Monural - petunjuk penggunaan


Monural adalah antibiotik spektrum luas. Obat tersebut termasuk dalam kelompok uroantiseptik, yang tujuan utamanya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit bakteri inflamasi pada saluran kemih..

Monural mengandung trometamol fosfomycin, yang merupakan turunan dari asam fosfonat, komponen pembantu obatnya adalah sukrosa dan perasa (tangerine atau orange).

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Monural, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. ULASAN nyata orang-orang yang telah menggunakan Monural dapat dibaca di kolom komentar.

Bentuk dan komposisi rilis

Kelompok klinis dan farmakologis: antibiotik dari kelompok turunan asam fosfonat. Uroantiseptik. Monural diproduksi dalam bentuk butiran, dari mana solusi untuk penggunaan oral disiapkan: putih, dengan bau jeruk keprok (dalam tas berlapis multilayer, dalam kotak kardus 1 tas).

  • Bahan aktifnya adalah fosfomisin trometamol: dalam 1 paket - 3,754 g (termasuk fosfomisin - 2 g) atau 5,631 g (termasuk fosfomisin - 3 g).

Komponen pembantu: rasa sukrosa, sakarin, jeruk dan tangerine.

Untuk apa Monural digunakan?

Monural diresepkan untuk pengobatan:

  • sistitis bakteri akut dan kambuh;
  • uretritis nonspesifik bakteri;
  • bakteriuria asimtomatik masif selama kehamilan;
  • infeksi saluran kemih pasca operasi.

efek farmakologis

Monural adalah agen antibakteri spektrum luas. Bahan aktif monural adalah fosfomycin (turunan dari asam fosfonat). Fosfomisin memiliki efek bakterisidal (in vitro) pada sebagian besar bakteri gram positif:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
  • Bakteri gram negatif: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..

Mekanisme kerja obat dikaitkan dengan penghambatan tahap pertama sintesis membran dinding mikroorganisme.

Instruksi untuk penggunaan

Menurut petunjuk pemakaian, sebelum mengambil butiran Monural harus dilarutkan dalam air (1/3 gelas sudah cukup). Obat ini diminum 1 kali sehari 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya sebelum tidur). Direkomendasikan untuk mengosongkan kandung kemih sebelum ini..

  • Untuk orang dewasa, obat ini diresepkan 3 g 1 waktu / hari. Perjalanan pengobatan adalah 1 hari. Jika perlu (untuk infeksi yang parah atau berulang, untuk orang tua), obat dapat diminum lagi dengan dosis 3 g setelah 24 jam..
  • Untuk anak di atas usia 5 tahun, obat ini diresepkan dengan dosis 2 g hanya sekali.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama prosedur diagnostik transurethral dan intervensi bedah, obat diminum dengan dosis 3 g 3 jam sebelum manipulasi yang akan datang dan 3 g 24 jam setelah dosis pertama..

Kontraindikasi

Monural tidak begitu berbahaya. Ini memiliki area terlarang sendiri. Karena penarikan Monural dari tubuh dilakukan melalui ginjal, itu tidak dapat dilakukan tanpa kontraindikasi untuk penggunaannya. Jadi, obat tersebut tidak bisa:

  1. Anak di bawah 5 tahun.
  2. Untuk reaksi alergi terhadap fosfomisin.
  3. Dengan gagal ginjal.

Jika ada kecenderungan (pada tingkat genetik) untuk penyakit pada sistem urogenital.

Efek samping

Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, mual atau muntah dapat terjadi dari saluran gastrointestinal. Dalam beberapa kasus, terjadi mulas, diare. Sangat sering, setelah minum obat, reaksi alergi terjadi karena kutu urtikaria.

Harap diperhatikan: komposisinya mengandung sukrosa. Untuk 2 gram, ada 2,1 gram zat. Untuk Monural 3 gram, jumlahnya sedikit lebih dari 2.213 gram. Karena itu, penderita diabetes melitus harus mengonsumsi obat dengan hati-hati, dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kasus overdosis dengan Monural, diare dapat terjadi, serta gatal-gatal pada kulit.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin dilakukan jika manfaat terapi yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pengembangan efek teratogenik..

Analog dari Monural

Analog struktural (sinonim) dari Monural adalah obat-obatan yang mengandung bahan aktif yang sama:

  • Urofosfabol;
  • Fosmicin;
  • Fosfomisin natrium;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Monuril.

Menurut efeknya pada tubuh, obat berikut ini bisa disebut analog Monural:

  • Furadonin;
  • Nolitsin;
  • Amoksisilin;
  • Urolesan;
  • Phytolysin.

Perhatian: penggunaan analog harus disetujui oleh dokter yang merawat.

Harga rata-rata MONURAL di apotek (Moskow) 360 rubel.

