Apa bahaya kista parenkim ginjal dan cara mengobatinya


Kista parenkim ginjal kiri dan kanan adalah neoplasma jinak yang terjadi pada 30% populasi. Penyakit, yang menyebabkan perubahan menyebar pada parenkim dari organ berpasangan berbentuk kacang, mempengaruhi terutama lapisan laki-laki dari populasi usia pra-pensiun dan pensiun, tetapi kasus terjadinya penyakit pada wanita juga telah dicatat. Tumor terlokalisasi di satu ginjal dan dalam kasus yang jarang terjadi didiagnosis secara bersamaan dari sisi kanan dan kiri. Dalam artikel ini, kami akan menganalisis lebih detail klasifikasi kista di parenkim ginjal, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya, gejala, diagnosis dan pengobatan serta tindakan pencegahan..

Lokasi kista parenkim ginjal.

Deskripsi dan tipe

Seringkali, setelah mendengar diagnosisnya, pasien bertanya-tanya apa itu - kista parenkim pada ginjal kiri atau kanan. Di dalam formasi berongga berdinding tipis terdapat kapsul berisi cairan atau cairan semi eksudat. Biasanya cairan eksudatif berwarna kekuningan dan menyerupai plasma, namun terkadang kantung berisi cairan serosa, darah atau kotoran purulen..

Di dalam formasi berongga berdinding tipis terdapat kapsul berisi cairan atau cairan semi eksudat.

Ada dua jenis kista parenkim:

  1. Bawaan (primer) - muncul selama embriogenesis, dikaitkan dengan efek toksik pada bayi, infeksi di dalam rahim. Kista dermoid pada ginjal (teratoma matang) diamati, termasuk jaringan tulang, endapan lipid, kuku, dan kulit embrio. Seringkali, neoplasma ditularkan melalui faktor keturunan.
  2. Acquired (sekunder) - terbentuk akibat penyakit masa lalu yang mempengaruhi tubulus ginjal, yang tersumbat.

Selain itu, kista pada ginjal dibagi menjadi beberapa (polikistik) dan tunggal.

Para ahli berpendapat bahwa pembentukan kistik parenkim ginjal jarang merosot menjadi ganas. Tetapi semakin awal Anda mengunjungi dokter dan menggunakan pengobatan dan tindakan profilaksis, semakin tinggi kemungkinan sembuh total, karena seiring waktu pembentukan kistik meningkat, menekan organ di sekitarnya, yang penuh dengan komplikasi.

Kista parenkim ginjal kanan yang paling sering didiagnosis ditentukan oleh anatomi struktur organ.

Berdasarkan pelokalan, jenis formasi berikut dibedakan:

  • Subkapsular - terjadi di jaringan adiposa fibrosa dari organ kacang.
  • Kista intraparenkim ginjal - terlokalisasi di jaringan superfisial ginjal kanan atau kiri.
  • Kortikal - bentuk di dekat ureter dan arteri ginjal.
Intraparenchymal - terlokalisasi di jaringan superfisial ginjal kanan atau kiri.

Gejala khas patologi

Pada tahap awal, penyakit ini asimtomatik - karena tidak adanya metastasis, oleh karena itu, dari awal pembentukan hingga diagnosis, pasien tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan. Penyakit ini dapat berkembang dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun, dan pasien bahkan tidak mengetahuinya.

Kista di parenkim ginjal sering didiagnosis secara acak - selama pemeriksaan medis pada pemeriksaan USG atau saat menangani keluhan akibat penyakit pada sistem kemih. Kadang-kadang pasien mengembangkan sindrom nyeri selama aktivitas fisik di area lokalisasi neoplasma, tetapi segera rasa sakit itu hilang, dan orang tersebut tidak terlalu mementingkan gejalanya..

Berkembang, kista parenkim meremas parenkim ginjal, persimpangan ginjal dengan saluran kemih, kandung kemih, sehingga gejala berikut melekat pada seseorang:

Menggambar, nyeri jahitan di punggung, terutama diucapkan dengan perkembangan kista subkapsular.

  • pelanggaran buang air kecil (nyeri, dengan dorongan yang sering);
  • hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);
  • menarik, menusuk nyeri di punggung, terutama diucapkan dengan perkembangan kista subkapsular;
  • kelelahan konstan, kehilangan kekuatan;
  • penyimpangan dari norma warna urin, kotoran darah dalam urin;
  • ginjal membesar;
  • pembengkakan pada wajah, lengan, kaki;
  • haus konstan;
  • insomnia.

Tidak ada tanda khusus untuk penyakit ini. Untuk menghindari komplikasi, pada gejala awal penyakit, Anda harus segera mengunjungi spesialis untuk diagnosis banding. Pengobatan sendiri dengan konsekuensi negatif yang berbahaya.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Alasan pasti pembentukan kista di parenkim ginjal kanan atau kiri masih belum sepenuhnya dipahami. Hanya ada hipotesis, sebagai akibatnya neoplasma parenkim terbentuk. Faktor utama adalah keturunan: seseorang memiliki kecenderungan individu terhadap pembentukan formasi kistik.

Kami mencantumkan kemungkinan penyebab lainnya:

Retensi urin bisa menyebabkan kista.

  • urostasis - retensi urin;
  • infeksi saluran kemih akut dan kronis;
  • peradangan;
  • urolitiasis - formasi seperti batu;
  • penyakit hipertonik;
  • adenoma prostat (pada pria);
  • trauma pada parenkim, keracunan obat karena intervensi bedah sebelumnya;
  • tuberkulosis;
  • faktor genetik - pelanggaran embriogenesis selama peletakan organ.

Semakin lama cystoma berada di dalam tubuh, semakin besar pertumbuhannya. Seringkali, pembentukan parenkim terbentuk pada pasien karena perubahan hormonal di usia tua, keausan organ, kekebalan yang melemah.

Kemungkinan komplikasi

Meskipun tidak ada gejala yang cerah, kista parenkim ginjal menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia. Setelah mendiagnosis patologi, pemantauan yang cermat oleh spesialis diperlukan untuk menghindari komplikasi seperti:

  • Disfungsi ginjal - pembentukan memberi tekanan pada jaringan ginjal, yang mengganggu proses sirkulasi darah dan nutrisi sel. Bagian ginjal yang sehat sudah aus dan seringkali tidak dapat mengatasi beban.
  • Proses infeksi yang berasal dari kronis - neoplasma menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangan dan pertumbuhan mikroorganisme patogen. Jika gejala diabaikan, proses inflamasi dapat berkembang dengan risiko tinggi menyebar ke organ tetangga..
  • Hipertensi arteri kronis yang sulit diobati tanpa mengatasi akar penyebabnya.
  • Atrofi jaringan ginjal (penyusutan ginjal) - karena kompresi vaskular.
  • Nekrosis jaringan parenkim.

Dengan pertumbuhan aktif, pecahnya formasi kistik dengan aliran keluar cairan eksudatif dimungkinkan. Jika eksudat memasuki peritoneum, peritonitis (peradangan) mungkin terjadi. Seringkali, karena kelalaian, sistoma bernanah atau menjadi ganas.

Metode diagnostik

Tindakan diagnostik memungkinkan Anda mengidentifikasi kista pada tahap awal, mencegah komplikasi.

Pemeriksaan klinis umum

Pertama, dokter mengumpulkan anamnesis dan keluhan dari kata-kata pasien, tertarik pada patologi keturunan, menanyakan tentang durasi proses yang menyakitkan dan tindakan apa yang diambil pasien untuk menghilangkan rasa sakit dan gejala lainnya. Kemudian, palpasi dan perkusi ginjal dilakukan untuk menentukan lokalisasi dan ukuran pembentukan kistik. Jika neoplasma sudah lama terbentuk dan berkembang, area yang terkena akan membesar..

Untuk menentukan lokalisasi dan ukuran formasi kistik, ginjal dipalpasi.

Tes laboratorium

Studi laboratorium tentang berbagai jenis kista ginjal - intraparenkim, subkapsular, kortikal meliputi:

  • Analisis urin umum - dengan pembentukan kistik, protein divisualisasikan dalam urin, dan ketika infeksi melekat, leukositosis.
  • Tes darah klinis - tumor ditandai dengan tingkat LED yang tinggi, peningkatan kandungan leukosit dalam darah.
  • Biokimia darah - indikator utama fungsi ginjal diperiksa - dengan neoplasma parenkim, kreatinin, urea terlalu tinggi.

