Antispasmodik untuk kolik ginjal


Keluarnya batu dari pelvis ginjal ke ureter terkadang menyebabkan komplikasi urolitiasis - kolik. Untuk membantu orang yang Anda cintai atau diri Anda sendiri, Anda perlu mengetahui apa yang harus dilakukan saat kolik ginjal terjadi, cara meredakan nyeri, dan mengobati konsekuensi dari kondisi akut..

Penyebab kolik

Kolik adalah gejala kompleks yang memanifestasikan dirinya dengan aliran urin yang sulit dari ginjal. Dalam hal ini, panggul meluap, dindingnya meregang, dan otot polos dinding ureter berkontraksi secara konvulsif, mencoba melepaskan penghalang. Karena penurunan aliran cairan, terjadi penyempitan pembuluh darah arteri, yang membawa darah ke organ untuk dibersihkan dan pada saat yang sama memasoknya dengan oksigen. Aliran darah menjadi kurang, dan jaringan ginjal mengalami kelaparan oksigen. Akibatnya, orang tersebut mengalami nyeri akut..

Penyebab paling umum dari kolik adalah pelepasan kalkulus dengan urolitiasis. Namun ada penyakit lain dimana terdapat penyempitan lumen ureter dan retensi urin pada ginjal. Ini termasuk:

  • proses inflamasi - penyumbatan terjadi dengan lendir atau nanah;
  • tuberkulosis - jaringan yang sekarat juga dapat menutup aliran keluar sebagian atau seluruhnya;
  • nefroptosis, striktur, atau distopia menyebabkan ureter bengkok atau kusut;
  • penyakit lain (tumor pada organ tetangga, edema, hematoma, adenoma prostat, dll.) yang menekan saluran kemih;
  • radang saluran itu sendiri (hidronefrosis, uretritis, dll.);
  • trombosis vena yang meninggalkan ginjal, emboli dan infark ginjalnya;
  • anomali kongenital saluran kemih.

Seringkali kolik terjadi selama kehamilan karena eksaserbasi penyakit yang sebelumnya tidak disadari atau akibat tekanan pada ureter. Agar tidak membahayakan saat nyeri akut muncul, Anda perlu mengetahui apa yang harus dilakukan dengan kolik ginjal, dan tindakan apa yang sebaiknya dihindari..

Pertolongan pertama

Kolik muncul secara tidak terduga dan merupakan rasa sakit yang hebat. Wanita membandingkannya dengan nyeri persalinan. Serangan dapat dipicu dengan mengonsumsi diuretik, minum banyak cairan, atau gemetar saat transportasi. Tingkat keparahan manifestasi nyeri meningkat selama beberapa jam dan tergantung pada tingkat ekskresi urin di ginjal yang tersumbat.

Saat ini kondisi pasien sangat sulit sehingga memerlukan intervensi dari dokter. Ambulans harus dipanggil jika asal rasa sakit tidak diketahui, dan orang tersebut tidak sedang dirawat karena urolitiasis, nefritis atau penyakit lain pada sistem genitourinari. Dengan diagnosis penyakit ginjal yang telah dikonfirmasi, serangan dapat diredakan di rumah jika dokter tidak tersedia.

Untuk meredakan kolik ginjal, korban harus dibaringkan dalam posisi yang nyaman dan pemanasan. Oleskan bantal pemanas hangat ke area perineum. Tidak disarankan memberikan obat penghilang rasa sakit untuk kolik ginjal; hanya obat antispasmodik (Baralgin, Spazmalgin dan analognya) yang dapat membantu pasien. Terkadang minum pil tidak mungkin, oleh karena itu, suntikan obat yang diindikasikan dilakukan sesuai petunjuk dosis yang dianjurkan. Obat-obatan akan meredakan kejang otot ureter, dan pasien akan ingin buang air kecil. Tidak ada perawatan lain yang bisa digunakan.

Anda tidak boleh menahan keinginan, Anda harus segera buang air kecil di wadah yang dialokasikan khusus. Semua urin ditampung di dalamnya sampai batunya keluar. Saat kejang ureter berhenti dan urin mulai mengalir, pasien harus duduk dan menempelkan bantal pemanas ke area ginjal yang sakit..

Tindakan pertolongan pertama dilakukan secara independen hanya dalam kasus di mana tidak mungkin memanggil ambulans. Nanti, pasien harus mengunjungi ahli urologi.

Bantuan dokter diperlukan jika:

  • suhu telah naik ke nilai yang tinggi;
  • ada mual dan muntah;
  • setelah minum antispasmodik, bantuan tidak terjadi, pasien tidak bisa buang air kecil;
  • kedua ginjal terpengaruh, nyeri dirasakan di sebelah kanan, 1 ginjal telah diangkat.

Resep rakyat

Antispasmodik alami lebih lemah daripada obat-obatan, sehingga pemberian bantuan semacam itu mungkin tertunda. Untuk menghentikan serangan akut, Anda bisa menggunakan resep berikut ini:

  1. Kukus butiran oat dan oleskan sebagai kompres ke area ginjal.
  2. Rebusan chamomile (2 sdt untuk 1 gelas air mendidih) membantu meredakan kejang. Tuang air mendidih ke atas ramuan dan biarkan selama sekitar 10 menit. Minum hangat.
  3. Ambil 2 sdt untuk 250 ml air mendidih. koleksi mint atau sage, chamomile dan centaury. Rebus herba dalam air mendidih selama 10-15 menit dan gunakan sebagai antispasmodik.

Paling sering, pengobatan tradisional digunakan untuk mengobati efek serangan, dan cara paling efektif untuk meredakan nyeri pada kolik ginjal adalah pengobatan..

Pencegahan patologi

Pencegahan kolik ditujukan untuk mencegah penyebab dan faktor pemicu. Anda dapat menghindari timbulnya serangan dengan mengetahui tentang diagnosis di mana penyumbatan ureter dapat terjadi:

  1. Dengan urolitiasis yang dikonfirmasi, diet dan kepatuhan pada rezim minum adalah yang terpenting. Dalam kondisi tersebut, batu tumbuh lebih lambat dan jarang menunjukkan tanda-tanda pergerakan. Selain diet, perlu terus minum obat yang diresepkan oleh dokter, dan dalam kasus kolik ginjal - antispasmodik. Dianjurkan untuk membeli teh obat dengan ramuan dengan sifat litolitik (saksofon, akar juniper) dan sifat anti-inflamasi (bunga jagung, calendula, sage) di apotek.
  2. Dalam kasus pielonefritis atau proses peradangan lainnya, dianjurkan untuk minum antibiotik atau ramuan obat dengan efek antiseptik (yarrow, chamomile, calendula, daun dan kuncup birch, dll.). Agar tidak memicu eksaserbasi peradangan atau serangan kolik, tidak termasuk lemak dan digoreng, memanggang dan membatasi garam meja.
  3. Ginjal prolaps (nefroptosis) melibatkan diet seimbang yang menghindari fluktuasi tiba-tiba dalam berat badan dan lemak visceral. Dianjurkan untuk melakukan latihan khusus untuk pengembangan korset otot di lumbar dan perut.

Dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang tidak biasa, Anda tidak boleh minum banyak air dalam satu waktu. Sejumlah besar cairan dapat memicu pergerakan batu atau menyebabkan penumpukan urin dengan hambatan aliran keluar normalnya (dengan nefroptosis, misalnya).

Cara menyembuhkan ginjal di rumah?

Setelah Anda berhasil meredakan kolik ginjal dengan bantuan dokter atau sendiri, Anda pasti harus mengunjungi ahli urologi untuk mendapatkan nasihat tentang pengobatan lebih lanjut. Tergantung pada diagnosisnya, terapi obat yang tepat akan diresepkan. Dalam kasus yang sulit, pasien dirawat di rumah sakit.