Monural ® (Monural ®)

Zat aktif:

Kandungan

  • Gambar 3D
  • Komposisi dan bentuk pelepasan
  • Ciri
  • efek farmakologis
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Indikasi obat Monural
  • Kontraindikasi
  • Efek samping
  • Interaksi
  • Cara pemberian dan dosis
  • Overdosis
  • instruksi khusus
  • Kondisi penyimpanan obat Monural
  • Umur simpan obat Monural
  • Harga di apotek
  • Ulasan

Kelompok farmakologis

  • Antibiotik lainnya

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

  • Sistitis N30
  • N34 Uretritis dan sindrom uretra
  • N999 * Diagnosis penyakit pada sistem genitourinari
  • Z100 * CLASS XXII Praktik Bedah

Gambar 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

Butiran untuk persiapan larutan oral1 bungkus.
fosfomycin trometamol3.754 g
5.631 g
(setara dengan 2 atau 3 g fosfomisin)
eksipien: rasa jeruk keprok; rasa jeruk; sakarin; sukrosa

dalam kantong kertas yang dilaminasi dengan polietilen, masing-masing 2 atau 3 g; dalam satu pak karton 1 atau 2 sachet.

Deskripsi bentuk sediaan

Butiran putih dengan bau khas.

Ciri

Bahan aktif Monural - fosfomycin trometamol - antibiotik spektrum luas, turunan asam fosfonat.

efek farmakologis

Menekan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini juga memiliki efek spesifik - menghambat transferase enolpyruvyl, yang memastikan tidak adanya resistensi silang dan kemungkinan sinergisme dengan agen antibakteri lainnya (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pipemidic dicatat secara in vitro).

Farmakodinamik

Spektrum antibakteri dari fosfomycin trometamol in vitro mencakup sebagian besar gram positif umum (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (Escherbacteria spp., Enteroppi. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogen. In vitro fosfomycin trometamol mengurangi adhesi sejumlah bakteri ke epitel saluran kemih.

Farmakokinetik

Ini cepat diserap dari saluran pencernaan saat diminum. Di dalam tubuh, ia terdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Trometamol tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dosis oral tunggal 3 g adalah 34 hingga 65%. Cmaks dalam plasma dicapai 2-2,5 jam setelah pemberian oral dan 22-32 μg / ml. T1/2 - 4 jam.

Fosfomisin tidak mengikat protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Ketika dosis tunggal 3 g diambil secara oral, konsentrasi tinggi dicapai dalam urin (1053-4415 mg / l), 99% bakterisidal untuk agen penyebab paling umum dari infeksi saluran kemih. Konsentrasi hambat minimum fosfomisin untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang menunjukkan pengobatan dosis tunggal. Itu diekskresikan oleh ginjal tidak berubah. Sekitar 18-28% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam tinja tidak berubah.

Indikasi obat Monural ®

Sistitis bakterial akut, serangan akut sistitis bakterial berulang; uretritis nonspesifik bakteri; bakteriuria masif asimtomatik pada wanita hamil; infeksi saluran kemih pasca operasi; pencegahan infeksi saluran kemih selama pembedahan dan studi diagnostik transurethral.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas individu terhadap fosfomisin trometamol, gagal ginjal berat (kreatinin Cl dari saluran pencernaan (mual, mulas, diare), ruam kulit.

Interaksi

Pemberian bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari. hal ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi Monural dalam serum dan urin.

Cara pemberian dan dosis

Di dalam, dengan perut kosong, 2 jam sebelum atau sesudah makan, sebaiknya sebelum tidur, setelah mengosongkan kandung kemih, setelah dilarutkan dalam 1/3 gelas air, 1 paket (3 g); anak di atas 5 tahun - 2 g hanya sekali. Kursus pengobatan - 1 hari.

Dalam kasus yang lebih parah (usia lanjut, infeksi berulang), ambil 1 paket lagi setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral - 1 paket 3 jam sebelum intervensi dan 1 paket 24 jam setelah dosis pertama.

Dengan gagal ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antar injeksi.

Overdosis

Pengobatan: dianjurkan untuk meningkatkan keluaran urin dengan asupan cairan oral.

instruksi khusus

Asupan makanan simultan memperlambat penyerapan Monural, oleh karena itu perlu menggunakan obat 2 jam sebelum atau sesudah makan..

Penderita diabetes harus memperhatikan bahwa 1 paket Monural 2 g berisi 2.1 g sukrosa, dan paket Monural 3 g berisi 2.213 g sukrosa..

