Peningkatan jumlah leukosit dalam urin


10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1271

  • Mengapa leukosit dalam urin meningkat?
  • Norma dan penyimpangan
  • Penyebab leukosituria
  • Apa yang harus dilakukan dengan leukosituria?
  • Metode untuk mengoreksi indikator
  • Video Terkait

Urine adalah biomaterial yang tidak kalah informatif daripada darah, dan pada saat yang sama, berkat studi tentang cairan yang disekresi oleh ginjal, dimungkinkan untuk lebih spesifik menentukan fokus lokalisasi patologi..

Karena urin terbentuk dan melewati sistem kemih, komposisinya dalam banyak kasus menunjukkan adanya penyakit pada organ-organ ini. Proses peradangan pada sistem kemih adalah salah satu kelompok utama penyakit yang menjadi ciri khas pasien dari berbagai jenis kelamin dan usia..

Menimbang bahwa selama perkembangannya, peningkatan leukosit dalam urin hampir selalu terdeteksi, perubahan ini adalah penanda laboratorium yang paling mencolok dari patologi semacam itu. Berdasarkan indikator ini, dokter dapat, dengan hampir seratus persen kepastian, menegaskan adanya penyakit dan meresepkan diagnosis lebih lanjut yang lebih spesifik..

Mengapa leukosit dalam urin meningkat?

Hampir bukan rahasia lagi bagi siapa pun bahwa sel darah putih atau leukosit adalah sel yang bertanggung jawab atas fungsi pelindung tubuh. Oleh karena itu, ketika benda asing (patogen atau zat beracun) memasuki tubuh manusia, mereka bergegas ke tempat masuknya patogen dan menyerapnya..

Makan dan pencernaan yang mengarah ke netralisasi aktivitas agen berbahaya disebut fagositosis. Setelah penyerapan benda asing, kebanyakan leukosit mati, membentuk akumulasi seperti nanah.

Di area yang terakhir, di bawah pengaruh enzim yang dilepaskan, sirkulasi darah dan aktivitas fungsional sel berubah, yang pada gilirannya menyebabkan edema, demam, dan tanda-tanda lain dari proses inflamasi. Karena kematian cepat leukosit akibat fagositosis, organ penyintesis mulai memproduksinya secara intensif, yang dimanifestasikan dalam analisis dengan peningkatan indikator.

Jika peningkatan sel darah putih dalam darah dapat disebabkan oleh banyak penyakit, yang lokalnya terkadang sulit dideteksi, maka peningkatan leukosit dalam urin adalah tanda yang jelas dari patologi sistem kemih. Keyakinan ini dijelaskan oleh fakta bahwa urin terbentuk dan dikeluarkan di organ-organ ini, oleh karena itu, infeksi di dalamnya muncul tepat dari mereka..

Norma dan penyimpangan

Sebelum berbicara tentang penyakit yang rentan terhadap organ sistem kemih, disertai dengan kandungan leukosit yang tinggi dalam cairan yang disekresikan atau leukositosis, Anda harus mempelajari secara detail fitur nilai referensi.

Pertama, indikator normal berbeda di antara orang-orang tergantung pada jenis kelamin dan, kedua, di antara berbagai kategori usia. Selain itu, terdapat beberapa kondisi dimana level sel-sel tersebut juga dapat meningkat. Nilai-nilai berikut dianggap sebagai tanda kesehatan pada orang dewasa: pada pria 1-3 sel di bidang pandang mikroskop dan pada wanita - 5-7.

Idealnya, sel darah putih tidak boleh ditemukan dalam sampel sama sekali. Pada anak yang baru lahir dan wanita hamil, indikator normal adalah 8-10 unit, yang disebabkan oleh penyimpangan kecil pada aktivitas sistem kemih mereka. Dan ini tidak dianggap sebagai patologi..

Nilai yang lebih tinggi sudah menunjukkan tingkat yang berbeda dari proses infeksi atau inflamasi, dan semakin besar penyimpangan dari norma, semakin serius dan berbahaya bagi pasien. Jadi, misalnya, indikator 20-25 U menunjukkan sedikit peradangan, paling sering karakteristik infeksi saluran kemih bagian bawah - uretritis (radang uretra) atau sistitis (radang kandung kemih).

Saat menerima hasil mikroskop dengan leukosit 75-100 U, kita dapat dengan aman mengatakan tentang penyebaran infeksi di saluran kemih bagian atas. Penyakit yang dapat meningkatkan jumlah tubuh putih untuk indikator tersebut adalah nefritis (radang ginjal), pielonefritis (radang panggul ginjal) dan glomerulonefritis (radang glomeruli ginjal).

Dalam hal analisis biomaterial menunjukkan terdapat banyak leukosit pada apusan dan dijelaskan dalam bentuk dengan kata "lengkap", berarti tidak mungkin untuk menghitung jumlahnya..

Biasanya, jumlahnya melebihi 250-500 unit di bidang pandang, yang dengan jelas menunjukkan peradangan umum pada sistem kemih. Seringkali, tingkat tinggi seperti itu diamati pada tuberkulosis ginjal dengan keterlibatan organ saluran kemih lainnya..

Penyebab leukosituria

Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan peningkatan kandungan trombosit putih dalam cairan yang disekresikan, dan tidak semuanya disebabkan oleh perkembangan penyakit. Juga, alasan non-patologis telah lama diidentifikasi, yang menyebabkan peningkatan leukosit dalam urin..

Faktor fisiologis

Penyebab non-patologis leukositosis urin yang paling umum adalah kehamilan, kondisi sebelum dan sesudah melahirkan, dan kondisi neonatal pada bayi. Selama pembuahan dan perkembangan lebih lanjut dari embrio pada trimester pertama kehamilan, sel darah putih bergegas ke rahim untuk melindungi janin secara maksimal dari kemungkinan infeksi..

Mengingat bahwa rahim terletak di dekat organ kemih dan leukosit dapat menembus melalui membrannya, menjadi jelas mengapa mereka dapat ditampilkan dalam analisis..

Pada saat yang sama, karena kehamilan dan jika tidak ada infeksi, kelebihan indikator dalam kasus ini tidak signifikan, hanya beberapa unit, yang berarti tidak perlu mengkhawatirkan dokter yang merawat dan wanita itu sendiri..

Sebelum dan sesudah nifas, kandungan sel darah putih juga sering meningkat, yang dikaitkan dengan jaring pengaman tubuh untuk acara yang akan datang dan masa setelahnya, guna melindunginya dari kemungkinan infeksi..

Jika indikatornya sedikit meningkat, yaitu hingga 10-12 unit, maka tidak perlu khawatir, sedangkan dengan nilai mencapai 30-50 sel di bidang pandang, sangat penting untuk memeriksa ginjal. Hal yang sama berlaku untuk bayi baru lahir, yang sistem saluran kemihnya belum sepenuhnya terbentuk dan mampu mengeluarkan lebih banyak leukosit ke dalam urin..

Leukosituria, atau adanya sel darah putih dalam urin, seringkali bersifat sementara pada anak-anak dan hilang begitu organnya mulai berfungsi pada tingkat yang tepat. Namun, munculnya sejumlah besar sel yang dijelaskan menunjukkan adanya patologi dan membutuhkan pemeriksaan dan pengobatan segera..

Penyebab patologis

Penyakit saluran kemih yang paling umum adalah infeksi pada saluran bawah dan atas, yang dapat bersifat primer dan sekunder..

Jenis yang ditunjukkan pertama termasuk penyakit independen yang berkembang sebagai akibat dari masuknya patogen langsung ke dalam organ, dan yang kedua - penyakit yang muncul, misalnya, sebagai komplikasi setelah pilek, sakit tenggorokan, dll..