Saat pulih dari serangan akut, sensasi nyeri bisa muncul kembali. Di rumah, obat-obatan seperti No-shpy atau Drotaverin digunakan untuk meredakan kejang. Efek antispasmodik diberikan oleh Cyston, Cistenal (tetes), Spazdolzin (supositoria). Setelah berkonsultasi dengan dokter, Platyphyllin, Analgin, Ketorol dapat diresepkan. Jangan minum beberapa pereda nyeri sekaligus atau minum pil tanpa rekomendasi dokter.

Salah satu cara untuk meredakan serangan kolik ginjal di rumah adalah mandi air hangat. Saat melakukannya sendiri, Anda harus mengikuti aturan:

  • suhu air tidak lebih tinggi dari + 39 ° С;
  • durasi 15-20 menit;
  • harus ada sebotol amonia dan Corvalol di dekatnya;
  • mandi tidak boleh dilakukan dengan menstruasi pada wanita dan dengan peradangan.

Diijinkan untuk memasukkan jamu dalam rejimen pengobatan. Mengingat bahwa serangan disebabkan oleh berbagai penyakit, maka diperlukan nasehat dokter wajib tentang sediaan herbal yang paling baik untuk dikonsumsi dengan diagnosis pasien..

Algoritma untuk memberikan perawatan darurat untuk kolik ginjal

Kolik ginjal adalah gejala bersamaan dari banyak penyakit pada ginjal atau sistem genitourinari. Ciri khas kolik adalah onset mendadak dan sindrom nyeri parah, yang berlanjut selama serangan..

Kondisi ini berbahaya karena konsekuensinya yang parah dan seringkali tidak dapat disembuhkan, jadi penting untuk mengetahui algoritme untuk memberikan perawatan darurat untuk kolik ginjal..

Penyebab dan gejala

Sebelum melanjutkan dengan bantuan kolik ginjal, Anda perlu memahami penyebab kemunculannya dan fitur manifestasinya.

Serangan, yang ditandai dengan manifestasi nyeri tiba-tiba, memanifestasikan dirinya karena perubahan patologis berikut di tubuh:

  • Adanya proses tumor di jaringan ginjal;
  • Pergerakan batu dalam sistem saluran kemih;
  • Kerusakan ginjal akibat stres mekanis;
  • TBC ginjal;
  • Aktivitas fisik yang berlebihan;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Lumen sempit di ureter;
  • Pembentukan yang bersifat jinak atau ganas di daerah rahim, kelenjar tiroid atau di saluran pencernaan;
  • Penurunan ginjal.

Dengan penyakit ini, ginjal sering sakit, dan serangan nyeri yang tajam dapat terjadi kapan saja.

Namun, pada saat memberikan bantuan dengan kolik ginjal, penting untuk mengetahui tidak hanya tentang adanya perubahan patologis, tetapi juga tentang alasan yang menyebabkannya:

  • Batu ginjal;
  • Bekuan darah terbentuk di ruang ginjal;
  • Sumbat nanah di saluran kemih;
  • Ureter terlipat atau bengkak.

Jika gambaran klinis penyakit tidak ada informasi, perawatan darurat untuk kolik ginjal diberikan berdasarkan gejala serangan..

  1. Nyeri tajam dan parah disertai kejang, yang dapat menyebabkan pingsan atau syok yang menyakitkan.
  2. Gumpalan darah muncul di urin.
  3. Tanpa pertolongan pertama, sindrom nyeri yang dirasakan di perut, selangkangan, dan samping meningkat.
  4. Saat mengosongkan kandung kemih, urine meninggalkan sedikit atau tidak ada urine.
  5. Ketidakmampuan untuk buang air besar.

Dengan gangguan fungsi ginjal, gejalanya meningkat dan memanifestasikan dirinya dalam gangguan berikut:

Manifestasi nyeri saat buang air kecil;

  1. Pusing;
  2. Peningkatan cepat suhu tubuh dan tekanan darah;
  3. Mual;
  4. Muntah.

Gejala penting kolik adalah ketidakmampuan untuk menghilangkan rasa sakit saat mengubah posisi tubuh dan sifat paroksismalnya..

Durasi serangan tergantung pada karakteristik individu organisme, serta alasan yang menyebabkan kolik ginjal. Jadi, kasus kolik dicatat, yang berlangsung dari 2 jam hingga 3 hari..

Gejala-gejala ini membutuhkan perhatian medis segera, dan pertolongan pertama digunakan untuk menghilangkan rasa sakit..

Pertolongan pertama

Kondisi yang disertai kolik ginjal memerlukan diagnosis yang cermat dan pengobatan kompleks dengan obat-obatan.

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal diperlukan untuk meredakan nyeri, mencegah hilangnya kesadaran dan manifestasi syok nyeri pada pasien. Untuk mencapai tujuan ini, algoritma tindakan berikut dikembangkan:

  • Segera hubungi personel medis;
  • Beri pasien posisi tegak sehingga punggung bawah sedikit terangkat;
  • Untuk sakit ginjal, Anda bisa menggunakan panas dalam bentuk bantal pemanas yang dioleskan ke punggung bawah;
  • Pada manifestasi kejang pertama, Anda bisa menawarkan pasien untuk mandi berisi air hangat;
  • Jika setelah serangan berlalu, ginjal sangat sakit, Anda bisa minum obat yang meredakan kejang dengan mengendurkan otot;
  • Setiap keinginan untuk buang air kecil tidak boleh diabaikan, jadi jika tersedia perawatan di rumah, pasien harus dapat memenuhi kebutuhannya bahkan saat berbaring..

Pada saat gawat darurat, dilarang menggunakan analgesik, karena gejalanya akan menyimpang, dan akan sulit bagi dokter untuk mendiagnosisnya..

Harus diingat bahwa sangat penting untuk mencari pertolongan medis, bahkan jika bantuan darurat telah menghilangkan kejang yang disertai kolik. Bagaimanapun, agar serangan itu tidak terulang kembali, Anda perlu menghilangkan akar penyebab yang menyebabkannya, dan ini hanya dapat dilakukan dengan bantuan medis..

Tindakan pencegahan

Memberikan pertolongan pertama untuk kolik ginjal, Anda perlu mengingat tentang kontraindikasi untuk penyakit yang menyertai:

  • Mandi air panas tidak boleh digunakan oleh orang tua, orang dengan perubahan patologis pada sistem kardiovaskular;
  • Penggunaan pemanasan lokal dilarang untuk pasien yang didiagnosis dengan radang organ dalam;
  • Dengan penyakit ginjal, disertai kolik, diuretik menciptakan karakter yang berlawanan, meningkatkan sindrom nyeri.

Saat memberikan bantuan kejang ginjal di rumah, Anda perlu ingat bahwa pada tahap ini hanya metode yang dapat digunakan yang tidak akan membahayakan dan tidak akan memperburuk sindrom nyeri..

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal dianggap efektif jika pasien sudah tidak lagi merasakan nyeri spasmodik, dan kondisinya membaik secara signifikan..

Jika gejalanya mulai meningkat, pasien harus segera dirawat di rumah sakit..

Pasien yang menunjukkan gejala berikut harus segera dirawat di rumah sakit:

  1. Suhu tubuh dan tekanan darah sangat tinggi;
  2. Obat spasmodik dan pereda nyeri tidak meredakan nyeri;
  3. Perkembangan akut dari proses infeksi terjadi ketika batu menghalangi sistem saluran kemih.

Dalam kasus ini, apa yang harus dilakukan untuk meringankan kondisi pasien harus diputuskan oleh dokter tim ambulans..

