Bagaimana cara menyembuhkan nefrolitiasis? Apa gejalanya?


Nefrolitiasis adalah penyakit batu ginjal. Istilah ini berasal dari kata Yunani "nephros" - ginjal, "lithos" - batu. Penyakit ini paling sering membuat dirinya terasa dengan kolik ginjal - paling jelas untuk diagnosis dan gejala sensitif bagi pasien. Nefrolitiasis disebabkan oleh pembentukan batu di panggul dan kelopak ginjal. Patologi ini, pada tingkat tertentu, terjadi pada 7 dari 10 orang. Cepat atau lambat, mereka akan dihadapkan pada kebutuhan perawatan medis untuk menghilangkan rasa sakit yang parah dan ketakutan yang tidak diketahui..

Gejala nefrolitiasis

Gejala pertama dari penyakit ini adalah nyeri akut di bagian samping perut dan di punggung bawah, yang menembus seseorang dengan sangat kuat dan tiba-tiba sehingga dokter harus menggunakan obat penghilang rasa sakit narkotika untuk meredakannya. Pasien tidak dapat meredakan situasinya, ia mengambil berbagai postur, yang tidak menjadi lebih mudah. Nyeri menjalar ke alat kelamin, paha, selangkangan dan pubis.

Gejala tambahan nephrolithiasis:

Gejala ini disebabkan oleh batu yang sudah mulai bergerak dari ginjal dan tersangkut di ureter. Batu kecil lebih mungkin menjadi penyebab rasa sakit yang hebat daripada batu dengan ukuran yang mengesankan. Pergerakan batu memprovokasi mengemudi di jalan yang goyah, aktivitas fisik.

Jika batu besar berbentuk koral mulai bergerak, rasa sakit yang tidak tajam akan terasa. Nyeri disebabkan oleh batu yang menghalangi aliran urin.

Sifat sensasinya memungkinkan untuk mengetahui lokasi batu, ukuran dan bahkan komposisinya. Setelah serangan kolik, beberapa batu keluar tanpa manipulasi tambahan bersama dengan urin. Jika terdapat campuran darah pada urin, berarti batu tersebut telah merusak selaput lendir saluran kemih dalam perjalanannya. Oksalat hampir selalu memiliki tepi yang tajam dan melukai ureter. Fosfat - konglomerat dengan permukaan halus, menyebabkan lebih sedikit kerusakan.

Lokasi batu di ureter atau di panggul ginjal merespons dengan nyeri akut di selangkangan, di bagian bawah ureter - nyeri menjalar ke alat kelamin.

Hampir selalu, pasien nefrolitiasis menderita pielonefritis. Gejala utamanya adalah:

Pyuria - keluarnya cairan bernanah dalam urin.

Pada sekitar 13% penderita batu ginjal, sifat nyeri sedang, cukup mudah ditoleransi, dan batu kecil keluar tanpa disadari. Kemungkinan komplikasi dari varian perkembangan penyakit ini adalah infeksi ginjal. Infeksi bakteri akhirnya berubah menjadi hidronefrosis - atrofi jaringan persisten dari kelopak ginjal dan pelvis ginjal.

Komplikasi bentuk kronis penyakit:

Penyebab nefrolitiasis

Penyebab utama urolitiasis adalah gangguan buang air kecil, perubahan komposisi urin. Daerah endemik dalam hal frekuensi deteksi nefrolitiasis memiliki kebiasaan makan dan komposisi air minum yang berbeda..

Penyebab tambahan nefrolitiasis:

Infeksi saluran kemih;

Inti yang mungkin dari pendidikan masa depan:

Berada di iklim panas dengan udara kering menyebabkan perkembangan penyakit lebih cepat daripada berada di daerah dengan kondisi cuaca dingin dan lembab..

Jenis batu - faktor pemicu:

Urat - terdiri dari garam asam urat, lebih sering dibentuk oleh mereka yang lebih menyukai daging daripada produk lain;

Fosfat - terdiri dari garam kalsium asam fosfat, ditemukan pada vegetarian dan mereka yang lebih menyukai produk susu dengan kandungan kalsium tinggi, terutama susu;

Batu sistin - terkait dengan gangguan hati;

Batu campuran - mengandung garam dengan komposisi berbeda;

Batu lunak - formasi elastis yang terdiri dari protein: fibrin, amiloid, bakteri.

Ukuran batu berkisar dari butiran pasir hingga formasi seukuran telur. Urat dan fosfat tumbuh lambat dan jarang tumbuh lebih besar dari pada kacang. Fosfat dan karbonat tumbuh dengan cepat untuk menghasilkan batu karang bervolume tinggi. Mereka mengisi seluruh pelvis ginjal atau kelopaknya, menimbulkan kesan pada organ ini.

Jika ahli urologi atau nefrolog mengetahui komposisi batu, mereka dapat meresepkan pengobatan dengan lebih akurat, menyampaikan kepada pasien pentingnya perawatan yang cermat dan mengikuti rekomendasinya.

Diagnosis nefrolitiasis

Karena pasien menderita nyeri tak tertahankan selama kolik ginjal, ia pasti akan berkonsultasi dengan dokter. Nephrologist akan melakukan diagnosa wajib, termasuk laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental.

Diagnostik penyakit batu ginjal:

Analisis gejala patologi menurut pasien.

Sinar-X saluran kemih - metode utama untuk mendeteksi konglomerat keras, tidak cocok untuk mendeteksi batu lunak yang memancarkan sinar-X.

Ultrasonografi ginjal dan ureter - memungkinkan Anda mendeteksi formasi berukuran minimal 3 mm, selama penelitian ada risiko menerima batu besar dengan tepi tajam untuk beberapa batu kecil, dan formasi karang untuk beberapa batu besar.

Urografi ekskretoris - digunakan untuk mengklarifikasi lokasi batu, keadaan semua bagian sistem kemih dan fungsinya.

Computed tomography adalah metode diagnostik yang paling akurat.

Litotripsi - pembedahan untuk nefrolitiasis

Anda tidak boleh menolak perawatan bedah jika ada alasan bagus untuk itu. Lithotripsy - menghancurkan batu dengan alat khusus yang mengarahkan gelombang kejut ke suatu titik di tubuh, ditentukan oleh dokter. Pasien berada di dalam air dengan posisi setengah duduk..

Indikasi operasi batu ginjal:

Serangan berulang dari kolik ginjal;

Komplikasi pielonefritis dalam sejarah;

Sejumlah besar batu dengan ureter yang menyempit;

Tidak adanya satu ginjal;

Gangguan fungsi ginjal setelah serangan selama seminggu;

Tidak ada pergeseran batu dalam 3 bulan.

Ada kemungkinan bahwa mereka yang memiliki indikasi akan mengarah pada kebutuhan akan operasi pembedahan yang serius dan traumatis..

Litolisis - pembubaran batu di nefrolitiasis

Untuk pelarutan batu yang efektif, pH urin sebaiknya antara 6,2 dan 6,8. Mempersiapkan proses litolisis, pasien dalam seminggu mengukur pH urin dengan kertas indikator khusus, grafik jalan untuk presentasi ke dokter. Berdasarkan pengukuran ini, nephrologist menentukan dosis obat dan waktu penggunaannya. Dianjurkan untuk meminum air mineral alkali Borjomi, Truskavets, Essentuki daripada minuman selama persiapan untuk litolisis batu urat.

Persiapan untuk menyiapkan campuran yang melarutkan urat:

Nefrolitiasis ginjal - kanan, kiri, gejala dan pengobatan

Apa itu nefrolitiasis? Penyakit urologi, yang dimanifestasikan oleh perkembangan batu ginjal, telah menerima nama medis ini. Pelanggaran fungsi organ dapat menyebabkan keracunan tubuh dengan racun, munculnya edema, perkembangan gagal ginjal..

Untuk menghindari komplikasi seperti itu, perlu dilakukan pengobatan urolitiasis. Terapi adalah obat, jika bentukannya tidak besar. Atau mereka mungkin meresepkan nephrolithotripsy invasif minimal perkutan sebagai alternatif untuk manipulasi terbuka.

Etiologi

Asal usul patologi belum diklarifikasi oleh para ilmuwan. Namun masih ada faktor yang mempengaruhi munculnya batu di ginjal..