Infeksi saluran kemih bagian bawah

Kelompok ini termasuk uretritis dan sistitis, yang tidak dianggap penyakit yang mengancam jiwa bagi pasien, tetapi pada saat yang sama mampu memberikan siksaan dalam jumlah besar. Leukositosis dalam urin dengan mereka sebagian besar sedang, namun, jika patologi ini karena alasan apa pun tidak sembuh total, kemungkinan infeksi di sepanjang ureter akan menyebar ke ginjal, dan perjalanan penyakitnya akan memburuk.

Lesi pada saluran kemih bagian atas

Nefritis, pielonefritis, dan glomerulonefritis jauh lebih sulit bagi pasien dan memerlukan pengobatan konservatif yang lebih lama. Seringkali ia harus dirawat di rumah sakit agar dapat memantau kondisinya secara teratur dan melakukan terapi yang kompleks.

Jika tindakan yang diperlukan tidak tepat waktu, penyakit dapat berubah menjadi bentuk kronis, yang pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal dan akibat dari kecacatan pasien..

Urolitiasis (Urolithiasis)

Tidak selalu mendapatkan infeksi ke dalam sistem saluran kemih adalah akar penyebab munculnya leukosituria, terkadang bakteri dapat berkembang di lingkungan yang mendukung pertumbuhan dan perkembangannya. "Kenyamanan" seperti itu sering kali diberikan oleh ICD.

Karena gangguan metabolisme dalam tubuh, garam dan mineral tidak bersirkulasi secara terpisah, sebagaimana mestinya, tetapi mulai menumpuk di pasir dan kemudian di batu. Formasi seperti itu secara bertahap memperoleh ukuran, yang cukup untuk menyumbat saluran di ginjal, ureter, yang akibatnya menyebabkan stagnasi urin.

Mikroorganisme patogen bersyarat yang tidak melebihi nilai normal pada orang sehat secara bertahap berkembang biak, yang mengarah pada proses inflamasi, sebagaimana dibuktikan dengan data analisis urin, yaitu peningkatan jumlah leukosit.

Neoplasma kanker

Menurut prinsip yang kira-kira sama seperti di ICD, penyakit inflamasi pada sistem kemih berkembang selama pertumbuhan tumor kanker. Dengan memblokir saluran cairan yang disaring oleh ginjal, neoplasma berkontribusi pada perkembangan flora mikroba, menyebabkan penyakit di bagian tertentu dari saluran kemih. Dalam kebanyakan kasus, patologi semacam itu memerlukan intervensi bedah, karena cepat atau lambat menyebabkan komplikasi yang parah dan berbahaya..

Pantang buang air kecil dalam waktu lama

Sangat sering orang, karena kesibukannya, tidak punya waktu untuk pergi ke toilet dan mengosongkan kandung kemihnya. Dan sia-sia - melakukannya sangat berbahaya! Dengan menahan buang air kecil, seseorang secara artifisial memprovokasi perkembangan proses yang stagnan, yang menyebabkan mikroflora bakteri berkembang biak, yang pertama menyebabkan sistitis, dan kemudian ke penyakit yang lebih serius.

Apa yang harus dilakukan dengan leukosituria?

Awalnya, harus dipahami bahwa leukositosis dalam urin bukanlah penyakit independen - ini adalah gejala terpisah, yang berarti adanya malfungsi dalam tubuh dengan derajat yang berbeda-beda. Oleh karena itu, untuk menurunkan jumlah sel darah putih, perlu diketahui penyebab terjadinya peningkatan tersebut..

Sebagai aturan, sangat mudah untuk mendeteksi leukosituria jika tes urine umum dilakukan, yang akan menunjukkan semua perubahan dalam komposisi cairan yang disekresikan. Kemudian, berdasarkan datanya, dokter, kemungkinan besar, akan meresepkan diagnosis selanjutnya yang bertujuan untuk menentukan lokasi fokus patologis dan karakteristik perjalanan penyakit..

Setelah mendiagnosis patologi sistem kemih, terapis akan mengirim pasien untuk konsultasi dan terapi ke spesialis khusus, seperti ahli urologi, nephrologist, ginekolog, dll. Jika leukosituria terdeteksi, pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul, ginjal, urografi ekskretoris, sistoskopi, rontgen kandung kemih dan teknik instrumental lainnya dapat dilakukan..

Metode untuk mengoreksi indikator

Setelah penyebab peningkatan jumlah leukosit dalam urin ditentukan, pengobatan yang tepat ditentukan. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh mengambil tindakan apa pun, dengan asumsi bahwa ini akan membantu mengurangi jumlah benda putih..

Betapapun absurdnya keinginan tersebut terdengar, namun sayangnya, cukup sering orang yang menjalani pemeriksaan kesehatan rutin untuk mendapatkan hasil tes yang "baik", alih-alih mengobati penyakit, mungkin mencari berbagai cara untuk menormalkan indikator ini..

Tidak ada cara seperti itu! Kasus yang jarang terjadi di mana gambaran analisis urin dapat dikoreksi adalah jika sampel biomaterial diambil secara tidak benar dan masuk ke dalamnya leukosit dari mukosa genital, atau peningkatannya bersifat fisiologis dan sementara. Selebihnya, diperlukan kursus terapeutik..

Jadi, dengan infeksi sederhana dan ringan - sistitis dan uretritis - obat anti-inflamasi dan diet diresepkan, yang berarti penolakan makanan asin, pedas dan pedas yang mengiritasi selaput lendir, memperburuk gejala penyakit. Selain itu, tirah baring dianjurkan untuk pasien, dan kepatuhan padanya akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat..

Dalam kasus proses inflamasi di ginjal, antibiotik diresepkan tanpa gagal. Untuk pengobatan infeksi yang paling sering berkembang di saluran kemih, obat Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin dan cephalosporin terutama digunakan.

Diet yang melarang makanan pedas, asin, dan pedas juga ditentukan. Hidangan dianjurkan untuk direbus, dikukus, dipanggang, dengan proses yang lembut, dan tidak boleh digoreng atau diasapi. Sangat penting untuk mengamati rezim minum, dan jika tidak ada gagal ginjal, konsumsi setidaknya dua liter cairan per hari.

Patologi yang memerlukan intervensi bedah harus dioperasi sedini mungkin, karena ini akan membantu mengurangi kemungkinan berkembangnya komplikasi yang disebabkan, misalnya oleh ICD atau neoplasma yang tumbuh terlalu cepat. Kegagalan untuk mencari perhatian medis dalam situasi ini dapat menyebabkan pasien kehilangan nyawanya.

Harus disebutkan metode pengobatan tradisional. Tentu saja, banyak herbal, seperti bearberry, jelatang, digunakan dalam pengobatan infeksi sistem kemih, tetapi perannya sekunder, yaitu tambahan. Sangat berbahaya untuk menaruh semua harapan pada kekuatan penyembuhan mereka, terutama pada proses inflamasi yang parah..

Pengingat pasien. Hal pertama yang harus dilakukan saat menerima analisis dengan peningkatan sel darah putih adalah mengulangi tes. Jika hasilnya sama, pastikan untuk menghubungi spesialis untuk mendapatkan bantuan. Dalam proses menjalani kursus terapeutik, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat dengan cermat untuk menghindari komplikasi..

Leukosit dalam urin pada wanita dan pria: norma, alasan peningkatan

Leukosit dalam analisis urin merupakan salah satu indikator utama penelitian. Patologi di mana jumlah leukosit meningkat disebut leukosituria. Paling sering, ini berarti bahwa reaksi peradangan berkembang di dalam tubuh. Bagaimana leukosit diindikasikan dalam analisis urin, dan apa yang dapat diindikasikan oleh penyimpangan indikator mereka dari norma?

Leukosit dalam urin

Leukosit adalah sel darah putih yang terlibat dalam respons imun dan inflamasi. Leukosit diproduksi di kelenjar getah bening dan sumsum tulang merah. Dalam analisis urin, ada sebutan berbeda dari sel-sel ini - LEU dan WBC (sel darah putih - sel darah putih).