Kekhususan perawatan medis

Awalnya, perawatan medis terdiri dari menghilangkan rasa sakit dengan pengobatan:

  1. Penggunaan obat intramuskular dan intravena yang menghilangkan rasa sakit dan penyebab terjadinya. Obat yang paling umum digunakan adalah "Ketorolac" dan "Diclofenac", yang tidak hanya memiliki analgesik, tetapi juga sifat anti-inflamasi..
  2. Tindakan untuk menghilangkan muntah termasuk pemberian antiemetik seperti metoclopramide.
  3. Sebagai keadaan darurat, antispasmodik miotropik digunakan, yang diberikan bersamaan dengan analgesik.
  4. Jika tindakan dana tersebut tidak memberikan efek yang diinginkan, bantuan dilakukan dengan bantuan analgesik narkotika ("Morfin", Tramadol "), yang diberikan dalam kombinasi dengan Atropin, yang mengurangi kejang.
  5. Jika batu ginjal didiagnosis, pasien dapat dibantu dengan bantuan obat yang memiliki efek alkalizing pada urin: "Sodium bikarbonat" atau "Kalium sitrat". Obat-obatan ini membantu batu larut dan meninggalkan tubuh tanpa rasa sakit..

Setelah gejala yang mengkhawatirkan hilang, pasien dirawat di rumah sakit untuk mendiagnosis penyebab kolik ginjal.

Pemeriksaan pertama adalah pemeriksaan USG ginjal. Dokter kemudian menganalisis diagnostik klinis, laboratorium, dan radiologi untuk memastikan diagnosis..

Pada saat studi diagnostik, pasien tetap mendapat perawatan medis, yang terdiri dari penggunaan obat diuretik dan vitamin-mineral kompleks sintetis..

Dengan gejala yang diucapkan dan bantuan sindrom nyeri yang lemah, intervensi bedah dilakukan dalam kasus seperti itu:

  • Hidronefrosis ginjal;
  • Batu besar yang menyumbat ureter
  • Menyusutnya ginjal.

Perlu dicatat bahwa kolik ginjal adalah manifestasi serius dari perubahan patologis pada ginjal dan organ di sekitarnya. Oleh karena itu, segera setelah area ginjal atau perut mulai terasa sakit, Anda harus segera menghubungi institusi medis untuk mendapatkan diagnosis yang akurat..

Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan tradisional menawarkan beberapa resep untuk menghilangkan rasa sakit, pengobatan kolik ginjal dengan pengobatan rumahan dilarang, dan penggunaan obat hanya mungkin dilakukan setelah diagnosis yang akurat dan resep medis telah dibuat..

Seorang pasien yang pertama kali mengalami nyeri parah di daerah ginjal mungkin bingung antara sindrom nyeri dengan usus buntu, ulkus atau pankreatitis dengan kolik. Oleh karena itu, obat dan infus herbal apa pun tanpa menentukan diagnosisnya dapat menyebabkan bahaya yang signifikan bagi kesehatan manusia..

Tindakan darurat dalam situasi perkembangan kolik ginjal

Kolik ginjal (kode ICD 10 - N23) menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan sehingga pasien untuk waktu yang lama tidak dapat menemukan posisi di mana ia surut setidaknya untuk waktu yang singkat. Sulit untuk melebih-lebihkan skala masalahnya: serangan itu berlangsung hingga tiga hari berturut-turut. Pada saat-saat seperti itu, penting untuk memberikan pertolongan pertama guna menghindari komplikasi dan, jika memungkinkan, meringankan kondisi tersebut..

Gejala dan penyebab kolik ginjal

Gejala dalam keadaan ini diucapkan, sulit untuk mengacaukan serangan dengan yang lain. Dari segi tingkat ketidaknyamanannya sebanding dengan sakit gigi dengan pulpitis, bila tidak melebihi. Pasien merasakan hal berikut:

  • Nyeri tajam di punggung bawah, sensasi menyebar dengan cepat ke seluruh perut, terkonsentrasi di bagian atas.
  • Serangannya melibatkan hipokondrium, punggung, kandung kemih dan ureter.
  • Pasien tidak dapat duduk diam dan terus berusaha menemukan posisi yang lebih nyaman.
  • Buang air kecil menjadi lebih sering dan lebih sedikit.
  • Ada peningkatan pembentukan gas dan kembung, yang menambah ketidaknyamanan.
  • Refleks muntah sering dipicu, jika tidak ada pertolongan pertama, terjadi dehidrasi.
  • Seiring waktu, rasa tidak nyaman terkonsentrasi di perut bagian bawah, penderita merasa sering ingin buang air besar.
  • Pusing, muncul kelemahan.
  • Jika serangannya disertai radang ginjal atau pielonefritis, suhu tubuh naik.
  • Kerja sistem kardiovaskular terganggu, tekanan darah naik.
  • Demam dimulai.

Ketidaknyamanan yang begitu kuat tidak dapat diabaikan, kinerja dikurangi hingga nol. Gejala utamanya adalah munculnya rasa sakit yang menusuk, ini adalah bel alarm pertama. Perasaan sedikit berbeda tergantung pada jenis kelamin karena fitur struktural dari sistem genitourinari.

Penyebab utama serangan tersebut adalah penyumbatan mekanis pada saluran kemih. Karena itu, terjadi kejang, edema diamati. Konsekuensinya adalah nyeri hebat. Alasan paling berbahaya adalah sebagai berikut:

  • Batu ginjal yang keluar yang telah menjadi penghalang ekskresi urin normal terjadi di lebih dari setengah kasus.
  • Pielonefritis, menyebabkan komplikasi - munculnya sekresi yang menghalangi tubulus.
  • Massa kaseus dan nekrotik akibat tuberkulosis ginjal.
  • Polikistik, formasi tumor dari etiologi berbeda.
  • Perubahan posisi organ dalam.
  • Ekspansi patologis panggul.
  • Perkembangan proses inflamasi yang kuat.

Keadaan ini mudah dibingungkan dengan yang lain. Rasanya seperti kehamilan ektopik, serangan pankreatitis atau kolesistitis, apendisitis.

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal

Perawatan darurat yang benar untuk kolik ginjal dan rawat inap pasien yang mendesak adalah kunci keberhasilan penyembuhan sindrom ini. Ini adalah satu-satunya cara untuk menjamin hasil positif yang paling mungkin. Tidak ada tindakan yang diperbolehkan jika tidak ada ide pasti tentang apa yang terjadi pada orang tersebut. Hal ini terutama berlaku untuk penggunaan obat-obatan.

Situasi berbahaya

Masalah utama berasal dari gejalanya. Jika Anda tidak segera memberikan perawatan darurat selama serangan kolik ginjal, tubuh mungkin tidak tahan. Syok yang menyakitkan terjadi karena ketidaknyamanan yang parah. Kehilangan kesadaran adalah kondisi berbahaya di mana cedera serius dapat dengan mudah terjadi. Dalam kasus yang sangat parah, serangan dalam 24 jam dan bahkan lebih cepat menyebabkan kematian.

Pertolongan pertama sebelum kedatangan dokter

Tujuan utama perawatan pra-rumah sakit adalah untuk mengurangi ketidaknyamanan. Algoritma tindakan perawatan darurat untuk kolik ginjal adalah sebagai berikut.

  1. Panggil ambulans segera setelah Anda melihat kondisi yang serius.
  2. Bandingkan gejalanya. Dianjurkan untuk mewaspadai penyakit kronis dan penyakit lain yang diderita pasien. Jadi Anda dapat dengan cepat mengetahui alasannya dan lebih akurat membuat diagnosis awal sendiri.
  3. Berikan pasien keadaan istirahat.
  4. Bantalan pemanas membantu meredakan nyeri. Alternatif - mandi air hangat.
  5. Jangan abaikan keinginan untuk buang air kecil, bahkan dengan jumlah urin yang sedikit. Memberi pasien kemampuan untuk buang air bahkan saat berbaring.