Kondisi penyimpanan obat Monural ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Monural ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Monural

Instruksi

  • Rusia
  • қazaқsha

Nama dagang

Nama non-kepemilikan internasional

Bentuk sediaan

Butiran untuk persiapan larutan oral, 3 g

Komposisi

1 sachet berisi:

zat aktif - fosfomisin trometamol 5,631 g (setara dengan 3,0 g fosfomisin),

eksipien: sukrosa, sakarin, perisa keprok, perisa jeruk

Deskripsi

Serbuk granular putih dengan aroma khas jeruk keprok

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri lainnya. Fosfomisin.

Kode ATX J01XX01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Fosfomycin trometamol diserap dengan cepat dari saluran gastrointestinal saat diminum. Di dalam tubuh, ia terdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Trometamol tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dosis tunggal berkisar dari 34 hingga 65%. Konsentrasi maksimum dalam plasma diamati 2-2,5 jam (tmaks) setelah pemberian dan 22-32 μg / ml (Cmax). Waktu paruh plasma adalah 4 jam.

Fosfomycin trometamol tidak mengikat protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Saat mengambil Monural dalam urin, konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l) tercapai, yaitu 99% bakterisidal untuk agen penyebab paling umum dari infeksi saluran kemih. Konsentrasi hambat minimum fosfomisin untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, menunjukkan pengobatan dosis tunggal.

Fosfomisin 90% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah dengan pembentukan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 10% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam tinja tidak berubah. Pada pasien dengan penurunan sedang pada fungsi ginjal (klirens kreatinin> 80 ml / menit), termasuk penurunan fisiologis pada orang tua, paruh fosfomisin sedikit diperpanjang, tetapi konsentrasi dalam urin tetap pada tingkat terapeutik.

Farmakodinamik

Bahan aktif Monural - fosfomycin trometamol - antibiotik spektrum luas, turunan asam fosfonat.

Monural memiliki efek bakterisidal. Mekanisme kerja dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Menjadi analog struktural fosfoenol piruvat, ia memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamin-3-o-enolpiruvil transferase, sebagai akibat dari penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini terjadi, yang memastikan tidak adanya resistensi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinannya sinergi dengan antibiotik lain (in vitro, sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pipemidic dicatat). Spektrum antibakteri dari fosfomycin trometamol in vitro meliputi mayoritas gram positif umum (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Dan gram negatif (E. coli, Citroobacter spp., Kpp., Kpp. pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. In vitro fosfomycin trometamol mengurangi adhesi sejumlah bakteri ke epitel saluran kemih.

Indikasi untuk digunakan

Monural digunakan untuk mengobati infeksi berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang sensitif terhadap fosfomisin:

- infeksi saluran kemih akut dan tidak rumit

- pencegahan infeksi saluran kemih selama intervensi bedah dan tes diagnostik di saluran kemih bagian bawah (misalnya, TUR)

Cara pemberian dan dosis

Orang dewasa diberi resep 1 sachet (3 g) 1 kali sehari.

Butiran dilarutkan dalam segelas air atau cairan non-alkohol lainnya dan digunakan segera setelah pembuatan. Monural diambil secara oral 1 kali sehari dengan perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan, sebaiknya pada waktu tidur, setelah mengosongkan kandung kemih.

Perjalanan pengobatan adalah 1 hari. Dalam kasus yang lebih parah (pasien lanjut usia, infeksi berulang), minum 1 sachet lagi setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi dan prosedur diagnostik transurethral, ​​minum Monural 1 sachet 3 jam sebelum dan 24 jam setelah intervensi..

Monural

Monural: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Monural

Kode ATX: J01XX01

Bahan aktif: fosfomycin (fosfomycin)

Produser: Zambon Switzerland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Swiss)

Deskripsi dan pembaruan foto: 19/08/2019

Harga di apotek: dari 335 rubel.

Monural adalah obat antibiotik yang digunakan dalam pengobatan penyakit pada sistem genitourinari.

Bentuk dan komposisi rilis

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (2 atau 3 g dalam kantong multilayer berlapis, 1 atau 2 kantong dalam kotak karton).

Komposisi 1 g butiran meliputi:

  • Zat aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (dalam bentuk trometamol fosfomycin - masing-masing 3,754 atau 5,631 g);
  • Komponen pembantu: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Monural memiliki efek bakterisidal.

Zat aktif obat, trometamol fosfomycin, adalah salah satu antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat. Mekanisme aksinya dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri.

Sebagai analog struktural fosfoenol, piruvat masuk ke dalam interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Karena ini, penghambatan enzim ini yang tidak dapat diubah, spesifik dan selektif diamati, yang memastikan tidak adanya resistensi silang dengan kelas agen antibakteri lain dan kemungkinan sinergi (sinergisme diamati dengan sefaleksin, amoksisilin, asam pipemidik).

Menunjukkan aktivitas melawan sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp..

Juga fosfomisin membantu mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih..