Tes instrumental

Untuk membuat diagnosis yang benar, metode pemeriksaan perangkat keras digunakan:

  • Ultrasonografi - membantu menentukan lokasi, ukuran, struktur kista.
  • CT, MRI - digunakan untuk mengklarifikasi informasi yang diperoleh dalam studi ultrasound. Grafik tiga dimensi memberikan gambaran lengkap tentang kondisi kista. Untuk mendapatkan informasi tentang organ sistem kemih, digunakan kontras.

Untuk mendiagnosis pembentukan kistik, disarankan juga untuk menjalani jenis penelitian berikut:

  • X-ray saluran kemih (urografi ekskretoris) dengan agen kontras;
  • sistografi;
  • angiografi ginjal;
  • retrograde pyelography.
Rontgen ginjal adalah salah satu cara paling efektif untuk mendeteksi lesi kistik..

Metode pengobatan

Setelah mendiagnosis penyakit, pasien dimasukkan ke dalam catatan apotik, kondisi neoplasma dipantau. Tergantung pada apakah tumor itu tumbuh atau tidak, dokter memilih taktik pengobatan - konservatif atau bedah. Jika pembentukan kistik tidak berkembang, mereka menggunakan tindakan terapeutik, karena seringkali mungkin untuk menyingkirkan patologi atau menghentikan pertumbuhan proses patogen tanpa operasi.

Terapi obat

Dalam pengobatan dengan obat-obatan, mereka mengikuti taktik menunggu dan melihat dengan resep obat-obatan seperti:

  • uroseptik;
  • antibiotik;
  • obat anti inflamasi.

Hal terpenting dalam terapi adalah pencegahan atau pengobatan peradangan yang tepat waktu, infeksi dan komplikasi lain dari kista parenkim..

Seringkali terapi tidak mengarah pada resorpsi kistik, tetapi hanya memiliki efek simtomatik, yang juga penting: mengurangi sindrom nyeri, menurunkan tekanan darah, dan mencegah terjadinya urolitiasis.

Resep diet

Kista parenkim membutuhkan makanan. Intervensi diet membantu mengurangi stres pada ginjal. Dietnya didasarkan pada makanan nabati.

Petunjuk diet utama:

  • Mengurangi asupan garam - hingga 0,5 sendok teh per hari.
  • Mengurangi asupan cairan harian - tidak lebih dari 1,5 liter.
  • Produk protein minimum - diperlukan untuk menghilangkan daging, ikan, makanan laut, susu, kacang-kacangan dari makanan.
  • Jangan mengiritasi saluran pencernaan dengan makanan asap, goreng, pedas.

Menusuk

Tusukan adalah metode invasif minimal untuk menyingkirkan kista. Di bawah kendali USG, kulit dan jaringan lunak ditusuk, lalu jarum dimasukkan ke dalam neoplasma dan cairan dikeluarkan. Segera setelah eksudat dikeluarkan, larutan khusus disuntikkan yang membunuh sel-sel yang mengeluarkan isi cairan. Kekambuhan setelah tusukan tidak mungkin terjadi.

Intervensi bedah

Dengan formasi kistik kecil, laparoskopi digunakan. Sayatan kecil dibuat di kulit, laparoskop dimasukkan, dan tindakan ahli bedah direfleksikan di layar monitor. Dokter memotong ginjal, mengeluarkan cairan, dilanjutkan dengan menjahit dinding kistik ke parenkim. Setelah operasi, hanya bekas luka kecil yang tertinggal di kulit pasien.

Operasi untuk mengangkat kista parenkim ginjal.

Jika neoplasma berkembang secara aktif, komplikasi dapat berkembang atau konsekuensi negatif telah muncul, dokter menggunakan metode radikal - operasi perut, yang ditandai dengan rehabilitasi pasca operasi yang kompleks. Dinding lateral rongga perut pasien diiris, rongga perut dibuka, tumor dipotong.

Ketika ukuran besar tercapai, ancaman bagi kehidupan dan kesehatan pasien, kista diangkat bersama dengan ginjal.

Tindakan pencegahan

Berbeda dengan kelainan parenkim kongenital, kelainan yang didapat mudah dicegah. Untuk tujuan pencegahan, perlu diperiksa tepat waktu, jika terjadi penyakit kronis, perhatikan semua resep medis.

Tumor parenkim adalah penyakit berbahaya yang sulit didiagnosis pada tahap awal. Jika Anda menemukan penyakit, Anda tidak boleh panik - percayalah pada spesialisnya, karena lebih mudah menyembuhkan patologi pada tahap awal daripada mendapatkan komplikasi yang mengancam kehidupan.

Apa itu bantalan ginjal

Ginjal adalah organ berpasangan yang merupakan bagian dari sistem saluran kemih. Mereka mengatur proses hemostasis, berkat fungsi buang air kecil.

Apa itu penyempitan parenkim ginjal

Ginjal adalah organ berpasangan yang merupakan bagian dari sistem saluran kemih. Mereka mengatur proses hemostasis, berkat fungsi pembentukan urin. Permukaan ginjal ditutupi dengan parenkim. Parenkim ginjal melakukan fungsi terpenting dalam tubuh: kontrol kadar elektrolit, pemurnian darah. Jadi, ginjal adalah organ parenkim..

Apa itu dan penyakit apa yang rentan, kita akan cari tahu lebih lanjut. Isi: Apa itu? Fungsi parenkim Apa ancaman perubahan parenkim? Penipisan Tumor Penebalan Ekogenisitas Perubahan difus pada organ Bagaimana memulihkan parenkim ginjal?

Parenkim ginjal adalah jaringan yang menyusun ginjal. Ini terdiri dari dua lapisan: serebral dan kortikal. Di bawah mikroskop, lapisan kortikal terlihat sebagai banyak bola kecil yang terjalin dengan pembuluh darah. Mereka membentuk cairan kemih. Medula mengandung jutaan jalur di mana cairan kemih memasuki pelvis ginjal. Lapisan kortikal parenkim memiliki ketebalan 8 hingga 10 mm. Struktur parenkim tidak homogen, berbeda dalam karakteristik individu.

Terkadang ada struktur organ seperti penggandaan sebagian ginjal. Dalam hal ini, USG memvisualisasikan penyempitan parenkim pelompat, yang membagi organ menjadi dua bagian. Ini adalah varian dari norma dan tidak mempedulikan orang tersebut. Berapa ukuran CPR ginjal di norma harus pada orang dewasa dan anak-anak, baca di artikel kami. Parenkim sangat rentan, ini adalah yang pertama bereaksi terhadap proses patologis apa pun di dalam tubuh. Akibatnya parenkim menurun atau bertambah.

Jika perubahan tidak terkait dengan usia, pemeriksaan lengkap harus dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari. Fungsi utama parenkim adalah ekskresi urin, yang terjadi dalam dua tahap: Sistem glomerulus ginjal menyerap cairan yang masuk ke dalam tubuh.

Dengan demikian, urin primer terbentuk. Kemudian proses reabsorpsi dimulai, di mana nutrisi dan sebagian air dikembalikan ke tubuh. Parenkim memastikan pembuangan racun dan racun, menjaga volume cairan normal dalam tubuh. Dengan ketebalan parenkim, dokter bisa menilai kondisi ginjal. Perubahan parenkim menunjukkan proses inflamasi pada ginjal yang berkembang sebagai akibat pengobatan penyakit ginjal yang terlalu dini..

Ini menunjukkan patologi ginjal yang serius dengan perjalanan kronis yang panjang. Jika penyakit berlangsung lambat, maka parenkim secara bertahap menjadi menipis.

Selama eksaserbasi, penipisan terjadi dengan cepat dan organ dapat kehilangan fungsinya, yang merupakan ancaman langsung bagi kehidupan. Peningkatan parenkim juga merupakan gejala kerusakan ginjal yang parah..

Di antara penyakit tersebut: Dengan adanya perubahan patologis pada parenkim, fungsi utama ginjal terganggu. Mereka tidak lagi mampu menghilangkan zat berbahaya dari tubuh. Pasien menunjukkan tanda-tanda keracunan: Jika satu ginjal terpengaruh, maka yang kedua mengkompensasi pelanggaran, mengambil alih semua fungsi. Bahaya terbesar adalah kerusakan kedua ginjal. Jika penyakitnya dimulai, ginjal tidak akan pernah bisa bekerja secara normal. Hemodialisis rutin atau transplantasi ginjal adalah satu-satunya kesempatan untuk memperpanjang hidup..

