Keluaran urin harian selama kehamilan


Selama kehamilan, calon ibu harus rutin melakukan tes darah dan urine. Hasil penelitian memungkinkan dokter untuk menilai jalannya kehamilan dalam dinamika untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi pada waktunya. Analisis urin harian untuk diuresis adalah studi laboratorium penting yang menunjukkan perubahan fungsi ginjal dan saluran kemih. Bagaimana mempersiapkan analisis dan menafsirkan hasilnya dengan benar?

Inti dari analisis

Keluaran urin harian adalah jumlah urin, diukur dalam liter, yang dikeluarkan oleh tubuh wanita dalam 24 jam. Saat masa kehamilan meningkat, janin tumbuh, rahim mengembang, memberi tekanan pada ginjal dan kandung kemih. Analisis diuresis sangat penting bagi wanita hamil, karena selama masa gestasi, kebutuhan tubuh akan cairan meningkat. Semua air yang diminum harus dikeluarkan dalam bentuk urin. Stagnasi cairan menyebabkan pembengkakan pada anggota badan dan masalah kesehatan lain pada ibu hamil dan bayi.

Hasil tes urine untuk diuresis akan memberikan informasi berikut kepada dokter:

  • berapa banyak cairan yang dikonsumsi wanita hamil;
  • bagaimana mereka mengatasi pekerjaan ginjal;
  • apakah ada penyimpangan dalam pengaturan keseimbangan garam air tubuh.

Rekomendasi untuk pengumpulan urin

Agar hasil penelitian menjadi informatif dan mencerminkan gambaran klinis secara akurat, maka perlu dilakukan persiapan pengambilan urine yang kompeten. Saat mengumpulkan urin setiap hari, penting untuk mengonsumsi jumlah cairan tubuh yang biasa. Mengambil diuretik, tidak mematuhi aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan biomaterial, pelanggaran diet atau rejimen minum dapat menyebabkan distorsi hasil.

Tahap persiapan

2-3 hari sebelum dimulainya pengambilan urin, Anda harus:

  • sepenuhnya mengecualikan penggunaan diuretik;
  • hentikan makanan pedas, berlemak dan asin, yang memicu asupan cairan yang melimpah dan menahan air di dalam tubuh;
  • berhenti makan sayur dan buah yang dapat merubah warna urine (bit, wortel, dll);
  • minum norma air bersih - 1,5-2 liter;
  • menghilangkan peningkatan aktivitas fisik dan kelelahan.

Tiap porsi urine harus dikumpulkan dalam waktu 24 jam dalam wadah yang kering dan bersih dengan volume 2,5-3 liter. Dianjurkan untuk membeli wadah plastik apotek dengan volume yang dibutuhkan dengan skala kelulusan terlebih dahulu. Jika tidak mungkin untuk membeli, diperbolehkan untuk mengumpulkan biomaterial dalam toples kaca biasa. Stoples harus dibilas dan didisinfeksi secara menyeluruh sebelum dikumpulkan..

Aturan pengumpulan urin

Bagaimana cara mengumpulkan urine harian dengan benar agar hasilnya memadai? Ada beberapa syarat yang harus dipatuhi:

  • Urine dikumpulkan dalam waktu 24 jam. Anda harus mulai mengumpulkan di pagi hari. Bagian pertama dari urin pergi ke toilet.
  • Dari saat buang air kecil pertama, waktunya harus diperhatikan, setelah itu 24 jam perlu mengumpulkan semua urin dalam wadah yang sudah disiapkan.
  • Pastikan untuk mencatat jumlah cairan yang dikonsumsi per hari (air, teh, kopi, jus, sup).
  • Sebelum setiap perjalanan ke toilet, Anda perlu mencuci diri agar lendir dan bakteri dari organ genital luar tidak masuk ke urin.
  • Di antara periode pengumpulan, simpan toples urin di tempat yang sejuk dan gelap, sebaiknya di lemari es..
  • Setelah buang air kecil terakhir, volume urin yang terkumpul harus diukur.
  • Di akhir pengumpulan, campur biomaterial yang terkumpul, ambil porsi 50-100 ml ke dalam wadah plastik steril dan serahkan ke laboratorium untuk dianalisis dalam 2 jam berikutnya. Untuk memberi tahu karyawan informasi institusi medis tentang volume diuresis.

Analisis untuk keluaran urin harian selama kehamilan memungkinkan Anda mengevaluasi indikator berikut:

  • Sifat fisik - warna, transparansi, berat jenis, PH media.
  • Sifat kimiawi - biasanya protein, glukosa, bilirubin, hemoglobin, badan keton dan nitrit dalam urin wanita hamil harus tidak ada atau ada dalam jumlah kecil..
  • Pemeriksaan mikroskopis sedimen - penentuan eritrosit, leukosit, epitel skuamosa, lendir, mikroorganisme patogen, fosfat, oksolat, dll. Zat ini biasanya tidak ada.

Tingkat pengeluaran urin harian selama kehamilan

Tubuh wanita hamil membutuhkan cairan sama seperti tubuh orang lain. Biasanya, konsumsi air harian adalah 1-2 liter, jika hamil mungkin sedikit menyimpang ke atas atau ke bawah..

Faktor-faktor berikut mempengaruhi volume cairan yang diminum per hari:

  • suhu dan kelembaban dalam ruangan;
  • musim - di musim panas Anda ingin minum lebih banyak dan lebih sering;
  • intensitas tenaga kerja;
  • obat yang diminum;
  • kebiasaan minum manusia berkembang selama bertahun-tahun.

Biasanya, setidaknya 70-80% dari volume cairan yang diminum per hari harus dikeluarkan melalui urin. 20% sisanya dikeluarkan melalui kelenjar keringat. Penting untuk diperhatikan konsumsi tidak hanya air, sup dan teh, tapi juga makanan padat. Roti, produk tepung dan coklat mengandung persentase kelembaban tertentu. Informasi komposisi dapat ditemukan pada kemasan produk.

Contoh perhitungan

Bagaimana cara menghitung diuresis dengan benar? Untuk melakukan penghitungan, tidak diperlukan pengetahuan dan keterampilan medis khusus. Untuk memperkirakan dengan benar jumlah urin yang dikeluarkan per hari, penting untuk memasukkan semua data ke dalam tabel dengan benar. Semua makanan dalam diet harus diperhatikan, terutama buah-buahan dan sayuran segar - mengandung persentase kelembaban yang besar.

Contoh penghitungan keluaran urin harian adalah sebagai berikut:

ProdukJumlah air, mlJumlah urin, ml
Segelas air200200
Sarapan250220
Sebuah apel9050
Makan malam450250
Makan malam250180
Segelas kefir200180
Total:14401080

Sebagai contoh, keluaran urin adalah 1080 ml, yang setara dengan 75% dari asupan cairan harian. Rata-rata, indikator ini tidak boleh turun di bawah 70%.

Alasan penyimpangan

Selama kehamilan, sebagai akibat dari produksi aktif hormon progesteron, beberapa masalah dengan pembuangan cairan mungkin terjadi. Progesteron bertanggung jawab atas saturasi aktif jaringan dan organ dengan kelembapan. Sehubungan dengan restrukturisasi tubuh, mungkin ada asupan cairan yang melimpah - hingga 2,5 liter cairan per hari, yang bukan merupakan patologi.

Jika kurang dari 70% volume cairan yang diminum per hari dikeluarkan melalui urin, kita dapat membicarakan kemungkinan masalah. Perubahan keluaran urin dapat diamati baik dalam rasio volumetrik dan setiap jam - pada malam hari wanita hamil pergi ke toilet lebih sering daripada pada siang hari.

Penyimpangan keluaran urin dari norma dinyatakan dalam istilah berikut:

  • poliuria (jumlah urin yang diekskresikan melebihi 2,5 liter);
  • oliguria (keluaran urin kurang dari 0,5 liter);
  • anuria (tidak adanya urin sama sekali, atau keluarnya sedikit cairan kurang dari 50 ml dalam 24 jam);
  • nokturia (diuresis nokturnal adalah 2/3 atau lebih dari pengeluaran urin harian).