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, fosfomisin trometamol cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Dengan dosis tunggal 3000 mg zat, ketersediaan hayati dari 34 hingga 65%. Waktu untuk mencapai Cmaks (konsentrasi maksimum), yang dalam plasma adalah 22-32 μg / ml, bervariasi dari 2 hingga 2,5 jam.

Trometamol tidak mengikat protein plasma fosfomisin, di dalam tubuh ia berdisosiasi menjadi trometamol dan fosfomisin, dan tidak dimetabolisme lebih lanjut. Itu terakumulasi terutama di urin. Ketika dosis tunggal lebih dari 3000 mg diambil, konsentrasi tinggi (1053-4415 mg / l) diamati dalam urin; untuk agen penyebab paling umum dari infeksi saluran kemih, 99% bakterisidal. MIC (konsentrasi hambat minimum) –128 mg / l, dipertahankan dalam urin selama 24–48 jam, yang memungkinkan pengobatan dosis tunggal.

T1/2 (paruh) dari plasma adalah 4 jam. Ini diekskresikan oleh ginjal tidak berubah (hingga 95%), sementara konsentrasi tinggi dibuat dalam urin. Sekitar 5% diekskresikan di empedu.

Dengan penurunan fungsi ginjal yang sedang, termasuk penurunan fisiologis pada pasien usia lanjut, T1/2 fosfomisin agak diperpanjang, sementara konsentrasinya dalam urin tetap pada tingkat terapeutik.

Indikasi untuk digunakan

  • Uretritis bakterial nonspesifik;
  • Sistitis bakteri (perjalanan akut);
  • Sistitis bakteri rekuren (serangan akut);
  • Infeksi saluran kemih pasca operasi;
  • Bakteriuria masif asimtomatik pada wanita hamil;
  • Infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral (untuk pencegahan).

Kontraindikasi

  • Gagal ginjal berat (dengan klirens kreatinin kurang dari 10 ml per menit);
  • Usia sampai 5 tahun;
  • Hipersensitif thd komponen obat.

Untuk wanita menyusui dan hamil, Monural diresepkan hanya dalam kasus di mana manfaat terapi yang dimaksudkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya pada anak dan janin.

Petunjuk penggunaan Monural: metode dan dosis

Monural diambil secara oral, dilarutkan dalam 1/3 gelas air, dengan perut kosong - 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya di malam hari sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Orang dewasa, sebagai aturan, diberi resep 3 g obat sekali dalam 1 dosis. Saat merawat infeksi parah atau berulang, serta pasien lanjut usia, Monural mungkin perlu minum lagi setelah 24 jam dengan dosis yang sama..

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih selama prosedur transurethral diagnostik dan intervensi bedah, 3 g obat diresepkan 3 jam sebelum dan 24 jam setelah dosis pertama..

Untuk anak-anak berusia 5 tahun, Monural hanya diresepkan sekali dalam dosis 2 g.

Pasien dengan insufisiensi ginjal perlu mengurangi dosis dan meningkatkan interval antar dosis obat.

Efek samping

  • Sistem pencernaan: mulas, mual, diare;
  • Lainnya: reaksi alergi, ruam kulit.

Overdosis

Risiko terjadinya overdosis Monural minimal.

Terapi: diuresis paksa.

instruksi khusus

Pasien dengan diabetes mellitus, saat meresepkan Monural, harus mempertimbangkan bahwa butiran satu paket 2 g masing-masing termasuk 2,1 g sukrosa, 3 g masing-masing - 2, 213 g sukrosa.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Monural. Perawatan hanya mungkin setelah menilai keseimbangan manfaat dan kemungkinan risiko.

Penggunaan masa kecil

Menurut petunjuknya, Monural dikontraindikasikan pada pasien di bawah usia 5 tahun..

Monural: petunjuk penggunaan dan kegunaannya, harga, ulasan, analog

Monural adalah obat antibakteri spektrum luas yang menunjukkan aktivitas terapeutik terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Ini diresepkan untuk infeksi bakteri pada sistem kemih. Obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 5 tahun, wanita hamil, selama menyusui.

Bentuk sediaan

Monural tersedia dalam bentuk bubuk putih granular untuk pembuatan suspensi untuk pemberian oral (melalui saluran pencernaan). Butirannya berbau jeruk, dikemas dalam kantong kertas No 1 atau No 2, 3 gram untuk dewasa dan 2 gram untuk anak-anak.

Deskripsi dan komposisi

Zat aktif obat ini adalah fosfomycin trometamol. Untuk pemberian kepada orang dewasa, obat tersebut mengandung 3 gram bahan aktif, untuk anak-anak (Monural pediatric) - 2 gram bahan aktif. Obat tersebut memiliki aktivitas bakterisidal melawan bakteri patogen yang menyebabkan infeksi saluran kemih.