Peningkatan kandungan leukosit, terutama pada tes urine berulang, membutuhkan pemeriksaan pasien secara mendetail.

Ada lima jenis leukosit, yang masing-masing memiliki karakteristik fisik dan fungsional yang berbeda:

  • neutrofil - memberikan pertahanan utama tubuh melawan bakteri, jamur, dan protozoa. Terlokalisasi dalam fokus peradangan, neutrofil mengelilingi dan agen bakteri fagositosis dan produk pembusukan jaringan dengan bantuan enzim lisosom;
  • limfosit - memainkan peran sentral dalam respons imun, bertanggung jawab atas imunitas yang didapat, meningkatkan regenerasi jaringan;
  • monosit - memiliki kemampuan fagositosis tertinggi, menyerap partikel agen fisik asing dan sel asing dalam darah;
  • eosinofil - melakukan penghancuran organisme parasit ekstraseluler, mampu memfagosit sel mikroba, melawan partikel yang membawa alergen dalam fokus peradangan. Saat diaktifkan, eosinofil menumpuk dan melepaskan mediator inflamasi;
  • basofil - mengeluarkan mediator inflamasi yang meningkatkan permeabilitas vaskular, mengatur pembekuan darah dan permeabilitas vaskular, memainkan peran penting dalam reaksi alergi langsung.

Meninggalkan aliran darah, leukosit menembus ke organ dan jaringan apa pun. Pada orang sehat, sel darah putih masuk ke urin melalui selaput lendir ureter dan kandung kemih, bagian dari glomeruli ginjal, dan sistem tubular dalam jumlah kecil. Dengan perkembangan reaksi inflamasi karena kerusakan tubulus dan infiltrasi sel, kondisi dibuat untuk pelepasan leukosit yang berlebihan dari fokus peradangan ke dalam urin. Dalam hal ini, keberadaan sel darah putih terdeteksi dalam urin selama pemeriksaan laboratorium..

Leukosit dalam analisis umum urin

Analisis umum (klinis) adalah salah satu metode paling sederhana dan paling mudah untuk menentukan tingkat leukosit dalam urin. Ketika dilakukan, sampel biomaterial yang diperoleh diperiksa di bawah mikroskop..

Dengan 100 atau lebih leukosit di bidang pandang, mereka berbicara tentang piuria - keluarnya nanah dalam urin. Jumlah leukosit pada kondisi ini bisa mencapai 500 atau lebih.

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi komposisi urin dan merusak hasil tes. Ini termasuk pola makan dan minum, pengobatan, stres fisik dan emosional. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mempersiapkan analisis dengan baik.

Sehari sebelum belajar, Anda harus mengecualikan aktivitas fisik yang signifikan, mencoba membatasi stres. Mandi dan sauna merupakan kontraindikasi. Makanan berlemak dan gorengan, serta makanan apa pun yang dapat mengubah warna urine (wortel, bit, dan sayuran serta buah-buahan berwarna cerah lainnya, vitamin sintetis) harus dikeluarkan dari diet 1-2 hari sebelum analisis. Selain itu, jangan mengonsumsi alkohol, kopi, minuman manis, dan minuman bersoda. Minum obat apa pun, jika memungkinkan, harus ditangguhkan (dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda). Jika Anda tidak dapat istirahat dalam mengambil, Anda perlu membuat daftar lengkap obat yang diminum dan menginformasikan kepada dokter tentang hal itu, yang memberikan rujukan untuk analisis. Wanita yang sedang menstruasi disarankan untuk menunda tes urine selama beberapa hari.

Bahan dikumpulkan dengan perut kosong, setidaknya 12 jam harus lewat dari makan terakhir. Untuk analisis umum, diperlukan urine pagi pertama. Untuk memastikan bahwa biomaterial tidak terkontaminasi oleh sekresi, kebersihan organ genital luar harus dilakukan sebelum pengambilan urin. Anda harus menjaga kapasitasnya terlebih dahulu. Harus steril, tanpa sisa deterjen. Cara terbaik adalah menggunakan wadah sekali pakai khusus yang dijual di apotek. Beberapa laboratorium mengeluarkan wadah seperti itu saat mendaftar untuk penelitian.

Saat mengumpulkan bahan, Anda perlu menyiram sedikit urin ke toilet, dan kemudian, tanpa berhenti buang air kecil, ganti wadah dan kumpulkan 100-150 ml, dan wadah tidak boleh menyentuh kulit. Hal ini dilakukan agar bakteri dari organ genital luar tidak masuk ke dalam materi. Urine yang terkumpul untuk analisis dapat disimpan di tempat yang sejuk tidak lebih dari 1,5-2 jam.

Untuk mendeteksi leukosituria laten, metode penelitian tambahan digunakan - tes Amburge dan Addis-Kakovsky.

Dalam urin orang sehat, leukosit ditemukan dalam jumlah tidak lebih dari 10 per bidang pandang. Norma leukosit pada orang dewasa dalam satu porsi urin tidak lebih dari 7 bidang pandang pada pria, dan tidak lebih dari 10 pada wanita. Untuk mengetahui hasil normal pada anak, Anda bisa menggunakan tabel jumlah sel darah putih pada urine menurut usianya.

Jumlah leukosit di bidang pandang pada anak perempuan

Jumlah leukosit di bidang pandang pada anak laki-laki

Penyebab peningkatan leukosit dalam urin pada wanita dan pria, tabel norma, pencegahan

Kami mencari tahu mengapa leukosit dalam urin meningkat, apa alasan wanita. Urine, atau urine, pada dasarnya adalah ultrafiltrasi plasma darah. Analisis urin adalah metode penelitian klinis umum, karena dengan bantuannya Anda dapat menavigasi fungsi sistem kemih.

Ketika kotoran patologis muncul dalam urin, yang mungkin sel hematogen dan non-hematogen, garam, mikroorganisme, patologi ginjal, ureter, kandung kemih atau uretra harus dicurigai. Temuan patologis yang paling umum dalam analisis umum adalah peningkatan kandungan leukosit dalam urin..

Apa itu leukosit?

Leukosit adalah elemen komponen seluler darah, yang fungsi utamanya adalah kekebalan.

Leukosit terbentuk di sumsum tulang merah dari multipoten, atau sel induk. Selanjutnya, sel-sel ini berdiferensiasi dan membentuk populasi leukosit yang berbeda. Secara klasik, sel-sel ini dibagi menjadi granulosit, karena sitoplasma mereka mengandung butiran yang divisualisasikan dengan pemeriksaan mikroskopis, dan agranulosit, yang tidak memiliki butiran..

Pada gilirannya, bergantung pada reaksi terhadap pewarna histologis yang bersifat asam atau basa, granulosit dibagi menjadi:

  • eosinofil,
  • basofil,
  • neutrofil.

Agranulosit dibagi menjadi:

Tahapan berbeda dari respon imun dibagi di antara populasi leukosit masing-masing:

  • Neutrofil memberikan respon imun pada mikosis (infeksi yang disebabkan oleh jamur) dan infeksi bakteri.
  • Eosinofil mengatur reaktivitas sistem kekebalan, khususnya reaksi alergi, dan juga berpartisipasi dalam kekebalan antiparasit..
  • Basofil adalah modulator peradangan.
  • Limfosit terlibat dalam respons antivirus dan antitumor.
  • Monosit berdiferensiasi menjadi makrofag, yang fungsinya adalah fagositosis dan pengaturan kekebalan.

Apa artinya "peningkatan leukosit dalam urin orang dewasa"?

Menurut The Merck Manual Online Medical Library, adanya sel darah putih dalam urin merupakan tanda peradangan dan infeksi..

Gejala laboratorium, bila ada peningkatan jumlah leukosit dalam urin, disebut leukosituria..