Diuresis abnormal dapat disebabkan oleh:

  • toksikosis lanjut, di mana semua kelembapan yang dikonsumsi dikeluarkan dengan muntahan, yang mengancam dehidrasi;
  • patologi ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis, nefropati iskemik, dll.);
  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, gangguan tiroid);
  • hipertensi arteri;
  • trombosis vaskular ginjal;
  • penyakit hemolitik;
  • keracunan logam berat.

Dalam kasus dehidrasi atau dugaan patologi ginjal, analisis protein dalam urin juga ditentukan. Proteinuria (ekskresi protein dalam urin) dapat bersifat fisiologis dan patologis. Dalam kasus kedua, pasien harus diberi resep pengobatan..

Cara menormalkan keluaran urin?

Penyebab kelainan diuresis dapat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan kesehatan pasien secara lengkap. Setelah diagnosis akhir ditegakkan, spesialis akan meresepkan terapi terapeutik dengan kemungkinan penggunaan diuretik selama kehamilan.

Pendekatan terpadu untuk pengobatan melibatkan perubahan gaya hidup wanita hamil. Untuk menormalkan diuresis, Anda harus berhenti mengonsumsi makanan yang terlalu pedas, manis, dan asin agar tidak mengalami rasa haus yang teratur. Anda dapat menggunakan resep rakyat untuk diuretik - rebusan pinggul mawar atau cranberry. Selain menormalkan keseimbangan air, mereka memperkuat sistem kekebalan dengan sempurna karena konsentrasi vitamin C yang tinggi dalam komposisinya..

Untuk pengaturan diuresis, disarankan untuk menggunakan kompleks mineral multivitamin. Vitamin memperkuat dinding pembuluh darah, dengan lembut menghilangkan kelembapan berlebih dari jaringan dan organ, serta menormalkan sirkulasi darah.

Cara menghitung keluaran urin harian selama kehamilan: norma, perhitungan sampel

Kehamilan bagi seorang wanita tidak hanya berarti saat-saat bahagia dan kegembiraan di masa depan, tetapi juga mewajibkan calon ibu untuk memantau kesehatannya dengan cermat..

Kualitas hidup anak di dalam kandungan secara langsung bergantung pada kondisi umum tubuh dan kesejahteraan ibu hamil. Lagi pula, bukan tanpa alasan bahwa wanita dalam posisi secara teratur mengunjungi dokter kandungan, menjalani semua jenis tes dan pemeriksaan selama 9 bulan.

Pemantauan yang cermat oleh dokter dan wanita hamil itu sendiri memungkinkan bayi yang belum lahir lahir dengan sehat. Tes yang paling informatif adalah tes darah dan urin, khususnya, dokter memperhatikan output urin harian selama kehamilan.

Konsep diuresis dan inti dari analisis

Diuresis adalah volume urin yang dikeluarkan dari tubuh selama periode waktu tertentu. Jumlah urin yang dikeluarkan setiap hari merupakan kriteria penting selama kehamilan. Karena kebutuhan akan asupan cairan meningkat selama masa gestasi, sering buang air kecil dianggap normal..

Studi tentang urin sehari-hari memungkinkan untuk mengetahui:

  1. Berapa banyak cairan yang dikonsumsi wanita hamil?.
  2. Intensitas kerja organ sistem kemih dan kelenjar keringat.

Secara umum diterima bahwa jumlah minuman yang dikonsumsi, dengan mempertimbangkan buah dan sayuran yang dimakan, harus dihilangkan sama sekali dari tubuh..

Aturan untuk persiapan dan pengumpulan bahan

Jika dokter memiliki alasan untuk meyakini bahwa wanita hamil itu mengidap penyakit, maka tes diuresis diresepkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal. Identifikasi patologi pada tahap awal perkembangan memungkinkan peresepan rejimen pengobatan dan pencegahan komplikasi.

Namun pada dasarnya manipulasi ini diperlukan untuk mengetahui fungsi ginjal calon ibu, karena beban pada organ selama periode ini meningkat. Kami akan mencari tahu bagaimana mempersiapkan wanita dengan benar dalam posisi untuk proses ini, dan aturan apa yang harus diikuti saat mengumpulkan urin.

Persiapan sebelum mengumpulkan urin

Persiapan yang benar diperlukan untuk kebenaran hasil:

  • 2-3 hari sebelum mengumpulkan analisis, hilangkan makanan asin dan pedas dari makanan, kurangi konsumsi gula;
  • berhenti menggunakan obat diuretik;
  • minum jumlah cairan yang biasa;
  • siapkan wadah yang kering dan bersih untuk pengumpulan, sebaiknya disterilkan;
  • segera sebelum proses pengumpulan, cuci organ intim, untuk mengeluarkan sekresi asing agar tidak masuk ke urin.

Aturan pengumpulan urin untuk penelitian

Aturan pengumpulan biomaterial tidak terlalu sulit:

  1. Cara terbaik adalah membeli wadah plastik khusus di apotek dengan tutup tertutup rapat dan adanya divisi, yang akan memungkinkan untuk mengontrol volume cairan yang dilepaskan. Sebagai alternatif, Anda bisa menggunakan toples kaca biasa dengan volume 2 liter, sudah didisinfeksi, dan tutupnya rapat..
  2. Sebelum buang air kecil, seorang wanita harus mencuci dirinya sendiri..
  3. Tidak perlu mengumpulkan bagian pertama urin, Anda hanya perlu mencatat waktu pengeluarannya.
  4. Porsi selanjutnya harus dikumpulkan dalam wadah yang telah disiapkan..
  5. Pengumpulan urin terakhir dilakukan pada waktu yang sama dengan yang pertama.
  6. Simpan bahan di tempat yang sejuk dan gelap.
  7. Catat jumlah cairan yang dikonsumsi sepanjang hari.
  8. Bawa biomaterial ke fasilitas medis segera setelah pengumpulan.

Di laboratorium, spesialis akan menentukan hal-hal berikut:

  • berat jenis urin;
  • reaksi lingkungan;
  • konsentrasi protein, glukosa, badan urobilin dan keton;
  • komposisi sedimen urin.

Faktor-faktor yang mempengaruhi analisis

Ada sejumlah faktor yang dapat memengaruhi keakuratan urinalisis:

  • mengabaikan aturan pengumpulan (penyimpanan) biomaterial;
  • penggunaan diuretik selama / sebelum prosedur;
  • masuknya sekresi asing ke dalam urin karena prosedur kebersihan yang berkualitas buruk;
  • pelanggaran rezim minum biasa;
  • ketidakpatuhan dengan diet.

Indikator klinis

Sekitar 80% cairan yang diminum setiap hari dikeluarkan dari tubuh manusia dalam bentuk urin, dan 20% sisanya dikeluarkan oleh kelenjar keringat. Untuk menghitung dengan benar tarif harian, penting untuk diingat bahwa diuresis pada wanita pada posisi sedikit meningkat karena kebutuhan tubuh yang lebih besar untuk minum. Anda dapat mengetahui apakah output urin harian dalam kisaran normal atau tidak menggunakan tabel khusus dengan indikator.

Jenis kelamin laki-laki1,5-2,5 l
Perempuan1-1,5 (maksimum 2 l) l
Anak-anakhingga 10 tahunhingga 1 l
hingga usia 14 tahunhingga 1,5 l

Tingkat pengeluaran urin harian selama kehamilan

Pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan serius, jumlah diuresis harian maksimal 2 liter. Di separuh indah umat manusia, diuresis akan berada dalam kisaran normal 70% -80% dari volume cairan yang dikonsumsi, 2/3 di antaranya dikeluarkan pada siang hari, sisanya pada malam hari..