  • Konsumsi beberapa makanan dalam jumlah banyak - kopi, daging, juga minuman berkarbonasi, alkohol.
  • Penggunaan antibiotik, diuretik, pencahar yang tidak tepat yang memicu munculnya formasi urat.
  • Vegetarian berisiko mengalami pembentukan batu fosfat, orang yang menjalani pola makan nabati. Ini difasilitasi oleh lingkungan alkali..
  • Dengan gangguan metabolisme, penggunaan asam askorbat yang berlebihan, formasi oksalat dapat terjadi.
  • Keturunan, disposisi genetik, anomali organ bawaan.
  • Penggunaan air berkualitas buruk, lingkungan yang tercemar.
  • Kurangnya aktivitas fisik, pekerjaan menetap, kemacetan di organ panggul, yang berupa pasir dan batu.

Klasifikasi

Pada dasarnya, menurut statistik, nefrolitiasis ginjal ditemukan pada pria, berlangsung relatif tanpa konsekuensi. Wanita berisiko mengalami komplikasi. Usia tidak mempengaruhi penampilan batu.

Biasanya, penyakitnya sisi kiri. Lebih sering terjadi di sisi kiri daripada di sisi kanan. Lebih jarang, nefrolitiasis bilateral terbentuk. Ini difasilitasi oleh anatomi organ kacang yang dipasangkan..

  1. Formasi dari garam kalsium. Jenis ini lebih sering ditemukan daripada yang lain. Penyebab pengapuran adalah konsumsi makanan yang kaya asam oksalat, diet protein, aktivitas fisik yang intens.
  2. Batu asam urat (asam urat). Penurunan tajam dalam berat badan, nutrisi tanpa nutrisi, vitamin, minuman beralkohol, beban berat, anoreksia - semua ini memicu perkembangan jenis ini.
  3. Fosfat (terinfeksi). Tubuh wanita lebih rentan terhadap tipe ini. Faktor perkembangan - infeksi pada sistem genitourinari.
  4. Batu sistin. Patologi berkembang dengan cacat bawaan pada metabolisme asam amino.

Gejala

Nyeri punggung bawah yang intens dan tiba-tiba, diatasi dengan pereda nyeri yang kuat. Muncul saat batu bergerak, bergerak di sepanjang jalur kalkulus, bisa memberi ke perineum, selangkangan, paha, pubis.

Tanda-tanda penyakit lainnya:

  • perut kembung;
  • mual, muntah
  • diuresis intens;
  • bau urin yang buruk.

Aktivitas fisik, berlari, gemetar bisa memancing pergerakan kalkulus. Pembentukan karang menyebabkan sensasi tumpul di area batu. Setelah serangan kolik ginjal, formasi padat keluar bersama urin.

Hematuria menunjukkan cedera pada selaput lendir saluran uretra. Batu oksalat menyebabkan lebih banyak luka karena ujungnya yang tajam. Fosfat tidak terlalu traumatis, memiliki permukaan yang rata dan halus.

Lokasi pembentukan di uretra atau panggul ginjal ditunjukkan dengan nyeri hebat di alat kelamin, selangkangan, pubis. Penderita nefrolitiasis sering menderita pielonefritis, yang dimanifestasikan oleh sindrom peningkatan tekanan darah sistolik, serta munculnya endapan purulen dalam urin..

Batu kecil keluar dengan sendirinya, yang besar menyebabkan rasa sakit yang parah dan mengancam nyawa. Jika patologi tidak diobati, komplikasi dapat terjadi, infeksi organ.

Hidronefrosis adalah salah satu konsekuensi utama ICD. Penyakit ini diekspresikan dalam atrofi, kerutan pada ginjal, panggul. Dengan latar belakang bentuk penyakit kronis, hipertensi arteri, gagal ginjal terjadi.

Diagnostik

Pada saat kolik, ambulans sering dipanggil untuk pasien. Istirahat di tempat tidur, istirahat, ambil posisi di mana manifestasi akut berkurang, minum analgesik.

Agar ahli urologi dapat menentukan diagnosis, untuk meresepkan perawatan konservatif yang tepat, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan, tes, diagnostik tambahan..

  1. Komunikasi dengan dokter, pemeriksaan visual, studi informasi anamnestik.
  2. Analisis umum urin, darah.
  3. Ultrasonografi organ panggul, ginjal.
  4. Urografi.
  5. Sinar-X ureter.
  • CT multispiral. Berkat teknik pemeriksaan, dokter bisa menentukan ukuran, struktur, dan jenis batu. Lihat juga kondisi jaringan di sekitar organ.
  • Nefroskintigrafi. Memungkinkan Anda mempelajari kerja ginjal, tingkat gangguan.
  • Kultur bakteri urin untuk kepekaan terhadap agen antibakteri. Analisis diperlukan untuk mendeteksi infeksi pada sistem genitourinari.

Pengobatan

Ada banyak metode pemindahan batu saat ini. Berdasarkan hasil penelitian, dokter meresepkan kursus secara individual. Dalam kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit.

  1. Obat untuk menghilangkan massa padat secara alami.
  2. Obat untuk mencairkan kalkulus.
  3. Intervensi operatif.

Pembedahan menawarkan banyak pilihan untuk menghilangkan formasi padat:

  • penghapusan terbuka (jalur);
  • lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal;
  • operasi tusukan perkutan;
  • hubungi nephrolithotripsy, nephrolitolapaxy.

Jenis intervensi bedah pertama sekarang sangat jarang digunakan, hanya dalam kasus darurat, dengan perkembangan komplikasi dengan metode invasif minimal. Laser Shock Wave Lithotripsy adalah yang paling sering direkomendasikan.

Ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan banyak batu besar. Setelah hancur, formasi keluar bersama air seni. Seorang spesialis secara individual memilih perawatan berdasarkan jenis, ukuran, struktur, lokasi.

Metode kedua untuk menghilangkan batu ginjal adalah litolisis. Agar pelarutan berhasil, penting untuk mengontrol pH urin Anda selama 7 hari, yang harus berada di kisaran 6,2-6,8.

Untuk melakukan ini, indikator urin khusus dibeli di apotek, pasien mencatat data di atas kertas, membawanya ke dokter yang merawat dalam seminggu.

Ahli nefrologi, berdasarkan data, membuat dosis obat individu, durasi terapi pengobatan. Selama periode persiapan, disarankan untuk menggunakan air mineral alkali.

Komponen obat, komposisi:

  • asam sitrat (E330);
  • natrium sitrat, kalium, magnesium;
  • Solleran;
  • Tablet effervescent Blemaren;
  • Uralit-U;
  • Magurlit.

Penderita formasi fosfat disarankan meminum Truskavets, air Kislovodsk, dan juga mengonsumsi obat Trilon B.

Obat pereda nyeri akan membantu meredakan nyeri akut pada saat kalkulus berjalan.

  1. Ketanov.
  2. Tidak-shpa.
  3. Tempalgin.
  4. Maxigan.
  5. Dolaren.

Pertolongan pertama untuk pasien:

  1. Menidurkan.
  2. Bantalan pemanas hangat di punggung bawah.
  3. Mandi.

Manipulasi ini dilakukan jika penyebab kolik diketahui. Dilarang memanaskan dengan rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa kondisi, infeksi saat terkena panas memiliki akibat yang serius.

Cara makan dengan nefrolitiasis

Dengan batu asam urat, perlu menormalkan makanan, membatasi asupan protein, daging, ikan tidak lebih dari 100-150 g per hari. Lebih baik mengukus, merebus, menggoreng tidak disarankan.

Dengan formasi fosfat, produk susu, kentang, kuning telur dilarang. Jika pasien memiliki batu oksalat, maka dokter akan mengeluarkan dari menu makanan pedas, makanan tinggi asam oksalat, susu, daging, kentang dan wortel..

Kemungkinan komplikasi

  • Pielonefritis kalsifikasi. Penyakit ini menggabungkan formasi padat tidak hanya di ginjal, tetapi juga di ureter. Proses peradangan, yang tetap tidak diobati, berubah menjadi bentuk purulen. Kondisi ini penuh dengan masalah ginjal yang serius..
  • Drops pada ginjal (hidronefrosis). Pembentukan urin intensif di anak-anak dengan pelanggaran aliran keluarnya. Akibatnya - deformasi, kegagalan organ.
  • Sepsis pada saluran kemih. Kondisi ini seringkali berujung pada keracunan darah, kematian.
  • Gagal ginjal.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan kondisi patologis, Anda harus mengikuti aturan sederhana. Pertama-tama, remaja putri perlu tahu bahwa diet mono, nutrisi protein memperburuk kondisi tidak hanya ginjal, tetapi juga fungsi seluruh tubuh. Penurunan berat badan yang dramatis, anoreksia menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, penurunan kekebalan, pembentukan batu ginjal.