Pertanyaan tentang jumlah sel darah putih yang normal masih kontroversial. Secara umum diterima bahwa memiliki lebih dari satu sel darah putih di bidang penglihatan adalah suatu kelainan, meskipun beberapa ahli percaya bahwa lima atau lebih sel menunjukkan leukosituria patologis..

Norma leukosit dalam urin pada wanita dan pria agak berbeda - ini karena fitur anatomi sistem kemih dan reproduksi pada jenis kelamin yang berbeda. Peran tertentu dalam penetrasi leukosit ke dalam urin dimainkan oleh fakta kedekatan pembukaan eksternal uretra, pintu masuk ke vagina dan anus. Dan karena wanita memiliki uretra yang lebih lebar dan lebih pendek, mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi saluran kemih. Oleh karena itu, leukosit dalam urin pria tanpa patologi apa pun jauh lebih jarang..

Secara teori, setiap elemen seluler yang ada di dalam darah juga bisa hadir dalam sedimen urin. Neutrofil paling sering ditemukan di sana, tetapi keberadaan limfosit dan eosinofil sangat penting secara klinis dan harus diidentifikasi secara terpisah jika memungkinkan. Pewarnaan tambahan atau mikroskop kontras fase digunakan untuk membedakan elemen darah.

Leukosit dalam urin pada wanita - tabel norma berdasarkan usia

Di masa kanak-kanak, jumlah leukosit yang diizinkan dalam urin sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

UsiaNorma leukosit dalam urin pada anak perempuan, wanita
0-1 tahun8-9
1-2 tahun9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 tahun ke atas0-5

Jika kita berbicara tentang masa dewasa di kalangan wanita, maka tidak ada perbedaan mendasar dalam indikator optimal dari elemen seluler urin. Norma leukosit dalam urin pada wanita setelah 50 tahun tidak berbeda jauh dengan usia 30 tahun, namun seiring bertambahnya usia, risiko penyakit yang disertai leukosituria jauh lebih tinggi..

Penyebab peningkatan leukosit dalam urin pada wanita dan pria

Alasan mengapa terdapat terlalu banyak leukosit dalam urin berbeda:

  • Infeksi saluran kemih;
  • infeksi jamur;
  • infeksi ginjal;
  • bakteriuria asimtomatik;
  • sistitis terisolasi;
  • uretritis terisolasi;
  • glomerulonefritis.

Penyebab paling umum dari peningkatan sel darah putih dalam urin pada wanita (lebih sering) dan pada pria adalah infeksi saluran kemih. Kemungkinan mengembangkan infeksi saluran kemih meningkat selama kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kehamilan, volume kandung kemih pada wanita meningkat dan, karenanya, nadanya secara otomatis berkurang..

Karena kandung kemih harus mampu menopang berat janin, menjadi sulit untuk mengosongkan urin sepenuhnya selama kehamilan. Ini juga yang menjadi alasan mengapa wanita mengeluh sering buang air kecil selama kehamilan. Dan juga kondisi ini menciptakan lingkungan yang cocok untuk pertumbuhan bakteri. Untuk memerangi infeksi bakteri ini, infiltrasi leukosit lokal diamati, jejaknya muncul di urin.

Infeksi jamur pada kasus seperti itu disebabkan oleh jamur yang disebut Candida. Infeksi jamur selama kehamilan sering dikaitkan dengan peningkatan produksi hormon seks wanita, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan jamur tersebut dalam sistem reproduksi..

Infeksi ginjal memanifestasikan dirinya dalam bentuk pielonefritis - radang panggul ginjal. Paling sering diamati dengan penyebaran infeksi saluran kemih ke atas, yang terlokalisasi di kandung kemih atau uretra - dengan sistitis atau uretritis menular. Penyebab pielonefritis yang paling umum adalah E. coli.

Bakteriuria asimtomatik ditandai dengan pertumbuhan bakteri di dalam kandung kemih tanpa gejala.

Glomerulonefritis ditandai dengan peradangan pada aparatus glomerulus ginjal dan seringkali disertai dengan disfungsi filter ginjal. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk hematuria dan proteinuria - darah dan protein muncul dalam urin, leukosit jauh lebih jarang.

Gejala

Leukosit dalam urin, dengan demikian, tidak memberikan gejala apa pun - kehadirannya menunjukkan manifestasi penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, gejalanya akan tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi dan lokalisasi..

Gambaran klinis klasik pada pasien dengan pielonefritis akut adalah sebagai berikut:

  • demam (tidak selalu ada; saat ini, suhu mencapai 39,4 ° C);
  • osteovertebral, seringkali nyeri unilateral dengan tingkat keparahan yang bervariasi, yang dapat disertai dengan ketegangan otot di samping;
  • mual dan / atau muntah - frekuensi dan intensitasnya bervariasi, dari tidak ada hingga parah juga umum pada pasien dengan anoreksia pielonefritis akut - kurang nafsu makan.

Jika pasien menderita sistitis, disertai leukosituria, ia akan mengalami gejala berikut:

  • disuria, atau gangguan buang air kecil (frekuensi meningkat, dorongan palsu, urgensi);
  • perasaan kenyang di kandung kemih atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah
  • ketegangan suprapubik;
  • jarang, demam, menggigil, dan malaise.

Diagnostik

Di luar negeri, metode populer untuk penentuan esterase leukosit menggunakan strip dengan indikator. Metode kami yang paling umum untuk menentukan leukosit dalam urin adalah urinalisis umum, di mana sel-sel ini ditentukan menggunakan mikroskop cahaya..

Kadang-kadang tes urine Addis-Kakovsky dan Nechiporenko digunakan. Saat menganalisis urin menurut Addis-Kakovsky, seluruh volume urin harian digunakan, dalam kaitannya dengan elemen seluler yang ditentukan di dalamnya - harus ada kurang dari 2 juta leukosit per 1 ml. Inti dari analisis urin menurut Nechiporenko adalah mempelajari porsi rata-rata urin pagi - leukosit tidak boleh lebih dari 2000 per 1 ml.

Aturan pengumpulan urin

Untuk menghindari hasil positif palsu, Anda harus mematuhi aturan tertentu saat mempersiapkan analisis urin..

  1. Wadah penampung urin steril harus dibeli sebelum pengumpulan urin.
  2. Cara terbaik adalah menggunakan urine pagi.
  3. Sebelum mengumpulkan urin, perlu ke toilet dari organ genital luar - leukosit tinggi dalam urin wanita terkadang disebabkan oleh kurangnya kebersihan yang dangkal.
  4. Yang terbaik adalah mengumpulkan bagian tengah urin - beberapa detik setelah dimulainya tindakan buang air kecil.
  5. Wadah harus diangkut ke laboratorium secepatnya.

Cara menurunkan tingkat leukosit dalam urin

Leukosituria adalah gejala laboratorium, bukan penyakit. Oleh karena itu, leukosituria tidak diobati - taktik terapeutik tidak ditujukan untuk mengurangi jumlah leukosit dalam urin..

Pada saat yang sama, urin diperiksa dalam dinamika untuk melacak seberapa banyak leukosituria telah menurun tergantung pada tindakan terapeutik tertentu..

Untuk sistitis bakteri, terapi empiris diberikan dengan antibiotik oral yang efektif melawan bakteri aerob gram negatif (misalnya Escherichia coli). Obat pertama untuk pengobatan sistitis akut tanpa komplikasi pada wanita adalah sebagai berikut:

  • nitrofurantoin monohydrate ®,
  • sulfamethoxazole-trimethoprim ®,
  • fosfomycin ®.

Untuk sistitis yang rumit, fluoroquinolones digunakan.

Pengobatan pielonefritis akut memerlukan terapi antibiotik untuk mencegah perkembangan infeksi. Analisis bakteriologis urin dan pengujian sensitivitas harus dilakukan. Terapi empiris harus disesuaikan dengan uropatogen.

Pasien dengan pielonefritis akut sedang diberikan antibiotik parenteral dosis tunggal diikuti dengan terapi oral dan pemantauan selama 48 jam pertama..