Tubuh wanita hamil tunduk pada restrukturisasi internal. Organ dan sistem internal beradaptasi dengan perkembangan anak di dalam rahim. Namun, dengan perubahan signifikan seperti itu, pengeluaran urin harian selama kehamilan tidak boleh berubah, jadi indikatornya akan sama seperti pada wanita biasa..

Faktor-faktor berikut mempengaruhi jumlah cairan yang dikeluarkan:

  • temperatur udara;
  • kelembaban udara;
  • Latihan fisik;
  • penyakit yang disertai demam tinggi.

Jumlah minimum urin yang menandai aktivitas normal ginjal adalah 0,5 liter, yang setara dengan 0,8 liter cairan yang dikonsumsi. Untuk lebih jelasnya, dibawah ini akan menjadi tabel dengan contoh keluaran urin harian selama kehamilan, serta struktur neraca air.

Asupan cairanPenghapusan cairan dari tubuh
SumberVolume, mlSumberVolume, ml
Dengan makanan cair1.200Air seni1.400
Dengan makanan padat1.000Keringat600
Dibentuk di tubuh300Udara yang dihembuskan300
Kotoran200
Total2.500Total2.500

Sambil menunggu anak, indikatornya sering berubah, karena tubuh wanita, karena peningkatan beban, mencoba untuk menahan volume cairan tertentu. Faktor lain yang mempengaruhi keseimbangan air adalah hormon progesteron dalam darah. Ia terlibat langsung dalam hidrasi jaringan. Volume kelebihan cairan yang diizinkan selama 9 bulan dianggap 1,5-2,7 liter. Jika indikatornya tidak melebihi angka tersebut, maka tidak ada ancaman bagi calon ibu dan janin..

Contoh penghitungan keluaran urin harian selama kehamilan

Seringkali, wanita hamil tertarik pada berapa banyak cairan yang bisa diminum, dengan cara apa dan dengan rumus apa menghitung indikator harian. Pada dasarnya, prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Di institusi medis, salah satu metode yang digunakan untuk ini:

Di rumah, sangat mungkin untuk melakukan perhitungan sendiri. Untuk tujuan ini, tabel pelacakan digunakan, di mana perlu mencatat waktu dan jumlah cairan yang dikonsumsi / ditarik. Untuk pemahaman yang lebih baik, mari berikan contoh:

DiterimaDitarik
Sumber pendapatanKuantitas, mlKuantitas, ml
Minuman teh200100
Sup200150
Pir50200
Kompot15075
Total75% dari penerimaan

Varietas diuresis dan penyebab penyimpangan

Masa kehamilan ditandai dengan terbentuknya sebagian besar berat badan wanita akibat penumpukan cairan. Dengan toksikosis lanjut (histosis), diuresis 40%, dan seringnya keinginan untuk mengosongkan kandung kemih dirasakan pada malam hari. Meningkatnya kebutuhan akan cairan menyebabkan lebih banyak asupan cairan di siang hari. Kompleksnya faktor-faktor tersebut menyebabkan penurunan volume urin yang diekskresikan dalam 24 jam dan terjadinya edema. Gejala utama gestosis:

  • haus konstan;
  • sejumlah kecil urin dikeluarkan dalam 1 kali buang air kecil;
  • diuresis malam - nokturia;
  • jumlah diuresis pada siang hari hingga 40%, pada malam hari hingga 30%;
  • proteinuria - deteksi protein dalam urin;
  • tekanan darah;
  • peningkatan permeabilitas membran plasenta;
  • pertambahan berat badan tidak sehat (600 g dalam 7 hari).

Gangguan pada aktivitas aliran darah tepi juga menyebabkan perubahan indikator diuresis. Gejala pelanggaran:

  • pucat pada kulit tangan, jika Anda mengepalkan tangan.

Gangguan diuresis terbagi menjadi 3 jenis:

  1. Bentuk prerenal ditandai dengan gangguan keseimbangan air-garam, sirkulasi yang buruk pada ginjal karena syok, peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, pembekuan darah, kompresi pembuluh ginjal, dehidrasi.
  2. Jenis ginjal muncul akibat kerusakan ginjal: batu ginjal, nefritis, iskemia ginjal, nekrosis sel tubulus ginjal, keracunan garam logam berat, etilen glikol.
  3. Penampilan pasca-ginjal berkembang sebagai akibat dari kegagalan ekskresi urin yang biasa karena adanya batu, pembentukan bekuan darah, tumor..

Rekomendasi singkat untuk wanita dalam posisi menormalkan diuresis

Untuk mendiagnosis, jika ada kecurigaan perkembangan patologi, seorang wanita perlu menjalani serangkaian pemeriksaan. Setelah kesimpulan akhir dibuat, dokter yang merawat, jika perlu, akan meresepkan pemberian obat sesuai dengan skema individu.

Beberapa rekomendasi untuk ibu hamil untuk menormalkan urine harian:

  1. Hapus makanan asap, makanan asin, makanan berlemak, makanan terlalu pedas, makanan manis dari makanan sehari-hari.
  2. Sertakan dalam sereal diet, salad hijau yang dibumbui dengan bunga matahari atau minyak zaitun, produk susu, daging rebus, ikan panggang, buah-buahan.
  3. Memperkuat pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah dengan kompleks vitamin dan mineral yang diresepkan oleh dokter.

Seperti yang Anda lihat, masa kehamilan sangat bergantung pada kesehatan awal wanita dan gaya hidupnya setelah mengandung anak. Penting untuk dipahami bahwa saat menunggu bayi, calon ibu harus memantau dengan cermat keadaan kesehatannya, karena hal ini secara langsung berdampak pada kesehatan bayi..

Itu perlu diuji secara teratur untuk mengontrol sepenuhnya semua proses dan perubahan dalam tubuh. Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi dan instruksi dari dokter Anda. Memperhatikan aturan sederhana ini, calon ibu akan memastikan kelancaran kehamilan untuk dirinya dan kesehatan anaknya..

Berapa output urin normal harian selama kehamilan

Konsep diuresis harian dan indikasi pengangkatannya

Output urin harian adalah analisis yang menunjukkan jumlah urin yang dikeluarkan per hari. Ini digunakan untuk menilai kerja sistem kemih, kardiovaskular, dan endokrin wanita. Ada daftar indikasi untuk tujuan analisis.

Indikasi untuk mengumpulkan keluaran urin harian:

  • toksikosis parah pada awal kehamilan;
  • pembengkakan pada kaki;
  • kenaikan berat badan yang cepat setelah 20 minggu kehamilan;
  • haus yang intens;
  • hipertensi;
  • sering buang air kecil, termasuk pada malam hari;
  • adanya kelainan pada analisis umum urin.

Dengan adanya indikasi ini, dokter meresepkan pengumpulan urin, memperhitungkan cairan yang diminum setiap hari.

Materi diserahkan secara rawat jalan atau di rumah sakit. Seorang wanita dirawat di rumah sakit jika ada kelainan serius dalam analisis urin umum. Rawat inap diperlukan ketika protein dalam sekresi urin, bakteri muncul, serta penurunan atau peningkatan yang signifikan dalam produksi urin harian.

Penyebab penyimpangan dari norma keluaran urin harian selama kehamilan

Jika urin dikeluarkan dalam jumlah banyak, itu disebut poliuria. Kondisi ini menyebabkan dehidrasi. Oliguria adalah penurunan jumlah urin yang dikeluarkan. Artinya air tertahan di dalam tubuh. Ketika pengeluaran urin di malam hari melebihi siang hari, kondisi ini disebut nichturia. Tidak adanya urine juga mungkin terjadi, yang sangat berbahaya bagi tubuh. Pada kondisi ini, jumlah sekresi urin kurang dari 50 ml per hari..

Penyakit berikut menyebabkan penyimpangan seperti itu:

  • penyakit urolitiasis;
  • glomerulonefritis;
  • fungsi jantung tidak mencukupi;
  • hipertensi;
  • luka bakar;
  • peracunan;
  • toksikosis;
  • berdarah;
  • hipotiroidisme.