Eksipien: sukrosa, sakarin, jeruk keprok dan rasa jeruk. Komponen tambahan ditambahkan untuk membuat bentuk sediaan yang nyaman dengan rasa yang enak untuk dikonsumsi, untuk meningkatkan penyerapan obat di saluran pencernaan.

Kelompok farmakologis

Monural mengacu pada obat dengan aksi antimikroba. Kelompok farmakologis - agen antibakteri dengan spektrum aksi yang luas, turunan asam fosfonat. Menunjukkan aksi bakterisidal melawan bakteri gram positif dan gram negatif yang menyebabkan infeksi saluran kemih.

Farmakodinamik

Monural memiliki efek antimikroba bakterisidal - mengganggu sintesis protein dalam membran mikroflora patogen. Obat tersebut menghambat kemampuan bakteri untuk menempel (menempel) pada selaput lendir saluran kemih, yang mencegah perkembangan peradangan.

Obat ini termasuk dalam antibiotik spektrum luas, aktif melawan strain gram positif: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus dan strain gram negatif: Citrobacter spp., Epp. Spp., Epp. Spp. spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Ini memiliki efek terapeutik bahkan dengan resistensi mikroflora patogen terhadap agen antibakteri lainnya.

Farmakokinetik

Monural terserap dengan baik dan sempurna di saluran pencernaan. Konsentrasi puncak obat diamati setelah 2-3 jam. Obat tersebut tidak dimetabolisme di hati. Obat tersebut terakumulasi terutama di jaringan ginjal. Waktu paruh adalah 2 jam. Monural bersirkulasi antara usus dan hati, yang memungkinkan mempertahankan efek terapeutik selama 48 jam. Waktu ini cukup bagi bakteri untuk mati dan pulih. Obat ini diekskresikan 90% dalam urin dalam bentuk aktif dan menyebabkan kemandulan urin. Sisa obat meninggalkan tubuh dalam tinja.

Indikasi untuk digunakan

Untuk orang dewasa

Monurl digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih akut, kronis dan berulang. Obat ini diresepkan sebelum dan sesudah intervensi bedah pada organ panggul dan rongga perut, manipulasi diagnostik dengan akses ke kandung kemih dan ginjal melalui uretra untuk mencegah infeksi saluran kemih..

Untuk anak-anak

Monural digunakan pada anak-anak mulai usia 5 tahun. Indikasi terapi sama dengan pada pasien dewasa.

Untuk wanita hamil dan saat menyusui

Menurut data klinis, obat tersebut tidak memiliki efek teratogenik dan fetotoksik yang jelas. Selama masa kehamilan, pengobatan tidak dianjurkan. Penunjukan Monural dilakukan karena alasan kesehatan. Selama menyusui, obat tersebut tidak digunakan. Dalam kasus kebutuhan terapeutik, anak tersebut untuk sementara dipindahkan ke pemberian makanan buatan.

Kontraindikasi

Sebelum meresepkan obat, kontraindikasi harus dipertimbangkan untuk mencegah komplikasi..

  1. Intoleransi individu terhadap komponen obat aktif dan tambahan.
  2. Kurangnya fungsi ginjal pada tahap dekompensasi.
  3. Masa gestasi dan menyusui.
  4. Anak di bawah 5 tahun.

Monural mengandung sukrosa dan sakarin, yang harus diperhitungkan saat meresepkan obat untuk pasien diabetes mellitus.

Aplikasi dan dosis

Untuk orang dewasa

Sebelum digunakan, butiran dilarutkan dalam sepertiga atau setengah gelas air, solusinya diminum saat perut kosong sebelum tidur. Sebelumnya disarankan untuk mengosongkan kandung kemih untuk meningkatkan efektivitas terapi.

Resep 1 paket (3 gram) per hari, pengobatannya adalah 1 hari. Pasien lansia, dengan insufisiensi ginjal dan hati, jika terjadi infeksi saluran kemih yang parah, diperbolehkan untuk meningkatkan jalannya terapi hingga 2 hari.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih setelah operasi dan studi diagnostik dengan akses melalui uretra, 1 paket (3 gram) diresepkan 3 jam sebelum prosedur dan 1 paket (3 gram) satu hari setelah manipulasi bedah..

Untuk anak-anak

Terapi dilakukan untuk anak-anak sesuai dengan skema standar yang digunakan untuk pasien dewasa. Gunakan Monural pediatrik, yang mengandung 2 gram fosfomisin trometamol.

Untuk wanita hamil dan saat menyusui

Selama masa kehamilan, obat tersebut tidak digunakan. Selama menyusui, obat tersebut diresepkan sesuai dengan skema standar setelah penghentian sementara menyusui..