Pada pasien dengan pielonefritis berat, pengobatan rawat inap diindikasikan. Ini terdiri dari pemantauan analisis umum urin dan darah, keseimbangan asam-basa, elektrolit. Antibiotik intravena diberikan sampai pemulihan dan perbaikan klinis yang signifikan. Dalam beberapa kasus, terapi anti-inflamasi, analgesik, detoksifikasi sesuai.

Regimen antibiotik yang dapat diterima untuk pielonefritis akut mungkin termasuk:

  • fluoroquinolones,
  • sefalosporin,
  • penisilin,
  • karbapenem,
  • aminoglikosida.

Pencegahan leukosituria pada orang dewasa

Untuk pencegahan leukosituria sebagai hasil positif palsu dari tes urin umum, Anda harus mematuhi semua aturan persiapan tes.

Untuk pencegahan penyakit itu sendiri yang menyebabkan leukosituria, Anda harus:

  • patuhi aturan kebersihan pribadi - untuk melakukan toilet harian dari organ genital luar, ganti pakaian dalam;
  • untuk mengurangi jumlah pakaian dalam sintetis, serta pakaian dalam yang tidak memenuhi fungsi higienis;
  • jangan biarkan kontak yang terlalu lama dengan suhu rendah tanpa pakaian yang layak;
  • tetap berpegang pada diet yang optimal, serta memastikan diri Anda tidur yang sehat untuk menghindari imunosupresi.

Banyak leukosit dalam urin - apa artinya?

Leukosit adalah sel yang terlibat dalam perang tubuh melawan patogen. Mereka membunuh bakteri, mencegah infeksi berkembang. Dalam kondisi normal, leukosit dan eritrosit ditemukan di dalam darah. Deteksi mereka dalam urin menunjukkan adanya proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroba dalam sistem genitourinari.

Kandungan leukosit dalam norma dan patologi

Pada orang sehat, jumlah selnya mencapai 3 pada pria dan 5 pada wanita. Deteksi 6-7 sel tidak selalu menunjukkan proses patologis; ini mungkin ciri individu organisme. Namun, dengan kandungan tersebut, dokter seharusnya sudah mencurigai adanya peradangan dan memeriksa pasien secara lebih detail..

Kehadiran 10-20 sel darah putih adalah tanda patologi alergi lokal, infeksi pada sistem reproduksi, lesi cacing. Tingkat leukosit yang tinggi (lebih dari 50 sel) menunjukkan adanya proses inflamasi purulen di bagian mana pun dari sistem ekskresi (di ginjal, kandung kemih, ureter).

Penyebab peningkatan kadar sel darah putih

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin disebut leukosituria. Itu tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen, itu adalah gejala yang menyertai banyak patologi. Ini termasuk:

  • pielonefritis,
  • glomerulonefritis,
  • cedera dan tumor di ginjal dan kandung kemih,
  • benda asing memasuki saluran kemih,
  • penyakit urolitiasis,
  • gangguan pengosongan kandung kemih,
  • sistitis.

Selain penyakit pada sistem ekskresi, peningkatan kandungan leukosit dalam urin juga merupakan ciri khas patologi organ genital. Jadi, pada wanita, leukosit meningkat total dengan vaginitis, vulvitis. Tingkat eritrosit dalam urin juga tinggi..

Penyakit bukan satu-satunya alasan mengapa leukosit dalam urin meningkat. Seringkali indikator ini meningkat dengan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan seksual. Ini sangat umum terjadi pada anak-anak..

Leukositik pada wanita hamil

Kehamilan sering kali disertai dengan pielonefritis, radang pada sistem pielokaliceal ginjal. Ini sangat mempersulit jalannya kehamilan dan dapat memengaruhi pembentukan organ dan sistem janin. Oleh karena itu, calon ibu perlu memeriksakan diri secara rutin untuk mendeteksi peningkatan jumlah leukosit dalam urin. Jika ternyata jumlahnya banyak, maka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan dan resep pengobatan yang sesuai..

Jangan takut leukosituria di awal kehamilan.

Angka yang besar menunjukkan reaksi alami tubuh wanita terhadap pembuahan. Namun, levelnya harus naik sedikit. Protein dan sel darah putih dalam urin dalam jumlah banyak dapat menyertai pielonefritis, yang dapat disamarkan sebagai reaksi fisiologis. Jika leukosit dalam urin meningkat secara signifikan, ada eritrosit dalam urin, maka perlu dilakukan penelitian tambahan..

Leukosituria pada bayi baru lahir

Norma pada bayi baru lahir sedikit lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa. Level tertinggi yang diizinkan adalah 8 sel. Peningkatan jumlah leukosit dalam urin bayi baru lahir juga mengindikasikan peradangan. Melebihi norma pada usia dini sangat berbahaya karena fitur struktural sistem ekskresi anak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa pun, oleh karena itu, jika ditemukan peningkatan jumlah sel darah putih, dokter harus melakukan tes ulang untuk memastikan diagnosisnya. Jika indikatornya meningkat, maka Anda perlu segera memulai perawatan.

Terjadinya infeksi pada bayi mungkin terkait dengan faktor bawaan - penyempitan saluran kemih. Dalam hal ini, urin tidak dapat lagi dikeluarkan secara normal, dan sebagian dibuang kembali ke kandung kemih dan mandek. Pemisahan urin yang tidak lengkap adalah salah satu alasan munculnya penyakit menular, leukosit dalam urin sangat meningkat. Oleh karena itu, ketika ditemukan penyempitan, perlu dilakukan operasi yang menormalkan aliran urin melalui sistem ekskretoris dan menghilangkan tingkat leukosituria yang tinggi..

Diagnosis leukosituria

Untuk mengetahui kandungan sel darah putih, tes urine umum harus dilakukan. Analisis ini dapat dilakukan dengan beberapa cara. Metode yang paling umum digunakan adalah Addis-Kakovsky, yang melibatkan pengumpulan semua urin per hari dan memeriksanya. Metode Nechiporenko melibatkan penentuan jumlah sel darah putih dalam satu mililiter urin. Cara ini bisa mendeteksi sel darah merah dalam urin..

Untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk penelitian, Anda perlu melakukan hal berikut:

  • cari wadah yang kering dan bersih dengan tutup yang rapat,
  • cuci diri sebelum buang air kecil,
  • mengumpulkan urin tengah,
  • tutup kapal dengan erat.

Setelah itu, Anda perlu membawa wadah tersebut ke klinik atau rumah sakit, di mana akan diberi tanda dan dikirim ke laboratorium..

Pengobatan leukosituria

Tentang cara mengurangi leukosit dalam urin dan apa artinya, Anda hanya bisa berpikir setelah sembuh total dari penyakit yang menyebabkan peningkatan leukosit dalam urin. Paling sering, patologi ini bersifat menular, jadi perlu diobati dengan antibiotik. Tidak mungkin untuk memilih obat sendiri, ini dilakukan oleh dokter yang merawat. Selain itu, jika Anda merasa tidak enak badan, disarankan untuk banyak minum, tetap di tempat tidur, dan makan dengan benar. Penting untuk mengurangi penggunaan makanan berbahaya, ini mempercepat pengobatan. Ketika aturan ini dipatuhi, penurunan tingkat sel darah putih diamati.

Dengan demikian, peningkatan leukosit dalam urin merupakan tanda diagnostik penting dari penyakit pada sistem genitourinari. Jika leukosituria terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar.

Peningkatan leukosit dalam urin pada wanita: penyebab

Peningkatan leukosit dalam urin (leukosituria) menunjukkan perkembangan proses inflamasi pada organ sistem kemih, yang penyebabnya bisa berupa penyakit menular dan non-infeksi.