Tetap menunggu dokter, untuk menyampaikan kepada mereka semua pengamatan Anda.

Apa yang bisa kau lakukan

Perawatan mendesak untuk kolik ginjal mencakup beberapa langkah tambahan. Mereka dapat diterima jika Anda berhasil menghentikan serangan menggunakan algoritme di atas tanpa komplikasi. Bila pasien merasa lega, tetapi rasa sakit masih mengganggunya, Anda bisa menggunakan obat-obatan: antispasmodik dan obat antiinflamasi. Yang terkuat adalah "Baralgin", ada alternatif: "No-Shpa", "Ketanov", "Tsistenal". Untuk mencapai efek yang lebih cepat, penggunaannya dalam suntikan diperbolehkan.

Jika setelah tindakan diatas tidak ada kelegaan, suhu tubuh sangat tinggi dan terus naik maka perlu segera dirawat di rumah sakit.

Dalam ketidakhadiran dokter, perlu memposisikan pasien sehingga kaki sedikit lebih tinggi dari kepala, penting untuk memastikan suplai darah ke otak dengan tekanan darah yang turun dengan cepat. Hal ini diperlukan untuk memudahkan seseorang bernafas, menutupinya dengan selimut, tidak membiarkannya membeku, memantau kondisinya sebelum kedatangan asisten medis darurat.

Tanda standar akan membantu untuk mengenali pendekatan syok:

  • muka pucat;
  • hiperaktif atau kelesuan;
  • nadi lemah dan cepat, tekanan darah turun.

Hanya tes medis yang dapat menentukan stadium syok. Saat denyut nadi dan pernapasan berhenti, tindakan resusitasi pertolongan pertama diperlukan.

Tindakan yang dilarang

Ada daftar tindakan yang dapat memperburuk kondisi. Jangan mempersulit pekerjaan dokter dengan melakukan apa pun dari daftar berikut..

  1. Berikan analgesik. Obat semacam itu mendistorsi hasil diagnosis, yang dapat memengaruhi resep pengobatan yang benar.
  2. Tinggalkan pasien tanpa pengawasan. Anda dapat melewatkan momen awal syok atau memburuknya suatu kondisi yang bersifat lain.
  3. Berikan diuretik. Obat-obatan ini memicu pergerakan batu di ureter, yang akan menyebabkan ketidaknyamanan tambahan yang serius..
  4. Tawarkan obat-obatan tertentu tanpa mengetahui apakah pasien memiliki kontraindikasi untuk penggunaannya.

Beberapa karakteristik individu pasien perlu diketahui sebelum mengambil tindakan apa pun, jika tidak, pertolongan pertama untuk kolik ginjal akan memperburuk situasi.

Perawatan medis profesional: tindakan darurat

Pada permulaan serangan, direkomendasikan minimal tiga hari rawat inap. Pasien harus dirawat di rumah sakit poliklinik di bawah pengawasan perawat, karena sewaktu-waktu kondisinya dapat memburuk. Tindakan darurat diambil jika perawatan konservatif tidak bekerja dengan baik.

Dengan perpindahan organ, retensi batu besar di tubulus (diameter lebih dari 6 mm) dan jika tidak ada kontraindikasi, operasi ditentukan, yang sering ditemukan dalam praktik medis. Perawatan medis darurat termasuk menghilangkan syok nyeri dan resusitasi.

Kursus pengobatan setelah menghentikan serangan

Perawatan utama dilakukan di klinik rumah sakit, metodenya terdiri dari minum obat dan mengikuti diet dengan asuhan keperawatan. Tetapi jika ada batu keluar dan dinamika positif dicatat, terapi di rumah (rawat jalan) dimungkinkan pada tahap rehabilitasi. Harus diingat tentang kemungkinan serangan kedua terjadi karena berbagai alasan. Kursus ini melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • pereda nyeri;
  • antispasmodik;
  • antiemetik;
  • agen yang dirancang untuk memperlambat pembentukan urin.

Sebagai hasil dari penggunaannya, kondisi pasien dengan cepat membaik hingga tubuh sendiri mengatasi masalahnya.

Rekomendasi pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan serangan, dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat, olahraga, dan makan dengan benar. Penekanannya harus pada tindakan berikut:

  • mengonsumsi vitamin A dan D;
  • pengecualian hipotermia dan cedera punggung bawah;
  • pembuangan penyakit tepat waktu;
  • penghapusan angkat beban tanpa persiapan.

Ketika gejala pertama muncul, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, pengobatan tradisional di rumah tanpa rekomendasi dokter spesialis tidak dapat diterima. Kepatuhan terhadap persyaratan sederhana ini akan membantu mengurangi kemungkinan terjadinya penyakit..

Memberikan perawatan darurat untuk kolik ginjal

Kolik adalah nyeri tajam yang terjadi secara berkala karena kegagalan aliran urin, akibat penyakit pada organ perut. Ketika seseorang menderita penyakit ini, ia perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan medis yang memenuhi syarat untuk menegakkan diagnosis, karena kolik bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi hanya menyertai penyakit tertentu yang harus ditegakkan. Sebelum kedatangan dokter, perawatan darurat untuk kolik ginjal harus disediakan.

Sumber kolik ginjal

Kolik ginjal dalam bentuk nyeri tajam dapat terjadi pada seseorang dari segala usia. Rasa sakit terlokalisasi di berbagai bagian tubuh, tergantung pada tingkat kerusakannya, bisa jadi:

  • kecil di belakang;
  • perut;
  • panggul;
  • bahu;
  • alat kelamin.

Nyeri muncul sehubungan dengan peregangan panggul dan kapsul ginjal, ini adalah yang paling hebat dalam praktik medis. Dengan lokalisasinya, perlu segera memanggil ambulans untuk pertolongan pertama.

Penyebab munculnya juga bisa hematoma setelah cedera. Faktor yang paling umum untuk kolik adalah batu ginjal, atau batu di ureter. Ketika batu ditemukan di dalam tubuh, maka sebenarnya setiap orang kedua mengembangkan kolik. Persentase kolik yang lebih rendah pada pasien dengan diagnosis: uretritis, prostatitis, trombosis vena dekat ginjal, dalam kasus patologi organ bawaan.

Jenis kelamin wanita mengembangkan kolik dengan peningkatan tekanan di ginjal, selama penyakit ginekologi, yang memicu penyakit perekat.

Tanda-tanda malaise

Kolik datang tiba-tiba dalam keadaan sehat. Penyakit ini tidak memiliki pemicu apa pun, berupa stres, atau aktivitas fisik. Sindrom yang menyakitkan bisa tiba-tiba menimpa seseorang di tempat kerja, sekolah, atau di rumah. Nyeri adalah gejala utama serangan..

Dengan kolik ginjal, gejala berikut bisa dilacak:

  • ekspresi kuat;
  • keparahan kejang nyeri;
  • nyeri terjadi dengan kontraksi;
  • penampilan tak terduga;
  • tidak berubah saat seseorang bergerak;
  • terkonsentrasi di daerah pinggang, dekat ginjal atau di selangkangan;
  • berikan pada alat kelamin, selangkangan, anus;
  • sering terjadinya mual dengan muntah;
  • sering ada darah di urin.

Mual dengan muntah terjadi jika masalah ini disebabkan oleh kegagalan aliran keluar cairan dari ginjal atau ureter. Setelah muntah, posisi pasien tidak membaik. Dengan penyumbatan ureter, terjadinya buang air kecil berulang dan nyeri diperbolehkan. Terkadang ada retensi urin. Adanya demam, tremor dan malaise di seluruh tubuh menandakan adanya peradangan di dalamnya..