Penebalan parenkim berbahaya karena meningkatkan risiko pembentukan pertumbuhan di ginjal. Menurut statistik, sebagian besar pertumbuhan bersifat ganas. Gejala utama kanker ginjal adalah: Jika kanker terdeteksi pada tahap awal, operasi dilakukan untuk mengangkat tumor atau seluruh ginjal. Ini meningkatkan kemungkinan kelangsungan hidup pasien. Penyebab umum penebalan parenkim lainnya adalah pertumbuhan kistik. Mereka terbentuk karena retensi cairan di nefron..

Biasanya, kista ini berukuran hingga 10 cm. Setelah pengangkatan kista, parenkim ginjal memperoleh ketebalan normal. Peningkatan echogenisitas ginjal juga merupakan gejala yang mengkhawatirkan. Kondisi ini ditentukan dengan bantuan ultrasound.

Peningkatan echogenicity menunjukkan penyakit seperti: Perubahan ginjal yang menyebar bukanlah penyakit independen, tetapi serangkaian tanda yang menunjukkan proses patologis. Pada USG, dokter mengidentifikasi lesi difus, lihat. Dalam dokumen akhir, perubahan parenkim dijelaskan sebagai berikut: Jika gejala di atas muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk diagnosis banding.

Penyakit radang diobati dengan obat antibakteri. Juga, pasien diberi resep diet khusus, istirahat di tempat tidur. Dalam kasus tumor, urolitiasis, perawatan bedah digunakan. Tuberkulosis ginjal diobati dengan obat anti tuberkulosis khusus: Isoniazid, Streptomycin. Durasi terapi lebih dari satu tahun. Pada saat yang sama, jaringan organ yang terkena diangkat.

Anda tidak dapat mengobati sendiri agar tidak mentransfer penyakit ke stadium lanjut, saat perubahan permanen terjadi pada ginjal. Jika Anda mencurigai adanya perubahan pada parenkim ginjal, pemeriksaan lengkap harus dilakukan untuk menentukan pilihan terapi. Sebagian besar kondisi ini dapat dibalik..

Tambahkan komentar Batalkan balasan. Apakah Anda menyukai artikelnya? Ikuti pembaruan situs di VKontakte atau Twitter. Berlangganan materi terbaru melalui E-Mail:. Tambahkan komentar Batalkan balasan Komentar Nama panggilan. Lihat juga: Tanda apa pada USG yang menunjukkan perubahan difus pada ginjal? Tanda-tanda perubahan kelenjar prostat yang menyebar dan apa artinya? Diagnosis pielonefritis - apa itu? Hidronefrosis ginjal pada orang dewasa: apa diagnosisnya, bagaimana cara mengobati dan apa hasil dari penyakitnya?

Jembatan ginjal parenkim apa itu - Jembatan ginjal parenkim apa itu

Kebetulan Anda telah mendengar sebuah kata dan bahkan secara intuitif memahami tentang apa itu, tetapi Anda tidak dapat mengartikulasikan pengetahuan Anda dengan jelas. Ketidakpastian yang dihasilkan dapat dipahami, karena istilah ini tidak berarti sesuatu yang pasti. Istilah ini menggambarkan struktur dengan asal atau fungsi yang berbeda, yang terletak di ruang antara kerangka jaringan ikat dari suatu organ yang disebut stroma. Secara skematis, struktur organ dapat direpresentasikan sebagai berikut: dari luar, organ ditutupi dengan selubung jaringan ikat, seringkali mengandung serat otot polos. Dari cangkang ini, partisi - trabekula berangkat ke ketebalan organ, di mana saraf, limfatik, dan pembuluh darah menembus ke dalam. Lumen di antara partisi ini diisi dengan bagian organ yang berfungsi - parenkim.

Pelompat parenkim dari ginjal apa itu

CP ditandai dengan penurunan ukuran ginjal, volumenya, ketidakjelasan, kontur yang tidak rata. Perkembangan teknologi ultrasound modern memungkinkan diagnosis dini berbagai penyakit ginjal, yang pengobatannya dapat mencegah perkembangan penyakit. Tujuan penelitian. Untuk mempelajari keadaan parenkim pada anak-anak dengan VUR menggunakan metode ultrasound. Bahan dan metode. Peningkatan kepadatan gema pada pielonefritis kronis dicatat karena lesi sklerotik parenkim ginjal, ekspansi, deformasi chLS ginjal, pemadatan dan heterogenitas dinding yang lebih jelas, diferensiasi kabur sinus dari parenkim adalah hasil dari refluks retrograde yang konstan, urin yang sering terinfeksi. Pielonefritis kronis yang dipersulit oleh VUR lebih parah dengan latar belakang kontraksi kandung kemih tanpa hambatan, yang mempertahankan perjalanan berulangnya yang terus menerus dengan perkembangan perubahan sklerotik di parenkim ginjal.

Parenkim ginjal - apa itu dan penyakit apa yang mempengaruhinya?

Masuk. Nama atau Email:. Ingat saya. Registrasi pengguna baru Lupa kata sandi Anda? Pencarian Lanjutan. Saya menemukan USG Rusia berdasarkan organ untuk September tahun itu. Perubahan hati yang menyebar dengan infiltrasi lemak sedang. Diskinesia kantong empedu, kolesistitis tidak terkecuali.

Kesulitan dan kesalahan diagnosis USG dan sinar-X pseudotumor ginjal

Ginjal adalah organ utama dari sistem ekskresi manusia, yang darinya produk metabolik dikeluarkan dari tubuh: amonia, karbon dioksida, urea. Mereka bertanggung jawab untuk menghilangkan zat lain, organik dan anorganik: kelebihan air, racun, garam mineral. Salah satu peran utama parenkim ginjal adalah untuk memastikan keseimbangan air dan elektrolit tubuh manusia. Isinya - pembuluh, glomeruli, tubulus dan piramida - membentuk nefron, yang merupakan unit fungsional utama dari organ ekskresi. Ketebalan parenkim ginjal adalah salah satu indikator utama fungsi normalnya, karena dapat berfluktuasi di bawah pengaruh negatif mikroba. Tetapi ukurannya juga bisa berubah seiring bertambahnya usia, yang harus diperhitungkan saat melakukan pemeriksaan USG..

VIDEO TERKAIT: 10 Tanda Ginjal Anda Memohon Bantuan

Struktur dan tujuan parenkim ginjal

Diterjemahkan secara harfiah dari bahasa Yunani "parenkim" berarti: mengisi sesuatu, atau mengisi. Interpretasi medis lebih ketat: ini adalah struktur jaringan yang memungkinkan fungsi tertentu dilakukan.

Karena fungsi organ biasanya tidak terbatas pada satu tugas, strukturnya kompleks, dan parenkim ginjal tidak terkecuali dengan aturan ini..

Mengingat ginjal tertutup dalam kapsul jaringan ikat yang agak padat yang mencegah peregangan organ, parenkimnya adalah yang paling konsisten dengan arti harfiah dari kata - mengisi..

Struktur dan tujuan parenkim

Di bawah kapsul ada beberapa lapisan zat padat parenkim, berbeda dalam warna dan konsistensinya - sesuai dengan adanya struktur di dalamnya yang memungkinkan melakukan tugas yang dihadapi organ..

Selain tujuannya yang paling terkenal - menjadi bagian dari sistem ekskresi (ekskresi), ginjal juga menjalankan fungsi organ:

  • endokrin (intrasekretori);
  • osmo- dan pengatur ion;
  • terlibat dalam tubuh baik dalam metabolisme umum (metabolisme) dan dalam pembentukan darah - khususnya.

Artinya ginjal tidak hanya menyaring darah, tetapi juga mengatur komposisi garamnya, menjaga kadar air yang optimal untuk kebutuhan tubuh, mempengaruhi tingkat tekanan darah, dan selain itu, memproduksi eritropoietin (zat aktif biologis yang mengatur laju pembentukan eritrosit).

Lapisan kortikal dan meduler

Menurut posisi yang diterima secara umum, dua lapisan ginjal biasanya disebut:

  • kortikal;
  • otak.

