum yang menunjukkan keracunan tubuh:

  • sakit kepala kusam atau tekan;
  • kelemahan otot di seluruh tubuh, perasaan lelah yang terus-menerus;
  • penurunan kinerja dan aktivitas mental;
  • pusing dan mual;
  • nafsu makan menurun.

Karena seringkali gejala umum hanya sedikit mempengaruhi kehidupan sehari-hari, kemunduran saat ini dikaitkan dengan kerja berlebihan yang dangkal. Jika ketidaknyamanan tidak hilang, seiring waktu, tanda-tanda yang lebih serius muncul, menandakan perkembangan penyakit serius:

  • sering atau hampir tidak ada buang air kecil;
  • peningkatan tekanan darah;
  • nyeri di punggung bawah;
  • adanya gumpalan darah dalam urin;
  • pucat pada kulit dan bengkak;
  • penurunan penglihatan dan kepekaan tinggi terhadap cahaya;
  • sensasi nyeri pada persendian;
  • anemia.

Diagnostik

Untuk menentukan metode pengobatan yang paling benar, sejumlah studi diagnostik yang diperlukan dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi fitur tambahan dari tubuh pasien. Analisis biokimia adalah metode diagnostik utama untuk dugaan peningkatan kadar urea. Untuk mempelajari fungsi organ dalam, ultrasonografi hati dan ginjal, serta urografi intravena, dapat ditentukan.

Metodologi

Metode diagnostik untuk pemeriksaan konsentrasi urea serum dilakukan dengan beberapa cara, yang secara konvensional dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • gasometrik;
  • enzimatis;
  • fotometri.

Tujuan utama dari analisis biokimia adalah untuk menilai fungsi ginjal dan hati, serta untuk menentukan jumlah unsur nitrogen dalam tubuh..

Untuk tujuan pencegahan, studi komprehensif tentang biokimia darah dan urin direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya 2 kali setahun, terlepas dari indikasinya. Seiring dengan analisis, metode tambahan ditugaskan untuk menentukan jumlah kreatinin, protein, dan elemen penting lainnya.

Latihan

Agar hasil tes menjadi seakurat mungkin, pasien harus mematuhi beberapa rekomendasi. Tips umum untuk penelitian biokimia dan mikrobiologi meliputi:

  1. Pengecualian dari diet produk makanan berikut selama 2 hari sebelum memulai analisis: ikan, daging, hati, kopi, teh, alkohol;
  2. Kurangnya aktivitas fisik yang berat selama 3 hari sebelumnya;
  3. Penolakan untuk minum obat, alkohol dan merokok selama 8 jam;
  4. Menghindari situasi stres.

Dianjurkan untuk datang ke ruang belajar 10-15 menit lebih awal untuk memulihkan pernapasan yang tenang, karena faktor ini juga memengaruhi hasil. Sampel serum diambil pada saat perut kosong dari ulnaris atau vena radial, jarang pada pergelangan tangan atau kaki.

Decoding

Berdasarkan hasil yang diperoleh, spesialis menentukan tindakan lebih lanjut untuk pengobatan dan pencegahan peningkatan kadar urea. Indikator norma berbeda-beda tergantung usia, jenis kelamin, dan juga berdasarkan tambahan ciri-ciri tubuh.

Nilai rata-rata dijelaskan dalam tabel berikut:

KategoriIndikator, mmol / l
Bayi baru lahir dan bayi prematur1.7-5.0
Anak di bawah 3 tahun1.8, -6.3
Anak-anak di bawah 14 tahun1.9-6.7
Dewasa di bawah 60 tahun2.5-7.5
Dewasa di atas 60 tahun2.8-8.3

Biasanya, kadar urea dalam darah pada pria lebih tinggi daripada wanita - rata-rata 3,7-7,5 mmol / l. Fitur ini disebabkan oleh adanya aktivitas fisik yang sering, volume massa otot dan dominasi sejumlah besar daging berlemak dalam makanan. Penyimpangan yang signifikan pada indikator seringkali menunjukkan adanya masalah pada kelenjar prostat, yang jika tidak diobati dapat menyebabkan disfungsi ereksi dan kanker prostat..

Tingkat normal jumlah urea dalam darah pada wanita adalah 2,5-7,0 mmol / l. Namun, selama kehamilan, indikatornya mungkin berbeda dari rata-rata..

Pengobatan

Metode pengobatan sepenuhnya tergantung pada penyebab yang mendasari peningkatan kadar urea. Faktor fisiologis dapat dihilangkan melalui pengenalan pola makan yang benar, kepatuhan pada pola tidur dan menghentikan kebiasaan buruk. Jika ada efek patologis atau organik, terapi harus mencakup asupan obat, dalam kasus yang lebih parah, pembedahan.

Perawatan obat

Kadar urea yang menurun bukanlah alasan utama pemberian obat. Pertama-tama, dokter mencoba menormalkan kerja organ-organ yang memiliki akumulasi elemen nitrogen yang berlebihan..

Sorben adalah kelompok obat umum yang menurunkan kadar urea dengan mengeluarkan zat nitrogen. Yang paling populer adalah: "Atoxil", "Enterosgel", "Polysorb".

Dalam kasus ketika tingkat tinggi disebabkan oleh penyakit hati yang menular, obat anti-inflamasi dan hepatoprotektor digunakan. Dengan gangguan endokrin, berbagai cara digunakan untuk membantu menormalkan keseimbangan hormonal. Selain itu, peningkatan urea dapat dikoreksi dengan alat filtrasi khusus (hemodialisis), tetapi metode ini jarang digunakan..

Obat apa pun digunakan tidak hanya untuk menurunkan kadar urea yang tinggi, tetapi juga untuk membersihkan darah. Peresepan obat harus benar-benar di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Normalisasi nutrisi

Diet dengan peningkatan kadar urea harus mencakup nutrisi kompleks yang paling seimbang, yang tujuan utamanya adalah untuk mengurangi jumlah zat dan eliminasi cepatnya dari tubuh..

Dianjurkan untuk memasukkan makanan berikut dalam makanan harian Anda:

  • varietas kalkun rendah lemak, ayam;
  • sayuran segar, buah-buahan dan beri;
  • minyak zaitun atau nabati;
  • jus buatan sendiri, tincture herbal;
  • pasta dan sereal direbus dalam air;
  • kopi dan teh lemah;
  • produk susu rendah lemak, telur;

Hindari makanan yang digoreng atau pedas, serta batasi asupan ikan kaleng, saus, dan segala jenis jamur. Minum minuman beralkohol merupakan kontraindikasi. Dengan perkembangan penyakit pada organ dalam, diet dipilih secara individual, berdasarkan kesejahteraan pasien.

kesimpulan

Jadi, kunci untuk menormalkan kandungan urea dalam tubuh adalah menghilangkan akar penyebabnya, yaitu penyakit atau faktor yang mendasari. Peran penting dimainkan oleh diet pasien dan koreksi gaya hidup. Sangat penting untuk mematuhi semua aturan persiapan sebelum melakukan studi..

Peningkatan urea darah

Urea (alias karbamid) adalah zat yang merupakan produk akhir yang terbentuk sebagai hasil pemecahan struktur protein. Senyawa ini hampir setengahnya dilengkapi dengan unsur-unsur nitrogen di sel hati, kemudian dikeluarkan dari tubuh tanpa membahayakan manusia..

Faktanya, urea bukanlah salah satu komponen penting, tetapi menentukan konsentrasinya dapat memberi tahu banyak dokter tentang keadaan kesehatan pasien. Untuk ini, sebagai bagian dari pemeriksaan medis, tes darah khusus diambil dari pembuluh darah vena..