Durasi kolik berbeda-beda, bisa bervariasi dari 3 jam dan lebih dari satu hari. Serangan nyeri bisa meningkat dan menurun. Dengan setiap serangan nyeri, kondisi pasien memburuk, dan dia tidak menemukan kelegaan. Dalam kasus penyakit yang parah, Anda bisa kehilangan kesadaran. Seiring dengan kejang, pasien mungkin mengalami segala macam ketidaknyamanan:

  • nyeri di uretra;
  • mengeringkan rongga mulut;
  • penurunan jumlah urin dan frekuensi mendesak;
  • kekurangan air seni;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan detak jantung.

Nyeri hebat bisa menyebabkan syok. Dalam situasi seperti itu, kulit pucat, keringat dingin, penurunan detak jantung, penurunan tekanan yang tajam dicatat..

Aturan pertolongan pertama

Pertolongan pertama yang diberikan dengan benar untuk kolik ginjal berkontribusi pada pemulihan yang sukses dalam waktu sesingkat mungkin. Penggunaan bantuan dimungkinkan jika Anda tidak meragukan diagnosis yang benar.

Tugas terpenting saat kolik terjadi adalah meredakan nyeri. Sebuah serangan dapat menyalip siapa pun, terlepas dari lokasinya, jadi Anda perlu mengetahui rencana tindakan dalam hal ini:

  1. Langkah pertama adalah memanggil ambulans untuk menerima perawatan medis yang berkualitas.
  2. Berikan pasien istirahat total dengan membaringkannya dengan punggung di permukaan yang rata, meletakkan roller atau bantal di bawah punggung bawah.
  3. Hilangkan rasa sakit.
  4. Hangatkan pasien dengan bantal pemanas, atau rendam dalam bak mandi dengan air hangat (tidak dapat digunakan untuk penderita penyakit jantung).
  5. Kumpulkan urin untuk pemeriksaan visual.
  6. Ketika keinginan muncul, pasien akan mengosongkan dirinya, membantunya (dalam hal apa pun Anda tidak boleh menahan dorongan itu).
  7. Ukur suhu tubuh, dan nilai seluruh keadaan tubuh.
  8. Tentukan tempat lokalisasi nyeri, dan sifatnya.

Jika Anda memiliki keterampilan untuk menyuntikkan, mereka perlu diberikan secara intramuskuler. Untuk meredakan kejang nyeri yang tak tertahankan, obat-obatan berikut diperbolehkan:

  • Tidak-shpy;
  • Papaverine;
  • Baralgin;
  • Drotaverine;
  • Diklofenak;
  • Cistenala.

Bila rasa sakitnya tidak terlalu parah, pengobatan tradisional yang menggunakan jamu dapat digunakan sebagai pengganti obat-obatan medis. Resep paling populer adalah:

  1. Saring daun birch rebus dan minum kaldu yang baru disiapkan selagi masih panas.
  2. Jus dari lobak hitam, campur dengan madu dan ambil 1 sendok makan, setiap 2-3 jam.
  3. Satu sendok teh lobak parut halus, minum sebelum makan.
  4. Peras jus dari bawang merah kecil, dan minum satu sendok makan beberapa kali sehari.
  5. Kukus biji wortel dengan air mendidih, biarkan selama 24 jam, lalu minum setengah gelas hingga 5 kali sehari.

Resep pengobatan tradisional yang tercantum di atas membantu serangan nyeri pada ginjal dengan menghilangkan kejang, bengkak, nyeri.

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal harus dilakukan sedini mungkin. Untuk 2-3 jam pertama setelah serangan, itu harus dihentikan. Setelah rasa sakit dihilangkan, pemeriksaan seluruh tubuh dilakukan untuk mengetahui penyebab timbulnya serangan.

Pemeriksaan tubuh yang lengkap, dengan pengiriman semua tes, akan membantu dokter membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang efektif untuk pemulihan lengkap dengan kepatuhan wajib pada diet..

Kolik ginjal

Kolik ginjal disebut serangan nyeri akut, yang disebabkan oleh pelanggaran mendadak proses buang air kecil melalui uretra, peningkatan tekanan di dalam panggul, dan akibatnya, iskemia ginjal. Kolik ditandai dengan nyeri punggung kram yang parah, nyeri dan sering buang air kecil, agitasi psikomotorik, mual dan muntah..

Dalam urologi, kolik ginjal dianggap sebagai suatu kondisi yang memerlukan bantuan segera, di mana perlu segera meredakan nyeri akut dan menormalkan fungsi ginjal. Penting untuk dipahami: kolik bukan hanya serangan rasa sakit, itu adalah sinyal dari tubuh bahwa ginjal sedang dalam bahaya..

Penyebab kolik ginjal

Perkembangan kolik ginjal selalu karena pelanggaran tajam drainase urin dari ginjal, yang terjadi karena kompresi eksternal atau penyumbatan internal saluran kemih. Kondisi ini disertai dengan stasis vena ginjal, peningkatan tekanan intralokal hidrostatik, kontraksi refleks spastik otot ureter, edema parenkim, peregangan kapsul fibrosa yang berlebihan dan iskemia ginjal. Akibatnya, timbul sindrom nyeri mendadak, yang disebut kolik ginjal..

Penyebab langsung dari pelanggaran semacam itu bisa berupa gangguan mekanis yang mencegah keluarnya urin dari ureter atau pelvis ginjal. Pada lebih dari 50% dari semua kasus, kolik terjadi dengan urolitiasis karena pelanggaran kalkulus di bagian manapun dari saluran kemih. Terkadang kondisi tersebut memicu torsi atau ketegaran ureter dengan strikturnya, distopia ginjal atau nefroptosis.

Juga, gumpalan nanah atau lendir dengan pielonefritis, papila nekrotik yang ditolak, atau massa kaseosa dengan tuberkulosis ginjal juga dapat menyebabkan penyumbatan saluran kemih..

Kompresi ureter eksternal dapat menyebabkan tumor prostat (kanker atau adenoma prostat), ginjal (misalnya, adenokarsinoma papiler), saluran kemih, dan hematoma pasca trauma di daerah retroperitoneal.

Kelompok alasan lain untuk perkembangan kolik ginjal adalah karena penyakit kongestif, inflamasi atau vaskular pada saluran kemih: hidronefrosis, prostatitis, uretritis, periuretritis, flebostasis, trombosis vena ginjal, infark ginjal, emboli, dll..

Urodinamika pada saluran kemih bagian atas dapat terganggu pada kelainan kongenital, seperti spon ginjal, dyskinesia, achalasia dan megacalycosis..

Gejala kolik ginjal

Kram tiba-tiba dan nyeri yang sangat hebat di sudut kosta-vertebral atau di daerah lumbar adalah gejala klasik kolik ginjal. Paling sering, serangan yang menyakitkan berkembang saat tidur di malam hari, tetapi terkadang kondisi ini didahului oleh aktivitas fisik yang berat, berjalan jauh, mengemudi dengan gemetar, mengambil banyak cairan atau diuretik. Dari punggung bawah, nyeri bisa menyebar ke rektum, paha, ileum atau daerah mesogastrik, pada wanita - ke perineum dan labia, pada pria - ke skrotum dan penis.

Durasi serangan kolik ginjal bisa dari 3 sampai 18 jam atau lebih, sedangkan lokalisasi nyeri, intensitas dan penyinarannya bisa bervariasi. Selama periode ini, seseorang sering ingin buang air kecil, kemudian mengalami perut kembung, muntah, mulut kering, kram di uretra, tenesmus, anuria atau oliguria. Dengan latar belakang kolik, takikardia, menggigil, hipertensi sedang, kondisi subfebrile terjadi. Nyeri yang parah dapat menyebabkan syok, yang dimanifestasikan oleh bradikardia, kulit pucat, keringat dingin, dan hipotensi..