Nutrisi yang tepat adalah kunci kesehatan yang baik. Anda juga perlu ke dokter tepat waktu, mengobati infeksi, penyakit virus. Menghindari alkohol mengurangi risiko benjolan keras. Olahraga, aktivitas fisik akan membantu menjaga diri Anda tetap bugar. Berat berlebih memicu perkembangan batu.

Setelah operasi dan jalannya pengobatan, dianjurkan untuk minum berbagai teh herbal, suplemen makanan nabati.

  • Koleksi ginjal, jamu.
  • Sistenal.
  • Kuncup birch.
  • Artemizole.
  • Ekstrak pewarna yang lebih gila.

Dana tersebut akan membantu meningkatkan sirkulasi darah, membersihkan getah bening, dan menormalkan metabolisme garam. Perlu menjalani pemeriksaan rutin, memantau tes urine, kondisi organ.

Ramalan cuaca

Setelah pengobatan, kemungkinan mengembangkan urolitiasis dalam 5 tahun adalah 50%. Kambuhnya kolik setelah kasus pertama penyakit adalah 20% pada pasien dalam 12 bulan, sekitar 45% - 4-5 tahun, 50-60% - 10 tahun.

Diagnosis dan terapi penyakit yang tepat waktu memberi peluang untuk prognosis positif. Hanya pada 2% kasus terjadi komplikasi berupa gagal ginjal, pasien diberi resep dialisis.

Ulasan

Diagnosis nefrolitiasis urat bilateral terdengar seperti sambaran dari biru. Tidak ada gejala khusus. Saya memutuskan untuk melakukan USG terencana, kemudian saya diberi tahu berita tidak menyenangkan ini. Ada lebih sedikit batu di kanan daripada di kiri. Pengobatannya di rumah, pengobatan.

Gejala nefrolitiasis: jenis penyakit dan pengobatannya

Apa itu nefrolitiasis? Populer, diagnosis ini lebih dikenal sebagai nefrolitiasis, atau batu ginjal, - salah satu patologi paling umum dalam nefrologi. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita.

Namun, pada wanita, penyakit ini lebih akut dan lebih sulit diobati. Jadi mari kita pahami secara detail apa itu nefrolitiasis ginjal dan bagaimana cara menyembuhkannya tanpa konsekuensi kesehatan..

Apa itu nefrolitiasis

Nefrourolitiasis adalah pembentukan batu secara langsung di kelopak ginjal dan panggul. Tidak seperti urolitiasis, di mana batu dapat terbentuk di saluran kemih, nefrolitiasis adalah konsep yang lebih spesifik yang menunjukkan lokasi batu yang tepat..

Banyak pasien yang mengetahui secara langsung apa itu nefrolitiasis, atau batu ginjal. Menurut statistik, penyakit ini terjadi pada 7 dari 10. Ukuran batu, komposisi dan bentuknya bisa sangat beragam. Dan ini merupakan faktor penentu dalam perjalanan patologi dan tingkat keparahan gejala..

Klasifikasi

Kami menemukan konsep apa itu nefrolitiasis. Tetapi sebelum berbicara tentang pengobatan penyakit, perlu ditetapkan sifatnya. Bergantung pada asal batu, nefrolitiasis dapat berupa:

  • primer - dikembangkan sebagai hasil pengasaman urin dengan latar belakang nutrisi yang tidak tepat atau penggunaan air berkualitas rendah dengan kandungan garam tinggi,
  • sekunder - pembentukan batu dengan latar belakang penyakit lain yang menyebabkan perubahan komposisi darah dan pelanggaran proses metabolisme.

Menurut situs lokalisasi, nefrolitiasis satu sisi dan dua sisi dibedakan. Dalam 85% kasus, ini adalah pembentukan batu hanya di satu sisi. Nefrolitiasis sisi kanan (pembentukan batu ginjal di kanan) jauh lebih umum daripada nefrolitiasis ginjal kiri (nefrolitiasis sisi kiri).

Bergantung pada komposisi kimia batu, nefrolitiasis dapat dari jenis berikut:

  • nefrolitiasis oksalat. Batu oksalat berwarna hitam keabu-abuan, dibentuk oleh kalsium dan garam asam oksalat. Mereka memiliki struktur yang padat dan permukaan yang tidak rata. Ukuran batu dapat bervariasi. Tidak seperti jenis batu lainnya, batu ini tidak mudah hancur, pengobatannya hanya dilakukan dengan pembedahan,
    nefrolitiasis fosfat. Batuan fosfat mempunyai struktur rapuh yang lembut, permukaan batunya halus, kadang kasar. Pembubaran batu secara mandiri dimungkinkan dengan penggunaan air mineral atau jus buah asam secara teratur,
  • nefrolitiasis urat. Batuan dengan struktur padat dengan permukaan halus atau agak kasar. Dengan urolitiasis bentuk urat, warna formasi dapat bervariasi dari kuning ke merah. Tidak seperti jenis batu lainnya, batu urat tidak terdeteksi pada rontgen, tetapi terlihat jelas pada USG. Perawatan obat,
  • struvite nephrolithiasis - batu yang berasal dari bakteri, diangkat dengan operasi, pengobatan dengan obat tidak efektif.

Nefrolitiasis sistin yang kurang umum, protein dan kolesterol. Dimungkinkan juga untuk mendeteksi beberapa jenis batu sekaligus.

Nefrolitiasis karang adalah bentuk penyakit yang parah, ditandai dengan pembentukan satu kalkulus besar yang menempati seluruh rongga panggul ginjal. Bentuk patologi ini terjadi pada 5% kasus, lebih sering pada wanita. Jika tidak diobati, pasien menghadapi gangguan ginjal fungsional.

Penyebab penyakit

Nefrolitiasis ginjal dianggap sebagai penyakit umum, dan saat ini para spesialis mengetahui sejumlah besar faktor yang mempengaruhi perkembangannya. Konsentrasi terbentuk karena alasan berikut:

  • penyakit kronis pada sistem pencernaan,
  • produksi enzim yang tidak mencukupi (penyakit berkembang dengan diet buta huruf, penyalahgunaan makanan cepat saji dan penggunaan makanan tinggi garam, rempah-rempah),
  • penyakit hati,
  • cedera ginjal dan peradangan,
  • adanya proses infeksi di organ sistem genitourinari,
  • BPH,
  • gangguan metabolisme,
  • urin tergenang,
  • perubahan komposisi darah,

Selain itu, penyebab nefrourolitiasis bisa jadi karena asupan obat yang mengandung kalsium tidak terkontrol.

Orang dengan kecenderungan genetik, serta mereka yang tinggal di daerah dengan aktivitas matahari yang meningkat atau, sebaliknya, tidak mencukupi, juga berisiko terkena batu ginjal..

Paparan sinar matahari secara terus-menerus dapat menyebabkan dehidrasi dan gangguan metabolisme garam air. Tetapi kekurangannya menyebabkan penurunan produksi vitamin D, yang bertanggung jawab untuk perkembangan peralatan tulang..

Gaya hidup seseorang juga berperan penting dalam pembentukan batu. Jadi, penggunaan makanan berlemak dan asam, serta makanan dengan kandungan garam yang tinggi, menyebabkan peningkatan keasaman urin, yang merupakan penyebab utama kalkulus..

Dan kurangnya aktivitas fisik dan pekerjaan yang tidak banyak bergerak mencegah aliran keluar urin normal dari tubuh..

Gejala nefrolitiasis

Tingkat keparahan gejala nefrolitiasis akan bergantung terutama pada ukuran batu dan bentuknya. Perjalanan penyakit asimtomatik hanya dicatat pada 10-15%, biasanya dalam kasus ini, nefrolitiasis didiagnosis di sebelah kiri.

Dalam situasi lain, pasien mengalami nyeri spasmodik yang parah di punggung bawah, menjalar ke selangkangan dan paha. Nyeri bisa timbul baik secara spontan maupun setelah berolahraga atau minum banyak air.

Paling sering, serangan nefrolitiasis pada ginjal kiri atau kanan disebabkan oleh pergerakan batu yang menyumbat saluran kemih atau melukai dinding mukosa. Kolik adalah manifestasi utama dari nefrolitiasis.

Nefrolitiasis bilateral dapat dimanifestasikan oleh tanda-tanda lain. Gejala yang mungkin terjadi:

  • urin keruh, darah dalam urin,
  • sering buang air kecil, sedangkan jumlah urin yang dikeluarkan tidak signifikan,
  • buang air kecil menjadi sulit,
  • sakit kepala dan demam,
  • pembengkakan pada wajah dan tungkai,
  • kembung, muntah, serangan mual,
  • tekanan meningkat.