Ketika patologi ini terdeteksi, dokter meresepkan pemeriksaan dan pengobatan.

Aturan pengambilan sampel material

Sebelum mengeluarkan rujukan untuk analisis, dokter pasti akan memberi tahu Anda cara mencatat hasil penelitian. Untuk pengumpulan urin, perlu dilakukan pencatatan. Gambarlah tabel dengan 2 kolom: mabuk dan disorot. Di kolom pertama, jumlah air, jus dan minuman lain yang diminum dimasukkan, dan yang kedua - jumlah sekresi urin.

Pengambilan urin dilakukan lebih sering dari jam 6 pagi. Urine setiap malam tidak dikumpulkan. Waktu buang air kecil setelah tidur malam harus dicatat di tabel..

Sebelum mengumpulkan urine, alat kelamin dicuci dengan sabun dan dikeringkan dengan handuk. Setiap porsi urin dikumpulkan dalam toples terpisah sepenuhnya. Pastikan untuk mencatat waktu setiap buang air kecil. Asupan keluaran urin harian berakhir pada waktu yang sama saat dimulainya. Simpan bahan yang terkumpul di lemari es.

Berapa banyak urin yang harus dimiliki wanita hamil per hari

Tingkat pengeluaran urin pada pasien yang mengandung janin tidak boleh berbeda dengan yang di luar kehamilan. Diuresis pada wanita sehat adalah 70-80% dari jumlah air yang diminum per hari. Dengan aturan minum yang memadai, diuresis adalah 2 liter.

Jika jumlah urine menurun atau menjadi lebih terasa, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan yang memantau kehamilan Anda..

Persiapan ujian

Agar hasilnya dapat diandalkan, seorang wanita perlu mengikuti aturan pelatihan tertentu:

  1. Tiga hari sebelum pengiriman, makanan pedas, asin, manis dikeluarkan dari diet.
  2. Menolak untuk minum obat bila memungkinkan.
  3. Minumlah cairan seperti biasa.
  4. Siapkan terlebih dahulu toples bersihkan sebanyak 8 buah atau lebih.

Kegiatan ini harus diikuti. Jika tidak, analisis harus dilakukan lagi..

Output urin harian merupakan studi indikatif. Dengan bantuannya, penyakit saluran kemih dan sistem lain terdeteksi. Pengumpulan bahan dilakukan sesuai dengan semua aturan agar hasilnya dapat diandalkan.

Tingkat keluaran urin harian selama kehamilan

Urine harian: cara mengumpulkan

Ada beberapa opsi analisis:

  • Penentuan keluaran urin harian, dengan bantuan yang menjadi jelas apakah cairan ditahan di dalam tubuh. Studi ini diresepkan untuk edema parah dan laten, toksikosis lanjut.
  • Pemeriksaan urin harian untuk mencari kehilangan protein. Ini diresepkan untuk dugaan gestosis - toksikosis lanjut, nefropati wanita hamil.
  • Analisis urin harian untuk mempelajari profil glukosurik. Penting untuk penilaian metabolisme karbohidrat jika dicurigai adanya diabetes gestasional.
  • Sampel urin menurut metode Zimnitsky. Ini menentukan keluaran urin harian, siang dan malam. Biasanya, diuresis siang hari terjadi pada malam hari.

Sebelum Anda mulai mengumpulkan urin harian wanita hamil, Anda perlu membeli wadah khusus 2 liter di apotek.

Semua urin yang dikumpulkan sepanjang hari harus dialirkan ke dalamnya. Seluruh volume yang terkumpul tidak diperlukan untuk analisis - untuk penelitian, 100–150 ml dari total volume harus dituangkan ke dalam wadah plastik (setelah diaduk dengan baik). Dalam beberapa kasus, analisis mengharuskan semua urin dikeluarkan sepanjang hari (dokter kandungan-ginekolog akan memperingatkan Anda tentang hal ini).

Belilah stoples plastik dengan penutup dari apotek atau supermarket.
Setiap porsi urin harus masuk ke dalamnya, tanpa celah.
Tiriskan urine ke dalam wadah bersama, simpan di lemari es

Tidak boleh lebih dari 2 jam antara waktu pengambilan bagian terakhir dan penerimaan urin di laboratorium. Jika tidak, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan..

Ada peralatan khusus di pasaran untuk memudahkan pengumpulan dan penyimpanan urin 24 jam dengan benar. Mereka terdiri dari:

  • wadah lulus;
  • tabung transfer dengan jarum di ujungnya;
  • tabung transportasi - di dalamnya biomaterial dikirim untuk dianalisis.

Sebelum ke toilet, Anda harus membasuh diri secara menyeluruh agar bagian mikroflora vagina tidak masuk ke dalam kantung urine, yang dapat merusak hasilnya. Untuk mencegah masuknya keputihan ke dalam sampel, saat buang air kecil, pintu masuk ke vagina ditutup dengan kapas.

Pentingnya bacaan harian

Mengapa sangat penting untuk mengetahui indikasi pengeluaran urin wanita hamil setiap hari? Selama kehamilan, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat. Setiap penyimpangan dapat mempengaruhi perkembangan janin.

Diuresis harian dapat memberikan informasi tentang masalah-masalah yang sudah mulai berkembang seorang wanita..

Kedua konsep tersebut, yang disebut "keseimbangan air-alkali" dan "ekskresi urin harian", sangat erat kaitannya. Orang sehat perlu minum sekitar 1,5–2 liter cairan per hari untuk kehidupan normal. Orang sehat mengeluarkan sekitar 75% dari jumlah yang diminum melalui urin.

  1. Dalam kasus pertama, minum satu setengah liter, lebih sedikit dilepaskan.
  2. Dalam kasus kedua, dua liter diminum, lebih dari itu akan menonjol.

Namun, dalam persentase, itu akan sama 75%. Artinya, volume cairan yang dialokasikan dapat berkisar dari 800 ml hingga 1500 ml. Penyimpangan ke segala arah menunjukkan pelanggaran fungsi sistem.

Output urine harian pada ibu hamil dapat berkisar antara 60-80% dari volume makanan cair yang dikonsumsi. Saat hamil, berat badan bertambah. Melacak volume sekresi ginjal memungkinkan Anda memantau perubahan kesehatan wanita hamil.

Seorang wanita hamil mengkonsumsi banyak air, dan janin yang sedang tumbuh menekan kandung kemih, sehingga sering buang air kecil. Dengan berfungsinya sistem saluran kemih dengan benar, cairan yang masuk ke dalam tubuh benar-benar dihilangkan. Seharusnya tidak ada penundaan, karena berdampak negatif pada anak.

Diuresis selama kehamilan: bagaimana melakukannya

Output urin harian selama kehamilan adalah 60-80 persen dari volume cairan yang diminum.

Saat mengandung anak, sebagian besar berat ibu terbentuk karena penumpukan air.

Dengan gestosis, diuresis terjadi sekitar 40%, dan sifat buang air kecil terutama pada malam hari.

Meningkatnya kebutuhan tubuh akan air memberikan rezim minum yang meningkat di siang hari. Kombinasi faktor menyebabkan penurunan volume urin harian, munculnya edema pada ekstremitas bawah.

Gejala gangguan buang air kecil dengan gestosis wanita hamil:

  • haus konstan;
  • penurunan volume urin yang diekskresikan;
  • buang air kecil malam hari;
  • keluaran urin siang hari - 30-40%, malam hari - 20-30%;
  • kelebihan berat badan seorang wanita;
  • peningkatan tekanan;
  • proteinuria (protein dalam urin);
  • peningkatan permeabilitas plasenta.

Kenaikan berat badan patologis wanita hamil yang melanggar diuresis dimulai dari 20 minggu. Secara fisiologis saat ini, berat badan harus bertambah 50 gram per hari (sekitar 350 gram per minggu). Pertumbuhan patologis ditandai dengan peningkatan mingguan sekitar 600 gram.