Efek samping

Monural ditoleransi dengan baik. Efek samping jarang terjadi dan hilang dengan sendirinya. Kulit gatal, ruam alergi, mual, mulas, gangguan usus.

Interaksi dengan produk obat lain

Penggunaan simultan dengan metoclopromide mengurangi efek terapeutik Monural.

instruksi khusus

Mengambil Monural dengan makanan mengurangi penyerapan zat aktif, obat ini diresepkan saat perut kosong. Komposisi obat tersebut termasuk gula, yang harus diperhitungkan jika Monural termasuk dalam terapi pasien diabetes. Obat antibakteri, seperti antibiotik lain dengan spektrum aksi yang luas, dapat menyebabkan perkembangan kolitis membranosa. Jika terjadi diare persisten, obat ditarik dan pengobatan yang tepat diresepkan..

Overdosis

Overdosis jarang terjadi. Ada kurangnya koordinasi gerakan, tinitus, rasa logam di mulut, pelanggaran rasa. Obat dibatalkan, diuresis paksa digunakan untuk mengeluarkan obat dari tubuh (pengenalan sejumlah besar cairan dengan latar belakang pengangkatan diuretik).

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap, kisaran suhu + 8- + 30 derajat. Batasi akses anak-anak ke obat-obatan.

Analog

Alih-alih Monural, Anda dapat menggunakan obat-obatan berikut:

  1. Urofosfabol mengandung fosfomycin sebagai zat aktif. Sediaan diproduksi dalam bentuk bubuk, dari mana larutan dibuat untuk pemberian parenteral. Antibiotik tersebut dapat digunakan pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir, hamil dan menyusui.
  2. Ekofomural adalah analog lengkap dari Monural. Sediaan diproduksi dalam bentuk butiran untuk sediaan larutan untuk pemberian oral. Obat ini dapat digunakan pada anak di atas 5 tahun, wanita dalam posisi. Dianjurkan untuk menghentikan menyusui selama terapi..
  3. 5-NOK merupakan pengganti obat Monural dalam kelompok klinis dan farmakologis. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, yang dapat digunakan sebagai uroseptik pada anak di atas 3 tahun. Ini merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui..
  4. Furadonin adalah obat dalam negeri yang diproduksi oleh beberapa perusahaan. Efek terapeutik obat tersebut dikaitkan dengan nitrofurantoin. Ini diproduksi di tablet yang diperbolehkan untuk anak-anak dari usia 3 tahun. Mereka dikontraindikasikan pada pasien yang mengandung bayi dan menyusui.

Harga obat

Biaya obat rata-rata 484 rubel. Harganya berkisar dari 309 hingga 1120 rubel.

Indikasi dan kontraindikasi penggunaan obat Monural

Monural tersedia dalam bentuk bubuk, ditujukan untuk pengobatan penyakit radang dan infeksi.

Bekerja dengan baik dengan obat lain dan jarang menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Ini diklasifikasikan sebagai antibiotik spektrum luas yang dapat digunakan pada anak-anak.

Komposisi dan tindakan farmakologis

Monural diklasifikasikan sebagai obat: tindakan antimikroba, anti-inflamasi, bakterisida dan antimikroba. Secara nominal dianggap sebagai antibiotik spektrum luas yang mempengaruhi sintesis mikroorganisme patogen.

Bahan aktif fosfomisin menghambat sintesis mikroorganisme patogen, menembus membran, mengganggu komunikasi seluler. Ini menyebabkan kematian patogen.

Ciri obat harus dipertimbangkan penyerapannya yang cepat, dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal (dalam jumlah 90%) dan saluran pencernaan (10% diekskresikan dalam tinja).

Dalam proses metabolisme fosfomisin tidak terlibat, konsentrasi maksimum dalam darah diamati setelah 130-180 menit. Obat tersebut mengendap di jaringan glomerulus ginjal, di mana konsentrasinya dari 250 hingga 500 mg, dikeluarkan dari tubuh dengan urin, yang meminimalkan risiko pengembangan efek samping yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan..

Keunikan obat ini adalah ia bekerja secara eksklusif pada bakteri gram positif yang sensitif terhadap zat aktif. Obatnya tidak diminum secara bersamaan, dosis tunggal sudah cukup, lebih jarang prosedur perlu diulang.

Hal itu, tidak diragukan lagi, dinilai memiliki keunggulan dibandingkan dengan obat lain dengan aksi antimikroba. Tetapi obat ini hanya digunakan untuk bentuk akut atau subakut saja, diperbolehkan untuk menggunakannya juga untuk jenis infeksi yang berulang..

Surat pembebasan

Ini diproduksi dalam bentuk bubuk, yang merupakan ukuran butiran kecil. Mereka dikemas dalam tas khusus.

