Berat jenis urin rendah atau tinggi - apa artinya


Hasil penelitian mungkin menunjukkan bahwa berat jenis urin rendah atau tinggi. Hal ini mungkin disebabkan, misalnya, asupan cairan yang tidak memadai, tetapi juga dapat mengindikasikan peradangan ginjal, penyakit tiroid, atau gagal jantung..

Berat jenis urin - apa itu

Berat jenis urin merupakan salah satu parameter yang dinilai dalam pemeriksaan umum urin. Selain itu dicek juga hal berikut: warna, pH, bau dan kejernihan cairan, kadar protein, gula dan badan keton, serta keberadaan sel darah merah..

Berat jenis urin merupakan parameter yang nilainya menunjukkan kerja ginjal yang berhubungan dengan kepadatan urin.

Berat jenis urin tergantung pada zat yang dikeluarkan oleh ginjal. Berat jenis urin dipengaruhi oleh jumlah urea dan natrium klorida, dan juga (pada tingkat yang lebih rendah): protein, asam urat, glukosa dan kreatinin. Parameter ini meningkat secara proporsional dengan tingkat keparahan zat yang terlarut di dalamnya..

Namun, tidak ada aturan tunggal yang menunjukkan hasil yang benar. Itu tergantung pada laboratorium dan metode pengukurannya. Paling sering diyakini bahwa orang yang sehat harus mendapatkan hasil dalam kisaran 1,010 hingga 1,025 g / l.

Namun harus ditekankan bahwa ini hanya pedoman, dan selain norma yang diakui oleh laboratorium, jenis kelamin, usia, penyakit penyerta dan banyak variabel lainnya juga harus dipertimbangkan. Oleh karena itu, hasil kajian harus dinilai oleh dokter spesialis.

Saat menilai berat jenis urin

Tes urine umum harus dilakukan sebagai profilaksis setahun sekali. Dianjurkan untuk memeriksa berat jenis urin: wanita hamil, penderita diabetes, hipertensi arteri, penyakit kuning dan penyakit saluran kemih memiliki konsentrasi natrium yang relatif rendah atau tinggi dalam darah..

Untuk urinalisis yang andal, harus dilakukan dengan perut kosong. Makanan terakhir harus dikonsumsi maksimal 18:00 pada hari sebelumnya, dan Anda tidak boleh minum cairan dalam waktu 8 jam sebelum mengambil sampel..

Pemeriksaan sebaiknya tidak dilakukan saat menstruasi. Selain itu, pada hari sebelumnya, sebaiknya hindari makan bit, berry, rhubarb, dll, karena dapat mengubah warna urine..

Untuk mendapatkan sampel dengan benar, Anda perlu menyiapkan wadah khusus yang dibeli di apotek terlebih dahulu. Sebelum buang air kecil, ada baiknya dibilas dengan air di sekitar mulut uretra. Kemudian sejumlah kecil urin harus dibuang ke toilet, dan baru kemudian ke dalam wadah. Sampel yang disiapkan harus dikirim ke laboratorium dalam waktu satu jam.

Gravitasi spesifik urin di bawah normal - penyebab

Berat jenis urin di bawah normal mungkin disebabkan oleh air minum sebelum pengujian. Karena itu, ingatlah hal ini dan optimalkan asupan cairan sebelum mengambil sampel ke laboratorium..

Meskipun demikian, berat jenis urin rendah, ini bisa berarti kondisi yang menyakitkan. Dapat mengindikasikan, misalnya, nefritis glomerulus atau interstisial (gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal), diabetes melitus atau gangguan tiroid (hipofungsi, hiperfungsi), atau ketidakseimbangan elektrolit atau hormonal..

Dalam kasus yang jarang terjadi, penurunan berat jenis urin berarti infeksi ginjal yang parah. Kondisi ini juga terjadi selama kehamilan. Paling sering itu tidak mengkhawatirkan, karena mungkin karena peningkatan asupan cairan. Seorang ibu hamil meminumnya sebanyak mungkin, jika misalnya sebelum dia minum 2 liter per hari, maka selama hamil, konsumsinya 3 liter per hari. Oleh karena itu, berat jenis urin yang rendah sangat jarang mengindikasikan penyakit ginjal selama kehamilan (walaupun mungkin saja).

Peningkatan berat jenis urin - dari mana asalnya

Berat jenis urin yang meningkat mungkin terkait dengan asupan cairan yang terlalu sedikit. Oleh karena itu, sebelum penelitian sangat penting untuk mengoptimalkan konsumsi minuman agar jumlah yang tidak mencukupi tidak mengganggu hasil..

Namun, jika berat jenis urin yang diperoleh sangat tinggi, ini dapat mengindikasikan glukosuria atau gagal jantung. Konsentrasi ini juga terjadi pada demam kronis dan tinggi, selama diare dan saat subjek mengonsumsi obat tertentu, seperti dekstran..

Berat jenis urin yang terlalu besar selama kehamilan dapat mengindikasikan kondisi nyeri yang disebutkan di atas - namun, perlu ditekankan bahwa ini jarang terjadi..

Berat jenis urin yang rendah atau tinggi pada anak

Jika seorang anak memiliki berat jenis urin yang rendah atau tinggi, ini mungkin mengindikasikan asupan cairan yang tidak tepat..

Jika ternyata ini bukan penyebabnya, tetapi hasilnya di luar norma, ini mungkin mengindikasikan gangguan fungsi ginjal dan penyakit yang terkait dengannya..

Berat jenis urin yang salah pada anak sering menunjukkan adanya masalah dengan kadar gula dalam tubuh. Untuk memeriksanya, Anda harus menghubungi seorang spesialis.

Berat jenis urin: rendah, meningkat, normal. Berat jenis urine pada anak

Saat ini, tidak ada satu pun pemeriksaan pasien yang lengkap tanpa pemeriksaan laboratorium, termasuk pemeriksaan urine umum. Terlepas dari kesederhanaannya, ini sangat indikatif tidak hanya untuk penyakit pada sistem genitourinari, tetapi juga untuk gangguan somatik lainnya. Berat jenis urin dianggap sebagai salah satu indikator fungsional utama fungsi ginjal dan memungkinkan Anda menilai fungsi filtrasinya.

Pembentukan urin

Urine dalam tubuh manusia dibentuk dalam dua tahap. Yang pertama, pembentukan urin primer, terjadi di glomerulus ginjal, di mana darah melewati banyak kapiler. Karena ini dilakukan di bawah tekanan tinggi, filtrasi terjadi, memisahkan sel darah dan protein kompleks, yang ditahan oleh dinding kapiler, dari air dan molekul asam amino, gula, lemak, dan produk limbah lainnya yang terlarut di dalamnya. Selanjutnya, mengikuti tubulus nefron, urin primer (dari 150 hingga 180 liter per hari dapat terbentuk) mengalami reabsorpsi, yaitu, di bawah aksi tekanan osmotik, air kembali diserap oleh dinding tubulus, dan zat berguna di dalamnya masuk kembali ke tubuh karena difusi. Sisa air dengan urea, amonia, kalium, natrium, asam urat, klorin dan sulfat terlarut di dalamnya adalah urin sekunder. Dialah yang melalui saluran pengumpul, sistem cangkir ginjal kecil dan besar, panggul ginjal dan ureter memasuki kandung kemih, di mana ia menumpuk dan kemudian dikeluarkan ke lingkungan..

Bagaimana berat jenis ditentukan?

Untuk menentukan kepadatan urin di laboratorium, alat khusus digunakan - urometer (hidrometer). Untuk pemeriksaan, urine dituang ke dalam silinder lebar, busa yang dihasilkan dikeluarkan dengan kertas saring dan alat direndam dalam cairan, hati-hati jangan sampai menyentuh dinding. Setelah menghentikan pencelupan urometer, tekan perlahan dari atas dan bila berhenti berosilasi, tandai posisi meniskus bawah urin pada skala perangkat. Nilai ini akan sesuai dengan berat jenis. Saat melakukan pengukuran, asisten laboratorium juga harus memperhitungkan suhu di kantor. Faktanya adalah sebagian besar urometer dikalibrasi untuk beroperasi pada suhu 15 ° C. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika suhu naik, volume urin meningkat, dan konsentrasinya menurun. Saat menurun, prosesnya berjalan ke arah yang berlawanan. Untuk menghapus kesalahan ini? untuk setiap 3 ° di atas 15 °, tambahkan 0,001 ke nilai yang dihasilkan dan, oleh karena itu, untuk setiap 3 ° di bawah, kurangi nilai yang sama.