Keluaran urin harian selama kehamilan adalah fenomena umum, norma untuk ibu hamil yang sehat harus setidaknya 60-80% dari cairan yang diambil.

Konfirmasi patologi adalah munculnya edema pada ekstremitas bawah. Mereka lulus setelah mengikuti diet puasa, menormalkan diet.

Peningkatan tekanan darah merupakan tanda tidak langsung dari gangguan ginjal.

Pengerahan tenaga fisik kecil, stres psiko-emosional dapat memicu pelanggaran sementara buang air kecil pada wanita hamil.

Saat mengandung anak, komplikasi yang berbahaya adalah tetap tidak bergerak dalam posisi horizontal selama lebih dari 5 menit setelah duduk di kursi.

Memegang tangan dalam waktu lama di atas kepala selama kehamilan juga menyebabkan patologi diuresis. Gangguan suplai darah perifer dibuktikan dengan pucatnya tangan saat mengepalkan tangan. Terutama yang berbahaya adalah kondisi pada minggu ke 10 kehamilan, ketika secara fisiologis jumlahnya harus minimal.

Dengan patologi, buang air kecil malam hari muncul, penurunan jumlah pengosongan kandung kemih siang hari sebesar 50%.

Munculnya protein dalam urin selama kehamilan menunjukkan nefropati. Itu bisa fungsional atau patologis. Dalam kasus terakhir, proteinuria diamati lebih dari 0,5 gram per liter..

Paling sering, diuresis pada wanita hamil terganggu pada 22 minggu, saat janin besar. Rahim yang membesar menekan ginjal, sehingga sulit buang air kecil.

Varietas diuresis dan penyebab penyimpangan

Masa kehamilan ditandai dengan terbentuknya sebagian besar berat badan wanita akibat penumpukan cairan. Dengan toksikosis lanjut (histosis), diuresis 40%, dan seringnya keinginan untuk mengosongkan kandung kemih dirasakan pada malam hari. Meningkatnya kebutuhan akan cairan menyebabkan lebih banyak asupan cairan di siang hari. Kompleksnya faktor-faktor tersebut menyebabkan penurunan volume urin yang diekskresikan dalam 24 jam dan terjadinya edema. Gejala utama gestosis:

  • haus konstan;
  • sejumlah kecil urin dikeluarkan dalam 1 kali buang air kecil;
  • diuresis malam - nokturia;
  • jumlah diuresis pada siang hari hingga 40%, pada malam hari hingga 30%;
  • proteinuria - deteksi protein dalam urin;
  • tekanan darah;
  • peningkatan permeabilitas membran plasenta;
  • pertambahan berat badan tidak sehat (600 g dalam 7 hari).

Gangguan pada aktivitas aliran darah tepi juga menyebabkan perubahan indikator diuresis. Gejala pelanggaran:

pucat pada kulit tangan, jika Anda mengepalkan tangan.

Gangguan diuresis terbagi menjadi 3 jenis:

  1. Bentuk prerenal ditandai dengan gangguan keseimbangan air-garam, sirkulasi yang buruk pada ginjal karena syok, peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, pembekuan darah, kompresi pembuluh ginjal, dehidrasi.
  2. Jenis ginjal muncul akibat kerusakan ginjal: batu ginjal, nefritis, iskemia ginjal, nekrosis sel tubulus ginjal, keracunan garam logam berat, etilen glikol.
  3. Penampilan pasca-ginjal berkembang sebagai akibat dari kegagalan ekskresi urin yang biasa karena adanya batu, pembentukan bekuan darah, tumor..

Cara menentukan volume urin harian

Untuk menentukan diuresis harian, obat memiliki sejumlah contoh spesifik: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

Untuk penilaian patologi lengkap, mikroskop postur urin dilakukan untuk menentukan silinder, leukosit, eritrosit, kristal garam..

Tes Adiss-Kakovsky dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Urine dikumpulkan di pagi hari;
  2. Porsi yang diperlukan diambil dari jumlah total untuk sentrifugasi;
  3. Sedimen diukur dengan mikroskop.

Metode ini tidak nyaman untuk digunakan pada wanita, karena urin harus diambil melalui kateter.

Tes Nichiporenko lebih rasional. Bersamanya, urin dikumpulkan di pagi hari. Anda perlu mengambil satu porsi sedang dengan jumlah setidaknya 100 ml. Untuk tujuan ini, beberapa detik awal proses buang air kecil dilakukan ke toilet. Kemudian sebagian urin ditampung di dalam toples. Bagian terakhir dilewati.

Analisis menurut Nichiporenko untuk wanita tidak nyaman hanya karena tidak dapat dilakukan selama menstruasi. Tingkat keluaran urin harian adalah: per 1 ml urin - kurang dari 100 eritrosit, 2000 leukosit, 20 silinder.

Informasi Umum

Fungsi terpenting alat ginjal adalah mengeluarkan produk metabolisme dan kelebihan cairan dari tubuh. Dua juta nefron bekerja tanpa lelah untuk menyaring plasma darah dan membentuk urin primer. Yang terakhir, melewati tabung, mengalami konsentrasi dan reabsorpsi, berubah menjadi urin yang biasa bagi semua orang. Komposisi dan kuantitasnya ditentukan oleh proses homeostasis, tetapi dapat bervariasi dalam batas tertentu, tanpa melampaui batas yang diizinkan.

Diuresis adalah jumlah urin yang diproduksi oleh seseorang selama periode waktu tertentu. Paling sering kita berbicara tentang periode terbatas pada hari, tetapi terkadang analisis buang air kecil yang lebih mendalam diperlukan, misalnya, dalam satu menit. Ada juga diuresis siang dan malam. Studi semacam itu merupakan komponen penting dalam menentukan keseimbangan air dalam tubuh..

Alasan penyimpangan

Selama kehamilan, sebagai akibat dari produksi aktif hormon progesteron, beberapa masalah dengan pembuangan cairan mungkin terjadi. Progesteron bertanggung jawab atas saturasi aktif jaringan dan organ dengan kelembapan. Sehubungan dengan restrukturisasi tubuh, mungkin ada asupan cairan yang melimpah - hingga 2,5 liter cairan per hari, yang bukan merupakan patologi.

Jika kurang dari 70% volume cairan yang diminum per hari dikeluarkan melalui urin, kita dapat membicarakan kemungkinan masalah. Perubahan keluaran urin dapat diamati baik dalam rasio volumetrik dan setiap jam - pada malam hari wanita hamil pergi ke toilet lebih sering daripada pada siang hari.

Penyimpangan keluaran urin dari norma dinyatakan dalam istilah berikut:

  • poliuria (jumlah urin yang diekskresikan melebihi 2,5 liter);
  • oliguria (keluaran urin kurang dari 0,5 liter);
  • anuria (tidak adanya urin sama sekali, atau keluarnya sedikit cairan kurang dari 50 ml dalam 24 jam);
  • nokturia (diuresis nokturnal adalah 2/3 atau lebih dari pengeluaran urin harian).

Diuresis abnormal dapat disebabkan oleh:

  • toksikosis lanjut, di mana semua kelembapan yang dikonsumsi dikeluarkan dengan muntahan, yang mengancam dehidrasi;
  • patologi ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis, nefropati iskemik, dll.);
  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, gangguan tiroid);
  • hipertensi arteri;
  • trombosis vaskular ginjal;
  • penyakit hemolitik;
  • keracunan logam berat.

Dalam kasus dehidrasi atau dugaan patologi ginjal, analisis protein dalam urin juga ditentukan. Proteinuria (ekskresi protein dalam urin) dapat bersifat fisiologis dan patologis. Dalam kasus kedua, pasien harus diberi resep pengobatan..

Mengapa Anda membutuhkan kontrol diuresis dan bagaimana cara melakukannya?