Diagnostik

Metode paling informatif untuk mendiagnosis nefrolitiasis ginjal adalah computed tomography. Tetapi paling sering diagnosis dikonfirmasi dengan ultrasound dan radiografi..

Idealnya, hasil kedua pemeriksaan ini sebaiknya dibandingkan, karena sinar-X tidak mendeteksi batu lunak, sedangkan pemeriksaan ultrasonografi dapat memberikan data yang tidak akurat tentang jumlah dan ukuran batu. Untuk memperjelas lokalisasi kalkulus memungkinkan urografi.

Urinalisis dan tes darah juga diperlukan. Evaluasi hasil memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit lain, termasuk patologi hati dan pankreas.

Metode pengobatan

Perawatan nefrolitiasis dipilih secara individual untuk setiap pasien. Tergantung pada gambaran klinisnya, ini bisa berupa pengobatan konservatif, diet atau pembedahan.

Minum obat

Diijinkan untuk mengobati nefrolitiasis dengan obat-obatan hanya dengan adanya batu kecil yang tidak mengancam penyumbatan saluran. Untuk tujuan ini, campuran sitrat yang disebut digunakan, yang memperlambat pertumbuhan kristal dan membantu melarutkan batu..

Untuk memilih dosis dan rejimen untuk minum obat, serta untuk mencapai efektivitas terapi yang maksimal, keasaman urin harus dipantau, dengan menjaga indikator ini pada kisaran 6,3-6,8.

Sebagai terapi tambahan, pasien diperlihatkan mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, antispasmodik, dan diuretik.

Bagaimana cara mengobati penyakitnya, ahli urologi harus memutuskan.

Litotripsi, pembedahan

Lithotripsy - metode penghancuran batu ginjal dengan laser atau ultrasound untuk pengangkatan bate selanjutnya dari tubuh secara alami.

Indikasi prosedurnya adalah:

  • batu ginjal besar,
  • nefrolitiasis berulang,
  • bentuk penyakit yang rumit.

Intervensi bedah tradisional untuk nefrolitiasis sangat jarang digunakan ketika metode pengobatan lain tidak efektif.

Nutrisi untuk nefrolitiasis

Prinsip pemilihan makanan diet tergantung pada bentuk urolitiasis. Diet untuk nefrolitiasis:

  • dengan batu fosfat, hidangan dari kentang, ikan, kuning telur dan produk susu harus benar-benar dikeluarkan dari makanan pasien,
  • Fitur nutrisi utama untuk batu oksalat adalah larangan penggunaan coklat kemerah-merahan, bayam, merica dan selada dalam menu. Jumlah kentang dan daging dalam makanan juga harus dikurangi.,
  • sesuaikan konsumsi daging dan ikan, kurangi asupan harian menjadi 150 g - ini adalah diet yang diperlukan untuk pembentukan batu urat.

Terlepas dari jenis nefrolitiasis, makanan pedas dan gorengan dilarang untuk penderita batu ginjal..

Ramalan dan pencegahan

Dengan akses tepat waktu ke dokter dan kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasinya, pengangkatan batu ginjal terjadi tanpa konsekuensi bagi pasien. Kedepannya, untuk mencegah kambuh, dianjurkan:

  • menyelesaikan penggunaan obat antispasmodik dan antiinflamasi yang diresepkan oleh spesialis (sebagian besar obat ini nabati dan dapat dengan aman menormalkan aliran darah di daerah ginjal),
  • untuk menolak kebiasaan buruk,
  • sesuaikan diet Anda dengan bantuan diet (dengan mempertimbangkan bentuk penyakit yang ditransfer),
  • jaga jumlah cairan yang cukup di dalam tubuh,
  • sertakan aktivitas fisik dalam rutinitas sehari-hari, pertimbangkan kembali gaya hidup Anda,
  • hindari hipotermia.

Diketahui bahwa nefrolitiasis merespons pengobatan dengan baik. Namun, membiarkan penyakit ini tanpa perhatian yang tepat, pasien berisiko mengalami komplikasi serius yang akan menyebabkan perkembangan gagal ginjal dan perubahan permanen pada salah satu organ terpenting..

Apa itu nefrolitiasis ginjal pada wanita: gejala dan pengobatan

Nefrolitiasis pada wanita adalah nama yang lebih tepat untuk patologi umum - nefrolitiasis, di mana pembentukan batu dicatat di ginjal atau ureter, yaitu batu dengan ukuran, struktur, dan bahkan komposisi kimia yang berbeda. Oksalat, fosfat, urat dapat dibentuk.

Yang terakhir lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan dengan jenis batu lainnya. Dalam kasus ini, mereka mengatakan bahwa itu adalah nefrolitiasis urat. Terlepas dari jenis batunya, penyakit ini paling sering kronis. Selain itu, prosesnya melibatkan satu ginjal dan dua ginjal sekaligus. Ini adalah nefrolitiasis bilateral.

  • 1 Jenis utama batu
  • 2 Alasan utama
  • 3 Gejala
  • 4 Pengobatan
    • 4.1 Nutrisi
    • 4.2 Pengobatan tradisional

Batu dapat memiliki komposisi kimia yang berbeda. Penting untuk menentukan jenisnya, karena nutrisi untuk penyakit seperti itu bergantung pada ini, dan bahkan sebagian - pilihan metode pengobatan.

Nefrourolitiasis dikaitkan dengan jenis batu berikut:

Sebuah tipe

Fitur:

Batu dengan kepadatan tinggi dengan permukaan kasar. Karena itu, mereka bisa melukai selaput lendir, yang menyebabkan rasa sakit bahkan pendarahan..

Oksalat praktis tidak cocok untuk kemolisis (yaitu, pelarutan), kecuali bahwa kita berbicara tentang batu yang sangat kecil. Mereka muncul dari garam asam oksalat. Penggunaan manisan yang berlebihan, makanan yang dipanggang, beberapa jenis sayuran hijau sering menyebabkan pembentukan bate seperti itu.

Batuan berstruktur lunak dan longgar. Meskipun demikian, mereka tumbuh agak cepat. Konkresi terbentuk ketika lingkungan internal tubuh bergeser ke sisi basa, saat pH mencapai 6,0.

Tapi batu mudah larut dengan penggunaan obat-obatan tertentu, air mineral, buah asam dan jus beri

Konkresi yang terbentuk di bawah pengaruh infeksi bakteri, karena mikroorganisme mempengaruhi komposisi urea. Struvites hampir tidak mungkin untuk dibubarkan, mereka paling setuju dengan terapi obat, paling sering mereka diangkat melalui pembedahan

Konsentrasi, berbahaya karena hampir tidak mungkin dideteksi dengan sinar-X. Satu-satunya pilihan adalah ultrasound dan tes laboratorium urin.

Pembentukan batu seperti itu sering terjadi dengan asam urat, gangguan metabolisme lainnya. Mereka terbentuk ketika tubuh mengalami dehidrasi parah. Sangat mungkin untuk menghilangkan batu dengan bantuan obat-obatan dan penggunaan air mineral.

Dalam banyak hal, pembentukan satu atau beberapa jenis kalkulus bergantung pada jenis kelamin dan usia. Oksalat lebih sering terjadi pada pria, dan urat pada wanita. Oksalat dominan pada orang tua.

Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan modern mengatasi nefrolitiasis dengan baik, faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan batu ginjal tidak dipahami dengan baik. Prioritas diberikan pada teori yang menurutnya penyebab utama nefrolitiasis adalah sebagai berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • gangguan metabolisme mineral yang didapat (di sini banyak tergantung pada jenis batu - ketika metabolisme asam oksalat terganggu, oksalat terbentuk, fosfor - fosfat);
  • nutrisi yang tidak tepat, ketika karbohidrat dan lemak mendominasi makanan, dan protein tidak cukup;
  • kualitas air minum yang buruk;
  • kekurangan vitamin, terutama retinol;
  • adanya proses inflamasi dalam tubuh, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi garam dalam tubuh.

Perkembangan urolitiasis dikaitkan dengan gangguan fungsi trofik ginjal. Hal ini biasanya disebabkan oleh penurunan sirkulasi darah - terkadang hanya ada masalah dengan ginjal kiri atau kanan, atau organ terpengaruh pada saat yang sama, fungsi motorik dari sistem secara keseluruhan terganggu.