Setelah kejang selesai, sejumlah besar urin biasanya keluar, di mana pasien dapat mendeteksi darah.

Perawatan mendesak untuk kolik ginjal

Bantuan untuk kolik ginjal harus diberikan oleh dokter, oleh karena itu, jika sakit parah di perut dan punggung bawah muncul, ambulans harus segera dipanggil. Faktanya adalah bahwa dengan tanda-tanda klinis, kolik mirip dengan banyak penyakit dan patologi lain, yang juga disertai dengan nyeri pinggang dan perut: dengan apendisitis akut, aneurisma aorta, torsi ovarium, kehamilan ektopik, neuralgia interkostal, pankreatitis akut, trombosis pembuluh mesenterika dan dr.

Apabila seseorang baru pertama kali mengalami kolik ginjal, dan ia yakin dengan diagnosis tersebut, maka sebelum kedatangan tim ambulans, kondisi pasien dapat diringankan..

Perawatan mendesak untuk kolik ginjal terdiri dari:

  • Menerapkan bantal pemanas ke punggung bawah atau menempatkan pasien dalam bak mandi air hangat untuk mengurangi kejang ureter dan pembuluh darah, yang akan meningkatkan suplai darah ke ginjal, dan bekuan darah atau batu dapat masuk ke kandung kemih;
  • Mengambil obat antispasmodik dan analgesik, terbaik dari semua Papaverine, Baralgin atau No-shpy, sebagai upaya terakhir, jika obat ini tidak ada dalam kotak P3K, Anda dapat menggunakan Nitrogliserin.

Perlu dipahami: prosedur yang dijelaskan akan membantu, asalkan itu benar-benar kolik ginjal. Jika tidak, prosedur termal dan obat pereda nyeri hanya dapat membahayakan, misalnya, dengan apendisitis akut, kondisi seseorang setelah mandi dan kondisi No-shpy memburuk secara tajam..

Saat tiba, dokter ambulans juga menggunakan analgesik dan antispasmodik untuk meredakan serangan, tetapi dalam bentuk suntikan - sehingga lebih efektif..

Pengobatan kolik ginjal

Setelah serangannya mereda, pengobatan kolik ginjal melibatkan penghapusan faktor yang menyebabkan obstruksi saluran kemih, yaitu. terapi penyakit yang mendasari. Untuk itu, pasien dianjurkan menjalani pemeriksaan berikut:

  • Foto polos rongga perut;
  • Pemeriksaan urin;
  • Urografi;
  • Kromosistoskopi;
  • Ultrasonografi ginjal, kandung kemih, organ panggul dan rongga perut;
  • Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi dari ginjal.

Selanjutnya, pasien diperiksa oleh ahli urologi (nephrologist) dan, berdasarkan hasil pemeriksaan, meresepkan pengobatan yang sesuai..

Mengobati kolik ginjal di rumah

Kolik ginjal adalah gejala serius yang dapat memperingatkan penyakit ginjal atau genitourinari. Kondisi paling sering memburuk dengan tajam, pasien menderita sakit parah. Jika ini terjadi di rumah, penting untuk segera memanggil ambulans dan membantu korban. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui algoritma perawatan darurat untuk kolik ginjal..

Penyebab kolik

Kemunduran kondisi dapat terjadi dengan latar belakang fakta bahwa pasien dihadapkan pada salah satu patologi berikut:

  • adanya batu di kandung kemih dan gerakannya;
  • cedera mekanis di area ginjal;
  • penyakit pada bidang genitourinari (urolitiasis, nefroptosis, pielonefritis);
  • neoplasma pada organ dalam;
  • prolaps ginjal;
  • tidak cukup lebar lumen di ureter.

Perkembangan kolik ginjal terkadang dikaitkan dengan peningkatan aktivitas fisik, gaya hidup yang tidak tepat (alkohol, rokok), kekurangan cairan dalam tubuh. Beberapa infeksi juga dapat memicu kemunduran kesehatan..

Tanda pertama

Serangan ginjal terutama dimanifestasikan oleh nyeri tajam yang menyerupai kejang. Anda tidak dapat menghilangkannya hanya dengan mengubah posisi tubuh. Selain itu, gejala berikut muncul:

  • karena sakit parah, pasien kehilangan kesadaran;
  • bekuan darah terlihat di urin;
  • karena aliran urin dari panggul terganggu, tidak mungkin untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya;
  • masalah dengan gerakan usus.

Jika tanda-tanda ini menunjukkan adanya penyakit ginjal, maka peningkatan suhu tubuh dan tekanan darah juga dicatat. Korban sakit, muntah-muntah. Dalam kasus yang jarang terjadi, kejang mungkin terjadi. Serangan itu berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Saat tanda muncul, Anda perlu mengingat cara memberikan pertolongan pertama untuk kolik ginjal.

Algoritma perawatan darurat

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal adalah memanggil tim medis. Tidak mungkin untuk memperbaiki kondisi pasien sendiri, Anda hanya bisa menstabilkan kondisi kesehatan.

Dengan kolik ginjal, bantuan diperlukan dengan urutan berikut:

  1. membantu orang tersebut mendapatkan posisi yang nyaman. Pastikan punggung bawah sedikit terangkat;
  2. gunakan bantalan pemanas hangat di sekitar ginjal. Mandi air hangat juga bisa membantu. Namun, ingat bahwa panas dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit jantung bersamaan, peradangan;

Jangan gunakan analgesik, karena tidak akan memungkinkan diagnosis yang sangat akurat.

Sekalipun setelah memberikan perawatan darurat untuk kolik ginjal, kesejahteraan korban membaik, Anda perlu pergi ke rumah sakit. Sampai ambulans tiba, detak jantung perlu dipantau.

Obat pereda nyeri

Kolik bisa dikurangi dengan pengobatan. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan atau tablet. Antispasmodik digunakan untuk mengurangi gejala yang tidak menyenangkan:

  • No-Shpa adalah salah satu obat paling populer untuk menghilangkan sakit ginjal. Ini tidak mahal, bisa diresepkan tanpa resep, dan bagus untuk meredakan kejang otot. Alat tersebut mengurangi aliran kalsium ke dalam sel, sehingga mengendurkan otot. Untuk kolik, Anda perlu minum 4 tablet atau menyuntikkan larutan dengan membuat suntikan;
  • Baralgin bertindak lebih baik dari No-Shpa. Efeknya terjadi setelah penggunaan 1 - 2 tablet obat kuat, tetapi tidak terlalu cepat. Agen harus mencapai usus dan diserap. Untuk tindakan yang lebih cepat, Anda perlu menggunakan larutan injeksi;

Saat rawat inap diperlukan?

Kram ginjal bisa diobati dengan pengobatan sendiri. Namun, perawatan lebih lanjut untuk kondisi berbahaya harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dalam kasus bentuk kolik yang rumit, pasien perlu dirawat di rumah sakit segera..

Patologi ginjal dapat memicu koma ginjal dan kondisi berbahaya lainnya. Jika mengalami gejala-gejala berikut ini, sebaiknya segera hubungi fasilitas medis:

  • peningkatan suhu diamati;
  • kemerosotan kesejahteraan disertai dengan tekanan darah tinggi;
  • obat untuk menghilangkan kejang tidak bekerja;
  • pasien memiliki batu ginjal;
  • gangguan buang air kecil, tetapi ada dorongan terus-menerus untuk itu;
  • mual atau muntah.

Jika seseorang hanya memiliki satu ginjal, jika kolik muncul, kebutuhan mendesak untuk membawanya ke rumah sakit.

Metode pengobatan lebih lanjut

Ketika korban dengan kejang ginjal dirawat di rumah sakit, sindrom nyeri pertama-tama dihilangkan. Jika pengobatan yang digunakan di rumah tidak membantu, obat tambahan diresepkan. Di institusi medis, mereka memberikan suntikan Diklofenak, Ketorolac. Mereka meredakan nyeri dan juga memberikan efek anti-inflamasi.