Berat jenis normal

Indikator kepadatan relatif (ini adalah nama lain untuk berat jenis) mencirikan kemampuan ginjal, tergantung pada kebutuhan tubuh, untuk mengencerkan atau memusatkan urin primer. Nilainya bergantung pada konsentrasi urea dan garam yang terlarut di dalamnya. Nilai ini tidak konstan, dan pada siang hari nilainya dapat berubah secara signifikan di bawah pengaruh makanan, rejimen minum, proses pengeluaran cairan dengan keringat dan pernapasan. Untuk orang dewasa, berat jenis urin biasanya 1.015-1.025. Kepadatan urin pada anak-anak agak berbeda dengan orang dewasa. Angka terendah tercatat pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan. Bagi mereka, berat jenis normal urin dapat bervariasi dari 1,002 hingga 1,020. Saat anak tumbuh, indikator ini mulai meningkat. Jadi, untuk anak berusia lima tahun, indikator dari 1.012 hingga 1.020 dianggap normal, dan berat jenis urin pada anak-anak berusia 12 tahun secara praktis tidak berbeda dengan nilai pada orang dewasa. Ini adalah 1.011-1.025.

Jika berat jenis urin rendah

Hipostenuria, atau penurunan berat jenis menjadi 1,005-1,010, dapat mengindikasikan penurunan konsentrasi ginjal. Ini diatur oleh hormon antidiuretik, di mana proses penyerapan air lebih aktif, dan, karenanya, sejumlah kecil urin yang lebih pekat terbentuk. Dan sebaliknya - dengan tidak adanya hormon ini atau jumlahnya sedikit, urin terbentuk dalam volume besar, yang memiliki kepadatan lebih rendah. Kondisi berikut dapat menjadi alasan penurunan berat jenis urin:

patologi akut tubulus ginjal;

gagal ginjal kronis;

poliuria (sejumlah besar urin yang dikeluarkan) karena minum banyak cairan, saat mengonsumsi diuretik atau saat eksudat besar diserap.

Mengapa berat jenis menurun?

Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga alasan utama yang mengarah pada penurunan patologis pada gravitasi spesifik.

Polydipsia - asupan air yang berlebihan, yang menyebabkan penurunan konsentrasi garam dalam plasma darah. Untuk mengimbangi proses ini, tubuh meningkatkan pembentukan dan ekskresi urin dalam volume besar, tetapi dengan kandungan garam yang berkurang. Ada patologi seperti polidipsia tak disengaja, di mana ada berat jenis urin yang rendah pada wanita dengan jiwa yang tidak stabil..

Penyebab dengan lokalisasi ekstrarenal. Ini termasuk diabetes insipidus neurogenik. Dalam kasus ini, tubuh kehilangan kemampuan untuk menghasilkan hormon antidiuretik dalam jumlah yang dibutuhkan dan akibatnya ginjal kehilangan kemampuan untuk memusatkan urin dan menahan air. Dalam hal ini, berat jenis urin dapat dikurangi menjadi 1,005. Bahayanya adalah bahwa meski dengan penurunan asupan air, jumlah urin tidak berkurang, yang menyebabkan dehidrasi. Kelompok penyebab yang sama dapat mencakup kerusakan pada daerah hipotalamus-hipofisis karena trauma, infeksi, atau pembedahan..

Penyebab yang berhubungan dengan kerusakan ginjal. Berat jenis urin yang rendah seringkali menyertai penyakit seperti pielonefritis, glomerulonefritis. Nefropati lain dengan lesi parenkim juga dapat dikaitkan dengan kelompok patologi yang sama..

Berat jenis urin meningkat

Hiperstenuria, atau peningkatan berat jenis urin, biasanya dapat diamati dengan oliguria (penurunan volume urin yang dikeluarkan). Ini dapat terjadi karena asupan cairan yang tidak mencukupi atau dengan kehilangan cairan yang banyak (muntah, diare), dengan peningkatan edema. Selain itu, peningkatan berat jenis dapat diamati dalam kasus berikut:

pada pasien dengan glomerulonefritis atau insufisiensi kardiovaskular;

dengan pemberian manitol intravena, zat radiopak;

dengan penarikan obat tertentu;

peningkatan berat jenis urin pada wanita bisa disebabkan oleh toksikosis wanita hamil;

dengan latar belakang proteinuria pada sindrom nefrotik.

Secara terpisah, perlu disebutkan peningkatan kepadatan urin pada diabetes melitus. Dalam kasus ini, mungkin melebihi 1.030 dengan latar belakang peningkatan volume urin yang dikeluarkan (poliuria).

Tes fungsional

Untuk mengetahui keadaan fungsional ginjal, tidak cukup hanya dengan melakukan urinalisis. Berat jenis dapat berubah sepanjang hari, dan untuk menentukan dengan tepat seberapa banyak ginjal mampu mengeluarkan atau memusatkan zat, tes fungsional dilakukan. Beberapa dari mereka ditujukan untuk menentukan keadaan fungsi konsentrasi, yang lain - ekskresi. Sering terjadi bahwa pelanggaran memengaruhi kedua proses ini..

Tes pengenceran

Tes dilakukan dengan mengistirahatkan pasien di tempat tidur. Setelah puasa semalaman, pasien mengosongkan kandung kemih dan meminum 20 mililiter air per kilogram berat badannya dalam waktu 30 menit. Setelah semua cairan diminum kemudian dengan interval 1 jam 4 kali, urine ditampung. Setelah setiap buang air kecil, pasien juga meminum cairan dengan volume yang sama dengan yang dikeluarkan. Sampel yang diambil dinilai dengan jumlah dan berat jenisnya.

Jika pada orang sehat berat jenis urin (norma) pada wanita dan pria tidak boleh di bawah 1,015, maka dengan latar belakang beban air, kepadatannya bisa 1,001-1,003, dan setelah pembatalannya meningkat dari 1,008 menjadi 1,030. Selain itu, selama dua jam pertama pengujian, lebih dari 50% cairan harus dilepaskan, dan setelah selesai (setelah 4 jam) - lebih dari 80%.

Jika massa jenis melebihi 1,004, maka kita dapat berbicara tentang pelanggaran fungsi pengenceran.

Tes konsentrasi

Untuk melakukan pemeriksaan ini, minuman dan makanan cair dikeluarkan dari pola makan pasien selama sehari dan termasuk makanan dengan kandungan protein tinggi. Jika pasien menderita haus yang parah, diperbolehkan minum dalam porsi kecil, tetapi tidak lebih dari 400 ml per hari. Setiap empat jam, urin dikumpulkan, menilai jumlah dan berat jenisnya. Biasanya, setelah 18 jam tanpa asupan cairan, kepadatan relatifnya harus 1.028-1.030. Jika konsentrasinya tidak melebihi 1.017, maka kita dapat berbicara tentang penurunan fungsi konsentrasi ginjal. Jika indikatornya 1.010-1.012, maka isostenuria didiagnosis, yaitu hilangnya kemampuan ginjal untuk memusatkan urin.

Tes Zimnitsky

Tes Zimnitsky memungkinkan Anda untuk secara bersamaan mengevaluasi kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi dan kemampuan untuk mengeluarkan urin dan melakukan ini dengan latar belakang kebiasaan minum yang normal. Untuk pelaksanaannya, urin dikumpulkan dalam porsi setiap 3 jam pada siang hari. Hanya dalam sehari, 8 porsi urin diperoleh, di mana masing-masing jumlah dan berat jenis dicatat. Menurut hasil, rasio diuresis malam dan siang ditentukan (biasanya harus 1: 3) dan jumlah total cairan yang dikeluarkan, yang, bersama dengan kontrol berat jenis di setiap porsi, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja ginjal.

Berat jenis urin (norma untuk wanita dan pria diberikan di atas) merupakan indikator penting dari kemampuan ginjal untuk berfungsi secara normal, dan setiap penyimpangan memungkinkan dengan tingkat kemungkinan yang tinggi untuk menentukan masalah tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Berat jenis urin kurang dari normal apa artinya

Kapan kepadatan urin rendah?

Untuk pasien yang menjalani pengobatan penyakit yang bersifat menular atau penyakit pada saluran pencernaan, dokter menganjurkan untuk mengonsumsi cairan dalam jumlah besar untuk mengisi kembali cadangan tubuh. Ini mengarah pada perkembangan hipostenuria - penurunan kepadatan relatif urin di bawah normal. Faktor seperti minum banyak cairan, misalnya saat musim panas, mengacu pada faktor fisiologis, sehingga penurunan jumlah residu kering tidak berlaku untuk penyimpangan. Penyimpangan serupa dari norma juga terjadi karena penggunaan diuretik alami atau obat..