Cukup sering, orang memiliki kelebihan karbamid, yang menunjukkan adanya kegagalan dalam sistem tubuh tertentu, oleh karena itu, jika "bel alarm" seperti itu terdeteksi, studi tambahan harus segera dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Ketepatan waktu itulah yang dalam banyak kasus menjamin penentuan taktik pengobatan yang benar dan, akibatnya, pemulihan tanpa komplikasi serius. Selanjutnya, kita akan berbicara tentang ciri-ciri keadaan fisiologis di mana urea dalam darah meningkat.

Gejala apa yang mengindikasikan uremia?

Dalam praktik medis, peningkatan kandungan karbamid disebut uremia. Fenomena seperti itu seringkali dibarengi dengan sejumlah tanda yang secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup. Yang lebih umum adalah:

  • pembekuan darah yang buruk;
  • insomnia;
  • sakit kepala berkepanjangan;
  • pembengkakan pada kaki, lengan, wajah;
  • tekanan darah tinggi;
  • kelemahan parah, kelesuan;
  • hampir tidak ada urin;
  • panas dingin;
  • menurunkan suhu tubuh;
  • diskoordinasi;
  • kehilangan selera makan;
  • perasaan kelelahan kronis, kelemahan;
  • apati;
  • berat di kaki;
  • kesadaran bingung;
  • gangguan perhatian;
  • penurunan tajam dalam ketajaman visual;
  • kardiopalmus;
  • haus yang tak terpuaskan;
  • gusi berdarah;
  • dispnea;
  • keringat berlebih
  • xerostomia (mulut kering);
  • nyeri terlokalisasi di persendian, tulang belakang dan rongga perut;
  • perubahan warna urin atau kekeruhan.

Kadar urea yang meningkat sangat sering dimanifestasikan dengan latar belakang masalah dengan saluran pencernaan. Contoh klasik termasuk diare, muntah, perut kembung (kembung), sembelit, dan rasa berat di perut itu sendiri..

Dan juga kelebihan urea dalam darah secara aktif dimanifestasikan bersama dengan penyakit dermatologis: gatal subkutan yang terus-menerus, pucat, pengelupasan kulit dan kekeringannya.
Jika formasi kristal kecil atau lapisan tipis plak keputihan mulai diamati di permukaan kulit, maka Anda perlu segera mencari bantuan dari dokter, karena patologi semacam itu sering menunjukkan kerusakan ginjal parah yang mengancam kehidupan.

Manifestasi halusinasi, nafas yang kuat, dan juga penurunan berat badan tanpa sebab dianggap berbahaya. Terkadang, dengan peningkatan kandungan urea dalam darah, kejang yang tidak disengaja terasa.

Nilai urea darah tinggi

Faktanya, cukup sulit untuk menentukan batas-batas yang jelas dari kriteria semacam itu karena individualitas masing-masing organisme: indikator yang sama dalam satu kelompok orang dapat menunjukkan patologi, sementara di kelompok lain mungkin semacam norma. Tabel berikut menunjukkan nilai perkiraan yang melekat pada urea darah berlebih:

Kategori usiaParameter yang menunjukkan uremia (mmol / L)
Sampai satu bulan hidup> 5,5-6
Dari 1 bulan sampai 3 tahun> 6.7
4-13 tahun> 7
14-60 tahun> 7,8 (pada pria)
> 7 (pada wanita)
61+> 8

Indikator normal seringkali sudah tersedia pada formulir pemeriksaan hematologi, yang memungkinkan Anda membandingkan hasil dengan sampel secara mandiri. Pada bayi prematur, kadar urea sedikit berbeda. Jadi, mereka dicirikan oleh peningkatan urea menjadi 8,4-8,9 mmol / l, melebihi nilai ini sangat tidak diinginkan.

Penyebab timbulnya penyakit

Peningkatan urea darah terdeteksi dalam berbagai kelainan yang berbeda. Jumlahnya sangat besar sehingga kadang-kadang bahkan spesialis tidak dapat menentukan pada awalnya apa yang menyebabkan asam karbonat diamida meningkat. Uremia adalah konsekuensi dari kedua patologi yang memerlukan perawatan segera, dan berbagai proses biokimia yang tidak membahayakan kesehatan manusia..

Penyakit

Jadi, alasan patologis paling umum untuk peningkatan urea darah adalah sebagai berikut:

  • gagal ginjal (kronis dan akut);
  • tirotoksikosis (kelebihan hormon yang disintesis oleh kelenjar tiroid);
  • sakit maag
  • nefritis (radang ginjal);
  • diabetes;
  • trombosis;
  • pneumonia yang berasal dari virus;
  • BPH;
  • obstruksi usus;
  • infark miokard;
  • demam tifoid;
  • rubella;
  • nefroblastoma (tumor ganas parenkim ginjal);
  • gagal jantung;
  • peritonitis;
  • campak;
  • disentri;
  • dehidrasi parah;
  • bate (batu) di kandung kemih dan ginjal;
  • abses;
  • seriawan;
  • iskemia jantung;
  • glomerulonefritis (radang glomeruli ginjal - glomeruli);
  • myositis (kerusakan serat otot);
  • penyakit ginjal polikistik;
  • meningitis;
  • kolera;
  • sepsis;
  • angina.

Penyakit yang terkait dengan sistem hematopoietik dan peredaran darah dapat meningkatkan kadar urea: anemia pernisiosa, leukemia, leukemia, dll. kandungan urea tinggi.

Dalam beberapa kasus, demam berdarah menjadi penyebab lain dari uremia. Kita berbicara tentang anomali yang sangat berbahaya, yang diekspresikan oleh manifestasi gejala parah: menggigil, demam, kejang, pendarahan hebat, edema, kelumpuhan, pengerasan otot..

Pasien mengalami paresthesia (pelanggaran sensitivitas selaput lendir dan kulit), dispepsia (disfungsi lambung), pembentukan hematoma yang luas dan kerusakan dinding pembuluh darah. Jika penyakit ini tidak diobati, maka segera semua organ dalam akan mulai menolak, yang akan menyebabkan kematian. Jika tanda-tanda di atas teridentifikasi, sebaiknya Anda datang untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis secepatnya.

Dan itu juga meningkatkan kadar urea dalam darah leptospirosis, penyakit menular yang ditandai dengan efek negatif dari bakteri mirip cacing patogen pada sel-sel ginjal, hati, kulit, pembuluh darah, perut, jantung, otot, otak dan sumsum tulang belakang. Penyakit ini disertai dengan nyeri otot, hiperpigmentasi, ruam kulit, mata merah, gangguan tidur, dan kesulitan bernapas. Terjadi perdarahan (uterus, usus, hidung).

Penyimpangan seperti itu harus segera ditangani untuk menghindari komplikasi serius atau bahkan kematian (misalnya, dari edema paru). Tidak terlalu sering, kadar urea yang tinggi diamati pada anak-anak karena gangguan sintesis enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme protein..

Biasanya, penyakit semacam itu berkembang sebagai akibat dari kerusakan pada program genetik bayi bahkan pada tahap pembentukannya di dalam rahim. Lihat artikel ini untuk informasi tentang berbagai metode pengurangan urea..

Penyebab non-patologis

Kelebihan urea, yang ditunjukkan dalam hasil analisis biokimia, dalam banyak kasus dijelaskan oleh kebiasaan makan. Indikator meningkat dengan dominasi signifikan makanan berprotein dalam makanan: makanan laut, ikan, susu fermentasi dan produk susu, daging. Jika pasien telah mengonsumsi makanan kaya protein dalam porsi besar pada malam mendonorkan darah, kandungan karbamidnya akan tinggi, tetapi sama sekali tidak berbahaya..