Jika seseorang sakit atau muntah, obat digunakan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk serangan ginjal yang parah, obat-obatan dapat digunakan untuk menstabilkan kondisi orang tersebut. Setelah nyeri akibat kolik hilang, lanjutkan dengan tindakan lebih lanjut.

Pertama-tama, dokter menentukan apa sebenarnya penyebab kejang ginjal. Sesuai dengan diagnosis yang ditegakkan, perawatan lebih lanjut ditentukan. Untuk diagnostik, ultrasound organ dalam digunakan, serta tes darah dan urin. Selain itu, jenis pemeriksaan lain mungkin diperlukan.

Jika batu di organ genitourinari adalah penyebab kolik, maka obat digunakan untuk mempercepat proses pembusukan dan melarutkan batu. Sampai diagnosis yang akurat dibuat, mereka tidak hanya menggunakan antispasmodik, tetapi juga diuretik, dan juga memberikan suplemen vitamin dan mineral kepada pasien. Setelah menentukan penyebab kejang ginjal, pengobatan yang diperlukan ditentukan..

Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan. Ini jarang terjadi, tetapi terkadang tidak mungkin meredakan korban kolik dalam waktu lama tanpa operasi. Prosedur ini diresepkan jika obat hanya menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang singkat atau secara praktis tidak membantu. Paling sering ini terjadi dengan hidronefrosis ginjal, kerutan pada organ dalam. Indikasi untuk operasi - adanya batu besar yang menekan ureter.

Jika seseorang mengalami peradangan kolik di tubuh, obat antibakteri diresepkan untuk menekan patogen patogen. Jika terjadi kesulitan arus keluar urin dan akumulasi cairan berlebih (dimanifestasikan dalam edema), diuretik diresepkan.

Diet untuk kolik ginjal

Jika seseorang dihadapkan pada kemunduran kesejahteraan, sangat penting untuk mengikuti diet yang ditetapkan oleh dokter. Pertama-tama, makanan yang digoreng, asin dan berlemak, daging asap, makanan pedas dikeluarkan dari makanan. Setelah serangan, makanan yang dikukus ditampilkan, sebaiknya dalam bentuk tumbuk. Seharusnya hangat, tapi tidak panas..

Kursus sayuran pertama, yogurt, bubur, salad sayuran dengan saus minyak sayur memiliki efek positif pada proses penyembuhan. Dari minuman, jeli, ramuan herbal, air bersih ditampilkan. Hindari teh, kopi, jus, dan buah asam selama pengobatan.

Jika terjadi kejang ginjal, penting untuk merespons dengan tepat. Jika Anda merasa lebih buruk, Anda perlu memanggil ambulans, memberi korban kedamaian dan mencoba meredakan sakit perut sendiri sebelum kedatangan dokter. Ini bisa dilakukan dengan antispasmodik. Mereka mulai bertindak lebih cepat jika larutan injeksi digunakan. Namun, setelah memberikan pertolongan pertama, Anda tetap harus merawat pasien di rumah sakit. Di rumah sakit, penyebab pasti penurunan kesehatan akan ditentukan dan perawatan yang diperlukan akan diresepkan.

Editor: Oleg Markelov

Penyelamat Direktorat Utama Kementerian Darurat Rusia untuk Wilayah Krasnodar

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal

Kolik ginjal adalah komplikasi perjalanan urolitiasis pada setengah kasus. Ini ditandai dengan rasa sakit yang tak tertahankan dan merupakan hasil dari perpindahan batu yang tidak larut dalam struktur berongga saluran kemih dengan kerusakan selanjutnya pada selaput lendir..

Bagaimana kolik ginjal berkembang?

Istilah kolik ginjal mendefinisikan suatu kondisi patologis yang terkait dengan perpindahan kalkulus (batu) yang tidak larut di kelopak, pelvis ginjal atau ureter. Dalam kasus ini, kerusakan pada selaput lendir berkembang, kejang otot polos dinding dengan munculnya rasa sakit "menusuk" yang sangat kuat (karena itu namanya - kolik). Patogenesis (mekanisme perkembangan) kolik ginjal meliputi beberapa komponen:

  • Pemindahan batu yang tidak larut dengan kerusakan mekanis pada selaput lendir.
  • Kejang otot polos dinding struktur berongga saluran kemih dengan penurunan diameter lumen.
  • Perkembangan reaksi inflamasi, di mana sel-sel sistem kekebalan menumpuk di area kerusakan pada selaput lendir, yang menghasilkan senyawa prostaglandin aktif biologis tertentu. Mereka mengiritasi ujung saraf sensitif, menyebabkan pembengkakan jaringan lunak, dan juga memperlambat aliran darah dengan perkembangan stagnasi.
  • Penyumbatan kelopak, panggul, atau ureter, menghentikan aliran urin, menyebabkannya menumpuk dan meregangkan struktur berongga saluran kemih.
  • Gangguan aliran darah di jaringan ginjal.

Kolik ginjal bukan hanya sindrom nyeri parah. Ini adalah kondisi patologis, selama perkembangan di mana aktivitas fungsional organ menderita..

Penyebab

Penyebab utama kolik ginjal adalah perkembangan urolitiasis. Ini adalah kelainan metabolisme di mana terjadi perubahan sifat fisikokimia urin dengan pembentukan batu yang tidak larut selanjutnya. Alasan terbentuknya batu di ginjal dan ureter meliputi:

  • Predisposisi herediter, yang menentukan karakteristik pertukaran berbagai senyawa dengan pembentukan batu selanjutnya di struktur berongga sistem kemih.
  • Gout adalah kelainan metabolisme yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi asam urat dan pengendapan garam yang tidak larut di berbagai jaringan dan organ, termasuk ginjal..
  • Gangguan bawaan atau didapat dari aliran keluar urin di struktur berongga sistem kemih - penyempitan ureter, tikungan patologis, prolaps ginjal.
  • Proses infeksi kronis di ginjal dan struktur lain dari sistem kemih.

Kolik ginjal berkembang ketika ada batu di struktur berongga saluran kemih. Perpindahan kalkulus yang tidak larut dapat memicu gemetar, asupan alkohol, stres, aktivitas fisik yang berlebihan. Pengetahuan tentang faktor penyebab (etiologi) akan membantu memprediksi perkembangan penyakit, serta mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegahnya..

Gejala kolik ginjal

Perkembangan kolik ginjal disertai gejala klinis yang khas. Manifestasi utama adalah rasa sakit yang hebat dan tak tertahankan, yang terutama terlokalisasi di daerah pinggang. Ini memiliki karakter paroksismal yang akut, yang memaksa pasien untuk mengambil posisi tubuh yang dipaksakan untuk meringankan kondisi setidaknya sedikit. Biasanya, seseorang dalam posisi duduk mencondongkan tubuh ke depan, dan meletakkan tangan di punggung di area dengan intensitas nyeri terbesar. Sensasi nyeri dapat diberikan (iradiasi) pada tungkai, rektum, skrotum pada pria. Durasi serangan nyeri bervariasi dari beberapa menit hingga beberapa hari.

Sebelum serangan kolik ginjal, "pasir" muncul dalam urin, yang merupakan bukti perpindahan batu yang tidak larut. Selama serangan, darah sering muncul di urin, yang menandakan perkembangan perdarahan dari ureter yang rusak.

Perpindahan batu lebih lanjut menyebabkan perubahan lokalisasi nyeri. Seringkali ada keluarnya kalkulus dengan urin, setelah itu ada kelegaan kondisinya.