Lapisan yang terletak tepat di bawah kapsul elastis padat, lapisan terluar dalam kaitannya dengan pusat organ, yang paling padat dan berwarna paling terang, disebut lapisan kortikal, terletak di bawahnya, lebih gelap dan dekat dengan pusat, adalah lapisan otak..

Bagian membujur yang segar bahkan dengan mata telanjang mengungkapkan heterogenitas struktur jaringan ginjal: ini menunjukkan striasi radial - struktur medula, yang ditekan ke dalam substansi kortikal dengan lidah setengah lingkaran, serta titik-titik merah dari sel-sel ginjal-nefron.

Dengan monolitisitas eksternal murni, ginjal ditandai dengan lobulasi, karena adanya piramida, dibatasi satu sama lain oleh struktur alami - kolom ginjal yang dibentuk oleh zat kortikal yang membagi otak menjadi lobus.

Glomeruli dan pembentukan urin

Untuk dapat memurnikan (menyaring) darah di ginjal, terdapat zona kontak alami langsung dari formasi vaskuler dengan struktur tubular (berongga), yang strukturnya memungkinkan untuk menggunakan hukum osmosis dan tekanan hidrodinamik (yang timbul dari aliran fluida). Ini adalah nefron, sistem arteri yang membentuk beberapa jaringan kapiler..

Yang pertama adalah glomerulus kapiler yang benar-benar terbenam dalam cekungan berbentuk cangkir di tengah elemen primer nefron yang diperluas berbentuk labu - kapsul Shumlyansky-Bowman.

Permukaan luar kapiler, terdiri dari satu lapisan sel endotel, hampir seluruhnya ditutupi dengan sitopodia yang berdekatan erat dengannya. Ini adalah berbagai proses berbentuk kaki, yang berasal dari berkas sitotrabekula yang lewat secara terpusat, yang pada gilirannya merupakan proses dari sel podosit..

Mereka muncul sebagai hasil dari masuknya "kaki" dari beberapa podosit ke dalam interval antara proses yang sama dari sel lain, sel tetangga dengan pembentukan struktur yang menyerupai kunci "petir".

Sempitnya celah filtrasi (atau celah diafragma), karena tingkat kontraksi "kaki" podosit, berfungsi sebagai hambatan mekanis murni untuk molekul besar, mencegahnya meninggalkan lapisan kapiler.

Mekanisme ajaib kedua yang memastikan kehalusan filtrasi adalah adanya protein diafragma celah pada permukaan yang memiliki muatan listrik yang sama dengan muatan molekul yang mendekatinya dalam darah yang disaring. "Tirai" listrik ini juga mencegah komponen yang tidak diinginkan memasuki urin primer..

Mekanisme pembentukan urin sekunder di bagian lain dari tubulus ginjal adalah karena adanya tekanan osmotik yang diarahkan dari kapiler ke dalam lumen tubulus, dijalin oleh kapiler tersebut hingga dindingnya "menempel" satu sama lain..

Ketebalan parenkim pada usia yang berbeda

Sehubungan dengan timbulnya perubahan terkait usia, artrofi jaringan terjadi dengan penipisan korteks dan medula. Jika pada usia muda ketebalan parenkim 1,5-2,5 cm, maka setelah mencapai 60 tahun atau lebih menjadi lebih tipis menjadi 1,1 cm, yang menyebabkan penurunan ukuran ginjal (penyusutannya, biasanya bilateral).

Proses atrofi di ginjal dikaitkan baik dengan pemeliharaan gaya hidup tertentu, dan dengan perkembangan penyakit yang didapat selama hidup.

Kondisi yang menyebabkan penurunan volume dan massa jaringan ginjal disebabkan oleh penyakit vaskular umum tipe sklerosis dan hilangnya kemampuan struktur ginjal untuk menjalankan fungsinya karena:

  • keracunan kronis sukarela;
  • gaya hidup menetap;
  • sifat aktivitas yang terkait dengan stres dan bahaya pekerjaan;
  • tinggal di iklim tertentu.

Kolom Bertini

Juga disebut sebagai kolom bertinium, atau pilar ginjal, atau pilar Bertin's, untaian jaringan ikat seperti balok ini yang membentang di antara piramida ginjal dari korteks ke medula membagi organ menjadi lobus dengan cara yang paling alami..

Karena di dalamnya masing-masing terdapat pembuluh darah yang menyediakan metabolisme di dalam organ - arteri dan vena ginjal, pada tingkat percabangan ini disebut interlobar (dan selanjutnya - lobular).

Dengan demikian, kehadiran pilar Bertin, yang berbeda pada bagian longitudinal dari piramida dalam struktur yang sama sekali berbeda (dengan adanya bagian tubulus yang lewat ke arah yang berbeda), memungkinkan komunikasi antara semua zona dan formasi parenkim ginjal..

Terlepas dari kemungkinan keberadaan piramida yang terbentuk sepenuhnya di dalam kolom Bertin yang sangat kuat, intensitas pola vaskular yang sama di dalamnya dan di lapisan kortikal parenkim memberi kesaksian tentang asal dan tujuan yang sama..

Pelompat parenkim

Ginjal adalah organ yang dapat mengambil bentuk apa saja: dari yang berbentuk kacang klasik hingga yang berbentuk tapal kuda atau bahkan yang lebih tidak biasa.

Kadang-kadang ultrasonografi suatu organ menunjukkan adanya jembatan parenkim di dalamnya - retraksi jaringan ikat, yang dimulai dari permukaan punggung (posterior), mencapai tingkat kompleks ginjal median, seolah-olah membagi ginjal menjadi dua "semi-fasolines" yang kurang lebih sama. Fenomena ini disebabkan oleh terjepitnya pilar Bertin yang terlalu kuat ke dalam rongga ginjal..

Dengan semua penampilan organ yang tampak tidak wajar dengan tidak adanya struktur vaskular dan penyaringannya, struktur ini dianggap sebagai varian dari norma (pseudopatologi) dan bukan merupakan indikasi untuk perawatan bedah, seperti adanya penyempitan parenkim yang membagi sinus ginjal menjadi dua bagian yang tampaknya terpisah, tetapi tanpa penggandaan panggul yang lengkap.

Kemampuan untuk beregenerasi

Regenerasi parenkim ginjal tidak hanya dimungkinkan, tetapi juga dilakukan dengan aman oleh organ dalam kondisi tertentu, sebagaimana dibuktikan oleh pengamatan bertahun-tahun terhadap pasien yang telah mengalami glomerulonefritis - penyakit ginjal toksik-alergi-infeksi dengan kerusakan masif pada sel-sel ginjal (nefron).

Penelitian telah menunjukkan bahwa pemulihan fungsi organ terjadi bukan dengan membuat yang baru, tetapi dengan memobilisasi nefron yang ada, yang sebelumnya dalam keadaan lestari. Suplai darah mereka tetap cukup hanya untuk mempertahankan aktivitas vital minimum di dalamnya..

Tetapi aktivasi regulasi neurohumoral setelah proses inflamasi akut mereda menyebabkan pemulihan mikrosirkulasi di area di mana jaringan ginjal tidak mengalami sklerosis difus..

Pengamatan ini memungkinkan kami untuk menyimpulkan bahwa poin kunci untuk kemungkinan regenerasi parenkim ginjal adalah kemampuan untuk memulihkan suplai darah di area yang telah menurun secara signifikan karena alasan apa pun..

Perubahan difus dan echogenisitas

Selain glomerulonefritis, ada penyakit lain yang dapat menyebabkan munculnya atrofi fokal jaringan ginjal, yang memiliki derajat yang berbeda-beda, yang disebut istilah medis: perubahan difus pada struktur ginjal.

Ini semua adalah penyakit dan kondisi yang menyebabkan pengerasan pembuluh darah.

Daftar ini dapat dimulai dengan proses infeksi dalam tubuh (flu, infeksi streptokokus) dan keracunan kronis (kebiasaan rumah tangga): konsumsi alkohol, merokok.

Ini diselesaikan oleh bahaya yang berhubungan dengan industri dan layanan (dalam bentuk pekerjaan di bengkel elektrokimia, galvanik, aktivitas dengan kontak reguler dengan senyawa timbal yang sangat beracun, merkuri, serta terkait dengan paparan radiasi elektromagnetik dan pengion frekuensi tinggi).

Konsep echogenisitas menyiratkan heterogenitas struktur suatu organ dengan tingkat permeabilitas yang berbeda-beda dari masing-masing zona untuk pemeriksaan ultrasound (ultrasound).