Cara mendonorkan urine dengan benar


Untuk mendapatkan hasil analisis urin yang andal untuk leukosit, Anda harus mengikuti aturan sederhana untuk mengumpulkan bahan biologis:

  • mengumpulkan urin di pagi hari, setelah prosedur kebersihan, untuk menghindari masuknya sekresi asing ke dalam bahan biologis;
  • mengecualikan penggunaan obat yang mempengaruhi hasil analisis (misalnya, diuretik) 24 jam sebelum prosedur, serta produk yang dapat mengubah warna cairan (bit, wortel);
  • gunakan wadah (wadah) steril;
  • kumpulkan urin tengah (2-3 detik setelah dimulainya proses buang air kecil);
  • wanita tidak disarankan untuk menjalani tes saat menstruasi.

Wadah dengan urin harus dikirim ke laboratorium dalam dua jam setelah pengumpulan untuk mengecualikan kesalahan dalam analisis, karena setelah 3-4 jam, sebagai akibat dari perubahan struktur dan pembubaran, jumlah leukosit menurun..

Tingkat leukosit dalam urin


Analisis umum meliputi penentuan sifat fisik dan kimia, kepadatan, warna, bau dan komposisi urin. Leukosit, eritrosit dan sel epitel (silinder) merupakan bagian dari sedimen, oleh karena itu ditempatkan pada kategori tersendiri dan diperiksa dengan mikroskop..

Adanya leukosit dalam urin dalam batas normal disebabkan oleh fungsi pelindung tubuh, yaitu:

  • kontrol sistem genitourinari untuk mendeteksi dan menghilangkan sel asing (infeksi) secara tepat waktu;
  • penindasan mikroflora oportunistik yang ada pada selaput lendir organ dalam (jamur dari genus Candida, Escherichia coli, bakteri cocci).

Norma leukosit, diizinkan untuk wanita, hingga 6 unit, dan untuk pria - hingga 3 unit di bidang pandang mikroskop.

Alasan peningkatan leukosit dalam urin pada wanita


Adanya peningkatan kandungan leukosit dalam urin wanita dalam beberapa kasus menunjukkan perkembangan penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur:

  • Sistitis adalah peradangan akut atau kronis pada selaput lendir kandung kemih, yang berkembang sebagai penyakit independen atau sebagai komplikasi dari patologi lain dari sistem genitourinari..
  • Uretritis (radang ureter) - radang uretra yang disebabkan oleh infeksi dan dapat ditularkan secara seksual.
  • Pielonefritis akut dan kronis - proses inflamasi di jaringan ginjal akibat infeksi dari kandung kemih (komplikasi sistitis) dan melalui aliran darah atau getah bening dengan adanya tonsilitis, furunculosis dan sumber bakteri lainnya..
  • Vulvovaginitis - peradangan pada vulva akibat pelanggaran mikroflora setelah penetrasi bakteri, jamur, atau penularan penyakit virus umum.
  • Tuberkulosis ginjal adalah lesi pada parenkim ginjal dengan basil tuberkulum. Tuberkulosis disertai dengan pembentukan granuloma di ginjal dan kombinasi leukosituria dengan ph asam dalam urin.
  • Klamidia adalah infeksi yang ditularkan baik melalui penyakit menular seksual maupun melalui sarana rumah tangga. Dalam beberapa kasus, penyakit ini asimtomatik dan menyebabkan kemandulan pada wanita.

Jika tidak ada bakteri dalam analisis umum urin, maka penyebab peningkatan leukosit pada wanita mungkin merupakan penyakit saluran kemih yang bersifat non-infeksi:

  • Glomerulonefritis adalah peradangan ginjal satu atau dua sisi dengan gangguan pada alat glomerulus (glomeruli). Glomerulonefritis menyebabkan retensi cairan kronis, produk limbah seluler, dan metabolisme protein.
  • Penyakit ginjal polikistik - pembentukan dan peningkatan kista di lapisan kortikal atau meduler, yang mengarah pada penggantian bertahap jaringan parenkim (ginjal) dengan jaringan ikat dan perkembangan gagal ginjal.
  • Urolitiasis (urolitiasis) - pembentukan batu di ginjal dan saluran kemih sebagai akibat dari peningkatan kandungan garam dalam urin, adanya infeksi inflamasi kronis.
  • Lupus eritematosus sistemik adalah lesi autoimun pada jaringan kolagen di seluruh tubuh. Pada separuh kasus SLE, glomerulonefritis difus berkembang..

Selain itu, tingkat leukosit dapat meningkat 10-20 unit di hadapan invasi cacing, reaksi alergi atau karena penggunaan obat-obatan:

  • diuretik;
  • anti tuberkulosis;
  • obat untuk menurunkan tekanan darah (penghambat enzim pengubah angiotensin).

Gejala

Leukosit yang meningkat dalam urin dapat disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, atas dasar kesimpulan awal yang diambil tentang kemungkinan penyakit.

PenyakitGejala
Infeksi saluran kemih (uretritis, sistitis)Sering buang air kecil disertai rasa terbakar dan nyeri serta adanya keinginan semu, nyeri di perut bagian bawah dan punggung, demam
Penyakit UrolitiasisNyeri pangkal paha atau punggung, mual, perubahan warna urine, sering ingin buang air kecil, demam
PielonefritisFase akut disertai dengan nyeri pada punggung bawah dan persendian, mual, demam, nanah pada urine, dan pengaburan, dan pada fase kronis, gejala berupa disfungsi kencing, nyeri punggung berulang dan kelemahan.
GlomerulonefritisMual, sakit punggung, pembengkakan pada wajah, tangan dan kaki, volume menurun, perubahan warna pada urin sehari-hari (warna merah-coklat dan berbusa)
VulvovaginitisMunculnya keputihan dan keluarnya cairan berwarna coklat dengan bau yang tidak sedap, sensasi terbakar di vulva dan saat buang air kecil, nyeri saat berhubungan seksual
Penyakit ginjal polikistikNyeri punggung, peningkatan pengeluaran urin setiap hari, kelemahan, penurunan berat badan, mual, kurang nafsu makan

Diagnostik


Untuk mengetahui penyebab peningkatan leukosit dalam urin, maka dilakukan sejumlah tindakan diagnostik dengan memperhatikan gejala yang menyertai, yaitu: pemeriksaan urin tambahan, mikroflora genitalia dan keadaan sistem saluran kemih..

Analisis menurut Nechiporenko

Pemeriksaan mikroskopis sedimen urin, yang diresepkan untuk mendeteksi infeksi dan memantau pengobatan penyakit inflamasi yang berasal dari bakteri. Tabel menunjukkan indikator kuantitatif leukosit, eritrosit dan silinder dalam 1 mililiter urin.

IndikatorNorma, sel
LeukositSebelum tahun 2000
EritrositHingga 1000
SilinderSampai 20

Metode sampel tiga gelas atau dua gelas

Analisis dengan pembagian urin menjadi beberapa bagian memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi peradangan yang tepat dan terdiri dari pengumpulan bahan secara berurutan dalam tiga atau dua wadah steril terpisah dengan penandaan urutan yang akurat..

Untuk wanita, tes dua gelas digunakan, decoding konten leukosit yang ditunjukkan dalam tabel.

PorsiApa arti jumlah sel darah putih yang tinggi?
PertamaPeradangan di uretra
KeduaPenyakit kandung kemih
Di keduanyaPielonefritis atau sistitis

Jika peningkatan leukosit dalam urin wanita dikombinasikan dengan gejala infeksi pada organ genital luar, maka studi tambahan ditentukan untuk menentukan jenis infeksi bakteri:

  • kultur bakteri untuk flora - digunakan untuk mengidentifikasi kandungan bakteri dalam urin dan untuk mengontrol pengobatan;
  • noda dari vagina, uretra dan vulva - diperlukan untuk analisis mikroflora;
  • urositogram - pemeriksaan sedimen urin untuk mengetahui keberadaan sel bakteri.