Seringkali serangan nefrolitiasis terjadi selama kehamilan. Latar belakang hormonal saat ini mengarah pada fakta bahwa lumen ureter meningkat, panggul mengembang, yang menjadi penyebab keluarnya batu besar. Prosesnya disertai rasa sakit yang parah..

Eksaserbasi nefritis kronis sering terjadi pada ibu hamil, yang mempengaruhi perjalanan penyakit. Selama periode ini, sejumlah besar fosfor, magnesium, dan kalsium dikonsumsi oleh janin, yang juga menyebabkan gangguan metabolisme dan dapat memicu perkembangan urolitiasis. Hampir semua ibu hamil mengalami stagnasi dalam sistem saluran kemih. Ini adalah faktor risiko lain untuk perkembangan nefrolitiasis. Jadi pencegahan selama periode ini sangat penting..

Perubahan yang terjadi selama penyakit sangat beragam. Mereka bergantung pada lokalisasi batu - nyeri dapat dirasakan di daerah ginjal kanan atau kiri, apalagi herpes zoster. Seringkali, nefrolitiasis terjadi dengan latar belakang pielonefritis. Dalam kasus ini, gangguan buang air kecil ditambahkan ke rasa sakit di punggung bawah. Pengaburan urin diamati, jejak darah mungkin muncul jika jaringan rusak.

Salah satu gejala yang paling parah adalah kolik ginjal. Bersamanya, rasa sakit muncul secara tiba-tiba, tanpa alasan eksternal, kapan pun sepanjang hari, termasuk pada malam hari saat istirahat. Sakitnya parah, hampir tak tertahankan. Meskipun pada awalnya muncul dari sisi ginjal kanan atau kiri, secara bertahap mulai masuk ke selangkangan, alat kelamin luar, bahkan daerah iliaka..

Kolik ginjal terjadi sebagai serangan. Durasinya bisa berbeda - kadang hanya beberapa menit atau sehari atau lebih. Kolik ginjal sangat sulit untuk pasien, yang disebabkan oleh batu yang menghalangi lumen ureter. Dalam kasus seperti itu, gejala tambahan muncul - retensi urin, mual, muntah, dll. Jika infeksi bakteri bergabung, maka suhu tubuh naik, demam dan menggigil terjadi..

Secara bertahap, seiring perkembangan penyakit, aliran urin terganggu. Parenkim ginjal berhenti berkembang, dinding ginjal menjadi lebih tipis.

Pengobatan nefrolitiasis harus komprehensif. Terapi simtomatik dilakukan, yang bertujuan menghilangkan rasa sakit. Dalam kasus seperti itu, obat antispasmodik digunakan, yang tidak hanya mencakup No-shpa dan Drotaverin, tetapi juga Buscopan, Atropine, Platyphyllin. Paling sering mereka diresepkan bukan satu per satu, tetapi sebagai kombinasi dari beberapa sekaligus untuk meningkatkan efeknya.

Baralgin diresepkan untuk meredakan kolik ginjal. Ini memberikan efek yang paling menonjol saat diberikan secara intravena. Injeksi ini bisa diulang beberapa kali..

Antispasmodik juga digunakan selama kehamilan untuk menghilangkan rasa sakit. Jika perlu, kursus terapi antibakteri dan anti-inflamasi ditentukan. Di luar periode eksaserbasi, fitoplasma diambil (Kanefron).

Nefrolitiasis dapat diobati dengan pengobatan dan metode bedah. Dalam kasus terakhir, kita tidak hanya berbicara tentang intervensi bedah. Ultrasonik atau laser menghancurkan batu-batu besar digunakan, setelah itu residu yang lebih kecil dikeluarkan dari tubuh menggunakan obat-obatan.

Selama kehamilan, penghancuran batu jarak jauh semacam itu merupakan kontraindikasi. Pembedahan tradisional hanya diperbolehkan untuk kolik ginjal yang parah atau penyumbatan total ureter.

Obat adalah pembubaran batu. Ini adalah proses biokimia yang agak kompleks yang disebut kemolisis atau litolisis. Pada dasarnya, campuran sitrat dengan konsentrasi berbeda digunakan untuk tujuan ini. Mereka mewakili larutan yang diperoleh selama hidrolisis kalium bikarbonat dan konsentrasi asam sitrat yang lemah. Ini tidak hanya membuat urin menjadi alkali, tetapi juga berkontribusi pada penghancuran kisi kristal batu..

Untuk menghilangkan fosfat, larutan 10% hemiadricin digunakan. Ini juga digunakan untuk melarutkan oksalat. Tetapi dalam kasus pertama, antibiotik juga diresepkan, pembilasan ginjal dilakukan di sepanjang saluran yang sudah ada. Prosedur ini dapat dilakukan tanpa anestesi, jadi dapat diterima untuk pasien yang tidak dapat menjalani operasi karena kontraindikasi anestesi untuk mereka..

Obat-obatan seperti larutan asetilsistein dan trihydroxylmethyl aminomethane juga digunakan. Untuk melarutkan batu berbasis asam urat, larutan alkali buffer digunakan secara perkutan. Batu seperti itu larut bahkan karena banyak minum. Tetapi untuk mempercepat prosesnya, perlu untuk mengurangi kadar asam urat dalam tubuh, yang digunakan Allopurinol..

Diet adalah bagian penting dari terapi penyakit. Ini tidak mempengaruhi pembubaran batu yang ada, tetapi nutrisi yang tepat akan mencegah pembentukan batu baru atau peningkatan ukuran formasi yang terbentuk..

Prinsip nutrisi tergantung pada jenis batunya. Jika ini adalah kalsium bate (oksalat), maka Anda perlu minum banyak cairan pada level 2 liter cairan per hari. Pola makan harus bervariasi, tetapi sayuran dan buah-buahan memainkan peran utama dalam makanan. Mereka memberi tubuh serat yang cukup.

Produk dieliminasi dari makanan:

  • bayam;
  • beberapa jenis salad hijau;
  • kacang apapun;
  • daun teh.

Kandungan protein hewani berada pada level 150 g per hari. Asupan kalsium tidak dibatasi.

Dengan batu urat, ikan haring, sarden, sprats dan ikan teri, hati dan ginjal dikeluarkan dari makanan.

Pengobatan nefrolitiasis dengan pengobatan tradisional hanya memberikan efek tambahan, meningkatkan efek terapi obat utama. Untuk ini, berbagai infus dan ramuan herbal digunakan..

Infus jelatang:

  1. 1. Ambil 2 sdm. l. daun jelatang kering yang dihancurkan.
  2. 2. Seduh dalam 0,5 liter air mendidih.
  3. 3. Didihkan kembali dan biarkan dengan api kecil sampai sekitar setengah dari volume aslinya tertinggal di dalam wadah..
  4. 4. Dinginkan dan saring.
  5. 5. Minum sedikit di siang hari, dalam porsi yang sama. Infus serupa dibuat dari akar jelatang.

Beberapa tabib tradisional menyarankan minum infus biji rosehip, yang sebelumnya dikeringkan dan digiling:

  1. 1. Ambil 200 g biji per 2 liter air.
  2. 2. Bersemangat sepanjang malam, dan rebus di pagi hari selama 3 jam.
  3. 3. Filter.

Madu dan jus lemon ditambahkan ke secangkir kaldu ini dan diminum di pagi hari dengan perut kosong seperti teh. Anda dapat menikmati secangkir lagi di malam hari, tetapi tidak lebih dari setengah jam sebelum makan malam.

Jenis nefrolitiasis ginjal: gejala dan metode terapi

Nefrolitiasis (batu ginjal) ditandai dengan munculnya batu di berbagai bagian ginjal.

Penyakit ini sering didiagnosis dalam urologi dan memerlukan perawatan lengkap, karena dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Terjadinya urolitiasis dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor lingkungan eksternal dan internal.

Mengapa penyakit ini berbahaya??

Penyebab penyakit

Titik mendasar munculnya nefrolitiasis adalah perubahan komposisi urin.

Konsentrasi berbagai garam di atas norma mengarah pada pembentukan batu.

Proses ini dipengaruhi oleh kondisi iklim (panas dan kelembapan yang ekstrim), faktor profesional (pilot dan penyelam sangat rentan), jumlah cairan yang diminum per hari (risiko meningkat jika seseorang mengonsumsi kurang dari 1 liter air bersih setiap hari).