Diuresis adalah volume urin yang diproduksi oleh tubuh. Pengukuran output urin harian dalam beberapa kasus mungkin diperlukan karena alasan medis. Ini cukup sering diperlukan selama kehamilan. Faktanya adalah tubuh ibu hamil mengalami peningkatan stres, oleh karena itu, jika ada patologi, kemungkinan eksaserbasi mereka tinggi..

Untuk mendeteksi atau menghilangkan masalah, Anda perlu mengontrol neraca air

Di sini penting untuk mengetahui cara mengumpulkan urin untuk dianalisis dengan benar: ini harus dilakukan mulai pagi hari, menuangkan bahan yang dihasilkan ke dalam wadah dengan volume minimal 3 liter dengan divisi bertingkat. Buang air kecil pertama tidak dihitung: tidak boleh memasukkan volume total

Semua urin yang diterima dapat disimpan di lemari es untuk dianalisis nanti. Dalam hal ini, indikator seperti kreatinin, urea, protein, glukosa dan oksalat akan dievaluasi. Jika tidak ada analisis yang diharapkan, maka Anda tidak perlu menyimpan materi.

Sejalan dengan pengumpulan bahan, Anda perlu membuat buku harian buang air kecil - tabel dua kolom untuk perhitungan keluaran urin selanjutnya. Di kolom pertama, semua cairan yang diterima harus dicantumkan, menunjukkan volume dan waktu penerimaan. Cairan tidak hanya mencakup minuman seperti itu, tetapi juga sup, buah-buahan dan sayuran yang berair. Sebagian besar beri, buah-buahan dan sayuran mengandung banyak air - 80–90% volumenya, sup - sekitar 75%. Kolom kedua harus mencatat waktu setiap buang air kecil dan jumlah cairan yang dikeluarkan..

Lamanya pengambilan kontrol dan penghitungan urine harian, sesuai dengan namanya, tepat satu hari: jika porsi pertama diambil pada jam 7 pagi, maka yang terakhir harus diambil selambat-lambatnya pada jam 7 pagi keesokan harinya. Solusi yang baik adalah mengulangi pengamatan pada hari berikutnya. Hasil dari dua atau tiga periode kontrol akan lebih mendekati kebenaran..

Saat memantau keluaran urin harian, tidak cukup hanya mengikuti algoritme: Anda masih perlu mengecualikan semua kemungkinan faktor yang memengaruhi keandalan hasil. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti beberapa aturan penting:

  • beberapa hari sebelum dimulainya kontrol diuresis, Anda harus berhenti makan makanan pedas dan manis, dan juga berhenti minum diuretik;
  • aturan minum selama penentuan pengeluaran urin harian harus sama seperti biasanya (jangan membatasi diri Anda di dalam air atau memaksa diri Anda untuk minum lebih banyak);
  • Jika bahan yang terkumpul dikirim untuk dianalisis, maka bahan tersebut harus dikumpulkan dalam wadah yang steril, dan wanita tersebut perlu melakukan prosedur kebersihan sebelum setiap pengumpulan..

Rekomendasi untuk pengumpulan urin

Agar hasil penelitian menjadi informatif dan mencerminkan gambaran klinis secara akurat, maka perlu dipersiapkan secara kompeten untuk pengambilan urine.

Saat mengumpulkan urin setiap hari, penting untuk mengonsumsi jumlah cairan tubuh yang biasa. Mengambil diuretik, tidak mematuhi aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan biomaterial, pelanggaran diet atau rejimen minum dapat menyebabkan distorsi hasil

Tahap persiapan

2-3 hari sebelum dimulainya pengambilan urin, Anda harus:

  • sepenuhnya mengecualikan penggunaan diuretik;
  • hentikan makanan pedas, berlemak dan asin, yang memicu asupan cairan yang melimpah dan menahan air di dalam tubuh;
  • berhenti makan sayur dan buah yang dapat merubah warna urine (bit, wortel, dll);
  • minum norma air bersih - 1,5-2 liter;
  • menghilangkan peningkatan aktivitas fisik dan kelelahan.

Tiap porsi urine harus dikumpulkan dalam waktu 24 jam dalam wadah yang kering dan bersih dengan volume 2,5-3 liter. Dianjurkan untuk membeli wadah plastik apotek dengan volume yang dibutuhkan dengan skala kelulusan terlebih dahulu. Jika tidak mungkin untuk membeli, diperbolehkan untuk mengumpulkan biomaterial dalam toples kaca biasa. Stoples harus dibilas dan didisinfeksi secara menyeluruh sebelum dikumpulkan..

Aturan pengumpulan urin

Bagaimana cara mengumpulkan urine harian dengan benar agar hasilnya memadai? Ada beberapa syarat yang harus dipatuhi:

  • Urine dikumpulkan dalam waktu 24 jam. Anda harus mulai mengumpulkan di pagi hari. Bagian pertama dari urin pergi ke toilet.
  • Dari saat buang air kecil pertama, waktunya harus diperhatikan, setelah itu 24 jam perlu mengumpulkan semua urin dalam wadah yang sudah disiapkan.
  • Pastikan untuk mencatat jumlah cairan yang dikonsumsi per hari (air, teh, kopi, jus, sup).
  • Sebelum setiap perjalanan ke toilet, Anda perlu mencuci diri agar lendir dan bakteri dari organ genital luar tidak masuk ke urin.
  • Di antara periode pengumpulan, simpan toples urin di tempat yang sejuk dan gelap, sebaiknya di lemari es..
  • Setelah buang air kecil terakhir, volume urin yang terkumpul harus diukur.
  • Di akhir pengumpulan, campur biomaterial yang terkumpul, ambil porsi 50-100 ml ke dalam wadah plastik steril dan serahkan ke laboratorium untuk dianalisis dalam 2 jam berikutnya. Untuk memberi tahu karyawan informasi institusi medis tentang volume diuresis.

Analisis untuk keluaran urin harian selama kehamilan memungkinkan Anda mengevaluasi indikator berikut:

  • Sifat fisik - warna, transparansi, berat jenis, PH media.
  • Sifat kimiawi - biasanya protein, glukosa, bilirubin, hemoglobin, badan keton dan nitrit dalam urin wanita hamil harus tidak ada atau ada dalam jumlah kecil..
  • Pemeriksaan mikroskopis sedimen - penentuan eritrosit, leukosit, epitel skuamosa, lendir, mikroorganisme patogen, fosfat, oksolat, dll. Zat ini biasanya tidak ada.

Rekomendasi singkat untuk wanita dalam posisi menormalkan diuresis

Untuk mendiagnosis, jika ada kecurigaan perkembangan patologi, seorang wanita perlu menjalani serangkaian pemeriksaan. Setelah kesimpulan akhir dibuat, dokter yang merawat, jika perlu, akan meresepkan pemberian obat sesuai dengan skema individu.

Beberapa rekomendasi untuk ibu hamil untuk menormalkan urine harian:

  1. Hapus makanan asap, makanan asin, makanan berlemak, makanan terlalu pedas, makanan manis dari makanan sehari-hari.
  2. Sertakan dalam sereal diet, salad hijau yang dibumbui dengan bunga matahari atau minyak zaitun, produk susu, daging rebus, ikan panggang, buah-buahan.
  3. Memperkuat pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah dengan kompleks vitamin dan mineral yang diresepkan oleh dokter.

Seperti yang Anda lihat, masa kehamilan sangat bergantung pada kesehatan awal wanita dan gaya hidupnya setelah mengandung anak.

Penting untuk dipahami bahwa saat menunggu bayi, calon ibu harus memantau dengan cermat keadaan kesehatannya, karena hal ini secara langsung berdampak pada kesehatan bayi.

Itu perlu diuji secara teratur untuk mengontrol sepenuhnya semua proses dan perubahan dalam tubuh. Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi dan instruksi dari dokter Anda. Memperhatikan aturan sederhana ini, calon ibu akan memastikan kelancaran kehamilan untuk dirinya dan kesehatan anaknya..