Selain fisiologis, penyebab patologis dibedakan, yang terutama memiliki bentuk diabetes insipidus dari berbagai asal:

  • karakter neurogenik. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, pasien mengalami dehidrasi konstan;
  • karakter nefrogenik. Dengan jenis penyakit ini, sistem saluran kemih terganggu karena kurangnya respons terhadap hormon antidiuretik;
  • pada wanita hamil. Penyakit ini menghilang setelah kelahiran anak;
  • atas dasar saraf. Ini berkembang karena gangguan saraf. Depresi yang berkepanjangan, paparan terus-menerus terhadap situasi stres dianggap kondisi yang menguntungkan untuk munculnya penyakit;
  • adanya masalah dalam pekerjaan sistem ekskresi yang bersifat kronis. Karena penyakit seperti itu, penyaringan dan ekskresi urin dari tubuh gagal;
  • pielonefritis atau penyakit ginjal inflamasi lainnya.


Kerusakan saraf dan depresi berkepanjangan menyebabkan kepadatan urin yang rendah

Jika dalam analisis berat jenis urin diturunkan, yaitu kurang dari 1.015, spesialis memiliki banyak alasan untuk membicarakan adanya hipostenuria. Dengan diagnosis ini, diperlukan pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan faktor-faktor yang memicu penurunan aktivitas organ berpasangan dan fungsinya dalam hal konsentrasi residu kering..

Nilai normal berat jenis

Seperti disebutkan di atas, indikator ini menentukan aktivitas ginjal untuk mengencerkan atau memekatkan urine. Itu tergantung pada jumlah minuman, yang dihabiskan dan suhu lingkungan. Bahkan ada sejumlah faktor yang mempengaruhi perubahan berat jenis.

  • Konsumsi pasien garam, makanan berlemak dan gorengan.
  • Mengubah jumlah yang Anda minum.
  • Keringat kuat karena berbagai alasan.
  • Pemisahan cairan pernapasan.

Urinalisis, yang berat jenisnya bervariasi dari 1,010 hingga 1,025, adalah hal yang biasa bagi orang dewasa. Pada anak-anak, kepadatan agak berbeda dari orang dewasa dan dikaitkan dengan usia. Begitu anak lahir, indikatornya memiliki nilai terendah yaitu 0,010. Saat bayi tumbuh, kepadatan urinnya meningkat. Perlu dicatat bahwa waktu juga tercermin dalam indikator. Misalnya, pada pagi hari kepadatannya paling tinggi, karena jumlah sedimen kering saat ini paling banyak.

Gravitasi spesifik - urin

Berat jenis urin tergantung pada rasio residu kering dengan air.

Berat jenis urin biasanya berkisar antara 1010-1025, lebih sering 1017-1020 dan berhubungan erat dengan jumlah urin yang dipisahkan. Dalam berbagai kondisi patologis, berat jenis urin dapat bervariasi. Perbedaan antara berat jenis dan jumlah urin diamati pada diabetes mellitus, ketika, meskipun jumlah urin banyak, berat jenisnya tetap tinggi.

Jika berat jenis urin besar, maka jenis urometer kedua diambil untuk penelitian. Semua penentuan biasanya dilakukan pada suhu 15, karena skala urometer sebagian besar diukur pada suhu ini. Jika urin memiliki suhu yang berbeda dan karena alasan tertentu sulit untuk membawanya ke 15, maka untuk setiap 3 di atas suhu ini perlu ditambah, dan untuk setiap 3 di bawah - kurangi 0 001 dari pembacaan skala urometer.

Berat jenis urin tergantung pada perbandingan antara jumlah zat padat dan air. Pada siang hari, zat padat diekskresikan dalam jumlah yang relatif konstan, sedangkan jumlah air yang dikeluarkan sangat bervariasi dan tergantung pada jumlah yang dimasukkan dan dikeluarkan oleh ginjal dan kulit. Dengan banyak minum, berat jenis urin seseorang bisa turun menjadi 1002; dengan minum secukupnya dan banyak keringat, bisa meningkat menjadi 1030 ke atas.

Berat jenis urin diukur. Jika berat jenis kurang dari 1.018, maka 3,00 ml urin diencerkan menjadi 50 ml dalam labu ukur dengan air suling yang tidak mengandung amonia. Jika berat jenis sama dengan atau lebih besar dari 1.018, maka 3,00 ml urin diencerkan menjadi 100 ml. Setelah diaduk, ambil dengan pipet 100 ml urine yang diencerkan ke dalam tabung gelas Pyrex 25 × 200 mm.

Penentuan berat jenis urin merupakan nilai diagnostik yang bagus untuk penyakit gula, disfungsi ginjal dan sejumlah penyakit lainnya. Berat jenis urin juga tergantung pada jumlah air yang dikonsumsi.

Untuk menentukan berat jenis urin, digunakan hidrometer khusus, yang disebut urometer. Untuk mengetahui berat jenis, urine yang akan diperiksa dituang ke dalam silinder dan urometer urine dengan berat jenis rendah dibenamkan ke dalamnya. Jika timbangan urometer ini sama sekali belum masuk ke urin, maka berat jenis ditentukan oleh urometer untuk urin dengan berat jenis yang besar..

Lebih akurat menentukan berat jenis urin menggunakan piknometer.

Berat jenis urin ditentukan dalam silinder menggunakan hidrometer dan, jika lebih tinggi dari 1.030, urine uji diencerkan 10 kali, dan jika lebih rendah - 5 kali.

Penentuan berat jenis urin, yang mencirikan kapasitas konsentrasi ginjal, terkait erat dengan pendaftaran diuresis. Dengan kemampuan konsentrasi ginjal yang baik, pelanggaran ekskresi air paling sering menunjukkan adanya pengaruh ekstrarenal. Tanda terpenting gagal ginjal adalah pelanggaran kemampuan konsentrasi ginjal, yang diekspresikan dalam fenomena hipostenuria atau isostenuria.

Penentuan berat jenis urin, yang mencirikan kapasitas konsentrasi ginjal, terkait erat dengan pendaftaran diuresis. Dengan kemampuan konsentrasi ginjal yang baik, pelanggaran ekskresi air paling sering menunjukkan adanya pengaruh ekstrarenal. Tanda terpenting gagal ginjal adalah pelanggaran kemampuan konsentrasi ginjal, yang diekspresikan dalam fenomena hipostenuria atau isostenuria.

B - 1), di mana B adalah berat jenis urin; 115 - faktor konversi; D adalah berat urin harian dalam gram, ditentukan dengan mengalikan keluaran urin dengan berat jenis (B); m - berat badan dalam kilogram.

Pada nefritis kronis, ketika fungsi ekskresi ginjal terganggu, berat jenis urin berkurang.

Urinometer terapung adalah hidrometer sederhana yang dikalibrasi untuk mengukur berat jenis urin.

Selain peningkatan diuresis, ada peningkatan ekskresi urea dan asam urat, penurunan keasaman dan berat jenis urin, dan penampilan protein juga dicatat. Ketika lithium memasuki tubuh, ion natrium digantikan oleh ion lithium, mirip dengan penggantian klorida dengan bromida, akibatnya terjadi peningkatan ekskresi natrium dan kalium dari tubuh hewan..

Proses pembentukan urin

Selain itu, telah dibuktikan bahwa kepadatan relatif urin dianggap sebagai asisten yang sangat baik untuk menilai fungsi ginjal (cari tahu dan evaluasi fungsi filtrasinya).

Sedikit orang yang tahu bahwa pembentukan urine di dalam tubuh terjadi melalui dua tahap. Pada awalnya, urin primer terbentuk. Ini langsung melewati glomerulus ginjal, yang memiliki sejumlah besar kapiler tempat darah bergerak.

Proses ini dilakukan di bawah pengaruh tekanan tertinggi, sebagai akibatnya, di antara sel-sel darah, protein kompleks, air, nutrisi atau gula dibersihkan.

Jumlah urine primer selama 1 hari adalah 150 atau 180 liter. Selanjutnya, ia bergerak melalui tubulus nefron, yang dianggap sebagai unit struktural dan fungsional utama ginjal. Di sini urine akan mengalami reabsorpsi (proses reabsorpsi cairan), yang artinya karena tekanan yang tinggi, air akan mulai kembali diserap ke dalam tubulus. Dan semua nutrisi akan bisa masuk ke dalam tubuh kembali.

Sisa cairan, di mana urea terlarut, amonia dan zat lain akan hadir, dianggap urin sekunder. Secara teratur di dalam tubuh manusia, ia bergerak melalui saluran pengumpul, lalu ke sistem cangkir ginjal (kecil maupun besar), lalu melalui pelvis ginjal, ureter. Setelah melewati ureter, cairan menumpuk di kandung kemih. Tahap terakhir dalam pergerakan urin sekunder adalah pengangkatannya dari tubuh..