Untuk mendapatkan informasi yang lebih obyektif tentang kesehatan Anda, sebaiknya batasi konsumsi produk semacam itu setidaknya satu hari sebelum diagnosis. Diet apa pun yang tidak menyertakan natrium klorida (garam meja) juga menyebabkan uremia. Olahraga atau tarian teratur, serta stres yang berkepanjangan, dapat mempercepat pemecahan protein dalam tubuh.

Kelebihan urea diamati selama penggunaan obat-obatan tersebut:

  • androgen (hormon seks pria yang berasal dari steroid);
  • tiroksin (hormon utama yang diproduksi oleh kelenjar tiroid);
  • sulfonamida;
  • beberapa antibiotik aminoglikosmik;
  • asam aristolochic sebagai bagian dari suplemen makanan;
  • diuretik (diuretik);
  • NSAID (obat non steroid dengan efek anti inflamasi).

Jika ada penggunaan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok yang ditunjuk sebelumnya, maka dokter yang merawat harus diberitahu.

Uremia selama kehamilan

Biasanya, konsentrasi urea dalam darah wanita yang mengandung anak secara bertahap menurun, yang merupakan norma medis. Berdasarkan hal tersebut di atas, deteksi uremia sebagai hasil dari tes darah biokimia harus sedikit mengingatkan spesialis..

Tentu saja, tidak selalu patologi sinyal urea tingkat tinggi, namun, selama kehamilan, setiap penyimpangan dalam parameter pemeriksaan hematologi menjadi alasan untuk meresepkan prosedur tambahan. Dengan demikian, dokter memantau kondisi calon ibu, memastikan keselamatan bayi dan wanita itu sendiri..

Di antara patologi yang diamati selama kehamilan dengan peningkatan urea, gestosis, penyakit menular, penyakit kronis, dan gangguan hormonal dapat dibedakan. Semua kelainan yang terdeteksi pada tahap awal cukup berhasil ditahan tanpa menyebabkan komplikasi apa pun.

Secara singkat tentang utama

Konsentrasi urea yang tinggi, diproduksi oleh hati dan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal, bersama dengan senyawa nitrogen, hanyalah gejala, tetapi bukan penyakit independen. Karena kondisi serupa dapat diamati dengan banyak penyakit, dokter yang merawat tidak menentukan diagnosis, hanya mengandalkan hasil tes darah, jika penyimpangan terdeteksi, mereka meresepkan studi klarifikasi lain kepada pasien..

Kelebihan urea adalah kondisi medis umum yang tidak selalu terlihat dari luar. Jika kita berbicara tentang gejala, perlu dicatat bahwa uremia terutama menyebabkan pembengkakan, hipertensi (tekanan darah tinggi), gangguan psikologis, sesak napas, kelelahan kronis, dan sakit kepala. Orang tersebut juga menderita gangguan tidur, kehilangan nafsu makan, konsentrasi yang buruk, dan takikardia..

Parameter berikut menunjukkan peningkatan kandungan urea:

  • > 6 mmol / L - bayi baru lahir;
  • > 7 mmol / L - anak-anak dari usia satu bulan sampai 14 tahun;
  • > 7,2 mmol / l - dewasa hingga 60 tahun (pada pria, indikator uremia sedikit berbeda - lebih dari 7,7-7,8 mmol / l);
  • > 8,6 - lansia (terkadang nilai urea melebihi parameter ini, yang tidak dianggap berbahaya).

Jumlah molekul urea meningkat secara signifikan dengan latar belakang tukak lambung, penyakit ginjal polikistik, trombosis, disentri, urolitiasis, kolera, hepatitis, campak dan rubella. Namun, patologi terutama sering diamati pada gagal ginjal, rubella, dan angina. Kerusakan struktur protein, yang meningkatkan konsentrasi urea dalam darah, terjadi pada mereka yang lebih suka menari dan olahraga (terutama dalam hal beban kekuatan).

Orang yang makan terlalu banyak makanan berprotein, serta terus-menerus terpapar sikap apatis dan depresi, juga bisa mendapatkan hasil tes yang mengindikasikan uremia. Ngomong-ngomong, bahkan penggunaan sejumlah obat-obatan menyebabkan peningkatan kadar urea yang tidak berbahaya. Dalam kasus penggunaan obat apa pun secara berkelanjutan, disarankan untuk mendiskusikan nuansa ini dengan spesialis - ini akan membantu menghindari hasil yang salah.

Peningkatan urea darah

Apa itu urea darah?

Urea di dalam tubuh

Urea adalah produk limbah normal tubuh manusia, terbentuk selama metabolisme (pemrosesan) protein. Protein terkandung tidak hanya dalam makanan yang diterima tubuh dari luar, selain itu, semua sel organ dan jaringan yang membusuk terlibat dalam metabolisme protein..

Setiap hari di dalam tubuh, jutaan sel secara alami "mati", yang masing-masing terdiri dari protein. Semua "puing" yang tidak perlu yang terbentuk harus diproses dengan benar untuk keluar dari tubuh, ini adalah saat proses metabolisme di hati datang untuk menyelamatkan. Di sanalah urea, serta zat lain yang mengandung nitrogen, pada akhirnya dibentuk dari protein yang tidak diperlukan tubuh..

Kemudian urea memasuki aliran darah dan bersirkulasi di sana sampai dikeluarkan oleh ginjal. Urea secara konstan terkandung dalam darah pada tingkat yang kurang lebih sama, karena proses peluruhan (metabolisme) protein dalam tubuh tidak pernah berhenti. Secara alami, lebih banyak protein dipecah saat makan makanan hewani dalam jumlah besar, serta setelah cedera atau aktivitas fisik yang intens, ketika banyak sel tubuh rusak..

Tingkat urea dalam darah

Nilai normal indikator mungkin sedikit berbeda

Nilai normal konsentrasi urea berbeda tergantung pada usia orang tersebut, dan kisaran normal mungkin berbeda dengan metode pengujian darah lainnya di laboratorium tertentu. Anda harus selalu fokus pada nilai normal yang ditunjukkan pada formulir hasil tes, serta interpretasi medisnya. Paling sering, kadar urea dalam darah adalah:

  1. Untuk bayi baru lahir (bayi hingga usia 1 bulan) - 1,4-4,3 mmol / l;
  2. Untuk anak di bawah 18 tahun - 1,8-6,4 mmol / l;
  3. Untuk dewasa (18-60 tahun) - 2,1-7,1 mmol / l;
  4. Untuk orang tua (di atas 60 tahun) - 2,9-8,2 mmol / l.

Penyebab peningkatan urea darah

Penyakit ginjal polikistik - penyebab kadar urea tinggi

Alasan paling tidak berbahaya untuk sedikit peningkatan kadar urea dalam darah adalah pola makan yang terganggu, di mana seseorang mengonsumsi lebih banyak protein dari makanan daripada yang dibutuhkan tubuhnya. Selain itu, peningkatan level diamati setelah olahraga, serta karena cedera dan kerusakan pada tubuh..

Terkadang urea juga meningkat saat minum antibiotik dari kelompok tetrasiklin, obat hormonal (glukokortikoid, androgen), ini adalah tanda yang tidak menguntungkan yang memerlukan penyesuaian dosis obat atau pembatalannya.

Namun, dengan peningkatan kadar urea yang signifikan, penyakit ginjal dan sistem kemih yang serius lebih mungkin terjadi:

  • Pielonefritis (penyakit menular, seringkali merupakan komplikasi sistitis);
  • Glomerulonefritis;
  • Kanker ginjal;
  • Penyakit batu ginjal;
  • Batu kandung kemih;
  • Penyakit ginjal polikistik, serta kista individu;
  • Prostatitis;
  • Amiloidosis.