Satu sachet mengandung tidak lebih dari 3 gram. Monurala. Kalau ngomongin obat untuk pengobatan anak, maka juga tersedia dalam bentuk bedak, dikemas dalam sachet, hanya 1 paket berisi bukan 3 g, tapi 2.

Indikasi untuk digunakan

Ada beberapa penyakit yang dapat menjadi indikasi penunjukan Monural, dalam banyak kasus adalah:

  • penyakit yang bersifat menular dan inflamasi pada organ sistem kemih (secara nominal, semuanya kecuali glomerulonefritis dan yang disebabkan oleh mikroorganisme yang tidak sensitif terhadap komponen).
  • sistitis akut dan bakterial, bentuk berulang.
  • uretritis bakteri (tipe non-spesifik).
  • bakteriuria pada wanita hamil (biasanya asimtomatik).
  • lesi menular pada saluran kemih (terjadi pada periode pasca operasi).

Obat ini juga diresepkan sebagai agen profilaksis. Ini diresepkan untuk pasien setelah operasi atau manipulasi bedah (tusukan, laparoskopi diagnostik, biopsi), asalkan dilakukan dengan pengambilan sampel jaringan untuk analisis dan dapat (dalam teori) menyebabkan infeksi..

Kontraindikasi untuk digunakan

Monural tidak terlalu toksik, sebagai obat relatif aman bagi tubuh, meskipun faktanya ia memiliki sektor kerja yang luas dan diklasifikasikan sebagai antibiotik.

Tetapi Anda tidak boleh menggunakan obat jika Anda memiliki:

  • gagal ginjal;
  • kehamilan dan menyusui;
  • intoleransi individu terhadap fosfomisin;
  • hipersensitivitas terhadap komponen produk;
  • kecenderungan reaksi alergi dari berbagai jenis;
  • anak di bawah 5 tahun.

Diperbolehkan melakukan terapi pada orang tua. Tetapi dengan hati-hati, perlu menggunakan obat tersebut sehubungan dengan pasien diabetes mellitus, karena mengandung sukrosa dalam volume 2 g.

Ada risiko overdosis saat merawat pasien dengan insufisiensi ginjal dan anak-anak. Jika tanda utamanya terlihat pada pasien, maka diuresis paksa digunakan, asalkan dimungkinkan untuk mengembalikan sebagian atau seluruhnya kapasitas kerja sistem kemih.

Metode aplikasi dan pengobatan

Durasi maksimum pengobatan adalah 2 hari, tetapi lebih sering diperlukan untuk mengambil bubuk sekali, melarutkannya dalam 1/3 gelas air. Pada orang dewasa, dosisnya 3 g, untuk anak-anak - 2 g.

Obat itu diminum saat perut kosong, tidak perlu meminumnya dengan air. Dianjurkan untuk melakukan ini sebelum tidur, tidak lebih awal dari 2 jam setelah makan, setelah mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.

Untuk manipulasi bedah, obat tersebut diresepkan sebagai bagian dari profilaksis, diminum 2 kali sesuai skema berikut:

  • 3 gr. 24 jam sebelum prosedur yang diusulkan;
  • 24 jam setelah operasi.

Dosisnya tetap sama:

  • untuk orang dewasa tidak melebihi 3 gram;
  • untuk anak-anak tidak lebih dari 2 g.

Selama kehamilan dan menyusui

Karena Monural melintasi penghalang plasenta, penggunaannya selama kehamilan dianggap tidak diinginkan. Obat tersebut dapat membahayakan tubuh ibu atau anak. Tujuannya diperbolehkan, tetapi asalkan nyawa dan kesehatan seorang wanita hamil dalam bahaya dan tidak ada cara untuk menyelamatkannya dengan cara lain apa pun..

Selama menyusui, anak dipindahkan ke makanan buatan, hanya dalam hal ini diperbolehkan melakukan terapi menggunakan Monural.

Untuk anak-anak

Pada pediatri, obatnya digunakan untuk merawat anak di atas usia 5 tahun, diminum 1 kali sehari, dosisnya 2 gram. Untuk pengobatan pasien di bawah usia 5 tahun, obat tersebut tidak digunakan.

Bahaya overdosis

Jika terjadi overdosis, seseorang mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Mereka diamati dalam beberapa menit (30-50) setelah minum obat.

Paling sering didiagnosis:

  • mual, muntah
  • keracunan umum pada tubuh;
  • sakit kepala, penurunan tajam kesehatan;
  • pusing, gangguan tidur, ingatan, kesadaran.

Dalam kasus ini, pasien harus menghubungi tim ambulans di rumah, dan memberikan minuman yang banyak sebelum kedatangannya. Dalam rangka pengobatan, diperbolehkan untuk melakukan diuresis paksa dan prosedur lain yang bertujuan untuk mengurangi keracunan pada tubuh..