Analisis urin umum pada anak-anak - norma dan interpretasi hasil (tabel indikator berdasarkan usia)

Berat janin menurut minggu kehamilan - tabel dengan norma dan rumus perhitungan

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih pada tabel ukuran anak-anak adalah normal, persiapan untuk penelitian

Hitung darah lengkap selama kehamilan - norma dalam tabel dan decoding indikator

Hemostasiogram selama kehamilan - indikasi resep, decoding indikator, opsi normal

Ukuran panggul selama kehamilan: normal - tabel indikator untuk persalinan alami

Apa yang dimaksud dengan indikator nilai keluaran urin harian??

Pada orang sehat, jumlah urine yang diproduksi dalam 24 jam berkisar antara 1,5 hingga 2 liter. Jumlah diuresis ditentukan oleh rasio laju filtrasi glomerulus (mekanisme pembentukan urin primer) dan reabsorpsi tubular (proses pengembalian air dan nutrisi kembali ke dalam darah).

Konsentrasi urin akhir dan jumlah keluaran urin harian bergantung pada keadaan keseimbangan air. Selama kehilangan cairan oleh tubuh manusia (dehidrasi) selama muntah, diare, peningkatan keringat, peningkatan pembengkakan, penumpukan cairan di rongga pleura dan perut, oliguria berkembang - penurunan volume urin yang dikeluarkan. Dalam kondisi ini, sekitar 0,5 liter urin yang sangat pekat akan dikeluarkan..

Dalam pengobatan, ada kondisi yang disebut diuresis paksa - percepatan penghapusan zat beracun dari tubuh manusia, yang dicapai dengan pemberian saline dalam jumlah besar dan diuretik secara bersamaan. Ahli biologi modern telah mempelajari kondisi menarik lain dari tubuh manusia, yang disebut diuresis dingin - ini adalah fenomena fisiologis ketika seseorang ingin mengosongkan kandung kemih sesering mungkin saat suhu turun..

Mengapa kontrol dilakukan?

Sangat penting untuk mengukur keluaran urin harian selama kehamilan. Ini membantu dokter untuk dengan cepat menentukan penyebab gangguan fungsional yang telah terjadi, dan juga menyederhanakan diagnosis

Dalam kasus ini, mereka dapat membuat rencana perawatan lebih cepat, yang menormalkan kondisi umum wanita hamil..

Nilai yang dikurangi

Di musim panas, aliran urin mungkin sedikit berkurang. Ini adalah reaksi fisiologis yang terjadi pada semua orang. Perkembangan gejala seperti itu dalam situasi ini disebabkan oleh pelepasan cairan secara intensif melalui kulit selama proses keringat..

Berbagai patologi dapat menyebabkan penurunan indikator ini. Banyak di antaranya bahkan tidak berhubungan dengan ginjal atau saluran kemih. Output urin yang menurun (oliguria) disebabkan oleh muntah atau diare yang parah.

Biasanya, gejala ini berkembang pada wanita selama berbagai penyakit bawaan makanan. Pelanggaran ini juga dibarengi dengan peningkatan suhu tubuh dan munculnya nyeri perut. Dalam situasi seperti itu, keluaran urin harian dapat menurun menjadi 0,4-0,6 liter atau bahkan kurang..

Dalam kasus ini, seorang wanita yang sakit harus dirawat di rumah sakit untuk perawatan intensif yang kompleks. Dengan diperkenalkannya berbagai obat yang diberikan secara intravena, memungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan ibu hamil dan menormalkan indikator keluaran urin harian.

Nilai meningkat

Jika keluaran urin harian lebih dari tiga liter, dokter mengatakan ada poliuria. Asupan cairan yang signifikan di siang hari dapat menyebabkan perkembangan situasi ini..

Alasan kondisi ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Dalam cuaca panas, dengan penyalahgunaan makanan asin dan manis, rasa haus meningkat. Ini mempromosikan asupan cairan yang banyak.

Jika ginjal mengatasi peningkatan beban pada mereka, maka ini hanya menyebabkan peningkatan keluaran urin. Dalam situasi ini, terkonsentrasi dengan lemah. Komponen cairan dalam cairan yang diekskresikan secara signifikan mendominasi sedimen urin..

Diabetes mellitus sering mengarah pada perkembangan poliuria. Selama kehamilan, patologi ini mungkin muncul untuk pertama kalinya. Dalam situasi seperti itu, dokter berbicara tentang adanya diabetes mellitus dalam bentuk gestasional pada wanita hamil..

Kinerja tanda klinis ini juga dapat dipengaruhi oleh banyak obat. Yang paling umum adalah diuretik (diuretik). Mereka biasanya diresepkan untuk penerimaan jangka panjang. Penggunaan dana ini secara teratur menyebabkan lebih seringnya bepergian ke toilet, yang berkontribusi pada perubahan indikator pengeluaran urin harian pada wanita hamil.

Standar

Pada orang sehat, keluaran urin normal, biasanya, hingga 1,5 hingga 2 liter urin per hari. Perubahan indikator ini belum menunjukkan patologi apa pun. Untuk membuat diagnosis, banyak indikator berbeda harus dipertimbangkan, bahkan musimnya..

Dokter percaya bahwa tubuh ibu hamil yang sehat harus mengeluarkan sekitar 65-80% cairan yang diminumnya. Dengan rasio seperti itu, Anda tidak perlu khawatir dengan kerja ginjal dan saluran kemih. Jika cairan yang keluar jauh lebih sedikit, maka ini akan menyebabkan munculnya edema internal atau eksternal..

Jika edema eksternal mudah ditentukan, maka akumulasi cairan berlebih di dalam tubuh ditentukan secara berbeda. Untuk melakukan ini, dokter mengukur berat badan wanita hamil. Jika "peningkatan" selama kunjungan rutin ke dokter kandungan-ginekolog secara signifikan melebihi norma, maka dokter menganggap ini sebagai manifestasi edema tersembunyi.

Seringkali, gangguan yang diucapkan pertama kali pada diuresis harian pada wanita hamil mulai muncul pada usia kehamilan 22-24 minggu. Selama periode ini, rahim dengan bayi berkembang di dalamnya memberikan tekanan kuat pada organ di sekitarnya. Seperti efek "kasar" pada ginjal dan menyebabkan gangguan dalam fungsinya.

Alasan peningkatan output urin harian

Penyebab poliuria cukup bervariasi, dari kebiasaan hingga penyakit yang serius. Tingkat diuresis harian dilanggar dengan kebiasaan penggunaan cairan berlebih. Terkadang konsumsi semacam itu karena gangguan jiwa. Berat badan dan aktivitas fisik pasien harus diperhitungkan..

Tabel kebutuhan air harian:

Beratnya50 Kg60 Kg70 kg80 Kg90 kg100 Kg
Aktivitas fisik rendah1,55 l1,85 liter2.20 l2,50 l2.80 l3.10 l
Aktivitas fisik sedang2,00 l2.30 l2,55 l2.95 l3.30 l3.60 l
Aktivitas fisik yang tinggi2.30 l2.65 l3,00 l3.30 l3.60 l3.90 l

Penggunaan air menurut standar ini tidak akan mempengaruhi keluaran urin.

Efek poliuria diamati ketika sejumlah besar garam, acar, makanan asap dikonsumsi, menyebabkan polidipsia - peningkatan rasa haus. Faktor-faktor ini harus diatur oleh pola makan dan asupan air. Pertimbangan harus diberikan untuk mengambil diuretik, terutama pada hipertensi. Di sini Anda tidak dapat mengubah situasi Anda sendiri, Anda memerlukan konsultasi dokter.