Diabetes Mellitus Dapat Mempengaruhi Tingkat Urea

Terkadang urea dapat meningkatkan penyakit yang tidak terkait langsung dengan kerusakan ginjal, paling sering dapat berupa:

  • Penyakit pada sistem kardiovaskular (kondisi setelah infark miokard, hipertensi bentuk parah, penyakit jantung iskemik);
  • Kondisi setelah kehilangan banyak darah (setelah cedera, operasi);
  • Leukemia dan penyakit onkologis lainnya;
  • Diabetes melitus tipe 1 atau 2;
  • Proses infeksi, disertai dengan kenaikan suhu yang kuat;
  • Pemborosan dan penurunan berat badan yang cepat (untuk alasan apa pun).

Gejala tingkat tinggi

Urea yang tinggi dapat merusak daya ingat

Dengan peningkatan kadar urea, gejalanya meningkat secara bertahap, kondisinya memburuk selama beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Gejala pertama malaise umum muncul, yang sulit untuk mencurigai adanya penyimpangan tertentu dalam keadaan kesehatan:

  • Kehilangan nafsu makan (makanan mulai terasa tidak enak), mual;
  • Rasa lelah yang konstan;
  • Menunjukkan rasa haus, dan seseorang mengkonsumsi lebih banyak air dari biasanya;
  • Sakit kepala;
  • Penurunan kualitas tidur;
  • Gangguan mengingat, aktivitas berpikir.

Ketika kondisinya memburuk, muntah bisa ikut serta

Tetapi dengan perkembangan penyakit, yang menyebabkan peningkatan kadar urea dalam darah, kondisi manusia memburuk secara signifikan, gejala spesifik mulai muncul:

  • Penurunan suhu tubuh (sekitar 35,0 ° C);
  • Bau tak sedap dari kulit, dari mulut (pasien mulai berbau seperti kencing);
  • Gejala keracunan tubuh (muntah, diare);
  • Apatis sampai kelesuan;
  • Ketajaman penglihatan jatuh hingga kebutaan;
  • Penyempitan pupil bahkan dalam gelap;
  • Lapisan kristal berwarna putih dapat muncul di kulit dan selaput lendir..

Apa bahayanya melebihi norma

Kadar urea yang tinggi berbahaya untuk perkembangan koma.

Peningkatan kadar urea dalam darah karena alasan apa pun menyebabkan perkembangan kerusakan pada ginjal dan organ internal lainnya, semua sistem tubuh menderita keracunan. Urea yang bersirkulasi dalam darah pada tingkat tinggi dengan mudah membentuk kristal tak larut yang mengendap, yang menyebabkan disfungsi organ. Pertama-tama, jantung, hati, dan paru-paru menderita kristal urea, kemudian sistem saraf terlibat dalam prosesnya. Dalam kondisi lanjut, seseorang mengalami koma uremik, yang seringkali bisa berakibat fatal.

Indikasi dan persiapan tes urea darah

Ada indikasi untuk tujuan penelitian ini

Indikasi untuk analisis adalah gejala kerusakan ginjal, serta perasaan tidak enak badan secara umum, bila penyebab lainnya tidak mungkin ditemukan. Gejala utama penyakit ginjal dan saluran kemih meliputi:

  • Pembengkakan di wajah, terutama di bawah mata (lebih terlihat di pagi hari);
  • Pembengkakan seluruh tubuh, anggota badan;
  • Merasa haus, peningkatan asupan cairan;
  • Penurunan atau peningkatan jumlah urin harian;
  • Kesulitan buang air kecil
  • Nyeri punggung bawah;
  • Peningkatan atau penurunan tekanan darah yang signifikan;
  • Bau tak sedap dari kulit, selaput lendir.

Persiapan untuk analisis terdiri dari menghilangkan faktor acak yang dapat mempengaruhi keakuratan hasil. Pertama-tama, dalam 1-2 hari Anda harus mengembalikan makanan Anda ke normal: jangan minum alkohol, menolak makan berlebihan makanan yang mengandung protein (daging, ikan, produk susu, telur). Selain itu, kerja fisik yang berat dan olahraga harus dibatasi. Darah untuk analisis diambil di pagi hari dengan perut kosong, namun, jika tidak memungkinkan, darah harus didonorkan tidak lebih awal dari 4-5 jam setelah makan..

Cara menurunkan kadar urea darah

Penghapusan penyebabnya mengarah pada normalisasi kadar urea

Cara paling pasti dan paling andal untuk menurunkan kadar urea dalam darah adalah pengobatan sistematis untuk penyakit yang menyebabkan peningkatan ini. Paling sering, alasannya terletak pada penyakit ginjal, oleh karena itu, pengobatan antibiotik digunakan untuk memperbaiki kadarnya dalam kasus lesi menular, dalam kasus batu ginjal, operasi untuk mengangkat batu sering diindikasikan. Dalam kasus di mana penurunan cepat dalam kadar urea diperlukan, prosedur hemodialisis digunakan (pemurnian darah menggunakan alat khusus).

Dalam banyak kasus, diet dengan tingkat protein rendah diindikasikan, tetapi harus digunakan hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat; pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Setelah mendiagnosis penyakit ini, dokter akan menentukan seberapa parah gagal ginjal pasien (menentukan derajatnya), dan, tergantung pada ini, akan meresepkan diet yang diperlukan..

Pencegahan tingkat tinggi

Tempat penting harus diberikan nutrisi

Dasar pencegahan adalah pengobatan tepat waktu penyakit pada bidang genitourinari, terutama sistitis. Hal ini diperlukan untuk menghindari hipotermia pada area punggung, terutama punggung bawah, yang karenanya Anda harus mengenakan pakaian yang sesuai dengan panjang dan musim. Cara yang baik untuk mencegah penyakit ginjal adalah pengobatan herbal secara berkala - mengambil rebusan daun lingonberry, stroberi, birch, stigma jagung..

Nutrisi manusia juga harus normal, dan terutama perhatian harus diberikan untuk mengecualikan makan daging yang berlebihan, daging asap. Ikan dan makanan laut adalah sumber protein yang jauh lebih ringan dan harus diganti dengan daging setidaknya 1-2 kali seminggu. Tingkat konsumsi sayur dan buah bervariasi tergantung umur, tetapi jumlah minimalnya adalah 500 g per hari untuk orang dewasa.

Peningkatan urea darah: alasan, cara mengobati, diet

Urea merupakan senyawa non protein dalam serum darah, yang termasuk dalam kelompok zat yang mengandung nitrogen (seperti asam urat, garam amonium, kreatin, kreatinin).

  • ketika protein (asam amino) rusak, amonia terbentuk, zat beracun yang masuk ke hati melalui aliran darah;
  • karena reaksi kimia menetralkan amonia di hati, urea terbentuk, yang merupakan produk akhir dan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal.

Pemecahan protein dan pembentukan urea di dalam tubuh merupakan proses yang berkelanjutan dan tidak hanya bergantung pada jumlah massa otot manusia, tetapi juga pada makanan. Rata-rata, hingga 30 gram urea dari setiap 100 gram protein terbentuk di dalam tubuh setiap hari.

Tingkat urea dalam darah (tabel)


Urea darah relatif tidak stabil, tidak seperti senyawa nitrogen lainnya (seperti kreatinin), karena lebih bergantung pada nutrisi.

UsiaTingkat urea dalam darah, mmol / l
Baru lahir1.4-4.3
Anak-anak di bawah 14 tahun1.8-6.4
Dewasa dari usia 14 hingga 60 tahun3.5-8.3
Dewasa 60+2.9-7.5

Sebagai perbandingan: kadar urea dalam urin adalah 330-580 mmol / l.