Interaksi dengan obat lain

Monural berkombinasi dengan baik dengan obat lain, tetapi bila dikombinasikan dengan metoclopramide, terjadi penurunan konsentrasi fosfomisin dalam serum dan urin..

Dalam kombinasi seperti itu, obat tersebut tidak diresepkan, karena penurunan aktivitas fungsional.

Efek samping

Saat mengambil fosfomisin, berbagai efek samping terjadi, tetapi ini jarang terjadi. Paling sering, obat tersebut menyebabkan perkembangan reaksi alergi dari berbagai jenis: gatal, ruam, hipertermia integumen.

Dan juga setelah pemakaian Monural, sering terjadi mual, mulas, diare.

Kondisi dan umur simpan

Serbuk harus disimpan di tempat gelap, terlindung dari anak-anak, pada suhu kamar. Umur simpan adalah 3 tahun.

Cara yang mirip

Ada sejumlah obat yang berbeda dalam komposisi yang serupa, yaitu analog struktural obat.

Obat-obatan ini meliputi:

  • Fosforal Rompharm;
  • Ekofomural;
  • Uronormin-f.

Harga rata-rata di apotek

Untuk sachet dengan massa bubuk 3 gram. Anda harus membayar sekitar 500 rubel.

Dan untuk 1 sachet dengan massa bedak dalam 2 gram. (ditujukan untuk perawatan anak-anak), Anda harus membayar sekitar 400 rubel.

Testimoni dari dokter

Para ahli tidak setuju, beberapa dokter berhasil meresepkan Monural kepada pasien, dan seseorang menolak untuk menggunakan obat tersebut karena pengetahuan yang tidak memadai.

Saya menggunakan obat dalam praktiknya, tetapi, menurut saya, keefektifannya diragukan, karena ada sedikit informasi yang diberikan tentang Monural, ini dipelajari dengan buruk. Dan ini secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan efek samping yang tidak diinginkan pada saat pengobatan. Saya menulis untuk serangan sistitis.

Iskorostinskaya O. A. Ahli Urologi

Obat yang sangat baik, terutama berguna bila ada kecurigaan penyakit menular pada pasien yang berencana menjalani operasi. Dalam waktu singkat, ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan tanda-tanda infeksi dan peradangan dan tidak menunda operasi lebih dari sehari. Terbukti dengan baik dalam pengobatan uretritis dan sistitis.

Ahli Urologi Torosyan A.E.

Dalam praktik saya, saya menggunakan obat karena mudah diminum dan cepat membantu pasien. Ini adalah keuntungan utamanya, sebagai tambahan, fosfomisin dianggap sebagai agen lini pertama dalam pengobatan sistitis pada wanita. Di antara kelemahan obat tersebut adalah biayanya yang tinggi..

Pendapat orang sakit

Ulasan pasien yang dirawat dengan antibiotik ini positif (untuk sebagian besar). Tetapi ada juga orang-orang yang tidak dibantu oleh Monural..

Obatnya super! Saya diresepkan oleh dokternya untuk pengobatan sistitis bentuk akut. Saya meminumnya hanya 1 kali dan ketidaknyamanan "menghilang seperti tangan". Produk yang sangat bagus, saya merekomendasikannya kepada semua orang!

Zhanna Andreeva

Setelah kelahiran anak, masalah yang bersifat nefrologi muncul. Saya pergi ke dokter di tempat tinggalnya, dia meresepkan bedak di butiran Monural. Saya tidak berhenti menyusui bayi, minum obat sekali malam, ASI perah. Bayi itu tidak memiliki efek samping, obatnya membantu dengan cepat, tetapi harganya tidak murah.

Tatiana Lavrova

Setelah saya menggunakan Monural untuk pengobatan pielonefritis - itu tidak membantu. Saya melakukan semuanya seperti yang tertulis dalam instruksi, dan dokter menjelaskan kepada saya cara meminumnya dengan benar. Gejala penyakitnya hilang selama 2 hari, lalu kembali lagi. Saya harus pergi ke dokter lagi, dia meresepkan antibiotik lain yang kuat.

Anya Merkulova

Monural adalah obat antibakteri spektrum luas yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi dan inflamasi pada tubuh..

Penggunaannya dikaitkan dengan risiko tertentu. Tetapi kemungkinan mengembangkan efek samping yang parah bila diobati dengan obat ini rendah..

Antibiotik dianggap relatif tidak berbahaya dan diresepkan untuk perawatan anak-anak, memiliki pengaturan dosis yang nyaman dan banyak ulasan positif, baik dari pasien maupun dari dokter..



Artikel Berikutnya
5 petunjuk noc untuk digunakan untuk sistitis