Jika Anda mencurigai perkembangan penyakit tidak menular, penelitian harus dilakukan untuk menentukan penyebabnya (adanya batu atau kemungkinan perubahan bentuk, posisi, ukuran dan fungsi ginjal, ureter dan kandung kemih) dengan menggunakan prosedur berikut:

  • USG;
  • radiograf;
  • urografi;
  • sistoskopi;
  • biopsi ginjal.

Pengobatan


Pengobatan penyakit yang bersifat menular, yang dimanifestasikan oleh sejumlah besar leukosit dalam urin, dilakukan dengan obat antimikroba (tergantung hasil kultur bakteri), yang bertujuan untuk menghancurkan kelompok bakteri yang teridentifikasi:

  • antibiotik dari kelompok tetrasiklin atau sefalosporin (tergantung pada agen penyebab infeksi) - obat untuk pengobatan infeksi saluran kemih (sistitis, pielonefritis, infeksi kelamin) untuk penggunaan umum dan lokal;
  • agen antijamur - diresepkan bersamaan dengan antibiotik sebagai obat profilaksis untuk mencegah pertumbuhan jamur.

Pengobatan utama peradangan non-infeksius dilakukan secara komprehensif dengan bantuan obat anti-inflamasi (diresepkan dengan mempertimbangkan lokalisasi peradangan) dan dana tambahan seperti yang ditentukan oleh dokter:

  • obat antiinflamasi non steroid (ibuprofen, indometasin) - meredakan dan menghentikan peradangan, dan juga menghilangkan rasa sakit;
  • glukokortikoid - memiliki efek anti-inflamasi dan mengurangi produksi enzim yang menghancurkan sel ginjal;
  • obat antihipertensi - diresepkan untuk menurunkan tekanan darah (hipertensi);
  • antikoagulan (jika perlu dalam kasus fibrilasi atrium) - cara untuk mencegah pembekuan darah dan trombosis;
  • Vitamin B - berkontribusi pada pemecahan normal protein dan lemak, penghapusan produk metabolisme dari tubuh dan menormalkan tekanan di pembuluh ginjal.

Terlepas dari penyebab peradangan, diet terapeutik 7 meja diresepkan untuk periode terapi obat untuk mengurangi beban pada tubuh dengan mengeluarkan produk protein dari makanan, serta makanan asin, pedas dan berlemak. Durasi diet ditentukan secara individual.

Selama masa kehamilan

Perubahan fisiologis tubuh selama kehamilan (misalnya, tekanan rahim pada organ dalam) dapat menyebabkan sejumlah penyakit yang menjadi penyebab peningkatan sel darah putih dalam urin:

  • Urine stagnan - terjadi pada wanita dengan tulang panggul sempit akibat kompresi ureter dan ginjal oleh rahim, olahraga rendah, atau perubahan hormonal.
  • Pielonefritis akut (gestasional) - biasanya diamati pada trimester ketiga kehamilan (pada 22-26 minggu) karena pelepasan sejumlah besar progesteron dan tekanan rahim pada saluran kemih.
  • Gestosis lanjut adalah komplikasi dari kehamilan lanjut. Gestosis disertai dengan adanya peningkatan jumlah protein dalam urin, edema, tekanan darah tinggi dan perlu penanganan segera, karena merupakan penyebab utama kematian pada wanita selama kehamilan dan persalinan..

Dalam kasus di mana peningkatan leukosit selama kehamilan disertai dengan hematuria dan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi dalam darah, ini menunjukkan penyakit ginjal yang serius dan dapat menimbulkan ancaman bagi perkembangan normal janin..

Leukosit dalam urin - meningkat, norma, alasan peningkatan

Tes urine umum adalah pemeriksaan yang dilakukan untuk menilai kondisi organ genitourinari. Sel darah putih - leukosit - akan berbicara tentang peradangan. Norma kandungan leukosit dalam urin hingga 3-5 unit. Jika leukosit dalam urin meningkat, ini berarti terjadi proses inflamasi pada sistem genitourinari..

Di mana leukosit muncul dalam urin?

Leukosit adalah sel darah terbesar dan ditandai dengan huruf Le atau WBC. Tujuannya adalah untuk melindungi tubuh dari infeksi dan zat asing lainnya. Jika peradangan dimulai di beberapa organ atau terjadi cedera, leukosit segera ke sana. Dalam fokus peradangan, mereka menghancurkan bakteri, sel atipikal. Beberapa di antaranya juga mati, nanah terbentuk dari penumpukan sel mati dan bakteri..

Leukosit dalam urin juga muncul karena peradangan. Pada orang sehat, urine itu steril, tidak mengandung bakteri, jamur. Mungkin ada leukosit di dalamnya, tetapi jumlahnya sangat sedikit. Peningkatan jumlah sel-sel ini menunjukkan peradangan pada jaringan yang dilalui urin. Ini adalah kandung kemih, ginjal, ureter, uretra.

Selain itu, penyebab peningkatan kadar leukosit dalam urin bisa menjadi penyakit pada organ genital. Leukosit masuk dari sana ke uretra dengan kebersihan yang tidak tepat.

Norma leukosit dalam analisis urin

Metode paling sederhana untuk mendeteksi leukosit dalam urin adalah tes urin umum. Mengumpulkan biomaterial itu sederhana:

  • pagi hari membuat toilet alat kelamin;
  • mengirim bagian pertama urin ke toilet;
  • kumpulkan bagian kedua dalam wadah steril.

Sampel harus dikirim ke laboratorium, tempat analisis akan dilakukan.

Norma leukosit dalam analisis urin pada pria adalah dari 0 hingga 3 sel.

Pada wanita, norma leukosit dalam urin sedikit lebih tinggi - hingga 5 sel. Ini karena karakteristik fisiologis sistem genitourinari wanita..

Pada wanita hamil, norma leukosit dalam urin bahkan lebih tinggi - hingga 10 sel.

Pada anak di bawah satu tahun, jumlah WBC hingga 8 unit, pada usia 12 angkanya menjadi sama seperti pada orang dewasa.

Asisten laboratorium mengevaluasi jumlah leukosit di bidang pandang mikroskop - ini adalah area kaca objek yang terlihat di bawah lensa mata. Analisis urin sendiri dilakukan dengan mikroskop.

Selain analisis umum, ada dua metode lagi yang menilai kandungan leukosit dalam urin:

  • Metode Nechiporenko - konten WBC diperkirakan per 1 ml urin, normalnya adalah 2000 sel, terlepas dari jenis kelamin;
  • Metode Addis-Kakovsky - volume urin yang dikumpulkan per hari diperiksa, normanya adalah 2,5 * 10 6 Le.

Untuk menentukan ke mana peradangan pergi, tes tiga gelas digunakan. Saat buang air kecil, urin didistribusikan secara bergantian dalam tiga wadah. Tes pertama dengan WBC berbicara tentang kerusakan pada uretra, alat kelamin. Tes kedua menunjukkan kerusakan pada kandung kemih. Tes ketiga menunjukkan radang ginjal.

Sampel urin yang diambil dengan tidak benar

Sangat penting untuk mencuci diri sendiri sebelum mengumpulkan urin. Jumlah leukosit dalam analisis urin dapat terdistorsi jika sampai di sana dari saluran genital. Toilet alat kelamin dilakukan sebelum pengumpulan biomaterial, dengan air bersih tanpa sabun.

Tingkat leukosit yang salah dalam urin ditentukan jika bahan tersebut dikumpulkan dalam wadah yang tidak steril dan terkontaminasi. Norma leukosit urin tidak tergantung pada sifat makanan, aktivitas fisik, merokok.

Penyebab leukosituria

Kehadiran sejumlah besar sel darah putih dalam urin disebut leukosituria. Ada beberapa bentuk leukosituria:

  • benar - ketika sistem genitourinari terpengaruh;
  • false - ketika organ lain meradang, misalnya, usus, usus buntu.