Bahaya kadar urea yang tinggi (azothermia) tidak terletak pada peningkatan kadar darah itu sendiri, tetapi pada kemungkinan gangguan proses kimiawi pemecahan protein atau malfungsi pada sistem ekskresi (ginjal, kandung empedu dan saluran empedu).

Agar indikator analisis sesuai dengan keadaan sebenarnya dari urea dalam darah, perlu mematuhi aturan tertentu sebelum prosedur, yaitu:

  • lakukan analisis di pagi hari dengan perut kosong;
  • jangan makan 10-12 jam sebelum prosedur;
  • jangan mengonsumsi produk protein dan suplemen nutrisi olahraga dalam jumlah berlebihan pada hari sebelum analisis;
  • pada malam prosedur, singkirkan aktivitas fisik.

Penyebab peningkatan urea darah

Jika urea dalam darah melebihi norma, maka ada alasan produksi dan retensi meningkat.

Penyebab produksi urea darah tinggi adalah hasil dari proses patologis yang terkait dengan peningkatan laju dan kelebihan jumlah pemecahan protein dalam tubuh. Biasanya, proses serupa terjadi dengan penyakit berikut:

  • demam;
  • anemia hemolitik akut;
  • ikterus hemolitik;
  • hipoparatiroidisme;
  • leukemia,
  • cachexia (atrofi otot karena mogok makan atau penyakit yang berkepanjangan);
  • proses purulen (abses, gangren);
  • intervensi bedah;
  • keracunan dengan bahan kimia (merkuri, fenol, kloroform);
  • terapi glukokortikosteroid (hipokortison, prednisolon, fludrokortison, deksametason);
  • mengambil androgen - hormon seks pria (bicalutamide, nilutamide, gestrinone, testosterone, flutamide, dll.).

Di antara alasan peningkatan kandungan urea dalam darah, akumulasi (retensi) produk metabolisme dalam tubuh dibedakan. Peningkatan retensi diamati jika urea dalam darah meningkat karena kerusakan sistem ekskresi:

  • gangguan fungsi ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, amiloidosis, tuberkulosis ginjal);
  • pelanggaran ekskresi urin (batu dan tumor di saluran kemih, adenoma prostat);
  • gangguan peredaran darah, ketika darah tidak mengalir dengan baik ke ginjal (perdarahan internal dan eksternal, luka bakar, penyakit jantung hipertensi atau iskemik, obstruksi usus).

Gejala


Konsentrasi urea yang tinggi dalam darah paling sering dimanifestasikan oleh gejala dari sistem ekskresi, yaitu:

  • sakit parah di punggung bawah;
  • nyeri akut di perut bagian bawah;
  • buang air kecil yang jarang atau sering;
  • darah dalam urin dan nyeri saat buang air kecil;
  • adanya edema;
  • peningkatan tekanan;
  • kelemahan dan kelelahan.

Efek

Kurangnya terapi obat dengan peningkatan kadar urea dapat menyebabkan gagal ginjal akut atau kronis. Sedangkan indikator kandungan urea bisa mencapai 100-200 mmol / liter dengan laju 1,4-8,3 mmol / l..

Perkembangan gagal ginjal mengarah pada fakta bahwa urea dan produk kimia lainnya dari metabolisme meningkat dalam darah, karena tidak ada penyaringan plasma darah oleh ginjal. Dalam hal ini terdapat komplikasi yang menyertai, yaitu:

  • hipertensi arteri (peningkatan tekanan yang terus-menerus);
  • proteinuria (protein dalam urin);
  • hiperlipidemia (peningkatan lipid darah);
  • hiperparatiroidisme (kelenjar paratiroid terlalu aktif);
  • masalah dengan pembekuan darah
  • ketidakseimbangan elektrolit.

Cara menurunkan kadar urea darah

Untuk mengurangi konsentrasi urea, perlu menggunakan berbagai macam tindakan:

  • terapi obat;
  • diet terapeutik;
  • kurangnya beban intens pada sistem otot.

Penggunaan obat-obatan untuk peningkatan urea ditentukan tergantung pada penyebab yang menyebabkan tingginya kadar zat nitrogen dalam darah.

Untuk mencegah urea menumpuk di dalam tubuh, pertama-tama, perlu menormalkan kerja sistem ekskresi (ginjal dan saluran empedu), jantung, dan memperkuat pembuluh darah dari sistem peredaran darah dengan bantuan:

  • diuretik adalah obat yang meningkatkan buang air kecil, bila digunakan, urea diekskresikan secara intensif dari tubuh (spinorolactone, furosemide);
  • beta-blocker - obat yang menormalkan tekanan darah, karena tekanan darah tinggi sering ditemukan dengan gangguan fungsi ginjal (atenolol, timolol, metoprolol, dll.);
  • Penghambat ACE - obat yang digunakan untuk mengobati gagal jantung dan ginjal. Penghambat ACE menormalkan tekanan darah, termasuk di kapiler ginjal, sehingga meningkatkan penyaringan darah oleh organ ekskretoris (kaptopril, kuinapril, lisinopril, dll.).

Diet


Peningkatan urea darah dapat dinormalisasi setelah koreksi nutrisi: protein hewani dikeluarkan dari makanan, yang berkontribusi pada pembentukan aktif urea.

Untuk menurunkan tingkat urea, diet terapeutik 7 meja digunakan, yang lembut pada organ sistem ekskresi.

Prinsip dasar diet terapeutik untuk menurunkan kadar urea adalah sebagai berikut:

  • makan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil untuk menghindari stres pada hati dan ginjal;
  • minum banyak cairan (1,5-2 liter per hari);
  • mengecualikan sama sekali protein hewani (daging, sosis, produk sampingan dan hidangan dari mereka, daging dan ikan kalengan, daging asap, kaldu daging dan ikan);
  • mengecualikan coklat dan coklat, teh dan kopi kental, makanan yang dipanggang, minuman beralkohol;
  • batasi penggunaan produk susu fermentasi (keju rendah lemak, keju cottage, krim asam, yogurt) dan telur (hingga 2 per minggu);
  • penggunaan terbatas sayuran dan mentega, makanan yang dipanggang biskuit.

Makanan harus terdiri dari karbohidrat kompleks, selama pencernaan tidak dilepaskan amonia dan peningkatan urea, yaitu:

  • sereal (soba, oat, beras, gandum, dll.);
  • sayuran segar dan yang diproses secara termal (wortel, bawang bombay, zucchini, kubis, kentang);
  • buah-buahan dan beri, kacang-kacangan, buah-buahan kering.

Pengobatan dengan pengobatan tradisional


Tindakan dari banyak jamu yang digunakan dalam resep pengobatan tradisional untuk mengurangi urea bertujuan untuk menormalkan kondisi ginjal dan menghilangkan bahan kimia metabolisme dari tubuh..

Bearberry. Daun bearberry mengandung flavonoid, asam organik dan arbutin. Ini adalah arbutin yang memiliki efek menguntungkan pada ginjal, meredakan proses inflamasi, memiliki efek diuretik, yang berkontribusi pada penurunan urea dalam darah dan penghapusan produk metabolisme dalam urin..

Untuk menyiapkan infus, Anda perlu menuangkan 2 sendok makan daun bearberry kering yang dihancurkan dengan air mendidih dan panaskan obat dalam bak air selama 20 menit. Setelah dingin, saring infus dan ambil 3 sdm. 4-5 kali sehari sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah tiga minggu.

Akar manis. Tanaman obat digunakan untuk berbagai penyakit, termasuk jika terjadi malfungsi sistem ekskresi. Akar licorice mengandung asam glycyrrhizic, yang meredakan peradangan, dan flavonoid, yang mengendurkan otot polos ginjal, akibatnya urea secara aktif dikeluarkan dari tubuh.