Indikator rata-rata analisis urin pada anak-anak

1. Berat jenis urine. Nilai referensi untuk berat jenis urin bervariasi sesuai usia anak. Dalam analisis urin normal pada anak-anak, berat jenisnya adalah:

  • pada bayi baru lahir - 1018;
  • hingga dua tahun - 1002-1004;
  • dari dua menjadi tiga - 1010-1017;
  • dari empat menjadi lima - 1012-1020;
  • dari sepuluh tahun - 1011-1025 (indikator yang sama dianggap norma untuk orang dewasa).

Jika berat jenis urin melebihi nilai normal, ini menandakan dehidrasi. Jika berat jenis di bawah normal - tentang proses inflamasi.

2. Transparansi lengkap urin adalah norma. Jika ada kekeruhan, maka ini menunjukkan penyakit menular pada saluran kemih, adanya leukosit, eritrosit, garam, lendir, darah dalam urin..

3. Warna urine normal adalah kuning muda sampai kuning. Pada bayi baru lahir, urin tidak berwarna, dan pada bayi lebih ringan dibandingkan pada anak yang lebih besar. Dengan toksikosis pada tubuh anak, hepatitis atau penyakit hati lainnya, urin berwarna gelap. Makanan juga mempengaruhi warna urine, misalnya saat makan bit, urine menjadi kemerahan. Obat-obatan tertentu juga dapat mengubah warna urin normal..

4. Saat memeriksa urine anak, bau amonia yang menyengat menandakan radang kandung kemih, dan bau apel busuk menandakan adanya badan keton.

5. Keasaman (pH) urin anak yang sehat tergantung pada nutrisinya dan berkisar antara 4,8 hingga 7,5. Jika, saat menganalisis urin pada anak-anak, keasamannya lebih tinggi dari biasanya, maka ini mungkin mengindikasikan gagal ginjal, diabetes mellitus, tuberkulosis kandung kemih atau paru-paru. Dengan diare, muntah, pielonefritis, reaksi urin alkali terjadi.

6. Saat menguraikan hasil urinalisis, ingatlah bahwa seharusnya tidak ada protein dalam urin anak yang sehat. Adanya protein dalam urin menandakan penyakit ginjal inflamasi atau gagal ginjal.

7. Munculnya badan keton (aseton) dalam urin anak menunjukkan diare, anemia, suhu tubuh meningkat, gugup atau kelelahan fisik.

8. Biasanya, glukosa (gula) dalam urin seharusnya tidak ada. Nilai maksimum yang diperbolehkan adalah 0,2%. Jika nilainya lebih besar, maka ini menunjukkan diabetes mellitus atau penyakit lain pada sistem endokrin..

9. Eritrosit dalam urin anak yang sehat seharusnya tidak terdeteksi, biasanya hanya ada satu elemen. Deteksi sejumlah besar sel darah merah dalam urin menunjukkan penyakit ginjal, radang kandung kemih, tuberkulosis.

10. Leukosit tunggal dalam urin normal. Kehadiran lebih dari tiga leukosit di bidang pandang menunjukkan proses inflamasi pada sistem genitourinari.

11. Bilirubin dalam urin ditentukan jika terjadi penyakit hati atau penyumbatan aliran keluar empedu. Biasanya tidak ada.

12. Saat memeriksa sedimen urin, sel epitel hampir selalu ditemukan. Norma yang diizinkan hingga 10 sel di bidang pandang. Epitel memasuki urin dari sistem reproduksi, kandung kemih atau ginjal. Jika jumlah sel dari kandung kemih lebih tinggi dari biasanya, maka ini menunjukkan kemungkinan radang kandung kemih, neoplasma di saluran kemih, urolitiasis. Peningkatan jumlah sel ginjal terdeteksi dengan demam, keracunan, penyakit menular.

13. Sejumlah besar lendir dalam sedimen urin pada anak-anak menunjukkan proses inflamasi atau persiapan pengambilan urin yang tidak tepat untuk dianalisis.

14. Sedimen urin anak yang sehat mungkin mengandung kristal garam tunggal. Jika garam dalam urin ditemukan di atas normal, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan jenis garam (kalsium fosfat, kalsium oksalat).

Jika penguraian analisis urin anak Anda menunjukkan hasil yang berbeda dari norma, Anda tidak boleh langsung panik dan mencurigai adanya penyakit serius. Lebih baik lakukan analisis ulang.

Bagaimana cara urinalisisnya

Ekskresi urin adalah produk metabolisme. Mereka terbentuk dari darah yang disaring oleh ginjal. Larutan elektrolit berair (92-99% air) mengandung partikel organik. Ini memiliki banyak komponen. Filter ginjal mengeluarkan urea dan garam dari tubuh setiap hari.

Urinalisis mendiagnosis fungsi ginjal dan seluruh tubuh. Ini juga membantu untuk menilai keefektifan terapi yang sudah diresepkan. Mengapa? Karena proses metabolisme yang mempengaruhi berat jenis urin melalui beberapa tahapan:

  1. Unsur penyusun darah disaring, oleh karena itu urin primer mirip dengan plasma, tetapi mengandung makropartikel (glikogen, protein, lemak).
  2. Reabsorpsi terjadi di tubulus. Artinya, nutrisi diserap kembali ke aliran darah..
  3. Cairan sisa membentuk urin sekunder. Itu diekskresikan dengan buang air kecil..

Urometer digunakan untuk menentukan berat keluarnya urin pada orang dewasa atau anak-anak. Tetapi untuk menilai fungsi ginjal, tes dilakukan:

Analisis memeriksa aktivitas fungsi ginjal pada pria / wanita yang tidak mengubah rejimen minumnya. Kumpulkan kotoran setiap 3 jam. Jadi 8 gambar urin harus dikumpulkan setiap hari. Dengan menggunakan urometer, nilai rata-rata indikator ditentukan. Normalnya, nilai keluaran urine malam 30% berbeda dengan siang hari.

Dalam kasus ini, pasien mengubah pola makan mereka, sama sekali menghilangkan konsumsi cairan apa pun per hari. Untuk menghindari rasa lapar, mereka diberi makanan berprotein. Jika pasien tidak mentolerir rejimen, maka mereka diperbolehkan minum sedikit air. Kumpulkan urine setelah 4 jam. Mereka melihat data berat jenis: jika berada pada level 1,015 atau turun menjadi 1,010, maka filter ginjal tidak dapat menangani konsentrasi sekresi dengan baik..

Proses pembentukan urin

Berat jenis (densitas) urin adalah ukuran yang digunakan untuk menilai kemampuan ginjal mengkonsentrasikan zat. Disingkat juga SG dalam bentuk analisis. Proses pembentukan urin berlangsung dalam beberapa tahap:

  1. Darah yang masuk ke glomeruli disaring melalui membran. Pada tahap ini, sebagian besar kelembapan dan unsur kimia terlarut, baik yang berguna maupun yang berbahaya, hilang. Produk yang terbentuk selama penyaringan (garam, glukosa, air, racun, dll.) Memasuki kapsul tertentu dan disebut urin primer..
  2. Reabsorpsi adalah perpindahan zat dari tubulus ginjal ke dalam sistem peredaran darah (kapiler). Pada tahap ini, unsur bermanfaat yang menyusun urin primer mengalir kembali ke pembuluh darah.
  3. Sekresi tubular adalah proses di mana ion hidrogen dan kalium, senyawa amonia, dan beberapa obat diangkut ke urin primer. Akibat reabsorpsi dan sekresi urin primer, urin sekunder terbentuk. Tahapan ini penting dalam proses menjaga keseimbangan asam basa tubuh. Pada orang dewasa, volume urine sekunder per hari biasanya 1,5 hingga 2 liter..

Tidak peduli berapa banyak cairan yang diminum seseorang di siang hari, semua produk metabolisme akan dikeluarkan oleh ginjal. Dengan konsumsi air berkurang, urin diperkaya dengan senyawa mineral. Artinya, berat jenis urin meningkat, kondisi ini disebut hipersthenuria. Dengan konsumsi air yang melimpah, kadar senyawa mineral berkurang. Sebagai bagian dari urin, selain produk metabolisme, kelebihan cairan dikeluarkan. Konsentrasi urin menjadi rendah dan kondisi ini disebut hipostenuria..

Alasan penurunan berat jenis urin

Sebagai aturan, jika terjadi penyakit menular atau patologi pada saluran pencernaan, pasien disarankan untuk mengonsumsi cairan dalam volume yang meningkat. Memperkuat pola minum berkontribusi pada penghapusan cepat racun dari tubuh dan mengisi kembali pasokan kelembapan yang hilang. Seringkali, perubahan tersebut menyebabkan hipostenuria, yaitu penurunan berat jenis urin.