Sebagaimana kepadatan berbagai jaringan berbeda untuk "transmisi" sinar-X, baik formasi berongga maupun area dengan kepadatan jaringan tinggi dapat ditemukan di jalur berkas ultrasonik, bergantung pada gambar ultrasonik mana yang akan sangat beragam, memberikan gambaran tentang struktur internal organ.

Hasilnya, metode ultrasound adalah studi diagnostik yang benar-benar unik dan berharga, yang tidak dapat digantikan oleh yang lain, memungkinkan untuk memberikan gambaran lengkap tentang struktur dan fungsi ginjal, tanpa harus membuka atau tindakan traumatis lainnya yang berhubungan dengan pasien..

Juga, kemampuan luar biasa untuk pulih jika terjadi kerusakan, dimungkinkan untuk mengatur kehidupan suatu organ secara signifikan (baik dengan menyimpannya oleh pemilik ginjal sendiri, dan dengan memberikan perawatan medis jika membutuhkan intervensi).

Parenkim ginjal dan patologinya

Kebetulan Anda telah mendengar sebuah kata dan bahkan secara intuitif memahami tentang apa itu, tetapi Anda tidak dapat mengartikulasikan pengetahuan Anda dengan jelas. Menurutku "parenkim" hanyalah kata-kata seperti itu.

Ketidakpastian yang dihasilkan dapat dipahami, karena istilah ini tidak berarti sesuatu yang pasti. Secara historis, istilah "parenkim" diperkenalkan untuk membedakan totalitas jaringan yang mengisi organ dari kulit terluarnya dan jembatan internal yang memanjang dari cangkang ini. Istilah ini menggambarkan struktur dengan asal atau fungsi yang berbeda, yang terletak di ruang antara kerangka jaringan ikat dari suatu organ yang disebut stroma. Secara skematis, struktur organ dapat direpresentasikan sebagai berikut: dari luar, organ ditutupi dengan selubung jaringan ikat, seringkali mengandung serabut otot polos.

Dari cangkang ini, partisi - trabekula berangkat ke ketebalan organ, di mana saraf, limfatik, dan pembuluh darah menembus ke dalam. Lumen di antara partisi ini diisi dengan bagian organ yang berfungsi - parenkim. Ini berbeda untuk berbagai jenis organ: parenkim hati adalah jaringan kelenjar, di limpa itu adalah jaringan ikat retikuler. Parenkim dapat memiliki struktur yang berbeda dan berada dalam satu organ, misalnya sebagai korteks dan medula. Organ yang kaya parenkim disebut parenkim.

Organisasi internal ginjal

Berdasarkan uraian di atas, dapat dikatakan dengan pasti bahwa ginjal adalah organ parenkim. Di luar, dia memiliki kapsul berserat yang mengandung banyak miosit dan serat elastis. Di atas cangkang ini juga terdapat kapsul jaringan adiposa. Seluruh kompleks ini, bersama dengan kelenjar adrenal, dikelilingi oleh fasia jaringan ikat tipis.

Parenkim ginjal, apa itu? Pada bagian membujur, Anda dapat melihat bahwa daging organ direpresentasikan seolah-olah dalam dua lapisan, berbeda warnanya. Di luar, ada lapisan kortikal yang lebih terang, dan lapisan serebral yang lebih gelap terletak lebih dekat ke tengah. Lapisan ini saling menembus satu sama lain. Bagian medula di kortikal disebut "piramida" - terlihat seperti sinar, dan bagian dari parenkim kortikal terbentuk di antara mereka "pilar Bertin". Dengan bagiannya yang lebar, piramida menghadap ke lapisan kortikal, dan dengan bagiannya yang sempit (papilla ginjal) - menuju ruang dalam. Jika kita mengambil satu piramida dengan korteks yang berdekatan, maka kita mendapatkan lobus ginjal. Pada anak di bawah 2-3 tahun, karena fakta bahwa lapisan kortikal belum cukup berkembang, lobulus terdefinisi dengan baik, mis. ginjal memiliki struktur lobular. Pada orang dewasa, lobulasi praktis menghilang..

Kedua lapisan parenkim ginjal dibentuk oleh bagian nefron yang berbeda.

Nephron adalah filter mini, terdiri dari berbagai departemen fungsional:

  • sel ginjal (glomerulus dalam kapsul - "kapsul Bowman");
  • tubulus (mendefinisikan bagian proksimal, lingkaran dengan bagian turun dan naik - "lingkaran Henle" dan bagian distal).

Korteks dibentuk oleh sel-sel ginjal, bagian proksimal dan distal nefron. Medula dan tonjolannya dalam bentuk sinar dibentuk oleh bagian turun dan naik dari loop nefron kortikal.

Di tengah Anda bisa melihat sistem panggul-kelopak. Setelah filtrasi dan re-absorpsi, yang terjadi di nefron, urin melalui papila ginjal kecil, dan kemudian ke dalam cangkir ginjal besar dan panggul, yang masuk ke ureter. Struktur ini dibentuk oleh jaringan mukosa, otot dan serosa. Mereka berada di pendalaman khusus yang disebut "sinus ginjal".

Indikator terukur

Seperti organ lainnya, ginjal memiliki norma indikator kesehatannya sendiri. Dan jika metode laboratorium untuk memeriksa urin dan memantau ritme buang air kecil digunakan untuk menilai fungsi ginjal, maka integritas organ, anomali yang didapat atau bawaannya dapat dinilai dengan pemeriksaan USG, CT (computed tomography) atau MRI. Jika indikator yang diperoleh sesuai dengan norma, itu berarti jaringan ginjal tidak menderita, tetapi ini tidak memberi alasan untuk berbicara tentang pelestarian fungsinya..

Biasanya, ukuran organ orang dewasa ini mencapai panjang 10-120 mm dan lebar 40-60 mm. Ginjal kanan seringkali lebih kecil dari ginjal kiri. Dengan fisik yang tidak standar (terlalu besar atau rapuh), bukan ukurannya, tetapi volume ginjal yang dinilai. Nilai normalnya secara numerik harus dua kali berat badan ± 20 ml. Misalnya, dengan berat 80 kg, norma volume dari 140 hingga 180 ml.

Echostructure ginjal

Ultrasonografi mengevaluasi kemampuan organ dan jaringan untuk memantulkan atau mengirimkan gelombang ultrasonik. Jika gelombang lewat dengan bebas (strukturnya berlubang atau diisi dengan cairan), maka mereka berbicara tentang anechogenisitas, echo-negativeness. Semakin padat jaringannya, semakin baik ia memantulkan ultrasound, semakin baik echogenisitasnya. Batu, misalnya, menunjukkan dirinya sebagai struktur di mana ekogenisitas meningkat (hyperechoic).

Ultrasonografi normal di ginjal memiliki struktur yang heterogen:

  • piramida bersifat hypoechoic;
  • substansi dan pilar kortikal bersifat isoechoic (sama di antara mereka sendiri);
  • sinus hyperechoic karena jaringan ikat, fibrosa, adiposa dan pembuluh dan puncak piramida terletak di sana. Kompleks kelopak-panggul biasanya tidak divisualisasikan.

Pseudopatologi

Dalam beberapa kasus, dengan ultrasound, apa yang, pada pandangan pertama, tampaknya merupakan patologi, bukan. Jadi, seringkali kolom Bertin yang membesar masuk cukup dalam di luar parenkim ke dalam sinus ginjal. Tampaknya jembatan parenkim ini secara harfiah membagi ginjal menjadi dua. Namun, semua struktur yang menyusun jembatan tersebut adalah jaringan ginjal normal. Seringkali kolom Bertin yang membesar atau jembatan semacam itu disalahartikan sebagai tumor.

Berbagai varian struktur sistem kelopak-panggul tidak boleh dikaitkan dengan patologi. Ada banyak sekali pilihan untuk konfigurasi mereka, bahkan pada satu orang struktur ginjal kanan dan kiri adalah individu. Ini juga berlaku untuk struktur anatomi parenkim ginjal..

Penggandaan ginjal parsial dapat dianggap ambigu. Dalam hal ini, penyempitan parenkim membagi sinus menjadi dua, seolah-olah, bagian yang terpisah, tetapi percabangan lengkap panggul tidak terjadi. Kondisi ini dianggap varian dari norma dan umumnya tidak menimbulkan ketidaknyamanan..