Faktor yang juga berkontribusi adalah:

  • hidup di lingkungan di mana terjadi peningkatan kandungan unsur-unsur tertentu dalam tanah dan air di atas norma;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit menular pada saluran kemih;
  • keterbatasan mobilitas tubuh akibat intervensi bedah, berbagai cedera;
  • patologi dalam struktur organ kemih - ketegaran atau penyempitan ureter;
  • penyakit kronis over-the-counter pada organ dan sistem lain juga mampu memicu nefrolitiasis, misalnya, gangguan endokrin, lesi autoimun dan onkologis, proses inflamasi pada saluran pencernaan.

Data statistik

Nefrolitiasis tersebar luas di seluruh dunia, paling sering didiagnosis pada penduduk Asia Tengah, Timur Tengah, Australia, Amerika Latin.

Hal ini disebabkan oleh komposisi tanah dan air, serta iklim yang panas, yang berdampak negatif terhadap kondisi umum seseorang, dan menyebabkan berbagai penyakit..

Pria lebih sering menderita penyakit ini daripada wanita. Perlu dicatat bahwa ginjal kanan biasanya dipengaruhi oleh patologi..

Jenis penyakit

Komposisi batu ginjal yang bervariasi didiagnosis. Penting untuk mengetahui mikroelemen mana yang terbentuk di bate, karena ini menentukan taktik pengobatan.

Kalkulus fosfat

Tidak sering terdiagnosis. Batunya sendiri halus, bisa berbentuk berbeda, berwarna abu-abu, konsistensi agak lunak.

Secara klinis dimanifestasikan oleh flokulasi putih saat buang air kecil.

Batu urat

Batu urat mengandung garam asam urat, didiagnosis pada 15-20% pasien.

Yang berisiko adalah orang yang makan produk daging dalam jumlah besar. Seringkali, keberadaan batu urat dikombinasikan dengan asam urat..

Hidup di iklim panas juga merupakan faktor predisposisi, karena risiko dehidrasi tinggi..

Pendidikan bilateral

Nefrolitiasis bilateral ditandai dengan kerusakan pada 2 ginjal sekaligus. Pasien khawatir tentang sindrom nyeri yang diucapkan, yang sering disertai fenomena infeksi berupa demam, kelemahan, sakit kepala. Paling sering, batu urat didiagnosis. Penyakit ginjal bilateral terjadi pada 15-20% pasien.

Pilihan lain

Batu kalsium yang paling sering didiagnosis. Mereka cukup keras, jadi terapi mereka lebih lama dan lebih sulit daripada jenis penyakit lain. Batu kalsium dibagi menjadi batu oksalat dan fosfat (tergantung pada komposisi mikroskopis).

Yang pertama berwarna gelap, sangat pekat, dan bisa menyebabkan rasa sakit yang hebat saat melewati saluran kemih. Komponen utama batu oksalat adalah garam asam oksalat yang masuk ke dalam tubuh dengan konsumsi coklat dan kue kering yang berlebihan. Batu fosfat dibahas di atas.

Ada juga batu struvite dan cystine. Yang pertama terbentuk setelah penyakit menular sebagai akibat dari efek patologis bakteri; ketika diperiksa secara mikroskopis, mereka terlihat seperti tutup peti mati. Pembentukan batu sistin dikaitkan dengan gangguan metabolisme bawaan dari asam amino sistin, yang mengakibatkan penumpukannya yang berlebihan di dalam tubuh..

Akibat gangguan metabolisme, kolesterol atau batu protein dapat terbentuk, tetapi ini jarang terjadi.

Manifestasi gambaran klinis

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimulai dengan munculnya rasa sakit yang hebat di tulang belakang lumbar, yang dapat menjalar ke perineum..

Gejala nefrolitiasis muncul akibat pergerakan batu. Pasien berusaha mengambil posisi nyaman yang meredakan kondisinya. Penderita mengalami keluhan mual muntah, sering buang air kecil, kembung.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada jenis batu, jumlah, ukuran, konsistensi, dan komposisinya. Kotoran bernanah dan berdarah dalam urin sering didiagnosis.

Hematuria menunjukkan bahwa formasi patologis telah merusak selaput lendir saluran ekskretoris. Piuria berbicara tentang munculnya lesi menular.

Jumlah urin yang dikeluarkan tergantung pada lokasi kalkulus, seringkali retensi urin dapat terjadi, yang membutuhkan rawat inap segera.

Tahapan aliran

Penyakit ini dapat dibagi menjadi beberapa tahap:

  • selama tahap 1, pasien tidak mengeluh, karena batunya kecil, malaise umum jarang diamati;
  • Tingkat 2 ditandai dengan nyeri punggung bawah yang jarang terjadi;
  • pada 3, kondisi umum tubuh menderita, sindrom nyeri diucapkan;
  • tahap terakhir ditandai dengan munculnya komplikasi patologi yang mendasarinya.

Siapa yang harus dihubungi untuk diagnosis

Diagnosis dilakukan oleh ahli urologi atau nephrologist. Dokter memeriksa pasien, mengumpulkan anamnesis, menganalisis keluhan. Pasien diberi metode penelitian laboratorium - analisis darah dan urin umum, tes darah biokimia.

Mereka memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan proses inflamasi, adanya kotoran dalam sekresi, pelanggaran fungsi ekskresi ginjal..

Sangat penting untuk melakukan urografi, ultrasound, radiografi, dalam beberapa kasus, pencitraan resonansi terkomputerisasi atau magnetik dapat diresepkan. Teknik ini memungkinkan Anda menemukan batu.

Terapi

Taktik mengobati nefrolitiasis ditentukan secara individual, dibentuk di bawah pengaruh banyak faktor - jumlah dan kualitas batu, adanya komplikasi, sifat gejalanya.

Metode tradisional

Perawatan konservatif digunakan jika memungkinkan dengan bantuannya untuk melarutkan batu. Dianjurkan untuk mengecualikan alkohol, garam, makanan berlemak.

Penting bagi pasien untuk minum 2-2,5 liter cairan per hari, minum obat yang menurunkan kadar asam urat dan keasaman urine. Dalam kasus proses inflamasi, dimungkinkan untuk meresepkan agen antibakteri.

Jika taktik ini tidak membantu atau batunya terlalu besar, perawatan bedah digunakan. Kalkulus dapat diangkat melalui pembedahan perut atau laparoskopi, atau dengan litotripsi, termasuk kontak.

Obat nyeri

Untuk meredakan serangan kolik ginjal, anestesi dalam bentuk suntikan digunakan untuk meredakan kondisi pasien secepat mungkin..

Dalam kebanyakan situasi, penggunaan metamizole sodium atau ketoprofen sudah cukup, yang efektif meredakan kejang.

Penggunaan lithotripsy

Lithotripsy berarti menghancurkan batu di bawah pengaruh gelombang kejut dari peralatan khusus di tempat formasi patologis berada. Metode ini digunakan untuk eksaserbasi penyakit yang sering, ukuran kalkulus yang besar, gangguan fungsi ginjal, dan munculnya komplikasi..

Litolisis dan metode lainnya

Litolisis adalah pelarutan batu di bawah pengaruh obat khusus. Ini diresepkan untuk keasaman urin dalam kisaran 6,2-6,8. Menjelang prosedur, Anda perlu minum cairan alkali dalam jumlah besar. Campuran untuk pelarutan dapat dibuat dari larutan sitrat, asam sitrat, asam klorida piridoksin.

Obat ini diberikan secara parenteral atau oral. Taktik ditentukan secara individual. Terkadang obat-obatan digunakan untuk melarutkan batu - Allopurinol, Etamide, Urotan.

Pengobatan pada tahapan yang berbeda

Dalam kasus eksaserbasi, disarankan pertama-tama untuk meredakan sindrom nyeri, baru setelah itu untuk menentukan taktik pengobatan.

Jika pada tahap awal, batu berukuran kecil, Anda dapat membatasi diri pada terapi konservatif. Dalam kasus batu besar, risiko komplikasi, lebih baik menggunakan metode bedah.

etnosains

Pengobatan tradisional menyarankan untuk minum berbagai teh herbal yang mengandung rose hips, celandine, St. John's wort, thyme, lingonberry, juniper, horsetail.

Anda dapat menggunakan resep berikut - 2 sendok makan pinggul mawar cincang dicampur dengan segelas air, direbus selama 15 menit, diinfuskan selama 1 jam, setelah itu Anda perlu menyaring solusinya. Minum 100 ml 5 kali sehari.

Berbagai jus bermanfaat untuk melarutkan batu, terutama birch, wortel, bit. Bisa diminum 3 kali sehari selama 1 bulan..