Alasan penyimpangan indikator berat jenis ke bawah, yang tidak memerlukan intervensi terapeutik, juga termasuk konsumsi cairan dalam jumlah besar pada suhu tinggi dan pengobatan dengan obat tertentu (diuretik). Patologi di mana perkembangan hipostenuria adalah karakteristik: diabetes insipidus neurogenik dan nefrogenik (ginjal), penyakit pada sistem kemih dalam bentuk kronis dan akut, serta diabetes insipidus etiologi saraf dan wanita hamil.

Pada diabetes insipidus neurogenik, terjadi penyimpangan produksi vasopresin (hormon antidiuretik). Dengan tidak adanya terapi yang memadai, seseorang mengalami dehidrasi yang stabil. Perkembangan diabetes mellitus nefrogenik disertai dengan gangguan patologis pada struktur seluler segmen distal tubulus nefron. Penyimpangan berkembang sebagai akibat dari fakta bahwa bagian-bagian ginjal berhenti merespons vasopresin. Ciri diabetes insipidus selama kehamilan adalah menghilang dengan sendirinya setelah melahirkan..

Penyakit kronis pada sistem saluran kemih disertai dengan pelanggaran kinerja yang benar dari fungsi filtrasi ginjal dan penghapusan cairan dari tubuh. Pada proses inflamasi akut, misalnya pielonefritis, penurunan berat jenis urin terjadi karena kerusakan tubulus ginjal. Alasan perkembangan diabetes insipidus etiologi saraf adalah gangguan depresi yang berkepanjangan dan gejolak emosional yang kuat. Paling sering, penurunan berat jenis urin disebabkan oleh perubahan hormonal dan patologi organ sistem kemih..

Jika, saat menguraikan hasil tes urine, dokter melihat bahwa indikator kepadatan lebih rendah atau lebih tinggi dari biasanya, maka diagnosis hipostenuria atau hipersthenuria. Kedua kondisi tersebut memerlukan diagnosis rinci untuk menentukan penyebab kelainan dan menilai fungsi ginjal. Dalam beberapa kasus, untuk menstabilkan tingkat berat jenis, cukup dengan menormalkan diet dan asupan cairan. Jika penyebab penyimpangannya adalah kelainan patologis, maka diperlukan intervensi terapeutik, yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya..

Penyimpangan dari nilai normal

Ada dua jenis perubahan pada indikator ini. 1. Berat jenis melebihi norma Peningkatan konsentrasi urin merupakan konsekuensi dari beberapa proses patologis.

  • Terjadi peningkatan edema, yang disebabkan oleh glomerulonefritis atau gagal ginjal.
  • Berbagai patologi asal hormonal.
  • Kehilangan cairan yang berlebihan dari tubuh selama luka bakar, muntah, diare, kehilangan darah.
  • Kerusakan perut dan obstruksi usus.
  • Muntah pada wanita hamil.
  • Antibiotik dosis tinggi.
  • Patologi ginjal akut atau kronis.

Ada banyak faktor yang meningkatkan kepadatan urin. Ini bisa berupa gangguan metabolisme atau penyakit pada alat kelamin dan saluran kemih. Fenomena ini juga dapat diamati dengan perubahan fisiologis - peningkatan pemisahan keringat dan rasa haus setelah mengonsumsi garam. Anehnya, peningkatan berat jenis urin memiliki manifestasi yang jelas

  • Volume urin berkurang.
  • Urine memiliki warna yang lebih gelap.
  • Bau pesing agak tidak sedap.
  • Munculnya edema dicatat.
  • Pasien menjadi edema yang terlihat.
  • Penderita lemah, mengantuk dan cenderung cepat lelah.
  • Nyeri di punggung bawah dan perut sering terjadi.

Pada bayi, peningkatan kepadatan dapat terjadi karena adanya patologi bawaan atau didapat. Seringkali, anak-anak terkena infeksi usus karena imunitas yang lemah, dan jika terjadi keracunan, seperti yang Anda ketahui, banyak cairan yang hilang. Anda dapat mempertimbangkan diabetes melitus secara terpisah, di mana peningkatan berat urine didasarkan pada tingginya kandungan gula di dalamnya. Atau jika ada protein dan produk pembusukan dalam urin. Urin akan lebih padat. Untuk mengidentifikasi patologi semacam itu, tes tertentu harus dilakukan..

2. Penurunan kepadatan relatif Kadang-kadang, setelah sakit apa pun, dokter menganjurkan pasien untuk mengonsumsi lebih banyak air dan minuman lain untuk menghilangkan racun dengan cepat dan mengisi kembali keseimbangan cairan. Pengisian ulang seperti itu kemungkinan besar akan mengurangi konsentrasi sedimen kering dan mengencerkan urin, pengenceran tersebut bersifat fisiologis. Hal ini juga dianggap normal untuk menurunkan konsentrasi urin dalam panas, saat seseorang banyak minum, atau saat mengonsumsi diuretik. Ada sejumlah alasan pengenceran patologis.

  1. Diabetes neurogenik yang ditandai dengan penurunan sintesis hormon hipofisis.
  2. Diabetes nefrogenik akibat toleransi sel nefron terhadap hormon antidiuretik.
  3. Diabetes yang terjadi selama kehamilan.
  4. Gangguan saraf berhubungan dengan stres dan depresi.
  5. Radang tubulus ginjal.

Keadaan kepadatan rendah (hipostenuria) memerlukan tindakan diagnostik, karena dapat memiliki dasar yang cukup serius. Untuk diagnosis lebih lanjut, perlu untuk menetapkan sampel yang menentukan dengan tepat komponen fungsional. Uji Zimnitsky, dilakukan dalam mode minum dan uji konsentrasi. Perlu diingat bahwa jika perubahan kepadatan malam itu permanen, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter yang akan membantu Anda mengatasi masalah dan menemukan penyebabnya..

Tautan singkat ke berita: https://vladmedicina.ru/

Proses fisiologis buang air kecil

Di ginjal, isi pembuluh darah disaring dua kali. Ketika darah mengalir melalui nefron - glomeruli ginjal, plasma disaring melalui dinding tubulus yang longgar dan memasuki kapsul glomerulus, akibatnya apa yang disebut urin primer, yang mengandung semua produk metabolisme, terakumulasi di dalamnya..

Kemudian, plasma dari kapsul lagi memasuki aliran darah melalui tubulus, mengambil glukosa dan nutrisi yang berguna, dan racun (urea, garam asam urat, kreatin, kreatinin, kalium dan garam natrium) dilepaskan dari kapsul bersama dengan cairan yang tersisa dalam bentuk cairan akhir, sekunder., urin.

Pelanggaran proses ini mempengaruhi kepadatan cairan yang dilepaskan..

Analisis

Penentuan massa jenis dilakukan dengan menggunakan alat urometer. Urine di sepanjang dinding ditempatkan di silinder khusus, jika prosesnya disertai dengan munculnya busa, maka harus dikeluarkan. Seluruh silinder ditempatkan di instrumen. Perlu dicatat bahwa jika pasien tidak dapat pergi ke toilet sendiri, maka urin harus diambil dengan kateter. Densitas ditentukan oleh tingkat meniskus yang mendasari pada skala peralatan, oleh karena itu, silinder dan peralatan tidak boleh bersentuhan. Ada situasi di mana volume urin yang diterima terlalu kecil, kemudian diencerkan dengan air suling dan semua perhitungan dilakukan, dengan mempertimbangkan tingkat pengenceran. Jadi, saat mendiagnosis dengan cara ini, indikator kualitatif dan kuantitatif diperhitungkan. Campuran kloroform dan benzena ditempatkan di silinder, setetes cairan uji dijatuhkan di sana. Jika dia tenggelam, maka kepadatan urine terlalu tinggi, jika dia muncul ke permukaan, maka itu rendah. Dengan menambahkan masing-masing komponen menjadi beberapa bagian, mereka memastikan bahwa bahan yang diteliti berada di tengah cairan. Massa jenis urin akan sama dengan kepadatan larutan yang dihasilkan. Perlu diingat bahwa urometer telah dikalibrasi pada suhu 15 C, yang artinya sangat penting untuk melakukan koreksi terhadap suhu sekitar. Pada suhu tinggi, seseorang selalu minum lebih banyak dan kehilangan lebih banyak cairan, dan pada suhu rendah, ia mengonsumsi sangat sedikit cairan. Semua ini pasti mempengaruhi, ya, perubahan kepadatan harian.