Penyakit yang mempengaruhi parenkim ginjal

Tuberkulosis

Biasanya, kerusakan ginjal terjadi dengan latar belakang penyakit tubuh secara umum. Mycobacterium tuberculosis memasuki ginjal dengan aliran darah, lebih jarang getah bening, atau melalui saluran kemih. Biasanya, penyakit ini menyerang kedua organ sekaligus dan ketika berkembang di salah satu ginjal, maka di ginjal lain saat ini dalam keadaan tidak aktif..

Perubahan spesifik pada parenkim ditandai dengan munculnya tuberkulosis di korteks. Selanjutnya, proses menuju medula dan papila ginjal. Jaringan memborok, rongga (rongga) terbentuk, tuberkel tuberkulosis terus muncul di sekitar rongga tersebut, menciptakan area pembusukan jaringan yang bahkan lebih besar. Saat proses ini ditransfer ke sinus ginjal dan ureter, fungsi ginjal akan mati dengan gangguan buang air kecil..

Selain kerusakan langsung pada parenkim ginjal, tuberkulosis memicu pembentukan kalsifikasi. Kalsinasi - proses penggantian jaringan yang rusak, perubahan yang tidak dapat diubah karena pengendapan garam kalsium.

Pengobatan kalsifikasi tidak berarti "menghancurkan" atau menghancurkan obat. Mereka dengan sendirinya dapat larut setelah sembuh dari penyakit yang mendasari yang menyebabkan kerusakan jaringan..

Terapi untuk tuberkulosis ginjal melibatkan obat anti tuberkulosis - Isoniazid, Streptomycin dan Rifampicin untuk pemberian intravena, dengan peralihan ke bentuk oral. Perawatannya lama - satu setengah tahun. Pada saat yang sama, jaringan ginjal yang rusak diangkat melalui pembedahan.

Proses tumor

Tumor ginjal sangat umum terjadi karena dapat disebabkan oleh berbagai penyebab:

  • penyakit urolitiasis. Menggabungkan kerusakan mekanis oleh batu dan peradangan, yang berkontribusi pada degenerasi jaringan ginjal;
  • sedimentasi zat karsinogenik. Ginjal bertindak sebagai penghalang penyaringan yang memusatkan zat penyebab kanker. Durasi paparan agen kimia sangat penting;
  • trauma fisik, yang memainkan peran pemicu dalam proses inflamasi kronis;
  • parasit, khususnya nematoda, berkontribusi pada timbulnya peradangan dan perkembangan neoplasma di ginjal.

Mengenai sifat ginjal, tumor dapat menjadi primer - muncul di ginjal itu sendiri atau sekunder - tumbuh dari organ lain. Berdasarkan sifat pertumbuhannya, tumor dibagi menjadi jinak dan ganas. Di antara neoplasma ganas ginjal, tempat pertama ditempati oleh kanker hipernefroid (sel ginjal), yang terutama terletak di lapisan kortikal. Namun, bisa juga ditemukan di medula dan sinus. Kanker non-hipernefroid dan sarkoma juga dibedakan. Perbedaannya terletak pada sifat jaringan tempat tumor berkembang..

Tumor campuran berdiri terpisah. Mereka paling sering terjadi pada anak-anak, karena mereka berkembang dari jaringan yang masih belum berdiferensiasi pada tahap embrionik. Pada tumor campuran di tingkat sel, area adiposa, otot dan jaringan saraf ditentukan..

Pada USG, formasi ganas memiliki bentuk tidak beraturan, tanpa batas yang jelas dengan kemungkinan masuknya pembuluh darah. Kalsifikasi dan kista juga dapat ditemukan di lokasi nekrosis parenkim.

Hanya mungkin untuk membedakan tumor jinak dari tumor ganas dengan biopsi..

Penyakit Urolitiasis

Pembentukan batu adalah proses fisikokimia di mana kristal terbentuk dari larutan garam jenuh. Di ginjal, proses ini diatur oleh enzim khusus, dengan tidak adanya fungsi tubulus nefron yang terganggu, kandungan garam dalam urin meningkat, kondisi pembubarannya berubah dan jatuh dalam bentuk sedimen. Batu-batu tersebut menyebabkan sklerosis dan atrofi panggul ginjal, dimana prosesnya bisa menyebar ke parenkim. Unit fungsionalnya mati dan digantikan oleh jaringan adiposa, dan kapsul ginjal menebal.

Batu besar bisa menghalangi aliran urin dari panggul melalui ureter. Karena peningkatan tekanan intrarenal, ureter mengembang, dan kemudian kompleks kelopak-panggul. Dengan penyumbatan saluran ureter yang berkepanjangan, tidak hanya ginjal yang terkena kehilangan kemampuan fungsionalnya, tetapi juga organ kedua juga..

Gejala parenkim dan prospek pengobatan

Kerusakan parenkim ginjal mempengaruhi fungsinya - filtrasi dan ekskresi, yang segera tercermin dalam keadaan seluruh organisme.

Kelemahan dan tanda-tanda keracunan muncul; suhu naik; warna kulit berubah, menjadi kering; ritme dan volume buang air kecil terganggu; tekanan darah naik; pembengkakan terbentuk di wajah, lengan dan kaki; parameter laboratorium perubahan urin, dan dengan mata telanjang kekeruhan, nanah atau darah ditentukan di dalamnya.

Ahli urologi memiliki beragam metode penelitian instrumental dan laboratorium untuk menentukan penyebab penyakit ginjal dan meresepkan pengobatan yang memadai..

Kabar baiknya adalah ginjal mampu berfungsi sekaligus mempertahankan 1/3 organ. Pemulihan parenkim terjadi bukan karena pembentukan nefron baru, tetapi karena peningkatan nefron yang diawetkan di bawah pengaruh regulasi neurohumoral. Untuk ini perlu menghentikan tindakan faktor yang merusak. Kemudian organ menciptakan kondisi untuk pemulihan mikrosirkulasi dan hemodinamik, yang mendasari pembaruan fungsi ginjal. Sayangnya, jika jaringan ginjal mengalami sklerosis dan tidak ada kemungkinan terjadinya vaskularisasi (pertumbuhan vaskular), maka fungsinya tidak dapat dipulihkan..

Apa itu penyempitan parenkim ginjal

Alasan pembentukan dan pengobatan kista parenkim ginjal

Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda..
Baca lebih lanjut di sini...

30 Maret, 2017 Vrach

Kista parenkim ginjal adalah neoplasma langsung di parenkim organ, yaitu di jaringan ginjal itu sendiri. Kista adalah tumor yang berupa rongga berisi cairan. Ada kemungkinan pembentukan satu kista dan beberapa kerusakan ginjal. Ini paling sering terjadi pada pria berusia sekitar 40 tahun.

Mengapa kista terbentuk

Kista parenkim dapat terbentuk sebagai akibat mutasi genetik atau gangguan perkembangan selama periode prenatal. Patologi ini didefinisikan sebagai bawaan. Acquired dikaitkan dengan cedera dan penyakit yang menyebabkan gangguan patensi tubulus ginjal dan aliran keluar urin. Apa itu kista parenkim dan bagaimana mekanisme pembentukannya?

Jika aliran keluar urin melalui tubulus ginjal terganggu, nefron mengembang, karena urin primer menumpuk di dalamnya. Pada tahap tertentu, sistem kekebalan dipicu, yang memberi sinyal untuk mengisolasi tempat akumulasi cairan, dan kapsul terbentuk di sekitarnya. Dengan demikian, pembentukan kistik terbentuk di parenkim, yang ukurannya secara bertahap bertambah. Volume neoplasma bisa mencapai 10 cm. Situasi ini paling sering dipicu oleh penyakit pada sistem genitourinari, tetapi trauma juga bisa menjadi penyebabnya, akibatnya aliran urin normal terganggu. Dalam kebanyakan kasus, ada kista intraparenkim ginjal kiri, meskipun kerusakan pada bagian kanan atau seluruh organ mungkin terjadi..

Penyakit yang mengarah ke formasi kistik:

  • Penyakit urrolitiasis;
  • Infeksi ginjal kronis;
  • Hipertensi persisten;
  • TBC ginjal;
  • Adenoma prostat pada pria.