Komplikasi

Penyakit ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi etiologi infeksi dan non infeksi:

  • gagal ginjal dimanifestasikan oleh fakta bahwa organ tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi ekskresi;
  • hidronefrosis - stagnasi urin, menyebabkan nekrosis jaringan ginjal;
  • berbagai infeksi kronis pada organ panggul - kandung kemih (sistitis), ginjal itu sendiri (pielonefritis), uretra;
  • terkadang mungkin ada akumulasi nanah yang terbatas di ginjal - pyonefrosis;
  • dengan hematuria yang signifikan, anemia defisiensi besi didiagnosis;
  • sering nefrolitiasis dikombinasikan dengan hipertensi arteri.

Resep diet

Kepatuhan terhadap diet khusus untuk nefrolitiasis merupakan faktor penting untuk pemulihan pasien dan pencegahan kekambuhan di masa mendatang. Pasien perlu secara signifikan membatasi konsumsi daging dan ikan, serta telur, produk susu. Makanan harus dikukus.

Dalam beberapa situasi, sayuran hijau (bayam, coklat kemerah-merahan, salad), paprika, tomat, wortel, kentang harus dikeluarkan dari makanan.

Tindakan pencegahan

Kepatuhan terhadap pedoman diet merupakan bagian penting untuk mencegah nefrolitiasis di masa mendatang. Selain itu, pasien disarankan untuk minum air mineral khusus, teh herbal atau sediaan herbal (Fitolizin, Urolesan).

Pasien harus selalu di bawah pengawasan dokter yang merawat, untuk menjalani observasi apotik setidaknya setahun sekali.

Kesimpulan

Penyakit batu ginjal adalah salah satu patologi paling umum dalam urologi.

Ini akan membantu menghindari munculnya penyakit, atau melakukan pencegahannya dengan benar untuk mencegah munculnya patologi di masa depan..

Nefrolitiasis: penyebab, gejala dan pengobatan

Apa itu?

Nefrolitiasis (batu ginjal) adalah istilah medis untuk batu ginjal, dan batu ureter disebut ureterolitiasis, yang sering dibahas secara kolektif..

Penyakit ini terjadi akibat penumpukan kristal yang membentuk batu di dalam ginjal. Mereka biasanya terdiri dari kalsium oksalat, tetapi dapat terdiri dari senyawa lain. Ukuran batu ginjal bervariasi. Beberapa di antaranya mencapai ukuran bola golf dengan tetap mempertahankan struktur kristal yang tajam. Batu kecil biasanya luput dari perhatian saat melewati saluran kemih. Batu besar menyebabkan rasa sakit yang parah saat keluar.

Penelitian telah menunjukkan bahwa batu ginjal sering menyebabkan komplikasi, termasuk penyumbatan ureter, yang menghalangi aliran urin dan menyebabkan nyeri hebat..

  1. Penyebab batu ginjal
  2. Faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit
  3. Gejala nefrolitiasis
  4. Jenis batu
  5. Diagnostik
  6. Pengobatan nefrolitiasis
  7. Perawatan obat
  8. Operasi
  9. Fisioterapi
  10. Makanan diet untuk nefrolitiasis
  11. Rempah
  12. Latihan
  13. Pencegahan
  14. Ramalan cuaca
  15. Video Terkait

Penyebab batu ginjal

Penyebab utama nefrolitiasis adalah kekurangan air di dalam tubuh. Batu ginjal lebih sering terjadi pada orang yang minum sedikit air. Ketika tidak ada cukup air untuk mengencerkan asam urat (komponen urin), urin menjadi lebih asam dan mendorong pembentukan batu ginjal..

Meningkatkan risiko batu ginjal:

  • Penyakit Crohn;
  • infeksi pada sistem pencernaan dan kemih;
  • asidosis tubulus ginjal;
  • hiperparatiroidisme;
  • Penyakit Dent.

Faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit

Prevalensi nefrolitiasis adalah 10 dari 1000, dengan laki-laki hampir dua kali lebih mungkin menderita batu dibandingkan perempuan. Kebanyakan orang mengembangkan batu antara usia 20 dan 75 tahun. Penyakit batu ginjal merupakan penyakit keturunan. Terjadinya batu ginjal meningkatkan risiko seseorang terkena batu lagi jika tindakan pencegahan tidak dilakukan..

Obat dapat meningkatkan risiko batu ginjal. Topiramate, obat yang biasa diresepkan untuk mengobati kejang dan migrain, dapat meningkatkan kemungkinan batu ginjal. Penggunaan vitamin D dan suplemen kalsium dalam jangka panjang menyebabkan kadar kalsium tinggi, yang akumulasi berkontribusi pada pembentukan batu ginjal.

Jika Anda memiliki batu ginjal, hindari diet tinggi protein dan natrium tetapi rendah kalsium. Ini juga berkontribusi pada perkembangan penyakit:

  • gaya hidup pasif;
  • kegemukan;
  • tekanan darah tinggi;
  • bypass lambung;
  • penyakit radang usus dan diare kronis.

Gejala nefrolitiasis

Batu ginjal biasanya tetap tidak bergejala sampai mengalir ke ureter. Saat sudah mencapai ukuran besar, gejala batu ginjal akan sulit untuk dilewatkan, yang utama adalah:

  • tingkat leukosit dalam urin meningkat;
  • nanah muncul di urin;
  • penurunan jumlah urin yang diekskresikan;
  • dorongan konstan untuk buang air kecil;
  • demam dan menggigil (bila ada infeksi);
  • muntah dan mual;
  • sensasi terbakar saat buang air kecil;
  • nyeri pangkal paha yang parah
  • darah dalam urin.

Jenis batu

Batu ginjal memiliki komponen organik dan mineral. Tergantung konsentrasi garam dalam urin.

  • Batu ginjal oksalat memiliki konsentrasi kalsium dan oksalat yang tinggi, permukaan yang berduri, berwarna hitam dan abu-abu.
  • Batu fosfat - kalsium urin tinggi, urin alkali, permukaan agak kasar, berwarna keputihan atau keabu-abuan.
  • Batu urat - kristal asam urat, urine asam, permukaan licin, urine kuning hingga cokelat.
  • Batu protein - datar, kecil, putih.
  • Batu sistin - kuning-putih, konsentrasi sistin tinggi dalam urin, urin asam, konsistensi lunak.
  • Batu kolesterol - lunak, datar, hitam.
  • Batu Xanthine terjadi pelanggaran metabolisme asam amino, terlihat jelas pada USG.

Batu ginjal memiliki komposisi campuran, disebut berbentuk karang, mencakup 5% dari semua kasus, itu dianggap pilihan yang sulit. Mereka tumbuh di panggul dan menyerupai bentuk penampilannya, menyebabkan nyeri tumpul. Batu dengan ujung yang tajam sering menyebabkan ketidaknyamanan, kolik ginjal, dan juga melukai selaput lendir sistem saluran kemih..

Diagnostik

Jika terjadi nyeri hebat, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Gejala serupa terjadi dengan penyakit lain yang sama berbahayanya, seperti: apendisitis akut, kehamilan ektopik, obstruksi usus. Ada berbagai metode diagnostik untuk memastikan keberadaan batu ginjal. Batu ginjal dikenali dari kolik di selangkangan dan nyeri di punggung bawah..

  • Tes urine menunjukkan ada atau tidaknya darah dalam urine dan jika ada infeksi. PH, tingkat oksalat dan formasi fosfat, ekskresi kalsium per hari, asam urat dan sistin ditentukan.
  • Tes darah dilakukan untuk mengidentifikasi komplikasi yang mungkin menyertai nefrolitiasis, untuk menentukan tingkat fosfat anorganik, kalsium dan asam urat..
  • CT scan - Pemindaian perut adalah salah satu cara untuk memeriksa batu ginjal. Pemindaian menentukan kondisi ureter, kandung kemih dan ginjal, apakah ada batu atau tidak, ukuran dan lokasi pasti dari batu ginjal. Menentukan ada atau tidaknya penyumbatan dan keadaan organ lain: aorta dan pankreas.
  • Ultrasonografi mendiagnosis kondisi struktural jaringan ginjal, komplikasi yang berhubungan dengan batu ginjal. Mendeteksi tumor dan kista. Wanita hamil harus menjalani USG scan, bukan CT scan, untuk menghindari radiasi yang tidak perlu.
  • Metode diagnostik adalah radioisotop dan ekografi, menentukan jenis dan bentuk batu.
  • Sinar-X digunakan untuk menentukan: keberadaan, jumlah, lokasi, ukuran batu, melacak jalurnya melalui sistem kemih.