Gravitasi spesifik di atas normal

Hypersthenuria - ini adalah nama fenomena ini, yang diekspresikan oleh kelebihan kepadatan urin yang diizinkan secara signifikan. Ini didiagnosis dengan berat jenis tinggi - di atas 1030 gram per liter cairan. Alasan penyebabnya bisa jadi:

  • Diabetes;
  • Glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik;
  • Dehidrasi karena diare, muntah, tubuh kepanasan yang parah, atau asupan cairan yang tidak mencukupi;
  • Antibiotik dosis besar dan obat lain;
  • Toksikosis, termasuk toksikosis selama kehamilan;
  • Peradangan pada sistem genitourinari.
  • Penurunan tajam dalam satu porsi urin yang diekskresikan;
  • Mengubah warna urine menjadi warna gelap, sering kali diselingi dengan gumpalan;
  • Timbulnya sensasi nyeri di perut;
  • Kelemahan dan kelesuan kronis;
  • Pembengkakan umum tanpa lokalisasi yang terlihat.

Alasan penyimpangan indikator analisis urin dari norma

Warna - biasanya berwarna kuning muda.
Jika urin berwarna teh kental atau bir hitam, kemungkinan ada penyakit hati atau kandung empedu;
urin memperoleh warna kemerahan dengan glomerulonefritis; urin yang terus-menerus tidak berwarna atau agak kuning adalah gejala penyakit ginjal lanjut;
Gravitasi spesifik - batas atas indikator analisis urin umum ini pada orang sehat - 1,028 (pada anak di bawah 4 tahun - 1,025), batas bawah - 1,003-1,004.
Berat jenis di atas norma dicatat dengan oliguria (penurunan keluaran urin), toksikosis wanita hamil, minum obat tertentu, kehilangan banyak atau tidak cukup
asupan cairan, glomerulonefritis, sindrom nefrotik, diabetes melitus yang tidak terkontrol, penyakit hati dan penyakit lainnya.
Di bawah normal, indikator ini bisa saat mengonsumsi diuretik, gagal ginjal kronis, kerusakan akut pada tubulus ginjal, minum banyak cairan..

Protein dalam urin - lebih rinci tentang laju dan peningkatan protein dalam urin. Jejak protein dan penyimpangan umum lainnya
Analisis dari norma dapat diamati saat mengumpulkan urin di piring yang tidak sesuai.
Bilirubin - biasanya praktis tidak ada bilirubin dalam urin.
Alasan munculnya bilirubin dalam urin dapat meningkatkan kerusakan hemoglobin (anemia hemolitik, resorpsi hematoma besar), infeksi hati, atau
fungsinya, hasil kerja zat beracun (alkohol, racun infeksius) dan lain-lain.
Leukosit - norma leukosit dan alasan mengapa mereka meningkat dijelaskan dalam artikel ini;
Eritrosit - jumlah eritrosit dalam urin juga disebut sebagai indikator penting kesehatan (tentang norma dan peningkatan eritrosit dalam urin);
Badan keton - asam aseton, asetoasetat dan beta-hidroksibutirat. Munculnya keton dalam urin bisa disebabkan oleh diabetes melitus, pankreatitis akut,
puasa berkepanjangan, diet penurunan berat badan. Ini juga diamati dengan muntah asetemik pada anak kecil (dengan penyakit menular, kelaparan karbohidrat, dll.),
penyakit glikogen, tirotoksikosis dan penyakit lainnya.
Terkadang di urin bisa diamati:

  • serpihan - untuk radang saluran kemih (uretritis, sistitis, pielonefritis),
  • busa - peningkatan kadar protein, air mani telah memasuki saluran kemih.

Hasil tes juga dipengaruhi oleh kepatuhan terhadap persyaratan pengiriman tes. Periksa apakah Anda telah lulus urinalisis dengan benar.

Berat jenis urin: norma, alasan penurunan berat badan, dan mengapa berbahaya

Apa itu berat jenis urin

Berat jenis (nama kedua adalah kepadatan relatif) urin adalah indikator yang menjadi ciri kerja ginjal dan memungkinkan untuk menilai seberapa baik ginjal mengatasi fungsi penyaringan dan ekskresi senyawa yang tidak perlu dari tubuh.

Dengan mempelajari massa jenis cairan biologis, asisten laboratorium menentukan apa kandungan di dalamnya:

  • Kreatinin.
  • Urea.
  • Asam urat.
  • Garam natrium dan kalium.

Dari nilai parameter inilah kriteria di atas dihitung.

Berat jenis urin: indikator normal pada pria, wanita dan anak-anak

Penentuan kepadatan urin dilakukan di laboratorium menggunakan alat khusus - urometer. Agar data yang diperoleh sesuai dengan kenyataan, pasien harus mengumpulkan bahan penelitian dengan benar (jangan minum alkohol sehari sebelumnya, banyak cairan).

Fluktuasi kecil pada parameter pada siang hari merupakan reaksi fisiologis yang normal. Hal ini disebabkan oleh perubahan yang terjadi selama makan, minum air, melakukan pekerjaan fisik yang berat, istirahat, berkeringat, dll. Dalam kondisi yang berbeda, ginjal orang yang sehat mengeluarkan urin, yang kepadatannya normalnya 1,010-1,028.

Pada pria dan wanita yang tidak memiliki penyakit pada sistem kemih, dengan aktivitas fisik sedang, berat jenis urine pagi paling sering berkisar antara 1.015 hingga 1.020. Sedangkan untuk anak-anak, indikator ini mungkin sedikit lebih rendah untuk mereka..

Untuk anak-anak, varian norma adalah dari 1,003 hingga 1,025. Pada minggu pertama kehidupan, berat jenis urin anak harus berada dalam kisaran hingga 1,018, dari minggu kedua hingga akhir tahun kedua - dari 1,002 hingga 1,004.

Kemudian, indikator mulai meningkat dan dengan fungsi ginjal normal sudah dari 1.010 menjadi 1.017. Pada anak usia 4-5 tahun, kepadatannya adalah 1.012-1.020. Untuk anak-anak di atas 10 tahun, kisarannya harus dari 1.011 hingga 1.025.

Alasan penurunan berat jenis urin

Jika kepadatan cairan biologis di bawah normal, mereka berbicara tentang hipostenuria. Ini tidak berarti bahwa orang tersebut sakit. Dokter mengetahui kasus-kasus ketika penyimpangan seperti itu disebabkan oleh pasien yang minum terlalu banyak cairan sesaat sebelum tes laboratorium..

Selain itu, penggunaan obat diuretik menyebabkan hipostenuria. Anda perlu memperingatkan dokter tentang faktor ini terlebih dahulu agar data yang diterima tidak disalahartikan..

Untuk penyakit apa berat jenis urin berkurang?

Jika kita berbicara tentang penyebab patologis hipostenuria, maka itu adalah sebagai berikut:

  • Diabetes.
  • Polidipsia (umumnya terlihat pada orang dengan ketidakstabilan mental)
  • Diabetes insipidus neurogenik dan nefrogenik.
  • Radang tubulus ginjal.
  • Adanya infiltrat yang tidak terserap di dalam tubuh.
  • Pielonefritis yang tidak diobati atau rumit.
  • Gagal ginjal kronis.
  • Kepatuhan dengan diet yang terlalu ketat, kekurangan vitamin, elemen jejak dan mineral dalam makanan.
  • Adanya formasi nodular pada jaringan ginjal.
  • Gangguan hormonal (khas untuk wanita usia subur, serta selama menopause).

Banyak pasien dengan penurunan signifikan pada indikator yang dijelaskan mengeluh tentang:

  • Munculnya edema di berbagai bagian tubuh, tungkai.
  • Nyeri di perut bagian bawah atau punggung bawah.
  • Penurunan / peningkatan volume keluarnya urin.

Semua gejala ini menunjukkan masalah ginjal, jadi ketika muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi sesegera mungkin dan menjalani tes..

Apa yang harus dilakukan dengan berat jenis urin yang rendah

Jika berat jenis urin jauh lebih rendah dari biasanya, pertama-tama, tes laboratorium perlu dilakukan kembali. Sangat penting untuk mengambil sikap yang bertanggung jawab terhadap pengumpulan kembali cairan biologis, menjelang diagnosis, jangan minum terlalu banyak cairan. Jika indikator lain normal, kemungkinan besar orang tersebut tidak memiliki penyakit ginjal.

Jika, selain densitas rendah, terdapat penyimpangan lain dalam pengujian laboratorium, pemeriksaan komprehensif wajib dilakukan. Apa yang akan tercakup, terapis atau ahli urologi harus memutuskan. Biasanya, pasien diberi arahan untuk lulus analisis menurut Zimnitsky, yang memungkinkan Anda untuk menetapkan perbedaan kepadatan urin pada waktu yang berbeda dalam sehari..

Berat jenis urin selama kehamilan

Dinyatakan normal jika kepadatan relatif urin pada ibu hamil adalah 1,010-1,029.