Persiapan: 1,5 sendok makan akar licorice cincang harus didihkan dalam 500 gram air dan dimasak dengan api kecil selama 10 menit. Selanjutnya, saring kaldu dan minum setengah gelas tiga kali sehari setelah makan selama 20 hari.

Pencegahan

Untuk menghindari peningkatan urea darah, Anda harus memantau diet Anda dengan cermat, menghentikan kebiasaan buruk, dan juga mematuhi rekomendasi berikut:

  • jangan menggunakan obat nefrotoksik (banyak obat yang menghambat fungsi ginjal, misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, suplemen zat besi, dll., setelah penghapusan urea dalam darah menjadi normal);
  • hindari menggunakan diet tinggi protein untuk menurunkan berat badan (diet Atkins, diet Ducan, diet Kremlin, dll.);
  • menggabungkan diet rendah kalori dengan minuman beralkohol;
  • terlibat dalam aktivitas fisik yang wajar, tetapi hindari olahraga yang melelahkan.

Peningkatan urea darah. Alasan bagaimana mengobati, gejala, diet, pengobatan tradisional, pengobatan

Penyebab peningkatan urea dalam darah adalah penyakit ginjal, hati, serta pelanggaran metabolisme protein dalam tubuh. Peningkatan konsentrasi zat ini memperburuk kesejahteraan umum seseorang, mengurangi kinerja, memanifestasikan dirinya sebagai tanda keracunan akut.

Apa itu urea dan fungsinya di dalam tubuh

Urea merupakan zat biokimia yang terbentuk pada tahap akhir pemecahan protein. Alasan peningkatan konsentrasinya dalam serum darah adalah penurunan fungsi filtrasi ginjal. Semakin tinggi konsentrasi senyawa urea sisa, semakin serius penyakit pada sistem ekskresi..

Tingkat produk yang berlebihan dari tahap akhir pemecahan protein menunjukkan keadaan kritis ginjal dan tahap awal kegagalan dalam pekerjaannya. Pada orang yang tidak memiliki masalah dengan metabolisme protein, urea dikeluarkan bersama dengan urin, masuk ke aliran darah dalam jumlah kecil..

Penting untuk membedakan antara urea dan komponen penyusun urin - asam urat, karena mekanisme pembentukannya dikaitkan dengan proses metabolisme yang sangat berbeda..

Asam urat disintesis setelah pemecahan senyawa molekul tinggi asam nukleat, dan zat yang mengandung nitrogen urea adalah hasil metabolisme protein secara keseluruhan. Zat ini tidak bermanfaat bagi tubuh dan harus dikeluarkan dari serum darah secepat mungkin..

Bagaimana dan dalam kondisi apa urea diproduksi?

Urea dalam darah meningkat (penyebab gejala yang mengkhawatirkan dapat dihubungkan dengan gaya hidup seseorang) hanya dalam kasus ketika ada asupan harian makanan yang kaya protein, tetapi pada saat yang sama ada penurunan kinerja ginjal..

Proses pembuatan senyawa biokimia adalah sebagai berikut:

  1. Makanan yang mengandung protein yang berasal dari tumbuhan atau hewan masuk ke saluran pencernaan.
  2. Di bawah pengaruh enzim dan getah lambung, terjadi pemecahan dan penyerapan unsur gizi makanan.
  3. Di jaringan hati, tahap metabolisme protein selesai, sebagai akibatnya produk yang mengandung nitrogen diubah menjadi urea.
  4. Zat biokimia memasuki aliran darah, dan kemudian melewati penghalang filtrasi ginjal.
  5. Organ sistem ekskresi, yang sepenuhnya menjalankan fungsinya, mengeluarkan urea dari tubuh bersama dengan urin.

Komposisi urea mengandung setidaknya 46% nitrogen. Orang yang tidak mengonsumsi protein hewani dalam waktu lama, atau sengaja membatasi diri pada makan makanan yang mengandung protein dalam jumlah besar, memiliki kadar urea yang rendah. Selain itu, hasil ini khas untuk komposisi serum darah dan urin..

Tabel urea darah normal

Dalam aliran darah anak-anak, pria dan wanita dewasa usia muda dan dewasa, serta orang tua, konsentrasi kecil produk dekomposisi zat yang mengandung nitrogen diperbolehkan. Tabel di bawah ini menunjukkan norma urea yang dinilai optimal dan tidak mengancam kesehatan dan kehidupan manusia..

UsiaIndikator normal untuk pria dan wanita (unit pengukuran - mmol per 1 liter serum darah
Bayi 7 hari setelah lahir1.1 hingga 8.9
Anak usia 7 hari sampai 1 tahun1.4 hingga 6.8
Anak berusia 1 sampai 18 tahun1,8 hingga 6,4
Dari 18 hingga 60 tahun2.1 hingga 7.1
Berusia 60 hingga 90 tahun2,9 hingga 8,2
Berusia di atas 90 tahun3.6 hingga 11.1

Setiap penyimpangan dari indikator optimal, yang ditampilkan pada tabel di atas, menunjukkan fase kronis atau akut perkembangan penyakit pada ginjal, hati, genitourinari, atau sistem pencernaan. Penentuan lebih lanjut penyebab kondisi yang menyakitkan membutuhkan diagnosis yang komprehensif..

Gejala urea darah tinggi

Urea dalam darah meningkat (alasan pembentukannya yang berlebihan dapat dikaitkan dengan perkembangan bentuk gagal ginjal akut) pada orang yang memiliki penyakit parah pada sistem genitourinari dan ekskresi. Tanda pertama konsentrasi urea yang tinggi adalah kemunduran yang cepat pada kesejahteraan umum pasien, serta peningkatan efek keracunan..

Gejala berikut muncul:

  • lonjakan tajam tekanan darah ke arah peningkatannya, meskipun sebelumnya seseorang tidak menderita penyakit kardiovaskular;
  • sering ingin buang air kecil, tetapi pada saat yang sama keluarnya urin yang benar-benar transparan tanpa naungan khas jerami gandum (setelah itu, aliran urin berkurang dengan cepat, dan porsinya menjadi semakin buruk setiap saat);
  • munculnya edema, yang terlokalisasi di jaringan ekstremitas bawah, di sekitar mata, jari, dan telapak tangan;
  • peningkatan kadar kreatinin dalam komposisi serum darah (zat ini juga merupakan hasil dari metabolisme protein yang kompleks, oleh karena itu, peningkatan kadar urea secara simultan bertepatan dengan peningkatan kreatinin);
  • kurangnya nafsu makan, munculnya keengganan terhadap makanan;
  • kapasitas kerja berkurang, kelemahan fisik, pusing;
  • serangan sakit kepala parah, penampilan yang dikaitkan dengan keracunan parah pada tubuh;
  • kelebihan senyawa toksik lainnya dalam serum darah yang terakumulasi bersama dengan urea selama penguraian produk yang mengandung nitrogen - amonia, peptida, mikroglobulin, sianat, zat fenolik (bersifat karsinogen), aseton, asam oksalat;
  • keluarnya muntahan;
  • gangguan tinja yang bermanifestasi sebagai diare cair;
  • perkembangan hiperkalemia, yang menyebabkan pelanggaran irama jantung.

Tanda-tanda kadar urea serum yang sangat tinggi dapat dideteksi sendiri.

Misalnya, selain gejala di atas, perlu memberi perhatian khusus pada permukaan kulit. Orang dengan urea dalam darahnya memiliki jaringan epitel yang tertutup embun beku. Ini adalah kristal kecil dari garam mineral yang tidak dikeluarkan oleh ginjal bersama dengan urin..

Penyebab peningkatan urea darah

Urea dalam darah meningkat (penyebab gejala patologis pada 85% kasus dikaitkan dengan adanya penyakit saat ini) pada orang yang menderita penyakit bersamaan pada ginjal atau organ lain dari sistem ekskresi.