Pengobatan nefrolitiasis

Penyakit nefrolitiasis diobati dengan pengobatan atau pembedahan. Orang yang belum pernah menderita batu ginjal sebelumnya harus menemui dokter untuk diagnosis dan pengobatan..

Perawatan obat

Obat anti inflamasi diresepkan jika perlu. Pereda nyeri diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit saat batu lewat. Obat antiemetik digunakan untuk mual dan muntah.

Serangan kolik ginjal dapat diobati dengan pereda nyeri:

  • Baralgin;
  • Maxigan;
  • Analgin;
  • Spazmalgin.

Untuk nyeri akut, antispasmodik dan diuretik diambil:

  • Madder sedang mewarnai;
  • Avisan.

Kontraindikasi untuk: tukak pada saluran pencernaan. Jika nyeri akut berlanjut, kateter dimasukkan ke ureter pasien. Kemudian lanjutkan pengobatan.

Untuk penyakit ginjal, pelarutan kalkulus digunakan. Jika kalkulusnya kecil ukurannya sampai 1 cm dan halus, maka bisa keluar sendiri.

  • Obat-obatan: Enatin, Cyston, Urolesan - buang air kecil, mengendurkan otot, meningkatkan aliran darah di ginjal.
  • Untuk memfasilitasi lewatnya batu kecil, agen antispastik digunakan: Atropine, Platyphyllin, No-shpa, Papaverine.

Obat antiinflamasi nonsteroid parenteral (NSAID) memiliki efektivitas yang sama.

Dimungkinkan untuk menghilangkan batu menggunakan loop khusus: seorang spesialis menangkap kalkulus di ureter dan menariknya keluar di bawah kendali sinar-X dengan kamera TV. Jika batu ginjal telah turun dan menutup ureter dan serangan kolik tidak berhenti, kateter dimasukkan ke dalam ureter di atas batu. Urine akan turun ke kateter dan kolik akan cepat mereda. Anda dapat membantu batu keluar dengan menyuntikkan gliserin panas melalui kateter. Jika tidak memungkinkan untuk menempatkan kateter di atas batu, maka mereka dapat mengubah posisi batu, yang akan memudahkan pembuangan.

Untuk melarutkan urat, pasien meminum campuran Sitrat, sementara reaksi urin dikontrol. Untuk melarutkan batu fosfat, campuran tersebut disuntikkan ke dalam pelvis ginjal. Pada kolik ginjal berat, injeksi Metamizole sodium, Platyphyllin diberikan. Dengan kolik ginjal berat, blokade novocaine dilakukan.

Operasi

Pasien dengan batu besar yang terletak di daerah yang tidak dapat diakses litotripsi mungkin ditawarkan teknik bedah seperti nefrolitotomi perkutan (pengangkatan batu melalui sayatan di belakang) atau pengangkatan batu ureteroskopi melalui tabung di uretra. Shockwave lithotripsy - perawatan jarak jauh yang memecah kalkulus ginjal dengan gelombang kejut menjadi potongan-potongan yang lebih kecil dan dikeluarkan melalui saluran kemih.

Penghancuran batu ureter dengan ultrasonik adalah metode pengobatan yang efektif. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali sinar-X dengan kamera televisi. Rontgen rutin tidak cukup untuk diagnosis karena dapat melewatkan batu ginjal atau ureter dan tidak memberikan informasi tentang kemungkinan obstruksi.

Fisioterapi

Penyakit batu ginjal diobati dengan prosedur fisioterapi: diatermi, mandi air panas umum, induktotermi. Untuk menghilangkan batu, metode terapi getaran digunakan: kursi getar, tempat tidur, vibrator individu. Perawatan rumah komplementer dan alternatif. Pengangkatan batu ginjal terutama berfokus pada pengobatan gejala. Jika seseorang telah didiagnosis menderita batu ginjal kecil, Anda bisa mencoba mengobatinya di rumah.

Makanan diet untuk nefrolitiasis

Nutrisi untuk penyakit nefrolitiasis tergantung pada komposisi batunya. Jika batunya kecil hingga 3 mm, Anda harus mengikuti pola makan dan pola makan yang tidak termasuk daging agar neoplasma keluar dengan sendirinya. Berguna untuk meminum air mineral Borjomi dan Essentuki (alkaline).

Jika ada batu fosfat di ginjal, disarankan untuk minum air mineral asam dari mata air Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets. Batu nephrourolithiasis halus dengan diameter kurang dari 10 mm bisa keluar dengan sendirinya.

Batu asam urat di ginjal bisa dibubarkan dengan diet. Jika terjadi penumpukan urat, disarankan untuk mengikuti diet nabati dan susu. Perlu untuk membatasi jumlah produk protein dalam makanan, dikecualikan dari menu: daging, ikan, dan jeroan. Kecualikan makanan yang kaya purin: ginjal, hati, daging, keju, kopi. Makanan nabati harus menang.

Dalam kasus batu alkali, kecualikan: herbal, sayuran, buah-buahan. Makan: daging, ikan, produk tepung, kacang-kacangan, minyak, labu, dan semangka.

Jika batu ginjal oksalat, Anda harus mengecualikan penggunaan: kacang-kacangan, sayuran hijau dan bit. Anda harus berhenti minum kopi dan cokelat. Makanlah daging dan ikan secukupnya, kentang, tomat. Konsumsi tanpa batasan: buah-buahan, produk susu, daging dan ikan rebus, produk tepung.

Batasi asupan garam, karena berkontribusi pada retensi air, pembentukan batu, dan menyulitkan ginjal. Minum 1,5-2 liter air setiap hari. Air membuang kelebihan garam dan dengan demikian mencegah pembentukan batu.

Rempah

  • Dengan nephrolithiasis, infus disiapkan, dalam proporsi yang sama dengan: rumput ekor kuda, motherwort, tricolor violet, St. John's wort, rose hips. 1 sendok teh. l. campuran dituangkan dengan segelas adas, masak dalam bak air selama 15 menit. Bersikeras. Minum 1⁄4 gelas 5 kali sehari.
  • Dalam kasus penyakit, minuman cranberry dan lingonberry bermanfaat. Gosok beri, tambahkan gula dan air matang. Anda bisa menyiapkan ramuan dari daunnya. Minum di antara waktu makan, 1⁄4 gelas 4 kali sehari.
  • Tingtur beralkohol dari field loach membantu sebagai diuretik. Ambil 20 g field loach, tuangkan 100 ml alkohol 70%, biarkan selama 14 hari. Oleskan 15-30 tetes 2 kali sehari.

Latihan

Semakin rendah ginjal diturunkan, semakin sedikit sudut pengangkatan kaki saat berolahraga dalam posisi terlentang.

  • 1. Angkat kaki Anda pada sudut 90 derajat - tarik napas, turunkan - buang napas. Anda bisa berimprovisasi. Ulangi 6 kali.
  • 2. Dalam posisi tengkurap, tarik kaki ke perut secara bergantian. Untuk setiap kaki Anda perlu melakukannya 7 kali.
  • 3. Latihan sepeda terkenal, dilakukan di punggung selama 2 menit.
  • 4. Dilakukan berbaring telentang, tekuk lutut hingga lutut, kaki ditekan ke lantai. Jepit bola karet di antara kedua lutut Anda dan remas selama 8 detik. Ulangi 8 kali.

Pencegahan

Nefrourolitiasis dapat dihindari. Pencegahan terdiri dari mengamati:

  • Aturan minum - dianjurkan untuk meningkatkan volume air menjadi 2 liter per hari.
  • Mengkonsumsi sediaan herbal diuretik.
  • Diet.
  • Rezim suhu - singkirkan hipotermia.
  • Aktivitas fisik dan olahraga (meningkatkan urodinamik dan menormalkan metabolisme fosfor-kalsium).
  • Menjaga keadaan tubuh dengan vitamin: A, C.
  • Setelah operasi, Anda perlu mencoba mencegah kekambuhan..

Ramalan cuaca

Menurut penelitian, orang dengan batu ginjal memiliki risiko penyakit yang jauh lebih tinggi: gagal ginjal, hidropionefrosis, pielonefritis kalsifikasi, penyakit ginjal kronis..

Volume urin harian tergantung pada konsentrasi garam dalam urin. Garam menunda aliran urin dari tubuh. Meningkatkan asupan cairan harian Anda akan mencegah nefrourolitiasis.



Artikel Berikutnya
Apa yang harus memilih obat untuk sistitis - Furadonin atau Furagin