Mengurangi parameter disediakan oleh:

  • Asupan cairan yang berlebihan.
  • Busung.
  • Lonjakan hormonal.
  • Patologi ginjal (nefropati)
  • Toksikosis.
  • Sering buang air kecil.

Sebaliknya, jika kriteria ditingkatkan pada wanita hamil, ginekolog mungkin menyarankan adanya:

  • Diabetes mellitus.
  • Kekurangan cairan, dehidrasi.
  • Peradangan ginjal.
  • Toksikosis / gestosis berat.

Para calon ibu tak perlu khawatir jika hasil tes kurang memuaskan. Analisis perlu dilakukan ulang dalam waktu dekat. Hanya jika diagnostik berulang mengkonfirmasi masalah yang muncul, tindakan yang diperlukan untuk menentukan penyebab kondisi yang muncul akan diambil..

Berat jenis urin meningkat - alasan dan apa yang harus dilakukan

Peningkatan berat jenis urin dalam pengobatan disebut hipersthenuria. Biasanya, masalah ini berkembang dengan latar belakang penurunan jumlah cairan biologis yang terpisah..

Itu dapat dipicu oleh:

  • Muntah parah, mual.
  • Asupan cairan tidak adekuat, dehidrasi.
  • Pengenalan zat radiopak ke dalam tubuh pasien menjelang pemeriksaan laboratorium.
  • Proteinuria (adanya protein) pada sindrom nefrotik.
  • Diabetes.
  • Mengonsumsi obat antibakteri dalam dosis besar.
  • Peradangan pada sistem genitourinari.
  • Toksikosis selama kehamilan.

Hypersthenuria ditandai dengan gejala seperti:

  • Ketidaknyamanan di perut.
  • Sakit punggung.
  • Pembentukan edema karena alasan yang tidak diketahui.
  • Penurunan tajam dalam satu porsi urin yang diekskresikan.
  • Kelemahan, kelelahan meningkat.

Dengan hipersthenuria, seperti halnya hipostenuria, pasien harus menjalani tes Zimnitsky untuk memahami apakah ada kelainan pada kerja ginjal dan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang fungsinya..

Kepadatan urin berkurang: apa artinya, alasan dan apa yang harus dilakukan

Berapa berat jenis normal urin pada wanita, pria dan anak-anak? Apa yang harus dilakukan jika indikator terlampaui atau diturunkan? Anda akan belajar tentang ini dan banyak lagi di artikel kami..

Penentuan berat jenis urin

Berat jenis (SG) urin ditentukan dalam kondisi laboratorium. Untuk analisisnya, perlu dilakukan pengambilan urine dan diantarkan ke laboratorium dengan arahan yang menunjukkan jenis penelitian.

Kepadatan relatif cairan biologis tertentu ditentukan dengan menggunakan peralatan khusus - hidrometer atau urometer.

Algoritma untuk menentukan indikator menggunakan urometer:

  • Urine harus dituang ke dalam gelas silinder. Selain itu, hal ini harus dilakukan dengan hati-hati agar tidak terbentuk busa yang banyak. Untuk ini, urin dituangkan perlahan di sepanjang dinding silinder;
  • Jika busa masih terbentuk, maka Anda perlu membuangnya. Untuk ini, gunakan kertas saring. Seka busa dengan kertas ini;
  • Urometer direndam dalam cairan;
  • Perangkat tidak boleh menyentuh dinding silinder. Oleh karena itu, silinder harus sedikit lebih lebar dari urometer;
  • Saat urometer terendam, teknisi harus menekannya sedikit untuk menghilangkan getaran;
  • Hasilnya dinilai dengan meniskus urin bagian bawah relatif terhadap skala hidrometer.

Pada beberapa penyakit, pasien mengeluarkan urin dalam jumlah kecil dan tidak cukup untuk melakukan penelitian sesuai dengan algoritma di atas. Dalam hal ini, urin diencerkan dengan air suling. Setelah menentukan hasil, asisten laboratorium memperhitungkan derajat pengenceran.

Dengan jumlah yang tidak mencukupi, analisis urin untuk penelitian dilakukan sebagai berikut:

  • Campuran kloroform dan benzena dituangkan ke dalam silinder kaca;
  • Kemudian tambahkan sedikit urin (beberapa tetes);
  • Sejumlah kecil kloroform atau benzena ditambahkan secara bertahap. Hal ini diperlukan agar bahan biologis yang diteliti berada di tengah campuran cairan;
  • Setelah itu asisten laboratorium menghitung indikator akhir.

Perlu diperhatikan bahwa nilai urometer dipengaruhi oleh suhu lingkungan.

Semua perangkat dikalibrasi untuk suhu 15 derajat. Oleh karena itu, dengan kenaikan suhu, asisten laboratorium menambahkan nilai yang dihitung ke hasil yang diperoleh, dan dengan penurunan suhu, sebaliknya, mengurangi.

Kepadatan relatif urin di bawah normal - sebagaimana dibuktikan oleh?

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui fungsi ginjal saat ini. Ini termasuk contoh Zimnitsky dan Nechiporenko. Yang terakhir termasuk dalam kategori studi laboratorium paling rinci, yang menurut hasil konsentrasi urea dan garam diperhitungkan..

Jika zat ini terkandung dalam jumlah yang kurang dari biasanya, maka pasien memiliki kepadatan urin yang rendah - hipostenuria.

Karena berat jenis urin merupakan bagian integral dari indikator fungsional fungsi ginjal, maka dapat dikirim untuk diagnosis jika Anda mencurigai:

  • Patologi ginjal.
  • Proses inflamasi dalam struktur lain dari sistem genitourinari.
  • Gangguan somatik.

Nilai indikator normal

Perlu dicatat bahwa tingkat kepadatan relatif urin tergantung pada usia pasien. Namun, usia bukanlah satu-satunya faktor yang mempengaruhi indikator ini. Gravitasi spesifik berubah sepanjang hari. Untuk orang yang sama, nilai urin pagi dan sore sedikit berbeda.

Faktor-faktor yang mempengaruhi fluktuasi biomaterial pada siang hari:

  • Jumlah cairan yang dikonsumsi sepanjang hari;
  • Suhu lingkungan;
  • Kehadiran makanan tertentu dalam makanan (asin, pedas, goreng);
  • Waktu pengambilan urin untuk pemeriksaan.

Tabel norma berat jenis tergantung pada usia pasien:

Kelompok usia pasienBerat jenis urin (gram / liter)
Bayi baru lahir (10 hari pertama setelah lahir)1,007 sampai 1,019
Anak-anak dari 1 sampai 6 bulandari 1,001 hingga 1,005
Anak-anak dari 6 sampai 12 bulan1,005 hingga 1,017
Anak-anak berusia 1,5 hingga 3 tahun1,009 hingga 1,018
Anak-anak dari usia 4 sampai 6 tahun1.011 hingga 1.021
Anak-anak berusia 7 hingga 9 tahun1,007 sampai 1,023
Anak-anak berusia 10 - 12 tahun1,009 sampai 1,024
Pria dan wanita dewasa1.015 hingga 1.026
Wanita hamil1,004 sampai 1,035

Berat jenis pada wanita selama kehamilan berbeda dengan orang dewasa, yang dikaitkan dengan kekhasan jalannya reaksi biologis di tubuhnya (perubahan kadar hormonal, toksikosis, dan lain-lain).

Peningkatan berat jenis (hingga 1.033 gram / liter) dicatat pada trimester pertama kehamilan dengan adanya toksikosis berat.

Terlepas dari semua hal di atas, indikator kepadatan relatif urin tidak boleh melebihi kisaran normal untuk kelompok usia tertentu. Penyimpangan dari norma bisa menjadi tanda proses patologis dalam tubuh manusia..

Alasan penurunan kepadatan urin

Studi tersebut dapat menunjukkan adanya hipostenuria hanya jika densitasnya dikurangi menjadi 1,005-1,010. Dalam hal ini, indikator tersebut menunjukkan penurunan fungsi ginjal, yang merupakan bagian integral dari hormon antiaritmia..

Tunduk pada peningkatan jumlah yang terakhir, penyerapan air tercepat dalam tubuh diprovokasi, akibatnya ada penurunan konsentrasi urin.

Jadi, tindakannya sepenuhnya bekerja ke arah yang berlawanan, yaitu dengan tidak adanya atau penurunan jumlah hormon yang disebutkan, terlalu banyak urin terkonsentrasi, karena peningkatan jumlah air. Dengan kondisi peningkatan tajam dalam jumlah cairan yang dianalisis, maka berat jenisnya menurun.

Ini adalah salah satu alasan paling umum untuk penurunan indikator yang disebutkan, tetapi sebenarnya masih banyak lagi..