Stres yang sering adalah kemungkinan penyebab urea darah tinggi

Ada alasan berikut untuk peningkatan konsentrasi urea di aliran darah:

  • efek samping penggunaan jangka panjang obat-obatan seperti Lasix, kortikosteroid, antibiotik sefalosporin, Tetrasiklin, Eutirox, hormon steroid, nutrisi olahraga berbasis androgen;
  • makan makanan berprotein hewani atau nabati dalam jumlah besar;
  • puasa berkepanjangan, ketika, karena kekurangan protein secara sistematis, serta nutrisi lainnya, metabolisme protein terganggu, efisiensi jantung, ginjal dan hati menurun;
  • aktivitas fisik yang intens, pekerjaan yang terkait dengan gerakan beban sehari-hari;
  • sering stres, ketegangan saraf, gangguan psiko-emosional dari berbagai etiologi;
  • gagal ginjal, yang berada dalam fase perkembangan akut (pada tahap awal penyakit, ada lonjakan tajam konsentrasi urea, dan kemudian kreatinin, yang indikatornya mencapai 10 mmol per 1 liter serum dan darah di atas);
  • kanker prostat;
  • penyumbatan saluran kemih ginjal dengan batu atau neoplasma tumor, yang membuat aliran urin tidak mungkin keluar secara alami;
  • penyakit ginjal inflamasi - glomerulonefritis, serta pielonefritis;
  • komplikasi gagal jantung yang sudah ada sebelumnya atau infark miokard mendadak;
  • anemia pernisiosa;
  • trombosis pembuluh darah besar yang memberi makan jaringan ginjal, yang pada akhirnya menyebabkan pelanggaran suplai darah mereka;
  • rasa haus yang berkepanjangan dan kegagalan untuk memasuki tubuh dengan volume cairan yang cukup yang diperlukan untuk berfungsinya sistem ekskresi dan pembuangan produk metabolisme bersama dengan urin;
  • gagal ginjal, yang berubah menjadi bentuk kronis kursus;
  • penyakit kuning dari tipe hemolitik;
  • badan termal atau kimiawi, menutupi lebih dari 10% kulit;
  • infeksi parah yang mempengaruhi organ saluran pencernaan - kolera, disentri bakteri, demam tifoid;
  • penyumbatan makanan melalui usus, munculnya gumpalan darah di pembuluh darah organ ini (dalam hal ini, fungsi filtrasi ginjal normal, tetapi penumpukan zat yang mengandung nitrogen dalam serum darah disebabkan oleh pelanggaran metabolisme protein).

Deteksi tepat waktu penyebab yang memicu peningkatan kadar urea dalam aliran darah dianggap sebagai prasyarat untuk pengobatan yang berhasil dan pemulihan kapasitas kerja seluruh organisme. Tanpa terapi untuk penyakit yang mendasari, tidak mungkin mencapai remisi yang stabil dan pemurnian serum darah yang lengkap dari kotoran mineral.

Indikasi untuk mempelajari urea dalam darah

Urea dalam darah meningkat (alasan peningkatan konsentrasi produk pemecahan protein ditentukan oleh hasil pemeriksaan diagnostik tubuh) pada pasien dengan penyakit saluran cerna, organ sistem ekskresi atau gangguan metabolisme protein.

Studi serum darah untuk konsentrasi urea di dalamnya ditunjukkan jika pasien memiliki keluhan berikut:

  • peningkatan buang air kecil dengan perubahan warna urin, atau penghentian pengeluaran urin harian;
  • sakit kepala, mual, muntah
  • aritmia, serangan asma;
  • munculnya sekresi garam di permukaan kulit (paling sering gejala urea tingkat tinggi ini terlokalisasi di jaringan epitel kepala);
  • kehilangan selera makan;
  • tinja encer tanpa tanda-tanda infeksi usus atau keracunan makanan;
  • pembengkakan pada kaki, jaringan lunak di sekitar mata dan seluruh cakram wajah secara keseluruhan;
  • bau aseton atau urin dari rongga mulut (dalam kondisi kadar urea yang sangat tinggi dalam darah, kulit pasien mulai mengeluarkan bau khas amonia).

Penerimaan dan diagnosis utama pasien dilakukan oleh terapis, nefrologi, ahli hematologi. Pilihan spesialis spesialis tergantung pada jenis penyakit yang menyebabkan gejala patologis dan peningkatan konsentrasi urea. Jika pasien belum didiagnosis, maka pertama-tama perlu meminta nasihat dari dokter umum.

Bagaimana urea darah ditentukan?

Untuk menentukan konsentrasi urea dalam serum darah, perlu dilakukan konsultasi awal dengan dokter umum..

Setelah mendengarkan keluhan pasien saat ini, menentukan karakteristik gejala urea tingkat tinggi, dokter meresepkan pengiriman tes dan metode penelitian laboratorium berikut:

  • pengumpulan darah vena untuk analisis biokimia dan penentuan konsentrasi urea, kreatinin, senyawa nitrogen sisa (non-protein), protein total dan bilirubin;
  • Ultrasonografi ginjal untuk mendeteksi secara tepat waktu kemungkinan adanya neoplasma asing, penyumbatan saluran dan batu yang mengganggu operasi organ ekskretoris yang stabil;
  • pengiriman urin untuk penelitian biokimia untuk kadar urea, protein;
  • pengumpulan urin dengan analisis lebih lanjut sesuai dengan metode Nechiporenko, untuk menentukan tepat waktu proses inflamasi pada jaringan ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan;
  • keluaran urin harian (dalam hal ini, urin dikumpulkan selama 24 jam, dan dokter yang merawat menganalisis volume total urin yang dikeluarkan selama periode waktu tertentu);
  • Ultrasonografi hati untuk mendeteksi penyakit pada organ ini (sirosis, hepatitis, tumor kanker, mempengaruhi proses penguraian produk yang mengandung nitrogen dan produksi urea);
  • gastroskopi lambung dan pemeriksaan endoskopi usus, jika ada patologi saluran gastrointestinal bersamaan, tidak termasuk pencernaan normal dan asimilasi makanan berprotein.

Analisis utama yang memungkinkan Anda menentukan tingkat urea yang sebenarnya dalam serum darah adalah studi biokimia darah vena. Metode diagnostik lain dianggap tambahan, dan juga ditujukan untuk menentukan penyakit yang memicu peningkatan konsentrasi senyawa nitrogen dalam darah..

Persiapan dan analisis urea dalam darah

Untuk mendapatkan data yang paling andal tentang studi serum darah untuk kadar urea, perlu mengikuti aturan persiapan untuk analisis.

Pasien disarankan untuk melakukan hal berikut:

  • 3 hari sebelum mengumpulkan bahan biologis, singkirkan hidangan daging, goreng, acar, asap, makanan berlemak terlalu dari diet;
  • 48 jam sebelum analisis, jangan minum minuman beralkohol, jangan mengunjungi pemandian dan sauna;
  • makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 8-12 jam sebelum donor darah vena;
  • makan malam, pada malam pengumpulan bahan biologis, harus ringan, terdiri dari bubur sereal, salad sayuran (Anda tidak boleh makan berlebihan);
  • jika pasien menggunakan produk tembakau, maka rokok terakhir harus dihisap paling lambat 1 jam sebelum mengunjungi laboratorium;
  • 24 jam sebelum analisis, Anda tidak dapat berolahraga, membuat tubuh Anda melakukan aktivitas fisik yang berat, dan sistem saraf mengalami tekanan psiko-emosional yang berlebihan;
  • darah dari vena disumbangkan dengan perut kosong selama periode 07-00 sampai 09-00 jam;
  • sebelum memasuki ruang manipulasi, Anda perlu istirahat, memulihkan pernapasan;
  • dalam kasus minum obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal ini, karena komponen aktifnya dapat memengaruhi penguraian produk yang mengandung nitrogen.