Gejala patologi

Sistosis ginjal bisa sama sekali tidak terlihat oleh manusia. Ini terjadi ketika kista soliter telah terbentuk, yaitu kista tunggal, yang berukuran kecil. Dengan terbentuknya kista parenkim pada kedua ginjal, sering terjadi nyeri punggung berulang. Gejala biasanya dikaitkan dengan tekanan yang diberikan oleh neoplasma pada struktur sistem kemih, terutama pada ureter..

Bahkan sedikit meremas dapat menyebabkan gangguan aliran urin dan nyeri. Rasa sakit meningkat dengan aktivitas fisik. Ini bisa berupa olahraga, angkat beban, dan stres fisik lainnya..

Manifestasi

  • Pelanggaran buang air kecil;
  • Nyeri punggung bawah;
  • Meningkatnya tekanan darah.

Anda tidak boleh mengabaikan rasa sakit yang ringan bahkan di daerah di mana ginjal berada, terutama jika nyeri tersebut bersifat permanen atau meningkat secara berkala. Anda perlu ke dokter untuk pemeriksaan. Lebih baik memastikan semuanya baik-baik saja dari pada memulai penyakit.

Kemungkinan komplikasi

  • Infeksi;
  • Celah;
  • Hidronefrosis;
  • Gagal ginjal.

Dinamika perkembangan pendidikan perlu dikendalikan agar tidak terjadi komplikasi yang membahayakan. Jika proses infeksi dimulai di dalam kista, maka terdapat risiko keracunan seluruh organisme..

Ini membutuhkan perawatan bedah segera. Bahayanya adalah pecahnya kista, yang mungkin terjadi dengan ukurannya yang besar, serta dalam situasi yang berhubungan dengan cedera pada perut atau punggung bawah. Dengan pertumbuhan neoplasma dan perpindahan jaringan parenkim ginjal, ada ancaman perkembangan hidronefrosis dan perkembangan gagal ginjal. Kompresi ureter yang parah menyebabkan konsekuensi yang sama ketika urin tidak dapat dikeluarkan dari tubuh. Semua proses tersebut menyebabkan gangguan pada suplai darah ke jaringan ginjal, kematian nefron dan mengancam terhentinya fungsi organ. Dalam kasus seperti itu, bantuan dibutuhkan segera..

Diagnosis sistosis ginjal

Saat menghubungi dokter, pasien mengajukan keluhan, atas dasar itu spesialis menyarankan kemungkinan diagnosis. Untuk memperjelasnya, prosedur diagnostik ditentukan. Paling sering mereka standar untuk masalah apa pun dengan ginjal dan memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran, sifat dan lokasi neoplasma, menilai fungsi ginjal, dan mengidentifikasi proses inflamasi..

  • Tes urin dan darah;
  • Ultrasonografi, CT, MRI;
  • Urografi ekskretoris.

Dalam banyak kasus, ketika lesi kistik terdeteksi, ini sudah cukup untuk membuat diagnosis. Jika dokter mencurigai kemungkinan keganasan, yaitu transformasi keganasan, maka biopsi ginjal ditentukan. Selama prosedur ini, sampel jaringan organ diambil dan dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini menentukan sifat neoplasma.

Cara mengobati sistosis parenkim

Patologi ini tidak selalu membutuhkan pengobatan. Jika tidak ada manifestasi, yaitu tidak nyeri, tidak ada gangguan buang air kecil, hanya diperlukan pengamatan dinamis. Ini terdiri dari pemantauan dengan USG sekali atau dua kali setahun. Dalam kasus lain, Anda perlu mengambil tindakan untuk pengobatan.

  • Gejala;
  • Tusukan kista;
  • Operasi pengangkatan.

Pengobatan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan manifestasi penyakit dan melibatkan penunjukan obat sesuai dengan masalah spesifik pasien. Ini bisa menjadi pereda nyeri, agen antibakteri, obat-obatan untuk menormalkan keseimbangan garam air. Tidak ada obat untuk membantu mengatasi kista ginjal.

Indikasi untuk perawatan bedah

  • Pelanggaran buang air kecil;
  • Nyeri terus-menerus karena kompresi jaringan;
  • Hipertensi;
  • Pecahnya kista;
  • Proses infeksi;
  • Onkologi yang dicurigai.

Dengan kista kecil, tusukan dapat dilakukan, di mana cairan dikeluarkan dari kapsul, dan zat sklerosis disuntikkan ke tempatnya. Dinding-dinding itu runtuh dan menyatu. Prosedur ini tidak terlalu traumatis bagi pasien, tetapi setelah itu persentase kekambuhan tinggi, karena kapsul neoplasma tetap ada..

Lebih efektif untuk menghilangkan formasi bersama dengan kapsul menggunakan operasi. Pembedahan dapat dilakukan secara laparoskopi jika memungkinkan akses ke kista. Dengan tumor besar atau lokasinya yang tidak nyaman, serta dengan ruptur atau infeksi kista, operasi perut dilakukan. Dengan penyakit polikistik, kerusakan signifikan pada jaringan organ, ginjal mungkin perlu direseksi atau diangkat seluruhnya.

Fitur kista ginjal parenkim

Munculnya neoplasma jinak seringkali tidak dapat ditentukan, karena fenomena ini asimtomatik, tanpa menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Namun, perkembangan patologi ini sangat terkait dengan perubahan terkait usia di tubuh..

Menurut data dari organisasi kesehatan internasional, kista parenkim ginjal lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan lebih tua: kemungkinan kemunculannya setelah 50 tahun meningkat sebesar 25%, dan pada pria lebih sering didiagnosis. Diduga, ini mungkin akibat dari perubahan terkait usia yang terkait dengan perubahan latar belakang hormonal dan penurunan fungsi pelindung tubuh. Tetapi ini tidak dapat dinyatakan dengan pasti..

Untuk menentukan secara akurat apa itu formasi parenkim di ginjal, perlu untuk mempertimbangkan fitur struktural organ ini, yang bertanggung jawab untuk membersihkan seluruh tubuh dan menghilangkan garam dan racun darinya. Proses pertukaran dan filtrasi langsung terjadi di jaringan halus dari struktur khusus - parenkim. Dialah yang paling rentan terhadap perubahan dan pertumbuhan neoplasma seperti kista - rongga di antara jaringan yang berisi cairan organik. Kecenderungan mereka kemungkinan besar bawaan dan memiliki penyebab genetik..

  • Gejala kista parenkim ginjal
  • Diagnostik dan pengobatan
  • Komplikasi dan pencegahan penyakit

Gejala kista parenkim ginjal

Penampilan dan bahkan pertumbuhan kista mungkin tidak menunjukkan gejala. Sangat sering itu dapat memanifestasikan dirinya secara eksklusif dalam menarik rasa sakit di daerah pinggang dan ketidaknyamanan, yang banyak diasosiasikan oleh pasien dengan aktivitas fisik, penyakit terkait usia seperti radang saraf skiatik atau hernia intervertebralis. Namun, kista parenkim dapat dikenali dari gejala-gejala berikut:

  • nyeri lokal, kiri atau kanan, tergantung ginjal mana yang terkena kista;
  • sindrom hipertensi ginjal - peningkatan tekanan darah yang signifikan, terutama yang lebih rendah;
  • pelanggaran arus keluar urin dan munculnya bercak darah, kesulitan buang air kecil;
  • nyeri tumpul di perut, di mana mereka diproyeksikan dari organ yang terkena;
  • pembesaran ginjal yang signifikan dengan pertumbuhan kista atau penyakit polikistik, bila dapat dipalpasi.

Perlu diingat bahwa meskipun dengan gejala yang halus dan tersirat, pemeriksaan dan konsultasi dengan spesialis urologi tetap diperlukan.

Diagnostik dan pengobatan

Saat ini, sangat mudah untuk mendiagnosis dan mengidentifikasi patologi ini ketika menggunakan berbagai metode dalam kombinasi, yang membantu menentukan kista, ukuran, dan lokalisasi. Akibatnya, spesialis mendapatkan gambaran lengkap tentang neoplasma itu sendiri dan organ yang terpengaruh olehnya..

Selain analisis klinis tradisional urin dan darah, penelitian palpasi dan perkusi, sarana teknis modern digunakan yang sangat membantu dalam perumusan dan klarifikasi diagnosis: pemindaian ultrasound, computed tomography, pemeriksaan ginjal menggunakan sinar-X, survei dan urografi ekskretoris dan teknik lainnya.

Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan, yang bisa konservatif atau operatif, tergantung pada hasilnya. Perawatan konservatif terdiri dari merawat pasien di lingkungan rumah sakit, ketika istirahat di tempat tidur yang ketat diperlukan, atau secara rawat jalan, jika kondisinya tidak terlalu serius. Kompleks perawatan semacam itu terdiri dari resep berikut.

  1. Pengobatan. Ini termasuk obat untuk menurunkan tekanan darah, pereda nyeri, obat antiinflamasi dan antispasmodik..
  2. Meresepkan antibiotik untuk infeksi saat kista ginjal terkena serangan bakteri.
  3. Pengobatan tradisional berupa ramuan dan infus herbal.
  4. Pakan dengan kandungan garam meja minimum, tidak termasuk protein yang berasal dari tumbuhan dan hewan, produk yang mengandung fosfor.
  5. Perbaiki rutinitas harian, hentikan kebiasaan buruk, coklat dan kopi.
  6. Penghapusan aktivitas fisik.

Perawatan ginjal yang komprehensif biasanya memberikan hasil yang positif dengan cukup cepat. Jika pasien tidak mematuhi janji atau mengabaikan beberapa di antaranya, komplikasi yang sangat serius dapat terjadi..

Komplikasi dan pencegahan penyakit

Kurangnya perawatan ginjal yang benar dan teratur menyebabkan komplikasi serius yang mungkin memerlukan intervensi bedah aktif. Kista parenkim dalam hal ini bisa pecah, bernanah, dan juga mengalami perdarahan akibat pecahnya pembuluh darah. Inilah alasan penunjukan operasi, yang bisa relatif sederhana: tusukan ginjal yang terkena dilakukan dan drainase lebih lanjut.

Dengan komplikasi lanjut, ketika kista mencapai ukuran besar, ada kematian jaringan organ yang nyata atau sifatnya yang bersifat onkologis, diindikasikan nefrektomi, atau pengangkatan organ.

Mengingat penyebab penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, maka pencegahan terdiri dari tindakan umum: menjaga pola hidup sehat, mengikuti pola makan dan tidur, menghindari aktivitas fisik yang berlebihan dan menghentikan kebiasaan buruk. Tetapi yang paling penting adalah menemui dokter pada gejala sekecil apa pun, pengobatan sendiri dikecualikan.

Apa saja gejala dan pengobatan pelebaran ureter

Dilatasi ureter jarang terdengar seperti diagnosis independen, tetapi dalam kombinasi dengan pyeloectasia atau hydroureteronephrosis, selalu terjadi bersamaan. Kami akan berbicara lebih detail tentang penyakit ini nanti. Diketahui bahwa wanita jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menderita patologi ini, sekitar tiga kali. Mengapa penyakit ini lebih disukai pria masih menjadi misteri. Jarang ada orang yang menemui dokter tentang pembesaran ureter. Ini paling sering terdeteksi sebagai hasil USG ginjal dan kandung kemih..

Lihat juga: Gejala dan Pengobatan Vesicoureteral Reflux

Struktur dan fungsi ureter

Ureter adalah organ berpasangan dan merupakan dua tabung berongga yang menghubungkan ginjal dan kandung kemih. Dari namanya jelas bahwa melalui mereka urin mengalir dari ginjal ke kandung kemih.

Panjang ureter pada orang dewasa berkisar antara 25-35 sentimeter. Pada anak yang baru lahir, ukurannya hanya 7 cm dan baru mencapai batasnya pada usia 18 tahun. Panjang ureter kanan 1,5-2 cm lebih pendek dari pada kiri, hal ini dikarenakan ginjal kanan lebih rendah 2 cm dari pada ginjal kiri..

Dinding ureter memiliki tiga lapisan:

  1. Selaput lendir ureter membentuk lipatan di sepanjang panjangnya.
  2. Adventitia - epitel berlapis.
  3. Membran otot dengan fasia, yang memastikan gerakan peristaltik ureter.

Biasanya, ureter memiliki tiga penyempitan:

  • di pintu keluar dari ginjal;
  • di daerah persimpangan pembuluh glomerulus;
  • tepat sebelum memasuki kandung kemih.

Fungsi normal ureter tergantung pada kerja ginjal, pelvis ginjal, dan kandung kemih yang terkoordinasi dengan baik.

Lihat juga: Gejala dan pengobatan striktur ureter

Gejala dan pengobatan pelebaran ureter

Gejala dilatasi ureter tidak jelas. Ketidaknyamanan pada sistem genitourinari dapat dikaitkan dengan pembesaran ureter.

Ada banyak alasan untuk perluasan ureter, tetapi kami akan membuat daftar yang utama:

  1. Dalam kebanyakan kasus, pembesaran ureter adalah patologi bawaan. Fenomena ini disebut megaureter dalam dunia kedokteran. Apa manifestasinya:
  • lebar lumen ureter bayi baru lahir adalah 10 mm, bukan yang normal - dari 3 hingga 5 mm;
  • jika megaureter diamati di bagian atas ureter, maka ini penuh dengan sklerosis ginjal, memperlambat pertumbuhannya dan, sebagai akibatnya, perkembangan nefropati;
  • jika megaureter berada di bagian bawah ureter, maka ini mengindikasikan disfungsi neuronal kandung kemih.

Pada tahap saat ini, mereka sudah belajar tentang patologi bawaan dengan ultrasound prenatal janin. Kedepannya, setelah pemeriksaan menyeluruh pada anak, intervensi bedah akan direkomendasikan. Perawatan konservatif lama dan tidak selalu efektif.

  1. Hydroureteronephrosis adalah penyakit di mana tidak hanya ureter yang melebar, tetapi juga pelvis dan kelopak ginjal. Penyakit ini terjadi karena adanya obstruksi (obstruksi) ureter. Tergantung di mana penyumbatan terjadi, metode terapi juga dipilih:
  • ureter peri-vesikalis yang menyempit, atau intravesika, tidak merespon pengobatan konservatif, dan hanya pembedahan yang diperlukan;
  • Divertikula ureter adalah anomali langka. Semacam kantong yang menonjol terbentuk di dinding ureter. Biasanya terletak di daerah panggul. Paling sering mereka sisi kanan, lebih jarang bilateral. Divertikulum menekan ureter dan menyebabkan obstruksi. Apa ancaman divertikulum? Karena stagnasi urin di divertikulum itu sendiri dan obstruksi yang ditimbulkannya, ada ancaman langsung dari pielonefritis, hidronefrosis, dan pembentukan batu. Pengobatan terdiri dari eksisi divertikulum.

Lihat juga: Apa yang menyebabkan buang air kecil intermiten pada pria dan pengobatannya

Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Diagnostik perluasan ureter

Ada banyak sekali penyakit yang terkait dengan pembesaran ureter, untuk membuat diagnosis yang benar, Anda harus menjalani diagnosis menyeluruh:

  1. Tes laboratorium untuk mendeteksi leukosituria (kelebihan sel darah putih dalam urin) atau hematuria (peningkatan sel darah merah dalam urin).
  2. Sistoskopi wajib - pemeriksaan permukaan bagian dalam kandung kemih.
  3. Kateterisasi ureter - untuk menentukan tingkat penghalang di jalur urin.
  4. Pemeriksaan sinar X untuk menentukan ukuran lumen ureter, keberadaan tumor dan batu.
  5. MRI, CT dan MSCT - studi ini memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang keadaan seluruh sistem genitourinari dan patologi yang ada di dalamnya.

Setelah analisis menyeluruh dari semua studi yang dilakukan, diagnosis dibuat dan perawatan kompleks ditentukan, dan terkadang intervensi bedah..

Secara umum, kami telah memperkenalkan Anda pada gejala dan pengobatan dilatasi ureter. Tidak masuk akal untuk membuat daftar nama semua penyakit yang terkait dengan perubahan morfologis pada ureter. Tidak masuk akal di sini untuk berbicara tentang pencegahan perluasan semacam itu. Karena banyak orang mempelajari patologi ini secara kebetulan, sebagai hasil dari pemindaian ultrasound yang dilakukan pada kesempatan tersebut. Di sini kita hanya bisa berharap bahwa penyakit ini akan menularkan kita dan anak-anak kita, yang bahkan spesialis sempit di bidang ini tidak dapat menjelaskannya..



Artikel Berikutnya
Brusniver