Tingkat diuresis harian dilanggar terhadap poliuria pada banyak penyakit:

  • penyakit hati, disertai mulut kering dan rasa haus yang tak terpuaskan;
  • penyakit keturunan, hemachromatosis, yang bekerja melalui hati (akumulasi zat besi dalam tubuh dan endapannya di hati menyebabkan poliuria dan diabetes);
  • juga penyakit turunan asidosis tubulus ginjal, yang menyebabkan penurunan pH darah (pengasaman) dan reaksi kompensasi ginjal, mengeluarkan air dengan asam berlebih.
  • sindrom de Tony-Debre-Fanconi, di mana ginjal dengan lemah menyerap kembali (kembali ke aliran darah) asam amino, glukosa, fosfat dan bikarbonat, dua yang terakhir adalah pengatur pH darah, penyakit keturunan resesif autosom yang dapat diperoleh setelah keracunan;
  • Fanconi nephronophthisis adalah penyakit keturunan yang menyebabkan degenerasi jaringan ginjal dan gagal ginjal kronis;
  • pielonefritis;
  • infeksi ureter dan uretra, sistitis interstisial melengkapi gambarannya. Ada juga fase gagal ginjal akut yang berbahaya - gagal ginjal akut dalam bentuk poliuria. Setelah fase ini, penyakit berubah menjadi bentuk kronis yang parah..
  1. Sindrom Burnet (hiperparatiroidisme). Produksi hormon paratiroid yang berlebihan meningkatkan kadar kalsium dalam darah, menyebabkan gangguan jaringan ginjal dan tulang. Wanita sakit tiga kali lebih sering daripada pria. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia 25-50 tahun.
  2. Diabetes mellitus. Poliuria dikaitkan dengan kelebihan glukosa darah. Ekskresinya oleh ginjal membutuhkan banyak air. Manifestasi herediter dalam interval 3-20 tahun, diperoleh dengan kecenderungan turun-temurun - dari 45-50 tahun.
  3. Diabetes insipidus dikaitkan dengan pelanggaran sistem hipotalamus-hipofisis dan penghentian produksi hormon antidiuretik (setelah cedera kepala, ensefalitis, minum obat tertentu, dengan tumor otak). Output urin harian hingga 20 l.
  4. Sindrom Sheehan berkembang karena persalinan yang sulit, di mana perdarahan masif menyebabkan hipotensi dan kematian sel neuroendokrin. Salah satu tandanya adalah kurangnya ASI pada wanita, bersamaan dengan berkembangnya poliuria.

Semua penyakit endokrin membutuhkan terapi penggantian hormon.

Sindrom kehilangan garam serebral (CSW), yang terjadi saat otak rusak (ensefalitis, poliomielitis, perdarahan, migrain persisten), agak miring. Dengan itu, jumlah peptida natriuretik meningkat dan ekskresi Na oleh ginjal meningkat..

Sebagian besar penyakit dengan sifat kimiawi timbulnya poliuria baik menampakkan diri dalam kelompok usia tertentu, atau memiliki sejumlah indikator yang jelas dalam anamnesis, hingga ekspektasi peningkatan keluaran urin harian bahkan sebelum dimulai, yang memungkinkan untuk segera menghentikan bahaya.

Gangguan peredaran darah. Ini adalah gagal jantung, yang menyebabkan aliran darah menurun dan retensi cairan di dalam tubuh berupa edema. Ginjal melawan pembekuan darah dengan meningkatkan produksi urin dan, bersama dengan metabolit, mengeluarkan banyak air.

Sindrom takikardia postural ortostatik adalah peningkatan denyut jantung saat mengubah posisi tubuh dari vertikal ke horizontal. Ini dianggap sebagai neurosis vegetatif. Ini disertai dengan peningkatan keluaran urin setiap hari.

Laju diuresis harian berubah selama kehamilan: pada trimester pertama karena restrukturisasi lingkup hormonal, terakhir - karena tekanan janin pada organ dalam. Diuresis meningkat.

Contoh penghitungan keluaran urin harian selama kehamilan

Seringkali, wanita hamil tertarik pada berapa banyak cairan yang bisa diminum, dengan cara apa dan dengan rumus apa menghitung indikator harian. Pada dasarnya, prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Di institusi medis, salah satu metode yang digunakan untuk ini:

Di rumah, sangat mungkin untuk melakukan perhitungan sendiri. Untuk tujuan ini, tabel pelacakan digunakan, di mana perlu mencatat waktu dan jumlah cairan yang dikonsumsi / ditarik. Untuk pemahaman yang lebih baik, mari berikan contoh:

DiterimaDitarik
Sumber pendapatanKuantitas, mlKuantitas, ml
Minuman teh200100
Sup200150
Pir50200
Kompot15075
Total75% dari penerimaan

Indikator klinis

Bagaimana perhitungannya selama kehamilan? Sekitar 80% cairan keluar dari tubuh dalam bentuk urin pada siang hari. 20% sisanya dikeluarkan melalui kelenjar keringat

Untuk menghitung dengan benar tarif harian, penting untuk diingat bahwa diuresis pada wanita hamil sedikit meningkat karena peningkatan kebutuhan cairan tubuh mereka. Ibu hamil banyak minum, sehingga sering ingin buang air kecil.

Norma

Fakta bahwa diuresis normal dibuktikan dengan indikator keluaran urin harian. Ada tabel khusus yang menunjukkan berapa tingkat urine harian untuk pria, wanita dan anak-anak. Berikut adalah contoh tabel tersebut:

Mendari 1,5 hingga 2,5 liter
Wanitadari 1 hingga 1,5 (terkadang 2) liter
Anak-anak di bawah 14 tahun

Anak di bawah 10 tahun

hingga 1,5 liter

hingga 1 liter

Jenis dan penyebab penyimpangan dari norma

Pada ibu hamil, diuresis biasanya diamati dengan kehamilan normal dan tidak adanya patologi (penyakit endokrin, radang ginjal atau saluran kemih). Jumlah dorongan untuk buang air kecil dipengaruhi oleh gestosis, yang juga disebut toksikosis lanjut. Ini ditandai dengan:

  • kerusakan terus-menerus pada kondisi umum seorang wanita;
  • mual, muntah
  • peningkatan tekanan darah;
  • pembengkakan pada anggota badan;
  • penambahan berat badan yang berlebihan;
  • terjadinya kejang;
  • kehilangan protein dalam urin (proteinuria).

Ini adalah proteinuria yang merupakan gejala berbahaya, karena dalam banyak kasus menunjukkan kerusakan ginjal. Tes protein urin harian akan dapat mengidentifikasi penyakitnya. Ada beberapa bentuk gangguan diuresis:

  • poliuria (jumlah urin per hari meningkat menjadi 3,5 liter);
  • oliguria (buang air kecil per hari berkurang secara signifikan);
  • anuria (tidak buang air kecil).

Penyebab gangguan tersebut dapat bersifat fisiologis (sementara) atau patologis (terkait dengan terjadinya penyakit tertentu). Jika wanita hamil menderita poliuria, dokter paling sering mendiagnosis:

  • masalah ginjal
  • hipertensi (peningkatan tekanan darah yang terus-menerus);
  • penyakit endokrin (adanya tumor, gangguan fungsi normal kelenjar tiroid, diabetes mellitus dalam bentuk laten).

Dengan oliguria, kemungkinan penyebabnya adalah gangguan sistemik dalam tubuh:

  • dehidrasi karena sering diare atau muntah yang berkepanjangan;
  • proses inflamasi di ginjal;
  • penyakit hemolitik;
  • emboli (penyumbatan pembuluh darah).

Setiap perubahan diuresis menyebabkan kegembiraan pada ibu hamil. Ya, inilah alasan untuk waspada. Tapi jangan panik sebelumnya. Jika terjadi penyimpangan dari norma, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan yang wanita tersebut terdaftar. Ia akan meresepkan serangkaian tes untuk mengidentifikasi kelainan pada tubuh. Hanya setelah ini dimungkinkan untuk menerapkan perawatan yang memadai.



Artikel Berikutnya
Sifat obat dan kontraindikasi chamomile