Menurut tingkat keparahan leukosituria, ada:

  • ringan - hingga 40 unit;
  • sedang - hingga 60 unit;
  • leukosituria sepenuhnya - WBC tidak dapat dihitung, kondisi ini juga disebut piuria, "urin purulen".

Penyebab leukosituria adalah beberapa faktor fisiologis, tetapi lebih sering disebabkan oleh penyakit infeksi dan inflamasi.

Faktor fisiologis munculnya leukosit dalam urin

Leukosituria fisiologis jarang terjadi. Alasannya termasuk kebersihan yang tidak memadai saat mengumpulkan biomaterial, kontaminasi wadah. Kelebihan fisiologis norma diamati pada wanita hamil, anak di bawah lima tahun. Leukosituria ringan mungkin terjadi pada wanita selama menstruasi. Leukosituria jangka pendek yang terkait dengan peradangan reaktif juga diamati setelah melahirkan. Alasan fisiologis untuk pertumbuhan leukosit dalam urin pada pria hanyalah kebersihan yang tidak mencukupi.

Penyebab patologis

Ada lebih banyak alasan patologis untuk pertumbuhan leukosit dalam analisis umum urin. Ini adalah berbagai penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem genitourinari, dan terkadang organ lain:

  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • uretritis;
  • infeksi genital;
  • radang usus buntu.

Berdasarkan sifat analisis urin, Anda dapat menilai diagnosis secara tentatif. Jadi, leukosit sepenuhnya ditemukan dalam urin pada gonore akut atau klamidia, uretritis nonspesifik. Deteksi eritrosit dan leukosit mengindikasikan glomerulonefritis.

Jika leukosit meningkat dan ada protein dalam urin, ini menunjukkan glomerulonefritis, klamidia. Pada wanita hamil, ini adalah tanda yang tidak menguntungkan yang menunjukkan perkembangan preeklamsia parah, preeklamsia..

Infeksi saluran kemih bagian bawah

Infeksi genitourinari terutama menyerang uretra, vagina pada wanita. Infeksi khusus:

  • klamidia;
  • gonorea;
  • sipilis;
  • trikomoniasis;
  • mikoplasmosis.

Tumbuhan nonspesifik adalah staphylococcus, E. coli, gardnerella. Mereka ada di selaput lendir orang sehat, tetapi dalam kondisi tertentu mereka dapat berkembang biak secara aktif. Kemudian peradangan berkembang. Infeksi ini dapat dinilai dari peningkatan kandungan leukosit dalam urin, ketidaknyamanan dan sensasi terbakar saat buang air kecil, adanya cairan yang banyak..

Kombinasi protein dan leukosit dalam urin bukanlah gejala khas peradangan menular. Banyak protein diamati dalam proses akut yang disebabkan oleh flora bakteri.

Pada anak perempuan di bawah lima tahun, peningkatan leukosit dikaitkan dengan enterobiasis. Ini adalah parasitosis yang disebabkan oleh cacing kremi. Cacing merayap dari rektum ke dalam vagina, menyebabkan peradangan.

Lesi pada saluran kemih bagian atas

Bagian atas saluran genitourinari termasuk kandung kemih dan ginjal. Dengan peradangan pada organ-organ ini, tidak banyak leukosit dalam urin seperti pada peradangan uretra. Penyakit yang disertai leukosit tingkat tinggi dalam urin:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • sistitis.

Kandungan leukosit tertinggi dalam analisis umum urin di antara patologi ini adalah karakteristik pielonefritis. Ini paling sering merupakan peradangan bakteri, yang dimanifestasikan oleh demam tinggi, malaise, dan nyeri punggung bawah.

Dengan glomerulonefritis, eritrosit dan protein mendominasi dalam urin. Penyakit ini tidak ditandai dengan malaise yang parah, demam. Dengan sistitis, sel darah putih dan bakteri ditemukan. Gejala khasnya adalah nyeri di perut bagian bawah, sering buang air kecil, malaise.

Penyakit Urolitiasis

Ini adalah pembentukan batu garam di ginjal atau kandung kemih. Batunya memiliki tepi tajam yang merusak selaput lendir sehingga menyebabkan peradangan. Urinalisis umum jarang menunjukkan leukosituria dengan latar belakang urolitiasis. Untuk diagnostik, analisis urin menurut Nechiporenko digunakan. Ultrasonografi dilakukan untuk menentukan posisi batu.

Tumor ganas

Tumor ganas, tumbuh, merusak selaput lendir. Ini mengarah pada perkembangan peradangan reaktif. Dalam analisis urin, bakteri, leukosit, eritrosit ditemukan. Tumor terbentuk di kandung kemih, ginjal, uretra.

Retensi urin yang berkepanjangan

Stagnasi urin menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme. Retensi urin terjadi ketika:

  • adanya penghalang arus keluar - batu, tumor;
  • kerusakan saraf yang bertanggung jawab atas tindakan buang air kecil.

Pada pria, leukosit dalam urin dapat meningkat karena prostatitis kronis atau adenoma prostat, tumor jinak kelenjar prostat..

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi leukosit dalam urin

Untuk mengurangi tingkat sel darah putih, Anda perlu menentukan penyebab peningkatannya. Oleh karena itu, seseorang tidak dapat hanya fokus pada analisis urin secara umum. Anda harus mengunjungi dokter Anda untuk mendapatkan pemeriksaan komprehensif. Perawatan hanya dapat diresepkan oleh spesialis - terapis atau ahli urologi.

Narkoba

Terapi obat dipilih dengan mempertimbangkan penyebab leukosituria. Jika karena infeksi bakteri, diberikan antibiotik. Tes kerentanan antibiotik membantu Anda memilih obat yang tepat. Infeksi jamur diobati dengan obat antijamur. Dosis, lama pemberian tergantung jenis infeksinya.

Diuretik diresepkan untuk meningkatkan aliran urin. Ini membantu menghilangkan peradangan lebih cepat. Glomerulonefritis sering memiliki asal autoimun, oleh karena itu, imunosupresan, hormon digunakan untuk mengobatinya.

Pengobatan tradisional

Peningkatan kadar leukosit dalam urin selama kehamilan tidak selalu membutuhkan pengobatan. Terkadang itu adalah kondisi fisiologis yang terkait dengan perubahan fungsi sistem kekebalan. Jika wanita tersebut tidak khawatir tentang apa pun, tes lainnya tidak berubah - pengobatan tidak diindikasikan, kontrol OAM disarankan setelah dua minggu. Pengobatan tradisional memungkinkan Anda untuk menormalkan WBC:

  • kaldu bearberry;
  • rebusan daun lingonberry;
  • teh ginjal.

Seorang wanita disarankan untuk minum lebih banyak cairan, makan sayur dan buah segar.

Gejala yang tidak menguntungkan adalah peningkatan protein dalam urin selama kehamilan. Ini menunjukkan kerusakan ginjal. Ini adalah seberapa parah gestosis, preeklamsia dimulai. Ini adalah kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan anak. Perawatan dilakukan secara ketat dalam kondisi stasioner.

Diet

Dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin, disarankan untuk merevisi diet. Anda harus membatasi:

  • makanan daging;
  • daging asap;
  • alkohol;
  • makanan kaleng.

Diet harus didasarkan pada sereal, daging tanpa lemak, sayuran, dan buah-buahan. Bermanfaat untuk minum air bersih hingga 1,5 liter per hari. Sejumlah besar leukosit dalam analisis urin umum paling sering merupakan tanda proses inflamasi. Dari alasan fisiologis pada wanita, hal ini adalah kebersihan yang kurang, kehamilan, dan masa nifas. Pada pria dan anak-anak - kurangnya kebersihan. Perawatan diindikasikan dengan adanya gejala yang sesuai. Dokter meresepkannya.



Artikel Berikutnya
Mengapa urine pria bisa berbau tidak sedap