Pengambilan sampel darah dilakukan oleh asisten laboratorium di tempat analisis. Bahan biologis dikumpulkan dari vena kubital.

Untuk penelitian dan mendapatkan hasil paling akurat, 2 hingga 5 ml darah sudah cukup. Rumah sakit umum menyediakan layanan medis gratis. Di klinik swasta, Anda harus membayar sekitar 850 rubel untuk tes urea. Durasi rata-rata penelitian laboratorium dari 3 sampai 5 jam.

Menguraikan hasil analisis urea dalam darah

Penguraian hasil studi biokimia serum darah untuk kadar urea dilakukan dengan mempertimbangkan indikator yang ditampilkan pada tabel di atas. Jika konsentrasi zat yang mengandung nitrogen menyimpang dari norma yang ditetapkan, seseorang dapat menilai kemungkinan perkembangan patologi berikut.

Peningkatan kinerjaPerforma menurun
Gagal ginjal akut atau kronis.Sirosis, serta penyakit hati lainnya, menyebabkan kerusakan total jaringannya, penurunan fungsi sintetis.
Striktur ureter, pembesaran prostat pada pria, urolitiasis, obstruksi saluran kemih.Overhidrasi, defisiensi protein, atau malabsorpsi

Penyakit ini lebih sering daripada semua penyakit lain yang menyebabkan peningkatan atau penurunan tiba-tiba dalam konsentrasi zat yang mengandung nitrogen dalam darah. Jika terjadi penyimpangan parameter urea dari norma yang ditetapkan, segera setelah penyelesaian decoding laporan laboratorium, perlu dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui adanya patologi di atas..

Pada tingkat urea dalam darah yang Anda butuhkan ke dokter

Kelebihan senyawa nitrogen dalam darah, atau penurunan nilainya, harus menjadi motivasi untuk mencari nasihat dari dokter umum atau nephrologist..

Spesialis profil ini akan melakukan pemeriksaan awal terhadap pasien, dan juga akan dapat meresepkan pengiriman serangkaian tes. Hasil mereka akan memungkinkan untuk menetapkan penyebab sebenarnya dari perubahan komposisi biokimia darah dan gangguan proses penguraian produk yang mengandung nitrogen dengan pembuangan lebih lanjut dari tubuh..

Bagaimana mengembalikan indeks urea darah normal

Normalisasi kadar zat yang mengandung nitrogen ini dilakukan melalui penggunaan obat-obatan, serta menggunakan metode pemurnian darah buatan lainnya dari senyawa beracun..

Pengobatan

Untuk mengurangi konsentrasi urea dalam serum darah, digunakan obat sorben, yang memungkinkan Anda mengeluarkan racun dalam waktu singkat, yaitu:

  • Polysorb adalah obat yang diminum dalam bentuk suspensi 1 sdm. l. 3-4 kali sehari 1 jam sebelum makan, diaduk sebelumnya dalam segelas air tenang (proses pemberiannya adalah 10-15 hari, dan biaya obatnya adalah 240 rubel);
  • Atoxil adalah obat universal untuk menghilangkan tanda-tanda keracunan, membersihkan tubuh dari zat beracun, yang diminum dalam 1-2 sachet, sebelumnya dilarutkan dalam 200 ml air hangat (terapi bergejala saat tingkat urea naik, harga sorben 150 rubel per botol) ;
  • Pasta enterosgel adalah sediaan penyerap yang memiliki massa seperti jeli, diminum 1 sdm. l. 3 kali sehari 1,5-2 jam sebelum makan, atau setelah waktu yang sama, tetapi setelah makan (pengobatannya adalah dari 7 hingga 14 hari, dan biaya obatnya adalah 230 rubel);
  • Silix adalah bubuk untuk persiapan suspensi oral, dosis hariannya adalah 12 g, sorben dilarutkan dalam 250 ml air matang dengan terapi selama 14 hari (harga obatnya adalah 190 rubel).

Obat-obatan di atas efektif pada tahap awal penyakit hati, ginjal atau sistem pencernaan yang menyebabkan peningkatan urea. Jika penyakit sudah berpindah ke tahap uremia, atau pasien menderita gagal ginjal akut atau kronis, maka metode pemurnian darah secara keras dalam bentuk hemodialisis harus digunakan..

Metode tradisional

Peningkatan kadar zat yang mengandung nitrogen dalam darah harus dihentikan secara eksklusif dengan pengobatan, atau dengan metode pengobatan resmi lainnya. Mengambil ramuan, teh, dan tincture yang dibuat berdasarkan ramuan obat tidak akan membawa efek positif, dan dalam beberapa kasus bahkan dapat memicu kemunduran kesehatan pasien..

Selain itu, transisi patologi ke tahap uremia dengan onset koma toksik lebih lanjut tidak dikecualikan..

Metode lain

Peningkatan kritis pada tingkat urea dalam serum darah membutuhkan pembuangan segera senyawa beracun dari tubuh. Dalam hal ini, sorben sediaan obat tidak efektif, karena tidak dapat mengatasi sejumlah besar zat yang mengandung nitrogen..

Pasien dengan kadar urea darah tinggi atau tanda-tanda uremia diperlihatkan hemodialisis menggunakan mesin ginjal buatan. Pasien dirawat di unit nefrologi rawat inap atau pusat dialisis. Prosedur pemurnian darah dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi.

Pasien ditempatkan di kursi sofa khusus, perangkat medis dihubungkan ke sistem peredaran darahnya, yang menghilangkan urea dan senyawa beracun lainnya melalui larutan bikarbonat atau asetat. Prosedur hemodialisis sendiri dilakukan dalam kondisi yang benar-benar steril menggunakan bahan habis pakai.

Pasien yang telah menumpuk zat nitrogen akibat gagal ginjal akut atau kronis dipaksa menjalani dialisis darah secara berkelanjutan dari 1 hingga 3 kali seminggu. Jika terjadi disfungsi hati dan ginjal sementara, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi urea, hemodialisis dapat menjadi prosedur satu kali untuk mengembalikan komposisi biokimia darah..

Kemungkinan komplikasi

Konsentrasi yang berlebihan dari senyawa yang mengandung nitrogen di dalam darah harus dibuang secepat mungkin.

Tidak adanya obat atau metode terapi lain dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

  • bentuk uremia parah, yang melibatkan akumulasi urea hingga batas kritis dan timbulnya koma;
  • keracunan umum pada tubuh;
  • perkembangan gagal jantung;
  • terjadinya krisis hipertensi;
  • iskemia jantung;
  • hepatitis atau sirosis hati;
  • ketergantungan seumur hidup pada alat ginjal buatan dengan kebutuhan untuk menjalani pemurnian darah dialisis minimal 1 kali per minggu;
  • kematian.

Alasan peningkatan urea dalam komposisi serum darah ditetapkan dalam 1-2 hari pertama sejak pasien beralih ke dokter untuk meminta bantuan.

Dalam hal ini, Anda dapat mengandalkan adopsi tindakan mendesak yang bertujuan untuk mengurangi tingkat zat yang mengandung nitrogen tanpa gangguan proses metabolisme yang signifikan dalam tubuh. Secara umum, pelanggaran parameter normal urea dalam komposisi serum darah adalah gejala yang jelas dari penyakit parah pada organ dalam, atau disfungsi sistemik ginjal dan jaringan hati..

Video tentang urea darah

Alasan peningkatan urea darah:



Artikel Berikutnya
Apakah aman minum air dan makan sebelum buang air kecil