Penyimpangan di atas normal

Peningkatan berat jenis urin di atas normal - hipersthenuria. Dalam hal ini, konsentrasi inklusi yang besar (garam, gula, senyawa protein) terdeteksi dalam cairan biologis.

Alasan penyimpangan indikator di atas norma:

  • Minum sedikit cairan;
  • Aktivitas fisik yang intens dengan peningkatan keringat;
  • Dehidrasi tubuh terkait dengan muntah yang banyak dan diare berulang;
  • Penggunaan obat antibakteri jangka panjang dalam dosis besar;
  • Penggunaan diuretik dan sediaan herbal;
  • Patologi organ kemih, termasuk bawaan;
  • Penyakit pada organ sistem endokrin (diabetes mellitus);
  • Toksikosis dan gestosis (toksikosis lanjut) pada wanita hamil;
  • Luka bakar termal yang ekstensif;
  • Kegagalan kardiovaskular, yang disertai dengan pembengkakan parah;
  • Pada bayi, hipersthenuria dapat dikaitkan dengan kebiasaan makan wanita menyusui (sejumlah besar lemak dan protein hewani dalam makanan).

Untuk menghilangkan hipersthenuria, perlu dilakukan identifikasi penyebabnya, karena pengobatannya harus etiologis.

Apa yang harus dilakukan jika berat jenis urin di atas normal:

  • Jika terjadi pelanggaran rezim minum, perlu untuk meningkatkan konsumsi cairan, terutama air murni. Untuk menghitung kebutuhan cairan tubuh harian, perlu mengalikan 30 dengan berat badan pasien. Hasil yang diperoleh adalah volume cairan yang dibutuhkan;
  • Dalam kasus toksikosis dan gestosis pada wanita hamil, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan-ginekolog, menyesuaikan pola makan, mengontrol rezim minum, tidur dan istirahat. Jika perlu, dokter akan meresepkan obat enzimatik dan obat lain;
  • Ketika tubuh mengalami dehidrasi, perlu untuk menghilangkan penyebabnya (pengobatan penyakit yang mendasari).
  • Di hadapan infeksi usus, obat antibakteri, terapi detoksifikasi dan vitamin dan kompleks mineral diresepkan;
  • Di hadapan proses inflamasi dan infeksi pada organ buang air kecil, perawatan anti-inflamasi, antibakteri dan restoratif dilakukan;
  • Pembatalan atau penyesuaian dosis antibiotik dan diuretik;
  • Pengobatan patologi kardiovaskular dan endokrin di bawah pengawasan terapis, ahli jantung, ahli endokrin.

Penyebab

Kepadatan urin menurun atau hipostenuria didiagnosis jika tingkat kepadatan urin turun menjadi 1,005-1,010. Penurunan seperti itu dapat menunjukkan konsentrasi fungsi ginjal yang rendah, yang diatur oleh zat hormonal antidiuretik. Jika hormon semacam itu berlimpah, maka air di dalam tubuh diserap jauh lebih aktif, sehingga sedikit urin yang terkonsentrasi. Jika tidak ada hormon antidiuretik atau terlalu sedikit, maka banyak urin yang terbentuk, dan berat jenisnya menurun. Ada banyak alasan untuk mengurangi berat jenis.

Apa yang harus dilakukan dengan berat jenis tereduksi

Penurunan kepadatan relatif urin di bawah normal - hipostenuria. Pada bayi hingga 12 bulan, kondisi ini merupakan varian dari norma, asalkan tidak ada patologi dari organ dalam..

Penyebab hipostenuria adalah kondisi berikut:

  • Minum banyak cairan sepanjang hari, yaitu minum banyak cairan;
  • Gangguan Makan. Diet tidak seimbang dengan eliminasi total atau pengurangan protein yang signifikan dalam makanan. Puasa berkepanjangan dan diet ketat untuk menurunkan berat badan;
  • Gagal ginjal kronis
  • Penyakit radang ginjal (nefritis, pielonefritis, glamerulonefritis) akut dan kronis;
  • Disfungsi kelenjar pituitari dan / atau hipotalamus;
  • Diabetes insipidus: nefrogenik, neurogenik, asal saraf, pada wanita hamil;
  • Mengambil diuretik, yang menyebabkan poliuria;
  • Patologi sistem saraf pusat yang bersifat inflamasi (meningitis, ensefalitis);
  • Kista dan neoplasma ginjal jinak lainnya.

Apa yang harus dilakukan jika berat jenis urin di bawah normal:

  • Identifikasi penyebab hipostenuria;
  • Jika terjadi pelanggaran tata cara minum, jumlah cairan yang dikonsumsi harus disesuaikan. Dalam kasus ini, Anda harus sedikit mengurangi jumlah air dan minuman lain yang Anda minum;
  • Koreksi nutrisi. Penting untuk menetapkan pola makan yang bergizi dan bervariasi. Diet harus mengandung makanan yang mengandung protein, lemak dan karbohidrat. Diet puasa harus ditinggalkan;
  • Terapi antiinflamasi dan antibakteri dengan adanya patologi sistem kemih;
  • Pengobatan etiologis penyakit yang mendasari di bawah pengawasan dokter yang merawat;
  • Terapi penguatan umum (vitamin, mineral).

Kepadatan urin menurun pada orang dewasa

Pada bagian populasi orang dewasa, ada lebih banyak alasan patologis untuk pembentukan dan penurunan kepadatan urin.

Ini termasuk:

  • Gagal ginjal yang telah berkembang menjadi penyakit kronis.
  • Diabetes sentral.
  • Pielonefritis.
  • Nefritis kronis.
  • Konsekuensi dari proses inflamasi apa pun di tubuh pada fakta resorpsi area yang meradang.
  • Nefrosklerosis.
  • Giok yang kuat.
  • Distrofi akibat puasa.
  • Glomerulonefritis.
  • Paparan antibiotik atau obat diuretik.

Perlu diperhatikan fakta bahwa penurunan berat jenis urin dapat disebabkan oleh alkoholisme atau penggunaan narkoba..

Sel epitel dan gips

Indikator analisis umum urin pada wanita, seperti sel epitel, hampir selalu ditemukan dalam urin selama penelitian. Mereka memasuki urin selama tindakan buang air kecil, dikeluarkan dari selaput lendir saluran kemih. Epitel dapat dibagi menjadi transisi, datar dan ginjal, tergantung pada asal selnya. Peningkatan sel epitel yang signifikan dalam sedimen urin menunjukkan penyakit inflamasi, serta keracunan garam logam berat.

Baca lebih lanjut Proses adhesi setelah operasi

Silinder adalah protein yang menggumpal di lumen tubulus ginjal. Dalam urin sehari-hari seseorang, silinder tunggal dapat ditemukan di bidang pandang. Dalam keadaan normal, tidak ada gips dalam urin dan penampilannya menandakan silindruria dan merupakan tanda kerusakan ginjal. Silinder dapat berupa butiran, hialin, berpigmen, epitel, dll..

Cylindruria mungkin menunjukkan kondisi patologis berikut:

  • Penyakit ginjal.
  • Hepatitis menular.
  • Demam berdarah.
  • Lupus eritematosus sistemik.
  • Osteomielitis.

Kotoran lainnya

Biasanya, urin di kandung kemih dan ginjal steril. Saat buang air kecil, berbagai mikroba menembus ke dalam cairan. Normalnya 10.000 unit per ml. Melebihi indikator ini menunjukkan penyakit menular pada saluran kemih..

Jamur Candida, yang menyebabkan sariawan, juga bisa berpindah dari vagina wanita ke dalam urin. Dalam kasus ini, pengobatan antijamur diindikasikan..

Adanya lendir dalam urin dapat mengindikasikan proses inflamasi yang terjadi pada sistem genitourinari dalam bentuk kronis atau akut..

Garam dalam urin menunjukkan gangguan metabolisme, kekurangan vitamin, anemia, dll..

Agar semua indikator benar, Anda harus tahu cara memberikan tes urine umum kepada seorang wanita dengan benar.

Apa yang harus dilakukan berdasarkan hasil diagnostik?

Jika penurunan berat jenis urin disebabkan oleh faktor alami, seperti penggunaan jenis makanan dan cairan tertentu, maka Anda tidak perlu khawatir, tetapi sebaliknya, mengecualikan jenis makanan tertentu dari makanan..

Jika penyebabnya adalah salah satu penyakit yang disebutkan sebelumnya, maka Anda harus segera menghubungi dokter spesialis untuk mendapatkan saran dan pemeriksaan tambahan. Melalui yang terakhir, obat-obatan khusus diresepkan, yang selama asupannya menurunkan kepadatan urin juga dapat didiagnosis.



Artikel Berikutnya
Berapa lama penderita gagal ginjal hidup dengan dialisis ginjal?