Diagnostik

Gejala klinis khas yang menyertai perkembangan kolik ginjal memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi patologis secara andal. Untuk menentukan taktik perawatan lebih lanjut di institusi medis, diagnosis objektif tambahan ditentukan, termasuk beberapa metode dasar untuk memvisualisasikan kalkulus yang tidak larut:

  • Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan struktur berongga saluran kemih adalah metode yang memungkinkan untuk menetapkan dengan tingkat kepastian yang tinggi lokalisasi batu, bentuk, ukuran, dan strukturnya. Teknik penelitian instrumental benar-benar aman bagi manusia. Ini memungkinkan untuk mendiagnosis anak-anak dan wanita hamil.
  • Computed tomography adalah teknik sinar-X modern untuk pemindaian lapis demi lapis jaringan, yang memiliki resolusi tinggi. Ini memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan minimal pada jaringan, serta untuk memvisualisasikan batu yang tidak larut dalam situasi diagnostik yang dipertanyakan. Computed tomography diresepkan dalam kasus di mana USG tidak memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang andal..
  • Pencitraan resonansi magnetik adalah teknik pemindaian lapisan-demi-lapisan jaringan, di mana efek resonansi inti dalam medan magnet yang kuat digunakan untuk pencitraan. Studi ini biasanya tidak digunakan untuk memverifikasi urolitiasis, ini diresepkan untuk diagnosis banding patologi onkologis.
  • Urografi ekskretoris adalah metode pemeriksaan sinar-X. Ini melibatkan pengenalan senyawa kontras sinar-X khusus, yang diekskresikan oleh ginjal dalam urin, ke dalam darah, diikuti oleh serangkaian sinar-X. Karena struktur berongga dari sistem saluran kemih terisi oleh urin dengan senyawa kontras sinar-X, halangan dapat terlihat.

Untuk menentukan jenis dan komposisi kimia batu, diperlukan analisis urine klinis dengan mikroskop sedimen. Dokter menentukan asal mula batu ginjal (oksalat, urat, fosfat) dengan bentuk kristal yang terdeteksi di bawah mikroskop. Penilaian keadaan fungsional tubuh dilakukan dengan pemeriksaan obyektif tambahan, yang meliputi laboratorium (uji darah klinis, biokimia hati, tes ginjal, hemogram), instrumental (fluorografi, ultrasonografi organ rongga perut, jantung) dan teknik fungsional (elektrokardiogram).

Berdasarkan semua hasil pemeriksaan, dokter yang merawat membuat kesimpulan tentang asal usul urolitiasis, sifat dan tingkat keparahan perubahan struktur sistem kemih..

Pertolongan pertama untuk kolik ginjal

Kolik ginjal sering berkembang dalam situasi di mana tidak mungkin untuk melakukan perawatan khusus yang memadai (di berbagai acara, di jalan, ketika seseorang berada di pedesaan). Pemberian perawatan darurat mencakup penerapan beberapa langkah sederhana:

  • Memastikan kedamaian, seseorang seharusnya tidak mengalami guncangan, getaran. Biasanya diletakkan di atas permukaan horizontal, yang harus cukup kaku. Pada saat yang sama, ia mengambil postur "hemat" dengan intensitas rasa sakit yang paling sedikit.
  • Jika seseorang ada di dalam ruangan, maka oksigen harus disediakan (buka jendela, lepaskan kerah pakaian).
  • Menerapkan panas ke daerah lumbar dari sisi sensasi nyeri maksimum - efek termal memiliki efek antispasmodik, di mana nada otot polos saluran kemih berkurang. Di rumah, Anda dapat menggunakan bantal pemanas medis atau botol minuman plastik berisi air panas secukupnya..
  • Penggunaan obat-obatan dari kelompok antispasmodik (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin) - obat-obatan memiliki kemampuan untuk mengurangi nada otot polos struktur berongga sistem kemih, karena itu keparahan kejang berkurang, diameter lumen meningkat, dan tingkat keparahan nyeri berkurang secara signifikan.

Penggunaan obat golongan antispasmodik sebagai pertolongan pertama untuk kolik ginjal adalah metode yang paling efektif. Obat-obatan tersedia dalam bentuk sediaan tablet untuk pemberian oral atau larutan untuk pemberian parenteral. Obat paling umum yang dapat ditemukan di lemari obat rumahan adalah No-Shpa. Konsentrasi zat aktif dalam 1 tablet atau 1 ml larutan adalah 40 mg. Untuk mengurangi keparahan manifestasi kolik ginjal, biasanya diperlukan 80 mg (2 tablet atau 2 ml larutan). Penggunaan bentuk sediaan untuk pemberian parenteral menyebabkan efek terapeutik yang lebih cepat dan lebih jelas. Solusinya dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Di luar rumah sakit medis, injeksi intramuskular obat ke kuadran luar atas pantat atau permukaan anterolateral paha dimungkinkan (pasien dapat secara mandiri memberikan larutan ke permukaan anterolateral paha). Pemberian obat parenteral menyiratkan kepatuhan wajib terhadap aturan asepsis dan antiseptik, yang bertujuan untuk mencegah infeksi sekunder pada jaringan di area tusukan dengan jarum:

  • Jarum suntik steril sekali pakai yang diambil dari kemasan asli yang tidak rusak harus digunakan untuk mengelola obat..
  • Kulit di area suntikan dirawat dengan antiseptik - yang paling umum adalah alkohol medis.
  • Setelah injeksi, kapas atau kapas yang dicelupkan ke dalam larutan antiseptik (jarum suntik) dioleskan ke kulit..

Jika kurang yakin dengan suntikan yang benar, maka untuk pertolongan pertama sebaiknya menggunakan obat dalam bentuk sediaan tablet. Sangat sering, dengan latar belakang kolik ginjal, pasien dan orang yang mendampinginya berada dalam keadaan stres, oleh karena itu, kurangnya keterampilan yang memadai dalam melakukan prosedur medis dapat menyebabkan komplikasi (tusukan pembuluh darah, kedalaman penyisipan jarum yang tidak memadai, patah tulang jarum, infeksi jaringan).

Orang yang menderita urolitiasis, yang telah berulang kali menderita kolik ginjal, biasanya selalu disertai dengan No-Shpu atau Drotaverin dalam bentuk solusi untuk pemberian parenteral. Mereka dapat mengatur sendiri obat tersebut.

Sangat penting untuk memastikan dimulainya perawatan khusus secara dini di lingkungan rumah sakit. Untuk ini, pasien diangkut secara mandiri atau ambulans dipanggil..

Perawatan khusus

Pengobatan kolik ginjal meliputi tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan kalkulus yang tidak larut. Itu dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik:

  • Lithotripsy ultrasonik adalah teknik modern yang melibatkan tumbukan pada batu dengan ultrasound berenergi tinggi, yang mengarah pada kehancuran bertahap. Metode ini hanya efektif untuk jenis batu tertentu.
  • Intervensi endoskopi - endoskopi (tabung dengan kamera, pencahayaan, dan manipulator) dimasukkan ke dalam lumen struktur berongga saluran kemih. Di bawah kendali visual pada layar monitor menggunakan mikromanipulator, dokter melakukan penghancuran dan ekstraksi kalkulus yang tidak larut.
  • Operasi akses terbuka - intervensi diresepkan untuk ukuran besar atau jumlah batu, serta perkembangan urolitiasis yang rumit.

Terlepas dari metode menghilangkan batu yang tidak larut, terapi obat diperlukan sebelumnya. Ini termasuk penunjukan antibiotik, antispasmodik.

Kolik ginjal adalah komplikasi urolitiasis, yang disertai dengan nyeri yang sangat parah. Untuk menghindari perkembangan, diagnosis dan pengobatan patologi yang tepat waktu diperlukan..



Artikel Berikutnya
Apakah mungkin hamil dengan sistitis akut: risiko dan komplikasi